产科护士(共11篇)
产科护士 篇1
产科护理学是护理学的重要组成部分,已逐渐形成独具特色的专业。产科护士的整体素质影响着产科护理的发展。
1 产科护理工作的特点及要求
产科护理工作与其他专科工作与其他专科护理存在明显的差异,具有相对独立性及自主性。产科的工作性质是患者多,周转快,病情复杂,变化快,患者及家属的期望值高,这些工作特点决定了产科工作的高风险性。国内外统计资料均显示,医疗纠纷发生最高的是外科,其次是产科[1]。随着社会的发展,患者及家属对产科医护人员的期望越来越高,以及护理模式的改变,对产科护士提出了更高的要求,其业务素质及人文知识直接影响着产科护理质量。要想提高产科护理质量,仅靠学校教育不能满足产科护理要求,亦不能满足产科患者及家属需求,因此,规范化的在职培训是势在必行的,也是提高产科护士综合素质及工作能力的有效途径和方法。
2 目前主要的培训形式及内容
2.1 参与式培训[2]
即采取病例讨论与理论讲课、示范操作相结合的形式进行培训,并在培训前后均进行考试,对存在的问题及时进行讲解。教师在培训的过程中,注意引导、启发、鼓励学员积极思考,大胆参与。学员对小组讨论、小讲课、病例分析、角色扮演、示教等方式很感兴趣,认为这种培训方法好,既能调动学员的积极性,又能使每一位学员做到既动手又动脑,还要动嘴发言,改变了传统式培训学员只当收音机,听久了思想开小差或说话影响别人的状况。同时,示范操作,直观明了,易于记忆,由理性认识到感性认识,特别是在模型操作中人人动手,个个学会,调动了每个人的积极性。这样不仅提高了各级产科护士的专业理论和技术服务水平,师资也得到了锻炼、充实和提高,达到了教学互长双赢的目的。
2.2 综合能力培训探讨
2.2.1 基础护理技能培训
基础护理技能以强化二十四项基础操作为主,逐项强化培训,项项过关,在实践中锻炼和培养基础护理能力,并进一步强化“三基”训练,定期组织理论考核。
2.2.2 专科培训
作为产科护士,必须: (1) 熟练掌握产前产后护理常规及技术操作规程; (2) 掌握新生儿护理及新生儿心肺复苏、新生儿窒息等抢救规程; (3) 熟练掌握妊娠合并症、产后并发症的护理要点; (4) 熟悉产科特殊用药的剂量、用法、药理作用及注意事项。并规范各项操作规程。
2.2.3 急救技能培训
培训内容包括: (1) 机械通气患者的临床监护及各型呼吸机的临床应用; (2) 心电监护仪的监测及心脏电复律; (3) 新生儿气管插管配合及新生儿窒息复苏的抢救; (4) 危重症患者, (如子痫,重度子痫前期,妊娠合并心脏病等) 病情评估及抢救组织管理能力等。
2.2.4 风险意识培训[3]
实施教育与临床相结合,组织护理人员对产科常见病风险学习,分析产生原因,制定各种风险防范方案加以演练,规范护理操作,规范护理职业范围,实行全程护理质量管理。转变护理服务观念,防止差错事故的发生。通过各种形式 (理论、个案分析) 确保风险教育效果。
经过综合能力培训的护士,其独立工作能力、健康教育能力、沟通能力、应急救护能力、临床思维能力、组织协调能力均有了明显提高。科室发生护理差错数明显下降,患者的满意度明显提高[4]。培训的护士既能完成专科性强的护理和操作,应对产科各种急、危重病抢救,又能适应各病区各专科患者的护理要求。提高了护士的综合素质,为发展专科护士打下了良好的基础。
2.3 其他培训方式,如方向模块培训模式[5]
从护士的兴趣或需要提高的部分出发,分别设置基础护理模块、危重症模块、英语模块、科研模块等。
3 产科护士培训现状存在的问题
3.1 产科护理人员构成
护士和护师仍是各级医院中的主要护理力量,学历仍以中专为主,高学历、高职称人员匮乏,造成师资力量不足。
3.2 培训及考核机构
目前各级医院的培训均是在遵循卫生部《中国护理事业发展规划纲要 (2005~2010) 》及省、市卫生部门的指导下,自主进行培训纲要及计划的制定,并在培训后进行考核。在宋琳娜、冯文等[6],94.23%的医院认为,卫生行政机构应是主要的主要的培训实施机构和考核机构;62.5%的医院认为护理学会也应作为主要的培训实施机构,58.65%的医院认为护理学会也应作为考核机构。另一方面,护士的组成越来月趋向于年轻化,造成医院的培训任务艰巨,培训项目亦缺乏经费支持或严重经费不足。
3.3 培训现状
我国各级医院的培训现状存在较大差异。大多数的医院制定有培训计划、计划落实、培训效果等方面,但尚未形成规范化的培训制度,且培训效果参差不齐。
并且有以下几方面的差异: (1) 按照医院等级不同进行不同的培训,还是按照学历、工龄进行培训,都未形成统一的定论; (2) 培训考核成绩是否与晋升、年度考核或继续教育学分挂钩; (3) 培训阶段的划分:合理的培训阶段的划分有助于更合理的提升护士的专业素质。但各家医院都是自主制定培训阶段,而无规范化的标准可参考; (4) 培训效果:培训后大多数医院采取理论及操作技能的考核,一定程度上提高了专科素质,但是仍有少部分护士敷衍了事,应付考试,而无真正的掌握技能,从而导致培训效果大打折扣。
4 发展方向
对于护士的职业生涯而言,从毕业后进入临床,其个人及专业的成长要经历从通科护士 (通才) 、专业护士 (专才) 到专科护士 (临床护理专家) 的梯级。而这个成长递进的过程,则需要不断的学习和培训。尤其对于专科护士的培训,需要投入更多的人力、物力、精力等。然而目前全国产科专科护士屈指可数,由于产科工作的特殊性,需要更多的专科护士投入到临床工作中[7],适应医疗技术的快速发展,确保新、高、精、尖的医疗技术实施的有效性和安全性,保障医疗质量和医疗安全,满足患者高质量健康护理的需要,充实和完善产科护理专业内涵,促进产科护理的发展。
参考文献
[1]饶明.产科护患纠纷的防范及护士在职培训的必要性.中国医药指南, 2008, 6 (2) :246-247.
[2]张荣莲, 朱维廉, 陈起燕.参与式培训方法在基层产科培训中取得的成效.中国妇幼保健, 2005, (20) :810-811.
[3]邱敏芬.产科病区护理风险因素分析及风险管理.解放军护理杂志, 2006, 23 (9) :79-80.
[4]邓飞燕.产科护士综合能力培训探讨.中国医疗前沿, 2007, 2 (11) :120.
[5]邵华.方向模块特色护士培训的效果分析和教学探讨.基础医学论坛, 2009, 13:578-579.
[6]宋琳娜, 冯文, 李银雪.护士毕业后规范化培训现状的调查.中国护理管理, 2006, 6 (8) :19-21.
[7]王惠珍.临床护理专家的教育发展和展望.南方护理学报, 2002, 9 (4) :1-2.
