常规血脂检验

常规血脂检验（共8篇）

常规血脂检验 篇1

伴随着我国人民生活水平的提升, 冠心病发生率也不断提升, 该病致残率高、病死率高, 对患者身体健康和生活安全构成严重威胁。因此, 冠心病发病机制、诊断、治疗以及预防措施的研究受到越来越高的关注。大量临床研究证实血脂水平对患者心血管疾病有着重要的影响, 也是引发动脉粥样硬化的一项危险因素, 为此, 临床通过血脂水平的测定来预测动脉粥样硬化的进展程度, 在这里随机抽取本院在2012年4月~2013年4月期间收治的56例冠心病患者的临床资料进行回顾性分析, 现报告结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组研究资料均源于本院2012年4月~2013年4月期间接受血脂检查对象的临床资料, 56例冠心病患者, 平均年龄64岁, 男36例, 女20例, 56例健康对照者, 平均年龄64岁, 男36例, 女20例, 两组患者在性别、年龄等方面P>0.05, 差异无统计学意义, 具有临床可比性。所有患者均符合1985年世界卫生组织冠心病诊断标准, 所有患者均排除炎症感染、严重肝肾功能不全、肿瘤、血液系统疾病或者是其他全身系统性疾病等。

1.2 研究方法

以本院在2012年4月~2013年4月期间收治的56例冠心病患者的临床资料作为研究对象, 本组所有患者均例行常规血脂检验, 并与同期例行检验的56例健康对照者的检验资料进行对比分析, 综合评价常规血脂检验在冠心病诊断中的应用价值。

1.3 检验方法

患者清晨空腹采集静脉血, 采用全自动生化分析仪患者血清hs-CRP水平采用乳胶增强免疫比浊法测量, 总胆固醇 (TC) , 总甘油三酯 (TG) , 低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) , 高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C) 采用酶定量法检测, 载脂蛋白A (Apo A) , 载脂蛋白B (Apo B) 用免疫透射比浊法定量检测。

1.4 统计学方法

采取SPSS13.0软件实施统计分析, 计数资料是χ2检验, 计量资料用 (±s) 来表示, 方法为t检验, 差异有统计意义, 即P<0.05。

2 结果

冠心病患者TC (5.7±0.8) mmol/L, TG (1.7±0.8) mmol/L, LDL-C (3.2±0.5) mmol/L, Apo A (3.5±0.7) g/L, Apo B (3.6±0.8) g/L, 水平明显高于健康对照组分别为TC (4.0±0.9) mmol/L, TG (1.5±0.2) mmol/L, LDL-C (2.1±0.1) mmol/L, Apo A (1.7±1.2) g/L, Apo B (1.8±1.3) mg/L, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;冠心病患者HDL-C (1.1±0.2) mmol/L明显低于健康对照组 (1.3±0.2) mmo/L, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

心血管疾病是目前世界范围内危害最大的一种疾病, 伴随着本国人民生活水平的提升, 冠心病发生率也不断提升, 该病致残率高、病死率高, 对患者身体健康和生活安全构成严重威胁。因此, 冠心病发病机制、诊断、治疗以及预防措施的研究受到越来越高的关注。大量临床研究证实血脂水平对患者心血管疾病有着重要的影响, 也是引发动脉粥样硬化的一项危险因素, 为此, 临床通过血脂水平的测定来预测动脉粥样硬化的进展程度, 如本组研究结果显示:冠心病患者TC, TG, LDL-C, Apo B, Apo A水平明显高于健康对照组患者, 冠心病患者HDL-C水平明显低于健康对照组患者, 这充分说明血脂检测在临床上的重要性。总之, 常规血脂检验在冠心病诊断中, 具有良好的预测价值, 值得在临床大力推广与应用。

参考文献

[1]黄斌, 唐震.螺旋CT在冠心病诊断中的应用价值及心率对其的影响.海南医学, 2006, 17 (5) :5-8.

[2]熊将军.脂蛋白 (α) 和胆红素联合检验在冠心病临床诊断中的应用.中外医疗, 2012 (28) :173-174.

[3]李文强, 粘琦玉, 周茂义, 等.64MDCT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值.医学影像学杂志, 2012, 22 (11) :1837-1839.

常规血脂检验 篇2

【摘要】目的：探讨和研究分级检验法对于血脂检验准确率提高的效果。方法：将200例临床标本分别采用传统式检验和分级检验法进行血脂项目检查，检测项目包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白AI及载脂蛋白B。结果：总胆固醇、甘油三酯以及高密度脂蛋白胆固醇对比上两组无显著差异；在低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白AI及载脂蛋白B检测对比上，分级检验组阳性率要显著高于传统组（P<0.05）。结论：分级检验法用于血脂检测能够有效的提高准确率，值得提倡和推广。

【关键词】生化检验；血脂检验；分级检验

Blood test method for the analysis of application of inspection and classification accuracy rate of increase

【Abstract】 Objective： To explore and research grade test method for improving the accuracy of blood test results. Methods： 200 cases of clinical specimens respectively by traditional inspection and grading test method for lipid project inspection， inspection items include total cholesterol， triglyceride， high density lipoprotein cholesterol， low density lipoprotein cholesterol， apolipoprotein AI and apolipoprotein B. Results： total cholesterol， triglyceride and high density lipoprotein cholesterol compared no significant difference between the two groups； in the low density lipoprotein cholesterol， apolipoprotein AI and contrast detection of apolipoprotein B， grading test group the positive rate is significantly higher than that of traditional group （P < 0.05）. Conclusion： method of test for blood testing classification can effectively improve the accuracy， is worth advocating and promoting.

