新型老年公寓

2024-12-13

新型老年公寓(精选10篇)

新型老年公寓 篇1

随着人口出生率的迅速下降和平均寿命的逐渐延长, 老年人口不但绝对数量在增加, 而且在总人口中的比重也正在逐年提高。上海市是我国最早进入老龄化的城市, 也是我国大城市中人口老龄化程度最高的城市。截至到2007年年底, 全国60岁以上老年人口1.53亿, 占总人口的11%以上。上海60岁及以上户籍老年人口总数已达286.33万人, 占户籍人口的20.8%, 比重接近全国平均水平的两倍 (中国人口信息网) 。老年人问题的存在对经济发展、社会稳定都会产生巨大的影响。解决好老年人问题无论是对老年人还是整个社会来说, 都具有迫切性和重大的现实意义。

上海市目前有560家养老机构, 总床位大约7万张。远远不能满足日渐庞大的老年群体对养老机构的需求。中国千百年来传统居家养老模式和养老院养老模式, 也严重制约着经济的可持续发展。同时, 中国老年人特有的文化生活理念, 决定了这一群体养老必须既要满足居家养老生活氛围, 又要能够享受到机构养老社会化服务。这就促使我们去探索一条适合中国国情的养老新路子。将“机构养老”与“居家养老”相结合的新型老年公寓代表了中国今后养老模式的发展方向。

1 新型老年公寓

新型老年公寓是指既能体现老年人居家养老, 又能受到社会化服务的新型老年住宅, 属于机构养老的大范畴, 是由社会力量按照市场原则建造和管理, 为有一定经济负担能力的老年人提供住宅服务的社会养老机构。与沪上传统的养老院、福利院相比, 其优势十分明显:1) 新型老年公寓是按老年人特点设计建造, 供老年人家庭养老的新居住模式, 它不仅拥有各类保障服务设施, 而且拥有一般养老机构所没有的家庭氛围。2) 新型老年公寓通过服务专门化、系统化的方式, 提高了社会效率, 使老年人生活质量大大提高。3) 新型老年公寓采用灵活的价格机制, 如可为老年人提供多种租赁居住模式, 让老人能靠自己的养老金支付老年公寓的费用。4) 新型老年公寓不仅为老年人提供了健身、护理等生理服务设施, 更使老年人在学习、交流、情感等方面能得到心理上的照顾, 满足他们精神生活的需要。

2 上海亲和源老年公寓

上海亲和源老年公寓位于南汇区康桥镇, 2008年3月19日成立。是在我国人口老龄化程度加剧, 养老需求日益多样化的背景下, 以实现健康、快乐老年新生活为目标而建设起来的与上海国际大都市相协调的首家将“机构养老”与“居家养老”相结合的规模化会员制老年社区。标志着中国传统养老模式与养老理念的一次历史性变革与创新, 迈出了养老事业社会化、产业化和市场化的第一步。

2.1 规划理念

在规划设计中结合地域的风土、气候等自然因素。围绕人与自然亲和的设计理念, 将社区内的建筑物以自由曲线的方式布局。所有建筑均为南北朝向, 用水系将社区内的建筑物连接, 使得社区内的建筑物之间形成自然连接。

2.2 项目组成

亲和源老年公寓分别由低密度住宅、娱乐活动场所、健康生活广场、公共服务大楼、医院及商业配套设施等组成, 老年住宅12幢, 910套电梯公寓, 可容纳1 800名老人。每栋老年公寓均有公共浴室、阅读室、活动室、食堂等。老年公寓为居家型, 这里所有入住的老人都是以户为单位, 居室建筑面积40 m2~80 m2。与传统养老机构中“集体宿舍”型不同 (见图1, 图2) 。

2.3 细节设计——充分考虑老年人的生理、心理特点

1) 建筑立面的醒目色彩标识帮助老年人加强记忆 (见图3) 。2) 独特的连廊构成全天候的便捷通道, 连通了区域内所有建筑, 以方便老年人行走, 同时也扩大了老年人活动交流的灰空间 (见图4) 。3) 道路、出入口、走廊、电梯、卫生间等全部采用无障碍化的设计。4) 在老人居室、卫生间以及室内外活动区域均安装有紧急呼叫、红外线监视器等智能化系统, 形成老年人安全保护监控体系。

2.4 完善的服务体系

调研中了解到这里能够提供居家生活照料、巡回医疗、文化娱乐、餐饮配送、社工家政等诸多项目。在这里, 老年人既能享受到如同在居民小区里舒适、自由、温馨的家庭生活, 又能获得与养老机构相同的专业化服务。

2.5 资费

亲和源老年公寓采取的是类似高尔夫球俱乐部等高级场所的“会员制”, 住进社区的老人必须一次性缴纳50万元现金“入会”, 随即获得老年公寓的使用权。此外, 根据房间的大小, 每年入住老人还要交2万元~5万元的年费用于支付房屋租赁使用和生活照料费用, 这就对老人的经济实力要求较高。

3 几个值得探讨的问题

3.1 基地位置的选择

本次调研的亲和源老年公寓位置属于近郊城乡结合部, 远离市区大量人车流, 有较大的室外活动空间。老年公寓选址的原则是老年公寓的基地环境应既有益于老人的健康, 又方便日常生活和参与社会活动。因此宜选择在洁净, 开阔, 安静, 方便且有一定发展余地的地段。基地最好邻近公园或成片绿地。同时, 老人们大部分时间要在自己房间内度过, 因此也要求基地能保证老人居室获得良好的朝向和开阔的视野。另外, 为保证老年人有安静的休息环境, 基地位置应尽可能避开车辆繁忙而噪声较大的城市干道。

3.2 老人居室设计

居室是老年公寓中最重要的组成部分。传统老年公寓都是“酒店式”布局, 即用廊道将一个个公寓房间串联起来, 平面设计较为单调, 这在一定程度上阻碍了老年人之间的交流。因此, 改变老年公寓的平面布局十分必要。建议每个居住单元 (可分为单人房, 双人房, 多人房) 按照需求进行组合, 将公共活动布置在其周边, 便捷到达每个居住单元, 其平面将更实用丰富。典型例子:美国格兰草原持续生活辅助退休人士社区 (见图5) 。

3.3 公用空间的设计

公寓的公用部分是供老年人用餐、集会、娱乐、交往和进行多种余暇活动的场所。老年人在此可以得到更多的生活指导和乐趣。公用部分的内容可根据实际需要和经济能力有所增减。

1) 餐厅设计:公寓内老人用餐基本可分三种形式:a.全集中在大餐厅用餐;b.分组分区在小餐厅用餐;c.在自己房间里用餐。这应由老人们自己选择。大餐厅的设置可兼作主要集会场所, 应按多功能使用要求设计。2) 兴趣爱好活动用房:可设阅览、综合游艺、书画研究和手工艺室等。设计应注意闹静分隔。活动内容和规模均视经济许可和需要设置。3) 室内外休息廊 (厅) :可供风雨天气室内活动使用, 平时兼作陈列、会客和社交之用。与交通廊结合使用则更为经济。

3.4 户外环境设计

户外环境提供老人亲近自然的机会, 是老人与自然交流的场所, 同时满足老人们的各种户外活动需求。户外环境的设计原则:1) 安全性、可识别性、可达性。根据老年人的生理行为特点, 设计中尽可能减少、消除老年人在活动时可能遇到的不安全因素, 为创造安全无障碍的生活环境, 如道路的坡度、扶手、活动空间的安全等;由于视力和记忆能力的衰退, 老年人对无明显特征的环境很难辨别方位, 设计不同特征、不同性格的空间环境来弥补老年人生理功能的不足;视线的可达性和方便的交通联系不仅促进老年人走向室外, 参与其间, 同时可以方便的到达各类户外空间进行活动。2) 社交性、康体性、休闲性的原则。入住老年公寓的老年人由于生活空间的变化而有强烈的社交愿望, 设计中尽可能提供老年人之间、老年人与外界人的交流空间;由于老年人身体机能的下降, 适当的体育锻炼可以使病痛得到缓解, 同时强身健体, 设计不同类型的活动场所、康体空间和散步路径是户外环境设计的重要工作;由于休闲时间的增多, 营造垂钓、赏花、遛鸟等丰富多彩的休闲空间有利于老年人休闲养老。

3.5 无障碍设计

本次调研的亲和源老年公寓在出入口、楼电梯、居室厨房、卫生间等都做到了无障碍设计。上海也有许多老年公寓无障碍设计还未得到充分重视, 给老年人的生活带来了许多不便和隐患。在设计中, 满足基本无障碍规范要求的同时, 高科技的介入和一些细部设计处理将更能彰显人性化特征。亲和源老年公寓一卡通系统充分显示了这一点。

3.6 市场化道路与可持续发展

上海亲和源老年公寓是沪上首家将“机构养老”与“居家养老”相结合的规模化会员制老年社区。标志着中国传统养老模式与养老理念的一次历史性变革与创新, 迈出了养老事业社会化、产业化和市场化的第一步。然而其高额的入会费用让许多老年人望而却步。传统的老年公寓在软件硬件方面都无法满足现代老年人养老日益多样化的需求。如何让老年公寓能够健康持续的发展下去是目前开发商、政府及社会共同面对的问题。一方面开发商多投资不同规模、不同档次的新型老年公寓, 满足不同阶层老年人的需要, 另一方面, 政府要从规划、税收等方面给老年公寓建设以扶持。

4 结语

新型老年公寓的开发建设还在起步阶段。作为我国最早进入老龄化而且老龄化程度最高的城市——上海, 在对这一领域的研究起了带头作用。本文通过对上海新建的新型老年公寓设计的探索和解析, 以期促进上海老年公寓的建设发展。

参考文献

[1]高俊勤.老龄化与老年住宅的建设[J].山西建筑, 2007, 33 (3) :21-22.

