膳食营养与健康

膳食营养与健康（共12篇）

膳食营养与健康 篇1

我国矿山分布广、种类多, 有煤炭、铜、金、铁矿等, 开采过程有爆破、切割、凿岩、装载运输等环节, 矿工经常处于这种有损身体健康的环境中, 如振动、高温、潮湿等, 对矿工的身体健康造成了严重威胁, 甚至诱发各种职业病。

矿工工作环境对健康的危害

振动和噪音危害

通常来说, 振动和噪音危害对矿工的影响是全身性的。其中, 振动和噪音对矿工听力系统的危害主要是听力下降, 严重的会发展成噪音性耳聋;而对矿工心血管系统的危害则主要是使毛细血管的形态和张力发生改变等。

高温危害

在高温条件下, 矿工会出现食欲下降和消化功能减退等不适症状。同时, 矿工体内水分和氯化钠的大量流失, 胃液分泌减少, 食物在消化系统中的吸收也会受到不同程度的影响。另外, 大量出汗会使矿工汗液中的水、氮、水溶性维生素大量丢失, 容易造成矿工身体透支。

粉尘危害

煤矿开采过程中会产生大量粉尘, 而粉尘对矿工的影响主要表现是肺尘病, 此外, 金属性和放射性物质的粉尘还易引发肺癌。

矿工营养膳食的必要性

能量消耗大

研究证明, 由于矿工的工作环境较为恶劣, 且工作时间长、劳动强度大, 一名矿工每日的能量消耗是一般工作人员的两倍, 因此矿工必须补充充分的营养。

井下作业缺乏光照

长期的井下作业使矿工缺乏光照, 体内容易缺乏维生素A和D, 而两种元素对于保护视力、强化骨骼等具有重要意义, 因此矿工的膳食必须要注意营养搭配。

频繁夜班食欲不佳

频繁的夜班打破了矿工正常的生活规律, 往往会使其食欲不佳, 夜班餐往往会成为他们最重要的一餐, 因此在三餐的分配中需要加强夜班餐的营养, 保证矿工体力充沛。

矿工如何营养膳食

所谓营养, 就是指食物中的脂肪、蛋白质、维生素、碳水化合物和水等身体所需要的物质。要使矿工的膳食富有营养, 首先, 必须摄入充足的蛋白质。蛋白质是生命的基础, 没有蛋白质便没有生命, 因此, 矿工每日需要从肉类、蛋类、大米、小米等谷物中摄入120 g-150 g蛋白质, 这样才能较好地保证身体需要;其次, 脂肪是身体能量的重要来源, 矿工需要每日从植物油 (如坚果、豆类) 和各类脂肪 (如禽、畜) 中, 摄入充足的脂肪, 以保证充足的体力。最后, 水、无机盐和维生素也是重要的营养元素, 需要及时从蔬菜、奶类等食物中补充。

矿工的职业健康

矿工职业病类型

职业病是指从事某种生产劳动的人群, 直接由于职业性有害因素而患上的疾病。矿工的职业病主要有尘肺病、风湿性关节炎、腰腿痛、夜盲症等, 而尘肺病作为矿工的第一大职业病, 被称作“不流血的矿难”, 严重危及着矿工的身体健康。

如何保证矿工的职业健康

加强制度建设和实施

建立健全关于保障矿工安全与健康的法律法规和规章制度, 从法律层面上切实保障矿工的职业安全与健康。地方政府和各工矿企业, 应依据相关法律法规和规章制度, 结合矿工的工作环境和身体条件, 制定专门的、全面的、规范的职业健康法律或制度, 从工作时间、劳动强度、作业环境、作业条件等各方面保障矿工的职业健康。

完善矿工职业健康保证机制

职业健康不仅关乎矿工的利益, 也关乎企业的生产和发展, 建议从以下几方面完善矿工职业健康保证机制。

第一, 定期开展职业健康培训。对矿工定期开展安全生产、劳保用品使用、职业病防护用品使用、危害应急措施等方面的培训, 增强矿工对安全生产和职业病的理解和认识。定期开展“安全生产月”或“百日安全生产”等活动, 营造安全生产的氛围, 提高矿工对自身安全与健康的重视度。

第二, 加强井下安全生产建设, 保障矿工作业环境安全。通过定期对生产设备、电气系统等进行安全检查, 对生产工艺和生产工具进行改造等, 保障矿工的井下作业安全, 为矿工职业健康提供有力的保障。

第三, 定期体检, 提供营养膳食。在矿工上岗前后及离岗时, 对进行全面的职业病检查, 将职业病控制在源头。同时, 必须保证矿工每日膳食营养均衡, 合理搭配营养元素和三餐比例。

实行矿井安全责任制

全面制定和落实从矿长到矿工等各级工作人员的安全生产责任, 明确安全职责, 使每个人各司其职, 一旦出现问题由责任人承担后果, 加强其安全生产的责任和意识。

结语

经济的发展不应以牺牲劳动人民的健康为代价, 工矿企业作为一个高风险行业, 必须将安全生产放在第一位, 而作为重要生产力的矿工也理应受到企业的重视和保护。因此, 在矿工在职期间, 企业必须为矿工提供符合营养条件的膳食和职业保护, 这是企业不容推脱的责任, 也只有这样企业才能健康、持续的发展。

膳食营养与健康 篇2

居民膳食营养与健康状况研究 黄李春 章荣华 顾 昉 张荷香 何青芳 孟佳 黄恩善

【 摘要 】 目的 分析 2009年浙江省杭州、金华地区居民膳食营养及健康状况。方法

运用 3天 24小时回顾法对浙江省杭

州、金华地区共 2337名调查对象进行膳食调查 , 获得居民每日食物和营养素摄入量。对调查对象体检 , 包括身高、体重和血 压测量。采集血样进行血红蛋白、血糖和血脂检测。结果

浙江省两地居民成人超重患病率为 29.92%, 肥胖患病率为 7.92%, 低体重患病率为 6.43%;高血压患病率为 13.39%;缺铁性贫血患病率为 17.42%。18 45岁育龄期妇女的贫血患病率比较高 , 是贫血高危人群;糖尿病检出率为 3.67%;成人高胆固醇血症患病率为 11.70%, 高甘油三酯血症患病率为 31.98%, 低高密 度脂蛋白血症患病率为 1.39%。居民膳食谷类、蔬菜、水果、蛋类、水产摄入合理 , 豆类、奶类摄入不足 , 肉类、食用油摄入 偏高。与推荐摄入量

或适宜摄入量相比 , 脂肪、钠摄入过剩 , 钙摄入不足。结论 两地居民膳食营养状况存在问题;肥胖、高

血压、高血脂、糖尿病等问题依然需要关注。【 关键词 】 膳食营养;健康状况 中图分类号 :R151.4+1 文献标识码 :A 文章编号 :1007－0931(2011 12－0001－05 Survey on Dietary Nutrition and Health Status among Residents in Two Areas of Zhejiang Province HUANG Li －chun , ZHANG Rong －hua , Gu Fang , et al．Center for Disease Control and Prevention of Zhejiang province , Hangzhou Zhejiang , 310051, China．【 Abstract 】 Objective To evaluate the health status and dietary nutrition of population in two areas of Zhejiang province according to physical examination and dietary survey．Methods 2337participants from Hangzhou and Jinhua areas were recruited in this study in 2009from May to August．Dietary intake was collected with the method of 24－hour recall for 3consecutive days．Height , weight and blood pressure were included in the physical examination , and hemoglobin , glycemia and blood －lipid were tested．Results The prevalence of overweight , obesity and low weight were 29.92%, 7.92%and 6.43%, respectively．The prevalence of hypertension , iron deficiency anemia and diabetes were 13.39%, 17.42%and 3.67%, respectively．The prevalence of hypercholesterolemia ，hypertriglyceridemia and low high density lipoprotein were 11.70%, 31.98%and 1.39%, respectively．Compared with recommended nutrient intake(RNI and adequate intakes(AI , the intake of meat and oil were a little higher , while the intake of beans , milk and calcium were insufficient;fat and sodium intake were excessive．Conclusion The dietary problems exist in residents of Hangzhou and Jinhua areas and the dietary quality should be improved．In addition , attentions should been paid to the situation of obesity , hypertensive , iron deficiency anemia , diabetes and dyslipidemia．

【 Key words 】 Dietary nutrition;Health status 作者单位 :浙江省疾病预防控制中心 , 浙江 杭 州 310051 2009年中央补助地方营养与健康监测项目开 始在全国 8省市进行试点 , 在各试点省抽取部分地 市开展居民营养与健康监测 , 变原先 10年 1次横 断面的营养调查为动态连续性的营养监测。浙江省 作为全国试点省之一 , 2009年抽取了杭州市下城 区和金华市婺城区开展了居民营养与健康调查工 作。本研究对此次调查中居民膳食营养及健康状况 进行分析 , 为居民的营养改善以及慢性病预防提供 参考依据。

对象与方法 1 对象 2009年采用多阶段分层整群抽样的方

法 , 在杭州市下城区和金华市婺城区随机抽取 3个 街道 , 每个街道随机抽取 2个居委会 , 在抽中的居

委会中随机抽取 60户作为调查户。2市共调查 720户常住居民 , 共 2337人 , 其中男性 987人 , 女性 1350人。2 方法

采用 3天 24小时膳食调查法获得居民 的膳食结构。食物中营养素含量数据来自 《 2002 年中国食物成分表 》 [1]。通过食物消费量和食物中 营养素含量计算居民营养素摄入量。由于研究人群

·

1·浙江预防医学 2011年第 23卷第 12期 Zhejiang Preventive Medicine , Dec．2011, Vol 23, No.12 包括多个年龄段 , 因此食物摄入量和营养素摄入量 以标准人为准 , 折合成标准人摄入量。标准人是指 18岁 , 体 重 为 60kg , 从 事 极 轻 体 力 活 动 的 男 性 [2]。以中国居民膳食宝塔 [2]和营养素推荐摄入 量 [1]为依据 , 评价两地居民的膳食营养状况。测 量身高、体重、腰围和血压。采集血液样品 , 用氰 化高铁法检测血红蛋白 , 采用葡萄糖氧化酶法对 3岁及以上监测对象测定空腹血糖。为减少糖尿病的 漏诊率 , 对于空腹血糖检测结果 ≥ 5.5mmol /L且 ＜10mmol /L的监测对象 , 进行糖耐量检测。用全 自动生化仪进行血清总胆固醇、甘油三酯和高密度 脂蛋白测定。

3诊断标准 根据 2002年中国肥胖问题工作组 建议的标准判定成人超重、肥胖及低体重 [3];高 血压诊断根据 2005年中国高血压防治指南推荐的 标准 [4];缺铁性贫血的诊断采用 1998年 WHO 推 荐的标准 [5];血 糖 异 常 及 糖 尿 病 诊 断 采 用 WHO(1999年 推荐的诊断标准 [6];血脂异常的诊断采 用 1997年血脂异常防治对策专题组推荐的标准 [7]。

结 果

1膳食营养状况 调查人群膳食谷类、蔬菜、水 果、蛋类、水产摄入合理;豆类摄入量稍显不足;奶类消费量仅占推荐摄入量的 23.00%;居民畜禽 肉类摄入量超出推荐摄入量的 1倍;食用油摄入偏 高略超过推荐摄入量;碳水化合物平均摄入量为 215.4g , 低于 2002年全国水平(321.2g [8];蛋白质平均摄入量为 76.7g , 高于全国水平(65.9g [8];脂 肪平均摄入量为 84.4g , 高于全国水平(76.2g [8];钠的适宜摄入量(AI 为 2200mg /d, 此次调查钠 的平均摄入量为 3607.5mg /d, 超出其 AI 值;钙 的推荐摄入量(RNI 为 800mg /d , 两地居民钙 的平均 摄 入 量 为 531.3mg /d, 仅 相 当 于 RNI 的 66.41%;铁的 RNI 为 15mg /d, 可耐受最高摄入 量(UL 为 50mg /d, 本次调查两地居民铁的平均摄入量为 24.7mg /d, 超过了其 RNI 的标准;维 生素 A 的 RNI 为 800μgRE /d, 本次调查结果为 542.7μgRE /d, 仅为 RNI 的 67.84%;维生素 C 的 RNI 为 100mg /d, 两地居民维生素 C 的平均摄入 量为 77.1mg /d, 略低 , 见表 1。