产科护士 篇2
你们好!非常高兴今天能在这里,与大家一起分享,感受做一名护士的酸甜苦辣。做为一名护士,做为一名产科护士,我一直都觉得非常骄傲和自豪。因为我的工作是迎接新生命的到来,双手托起的是明天的希望。看着一个个活泼可爱的小天使的降临,内心会感到无比的开心和喜悦。妇幼护理事业是我所热爱的工作,在产科工作八年,我已经记不清迎接过多少个小生命,护理过多少位产妇,参与过多少次抢救。
我深知:以积极的心态对待工作,工作也会以积极的回报回馈于你。产科是个技术性强,风险性高的科室,工作极富有挑战性。面对两个人的生命,产科护士必须有很强的责任心,拥有扎实的专业知识,掌握精湛的操作技能,工作过程中必须要严密观察产程,容不得半点疏忽,才能确保新生儿顺利安全的到来。为了努力做一名优秀的产科护士,在做好本职工作的同时,我深深的懂得继续学习的重要性。
参加工作以来,我一直坚持理论的学习,目前已结束护理本科自考课程。去年夏天,我还去了省妇保院进修为期三个月的产科护理,并努力将先进的产科护理理念运用到我们实践中来。但是现代的护理专业发展日新月异,相应,对护理人员的要求也越来越高,所以在业余时间,我学习并通过了全国公共英语三级考试。
护士的工作好不好,产妇心理最清楚,我一直都认为,一个受到产妇和家属赞扬与尊敬的护士,才是真正意义上的好护士。在工作中,我总是把产妇看作自己的姐妹,把新生儿当作自己孩子般关心和爱护。但是,目前大批独生子女陆续步入母亲的行列,这些孕妇都从小没受过苦,受过累,她们不了解分娩的知识,害怕分娩的疼痛,往往视正常的分娩过程为受苦受累,没有任何异常却要求剖宫产。给我们的工作带来的困难。
曾经就有一位年轻的孕妇,是个独生子女,从小娇生惯养,进入临产后,因为疼痛而大喊大叫。当时正值我值班,我给孕妇细心的讲解产程的经过,耐心的劝说她坚持下去,告诉她这是临产的正常表现,却没想到孕妇的丈夫一点都不理解,认为妻子痛成这样,护士却说是正常的,认为我不负责任,甚至气势汹汹,挥起拳头想打。面对这种情况,当时心里觉得很委屈,但我还是沉着冷静的面对,在随后的时间里,我一直陪伴她左右,耐心地指导孕妇如何放松自己,经过漫长的几个小时的产程,孩子终于平安降临了。事后,产妇的丈夫觉得非常愧疚,连声说道歉,甚至一定要塞上红包表示感谢,但我拒绝了。最终,产妇出院的时候,送来一篮鲜花以表示感激之情。
正是因为这样年轻的孕妇越来越多,让我感受到孕期健康教育的重要性。所以在医院开展孕妇学校之后,总是利用自己的休息时间,去给孕妇讲解自然分娩的知识,用通俗易懂的语言与孕妇沟通互动,带领她们参观病房,产房等,消除孕妇心理恐惧感,并取得了良好的效果。
在工作中我们需详细了解孕产妇的细微变化,不仅是生理上的,更还是心理上的。有一位梅毒治疗后的孕妇,梅毒是前一个男友传染给她的,只有丈夫知道她的病情。正因为这样,丈夫平时不仅不关心她,甚至以此为由,在她怀孕期间都有暴力倾向。也因为怕自己会把疾病传给家人,她的洁癖几乎到了变态的地步。我从孕妇平静的语言上感受到了她心中巨大的压抑。这样的孕妇,极易得产后抑郁症,严重的产后抑郁患者甚至会失去生活自理能力。
所以,每天上班,我都要去给这位孕妇思想开导及疾病知识讲解,安慰她,患上这种疾病并不是孕妇的错,经过正规治疗后怀孕的患者,传给胎儿的概率已经很小,同时,不必过分与家人拉开距离,日常生活的接触并不会传染。最后出院的时候,产妇感激的拉着我的手说道:“自从患这个疾病以来,我从来都没有和家人牵过一次的手,不敢抱一下可爱的侄女,就是害怕会把疾病传给她们,谢谢你的开导,让我更有勇力去面对将来的生活。
产科的工作虽然又辛苦,又脏,又累,但是付出的汗水会得到回报,看到的就是母子平安。但是看着一个又一个家庭幸福的从这里走出去,这些,都让我感到自豪。有些孕妇第二胎入院生产,看到我,会高兴地拉着孩子的手,告诉孩子这就是当年把你迎接到人间的噢!走在街上,也常会遇到年轻的母亲拉着孩子的手,亲切地叫着阿姨。这些都是我做一个产科护士快乐的理由。
在做好本职工作的同时,我不忘自己是一名共青团员,平时积极参加各种社会实践活动。如自愿者行动,义务献血,到社区送健康知识,并且与小组内另个两位团员共同与江山上余镇一位贫困儿童结成对子,尽己所能,帮助她解决实际困难和需要。
产科护士职业暴露原因分析及对策 篇3
【关键词】产科护士;职业暴露;原因分析;对策
【中图分类号】R197.32
【文献标识码】B
【文章编号】1004-4949(2014)09-0539-02
职业暴露主要是指医务人员在工作过程中,由于病原微生物的影响,导致皮肤、黏膜污染,或者也有可能由于皮肤被受到污染的玻璃片或者针头刺破感染所致[1]。产科是一个比较特殊的科室,护理人员的工作环境较为特殊,不仅需要负责产科病房护理工作,也需要负责协助产房助产士观察产妇产程,协助接生以及缝合,因此很容易出现职业暴露危险,职业创伤的危险性较[2]。为尽可能降低产科护士职业暴露风险,总结有效的防护措施,本文对我院40名护士、助产士职业暴露事件的情况进行回顾性分析,具体报道如下。
1.资料与方法
1.1调查对象
随机选取我院产科2013年4月40名护士及助产士为调查研究对象,所有调查对象的年龄最小21岁,最大52岁,平均(29.4±5.4)岁;护士人员护龄最短2年,最长达30年,平均(10.5±7.9)年。护士职称:17名护士,17名护师,4名主管护师,2名副主任护师。
1.2 方法
本次研究调查主要采用自行设计的调查问卷方式进行调查,调查内容主要包括职称、学历、年龄及工作时间等个人基本情况,并且了解是否接受过专业的职业性防护知识培训。本次发放40份调查问卷,共回收40份,有效回收率为100%。
1.3统计学处理
选用软件SPSS11.0对数据进行统计学处理,使用t对计量数据进行检验,χ2对计数资料进行检验,P <0.05表示差异具有统计学意义。
2.结 果
2.1产科护士职业暴露原因分析。经本次调查研究分析,自身因素、生物因素、化学因素、物理因素都是导致产科护士职业暴露的原因之一,其中最主要的原因是由于自身因素,占到45%,具体如表1所示。
3.讨 论
3.1产科护士职业暴露的主要原因分析
3.1.1自身因素。很多产科护士护理观念比较落后,在职业防护方面的意识欠缺,常常在接触到患者污染物、体液或血液时没有习惯常规戴手套,甚至有的护士会错误的认为戴手套会浪费材料或者妨碍工作。因此职业防护措施落实工作不到位。在出现职业损伤后也没有及时检查,采取相应的治疗措施[3]。
3.1.2物理因素。产科护士常常会由于工作长时间站立,极易导致下肢静脉曲张。而且在工作过程中,经常会采血、抽血、打针、输液等,容易受到锐器的伤害。皮肤或黏膜经针刺或者破损,感染艾滋病、乙肝、梅毒、淋病等传染性疾病。另外,保洁员工作不规范、不认真,也容易导致职业暴露。
3.1.3化学因素。产科科室常常会需要消毒、灭菌,常常会采用消毒机或者紫外线进行消毒,但是紫外线有辐射常常会导致皮炎或者眼炎。而血压计或者水银体温计被折断的话,里面的水银是毒性极强的毒品,若处理不规范,极易损伤人体的肾功能以及神经功能。
3.1.4生物因素。产科护士常常在观察产程或者各种治疗过程中,会接触患者血液或体液,极易通过这些途径而发生感染。而且医疗器械受到HCV、HBV等病毒感染,产科护士的感染风险也非常大[4]。
3.2避免产科护士职业暴露的对策
3.2.1医院应加强行政管理。医院管理人员应高度重视产科护士的职业防护安全教育工作,应制定科学、完善的管理制度,应将职业防护知识教育作出在职护士以及岗位培训工作的重要内容之一。同时应加大职业防护知识宣传力度,使产科护士能够充分认识到职业暴露的危害,提高自我防护意识,尽可能避免职业暴露。
3.2.2應加强双向防护工作。根据美国医院感染管理指导委员会提出,应从医护人员和患者两方面加强防护措施。具体而言,产科护士应严格按照相关操作规范进行操作,首先应严格遵循洗手制度,在操作前后应采用非接触式流动水或者皂液洗手,也可以应用消毒液擦手。在操作过程严格遵循无菌原则操作,并且戴上手套。污染的针头禁止再次套回针帽内。禁止将污染的针头直接用手分离。在戴好相应的防护工具后再接触患者的体液、血液,从根本上杜绝皮肤感染。
3.2.3应加强产科护士自身抵抗力。产科护士的工作强度较大,平时应指导护士注意加强自身营养,注意身体锻炼,增强自身体质,接种乙型肝炎疫苗等各种规定的疫苗,重点防护易感人群。
3.2.4应缓解产科护士的心理压力。产科护士经常会遇到一些突发事件,往往处于一种高度紧张、害怕的精神状态下,容易造成职业损伤。应指导产科护士按照自己的工作性质及特点进而合理安排自己的作息时间,尽可能做到劳逸结合,学会自我调节,纾缓自己的心理压力。建议护士平时多了解一些心理学方面的知识,提高自我心理承受力。
综上所述,导致产科护士职业暴露的原因有多种,应加强产科护士自身防护意识,而医院也应该提供充足的防护用品,尽可能减少产科护士由于职业暴露而遭受伤害。
参考文献
[1]中国医院知识仓库——护士职业防护新进展[J].现代护理, 2012, ( 3 ).
[2]黄小红.临床护士发生锐器伤的调查分析及对策[J].中华医院感染杂,2012, 16( 7 ):749 – 750.
[3]张帆,周 密.防护措施减少医务人员职业暴露程度的研究[J].疾病控制杂志,2011,5(1):36—38.