【keyword】 biochemical test； blood tests； grading test

合理有效的项目分组是提高检验医学效率和准确率的有效方式，也一直是检验医学工作中的一个重点研究方向。血脂相关的检查结果的灵敏度和准确度影响着临床诊治的方案，笔者采用分级检验法进行了血脂检查结果准确性的研究，取得了较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 病例选为2011年4月～2013年4月之间住院治疗的高脂血症患者200例，患者年龄26～77岁，包括男性116例，女性84例。

1.2 检验项目及方法 检测项目包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白AI（Apo AI）及载脂蛋白B（Apo B）。将以上200例患者作为研究对象，正确采集血液标本并分别采用传统拉网式检测和分级检测法进行检验。分级检测法将检验项目进行分级，其中TC、TG以及HDL-C作为第一分级项目，将LDL-C归于TC、TG项目下作为第二分级项目，而Apo AI归于HDL-C作为第二分级项目，Apo B则归于LDL-C下，作为第三分级项目。阈值设置以中国成人血脂异常防治指南制定联合委员会提出标准作为参照^[1]：TC阈值在0～5.2mmol/L之间，TG阈值在0～1.7mmol/L之间，当TC≥5.2mmol/L或TG≥1.7mmol/L则进行下一级项目，即LDL-C的检测，同样，当LDL-C≥3.4mmol/L时进行三级项目Apo B的检测；同理，当上级项目检测值位于阈值内时，则停止对下级项目的检测。

1.3 统计学处理 采用SPSS 16.0处理，组间用t检验，率对比用x2检验，P<0.05视为对比具有显著性。

2 结果

从两组对比来看，在TC、TG、HDL-C的检测结果上并无差异，而LDL-C、Apo AI以及Apo B的阳性率对比上分级检测法显著高于传统检测，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。而从分级检测的漏检情况来看，200例标本中仅Apo B有1例漏检，漏检率0.5%，其余均无漏检现象。

3 讨论

随着社会条件的改善和饮食结构的改变，高脂血症的发生率逐渐增高，而相关疾病的诊治对于检验结果的灵敏度和准确度的要求也越来越高。在传统拉网式检测结果来看，准确率和其效率已经很难满足临床需求。世界卫生组织就目前研究结果[2，3]根据血TC、TG浓度、血清脂蛋白将高脂蛋白血症分为6型，根据不同类型的高脂血症的特征和血清脂蛋白之间的关系，笔者采用了分级检验的方式进行处理，分级检验模式的优势在于能够根据上一级的结果选择是否进行下一级检验，不但能够提高效率，减少费用，同时还能够提高准确度，从本文数据来看，在LDL-C、Apo AI以及Apo B的检测上分级检验的阳性率要明显高于传统检验法，而漏检率仅为0.5%，分析原因Apo B的一例漏检可能是VLDL增高为主的高脂血癥患者表现为高TG而LDL正常，这是导致漏检的主要原因，因此建议在进行分级检验时考虑将高TG而LDL-C正常的患者标本进行核对检验，避免漏诊^[4]。综上所述，分级检验法能够有效的提高检验效率，缩减检验成本，提高准确率，是值得推广和提倡。

参考文献

[1] 中国成人血脂异常防治指南制订联合委员会.中国成人血脂异常防治指南[J].中华心血管病杂志，2007，35（5）：390-419.

[2] 杜修立，俞乔.住院医疗费用的影响因素研究：基于医院样本的实证分析[J].中国卫生经济，2011，30（2）：59-61.

[3] 沈培，张吉凯，张子刚.基于支持向量机的单病种医疗费用控制研究[J].中国卫生经济，2012，31（3）：89-91.

常规血脂检验 篇3

1 资料和方法

1.1 基本资料

本次研究随机抽取了120份血脂生化样本, 并将这些样本随机分为实验组和对照组, 每组各60例。实验组中, 男性患者的样本有42例, 女性患者的样本有18例, 年龄在23~68岁, 平均年龄为 (49.2±2.4) 岁。对照组中, 男性患者的样本有38例, 女性患者的样本有22例, 年龄在25~72岁, 平均年龄为 (47.1±2.6) 岁。对对照组的样本采用传统的拉网式检验, 实验组样本使用分级检验方法, 检验的项目主要有三酰甘油 (TG) 、总胆固醇 (TC) 、高密度脂蛋白 (HDL) 、低密度脂蛋白 (LDL) 、载脂蛋白AI以及载脂蛋白B。比较两组样本的检验结果。

1.2 方法

对照组所有样本采用拉网式检验方法。实验组样本使用分级检验的方法, 将检验项目共分为一级、二级和三级检验, 其中一级的检验项目主要包括三酰甘油 (TG) 、总胆固醇 (TC) 、高密度脂蛋白 (HDL) ;二级的检验项目主要为低密度脂蛋白 (LDL) 、载脂蛋白AI, 将他们归入一级检验项目下;三级的检验项目为载脂蛋白B, 归入低密度脂蛋白 (LDL) 下[2]。检验的阈值遵循国家标准, 其中三酰甘油 (TG) 的阈值为0~1.7mmol/L, 总胆固醇 (TC) 的阈值为0~5.2mmol/L。当检验结果显示TG的值大于或等于1.7mmol/L, 或者显示TC的值大于或等于5.2mmol/L时, 则要进行二级检验。当LDL的检验结果显示大于或等于3.4mmol/L, 则要进行三级检验, 即检验载脂蛋白B的值。

1.3 统计学处理

采用SPSS 17.0统计软件对本次实验采集的所有数据进行统计学分析, 计量资料用t检验, 以χ2表示计数资料, 当P<0.05时则表示差异具有可比性。

2 结果

比较两组样本的检测结果, 主要比较阳性分布情况。两组样本的TC、TG、HDL的检验结果比较无明显差异 (P>0.05) 。LDL、载脂蛋白AI以及载脂蛋白B的比较结果上, 实验组通过分级检验的阳性率明显高于使用拉网式检验的对照组, 且差异具有可比性 (P<0.05) 。见表1。

3 讨论

随着当今社会的不断发展, 人们的生活水平也在不断的提高。与此同时, 我国人民现在的饮食结构也越来越偏向于西方国家的高脂肪、高蛋白, 从而使近年来我国的糖尿病以及高血脂高血压等三高疾病发病率逐年上升。越来越高的发病率对血液检验的准确性也直接变高[3]。作为一种生命细胞正常代谢的必需品, 血脂的水平高低直接影响着人的身体健康。在临床上, 血脂生化检验是一种重要的衡量健康状况的标准, 近年来对血脂生化检验灵敏度及准确性的要求随着相关疾病发病率的上升而上升。目前, 临床上最常使用的是拉网式检验方法, 但这种方式检验成本较高, 检验结果的准确性也不高。如何进行有效合理的项目组合成为了检测人员面对的问题[4]。由于血脂生化检验的几个检测项目均具有不同的灵敏度, 因此进行分级检验可以很好地提高检验的准确性, 同时也可以节约大量的医疗费用, 减轻患者的经济负担, 提高患者的满意度。

