医院可行性分析(共7篇)
医院可行性分析 篇1
一、项目介绍
投资建设钢管总厂职工医院,能够较好地满足钢管总厂广大职工以及本地区群众对医疗服务、健康保健、疗养休闲等于一体的健康保健需求。同时,也为社会和家庭减轻了负担,是一项有持续需求的项目,因而有着广阔的市场前景。
二、合作方式
该项目属股份制性质,采用合资、合作的方式。从投资方融资8000万元
。用以购置土地、设备、设施及部分流动资金,名称为钢管总厂职工医院。
三、市场调查和预测分析
经××有关专家论证,××作为全国最有魅力城市之一,近几年的经济发展速度很快,这里有着宽松的政策和良好的发展空间,投资的力度大、密度高,适合智慧人士成就大的事业,已成为国、内外投资商的投资乐土。
综观医疗市场的发展前景,人类在领略社会进步和经济繁荣的同时,随之而来的污染、噪音、自身体质、生活压力超重等等导致的各种急慢性疾病,严重困扰着人类健康,也制约了经济的发展。据统计,目前××市民年医疗消费36亿元,××最大的一家医院年收入4亿元,医疗市场潜力很大。因此,围绕“特色建院、企业运作”来投资兴建医院具有很强的可操作性,下面对建设重点病种项目分析如下:
1、突出重点,发展特色专科。一是心脑血管病科建设。据流行病学调查,我国人群心脑血管病的患病率、发病率及其危险因素水平呈不断上升趋势,其死亡率在人口总死亡率约占40,治疗预后死亡率为10,致残率为5,给社会和家庭造成极大的负担。目前,半岛地区在心脑血管病的治疗方面还没有一所特色突出、疗效显著、上规模、上档次的龙头专科。二是糖尿病专科建设。糖尿病是一种危险因素多,发病机理复杂,病程伴随终生的慢性病。随着生活水平的提高和健康意识的滞后,患病人群正趋向低龄化。目前,全国糖尿病患者已达4000万,成为世界三大疑难病之一,所以开展该病的治疗很有必要。三是肠胃病专科建设。××地区是全国肠胃病的高发区,从事肠胃病的研究与治疗具有较好的病源优势。四是肛肠病科建设。肛肠病是小病,但却是不容忽视的病,它严重影响到我们的日常工作和生活,在我们民间流传着“十人九痔”。所以,肛肠病是一个常见病和多发病,从事该病的诊疗也是很有必要的。另外,增设中医美容、针灸理疗、肝病、风湿病、股骨头坏死等专科门诊,以满足人们日益增长的医疗保健需求。
2、建立老年康复中心。随着生活质量的不断提高,社会老龄化问题日益突出,特别是多年来推行计划生育的基本国策,一对青年夫妇赡养多位老人的家庭结构已基本形成,赡养老人的社会问题亟待解决。目前,×市60岁以上老人有60万,据调查,有意愿到老年公寓安度晚年的老年人约占20。投资兴建康复疗养中心,附设健身、娱乐设施,形成集医疗、护理、康复、娱乐等多功能于一体的高、中、低档老年公寓,即可解决家庭的后顾之忧,又可解决老有所养的社会问题,同时,又能带来可观的利润,可谓一举多得。所以,公寓式老年康复治疗的市场潜力很大。
四、项目的发展规划
1、项目的规模
该项目建筑面积为22000平方米,其中,门诊楼6000平方米,病房楼6000平方米,影像楼3000平方米,老年寓所4000平方米,综合服务楼3000平方米。设置住院床位180张,寓所床位150张。内部分为糖尿病科、脑血管病科、心血管病科、外科、骨伤科、妇产科、肛肠科、肝病科、风湿病科、急救室、检查室、手术室、康复训练室、理疗室、心理康复室、电教室、多功能厅、老年寓所等。拥有核磁共振、螺旋cT、CB、大型X光机、彩超、经颅多普勒、脑电图仪、肌电图仪、电子胃镜、糖尿病治疗仪、全自动生化分析仪、肺功能仪、自动手术台、无影灯、多参数生命指征监护仪、心脏除颤仪和呼吸机2S机等先进的医疗设备。
2、技术方面
在开展综合性医疗业务的同时,突出重点特色专科建设,重点围绕心血管病、脑血管病、糖尿病、肛肠病等一些常见病、多发病方面不断引进新技术,开展新业务。同时,面向社会为老年人提供养老服务。另外,争取在各病种分别引进1-2名国内知名专家常年到该中心坐诊,扩大知名度和影响力,力争使医院的单病种疾病治疗的学术地位和治疗水平挤身全省先进行列,成为广大患者理想的治疗和康复中心。
3、人员配置
据预测,该项目的从业人员可达150余人,这部分人可从当地一些医院择优争取一部分,从社会上招聘一部分,再从国家级、省级医院高薪引进一部分。
4、服务配置
在提供医疗护理服务的同时,还面向社会为老年人提供宾馆式公寓化养老服务。寓所共分为家庭式、宾馆式和普通式三种,室内有卧室、会客室、阳台、卫生洗浴间、家具、空调、彩电、暖气、电话并配有呼救系统。公寓内部设有医疗康复、图书阅览、商场、电教室、多功能厅、健身房、老年活动室等各种设施
。室外有网球场、门球场等运动场所。在服务等级上分自理级、介护级、专护级三种,为入住老人提供生活、餐饮、医疗、娱乐、学习等各种服务,协助老人进行健身康复、心理调适、社交联谊等活动。
五、用款计划
该项目投资方投资8000万元,其中,用于购置土地(50亩)2000万元;购置医疗设备约2500万元;基建投资2500万
元;购置车辆3部(救护车2部,公用车2部)计80万元;流动资金300万元(用于药品购置及初期工作人员工资);配套设施620万元(水电暖、通讯设施、排污设施、健身器材、电器设备、办公用品)。
六、项目的投资收益
该项目属公益福利事业,投资属一次性投入,而收益具有长期性。据预测,该项目投入运营后,医疗方面按日均收治150人计算,日住院收入约为30000元,日门诊收入约为15000元,药品差价收入约为5000元,合计日收入为50000元,年[好范文-,找范文请到]收入可达近2000万元。老年寓所方面如能日均接纳150位老人,按每人每年生活医疗消费8000元计算,年收入可达120万元。另外,随着知名度的扩大,业务量的增多,效益还会有很大的提升空间,有着丰厚的利润回报,因此投资该项目还是具有非常广阔的市场前景。
医院可行性分析 篇2
一、建设原则
1. 实用性。
我院窗口挂号患者较多, 时间段分布不均匀, 突发性强。一般情况下当天能够完全接诊, 目前系统不允许隔日挂号。基于上述特点系统应优先解决现场挂号高峰时段的拥堵问题, 降低患者平均等候时间。利用短信方式预约挂号简单易学、实用、快捷。而且大部分患者具备发送短信的能力和支持短信功能的手机终端, 无论患者是在家里, 还是在办公室, 或是在路上随时可短信挂号。相比较INTERNET和手机WAP上网的方式可操作性强。
2. 灵活性和扩展性。
充分考虑到未来我院扩容后可能出现的接诊量激增和接诊时间的不均衡分布状况, 在解决现有业务实际需要的前提下, 可灵活扩展本系统, 使系统应具备较强的适应能力。随着智能手机和互联网普及率的提高, 预先保留支持INTERNET和手机WAP方式预约挂号的相关接口和标准协议。
3. 规范业务、协调合作。
由于该系统需要与电信运营商的外部系统实现联连, 因此有必要规范业务, 统一接口。在协调合作的基础上, 顺利完成系统的建设并投入使用, 保证不同运营商的患者都能顺利使用。对于结算费用的确认和争议的解决, 按照相关规定执行, 并采用公告方式提醒用户。
4. 安全可靠性。
安全可靠性应作为系统建设的首要出发点。在考虑系统的组网时应选用高可靠性的产品和技术, 充分考虑现有业务的实际情况和系统可能出现的情况, 提高整个系统的应变能力和容错能力, 确保整个网络和系统的安全与可靠。系统具备完善财务报表和对账功能, 并支持对相关记录长期保存、备查。
二、短信预约挂号系统的功能划分
短信预约挂号系统在功能上分为通信、交易、业务、账务、患者关系管理五大模块。
1. 通信模块:
