宣教护理

宣教护理（精选12篇）

宣教护理 篇1

孕期出现不适症状是孕妇普遍的经历, 但并非每个孕妇都要经历所有的不适, 而且在不同孕期所出现的症状不同, 个体所感受的程度也有明显差异。如果做好护理与宣教, 采取各种预防措施可避免症状的发生。

1 恶心和呕吐

恶心和呕吐是妊娠头2个月最常见的不适, 约50%的孕妇有不同程度恶心表现, 1/3的孕妇有呕吐、 尿频、尿急, 妊娠早期, 由于增大子宫压迫膀胱所致。当妊娠12周子宫越出腹腔后, 症状自然消失。妊娠晚期, 由于胎先露的入盆, 膀胱再次受到挤压, 尿频现象又重复出现。某些孕妇咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏时有尿外溢情况。护士需要向病人解释出现症状的原因, 只要排除尿道感染情况, 尿频、尿急属于正常现象。在妊娠终止后, 症状自然消失。如果症状继续存在, 表示会阴肌肉过度松弛或盆底有损伤, 应该进一步检查处理。

2 便秘

造成便秘的原因是增大的子宫推挤使小肠移位、液体摄入及室外活动量减少、孕期肠蠕动减缓、孕期补充铁剂。措施是帮助孕妇回顾促成便秘的因素, 了解孕妇饮食情况。与孕妇共同讨论并使其理解液体的摄入量、新鲜水果、蔬菜以及纤维素食物的重要性, 以及定期排便习惯与便秘的关系。鼓励每天适量运动, 以助维持良好的肠道功能。必要时按医嘱使用大便软化剂或缓泻剂, 但不能养成依赖药物的习惯。

3 背痛

随着妊娠子宫的增大, 孕妇身体重心前移, 为保持身体平衡, 必须采取头和肩向后仰、腹部向前突、脊柱内弯的姿势, 结果使腰部和后背肌肉、韧带负担加重, 则引起不同程度的背痛。此外, 过度紧张、疲倦、弯腰或抬举重物, 妊娠子宫压迫神经以及骨盆关节松弛 (尤其妊娠晚期) , 也是腰背疼痛的原因。护士要与孕妇共同讨论预防以及缓解背痛的措施。孕妇理解并掌握预防症状发生的应对措施, 在日常生活中注意保持良好的姿势, 避免过度疲倦;坐位时, 背部靠在枕头上或靠背椅的扶手上;盘腿坐势也有助于预防背部用力。

4 眩晕

许多孕妇有眩晕现象, 尤其在拥挤、空气不流通、人群集聚的场所。促成症状的原因可以是:①孕妇长时间站立或突然改变体位, 出现低血压状态而导致眩晕或疲劳。②由于过度兴奋或焦虑影响呼吸功能导致换气过度和眩晕。③妊娠期血液被稀释引起“生理性贫血”或低血糖状态。④较长时间的仰卧位, 巨大子宫压迫下腔静脉, 使回流血量及心搏出量减少、出现低血压可致眩晕。护理措施是帮助护理对象识别造成眩晕的诱发因素, 针对原因采取相应的措施。告诫孕妇应该避免过快地变换姿势、长时间地站立、过度兴奋和精神过度紧张、过度疲劳等。

5 下肢肌肉痉挛

主要指小腿腓肠肌发生疼痛性挛缩, 常见于孕期, 夜间发作较多。系因增大的子宫压迫下肢神经所致, 疲倦、寒冷、不合理的体姿以及体内钙、磷比例失调致神经系统应激功能过强, 均可促使发作。措施是孕妇摄入的食物有足量的维生素B, 缺钙者, 有计划摄取牛奶, 按医嘱补钙。避免穿高跟鞋, 以减少腿部肌肉的紧张度;热敷患处, 抬高下肢, 按摩腿部肌肉等都能生效。当小腿肌肉发生痉挛时, 只要立即伸展肌肉即可缓解。

6 静脉曲张

造成症状的原因是由于妊娠子宫压迫盆腔静脉, 影响下肢静脉回流所致。持久站立位工作, 妊娠晚期腹内压力的增加, 都促使症状加重。采取相应的护理措施, 改善下肢静脉回流状况, 则可预防或缓解症状。具体做法是指导已出现症状的孕妇增加卧床休息, 最为简单的方法就是提醒孕妇:坐势时尽可能抬高腿;避免过久站立;避免穿环形紧口袜带。

