五项检查

五项检查（精选3篇）

五项检查 篇1

乙肝五项又称乙肝两对半, 乙肝五项指标作为乙肝病毒 (HBV) 感染的重要标志, 在临床和流行病学调查以及健康体检中得到广泛应用。乙型肝炎属于嗜肝病毒科, 具有明显的种属及嗜肝特性 (尽管可以感染肝以外的组织器官, 如脾脏、睾丸、人外周血单个核细胞等) , 可持续性感染。我国乙型肝炎病毒感染率很高, 病毒表面抗原携带者已经超过10%。乙肝五项指标通常指乙型肝炎病毒表面抗原 (HBsAg) 、乙型肝炎表面抗体 (抗-HBs) 、乙型肝炎e抗原 (HBeAg) 、乙型肝炎e抗体 (抗-HBe) 、乙型肝炎核心抗体 (抗-HBc) , 了解乙肝五项相关致病因素及其临床意义, 对HBV的感染、诊断、治疗及预防都具有重要的意义。

1 HBsAg

HBsAg在血清中检查出是乙型肝炎的诊断指标之一。HBsAg出现2~8周后血清谷丙转氨酶开始升高, 继而出现临床症状, 故对阳性者应定期复查肝功能。

HBV感染后, 大部分人没有临床表现, 但在血中可能检出HBsAg, 这类人通常称为HBsAg携带者, 持续携带HBsAg时间为数年、数十年不等, 甚至终身而无临床症状;少数人在平衡打破之后, 可发展为急性或慢性乙型肝炎, 甚至肝硬化、肝癌。HBsAg不仅存在于血液中, 还存在于许多体液和分泌物中, 如唾液、乳汁、汗液、泪液、尿液、鼻咽分泌物、精液等。血清HBsAg仅为HBV感染的标志, 不能反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱及预后。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期转阴, 慢性乙型肝炎患者该指标可持续阳性。

2 抗-HBs

抗-HBs在血清中检出提示HBV感染后康复或接种乙肝疫苗后已有免疫力。急性乙型肝炎患者处于恢复期时, 随着HBsAg的逐步消失, 血清中出现抗-HBs, 其为一种中和抗体, 以HbsAg为疫苗免疫人体而产生, 对HBV感染具有保护性免疫作用。如查出抗-HBs阳性结果, 就表示不会再感染乙型肝炎了。

3 HBeAg

HBeAg在血清中的出现时间稍后于HBsAg, 一般血清中HBeAg阳性者, HBsAg亦为阳性。HBeAg是HBV复制活跃的血清学指标, 血清中HBeAg阳性说明传染性强。急性乙肝患者血清中HBeAg持续阳性时间≥3个月, 则有疾病慢性化倾向。在急、慢性乙型肝炎中, HBeAg持续存在与持续性肝损害有关, 这是HBV处于活动期的标志, 预后多不良。

4 抗-HBe

血清中HBeAg转阴后, 可出现抗-HBe, 两者同时阳性较少见, 抗-HBe阳性说明病毒复制减少, 传染性差, 但不表示没有传染性。在急性乙型肝炎患者血清中, HBeAg的消失, 抗-HBe的出现, 表示传染性弱, 预后良好;在慢性乙型肝炎患者血清中抗-HBe阳性, 表示为HBV处于非活动期, 预后良好。

5 抗-HBc

血清中检出抗-HBc, 表示HBV隐形携带者, 有既往感染史, 无传染性。抗-HBc不是保护性抗体, 其在血清中呈低滴度且与抗-HBs同时存在, 是既往感染的指标, 当血液中同时检出HBsAg、HbeAg、抗-HBc时, 临床上称为“大三阳”;当血液中同时检出HBsAg、抗-HBc、抗-HBe时, 临床上称为“小三阳”, 仅代表病毒复制的程度, 而不反映病情的轻重。对确诊是乙肝大 (小) 三阳的患者密切接触的家庭成员也应检查肝功能和乙肝五项, 如果乙肝五项全阴性, 应立即按照0、1、6方案注射乙肝疫苗加以预防。对确诊是乙肝大 (小) 三阳的患者应定期做以下检查: (1) 肝功能检查:肝功能检查包括血清转氨酶、总胆红素、血清总蛋白、血氨、甲胎蛋白等, 以判断肝脏有无炎症损害等, 同时为抗病毒治疗提供依据。 (2) 乙肝病毒的脱氧核糖核酸 (HBV-DNA) 检测:HBV-DNA定量检测指标降低是乙肝转阴的前奏, 也是康复最为关键的一步, 只有HBV-DNA定量指标降低, 病毒的复制繁殖才会停止, 乙肝的治疗才有希望, 是判断抗病毒治疗效果的重要依据。 (3) B型超声等影像学检查:通过影像学检查, 可以得知肝脏有无炎症损害, 是否发生了肝纤维化, 对诊断早期肝硬化和肝癌有重要帮助。类似的检查还有还有肝纤维化四项和肝活检。 (4) 甲胎蛋白:甲胎蛋白对诊断早期肝癌具有重要意义, 在B型超声尚无法确诊时, 甲胎蛋白往往已经异常性升高。但甲胎蛋白偏高的原因还有很多, 要注意加以鉴别。

