人性化分娩（精选8篇）
人性化分娩 篇1
随着人们生活水平的不断提高以及知识面的拓宽, 对服务的要求也越来越高, 各种行业都提倡人性化服务。如今护理工作不仅仅是协助医生为患者提供打针等专业服务, 更需要加强对患者心理等各方面服务[1]。人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式, 其特点是注重给予服务对象人性化关怀和照顾[2]。在当今临床工作中, 助产士不仅要掌握熟练的接生技术, 更应注重“以人为本”的整体护理, 特别是当今孕产妇大多为“80后”, 她们生活自理能力及心理承受能力、意志力均相对不足。因此, 在分娩过程中能否给予孕产妇亲切的关怀和家人般的照顾, 是整个分娩过程能否顺利进行的关键。
1 护理措施
1.1 人性化护理在硬件方面的体现
(1) 将产房改为待产室和分娩室, 初产妇真正进入临产后进入待产室;尽量营造温馨环境, 病室温度与湿度相对恒定。
(2) 在条件允许的情况下开展无痛分娩。
1.2 人性化护理在软件方面的体现
尽量施行由助产士对产妇进行“一对一”服务, 即在产妇进入临产期到分娩后1 h均由同一助产士陪同, 除该助产士应掌握熟练的接生技巧外, 还应掌握该产妇相关信息 (如文化程度、家庭状况等) , 更好地针对其特点给予一系列指导和帮助, 并引导其家属给予产妇相应的心理支持。
(1) 一般产妇或多或少缺乏分娩相关知识, 因而有一定恐惧心理, 助产士应耐心向其讲述各产程所需时间及一系列相应生理反应, 以使产妇做好心理准备, 消除心理顾虑。
(2) 在产程许可范围内, 鼓励产妇适当活动, 做一些力所能及或自己喜欢的事, 比如散步、听轻音乐、玩游戏或看书等, 在阵痛较紧密时给予舒适体位。
(3) 鼓励产妇适当进食, 宜选用清淡、营养丰富、易消化的食物, 提醒产妇定时大小便, 在此期间宜有人陪护。
(4) 在产程过程中, 要经常进行一些检查, 以便了解产妇的产程进展情况。在此操作期间, 应让家属适当回避, 加置床帘, 注意保护产妇稳私, 维护其尊严。
(5) 在整个过程中, 指导产妇家属给予合理帮助, 避免产妇过分紧张, 造成心理困扰。
(6) 在分娩过程中, 助产士应利用其专业知识, 及时处理出现异常产程者, 使其顺利分娩。
(7) 产后提倡母乳喂养, 让婴儿及早吸吮, 以利母婴感情建立及母乳喂养顺利进行。
2 小结
综上所述, 将人性化护理应用于自然分娩后, 临床顺产分娩率大大提高, 充分发挥了护士的多重角色功能, 更好地扩大了护理范围。
参考文献
[1]韩继荣.人性化护理在自然分娩中的体现[J].实用护理杂志, 2003, 19 (17) :30.
[2]滨彬.人性化分娩[N].现代健康报, 2002-12-04 (4) .
助产士人性化分娩服务模式的运用 篇2
产科服务模式从陈旧的技术服务模式转变为人性化分娩服务模式，母婴健康受到全社会的高度重视。与此相应，对现代助产工作提出了更高的要求，助产工作正面临着新的挑战和影响。人性化分娩服务模式是在提供管理、消费、技术等服务过程中增加精神的、文化的、情感的、个性的服务。是“以人为本”充分体现出的人性化的思想和理念。而新的产科服务模式则将以医务人员为主体的干预模式转变为以产妇为中心的保护、支持和促进自然分娩的新模式。助产士需要将人性化的护理理念带入日常工作中，使产科服务新模式得以实施并予完善。
1 提高自身素质，转变服务观念
助产士应熟悉专业知识与技能，提高助产技术。同时助产士也要从助产技术为主的服务观念向以助产技术与给予产妇身心支持并重的观念转变。在提高助产技术的同时给予产妇高质量的服务。助产士应该认识到妊娠期妇女与非妊娠期妇女相比较，虽然在生理、心理方面发生了变化，但基本上属于健康状态，被视为正常人生的特殊生理阶段。故不能视产妇为病人，而应该是健康人群。要有正确的服务观念，认识到以“产妇为中心”，尊重孕产妇的人格及要求，提供高质量的友好的服务。