表 1两地居民膳食结构

食物种类平均摄入量(g /d 膳食宝塔推荐量(g 粮谷类 323．62250 400 奶类 69．01300 蛋类 37．5625 50 鱼类 80．2250 100 豆类及其制品 24．1430 50 蔬菜 311．63300 500 水果 226．07200 400 坚果 6．83

畜禽肉类 150．6550 75 食用油合计 32．0425 30 植物油 31．71 动物油 0．33 2超重、肥胖、低体重情况 本次调查显示 , 两 地居 民 超 重 患 病 率 为 29.92%, 肥 胖 患 病 率 为 7.92%, 低体重患病率为 6.43%。不同性别、年 龄组的患病率见表 2。

表 2两地居民超重、肥胖、低体重情况 年龄组(岁 合计 人数 低体重(% 超重(% 肥胖(% 男性 人数

低体重(% 超重(% 肥胖(% 女性 人数 低体重(% 超重(% 肥胖(% 18 29516．6120．345．425714．0424．568．7723817．2319．324．62 30 5555．2327．757．752052．4440．499．273506．8620．296．86 45 5183．8632．828．882284．3936．8410．532903．4529．667．59 60 4374．1235．508．472255．3336．448．442122．8334．438．49合计 18056．4329．927．927154．9036．809．4010907．4325．326．88 3高血压患病情况 两地居民高血压患病率为 13.39%。其中 18岁、30岁、45岁、60岁 和 75岁 年龄组的高血压患病率分别为 1.02%、5.95%、17.18%、31.81%和 50.00%。随年龄的 增加 , 高血压患病率呈上升趋势(χ2=196.0, P ＜0.01 , 见表 3。

· 2 ·浙江预防医学 2011年第 23卷第 12期 Zhejiang Preventive Medicine , Dec．2011, Vol 23, No.12 表 3两地居民高血压患病情况 年龄组(岁 合计 调查 人数 患病 人数 患病率(% 男性 调查 人数 患病

人数 患病率(% 女性 调查 人数 患病 人数 患病率(% 6 511356．85262186．87249176．82 18 29531．025700．0023831．26 30 555335．952052210．73350113．14 45 5188917．182284218．422904716．21 60 37111831．811834625．141887238．30 75 663350．00421945．24241458．33合计 231631013．3997714715．05133916312．17 4血红蛋白及贫血患病情况 5岁及以上居民(排除孕妇 缺铁性贫血的患病率为 17.42%, 其 中男性为 10.03%, 女性为 22.67%。5岁、12岁、14岁、18岁、45岁 和 60岁 年龄 组 女 性 的 贫 血 患 病 率 为 5.00%、15.78%、9.52%、33.11%、15.91%和 21.70%, 男性的贫 血 患 病 率 为 5.00%、6.82%、8.03%、8.60%、9.17%和 17.94%。18 45岁育龄期妇女的贫血患 病率比较高 , 是贫血高危人群 , 见表 4。

表 4两地居民血红蛋白水平及贫血情况 年龄组(岁 合计

调查 人数

血红蛋白均数(g /L 贫血 人数 贫血率(% 男性 调查 人数

血红蛋白均数(g /L 贫血 人数 贫血率(% 女性 调查

人数

血红蛋白均数(g /L 贫血 人数 贫血率(% 5 400134．2205．00200134．2105．00200134．2105．00 12 82134．2910．9844134．236．8238134．4615．78 14 45134．148．8924134．128．0321134．229．52 18 842133．821625．65256134．2228．60586133．819433．11 45 518134．36712．93229134．3219．17289134．34615．91 60 435134．28619．77223134．24017．94212134．24621．70合计 2337133．940717．42987134．29910．031350133．930622．67 5血糖异常及糖尿病检出情况 本次调查结果显 示两地居民本次体检的糖尿病检出率为 3.69%。其 中 18岁、45岁 和 60岁 年龄组糖尿病检出率 分别为 1.67%、5.63%和 9.44%。随着年龄的增加 , 糖尿病检出率呈上升趋势(χ2=68.4, P ＜0.01。中 年人群日益成为糖尿病的重要群体见表 5。

表 5两地居民空腹血糖受损、糖耐量受损及糖尿病检出情况 年龄组(岁 合计 调查 人数

IFG(% IGT(% DM(% 男性 调查 人数 IFG(% IGT(% DM(% 女性 调查 人数 IFG

(% IGT(% DM(% ＜185220．570．000．382680．370．000．742540．780．000．00 18 8363．110．361．672555．880．393．145811．890．341．03 45 5159．320．975．6322810．961．327．892878．010．703．83 60 43316．404．399．4422116．744．9811．2121216．043．777．54合计 23066．421．213．699728．021．545．3513345．170．902．47 6血脂异常患病情况 本次调查结果显示 , 成人 高胆固醇血症患病率为 11.70%, 高甘油三酯患病 率为 31.98%, 低 高 密 度 脂 蛋 白 血 症 患 病 率 为 1.39%。可见 , 居民的高血脂情况比较普遍。随年 龄的增加 , 高胆固醇血症患病率呈上升趋势(χ2 =6．25, P ＜0.05 , 而高甘油三酯血症各年龄组差 异无统计学意义(χ2=1.90, P ＞0.05 , 低密度脂 蛋白血 症 的 患 病 率 各 年 龄 组 差 异 无 统 计 学 意 义(χ2=2.05, P ＞0.05 , 见表 6。

表 6两地居民血脂异常患病情况 年龄组(岁 调查 人数

高胆固醇血症 人数(%

高甘油 三酯血症 人数(% 低高密度 脂蛋白血症 人数(% 18 8428810．4525630．4091．07 45 5185711．1017032．8281．54 60 4356514．9414834．0292．07合计 179521011．7057431．98251．39·3·

浙江预防医学 2011年第 23卷第 12期 Zhejiang Preventive Medicine , Dec．2011, Vol 23, No.12 讨 论

随着经济的发展和生活方式的变化 , 超重、肥 胖以惊人的速度在全球蔓延。2002年中国居民营 养与 健 康 状 况 调 查 显 示 , 我 国 成 人 的 超 重 率 为 22.8%, 肥胖率为 7.1%[9]。与 1992年全国营养 调查资料相比 , 18 44岁人群超重率上升 38.6%, 肥胖率上升 80.6%[10]。2009年全国营养监测的资 料还未见报道 , 但从浙江省两地区看 , 超重患病率 为 29.92%, 肥胖患病率为 7.92%, 在 2002年基 础上进一步增长。高血压是我国目前主要的心血管 疾病危险因素。2002年全国营养调查显示 , 我国 成人高血压患病率为 18.8%, 与 1991年相比患病 率上升 31%[11]。本次调查显示 , 两地居民 18岁、30岁、45岁、60岁 和 75岁 年龄组的高 血 压 患 病 率 分 别 为 1.02%、5.95%、17.18%、31.81%和 50.00%。高血压患病率随年龄增加而 升高。高血压的危险因素包括超重、肥胖、高盐饮 食、饮酒等。本次调查显示居民膳食钠的平均摄入 量为 3607.5mg /d, 远远超过其适宜摄入量 2200 mg /d。可见 , 需要继续深入开展控制高血压危险 因素的健康促进工作。

植物性食物中的铁不易被吸收 , 而我国居民的 饮食习惯是以植物性食物为主 , 因此容易患缺铁性 贫血。2002年全国营养调查显示 , 我国居民贫血 患病率为 20.1%, 男性 15.8%, 女性 23.3%[12]。本次调查显示 5岁及以上居民(除外孕妇 缺铁 性贫血的患病率为 17.42%, 男性 10.03%, 女性 22.67%。18 45岁育龄期妇女的贫

血患病率比较 高 , 是贫血高危人群。本次膳食调查显示居民的铁 摄入为 24.7mg , 超过推荐摄入量。食物中铁的难 于吸收是重要原因。目前浙江省在省卫生厅、中国 疾病预防控制中心食物强化办公室(FFO 和全球 营养改善联盟(GAIN 支持下 , 在省内开展铁强 化酱油改善缺铁性贫血项目试点 , 以期改善浙江省 居民的缺铁性贫血状况。

糖尿病慢性并发症对居民的生活质量和寿命构 成严重威胁。2002年全国营养调查显示 , 我国 18岁以上居民的糖尿病患病率为 2.6%, 空腹血糖受 损率为 1.9%[9]。2009年浙江省两地居民糖尿病检 出率为 3.69%, 空腹血糖受损率为 6.42%, 又有 所增加。按照 2型糖尿病患者的治疗规范 , 新诊断 的 2型糖尿病患者首先采用非药物治疗 , 也就是饮 食控制和运动治疗 2 3个月 , 如果血糖控制不理 想 , 则采用药物治疗。而目前国内糖尿病患者管 理 , 注重降糖药物和胰岛素治疗 , 而不重视非药物 治疗。许多医院的糖尿病营养治疗没有开展起来 , 与西方国家相比滞后。因此 , 要进一步重视饮食和 运动 , 消除危险因素 , 才能加强糖尿病的预防和治 疗效果。

血脂异常是心血管疾病的重要危险因素。2002年营养调查结果显示 , 我国成人高胆固醇血症的患 病 率 为 2.9%, 高 甘 油 三 酯 血 症 的 患 病 率 为 11.9%, 低 高 密 度 脂 蛋 白 血 症 的 患 病 率 为 7.4%[13]。本次营养监测 , 两地居民成人高胆固醇 血症 患 病 率 为 11.70%, 高 甘 油 三 酯 患 病 率 为 31.98%, 低高密度脂蛋白血症患病率为 1.39%。可见 , 浙江省两地居民的高血脂情况比较严重。膳 食营养状况是影响健康的重要因素 , 膳食营养状况 失衡是慢性病的危险因素。我国目前面临营养不良 和营养过剩的双重挑战。本次调查结果也符合这个 大趋势 , 表现为肉类和食用油的摄入偏高 , 奶类、豆类摄入不足;脂肪、钠摄入过剩 , 钙摄入不足。应加强浙江省居民的营养改善工作 , 使营养与健康 监测工作更具指导和应用价值。

参考文献

[1]杨月欣 , 王光亚 , 潘兴昌 ．中国食物成分表 [M ]．北京 :北京大学医学出版社 , 2002:335－343．

[2]中国营养学会 ．中国居民膳食指南 [M ]．北京 :西藏人民 出版社 , 2008:2－50．

[3]中国肥胖问题工作组 ．中国成人超重和肥胖症预防控制指南 [J ]．营养学报 , 2004, 26(1 :1－4．

[4]中 国 高 血 压 防 治 指 南 修 订 委 员 会 ．中 国 高 血 压 防 治 指 南(2005年修订版 [M ]．北京 :人民卫生出版社 , 2006．[5]International Nutritional Anemia Consultative Group , Wor1d Health Organization , United Nations Children ’ s Fund．Guidelines for the Use of Iron Supplements to Prevent and Treat Iron Deficiency Anemia [M ]．Washington DC :ILSI Press , 1998．

[6]World Health Organization．Diagnosis and classification of diabetes mellitus and its complications．Report of a WHO consultation．Part I :Diagnosis and classification of diabetes mellitus [M ]．Geneva :WHO , Diagnosis , 1999．

[7]赵文华 ．中国居民营养与健康状况调查报告之七 — — — 2002血 脂 [M ]．北京 :人民卫生出版社 , 2008:6－7．

[8]翟凤英 , 杨晓光 ．中国居民营养与健康状况调查报告之二 — — — 2002膳食与营养素摄入状况 [M ]．北京 :人民卫生出 版社 , 2006:56－67．

