血透机维修（精选7篇）
血透机维修 篇1
摘要：费森尤斯4008B是德国生产的一种血液透析机, 主要用来治疗急性和慢性肾功能衰竭。该机器性能稳定, 目前国内很多医院都在使用。但由于使用环境的因素, 时间长了, 部件逐步老化, 故障就会逐渐增多。而流量报警问题是比较常见的问题之一。本文介绍了流量问题产生的常见原因以及如何操作来进行解决流量问题。
关键词：流量报警,维修实例
由于血透机水路复杂, 水路工作环境恶劣 (酸碱环境) , 因而流量问题比较常见。为避免受到流量问题的困扰, 首先要保证透析用水, A、B液的质量。只有提供合格的反渗水及A、B液, 机器才能保证工作正常。另外, 水下管路同样重要, 应时刻保证水下的畅通。在出现流量报警的问题时要及时解决。
故障一:德国费森尤斯4008B型血液透析机开机屏幕显示“flow alarm”, 即流量报警, 同时电导度光标冲顶, 报警声长鸣, 观察机器旁路处浮标, 时而浮起, 时而掉底, 其间隔时间比正常工作时要长。
遇到流量问题, 可能情况主要有: (1) 管路有结晶, 出现阻塞, 特别留意89号小孔; (2) 流量泵、负压泵的泵头或者电机出现故障; (3) 各管路上的电磁阀出现阻塞或开关坏死。
故障分析:出现“flow alarm”时, 在关机后, 进入“Calibrate”菜单, 校正flow (300) , flow (500) , flow (800) , 但发现以上三个流量均时而正常, 时而显示”147”。测量流量泵电机供电电压, 万用表显示“14V”正常;测量除气泵电机电压, 万用表显示“20V”, 也属正常, 检查两电机运转情况, 均良好。将进水箱中浮子开关取出, 检查浮球动作, 状况良好, 指针式万用表接入, 阻值拨动正常, 随浮球变化而变化, 以上部件均工作正常, 结合流量浮标异常动作情况, 现怀疑可能平衡腔单边工作。测量V31-V38共8个阀工作电压, 显示均正常, 初步排除电路部分故障。进入“Diagnostic”菜单, 检测8个阀的工作状态, 当测到V36时, 发现该阀不动作, 将此阀取下, 测量其阻值无穷大, 线圈已烧断, 将该阀更换。重新进入“Calibrate”菜单, 此时flow (300) =312, flow (500) =507, 均恢复正常, 但flow (800) =2202, 流量脉冲极不正常, 再次检查水路部分, 发现89号小孔前级过滤器已发黑, 将此过滤器取下用反渗水反复冲洗至除去黑色阻塞物, 再次校正flow (800) , 此时flow (800) =782, 恢复正常。从“Calibrate”菜单退出, 进入正常工作模式, 开机自检, 约7 min左右, 屏幕显示“T1 test passed”, 机器恢复正常工作。
故障二:血透正常进行完毕后, 在进行日常冲洗时, 机器出现“UPPER FLOW ALARM” 即高流量报警
故障分析:从后向前推开机器上部的控制面板, 找到左手边的LP 631 CPU1电路板, 找到上面排开关SH1, 将开关上从左向右第8个开关接到ON, 期待通过软件上的措施, 将最后3min用500ml/min的流量冲洗来解决报警 (当消毒冲洗最后3min时报警高流量, 可通过此方法, 将冲洗的流量从800ml/min调至500ml/min来解决最后3min报警高流量的问题) , 但是依然存在。判断硬件上出现了比较严重的故障。首先进入维修模式“Calibration”, 观察流量, 将其开到300ml/min, 500ml/min的时候, 发现数值均在正常范围之内, 当流量开到800ml/min的时候, 发现其并不是一个稳定的值, 而始终在一个正常值765ml/min和一个高值830ml/min之间跳动, 至此找到出现报警的内部问题原因所在。