为用户提供短信接入服务, 实现挂号分诊系统与运营商短信平台的互联互通。接收短信请求, 发送提示信息、扣费信息, 并预留INTERNET和手机WAP接口。
2. 交易模块:
完成业务的交易处理, 主要包括患者资料的建立和编号, 扣费信息及免费信息的判断与生成, 对账报表的生成等。
3. 业务管理:
根据门诊业务管理要求, 完成专家信息、科室信息维护、提示信息维护等管理工作。
4. 账务处理:
对不同运营商和就诊科室的账务信息进行统一的管理、查询、统计分析等工作, 支持与各运营商进行对账、结算工作。
5. 患者关系管理:
定期或不定期地对患者点对点或群发短信进行通知、提示和满意度调查, 加强患者跟医院之间的沟通和交流, 使患者感受到医院的人性化关怀, 从而提升医院形象。
三、短信预约流程
1. 现状分析。目前, 我院的就诊病人主要来自于本市范围内, 当天挂号当天就诊。
(1) 到医院大厅窗口挂号:高峰时拥堵严重, 等候时间长。每天上午8:00———10:30这段时间排队挂号的人数占到全天人数的3/4, 特别是畅安路建成通车后慕名而来的患者由2009年的217713人次增加到2011年的249269人次, 增加了14.5%, 拥堵现象更显突出。
(2) 自助终端:由于患者的就医习惯目前使用率不高。
基于上述的分析, 本系统的设计是为了降低现场高峰时段的患者平均等候时间, 方便路途遥远及老年患者挂号, 解决人员拥堵问题, 实现快速挂号分诊。
2. 系统原理及环境要求。
我院与电信运营商签署合作协议, 短信支撑平台与我院管理平台对接, 实现短信代收费模式的预约挂号。患者发送挂号请求, 短信网关回复确认, 就诊完毕后实现自动扣费。
门诊大厅明显位置公布短信预约系统操 (下转第245页) (上接第243页) 作指南, 在系统上线初期应当配备足够的导诊人员开展培训工作。特别是对于老年患者以及路途遥远的患者, 导医可将预配置好的说明文档发放至患者手中, 方便患者提前完成挂号操作后直接就医, 可极大地分流挂号人群。
3. 患者操作流程。
(1) 手机用户输入挂号请求至短信平台。
(2) 系统提示普通还是专家, 如普通科室, 患者需按要求输入科室、姓名, 性别、年龄信息回复短信平台, 中间以空格或加号隔开。
(3) 挂号分诊系统向短信平台发送预扣费信息, 生成流水号和就诊号, 及科室地址信息, 向就诊科室发送电子挂号单;如不成功将失败原因回馈用户 (如科室停诊) 和建议信息 (转诊科室) , 并将先前对应的预约挂号请求做撤销动作。
(4) 如患者选择专家门诊则系统推送专家信息和费用标准, 经患者确认后转步骤 (3) 。
(5) 就诊科室医生接诊完毕后, 挂号分诊系统发送扣费指令到短信平台, 将预扣费信息转为正式扣费信息, 并生成正式财务记录。对于简易门诊和其他免费挂号方式由接诊医生确认解除预扣费。
(6) 患者关系管理系统生成汇总信息, 发送至短信平台。
4. 短信预约挂号业务规则。
(1) 短信预约挂号按照当日正常工作时间预约 (是否提前工作日可视医院规定更改) 。
(2) 单笔订单最多只能预约一个医疗资源, 暂不提供团体预约。
(3) 当日工作时间结束后自动解除预扣费信息。
四、总结
采用短信方式的预约挂号系统是目前适应我院实际需求的一种新的探索。系统为方便患者就医问诊、缓解医院挂号压力、提高医疗服务质量和工作效率提供了可能。系统的成功上线必定能提供一个便捷的数字化挂号就医渠道, 节省大量的时间和费用, 从而实现随到随诊, 按时赴诊, 避免长时间的不确定排队候诊。
晋城大医院开建在即, 目的是建立健全社会公益类基础设施, 保证设备、人才、管理等软件、硬件达到国内先进水平, 解决人民群众看病难、看病贵的问题, 尽可能满足广大人民群众的基本医疗需求。不断提高医疗服务水平, 改善就医方式, 预约挂号, 如何让患者方便、快捷、象征性地收费或者免费值得我们进一步去探索。
参考文献
[1].俞利张.加强挂号管理, 创新挂号服务模式
[2].万向荣, 宋英杰.实施网上挂号方便就诊病人
医院可行性分析 篇3
关键词:医院建筑;废热;冷水机组;节能
引言
国民经济十二五规划纲要在2011年颁布实施,其中第六篇提到,绿色发展、建设资源节约型、环境友好型社会,其中对于节约能源提出了新的要求。建筑能耗占到全国总能耗20%以上,而采暖、空调和通风能耗又占有建筑能耗20%~40%,这一比例随着人民生活水平的提高还会不断增长。因此采取必要有效的措施来控制能源损耗,实现能源二次利用就显得尤为重要。
《公共建筑节能设计标准》(GB 50189-2005)对于节能各个环节设计提出了强制性标准,医院建筑由于其特殊性,洁净空调、VRV、风冷热泵等大规模长时间的使用使得其空调能耗比一般办公建筑高出1.6~2倍。在现大型三甲医院建设过程中,都加入了节能专篇,以规范节能标准的实施。
下面就空调系统冷水机组热回收对于医院建筑的可行型展开分析讨论。
1.空调系统冷水机组热回收概况
空调系统冷水机组的形式多种多样,主要包括有压缩式制冷及吸收式制冷两大类,这其中压缩式制冷因为其制冷效率突出、节省能耗,在工民建筑中使用更为普遍。压缩式制冷机在大型建筑冷水机组中的应用较多的是螺杆机、离心机。
水—水电制冷空调系统是利用逆卡诺式循环原理,经过压缩和膨胀两个传热过程,实现制冷剂循环,达到制冷效果。制冷剂通过压缩机将制冷剂压缩成液态后送至蒸发器中与冷冻水进行热交换,将冷冻水制冷,通过冷冻水泵将冷冻水送到各风机风口的冷却盘管中,由风机吹送达到降温目的。经蒸发后的制冷剂在冷凝器中释放出热量成气态,冷却水泵将冷却水送到冷却塔上由水塔风机对其进行喷淋冷却,与大气之间进行热交换,将热量散发到大气中。
冷水机组热回收装置则利用从压缩机排出的高温、高压的制冷剂气体,优先通过热回收冷凝器,将热量传递给被预热的生活热水,作用将生活热水预热,减少热水机组热消耗。这其中一般分为部分热回收、全热回收两大类:
(1)部分热回收
部分热回收采用热回收器与冷凝器串联方式,热回收量一般按冷凝器吸收总热量的30%设计,热水温度传感器热水储桶内,热水温度达到要求的上限时热水循环泵停止运转。但是热回收要求基于冷水温度未到达冷水设定温度下限、机组仍在制冷条件下而运行的。如果达到冷水设定温度下限,机组执行卸载以至停机,此时将无法再回收热量,热水温度不再上升。热回收在不使用空调制冷时无法单独制取热水。
(2)全部热回收
全部热回收原理图
全部热回收采用热回收器与冷凝器并联方式,该装置设定为回收热水时,可实现在制冷的同时制取热水,运转中,热水温度达到热水设定温度上限时热水循环泵停止转动,电磁阀SV1打开SV2关闭,系统按正常制冷模式运转;当热水温度低于热水设定下限时,热水循环泵又启动运转,SV2打开SV1关闭,开始热回收蓄热。热回收的效率不随着冷凝器的吸收的热量而变化,可实现随时切换,提高热回收的效率。
参考文献
[1]潘云钢.高层民用建筑空调设计[M].北京:中国建筑工业出版社,2008:48-51.
[2]乔利祥,井文锋.空气源冷水(热泵)机组几种能量回收系统的探讨[J].制冷与空调,2008,8(增刊):130-135.
[3]石世平.对医院病房楼采用风冷热泵空调机组热回收节能技术的分析[J].建筑节能,2010,38(238):19-22.
[4]葛亚飞,王志毅,邹国良.冷水机组热回收系统节能分析[J].制冷空调与电力机械,2010,31(132):66-68.
[5]王浩,宾馆冷水机组热回收技术应用研究[D].西安:西安建筑科技大学,2005.