宣教护理 篇2

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取1月~12月我院收治的小儿重症心肌炎患儿72例作为研究对象，将其分为观察组与对照组，各36例。所有患者中男54例，女18例。观察组患儿年龄2~13岁。对照组患儿年龄3~11岁。所有患儿均为病毒性心肌炎，并伴有其他症状。两组患儿在年龄、症状等一般资料上比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规的护理方法。包括服用抗生素、利尿剂等。观察组在常规护理的基础上，加强健康教育。首先，在入院前，实施基础知识教育。部分家长由于缺乏小儿重症心肌炎方面的知识，容易出现焦虑、恐惧的情绪。

医护人员要向他们介绍重症心肌炎的病因，护理的办法，应该注意的事项，以及取得的效果，以此来提高患儿与家长的配合度。同时，护理人员要按时打扫患儿病房，保持病房干净、卫生，避免病毒感染[2].其次，在饮食与生活方面进行健康教育。引导患儿多食用水果、蔬菜，减少食用辛辣刺激食物，避免加重心力衰竭。另外，嘱咐患儿注意休息，适量运动，促进身体各项功能的恢复。再次，对患儿与家长进行心理教育。加强护理人员与患儿、家长的交流与沟通，尽量满足患儿的需求，给予必要的心理疏导与安慰，帮助他们树立战胜病魔的信心。在此基础上，建立良好的医患关系，提高患儿在护理中的依从性。最后，做好出院健康教育。患儿出院后，护理人员要叮嘱相关的事项，包括定期复查，注意天气变化，预防感冒，减少去公共场所的次数，以免发生感染[3].患儿在出院3~6个月后，适当增加锻炼，提高身体免疫力。

1.3 统计学方法

应用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患儿的治疗总有效率为95.8%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义（P<0.05）。另外，观察组与对照组在护理满意度上比较，观察组的满意度更高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1.

3 讨 论

小儿心肌炎属于一种常见的儿科疾病。研究表明，该病主要是由于心肌感染、局部病灶病变导致的。小儿重症心肌炎可导致心力衰竭，死亡。临床症状表现为：呼吸困难、脉象弱、肢体冰凉、肺水肿等。该病发病时间特别急，如果延误治疗，就会给患儿带来生命威胁。因此，为了患儿的生命安全，必须加强健康教育。

本组研究中，对观察组实施了健康教育。在具体执行的过程中，我院考虑到了家长文化程度的差异，采用了多种教育途径，包括发送健康读本、口头讲述，鼓励上网查询等。通过健康教育，使患儿、家长掌握了更多心肌炎方面的护理知识[4].同时，提高了患儿在护理中的`依从性，最终达到了自我教育、自我预防的目的。另外，本健康教育扩展了护理人员的知识面，提高了她们在护理中的综合素质与能力。护理人员能够对患儿进行饮食、用药方面的指导，并及时记录患儿的各项生命体征。通过以上工作，取得了家长的支持和信任，建立了良好的医患关系[2].除此之外，患儿出院后，我院护理人员对其进行了必要的出院指导，包括在饮食、用药方面应该注意的事项。同时，为他们发放了宣传手册，为患儿的健康成长打下了良好的基础[5].本次护理采用健康教育手段后，取得了满意的护理效果，受到了患儿家长的好评。结果显示，观察组患儿实施健康教育后，在总有效率、护理满意度方面，均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在小儿重症心悸炎护理中，加强健康教育后，提高了护理的质量，取得了满意的效果，值得在临床上大力推广。

参考文献

[1] 王静静。小儿病毒性心肌炎的临床护理对策探讨[J].《药物与人》，（2）：89-90.

[2] 房欣娟，高晓红。临床路径在病毒性心肌炎患儿健康教育中的应用[J].《护理实践与研究》，,39（10）：78-79.

[3] 陈凤香。小儿急性重症病毒性心肌炎的综合护理干预[J].健康必读（中旬刊）,11（8），45.

[4] 郭静波。心理护理和健康教育在扩张型心肌病并心衰中的应用[J].《心血管病防治知识：学术版》，2015,25（5）：33-34.