如果人体内脂肪代谢出现障碍, 或者转运出现异常, 就会使血液中的部分脂质物资高于正常水平, 从而引发高血脂症等一系列疾病。就目前来看, 血浆中可以参与检验的脂质物质主要有三酰甘油 (TG) 、总胆固醇 (TC) 、高密度脂蛋白 (HDL) 、低密度脂蛋白 (LDL) 、载脂蛋白AI以及载脂蛋白B[5]。但由于目前科学技术的限制, 高脂血症在临床上的表现还不是很明显, 而现有的生化检验仪器只能对几个简单的项目完成检验, 无法快速精确的检验出患者的血脂代谢情况, 所以一般检验人员往往选择拉网式检验来达到目的。

根据最新的研究成果, 采用分级检验的方法可以有效的避免复杂的检验程序。根据上一级的阳性检验结果可以进行对下一级的自动检测。通过这种方式可以大大减少患者的检验费用, 降低医疗成本, 同时也可以缩短检验的时间, 提高检验的精确性, 帮助医生更快更好地做出诊断, 治疗效率大大提高。本次研究, 随机抽取了120份血脂生化样本, 并将这些样本随机分为实验组和对照组, 每组各60例。对对照组的样本采用传统的拉网式检验, 实验组样本使用分级检验方法, 检验的项目主要有三酰甘油 (TG) 、总胆固醇 (TC) 、高密度脂蛋白 (HDL) 、低密度脂蛋白 (LDL) 、载脂蛋白AI以及载脂蛋白B。比较两组样本的检验结果。实验组中, 男性患者的样本有42例, 女性患者的样本有18例, 年龄在23~68岁, 平均年龄为 (49.2±2.4) 岁。对照组中, 男性患者的样本有38例, 女性患者的样本有22例, 年龄在25~72岁, 平均年龄为 (47.1±2.6) 岁。

从研究结果可以看出, 实验组采用分级检验方法, 三酰甘油 (TG) 、总胆固醇 (TC) 、高密度脂蛋白 (HDL) 检测出的阳性率主要为34.7%、58.6%、14.2%, 对照组采用拉网式检验方法, TG、TC、HDL检测出的阳性率主要为34.8%、58.8%、14.2%, 可以看出两组数据比较并无明显差异, 不具有统计学意义 (P>0.05) 。再对低密度脂蛋白 (LDL) 、载脂蛋白AI以及载脂蛋白B的检验阳性率进行对比, 对照组样本的数据为51.6%、0.8%、17.9%, 实验组样本的数据为75.6%、4.5%、38.5%, 实验组样本的阳性率明显高于对照组样本, 且比较有明显差异。

综上所述, 在血脂生化检验中采用分级检验的方法可以有效提高检验的准确性, 减少患者的检验费用, 提高医生对于诊断的正确率, 可以为临床治疗或预后提供很高的参考价值, 建议在临床进行推广。

参考文献

[1]王全红.临床血脂生化检验中分级检验方法的应用及效果[J].医学美学美容:中旬刊, 2015, (02) :345-346.

[2]赫天仲.分级检验方法学的建立及其在血脂生化检验中的应用研究[J].中国实用医药, 2014, (24) :110-110, 111.

[3]张同梅.分级检验方法学在血脂生化检验中的应用研究[J].医学信息, 2014, (35) :233-234.

[4]周奕舟.临床血脂生化检验中分级检验方法的应用及效果[J].医学美学美容:中旬刊, 2014 (07) :25-26.

常规血脂检验 篇4

关键词：辛伐他汀,血脂康,冠心病,血脂异常

高脂血症又名血脂异常, 多继发于冠心病及心肌梗死等病变, 通常情况下, 治疗血脂异常可降低冠心病、心绞痛、心肌梗死等的发生率[1]。大多数病人除了需要调节日常饮食意外, 还须服用降脂药物, 尤其是高危以上人群则更需要降脂[2]。血脂康与辛伐他汀都属甲基戊二酰还原酶抑制剂, 血脂康还含有多种不饱和脂肪酸和人体必需氨基酸, 研究表明还可以降低血糖。本研究联合应用血脂康和常规剂量辛伐他汀能够有效对冠心病合并血脂异常患者进行治疗, 效果良好, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据研究需要, 将患者随机划分为试验组57例和对照组55例, 对照组行大剂量辛伐他汀治疗, 试验组行血脂康及常规剂量辛伐他汀治疗。2组患者的划分符合年龄、危险性分级、血脂水平无显著性差异的标准 (P>0.05) 。将2组患者的治疗效果进行比较。

1.2 治疗方法

试验组:联合应用辛伐他汀和血脂康, 辛伐他汀20mg, 每天晚上服用, 血脂康早晚口服, 各2粒, 疗程6个月。对照组单纯应用辛伐他汀治疗, 用量40mg, 每晚顿服, 疗程6个月。所有患者在治疗期间, 停止应用其他血脂调节剂或有影响的药物。若出现ALT、AST、CK大于正常值3倍以上则立即停止服用药物。

1.3 疗效评价

参照1998年国家卫生部药物临床研究指导原则 (试行) 的标准, 将冠心病合并血脂异常的治疗效果做如下评价标准:显效:满足以下标准之一, 即TC下降超过20%, TG下降超过40%, HDL-C升高超过0.26mmol/L;有效:满足以下标准之一, 即TC下降介于10%～20%之间, TG下降介于20%～40%之间, HDL-C升高介于0.104只0.260mmol/L之间;无效:未达到以上任何评价标准。

1.4 数据统计

观察记录2组患者在治疗期间并发症情况, 以及治疗前后血脂的变化情况。应用单因素方差分析比较2组患者治疗效果之间的差异性, 计算过程应用SPSS 18.0完成, 显著性水平设定为0.05。

