电子医疗系统(共12篇)
电子医疗系统 篇1
一、工程概况
济南市历下区人民医院综合楼地上10层, 地下2层, 总建筑面积31484.95m2, 建筑高度43m。功能分区为:地下二层为车库、变配电室、中心供应室;地下一层为车库、餐厅、病房药库;一至四层为门诊、办公区, 急诊、放射科设在一层, 手术部设在三层;五至十层为标准病房, 屋面设电梯机房、水箱间等;消防控制中心 (兼监控中心) 设于地下一层, 通信网络、综合医疗管理、医疗信息管理系统及医院专用系统机房设于三层。
工程从立项到设计、施工直至竣工验收 (2008年5月正式启用) 仅一年多的时间, 时间紧, 任务重、要求高。以下仅就该工程医疗电子设备接地系统做介绍。
二、医院综合楼医疗电子设备接地系统
济南市历下区人民医院综合楼功能较多, 应用了很多大规模集成电路和计算机技术的医疗电子设备, 如MRI (核磁共振成像) 、CT (计算机断层扫描) 、ECT (同等素断层扫描) 、DSA (数字减影血管造影) 等, 这些医疗电子设备接地系统的设计在整个工程设计当中占有很重要的份量。
(一) 共用接地
《电子计算机房设计规范》 (GB50174-93) 规定:交流工作接地、安全保护接地、直流工作接地、防雷接地四种接地宜共用一组接地装置。医疗电子设备应同时具有信号电路接地 (信号地) 、电源接地和保护接地等三种接地系统。
医院综合楼采用共用接地形式, 医疗电子设备与防雷共用接地网。施工设计采用共用接地网的原因是如果两个接地系统在电气上要真正分开, 在地下必须满足一定的距离, 否则两个接地系统形式上是分开了, 而实际 (指电气上) 仍未分开。且由于两个电气系统, 通过接地网的相互联系而产生强烈的干扰, 严重时甚至造成两个接地系统都不能正常工作。这在实际中的例子是相当普遍的。
试验证明, 在单根接地极情况下, 距接地极20m远才可看成零电位。而医院院区内外建筑密度很高, 要将两电气系统接地, 在电气上真正分开, 在地下要满足20m的距离是做不到的。而采用共用接地形式不但经济合算, 而且在技术上也是合理的, 因为采用共用接地后, 各系统的参考电平将是相对稳定的。即使有外来干扰, 其参考电平也会跟着浮动。许多工程实际情况已证明采用共用接地形式是解决多系统接地的最佳方案。
(二) 等电位联结
《建筑物电子信息系统防雷技术规范》 (GB50343-2004) 规定:需要保护的电子信息系统必须采取等电位连接与接地保护措施。
医院综合楼等电位联结主要由总等电位联结、楼层等电位联结、局部等电位联结、辅助等电位联结等组成。在地下一层做总等电位联结, MEB箱设于变配电室内, 将高低压配电设置的PE母线、基础接地极的引线、公用设施的金属管道、建筑物金属结构体、电梯轨道等可导电部分相互连通;在弱电竖井内采用20×4的铜排设接地干线 (引自MEB箱) 且每层在距地平水平0.3m处敷设一圈20×4的铜排做楼层等电位联结, 与本层墙面、地面钢筋网可靠焊接。施工设计在弱电竖井内没有利用建筑的柱内钢筋作为接地干线, 其目的是使导体阻抗远远小于建筑物结构钢筋阻抗, 为楼层、局部等电位接地端子板上可能出现的雷电流提供了一个快速泄放通道, 这也符合《建筑物电子信息系统防雷技术规范》 (GB50343-2004) 的规定。
综合楼在放射科各机房、手术室、ICU、抢救室、治疗室及病房等1类和2类场所内设局部等电位联结箱LEB, 上属各场所内的所有医疗电子设备的可导电金属外壳、机柜、机架、金属管、槽、屏蔽线缆外层、防静电接地、保护接地、浪涌保护器 (SPD) 接地端及建筑物金属结构等均与之做可靠联结, LEB箱采用φ25多股铜芯线穿半硬质塑料管引自弱电竖井内接地干线。
综合楼对于病房、治疗室等数量比较多的医疗场所的局部等电位联结结构形式, 从经济性考虑, 采用单点也就是S型。从病房、治疗室配电箱PE母排放射引出的PE线兼作设备的信号接地线。这种接地方式适用于抗干扰能力较强且数量较少的医疗电子设备。这种能同时实现保护接地和信号接地的方式是最为简单易行的。
而对于放射科各机房、手术室、ICU、抢救室等医疗场所的局部等电位联结结构形式, 从重要性考虑, 采用多点也就是M型或SM型, 这种结构形式适用于拥有复杂的医疗电子设备的医疗场所。在这类场所内, 除用PE线作保护接地外, 还将设备外壳尽量短直地联结到设备下方的局部水平等电位铜质网格上, 网格的作用是为医疗电子设备抑制高频干扰提供一个低阻抗的参考平面, 从而降低干扰水平。网格和房间内局部等电位联结LEB箱相联结, 采用宽为60mm~80mm, 厚约0.6mm的铜带, 在地面上组成600mm×600mm的网格或者在现浇混凝土楼板施工时, 将楼板钢筋焊接成网格, 并为每台医疗电子设备至少预留两个与网格连接的端子。
为了防止从设备引至网格的导线产生谐振 (当隔离绝缘导线的长度为干扰频率波长的1/4或其奇数倍时将产生谐振, 这时导线的电抗将为无穷大, 即成为一根天线, 能接收磁场的干扰或发射出干扰磁场。) , 每台医疗电子设备从基准平面引两根导线接于其底的对角处, 两根导体一长一短, 相差约20%, 如一根为1.0m, 则另一根为0.8m。这样, 即便其中一根发生谐振, 即阻抗无穷大时, 另一根肯定不会。采用SM型局部等电位联结结构形式, 还消除了在高频条件下导体因存在电容耦合而将高频干扰信号进行传播的现象。
三、设备供应商提出单独接地的要求及理由
在医院综合楼安装阶段, 很多医疗电子设备供应商提出其设备应单独接地, 且接地电阻要小于1Ω的要求, 这个要求与我们采用共用接地方式的思路是不相符的。通过与设备供应商的沟通, 他们认为要求单独接地的原因主要有两个:
第一, 如果采用联合而非单独接地, 局部出现故障后通过PE (PEN) 线造成故障电压互窜, 导致医疗电子设备外壳带电, 造成人员触电事故;
第二, 单独接地可以使医疗电子设备的电子线路避免受到干扰, 且接地电阻值要求小于1Ω。
四、问题分析
从接地分类来讲, 很明显以上两个理由分别属于医疗电子设备的保护性接地和功能性接地 (信号地) 。由于导体的阻抗 (电阻+感抗) 在不同的频率下是不同的, 在直流或交流50HZ工频条件下, 接地线的阻抗主要是电阻, 其值很小, 可忽略不计, 而在300KHZ以上的高频条件下, 接地线的阻抗主要是感抗, 其值很大, 将直接影响接地效果。保护性接地主要涉及配电系统问题, 因此主要是在工频条件下进行讨论, 而电子设备的工作频率和易受干扰的频率一般是在几十到几百MHZ范围内, 因此医疗电子设备的功能性接地主要是在高频条件下进行讨论。
对于单台医疗电子设备, 要求其单独接地是很合理的, 一来保证了工作人员的生命安全, 二来保证了医疗电子设备的正常工作。但认真分析后会发现, 对于医疗电子设备所处的建筑来讲, 或者是对整个接地系统来讲, “单独接地”存在很多不能解决的问题, 如不采取其他措施, 很难完全保证人员的生命安全和医疗电子设备的正常工作, 下面就要求“单独接地”的两个原因分别进行分析。
(一) 对第一个原因的分析
第一个原因是从人员生命安全的角度去考虑问题, 采用单独接地是为了防止其他设备的故障电压影响到医疗电子设备, 仔细分析起来, 实际上和配电系统有关。对于TN-C配电系统, 采用设备单独接地是有一定道理的。TN-C配电系统的护线与中性线是合二为一的, 那就是“零线”或PEN线, 用电设备的金属外壳是接在“零线”上的, 称为接“零”保护。系统正常运行时, “零线”上是有电流和电压的, 所以用电设备的外壳上也存在电压, 这时如果将医疗电子设备的工作接地和保护接地接在“零线”上, 将对设备产生干扰, 造成设备不能正常工作。电压超过50V, 还容易造成人员的触电危险。
但对于TN-S配电系统, 采用单独接地就不合适了。TN-S配电系统的保护线 (PE) 与中性线 (N) 自变压器之后是严格分开的, 用电设备的金属外壳接在PE线上, 系统正常运行时PE线上是没有电流的, 且建筑物内所有金属管道、金属桥架、金属构架、配电设备的金属外壳、电梯轨道均与PE线做等电位联结, 整栋大楼形成一个法拉第笼、等电位体, 不存在电位差, 因此设备和人都是安全的, 但如果建筑物内的医疗电子设备单独接地, 则相当于将TN-S系统改为了TT系统。系统正常运行时设备的外露导电部分为地电位, 电源侧和其他设备出现的接地故障电压不互窜, 似乎达到了设备供应商要求的医疗电子设备单独接地的目的, 但当实施了单独接地的医疗电子设备自身发生接地故障时或建筑物遭受雷击时, 设备和人员安全保障上就会出现问题。
当采用单独接地或者说是采用TT配电系统运行的设备自身发生接地故障时, 故障回路的阻抗比TN系统的阻抗要大的多, 故障电流很小, 作为保护用的电气装置不能及时动作切断电源, 此时如有人员接触设备外壳, 将造成触电事故。