打开机器后盖, 首先观察管路上是否有白色结晶, 以及89号小孔附近是否阻塞, 发现并无异常。然后可以通过用手触摸电机来估计它大概的转速, 21号流量泵正常情况下应该一按就能停, 29号负压泵正常情况下应该加2～3kg的力后能停, 因为21号泵的工作负荷只是它的一半, 用此办法初步判断问题也不在此。有条件的可以更换电机、泵头进行进一步确认。拉开内部的组件, 发现平衡腔上的电磁阀由于B液吸液管上长时间的泄露, 腐蚀破坏了上面的电磁阀, 通过逐一排除发现是新鲜液进液阀35、37不完全阻塞, 更换后问题得以解决。通过一系列的维修经验总结发现这样一条维修规律:当流量出现问题的时候, 可以通过进入维修模式观察流量的动态数值变化, 当流量是在一个正常值和一个高值之间变化的时候, 可以判断是由于平衡腔上新鲜液进液阀35、37所引起的, 当流量是在一个正常值和一个低值之间变化的时候, 可以判断是由于新鲜液出液阀31、33所引起的。
参考文献
[1]TINA血透机水路系统原理及故障分析[J]《医疗装备》2009年02期
[2]费森尤斯4008B血液透析机水路系统结构与功能分析[J]《医疗设备信息》2009年01期
[3]DX-10型全自动血液净化机泵控制电路等故障分析检修[J].《医疗设备信息》2009年01期
贝朗血透机维修两例 篇2
故障一:硬盘坏
因贝朗的DIALOG血透机是采用了计算机作为其控制中的一部分, 而其设置的参数、报警和消毒历史记录、透析过程中的各种数据都被实时保存入硬盘中, 硬盘在不停的读写操作, 对硬盘的要求非常高, 而跟据硬盘本身的弱点, 其使用有一定的年限。当机器出现“system error”或者是无法进入系统时, 因是硬盘坏了, 需要更换, 更换硬盘后, 就需要重新按装系统, 重装系统得在DOS下进行, 步骤如下:
(1) 首先将镜像文件和QDSK.exe文件一同拷贝在一个相同的目录下 (如C:data 文件名为D1、2、3….) 。
(2) 按“开始”键选择“运行”然后输入“COMMAND”进入DOS命令行, 插入软盘。
(3) 进入文件所在目录。 (去C:data) 如没有格式化请用命令 format a:对磁盘做格式化。
(4) 输入命令“QDSK C=FW I=D1”
开始做第一张磁盘。
(5) 完成第一张磁盘后, 换下一张盘。命令同上一步依次完成剩下的磁盘。
(6) 对血透机进行安装, 按提示进行操作就可以了。
(7) 安装完后, 重新开机对机机器参数进行设置、校准、再进行TEST, 就完成了。
故障二:Final conductivity limit (总电导度超限) 。
在一般情况下引起这个问题可能是以下几种情况:
(1) 吸管不在液面下;
(2) 浓缩液桶空;
(3) 吸管坏;
(4) A、B的浓度偏差太大。
贝尔克血透机维修2例 篇3
1 故障一
1.1 故障现象
FORMULA-2000血液透析机开机自检, 进入水洗界面, 红屏报警“无水”, 反复开机, 故障依旧。
1.2 分析与检修
(1) 对机器仔细观察, 发现报“无水”故障时, 水箱里的水明显不足。考虑是进水问题, 参考设备水路图可知, 进水流程为水流经过一个水过滤器, 一个减压阀, 然后流经电磁阀[1]EV1, 通过液位传感器进行液位控制。
(2) 参考水路图, 我们分析“无水”故障和以上的水路元件有关。检查水过滤器、减压阀, 均正常。怀疑电磁阀EV1和液位传感器出现故障。更换新的电磁阀EV1和液位传感器后, 故障依旧。至此, 维修工作陷入困境。