2 结果

研究表明, 试验组患者在行辛伐他汀和血脂康联合治疗时, 能够达到有效降低血脂的目的, TG, TC和HDL-C降血脂的总有效率分别高达79.0%, 93.0%和91.2%, 显著高于对照组 (49.1%, 67.3%和23.7%) (P<0.05) (表1) 。2组患者降血脂具有显效上的显著差异性 (P<0.05) , 试验组TG (54.4%) , TC (73.7%) 和HDL-C (68.4%) 均显著高于对照组 (10.9%, 20.0%和14.5%) (表1) 。

在治疗过程中, 2组患者有一些心脑血管事件发生, 试验组患者发生频率较低, 心绞痛发生6例, 脑梗死发生3例, 对照组患者心绞痛发生17例, 脑梗死发生8例, 心肌梗死发生1例, 2组患者之间没有显著差异性 (P>0.05) (表2) 。

3 讨论

临床试验表明, 对于冠心病高危人群, 需要尽早服用降脂类药物, 同时需要强化降脂[3]。强化降脂可以大幅度降低心脑血管事件的发生概率, 还有助于缩小冠状动脉斑块的形成[4]。目前, 医学上临床强化降脂以大剂量降脂药物为主, 该方法收益的同时, 也使毒副作用加大, 因此, 有必要寻求既能达到强化降脂, 又能减少副作用的降脂方法[5,6]。

血脂康与辛伐他汀均属于甲基戊二酰辅酶的还原酶抑制剂, 都可以抑制该酶的活性, 并且可以减少肝脏胆固醇的合成和增加肝细胞表面的受体的活性。血脂康含有洛伐他汀和京必舒新含辛伐他汀, 它们对血脂的调节作用是一致的。本研究采用血脂康联合常规剂量辛伐他汀治疗冠心病合并血脂异常患者的方法, 并将该疗效与大剂量辛伐他汀疗效进行对比。研究结果表明, 血脂康联合常规剂量辛伐他汀在降脂疗效上显著优于大剂量辛伐他汀, 并且心脑血管事件的发生概率较低。因此, 能够达到有效降低血脂, 提高安全性, 减少副作用等多种优点。

参考文献

[1]王权.高脂血症的中医辨证分型及临床应用体会[J].贵州医药, 2006, 30 (7) :664～665.

[2]韩亚君, 梁戎, 张园.高危冠心病患者强化降脂治疗的必要性[J].内蒙古医学杂志, 2008, 40 (5) :637～638.

[3]The FIFLD study investigators effects of long term fenofibrate therapy on cardiovascular events in9795people with type2diabetes mellitus (the FIFLD study) :randomized controlled trial[J].Lancet, 2005, 366 (9500) :1849～1861.

[4]Cholesterol treatment trialists’collaborators.Efficacy and safety of cholesterol-loweing treatment:prospective meta-analysis of data from90056participants in14trials of statins[J].Lancet, 2005, 366 (9493) :1267～1278.

[5]王岩.血脂康联合阿托伐他汀治疗对急性冠脉综合征患者血脂及高敏C反应蛋白的影响[J].现代中西医结合杂志, 2008, 17 (7) :998～999.

常规血脂检验 篇5

1 资料与方法

1.1 调查对象

回顾性分析2014年~2015年于我卫生院接受健康体检的350名老年人的资料数据,其中男182名,女168名;年龄≥65岁。

1.2 检测方法

采集体检者清晨空腹静脉血5ml,经离心分离后取上层血清,立即检测。实验仪器选用英诺华D280全自动化分析仪,试剂选用上海执诚生物科技股份有限公司生产的试剂盒。采用氧化酶法检测空腹血糖(GLU)、三酰甘油(TG)及血清总胆固醇(TC)。

1.3 统计学分析

本研究采用SPSS15.0统计学软件,计量资料采用标准±差表示,并运用t检验;计数资料采用百分比表示,并用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

350名老年人血糖检验正常者(<6.00mmol/L)252名(72.00%),血脂水平正常者为267名(76.29%)。95%的老年人TG水平为0.4~3.6mmol/L,TC水平为3.6~8.44mmol/L,GLU水平为4.1~8.4mmol/L。不同年龄段老年人血糖血脂检验结果见表1。

3 讨论

随着年龄的不断增长,人体内各项组织、器官、细胞结构等呈现老化和退化的趋势,老年人机体免疫力也在不断下降,这是老年人患病率增高的重要原因。65岁以上老年人身体机能的衰退也会影响机体内糖类及脂类代谢物,造成糖类及脂类代谢物的紊乱,以血清GLU、TC及TG水平的变化为主要指标,这些指标是反映机体内糖类及脂类代谢情况的重要指标。研究表明,高血压、高脂血症和糖尿病为老年人的常见病,如果这几种疾病出现叠加就会引发严重的心脑血管疾病。老年人机体内细胞离子受到影响,不能正常运转,就会形成胰岛素抵抗现象,因此造成血糖、血脂代谢机制紊乱,与此同时还会影响血管平滑肌细胞的通透性,引起钙离子无法正常流失,相反呈现不断内流状态,钙离子的沉淀将降低外周血管的流通性,形成较大的阻力,促进老年人血压的升高[1]。因此,分析老年人血糖血脂水平变化,制定有效的预防和控制措施,能够有效预防老年人心脑血管疾病。

本研究对350名健康体检老人血液的检测结果进行分析,结果显示65岁以上老年人的GLU、TC、TG水平随着年龄的增加而增加,虽然TG水平在70~75岁之间存在下降趋势,但仍随年龄的增长保持较高的水平。尤其80岁以上老年人总胆固醇TC显著增高,这也是引起老年人动脉粥样硬化及心脑血管疾病的重要危险因素。血清GLU随年龄的增长而升高,表明65岁以上老年人多数已经出现糖脂代谢紊乱,应及时采取干预措施,控制病情的发展,预防心血管疾病的发生。本研究结果与国内往期相关报道相一致。徐丹[2]的报道显示,沈阳市大东区某社区常住老年人口159名,其中81名(51.94%)发生高血压病、75名(41.71%)发生高血脂症、51名(29.13%)发生糖尿病,(18.93%)46名出现三项指标异常的情况,均明显高于普通正常组(P<0.01)这表明该社区老年人存在显著的血糖血脂异常现象,需要开展心脑血管疾病的健康教育及定期体检活动。尹玲[3]等研究结果显示,中老年人GLU水平随着年龄的增长而上升,与性别无相关性;男性老年人TG、TC水平随着年龄的增长并未出现严重增长,而女性老年人TG、TC水平随着年龄的增长呈现显著增长趋势(P<0.05),这表明对不同年龄、不同性别的体检者应对应合理的参考值区间,可避免漏诊和误诊的发生。