解决上述问题的方法有两个, 一是在电源回路中加装额定电流为30m A的剩余电流保护器RCD;二是大幅度降低接地电阻值, 使R≤1Ω。这两种方法从理论上来讲都是可行的, 但实际操作起来不太现实。在第一种方法中, 由于医疗电子设备的电子线路一般装有滤波装置用于抑制干扰, 而滤波装置中的电容器是跨接在相线和PE线之间的, 设备工作时存在正常的泄漏电流, 此泄漏电流值有可能大于RCD的动作电流值 (或一路配电线路带几台设备, 其泄漏电流的和大于RCD的动作电流值) , 造成RCD动作切断电源, 导致设备断电而无法工作。在第二种方法中, 要实现单独接地, 且接地电阻R≤1Ω在实际工程设计和施工中是很难达到的, 更何况为了防止反击, 单独接地的接地极要求远离建筑基础20m以外 (建筑基础一般作为联合接地系统的接地极) , 现场一般是没有这个条件的。
如果医疗电子设备采用单独接地, 那么其接地与整个建筑物的接地系统是绝对公开的, 在建筑物遭受雷击时, 由于雷电泄放电流高达数十到数百千安, 导致建筑物的整体电位瞬间抬高, 而医疗电子设备由于是单独接地, 其接地系统与建筑物的“地”是分开的, 因而此时医疗电子设备仍保持低电位, 在建筑物与医疗电子设备之间形成了一个很大的电位差, 极易造成医疗电子设备被击穿放电, 操作人员触电伤亡。根据国际电工委员会IEC的标准规定:每一建筑物 (每一装置) 的所有接地体都应等电位直接连接在一起。这种方法就是我们通常所说的“水涨船高”, 医疗电子设备与建筑的电位永远保持一致, 没有了电位差, 设备与人员的安全就得到了保证。
(二) 对第二个原因的分析
第二个原因是从避免医疗电子设备受干扰去考虑问题。我们知道医疗电子设备的核心是包括计算机在内的电子线路, 计算机是靠“0”和“1”工作的, 而“0”和“1”是相对于某一个基准电位而言的。在电子设备或电子系统中, 各种电路均有其基准点, 如果将这些基准点连接到一个导体平面上, 则该平面就称为基准平面, 所有信号都是以该平面作为零电位参考点。电子设备常以金属底座、外壳等作为基准平面, 将这个基准平面接地, 即构成设备的“信号地”。这个“地”是相对而言的, 可以是大地, 也可以是接地母线、总接地端子等。
总之, 只要是一个等电位点或面即可 (当然等电位点或面也可以不接地, 形成悬浮地, 即便是接地, 也仅是为干扰信号提供一个泄放的通道) 。信号地的作用就是为电子线路的工作提供一个统一的公共参考电位, 不会因基准电位的经常漂移而造成信号值的误差, 从而使电子设备稳定可靠地工作。在IEC标准中提出了接地基准点 (ERP) 的概念, 即将建筑物本层的地板钢筋或敷设的金属网看成为基准点或面, 设备的保护接地和功能接地直接接在基准点或面上, 而不是采用每台设备单独接地的方式, 其主要目的不仅为设备的操作人员提供安全保障, 而且提高了设备的工作稳定性。
另外, 导体的阻抗特性有一个特点:导体的阻抗不是一成不变的, 它在不同的频率下会呈现出不同的阻抗值。我们通常所说的导体电阻, 是在直流条件下测量的, 而当导体处在交流条件下时, 其阻抗将随频率的增加而加大。表中是截面积25mm2的铜导体和95mm2的铜导体在两种不同频率下的电阻和感抗 (2πf L) 值, 从表中可以看出, 在不同的高频频率下, 感抗值都远远大于电阻值, 因此, 导体在高频环境下, 其阻抗基本上等于感抗, 电阻可忽略不计。将导体的截面从25mm2加大到95mm2, 截面积虽加大约三倍, 但感抗减小的比例却很小, 例如, 长度为30.5m的导体, 在100MHz下, 感抗仅减小10%。
工作频率在几十到几百MHz范围内的医疗电子设备信号地的作用无非有两个:一是为电子线路提供一个基准电位, 二是为高频干扰信号提供一个泄放通路。在高频环境下, 影响接地效果的主要因素是接地电感, 而不是电阻, 因此要求接地电阻值小于1Ω的意义不大, 浪费了人力和财力。
通过以上分析, 单独接地实际上是将抗干扰放在了第一位, 人身安全和设备安全放在了第二位, 这是不合理的, 电子线路的工作需要的是一个相对稳定的基准平面;在高频环境下, 接地电阻值已不是影响接地效果的主要因素。
五、结束语
济南市历下区人民医院综合楼开业一年多来, 医疗电子设备运行良好。业内周知, 接地问题在工程界已争论多年, 这是一个看似容易, 实际很难处理的问题。我结合济南市历下区人民医院综合楼医疗电子设备接地系统设计的介绍对该类设备是采用单独接地系统, 还是采用共用接地系统, 接地电阻值是否要求很低等问题进行了分析, 实际上接地问题还涉及很多其他问题, 值得进一步探讨, 例如, 对于一定要单独接地的设备, 要处理好设备自身发生接地故障以及雷电“反击”等问题。
摘要:医疗电子设备接地系统的设计问题, 一直备受关注。文章结合济南市历下区人民医院综合楼医疗电子设备接地系统的设计, 阐述了医疗电子设备接地、等电位联结形式的选择及做法, 并对在设备安装和使用过程中容易出现的问题进行了分析。
关键词:医疗电子设备,共用接地,单独接地,等电位联结,接地电阻
参考文献
[1]王德言, 等.建筑物电子信息系统防雷技术规范[S].北京:中国建筑工业出版社, 2004
[2]王金元, 等.民用建筑电气设计规范[S].北京:中国建筑工业出版社2008
电子医疗系统 篇2
求职者编写个人简历就是为了更好的求职,能够顺利的获得想要的工作,很多人在求职中没有明确的目标,这样显然是不行的。
个人信息
yjbys
性 别: 男
民 族: 汉族 年 龄: 30
婚姻状况: 保密 专业名称: 中西医结合
主修专业: 医药类 政治面貌: 群众
毕业院校: 井冈山大学 毕业时间: 2009年7 月
最高学历: 大专 电脑水平: 良好
工作经验: 五年以上 身 高: 170 cm 体重:60公斤
现所在地: 永定县 户 籍: 永定县
求职意向
期望从事职业: 医生、行政、医疗相关岗位 期望薪水: 5000-6000
期望工作地区: 新罗区 永定县 福建厦门市 期望工作性质: 全职
最快到岗时间: 随时到岗 需提供住房: 不需要
教育/培训
教育背景:
学校名称: 井冈山大学 ( 209月 - 2009年7月 )
专业名称: 中西医结合 学历: 大专
培训经历:
培训机构: 江西省吉安县中医院 ( 206月 - 2009年5月 )
课程名称: 骨伤科 证书:
工作经验
公司名称: 泉州市明新华侨医院 ( 201月 - 204月 )
所属行业: 医卫·保健·美容 公司性质: 社会团体.非盈利机构
公司规模: 10~50人 工作地点:
职位名称: 医生
工作描述: 内科、外科、儿科、骨伤科、五官科等常见病、多发病的诊治以及住院病人的管理。
公司名称: 厦门大学附属第一医院翔安分院(同民医院) ( 2012年9月 - 2012月 )
所属行业: 医卫·保健·美容 公司性质: 社会团体.非盈利机构
职位名称: 手足显微外科医生
工作描述: 手足外伤病人的诊治
公司名称: 厦门海军医院(手足显微外科) ( 2012年2月 - 2012年8月 )
所属行业: 医卫·保健·美容 公司性质: 社会团体.非盈利机构
职位名称: 手足显微外科医生
工作描述: 手足外伤病人的诊治
公司名称: 江西鑫成贸易有限公司 ( 2011年7月 - 2012年1月 )
所属行业: 医卫·保健·美容 公司性质: 私营.民营企业
公司规模: 10人以下 工作地点:
职位名称: 骨科器械师
工作描述: 2011年7月至2012年1月于江西鑫成贸易有限公司从事骨科跟台(器械师)
公司名称: 江西省吉安市吉州区兴桥中心卫生院 ( 2009年9月 - 2011年5月 )
所属行业: 医卫·保健·美容 公司性质: 事业单位
公司规模: 10~50人 工作地点:
职位名称: 医生、行政人员
工作描述: 2009年9月至2011年5月就职于江西省吉安市吉州区兴桥中心卫生院,先后从事医生、行政等工作。
自我评价
自我评价: 诚实稳重、踏实上进、有责任心
语言能力
语种名称 掌握程度
英语 良好
普通话 精通
拓展阅读:编写个人简历中要能体现自己的三大技能
在求职的过程中个人简历不可缺少,求职所编写个人简历是求职的敲门砖,招聘官们可以从个人简历中看到很多方面的信息。比如求职者的基本个人信息、专业方向、人品性格,还有专业技能等等。在个人简历中技能是内涵的表现,求职者可以有三大技能:
一、可迁移技能
求职者在个人简历中需要展现的可迁移技能,其实就是所谓软技能,包括有个人交流与表达能力、团结合作能力、组织领导能力、人际关系能力、创新与创造能力等等。这些技能在求职中,不管是什么职位、岗位都可以适用,因此称之为可迁移技能。在个人简历中最能够体现可迁移技能的项目就在兴趣爱好内容中。