(3) 鉴于故障没有解决, 我们只能重新考虑是否故障位置判断错误。重新开机观察, 无意中发现控制进水的电磁阀EV1在水箱液位下降时本应该是电磁阀EV1吸合进水, 但感觉吸合总是滞后。用万用表测量电磁阀两端电压, 在应该吸合时, 电压为直流24 V, 正常。但加上电压后, 电磁阀不是马上吸合而是延时吸合, 不正常。更换一新的电磁阀EV1, 开机自检, 故障排除。
2 故障二
2.1 故障现象
FORMULA-2000血液透析机开机自检, 进入水洗界面, 水洗6 min左右, 系统未能准备好, 黄屏报错“160:002”, 多次开机, 故障依旧。
2.2 分析与检修
(1) 查询机器所带的工程师手册, 错误代码“160:002”为管路压力异常[2]引起的超滤自检不过报警。
(2) 由于是压力异常引起的超滤报警, 我们根据水路原理图, 对机器内部管路进行观察, 检查水路[3], 未发现管路中有何异常现象。咨询厂家工程师, 其建议重点检查压力传感器PT1、PT2以及给液泵MT2是否损坏。我们用替换法更换PT1、PT2、MT2后, 开机自检, 故障依旧。后在工程师的建议下更换差动流量计, 但故障仍未排除。
(3) 多次开机自检, 细心观察, 发现机器的超滤泵MT3在运转过程中声音有些异常, 再仔细查看水路原理图, 能够判断出如果超滤泵MT3流量不准的话, 就会引起压力异常超滤不准故障, 可能会导致报警“160:002”的出现。用替换法更换超滤泵MT3, 开机, 自检通过, 故障排除。
3 小结
本来故障一不是很难解决的, 但在维修过程中, 出现一个很容易忽略的问题, 就是没有查看替换元件是否完好。故障二属于比较复杂的故障, 多次和厂家工程师沟通并没有能够很快解决, 最后通过多次仔细观察故障现象, 再经过理论分析最终确定了故障所在。故障二的排除告诉我们, 在今后故障排查过程中应该更加仔细, 即使复杂的故障也能找出故障所在并解决。
参考文献
[1]蒋忠伟, 张飞鸿.费森尤斯血透机电磁阀故障原因及排除方法[J].医疗卫生装备, 2009, 30 (9) :128.
[2]付娟.贝尔克血透机常见故障的维修和预防[J].医疗卫生装备, 2009, 30 (2) :120.
金宝AK200血透机故障维修 篇4
AK200 ULTRA是瑞典金宝公司90年代末推出的主力高端产品, 可对病人实施血液透析 (HD) , 血液透析滤过 (HDF) 和血液滤过 (HF) 。它与AK95机相比有很多不同点, 首先它带有两个U8000过滤装置, 一只对进水过滤, 一只给进入机器的透析液过滤;其次消毒后第二天早上需要冲洗56min。该机开机后能自动的进行严格的硬件、软件和压力自检, 自动两点压力传感器检测是机器的开机自检功能的一部份, 以便保障治疗的安全性和有效性。
1 工作原理
反渗水先通过一个压力调节器, 经水过滤器进入热交换器, 进水阀直接与加热器相连, 压力调节器可将进水压力调至1BAR, 进水阀是常开的, 加热器内的水位由其内的浮漂控制, 当浮漂上升到最高水位时, 进水阀将关闭, 而其落至最低时, 进水阀会自动打开, 冲洗阀是用于消毒过程。在治疗过程之中, 它将关闭。加热槽中的温度传感器用于测量加热槽的水温, 并控制加热棒加热。此外, 加热槽中还有两根加热棒和一个搅拌泵。搅拌泵是为了维持水槽中的水温恒定, 均匀。水从加热槽出来后, 经过一个滤网和节流口后, 进入膨胀室。节流口的作用是产生负压, 使水中的气体分离出来, 生成的气泡就可以在出气室中被排掉。再循环是由一个步进电机来控制的。除气节流口旁路阀 (DR-VA) 也是在消毒时才使用的, 它在治疗过程中始终是关闭的。机器通过调整除气泵和节流阀, 使膨胀室中的压力保持恒定, 同时, 使除气室中的水位保持恒定。