(下转第 12页 · 4 ·浙江预防医学 2011年第 23卷第 12期 Zhejiang Preventive Medicine , Dec．2011, Vol 23, No.12

3身体素质

3.150m 浙江省农村留守儿童 50m 指标 , 与 全国同龄农村儿童比较 , 除女生 10岁组外 , 各年 龄组指标均低于全国同龄农村儿童。经检验 , 男生 11岁和 12岁组差异均有统计学意义(P ＜0.01 , 女生 12岁组差异有统计学意义(P ＜0.05 , 其余 各组差异均无统计学意义(P ＞0.05 , 见表 1。3.250m ˑ8 浙江省农村留守儿童 50m ˑ 8指 标 , 与全国同龄农村儿童比较 , 除女生 10岁组外 , 各年龄组指标均低于全国同龄农村儿童。经检验 , 男生 12岁组和女生 12岁组差异均有统计学意义(P ＜0.05 , 其余各组差异均无统计学意义(P ＞0.05 , 见表 1。

3.3立定跳远 浙江省农村留守儿童立定跳远指 标 , 与全国同龄农村儿童比较 , 除女生 10岁年龄 组外 , 各年龄组指标均低于全国同龄农村儿童。经 检验 , 男生除 7岁组外 , 其余各年龄组差异均有统 计学意义(P ＜0.01;女生除 7岁、11岁和 12岁组 , 其余各组差异均无统计学意义(P ＞0.05 , 见表 1。

3.4斜身引体(男 和仰卧起坐(女 浙江省 农村留守儿童斜身引体(男 和仰卧起坐(女 指标 , 与全国同龄农村儿童比较 , 除女生 10岁组 外 , 各年龄组指标均低于全国同龄农村儿童。经检 验 , 男生除 7岁和 8岁组外 , 其余各年龄组差异均 有统计学意义(P ＜0.01;女生除 12岁组外 , 其 余各组差异均无统计学意义(P ＞0.05 , 见表 1。

讨 论

浙江省农村留守儿童的身体形态、机能、素质 等指标 , 随着年龄的增长而呈上升趋势。身体形态 指标高于全国同龄农村儿童。肺活量指标 , 与全国 同龄农村儿童比较 , 除女生 10岁年龄组外各年龄 组指标均低于全国同龄农村儿童。这说明浙江省农 村留守儿童的心肺功能低于全国同龄农村儿童。身 体素质指标(除女生 10岁组外 均低于全国同龄 农村儿童。这说明浙江省农村留守儿童的身体素质 低于全国同龄农村儿童。国内同龄农村留守儿童身 体机能和身体素质指标大多低于全国同龄农村儿 童 , 国内同龄农村留守儿童体质同样也普遍较差。在这次检测过程中 , 发现农村留守儿童体质差 的原因很多 , 主要有以下 4方面 :(1 留守儿童 自

身的因素;(2 来自学校的因素;(3 监护人 的因素;(4 来自社会方面的因素。农村留守儿 童体质差表现在心肺功能差 , 身体虚弱、免疫力 差 , 意志薄弱 , 承受能力差。

鉴于农村留守儿童体质差的情况 , 政府应加大 对农村学校的体育教育的投入 , 改变教育观念加强 体育教学 , 发挥监护人的作用。进行有效干预 , 加 强浙江省农村留守儿童的身体锻炼 , 从而增强浙江 省农村留守儿童的体质 , 以更好地为我国社会的和 谐发展服务。

参考文献

[1]黄广文 , 吴虹 , 杜其云 , 等 ．湖南省 3－7岁留守儿童长处 和困难问卷调查分析 [J ]．中国儿童保健杂志 , 2010, 18(1 :26－29．

[2]李孜 , 李燕 ．农村留守儿童成长教育实践性研究 — 以重庆市 巴南区为例 [J ]．重庆工商大学学报 , 2010, 27(1 :91－97．

[3]李德义 ．宁波市大中学生体质特征分析 [J ]．中国学校卫 生 , 2009, 30(1 :44－45．

[4]李 立 伟 ．普 通 高 校 在 校 学 生 体 质 健 康 状 况 及 对 策 的 研 究 [J ]．哈尔滨体育学院学报 , 2010, 28(3 :97－99．(收稿日期 :2011－07－06(上接第 4页

[9]王陇德 ．中国居民营养与健康状况调查报告之一 — — — 2002综 合报告 [M ]．北京 :人民卫生出版社 , 2005:48－52, 57－60．

[10]马冠生 , 李艳平, 武阳丰 , 等 ．1992至 2002年间中国居民 超重率和肥胖率的变化 [J ]．中华预防医学杂志 , 2005, 39(5 :311－315．

[11]中华人民共和国卫生部 ．中国居民营养与健康状况 [J ]．中

国心血管病研究杂志 , 2004, 2(12 :919－922．

[12]杨晓光 , 翟凤英 ．中国居民营养与健康状况调查报告之三 — — — 2002居民体质与营养状况 [M ]．北京 :人民卫生出版 社 , 2006:198．

[13]赵文华 , 张坚 , 由悦 , 等 ．中国 18岁及以上人群血脂异常 流行特 点 研 究 [J ]．中 华 预 防 医 学 杂 志 , 2005, 39(5 : 306－310．

膳食营养与健康 篇3

【关键词】青少年；健康；营养膳食；合理改善

每个人到青春期都会出现机体生长上的加速。青春期是人发育成熟的关键时期，是接受各种知识的最佳时期。但是当前的处于青春期发育期的学生，在饮食上存在不少问题，对于本该掌握的膳食与营养知识极度缺乏，在饮食上存在一些较严重的不良习惯。

1当前青少年学生的健康营养与饮食习惯现状

笔者与同事对青春期的500名学生进行了问卷调查，其中大学生50名，职高学生50人。高中学生200人，初中生200人。发放问卷500份，收回498份，回收率达到99.36%。有效问卷496份，本次问卷有效率达到99.2%。

根据本次调查结果显示，学生对营养知识有所掌握的仅占10.36%，可见学生对营养知识的贫瘠程度。对各种营养素的功能和作用了解的占21.68%，主要是通过生物课学习获得相关知识。尤其是中学生只知道吃零食不好，但是对具体的原因不甚了解；职高学生与大学生对暴饮暴食多数也持否定态度，但是就其对身体存在的潜在危害和后果同样知之甚少。

通过问卷分析显示，90%的同学在饮食上存在偏差，由于饮食的不科学造成了营养摄入的失衡，出现身体正常生长发育所需营养素缺失的问题。10%的营养摄入合理的学生，在青春期长发育良好，表现为体质强健，精神与情绪处于最佳状态，乐观地对待生活与学习，抗疾病能力强。

2青年学生的健康营养膳食需要合理

21世纪是追求心理、生理、社会、环境健康的时代，是注重积累健康财富的时代，人口身体素質与营养因素直接相关。近年来，人们常用国民的健康意识指标来衡量一个国家的进步与否。如今，人民的物质文化生活水平有了极大的提高和改善，科技进步与经济发展给我们的生活方式带来方便快捷的同时，也对我们身心健康的危害因素亮起了红灯，最常见的就是营养过剩与不合理膳食的问题。

食物与营养是人类赖以生存的来源，青少年的体能与智能发育直接依靠食物与营养的提供。青春期新陈代谢旺盛，是学生生长发育关键期，比成人需要的能量和营养素要高。在这一特殊时期，饮食不合理，摄入营养就不均衡，出现影响发育的现象，造成体质与智力迟缓发育；营养过剩则会出现肥胖导致易患高血压、心脏病等心脑血管疾病，危害到生命与健康。

营养膳食需要合理性。在学生的日常膳食中需要包含其机体生长中所需的蛋白质、脂肪、微量元素及维生素等多种营养素，做到含量适中、种类互补，保证正常发育生长阶段的需求与女生特殊时期的需求。其中需要注意的是，食物中不含对机体有害的成分和易消化吸收。

3青少年合理营养膳食应注意的环节

3.1合理膳食，营养互补，不偏食单种食物摄取，是不能够满足机体生长发育所需的营养成分的。每一种食物所包含的营养素是不同的。在学生的膳食中，必须保证有充足的谷物、肉、蛋、果蔬等，谷物主要为学生机体生长提供糖类；肉类蛋类为机体发育提供蛋白质与所需的脂肪；而果蔬主要为学生的成长发育通过不可或缺的维生素与无机盐。可见，只有各种食物合理搭配，营养成分合理搭配，形成互补，才能满足学生机体发育成长之所需。

营养素在身体生长发育期至关重要，偏食会造成营养素的缺乏影响正常的发育。如不吃肉，蛋白质就跟不上，发育就会迟缓。经常吃快餐食品，如果不及时补充蔬菜水果就会出现多种维生素和矿物质的缺乏，血压血脂就会出现异常。

3.2注重学生年龄阶段营养的选择与补充青少年在不同时期对营养的种类与数量上是需求不同的。初中生处于生长发育高峰期，是各种营养素摄取最大的时期，在这一时期高蛋白、高热量、多种维生素、铁元素和钙元素，等营养种类与数量要全面供给，但是在脂肪的摄取上要适度，达到均衡。同时要多在户外运动保证维生素D和钙的吸收，保证骨健康成长。多参加各种体育技能活动，保证体内组织细胞自我更新与物质能量正常代谢。

总之，青少年学生生长发育需要合理的营养膳食，合理的膳食才能保证体质强健，精神饱满，乐观的学习和生活，提高自身免疫力，从而预防疾病的发生。合理的膳食再加上适度的体育锻炼，可以促进摄入的各种营养成分的吸收，利于青少年身体健康快乐的成长。

参考文献

［１］林敏，李光春，刘加吾.湖南省常住居民营养与健康状况现状分析［Ｊ］.实用预防医学，2004，11（6）：1112-1115.

［２］中国营养学会.平衡膳食宝塔及其应用［Ｍ］.北京：中国轻工业出版社，2000：31-33.

［３］何宇纳，翟凤英，葛可佑.建立中国膳食平衡指数［Ｊ］.卫生研究，2005，34（2）：208-211.