[2]胡仁禄.老年居住环境设计[M].南京:东南大学出版社, 1995.

[3]GB/T 50340-2003, 中华人民共和国建设部老年人居住建筑设计标准[S].

[4][美]美国建筑师学会.老年公寓和养老院设计指南[M].北京:中国建筑工业出版社, 2004.

[5]Peter Lansley, Susan Flanagan.Assessing the adaptability of theexisting homes of older people[J].Building and Environment, 2005 (3) :26-27.

瑞士的老年公寓 篇2

早听说瑞士人在养老方面做得很出色,他们的养老体系也是立体化多层次。比如常用的三种:一是年轻时按比例缴纳的国家养老金;二是职业养老金,只有部分老年人有,范围不大;三是个人为养老进行的储蓄或购买的保险等。实际上,在瑞士,更流行的是“以房养老”,即老年人将自己的房产抵押给银行、保险公司等机构。只需每月按时领取国家养老金,再加上自己的房产抵押,大多数老年人便可以搬到老年公寓里居住。

瑞士的老年人搬到老年公寓居住,并不是因为没有子女或子女不在身边,而是出于本人的意愿——在那里让他们觉得更幸福。我探访的这家老年公寓位于威尔士市中心公路旁,是一座掩映在树木中呈S形的浅黄色七层公寓楼。底层是公共设施,有前厅、大厅、餐厅、办公室、图书室、理发室、电脑室、会议室、手工艺室、健身房、洗衣房、木工房、储物间、小卖部、免费公用电话厅、公共厕所等。据介绍,这里有300多个客房,一部分是夫妻二人居住的套间,更多的是提供给单身老人居住的单间。每个单间都是一室一厅,有厨房、浴室和卫生间。可谓麻雀虽小,五脏俱全。老人独自在房间里休息的时候,都会戴上一个像哨子一样的东西,中间有个红点,需要帮助的时候,只要按这个键,就会有服务人员回应。同时,房间里还有一个统一遥控器,开窗帘、开灯、开门等都用这个来控制。

公寓里,许多老人在打台球、打乒乓球、玩扑克等,还有一些在玩拼图游戏。我想,这种需要开动脑筋的游戏对预防老年痴呆很有帮助。住在这里的老人们还特别喜欢劳动。公寓楼后面有条小河,沿岸有20多个用木板制成的单人床大小的箱子,里边装着土,供老人种菜、种花用。據说,有些老人将自己种的菜运到农贸市场出售,运动之余还增加了收入。

住在老年公寓的有军人、画家、音乐家等。一位看上去70多岁的老人衣着整洁、腰背挺直,体形步态、待人接物流露出一种军旅生涯的痕迹;还有一位老人喜欢在他住的房间门口贴上许多公寓的写生画,画面构图紧凑,运笔奔放随意,颜色明快简洁,真让人不敢相信他已将近90岁高龄。每逢周末,许多老人的子女和孙子、孙女会前来看望。在公寓里,小孩子们可以做游戏、玩拼图,子女则可以陪老人散步、谈心。孩子们也都愿意在这里多待上几天。

在我探访过程中,正好赶上他们举办狂欢节化装舞会。舞台上,老人们扮成各种动物、魔鬼、侠客、海盗亮相,就连坐在前厅发放糖果的老太太都穿得花枝招展。当然,老年公寓的快乐还远远不止这些。这里还成立了各种俱乐部,老人们可以按自己的兴趣爱好进行选择。一些身体好的老人还在公寓里充当义工,自发地帮助服务人员照顾高龄和患病的老人。

我在瑞士只是走马观花地看了一处老年的公寓,感到瑞士老人的晚年生活丰富和安逸。

(编辑 林 妙)

新型老年公寓 篇3

老年公寓 (apartment for the aged) , 是专供老年人集中居住, 符合老年体能心态特征的公寓式老年住宅。老年公寓作为具有开放性和产业化特点的老年人养护和生活社区, 近年来开始受到更多的关注。在一线城市, 如北京、上海、广州等地, 老年公寓作为社会养老的一个主要部分, 已经逐渐发展并初具规模。笔者通过走访和实地调研, 对北京、上海、深圳、南京、苏州多地老年公寓现状进行综合分析, 主要存在问题如下:从政策角度看, 已有政策不能切实实施, 缺乏更加完善的扶持政策, 老年公寓的创办、建设和发展均存在不同程度的困难。从规模角度看, 大小不一、层次参差不齐, 绝大多数老年公寓无法做到集生活、娱乐、休闲、健身、学习、医疗等方面内容为一体, 满足老年人需求。从环境角度看, 重室内, 轻室外。绿化面积少, 无障碍设施仅在室内设计中有所体现等都是景观设计中的盲点。

二、“宜居”概念

对于“宜居”的理解, 应突出可达、公平、参与这三个根本原则, 主要体现在安全和健康;环境条件的优劣;社会交往质量;享受休闲娱乐和环境资源这几个方面。就老年居住群而言, 以上基本原则可归纳为:道路系统中的步行为主, 流畅、可到达、限制机动车的通过;景观环境的丰富、安全、舒适、颐养化、有较强的辨识度;基础设施方便、完备、能够满足老人不出社区也能很好的生活的需要。

三、案例分析

案例位于江苏省宿迁市宿豫区, 是宿迁市政府为了健全宿迁市宿豫区老年人养老体系, 缓解日益严峻的老年化带来的养老问题而采取的一项重要措施。它位于宿豫区嘉陵江路和贺兰山路交界处。该项目规划用地面积1.3万平方米。其中规划建筑物5幢, 总建筑面积6493平方米, 建筑占地面积1714平方米, 预计绿化率达70%以上。

(一) 设计目标定位

力求通过系统、合理的规划和精心的景观艺术设计, 以健康、生态、休闲为主题, 创造一个休闲养老的圣地, 纳凉避暑的宝地, 锻炼健身的福地, 观光小憩的景地。

(二) 设计原则

环境规划设计引入规划、系统的概念, 从多维度诠释“健康养老”“绿色栖所”的人本概念和环境艺术。体现以人为本的精神, 在设计的每个细节上充分考虑老年人的审美心理和行为特点。在此基础上, 强调景观场所精神, 营造敬老文化, 底蕴深厚, 清晰可见, 教育他人。

(三) 设计内容

根据以人为本的理念和因地制宜的原则, 合理组织安排, 由于场地形态和建筑的布局方式, 整个地块景观分为A、B、C、D四个景观节点。

1. A—主入口景区

A区是主入口景区, 是地块的标志性景点。景观构图结合建筑布局以方正、大气为主。进入大门后是花池和景观石相结合的装饰组合, 景观石上题有“宿豫区老年公寓”几个大字, 题字简洁美观, 具有很强的装饰雕塑感。整个装饰组合位于地块东西向的中轴线上, 强调了景观的轴线感、秩序感和层次感。整个大门景观标志性强, 大气且不失亲和力。主入口种植银杏树阵, 银杏即是彩叶树种中极具代表性及美观性的树种之一, 又因其生长特性被称作公孙树, 与地块“养老”概论相呼应, 用植物营造亲切自然的软质景观空间。

2. B—宅间休闲区

B区位于一号住宿楼和二号住宿楼之间, 即住宿楼之间的宅间休闲区, 对于入住公寓的老年人来说, 此处还连接的住处和食堂之间的通行道路, 因此把该处设计为老年人的宅间休闲区。由于退出了社会的生产和建设, 离开了自己常年的工作岗位, 所以, 老年人的生活时间结构发生了巨变。空闲的时间扩展到全天, 老年人需要重新合理安排时间, 以提高生活质量。正因为如此, 景观设计师有责任为老年人提供必要的空间和场所, 例如, 方便老年人就近进行体育锻炼的宅间绿地和锻炼场所等。宅间绿地布局不拘泥于对称的定式, 灵活多样, 旨在为老年人创造一个方便、快捷的休憩空间, 在此空间中, 老年人可自由开展丰富多彩的活动, 增强人与人的交流, 尽量减轻老年人心理上的孤独感。其景观特色在于活动空间动静分离, 硬质景观和软质景观相兼容, 景观要素多元化和趣味性, 吸引老年人参与的积极空间。适当布置长条形休闲座椅和桌椅配套的休闲空间, 可以满足老年人在此聚会、下棋、聊天、观景的功能要求。食堂前的空地主要是为老人们提供晨练、小型聚会交往的场所。场地开阔, 光照好, 有利于健康。整个活动区以塑胶垫为主, 上面摆放成品器械, 形成一个相对独立的活动空间, 周边配以坐凳, 方便休息。