2 助产士参与产前宣教
根据孕妇的不同要求，我院开设了助产士健康教育咨询门诊，孕妇学校，为孕妇提供相关健康知识和系统化的健康教育，随时满足孕妇及家属的需求。同时医院配备了大量不同时期的健康教育手册，不仅让孕妇增进相关知识，也降低了剖腹产率，提高了人口素质，达到了优生优育的目的，也使产科的服务更加人性化。
3 营造温馨的待产环境
环境是影响产妇心理状态的重要因素，产妇的焦虑与住院环境有关。因此我们待产室设置了暖色调的窗帘和床旁隔帘，病床两侧设置可收放的床栏，方便产妇抓握及就餐。产妇穿着粉红色的孕妇服，可在病室及走廊随意走动。
4 提高交流技巧，增进沟通
临产后，产妇由于角色的改变，变得相当脆弱，容易情绪波动，烦躁，丧失信心，医务人员的态度对其有很大的影响。在产科服务新模式中，心理因素与产力、产道、胎儿并列为分娩四要素。具有良好的心理素质及人际交流技巧人性化服务要求助产士在工作中应有稳定愉快的情绪、可亲可敬的表情、和善文雅的举止，这样不仅能调节医疗环境的气氛，而且能唤起产妇战胜痛苦的信心和潜能。要主动为孕产妇及家属排忧解难，做好孕产妇的心理护理，及时向病人家属通报产程进展情况，取得病人及其家属的信任。语言交流时应话语亲切、温柔、生动，经常询问产妇的感觉并表示理解，经常表扬及鼓励产妇，以树立产妇的信心。（有研究表明92.73%的产妇希望得到医务人员的鼓励及表扬。给产妇以微笑，近距离接触，适当的抚摩，都能给产妇带来安全感和亲切感，建立情感交流，增强产妇自然分娩的信心。
5 尊重产妇人格，保护隐私
有研究表明94.9%的产妇希望在医院个人隐私能得到保护。产科是一个特殊的科室，无论是在检查、待产及分娩过程中都可能会有隐私部位的暴露。为了保护产妇的隐私，我们设置了床旁隔帘。在医生查房或检查时征求产妇同意并拉上隔帘，给产妇一个相对私隐的空间，即使是陪产的家属也应先征求产妇的意见是否让其回避。不在病室以外或其他产妇面前讨论产妇的私隐问题。及时为产妇提供其相关的各种信息，尊重其知情权及选择的权利。
6 以产妇为中心，全程陪伴提供全方位支持
助产士服务内容的改變随着助产士担当了导乐角色，其工作也由执行医嘱、定时观察产程及接产，向全方位服务扩展。导乐式分娩重点在于给产妇持续的心理上安慰，感情上支持，生理上帮助，减少对自然分娩的各种干扰，充分发挥产妇的主动性、积极性，使产妇安静、融洽、得到信赖的力量。使每个产妇能愉快地度过分娩，确保母婴身心健康。
陪伴分娩产妇在分娩时会感到恐惧、疼痛、孤独，她们希望有一个富有同情心的人陪伴，从中得到建议、信息、安慰及其他配合分娩的切实生活照顾，即陪伴分娩，陪伴分娩是一种充分体现人性的先进服务模式。其优点是可减少产妇忧虑和抑郁的发生，增加自然分娩和育儿的信心，促进母乳喂养，增强扮演母亲角色的能力。
助产士鼓励产妇的丈夫或家属进入产房，并一起帮助产妇增强分娩信心，通过语言和亲切的抚摸安抚产妇，减轻其孤独、恐惧感，使其情感上得到强有力的支持。
产时服务新模式要求助产士为孕产妇及家属提供具有针对性的信息、知识和方法，如分娩、育儿知识，预先告知各种操作的目的及可能产生的不适，建议可供选择的体位，通报产程进展及胎儿情况，产妇分娩后鼓励与新生儿早接触，早吸吮及母乳喂养。
提供适宜的支持减轻产痛分娩镇痛是现代文明产科的标志，提供分娩镇痛是每个助产人员的义务，享受分娩镇痛是每位孕产妇及胎儿的权利是健康分娩必不可少的项目。WHO提倡非药物性镇痛，减少必不可少的干预。①非药物性镇痛，如产前教育、心理指导、肌肉放松、产程中调节呼吸等。②药物镇痛：度冷丁100mg肌肉注射、安定10mg静脉注射，或采取连续硬膜外麻醉。可根据产程的进展情况，在产妇知情选择的前提下，采取不同的镇痛方法。