对培养产科专业护士的探讨 篇4
1 资料及方法
产科专业护士是指具备一定条件的护士进行为期数月的培训, 具备产科专科护理能力并经考核合格获得专科资格证书的注册护士, 能提供规范化的高质量的护理服务。
1.1 选择方法
由护士自己报名, 结合科室内考评结果确定。条件:工作年限≥5年, 护师及以上职称, 本科及以上学历, 理论考试成绩≥90分, 具有丰富的产科工作经验, 先进的专业知识和临床技能, 采取竞争上岗的方式选拔。
1.2 分工
两名护师担任妊娠期糖尿病的专业护士, 两名主管护师担任妊娠期高血压、妊娠合并心脏病的专业护士年龄28~34岁, 均从事产科临床护理工作5年以上。
1.3 职责
(1) 临床实践:按整体护理模式运用护理程序评估患者及其家人的需求, 明确目标, 从而选择合适的计划并实施, 最后进行效果评价。 (2) 临床护理教育:在临床工作中除了指导护生, 更兼顾着指导下级护士的责任与义务。 (3) 护理会诊:对他科合并产科疾病的患者给予护理指导及健康宣教。 (4) 护理研究。
1.4 管理
采取由护理部和病区护士长统一管理。 (1) 实行层级质量控制, 即自查, 病区护士长每星期抽查一次, 护理部每月抽查一次。 (2) 采取激励制度, 月奖金系数较其他护士高10分。
2 结果
2.1 患者及其家属的住院满意度得到提高, 并改善护理质量
专业护士的特点注定了无论在工作经验, 还是专业知识、临床技能及健康宣教方面, 都有一定的优势, 能提供常规护理工作未能提供或者未能系统性、连续性提供的护理, 使患者及其家属对护士的工作认可并信任, 促进了患者的康复, 从而大大的改善了护理质量, 并且提高了住院患者及其家属的满意度。2.2科研意识得到增强专业护士的职责注定了其需要对某一疾病深入研究, 从而为循证护理提供了有力依据。同时, 护士的逻辑思维能力得到改善, 形成了善于观察、勤于思考、独立思维、提出问题、研究问题、解决问题的能力, 增强了其科研意识。
3 讨论
3.1 明确职责, 加强管理
首先, 确定可行的选拔方法, 使优秀的、有潜力的护士发挥其所长;其次, 明确专业护士的职责及其管理办法, 这是专业护士执行力的关键环节。由于临床护理队伍面临的主要困难, 普通护士对疾病知识掌握有限, 整体护理模式实行起来有一定的难度[1,2]。而专业护士的成立, 无疑就解决了这个问题。专业护士主要对某一领域深入研究, 拓展专科的深度和宽度, 有利于提高护士的专业能力, 最大限度的为患者服务, 促进产科专科事业的发展。
3.2 认可专业护士
采取激励措施, 使优秀的护士充分发挥其长处、发掘其潜力, 不仅可以培养和保留护理骨干, 促进护理队伍的发展和管理, 还有利于护理质量的提高。
3.3 发展“学习型护士”[3]
21世纪的最基本特征就是知识经济。知识经济对社会成员和组织最基本的, 也是最关键的要求就是—“学习”。学习型组织是由彼得·圣吉 (reter M Senge) 在20世纪90年代初正式提出的。1997年在世界管理大会上, 学习型组织被列为未来世界管理变革的十大趋势之一, 视作未来企业成功的模式。而作为一名护士, 只有不断的学习, 参加培训, 充实自己的知识, 不断满足患者的需求, 才能跻身优秀的专业护士行列, 才能进一步的促进中国护理事业的发展。
摘要:目的 探讨产科专业护士在护理工作中的作用。方法 为适应医疗发展及孕产妇对护理专业服务的要求, 不断提高产科护理的内涵质量, 在整体护理模式病房中选择4位护理骨干担任妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠合并心脏病的专业护士, 收到明显效果。结果 培养专业护士满足了患者较高的服务需求, 提高了产科护士的专业素质和护理质量, 促进了产科护理的发展。结论 培养产科专业护士, 值得临床推广。
关键词:专业护士,培养,管理
参考文献
[1]尤黎明.专科护士在护理专业中的地位和角色.中华护理杂志, 2002, 37 (2) :85-88.
[2]于秀荣, 叶文琴.当前护理队伍面临的困难与对策.护理管理杂志, 2005, 5 (1) :3-5.
产科护士实习总结 篇5
在妇科近一个月的实习生活中,在老师的指导下,我基本掌握了妇科一些常见病的护理以及一些基本操作。使我从一个实习生逐步向医生过渡,使我觉得临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上,此刻接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上所写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累。
所以只有扎实投入实习,好好体会才会慢慢积累经验。一转眼,一个月的产科实习生涯已结束,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每一个人心中都有一种属于自己的味道。在妇科近一个月的实习生活中受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。在此,对各位老师表示衷心的感谢。
尤记得第一天来到妇科的我带着惶恐不安的情绪,听着带教老师介绍妇科的状况,直到跟着慢慢熟悉环境之后,情绪才放松下来随着我的带教老师开始接下来的实习生活。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多。在那里我要向我的老师及护理老师以及我的病人说声谢谢,是他们指导培育了我,给了我机会,让我慢慢成长下一周是我们待在妇科的最后一周,虽然我还只是学生,也许我的潜力有限,但是我用我的努力充足我的知识与技能,期望能用我的微笑送走病人健康的离去。
渴望在学习中成长,争做一名默默唱歌、努力飞翔的白衣天使。在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。
产科护士实习总结2
在实习的日子总感觉时间过得太快,总是想让自己在有限的时间里能够汲取到最大的营养。以前在学校所学的都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象的那么简单,并非如书上说的那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验总结,所以我很珍惜每一次临床操作的机会,只有扎实投入学习,好好体会才能慢慢总结经验。通过这两个多月的实习,没有了当初的紧张和害怕,生疏的护理技能也慢慢的开始驾轻就熟,现在也开始跟着产房老师上台接生,也能一个人单独的接引产手术。在这为期不久的日子里,我感觉自己收获颇丰。
现在我已经明确产房的布局要求及物品摆放,能迅速的取用各种物品,能独立划分三个时期,能准确推算预产期,能够正确触摸子宫收缩并初步判断子宫收缩的强度和节律。我们在带教老师的知道下,按产房护理病历书写规范与要求能正确收集病人资料并完成记录。能识别先兆临产和临产,正确判断胎膜破裂与否,能独立为待产产妇进行饮食、活动、休息、卫生及自己检测的指导,并学习了早吸吮、早接触、早喂养,正确指导母乳喂养相关知识。能按自己防护要求正确进行自己安全防护,熟练掌握医疗垃圾分类处理流程。明确低位、高危孕产妇的概念、范畴。能独立对产科常用药如催产素、米非司酮、米索、欣母沛等药物的监护和指导。
学习并在带教老师的指导下正确执行测量宫高腹围、骨盆外测量、腹部四部触诊、阴道检查。能够正确使用常用监护仪如胎心监护仪,心电监护仪、新生儿辐射保暖台、输液泵等,并明确各参数的意义。也能在带教老师的带教下能完成产科常见的临床助产操作技术。能正确评估与阴道出血量。初步了解产房如子痫、羊水栓塞、产后出血、肩难产、新生儿窒息复苏等各种危机症状的抢救流程,也能初步了解产房各种抢救物品、药品的准备和抢救等等。
这只是学习之初,是一个挑战,也是一种机遇,我一定要把学到的知识应用到下一个科室,并牢记老师的教诲,不断地学x习进步,也希望在接下来的科室能学到更多的知识,不断完善自己、提高自己。
不知不觉我们已在产科呆了一个月了,在这一个月来,使我充分扎实的学到了不少专业知识。妇产科不同于其他科室,它的专业功底是很雄厚的,只有真正的去努力学会吃透,才算得上是精益求精。
在带教x老师的指导下,每个星期我们都获得了理论的灌输,如:专科的知识要点,注意事项,护理操作。从而使我更深入地理论联系到实践中去,比方说,给婴儿洗澡时应注意什么,虽然还轮不到我们为婴儿洗澡,但我可从中学习,此外在产房的时候,为病人消毒皮肤,之中我有不足的地方,但我更愿意汲取教训,努力更正,争取做好。
通过妇产科实习,巩固妇产科的理论知识,熟悉妊娠、分娩、产后的正常过程及其护理,异常过程及患病妇女的护理和妇女保健指导内容等,同时要了解国内外新技术、新疗法的进展情况,如互动式亲情沐浴、导乐分娩、婴儿抚触、婴儿游泳等以家庭为中心的护理技术,开展护理科研,撰写论文,培养学生的综合素质,提高学生的实践技能。
产科的实习工作虽然忙,但忙有所得。不管任何科室,我都会努力积极地去做好!
产科护士实习总结3
一个月过去了,在妇产科的实习也结束了,终于松了一口气,但是下一个呼吸内科是怎样的,我又不得而知。没有去过大医院的人不会知道,妇科是怎样一个科室。四周的实习不算长,也不算短,也够做一些总结。
怀孕生子是件令一个家庭十分欢喜的事情,一个人住院生孩子,那些准爸爸,准爷爷奶奶外公外婆甚至是准姑姑准阿姨都会过来陪着。而生孩子的人又特别多,尤其是中国人比较喜欢龙,今年又是鼠年,所以龙宝宝很多。走廊上满满的都是加床,以及每个床边都有一两个折椅,晚上家属陪伴。所以,这是妇产科第一个特点:乱。
当然,妇产科嘛,还有妇科,虽然是分在两个楼层,但其实是一个科室。妇产科的护士蛮辛苦的,因为病人多。妇科病人点滴比较多。妇科和产科都是手术比较多,产科是要生孩子,剖宫产的人比较多;妇科病房里的,多是子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢囊肿、宫外孕等,也大多都是排手术的病人。这样子的话,术前准备,术后护理,事情就多起来了。所以,忙便是妇产科第二个特点。
第三个特点就是脏。想想便明白。妇产科处理的都是女人私处的问题。护士在进行日常的护理中,经常要进行擦洗和冲洗。生完孩子的产妇会有恶露,气味很大。所以,可想而知。唯一比较好一点的就是,病人都是女性。所以不管是什么样的操作,都不会太尴尬。
当然,在产科可以见到很多新生的宝宝,宝宝是最纯洁的天使,看着这么多的小宝宝,心会变得软软的~~(*^__^*) 。
最后一周是在门诊。门诊不用上夜班。但是也不会闲着。主要是在产科,接待来做产检的准妈妈~~不同的人差异很大,包括肚子的大小,形状,妊娠纹等。妊娠纹真的很可怕,有些比较重,甚至大腿上都有。哎,好害怕~~万一这些斑祛不了,那……
在人流室待了半天,都是无痛人流。我想说,女生真的要好好保护自己。虽然做无痛人流,打了麻药也不会觉得痛,但是可能会造成其他问题,比如,不孕、宫腔粘连……在门诊,见到了很多阴道炎的患者,尤其是念珠菌性阴道炎,
豆腐渣样的分泌物我一辈子都不会忘记 。 还是要呼吁广大女同胞,要做好个人清洁卫生,不要乱用什么洁阴的产品,清水是最好的了!