在碳酸模式下, 两种透析液分别由A管和B关吸入。水和浓缩液是混和的, A浓缩液在混合室中首先与水混合, 然后一起进入膨胀室, 在那里与B浓缩液混合。浓缩液的吸入量是由吸液泵来调节的。两个电导块对透析液的电导进行监测, 电导块1测量测量第一级电导, 电导块2测量加入B液以后的, 电导浓缩液的量由吸液泵控制。加入浓缩液的量由测得液体电导值决定。电导是液体导电能力, (电导块用以测量液体电导) 。电导值与透析液温度有关 (每摄氏度约1.8%) 。电导块上的温度传感器用以测量温度以纠正电导值, (温度补偿功能) , 如果电导值超出设定极限, 透析器被旁路, 透析液直接排走。 (透析阀-DIVA-关闭, 旁路阀-PBVA-打开) 。这种情况在下列状态下发生, 浓缩液不足, 吸液管未正确放入桶内, 管路堵塞或供水不足。
透析液被除气泵 (齿轮泵) 泵到除气室。由于节流口和流量泵可以产生负压 (大约-600mm Hg) , 它会使气体从透析液中分离出来, 气体经除气室后被排放到加热槽中 (除气室中的压力与大气压相同) 。同时, 流量泵还可以调整除气室的水位, 水位的高低是由水位传感器探测。透析液电导值的测量一定要准确, 如果电导出现异常, 机器应该随时发现。p H传感器 (可选项) 的作用是防止错误地使用透析液 (有些消毒液的电导值也是符合标准的, 但是, 它的p H值却不正确) 。如果浓缩液的吸液管放置的位置不正确, 也会出现p H报警。
在p H探测器后面, 有一个节流口和一个旁路阀 (FOVA) 。节流口的作用是产生负压。
机器的主流量可在300m L/min~700m L/min之间变化。
旁路阀FOVA (治疗时关闭) 在消毒时使用。
通过透析器的流量是由流量输入泵和流量输出泵一起控制的。这两个泵的主要功能就是维持流过透析器的透析液的流量稳定。
治疗时, 可以选择容量控制 (UF) 或压力控制 (TMP) 。操作者可以在面板上选择不同的模式。
在UF和TMP模式, 可通过流量输出泵获得 (300~700mm Hg) 不同的流量, 经过节流口的压力可调, 因此获得不同的主流量。利用流量输出泵可在透析器后获得稳定的透析液流量。输入流量高于输出流量。透析病人有水潴留, 多余水在治疗中清除。超滤率是清除量的尺度, 如果输出流量是500m L/min, 输入流量可能为502m L/min。UF模式下通过UF测量单元得不同流量和所需的超滤率来调整流量输入泵的转速时期达到所需的压力, 在此, 流量输入泵可以产生正压。
在压力模式下, 通过设定跨膜压力来调节流量输入泵。超滤槽用来测定超滤率。但是, 超滤槽没有涉及调节流量输入泵的。
在治疗过程中, 每隔30min超滤槽会自动进行一次调校, 以保证机器的正常工作。这样做是因为, 与患者的血液进行交换之后的透析液回到机器中, 在经过测量通道的时候, 会有污物沉积下来, 污染通道导致测量的偏差。
调校可以分为三步。第一步调校超滤系统, 第二步, 超滤测量槽和透析器处于旁路状态, 没有透析液流过通道 (直接阀, 自检阀和旁路阀关闭, 同时, 自检阀打开) 。这样, 两个通道的零点偏差就可以测到。最后一步, 透析液流过超滤槽, 但不经过透析器, 即两个通道的流量相同。 (直接阀, 自检阀和自检阀关闭, 同时旁路阀打开。) 以通道1做为参考, 通道2就可以进行调校, 此时, 超滤率设定为零。整个调校过程大约需要60~90s, 然后, 重新进入治疗状态。
金宝血透机常见故障常发生于机器自检过程中, 以下介绍AK200血透机故障检修两例, 以供交流。
2 常见故障检修
(1) 故障一:AK200 ULTRAS机器开机自检时出现扳手, 报警提示FCN 4.21 162。
故障分析与排除:机器在检测除气泵电流时, 检测到电流超过500m A。可能除气泵电机卡住或电机被短路了。检查除气泵泵头, 没有问题, 对换电机, 故障依旧。咨询厂家维修工程师, 查阅AK200ULTRA自检资料, 发现在除气泵电流检测时, 实际检测的是除气泵、搅拌泵和风扇的电流的和。检查搅拌泵, 发现搅拌泵电机有进水, 用电吹风烘干搅拌泵后, 试机正常。