二、专业知识技能
专业知识技能具有很高针对性,比如说你所拥有的一项专业技能,如平面设计就只能用于平面设计方面的工作岗位。专业知识能力在求职中虽然有一定的限制,但这种硬实力体现在个人简历中,所发挥出来的.效果更强。毕竟,求职者所写的个人简历中都是针对某一些职位。
三、自我管理技能
在个人简历中还需要体现出求职者的自我管理能力,求职者的自我管理能力包括有自我评估,要能全面的认识自己、了解自己,俗话说知己知彼才能百战不殆。还有自我完善,在认识、了解自己之后,就要对不足之处进行弥补,通完不断的完善自我来取得进步。毕竟大多数的企业都希望所招聘的人才具有较好的发展空间。
电子医疗应用程序 篇3
3000万
根据德国莱茵(Rhine) 医疗中心统计,德国约有3000万人患有高血压。著名的心脏病专家埃里克·托波尔(Eric Topol)认为,电子医疗产品可以挽救心脏病患者生命。例如:患有高血压的高危人群可以使用带有无线功能的血压计,通过蓝牙将其同智能手机相连接,血压计上配有的应用程序可实时监控使用者的血压数据,遇到情况向用户发出病情警告。根据托波尔分析,五年后医生们将不用听诊器为患者看病,只需看看自己的智能手机就能获知患者的状况。内科医生们还可以通过特殊的应用程序监控患者的生命体征和血糖变化。
630万
德国有630万人被诊断出患有糖尿病。在不久的将来,一种智能贴片将会投放市场,它可以24小时监测患者的血糖变化,并能迅速测量出患者的高、低血糖值。目前,英特尔公司正在研究一种救治帕金森病患者的可行方案:智能手机系统通过日常行为检查患者所处状态。这些行为包括:手持电话时的讲话音量、手臂震颤,以及同他人通话的频率等。
6万
每年约有6万德国女性被检查出罹患乳腺癌。为尽早发现病灶,通用电气公司发明出手持超声设备,女性患者可以用它进行自我检查。然而,像斯坦福大学亚伯拉罕·韦尔盖塞等人则对电子医疗持反对意见。韦尔盖塞认为,这些设备更像诅咒而非祈福。他的一项研究成果表明,患者只有在接受医生亲自检查后才会相信诊断结果。此外,电子医疗设备还会引发人们对疾病的焦虑。
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电子医疗不仅能监控生命体征,而且可能帮助发现癌症。新的智能手机应用程序甚至可以提供所需药物清单。
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输入症状后,WebMD可以提供相应的疾病分析和诊断。此外,该应用程序还能辨认出已无包装的药片。
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药物搜索
在Medizinfuchs应用的帮助下, 用户可以随时查询药物的售价,并与最好的配送药房直接联系购买送货。
价格:免费
操作系统:iOS
地方病
在德国,电子医疗应用程序已经或即将为以下庞大患病人群提供服务。
电子医疗:通过微小配件监测生命体征
移动的家庭医用设备可以检测睡眠状态下的脑电波、血糖和心率,并将这些数据发送到智能手机上,并可在出现紧急情况时直接告知家庭医生。
电子医疗的发展趋势
电子医疗系统 篇4
1电子通信系统
电子通信技术是将电子科学与技术和信息技术相结合,研究电子信息的传输、处理、减缓、检测和显示的技术。其发展水平是一个国家科技成果大小的标志,并且涉及的领域比较广泛,在移动电话和卫星通信方面的应用尤其普遍。
电子通信系统的基本目的是在两个或多个位置之间使用电子电路进行信息的传送、接收以及处理。其中用来传输的原始信息可以是人类的语音或音乐等连续型的模拟形式,也可以是二进制编码的数字或字母代码等离散型的数字形式。需要注意的是,所有的原始信息在经由电子通信系统传送之前,必须要转换成电磁能量[1]。
2电子通信系统在医疗方面的应用
2.1电子通信系统在医疗方面应用的意义
利用电子通信系统,建设疾病数据库、药品和医疗器械信息库、全国医疗卫生专业人才库、居民保健数据库等基础医疗信息网络,并选择性对一批远程医疗中心进行建设,对保障人民的生活质量起着极其重要的作用。同时,医生获取信息质量的好坏对其治疗的结果产生很大的影响。尤其是在联合会诊的治疗过程中,准确及时的通信显得更为重要。否则,一旦出现医生与医生或者医生与病人之间的信息交流不够通畅的
利用车载台和外置车载天线进行发射和接收,避免了车体带来的巨大穿透损耗,保证了车厢内部信号强度,改善无线通信环境,提升通信体验。
车厢内部采用泄露线缆进行分布式覆盖,保证无线信号覆盖均匀、稳定,为车厢内用户提供良好的无线通信环境。
3结语
TD-LTE正在大规模建设当中,在不久的将来,TD-LTE用户将能够享用更丰富的应用,即使在350km/H的高速移动中,仍能以高于现有3G网络约20倍的速率访问自己喜爱的内容,轻松掌控个人移动媒体体验。我国高速铁路日新月异的飞速发展,铁路旅客乘车时移动通信用户的体验更加突出。通过使用专用网络的TD-LTE高铁覆盖方案,有针对性地进行高铁场景网络规划,能够帮助运营商打造出优质的TD-LTE高铁覆盖网络。
情况,轻者可能导致治疗结果受到严重的影响,重者甚至会给病人带来生命危险[2]。
(1)在医疗方面应用电子通信系统,能够节省信息传递的时间。在某些情况下,时间对于病人来说,就好比是生命,这个时候,病人生命的挽回靠的是及时正确地加以治疗而非是良好的医疗手段或者药品。与传统的依靠纸张信件作为传递手段的方式相比,利用数据传输技术的电子通信大大地节省了传递过程中所浪费的时间,能够将信息更加及时准确地传递给接收者,因此,便为病人的救治争取到了更多的宝贵时间,从而在很大程度上增加了治疗的成功率。
(2)与传统的通信方式相比,电子通信能够传输数量更大的信息。传统的纸质信件的通信方式,不仅传递信息数据的信息量比较少,甚至还容易出现传递信息中断的不良后果。而利用现代网络通信技术非但避免了信息传输中断的现象,而且能够一次性将大量的信息不间断地传送给接收者,从而保证医疗治病时有充分的信息作为辅助,因此很好地避免了因为信息量不够充分而导致对病人误诊甚至出现医疗事故的现象[3]。
(3)与传统的通信方式存在较长周期相比,电子通信可以实现信息的即时交流。传统的信息传递通常采用纸张信件等方式,这一过程往往会有一个比较长的周期存在,因此,在实现信息使者双方即时交流方面还存在着严重的不足。而利用高科技的电子通信来进行信息传送,不仅能够实现传递双方对话交谈,而且能够让接收者直观地见到传递信息的图像内容,即实现了传递双方的即时交流,从而使得所传递信息的真实和可靠性得到保证[4]。
2.2电子通信系统在医疗方面应用的具体方式
参考文献:
[1]戴源,朱晨鸣.TD-LTE无线网络规划与设计[J].人民邮电
出版社.2012(6)
[2]梁静.移动通信中多普勒效应的研究及仿真[J].电脑知识
与技术.2009(22)
[3]陈虎,陈金鹰.TD-SCDMA网络典型场景的优化[J].通信与
信息技术.2012(1)
[4]陈晨,李长乐.高速铁路通信系统方案研究综述[J].计算机
工程与应用.2010(34)
[5]张传福,李梦迪,王刚.高速移动环境下组网方案[J].电信工
程技术与标准化.2009(12)
[6]罗凡云,郭俊峰.TD-LTE网络覆盖性能分析[J].移动通信.2010(5)
设计工程管理工作。
当前,人们普遍应用在医疗方面的电子通信方式包括传真、电子邮件以及电子数据交换等。此外,利用多媒体网络实现远程治疗也是电子通信系统在医疗方面应有的具体表现。
(1)利用传真实现信息的传递。目前,传真这种利用电话线实现数据传递的方式已经被人们广泛应用于各个领域。其具体过程是:首先,由影像扫描器将要发送的图像、图形以及方格文字等扫描后转换成二进制的数值;然后,将转换的二进制数值经调制解调器转换,使之成为模拟信号,并将此模拟信号通过电话线传输指接收的一方;最后,接收方则将此模拟信号通过调制解调器再次转换成二进制数值,并通过自身的记录打印装置打印出这些文字信息。在医疗方面,传真主要是用来将患者的个人基本信息、CT扫描图、B超声波扫描图、化验单据以及诊治意见等向其他医疗单位或者个人传递,以便达成传递信息或者获得他人支持帮助的效果。然而,尽管以电话线作为工具的传真器传输速度很快,却也存在着几个方面的不足:第一,传真的内容经过打印之后并没有太高的清晰度,因而,它对远程联合诊断造成了一些困难;第二,传真的实现要通过扫描和打印,因此,数量过高的传真会带来大量的费用;第三,由于现今的信息有着许多的表现形式,如语音和图像等,这些形式通过纸介质的传真表现出来后再进行数据转换就会变得非常困难,即出现“失真”的现象。因此,在利用传真技术实现医疗方面的信息传递时,需要充分考虑信息量多少的因素,合理使用传真,确保传送信息的准确性[5]。