膳食营养与健康 篇4

1 营养、膳食的含义及其对健康的影响

营养即谋求养生, 指机体从外界摄取食物来源, 经过体内的消化、吸收和代谢, 利用食物中对身体有用的物质作为构建组织器官的材料、满足生理功能和体力需要的必要的生物学过程。这些有益的物质称为营养素, 而食物则是营养素的载体。膳食即饭食, 食物经过烹调加工搭配成不同的膳食供人们食用, 以满足健康的需求。合理膳食不仅是提供人体所需要的各种营养素, 而且各种营养素之间要保持平衡, 能够满足食欲, 适应饮食文化的需求。合理营养是健康的物质基础, 对维护和促进健康、增进国民体质、提高机体的抗病能力和劳动效率、降低死亡率以及延年益寿均有重要作用。反之, 会危害健康甚至引起疾病。

2 我国营养学的发展史

《景岳全书》中“凡伤寒饮食有宜忌, 不欲食不可强食, 强食者助邪;就愈之后, 胃气初醒, 尤不可纵食”等精辟论述, 可以说是营养学的创始。《黄帝内经》记载有“五谷为养, 五畜为益, 五果为助, 五菜为充, 气味和而服之, 以补精益气”的饮食原则, 被认为是世界上最早的膳食指南, 其平衡膳食的思想仍然被现代人继承和发扬。1949年以来, 我国从事营养学研究的机构和人员队伍不断壮大, 1952年首次出版了《食物成分表》, 为营养食品的研究和了解全国食品资源奠定了基础。1962年提出了新中国成立后第一个每日膳食营养素供给量建议;1989年提出我国居民膳食指南。中国营养学会在1997年修订了《中国居民膳食指南》发布了“中国居民平衡膳食宝塔”, 并广泛开展营养知识的普及宣传。1997年国务院向全国颁布了《中国营养改善行动计划》;2001年制定了《中国食物与营养发展纲要》, 为指导我国食物与营养持续、协调发展, 促进营养与健康起到重要作用。纵观营养学的发展历史, 营养学直接关系到人类的健康, 关系到国家的昌盛和人类的文明。

3 我国膳食结构的特点

膳食结构即膳食模式, 是指人们摄入的主要食物种类和数量的组成。它是膳食质量与营养水平的物质基础, 也是衡量一个国家和地区农业水平和国民经济发展程度的重要标志。当前我国居民膳食是东方膳食。以植物性食物为主, 动物性食物为辅, 即温饱型模式。由于我国幅员辽阔, 使得各地区、各民族以及城乡之间的膳食结构存在很大差别, 富裕地区与贫困地区差别较大。

3.1 我国膳食结构的优点:

(1) 高碳水化合物:我国南方居民以大米为主食, 北方以麦粉为主食, 各类食物供能占70%以上。 (2) 高膳食纤维:谷类食物和蔬菜所含膳食纤维丰富, 因此我国居民膳食纤维摄入量也较高。这也是我国传统膳食最具备的优势之一。 (3) 低动物脂肪:我国居民传统的膳食中动物性食物的摄入量很少, 动物脂肪的供能比例一般在10%以下。 (4) 豆类及豆制品的摄入, 补充了一部分优质蛋白和钙。 (5) 饮茶、吃水果、甜食少, 减少了糖的过多摄入。 (6) 丰富的调料, 如葱、姜、蒜、辣椒、醋等, 具有杀菌、降脂、增强食欲、帮助消化等诸多功能。

3.2 我国膳食结构的缺点:

(1) 牛奶及奶制品的摄入不足, 缺钙严重。 (2) 缺乏瘦牛肉、瘦羊肉、鱼等动物性食品, 导致优质蛋白质摄入不足。 (3) 食盐摄入量高, 白酒消耗量过多。 (4) 部分食品加工烹调不合理, 如食用腌制食物、发酵食物和熏烤食物。谷类食物加工过细, 以致损失了大量的膳食纤维和维生素。

4 中国居民膳食指南

膳食指南是根据营养学原则提出一组以食物为基础的建议性陈述, 以指导人们合理选择与搭配食物。它是倡导平衡膳食、合理营养、以减少与膳食有关疾病的发生, 达到促进健康为目的的指导性意见。中国营养学会制定了《中国居民膳食指南 (2007) 》, 该指南由一般人群膳食指南、特殊人群膳食指南和平衡膳食宝塔三部分组成。我们在这里介绍一般人群膳食指南。它适用于6岁以上的人群, 共有10个条目。

4.1 食物多样, 谷类为主, 粗细搭配:

坚持谷类为主, 就是保持我国膳食的良好传统, 避免高能量、高脂肪和低碳水化合物膳食的弊端。经常吃一些粗粮、杂粮和全谷类食物。保证维生素、矿物质等营养素和膳食纤维摄入。

4.2 多吃蔬菜、水果和薯类:

富含蔬菜、水果和薯类的膳食对保持身体健康, 保持肠道正常功能, 提高免疫力, 降低患肥胖、糖尿病、高血压等慢性疾病风险具有重要作用。

4.3 每天吃奶类、豆类或其制品:

奶类营养成分齐全, 组成比例适宜, 容易消化和吸收。而且含钙量较高, 是膳食钙质的极好来源。大豆是重要的优质蛋白质来源。为提高农村居民的蛋白质摄入量及防止城市居民过多消费肉类带来的不利影响, 应适当多吃大豆及其制品。

4.4 常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉:

鱼、禽、蛋和瘦肉属于动物性食物, 是人类优质蛋白质、脂类、脂溶性维生素和矿物质的良好来源。瘦畜肉铁含量高而且吸收率好。鱼类、禽类脂肪含量一般较低, 不饱和脂肪酸含量较高。蛋类富含有优质蛋白质, 各种营养成分比较齐全, 是很经济的优质蛋白质来源。

4.5 减少烹调油用量, 吃清淡少盐膳食。

脂肪是人体能量的重要来源之一, 并可提供必需的脂肪酸, 但是脂肪摄入过多, 是引起肥胖、高血脂、等多种慢性疾病的因素之一。

4.6 食不过量, 天天运动, 保持健康体重。养成运动的习惯, 坚持每天多做一些消耗体力的活动。

4.7 三餐分配要合理, 零食要适当。

合理安排一日三餐的时间和食量, 进餐定时定量。天天要吃早餐并保证其营养充足, 午餐要吃好, 晚餐要适量。不暴饮暴食, 不经常在外就餐。零食应合理选用。

4.8 每天足量饮水, 合理选择饮料。

饮水应少量多次, 要主动。不要等到口渴了再喝。乳类和果汁饮料适量饮用和作为膳食的补充。有些饮料添加了一定的矿物质和维生素, 适合热天户外活动和运动后饮用。

4.9 如饮酒应限量。

无节制地饮酒, 会使食欲下降, 食物摄入量减少, 以致发生多种营养素缺乏、急慢性酒精中毒、酒精性脂肪肝。严重时还会造成酒精性肝硬化。还会增加高血压、中风等疾病的危险。并可导致事故和暴力的增加。对个人健康和社会安定都是有害的。应该严禁酗酒。

4.1 0 吃新鲜卫生的食物。

食物放置时间过长, 会引起变质, 可能产生对人体有害有毒的物质。吃新鲜卫生的食物是防止食源性疾病, 实现食品安全的根本措施。

参考文献

[1]秋实.中国食品, 2007 (15) .

[2]中国营养学会.中国居民膳食指南[M].拉萨:西藏出版社, 2011.

膳食营养与健康 篇5

---大学生合理膳食与营养健康

摘要在校大学生是未来祖国建设的中坚力量，在我们无限开发智商的同时，不要忘了已经运行多年的身体。如果我们再不注意，残破的身体对我们的报复可能就在明天。为了暂时的潇洒摧毁未来长久的幸福，怎么算都是一笔赔钱的买卖。

主题词大学生合理膳食营养健康

目前，大学生的身体状况不容乐观。根据一项调查显示，多数同学在一定程度上已经受到自身身体健康状况的困扰，身体健康方面的问题已经不得不引起重视。而导致现状的原因就是万恶的不良的作息习惯和不合理的饮食习惯。其中，超过50% 的受访者表示自己平时缺乏精力、视力欠佳、疲劳或情绪低落、有过眼科疾病、耳鼻喉疾病、口腔疾病、急性肠胃炎、慢性胃炎、流行性感冒等；接近50%的受访者表示自己平时记忆力及学习能力欠佳；还有近30% 的受访者容易失眠、紧张或忧虑、抑郁、易怒、痤疮或皮肤油脂分泌过多，神经衰弱。而当看完以下的数据，我们很容易找到问题的所在，导致这现状的原因就是万恶的不良作息习惯和不合理饮食习惯。数据显示，大部分受访者的饮食均未能达到中国营养学会的食物适宜摄入量的要求，摄入能量处于较低水平。长期如此，加上日常缺乏运动等因素，容易造成大学生的健康不良的状况。从习惯来看，部分受访者没有良好的习惯，超过30%的受访者常不吃早餐；超过70%的受访者不重视早餐质量，超过60%的受访者表示睡前要吃宵夜才能安睡。同时还存在不良的卫生习惯，加上不良的生活习惯，这些习惯都能直接导致注意力不集中，精神长期紧张，学习效率下降，影响大学生的身体状况。

看了以上的数据，作为一名在校大学生的我最有发言权。相信很多人都有和我类似的情况，下面就由我自己的生活状态，让大家了解大学生的真实生活。以夜夜笙歌的奢靡生活形容似乎有点言过其实。但是很遗憾，我们在校大学生的生活并不比这个好多少。我们女生大多以个人为单位的沉浸在精彩的视频里或是陶醉于美丽的小说世界。而男生的夜生活比较统一，就是通宵打游戏。只有在考试周才会见到所谓的挑灯夜读，而且夜战的人不会少，这就要以宿舍为单位了。而一夜奋战的结果是白天鸡鸣不起，正午时分宿舍里才会有点“人气”。虽然，睡眠时间和正常差不多，但是睡眠质量却大打折扣，甚至毫无质量可言。其实，可以补觉的人还不错，但是总有人第二天是有事情的，那么精神萎靡是必然的。长期以往，就会精力缺乏，记忆力减退。同时，对于夜生活丰富的我们，夜宵是必须的。所以上了大学以后，我别的什么都没长，肉倒是增了一圈又一圈。然而，每次和家里打电话的时候，家里强调最多的却还是好好吃饭。如果不是准确的检查结果，我是怎么都不会相信，喝了那么多牛奶吃了那么多钙片的我会缺钙，而且还是骨质疏松。要说营养摄入方面，我可以说是吃的不少。大部分的大学生已经练就了“铁胃”。只要兴致到了，我们什么都敢吃，而且什么时候都敢吃。那个吃到撑死的女大学生离我们并不遥远。但是似乎早餐永远与我们无缘，面包、方便面和饼干是我们的备用粮，最后都会派上主食的用场。而作为以“食肉动物”著称的我们，觉得亏空了自己时就会到外面大吃特吃。一直过着以上的生活直到大学毕业，可想而知我们把自己糟蹋成啥样了。有慢性胃炎、高度近视眼和坑坑洼洼的面部世界是必须的。

看了以上的描述，相信很多大学生的父母都会心疼不已。而解决问题的根本方法就是从思想上消除这些散漫情绪。这里我有一些对大学生合理膳食与营养健康的建议。因为大部分人根本不了解合理膳食的内容。

合理膳食又称为平衡膳食，是指能满足合理营养要求的膳食，从食物中摄入的能量和营养素在一个动态过程中，能提供机体一个合适的量，避免出现某些营养素的缺乏或过多而引起机体对营养素需要和利用的不平衡。合理膳食是合理营养的物质基础，而平衡膳食是达到合理营养的唯一途径，也是反映现代人类生活质量的一个重要标志。合理膳食的要求有：提供种类齐全、数量充足、比例合适的营养素；保证食物安全；科学的烹调加工；合理的进餐制度和良好的饮食习惯。实际上，人体所需的营养物质应包括蛋白质、脂肪、糖类、维生素、矿物质、膳食纤维素、水等。据世界卫生组织建议，应保证食物多样化，多吃蔬菜、水果和谷类食物，选择低脂肪的和低胆固醇的饮食。少吃盐、糖，多喝水，每天至少喝8 杯清水。尽量避免饮酒、尽量避免吸烟。这样的饮食习惯有助于减少患上慢性病的机会。中国营养学会建议的科学进食方法（食物金字塔）：油 盐2%。豆、奶、2%--3%。鱼、肉、蛋，18%--20%，牛、羊、猪等肉不应超过90 克。蔬菜、水果、硬果类35%--40%。粮谷、薯类，35%--40% 虽然我们要在学校住宿，没有自己动手的条件，但是我们并不是完全不能有合理的膳食结构。我们不能决定食堂和餐馆的饭菜质量，我们只能退而求其次，为自己的胃做最好的选择。

根据多年来一些调查显示,我国的居民膳食习惯会出现一些不足之处。我们会普遍缺乏一些元素，如

1.钙钙的最好食物来源为奶类及其制品和豆类及其制品2.2.铁膳食中要注意补充富含铁的食物，如动物瘦肉、肝脏和动物血等，并注意补充维生素C以促进铁的吸收。另外选择含铁较高的植物性食物，如黑米、红枣等。

3.维生素A维生素A含量高的食物主要包括动物肝脏，深色蔬菜水果中胡萝卜素的含量较高，后者进入体内后可转化为维生素A。

4.维生素B2 良好食物来源主要是动物性食物，以肝、肾、心、蛋黄、乳类尤为丰富。植物性食物中则以绿叶蔬菜类如菠菜、韭菜、油菜及豆类含量较多，而粮谷类含量较低，尤其研磨过精的粮谷。