3. C—小游园

小游园位于项目西南角, 主要是满足人们停留、交往、聚会、观景、文化的需求, 通过自然元素与硬质景观的巧妙渗透, 创造亲近自然、享受艺术情趣的多元化景观空间。景观空间设置尽量做到多元化, 考虑到不同身体机能的老年人的需求, 以供他们自主选择。小游园中设有亭、曲径等景观小品, 并以不规则防腐木栈道和砖石铺装园路相连接。旨在做到景中套景, 层次也更为丰富。具有多空间、多视点和连续性变化等特点, 做到自然美、建筑美、园林美的有机统一。空间的构成设计将花径、坡地、林荫道等与休闲空间充分交错穿插揉合, 如影随形。在设计中场地的构图以流畅的线条、整体的色块、立体的绿化强调景观空间的层次感, 渲染轻松活泼的气氛, 在该区中运用大地景观艺术原理, 做成波浪起伏状的地形, 有一定的微地形变化。核心是一个可供休憩的景观亭, 周边布置有适当区域的硬质铺装, 可供活动需要。景观亭和微地形一同构成了整个小游园的核心景观。景观部分借鉴古代江南园林组景手法, 即对景、框景、借景、藏景等, 与项目中的建筑部分的仿古特色相互搭配、相互融合。旨在创造一种易于识别、易于控制、易于到达、易于选择并且融合无障碍设施设计的户外空间。

4. D—自由耕种区

景观小品和设施的设计充分调动老年人的主观能动性, 从而达到锻炼老年人生理机能和生活能力的目的。此区域是项目中预留的供老年人进行自由耕种的区域, 在空间的处理上更为简约细致。在这个空间里, 老人们可以自由的进行种植、灌溉, 既调动了他们的主观能动性, 从某种意义上说还原了他们几十年前自己耕种的生活方式, 又美化了他们的居住环境, 改善了屋顶的小气候, 可以说是一举多得。

(四) 植物景观

以生态学理论为指导, 与周围环境有机结合, 形成可持续发展的景观效益。利用原有地形地貌, 尽量减少土方开挖, 运用多种配置手法进行植物造景, 形成层次丰富的植物景观。尊重植物四季更替的规律, 自然为主, 在南北向注意落叶和常绿的搭配。乔木以乡土树种为主, 减少运程提高成活率。大树构成优美的树冠尺际轮廊线, 中层以分成片来处理, 注意观花和观叶的搭配利用。下层以精细为主, 展现配植个性和特殊趣味。观赏草皮和活动草皮根据区域的不同需要进行合理使用, 达到最好的景观和功能效果。在大门入口等景观显要位置, 增加花卉及灌木的数量, 同时注意把握好空间的尺度和色彩关系。

树种根据当地气候特点及土壤条件建议优选:银杏、女贞、槐树、竹子、合欢、垂柳、栾树、紫微、枫树、红叶、石楠、石榴、柿子、桃、樱花、香樟、朴树、枇杷、白玉兰、红叶李、腊梅、金桂、冬青、阔叶麦冬、吉祥草、迎春花、黄杨、青桐。

四、结语

如今, 宿豫区老年公寓已建成一年有余且投入使用。合理的景观设计对老人们生活质量和主观幸福感的提升有着明显的促进作用。通过对老年人的身心特点的研究, 及其与景观的结合, 找到新的契合点, 才能受益于全社会, 减轻日益加重的养老压力。

摘要:我国已于1999年步入老龄化社会, 空巢老人日渐增多, 关爱老年人日常生活, 改善老年人生活环境成为亟待解决的问题。本文从老年人及老年公寓景观特点出发, 结合宿迁市宿豫区老年公寓景观设计这一案例进行分析, 探讨老年人宜居景观。

关键词:老年公寓,宜居,景观设计

参考文献

[1]百度百科, http://baike.baidu.com/view/1111714.htm?fr=aladdin.

[2]陶立群, 王莉莉, 麻凤利.我国老年公寓发展状况分析[R].民政部政策研究中心, http://zyzx.mca.gov.cn/article/yjcg/shfl/200807/20080700018701.shtml.

[3]滑建铭.老年公寓的公共环境设计研究[D].南京林业大学, 2012.6.

[4]梅陈玉婵.老年学理论与实践[M].社会科学文献出版社, 2004.

老年公寓里“组团”生活 篇4

可选择不同价位

翻开哈尔滨市第一社会福利院的预约薄,密密麻麻的预约者名字着实让人吃惊!作为冰城公办养老院所的“老大哥”,这里目前已有400多人在排队预约床位。在哈尔滨市道里区敬老服务中心,400余张床位早已住满,每张床位后面都有1至2人在排队预约。敬老服务中心孙盛伟院长说:“现在要等一张床位,少的一二年,多的要等三四年。”据了解,目前哈尔滨市公办养老机构排队等候入住老年人有数千人,处于供不应求状态。

放心、便宜、娱乐设施齐备、生病抢救措施完善,是多数老年人选择公办养老机构的主要原因。在公办养老机构,能够自理的老年人,一个月吃住加在一起800元至2000多元的不同标准,让老人有了更大的选择空间。

而作为哈尔滨市民营养老机构的代表邦尼连锁机构,目前共有70余家小型民营养老院所分布在主要城区的小区内,每月吃住开销大约在700元至1200元。与公办养老机构相比,民营养老机构的优势在于,让老人不离开自己熟悉的生活环境,方便儿女照料的“一碗汤”距离。

集体生活找玩伴

在公办、民营养老机构入住养老的老年人,九成来这里养老的理由是“不给儿女添麻烦”、“图着一个人舒心快乐,老伙伴儿多”。今年70岁的于欣荣说,老伴去世后,儿女们争着抢着接她去住,她是半年儿子家、半年闺女家。虽说孩子们待她周到孝顺,可他们都忙,从早上8点到晚上7点,于欣荣都是一个人在家,除了干点家务、看看电视打发时间,平时连个说话唠嗑的人都没有,老人倍感孤独寂寞。于是,于欣荣老人和几个有同样感受的老姐妹选择来老年公寓养老。在这儿,不仅有老姐妹整天相伴,还结识了很多新的老伙伴。每天,大家在一起谈天说地、在一起开心娱乐,一日三餐不用操心,生活上有人照顾,星期天儿子、闺女、孙子、孙女还来看望,生活那叫一个舒心!

儿女要常看爹妈

父母住进老年公寓,并不是说把赡养老人的责任都推给了社会,更不是说我花钱了,就可以不用再管爹妈了,儿女对父母的精神作用,是谁也替代不了的。

浅议老年公寓老年人的护理体会 篇5

1 外在形象

外在形象即护士仪表是指衣着服饰仪容和姿态, 对于一名护士来说仪表虽然不能代替精湛的技术和高尚的品质, 但能反映一个人的内心世界和情趣, 在护士的生活和工作中不可或缺。

1.1 衣着服饰

护士服要求素雅清淡为主, 样式简洁、长短松紧合适、面料挺括透气、服装清洁平整, 衣扣系紧, 扣齐。护士帽要大小合适, 带护士帽时应发不过眉, 梢不披肩。护士鞋要求白色或乳白色为主, 软底, 防滑平跟或者坡跟, 始终保持鞋面清洁, 护士袜颜色和鞋应匹配。护士表佩戴在左胸前, 工作期间不得佩戴过分夸张的饰物, 饰物以少和精为主。戴口罩时应先洗手再戴口罩, 应遮住口鼻不要将鼻孔露在外面。

1.2 仪容仪表

护理人员应着淡妆, 以自然、清新高雅为主, 不得浓妆淡抹。要讲究卫生, 手指甲经常剪不要涂抹颜色艳的指甲油。

1.3 姿态

举止端庄得体, 走起路来要轻快、稳健, 不要忸怩作态一走三扭, 左顾右盼, 站姿要端正挺拔, 坐姿要端正, 蹲下的时候要将工作服的裙摆收紧不要拖地。要礼貌待人, 说话要用礼貌用语会使用合适的称呼, 态度要真诚和蔼, 工作中不要当着服务对象的面抠鼻子、挖耳朵, 各项操作时一定要动作轻柔不要粗暴[1]。

2 内在素质

作为一名合格的护理人员不仅要注意外在形象的保持, 更要重视内在素质的培养。 (1) 具有高尚的职业道德, 树立以服务老人为本, 全心全意为老人服务的观念, 想老人所想、急老人所急, 自觉遵守医护制度和规程, 对老人一视同仁。 (2) 具有丰富的临床理论知识和娴熟的专业操作技能, 工作中以敏锐的洞察力和高度责任感主动巡视观察发现患者病情及心理变化的迹象, 及时准确报告医生, 采取果断措施, 为拯救老人生命赢得时间。 (3) 健康的心理, 良好的心态。护士健康乐观的心理是引导患者走出心理阴影的良药, 良好的心态让老人看到健康与生命之光, 杜绝将不良情绪带到工作岗位上来。 (4) 良好的性格, 护士在工作中应是性格开朗, 开朗的性格对工作有一定的促进作用。 (5) 具备良好的语言沟通技巧, 要学会应用心理和社会学沟通技巧与老人沟通[2]。