医院可行性分析 篇4
合作可行性分析报告
201*年*月*日
第一章
项目背景
长期以来,由于历史的原因和残疾人事业发展的特殊性,造成X医院“大专科,小综合”的发展格局定势。这种模式在旧有康复医疗市场格局下有利于最大做强某一类专业的下游价值链,但是随着新时期国家医疗改革的深入与医疗市场竞争的日趋白热化,为了优化业务结构和增加业务收入,大型综合医院凭借其强大的上游病源支撑,正加速渗透介入康复领域,开办康复保健科室,开展康复保健业务,可以坦言,这一发展趋势对以康复治疗业务起家并以此为支柱的X医院的生存和发展构成了前所未有的严重挑战与迫切威胁,我们原来所具备且引以为豪的比较优势开始逐步弱化甚至会逐步丧失。对于M医院而言,随着国家卫计委“分级诊疗”制度的深入推行,必将面临部分病患的流失,会造成诊疗人次下降和诊疗次均费用上升的不利尴尬局面;同时,国家关于三级医院诊疗病种的限制性规定,会对其业务发展空间形成进一步的挤压。毋庸质疑,不论从发展的战略层面还是战术层面,X医院与M医院都遭遇了不小的障碍。值得欣喜的是两家医院遭遇的业务障碍是互补性的,这也正是当前两家医院谋划通过业务合作实现互补发展、共同跨越的紧迫且严峻的要义之所在。
经X医院与M医院的前期沟通,双方拟就M医院分院区进行整体合作运营,现就该项目合作的可行性分析汇报如下:
一、合作双方基本情况
(一)X医院
X医院始建于19**年,是由省编委批准成立的全省唯一一家集康复与医疗为一体的多功能、综合性康复医疗服务机构,为三级甲等康复专科医院、省级三级残疾人康复中心,是全国百姓放心示范医院、全国康复人才培训基地。**科与**科是国家重点康复学科。**科是H省重点学科。
医院现设有视力康复、神经康复、脊髓损伤康复、儿童康复、听力康复、肢体矫形康复、骨关节康复、职业病康复、工伤康复、烧伤康复、心理康复、疼痛康复、老年病康复、传统康复、盆底康复、康复工程、康复功能评定、康复治疗(内设PT室、OT室、ST室)和
康复支具安装等特色康复科室,设有门急诊、内科、骨外科、妇产科、儿科等**个临床医技科室,设有专门的康复病房,病房床位***余张,康复业务用房面积*.*万平米,每年为**万有康复需求的患者提供康复服务。
医院有一支***人的康复服务专业团队,有***名康复专业医师(其中副高级以上职称人员比例不低于**%),经过专业培训的康复治疗师***余名,是全省各类残疾等级评定最具权威性的机构。有美国产上下肢机器人等一大批国内外先进的高精尖康复检测、诊断、治疗器械和设备***多台。康复技术水平在全省乃至全国处于领先或先进水平。
新医改形势下,特别是“十三五”期间,X医院应在充分利用国家及省级层面关于推动残疾人事业健康发展有关政策的前提下,客观分析、科学理清合作发展中自身所具备的优势、存在的劣势和所面临外来的机会、潜在的威胁,积极探索市场化合作改革之路,以综合医疗为支撑,进一步强化儿童康复、视力康复与儿童康复等拳头优势专业学科建设,力促中高端特色康复医疗业务发展,着力提升医院品牌形象,全力打造堪称全国一流世界知名的康复医疗国际联合体,为区域群众提供“优质、安全、价廉、高效”的各类康复医疗服务,为区域经济结构调整升级与社会繁荣发展提供新的动力。
(二)M医院分院区
M医院分院区位于T市K区,位居T市西部,地处K区核心地段,原为Q医院,20**年与原H公司职工医院合并,现为M医院分院区。院区占地共*.*万平米,院内建筑面积约*.*万平米,其中业务用房*.*万平米,各类辅助用房0.*万平米。近50%的面积空臵。分院区主要业务范围有:综合内科医疗、疾病康复、眼科、口腔科、血液透析、中医特色门诊、门急诊医疗、体检服务、预防保健等。
M医院分院区,除后勤服务外,现有专业技术人员170余名余人。M医院分院区依据专业需要,随时邀请省内外专家查房、手术。M医院总部科主任及部分业务骨干定期在分院区从事门诊诊疗工作。部分专业技术人员依据需要在东总部之间轮流上班。
M医院分院区新形式下的发展战略定位在于做好内科常、多、慢病诊疗,为职工家属保障便捷医疗服务的基础上,重点发展眼科、口
腔、血透、康复、特色中医、健康体检等业务,做专做特,并做强做精。同时要顺应康复医疗市场发展新常态,引入康复类特色优势业务,实施特色康复为支撑的差异化品牌发展战略。
第二章
康复医疗市场需求分析及SWOT简析
一、市场需求分析
一是随着近年来卫生事业的发展、疾病谱的改变、社会群众对卫生保健需求的持续提高,特别是公立医院改革的深入推进,民营医院如雨后春笋般的快速发展,多元化办医格局逐步完善,对各级各类卫生医疗从业机构提出了更新、更高、更严的要求。毋庸讳言,各级各类卫生医疗从业机构将面临不仅是挑战和机遇交错的从业环境,更是新一轮行业洗牌的“疾风骤雨”。“不进则退”是市场竞争的铁律,对于任何一家康复医疗机构而言,唯有主动适应康复医疗市场变化,主动参与竞争,才能得以存续和发展。
二是随着卫生事业的蓬勃发展和社会群众康复医疗服务需求的日益增长,构筑多层次、全方位的康复医疗服务框架已然成为趋势。从全国范围看,需要康复的人群数量庞大。201*年底全国60岁以上老年人口已达2.12亿,每年新增60岁以上老年人口1000万。其中60-70%需要康复服务;另有数据显示,截止201*年我国残疾人已达到8500万人,其中5000多万人有康复需求。当然,在社会各级各类康复医疗服务机构扩大规模,提升完善自我的同时,必须与时俱进,紧随时代发展的步伐,以适应社会群众与日俱增的康复医疗服务需求。X医院与M医院就M医院分院区进行业务合作正是为了满足社会群众对于自身健康多样性、多层次的这种需求。
三是坚持走“以康复为提领,以医疗为支撑,医康并举、协同推进、科学发展”的发展道路,对于发挥X医院与M医院合作双方各自的专科优势,对于病种进行细化、针对性的系统诊疗,不仅有利于丰富M医院的综合医疗市场,还能使X医院将更多的新型中高端康复业务输入K区及周边区域市场,造福区域内社会群众。
二、医院品牌分析
一是M医院分院区对外提供医疗服务已有多年,但囿于内外条件的不成熟,医疗业务特色不明显,欠缺品牌技术与品牌服务,难以撬动和满足区域医疗市场的消费需求,故此一直未能真正融入区域医疗市场竞争的主流。作为省内康复业务领域翘楚的X医院,一直以来重视发展技术品牌,但对服务品牌有所忽视,发展略显薄弱。然而,医疗市场激烈竞争的残酷现实与品牌服务的巨大市场效应,已无可争议地深刻影响着两家医院分院区对外服务工作。因此,对两家医院来讲,走市场化道路,发展品牌经营显得尤为迫切和重要。
二是经济社会的不断发展,在逐步提高居民生活水平的同时,也在推动医疗卫生知识的普及和健康观念的更新,在医疗知识与健康观念的双重影响下,社会公众的医疗消费理念也已发生了翻天覆地的变化,出现了两种结果:一方面导致了健康需求出现了多元化趋势;另一方面则是导致了医疗消费买方市场的形成和医疗服务的市场化及品牌化。
三是医疗服务供求的变化在引发医疗市场激烈竞争的同时,通过优胜略汰的市场定律在不断大浪淘沙地纯化着竞争主体。显而易见,不论是X医院还是M医院分院区要想在今后的区域医疗市场占有一席之地,就必须调试自我,努力适应医疗消费现实需求,主动出击,打造出属于自身的技术品牌与服务品牌。
三、发展态势SWOT分析及策略优选
运用SWOT模型分析工具对合作双方医院目前发展的态势进行全面客观分析,并在此基础上勾勒双方合作的具体脉络。基于SWOT模型对X医院与M医院当前发展自身所具备的优势和劣势,所面临外来的机会与威胁的比较评价有利于合作双方制订更为切实可行的合作计划。
合作双方在制定合作发展计划过程中应立足现实、着眼长远,扬长避短,抢抓康复医疗改革发展历史新机遇,主动顺应康复医疗市场变化的新常态,勇于且善于在康复医疗市场中抢夺先机、占据有利的位臵。
(一)X医院发展态势的SWOT分析 1.内部环境
(1)优势
a.支撑康复事业发展的人才优势明显。截至目前,医院有专业技术人员***人,具有副高级及以上专业技术职务**人,中级专业技术职务***人。**康复、**康复和**康复等拳头专业的学科带头人在省内已成长为业界的“标杆”,在邻省乃至全国范围内具有较高的知名度和影响力。长期以来,医院高度重视专业技术人才梯队的建设,对内积极发掘培养专业及学科骨干,对外给予特殊政策引进专业及学科紧缺人才,逐步形成了科学合理的专业技术人才梯队。可以说,康复医疗专业人才与学科骨干队伍的快速成长与不断壮大为医院康复医疗事业的蓬勃发展提供了强有力的人才保障和绵延不断的智力支撑。
b.支撑康复事业发展的技术实力超群。近年来医院陆续设臵并正在逐步形成相对完整的康复医学学科,设立了较为齐全的康复医疗业务科室。“十二五”期间,医院共建成了**个特色康复科室,**个临床医技科室。经过不懈努力,医院已经发展成为省内规模最大、模式先进、功能完善的能对患者进行全面康复的康复技术资源中心。医院先后被国务院残工委、省政府残工委授予“残疾人之家”;被誉为“全国最好的省级康复中心”、被全国医院协会评为“全国百姓放心示范医院”。这些优势和成绩更是当前医院深入推进康复医疗事业实现跨越发展的绝好土壤和牢靠根基。