高脂血症、糖尿病等以血糖血脂水平变化为反映指标,其中高脂血症主要表现为血浆中脂质水平的增高,例如高胆固醇、高甘油三酯水平的显著增高,出现脂肪代谢或运转异常现象,且与心脑血管疾病的发病具有一定的联系[4]。糖尿病主要表现为空腹血糖、血糖水平出现缓慢升高症状。老年人高脂血症、高糖尿病等多种疾病存在必然的联系,都是引起心脑血管疾病的重要危险因素。本研究中65岁以上老年人的血脂血糖水平均处于较高状态,已经出现血脂血糖紊乱现象,成为威胁本地区老年人健康的主要原因,因此应制定相应措施保障老年人的健康。乡镇卫生院应积极开展心脑血管疾病预防知识的宣传讲座,定期提供免费的血糖血脂检测活动,主动参与老年人疾病的防治工作中,教育指导老年人形成健康的生活方式和饮食习惯,提倡老年人科学合理的进行体育锻炼,提高审议素质,倡导老年人一年至少做一次健康体检,以此更好的预防老年疾病的发生与发展。

综上所述,老年群体血糖血脂指标异常情况较为显著,血糖血脂水平随年龄的上升而增加,应做好老年人的健康检查工作,宣传心血管疾病的防治知识。

摘要：目的 分析老年群体血糖血脂指标检验结果,为临床心血管疾病的防治提供参考。方法 回顾性分析350名65周岁以上的老年人的健康体检资料,统计分析其血糖、血脂指标。结果 350名老年人血糖检验正常者(<6.00mmol/L)252名(72.00%),血脂水平正常者为267名(76.29%)。老年人血糖血脂水平随年龄的增长而显著提高。结论 老年群体血糖血脂指标异常情况较为显著,血糖血脂水平随年龄的上升而增加,应做好老年人的健康检查工作,宣传心血管疾病的防治知识。

关键词：老年群体,血糖,血脂,检验

参考文献

[1]阮晓平.老年人血糖、血脂及血压的实验室检查结果分析[J].家庭心理医生,2015,12(20):365-365.

[2]徐丹.社区老年群体血压、血脂及血糖相关指标现况调查[J].中国老年保健医学,2015,10(6):71.

[3]尹玲,张静,赵宪文.中老年人血糖、血脂和胆固醇结果分析[J].临床医学,2015,35(9):95-96.

糖尿病患者血脂检验的临床价值 篇6

关键词：糖尿病,血脂,检验

糖尿病常常会出现血脂异常的情况,而动脉粥样硬化是其并发最多的一种并发症,由于患者出现高血糖症状,大多患者体重过重,因而导致机体内甘油三酯浓度升高,同时激发LPL的活性,从而引发血脂发生异常,血脂指标发生紊乱,不仅会增重患者病情,而且易引发患者并发大血管或微血管病变,如心脑血管疾病等,严重危机患者的生命安全和健康[1]。 所以对糖尿病患者加强血脂检验,对其病情的有效治疗和其他病症的预防均有重要价值。 选取该院2013年11月—2014年12月接收的糖尿病患者52例进行血脂检验分析, 现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取该院糖尿病患者52例,其中男29例,女23例;年龄52~75岁,平均年龄(63.5±11.5)岁;糖尿病病程2.5~17年,平均病程(10.5±3.2)年;将其列为观察组, 并将重症肝肾功能衰竭、心脏损伤或痛风等患者排除。 另外选取同期入院体检的健康者52名, 列为对照组, 其中男28名,女24名;年龄53~76岁,平均年龄(64.5± 11.9)岁。 两组在性别、年龄等方面的对比差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2方法

所有人员均需进行血样抽取做生化检验,检测其各项血脂指标,血样抽取前12 h两组人员均需禁食,待第2天清晨进行静脉血液抽取,抽取的血样及时送检, 进行离心,血清分离后,使用贝克曼DXC800全自动生化分析仪[2]对两组人员的血液进行血脂检测,检测的项目包括低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、 总胆固醇(TC)和甘油三酯胆固醇(TG),之后观察并对比两组各项血脂检测结果。

1.3统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件分析数据,计量资料用均数±标准差(±s)表示,采用t检验,计数资料采用 χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

52例观察组患者,总胆固醇水平为(5.42±1.27)mmol/L, 甘油三酯胆固醇水平为(2.82±1.08)mmol/L,高密度脂蛋白水平为(1.36±0.78)mmol/L,低密度脂蛋白水平为 (3.42±1.13)mmol/L。 52例对照组人员,总胆固醇水平为 (4.01 ±0.82)mmol/L, 甘油三酯 胆固醇水 平为 (1.57 ± 0.68)mmol/L,高密度脂蛋白水平为 (1.42±0.77)mmol/L, 低密度脂蛋白水平为(2.58±0.87)mmol/L。 两组对比,观察组的TC、TG、LDL-C水平均明 显高于对 照组 , 而HDL-C水平稍低于对照组 , 差异具有统计学意义 (P< 0.05),说明糖尿病患者的血脂会发生明显的异常情况。

3讨论

糖尿病是临床内分泌科比较常见的一种疾病,糖尿病是由于胰岛素分泌不足或因其发生抵制而引起机体代谢发生紊乱的一种病症,主要的特征为血糖不断升高。 其病发因素很多,包括遗传因素、环境因素和免疫功能失调等;并易引发肾、眼、心、血管或神经功能损伤等多种并发症[3]。 近年来 ,随着人们生活方式及水平的不断改变,老龄化趋势的不断增长,糖尿病的病发概率逐渐呈上升趋势[4],对患者的生命和健康造成严重影响。