这一个月的妇产科实习,其实对我们这种实习生的打击还是蛮大的,因为所学知识似乎没有用到,都是一些简单的操作。擦洗、冲洗、打针、发药、抽血、导尿、灌肠……我们本科所学的那么多知识似乎并不好用。也难怪护士的低位一直不高。其实在门诊的时候,看医生看病,也大多都是重复说一些内容,但是医生的低位要高很多。不知道,我很纠结。不想当护士,可是我也不知道以后可以干点别的什么。很怕先工作稳定之后就不想再改变了。我也不知道,也许我想现在就该多准备一点。
产科护士实习总结4
一个月的产科实习生涯已结束了,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每一个人心中都有一种属于自己的味道,在妇产科近一个月的实习生活中受益颇多,即将就要转科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师都很重视,每周的实习安排也很谨然有序从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
尤记得第一天来到产科的我带着惶恐不安的心情杆在护士站,听着带教老师介绍妇产科的情况,直到跟着慢慢熟悉环境之后,心情才放松下来,老师的精心指导之下,我熟悉了各类医疗器械、药物等等东西的摆放位置,也慢慢地学会了做胎监、听胎音等。在妇产科说忙也算不上,进产房看做清宫手术的时候,刚开始的几天有点吃不消。觉得太残忍了,但时间长了,看多了,也不觉得怎么惊奇。我觉得女孩子还是自重、洁身自爱些好,要么吃亏的终是自己。在产科每天做的事情有:晨间护理、打针、输液、抹洗、接病人、听胎音、做胎监、做腹部微波治疗、测体温、量血压、配药、拿药。这通通都井然有序地干着。虽然很累,但觉得很充实。每天以微笑面对每一位病人,耐心的讲解她们不懂的问题。并指导她们将如何照顾宝宝、要注意什么等等。
产科实习,在这里可以看到婴儿,他们是最可爱的。每一次听见他们嚎啕大哭的时候就更加地感觉到他们更加可爱了。有的病房有2至3个婴儿,倘若有一个婴儿哭,那么另一个婴儿也会哭,好像是比赛一样。我还曾记得第一次给宝宝洗澡时的情景,刚开始我连抱婴儿都不会,但在师姐的手把手的教导下,终于学会了新生儿沐浴。宝宝实在是太讨人喜欢了,粉嫩粉嫩的肌肤,抱起来是那么的轻盈。
产科的实习结束了,时间很短,可是也足够让我成长,原本迷茫的我现今满载而归,尽管我不知道未来的工作会怎样,但我相信有各科老师的帮助,加上自己的努力,一定会顺利完成实习,成为一名合格的白衣天使。
时间过得非常之快,我已经实习将快x个月了,想想我这x个月的实习经历,实在是很充实。社会真的是一个很大的学堂。在学校上课的时候,学的东西很多,但实际运用到临床实践的却很少,一半都没有达到,唯有自己总结经验,努力地去实践了。在医院实习期间,也认识了新的老师、新的同事、新的事物。感觉很新鲜。我转的第x个科室是-妇产科,这一点我觉得并不害怕。因为我这门课程学的还可以。我到科室的第一天,我目瞪口呆了,根本就没有我想象的那么简单,我傻站了一天,也不知道自己该做什么。只看见护士们都很忙。
到了第二天,在护士长的安排之下,我有了指定的带教老师,姓x。在x老师的精心指导之下,我熟悉了各类医疗器械、药物等等东西的摆放位置,也慢慢地学会了做胎监、产科护士实习总结听胎音等。在妇产科说忙也算不上,进产房看做清宫手术的时候,刚开始的几天有点吃不消。觉得太残忍了,但时间长了,看多了,也不觉得怎么惊奇。我觉得女孩子还是自重、洁身自爱些好,要么吃亏的终是自己。这里分好几个班(中、主、大、小、值),每天做的事情有:晨间护理、打针、输液、抹洗、接病人、听胎音、做胎监、做腹部微波治疗、测体温、量血压、配药、拿药。这通通都井然有序地干着。虽然很累,但觉得很充实。每天以微笑面对每一位病人,耐心的讲解她们不懂的问题。并指导她们将如何照顾宝宝、要注意什么等等。
在这里可以看到婴儿,他们是最可爱的。每一次听见他们嚎啕大哭的时候就更加地感觉到他们更加可爱了。有的病房有2至3个婴儿,倘若有一个婴儿哭,那么另一个婴儿也会哭,好像是比赛一样。我还曾记得第一次抱宝宝时的情景(感觉)。当时的我并不认识怎么去抱,心里也特别害怕。但在师姐的精心讲解之下,我终于都学会了。宝宝实在是太讨人喜欢了,粉嫩粉嫩的肌肤,抱起来而是那么的轻盈。那感觉难以忘怀,毕竟第一次抱。妇产科的实习结束了,时间很短,可是也足够让我成长,原本迷茫的我现今满载而归,尽管我不知道未来的工作会怎样,但我相信有各科老师的帮助,加上自己的.努力,范文5篇一定会顺利完成实习,成为一名合格的白衣天使!
这半年使我们深深地体会到:护理工作在苦和累中描绘高尚、铸造辉煌。无数个阳光灿烂的早晨,我们奏响关爱生命的协奏曲;无数个不眠不休的夜晚,我们感受生存和死亡的交响乐章。是护士的双手迎接生命的降临;是护士与病魔抗争;是护士陪伴苍白的生命。拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人还是护士。
在瑞金的起点是在妇儿科,起初的落寞、失望的心情早已烟消云散,每天都是一种挑战,每天都是一种机遇。初入临床,和实习时感觉有偌大的不同,从刚开始的不放手到现在的独立当班,成长的喜悦油然而生。
我们各自被分配在不同的科室,有儿内科,儿科急诊,产科和妇科。刚进去什么也不会,不知道该从何下手,护士长就让我们每个人都跟一个师傅,在师傅孜孜不倦的教导下,慢慢的适应了各班的工作职责,学到了很多在学校里学不到的东西,很快就能过自己独立当班了。工作态度端正,在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的,遵守医德规范,规范操作。护理部为了提高我们新职工的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,每到这个时候“考试小组”总是会提前来“救火”,先在科内考一次,各位“救火员”用自己的休息时间来为我们指导操作,给我们许多珍贵的资料,从中受益颇多。在工作之余我们新职工有幸能参加医院、科室组织的各项活动及志愿者服务,从而不断的丰富自己的阅历,感觉自己成长了许多。
护理工作是一项崇高而神圣的事业——我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,将会加倍努力。虽然护理工作琐碎平淡,但我们真的很为自己骄傲。我们是生命的守候者,许许多多的人因为我们的努力、我们的辛勤、我们的认真、我们的热情、我们的奉献过着幸福快乐的日子。虽然他们不能记忆我们的名字,虽然他们不知道我们的付出,虽然他们不了解我们的辛苦,但赠人玫瑰手有余香!
半年的轮转很快,我们感谢每一位和我们共事的同事。感谢各位老师的善待,感谢老师们教会了我们很多,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好。我会严格遵守医院的各项规章制度的,遵守医德规范,规范操作。护理部为了提高我们新职工的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,每到这个时候“考试小组”总是会提前来“救火”,先在科内考一次,各位“救火员”用自己的休息时间来为我们指导操作,给我们许多珍贵的资料,从中受益颇多。在工作之余我们新职工有幸能参加医院、科室组织的各项活动及志愿者服务,从而不断的丰富自己的阅历,感觉自己成长了许多。
护理工作是一项崇高而神圣的事业——我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,将会加倍努力。虽然护理工作琐碎平淡,但我们真的很为自己骄傲。我们是生命的守候者,许许多多的人因为我们的努力、我们的辛勤、我们的认真、我们的热情、我们的奉献过着幸福快乐的日子。虽然他们不能记忆我们的名字,虽然他们不知道我们的付出,虽然他们不了解我们的辛苦,但赠人玫瑰手有余香!