(2)利用电子邮件实现信息的传递。伴随网络通信技术的不断成熟以及电子计算机技术的逐渐普及,网上聊天和互相发送电子邮件已经日益普遍。利用电子邮件,人们不但能够相互发送图形、文字图片等比较常见的信息,还能实现电子证书、视频以及加密文件等新型数据的传递。同时,电子邮件还具有群发的功能,因此,能够将要传递的信息对群体目标集中传输,从而使得信息传递效率得到很大程度上的提升。此外,电子邮件还能与其他通信方式譬如手机等移动设备进行信息连接,从而使得通信网络得到更大程度的扩展。正是因为电子邮件操作简单方便、接收形式易于在计算机上编辑且传输的信息准确可靠等等,因此,它也更加广泛地被医生以及医院之间用来当常规通信的手段。甚至在一些医院信息管理以及办法自动化系统中,电子邮件已经成为了一种用于内部信息交流的基本通信模式。同时,伴随着电子邮件系统的日益完善,人们利用外部软件实现自己电子邮箱的接收提醒,使电子邮件的使用效率得到很大程度的提升[6]。
(3)利用电子数据交换实现信息的传递。电子数据交换,即EDI,它是一种标准的数据传输模式,在20世纪90年代开始兴起,并逐渐开始应用于全球各个行业。电子数据交换(EDI)的使用,一方面能够使得自动化处理的范围得到扩大,令纸张文件数量在很大程度上得到降低,因此,大大减少了处理数据可能出现的错误,所以,它在医疗卫生方面的应用前景极为广阔;另一方面,利用电子数据交换,可以实现数据在不同系统中自发传输,因而大大提高了数据传输的效率,并且传递的信息没有具体的文件格式限制,只需接收方将收到的文件利用电子数据的手段转化成一些所需的其他格式,所以降低了工作负荷,使得操作简单方便快捷高效。当今电子数据交换(EDI)在全球医疗卫生领域中的应用比较广泛,例如美国就有半数以上的医院在使用这种电子通信方式。同时,从大医院到全科医生等不同的用户运用电子数据交换的侧重点不同,因此,欧美等国目前正在努力建立一个通用标准来实现医院、机构、全科医生以及专科医生之间的网络互联,以便更好地实现电子数据交换信息的目的[7]。当然,鉴于电子数据交换(EDI)要实现大的处理范围和高效的处理能力,要求的也必然是尖端高水平的技术,因此,其成本费用较高,并非一些小型的医疗机构所能承受,所以会对电子数据交换在一些地区的普及产生一定的影响。此外,目前电子数据交换(EDI)的使用还缺乏对每笔交易制定模型,以确定公司在交换数据时所使用报文包含的数据元素,因此,在一定程度上会影响医疗机构的灵活性。
(4)利用电子通信技术,实现远程医疗。远程治疗是指利用现代网络和电子计算机等多媒体来实现临床诊治的目的。与过去医生陪在患者身边的传统医疗活动不同,远程治疗是通过Internet网的多媒体技术,让医生即时地了解到患者的病情、并依此得出诊断信息的“遥控”治疗方式。利用远程治疗,一方面可以大大减少诊治所需的时间。通过计算机网络等多媒体技术,医生不需与患者进行近距离接触,便能随时了解到患者的各种信息,从而进行诊断和治疗。例如远程手术就是医生利用多媒体即时地观察到患者的图像和听到患者的声音,依此进行诊断,然后再借助现代医疗器械对病人实施远程遥控手术,以便能够及时地挽救患者性命。另一方面,利用远程治疗,还能使联合会诊变得更加方便。与过去将专家聚集起来对患者病情加以诊断的传统联合会诊不同,借助远程治疗,可以使得患者的病情让许多身处异地的专家通过多媒体同时清楚地观察到,同时还能通过这些专家利用多媒体即时地沟通并交流意见,以便实现联合会诊的目的[8]。
由于现代网络技术和电子计算机技术等不断发展,多媒体的应用范围也越来越广,届时,患者无论身处何地,只需在随身携带的微电脑上记录下自己的身体状况,便可让这些数据通过网络向医疗中心的大型计算机传送,让医生借助遥控仪器对自己加以诊断并进行治疗。
伴随当今科技的进一步发展,电子通信系统的前景必将更为乐观,同时,电子通信形式也必然会越来越多样化,而电子通信系统在医疗卫生方面的应用前景也会变得愈发广阔。将科技含量极高的电子通信方式运用到医疗卫生领域当中,在很大一定程度上提高了医疗效果,对治病救人挽救生命起到了不可磨灭的现实意义。
参考文献
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[2]梁姝惠.计算机在医疗卫生领域的应用[J].内蒙古医学院学报,2006(1):23-25
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[7]陈少波,桂卫华.基于Internet网过程控制远程监控系统实时性研究[J].信息技术,2008(3):125-127
关于医疗电子产品的广告词 篇5
2. 科技改变生活,驰捷改善健康。
3. 您的健康,我的目标。
4. 生命的润滑油。
5. 驰捷科技,康复诊疗就这么简单。
6. 康复医疗科技保障,诚信经营客户至上。
7. 康复技术全程解决方案。
8. 选择驰捷,健康常伴。
9. 驰捷科技,你的贴身健康专家!
10. 驰捷科技,健康伴侣。
11. 驰骋医疗界,捷迅健康路。
12. 牵手驰捷,健康相随。
13. 有驰捷,生活美。
14. 好医疗,好品质;真科技,真健康。
理邦仪器:打造医疗电子设备航母 篇6
财务数据显示,理邦仪器2008-2010年营业收入分别为1.76亿元、2.29亿元、3.21亿元元,分别环比增长30.11%、40.17%;实现净利润分别为2840万元、4591万元、6602万元,分别环比增长61.65%、43.80%。
理邦仪器此次拟公开发行2500万股,募集资金主要用于研发中心扩建项目及营销网络扩建及品牌运营建设项目,此外,生产平台扩建及信息化平台建设等项目亦将耗资约9600万元。
优势集成强化研发
理邦仪器高度重视自主知识产权技术和产品的研发,具备自主开发系列化、信息化产品的能力,主要产品均拥有自主知识产权,达到国内领先和国际先进水平,掌握生理信号检测、医用换能器、主控平台等核心技术,具备自主开发系列化、信息化产品的能力。理邦仪器目前拥有4大系列、20多个品种、80多种型号的高中低不同档次的产品,公司定位于常规、普及型的医疗器械产品,并不断进行技术积累拓展产品线,丰富产品种类;此外,理邦仪器拥有47项专利、55项核心保密技术等,技术积累较为雄厚。理邦仪器也具有高效便捷的渠道,产品投放周期较短,从而形成产品和渠道叠加进而驱动公司成长。
在研发模式方面,理邦仪器以客户需求为导向,基于通用技术平台,以项目为核心、矩阵式的研发管理模式,实现了高效的跨部门协同,快速的完成产品研发。
目前,理邦仪器单一项目平均研发周期已缩减至12个月,而产品研发一次成功率平均提升至93%左右。在投入方面,理邦仪器充分提供资金支持,持续推出高附加值品种,提升整体毛利水平。2008-2010年研发费用投入分别为2205 万元、2851万元、3822万元,占当期营业收入的12.53%、12.45%、11.92%,位居行业领先水平。
医疗器械市场扩容增速
医疗器械行业具有很强的渠道共用性,同时,医疗器械行业的渠道亦具有显著的排他性特点,先入企业较易形成渠道壁垒、挤压后进入者的渠道空间,形成强者越来越强的行业趋势,理邦仪器在医疗器械方面具备龙头优势,有望借助于行业壁垒进入快速增长的通道。
目前,国内医疗器械工业基础薄弱,规模较小,发展较为滞后,由此造成医疗器械装备水平与社会医疗需求间存在巨大矛盾,对我国医疗器械市场形成良性刺激,据资料显示,我国医疗器械市场增速显著高于GDP及其它国家医疗器械市场的增长速度。
2000-2009年,我国医疗器械产业整体规模增长460%,年复合增长率为21.06%,经过约30年的发展,我国医疗器械产业已初步建成了专业门类齐全、产业链条完善、产业基础雄厚的产业体系,同时也成为国民经济的基础产业和先导产业。我国医疗诊断、监护及治疗设备制造业工业总产值从2005 年的127亿元,迅速增长到2009年的338亿元,年复合增长率为27.73%,而随着新医改的进一步深入落实,中西部及农村地区潜在需求的逐步释放,势必进一步推动行业的快速发展。
募资升级研发能力
理邦仪器此次拟公开发行2500万股,所募资金将主要投向研发中心扩建项目、营销网络扩建及品牌运营建设项目,此外,理邦仪器亦将投入9600万元用以扩建生产平台及建设信息化平台等。
电子医疗系统 篇7
将医疗参数的测量引入到嵌入式系统就产生了医疗电子。医疗电子系统是涉及了传感器、集成电路、生物医学、嵌入式系统等技术的综合应用平台,由于其方便性、可靠性以及人们健康意识的增强而备受关注,成为研究和应用的热点。