(2) 故障二:AK200 ULTRA机器出现FCN4.22 041。
故障分析与排除:机器在压力自检时, HPG压力传感器和PD压力传感器、SAG压力传感器之间的压力相差超过25mm Hg。开机自检, 在logging--internal--display界面下看SRI-005、SRI-003、SRI-007分别是HPG、PD、SAG压力传感器参数。在机器自检到32步时的值分别是99、78、72mm Hg, HPG和SAG压力传感器之间差值大于25mm Hg。排空机器, 在调校状态下看三个压力传感器, 都正常。检查DIVA、TAVA、EVVA, 正常。检查机器的旁路接头, 密封性很好。再次开机自检, 正常通过。第三次开机, 机器又出同样故障。仔细观察, 在自检到31步时, 发现水槽中水位比较高, 进水电磁阀关闭。到32步时, SAG压力传感器的值是70mm Hg。将水槽水位重新调低后, 反复开机, 机器正常。分析:机器的SAG压力传感器通过单向阀和机器的进水电磁阀相连, 正常情况下, 进水电磁阀时一直打开的, 在单向阀的一侧有大约1巴的进水压力。在压力测试的时候, 产生的压力才100mm Hg, 所以压力不会泄露, 当水槽高水位时, 进水阀关闭, SAG侧的压力通过单向阀和U8000泄露。从而机器报错。
参考文献
[1]唐开奖, 陈嘉晔, 潘健涛.血液透析机的发展动态[J].现代医学仪器与应用, 2003 (3) :19-21
[2]姜远海.临床医学工程技术[M].北京:科学出版社, 2009.
[3]刘鹏, 夏志远.血液透析机常见故障分类分析[J].中国医疗设备, 2009 (5) :102-103.
血透机维修 篇5
1 费森4008S血透机工作原理
费森4008S血液透析机的水路部分主要是能够测量透析液体积的平衡系统, 这是一个封闭系统, 在这里透析液被新鲜透析液代替, 造成流入流出的透析液体积一致, 其中有个弹性的膜, 透析就是膜两侧的溶液由浓度高的一侧向浓度低的一侧流动, 最终达到动平衡, 以此来达到治疗目的。
2 费森4008S血透机故障维修与分析
2.1 流量报警故障
费森4008S血透机流量报警故障, 1 台使用已达6 年的血透机, 开机自检程序正常启动, 也可正常进行透析治疗, 但是每次热化学消毒最后时会产生流量报警故障, 屏幕显示FLOW ALARM, 关机之后开启故障依然存在, 过一段时间后, 故障会自行消失。
对故障问题进行分析, 锁定问题为水路系统流通不畅通造成, 具体原因有可能是液路过滤器堵塞、液回路动力除气泵泵头故障、电磁阀开关故障、电路板故障等。针对以上问题, 进行故障检修, 对故障逐个排查, 同时考虑到血透机可以自检, 可以正常透析, 因此排除机器液路过滤器堵塞, 而且热化学消毒清洗环节出现流量报警, 机器冷化学消毒无故障报警, 则故障肯定与发热有直接关系。因此, 热消毒之后故障出现, 立刻关机切换到维修模式然后开机, 对液路电磁阀V24, V24B, V86, B87 等进行检查, 结果发现电磁阀接通及断开电源, 无异常发现;对300、500、800流量进行检查, 流量泵也无问题。对故障进行重新分析, 发现透析时水温是37 ℃。热消毒的3 个阶段, 分别是加热水6 min, 吸毒液加热86 ℃, 闭路循环15 min, 然后是水洗降温到37 ℃。因此可以把故障锁定为与高温有关系, 然而故障却不是直接出现在最高温的热消毒循环环节, 而是出现在循环结束水洗一段时间, 这个时候水温降落的程度有限。