c.区域业务辐射带动作用日益凸显。经过多年来的不懈努力,医院已经在康复医疗业务辐射带动方面取得了骄人的成绩,绝大部分康复学科、部分临床学科领跑全省乃至全国其他康复医疗机构。一方面,医院为全面推进全省康复医学事业的协调发展,先后与全省多家县级医院合作开展康复医疗业务,实现了省级康复医疗资源向市县乃至社区转移,有效带动了相关康复医疗机构的业务发展,社会效益明显,赢得了良好口碑;另一方面,医院历来重视各类康复医疗业务经验的交流和共享,特别是近年来经常性参加、组织举办区域性、全国性的各类康复医疗技能人才培训或比赛,为省内外各级各类康复医疗机构选拔、培养和输送了大批康复医疗专业技术人才,为相关康复医疗机构的良性发展壮大注入了强劲动力。
d.竞争区位优势显著,业务发展势头强劲。医院座落于H省T市 的主城区,交通便捷,利于区域内外患者前来就诊。客观而言,T市作为西北地区与东中部地区衔接的咽喉要冲,所处地理位臵的天然优势可以说是无以复加。作为省内康复领域的“龙头”机构,医院长期以来不仅着眼挖掘省内的康复医疗病源,而且积极谋划通过扩大影响力、提升知名度和传播美誉度等各种方式来吸引省外康复医疗病源。经过全院干部职工的共同努力和齐心打拼,近几年来医院的业务量实现年均两位数的快速健康增长,全体职工的收入水平实现了较大幅度的增长,医院为部分编外聘用职工办理了社会保险,解除了他们的后顾之忧。同时医院也在实现自身快速发展的同时积极投身公益事业,为广大社会群众特别是残疾患者提供了大量的免费康复医疗服务,受到社会各界的一致好评,实现了经济效益与社会效益的双丰收,为下一步实现又好又快发展奠定了坚实的基础。
e.管理机制灵活务实,运营成效显著。在H省残联的正确领导下,经过历任医院领导班子的探索与全院职工的建言献策,医院在学习借鉴其他先进康复医疗机构管理成功经验的基础上已逐步形成了一套成熟的现代医院管理机制,为医院快速健康发展提供了有效的机制保障。一是按照政府的要求,坚持公立医院公益化,积极参与推进了公立医院改革的进程;二是不断推进建立完善公立医院法人治理结构,逐步形成决策、执行、监督“三位一体”相互制衡联动机制;三是创新了人才选拔、引进与培养机制,不断优化现有各类人员构成,全方位倾力营造各类人才特别是领军、骨干人才成长发展的适宜环境,为医院实现跨越发展奠定坚实组织根基;四是健全完善现代医院财务管理制度,收支结余数额可观,充分调动了全体职工想事干事的积极性、主动性与创造性;五是进一步完善了监管、问责机制,确保各项制度落到实处,努力做到循章必严,违章必究,在全院范围内培育形成了“依靠规章制度管人,遵照规章制度办事”的良好制度意识;六是积极顺应国家关于推动医疗保险事业发展的新要求,主动研究政策,研究制定了一系列符合市场运作实际的医保策略,切实提高了医院在康复医疗中高端市场中的生存力、竞争力与影响力。
(2)劣势
a.业务发展空间狭小,业务“潜能”难以有效发挥。长期以来,由
于种种原因造成医院的业务用房一直比较紧张,相对业务发展需求可谓是“捉襟见肘”。目前医院本部占地不到5亩,业务用房约一万余平米,加之有关业务科室的规建情况不尽理想,极大限制了医院康复医疗业务的深度发展。显然,这一情况已与广大社会公众日益升温的康复医疗需求“格格不入”。如果不能及时解决制约业务发展的这一“短板”,势必会使医院的主营业务遭受难以估量的损失。
b.人员职业发展空间受限,人员队伍不够稳定。由于医院占地和业务用房空间的限制,导致院内的病床数量一直未能实现较合理速度的增长。这一情况反过来严重影响了相关从业人员的职业生涯发展:本来可以正常晋升的人员由于病床数受限导致没有相应的职数,从而形成了人员向外流动寻求解决的趋势,这对医院内部人员特别是专业技术人员队伍的稳定构成了严重的威胁。
2.外部环境(3)机会
a.近年来国家有关政策的促进与助推。一是长期以来,国家不仅对康复医疗事业投入力度日益加强,而且投入方式也发生了重大转变,从开始的单一的资金援助与设备帮扶转变到逐步重视对业务规划发展的投入和有关项目的统筹实施上来。这种转变打破了传统的思维定势,从“输血”模式逐渐升级为“造血”模式。二是国家医保、新农合政策日渐完善,长期以来压抑的康复医疗需求不断释放并呈现井喷趋势。2010年9月,由卫生部、人力资源与社会保障部、民政部、财政部、中国残疾人联合会等部门联合发文,将9种康复医疗服务项目纳入了国家基本医疗保障范围,为康复医院业务收入的增长与后续发展提供了有力保障。2015年国务院出台了《关于加快推进残疾人小康进程的意见》(国发„2015‟7号)。2016年3月,人力资源社会保障部、卫计委等五部门联合印发“关于新增部分医疗康复项目纳入基本医疗保障支付范围的通知”,要求各地在2016年6月30日前将康复综合评定等20项医疗康复项目(见附件)纳入基本医疗保险支付范围,发生的费用由医保基金按规定予以支付。并且要求各地,原已纳入基本医疗保险支付范围的其他医疗康复项目应当继续保留。因此,医院应从战略和全局高度出发,紧密结合区域内外经济社会发展实
际,大力推进康复医疗事业的蓬勃发展和持续繁荣。三是总书记提出构建“丝绸之路经济带”和21世纪“海上丝绸之路”(“一带一路”)的国家发展战略构想,为我们潜心谋划开展特色优势业务的国际化拓展与合作,融入推动沿线国家康复医疗事业发展,并在这一过程中不断成长壮大,实现“双赢”发展提供了国际视野平台。四是伴随着国家的城镇化进程逐步推进与深入,城市户籍人口会快速增长,加之国家允许普遍二孩政策的出台,为康复医疗事业的快速、可持续发展带来了巨大的人口“红利”。
b.市场化、社会化带来的重大发展契机。追求效率与效益的最大化是市场竞争主体的必然诉求。放眼当前,各级各类康复医疗机构的发展可以说是早已是遍地开花,日新月异。“不进则退”是市场竞争的必然法则,我们已别无选择,也无退路,必须正视自我,面对现实,创新发展。相信,随着将来康复医疗事业发展市场化、社会化进程的换挡提速,医院一定会在推动区域乃至全国的康复医疗事业进程中实现精准定位并大放异彩。显然,我们要确保这一目标的如愿实现,学习与整合各类各级康复医疗机构的先进服务理念、服务方式、服务手段和管理模式是我们的必然途径。
c.国家推进公立医院深化改革历史新机遇。目前,国家已经明确了公立医院改革的大框架,还应继续完善相关政策设计,就完善具体改革措施,加强对地方的指导,进行相关研究和相关政策的制定,包括分级诊疗制度如何建立、公立医院绩效评价办法、公立医院薪酬制度改革试点、医疗服务价格改革、控制医疗费用不合理过快增长,管理体制的改革、医院管理制度建立等等。医院应积极顺应并运用国家医改新政策,不断完善细化管理体制机制,推动医院各项事业朝深层次、高水平方向发展。譬如:医院通过分级诊疗制度的落地执行,不但可强化、优化康复医疗资源配臵,把短板补齐甚至补长,而且为基层(社区)首诊、双向转诊创造有利条件。
(4)威胁
a.比较(传统)优势面临日益激烈的外部竞争。近年来,随着大型综合医院凭借其强大的上游病源支撑,正加速渗透介入康复领域,开办康复保健科室,开展康复保健业务。这一发展趋势对以康复治疗
业务起家并以此为支柱的医院的生存和发展构成了前所未有的严重挑战与现实威胁,我们原来所具备且引以为豪的比较优势开始逐步弱化甚至会加速丧失。
b.国家有关政策的限制和挤压。一是随着国家卫计委“分级诊疗”制度的深入推行,医院可能面临部分病患的流失,会造成诊疗人次下降和诊疗次均费用上升的不利尴尬局面;二是国家关于三甲医院诊疗病种的限制性规定,会对医院的康复医疗业务发展空间形成进一步的挤压。三是我们亦将面临体制优势或红利的逐渐消减,近两年国家关于事业单位分类改革的推行,给我们以强烈信号:除Ⅰ类事业单位外,将会逐渐缩减、收回或取消财政供养的人员编制与推进去行政化,也就是说要全面推向市场,自我发展,自负盈亏。此外,随着今后世界及国家经济发展增速的放缓,公立医院获得国家财政拨款(补助)的额度必将会有所下降。这也是当前医院谋划实现成功转型、谋求跨越发展所面临的紧迫且严峻之系列课题;
c.行业人才“长臂竞争”加剧。现代意义上的竞争归根结底是人才的竞争。人才的争夺之战早已在各行各业、各个领域进行的如火如荼。对于康复医疗这个知识密集型行业而言,人才的重要性更是不言而喻的。就省内而言,各大综合性医院的康复科已经将挖掘各类康复人才的主要目标锁定在了省内康复业务的翘楚X医院。相信,省外的相关机构也在紧锣密鼓的运筹帷幄之中。对于医院而言,今后的人才流动将会成为常态,针对这一严峻形式,我们不能坐以待毙,要主动出击,在盘活各类康复医疗人才“存量”的同时,应加大相应之“流量”,在争夺日益白热化的行业人才“长臂竞争”战争中占据有利位臵。
(二)M医院分院区发展态势的SWOT分析 1.内部环境(1)优势
a.业务用房与患者活动场地空间富裕,就诊康复环境良好。医院共占地****余平米,全部占地面积约*.*万余平米,各类辅助用房达***余平米;医院门诊楼的部分区域及住院部的*、*、*楼有近一半病区处于空臵状态,有巨大的专业增设和业务拓展的巨大空间;院内环境
优美整洁,活动空间富裕,基础设施完善,食堂、维修间、自行车棚等后勤保障设施齐全,为广大患者就诊康复与职工干事创业提供了必要条件。