5.维生素C 维生素C主要来源于新鲜蔬菜与水果。蔬菜中，辣椒、茼蒿、苦瓜、白菜、豆角、菠菜、土豆、韭菜等中含量丰富；水果中，酸枣、红枣、草莓、柑桔、柠檬等中含量最多。

6.膳食纤维食物中的膳食纤维来自植物性食物如水果、蔬菜、豆类、坚果和各种的谷类，全谷粒和麦麸等富含膳食纤维，而精加工的谷类食品则含量较少。综合以上，我对在校大学生每日膳食安排建议如下，主食方面主要是摄入糖类和蛋白质：摄入足量的粮谷类食物（250-400克）粗细搭配，少吃精致加工食物。每天饮奶300g左右（1-2瓶奶），30-50g大豆或相当量的豆制品（约200g豆腐、100g豆腐干、30g腐竹、700g豆腐脑、800g豆浆）。每天1个鸡蛋（有高胆固醇血症者可2天1个）。奶类和豆制品可以在早餐时以牛奶或豆浆的形式摄入。午餐时，也可以吃些豆腐或豆芽补充蛋白质。其实，牛奶可以当饮料喝的。

副食方面主要是补充维生素和微量元素:多吃蔬菜和水果，并注意深色蔬菜至少占一半。吃土豆、芋头、莲藕等含淀粉较多的蔬菜时，可适当减少主食。多吃对人体健康具有良好作用的蘑菇、葱、酸、木耳、海带等食物。对于我们中国人来说，一些菌类食物我们吃的很少，这主要是传统饮食习惯的后遗症，应该逐步改进。另外，蔬菜水果不能替代水果,不要用加工的水果制品替代新鲜水果。同时,不要拒绝肝脏等内脏类，每周安排1次建议每周食用1次血液制品或肝脏。少吃煎炸类食品，少吃含氢化油较高的食物（主要是饼干），建议吃清淡食物。

根据中国的食物结构，其实是无法定量的。其实，我们只能根据它们的性质来搭配，对于一些含不容易获取的微量元素的食物尽量“多”吃。总而言之,多吃粗粮,少些细粮；多些清淡，少些油腻；多些选择，少些挑剔；多些正餐，少些零食；多些早餐,少些夜宵；多吃些菜，少吃些饭；多喝白开,少点饮料；多点水果,少点果汁；多些运动，少些懒惰；多点规律,少些熬夜；多到室外,少待室内。在校大学生是未来祖国建设的中坚力量，在我们无限开发智商的同时，不要忘了已经运行多年的身体。如果我们再不注意，残破的身体对我们的报复可能就在明天。为了暂时的潇洒摧毁未来长久的幸福，怎么算都是一笔赔钱的买卖。贾平凹先生看来，世界是阴与阳构成,人在世上活着也就是一舍一得的过程，世界上没有两全其美的事情，世界上也不可能鱼和熊掌兼得。现在很多人都要想想这个“舍”与“得”的问题了。

小结:身体是革命的本钱，年轻并不是可以任意挥霍的资本。现在不注意,老了就会为它所害。参考资料

1.百度文库之当前大学生身体健康状况分析

http://wenku.baidu.com/view/69bcd1c558f5f61fb736665d.html 2.演讲老师的课件

合理膳食、食品安全与人体健康

膳食营养与肿瘤纵横谈 篇6

人为什么会患癌

一个原本健康的人，何以不知不觉地发生肿瘤呢?这一问题目前尚无肯定的答案。现知，遗传因素是一重要方面。如欧美妇女中最常见的乳腺癌约有30％的病例有遗传倾向；我国的一些调查中也发现了一定数目的高癌家族；部分食管癌、肝癌患者往往有家族史；动物实验也证明了肿瘤的遗传性。除此之外，环境条件是肿瘤发生的主要因素-据统计，因环境因素致癌者约占所有肿瘤病例的80％。近年来，临床研究越来越多地注意到，人们每天摄入的各类食品倘若不当，也是一个重要的致癌因素，虽然这并非什么新概念，但以往的研究注意力只限于食物中存在的致癌剂作用，现已证实，饮食习惯不良，摄食不足或过量，或膳食中营养素不平衡以及食物的某些代谢性产物均可能通过各种间接途径而影响肿瘤的发生。

饮食营养与肿瘤

早在19世纪40年代，就有人考虑到营养状况可能与肿瘤发生有关，但当时未被受到广泛重视。饮食可称是人类通过消化系统直接接触到的最复杂的化学性混合物了，直到18世纪中叶，这种“混合物”的结构变化并不大，然而，近200年来，尤其是西方人每天摄取的食物构成、营养素等却逐渐发生了改变，突出的是，精细的碳水化合物类食品过多地取代了纤维性食物。确实，由于食物加工技术的发展和“化学革命”，由于食品添加剂或食品污染使食物中的化学物质增加，由于人类新陈代谢的敏感性和化学物质多样性的作用，一定程度上，为肿瘤的发病产生了“推波助澜”的影响。

人们早先就已知道，吸烟与肺癌有关，饮用水和食物中的亚硝胺及霉菌与胃癌、肝癌等有关。晚近的许多研究则进一步发现，若是膳食中缺乏维生素类，特别是维生素C，较易得食管癌和胃癌；缺乏纤维素则对大肠癌的发生有明显影响；高脂肪膳食则与乳腺癌的发生有关……概括而言，可能与人类及实验动物肿瘤发生有关的营养因素有脂类、维生素、蛋白质、亲脂物质(胆碱、蛋氨酸、叶酸、维生素B₁₂)等。热能的摄入不当可能也与肿瘤发生有关。现知：受营养因素影响较大的肿瘤主要有，食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌、乳腺癌、膀胱癌与肺癌等。据统计，女性肿瘤的60％与膳食因素有关，男性则有30～40％与膳食有关。

欧洲七国关于肿瘤前景的调查

英国科学家认为，如果人们改变饮食习惯，癌症的死亡率至少可降低三分之一。为了进一步搞清饮食与癌症的关系，七个欧洲国家的科学家最近宣布将进行世界上规模最大的关于癌症与饮食结构关系的调查，定名为“欧洲癌症前景的调查”。这项调查将在英、法、意、西、德、希与荷等国的多达40万人中展开，了解他们在20年时间里的饮食习惯与肿瘤发病情况。这次调查的目的之一是要弄清为什么英国和一些北欧国家比法国和意大利等国家的癌症发病率要高得多，并弄清食物中哪些成分具有防癌作用。

指导本次调查的英国医学研究委员会主任尼克·戴教授说，欧洲国家里1/3的癌症可能是由于饮食不当引起的。英国皇家癌症研究基金会的戴维·福尔曼说，20％的肺癌、90％的肠癌可因饮食习惯的改变而得到预防。他说，每天吃一只水果可减少50％得胃癌的危险。剑桥大学的一位教授说，脂肪、酒精、动物性蛋白似乎是导致癌症的危险因素，而纤维素，维生素C、E、D和维生素A的前身β-胡萝卜素，以及包括鱼油中的W-3不饱和脂肪酸则具有防癌作用。

肿瘤是可以预防的

根据我国肿瘤研究所于1981年发表的“癌肿分布图”，中国的肿瘤发病分布具有明显的地区差异性。各地区间的肿瘤死亡率相差可高达数十倍乃至300倍。同时，各地区的膳食类型与生活习俗也有很大的差异。这种明显的地区差异性为科学家们提供了极有价值的分析素材，并同时提供了膳食营养对健康有特殊影响的有力证据。为此，由中国预防医学科学院、中国医学科学院、英国牛津大学和美国康乃尔大学的科学家们携手联袂，完成了一项中国膳食类型与健康、疾病关系的研究。该项研究先后耗时6年，科学家们对具有代表性的65个县城130个村区的12000人进行了“三天膳食分析”，收集了共6500人(35～64岁)的血尿标本，并进行了共350项的实验室分析。最后，拟定了膳食对12种肿瘤及其它35种疾病之影响的关系。目前，这一研究的初步结论已经揭晓：①受检人群血浆胆固醇水平为90～175毫克％，其最高值仅为相应美国健康人群的低值。已知，胆固醇水平越低(低于180毫克％)，其心血管疾病的发生率也越低，同时，大肠癌的发病率也随胆固醇水平的降低而降低。②中国人群的纤维素摄入高于美国人的3倍，每天为8～77克，平均每天34克，而美国人仅为每天10克。③中国人群脂肪的摄入为总热卡摄入量的6～25％，平均为15％，而美国人平均为40％。现已证实，高脂膳食与多种肿瘤如乳腺癌、大肠癌等密切相关。

膳食营养与健康 篇7

1 对象与方法

1.1对象采用多阶段分层整群抽样方法, 考虑贵州经济发展因素, 选取了贵州省的3个县 ( 德江、普定、册亨) , 每个县又按学校的发展综合水平共抽取6所小学和6所中学。以小学三~六年级及初中的3个年级学生为调查对象, 共1 680名学生。其中小学生948名 ( 男生488名, 女生460名) , 初中生732名 ( 男生371名, 女生361名) 。收回有效问卷1 680份, 有效应答率为100%。年龄为 ( 12.73±2.31) 岁。

1.2方法参照国内相关资料[3,4,5,6,7], 自行设计调查问卷, 经过预调查、讨论修改而成。问卷内容主要包括营养与健康知识、营养知识来源和饮食行为。问卷采用记名式, 以班为单位, 当场填写后随即收回。现场调查由贵州省疾病预防控制中心工作人员和研究生担任, 所有参加调查人员调查前进行统一培训。

1.3 统计分析采用 EpiData 3.0 进行数据录入, 用 SPSS 18.0 软件进行统计学分析, 不同年级及中小学生知晓率之间的比较用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1营养知识关于“健康的概念”、“怎样通过饮食预防缺铁性贫血”、“经常吃过咸的食物容易引起的疾病”等问题, 小学生随着年级的增加其知晓率也增加, 且不同年级之间差异具有统计学意义 ( P值均 < 0.05) 。初中生之间, 关于“健康的概念”、“含铁丰富吸收率也高的食物”等营养知识, 随着年级的增加知晓率也增加, 且不同年级之间差异有统计学意义 ( P值均<0.05) 。对于“哪类食物是钙的最好来源”、“含铁丰富吸收率也高的食物”等2个问题, 小学生的知晓率分别为37.1%和37.7%, 高于初中学生的31.0%和32.5%, 差异均有统计学意义 ( P值均<0.05) ; 对于“含蛋白质最丰富食物”、“怎样通过饮食预防缺铁性贫血”、“经常吃过咸的食物容易引起的疾病”等3个问题, 中学生的知晓率分别为25.5%, 48.9%和28.4%均高于小学生的17.8%, 43.6%和14.0%, 差异均有统计学意义 ( P值均<0.05) 。其中有50%以上的中小学生知道“健康的概念”。见表1。

注: 与低年级学生比较, * P<0.05; 与中学生比较, aP<0.05; 与小学生比较, bP<0.05。

2.2 营养知识主要来源及希望获得营养知识途径

学校宣传或课堂教学和课本是中小学生营养知识的最主要来源, 同时也是 最希望获 得知识的 途径 ( 55.0%, 50.1%) ; 电视广播 ( 46.1%) 、从父母或家人 ( 38.1%) 中获得营养知识也相对较多。中小学生从专家讲座、网络、同学或朋友、报刊杂志等获得营养知识相对较少。

2.3饮食行为有30% 左右的学生肉、蛋、豆类食品食用频率都是每2周1 d甚至更低。奶类是上课期间每天供给, 而达到每周5次的食用频率仅7.3%。基本不吃新鲜蔬菜的学生占3.5%, 每天吃1种的占5.1%, 吃2种的占28.6%, 吃3种以上的占40.0%; 吃咸菜的占22.8%。见表2。