但是,目前市场上,医疗电子系统的信息处理部分,主流的都是使用ARM等国外知名产品,关于国产CPU的研究和应用少之又少。国产CPU在处理性能、可靠性等各方面并不比国外产品差,为了提升我国电子信息产业的实力,基于国产CPU的医疗电子系统的开发和应用是值得尝试的。
本文给出了基于国产CPU的医疗电子SOC演示系统的设计和实现。系统使用杭州中天公司的CK-610处理器,并在FPGA上实现了定时器、中断控制器、RS-232串口、GPIO、SPI总线、SDRAM、DDR等外设。基于此SOC硬件平台,完成了Linux系统的移植,运行良好。
传统的医疗电子主要集中在有线的短距离应用,灵活性不够。本文还基于无线收发模块实现了医疗信息和测量命令的无线传输,完成远程监测和控制。
1 医疗系统总体结构
本远程医疗电子系统的总体结构如图1所示,实现了本地医疗参数的采集、处理和远程传输。
医疗参数采集模块实时测量心电、血压、血氧、呼吸、体温、脉搏六大医疗信息,并通过RS232串口对外通信,可发送采集到的医疗参数,也可接收控制命令。SOC系统直接与此模块通信,获取其测量结果或控制其测量模式。两者间的通信遵守固定的通信格式。
SOC端的无线模块使用CC2520射频芯片,该芯片遵循IEEE802.15.4协议栈,完成2.4G频段无线信号的收发[1]。为了增加通信距离,还增加了CC2591前端放大芯片,使可靠通信半径超过1km。该射频模块通过SPI总线协议与SOC系统通信,构成SOC系统的一部分。
远程端的无线收发模块主要由集成了CC2520和增强型51单片机的CC2530芯片构成,其功能是数据转发,实现数据字节流在无线信道和RS232串口之间的透明传输。
远程医疗信息检测平台是整个系统的总控制台,它一方面接收无线收发模块接收到的医疗信息,并以图形界面显示出各测量结果;另一方面可以发出命令,实现对医疗参数采集模块的控制。
本远程医疗电子系统的主要研究工作和关键是SOC信息处理系统,也是本文研究的重点。
2 SOC硬件结构
2.1 CK610 CPU
杭州中天公司专业从事嵌入式CPU设计,其C-SKY系列产品是面向中高端SOC应用的32位高性能低功耗CPU IP核,是国家863重大专项支持下取得的科技成果,具有自主知识产权。
本平台选用其CK600系列的CK610 CPU,该处理器采用0.13μm TSMC工艺,拥有8级流水线,支持双发射超标量流水线技术,提升性能近50%;支持非阻塞指令发射、投机执行和按序退休。芯片集成2个ALU、2个Shifter、1个MAD和1个LSU,支持地址预测和乱序执行,支持两级跳转和大小可配置的片上高速缓存,拥有AHB/AXI总线接口和可扩展的协处理器接口。此外,CPU还可通过静态设计、动态电源管理和低电压供电进行功耗管理[2]。
2.2 SOC系统结构
本应用主要是以演示为目的,因此CPU的外设在FPGA上实现,通过IP核实现。整个SOC系统架构如图2所示,采用高速的AHB总线连接处理器、存储器等高速功能模块,采用低速的APB总线连接多个低速接口模块,构成实现预期医疗电子功能的最小系统。
系统中SDRAM和ChipRAM是用于开发前期的硬件测试和调试的,由于它们存储控制器简单,运行稳定,是裸机条件下运行程序和存储数据以测试其他硬件工作情况的理想存储介质。但是,由于其有限的存储空间和读写速度,无法满足操作系统对资源的要求。为操作系统的运行选择了高速的DDR[3]。
系统中定时器以特定的频率计数,中断控制器管理外设的中断,是操作系统运行必不可少的模块。同时,系统还集成了两个串口模块:其中一个作为终端,用于从开发计算机端与SOC上的操作系统交互;另一个作为数据端口,以19200的波特率与医疗采集模块通信,接收其测量数据或向其发送控制命令。
为了实现医疗参数信息的远程无线传输,系统中还集成了SSI模块、GPIO模块和CC2520射频模块。其中SSI配置成SPI模式,通过SPI总线接口与CC2520收发模块通信;GPIO引出控制信号,用于对射频模块的基本控制。搭建好的SOC硬件平台如图3所示。
3 软件架构
3.1 Linux移植
中天公司提供了x86平台上的交叉工具链,可以完成SOC系统上软件的编译和调试。此系列工具的程序名是在标准gcc工具名里加上“ckcore-elf-”前缀,如ckcore-elf-gdb。工具与标准gcc工具链使用方法相同,方便开发人员的使用。
选择Linux-2.6.32的源代码进行移植。移植过程主要在内核中添加对本国产CPU和硬件平台的支持。移植工作主要涉及三个方面。首先是启动前期初始化汇编程序,主要完成CPU初始化、MMU初始化、内核参数的处理等,为内核C语言程序的运行准备条件。其次是板级接口函数的实现,将内核中时间、中断相关的C语言函数指针关联到SOC系统具体硬件控制的相关函数,为操作系统运行提供基本条件。最后是添加对一般外设的支持和内核文件系统,如UART的驱动程序,增加系统的功能。
中天公司已提供了这些最基本的硬件驱动代码和相关支持,降低了最小系统移植的难度。移植的主要工作是完成特定硬件模块的驱动程序开发。
3.2 无线模块驱动
本应用中SPI接口和CC2520模块部分需要编写驱动。Linux系统本身提供了SPI总线驱动的一些接口,但是由于以下两个原因没有使用这些接口:本系统的具体硬件不同于通用的SPI协议,驱动程序需要同时协调GPIO、CC2520和SPI的通信时序;采集模块的医疗参数以19200波特率保持传输,有相对较大的数据量,需要减少通用驱动的多层调用以提高软件处理效率。以处理效率为出发点,本文选择字符型设备的驱动程序架构。
针对本应用定义了如下的包含字符设备的结构体:
structspiDEV
{
structcdevcdev; /*cdev结构体*/
unsigned char recBuf[SPI_BUFF_SIZE];
unsigned char sendBuf[SPI_BUFF_SIZE];
intrecCnt;/*recBuf中有效数据个数*/
};
此结构体中,cdev是字符型设备,是驱动部分的主体,用户空间对此设备的读写都最终会对应到调用cdev的file_opreation成员的相应函数[4]。如图4所示。
在open()函数中,主要完成射频模块的接收(Tx)中断和发送(Rx)中断服务程序的注册以及SPI、GPIO和射频模块的初始化。
Tx中断会在射频芯片发送完成一个数据包后被触发,而其中断服务程序的任务是读取sendBuf缓存区以确定是否有数据等待发送。write()函数实现待发送数据从用户空间到sendBuf缓存区的转移。
Rx中断在射频芯片接收到一个完整的数据包后被触发,其中断服务程序将接收到的数据写到recBuf缓冲区的尾端。read()函数服务于用户进程,当recBuf中有数据时会读取指定的数据到用户区。
4 测试结果
基于以上设计,连接好参数采集模块和无线收发模块,运行SOC上的Linux系统,就可以测试整个远程医疗电子系统的工作情况。
为了测试SOC数据发送情况,在测试阶段的Tx中断服务程序中往终端打印发送数据包的序号,而这个中断是CC2520发送完成才会产生的,因此从打印的序号的情况就可以判断SOC端发送数据包是否有丢失产生。经过1000个包的多次测试,所有序号都被顺序打印,发送端没有丢失。
在接收端,同时通过接收到的数据包序号和纯数据验证接收情况。经过1000个包的多次测试,接收到的数据包序号连续完整,没有丢包;纯数据也满足帧格式,没有字节丢失情况。
经以上测试,数据收发稳定可靠,没有丢失。运行远端监测平台上的图形界面应用程序,整个远程医疗电子系统工作良好。
5 结束语
本文成功搭建了基于国产CPU的医疗电子SOC软硬件平台,并引入无线传输方式增加了系统的灵活性。运行情况表明,此系统具有良好的稳定性和高效的处理能力。
本SOC的外设是基于FPGA的,主要是为了系统的验证和功能的演示。结果表明,国产CPU及外围硬件系统工作稳定,具备构建医疗电子设备的能力。
本文的演示和验证工作为实际产品的量产奠定了基础。下一步,将探索把各医疗参数传感器直接集成进SOC,挂接到总线上成为CPU的外设,从而取代采集模块,进一步提高系统的集成度。
摘要:实现了以国产CPU CK610为处理器的医疗电子SOC演示系统。SOC上连接了无线模块和其它必要的外设,并运行Linux操作系统。功能上,系统接受医疗设备采集的监护参数,经过处理后通过无线收发模块传输到远程的总控制台,完成远程医疗监控。
关键词:CK610,片上系统,医疗电子,Linux驱动
参考文献
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[3]Wayne Wolf.Modern VLSI Design:IP-Based Design[M].4th ed.NewYork,USA:Prentice Hall,2008.