具有良好的心理素质及人际交流技巧人性化服务要求助产士在工作中应有稳定愉快的情绪、可亲可敬的表情、和善文雅的举止，这样不仅能调节医疗环境的气氛，而且能唤起产妇战胜痛苦的信心和潜能。要主动为孕产妇及家属排忧解难，做好孕产妇的心理护理，及时向病人家属通报产程进展情况，取得病人及其家属的信任。
7 产后访视
产后1～2 d内对产妇进行访视，观察会阴伤口有无肿胀和硬结。必要时与主管医生及护士联系并进行相应的指导与处理，同时征求产妇及家属的意见和建议以利于工作的改进。
人性化护理在分娩时的应用 篇3
1 满足产妇的心理需求
从规律宫缩至宫口开全为第一产程, 历时较长且产妇体力消耗较大, 使其疲惫不堪, 加上产妇经验和知识的缺乏, 往往对自然分娩失去信心而产生紧张和焦虑不安的心理, 此时助产士应以亲切的语言、温和的态度, 向产妇讲解子宫收缩在产程中的作用, 消除其对分娩的恐惧和焦虑。产房助产士不能机械地重复“别性急忍着点, 不疼生不下来”而忽视病人的感受, 要在精神上、体力上给予支持, 使产妇在面对痛苦的过程中, 不感到孤独和无助, 使其在心理上获得满足感和安全感, 感受到舒适及亲人般的温暖。
2 增加爱心、耐心, 指导运用腹压
宫口开全后, 产妇被推进产房, 由于宫缩痛及环境改变而引起精神紧张, 产生恐惧心理, 此时更需要人性化护理。护士应陪伴在产妇的身旁, 帮助产妇选择舒适的分娩体位, 指导产妇何时用力, 怎样呼吸。由于阵阵宫缩带来的腹部疼痛, 使产妇汗流满面, 护士应一边为产妇做腹部按摩以减轻疼痛, 一边替产妇擦汗宽衣。宫缩间歇时嘱产妇闭目休息, 帮其搓揉小腿, 使肌肉放松, 并协助其喂水、喂饭、排尿, 使其产生信任感和安全感。有的产妇屏气用力时担心排出大便而怕用力, 护士应告诉产妇用力胎头才会下降, 因用力而排出大便是正常的, 让其不必担心。此时应时时注意病人的需要和反应, 及时向产妇提供胎头下降的信息, 产妇用力好时及时给予鼓励和赞扬。
3 善于应用沟通技巧
在人性化护理中做好产妇的言谈交流是做好分娩护理的重要环节。亲切良好的语言能使产妇精神振奋, 消极的语言能使产妇心情烦躁, 加重产妇的疼痛。产妇重复询问胎儿何时娩出, 应尽量使产妇满意, 耐心回答产妇所提出的疑问。有的产妇忍受不了阵缩的痛苦, 会大喊大叫, 要求剖宫产以尽快结束分娩。此时, 应耐心安慰产妇, 如“产程进展顺利, 骨盆正常, 只要你配合用力, 很快就会生出来的”, 使产妇增加顺娩的信心。胎儿娩出后, 多数产妇已筋疲力尽, 可嘱产妇休息, 向其祝贺。如果新生儿有异常情况应及时处理, 但不要急于告诉产妇, 而是待胎盘娩出, 子宫收缩良好, 情绪稳定时再告诉其真相, 以免产妇情绪激动发生产后出血等情况。
4 钻研业务、精益求精
产科护士不仅要在工作实践中练好操作技术, 掌握过硬本领, 还要通过院内继续教育、自学、外出学习进修等途径, 学习新技能、掌握护理新动态, 不断提高业务技能, 在观察产程及接生中要求操作轻巧、小心谨慎、一丝不苟, 同时还应具备较高的思想道德修养, 让产妇在分娩过程中感受到温暖。
5 体会
人性化护理在陪伴分娩时的应用 篇4
选择从2006年5月至2007年12月在我院分娩的350例自愿陪伴分娩的初产妇, 年龄为22～32岁, 孕周为37～41周, 单胎头位, 正常女性骨盆, 无内、外科合并症及并发症。其中顺产280例, 占80%剖宫产70例, 占20%, 其中因胎位不正, 头盆不称等原因剖宫产的66例, 因精神紧张因素造成难产的4例, 占剖宫产比例的5.7%。
2 护理
2.1 产前护理
相当多的初产妇从亲友处听说有关分娩时负面评说, 害怕恐惧分娩。根据产妇的不同心理状态给予适当的心理护理, 如入院前在孕期开展孕妇学校, 通俗易懂的向她们讲述分娩的全过程及时解决她们提出的问题。入院后以热情主动的态度做好自我介绍, 得到产妇及家属的信赖, 让其有依赖的感觉。