半年的轮转很快,我们感谢每一位和我们共事的同事。感谢各位老师的善待,感谢老师们教会了我们很多,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好。
在产科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
我非常清楚的记得,当我踏入孕检室的那一刻,办公室所有老师向我展现的那温和的笑容,让我内心的胆怯瞬间化为云烟,也让我感受到妇产科为孕妇们营造的那种氛围是那么的温馨。
实习的第一天,我便看见了她们的工作生活,工作时认真严谨的态度,闲暇时和谐轻松的气氛。医生护士们都很友善,对待孕妇和病人也非常细心。在手术室中,我就看到了医生和护士在做手术的时候,为分散患者的注意力、减轻患者的心理负担而与患者聊天,让我想起了礼仪课上,老师为我们讲授的护患沟通的重要性,亲眼所见的时候,让我更深刻的认识到了护患沟通对医护工作产生的巨大作用。
当天下午,我就在手术台旁边观看医生做了四个小手术,有两个是子宫输卵管通液术,另两个是人工流产手术,医生一边做手术,一边向我讲述手术的步骤,告诉我手术所用的工具,让我知道该手术的原理和作用,虽然在手术室里站了一个多小时有点累,但也让我受益匪浅。
可是让我感到惭愧的是,在护士老师做术前护理并告诉我术前护理的注意事项时,向我提问何为“三查七对”,我却一时紧张答不上来,让我感觉到自己的基础知识还并不牢固,自己还需要不断巩固,才能让自己表现更出色,将未来的工作做得更好。
让我感到高兴的是,在观察了老师们做过几次电力子宫颈口环切术后,陈老师给了我一个亲身体会的机会,让我帮助她为病人做该项手术。虽然我也只是在旁边打一下下手,帮老师拿一点东西,但我还是很高兴老师能给我这样一个机会,因为在旁边帮忙时能看到、学到的东西,远比只是在旁边安静的观察时学到的东西要多得多,所谓实践是检验真理的唯一标准,也只有实践过了,才能给自己留下更深刻的印象。
在门诊部妇产科,我不仅观看了医生的问诊过程,知道了问诊的各项程序,还学会了帮助老师们发放免费的叶酸,并且也懂得了叶酸能够预防胎儿神经管疾病导致畸形的作用。医院免费为孕妇们发放叶酸,不仅体现了医院的仁性化,还为国家的优生政策起到了良好的推动作用。
其实在妇产科实习期间,最让我高兴的还是在孕检室里学会了产前检查的基本步骤,也学会了如何测定生命体征之一——血压。最初来到孕检室时,我只能站在旁边看老师们为孕妇做产前检查和胎心监测。称体重、测血压、量宫高腹围、摸胎位、听胎心音,就这样一项一项的重复着,但我站在一旁并不敢动手。
也许是老师看到了我那渴望的眼神,便开始教我如何使用测压计,帮助她称体重、测血压。我很开心,因为我可以动手操作了,虽然只是简单的操作,但对于我这个初到医院者却是一个良好的开端。
更让我高兴的是,在我对工作逐渐熟悉后,x老师开始教我如何摸胎位,开始我并不熟悉,因为没有手感,所以无法判断胎儿的背部、肢体与头部的位置。x老师一直鼓励着我,并没有因为我的笨拙而批评我,而是很耐心的告诉我摸胎位的四个步骤,如何凭借手摸的感觉判断胎儿的体位,并且鼓励我多动手,才能更好的找到手感,让自己掌握胎位异常与否的知识,为自己将来的工作打下良好的基础。
在老师的鼓舞下,我的手渐渐有了感觉,虽然没有老师的那么熟练,但还是让我高兴不已。除此之外,老师还教会了我如何使用胎心检测器并能准确听出正常胎心音的位置;还教会了我如何开启供氧器为缺氧的孕妇供氧,不断丰富了我在实习期间所能够看到、学到的内容。
半个月的实习很快就在每天的忙碌中过去了,实习虽然很短暂,但它却让我学到了许多在学校、于课本学不到的知识。它是课本知识的延伸,更是课外知识的拓展,不可否认学校动员我们走向社会、参加实践对我们的益处是很深刻的,它让我在实习期间学到更多的东西,从而更有信心的面对我的未来。
产科护士实习总结5
透过在产前后产后分别两个星期的实习,对产科的专科知识有了极大的认识和了解,对于产科的常用操作也到达熟练掌握程度,十分感谢带教老师在这一个月的时刻里的照顾和教导。
我将从以下几方面总结我这一个月的产科实习:
首先,对实习的状态挺满意的,无论在产前还是产后都比在之前的科室表现的主动,比较勇敢地去做事情,而老师也敢于放手让我自己去发挥,这让我真的感到很荣幸,有时自己在内心中也对自己捏一把汗,更加谨慎地去做操作。当自己独立成功完成操作时,那是一种极大的满足。在操作过后,老师会很细心地给我讲解我操作中的不足之处,给我示范正确的操作。
再者,在实习中,我更加注重了和病人之间的沟通,在做每一项的操作时,都会和病人解释这项操作,病人明白了就会很配合我的操作,不会担心实习生做不好拒绝让实习生进行操作这种状况。这样貌和病人之间的关联就变得很融洽,平时也会打打招呼。能得到病人的信任,做事情病的很顺利,自己也更加自信。
之后,在产科掌握了很多专科知识和专科操作,在产前住的有安胎的孕妇和待产的产妇,产后的主要是产妇等。对她们经常做的操作是静脉输液,会阴抹洗,氧气吸入,导尿,测性命体征,帮小孩洗澡和游泳以及换衣被等。在产前掌握了产科常用药物的使用方法和注意事项,如安宝和硫酸镁的的应用。还有掌握胎心监护仪的使用,在产房里熟悉分娩的三个分期,配合助产士进行分娩工作,学习并学习给新生儿测血糖,帮产后产妇按摩子宫。在产后和老师一齐协助产妇哺乳,对产妇进行健康教育。
最后,对自己在产科实习不满意的地方,实习的时候未能很快的熟悉各种物品的摆放,很多东西得找半天都找不到,需要询问老师。对配合老师这个方面表现的比较差。未能和老师进行有效的沟通,和老师的交流比较少,最主要的原因是对产科的理论知识掌握的不大好,未能进行深入的思考,老师和我讲解我只能全盘理解,没有自己的见解在里面,因此和老师之间的话题也比较少。对于各种知识没能好好整理,回答问题的时候会有些张冠李戴的感觉,答错方向了。
以后我会在以上方面不断加强的。十分感谢老师们的辛勤带教。
在产科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的`各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,发奋做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,发奋将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的潜质,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,此刻接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,因此只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
产科护士实习总结6
在妇产科近一个月的实习生活中,在老师的指导下,我基本掌握了产科一些常见的护理操作,使我从一个实习生逐步向护士过度,使我觉得临床工作的特殊性与必要性,以前在学校所学的都是理论上的知识,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么间单,并非如书上写的那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入学习,好好体会才会慢慢积累经验。
一转眼,一个月的妇产科实习生涯已结束了,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每一个人心中都有一种属于自己的味道,在妇产科近一个月的实习生活中受益颇多,即将就要转科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师都很重视,每周的实习安排也很谨然有序从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢,尤记得第一天来到妇产科的我带着惶恐不安的心情杆在护士站,听着带教老师介绍妇产科的情况,直到跟着慢慢熟悉环境之后,心情才放松下来,随着我的带教老师开始接下来的实习生活,总之我觉得在这段实习日子里,我学到了很多。
妇产科新上岗护士的带教体会 篇6
【关键词】妇产科;新上岗护士;带教
【文章编号】1004-7484(2014)03-01608-01
1 带教老师的选择
带教老师的言行举止会潜移默化地影响刚刚走上工作岗位的新护士,所以带教老师的素质高低直接影响到带教质量。因此,挑选带教老师时,首选是从事妇产科护理工作5年以上的护师或主管护师,有高度的事业心和责任心,具备良好的医德医风。带教方式为带教老师与新护士实行一对一。
2 入科教育
2.1 环境与人事双熟悉
新上岗的护士初到一个新的环境,对同事、工作程序不熟悉,容易引起恐慌、焦虑等不良心理,带教老师应热情、亲切、耐心,主动带其熟悉病区环境。要求强记各种常用物品的摆放位置及科室的相关规章制度,各班次的工作流程和职责。主动热情介绍自己及科里的同事,消除其陌生感。搞一些小的联谊活动,帮助在短时间内消除其紧张心理,尽快融入到团队当中。
2.2 爱岗敬业教育
因所在单位身处海拔2800米的青藏高原,气候环境差,待遇低,护理人员缺编严重等种种原因,很多护士考虑到身体、家庭等情况,导致思想紧张。带教老师要对其进行爱岗敬业教育,帮助其树立正确的人生观和世界观,从思想根源认识护士是一个神圣而高尚的职业,尤其在高原,护理事业既是挽救生命,也是自我价值的具体体现,让新护士责任感和荣誉感倍增。
2.3 心理教育
所在医院又是少数民族聚集地,妇产科护理对象特殊,医患语言交流不畅、价值取向差异等原因,护士面临着巨大的工作压力,要疏导当先,教会应对各种应激源的刺激,学会自我放松。通过培养业余兴趣和爱好,与家人朋友常沟通交流,多渠道缓解工作压力,始终保持愉悦的心情投入到工作中。
2.4 注重法律意识及安全教育
组织新上岗护士学习相关法律法规,牢记护士在护理行为中的责任和义务、病人的权利等,避免不必要的医患纠纷。特别是目前患者的自我安全防范意识增强,对医疗护理工作提出了更高的要求,在护理实践中对手术病人、危重病人、有合并症和并发症的孕产妇、妇科患者,应具有高危意识,不卑不亢,未雨绸缪,做到心中有数。
3 制定培训内容及实施
3.1 加强基础知识和业务知识的学习
首先,重点学习本科疾病和急救医学相关的知识,多看本科室患者的病例、治疗过程、药物疗效及各项化验指标。其次,加强基础护理知识及专科护理知识的学习,多听医生和有经验护士的工作心得,针对不同护理问题进行讲解和提问,以加深印象。最后,要融会贯通、举一反三,多学好的工作方法,创新思维,不断提升业务水平。
3.2 注重培养较强的动手能力
护理操作技术是护士必须具备的基本功,作为护士必须苦练各项操作技术,如各项穿刺、导尿、胃肠减压、心电监测的使用等,做到稳、准、轻、快地操作,既能减轻患者的痛苦,也可提高工作效率,给患者以安全感。新入科护士要在带教老师的指导和帮助下学习护理操作技术,要多给予实践机会,遇到难点,讲解要有耐心,多提些实用性的意见和建议,并且要教育其要勇于面对,克服紧张心理。
3.3 加强对专科疾病护理的带教
妇产科是一个专业性强、涵盖面广的科室,不但要掌握产科方面,如:正常妊娠、分娩、剖宫产术新生儿护理和专科疾病,还有妇科方面宫外孕术、子宫肌瘤剔除、卵巢囊肿等等专科疾病一系列的专业护理操作,带教中要难点有示范,重点有重复,相关有涉猎。一以贯之做好细心、耐心的解释和帮助。
3.4 培养良好的沟通能力
由于新护士刚刚走出校园,社会经验少,人际关系较差,应变能力差。带教老师应带新护士深入病房,指导她们如何接近患者,如何和患者沟通,指导患者的健康教育,取得患者的信任、理解和支持。对护理中存在的不足及隐患做到有错就改,耐心解释,让她们主动和患者交流,提高她们的沟通技巧和方法,避免因语言不当造成的护理纠纷和投诉。
3.5 培养观察分析解决问题的能力
护士在工作中不但要熟练掌握基础知识和业务知识,还要具备敏锐的观察力和丰富的实践经验,才能及时发现患者的病情和心理状态的变化,采取有效措施,挽救患者生命。带教老师在工作中,要注重培养新护士分析解决问题的能力,多参加急诊、危重病人的抢救和护理,让其更快地投入到工作中去,更好为患者服务
3.6 培养恪尽职守的工作作风
在带教工作中,带教老师要以身作则,要求新护士严格遵守医院和科室的各项规章制度,规范护理文件书写,谨防护理文书中存在专业术语不规范,护理记录口语化,描述病情的语言欠准确、精炼等。操作中做到“四轻”: 操作轻、开关门轻、说话轻、走路轻。工作中做到“四清”:头脑清、任务清、卫生清、交班清。
3.7 培养良好的医德修养
医德修养应该是高于普通人的修养。在工作中,自觉履行护理医德原则和规范,全力救护患者,产科工作涉及到母嬰两个护理对象,特别是面对没有沟通能力的新生儿,护理人员的高尚医德显得尤为重要。应让新护士明白,如果工作出现差错,首先考虑患者安危,而不是自己的利益得失,要及时报告医生,以找到补救的办法。实事求是并勇于承担责任,在无形中体现一种救死扶伤、人道主义、全心全意为患者服务的职业道德。
4 严格考核
护士长与带教教师共同制定考核计划,区分阶段与层次,最好以月为一个阶段,由护士长及带教教师监考,评分新护士护理基础、妇产科理论知识(笔试)及操作技术,将每阶段考试的相关内容作详细记录,对考试结果进行评价分析,不断强化,直至熟练掌握,后报至护理部进行最终的考评给予综合评定。
5 讨论
综上所述,对妇产科新上岗护士需要根据其个人特点,结合专科实际,带教老师要制定切实可行的培训计划,并严格抓好落实,才能把新上岗护士培训成完全胜任工作。
参考文献:
[1] 高大蓉.新上岗护士的带教体会[J].临床合理用药杂志,2011,(1):15.