电子医疗系统 篇8
产品用途:
信息流的建立和管理,对门诊病人的电脑医疗卡、病历和随同文件进行数据收集、分析和加工。
产品介绍:
自动化信息管理系统建立医疗机构统一的信息诊断环境,为病人提供更好的服务,进行有效的医学分类管理,解决远距离管理、观察、诊断和交换医疗信息的问题。
产品特点:
组织和计划治疗和预防活动;推进门诊病历;对发生地的信息进行规范与合理的收集;对医疗文件、信号和图像建立统一档案;对病人状态进行预报,对患者的进一步状况作出决定并提出建议等。
产品优势:
极大的减少了文件周转, 节约时间和提高对患者的服务质量的水平。
使用范围:
医疗和卫生
实际经验:
在推广过程中
合作方式:
电子医疗系统 篇9
关键词:电子病案,电子病案系统,SWOT分析
西方国家在卫生系统信息化管理中, 率先研究使用电子病案 (Electronic Medical Record, EMR) , 并逐步建立电子病案系统 (Electronic Medical Record Systems, EMRS) , 促进了医疗卫生服务、 科研和管理等迅速发展。 国内自20 世纪末开始关注病案电子化发展, 部分医疗机构也采用了一定电子化程度的病案系统, 本文采用SWOT分析方法, 提出相关建议与对策。
1 引言
1.1 电子病案与电子病案系统
根据澳大利亚 (HINA:2000) 、 加拿大 (OHIH:2001) 和美国 (CPRI:1995) 等卫生部门对EMR的界定, EMR是由医疗卫生机构中的卫生人员登记和收集的个人健康信息的纵向数据集, 包括一般情况、 疾病史、 过敏史、 诊断信息和治疗信息, 甚至包括健康保险、 法律信息和卫生服务过程信息等。EMRS能发送并整合病案数据资源, 具有记录、 存贮、 访问、 临床决策和科研服务等功能, 以支撑持续、 有效和高质量的医疗、 法律及管理等工作。
1.2 SWOT分析法
SWOT分析法是根据组织内在条件和外部环境, 对优势 (strengths, S ) 、 劣势 (weaknesses, W ) 、 机会 (opportunities, O) 及挑战 (threats, T) 等4 个方面进行综合分析, 并以此制定符合实际的科学策略。 SWOT分析以往多用于企业的战略规划, 随后也逐渐应用于政府机构、 组织和个人的政策制定与战略选择。 本文的分析矩阵见图1。
2 优势
2.1 促进患者主动参与, 配合医务人员开展治疗
Van der Vaart R与Lau F等认为EMRS能促进患者主动参与治疗, 增加自我健康管理知识[1,2], Loo T S等研究发现对一般人群还能提高疫苗接种率[3]。 例如患者可以通过EMRS了解自己的病情、 检查结果和医嘱, 根据自身疾病恢复情况及时与医生沟通, 调整用药或治疗方案, 加强依从性和自我健康管理, 提高治疗效果。 普通人群还可以通过EMRS的提醒, 及时去接种疫苗。
2.2 支持医务人员提供高质量的服务, 促进医疗安全
Lee J等研究发现, 稳定的EMRS能促进医务人员之间的协调, 降低工作复杂性, 缩短住院时间[4], 并避免可预防的差错[5]; 而Van der Vaart R等与Kinn J W认为EMRS能有效支持临床工作, 促进医生的临床检查与治疗, 指导门诊患者的长期医疗[2]; 还有其他学者研究认为, EMRS能减少药物不良反应, 显著加强医生的医疗质量, 并提高医学实践的效率, 提高治疗的安全性及保健质量[6]。
2.3 提高卫生系统与医疗机构的绩效, 有效控制长期卫生成本
EMRS的数据、 信息和知识特性在管理决策、 知识管理和保险控制等运行方面具有强大的功能[7]。 除了提高绩效外, EMRS还能显著地减少卫生成本, 提高服务质量[8]。 Kohane S等研究认为EMRS在规范医疗实践、 减少成本及提高保健质量方面起到主要作用[9]; Hillestad R等研究显示, 美国卫生系统大规模启用EMRS, 显著降低了卫生保健费用[10]; 在低收入机构使用EMRS, 也具有潜在的经济收益[11]; 总体上看, 卫生信息技术的花费与提高保健质量、 减少卫生成本相关[6], 并能促进持续性卫生保健服务[5]。
3 劣势
3.1 投入成本
一方面, EMRS的建立和运行成本较高[12], Mills T R等认为将EMRS纳入临床实践中需要大量投入, 包括资金、 时间和人力资源[13]; 另一方面, 无法量化的投资回报或投资回报延迟[12], 也使卫生行政部门和医疗机构在决策时犹豫不决。
3.2 技术标准
EMRS的数据、 信息和知识特性, 使其建立和运行都面临巨大的技术问题[12]。 在微观层面上, Mc Donald C J等发现由于现存的电子数据资源, 如实验室系统、 药房系统和医生决策系统, 均有独立且不同的结构、 分层及编码, 使得EMRS难以构建[14]; 在宏观层面上, Hillestad R与Bahensk J A等学者认为由于缺乏资质和标准[10], EMRS的可扩展性、 可靠性、 可及性、 实用性、 标准化、 整合性和安全性也存在诸多技术挑战[15]。
3.3 实施过程
EMRS在实施过程中会遇到诸多问题, 包括数据解释、额外的负担、 咨询内容的转变和干扰医患互动[1]。 另外, 现有系统和工作程序的转变[16], 也需要医务人员逐步熟悉并掌握新技能。
3.4 法律问题
病案具有法律功能, 原因是纸质病案是由医务人员书写并签名, 具有法律效力, 而EMR能否得到法律认可目前尚无定论[17]; EMR的隐私、 证明、 修改和签名等安全问题和法律效力都需要在法律上做出专门的相关规定[18]。
4 机会
4.1 卫生信息系统发展的必然
随着医院信息系统 (hospital information system, HIS) 的建立与发展, EMRS已成为HIS系统的核心, 被认为是最重要的临床信息工具之一[17]; 国际医学信息标准化、 电子化的推行, 促使人们在HIS基础上开始研究EMRS, 使用EMR将是社会发展的必然趋势[18]。
4.2 医疗机构发展的重要条件
为加强我国医疗机构电子病历管理, 规范电子病历临床使用, 国家卫生部制定了《电子病历基本规范 (试行) 》, 并于2010 年开展电子病历试点工作, 这都说明信息化建设对完善医院管理模式具有重要意义[17]。 因此, 为推进医疗信息化建设和医疗机构发展, EMRS的实施势在必行[18]。
4.3 卫生体制改革的要求
《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见 》要求以医院管理和电子病历为重点, 推进医院信息化建设; 利用网络信息技术, 促进城市医院与社区卫生服务机构的合作; 积极发展面向农村及边远地区的远程医疗。 国家卫生部《电子病案系统功能规范 (试行) 》对EMRS具体功能有较为完整的定义[19]。 因此, 发展EMRS是计算机应用向临床发展的需要, 它对医院的内部管理、 医疗保障和患者信息的异地共享等均有重要意义[18], 完全符合卫生体制改革的要求。
4.4 提高医疗卫生服务的技术支持
任何国家和社会都会不断提高卫生服务水平、 质量和安全性, 以不断满足公众的健康需求, 病案的电子化管理和使用, 将会起到积极的作用。 因此, 建立EMRS也是完善医疗卫生服务的重要技术条件之一。
5 挑战
5.1 系统安全性
国内外专家也较多关注卫生信息和EMRS的安全性问题[1,15], 由于EMRS的信息价值及数据化和网络化特性, 加强系统安全显得尤为重要。 一旦EMRS的数据信息外泄, 会产生极为严重的后果, 例如病人的保险信息和健康状况的泄露, 在保险公司 “逆向选择” 的情况下会损害病人的利益。
5.2 个人隐私保护
现代社会中人们越来越关注自身的隐私权, 由于EMR中涉及个人信息, 很多人对建立EMRS心存疑虑, 担心个人隐私在不同情况下会遭到泄露。 例如病人的身份信息、 联系方式等泄露, 可能会严重干扰病人的生活。
6 对策与建议
6.1 优势-机会策略
利用卫生体制改革的契机, 积极争取政策与资源, 为筹建EMRS提供有利条件。 例如, 卫生行政部门或医疗机构可以积极争取试点项目建立EMRS, 通过运行实践积累经验, 逐步发挥系统优势, 并逐步建立EMRS评估机制, 通过阶段性评估充分总结EMRS的效果和效益, 也有利于获取更多政策和资金支持。
6.2 劣势-机会策略
加强对EMRS使用者的培训, 包括对医护人员的技术培训和医院管理者的培训, 倡导大家积极参与EMRS的使用, 建立相配套的奖惩机制, 提高医疗服务质量和工作效率; 另外, 通过EMRS的使用与实践, 借鉴国内外的经验, 逐步完善系统的技术规范, 促进EMRS的可持续发展。
6.3 优势-挑战策略