3 老年人的生理心理特点

3.1 老年人的生理特点

(1) 消化功能的改变:老年人因牙齿老化, 出现牙齿脱落或明显的磨损, 以致影响对食物的咀嚼和消化;舌乳头上的味蕾数目减少, 使味觉和嗅觉降低, 以致影响食欲;黏膜萎缩、运动功能减退肠蠕动减弱, 易导致消化不良及便秘;消化腺体萎缩, 消化液分泌量减少, 消化功能下降。 (2) 神经组织功能的改变:神经细胞数量逐渐减少, 脑重量减轻, 血管硬化, 脑血流阻力加大, 氧及营养素的利用率下降致使脑功能逐渐衰退如记忆力减退, 健忘, 失眠, 甚至产生情绪变化及某些精神症状。 (3) 血管功能的改变:心脏生理性老化主要表现在心肌萎缩、心内膜硬化、有效循环血量减少, 使心肌本身血流减少, 出现心肌供血不足的临床症状。血管脆性增加, 血流速度减慢, 使老年人发生心血管意外的机会明显增加, 如脑溢血、脑血栓等的发病率明显高于年青人。 (4) 呼吸功能的改变:老年人由于呼吸肌萎缩, 肺泡弹性下降, 肺泡经常扩大易引起肺气肿;血流速度减慢, 毛细血管数量减少, 组织细胞功能减退及膜通透性的改变, 使细胞呼吸作用下降, 对氧的利用率下降。 (5) 其他方面的改变:毛发变白或者脱落;皮肤松弛, 骨骼脆性增加易导致骨折;肾脏变小肾血流量减少, 逼尿肌萎缩括约肌松弛易导致多尿现象;生殖系统表现为性功能减退, 内分泌功能下降, 机体免疫功能减退, 易患感染性疾病;晶状体弹力下降, 睫状肌调节能力减退, 多出现老花眼, 近距离视物模糊, 同时听力下降。

3.2 老人的心理特点

根据我院情况, 多数老人都存在相同的心理问题, 空巢综合征和退休综合征尤为明显, 现将其共同的心理特点总结如下: (1) 情绪改变:烦躁易怒、孤僻寡言, 孤独寂寞, 固执己见、自以为是, 苦闷压抑, 情绪低落、怀旧思念亲人。 (2) 智力改变:记忆力减退, 行动缓慢, 反应迟钝, 适应能力差, 对新的知识难以吸收。 (3) 性格改变:言语啰嗦, 小心谨慎, 唯恐出错;不修边幅, 自私、贪婪, 好占小便宜。认为自己没用对社会没有价值[3]。

4 老年人的生活护理和心理护理

4.1 生活护理

(1) 房间里保持适当的温度和湿度, 保证老人的日常清洁, 早晚帮助老人洗脸刷牙, 对有假牙的老人要防止假牙脱落引起窒息。冬天每周沐浴, 沐浴后涂抹护肤乳防止身体干燥引起皮肤瘙痒, 夏天每日沐浴保持头发和身体清洁。 (2) 防止压疮的形成, 长期卧床的老人要按时翻身叩背, 保持皮肤和床铺清洁平整, 及时更换污染床单, 保证床铺无渣屑。 (3) 饮食有专门的配膳师, 注意饮食安全防止呛咳窒息。饮食要做到细软, 设法满足老人营养需要, 增加食物种类, 粗细荤素搭配适当, 讲究色香味俱全, 避免辛辣刺激、生硬食物, 多饮水, 多食水果、蔬菜保持大便通畅。 (4) 开展丰富多彩的文娱活动, 通过开办老年兴趣大学短期培训或者讲座等形式, 使老年人通过学习排遣寂寞、去除烦恼, 提高社会适应能力。经常组织老人参加小型比赛或者观光旅游, 活跃老人精神生活;成立爱国主义教育基地, 组织一些老干部或者老红军做课外辅导员, 发挥老人的余热体现老人的价值, 为老有所为提供重要阵地。 (5) 安全的护理, 室内外老人住所尽可能平坦无障碍, 老人能到达的地方一定要干燥, 卫生间铺上防滑脚垫, 床上加床挡, 呼叫器一定放在手能轻易达到的地方, 保证做到随叫随到。

4.2 心理护理

(1) 熟悉老人的基本情况, 与老人建立信赖关系, 创造和谐环境。主动介绍自己, 向老人及亲属详细介绍医院内环境及病房的各种护理设施, 以及我们开展的各项服务措施, 使之尽快熟悉环境, 消除陌生感。在生活上主动关心、体贴他们, 过生日时送蛋糕和鲜花等, 过节时送贺卡和节日礼物等, 使他们感受到亲切、温暖, 有如在家的感觉。遇到天气寒冷时, 备热水袋, 给老人输液时用。 (2) 掌握良好沟通技巧。和老人沟通时应面对面态度友善真诚, 要有耐心, 说话时口齿伶俐, 语言简短, 面带微笑, 如老人未听懂可采用一些手势或者实物来帮助老人理解。多鼓励老人倾诉, 从点滴出发, 从细微入手打开老人的心结, 扫去心理上的阴霾, 适时将自己的感受反馈给老人, 让老人知道你的注意力在他们身上。不要在老人面前和其他工作人员窃窃私语, 以免引起误会, 当老人心情郁闷伤心难过时要适时地加些亲昵动作, 比如握握老人的手, 扶持老人的手臂等, 切莫像对待孩子一样抚摸老人的头部。 (3) 尊重老人的价值。多给老人鼓励, 适时地加以赞美, 顺着老人, 将其以前的辉煌成就说给其他老人听, 唤起老人的积极情绪, 使老人对生活更加充满自信。对老人的言行要多给予肯定, 对待老人不要使用批评的语气, 那样往往会导致逆反心理。正确处理老人之间的矛盾, 明确老人矛盾的根源, 处理问题要公平。对待老人所提的问题不要片面地看待, 不要过早下结论。

5 临终关怀

临终关怀是生理、心理、社会的整体照顾, 做好临终护理让临终老人安详有尊严地走完人生的最后一步。做好临终老人的关怀护理, 除继续遵医嘱进行必要的治疗以减轻患者的痛苦增加舒适感外, 还应采取以下的护理措施。

5.1 设立临终关怀的病房

病房应该朝阳光线充足, 以家庭式的装饰给患者创造一个安静温馨的环境, 经常陪伴在老人身边以减少恐惧感。

5.2 解除疼痛, 注意老人的舒适

提高临终生活质量, 保持身体和被褥清洁干燥, 按时翻身叩背, 保持舒适卧位, 防止压疮和和肺炎等并发症。

5.3 维护老人尊严

要保护老人的隐私, 护理人员做各种护理操作时动作要轻柔, 减少老人的身体暴露, 严格维护和支持老人的个人权利和生活方式。

5.4 和老人建立信赖关系, 帮助其解除焦虑和恐惧的心理

多采用安慰和支持的语言, 主动和老人沟通, 鼓励老人说出自己的想法, 通过交谈了解患者的心理状况和需要, 从而减轻焦虑恐惧。

5.5 社会支持

对于临终的老人, 社会组织主要强调对老人的生活照顾, 还有捐助一些生活必需品, 积极协助老人有尊严地面对死亡走向死亡, 尽量满足临终老人的需要并推动外部环境的改变, 为老人需求满足创造条件[4]。

6 尸体料理

做好尸体料理是对逝者人格的尊重, 严肃地做好尸体料理让逝者保持安详, 慰藉逝者的灵魂, 也是对其他老人的一种安慰。

7 做好其他老人的心理护理

老人的死亡会给其他老人带来不良的影响, 如见到老人死亡时很痛苦认为自己同样也会面临这样的死亡, 感觉很恐惧, 害怕面对死亡。护理人员尽量不要让其他老人知道, 要告诉老人世界上的万事万物都有兴衰的历程, 人生也不例外, 因衰老而死亡是善终, 是一种自然的方式, 也是人生完整的最后一环, 鼓励他们安详坦然地面对死亡。

8 护理人员的心理护理

大多数的护理人员经常护理临终老人, 不免不产生焦虑、恐惧、失落等负性心理, 对死亡会产生无能和负罪感, 这就要求护理人员要学会调节, 选择适合自己的方式来调节, 例如分散注意力、正确认识评价自己、多和别人沟通, 利用各种社会支持。

9 崇尚尊老爱老美德

尊老爱幼是中华民族的优良传统, 是全社会的责任, 我们时刻记着今天的他们就是明天的我们, 把尊老敬老的活动轰轰烈烈地开展起来, 以推动全社会发展, 让“夕阳无限好, 晚霞绚满天”成为现实。作为一名护理人员, 要适应时代要求, 在日常护理工作中, 不断对自身内在的、外在的各个方面进行历练和培养, 提高综合素质, 运用护理程序的科学方法, 以自己的热心、耐心、细心、精心、关心和责任心, 为每一位老人铺设一条健康之路, 真正做到老有所终、老有所养, 为推动社会发展和维护社会稳定作出贡献。

参考文献

[1]庞风华.浅谈换位思考在护理带教中的作用[J].工企医刊, 2007, 20 (3) :63-64.

[2]于春华.浅谈护士自身素质的培养[J].中华医学研究杂志, 2004, 4 (12) :1146.

[3]赵志敏.关于老年人生理和心理特点分析与护理[J].中华中西医学杂志, 2010, 8 (8) :86-88.