2.2 产时护理
当产妇临产后, 情绪相对会比较烦躁, 此时医护人员应当以热情的关怀, 耐心的讲解, 舒适的抚摩, 密切观察产程进展使整个产程充满爱心、关怀和鼓励。比如, 开展家庭式产房, 保持室内空气新鲜, 布置温馨, 物品洁净。根据情况播放一些舒缓轻柔的音乐, 同时还允许其家属换鞋, 戴口罩帽子, 穿隔离衣进分娩室陪伴如抚摩腹部, 说悄悄话及鼓励性的语言, 此时, 亲人的陪伴增加了产妇的安全感, 使产妇在精神上有一个支撑点, 增加了产妇的信心, 又能消除家属的顾虑。同时, 医护人员正确指导产妇使用腹压, 宫缩间歇期自然放松, 运用肌肉控制和呼吸法来减轻疼痛, 保持充沛的体力。在分娩过程中, 产妇会合乎情理地感到自己丧失了尊严。因此, 应注意遮盖产妇, 尽量减少身体的暴露, 避免产妇尴尬。对其隐私保密, 减轻产妇的心理压力, 使其从中获得自尊。使产妇在良好的心理状态下, 顺利度过分娩期。
2.3 产后护理
教会产妇及家属如何护理新生儿, 帮助早接触, 早吸吮, 以及母乳喂养的健康指导, 增进母婴感情。同时督促产妇排尿, 预防产后尿潴留。产后随访, 为新生儿体检及产妇体检并指导母乳喂养及产后保健知识。
3 讨论
分娩是一个复杂的过程, 产程的进展不仅取决于产力、产道、胎儿还有产妇的精神心理因素。产力在一定程度上受到精神因素的影响, 产妇的不良心理因素可导致子宫收缩乏力, 产程延长, 减少子宫胎盘血流量, 发生胎儿宫内窘迫。所以, 产妇的心理因素对分娩期生物行为指标的影响越来越受到人们的关注。陪伴分娩中的人性化护理不仅提高了自然分娩率, 降低剖宫产率, 而且还有助于改善医患关系。随着人们生活水平、文化层次的提高, 广大人民群众对医疗保健的水平也提出了更高的要求, 沿袭多年的分娩方式也被打破。使产妇经历安全健康和愉快的分娩历程。
人性化护理在自然分娩中的应用 篇5
1 资料与方法
1.1 一般资料
2007年1月—2008年1月来我院待产的初产妇200例, 均为孕37周～42周, 自愿在分娩的过程中接受人性化护理且无高危妊娠因素、单胎、头位、无骨盆异常、无阴道分娩禁证、头盆关系正常者。随机分为观察组和对照组各100例。
1.2 方法
1.2.1观察组
(1) 做好分娩期的人性化护理:孕妇入院后由于环境的生疏、人员的陌生, 对医院的生活不习惯, 将产生一系列的心理障碍。责任护士应热情接待, 亲切交谈, 关心体贴她们, 使其熟悉医院环境, 消除因环境生疏引起的不适或恐惧感。同时进行有关母乳喂养的知识宣教, 提倡早开奶及纯母乳喂养, 提高母乳喂养率。 (2) 对分娩实行全程陪护:倡导及鼓励正常产妇尽可能选择自然分娩, 采用心理疏导, 以缓解产妇对自然分娩的恐惧感。并向产妇讲解产程全程护理模式的规范性, 让产妇熟悉正常分娩的过程, 克服产妇的紧张及恐惧感。
伴随着规律性宫缩产妇常发生一系列心理问题, 如怕痛、担心难产, 希望家属陪产等。我们应像家人一般关心、体贴产妇, 允许丈夫在旁陪护, 为妻子抚慰、擦汗、说说鼓励的话;同时为产妇进行乳房按摩, 半小时1次, 每次10 s, 可促使下丘脑分泌缩宫素和催乳素, 既能促进宫缩, 减少产后出血, 又能为产后泌乳做好准备。
1.2.2对照组
为常规自然分娩, 除一般护理外不施行其他特殊措施。
2 结果见表1。
由表1可知, 我院采用人性化护理后, 有效减轻了分娩痛, 明显降低了剖宫产率, 减少了产后出血, 缩短了产程。
3 讨论
人性化护理模式是要求医护人员不能仅仅局限于单纯的助产技术操作, 还应注重“以人为本”的护理, 给予产妇家庭式的照顾和关怀。