产科护士站的人性化设计 篇7
产科状况分析
*工作行为分析
通过对产科护士一天的工作行为分析 (表1) , 可以非常清晰地了解医护人员在工作中对护士站的功能需求。
从上表可以看出产科护士工作单调、重复、繁重, 大量时间花在产妇治疗、护理和信息登记、核对、交接资料填写等例行工作上。治疗和护理需要不停往返于病房、治疗辅助用房和护士站之间, 消耗大量体能和时间。
*心理分析
产科工作环境和服务对象都具有特殊性, 产科护士的每一项工作都关系着产妇和新生儿两条生命的安危, 需要精神集中, 每天要面对各种应激源, 如产妇临产时的不良情绪, 担心工作疏忽造成严重后果, 担心产妇或新生儿病情变化而家属不理解, 故产科护士通常存在焦虑、紧张、抑郁等心理情绪, 不利于医护人员生理和心理健康, 影响护理质量。
人性化设计
1947年在美国芝加哥召开的医院建筑设计大会上, 建筑师刘易斯·萨维斯 (Lewis Sarvis) 说到, 护士每天至少花40%的时间在走路上, 不停的走动成为最消耗护士体力的工作。因此, 如何减少产科护士行走的距离是对医护人员人性化设计的关键方面。
*合理设置护士站位置
衡量护士站的位置是否合理有一个很重要的指标, 根据《综合医院建筑设计规范》JGJ49-1988中第3.4.5条规定:护士站到最远病房门口不应超过30m, 宜以开敞空间与护理单元走道连通, 并宜与治疗室以门相连。当距离超过30m时, 最远的病房每护理一次护士将付出成倍的体力消耗, 因此, 应以护士站为核心, 把护士站设置在护理单元中部, 所有辅助用房和病房按照使用频率围绕设置, 从根本上缩短护理半径, 减少护理行走距离, 减轻护士体力消耗, 提高护理效率。
*固定护士站+流动护士站
在产科设计一个固定护士站和多个流动护士站配合使用可以有效减少护士行走距离 (图1、2) 。
固定护士站满足日常登记和对外联系, 流动护士站满足护士对产妇的日常护理和治疗。流动护士站是一辆多功能护理车, 设有掌上电脑放置架、操作台、液体放置区、药品放置区、无菌物品放置区、污物放置区, 侧边挂快速手消毒液, 护士进入病房前做好充分的准备工作, 备好护理时常用药和物品, 将多功能护理车推至病床边护理, 不需要离开病房往返于病床和护士站之间, 提高护理效率。
*建立信息化二级护士站
信息化二级护士站是指流动护士站配备一台掌上电脑, 通过无线网络交换机与固定护士站台式电脑连接, 数据直接呈现于固定护士站, 方便医生查询 (图3) , 固定护士站为一级护士站, 流动护士站为二级护士站。
掌上电脑存有产妇的个人信息, 核对信息时扫描产妇腕带条形码, 即刻显示该产妇的基本信息, 如姓名、年龄、入院时间、主管医生、医嘱执行情况、治疗单、输液单、生命体征数据等, 在护理结束后按已经设置好的模块输入关键数据即可, 减少翻阅查询时间和手工记录的工作量, 同时避免因核对信息错误造成严重后果的顾虑, 减轻紧张、焦虑心理情绪。
还可在掌上电脑存入产前教育动画短片, 方便护士针对不同产妇情况做产前教育和心理护理。
*合理的人体工程学设计
护士站工作活动最频繁的关键工作点为:办理出入院登记的计算机、写各类记录的台面、患者资料存放柜。在不同的护士站形式中都应按照先后顺序设置, 不相互干扰。电脑放在最前面, 书写台和资料柜紧靠, 方便取阅, 为产科护士提供一个相对独立且方便的工作场所 (图4) 。
为方便护士工作和提供一个相对安静的工作区域, 固定护士站可采用双层台面结构 (图5) , 两层台面之间300mm的空间可以存放一些记录文件。高的台面方便产妇家属办理各类手续, 低的台面方便护士书写、办公、采集各种产妇入院生命体征信息, 如脉搏、血压、体温等。产妇坐的位置要有足够的容膝空间, 方便产妇入座, 也方便在不使用时有足够的凳子收纳空间, 保证护士站的整体美观和过道畅通。护士站的边角均为圆角, 防止意外伤害。
流动护士站在人体工程学方面高度控制在880~910mm, 不用频繁弯腰便能完成台面操作 (图6) , 液体存放区凹入护理车内, 在护理车运行过程中不用担心由于惯性而使液体摔落, 掌上电脑放置角度可根据个人习惯调至合适角度, 方便使用。
*舒缓心理压力的色彩设计
心理学家已经证明色彩心理效应能对人的生理状况产生直接影响。在红色环境中, 可以使人联想到火焰和太阳, 让人感觉温暖和炙热, 人的脉搏会加快, 血压有所升高, 情绪兴奋冲动, 脑电波反应是警觉;而处在蓝色环境中, 让人联想到水和冰, 使人感觉凉爽和寒冷, 脉搏会减缓, 情绪也较沉静, 脑电波反应是放松。产科护士的精神长时间处于高度集中和紧张状态, 大面积的白色容易让人产生疲劳感, 饱和度过高、过于鲜艳的颜色容易让人烦躁不安, 不利于身心放松, 故产科护士站色彩以体现女性的、柔和的、安定的、洁净的配色方案 (图7) 为宜, 护士站色彩应与产科环境色彩相协调。
女性的色彩配色方案使用紫色和粉红色等暖色为主, 这种色彩会给全白的产科带来更温馨的感觉, 体现出女性优雅、高贵、浪漫、温暖、柔美的特质。深紫色会表现出成熟的感觉, 高饱和度紫红色会表现出华丽和神秘感, 不适合产科护士需要温暖、放松的心理需求, 所以加入些许白色在饱和度上有所降低。
柔和的配色方案中加入更多白色, 没有高度的对比, 色彩柔和, 与女性的配色方案相比多增加了些冷色。淡紫色、淡红色、淡黄色、淡蓝色这类轻柔、缓和的色彩不但表现出可爱、迷人个性, 同时也表现出平和大方的气度, 应用在产科护士站中往往是非常理想的。
安定的配色方案中搭配了更多淡绿、淡蓝等冷色, 在任何充满压力的环境里, 淡蓝的配色设计, 都会给人安心的感觉, 因为它看起来诚实、直接。淡黄色给人明朗、愉快的效果, 淡绿色给人自然、健康、亲切的感觉, 还可以适当缓解眼部疲劳使人放松。这组配色方案能很好营造安定、平和的氛围。
洁净的配色方案是由蓝色为主的冷色调构成, 深蓝或淡蓝的色彩组合, 制造出平和、清洁、干净的效果, 能有效消除紧张情绪, 可散发出祥和、宁静的气息, 使产科医护人员心情清新、舒爽, 同时蓝色也给人专业、放心的感觉, 使医护人员更容易得到产妇和家属的信任。
结语
妇产科护士压力源分析及对策 篇8
关键词:妇产科,护士,压力源,对策
护理工作是体力与脑力的双重劳动, 较为辛苦且风险较高, 护士比社会一般人群承受着更大的压力。而妇产科是医院对孕产妇实施助产分娩、手术治疗、检查、诊断的场所, 妇产科护士由于工作的特殊性, 其身心承受着巨大压力, 严重影响了护士的身心健康及工作质量。分析护士产生工作压力的根源, 帮助其寻找缓解压力的方法, 对于提高护士身心健康, 提高护理工作质量有着重要的意义。现将妇产科护士工作中压力产生的原因及对策进行探讨如下。
1 对象及方法
1.1 对象
我院已取得护士执业证书并在妇产科工作1年及以上, 自愿参与本研究的58名女性护理工作者。其中护士16名, 护师21名, 主管护师19名, 副主任护师2名;护龄1年~30年, 中位数为10年;学历中专9名, 大专28名, 本科21名。
1.2 方法
参照国内常用护士压力源表[1]设计我院护士压力源表, 采用无记名问卷调查, 发放问卷58份, 回收58份, 回收有效问卷率为100%。
2 结果
通过单因素计算百分率结果显示, 妇产科护士排前5位的压力源依次为: (1) 繁重的工作量 (100%) ; (2) 高强度及紧张的工作性质 (91.6%) ; (3) 职业暴露的危险 (91.6%) ; (4) 产妇及家属的高度期望值 (75.9%) ; (5) 自我减压方面 (35.3%) 。
3 讨论
3.1 产科护士压力源分析
3.1.1 患者、家属及社会认同度低
重医轻护的社会偏见及传统思想使护士得不到重视, 家属的不理解、患者的不配合均会给护士造成一定的心理压力, 缺乏职业的自豪感。医护福利的巨大差异, 令护士工作无成就感, 导致部分护士离岗或转行, 消弱了护理队伍, 增加了护理工作量。
3.1.2 医院护理管理中的缺陷
我国医院分级管理标准规定, 床护比例不得少于1∶0.4[2], 特别是基层医院重医轻护的思想使院内护理人员编制严重不足。妇产科护理人员还兼职其他科室 (手术室、供应室等) 的护理工作, 无疑增加了妇产科护士的工作量。
3.1.3 客观形势的影响
护理质量的提高, 患者自我保护意识的增强, 护患关系的难处, 医疗护理纠纷的增多, 使护士工作难度加大, 时刻警惕医疗差错的发生, 易诱发心理问题。
3.1.4 长期超负荷的工作量
随着母婴保健制度的不断完善, 农村孕产妇住院分娩补助政策的实施, 住院分娩率呈逐年上升趋势;爱婴医院的创建;专科护理工作增多, 如会阴冲洗、新生儿沐浴、抚触、游泳、预防接种、疾病筛查、脐部处理等;以“孕产妇为中心”的产科优质护理服务的开展, 以及宣教工作的融入均大大增加了产科护士的工作量。