糖尿病患者由于胰岛素发生紊乱而造成糖代谢出现异常,从而会增加患者并发血管病变的概率,引起各种并发症, 其中导致患者并发冠状动脉硬化的概率比较高, 也是造成糖尿病患者因血管病变病发死亡的主要原因之一[5]。 糖尿病患者易出现血脂异常的情况 ,而血脂发生异常也会影响糖尿病的病情。 两者出现互相影响的主要原因是由于,糖尿病是因胰岛素分泌不足引起的高血糖症状,胰岛素分泌不足或发生抵抗均会造成LPL活性的下降,推动甘油三酯浓度的增加,甘油三酯水平的增加会直接影响并提高CETP的活性,从而促进低密度脂蛋白水平的增加,同时减少高密度脂蛋白的水平,从而影响患者的血脂指标。且有相关报道证明,糖尿病患者近有40%者并发脂蛋白异常血症[6], 说明糖尿病易导致患者血脂发生紊乱。而且,患者若体重过重、饮酒、吸烟、不爱运动等,均会增加血脂异常的概率。 而糖尿病患者血脂检验的主要指标就包括总胆固醇、甘油三酯胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白等, 每一项血脂指标发生异常均会引起相关病症而增重糖尿病病情。 总胆固醇水平的检查是血脂检验中对患者病情确诊的一项重要参考标准,每个人的总胆固醇水平都不一样,其检测值会随年龄的增加而出现水平值下降的情况;尤其对于性别来说,一般女性的总胆固醇水平会低于男性,但当女性绝经以后,与同龄的男性相比较其总胆固醇的值会升高[7]。 若患者出现糖尿病 、甲状腺功能异常、肾功能衰竭或高脂蛋白血症等病症,其总胆固醇水平会出现升高的情况;若患者饮酒吸烟、精神紧张或处于妊娠期等,总胆固醇水平也会增加,但总胆固醇升高会引发高血压等病症,从而增加糖尿病患者的病情。甘油三酯胆固醇的水平则会受到患者年龄、 性别或生活习惯等的影响,一般患者大量运动、或饮食不规律导致饥饿状态、或营养吸收不良或出现梗死等情况,会引起甘油三酯水平的下降;而随着年龄的不断增加、或病发冠心病、肾病综合征或服用避孕药等[8],则会导致甘油三酯水平的不断升高,TG水平升高会引发高脂血症等,从而增重糖尿病病情。低密度脂蛋白的水平会受年龄增大、热量高、精神紧张或运动量少等因素影响,从而增加其检测值,而低密度脂蛋白水平升高, 会增加患者并发冠心病或动脉硬化的几率, 从而增加糖尿病的危险;但若低密度脂蛋白一旦出现检测值低于正常范围值一半时,则会导致患者出现恶性肿瘤、营养不良或肝硬化等病症。 在血脂检验中,高密度脂蛋白的水平则与病情呈负相关性[9], 它受患者饮食习惯 、 年龄、体重等影响,若患者病发冠心病,则HDL-C的水平会比较低,若HDL-C的水平高出正常值则需对病情进行综合评价,高密度脂蛋白水平发生异常,若出现检测值较低的情况,则会加重冠状动脉硬化的病情,从而影响糖尿病病情。 说明,糖尿病与血脂指标发生异常是互相影响的,而且通过本文的探讨和分析也可看出,糖尿病组的患者,其总胆固醇水平、甘油三酯胆固醇水平和低密度脂蛋白水平均明显高于健康检验者, 而其高密度脂蛋白水平则略低于健康者, 证明糖尿病患者的血脂指标均会随病情的原因发生异常。 而血脂发生紊乱, 则会增加患者病发心血管疾病的概率, 从而增加糖尿病患者病情的严重性。因此,临床应加强对糖尿病患者血脂检验的重视,及早对患者的各项血脂水平进行检测,确定患者病情及发生并发症的可能,从而采取及时的降糖治疗,并加强对患者血脂水平的控制和治疗,从而减少其并发冠心病等心脑血管疾病的概率。

糖尿病患者的血脂检验结果分析 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取该院2013 年1 月—2014 年10 月收治的糖尿病患者80 例作为该的观察对象, 将其设定为研究组, 另选取同一时间段来该院进行健康体检的人群80 例设定为常规组, 其中研究组患者经过临床常规诊断后疾病均确诊, 均符合糖尿病的诊断标准。

研究组:男性患者42 例, 女性患者38 例, 所有患者中年龄最大的76 岁, 最小的52 岁, 平均年龄 (63.6±5.8) 岁;患病时间最长的15 年, 最短的3 年, 平均病程 (9.4±2.6) 年。 常规组:男性43 例, 女性37 例, 所有患者中年龄最大的78 岁, 最小的53 岁, 平均年龄 (64.2±5.3) 岁。 对比研究组与常规组的性别、年龄等方面差异无统计学意义 (P>0.05) , 两组均可进行良好的比较。

1.2 检验方法

对两组检测人员均进行血脂检验, 具体操作步骤为: (1) 接受血脂检验前7 d医护人员应告知受检者对检验结果产生影响的相关药物, 采集血液前应常规禁食12 h, 并于清晨空腹状态下抽取患者2 m L的静脉血, 之后将采集的血液样本进行血清分离, 选用离心机对血清进行分离, 将转速设定为3 200 r/min, 连续离心5 min[4]; (2) 对两组受检者的血脂指标进行测定, 包括低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) 、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C) 、三酰甘油 (TG) 、总胆固醇 (TC) 等指标, 并在采集血液样本后的3 h内对上述指标分别进行临床检验。 (3) 对LDL-C与HDL-C进行检验时给予直接酶法, 采用终点法检验TG水平, 对TC给予胆固醇氧化酶法进行检验[5]。

1.3 评价指标

观察并分析两组受检者的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平与血脂异常情况, 比较两组检测结果的差异。

1.4 判定标准

血脂异常的判定标准为:TG≥2.26 mmol/L、LDL-C≥4.14 mmol/L、TC≥6.22 mmol/L、HDL-C<1.04 mmol/L或≥1.55 mmol/L[6]。