人性化护理是针对产妇的心理特点, 不借助任何工具, 通过在家属陪伴分娩的基础上实施护理干预, 使产妇对分娩有正确的认识, 同时对产科工作人员产生信赖感, 使原本紧张、焦虑的心理有所缓解, 从而对自然阴道分娩充满信心, 收到较为满意的效果。
产妇在生产过程中, 疼痛始终伴随。为了减轻产痛, 在产程中应运用人性化护理干预措施。首先助产护士微笑握住产妇的手自我介绍, 以加深双方的交流, 使产妇感到亲切信赖。根据产妇不同的生理和心理特点, 进行分娩指导, 同时鼓励家人陪伴, 获得情感支持, 让产妇有在家的感觉, 缓解压力, 消除其紧张、恐惧、焦虑心理。指导产妇自然放松, 不限制产妇的自由活动, 听轻柔舒缓的音乐, 同时轻柔触摸产妇, 使其感到舒适、安全;同时使用舒适体位, 采用自动体位, 根据产妇喜好, 以舒适为前提, 可以自行选择蹲、站或坐。整个分娩过程要有条不紊, 鼓励产妇树立信心, 让产妇积极主动配合;指导产妇借助呻吟、叹息等方法分散注意力而减轻疼痛;疼痛难忍时, 连续做深呼吸及热敷、按摩等, 促进局部血液循环, 从而减轻其对神经末梢的刺激, 松弛产道周围肌肉, 消除肌肉疲劳, 促宫口扩张, 减轻产妇疼痛, 同时也能减少体力的消耗, 促进产程的进展。实施人性化护理可缩短产程, 避免因畏惧或不能耐受分娩痛而引起的继发性宫缩乏力、产程延长及胎儿宫内窘迫, 无形中使产妇能够耐受自然分娩的疼痛, 降低了剖宫产率。
近年来, 随着人们经济收入的提高, 加之产妇害怕疼痛, 担忧经阴道分娩试产失败而改为剖宫产, 因此大多数产妇要求剖宫产。我们实施人性化护理就是让产妇和家属了解妊娠分娩的生理过程, 了解自然分娩带来的疼痛也不是难以承受的, 了解剖宫产不是绝对安全的分娩方式, 让产妇知情选择, 避免不必要的剖宫产, 从而对提高自然分娩率起到积极作用。
人性化分娩 篇6
1 资料与方法
1.1 一般资料
110例产妇均为我院2010年9月至2011年9月妇产科住院分娩的产妇, 将所有产妇随机分为观察组和对照组各55例。观察组:年龄23～37岁, 平均 (28.35±5.78) 岁;孕周37～42周, 平均 (39.12±1.35) 周;孕次1～5次, 平均 (1.78±0.58) 次。对照组:年龄23～36岁, 平均 (28.85±6.84) 岁;孕周38～41周, 平均 (38.79±1.37) 周;孕次1～5次, 平均 (1.68±0.79) 次。两组患者在年龄、孕次和孕周等资料方面比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 入选和排除标准
入选标准:所有产妇均为足月妊娠;所有产妇的胎儿均为单胎和头位;所有患者均无剖宫产指征。排除标准:排除胎儿为臀位的产妇;排除伴有明显头盆不称的产妇;排除伴有严重妊娠期并发症的产妇;排除不愿参加此项研究的产妇。
1.3 方法
观察组患者在分娩过程中, 均给予人性化护理干预;对照组患者在分娩过程中, 均给予常规的护理。
1.3.1 设置人性化的待产室
据人性化的理念进行病室的布置, 保持室内安静和整洁, 并配置粉色的窗帘、温馨的双人床、沙发以及电视机等, 让产妇和家属感觉到如在家分娩一样;于走廊中设立健康宣传栏, 以及科室内医护人员的信息介绍专栏, 为产妇营造一个温馨、和谐的分娩氛围;如果产妇发生规律性的宫缩, 则需要立即将产妇送入待产室, 并让一位亲人陪在身边, 对产妇的宫缩情况、产程发展进行观察, 对胎儿的胎心进行监测。
1.3.2 产前健康教育
定期举办孕妇讲座, 并根据孕妇的情况给予个性化的产前健康教育培训, 定期组织孕妇进行交流, 指导孕期进行正常的健康保健, 并向孕妇讲解分娩前的生理过程知识、分娩过程的配合技巧、分娩时的注意事项以及产后母乳喂养的相关知识等, 对孕妇的生理以及心理进行了解, 满足孕妇的生活需求, 与孕妇保持良好的感情。
1.3.3 心理护理干预