宣教护理 篇3

【关键词】规范化；入院宣教；满意度

【中图分类号】R359【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0313-01

入院宣教即責任护士以新入院患者以及其家属为对象，向其介绍病区环境、工作人员、医院制度、作息时间、疾病相关知识等内容[1]。实施有效地入院宣教，能增加护理人员与患者的沟通，取得患者的信任，防范护患纠纷的发生。入院宣教作为健康教育的一部分，其效果直接影响患者以后的治疗及双方的满意度[2]。我科从2014年4月—7月，对新入院患者随机发放入院宣教知晓率及满意度调查表，结果显示患者对入院宣教的知晓率低，影响了对住院期间的满意度。为此，我科组织全科护理人员开展头脑风暴，分析原因，找出对应的措施，规范了入院宣教模式，并于2014年8月—11月实施了规范化的入院宣教模式，提高了患者对入院宣教内容的知晓率与满意度。现在报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料：2014年4月—7月抽取我科新入院患者120例，其中男性82例，女性38例，年龄16-75岁，平均年龄（43.5±5.3）岁，均采取传统的口头宣教模式，2014年8月—11月对122例新入院的患者采用了新的规范化，多种形式的入院宣教模式，其中男性81例，女性41例，年龄16-77岁，平均年龄（44.6±4.1）岁。同时对调查对象规定了纳入标准：①神志清楚，②对语言及文字能阅读理解，③首次入院。排除标准：①沟通障碍者，②急诊患者，③危重患者。两组患者在年龄、性别、认知程度等方面差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

1.2.1规范入院宣教内容：包括本次住院期间的主管医生、责任护士，病房作息时间，查房时间，病区及病室环境，病室设施的使用，医院制度，饮食配送时间，检查注意事项，标本留取及放置要求，住院安全制度等。

1.2.2入院宣教方法：

传统的口头宣教方式：患者持入院证到护理站办理了入院手续后，由责任护士为患者行口头宣教，没有固定的模式及规定的统一内容。

规范化、多种形式的入院宣教模式：①根据泌尿外科环境和病房布局及泌尿外科疾病特点，我科制订了泌尿外科入院宣教流程，包括本次住院期间的主管医生、科主任，护士长、责任护士，病区环境，病室各类设施的使用方法，标本留取相关内容，饮食及作息时间，陪伴制度，安全防范措施等内容，制成科室模板，打印给每一个护士，使护士在具体行入院宣教时有了规范的模板，便于实施。同时科室制作的展板也有相关内容的图片与文字说明，患者可以阅读，便于加深印象。②科室组织入院宣教专题培训：科室对规范化、多形式的入院宣教模式进行了专题讲课、专人示教，护士长对每一个护士的执行情况进行考核，从而规范了新的入院宣教模式。③具体方法：新入院患者持入院证到护理站时，办公室护士办完入院手续后，带领患者到责任护士处，由责任护士按入院宣教模板进行规范化的入院宣教，同时根据专科疾病特点进行疾病的健康指导。宣教结束后，由责任组长或护士长进行效果评估。

1.2.3知晓率、满意度评价：运用科室自己制订的知晓率调查表进行调查，该表包括内容为：是否知晓主管医护人员，病房设施使用方法，标本留取注意事项等，分为10项计100分，结果分为4个级别。满意度调查表使用医院统一的调查表，由科室护士长或责任组长对新入院的患者在入院后的第二天发放调查表进行调查，并进行统计分析。

1.3统计学方法：数据采用t检验分析，均数用标准差表示，统计分析采用SPSS16.0软件进行，p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

传统的入院宣教知晓率为85.2%，规范化、多种形式入院宣教的知晓率为95.3%，传统的入院宣教满意度为84.6%，规范化、多种形式入院宣教的满意度为95.5%，统计分析结果显示差异有统计学意义（p<0.05，见表1）。

表1传统的入院宣教组和规范化入院宣教组知晓率和满意度

组别传统入院宣教组（n=120）规范化入院宣教组（n=122）P知晓度85.2±11.395.3±5.3<0.05满意度84.6±13.595.5±4.8<0.05

3讨论

3.1入院宣教的重要性：患者从入院到出院是一个整体的过程，而入院宣教是责任制整体护理的第一步，是健康教育的基础内容之一[3]，也是提高优质护理服务满意度的重要一步。患者刚入院时，面对的是陌生的新环境，人际关系，自身的病痛，焦虑的情绪，往往难以适应。而患者踏入病房，受到护士热情的接待，生动的入院宣教，带领患者熟悉陌生的环境，让患者有了安全感，树立起对护理人员的信任感，对下一步的治疗与护理有了良好的促进作用。