1.5 统计方法

将该研究收治的两组受检者的临床资料均纳入SPSS17.0 的统计学软件中进行数据处理分析, 计量资料用均数±标准差 (±s) 表示, 行t检验, 计数资料用 χ2检验, 当P<0.05 时表示两组差异有统计学意义。

2 结果

2.1 TC、TG、LDL-C、HDL-C水平的检测结果分析

经过临床检测后统计发现, 研究组患者的TC、TG、LDL-C水平均明显高于常规组, HDL-C水平明显低于常规组, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) , 具体见下表1。

2.2 两组受检人群的血脂异常发生率分析

研究组:80 例中共出现18 例血脂异常情况, 其发生率为22.5%, 包括4 例高密度脂蛋白血症, 6 例低密度脂蛋白血症, 5 例高甘油三脂血症, 3 例低甘油三脂血症;常规组:80 例共出现例血脂异常现象, 其发生率为10.0%, 包括3 例高密度脂蛋白血症, 2 例低密度脂蛋白血症, 1 例高甘油三脂血症, 2 例低甘油三脂血症。说明研究组的血脂异常发生率明显高于常规组, 比较两组受检人群的血脂异常发生率差异有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

近几年来, 由于人们生活水平的提高与饮食习惯的改变, 使得糖尿病的发病率呈逐年上升趋势, 该类疾病是临床上较为普遍的一类内分泌疾病, 患者通常伴随糖代谢与脂质代谢的紊乱。 临床研究[7]证实, 当人体出现脂代谢异常时, 将使得糖代谢紊乱的症状加重, 说明脂代谢与糖代谢两者之间的关系十分密切。 当机体中的胰岛素缺乏时, 将使得三羧酸循环也相对减弱, 并引发乙酰辅酶A的大量聚集, 使得总胆固醇含量明显提升。 此外, 胰岛素缺乏还可使得人体内的低密度脂蛋白水平降低, 降低其合成与分泌。 若机体显示为血脂代谢正常, 将使得HDL-C将多余的胆固醇转移至人体肝脏, 并有效促进机体分解与排泄。若机体LDL-C与总胆固醇之间比例失衡将使得HDL-C发生异常现象, 并引发血脂代谢失衡[8,9], 长此以往, 将容易诱发动脉粥样硬化等恶劣现象。 因此, 当出现脂代谢异常时, 可用于对心脑血管疾病的判定依据。 其中载脂蛋白B作为LDLC中的一项载脂蛋白, 可以明确反映人体血液内的LDL水平, 两者之间联系紧密, 呈正相关[10]。 由此可以认定, 对糖尿病患者进行临床检测时将出现载脂蛋白B水平较高等现象。

若患者生活作息不良, 缺乏运动, 长期吸烟饮酒, 多摄取高脂类食物等均会引发血脂异常现象。 这就要求相关医护人员应及时告知患者养成良好的生活作息, 注意日常饮食的均衡搭配, 多摄取富含蛋白质类的食物, 包括牛奶、鸡蛋等;多食用新鲜的蔬菜瓜果等;尽量避免使用辛辣类、高热量、高脂类食物;告知患者应戒烟戒酒, 养成良好的生活作息习惯, 每日适量运动, 制定运动计划, 可进行一些室外有氧活动, 包括健身操、慢跑、散步等, 提高身体抵抗力, 减少肥胖程度等。对于患病时间较长的糖尿病患者而言, 应定期进行血脂检测, 及时了解患者疾病发展情况, 一旦出现异常情况可及时对症治疗。

该研究结果显示, 对两组受检人群分别进行血脂检验, 包括80 例糖尿病患者于80 例健康体检人群。 结果表明, 糖尿病患者的的TC、TG、LDL-C水平均明显高于健康体检人群, HDL-C水平明显低于健康体检人群, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。 此外, 还对两组受检者的血脂异常发生率进行比较分析, 结果显示, 糖尿病患者的血脂异常发生率为22.5%, 健康体检人群的血脂异常发生率为10.0%, 说明研究组的血脂异常发生率明显高于常规组, 比较两组受检人群的血脂异常发生率差异有统计学意义 (P<0.05) 。

综上可知, 对糖尿病患者及时进行血脂检验的临床意义重大, 可详细了解患者的病情发展情况, 利于后期疾病的治疗, 为疾病的治疗提供相关的指导意见, 从而有利于改善疾病预后, 促进患者病情的早日康复, 值得大力推广并应用。

摘要：目的 观察并分析糖尿病患者的血脂检验结果 , 旨在为临床研究提供相关的参考意见。方法 择取该院2013年1月—2014年10月收治的糖尿病患者80例作为该的观察对象, 将其设定为研究组, 另选取同一时间段来该院进行健康体检的人群80例设定为常规组, 两组均进行血脂检验, 并对检验结果进行比较分析。结果 经过临床检测后得知, 研究组患者的TC、TG、LDL-C水平均明显高于常规组, HDL-C水平明显低于常规组, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) ;实验组患者发生血脂异常的概率为22.5%, 常规组为10.0%, 说明常规组血脂异常的发生率明显低于实验组, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。结果 对糖尿病患者给予血脂检验的临床意义重大, 可对TC、TG、LDLC等指标水平作出明确的判断, 并就其检测值探究疾病发展情况;同时可用于检测患者的血脂异常发生率, 并根据监测结果对病情做出较为准确的判断, 进而了解患者的身体情况, 为后期疾病的治疗提供相关的参考依据, 及时纠正患者高血脂症等不良情况, 改善患者疾病预后, 可大力推广并应用。

关键词：糖尿病,血脂,检验结果

参考文献

[1]Weideman M A, Chivandi, E, Erlwanger K H, et al.Glucose tolerance and lipid absorption in Guinea fowl (Numida meleagris) and domestic fowl (Gallus gallusvar.domesticus) [J].Asian journal of animal and veterinary advances, 2012, 7 (8) :653-663.

[3]易秀珍.糖尿病患者进行血脂检验的临床价值分析[J].中国现代药物应用, 2012, 6 (23) :24-25.