3 讨论

调查发现, 贵州省部分农村地区中小学生对营养知识的知晓率仅有1~2项达到50%, 说明学生的营养知识比较匮乏, 与国内其他调查结果一致[8,9,10]。营养知识教育在健康教育中是不可缺少的部分, 健康教育的模式是知识—态度—行为的转变过程, 因此营养知识的了解对形成健康的饮食行为至关重要。Reineh等[11]认为学生的营养知识掌握程度很大程度上取决于其年龄与在学校所受的营养知识教育。“经常吃咸的食物容易引起的疾病”是中小学生知晓率最低的一项。中学生的营养知识知晓率高于小学生, 可能与中学生的文化程度比小学生高、理解问题能力强有关。然而, 对于“哪类食物是钙的最好来源”、“含铁丰富吸收率也高的食物”2个问题, 小学生知晓率稍高于中学生, 可能与某些小学校正在开展的营养教育课程相对较多有关。高年级对“健康的概念”的知晓率均高于低年级, 说明大部分中小学生对关于健康的概念有着清晰认识。随着年级的增加, 中小学生的营养知识有一定的增长。

在中小学生的饮食行为中, 调查发现50%左右的中小学生饮奶每周仅1 d甚至更低, 学生不饮奶可能与家庭条件或自身乳糖不耐受等因素有关。根据这一情况可鼓励和教育学生通过喝豆浆来弥补奶类的摄入不足。每天吃2种或3种以上新鲜蔬菜的学生比较多, 但吃咸菜的学生也达到22.8%。可能与他们不了解吃咸菜对身体的危害有关。所以要逐渐纠正学生这一不良饮食行为, 引导学生多吃新鲜蔬菜, 并保证多样化。另外还发现, 有30%左右的学生肉、蛋、豆类食品的食用频率都是每2周1 d甚至更低。农村义务教育学生营养改善计划的启动实施, 学校每周午餐基本保证了肉类、蛋类、奶类和豆类的供应, 但可能由于部分学生的偏食、厌食等习惯不能保证这些食物被很好的利用。因此, 加大营养宣教的工作力度, 纠正学生的不良饮食行为显得至关重要。

膳食营养与健康 篇8

关键词：孕妇,胎儿,分期,营养,膳食指导

科学的孕期营养直接关系到孕妇的健康和胎儿的正常发育。因此,我们必须合理而妥善地安排孕妇的膳食,保证其所需的营养物质。

1怀孕妇女饮食营养的重要性

孕期合理营养,不仅可以维护孕妇自身的健康,而且对保证胎儿的正常生长十分重要。经过调查发现,营养不良的孕妇,其胎儿生长发育迟缓,出生后死亡率较高,而且智力发育也受影响[1]。而孕妇如果营养过剩,可能会出现以水肿、高血压、尿蛋白为主要症状的妊娠高血压综合征;此外胎儿体积也会过大,出生后患各类疾病的风险会更高,如,新生儿低血糖、高胆固醇血症等。那么合理调配孕期饮食就显得尤为重要。为了促进孕妇健康,保证胎儿的正常发育,孕妇必须注重自身的膳食营养。

2怀孕妇女不同时期的营养需求及膳食指导

2.1孕早期膳食营养健康指导

(1)孕早期妇女营养需求特点。孕早期胎儿生长发育速度相对缓慢。在妊娠6周左右,孕妇体内绒毛膜促性腺激素(HCG)增多,使体内的激素代谢紊乱,出现恶心、呕吐等消化系统症状,称为妊娠反应。

怀孕早期是胎儿神经管分化的重要时期,因此,需要特别预防胎儿神经管畸形。在这个时期,为了促进胎儿的器官发育,孕妇需要增加叶酸的摄入,并补充适量的矿物质,如,钙、铁等。

(2)孕早期膳食指导。

1 清淡适口。

孕早期要避免油腻食物,吃清淡的食物有于降低怀孕早期的妊娠反应,促进孕妇的食欲。同时这类食物有益于消化,可以满足孕妇对营养的需求。

2 少食多餐。

子宫是胎儿生长的地方,随着妊娠时间的延长,怀孕妇女的子宫会增大,其位置也会相应地提高,使孕妇的胃容量变小。按照孕期前的食量进食会使孕妇的胃部过于饱胀,引起恶心、呕吐等反应。因此,在这个时候可以采取少食多餐的方法,根据孕妇的食欲和反应轻重及时调整进餐时间、种类和次数,保证孕妇的进食量。

3补充叶酸。小剂量叶酸可促进胎儿的智力及体格的正常发育,而叶酸缺乏会增加胎儿神经管畸形的危险,严重时将造成无脑儿和发缓迟缓等先天畸形。深绿色蔬菜和动物肝脏是叶酸的良好来源,因此,孕妇可在在妊娠早期多摄取些,以预防胎儿神经管畸形。

4增加碳水化合物。足够能量碳水化合物是热量的主要来源。若孕妇摄入的碳水化合物不够,葡萄糖供能不足,母体就会动员脂肪分解来产能,而脂肪分解会产生酮体。在严重的妊娠反应阶段,为防止酮症酸中毒的发生,碳水化合物每日摄人的量也不应低于150~200 g[2]。

2.2 孕中期膳食营养健康指导

(1)孕中期妇女营养需求特点。进入孕中期,孕妇的早孕反应会减轻乃至消退,此时孕妇的食欲会显著增加。此时胎儿的器官开始形成和发育,对各营养素的需求逐渐增加,故应多给予营养丰富的食物。

(2)孕中期膳食指导。

1补充充足的能量。孕中期胎儿迅速生长,对能量的需求上升。孕妇摄入充足的能量,能促进胎儿的正常生长发育并可以降低低体重儿出生的风险。

2注意铁的补充。孕妇是缺铁性贫血的高危人群。整个孕中期恰好是孕妇血容量增加速度最快的时期,血液相对稀释,容易形成妊娠贫血,血红蛋白降低[3]。而贫血时孕妇营养物质不足,可导致胎儿宫内生长受限,因此,孕妇应多摄入含铁丰富的食物如动物肝脏、瘦肉、蛋黄等,同时也应注意补充维生素C,可多吃一些蔬菜、水果以促进铁在肠道内的吸收。

3 增加蛋白质的摄入。

研究表明,孕期母体蛋白质摄入不足将增加子代成年后高血压和内皮细胞功能紊乱的风险[4]。因此,孕中期妇女应增加蛋白质的摄取,尤其应保证奶制品、蛋类、鱼虾等优质蛋白的摄入。

4适当增加钙的摄入胎儿骨骼组织的生长发育及孕妇自身的生理代谢,均需要大量的钙。孕期钙供给不足,可导致孕妇骨质疏松,同时也会对胎儿的大脑发育产生一定影响。因此,孕妇补钙显得尤为重要,可多吃些奶及奶制品、豆类及豆制品来满足钙的需要。

2.3孕晚期膳食营养健康指导

(1)孕晚期妇女营养需求特点。妊娠晚期胎儿生长发育迅速,脑细胞分裂增殖加快,骨骼开始钙化,体重增加较快,对营养物质的需求也达到高峰。同时孕妇的子宫和乳腺生长发育增快,为了迎接分娩和哺乳,孕妇需要摄入更多的蛋白质能量。

(2)孕晚期膳食指导。

1减少高热量食品摄入。怀孕后期要重视食品质量,注意营养搭配,多吃新鲜蔬菜和水果,尽量减少高热量食物的摄入,降低巨大儿的发生率,避免难产的发生,给孕妇带来不必要的痛苦。

2摄入充足的必需脂肪酸。孕晚期是胎儿大脑增殖高峰,大脑皮质生长和髓鞘化迅速,亚油酸可在维生素B6的作用下转化成花生四烯酸,满足大脑发育所需[5]。因此,在孕期特别是最后的3个月中,应多吃含a—亚麻酸多的硬果如坚果,也可以食用一些黑芝麻和深海鱼。

3 摄入适量的维生素B1。

妊娠后期维生素B1不足,易引起呕吐、倦怠、机体无力,还可影响分娩时的子宫收缩,使产程延长,分娩困难,胎儿缺乏维生素B1还容易引起脚气病[6]。因此,孕期妇女可食用动物内脏、豆类等含B1丰富的食物。

4 控制钠的摄入。

妊娠晚期,孕妇每天摄入过多的钠,周围血管阻力会增大,导致血压上升[8]。孕晚期是妊娠高血压的好发时期,因此,孕妇应减少钠盐的摄取,每天控制在5 g以下,有助于预防妊娠高血压。

3结语

孕期食物的摄入应根据整个妊娠期孕妇对不同阶段饮食与营养的需求特点而定。孕期营养不良,可导致胎盘因发育不良而流产或早产,对孕妇和胎儿造成危险。因此,我们应加强孕妇及其家属孕期膳食营养健康教育,让他们意识到孕期营养与胎儿健康的密切关系,帮助孕妇顺利地度过妊娠期,确保母婴健康。

参考文献

[1]张静.孕期合理营养的重要性[J].中外健康文摘,2014(20):594.

[2]胡波.孕产妇的营养与合理膳食分析[J].中国医药指南,2012(26):386-387.

[3]白欣.孕中期营养保健特点[J].东方食疗与保健,2008(6):27.

[4]L Brawley,C Torrens,FW Anthony,et al.Glycine rectifies vascular dysfunction induced by dietary protein imbalance during pregnancy[J].Journal of Physiology,2004,544(2):497-504.

[5]项琦.孕晚期的饮食营养[J].食品与健康,2012(4):24-25.

膳食营养与健康 篇9

1 对象与方法

1.1 对象

以抽样方法抽取2007年1月至2007年6月本院神经内科和老年科出院并继续在本院随访治疗的老年脑卒中患者128例。病例纳入标准:年龄≥60岁,符合第4届全国脑血管病会议通过的诊断标准[2]。排除标准:TIA、精神障碍和严重痴呆患者、卒中很重或其它严重功能障碍,不愿意或没有能力完成问卷者。

1.2 方法

1.2.1 调查工具:

①老年脑卒中膳食状况调查表:为自行设计,饮食习惯包括每日就餐次数、有无偏食、口味三个项目;膳食结构包括:谷类食物、蔬菜水果类、动物性食物、牛奶和豆类、食用油五个项目。

1.2.2 调查方法:

患者的一般资料和疾病资料通过查阅病历获得,调查前通过电话与患者本人或家属联系,说明调查目的填写要求及注意事项,得到患者或家属的同意和配合,发出调查问卷由患者或家属填写后寄回或复诊时交回。所有资料均由专人统一收集并经过两次复核。

1.2.3 统计学方法:

用Foxpro录入数据,运用SPSS13.0统计软件进行百分数、频数分析和描述。

2 结果

2.1 患者一般情况

发出问卷共128份,收回86份,有效问卷79份,对79份问卷资料进行统计分析。男47例(59.49%),女32例(40.51%);年龄60～94(69.65±9.89)岁;缺血性脑卒中63例(79.76%),出血性脑卒中16例(20.24%);有配偶者64例(78.05%),丧偶或离异15例(21.95%);文化程度为高中及以上30例、初中34例、小学及以下15 例(分别为37.97%、43.04%、18.99%);住院时间5～112天,平均15天;医疗费支付方式:社保支付33人(42%),自费44人(55.70%),其它2人(2.53%)。

2.2 患者饮食习惯

就餐次数:每日3次64人(81.01%),每日4次13人(16.46%),每日5次2人(2.53%);有无偏食:偏食25人(31.64%),不偏食54人(68.35%)。口味:偏咸14人(18%),适中38人(48%),偏淡27人(34%)。