热循环和冷水洗环节进行对比, 除了温度不同, 还有就是流量有区别, 热循环的流量是450 ml/min, 而冷水洗环节是800 ml/min, 相差比较大, 因此怀疑是因为流量达不到800 ml/min导致, 高温之后流量不足, 换言之就是高温导致某一个元件出现堵塞的情况, 流量达不到800 ml/min, 而产生故障报警。但是, 液路元件都已排查完毕, 只剩下热交换器和透析器替代品“Dummy”没有检查, 热交换器堵塞的可能性被排除之后, 则只有滤器替代品堵塞。发现故障问题的根源后, 发现是滤器替代品出现堵塞的情况, 立刻更换滤器替代品, 然后进行热消毒, 故障消失。
2.2 水路压力单元错误故障
血透机在进行自检时屏幕出现“HPU error F99”的故障, 无声音报警, 界面无法复位, 重启后故障消失, 过几天后故障再次出现。对该故障进行分析, 查看服务手册, 说明是因为液路HPU无法注销产生, 有可能是电缆损坏、HPU被CPU1 注销、CRC信号校验错误等。
对故障问题进行分析, 打开机器对液路、电缆线、接头进行检查, 发现均正常, 考虑到有可能是自检元件自身的问题, 对液路自检涉及到的元件进行认真排查, 发现在打气泵外壳处有一根线松动, 故障有可能与此有关。把线焊接好之后重新开机, 发现故障排除。
2.3 “V39 Failure”故障
故障现象是血透机消毒结束之前出现了V39 Failure故障代码, 对故障进行分析发现, 电磁阀V39 在消毒之前的1 min开启, 主要是为了减压, 因此产生报警提示。分析其出现的原因, 包括以下几个方面:V39 电磁阀故障;除气泵故障;管路漏气、阻塞;压力检测单位故障。
对故障进行处理, 首先要进入到血透机的维修模式, 开启诊断程序。电磁阀检测DIAGNOSTICS, 然后WRITE OUTPUES, WRITE DIGIT, 其中OUTPUTS为CUP1;WR DIGIT, OUTPCF, 其中找到V39 电磁阀, 看到有增大或者减小的按键, 使其显示“0000”或者是“1111”, 然后认真观察机器, 听一听电磁阀附近有没有开关吸合的声音, 如果有声音则表明正常;如果没声音则表明是电磁阀故障, 声音正常并对210 滤网进行清洗, 然后再开机自检, 但是故障依然存在。滞后对检测卡D的压力进行测量, 约为-0.8bar, 表示除气泵正常无问题。根据维修手册的提升, 对V91, V99 以及V100 进行检查, 检查方法如同V39, 检测无异常发现, 对透析液压力传感器进行检测, 经过校准之后故障依然存在。对A, B液吸管橡皮垫圈进行更换, 在正常模式下开机自检, 故障被排除。表明故障是由于垫圈漏气而造成系统压力异常。
3 结语
综上所述, 血透机属于精密医疗设备, 一旦出现故障就会影响透析效果, 甚至产生医疗安全问题。本文针对血透机出现的两种故障进行分析, 根据故障现象, 认真分析与排查, 找到故障的根源, 并且解决故障问题。
摘要：费森4008S血透机是医院中比较常见的医疗机器, 其故障问题会对血透患者的透析效果以及医疗安全造成严重的影响。对费森4008S血透机工作原理进行分析的同时也对费森4008S血透机故障维修进行研究。
血透机维修 篇6
分析处理:这种现象一般是由于流量传感器故障引起的, 查看进出流量值, 正常情况下是500±5。
(1) 如果发现进流量是出流量的一半, 或者出流量是进流量的一半, 那么其中必有一个流量传感器有错误, 可以通过拔掉对应的光缆观看流量变化, 找出有问题的一根维修或是更换。
(2) 如果进出流量差别在20左右, 说明流量传感器内的转轮有结晶或是透光孔不清洁。用同样的方法找到有问题的传感器打开, 取出转轮, 用0.5%的冰醋酸浸泡清洗3min, 并用清水冲洗盖子上的透光处, 然后复位后即可。