肝脏是沉默的器官, 部分患者发展为肝硬化还能保持肝功能正常, 且未出现明显的临床症状, 因此乙肝患者一定要定期进行检查, 以判断疗效和疾病进展情况, 同时监测患者的病情变化, 以及时调整治疗方案和预防病情复发。

关键词：乙型肝炎,乙肝五项,临床意义

五项检查 篇2

检查时间：2010年4月6日

检查情况：本次检查的内容有教案和作业情况。从总体情况上来看：教案课时够，书写整洁，基本能按备课要求备课，有教学目标、重难点、教具准备，有教学反思，且有的老师教学反思较为实在，如：杨玉玲、欧阳长期等。作业量适中，能按时全批全改，有记录。但也存在一点小问题，主要体现如下：

1、有的教师反思较简单，教学反思应是多方面的。

2、有的体艺科备课稍微简单了一点。

3、有的作业要跟上进度，如作文。采取措施：

1、批改作业不要用一个大钩，应该给每一道小题目都要打上一个钩。这样能体现老师的精批细改。并且批阅后最好写上时间，最后所写批语要规范、清楚、给学生以榜样示范。对作业的评价最好不用分数。

2、对于作业封面要求教师对学生进行教育，要整洁、不允许涂涂划划。

3、年青教师的教学常规管理有待再加强。如：备课、上课再规范，反思真有价值等。

2010年上期第二次教学五项常规检查小结

检查时间：2010年5月5号

检查情况：本次教学常规检查，以自查为主，个别抽查，整体情况较好，教案的课时足。每位教师都能按照备课要求备课，且都写有教学反思，有大部分教师的反思写得很详细，是根据自己的课堂实际反思，有真情实感。高年级老师在作文批改方面做得较好，且采取了多开展活动、多练的方法来提高学生的写作水平。但由于教师授课时间紧，所以作业量比较少，如课堂笔记作业。有的教师批改记录没有日期,有的科目作业本有上交不齐情况。采取措施：

1、每次批改作业都要作好详细的记录。

2、作业要及时清查，督促学生按时上交作业。

2010年上期第三次教学五项常规检查小结

检查时间：2010年6月4日 检查情况：

（一）优点：

1、备课力求完美。这次检查发现每位教师都能认真备课（1）少部分教师做到统观全册。均有超前备课。（2）书写较以前规范，教学环节齐全，教学过程比较详实，个别教师教案中有自己独到的见解，抄袭教案的现象逐步减少。（3）备课从目标的制定、教学方法的设计及教学手段的运用能体现新的课改理念，能注重学法的指导。

2、教师撰写的教学后记侧重了对自己教法和学生学法的指导，并且还能对自己不得法的教学手段、方式、方法进行解剖。

3、及时批改作业，对巩固知识，提高教学质量是行之有效的。教师批改记录比较细致，能够反映学生作业中的错误做法及纠正措施。

4、教师主动听课、评课的积极性有所提高，并把精彩的瞬间记录下来。

5、单元检测能及时跟踪课本考察学生，认真总结、仔细分析、及时反馈、班与班之间相互比较。

（二）不足：

1、有的班级作业本收得不够齐全。

2、作文进度较慢，笔记量较少。采取措施：

1、督促教师多查学生作业。

2、加快作文教学进度，多做几次笔记作业。

2010年上期第四次教学五项常规检查小结

检查时间：2010年6月15

检查情况：本次教学五项常规检查为自查，因为临近期末考试，正在进行全面的复习阶段，教师们有详细的复习计划和复习教案。作业能按时批改，并能及时的对学生进行检测考评，并作好详细记录。但也有一些小问题存在：

1、有的教师批改作业或试卷时用的是分数，而不是等级。

2、有教师作业未及时批改。采取措施：

3、每次批改作业都要进行精批细改，采用激励评语。

乙肝五项检查结果的正常标准 篇3

很多朋友反应说乙肝五项检查结果的单子看不懂，不知道什么样的情况才是属于正常的。我们请到武汉国中堂肝病研究所专家为我们解析。

乙肝五项检查结果怎样才算正常？对于乙肝五项我们知道，乙肝五项是检查是否感染乙肝病毒的血清标志物，包括五项，分别是乙肝表面抗原-HBsAg、乙肝表面抗体-HBsAb、乙肝e抗原-HBeAg、乙肝e抗体-HBeAb和乙肝核心抗体-HBcAb，分别以阴性“-”和阳性“+”显示。那么乙肝五项检查结果怎样才算正常呢？

武汉国中堂肝病研究所专家表示，乙肝五项检查有很多结果，正常的结果有以下两种：

1、乙肝表面抗体阳性，其余为阴性

出现这种情况代表检查是正常的。乙肝表面抗体阳性表示以往有过乙肝病毒感染的历史，机体产生了一定的免疫力；或者接种乙肝疫苗或打过表面抗体免疫球蛋白；或者对HBV感染产生特异性免疫。

2、乙肝表面抗体阳性、乙肝核心抗体阳性，其余为阴性

这表明接种了乙肝疫苗后，或是乙肝病毒感染后已康复了，已有免疫能力。这种检查结果也是正常的。