产妇进入待产室后, 常常会发生紧张的情绪, 对分娩过程以及分娩后情况十分担心, 消极的心理状态会严重的影响分娩的顺利进行。因此, 在护理过程中, 需要对产妇表现出来的恐惧、焦虑等负面情绪进行有针对性的护理, 并对产妇的生理、心理、精神、文化以及社会情况进行分析。向产妇耐心的讲解分娩过程, 以及分娩时可以出现的疼痛, 让产妇做好思想准备, 以增加产妇的自信心;在产程中, 随机了解产妇的情况, 并做好耐心的解释工作, 满足产妇的各种要求, 放松产妇的情绪;产后给予产妇无微不至的关心和照顾。
1.3.4 导乐陪伴分娩
助产士给予产妇一对一的陪伴分娩, 密切观察产妇的各个产程;当产妇发生疼痛时分散产妇的注意力帮助患者减轻痛苦;适时给予患者喂水和喂食, 以保证产妇的体力充足;密切监测胎儿的变化, 如果发生异常要及时通知医生处理;在操作时动作要轻柔, 让产妇感受到安全感;分娩后, 给予产妇宫缩剂, 预防产后出血, 并定期给予产妇进行子宫按摩;在分娩的过程中, 给产妇播放轻音乐, 让产妇可以放松紧张的情绪。
1.3.5 产后陪伴护理
分娩后, 给予产妇早接触、早吸吮护理, 以刺激产妇的脑垂体增加缩宫素的释放, 从而有效的促进子宫的收缩, 降低产后出血的发生。
1.4 观察指标
使用焦虑自评量表 (SAS) 于分娩前对产妇的焦虑情况进行评价。比较两组产妇的SAS评分;比较两组产妇分娩结局;比较两组产妇在分娩过程中的情绪和嘱医情况;比较两组产妇的总产程;比较两组产妇的产后并发症情况, 包括出血和新生儿窒息。
1.5 统计学方法
采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析, 数据资料用t检验, 组间对比用χ2检验, P<0.05为差异有显著性, 具有统计学意义。
2 结果
观察组产妇的剖宫产率、并发症发生率明显低于对照组 (P<0.05) , SAS评分以及嘱医情况明显优于对照组 (P<0.05) , 总产程明显短于对照组 (P<0.05, 见表1) 。
3 讨论
分娩是人类生理上的自然过程, 近年来临床上选择剖宫产的产妇越来越多, 最主要的原因是产妇对分娩过程中疼痛的恐惧, 以及目前社会上对分娩的错误认识[1]。分娩的顺利进行受到许多因素的影响, 主要包括产妇的产道情况、产妇的产力情况、胎儿情况和产妇的精神状态等[2]。人性化护理是一种新型的护理模式, 强调以人为本的观点, 可以为产妇提供最佳的护理服务, 从而促进分娩的顺利进行, 已经被广泛的应用于分娩过程中[3]。本组研究中, 观察组产妇的剖宫产率, 产妇分娩前的焦虑情况, 产妇的嘱医情况, 产妇的总产程, 产后的并发症发生率均明显优于对照组产妇。
综上所述, 人性化护理干预可以改善产妇分娩过程中的心理状态, 促进产程的进展, 降低剖宫产率, 值得临床推广。
摘要：目的 探讨人性化护理干预在分娩中的应用价值。方法 我院妇产科住院分娩的产妇110例, 随机分为观察组和对照组各55例。观察组患者在分娩过程中, 均给予人性化护理干预;对照组患者在分娩过程中, 均给予常规的护理。结果 观察组产妇的剖宫产率、并发症发生率明显低于对照组 (P<0.05) , SAS评分以及嘱医情况明显优于对照组 (P<0.05) , 总产程明显短于对照组 (P<0.05) 。结论 人性化护理干预可以改善产妇分娩过程中的心理状态, 促进产程的进展, 降低剖宫产率, 值得临床推广。
关键词：人性化护理,分娩,应用
参考文献
[1]谭亚杰, 覃媛, 彭欢.人性化护理干预在分娩中的应用效果[J].护理实践与研究, 2010, 7 (2) :31-33.
[2]杨秋凉, 薛素兰, 苏美蓉.人性化护理在分娩过程中的应用[J].中国实用护理杂志, 2009, 25 (18) :54-55.