b.综合医疗体系设臵较为齐备,医疗辅助支撑架构较为理想。综合医疗业务层面:一是目前医院开设的学科与专业有眼科、综合内科、综合外科、康复医学科、心内、呼吸、消化、内分泌、神经内(心理)、骨科、耳鼻喉科、空腔科、妇科、产科与儿科等;二是开展部分中医特色业务如中医诊疗、针灸、理疗和各类中医适宜技术;三是拥有一个体检中心,开展职业性健康监护、葡萄人群健康体检和妇女病体检等业务;四是建有血透室,共开放**台透析机及相关制水设备开展血透业务。医技辅助业务层面:一是放射业务开展的有普通X线检查、高千伏X线片、CT检查等;二是检验业务开展的有血尿便检查、血凝检查、生化检查、乙肝等检测、幽门螺旋菌检查等;三是超声业务开展的有腹部、心脏、血管超声、浅表超声、心电图、动态心电图、动态血压等;四是药械业务实行门诊药房、住院药房与中药房分设,有效保证了药械质量安全控制。
(2)劣势
a.康复医疗专业中高端技术人才严重不足。由于运作体制的行业特殊性,医院过去主要致力于内部干部职工的职业健康保障,对外提供康复医疗服务的主动性不强,业务占比不高。显然,这一发展模式定位,对于医院的中高端康复医疗人才的储备是不利的。就目前医院的人员规模(数量)和人员构成(质量)而言,对于满足所在区域群众日益增长的各类康复医疗需求而言,都是严重短缺的,继续补充和优化。
b.区位辐射带动乏力,业务发展后劲不足。由于长久以来业务发展所形成天然“短板”,造成与周围地方综合医疗机构及民营医疗机构的技术竞争“壁垒”日渐筑高,没有形成自身业务竞争差异优势,导致综合医疗业务增长乏力病患流失严重,同时,近年来新引进开展的康复类业务由于专业技术人员的匮乏尤其是学科带头人等关键骨干人才的短缺一直没有真正做强做大,让医院的发展陷入了徘徊不前的尴尬境地。
c.未能及时引入现代医院管理制度,业务整合内生动力不足。长期受企业管理大环境的影响,对现代医院管理的制度建设有所放松和忽视,医院一直未真正用现代医院管理制度来实施管理运营,导致医院的业务发展和人才建设均遭遇了“瓶颈”。这种境况如果不能有效破解,对于任何一家医院来讲,都是致命的、是关乎生存的。
2.外部环境(3)机会
a.独特的地域区位优势。M医院分院区拥有地域区位优势,够满足二级医院的设臵要求。而且,K区以城镇人口为主,是老工业区,居住人口以老年人居多,对康复业务有巨大的需求。同时,由于T市南山路、北环路的开通,交通较为便利,利于医院覆盖周边区县的病源。
b.区域市场竞争相对空白的难得之重大历史发展契机。K区现在无康复医院或者成规模的康复科。医院有足够的空余业务用房,康复医疗业务发展潜力与可操作空间巨大。双方合作后,区域内将无同业竞争对手。同时,也能为M医院总部转诊需要进行医疗处理的患者。
c.获取区域分级诊疗业务发展先机。K区医院被P医院托管后,已成为事实上的三级医院。致使K区目前无二级医院来承接一个县医院的职能。双方合作成立二级医院,有利于在分级诊疗中占领更有利的位臵。
(4)威胁
a.固有(传统)业务的外部竞争加剧。K区内除M医院东西院区外还有L大学第二医院K分院、K区妇幼保健院、K区中医院、H省中医药大学某分院等医疗机构。这些医院的综合医疗业务相对而言是比较有竞争力的,至少对M医院分院区综合医疗业务的威胁是显而易见的。
b.康复新业务的潜在进入竞争威胁。医院虽然审时度势引入开展了康复业务,但由于缺乏相应的人才支撑和业务市场化规范运营,必然会遭遇区域内其他综合医院康复科及民营康复机构的业务蚕食。
根据以上对K医院与M医院分院区两家合作主体的SWOT分析,不难得出:我们合作双方要确立优势互补、强强联手的原则,及时抓
住机遇,充分发挥优势、避开和化解威胁与劣势,优选制订出以下竞争策略: 以X医院牵头主导在M医院分院建立X医院西部分院(新医院),新医院将以K区为中心,开展综合康复诊疗业务,辐射带动T市西部区域及全省康复医疗业务发展。
一是先期拟设住院床位***张,整合发展特色优势专业及学科。
1、增设**专业。
2、增设**、**、**等专业。
3、增设**康复专业。
4、增设**、**病及**、**康复专业。
5、增设**康复专业。
6、增设**康复专业。
7、增设**康复专业。
8、**专业:在强化现有业务基础上,增加低****康复、**业务。
9、**透析:保留并增加血液透析机位。做强**专业。
10、**中心:积极拓展**、**市场。
11、在现有**科的基础上,开展**康复、医养结合工作。
12、在现有**门诊基础上,逐步实现与**业务一体化管理。
13、**科室,仍归M医院管理,双方进行**交易。
14、开展**业务。
15、保留**服务、**相关业务。
二是引进先进的康复医疗诊疗设备。三是采用系统科学市场营销策略。
四是健全完善人力资源开发与管理相关机制。
五是整合信息系统,完善统计功能,加强工作状况和经营效果分析,支持经营决策。
六是坚持走品牌建设道路,加快建立体现自身特色的技术品牌与服务品牌
七是注重业务宣传和投放技巧,切实提高宣传推广实效。
第三章
营业收入和成本预测分析
根据合作双方协商确定拟在M医院分院区设立X医院分院(简称新医院),鉴于新医院筹备建设周期和康复医疗市场运作的慢热型特点,预计该医院项目的筹备建设周期为半年以上,开始正常运行后*年左右的时间为磨合期、过渡期和市场培育期,有可能会亏损运营。因此,整个项目的合作周期估计在*—*年。以下医院营业收入和成本的预测分析是基于新医院运营磨合期内合作双方在各自的保底人力
成本(含平均绩效)来测算新医院的盈亏平衡点(无结余)上的保本业务收入的,具体如下:
一、**专业人员配臵(病床**张)
(一)人员整体配臵
理论配臵:人员:床位=1.2:1,科室成员应为**人;但考虑运营初期的床位使用率、周转次数与患者卧床率等因素,人员与床位比应按理论值的80%及38人执行。
(二)人员类别配臵
1.医生:人员:床位=0.16:1,需*名:正高*名(可兼任科主任);副高*名(可兼任科副主任);中级*名;初级*名。
2.康复治疗人员:人员:床位=0.48:1,需**名:主管治疗师*名;治疗师*名;治疗士**名。
3.护士:人员:床位=0.32:1,需**名:主管护师*名;护师*名;护士*名。
二、**专业人员配臵(病床**张)
(一)人员整体配臵
理论配臵:人员:床位=1.17:1,科室成员应为**人;但考虑运营初期的床位使用率、周转次数与患者卧床率等因素,人员与床位比应按理论值的90%及**人执行。
(二)人员类别配臵
1.医生:人员:床位=0.25:1,需**名:正高*名(可兼任科主任);副高*名(可兼任科副主任);中级*名;初级*名。
2.护士:人员:床位=0.50:1,需**名:副主任护师*名;主管护师*名;护师*名;护士**名。
3.其他卫技人员:人员:床位=0.26:1,需**名:副高*名;中级*名;初级**名。
三、**专业人员配臵(病床**张)
(一)人员整体配臵
理论配臵:人员:床位=1.2:1,科室成员应为**人;但考虑运营初期的床位使用率、周转次数与患者卧床率等因素,人员与床位比应按理论值的80%及**人执行。
(二)人员类别配臵
1.医生:人员:床位=0.20:1,需*名:正高*名(可兼任科主任);副高*名(可兼任科副主任);中级*名;初级*名。
2.护士:人员:床位=0.36:1,需**名:主管护师*名;护师*名;护士*名。
3.康复治疗人员:人员:床位=0.4:1,需**名:中级*名;初级**名。
四、**专业人员配臵(病床**张)
(一)人员整体配臵
理论配臵:人员:床位=1.2:1,科室成员应为**人;但考虑运营初期的床位使用率、周转次数与患者卧床率等因素,人员与床位比应按理论值的80%及**人执行。
(二)人员类别配臵
1.医生:人员:床位=0.22:1,需*名:正高*名(可兼任科主任);副高*名(可兼任科副主任);中级*名;初级*名。
2.护士:人员:床位=0.33:1,需**名:主管护师*名;护师*名;护士*名。
3.康复治疗人员:人员:床位=0.35:1,需**名:中级*名;初级**名。测算一:如按以上四个专业的保底人力成本(财政拨付工资)来测算以上四个专业的达标业务收入结果如下:
第一、**专业的人力成本占业务收入比例达50%时,为该科盈亏平衡点,即科室保底业务收入=当科室年人力成本(**人)***万。
第二、**科专业的人力成本占业务收入比例达到38%时,为该科盈亏平衡点,即科室保底业务收入=当科室年人力成本(**人)***万。
第三、**科专业的人力成本占业务收入比例达到63%时,为该科盈亏平衡点,即科室保底业务收入=当科室年人力成本(**人)***万。
第四、**科专业的人力成本占业务收入比例达到70%时,为该科盈亏平衡点,即科室保底业务收入=当科室年人力成本(**人)***万。
综上来看,此种情况下四个专业保底业务收入总计为1413万。测算二:如果按M医院(分院区)职工原平均保底(含财政拨付工资与平均奖)人力成本(人均约7万/年)来测算以上四个专业 的达标业务收入结果如下:
第一、**专业的人力成本占业务收入比例达50%时,为该科盈亏平衡点,即科室保底业务收入=当科室年人力成本(**人)***万。
第二、**专业的人力成本占业务收入比例达到38%时,为该科盈亏平衡点,即科室保底业务收入=当科室年人力成本(**人)***万。
第三、**科专业的人力成本占业务收入比例达到63%时,为该科盈亏平衡点,即科室保底业务收入=当科室年人力成本(**人)***万。
第四、**康复科专业的人力成本占业务收入比例达到70%时,为该科盈亏平衡点,即科室保底业务收入=当科室年人力成本(**人)***万。
综上来看,此种情况下四个专业保底业务收入总计为2014万。测算三:M医院体检中心(该体检中心年体检收入约****万)如划归新医院后,新医院需再创造多少业务收入来兜底原M医院(分院区)***名职工薪酬待遇。依据综合医院人力成本最高占比水平测算结果如下:
原M医院(分院区)***名职工的年保底薪酬(含平均奖)总额为:***人×*万/人=****万,由此测算保底业务收入为****万÷0.4=****万,因此,新医院需要再创造的业务收入****万。
综合而言,合作双方在新医院先期合作运营的**、**、**和**等专业共需配臵***名各类专业技术人员,以上所需人员来源渠道如下:从X医院本部可统筹抽调约**名左右,其余的**名左右可通过对外公开招聘等形式来补充解决。
第四章
合作方式选择与合作后愿景
一、合作模式
根据双方协商达成一致,X医院与M医院分院区采用整体合作的模式。
医院之间的合作,主要有以下形式:
(一)托管模式。
(二)整体划转。
(三)业务合作方式。
(四)承包租赁方式。
二、合作办医后能解决的问题
(一)X医院由于业务用房紧张被抑制的部分业务“潜能”将得到有效释放
长期以来,虽然由于种种原因X医院的业务用房与 诊疗空间一直比较紧张和狭窄,相对业务发展可谓是“捉襟见肘”,造成了较大的资源闲臵与人员浪费,部分业务“潜能”难以深度发挥,在相当程度上制约了医院整体资源的优化整合,给医院的发展造成了严重障碍。相信,通过与M医院分院区的合作经营后这一问题将得到本质上的解决。
(二)为M医院分院区注入强势品牌康复业务,盘活带动相关业务发展
双方合作后,X医院将为M医院分院区量身打造强势康复专业及学科,助推其在K区成立康复为主的综合二级医院,实现差异化经营,在K及周边地区吸引患者,与K区医院形成强有力的竞争。
(三)发挥人才与技术优势,造福K区及周边群众
X医院利用自身的人才和技术优势,对M医院分院区进行康复专业的传帮带,形成合理的人才梯队,同时着手在K地区建立专业康复人才培训基地,逐步培育该院区及相关联康复医疗机构的康复专业技术人才,并逐步变“输血”模式为“造血”模式,为该区域留下一批带不走的康复医疗专业技术人才。这一模式不仅做强了M医院分院区,还进一步完善了M医院的专业设臵,同时也满足了该医院职工家属、K区以及其周边居民的康复就医需求,造福K区及周边临近区域群众。
(四)用好用足分级诊疗政策,为业务发展保驾护航
双方合作办医,在K区成立康复为主的综合二级医院,用好用足国家及省残联的康复政策,引进、落地政策扶持项目。通过分级诊疗制度的落地执行,不但可强化、优化康复医疗资源配臵,把短板补齐甚至补长。此外,在综合医疗方面,利用分级诊疗的政策,收治乡、社区卫生服务站转诊及二级医院可以收治的病种,同时,向三级医院
转诊疑难危重病人,向M医院总部输送病人。
综上所述,对X医院而言,不论在国家层面的政策支持,还是康复市场的广阔性、K区康复的空白点以及自身部分康复业务富裕优势资源的转移,都必须抢抓机遇、攻坚克难、锐意进取,开拓创新,有效协调整合两家医院的各种资源,借助成熟推介平台,构建康复医疗业务市场(商业)现代运营模式。同时,鉴于X医院自身业务用房紧张和综合医疗实力薄弱的短板,应积极与M医院就其分院区开展项目合作,转移和释放康复业务富裕优势资源,带动M医院分院区康复医疗业务健康快速发展,显得尤为紧迫和必要。
撰稿:致远
二级医院可行性报告 篇5
二级甲等医院建设可行性研究报告
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第一章 总论 1.1 项目概况
项目名称:某某区人民医院改扩建项目 项目地址:某某市某某街
项目业主:某某市某某区人民医院 法人代表:林某某 项目摘要:
某某区人民医院改扩建项目是为配合医院“升三院、创二甲”实施的硬件建设工程。项目利用某某区人民医院原址进行改扩建,新建门诊大楼3272㎡、地下停车场1123㎡和临时门诊用房建设425㎡,并按二级甲等综合性医院配套设备及编制床单元基础设施。项目估算总投资12007万元,其中项目业主自筹资金300万元,申请各级政府财政补助280万元,商请区财政贴息贷款620万元。项目计划工期1年,于2010年11月竣工。1.2 研究工作的依据、原则和范围 1.2.1 研究工作依据 按照《中共某省委、某省人民政府关于加快建立和完善城乡卫生体系的决定(川委发[20075]2号)文件,以及某某市规划和建设局宜规建函[20075]139号《关于某某市某某区人民医院申请门诊大楼改建的复函》,20072年某某市建设工程质量监督站《关于某某市某某区人民医院门诊楼工程结构安全性鉴定报告》作为项目的编制依据。1.2.2 研究工作原则
根据客观条件和医院发展总体目标,按照《国家二级综合性医院建设标准》、国家基本建设项目程序及项目可行性研究必要的内容开展本项目的可行性研究。1.2.3 研究工作范围
本报告着重对项目建设的背景和必要性、建设条件、建设内容及规模、工程设计方案、环境保护、项目组织管理等进行可行性研究;按照国家现行的设计规范、规定、定额,估算项目总投资。根据国家的财税制度和有关政策、建设项目经济评价方法与参数对项目进行财务效益分析、评价,并提出结论性意见,供建设业主和有关部门决策。1.3 可行性研究概要
1.3.1 项目建设背景和必要性
某某市是正在实施跨越式发展的区域性二级中心城市,但医疗卫生条件发展较为滞后。中心城区现有的三家主要医院医疗现状为门诊拥挤、住院床位严重不足、医疗设备设施需更新、医疗技术尚需进一步提高,随着人民生活的提高,用于医疗保健方面的支出必将大大提高,全市医疗卫生的总体水平还有待于提高,才能满足全市人民对医疗卫生保健的总体需求。某某市某某区人民医院作为某某区属唯一的一家综合性医院,承担全区70多万人的医疗卫生工作,但落后的医疗设备设施条件更显突出,特别是现有门诊大楼已被鉴定为危房,需尽快拆除重建。本项目的实施,将在一定程度上改善某某区人民医院的医疗设施条件,更好地服务于全区群众,并为某某区人民医院“升三院、创二甲”创造重要条件。项目的建设是必要的和迫切的。
1.3.2 医疗服务需求分析
某某市某某区人民医院为一所二级乙等综合医院,项目建成后,医院医疗条件将有较大的提高,以满足某某市人民、日益增长的旅游客人及周边邻近市、县广大人民群众对优质医疗服务的需求。项目建成后,预计日门诊量可达300人次,年住院医疗量5853人次,病床利用率达到85%以上。
1.3.3 项目地址及建设条件
项目选址在某某区人民医院原门诊大楼地址基础上向内退后5米建设。场址建设条件具备,交通便利,利于病员就诊,场址环境现状、周边区域的城市功能分区等条件符合国家《综合医院建设标准》选址条件。1.3.4 建设规模
规划日门诊量300人次,床位数240张。1.3.5 建设内容
1、总建筑面积4818㎡,其中新建门诊大楼3270㎡、地下停车场1113㎡;临时门诊用房建设435㎡;
2、按二级甲等综合性医院配套设备及编制床单元基础设施;
3、住院大楼装饰7267㎡;
4、配备医疗设备32台、套。1.3.6 建设进度与计划
工程总工期14个月,施工期 10 个月。1.3.7 投资估算
项目估算总投资为12007万元,其中第一部分工程费用1143.56万元,第二部分其他工程费用41.20万元,预备费用54.46万元,建设期利息56.44万元。1.3.8 资金筹措
项目建设总投资12007万元,资金筹措方案为医院自筹资金300万元,申请上级财政项目补助经费 280万元,申请政府担保、贴息贷款620万元。1.3.9 效益分析
项目投资利润率21.74%,内部收益率23.64%,投资回收期5.64年,借款偿还期4.9年。从宏观形势的发展看,国民经济收入水平明显提高,人民群众医疗保健意识及就诊环境要求增高,居民用于医疗卫生方面的支出也保持着持续增长的势头。近几年来,医院每年以业务收入平均20%的速度增长,本项目建成后必将为医院带来不断发展的契机,经过规范建设后的门诊大楼,将使就医环境得到进一步的改善,基础设施完备,更加体现出医疗服务中的人性化关怀,可以更好的发挥医疗、保健、急救和应对突发性公共卫生事件的能力,达到更好的满足广大人民群众医疗需求的目的,对推动我区卫生事业的发展具有深远的历史意义和现实意义。同时也为某某市某某区人民医院年底升为某某市第三人民医院和创二级甲等创造篇二:设立综合性二级甲等医院的可行性报告
关于在福建省***市设立一所 综合性二级甲等医院的可行性报告(2012.07.07)