(3) 如果进出流量都小于标准值很多, 并且相差的比率是一样的, 可能是流量控制器有问题。调整流量控制器到最大值, 发现进出流量才到200多, 估计控制阀芯有结晶, 拧下阀芯发现阀芯外部附有白色的结晶体, 冲洗干净后复位且调整完毕, 故障排除。
故障现象2:开机运行一段时间后出现低温报警, 伴有单音蜂鸣。
分析处理:这种故障现象一般与温控电路有关, 混合室的高低温探头是特别容易出现故障。高低温探头应用水银的热胀冷缩和导电特性, 在不同的温度下形成2种回路, 既在温度低限时黄色导线和蓝色导线通过水银导通, 温度高限时黄色导线和红色导线导通。打开机器前门, 从混合室上面拆下高低温探头, 发现水银柱在下端断开, 无法形成回路, 因医院里无备用探头且病人还在上机, 考虑可以修复。把高低温探头放入80度左右的水中, 使水银膨胀直至断层处的气体溢出, 再慢慢冷却, 水银就会形成一体, 装好后开机, 故障解除。在使用该方法时要注意, 冷却时一定要自然冷却, 避免因骤冷导致水银出现多处断层。
故障现象3:开机后, 机器侧板上显示:“NO RINSE FLOW”, 并且发出连续的单短音蜂鸣报警, 红灯闪烁。
分析处理:由系统提示可以知道机器是在前冲洗阶段出现的故障, 电脑没有检测到消毒冲洗的流量。打开前门, 检查流量传感器的叶轮转动情况, 发现时转时停, 拆开后, 叶轮十分干净, 经仔细观察, 发现容器室内与叶轮接触的小轴凸, 磨损严重, 叶轮转动时候偶尔偏心, 使光耦检测不到反光面, 最终影响了光藕器件对流量的检测进而导致产生误报警。为此, 在叶轮轴凸处加上一个很薄的小垫环, 安装复位后, 再进行消毒程序, 故障排除。加的垫环一定要合适, 如果大了容易影响叶轮的转动速度, 是故障难以消除。
故障现象4:开机进入消毒程式后, 前冲洗未见异常, 而在吸液的过程中机器侧板提示:“NO CHEMICAL FLOW”, 并发出连续性单短音蜂鸣报警, 红灯闪烁。
分析处理:由提示信息分析得知, 电脑认为响应的液体并未被吸到, 即流量传感器未检测到叶轮的转动速度。开机前门, 发现传感器叶轮在吸液阶段没有转动。首先根据以往的经验检查和清洗传感器的转轮、透光孔和光耦器件, 但原后故障依旧, 可以排除传感器的故障。开机情况下拔下传感器进液管, 发现液体流出很少并伴有大量气泡, 断定前端有漏气地方。从浓缩液吸竿、单向阀、浓缩液接头、多路接口板、消毒栓、在线滤网到比例泵头, 进行逐级断点检测, 最终发现液体通过在线滤网时有成串的气泡产生, 观察发现在线滤网中间有裂缝, 更换新的在线滤网后气泡消除, 机器显示正常。当然, 如果其他的吸液管路漏气都有可能导致这种故障。
故障现象5:在消毒过程中, 前冲洗及吸液阶段工作正常, 但在后冲洗过程中机器发出定时性间隔的单长音蜂鸣报警, 红灯闪烁, 在侧板显示:“FLOW OUT OF RANGE”。
分析处理:首先由侧板提示初步断定冲洗流量未能达到设定值 (800m L/m) , 随后打开超滤显示, 发现进流量为550m L/m, 而出流量为542m L/m, 显然进出流量均未达到要求。由于透析液流量由流量控制步进电机控制, 先调整流量控制器, 发现其步进电机已达250满步。说明液体总流量供应不足, 考虑可能是除气泵低效所致。检查除气泵正负端压力, 负压正常, 而正压最高值只能达到正常值的40%, 说明除气泵泵头磨损严重, 更换新泵头后做相应的压力调整后, 进出流量均可达到800m L/m, 故障消除。
故障现象6:机器面板低电导报警灯亮, 侧面板显示ACID L BI CARB L。