人性化分娩 篇7
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2013年3月—2015年4月住院分娩产妇144例为研究对象, 按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组72例, 年龄23岁~39岁, 平均年龄 (28.8±1.9) 岁;孕周36周~41周, 平均 (37.8±1.6) 周;其中初产妇51例, 经产妇21例。观察组72例, 年龄24岁~40岁, 平均年龄 (28.7±1.8) 岁;孕周37周~40周, 平均 (37.5±1.7) 周;其中初产妇52例, 经产妇20例。2组产妇一般资料无明显差异 (P>0.05) , 可进行对比。
1.2 方法
对照组采用常规护理;观察组采用人性化护理, 主要包括以下方面:①产前评估:在沟通及交流过程中, 对产妇情况进行准确评估, 主要掌握产妇身体状况, 心、肺功能及相关病史等, 后依照产妇情况制定个体化的护理方案。②心理护理:紧张、焦虑心理是多数产妇分娩前普遍存在的心理问题, 会对产妇交感神经产生刺激, 从而增加体内儿茶酚胺的释放量, 对子宫收缩造成抑制。针对该种情况, 在对产妇进行产前健康教育的同时, 应对其详细讲解相关分娩知识, 告知其分娩过程中可能会出现的不适及疼痛感, 使其做好思想准备。引导其正确对待分娩, 并通过安慰及鼓励的方式增强产妇自信心。③分娩指导:向产妇讲解正确的呼吸方法, 从而使其能够在分娩过程中有效配合助产人员。④疼痛护理:分娩疼痛是分娩过程中的宫颈扩张及子宫收缩引起的, 除了以上生理因素外, 心理因素也是造成分娩疼痛的重要原因。应采用注意力转移法、抚摸按摩法、语言暗示法等转移产妇注意力, 以此增加其对分娩疼痛的耐受力, 提高疼痛阈值。
1.3 观察指标[2]记录2组产妇分娩方式, 同时观察记录2组产妇新生儿A pgar评分及分娩疼痛情况。
1.4 判定标准
新生儿A pgar评分标准[3]:依照婴儿出生后肌张力、脉搏、运动反射、皮肤颜色对新生儿进行综合评分, >7分者为正常, ≤7分者为窒息。
采用视觉模拟评分法 (V A S) [4]进行分娩疼痛情况判定, 主要分为无痛、轻度疼痛、中度疼痛及重度疼痛4个等级, 0分为无痛, 1~3分为轻度疼痛, 4~6分为中度疼痛, 7~10分为重度疼痛。
1.5 统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件进行数据处理, 计数资料采用χ2检验, 等级资料采用秩和检验, P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 2组产妇分娩方式及新生儿A pgar评分对比
观察组产妇剖宫产率低于对照组, 且新生儿A pgar评分表现优于对照组, 2组对比差异显著 (P<0.05) 。见表1。
2.2 2组产妇分娩疼痛情况对比观察组产妇分娩疼痛情况优于对照组, 2组对比差异显著 (P<0.05) 。见表2。
3 讨论
人性化护理是建立在常规护理基础上的, 具有个体化、整体性的临床护理模式, 而人性化护理在产妇分娩中应用的重点是从生理及心理方面对产妇进行干预, 从而有效降低各种不适症状的发生率[5]。临床研究表明, 通过人性化护理干预的实施, 可显著提升产科护理质量。特别是在当前医学模式从以往的生物医学模式向“生物-心理-社会”模式转变的情况下, 广大产妇对医院护理工作的质量及护理过程中的人文关怀有着更多的要求, 而人性化护理恰好符合了产妇及家属的需求。其在充分强调以人为本的基础上, 坚持尊重、爱护产妇, 通过各项有效的护理措施, 减少产妇分娩痛苦并降低并发症发生率, 对产妇的意义重大。
本次研究中, 对观察组产妇采用人性化护理干预, 结果表明观察组产妇剖宫产率明显低于对照组, 且新生儿A pgar评分表现优于对照组、分娩疼痛情况优于对照组, 2组对比具有显著差异 (P<0.05) 。综上所述, 人性化护理干预在分娩产妇中的应用效果显著, 临床推广价值高。
参考文献
[1]刘贤菊.产妇分娩中人性化护理干预的效果分析[J].中外医学研究, 2011, 9 (36) :52-53.
[2]田玉智, 陈玉兰.心理护理干预对产妇分娩的影响[J].全科护理, 2010, 8 (2) :308-309.
[3]谭亚杰, 覃媛, 彭欢.人性化护理干预在分娩中的应用效果[J].护理实践与研究, 2010, 7 (2) :31-32.
[4]王玉娟, 李爱青, 郭颖艳.护理干预对分娩疼痛的影响[J].中国误诊学杂志, 2010, 10 (5) :1040-1041.