3.1.5 特殊的服务人群
产科患者周转快, 分娩过程复杂多变, 孕产妇分娩过程中的痛苦表情以及分娩阵痛的叫喊声伴随着妇产科护理工作始末, 同时妇产科护理工作关系着母婴生命的健康和安全, 责任重、风险大。急产、产妇及新生儿的抢救都使妇产科护士处于高度紧张状态, 孕妇这个特殊的“患者”, 宫缩往往容易在夜间发作, 夜间孕产妇的产程以及新生儿的观察无疑增加了夜班护士的工作量 (医生值班室在产前病区) , 给妇产科护士造成一定的心理压力。
3.1.6 产妇及其家属期望值过高给护士带来巨大压力
妇产科工作关系到家庭的幸福及社会的稳定, 随着以“孕产妇为中心”产时服务模式的转变, 导乐分娩的开展, 人们的期望值不断提升, 由原来的产妇或婴儿安全到母婴安全再到母亲安全、婴儿健康, 需要护士付出更多的精力。而妇产科经常面临较多的应激情况, 孕产妇和胎儿情况随时会发生变化, 家属与医护人员的冲突、畸形胎儿的娩出等都可造成产科护士较大的心理压力。
3.1.7 职业暴露的危害
妇产科在接产、缝合、会阴冲洗、新生儿沐浴等操作时会接触到患者的血液、体液, 有艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝、尖锐湿疣等经血液、体液传播疾病的潜在感染危险, 给护士造成了极大的心理压力, 特别是高年资护士。
3.1.8 护士自身因素大多数护士未受过心理健康的专门教育和训练, 心理长期处于紧张状态, 易导致护患冲突。
3.2 对策
3.2.1 培养护士良好的心理素质及正确的人生观
护士要学会自我心理调节技巧, 努力适应环境, 提高自身修养, 培养多样化的情趣, 提高对应激的耐受能力, 以正常的心态面对困难, 采取积极有效的措施释放缓解压力。
3.2.2 建立良性的支持系统
医院应给予护士足够的关怀, 重视护士的要求, 建立完善的激励制度, 定期选派人员外出学习培训。护理管理者应尽快解决管理体制中的不合理现象, 增加护理编制, 应以实际工作量为依据, 合理配备护理人员。实行弹性排班, 产妇多时减少休息人员, 夜班设置二线班或2人值班, 以减轻护士工作压力, 从而提高护理质量。
3.2.3 加强职业安全教育, 建立全面防护理念
医院应为护士配备必要的防护用品, 对护士进行安全教育, 加强自身防护意识, 如:在接产、缝合、新生儿沐浴时带好口罩、手套, 一切按常规操作, 最大限度地阻断血源传播。制订应急预案, 创造一个健康安全的工作环境。
3.2.4 成立心理咨询室
针对每名护士的特点, 建立心理档案, 对全院护士进行心理疏导和咨询指导, 缓解工作压力, 以保持身心健康, 提高工作效率。在国外, 一些医院的管理者非常重视护士的情绪和感受, 有专人从事遭受伤害和损伤后的协调工作, 有专门的组织允许护士对其讲述个人感受和发泄情绪, 以帮助解除护士压力。
3.2.5 加强业务学习, 提高护士自身素质
组织护士学习专业知识、专业技能、心理学、伦理学、社会学等方面的知识, 加强沟通能力, 掌握一些缓解压力的方法, 如与自己的亲朋好友交谈, 寻找社会支持, 多参加体育、娱乐活动等。树立积极向上的职业观, 培养良好的应对能力, 从而减轻心理压力, 维护精神健康。
妇产科护士超负荷的工作状态及心理压力, 不仅影响其心理健康, 造成急躁、抑郁、自闭等心理状态, 还容易造成身体的疲惫, 丧失工作积极性, 从而影响护理质量。因此护理管理者应从细节入手, 注重护士心理需求, 变压力为活力、动力, 使护士在为患者服务中找到自身的价值, 优化护患关系, 以最佳的心态投入到工作中, 以提高妇产科的护理质量。
参考文献
[1]李小妹, 刘彦君.护士工作压力源与工作疲惫感的调查研究[J].中华护理杂志, 2000, 35 (11) :645-647.
产科护士 篇9
关键词:产科护士,职业危害因素,防护
医院是各类患者密集的场所, 各种病原体相对比较集中, 而产科护士由于护理工作的特殊性, 其经常接触患者的血液、分泌物、体液、乳汁等, 具有较高的风险感染率[1], 近年来, 随着艾滋病、流感等新型传染病的流行, 以及淋病、梅毒、尖锐性湿疣等传染病的死灰复燃, 另外加上慢性传染病包括乙型肝炎等患者的增多, 护理人员健康的因素也逐渐增加, 由于产科护士收到的威胁也越来越严重, 而且护理任务重, 工作量大、护士长期处于紧张的心理状态, 极易导致身心疲劳, 为此我院对2011年6月至2012年3月期间护士的职业危害因素以及防护措施进行了探讨。
1 资料与方法
选择我院产科30名护士作为研究对象, 其中调查其2011年6月至2012年3月, 实施本研究采用现况调查的研究方法, 以自填式问卷调查我院产科护理人员的职业卫生状况。
2 常见危害
2.1 机械性损伤的因素
产科护士进行护理操作时, 刀、剪、玻璃瓶等各种锐利器械等可造成护士的皮肤割伤;在输液过程中, 操作不小心很容易发生被注射器、输液针头刺伤的事件。尤其是对于那些消毒不彻底或者传染病患者用过的器械上面粘附有大量的致病菌, 割致病菌会通过割伤、刺伤的皮肤破损处进入机体导致护士感染。由于产科经常处于紧张状态, 且时有抢救 (如产后大出血, 前置胎盘、胎盘早剥、子痫等) 。护士难免忙中出乱, 被刺伤几率较高, 调查显示, 传播职业性血源性传染病的针刺伤途径危险性远远大于其他途径[2]。
2.2 物理因素
产科病房的呼吸机、监护仪、吸引器、空调以及人员的交谈等产生的噪音, 产房产妇生产过程中宫缩发出的叫喊呻吟声, 新生儿啼哭声, 据报道呼吸机在65dB, 各类报警噪音在53~730dB[3], 均可引起护士疲劳、烦躁等不良状态, 造成护士注意力不集中, 反应迟钝, 操作容易出错。此外消毒器械消毒过程中紫外线散发的臭氧足量时可引起中毒而致恶心、呕吐, 工作效率极度下降。
2.3 化学因素
护士在进行护理操作过程包括医疗器械的消毒、操作台的消消毒等会接触很多种消毒剂, 常用的有甲醛、过氧乙酸、戊二醛、含氯消毒剂, 一方面其对环境造成了污染, 另一方面对对护士的皮肤、呼吸道、神经系统及消化系统等产生不同程度的毒副作用。
2.4 生物因素
现在全世界血液传播对医护人员造成威胁已被重视。产科护士接触患者的血液、羊水、乳汁、白带、汗液、胎粪等比较频繁, 其中含有的病原微生物、细菌、病毒等可通过接触传播给护士, 而如果原有伤口的话, 操作不认真, 防护措施不到位, 就是病原菌入侵的途径。
2.5 心理因素
产科工作节奏快, 事务繁多, 不尽管大人还要管小孩, 突发事件多, 实施抢救多, 倒班比较平凡, 作息不规律, 严重扰乱了护士的身体生物钟, 这种不良的工作方式, 非常容易导致产科护士高张压抑的情绪, 对身体生活及工作都造成不良的影响。
3 防护措施
3.1 不断强化职业安全措施, 提高防护意识
根据产科的特点制定相应的规章制度, , 大力提倡安全操作, 把职业安全放在首位, 严格遵守各项护理操作规范。遇到紧急情况时, 要沉着应对, 遇有不合作的患者, 需他人协助。牢固树立自我防护要求, 相互监督, 对年轻护士加强应急能力训练, 避免忙中处乱, 如遇职业性损伤, 及时报告及时处理, 定期进行健康情况检查。
3.2 预防感染
严格洗手是预防交叉感染的要点之一, 在操作后、上下班后要严格按照“六部”洗手法[4];尽可能使用一次性物品治疗车上常备消毒液, 每接触一患者都要认真用消毒液, 全手搓洗;当预料到手要接触患者的血液、体液等污物时, 做治疗时带口罩、手套, 可预防血液、体液污染, 手有伤口时, 更要注意防护, 每个人都应有好的习惯, 临床上应该在实习带教时, 就应督促养成好的习惯, 管理者应使每位护士养成良好的工作习惯。
2.3物理因素的防护
维持病房秩序, 尽量调小监护仪器音量, 加强病房巡视, 避免报警发生, 维持一个相对安静的病房环境, 每位护士都应熟知各仪器的流程及保养;使用紫外线照射及消毒机时尽量避开。
3.4 化学因素的防护
明确各种消毒剂的注意事项, 在配制消毒液的过程中在通风条件下进行, 挥发性的消毒液应注意密闭阴暗处保存, 接触消毒剂浸泡物品时务必要带手套;倾倒消毒剂时避免过急, 防止溅落。
3.5 加强心理调节, 提高适应能力
管理者应关心每位护士, 适当降低工作强度、合理分配护理任务, 进行健康教育, 增强护士抵抗紧张压力的能力, 提高护士护理工作的细致性与安全性, 努力打造一个团结互爱的工作团体, 努力营造愉快的工作环境。另外每位护士也要学习有关心理知识, 学会心理调节常用的一些方法, 平时可多锻炼身体, 听音乐或者参加一些娱乐活动来缓解工作压力, 保持轻松愉快的心理状态。另外管理者要积极采取防护措施, 减少职业危害因素的损伤, 最大限度地保护专科护士和患者的安全, 真正达到职业防护。
参考文献
[1]吴在德.外科学[M].5版.北京:人民卫生出版社, 2001.