新型老年公寓 篇6

该地块原是一个形状并不规则的校址,其大部分坐落在一个三角的街区之内。该街区的边界上是一条蜿蜒的17世纪胡同(Jodengang胡同)和一个战后建成的小型绿色住宅区。2004年~2005年,Joke Vos architecten针对该项目进行了一项广泛并具体的城市规划研究,并在全面咨询当前社区居民、未来居民和地方政府后,提出了初步构思——设计一个二层的V字形楼群。独特的形状将建筑整体推入街区内部,并面向绿色的Olmenlaan街敞开。

设计充分考虑到周边现有住宅的隐私性,将建筑三楼设置为两个独立建筑体,并在开敞的V字形间,设置独立的老年公寓疗养中心。这种布局方式也与周边别墅形成呼应。V字形双臂外侧设置停车场,内侧则为一个绿化中心,并与相邻街区的花园连接起来。

建筑师充分考虑了住宅视野、空气流通和采光问题,设计了一系列的楼层平面图。多数公寓的建筑面积设置为90m2,以满足主要客户群的需求。基地东边设置一些较大面积公寓(约110m2)。两个通向二楼走廊的主楼梯从V字形楼群的外侧延伸到内侧,并同时与部分私人户外空间相结合。三楼的独立建筑体也设置各自独立的悬挑公共走廊,充分满足住户的私密性要求。

设计之初,该项目计划设置所有医疗设施。但是在实施中一部分无法实现,被替换成两套公寓,只保留托儿所、社区空间和底层餐厅等功能。并在社区空间设计为一个附带室外露台的咖啡室,也可供附近的居民来访。

建筑立面采用砖砌、大侧柏和水泥纤维平板,表面粗糙的黄白色砖体与附上半透明的蓝灰色保护涂层的大侧柏交替布置,塑造丰富的立面效果。储藏区立面采用夹带半透明保温材料的玻璃,即使在晚上也可以清楚显示入口所在。金属网被用于需要开敞的围墙部分和法式阳台,有的网板延伸下来触到地面,给爬藤植物提供了向上生长的空间。

项目概况

开发商:Woongoed Middelburg

建筑设计:Joke Vos architecten

设计团队:Joke Vos,Niels Woesthuis,JoséMolmans,Peter Janssen

项目规模:5 900m2

竣工时间:2008年11月

摄影:Grace Tan

J u s t o u t s i d e t h e r a m p a r t s o f t h e o l d t o w n of Middel burg one finds the neighbourhood'De G r i f f i o e n'.Th i s i s wh e re J o k e Vos a rch i t e c t e n i s currently building 48 dwellings for senior citizens with care facilities.The project was completed at the end of October 2008.

T h e t e r r a i n i s a f o r m e r s c h o o l l o c a t i o n.I t has a very irregular shape.For the most part it is located within a triangular building block bordering on a winding 17th century alley(the Jodengang)and a post-war small-scale and green residential area(opposite the Olmenlaan)In 2004/05 Joke V o s a r c h i t e c t e n c o n d u c t e d a v e r y e x t e n s i v e urban planning modelling study.After thoroughly consulting the neighbours,future tenants and local pol iti cians th e choi ce was ma d e for a t wo stor y V-sha p e d z i g z a g.Th i s sha p e ha s b e e n pu sh e d into the inner part of the building block.It opens up towards the green Olmenlaan.The second floor consists of two blocks placed as loose volumes on top of the zigzag.In the placing of the blocks a lot of attention was put into insuring personal privacy.In style with the existing villa’s on the Olmenlaan,a freestanding object has been situated in between the two forks of the zigzag.This is where the care facilities are housed.

The zigzag has paved sides where the parking facilities are located and a green centre,extending t h e p a r k o f t h e n e i g h b o u r i n g q u a r t e r i n to t h e building block.From the newly built parking lot for the inhabitants of the Jodengang,a winding path with play areas alongside it leads through the green area to the Olmenlaan.

Taking into account view,circulation and entry of daylight a variety of floor plans were developed.Most apartments have a ground floor surface area o f a roun d 9 0 m2,common for th i s ta rg e t grou p.Th e r e a r e h o w e v e r a f e w l a r g e r a p a r t m e n t s o f1 1 0 m2 l o c a t e d o n t h e e a s t s i d e.Th e t wo m a i n stairways lead to an access gallery on the first floor that folds itself from the outside to the inside of the zigzag,sometimes combined with private outdoor space.The two overhanging blocks on the second floor have their own short access balconies.

In th e pre l iminar y stu d y th e progra m of th e freestanding villa consisted entirely of facilities.Part of this program could not be realized and was re pla ce d by two a par tments.Th e e l e ments that where ke pt includ e the day-care,the communa l s pa ce a n d th e k itch e n on th e groun d f l oor.Th e facilities for the personnel(office and changing rooms)are situated on the first floor.The interior o f t h e c o m m u n a l r o o m(w i t h a l a r g e t e r r a c e overlooking the Olmenlaan)will be decorated as a Grand Caféand can also be visited by people living in the neighbourhood.

老年公寓消防设计改良对策 篇7

老年问题影响到社会的各个方面, 涉及到千家万户, 如何从根本上解决养老问题, 已成为我国当今社会需要解决的重大课题。随着人口老龄化、高龄化的加剧, 失能、半失能老年人的数量还将持续增长, 照料和护理问题日益突出, 人民群众的养老服务需求日益增长, 为加快社会养老服务体系建设, 在城市, 结合社区服务设施建设, 增加养老设施网点建设, 增强社区养老服务能力, 打造居家养老服务平台。在农村, 结合城镇化发展和新农村建设, 以乡镇敬老院为基础, 建设日间照料和短期托养的养老床位, 向留守老年人及其他有需要的老年人提供日间照料、短期托养、配餐等服务。

根据我国实践证明, 不管是在城市还是在农村, 老年公寓是一种比较符合我国当前国情的社会化养老模式, 它的出现为老龄人营造一种可靠、安全、舒适的生活环境。但是, 老年公寓的消防状况不容乐观, 存在众多火灾隐患, 笔者从消防设计的角度进行分析, 提出消防设计改良对策。

1 老年公寓的火灾危险性

《老年人建筑设计规范》[2]将60周岁及以上的人口年龄段确定为老龄阶段。老人按照其生活行为能力可分为自理老人 (生活行为完全自理, 不依赖他人帮助的老年人) 、介助老人 (生活行为依赖他人帮助的老年人) 、介护老人 (生活行为依赖他人护理的老年人) 。老年人随着年龄的增大, 其视力、听力、行动能力比青壮年时期下降, 大多数老年人需要借助花镜、助听器、拐杖、轮椅等“装备”。老年公寓的火灾危险性是由其自身的建筑结构形式、建筑规模、内部居住人员的特殊性及生活用火用电的复杂性等决定的。

⑴安全疏散难。老年公寓的特点:一是人员集中, 属于人员密集场所;二是内部多是行动迟缓或需要他人帮助、护理的老人, 发生火灾时, 人员疏散需要较长的时间, 而火灾蔓延的速度又很快, 一旦走廊、楼梯间充满烟气, 就会严重影响疏散行动, 造成人员伤亡。

⑵火灾隐患多。大部分老年公寓都有餐饮、娱乐、医疗服务设施, 老年人很多都有吸烟的习惯, 有些老年人由于吃不惯食堂的饭菜, 常常自备电炉或小型柴油灶, 冬季有人点炉子取暖, 夏季有人点蚊香驱蚊, 这都增加了致灾因素。

⑶救援难度大。老年公寓除自理老人外, 介助老人和介护老人在火灾情况下都需要他人帮助才能安全疏散, 而火灾时电梯无法使用, 只能通过步梯疏散, 这就需要大量救助人员, 因而增加了救援难度。

2 老年公寓的消防安全现状

2008年12月3日凌晨, 温州市矮凳桥路宽心老人公寓发生一起重大火灾事故, 导致7名老人死亡。

2009年1月31日, 位于俄罗斯科米共和国科尔特克罗斯区波德耶利斯克镇的一家养老院发生火灾, 养老院内仅有3人获救, 死亡23人。

2009年3月19日晚23时, 日本群马县涩川市一养老院发生火灾, 死亡10人。该县警署调查得出, 火灾是有人吸烟引发, 由于扩建等原因, 室内结构变得非常复杂, 造成了逃难上的不利。

2009年8月27日晨, 辽源市西安区煤城新村小区21号楼2单元103室老年公寓发生火灾, 6死1伤。起火建筑物为2级耐火建筑, 共6层, 东西走向, 103室位于6层建筑的底层, 面积为58平方米, 一室一厅。火灾是由吸烟致使床上可燃物引燃导致火灾发生。

2011年5月15日凌晨, 安徽省淮南市谢家集区唐山境内一家个体私营的老年公寓发生火灾, 2名七旬老人不幸遇难, 起火原因系使用蚊香时, 衣物、被褥滑落到蚊香上, 引发火灾。

2011年6月6日3时40分许, 河南省信阳市灿烂夕阳养老院因燃着的蚊香引燃床边掉落的被褥发生火灾, 造成3名老人死亡。

2011年6月11日5时03分许, 江西省新余市仙女湖养老院因使用蜡烛照明不慎引燃可燃物发生火灾, 造成3名老人死亡, 3名老人受伤。

从近年来发生的几起老年公寓火灾看, 这类建筑的消防安全形势严峻, 不容忽视。为此如何改进完善老年公寓的消防设计, 确保减少老年人在火灾中伤亡比率成为我们有待研究的问题。