分析处理:首先检查是否有足够的A、B浓缩液, 排除机器因缺液而出现的报警;其次将A、B液跟临近的机器交换, 排除因A、B浓缩液浓度低而引起的报警。打开前面门, 发现W/A比例泵转速很快, A/B比例泵未工作, 用手转动A/B比例泵泵头, 可轻微转动, 未卡死。为确定W/A比例泵速度, 按住侧面板Data Review键2s以上, 进入Service Data, 检查发现WAPump SPD±15%, 说明W/A比例泵速度偏高, 必须调整其输出量。对照侧面板显示适当调大输出量, 直到显示速度百分比误差降到8%以内, 机器不再报警为止。转动调节螺丝, 侧面板显示无变化, 怀疑电导电池有问题。把机器打到维修模式, 对电导电池进行检测, 发现电导电池有偏差, 更换电导电池。在维修模式下, 调整比例泵, 校准电导度, 抽取透析液电解质分析, 十分正常, 故障排除。
结语
血透机维修 篇7
1 费森4008S血透机的组成及工作原理
费森4008S血透机主要由3个部分组成, 分别是血液体外循环系统、透析液供给系统以及超滤系统。其中血液体外循环系统是为确保血液在透析器与血路管中进行内循环, 且具备抗凝、循环压力、空气监测的作用;透析液供给系统的功能包括温度控制、配液、除气、超滤监测等;超滤系统是为了清除患者身体中的多余水分[1]。
费森4008S血透机的工作原理是利用浓缩液和水分, 经过透析液供给系统进行配制, 然后透析液流经血液透析器, 和血液体外循环系统引出的患者血液发挥溶质弥散、渗透以及超滤的作用, 之后患者血液再流回患者身体内, 透析之后的液体循环往复, 从而发挥治疗作用。
2 费森4008S血透机Flow alarm故障
2.1 故障现象
在费森4008S血透机日常透析使用时, 电导率无法正常上升, 显示为一个下限位置, 显示屏显示“Flow alarm”流量报警, 随机重启机器, 自检、消毒均无法正常运行, 故障依旧。故障观察发现机器边的流量浮子动作异常, 且有起泡出现[2]。
2.2 故障分析
机器产生Flow alarm流量报警的原因大多是液体管路流体堵塞, 具体原因包括管路中过滤器堵塞、流量泵失灵、电磁阀堵塞、控制电路板故障等。
2.3 故障维修
因为费森4008S血透机已经加装了过滤装置, 所以比常规血透机多2个过滤器, 分别是安全过滤器和细菌过滤器, 如果2个过滤器发生堵塞, 会出现Flow alarm流量报警。首先, 把这2个过滤器甩掉, 并且恢复到常规血透状态, 开机重启之后故障依旧。然后, 对机器其他过滤器进行排查, 发现也没有堵塞情况, 对过滤片进行清洗之后又恢复原样。对流量泵进行检查, 无异常发现, 然后把除气泵和流量泵进行对换, 故障依旧, 所以并非流量泵故障问题。最后, 对电磁阀进行排查, 需要进入维修模式, 开启血透机维修开关, 开机之后进入维修状态, 选择对V24电磁阀进行测试, 按U F Rate上下键对电磁阀开关进行控制, 按照菜单顺序对电磁阀开关动作进行检测, 按照水路图打开几个电磁阀, 之后通过注射器加压, 对管路通畅情况进行检查。先对平衡腔的八个电磁阀进行检查, 顺序是从V31~V38, 经过检查, 发现V37电磁阀无动作, 拆下之后利用万用表进行测量, 发现是开路。找到故障的根源后, 立即替换新的电磁阀, 重新开机后, 故障排除[3,4]。
综上所述, 费森4008S血透机在医院肾病治疗方面的应用比较广泛, 因为其设计为水电分离, 必须做好日常维护工作, 且由于其直观的维修特点, 需要相关人员熟悉机器内部的设置功能, 才能迅速排除故障。
参考文献
[1]周加伟, 周文光.Fresenius 4008B、4008S血透机的维修实例及分析[J].医疗装备, 2003, 16 (10) :36.
[2]李素英.警惕!血透机质量堪忧[J].当代医学, 2005, 11 (3) :38-39.
[3]宣建桥.TINA血透机维修体会[J].医疗卫生装备, 2006, 27 (12) :88.