[4]李冬梅.糖尿病患者的血脂检验结果分析[J].医学理论与实践, 2015, 28 (16) :2228-2229.

[5]陈海燕.糖尿病患者血脂检验的分析[J].中国当代医药, 2013, 20 (33) :105-106.

[6]吴升宇.糖尿病肥胖患者血脂检验的含量水平及其对临床诊断应用价值[J].健康必读 (中旬刊) , 2013, 12 (3) :132-132.

[7]王永强.糖尿病患者血脂检验的临床价值[J].求医问药:学术版, 2012, 10 (8) :327.

[8]谢信兵.糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用价值[J].医学美学美容, 2015, 24 (6中旬刊) :254-255.

[9]霍素华.血脂检验对糖尿病的临床意义分析[J].中国医学创新, 2011, 8 (27) :171-172.

常规血脂检验 篇8

1 资料与方法

1.1一般资料

选择该院收治的57例糖尿病患者 (研究组) 以及57例健康体检人群 (对照组) 作为临床研究对象, 所有糖尿病患者均符合1999年世界卫生组织制定的糖尿病诊断标准。其中, 研究组:男35例, 女22例, 年龄30~60岁, 平均年龄 (51.3±8.1) 岁 ;对照组 : 男34例, 女23例, 年龄31~61岁, 平均年龄 (51.6±8.5) 岁;两组患者的性别、年龄等方面对比无明显差异 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

所有人员禁食12 h, 次日清晨空腹抽取静脉血, 主要对患者的总胆固醇 (TC) 、三酰甘油 (TG) 、高密度脂蛋白 (HDL-C) 以及低密度脂蛋白 (LDL-C) 含量进行检测。运用7800全自动生化分析仪 (日本某公司生产) , 运用浙江某药业提供的试验试剂, 确保试验试剂处于有效期;运用酶法对患者的TC、TG进行检测, 运用2点终点法对HDL-C和LDL-C进行检测。

1.3 异常标准

将《中国成人血脂异常防治指南》中的血脂异常标准为依据:TC大于或者等于6.22 mmol/L, TG大于或者等于2.26 mmol/ L, HDL-C大于或者等于1.55 mmol/L或者小于1.4 mmol/L, LDLC大于或者等于4.14 mmol/L。 [1]

1.4 统计方法

采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析, 计量资料采用t检验, P<0.05为差异, 具有统计学意义。

2 结果

研究组患者和对照组患者的TC、TG、HDL-C以及LDL-C对比存在明显差异 (P<0.05, 见表1) 。

3 讨论

近年来, 随着人民生活水平的不断提高, 饮食结构的不断改善, 糖尿病的发病率在逐渐提高。糖尿病已成为严重威胁人们身体健康的主要慢性疾病之一。糖尿病主要受体内胰岛素分泌不 足、缺少或胰岛素抵抗几大病因所致, 致使患者出现代谢紊乱综合征, 其主要病症为糖代谢紊乱, 临床主要表现为高血糖持续升高。另外, 人们对高热量食物的摄入比例越来越大, 而相应的运动锻炼却无法跟上, 致使体内营养物质无法完全吸收, 进而使其大量转化为脂肪, 停留在患者体内, 为糖尿病的发生埋下了巨大隐患[2]。在该研究中, 糖尿病患者的TC、TG、HDL-C以及LDL-C与健康人群对比, 均高于健康人群, 研究组患者和对照组患者的TC、TG、HDL-C以及LDL-C对比存在明显差异 (P<0.05) , 这与严洁[3]研究的文献结果一致。结果表明, 糖尿病患者不仅血糖水平异常, 而且血脂水平也存在异常。其中, TC主要受到生活条件因素的影响, 而随着年龄的不断增长, 从70岁后, 患者体内的TC开始逐渐下降, 因此, 临床上通常将其作为对糖尿病患者进行有效预防、观察及治疗的重要指标;TG主要受到患者性别、年龄以及生活习惯等因素的影响;HDL-C主要受到患者的饮食习惯、年龄、性别、家族史以及身体状况等因素的影响, 且其和冠心病发病有负相关的关系;LDL-C会随着患者年龄增长而不断升高, 其主要受到运动少、精神紧张、摄入高脂肪水平以及高热量等因素的影响。糖尿病血脂异常主要受到胰岛素抵抗、胰岛素水平低等 因素影响, 上述因素可降低脂蛋白酯酶的活性, 同时降低TG的水解能力;另外, 其还会减弱胰岛素的作用, 并抑制激素敏感酯酶, 使其活性增强, 进而促进脂肪组织将脂肪酸释放出来。糖尿病患者血糖水平出现异常, 也会导致血脂水平出现异常, 其主要表现为TG、TC以及LDL-C升高, HDL-C降低。心血管疾病作为影响糖尿病患者的主要原因, 有报道表明, 约80%的糖尿病患者死亡受到心血管疾病因素的影响。

综上所述, 糖尿病患者的血脂水平若存在异常, 就需要对其给予降脂治疗, 且血脂检验对糖尿病患者的诊断具有一定的临床价值。

摘要：目的 对糖尿病患者的血脂检验水平进行研究, 并对其在临床中的应用价值进行探讨, 旨在为临床治疗提供重要诊断依据。方法 选择该院2012年6月—2013年6月收治的57例糖尿病患者 (研究组) 以及57例健康体检人群 (对照组) 作为临床研究对象, 对其血脂进行检验和对比。结果 研究组患者和对照组患者的TC、TG、HDL-C以及LDL-C对比存在明显差异 (P<0.05) 。结论 与正常健康人群相比, 糖尿病患者的血脂水平存在异常, 需要对其给予降脂治疗, 进而降低心血管并发症发生率, 血脂检验在糖尿病患者的诊断中具有一定临床价值。

关键词：糖尿病,血脂,检验,临床价值

参考文献

[1]王健龙.糖尿病患者血脂检验的临床价值探析[J].中国保健营养 (上旬刊) , 2014, 24 (2) :1153-1154.

[2]邱健姣, 李华, 阳建伶.急诊糖尿病患者血清尿酸及血脂检测结果分析[J].医学信息, 2014, 10 (13) :465-456.