3 改善老年公寓的建筑防火设计

目前, 社会的养老问题日益加剧, 各种类型的老年公寓建筑应运而生, 老年公寓的建筑防火设计显得尤为重要, 笔者从以下几个方面提出设计对策, 以提高老年公寓防火能力, 减少火灾发生。

3.1 老年公寓的消防建筑设计

⑴宜选择距离医院、消防队较近, 交通方便的位置建造。老年人的疏散能力、自我保护能力相对较弱, 需要消防人员在第一时间赶到现场实施灭火救援。例如目前农村各乡镇老年公寓普遍距离消防队较远。公安消防队大都建在县城城区, 而一个县包含几个甚至十几个乡镇, 对距离远的乡镇“望尘莫及”, 等到消防队赶到为时已晚。

⑵宜独立建设, 周围建筑密度不宜过大, 不宜改建或设在其他建筑内。独立建造的老年公寓四周易于布置环形消防车道, 方便消防车停靠, 对疏散、救援行动不便的被困老人有利。有一部分的老年公寓由居民住宅楼改建, 或者设置商住楼等建筑内, 这样增加了火灾危险性, 也不符合规范要求。例如居民住宅楼是按照《住宅建筑规范》[4]设计, 而老年公寓是按照《老年人居住建筑设计标准》[3]设计, 后者要求要高于前者。当必须设置在其他民用建筑内时, 宜设置独立的安全出口, 与其他部位做好防火分隔, 耐火等级不应低于二级, 如设置在三级耐火等级建筑内, 则老年公寓不应设置在二层以上, 也不应设置在三层及三层以上楼层或地下、半地下建筑 (室) 内。在上述案例中辽源市西安区煤城新村小区21号楼2单元103室老年公寓火灾, 该场所没有独立建设, 而是设置在住宅楼里, 多层住宅楼内无室内消火栓, 火灾蔓延迅速。

⑶宜多层, 不宜高层。老年人的特点是行为能力弱, 常需要他人帮助或自己借助工具。因此, 我国《老年人建筑设计规范》规定老年人建筑层数宜为三层及三层以下, 四层及四层以上应设电梯。从消防安全角度讲, 层数越高, 火灾情况下越不利安全疏散, 如因建设用地限制必须建设高层时, 则应以安排自理老人为主。但《高层民用建筑设计防火规范》[6] (以下称《高规》) 中对老年人建筑的设置并没做任何要求, 可见这一方面的规范还不健全。高层建筑作为老年公寓尽量不采用。

⑷防火分区标准需要进一步改进。根据《老年人居住建筑设计标准》老年人居住建筑的最低面积标准为25m2/人, 按照《建筑设计防火规范》[5] (以下称《建规》) 最大防火分区面是2500m2计算, 每个防火分区要疏散100名老人, 短时间内及时疏散这些行动不便的老年人, 难度很大。宜把防火区做小, 增加建筑分隔, 阻止火势蔓延, 为逃生和救援争取时间。

3.2 老年公寓的消防疏散设计

3.2.1 疏散距离设计

《建规》只对托儿所、幼儿园、医院、疗养院、学校与其他民用建筑进行了区别, 《高规》只对医院、旅馆、展览楼、教学楼与其他民用建筑进行了区别。两部规范都没有对老年人建筑疏散距离做明确要求, 这是需要补充完善的。笔者认为应该根据自理老人、介助老人、介护老人三种不同情况考虑疏散距离。

3.2.2 疏散宽度设计

《建规》《高规》中要求疏散走道和疏散楼梯的净宽度不小于1.1m, 《老年人居住建筑设计标准》对公用走廊的有效宽度不应小于1.50m, 公用楼梯的有效宽度不应小于1.20m。可见后者规范要求更高。但是介助老人、介护老人是介助或介护人员同老人同时疏散, 并且还要有轮椅, 病床或担架等工具, 轮椅宽度约60cm, 单人病床宽度约70cm, 这就给疏散增加了难度, 可见在疏散宽度的设计上《建规》《高规》的设计不够人性化。

3.2.3 疏散布局设计

老年公寓的疏散尽量采用环形走道和外廊设计, 确保有两条以上的疏散线路。每一间老人居室有门通向外廊或相连的外阳台, 或疏散或等待消防救援。老年人使用的步行道路应做成无障碍通道系统, 还可以多设置直通室外坡道、滑梯等疏散通道, 方便行动不便的老人通过坡道滑出危险区域。当然在坡道上要设置增大摩擦的减速缓冲装置, 以免老人摔伤。

3.3 老年公寓的装修设计

老年人建筑的内部装修材料可以采用不燃、难燃材料, 以减少火灾荷载。尽量避免采用燃烧时产生大量浓烟和有毒气体的材料。根据火灾统计, 香烟导致老年人火灾死亡的人数居高不下。其引火物质主要是室内装饰品和床上用品。老年人建筑需要提高装修材料的燃烧等级, 特别要着重提高窗帘、被褥等织物的燃烧性能等级, 可通过在其上面撒上阻燃剂等方法来实现。目前的《建筑内部装修设计防火规范》中没有针对老年公寓提高装修材料的燃烧性能。老年公寓的配电线路可采取穿金属管、封闭式线槽或难燃塑料管, 同时设置漏电火灾报警系统, 以防范电气火灾的发生。

3.4 老年公寓的消防设施设计

老年人建筑宜设置火灾自动报警系统和火灾自动灭火系统, 通过烟感、温感、手报、声光报警、消防广播等警报装置, 第一时间发现火灾, 启动自动灭火系统, 及时疏散。同时考虑到老年人建筑的特殊性, 宜设置火灾智能救助系统, 一旦发生火灾或其他紧急事件, 探测器会自动报警, 或由老人手动按下救助按钮, 信号通过GPS或TD无线网络技术传输到监控中心、辖区消防巡防车、火灾调度指挥中心, 为救助赢得时间。

增加消防电梯逃生, 大大提高疏散效率。

因为老年的视力普遍下降, 还提高消防疏散指示标志和消防应急照明的照度。

配备特殊的消防逃生设施, 如在每个房间配备简易防烟面罩、手电筒、保险绳等, 从而帮助老人在紧急、危险情况下能够及时得到救助和帮助逃生。

居室、浴室、厕所应设紧急报警求助按钮, 养老院、护理院等床头应设呼叫信号装置, 呼叫信号直接送至管理室。有条件时, 老年人住宅和老年人公寓中宜设生活节奏异常的感应装置。

厨房应选用安全型灶具。使用燃气灶时, 应安装熄火自动关闭燃气的装置。以燃气为燃料的厨房、公用厨房, 应设燃气泄漏报警装置。宜采用户外报警式, 将蜂鸣器安装在户门外或管理室等易被他人听到的部位。

综上所述, 老年公寓的消防设计要从老年人的身体条件出发, 充分考虑到他们在行动、反应、感官等方面可能存在的问题, 提高消防设计的标准避免火灾发生, 或确保在发生火灾事故时老年人能够安全地疏散逃生。

参考文献

[1]国务院办公厅印发《社会养老服务体系建设规划 (2011-2015年) 》

[2]《老年人建筑设计规范》JGJ122-99

[3]《老年人居住建筑设计标准》GBT50340-2003

[4]《住宅建筑规范》GB50368-2005

[5]《建筑设计防火规范》BG50015-2006

浅析新型学生公寓的电气设计 篇8

新型学生公寓的电气设计包括:强电系统设计 (供配电系统、照明系统、防雷接地及等电位联结系统) 和弱电系统设计 (电话通讯系统、综合布线系统、有线电视系统、电视监控系统等) 两大部分内容。本文重点介绍了强电系统设计方法和原则。

2 照明系统设计

学生公寓照明系统的设计要求与住宅设计要求类似, 在设计过程中, 除了遵循求环保、“实用、舒适、安全和经济”的照明设计原则以外, 还应尽量追节能和回归大自然, 以满足人们生活水平的不断提高对照明设计所提出的更高要求。实践证明, 在公寓里设置优质的照明, 不仅可以获得良好的视觉效果, 还可以使学生公寓这个“小家”显得和谐温馨。学生公寓照明设计所考虑的主要内容如下:

2.1 照度

目前, 由于国家标准中对学生公寓不同场所的照度值尚无具体的规定, 因此在学生公寓的照明设计中, 通常是参考国家标准中对居住建筑照明标准值的规定, 充分考虑学生公寓的特点, 来合理地选择其照度标准值, 这是照明设计成败的关键。

2.2 光源的选择

在学生公寓照明设计中, 光源的选择应主要考虑其色温、显色性和使用寿命等因素, 同时还应充分考虑照明节能的问题, 即在保证不降低作业视觉要求, 不降低照明质量的前提下, 力求减少照明系统中光能的损失, 最有效地利用电能。因而, 在学生公寓的居室内优先采用了T8高效荧光灯, 该灯具有效率高 (比普通荧光灯节电10%, 亮度提高20%) 、寿命长 (达8000h) 、显色性好 (内涂三基色荧光粉时) 、与传统粗管 (T12) 荧光灯完全兼容等特点:而在卫生间、阳台灯处, 优先采用了紧凑型荧光灯, 该灯体积比普通白炽灯泡略大, 功率为5-36W不等, 且具有光效高 (比普通荧光灯节电20%, 比普通白炽灯节电70%) 、寿命长 (约为白炽灯的5倍) 、显色性好等特点, 还可制成与白炽灯近似的暖色光, 加之灯头与普通白炽灯兼容, 因而可以直接取代白炽灯, 特别适合居住类建筑使用。