人性化分娩 篇8
关键词：自认分娩,产妇,人性化护理
人性化护理是指采用更贴近患者日常生活环境和符合患者心理的护理方式，使患者消除对医院环境的不适应，减轻在就医过程中产生的紧张心理，使患者在更好的心理、生理状态下进行配合治疗[1]。人性化护理是一种创造性、个性化、有效、整体的护理模式，其目的是使患者在生理、心理、精神、社会上处于满足且舒适的状态，在临产室工作中要求护理人员不能仅仅局限于助产单纯的技术操作，而应更注重“以人为本”的护理理念，给予产妇家庭式的照顾和关怀[2]。现对我院2012年1月至2012年8月自然分娩产妇中人性化护理的应用效果进行回顾性分析，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年1月至2012年8月在我院正常足月待产初产妇156例，所有产妇均为单胎头位且具备阴道试产条件，骨盆外测量均为正常，排除各类妊娠合并症、并发症，神智不健全及有严重心、肝、肺、肾功能不全者。按照随机数字表法将156例产妇随机分为观察组和对照组。观察组78例，年龄20～42岁，平均年龄（29.1±5.2）岁，分娩时孕周为37～41周，身高1.55～1.74cm，体质量52.3～86.5kg，文化程度：初中及以下14例，高中18例，大专13例，本科及以上33例。对照组78例，年龄20～40岁，平均年龄（29.4±4.7）岁，分娩时孕周为37～41周，身高1.52～1.73cm，体质量53～86.5kg，文化程度：初中及以下13例，高中20例，大专15例，本科及以上30例。经统计学分析，两组产妇年龄、身高、孕周、体质量等临床资料差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2 护理方法
对照组产妇给予常规护理，观察组产妇给予人性化护理，具体方法如下： (1) 舒适的环境：为产妇提供温馨、和谐、舒适的待产环境，用挂帘隔开产床，使产妇有自由、方便的活动空间，待产、分娩室的设施摆放、窗帘颜色、墙壁图案等使产妇有舒适感，待产室应设有完善的抢救应急设施，条件允许时可在待产室配备冰箱、电视等电器，方便产妇日常生活，缓解其焦虑心理，护理人员在于产妇接触时态度应尽量亲和，使产妇有亲切感[3]。 (2) 心理护理：产妇常会出现紧张情绪，因此助产人员在护理过程中应有针对性的对产妇的恐惧、焦虑等不良情绪进行疏导，让其有充分的思想准备，使其对自然分娩增加自信心和自控感，消除恐惧感。助产人员应对产妇的各种疑问耐心的做好各种解释工作，对产妇的倾诉认真听取并给与心理疏导，使其在安定放松的心态下进行待产及生产。 (3) 宣传教育：耐心向产妇讲解分娩有关的知识，包括分娩的产程，持续时间，分娩过程中出现的分娩镇痛等生理反应及产后的恢复，让产妇认识到分娩是自然生理过程，以帮助其消除恐惧心理。 (4) 分娩过程护理：在分娩过程中药鼓励产妇树立信心，使产妇积极主动配合；指导产妇借助呻吟、叹息等方法分散注意力而减轻疼痛；疼痛难忍时，可通过深呼吸、热敷、按摩等促进局部血液循环，从而减轻其对神经末梢的刺激，消除肌肉疲劳，减轻产妇疼痛，促进产程的进展[4]。 (5) 产后护理：术后指导并帮助产妇进行功能锻炼，包括被动肌肉按摩、上下肢的活动、拇指对指握拳、上下肢肌肉力量训练及全范围内各关节的运动等。患者出院前对患者进行出院前指导，叮嘱患者注意事项及复诊时间等。
1.3 统计学处理方法
采用SPSS15.0统计软件进行数据处理，计量数据采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，计量数据用（χ—±s）表示，P<0.05为有显著性差异。
2 结果
观察组顺产49例，阴道助产18例，剖宫产11例；对照组顺产49例，阴道助产18例，剖宫产11例；观察组产程时间及出血量均显著少于对照组，P<0.05。两组产妇分娩方式具体见表1，两组产妇总产程时间和出血量情况具体见表2。
注：观察组产妇的顺产率显著高于对照组，P<0.05
3 讨论
人性化护理过程中护理人员根据产妇的心理特点，通过在家属陪伴分娩的基础上实施人性化护理干预，使产妇对分娩有正确的认识，对医护人员产生信任感，消除产妇恐惧、焦虑的心理，从而帮助产妇顺利进行自然分娩，临床效果较为满意[5]。本研究中，通过对观察组产妇的人性化护理，观察组产妇的顺产率较对照组显著提高，且观察组产程时间及出血量均显著少于对照组，P<0.05。人性化护理消除了部分产妇对自然分娩的错误认识，减少了产妇对自然分娩的恐惧、焦虑心理，使更多的产妇更倾向于考虑采用自然分娩的方式；对自然分娩产妇进行人性化护理，能够有效缩短自然分娩的产程时间并减少了分娩中的出血量，有效降低了试产失败中途再转剖宫产的概率。
参考文献
[1]蔡慧杰, 侯勤香, 范亚平.人性化护理对自然分娩的影响[J].中国社区医师, 2010, 12 (29) :229-230.
[2]王玉勤, 邱艳.人性化护理在自然分娩中的应用[J].中国实用神经疾病杂志, 2009, 12 (20) :66-67.
[3]张连琴.人性化护理促进自然分娩的临床效果探讨[J].中原医刊, 2008, 35 (3) :84-85.
[4]白改玲.人性化护理在自然分娩中的应用[J].基层医学论坛, 2012, 16 (30) :2987-2988.