3.2规范化的入院宣教模式提高了患者对入院宣教的知晓率：从表1我们可以看出，规范化的入院宣教模式患者对宣教内容的知晓率明显高于传统的宣教模式。规范化的纸质宣教模板规范了护理人员的宣教内容，使宣教更详细全面细致，加上科室的宣传展板，进一步巩固了宣教内容，提高了患者对入院宣教的认知度。

3.3规范化的入院宣教模式提高护士的工作效率，使护理人员真正弄懂了入院宣教的内涵是搞好入院宣教工作，增强其自觉性、主动性的思想基础[4]。科室制订的纸质模板，让护理人员了解了要宣教的具体内容，宣教步骤，宣教的技巧和方法，使护理人员在行入院宣教时有了连贯性及可操作性，规范了护理人员的行为，降低了宣教的难度，提高了护士的工作效率。

3.4优质护理服务的内涵是用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度，而入院宣教是优质护理的第一步。规范化的入院宣教模式能提高病人的满意度，从表1可以看出实施规范化的入院宣教病人的满意度明显高于传统的宣教模式。传统的口头宣教方式单调，没有具体的模板和内容规定，影响了患者的满意度，规范化、多形式的入院宣教，护士的热情接待，给患者留下了良好的第一印象，缩短了护患之间的距离，为下一步建立友好的护患关系奠定了基础，提高了患者的满意度。同时，在实施多种形式的入院宣教时，加上个性化的疾病宣教，充分发挥护士的优点，及时解答患者的各种疑问，消除患者困惑，提高患者满意度[5]。护士在为患者进行规范化的入院宣教时，要依据患者的个体特点，护理人员掌握相关知识的基础上，拟定护理计划，采取对应的措施，这能给每个护士充分展示自己能力的机会，提升了护士的职业成就感，也提高了护士的满意度。

4结论

规范化、多种形式的入院宣教模式增加了患者对入院宣教内容的知晓率，提高护理人员工作效率，增进了护患关系，提高了患者对优质护理服务的满意度。

参考文献

[1]王英，周红丽，内科慢性疾病患者入院宣教需求调查分析[J].齐鲁护理杂志，2013.19（1）：54-57

[2]徐艳琼，影响入院宣教效果原因分析及对策[J]，医学信息，2010，23（9）：281-282

[3]余容，健康教育第一环节的探讨[J]，检验医学与临床，2007，4（12）1215

[4]翟丽君，任秀花，浅谈对入院宣教工作的培训管理[J]，中国中医药现代远程教程，2009，7（6）：175

糖尿病的健康宣教及护理 篇4

关键词：糖尿病,宣教,护理

糖尿病是一种内分泌代谢性疾病, 已成为肿瘤之后的第二大严重危害人民健康的重大慢性疾病, 所以糖尿病患者掌握糖尿病知识非常重要。糖尿病的临床特征:慢性 (长期) 高血糖为其重要临床特征, 主要表现为多尿、多饮、多食和消瘦。分为Ⅰ型糖尿病及Ⅱ型糖尿病、妊娠糖尿病。诊断标准:空腹血糖≥7.0 mmol/L或随机血糖≥11.1 mmol/L或口服葡萄糖耐量试验2 h血糖≥11.1 mmol/L。

1 饮食

向患者强调饮食治疗的重要性, 对于临床护理工作者, 糖尿病的健康宣教任重而道远。让患者明白规则饮食是糖尿病的基础治疗方法, 是控制血糖和减轻症状的重要途径。饮食疗法应贯穿于糖尿病患者的一生中, 坚持定时进餐, 延迟进餐或不进餐, 可打乱血糖水平及促发脂肪分解, 注意每天测尿糖, 定期测血糖及体重以评价饮食法是否恰当。改变患者不良的饮食习惯, 要求患者做到: (1) 低糖饮食:患者一日热量摄入要以达到或维持理想体重为宜, 忌用过甜食品, 糖尿病患者的主食一般以米、面为主, 这些食物中有较多的无机盐、维生素, 又含有丰富的膳食纤维; (2) 低脂饮食:限制动物脂肪, 蛋黄和动物内脏, 如肝、脑、等含胆固醇相当高; (3) 多食含碳水化合物不高的蔬菜, 如白菜、油菜、韭菜、黄瓜、冬瓜、等; (4) 少吃水果, 以菜代果, 可用西红柿、黄瓜、水萝卜代替水果, 餐前血糖较低的可适当吃点水果; (5) 酒类, 主要含酒精, 产热高, 而其他营养素含量很少, 故不饮为宜。

2 口服降糖药的相关知识

临床常有四大类:

2.1 磺脲类

美吡达、达美康, 适用于饮食治疗和体育锻炼不能使血糖良好控制的Ⅱ型糖尿病患者, 餐前30 min服用, 主要副作用是低血糖反应。

2.2 双胍类

二甲双胍、苯乙双胍, 适用于饮食控制不佳、体形肥胖Ⅱ型糖尿病患者, 主要副作用是胃肠道反应, 会出现口干苦、金属味、厌食、恶心、呕吐、腹泻, 应餐中服用。

2.3 非磺脲类

孚莱迪 (瑞格列奈) , 促进胰岛素分泌, 此类药物由胆汁经肠道排泄, 建议患者餐前30 min服用以减少刺激。

2.4 葡萄糖苷酶抑制剂

阿卡波糖 (释糖平) , 适用于Ⅱ型糖尿病患者的治疗, 单独服用可降低餐后血糖, 副作用是腹胀、排气增加, 腹痛腹泻, 应餐后服药。

3 胰岛素的应用与注意事项

胰岛素制剂的类型、种类、注射部位、注射技术、胰岛素抗体及患者的个体差异等均可影响胰岛素的起效时间。腹壁注射起效最快, 其次为上臂、大腿和腿部。正常使用的胰岛素置于26℃室温中可保存1个月左右。

应用胰岛素时掌握注射时间, 注射30 min后按时进餐, 注射部位要交替进行以免形成硬结;注射时严格无菌操作预防感染。

4 运动

4.1 宣教工作

运动治疗是糖尿病患者不可缺少的基本治疗之一, 它可使人心情舒畅, 肌肉发达, 增强对各种疾病的抵抗能力, 并可促使全身各系统的新陈代谢, 促进葡萄糖、脂肪和酮体的利用, 减轻胰岛负担降低血糖。

4.2 强调运动的个体化原则

根据患者年龄、性别、性格、爱好及病情的程度, 选择适合自己的运动方式。

4.3 运动时间

应选择餐后进行, 尽量减少空腹运动, 以免诱发低血糖。

4.4 预防感染

糖尿病患者抗感染力下降, 易发生各种感染性并发症, 运动结束后, 立即擦干汗液、更衣, 保持皮肤清洁卫生。

5 低血糖防治

低血糖反应表现为饥饿感、心慌、疲乏、头晕、大汗、面色苍白, 严重时会有精神症状, 意识障碍甚至昏迷死亡。对于糖尿病的低血糖反应应立足于防, 一旦发生应立即口服糖果、饼干、进餐, 必要时静脉注射50%葡萄糖, 随身携带糖尿病治疗保健卡。

6 日常生活护理

糖尿病患者免疫力差, 抵抗力降低, 易并发各种感染如皮肤、呼吸系统、泌尿道的感染, 平时要注意个人卫生, 保持全身和局部清洁, 尤其女患者要经常清洁外阴并保持干燥, 保持口腔卫生, 预防上呼吸道感染。

足部护理:在站立时, 双足承受人体所有的重量, 易受损伤, 糖尿病患者常有周围神经病变, 足部感觉减退, 更易受伤, 所以要经常检查足部, 内容包括: (1) 每天温水清洁双足; (2) 小心修剪脚趾甲, 不要修剪的太短; (3) 切忌自己处理鸡眼或厚硬的皮肤; (4) 注意脚趾间的清洁与干燥; (5) 注意有无足癣, 及时就医;糖尿患者切忌光脚走路或穿暴露脚趾头的凉鞋行走, 不要太靠近取暖物体, 以防烫伤。

7 预防糖尿病并发症

长期的高血糖与糖尿病患者常伴有的高血压和高血脂, 形成慢性并发症, 常见的有: (1) 眼部病变:患者常因高血糖而出现视物模糊, 血糖控制后数周视力可有所改善, 但血糖控制不良, 可导致永久性失明。有时糖尿病患者的视力无明显改变, 但眼部已有病变; (2) 肾脏病变:病变的早期, 患者可无明显不适, 到逐渐出现蛋白尿, 晚期可因肾功能衰竭而需血液透析治疗; (3) 神经病变:患者常见四肢麻木感, 自发性疼痛, “蚂蚁爬过”等异常感觉、腹泻或便秘等; (4) 冠心病:糖尿病患者更易患冠心病, 发生心绞痛和心肌梗死时, 糖尿病患者常因神经病变而无疼痛感, 且因微血管病变, 糖尿病患者发生心肌梗死的后果不好; (5) 脑血管病变:可由供应大脑的血管阻塞或血管破裂所致, 患者可出现面部或一侧肢体麻木, 不能活动, 还有头痛、呕吐等; (6) 外周血管病变:主要表现为下肢血管病变, 下肢血液供应受阻, 患者会出现四肢发冷, 行走时出现下肢胀痛, 休息片刻即好转, 行走时可再次出现, 甚至休息时也可出现疼痛, 肢体发黑。