应当注意, 荧光灯尽管比普通白炽灯具有节能优势, 但荧光灯的使用寿命受开关次数的影响很大, 若在使用过程中需要频繁开关灯具时, 则荧光灯的使用寿命会大大地降低, 直接影响了照明系统的经济性。因而, 在平均点燃时间长的场所宜选用荧光灯, 反之, 选用白炽灯会更加合理。

2.3 灯具的选择与布置

寝室是学生休息和学习的地方, 既要求有较高的照度, 又要求能够创造一个团结、宁静、和谐的气氛。因此, 灯具的造型、格调不宜过于华丽, 一般采用半直接型单管荧光灯具, 在房间中央吸顶安装, 作为一般照明。书写、阅读要求较高照度时, 可使用台灯做局部照明。

卫生间环境湿度大, 宜选用防水防尘灯, 吸顶安装。对装有玻璃镜的卫生间, 宜设置镜前灯, 可在镜上适当的高度采用壁式安装的白炽灯照明。

2.4 插座的选择与布置

以往的学生公寓电气设计, 往往在墙面上插座安装数量偏少或位置不合理, 为满足需要学生经常私自滥拉线路、加插座板, 极易引起电击和电气火灾事故。为方便学生安全用电, 新型学生公寓的照明设计时还考虑设置了足够数量的电源插座。以4人居室设计为例, 插座的具体布置如下:在2.2m标高处各设计一组五孔插座, 供收录机、手机充电等用:在1.4m标高处各设计一组五孔插座, 供计算机、台灯及其余用电设备之用;在分户门上方约2.5m标高处设置一组五孔插座, 供电视机使用:卫生间在1.4m和2.3m的标高处各设置一组防水插座, 供洗衣机、热水器使用:部分高校还要求学生公寓室内靠外墙1.8m的标高处设置一组三孔插座, 供壁挂式空调使用。

3 供配电系统设计

寝室配电设计。每间寝室设置一台末级配电箱, 配电箱可实现对电能的控制、分配及计量。电能的计量可通过设置IC卡电表来实现, 亦可采用智能控电管理系统在楼层配电箱处实现。为了确保寝室用电的安全与方便, 寝室配电箱内设置主开关一个, 设置出线分并关3个, 将顶拥灯具和摇头扇、普通插座和电视机插座、电热水器插座等分回路设计, 自的是通过多回路使寝室内负荷电流分流, 减少线路温升, 延长线路寿命, 减少电气火灾危险。此外, 出线并关中的普通插座、电视机插座、电热水器插座回路均设置了漏电保护断路器。寝室配电箱暗装, 其安装高度为底边距地1.5m;寝室内配电线路均穿钢管或硬质塑料管, 在顶棚、地板或墙内暗敷设。

楼层配电设计。楼层配电设计主要考虑的是楼层配电箱的设置数量、安装位置及线路的敷设方式。楼层配电箱数量的设置应确保线路末端的电压损失满足设计要求, 在工程实践中, 一般控制配电距离不超过50m, 因此在设计过程中可根据建筑物的长度来确定楼层配电箱的数量。楼层配电箱的安装位置应设在负荷中心。若采用集中智能表或智能控电管理系统对楼层用电进行集中计量, 则最好设置楼层配电间。一则集中智能表尺寸较大, 设置配电间便于楼层配电箱的安装;二则设置配电间还可以满足弱电系统安装综合布线配线架等的实际要求。配电间的尺寸一般为 (1.2-1.5) m (2-3) m即可。

进户配电箱。进户箱是每幢学生公寓的总电源进线配电箱, 其安装位置依据具体设计和管理方案, 多设置在一层配电室、或值班室、或配电间内。进户箱电源主开关的整定, 应根据计算负荷的大小确定。为防止因接地电弧的短路而引起的电气火灾, 对进户箱的总电源进线断路器设置了漏电保护功能。为满足学生公寓用电负荷增长的要求, 提高供电的可靠性, 工程实践中, 对于多层学生公寓, 其配电采用由进户配电箱 (柜) 以放射式配电至各楼层配电箱的型式, 即对于每一个楼层配电箱设有单独的配电线路。而对于高层学生公寓, 可在电气竖井内采用插接母线槽或预分支电缆作为止干线供电。

4 防雷与接地安全

4.1 供电系统防雷

对供电系统进行防雷保护, 主要是抑制二次雷击感应或开关动作而产生的瞬态高电压。具体措施是在总电源输入端 (进户箱处) 加装浪涌保护装置, 将其并联在被保护的电源板上, 当雷电波沿电源线侵入时, 该浪涌保护装置的电阻瞬间降至很低, 近于短路状态, 雷电流就此分流入地, 这样就可以把破坏性极强的瞬态高电压抑制在安全范围以内, 达到保护供电系统的目的。

4.2 信号系统防雷

随着计算机网络、有线电视网络和通信网络进入学生公寓, 信号系统的防雷就显得十分必要了。一方面由于这类电子设备的元件高度集成化、整体耐高压与过流的水平相对下降;另一方面, 由于有线电视、通信、计算机等电子设备使用普及和网络的广域化, 都增大了电子设备受干扰、损坏的可能, 建筑物外的信号线, 不管是地埋还是架空都容易受到雷击引起的瞬态高压的感应, 可能导致信号中断、设备损坏。因此, 在有线电视、通信、计算机网络等信号线的入口处安装合适的SPD信号浪涌保护器, 以抑制瞬态高压侵入, 使“允许通过”电子设备的瞬态电压处于安全水平, 确保了设备的安全运行、信息畅通。

4.3 合理布线与接地

建筑物内的合理布线, 可以减少雷电流的侵害, 因此, 将学生公寓内的强电线路与弱电线路分开布线, 垂直敷设的电线干线尽可能集中于公寓的中心部位, 如公寓电气竖井或其附近。各种电气线路采用钢管穿线。

学生公寓一般采用TN-C-S接地方式, 电源零线进户时做重复接地, 并进行总等电位联结。在电源进线处作重复接地可以减轻PEN线 (或PE线) 断线产生的危害;总等电位联结端子板MEB在电源进线处联结PEN (或PE) 线、重复接地体、进线恺装电缆金属外皮、以及进入公寓内的水、暖等金属管道和金属结构, 以降低建筑物内间接电击的接触电压和不同金属部件的电位差, 并能够消除自建筑物外经各种金属管道和各种电气线路引入的危险电压的危害, 从而避免了火灾、爆炸、电击等事故的发生。

参考文献

[1]余丽华, 电气照明, 同济大学出版社, 2001.

[2]国军标准, 建筑照明设计标准, 中国建筑工业出版社, 2004.

老年公寓内老人遭“捆绑” 篇9

老年公寓遭遇“捆绑”。

这让老人的儿女们很难接受,第二天就上门去讨要说法。可对方的解释却是,这是一种护理上的“约束”措施,是为了防止老人睡觉时翻下床摔伤或者在意识不清醒下抓伤自己。

那么,这样的做法究竟是否合理?是不是还有更人性化的做法呢?

市民诉说

年近八旬老父老年公寓遭遇捆绑

据林先生来电反映,由于他和三个兄弟姐妹都在外面工作,无法照料78岁高龄的父亲,便想着把老爷子送到老年公寓去安度晚年。

2010年初,他和兄弟姐妹得知这所老年公寓很上规模,软硬件在合肥也数相当好的,当时他们就想把老爷子送进这样的老年公寓,希望老人家能得到很好的照料。

于是,2010年7月,他和兄弟姐妹经过商量后,将父亲送到了该 老年公寓,每月交1380元的基础护理费用,让父亲在老年公寓的护理部接受照顾。“由于只有周末有时间,兄弟姐妹都是周末白天到公寓陪伴父亲,期间并没有发现什么异常。”林先生说。

2011年6月底的一天晚上,林先生的三弟从外地回来,于是就赶去看望父亲。但是,到了老年公寓他却发现,父亲躺在床上,双手伸直被绳子绑在床的两边,身体不能动弹。三弟当即询问照顾老人的护工,被告知,因为担心老人夜晚从床上摔下来,一直都是从晚饭后17点多绑到第二天早上6点多,已经持续了20多天。

随即林家老三和护工交涉,不允许捆绑老人。在被答复不会这样做了后,三弟离开了公寓。但是,听说这一事后,林先生不放心,第二天晚上和弟弟再次来到公寓,结果发现,父亲依然被绑在床上。气愤的林先生当即和公寓工作人员交涉,但被公寓方告知,院长不在,要第二天白天到老年公寓商谈。

林先生说,第二天上午见到老年公寓院长时,对方解释,对老人进行的束缚是一种护理上的“约束”措施,是为了防止老人睡觉时翻下床摔伤或者在意识不清醒下抓伤自己。公寓里像林先生的父亲这样被绑住的还有20多人,所以院长称这也是没有办法的事情,如果家属实在不愿意,他们就不再进行“约束”,但是发生意外,要其家人责任自负。

对于这样的解释,林先生不能接受。“这里是给老人颐养天年的地方,怎么能绑着他呢?我们交钱就是想给老人带来有人照顾的生活,怎么能为了减轻他们的照顾责任,而如此对待老人?”