2.3 患者膳食结构

见表1。

3 讨论

3.1 老年脑卒中患者饮食习惯

调查显示老年脑卒中患者每日就餐次数仍以三餐为主占81.01%,每日4餐、5餐分别为(16.46%、2.53%);有31.64%的患者有偏食,18%的口味偏咸。老年人由于胃肠功能减退及活动量减少,脑卒中后部分患者伴有吞咽功能障碍,应少食多餐,每日4～5餐为宜。人类的食物是多种多样的,各种食物所含的营养成分不完全相同。除母乳外,任何一种天然食物都不能提供人体所需要的全部营养素[1]。偏食使营养素的摄入不均衡,或某些营养素的缺失而影响机体功能康复。每日就餐口味,盐摄入量与血压有密切关系,调查显示随着摄盐量的增加(即口味由偏淡、适中至偏咸) ,脑卒中的危险性也增加[3]。因此,脑卒中患者应低盐清淡饮食,每日食盐量控制在3～5g以内。

3.2 老年脑卒中患者膳食结构

膳食结构是膳食中各类食物的数量及所占比重。我国传统以植物性食物为主,随着经济发展正向高脂肪、高能量、低膳食纤维改变[1]。据调查近20年来全国平均每日谷类食物摄入量呈持续下降趋势,尤以杂粮类摄入量下降明显[4]。本调查中有35.44%的患者不吃杂粮,37.97%偶尔吃,只有26.58%的人经常吃;不吃蔬菜水果者分别为7.60%和8.86%,另有11.39%、15.19%和3.70%的人不吃肉、鱼、蛋等动物性食物。多吃蔬菜水果对脑卒中有显著保护作用,其作用机制与所含的膳食纤维、抗氧化作用的营养素以及多种生物活性物质有关[3]。动物性食物是优质蛋白主要来源,老年人要适量摄取。调查中高达36.71%的人不喝奶,40.51%每周喝1～2次,只有16.46%的人经常喝。奶类除含丰富的优质蛋白质和维生素外,其钙含量丰富,吸收率高,是天然钙质的极好来源,奶中的钙、钾、镁三种元素都有利于降低血压和卒中的危险性,经常喝奶对脑卒中有保护作用。[3]大豆蛋白具有显著降低血浆胆固醇水平的作用,而保护心脑血管[1]。因此,脑卒中患者在膳食结构中要增加牛奶及豆类食物摄入量。

3.3 营养健康教育

营养健康教育是健康教育的分支和组成部分,是医院健康教育的一项重要内容,对促进疾病康复、预防疾病或并发症具有重要意义[1]。营养健康教育要贯穿于整个治疗、护理、营养治疗及康复中,通过营养健康教育和行为干预,帮助患者家属掌握食物与营养知识和健康生活方式,促进健康水平,提高生活质量。

3.3.1 改变不良饮食习惯

合理营养和良好习惯的形成是一项长期持续的行为,需要反复的、经常的进行健康教育和健康促进,尤其对一些不合理的膳食结构和膳食调配,要使之科学化、合理化、更要变为经常化。应鼓励脑卒中患者多参加营养健康教育学习, 从培养“营养意识”入手, 可强调营养对健康的重要性来达到[3]。提高营养知识水平, 转变营养态度,树立良好的饮食习惯,不偏食、粗细搭配、少食多餐、清淡少盐,促进疾病的康复。

3.3.2 科学合理的膳食结构

调查表明要改善老年人健康状况和预防老年人一些常见病发生和发展,当然需要多方面努力,但改进膳食构成是有效和切实可行的措施[1]。平衡膳食必须由多种食物组成,才能满足人体种种营养需要,达到合理营养、促进健康的目的,同时也是为了使饮食更加丰富多彩,以满足人们的口味,增加生活的乐趣。因而老年脑卒中膳食结构应注意谷类食物的粗细搭配,多食含优质蛋白丰富的乳类、豆制品;适量的动物蛋白食物,多食新鲜蔬菜水果、尤其是各种绿叶蔬菜。

3.3.3 个体化膳食方案

老年人性别、职业和文化程度均可影响其营养知识、态度、行为[5], 老年人的文化水平和实际接受能力存在较大差异,而老年脑卒中患者病情、家庭经济等也会影响膳食营养,因此膳食方案要与患者的年龄、性别、病情和活动量等相适应,要特别注意个体特性和需要,有时适当照顾他的原有习惯和爱好是必要的[3]。只有结合具体情况制订适合的个体化膳食方案,才能收到良好的效果。

3.3.4 良好的家庭进餐环境

研究表明[6]:家庭护理、家庭成员支持好的患者,其饮食与生活方式在家人监督下,往健康的生活方式发展,其发病率与预后明显好于家庭支持差、护理差及患者本人自控力不够又无家人监督的患者;研究还发现老人的营养状况与家庭模式或就餐环境有密切关系,与家庭和睦也有密切关系。随着现代通讯的发展、人口老龄化程度的加深,家庭规模逐渐缩小,出现越来越多的独居和两老单居家庭,缺少良好的就餐环境将成为影响这些老人营养状况的一个因素。老年人的心境对营养及膳食的影响会比其他年龄组的人们要大[4]。因此要教育指导家庭成员关爱老人,为患者创造良好的家庭就餐环境,改善膳食营养状况,提高老年脑卒中患者生存质量。

4 本研究的局限性

应当指出的是,本研究对象没有包含管饲及生活完全不能自理的病人,对管饲病人的饮食需要另做进一步研究。此外对饮食习惯及饮食结构的调查仅是定性或半定量地测量,缺乏定量分析的客观指标,因此分析结果是提示性的,这种提示性结果可以作为进一步深入研究的线索和基础。

参考文献

[1]焦广宇,蒋卓勤.临床营养学[M].人民卫生出版社,2007.7.100-304.

[2]倪朝民.脑血管病的临床康复[M].合肥:安徽大学出版社,1998.4(12):44.

[3]徐卫历,汪培山,仇成轩.常饮牛奶及饮食口味偏咸与脑卒中的关系[J].中国行为医学科学,2001,10(5):486-487.

[4]何志谦.人类营养学[M].人民卫生出版社,2008,2(3):441-442.

[5]吴德琼,张华.营养健康教育对老年人营养知识、态度及行为的影响[J].预防医学情报杂志,2006,22(3):325-326.

膳食营养与健康 篇10

1 对象与方法

1.1 对象

在北京市海淀区选取5所小学,采用随机整群抽样方法选择3所小学为干预学校,2所小学为对照学校,在选中的学校一~五年级中每个年级随机抽取2个班,完成随访者共1 242名,其中干预组756人,男生380人,女生376人;对照组486人,男生246人,女生240人。排除心、肺、肝、肾等重要脏器疾病,身体发育异常,身体残疾、畸形以及内分泌疾病、药物副作用等引起的肥胖及患有严重疾病的学生。

1.2 方法

1.2.1 体检和问卷调查

干预前后对研究对象进行身体测量,身体测量指标包括身高、体重、腰围,计算腰围/身高比值(waist to height ratio,WHtR)和体质量指数(body mass index, BMI)。由统一培训的调查员在校医和班主任的配合下,以班级为单位指导学生完成调查问卷,问卷统一编码、发放和回收。2次调查在干预1 a前后进行,使用同一问卷。问卷调查内容包括一般情况、营养相关知识、态度和行为。营养相关知识问题包括:(1)粗加工粮食比深加工粮食营养更全面;(2)可乐比白开水更有利于健康;(3)常吃西式快餐(肯德基、麦当劳等)不利于健康。每道题目答对得1分,答错为0分,总分为3分。营养相关态度问题包括:(1)应常喝白开水;(2)食物种类应尽可能多;(3)应每天喝牛奶;(4)应粗细粮搭配食用;(5)应每天都吃早餐;(6)蔬菜和水果不能互相代替;(7)吃饭应细嚼慢咽;(8)应少看电视;(9)应少吃零食;(10)应少吃西式快餐。每道题目设有“完全不同意”、“有点不同意”、“不确定”、“有点同意”、“完全同意”5个选项,分别赋0~4分。营养相关行为问题包括:(1)每周有几天吃早餐;(2)早餐吃几种食物;(3)每周在外就餐几次。

1.2.2 健康教育方法

由研究者实施健康教育,实施前经过试讲、小组讨论并修改后实施干预:(1)对干预组学生实施关于膳食与营养的健康教育,每2周1个课时,内容包括食物的营养素,合理搭配蔬菜、水果,合理选择零食,早餐搭配,正确选择饮料,减少在外就餐等。(2)在干预校张贴膳食与营养宣传海报,在班级张贴居民膳食宝塔。(3)组织学生进行膳食与营养的手抄报比赛、黑板报比赛,营造良好的健康教育氛围。

1.3 统计学分析

应用EpiData 3.1软件进行数据录入和检错,用SPSS 13.0软件进行统计分析,统计方法采用配对t检验、Wilcoxon检验、 χ2检验和协方差分析等。

2 结果

2.1 身体指标

由表1可见,对照组学生各项指标在干预后均增长(P值均<0.05);干预组除WHtR外,其余指标也均增长(P值均<0.05)。将干预前身体指标作为协变量,进行协方差分析发现,干预组和对照组身高、体重、BMI差异均无统计学意义(P值均>0.05);腰围、WHtR对照组均高于干预组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。

注:干预前与干预后比较,*P<0.05。

2.2 营养知识态度行为

干预前、后干预组知识得分分别为(2.58±0.61),(2.67±0.54),差异有统计学意义(t=-2.45,P<0.05);对照组分别为(2.48±0.68),(2.50±0.61),差异无统计学意义(t=-4.15,P>0.05)。将干预前知识得分作为协变量,进行协方差分析发现,干预组知识得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。

干预组干预前、后态度得分分别为(36.70±3.81),(37.73±2.87),对照组分别为(33.03±6.12),(35.32±5.39),差异均有统计学意义(P值均<0.01)。以干预前得分作为协变量,进行协方差分析,干预后干预组态度得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。

由表2可见,干预组早餐种类多于对照组,在外就餐次数少于对照组,经协方差分析,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。

注:干预前与干预后比较,*P<0.05。

3 讨论

以学校为基础的膳食营养干预对控制体重是有效的,肥胖及其带来的危害在短期内减少[2]。一些研究表明,在儿童青少年人群中开展的肥胖干预,包括加强身体活动、平衡膳食营养和健康教育等,能够减少身体的增重,但统计学关联较弱[3]。也有研究者认为,结合平衡膳食、体力活动、减少看电视时间、减少软饮料摄入,在干预期不少于1 a的情况下,能取得良好的效果[4]。本研究以学校为基础开展膳食营养健康教育,虽然还是有不易控制的混杂因素(如学校自设的健康教育课、来自家庭的营养知识等),但相比于综合干预来说,更有利于估计膳食营养干预在小学生群体中的效果。然而这样的干预力度可能不够,本研究仅对学生进行了健康教育,而没有调整其饮食,另外,干预活动的时间和频率有限,学生学业负担随年级增长而加重,运动时间减少,静坐时间增加,而且学生随年龄增长身高、体重也在增长,可能影响了膳食营养干预对体重控制的效果。

本研究中干预组腰围指标和WHtR增长少于对照组(P<0.05),提示膳食营养干预对控制腹型肥胖有效。腰围能反映腹部脂肪的分布[5],WHtR具有在不同人群间变异程度小、相对稳定的优势,将身高的因素予以考虑,对处于生长发育期的儿童青少年有潜在的应用价值[6]。腰围和 WHtR均为评价腹型肥胖的有效指标,脂肪主要聚集于腰、腹部位的腹型肥胖(或中心性肥胖)者,相对于脂肪主要分布于四肢者更易罹患糖尿病和冠心病等。