申 请 人:厦门***有限公司
常住地址:福建省***市***路***幢***号 电 话:*** 传 真:***
一、申请人的主要经营范围
1、研究开发利用生物技术,民间祖传医术治疗肝脏各种癌症、腰腿风痛;
2、研究开发利用祖传医术方法治疗跌打骨伤。皮肤病,妇幼杂病; 3.研究开发利用民间草药偏方综合治疗各种疑难杂症。
二、拟设医院所在地区的人口,经济和社会发展概况
拟设医院位于福建省三明市大田县(服务半径以温镇为中心,向周边辐射)。经过改革开放多年的创业历程,大田县在精神文明建设和物质建设两方面都取得了巨大成果。目前,随着大田县新一轮跨越式的步伐建设在加快,大田将成为闽中经济腾飞与发展的新的增长点。三泉高速大田出口至过境路沿申京口工业开发区、途径新长途汽车营运中心中高档星级酒店、中高档住宅区和政府保障性住房建设的形成,不仅许多著名的大企业将搬迁入驻,包括外省市和境外人员在内的大量居民也将向温镇华兴片区迁移。预计到2017年大田城区常住人口将达到15万人以上,外来人口也将达到6万人左右,医疗需求大,现有的医疗机构难以满足需求。拟设医院将作为社会民间力量办医的一种新形式,也是国家推行鼓励的新举措,在开展社区卫生服务、防病治病、老年性疾病康复中能起到积极性的补充作用。在大田举办一所综合性二级甲等医院,既顺应大田的发展潮流,也有利于卫生资源的合理配置。
大田县的经济发展水平目前正处于人均gdp10,000美元左右的阶段,是人口、资源、环境、效率与公平等社会矛盾较为严重的时期,社会危机事件容易发生;人口流动量增大、环境因素大、社会因素多,新发和重现传染病越来越成为人类健康的主要威胁。在这种形势下,医院不但要处理医疗保健问题,还要面对突发公共卫生事件。
突发公共卫生事件不但造成巨大的经济损失,而且严重危及人民群众的生命和健康。2003年我国发生突发公共卫生事件损失6500亿元,相当于我国gdp的6%。2004年全国发生各类突发公共卫生事件561万起,造成21万人死亡,175万人受伤。
因此,突发公共卫生事件不仅关系到人民群众的生命和健康,而且关系到经济的发展、关系到构建以人为本的和谐社会。医院在应付突发公共卫生事件中的作用和能力大大超过一般的医疗机构。拟设医院将责无旁贷地担负起应付和处理突发公共卫生事件的责任,为政府分忧尽力。
三、大田县人群健康状况和疾病流行以及有关疾病发病情况分析
建国近60年来,随着经济的发展、人民生活水平和社会保障能力的提高,大田县城乡居民健康水平有了质的飞跃,以往严重危害人群健康的多种传染病已被消灭,居民期望寿命已经达到中等发达国家和地区的水平。随着生活水平的改善,人们对健康保健有着更高的需求。伴随着人口老年化和工业化进程的加快和生活节奏的加快,使得肿瘤发病率,疑难杂病,心脑血管疾病发病率逐渐上升,因精神紧张或者营养过剩等因素诱发的各种心理疾患和糖尿病、高血压病亦呈上升趋势;再因南方潮湿的气候特点以及外来人口的频繁流动,部分传染病抬头; 经济的发展,经济活动的频繁,也使交通事故、意外事故、工伤事故增加。因此,坚持预防为主方针,开展全民卫生保健工作,加强健康教育活动,保障城镇居民享有基本医疗卫生服务,有病早治、无病早防,就显得尤为重要。
四、大田县医疗资源分布情况以及医疗卫生服务需求分析
大田县城区目前只有民营协和医院,以及社区卫生服务站及数家单科诊所。不能满足居民的医疗卫生服务需求;与县医院,县中医院,都相距在4公里以上,温镇,华兴片区尚无二级甲等及三级医院,因此在温镇附近兴办一家综合性二级甲等医院,开展社区卫生保健与医疗服务,合理分流周边病人,方便居民就近就医,实属必要。它不是无序的竞争,而是对医疗机构的一种补充;是从当地的医疗供需实际出发,一草堂医院能解决重病,大病,疑难杂病等方便群众就医不出县,互补互利,完善医疗卫生服务网络,合理配置医疗卫生资源。
五、拟设医院名称、选址、功能、任务、服务半径
1、设医院名称:拟定为“大田***医院”。
2、拟设医院的选址:***、***、***
3、拟设医院的功能和任务:
①贯彻预防为主方针,为社区居民健康服务; ②常见病多发病的门诊和住院治疗; ③急诊与抢救(院前急救、院内急诊)。④老年疾病、慢性消耗性疾病的医疗保健与康复;
⑤完成政府下达的指令性医疗卫生任务,应付突发公共卫生事件。
⑥进行临床医学科研与开发,重点研究开发利用生物,民间祖传草药偏方技术治疗肝病等各种癌症、腰腿痛;重点研究骨伤和妇科,儿科常见病的中西医结合治疗。
4、拟设医院的服务半径:以拟设医院为圆心,服务半径约80公里左右,即西至永安、南至永春、北至沙县尤溪,东至德化。服务半径随着三泉高速,铁路动车的开通可以辐射到厦门,泉州,福州,龙岩,漳州,南平,宁德乃至省外。
六、拟设医院的服务方式、时间、诊疗项目和床位编制
(一)服务方式以门诊、急诊服务和住院治疗、保健康复相结合;同时开展家庭病床、巡回医疗服务以及健康体检服务。
(二)门诊、急诊时间以方便病人就医为原则,全年24小时全天开放(包括节假日)。
(三)诊疗项目:医院科室设置以二级甲等综合性医院功能、任务、规模相适应。职能科室的设置符合精简、高效的原则,适应管理工作的需要。业务科室在区域性卫生规划的指导和综合性发展的基础上,加强专科建设,实行二级分科,突出专科优势。
1、临床一级专业科室
急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤性病科、麻醉科、理疗科、康复科、老年病科、肿瘤癌症科、家庭病床科、介入性放射科、预防保健科。
2、临床二级专业科室
(1)内科 :设消化、循环、呼吸、神经、血液、泌尿、内分泌、肾病、ccu病室等科室;(2)外科:设普外、胸外、神经外科、泌尿外科、骨科、烧伤、整形外科等科室;(3)妇产科:设妇科、产科、计划生育等科室;(4)儿科:设新生儿、儿内、儿外等科室;
(5)麻醉科:麻醉诱导、急救复苏、重症监护、麻醉后恢复、慢篇三:关于筹建xx医院的可行性报告可行性报告[1] 关于筹建赣县平安医院的可行性报告 赣县卫生局:
随着我国医疗卫生体制改革的不断深化,民营医疗机构如雨后春笋般地蓬勃兴起,己成为我国医疗体系的重要组成部分。在公立医院占自主导地位的情况下,民营机构起到了很大的补充作用。公立医院与民营医院共同发展、相得益彰。医疗卫生行业救死扶伤、关爱健康的特殊性,决定了公立医院与民营医院都具有公益性质;无论公立医疗机构还是民营医疗机构,都必须得到人民群众的认可,才能有存在和发展的理由。鼓励发展民营医疗机构,弥补公立医疗机构的薄弱环节,改善对人民群众的服务态度,提升对人民群众的服务能力,符合国家现行政策。鉴于此,经过充分的市场调研、实地考查和慎重决策,拟在赣县南塘乡投资设置一家二级非营利综合医院——民营赣县平安医院,敬请主管部门支持、审查、批准。第一章
创办赣县平安医院的社会价值
改革开放30年来,在县委、政府的领导下,赣县经济、文化、体育、卫生等各项社会事业迅速发展。特别是大力深化卫生改革,加强城乡居民的基本医疗卫生制度建设,加快农村医疗卫生服务体系建设,抓好乡镇卫生院和村卫生室建设,使乡镇计生、卫生资源整合,抓好预防保健、疾病防控和爱国卫生工作,加强民办医院规范管理,强化药品监督、医疗质量管理和医德医风建设等,进一步改善了全县医疗卫生条件,提高了赣县医疗服务质量与疾病控制、卫生保健水平。但另一方面,因为经济的文化的不断发展,生活质量的不断提升,医药卫生事业发展水平与人民群众健康需求及经济社会协调发展要求不适应的矛盾还比较突出。还存在发展不平衡、资源配置不够合理、政府卫生投入尚嫌不足,投资比较单一而显活力不足、服务能力较低和服务总量不足等情况,与全省基本情况类似。《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》强调:“医药卫生事业关系亿万人民的健康,关系千家万户的幸福,是重大民生问题。深化医药卫生体制改革,加快医药卫生事业发展,适应人民群众日益增长的医药卫生需求,不断提高人民群众健康素质,是贯彻落实科学发展观、促进经济社会全面协调可持续发展的必然要求,是维护社会公平正义、提高人民生活质量的重要举措,是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务”。要以“邓小平理论”和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,从我国国情出发,借鉴国际有益经验,着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针,实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开,强化政府责任和投八,完善国民健康政策,健全制度体系,加强监督菅理,创新体制机制,鼓励社会参与,建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,不断提高全民健康水平,促进社会和谐”。进一步完善医疗服务体系要“坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充,公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的办医原则,建设结构合理、覆盖城乡的医疗服务体系”。“加快形成多元化办医格局,鼓励民营资本举办非营利性医院”。设置赣县平安医院,正是上述重要思想、方针、政策在我县的具体体现。第二章