充分发掘EMRS的技术特征, 以信息技术的发展带动系统的完善与升级, 不断促进系统安全, 有效保护个人隐私。 例如, 可以在经费支持的条件下, 邀请IT行业的专家参与EMRS的后续开发, 结合IT专家、 医学信息专家和临床专家的优势, 促进系统的安全性和便捷性。 另外, 向公众宣传EMRS促进医疗安全、 提高服务质量等方面的优点, 并在系统使用前召开专家论证会, 使用过程中定期公开系统运行状况, 以增加透明度, 逐步打消公众疑虑, 提高公众认可度。
6.4 劣势-挑战策略
电子医疗系统 篇10
医疗设备受到电磁干扰, 无法正常工作, 就会给治病带来一定的困扰。轻则产生误诊, 重则危及生命。因此我们认识到EMC问题, 对保证医疗设备的正常工作, 减少医疗事故具有重要意义。EMC己经成为检验医疗设备重要性能指标之一。所以研究电磁兼容问题是医疗设备电子产品的发展趋势, 通过对医疗电子产品的电源系统进行电磁优化设计, 可以大大增加产品的抗干扰能力, 同时减少产品对外界的辐射。这样不仅可以保证产品的安全性, 稳定性, 同时也保证了产品能顺利通过产品合格测试, 早日投入市场, 为医疗患者服务, 从而推动医疗事业的健康、快速发展。
1电源系统抗干扰器件的优化设计
1.1压敏电阻
接入电网的医疗电子产品的电源端口要能够承受浪涌干扰。因此要对电源端口进行设计以防止浪涌的干扰。在进行电源端口的抗浪涌干扰设计时, 首先要注意加入耦合网络。耦合网络的作用是将规定的浪涌加在测试电缆上, 从而可以有效的测试该设备对浪涌的抗干扰能力。试验时常用组合波形式 (发生器开路时产生1.2/50us的电压波, 发生器短路时产生8/20us的电流波;发生器的内阻为2) 的浪涌加到电源线上, 且正负极干扰至少各施加5次且最大重复频率为1次/min, 试验电压缓慢增加到规定电压。对于浪涌的控制, 根据经验, 主要是采用抗干扰器件, 例如放电管, 压敏电阻, 二极管等。压敏电阻的设计主要考虑它的参数, 包括电压, 额定电流等。此外, 由于压敏电阻的电容比加大, 所以不适合使用在高频场合中。
1.2滤波器
在网络中经常出现负载变化, 继电器通断切换等问题, 这种瞬态变化会给设备的正常运作带来干扰。滤波器主要是根据EMC设计需要而专口制作的, 一般使用在设备电源入口端。设计优良的滤波器可对电缆线上的高频电流起到有效的抑制作用, 既可以防止内部的电磁波向外扩散, 又可以防止外部复杂的电磁环境对设备内部造成影响。在滤波器的设计上, 由于电源线上的电阻由于频段的影响, 存在变化性和不确定性,
(1) 要求滤波器的频段要尽可能的宽泛。
(2) 滤波器的设计遵循阻抗不匹配原则。
由于实际过程中阻抗的测量比较难以实现, 往往需要对比试验, 根据试验的结果, 选择合适的滤波器。
2电源系统抗干扰器件的优化设计
2.1铁氧体磁环
一般医疗产品的所应用的电源线是不带屏蔽的, 当高频电流流过时, 很可能通过电源线向外辐射电波。磁环作为一种导磁体, 在电源线的重要的部位安装上磁环, 可有效控制辐射。所以应该考虑设计磁环的数量, 形式、规格、安装部位等方面。一般在标准暗室测试时, 如产品的发射在低频段处于较高水平时, 此时在产品的电源线合适的位置夹套上一定数量的磁环往往对产品的辐射抑制效果明湿。但具体还要根据实际测试结果的前后对比决定是否要使用磁环。在磁环安装时首先要估测辐射的频率, 如果辐射发生在较低的频段, 则选用优质的铁氧体磁环, 如果辐射发生在较高的频段, 则选用普通的铁氧体磁环。如果磁环对电磁辐射的控制效果不明显时, 可采用更厚的磁环。安装磁环需要注意安装在靠近辐射源的位置, 安装时需要将磁环包紧电源线, 以免漏磁, 影响抗辐射效果。
2.2导电衬塑
导电衬垫作为一种常用的材料, 在医疗电子产品中有广泛的应用。导电衬垫主要有两方面的功能。
(1) 可以填和金属外壳之间的间隙, 保证导电连续性, 防止内部的电磁信号传递到周围的环境中去从而对环境造成电磁污染。
(2) 导电衬垫可以增加两个接触面之间的搭接性, 降低接头处的电阻值。
一般用于医疗电子产品中的导电衬垫主要考虑材料的导电性、塑性和耐腐蚀性等。根据以上几点要求, 我们可以选择导电橡胶, 导电布, 金属丝网等做为导电衬垫。在设计时, 要注意正确安装导电衬垫。在安装时首先要用干净的布将电源、滤波器外壳擦拭干净, 表面不平整的地方要用锉刀或砂纸磨平。如果接触面喷漆, 则需要将漆打磨掉。接着铺好衬垫材料。材料应平整的铺在两个接触面之间, 并用螺丝固定好相关部件。如使用指型衬垫可将其插入接触面中, 再用螺丝固定。
本文主要讨论了医疗电子产品的电磁兼容性的问题, 主要包括电源系统优化设计的器件和材料。通过这些器件和材料的合理使用和设计, 可以使电源系统的抗干扰性能力增加, 而且减少了电磁辐射性, 降低了外界环境对产品的电磁影响。
摘要:目前, 随着医疗电子行业的发展, 医疗设备的复杂性提高, 应用的范围和领域也越来越广泛。医疗电子产品中应用了大量的电子芯片, 这些电子芯片的运行速度很高, 由此带来了很多电磁辐射问题。另外, 为了提高效率, 节省能源, 产品中使用了开关电源, 这些开关电源在工作时高速通断, 也会引入电磁干扰。这些电磁干扰会对周围环境, 病人造成伤害。本文讨论了解决以上电磁兼容 (EMC) 问题所采取的措施, 即对电源系统进行优化设计。
关键词:医疗电子,电磁兼容,优化设计
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电子医疗系统 篇11
关键词:医疗器械 电子设备 维修技术
中图分类号:TH789 文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2014)10(b)-0052-01
现代医疗服务中,医疗器械和设备成为医院的生命线,成为临床诊断和治疗不可或缺的重要角色。这些设备更新换代的同时,我们也要关注它的故障和维修,重视维修人员的培养和维修技术水平的提升。我国对于各种设备的引进和购入,随着使用年限的增加,维修工作任务异常艰巨。以下根据工作实践,对医疗器械中电子设备的维修技术提出个人观点。
1 医疗器械电子设备维修概述
1.1 医疗器械电子设备维修的必要性
对医疗器械中的电子设备进行维修保养,是这些设备的客观要求,尤其对于大型的设备而言具有重要的意义。大型设备在引进的同时,要培养维修人员,确保设备处于最佳的运行状态,提高完好率。维修的目的在于促使设备更好的工作,发挥资金投入的效益,从而提高医疗服务的质量,继而保证医院的可持续发展,实现经济效益和社会效益。
1.2 医疗器械电子设备维修的一般步骤
第一步,了解情况。向相关操作人员了解设备发生故障前后的具体情况,包括时间、电压、气味、声响等,询问故障是突发性还是渐进性的,从而掌握第一手资料。第二步,故障分析。熟悉设备的工作原理和系统组成,根据故障的实际情况和自身经验,初步判断故障形成的原因。第三步,故障检查。使用不同的方法,由外到内、从简到难进行检查、测量等工作,从而最终确定故障原因。第四步,故障修复。清除电路板上的灰尘,更换保险丝等易损件,检查、替换、加固元器件,然后进行测试。第五步,复检测试。维修工作完成后,开动设备进行测试,看故障是否完全解决,并和之前的运行情况进行对比,一方面确定设备是否恢复正常,另一方面看有没有出现新的故障。
2 医疗器械电子设备常见故障
2.1 供电故障
第一,电源的保护开关跳开,插座上无电压。应该检查设备是否短路,然后合并漏电保护开关。第二,如果在电源线两侧出现插座与插头接触不良,就要更换电源线,确保线径和设备能耗相适应。
2.2 设备电源故障
如果供电不稳定,设备的保险丝座接触不良,一旦温度升高就会导致保险丝熔断。对于保险丝而言,分为慢熔、速熔两种类型,一般情况下不可互换使用。另外,设备内部出现短路,也会导致保险丝熔断。对此,应该断电检查,首先检查电源是否出现短路,会造成变压器烧焦、元器件损坏等明显的痕迹。然后,还要检查电源负载是否短路。
2.3 干扰故障
对于一些重要的设备如脑电设备、心电设备而言,很容易受到220 V电压和电磁场的干扰,致使设备运行不正常。对此,应该观察设备是否良好接地,同时使用三插头线,确保供电线路短而可靠。
2.4 安全故障
设备的外壳如果接地不良,一旦火线和机壳之间发生绝缘故障,就会产生电位差,导致出现电击事故。因此,一定要做好接地工作,同时使用漏电保护器。
2.5 水汽供给故障
部分设备在工作中要使用到水或汽,一旦供给不正常,就会导致设备故障。这时就需要检查流量和压力,使其恢复正常。
3 医疗器械电子设备维修的类型和方法
3.1 维修的类型
(1)跟踪维修。一些大型的、精度高的设备,从购入的时候跟踪维修就开始了,通常是和供货方签订合同,一段时间内进行跟踪服务。具体来说,合同中应该包括培训维修人员、提供零配件、交付维修技术文件、确定免费维修时间等。跟踪维修的关键在于,得到更多的技术文件尤其是电路和零配件供给。
(2)定时维修。设备一般都有固定的检查维修期,要求做好科学的、完整的维修计划,做到一边检查、一边维修,降低突发故障的发生概率,保证设备处于正常的工作运行中。