2005年全国城市青少年健康危险监测显示,约47%大城市青少年天天喝软饮料,8.9%的男生和4.5%的女生口渴时只喝饮料,经常吃西式快餐(平均3~4次/周)者肥胖发生率是少吃者(1~2次/月)的2.5倍[7]。学生对甜食和软饮料情有独钟,在这方面对指南的依从性最低[8];适量增加饮水量可以有效地减少学龄儿童超重的发生率[9]。不吃早餐是影响儿童肥胖的一个独立危险因素[10]。研究发现,干预组学生答题正确率均有明显提升,说明本次膳食营养干预对学生营养相关知识、态度、行为有一定改善。随着年龄和知识的增长,小学生膳食营养相关知识、态度、行为可能发生改变,也可能与对照校开设的健康教育课有关。

群众的营养健康知识缺乏、儿童的不良饮食生活行为、各种不良社会因素等也促进了儿童肥胖的发生与发展[11]。目前,国内外多采用饮食、运动和行为的干预来防治儿童青少年肥胖[12]。营养干预有利于改善学龄儿童营养状况[13]。本研究以学校为基础,开展膳食营养健康教育,对学生采用互动式教学,注重与学生互动,激发学生学习兴趣,结果显示,健康教育适合以此形式开展。

随着人们生活水平提高,生活方式发生变化,肥胖发病率呈不断增高趋势。近20 a我国经济发达的大城市学龄儿童超重、肥胖率上升了 4~6倍,比发达国家流行早期更猛烈[14]。本研究发现,膳食营养健康教育能有效改善学生营养知识、态度、行为,对肥胖的发生发展起到一定的控制,为提出有效的营养干预模式以控制体重提供一定的理论依据。

摘要：目的 了解北京市小学生膳食营养健康教育的效果,为提出有效的营养干预模式提供理论依据。方法 对随机整群抽取的1 242名学生(干预组756名,对照组486名)实施为期1 a的膳食营养干预,并于干预前后进行营养相关知信行调查及身体指标测量。结果 干预组学生腰围、腰围/身高比增长低于对照组(P值均<0.05),干预组营养知识、态度得分均高于对照组(P值均<0.05);在营养相关行为中,干预组早餐种类多于对照组,在外就餐次数少于对照组,但差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 以学校为基础的膳食营养健康教育效果明显。

对孕妇营养膳食与保健的认识 篇11

【摘要】对于女性和许多家庭来说，都希望在孕期做到营养平衡与保健，生出一个健康的宝宝。本文阐述了孕期营养、膳食认知、保健等方面对孕妇和胎儿的重要影响，提供针对性的营养保健知识，达到加强对孕期保健认识的目的。

【关键词】孕妇；孕期营养；膳食认知；保健；饮食禁忌。

一个新的生命——胎儿的生长是在遗传因子和内分泌的控制下进行的。每一个细胞的增长和复制，都要经过复杂的合成过程。它需要热量、蛋白质和辅酶类的物质来完成这一工作。而对于胎儿来说，这些营养物质的唯一来源是母体的供给。如果孕妇缺乏营养，胎儿生长就要发生障碍。因此，要使胎儿健壮，首先要保证孕妇营养充足，所以孕期营养至关重要。

一、孕妇营养的重要性

妊娠期母体各系统皆发生变化，血容量与循环血量增加，心率加速，呼吸加快；胃酸减少，胃肠蠕动减慢，出现胀气、便秘、食欲不佳；肾脏负担加重；子宫增大压迫输尿管而致泌尿系统感染；故多种营养素需要量增加。因此，孕妇营养素缺乏可对母体及胎儿双方有不良影响。

（一）孕妇营养素缺乏对母体的影响

可致母体虚弱，发生妊娠期贫血、妊娠高血压综合征、甲状腺肿大，可引起死产、流产、胎膜早破、宫缩无力、产后出血等症状。

（二）孕妇营养素缺乏对胎儿的影响

营养缺乏可致胎儿宫内发育迟缓，出生体重低，智能发育落后，体质虚弱，缺钙、缺铁。某些营养素严重缺乏可致畸胎。

二、孕期营养需要

（一）能量

孕期营养状况的优劣对胎儿生长发育直至成年后的健康影响重大。《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐孕中后期能量在非孕基础上增加200Kal/日。

（二）蛋白质

孕期蛋白质摄入不足可使胎儿生长发育低下，还可影响胎儿的脑发育。孕中期妇女每日应增加蛋白质摄入量15g，孕后期增加20g，除保证数量外，还应提高蛋白质的质量，应保证摄入至少三分之一以上的优质蛋白质。[1]

（三）脂类、碳水化合物、膳食纤维

孕期需3-4Kg的脂肪积累以备产后泌乳，膳食脂肪对早期脑一神经系统和视网膜的发育有重要的作用。70%的能量来自碳水化合物，膳食纤维可使一些有害代谢物较快排除体外。

（四）矿物质

1、钙：是构成人体骨骼和牙齿的主要成分。《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议孕中期妇女钙的AI为1000mg/日，孕晚期为1200mg/日。过多摄入可导致便秘和其他营养素的吸收.

2、铁：孕早期缺铁可致早产和低体重婴儿。孕期妇女每日平均需储备铁3.57mg，孕30—34周，每天需要7mg铁。建议孕妇AI为25mg/日，UL值为60mg/日。

3、碘：缺乏可使孕妇甲状腺功能减退，新陈代谢降低，减少对胎儿营养素的提供。建议孕期妇女碘RNI为200ug/日，UL值为1000ug/日。

4、锌：母体摄入充足的锌可促进胎儿的生长发育和预防先天性畸形。建议锌RNI孕中期后为16.5mg/日，UL值为35mg/日。[2]

（五）维生素

1、维生素A，缺乏会直接影响到胎儿发育，引起胎儿生理缺陷，建议孕中、晚期维生素A的RNI为900ug/日，UL值为2400ug/日。

2、维生素D，缺乏可导致母体和出生的子女钙代谢紊乱，包括新生儿低钙血症、手足搐搦、婴儿牙釉质发育不良以及母体骨质软化症。维生素D主要；来源于紫外光照下皮内的合成，建议孕期维生素D的RNI为10ug/日。

3、维生素E，对红细胞膜起到稳定性的保护作用。孕期补充可预防新生儿溶血。建议孕期维生素E的AI为14mg/日。

4、维生素C，对于胎儿骨骼、牙齿的正常发育，造血系统的健全和机体抵抗力的增加都有促进作用。孕妇每日推荐量130mg。

5、B族维生素，缺乏会影响到子代脑细胞的发育。多食用瘦肉、蛋、奶及粗粮来补充。

6、叶酸在妊娠初期是最为需要补充的一种营养素，摄入不足导致胎盘早剥、神经管畸形，在发展中国家还有常见的孕妇巨幼红细胞性贫血。因此建议孕妇补充叶酸400 ug/日。

（六）水

怀孕时多喝水除了帮助新陈代谢、降低便秘概率，也可减轻尿道细菌感染的机会，可以适当补充水、水果以及牛奶饮品等。[3]

三、孕期膳食与保健

（一）孕妇早期膳食与保健

怀孕的前3个月为孕早期，孕妇会出现恶心、呕吐、挑食、厌食等怀孕反应，饮食清淡易消化，少量多餐。选择富含优质蛋白的食物。多吃水果、蔬菜补充足量的B族维生素。

（二）孕妇中期膳食与保健

怀孕4-6个月为孕中期，怀孕4个月是胎儿大脑神经系统发育的高峰，5个月后骨骼的生长也加快。孕妇的膳食应做到以下幾点：1、避免挑食、偏食，防止矿物质及微量元素的缺乏。2、做到荤素搭配、合理营养。3、适当增加主食及副食。4、食用一定数量粗粮。5、孕中期孕妇对钙的需求量增加，可多选择奶制品、豆制品、海产品。

（三）孕妇晚期膳食与保健

7-9个月是孕晚期，此期胎儿生长发育最快，体重剧增，是胎儿脑细胞和脂肪细胞增殖的“敏感期”。不可使用强烈泻剂，以免引起早产、流产等危险。孕妇要摄入足够的钙和维生素D减少新生儿低钙血症的发生。

四、孕妇饮食禁忌

（一）不宜高脂肪饮食

孕妇长期高脂肪膳食，必增加女儿罹患生殖系统癌瘤的危险。长期多吃高脂肪食物会蓄积能诱发结肠癌。

（二）不宜高蛋自饮食

过多地摄入蛋白质，引起腹胀、食欲减退，摄入过量易导致胆固醇增高，加重肾小球过滤的压力。

（三）不易高糖饮食

摄入过多的糖分会削弱人体的免疫力，使孕妇机体抗病力降低，易受病菌、病毒感染，不利优生。

（四）不宜高钙饮食

孕妇盲目进行高钙饮食，补钙过量，胎儿有可能得高血钙症。

（五）不宜过度咸食

食盐摄入越多，容易引发妊娠高血压综合征。其症状为浮肿、高血压和蛋白尿、严重者可伴有头痛、胸闷、晕眩等自觉症状，甚至发生子痫。

（六）不宜酸性饮食

妊娠早期的胎儿酸度低，母体摄入的酸性药物或其它酸性物质，影响胚胎细胞的正常分裂增殖与发育生长，易诱发遗传物质突变，导致胎儿畸形发育。

随着人类社会的不断进步和发展，对人类自身素质的要求也越来越高。孕妇肩负着孕育新一代的特殊任务，因而合理、科学的饮食与保健，直接关系到未来国计民生的兴衰，甚至影响到一个国家一个民族的强盛与发展。

参考文献

[1]中国营养学会常务理事会《推荐的每日膳食中营养素供给量的说明》《中国烹饪》1992年，第3、4期，44-45页42-43页

[2]国家职业资格培训教程《公共营养师（基础知识）》2007年

膳食营养与高血压 篇12

1膳食营养与高血压的关系

1.1 钠

人群调查发现, 随着食盐摄入量的增加可引起血压升高, 钠摄入量每降低100mmol/d, 高血压患者的收缩压下降5.8mm Hg (1mm Hg=0.133kPa) , 舒张压2.5mm Hg。血压正常者收缩压和舒张压各下降2.3mm Hg和1.4mm Hg, >50岁人群及家族性高血压者对盐敏感性较正常人高, 中国居民膳食指南建议人们摄入食盐每天≤6g。

1.2 肥胖

体质量增加是导致高血压的一个重要危险因素, 随着体质量的增加, 出现高血压的趋势也增加, 尤以20～40岁开始增加体质量者危险性最大。

1.3 酒精

过量饮酒与血压升高有密切关系。

1.4 钾

低钾饮食是血压升高的因素之一, 如同时习惯高盐饮食对血压的影响更大。

1.5 钙

钙摄入量低可以增强高盐膳食对血压的升高作用。

1.6 镁

膳食镁与血压呈负相关, 素食者通常摄入的镁和膳食纤维含量高, 其血压比非素食者倾向低。

1.7 脂类

脂肪摄入过多可引起肥胖, 过多脂肪可引起血脂异常和动脉粥样硬化, 相继引起高血压, 特别是猪、羊、牛肉等动物性脂肪, 应少食用, 建议食用植物性脂类。

1.8 膳食纤维

膳食纤维能减少脂肪的吸收, 减轻体质量, 间接辅助降压。

2高血压的膳食

包括合理饮食, 改善生活方式, 消除不利于心理和身体的行为习惯, 以达到减少高血压以及其他心血管发病危险。 (1) 减轻体质量:为大多数治疗方案的目标。 (2) 纠正不良饮食习惯, 吃饭要细嚼慢咽, 少吃或不吃零食, 如巧克力、炸薯片、甜点等。 (3) 减少食用盐的摄入量, 每人每日摄入量≤6g为宜, 包括食用酱油、味精、咸菜咸鱼、咸肉、酱菜等。 (4) 减少脂肪摄入量, 减少食用烹调油。 (5) 适量增加富含钾和钙的食物, 最好每天至少饮用250ml奶。 (6) 多吃蔬菜和水果, 每天食用≥500g蔬菜和200g水果。 (7) 限制饮酒, 过量饮酒会增加患高血压卒中的危险, 而且饮酒可降低降压药的疗效。 (8) 增加体力活动。