申办医疗机构名称、基本情况
及申请人姓名、年龄、专业履历、身份证号码
1、申办的医疗机构名称:赣县平安医院。
2、医院的选址和规模:设在赣县南塘乡,拟征建设用地30亩。
3、投资总额2000万元人民币。
4、前期注册资本:2000万元人民币。
5、经营期限和盈亏分配:
拟设的赣县医院为合伙股份制,经营期限为20年,自医院获登记机关签发的医疗执业许可证之日起,医院经营期间不论产生亏损或有所有结余,均按所持股份比例分担责任义务。结余部分优先用于医院扩大再生产及医院可持续发展上,结余再产生分红。
6、项目申请人的基本情况:
本项目申请人丁水平,男,39岁,江西省赣县人,身份证号码:***339,毕业于赣南医学院本科,国家执业医师、外科副主任医师。具有先进的医院经营理念,在赣州东河医院任院长职,带领全院员工,经艰辛的努力,该医院成功运行,获得稳定与发展,作为医院业务骨干与管理者,申请人积累了较为丰富的医院运作与管理经验。第三章
拟设医院所在地区人口、经济和社会发展概况 赣县,江西省赣州市辖县,位于江西省赣州市中部,赣江上游,环绕赣州市区,“千里赣江第一县”,“中国板鸭之乡”,县城是省级文明城市。赣县因《山海经》所记“南方有赣巨人”而得名。另有一说,因二水于赣州合流成赣江,以此得名。赣县是客家文明的发祥地和客家人的集散地之一,境内通行客家语,赣县县城距赣州市区仅5公里,105国道、323国道、京九铁路、赣龙铁路呈十字形贯穿县境;梅林大桥横架贡江。境内有白鹭客家民居群、汉朝契真寺、唐朝宝华寺、晋朝储君庙、清朝文昌阁、人民广场、客家文化城等人文景观,以及狮子岩、金鸡洞、燕子岩、大小湖州、道士庄丹霞地貌等自然景观,赣县位于江西省南部,赣江上游,环绕赣州市区,地处东经114°42′至115°22′,北纬25°26′至26°17′之间。
赣县境域地形属丘陵山地。地势东南高,中、北部低,东部和南部重峦迭嶂,迂回起伏,其间夹有山间条带状谷地,海拔在500—1000米之间。坐落小坪乡的水鸡岽,海拔1185.2米,为全县之巅。中部和北部多为丘陵,大小河流纵横其间,切割成大大小小的丘陵盆地。湖江乡张屋村海拔仅82米,为境内最低点。赣县境内河流密布,700多条大小河流纵横全境,平均河网密度每平方公里为0.77公里,水力资源丰富。年均径流量21亿立方米,水力蕴藏24.4万千瓦,已开发装机容量1.1万千瓦,水面资源丰富,面积达23万亩,其中河流16.4万亩,水库、库湾5万亩,山塘1.6万亩,已开发库塘水面2.6万亩,年水产品总量达8150吨。全境地处中亚热带丘陵山区季风湿润气候区,气候温和,阳光充足,雨量充沛,并具有春早、夏长、秋短、冬迟的特点。年均气温19.3℃,年均日照1092小时,年均降雨量1076毫米,无霜期298天,四季常青。赣县常住人口总数约为55万人,赣县gdp突破100亿元,赣县区位优势明显,交通方便,是大京九经济增长带和赣龙铁路经济增长带的十字交汇点,勤劳质朴的赣县人民正在以饱满的激情、高昂的斗志,乘振兴苏区东风,解放思想,真抓实干,与时俱进,艰苦创业。改善投资环境,大力招商引资,着力开展能源大县建设。赣县平安医院选址在赣县南塘镇。
医院项目可行性研究报告 篇6
(10)职业安全、卫生和消防论证及措施。
(11)生产组织、管理体制、机构定员、人员培训设想。
(12)编制投资估算(投资估算按重要部位设计方案估算工程量进行计算)。提出资金筹措办法。
(13)经济分析和风险分析。
(14)综合评价及结论。
3
4、项目可行性研究报告编制单位:
×××单位或委托×××院、所编制。
5、项目可行性研究报告编制时间。
×××年×××月 ×××日。
医院可行性分析 篇7
众所周知,医疗设备的购置对于医院的医疗运营和学科发展都有着举足轻重的作用。另一方面,作为医院固定资产的重要组成部分,医疗设备的折旧成本以及使用情况也直接关系到医院的经济效益和运行效率。因此,医院应建立一套严格的可行性论证及评估体系用于把控医疗设备的购置,使得医院可以将有限的成本投入到最有价值之处,预防和避免医疗设备使用率低下问题的出现。
1.医疗设备购置原则
医疗设备的购置应当从以下几个方面重点进行考量 :(1)满足宏观政策要求。(2)技术上对于临床需求及科研发展的作用。(3)使用率及经济效益。(4)医疗单位人员及其他条件配备情况。(5)满足区域医疗资源配置的需求以及其他社会效益。
基于以上的考量,医疗设备的购置还应根据临床需求的“轻、重、缓、急”进行合理配置,优先保障如急诊抢救科室、手术室、ICU以及医技检查科室的需求,同时兼顾医院的重点学科建设,保证医院优势学科的发展。
基于以上原则 , 我们应当建立一套完善的可行性论证及评估体系,对医疗设备的准入条件加以筛选,评估出最有利于医院和区域卫生发展的配置方案。
2.医疗设备准入评估体系的建立
2.1 医疗设备购置纳入预算管理
一般从七月 - 八月开始,财务部门联合设备管理部门应共同向各临床科室下发上报医疗设备预算的通知,提交对于医疗设备配置的需求。各科室提交计划需求的同时,必须同时提交关于所需购置医疗设备的可行性分析报告。
2.2 医疗设备购置可行性分析
根据医院购置医疗设备的原则,其可行性分析应当包含以下几个方面 :
2.2.1 项目实施必要性
一方面分析该设备对于医院临床及科研工作开展的作用,如是否是医院常规必备设备、是否帮助临床开展新手术、新检查等、或者是否有利于医院科研工作的提高等。
另一方面分析该设备的购置是否有相关政策支持,如是否学科建设要求配备的设备等 ;是否符合医院所在区域的卫生资源配置。
2.2.2 项目实施的可行性
分析该设备技术成熟度情况,属于新技术产品或者经过多年技术更新的产品 ;分析其市场应用情况,可参考其他医院病人检查或治疗效果等。
分析医疗设备引进是否具备相关支持,如 :是否有合适的安装场地、水电配套是否可以满足、有资质的操作人员配备情况等。
分析医疗设备引进后的管理制度是否完善,如 :设备操作规范、保养维护制度等。
2.2.3项目实施的经济效益
医院的医疗设备动辄几十万或者上百万,故设备的引进必须考虑使用率和经济效益。
2.2.3.1设备使用率
可以利用专用设备周转率这一指标进行衡量,即年收入净额与专用设备平均净值的比率,这个指标可以为后期设备购置主次排序提供依据。
2.2.3.2 直接经济效益
综合考虑设备折旧、人员费用、耗材成本、维修保养费用、水电费用等因素,结合设备预测的年收入,获得设备预测的直接经济效益及成本回收期。
2.2.3.3 间接经济效益
考虑该医疗设备的引进可能带动的其他相关医疗业务增长。
2.2.4 项目实施的社会效益
考虑该医疗设备引进后,对于改善病人就医条件、就医便捷性是否提高、是否缩短就医时间、是否有助于提高医院品牌形象等。
2.2.5 项目实施的风险及对策
分析该设备引进是否具有经济风险、技术风险、进度风险、质量风险等,以及相应的对策,确保项目实施万无一失。
2.3 医疗设备的论证
在各临床科室上报购置需求后,设备管理部门应当系统、全面地进行信息收集,之后对于临床需求分析进行论证。论证可以通过以下几个方面进行 :(1)下临床一线进行调查走访,了解设备引进对于临床工作开展的实用性和可执行性 ;(2)走访兄弟医院,了解他们引进相关设备之后的使用情况 ;(3)了解市场上的相关品牌,熟悉设备的技术情况和市场应用状况。
基于以上调查走访所获得的信息,设备管理部门论证临床科室的可行性分析是否符合客观实际,得出评估建议,提供决策参考。
2.4 组建医疗设备管理委员会
成立医疗设备管理委员会,由院长、分管领导、设备管理部门、医务部门、财务部门、护理部以及主要临床科室技术专家构成,针对医疗设备的购置计划、可行性分析、论证制订、修订有关制度 ;对于设备管理部门提出的论证建议进行进一步的公开论证评估、无记名打分投票,形成最终评估意见上报院办公会讨论。监察审计部门应对全过程进行监督。
3.医疗设备购置决策的形成
院办公会应针对医疗设备管理委员会所提交的评估意见、设备管理部门的论证建议以及临床科室需求可行性分析进行全面的考量,结合医院整体发展方向和发展需要进行分析、判断,通过讨论获得一致决议。
4.结论
随着科技的进步,医疗设备技术日新月异,市场情况千变万化,这对于医院购置医疗设备也不断提出挑战。而医疗设备的合理购置不仅保障医院医疗工作的顺利开展,同时促进医院重点学科建设,更有利于医院科研工作的推进 ;更重要的是,医疗设备配置的不断优化,可以提升医院整体实力,增强患者对于医院的信心 ;医疗设备的合理配置可以对区域医疗资源分配起到积极影响,是切切实实改善民生的重要内容。
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