(3)即时维修。即时维修属于没有计划的临时维修,通常出现在设备突发故障以后。即时维修是维修工作中最为常见的一种,要求维修部门时刻做好维修准备,提高技术水平。同时做好维修记录和档案,标注维修时间和所用方法。
3.2 维修的方法
(1)直接观察法。对于简单的设备而言,发生故障后应用直接观察法、测量法就能够找到原因。从外部装置到内部的电路板,故障一般表现为以下几种:第一,磨损和错位;第二,常动开关或继电器损坏;第三,电阻、电容、换能器损坏;第四,连接线路和操作手柄线路损坏。直接观察法的应用最常见,是经验和技术的积累。
(2)电路分析法。该方法通常适用于大型的设备,指的是根据电路原理图、工作框图进行逐级检查。应用电路分析法,要求人员具备电路知识功底,以及部分外语知识(进口设备),同时熟练使用外用表、示波器等工具。如果故障确定在板级,与厂家联系换板即可;如果故障确定在元件级,也需要更换原件。
(3)逆程分析法。逆程分析法也就是反方向分析,相当于在数学问题中,根据问题找条件,根据条件找已知。该方法一般用于中小型设备,这些设备往往只有工作原理和专用器件的简介,没有电路图。对此,在维修时就要从设备的运行目的入手,找出工作所需条件,向前逐层找出需要,从而找到故障点。
(4)其他方法。除以上几种常见的维修方式以外,还有排除法、替代法、比较法等。所谓排除法,就是首先列出设备故障出现的所有可能原因,然后从易到难逐个排除,最终将真正原因确定。替代法指的是先假设故障出现在某些元器件上,然后使用性能正常的元器件进行替换,如果设备正常运行,就说明该元器件出现故障。比较法则是将故障设备和正常设备进行对比分析,在运行的过程中比较两者的特征、电压、波形等,从而找出不一致的地方。综上来说,应该根据不同的设备、不同的故障类型,来选择合适的维修方法。可以单独使用一种,也可以两种或两种以上结合使用。
4 结语
综上所述,医疗器械设备的使用在整个医疗服务中占据着重要的地位,因此它的日常维修工作也应该得到人们的重视。以上介绍了常见的故障和维修技术,要求维修人员不断提高自身的技术水平,积累工作经验,灵活运用各种维修方法。另外,计算机技术发展迅速,走进人们的生活和工作中,要求维修人员掌握一定的计算机技术,例如远程故障诊断功能和电路板在线测试功能,对于提高工作效率、增强维修质量具有重要的意义。
参考文献
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电子医疗系统 篇12
1 信息系统的功能定位
开发一个成功的软件系统,首先要明确该系统的功能定位,即明确构建系统的目的。一般而言,用于管理医院设备的信息系统平台,首先,要能够满足医院内部对设备管理的要求,符合医院设备管理模式和管理流程;其次,应该能够满足医院各单位对设备相关数据收集的要求;最后,医疗设备保障信息系统要作为整个医院信息系统的重要组成部分。系统的结构设计要符合医院信息系统的总体结构要求,医疗设备保障的相关信息和医院信息系统中的数据可实现交互,避免信息孤岛的情况出现,切实地实现设备保障的数字化。
我院医学工程保障中心负责医院医疗设备的维修、计量、质量控制、临床应用培训以及设备引进的技术评估和设备应用的再评估等任务。要做好医院医疗设备保障工作,把保障工作做深做细,必须将现有的保障工作进行分析和整合。按照医院保障工作的需要,规范工作流程,实现保障工作的标准化和数字化,使保障工作在高效、有序和全面掌控的环境中实施。
2 信息系统的设计原理
该系统利用PDF可移植电子文档内嵌的XML中间件技术,配合SQL SERVER后台数据库支持,完成这个保障工作的过程管理、数据计算、提交、存储等功能。该系统应具有安装简便、传输方便、可移植性强和安全稳定等显著优势,据此要求开发的系统主要由电子文档执行模块、中心数据库、WEB服务模块、数据库维护模块、医院信息系统接口模块组成,见图1所示。
2.1 PDF可移植电子文档的应用
PDF可移植电子文档是利用Ad o b e公司的软件Acrobat 7.0 Professional开发开放的、可靠的标准电子文档。众所周之,Adobe的PDF文档一直以存储小而使用方便著称,不管使用什么样的计算机操作系统,PDF每次都可以可靠、一致地显示和打印出相同的内容,而且提供各种不同级别的加密授权功能,保证电子文档的私密性。在Acrobat 7.0中又加入了许多网络功能和扩展功能,支持XML(可扩展标记语言,Extensible Markup Language)中间件技术,允许在电子文档中编写客户端应用脚本,用户可通过电子文档访问网络数据库实现交互功能。
将现有的医疗设备保障工作进行业务流程分析,利用PDF可移植电子文档的新功能,让所有保障工作流都通过电子作业记录的形式来体现。图2是电子文档的应用模型。在实际应用中,我们将维修、计量、质量检测、技术论证、临床巡检和维护保养等保障工作记录,用标准电子文档的形式填写并存储。这些电子文档可以离线存储,亦可联网访问数据库。通过ODBC(开放式数据连接)驱动程序实现与数据库的连接,完成数据的提取和电子化存储。在电子文档中可插入FormCalc或JavaScript客户端脚本语言,实现电子文档中内容的数据计算和逻辑判断、数据库实时连接提取与存储数据、文档的自动传输、使用者身份确认、内容加密和数据库XML标准文档输出等功能。各类电子文档可以文件的形式传递,系统也可以通过XML格式拾取文档内部数据并自动处理。
2.2 中心数据库
该信息系统主数据库采用Microsoft SQL Sever2000关系型数据库。根据保障工作流程和医院军卫信息系统中有关医疗设备的数据表结构,设计医学工程保障数据库。主要数据表有设备台帐信息表、保障任务信息表、保障任务日志表、保修信息表、备件使用信息表和人员信息表等。所有数据表的设计与医院信息系统数据结构一致。
2.4 HIS系统接口
数据库中的关键数据字典通过HIS系统接口模块引用医院信息系统的数据,保证保障信息系统和医院信息系统中重要信息的一致性,实现与HIS系统的信息共享。
2.5 数据维护模块
大部分数据维护模块作成标准的PDF可移植电子文档形式,可移植性强,数据维护简单方便。该模块执行保障数据库数据的维护工作,如保障设备台帐数据的维护、工作人员字典维护、错误数据更改、抽取保障任务内容进行审查和异常数据发现等工作。该模块只有管理员权限的人员才能使用。
2.6 WEB服务模块
WEB查询系统使用ASP动态网页技术实现,可实时显示现有保障任务状态,跟踪工作进度,也可查询以往工作记录,进行设备保障信息的统计。用户可登陆WEB服务器进行访问,实时查询每一保障任务的作业记录、完成时间、工作状态等数据。依托医院局域网平台,医院局域网中的客户端计算机都能访问WEB服务器主页,满足客户查询和统计的需求。
3 结果与讨论
研制的医疗设备保障信息系统,有效的整合了保障工作流程,完成了重要保障数据的数字化,积累了详实可靠的医疗设备保障数据。表1为通过WEB直接查询统计得到的2009年保障工程师完成的任务工时统计表。这些数据一定程度上反映了工程师现有的工作量,为人员分工调整、工作绩效提供了依据。图3是2009年度各类保障数据的分类统计显示。图4是针对门诊磁共振设备2009年度停机时间和故障次数统计显示。这些图表的数据直接来自信息系统原始数据加以统计分析得到,用户可以依据需求得到相应的统计数据。类似的保障数据深度挖掘与分析工作还需要不断的深入研究与扩展,为我们的医疗设备保障、质量管理和成本核算提供数据支持。
4 结论
基于PDF可移植电子文档的医疗设备保障信息系统,利用PDF文档的动态和可编程的特性,实现保障任务电子表单的交互性和实时性功能,在国内实属首创。该系统的应用有效地优化和改进了原有的医院医学工程保障工作模式,改进了绩效考核、降低了成本。通过长期的实践应用,为医疗设备数字化保障与管理决策积累了详实的实践数据,为全寿命全过程的数字化设备质量管理提供了有利的信息平台。
摘要:目的 根据医院医学工程保障的组织结构和管理体系,整合医学工程保障工作的工作流程,实现医学工程保障活动中各类数据的有效、精确、全面地收集和电子化存档。方法 对医疗设备保障工作进行流程分析,将所有业务工作流程通过可移植电子文档记录来体现。利用PDF可移植电子文档内嵌的XML中间件技术,配合SQL SERVER后台数据库支持,完成整个保障工作的过程管理、数据计算、提交和存储等功能。结果 通过应用表明,该医疗设备保障信息系统实现了保障工作的标准化和数字化,优化了工作流程,大大提高了工作效率,使保障工作在高效、有序和全面掌控的环境中实现。结论 基于可移植电子文档的医疗设备保障信息系统可有效地优化和改进医院医学工程保障工作的模式,提高了工效、降低了成本,也为医疗设备数字化保障提供详实的数据支持。
关键词:医学工程保障,电子文档,信息系统
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