[2]廖雪英;妇产科护士的职业危害与防护[J].中国伤残医学, 2011, 19 (8) :87.
[3]凌艳姣.产科医护人员职业有害因素分析及对策[J].中国现代医生, 2011, 49 (17) :129-130.
谈妇产科新护士的岗前培训 篇10
1 学习护理理念
护理是一种服务, 是助人的方式, 护理的核心是关怀, 护理程序是护理的工作方法。护理工作是护士运用护理程序对服务对象进行评估诊断、计划、实施、评价, 从而对其提供生理、心理乃至社会的有效护理服务的过程, 护理是一门实践性很强的专业, 有着自身的知识体系、教育体系、专业标准、价值信念和论理。
2 培养基本素质
引导新护士热爱护理专业, 学习护理专业基本知识和技能, 并按照专业标准和规范进行护理实践, 培养护理专业所需的态度、价值、道德和自律, 关怀、同情服务对象, 运用护理程序评估服务对象的需求和健康问题, 对患者提供有效的护理, 培养良好的沟通能力和团队精神。
3 岗前培训要求
3.1 了解妇科工作程序。
3.2 熟悉妇科工作环境。
3.3 掌握无菌操作原则;消毒隔离制度及专科基本操作技能。
4 岗前培训目标
4.1 全面熟悉新的工作环境和各岗位的职责, 掌握妇科的工作性质及工作程序。
4.2 介绍环境 (妇科的布局、配置, 治疗室、人流室、区域划分) 。
4.3 介绍妇科护理工作流程。
4.4 规章制度掌握各项制度, 尤其是护理核心制度 (查对制度、分级护理制度、交接班制度、危重病人抢救制度) 及各班工作职责。
4.5 治疗室、人流室、妇检室、换药室物品放置要求及清洁原则。
5 妇科技能培训
5.1 熟悉妇产科人流包、放取环包、产包、清宫包等器械备用包的名称和数量, 器械保养法和各类物品的查对、登记。
5.2 掌握专科基本操作技能, 如会阴擦洗、阴道灌洗上药、膀胱灌注、膀胱冲洗、备皮、导尿、灌肠、吸氧、雾化、拔罐等。
无菌操作技术和各项基础护理技术操作。
5.3 掌握妇产科各种仪器、电动吸引器、吸痰器、微波治疗仪、超声雾化仪、等的使用和维护法。
5.4 掌握病情观察、健康宣教、护理记录书写规范。
5.5 掌握各种抢救药品作用、设备的使用。
5.6 掌握妇科一般护理常规、手术前后护理常规、妇科各种疾病的护理常规。
5.7 掌握医嘱录入、与处理的电脑操作。
5.8 掌握应急预按及流程。
5.9 掌握各种沟通技巧。
6 方法
6.1 由带教老师示范操作各种专科基本操作技术, 老师操作为主, 边
做边讲, 其次是学生与老师一起做, 最后是学生做老师看 (反复练习) , 直至掌握。
6.2 无菌操作六步洗手法、开无菌包、戴手套、无菌持物钳镊的使用。
6.3 物品的检查一次性物品的检查;无菌物品的检查。
6.4 手术标本的留取、登记、查对。
6.5 常用物品、皮肤的消毒方法:
浸泡法、擦拭法 (含氯消毒液、二溴海因、碘伏) 配置。
6.6 临床基本操作由老师一对一带教实施。
产科护士 篇11
1 对象和方法
1.1 调查对象
选择我院妇产科102名护士作为研究对象, 平均年龄 (27.34±7.23) 岁, 护龄1年~10年, 均无严重病史。
1.2 调查形式
心理问题测试采用症状自评量表 (SCL-90) 进行测评, 评分按5级计分, 0分为从无, 1分为轻度, 2分为中度, 3分为偏重, 4分为严重。评分标准:总分超过160分, 提示阳性症状。阳性项目数超过43 (43项2分以上) , 提示有问题。因子分≥2.2~2.9分为轻度, 3~3.8分为中度, 3.9分及以上为重度。将结果与中国常模对比。
1.3 调查方法
利用休息时间向护士讲解此研究的目的和重要意义, 然后讲解问卷的具体内容和填写注意事项, 并采用当场发卷, 一起填写, 填完收回的方式。
2 结果
本次调查共发放问卷102份, 回收有效问卷102份, 有效回收率为100%。采用SCL-90量表对妇产科102名护士进行心理健康水平测试, 并与常模比较, 发现躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑等因子得分显著高于常模得分。调查结果见表1。
3 讨论
3.1 影响妇产科护士心理健康的因素
3.1.1 高强度、超负荷的工作压力
由于现在医疗条件的好转, 很多医疗机构护理人员配置不足。妇产科护士的工作都是8 h倒班制, 85%的护士常常白班倒夜班, 加之体能上的不足, 导致体力透支, 身心疲劳却得不到及时缓解。护士长期处于这种高强度、超负荷的工作状态下, 加之女性生理上的特殊性, 很容易引起心理及生理疾病。另外科学技术的进步也促进了医学技术的不断发展, 这就要求护士要不断提高自身护理水平。
3.1.2 工作的满意度低及缺乏认同感
有关工作满意度的调查结果显示, 妇产科护士一直处于不满意的水平, 原因有多方面, 我们将这些原因细分为8项: (1) 薪酬福利 (如休假等) ; (2) 对工作强度的满意度 (如劳逸结合是否合理, 节假日加班的补助等) ; (3) 能否兼顾家庭与工作间的平衡; (4) 同事间的关系是否和谐; (5) 工作成果是否被患者、领导认同; (6) 对工作环境及工作条件的满意度; (7) 能否参与专业上交流、培训充电的机会; (8) 工作是否有升职的机会。如护理人员长期处于这种压抑的环境中, 又无法自我缓解, 势必会造成抑郁、厌倦等不良情绪的产生[1]。
在现代医疗系统中, 护士的护理工作相对比较辛苦, 但是工资待遇和福利却相对较低;护士付出了大量的劳动, 却没有得到社会的认可, 而且工作价值长期得不到重视。长此以往, 必然会影响护理人员的工作热情。
3.1.3 精神与心理健康知识匮乏
忙碌的工作, 让许多护士没有时间进行必要的心理健康专业咨询。在正常工作中, 如遇到来自工作的压力或受到严重挫折时, 往往不能进行有效的心理调节, 容易形成自我封闭, 影响身心健康。
3.2 维护妇产科护士心理健康的方法
3.2.1 环境的适应和自我调适
一方面医院要改变排班制度, 合理安排上班与休息时间, 避免护士过度疲劳;另一方面要改善工作环境, 为其营造一个和谐、舒适、方便的工作环境;再者应加强培训, 让护士认识到妇产护理工作的重要性, 产生一种来自工作的自豪感与成就感, 这样有利于护士以积极乐观的心态面对工作与压力。
3.2.2 加强护士护理能力与护理业务的培训
能力的提升可以提高自信, 有效地缓解压力, 使心理健康维持在一个理想的水平。护士还应加强业务训练, 提高处理突发事件的能力, 这样可以有效地缓解因自己能力不足和知识缺乏造成的紧张和恐慌, 并保持自信健康的情绪面对工作。
3.2.3 加强人际沟通, 建立和谐的关系
和谐的同事关系是获得心理健康的重要方面, 如果在和谐的环境中工作, 护士就能发挥潜能从而实现自我价值。同时领导的关心、支持与表扬能使护士从中感到个人工作的重要性, 使其更有信心、更积极地面对工作和压力。护士如在工作中有明显进步, 要及时给予表扬, 满足其心理需求[2]。并且管理者应对护士在物质、精神方面的合理要求及时给予满足。护士的自身价值感得到了满足, 工作热情就会被调动起来, 对于长远的医护资源配置, 改善医院服务质量有重要的意义。
3.2.4 进行专业的心理健康知识培训
妇产科护士可能要常常面对各种突发情境, 应学会缓解心理压力的必要技能, 提高心理承受压力的能力。所以护士应经常接触专业心理健康知识培训, 学会自我分析法, 辨别出导致影响自己身心健康的各种因素, 并且学会自我宽慰, 总是以积极的心态面对工作, 提高妇产科护士心理健康水平, 并借此提高护理质量。
参考文献
[1]韩晓虹.倡导“快乐护理”提高护理质量[J].基层医学论坛, 2011, 15 (9) :218-219.
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