林先生说,父亲今年快80岁了,精神是正常的,只是大小便失禁。他自己也说“前两天因为约束带的原因还和护工发生了争执,自己不想被绑”。

事发后不久,他们就将父亲接出老年公寓,送往医院进行护理。

暗访

遭“捆绑”的老人还不止一个

为了弄清事情的真相,我们对老年公寓进行了两次暗访。

第一次是在6月28日21时许,我们以看望老人的名义,进入了老年公寓。进去之后,我们就开始在每层楼的房间内查看,可不知是何缘故,原本林先生所说的老年公寓晚上并没有太多的护工护理老人,可是看到的却是每层都有几个护工在不停地走动。

每个护工只要看到我们走进房间,上前就有些警惕地问,“你是看哪个老人的?在哪个房间?”我们对此只能搪塞几句,然后离开。在五楼靠近中间楼梯的一间房内,看到了一位老人双手被绑在了床的边缘。看到我们走进房间,老人的眼睛直直地望着。

第二次暗访是在7月12日的晚上20时50分许,这次看到的基本上和第一次看到的一样。

当事方解释

老年公寓称是经过家人同意的

7月22日,我们再次来到该老年公寓,院长谢芬接受了我们的采访。对于之前林先生反映的情况以及我们看见的情况,谢芬表示的确有老人被约束带绑着,而且至少有10个以上。

对于林大爷被绑一事,谢芬解释,由于之前林大爷摔过一跤,他们才用约束带约束的,并且是经过林大爷的女儿、儿子同意的,他们也看见过,只有林大爷三儿子不知道。

“第二天晚上林大爷三儿子又来了,对我们护工发火了,还拍下了照片,当时我就说,我们做得不好可以改,你不希望约束我绝对不会再约束的,但这其中的风险你们自己承担。”谢芬说。

对于院长说用约束带绑老人家是经过林先生姐姐同意一事,林先生的姐姐在接受电话采访时表示,自己从来就没有同意让他们绑着老人。

而对于其他老人被“捆绑”的情况,谢芬解释,由于该老年公寓不仅接收生活能完全自理的老人,也接收一部分需要护理的老人。这些老人可能是行动不便者,也可能是意识不清者。

“这些老人容易在睡觉时翻下床或者乱抓自己,所以护理人员为了防止老人在睡梦中摔伤或将自己抓伤,采取护理中‘约束’的措施,将老人的双手固定,但并不是死死捆绑或一直约束,晚上每隔2小时护工都会帮老人翻身、放松,而且有些约束带也是老人们的家人自己带来的。”

不过提到这些约束方式,谢院长承认,之前都是口头告知老人家属,经过同意才使用的,没有任何证据。

谢芬表示,自从林先生父亲的事情发生后,他们已经陆续让老人们的家属签下同意书,以避免再次发生类似的矛盾。

随后,谢芬还让工作人员将老人们签下的同意书拿给我们看。

我们看到,一共有8份同意书,署名日期最早的是7月14日,最晚的是7月16日。

而在老年公寓内,我们还采访了一位被约束老人的家属,该家属称确实是这样的。

部门说法

不提倡这样来约束老人

为了弄清楚老年公寓使用约束带到底合不合理,我们又采访了该老年公寓的上级主管单位瑶海区民政局。据工作人员池恒介绍,这件事情他们事前也知道,并且前去老年公寓进行了调查,但了解到老年公寓老人的实际情况以及老年公寓还和老人的亲属签订了协议书后,他们就没再过多干涉。

至于合不合理,池恒说:“我们并不提倡用这种约束带来约束老人,但到底合不合理不好说,因为没有明文规定到底是该用还是不该用。从人道主义上说肯定是不合理的,也说不过去。可从老年公寓方面来说,因为有时他们护工也不够,也不能12个小时一直都看着,护工看不过来,就不得不这么做,而且不用这个带子,老年人也不安全。”

市民质疑

难道不能更人性化些吗

关于老人在老年公寓遭遇约束带捆绑一事,一些市民纷纷说出自己的看法。

“不可能吧?老年公寓都是自己掏钱让老人住进去安享晚年的,怎么会出现这种状况呢?”市民鲍女士听说有这种事情后,第一反应就是吃惊,然后反问道:“难道老年公寓除了捆绑老人之外,就没有更人性的做法吗?”

有市民认为,捆绑老人以防意外,老年公寓这样照顾老人是种“偷懒”行为,是怕老人万一发生意外,既怕担责又想省事,才想出这种方法。

西安老年公寓投资开发研究 篇10

目前, 西安市60岁以上的老龄人口已有90万人左右, 占到了西安市总人口的11%。西安以及周边地区有一些能够提供一定养老服务的场所, 如西安市沁春园养老院、宝鸡市绛帐社会福利院、福寿堂高级老年公寓、西安裕华老年公寓、临渭区老年公寓、西安祥和老年公寓、东林老年公寓、西安朝阳老年公寓、新大地、万象温泉老年公寓、陕西秦宫老年公寓以及市区内少量的片区提供的社区养老服务试点。不过, 相较于专业的养老服务团队, 已有的服务无论是从基础设施、人员素质, 还是从服务质量等方面都无法满足市场的需求。

西安市政府出台了《关于加快实现社会福利社会化的实施意见》, 推出了14项优惠政策扶持社会养老服务业。规定对福利机构的建设用地优先安排;市、区县在制定城市居住规划时, 无论是新区建设还是旧区改造, 都应将社会福利设施特别是老年服务设施纳入公共设施统一规划;经县以上人民政府民政部门审批同意筹建的社会福利机构, 发改委和规划、建设等部门要优先立项、优先办理规划手续、优先完善社会福利机构周边的城市基础设施, 并免缴城市基础设施配套费等;对获得民政部门批准的社会福利机构, 暂免征收企业所得税, 对其提供的育养服务免征营业税等;对获得民政部门批准设置的社会福利机构, 用水、用电、用气按居民生活类价格执行, 使用电话及办理其他有关电信业务执行住宅电话交费标准;对新建的社会福利机构城六区范围内每张床位给予一次性补贴3, 000元, 城六区范围外每张床位给予一次性补贴2, 000元, 在建成运营1年后分3年拨付;对贫困老人及其他需要帮助的“空巢老人”、单身老人、高龄老人等, 可由政府出资购买社会公益岗位, 为老人提供无偿或低偿入户服务和送时服务等。

相比以往的投资开发模式, 原来由政府投资开发的社会福利机构的社会福利事业将随着人口老龄化等社会问题逐渐变为政府指导、扶持的投资商开发项目, 如何能够在政府特有的优惠政策条件下, 使得老年公寓项目投资建设既满足老龄人的社会福利需求, 又达到开发商的目标利润, 显得尤为重要。

第一, 老年公寓项目从规划建设的内容上来讲, 除了老年公寓为政府社会福利所承担的老年安置以外, 还应有自己经营的社会福利公寓以及相应休闲、娱乐、商业等配套的社区环境;既要满足老年人精神生活的需求, 又要克服传统观念的影响, 使得项目的开发建成成为老年人向往的欢乐谷, 吸取以往敬老院、养老院等环境设施不齐全, 不孝敬等弊病, 开创西安老年公寓新纪元。

第二, 老年公寓建设成本方面, 西安市开发商可以从政策优惠角度, 吸收政府对新建社会福利机构一次性补贴。减免所得税、营业税及基础设施配套费用等来弥补老年公寓为满足老龄人生活所必要设计的设施及空间费用, 高层与低层相结合, 有效降低开发成本。

第三, 老年公寓建成运营方面, 开发商可依据政府相关政策, 搞活市场, 实现市场化经营, 可以按照总开发面积满足西安市市场需求的比例。例如, 西安市老龄人口总数为90万人, 相对中高收入人群占总数的40%, 愿意入住老年公寓的占中高收入人数的30%, 平均每人居住需求为15平方米, 可开发老年公寓面积约为162万平方米, 相当于开发土地面积 (容积率为2) 1, 214亩地。当然, 在老年公寓中另外部分可以周旋出售给其他客户, 尽管此前全国可销售老年公寓政策仅在大连、北京等地相对开放, 但也可根据客观情况调整, 这样就可大大降低老年公寓回收资金慢的特点, 减少开发商的投资风险, 亦可以在公寓配套商业进行经营, 着手从老年公寓的规模、公园配套、生态湖、度假酒店等多种方式, 吸收国内外老年公寓运营模式, 吸引投资者, 凭借古城西安的唐文化打造西安市国际老年公寓。

综合老年公寓投资建成的各个方面, 政府与开发商的合作经营是老年公寓项目不言而喻的理想投资模式, 开发商以社会福利机构的名义开发老年公寓, 本身免费安置政府每年需要安置的老龄人口, 又满足了自身盈利的目的, 响应了国家及地方政府的政策指导, 解决了老龄化带来的社会问题。

参考文献

[1]陈芊宇.西安养老机构设施、环境现状及需求研究.西安建筑科技大学硕士论文, 2007.

[2]陆伟, 林文洁.我国城市老年人居住环境现状与问题初探.大连理工大学学报社会科学版, 1999.12.

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