8 康复指导

宣教办2010总结 篇5

及2011年工作计划

一年来，宣教办在局领导正确领导下，在各科室的积极配合下，以打造“强势民政”品牌为目标，紧密结合工作实际，从宣传报道局党委关心贫困群体、弱势群体、优抚群体的切身利益为出发点和落脚点，创新思路，突出重点，充分发挥了其为领导决策服务、为民政工作服务的职能作用，增强了民政工作在社会各界的知名度和社会认可度，使宣传工作取得了显著的成绩。现总结如下：

2010年工作回顾

一、信息宣传工作成绩显著

1、制度健全。为进一步加强全局新闻报道，充分调动广大干部职工的写作积极性，及时宣传民政工作的动态、经验、典型人物和先进事迹。年初，宣教办结合民政工作实际制定了《双台子区民政局宣传信息奖励办法》，对信息宣传的奖励内容、标准和信息报送要求都进行了明确规定。同时对各科室信息宣传任务进行量化分解，真正落实到每个科室。并将全年信息完成情况纳入到年终考评，作为创先争优的重要内容，切实增强了各科室写稿、投稿的自觉性和主动性。

2、严格把关。在日常信息报送工作中，坚持高起点、高标准、高质量的把好信息关。对于各科室报送的信息，我办工作人员都进行了认真的阅读和修改，并第一时间拿给各分管领导进行审核，做到了不拖、不误、不漏，使而保证了信息的质量、数量及时效性。全年各办共上报信息154篇，发表107篇，114次。其中在国家级刊物上发表1篇，《辽宁省民政信息》发表82篇，《盘锦日报》发表24篇，区网站23篇，平均上稿率达74%。其中我办共上报信息量31篇，发表26篇。特别是在创先争优活动期间我办精心编排简报10期，上报创先创优信息14篇，并在《辽宁省民政信息》发表2篇，《盘锦日报》发表 1篇。

二、认真组织每周四的政治业务学习。为进一步提高全局党员干部政治素质和业务素质，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持把理论学习与业务工作创新结合起来，认真制定业务学习计划，合理安排学习时间，使全体党员干部牢固树立终身学习的理念，努力在真学、真懂、真信、真用上下功夫，使而民政工作再上新台阶。

三、扎实开展精神文明工作。始终坚持以“三个代表”重要思想为指导，紧密结合民政工作特点，认真贯彻落实《公民道德建设实施纲要》，扎实有效地开展了精神文明创建工作，并对2008—2009年精神文明创建工作中所取得的成绩进行了归档。

三、配合其它科室开展各项业务

宣教办在完成本职工作的同时，还协助局其它科室开展了各项业务工作。

（1）7月19日，我区连续3日遭受强降雨的袭击，导致了严重的内涝灾害，为了做好灾情的上传下达，局成立了宣传报道组，由宣教办负责信息宣传工作。工作中，我办工作人员及时向社救办了解灾情，收集素材，并第一时间形成了文字材料，向市、区有关媒体上报了我局在这次救灾工作中的经验做法、工作动态和涌现出的先进典型事迹。

（2）为了丰富老年人的精神文化生活，提高老年人的生活质量，给他们提供展示才艺的舞台，我局于今年5月份成立了老年艺术团。在前期准备工作中，我办协助老龄办共同对活跃在基层社区的老年艺术团体和老年艺术人才进行了调查摸底、对文艺节目进行了实地观摩和调演。我办先后负责举办了老年艺术团成立仪式的首场演出和庆“重阳节”大型文艺演出并取得了圆满成功，得到了社会各界的一致好评。

（3）在第十届村委会换届选举工作中，为切实保障村委会换届选举工作顺利有序进行，宣教办与基政办联合成立了换届选举信息宣传工作报道组，我办负责制定了换届选举宣传报道计划；并对每个阶段的宣传工作进展情况、部署的每项工作实施情况，进行了跟踪报道，使换届选举阶段的宣传工作取得了显著成效，为换届选举能够取得圆满成功营造了浓厚的舆论氛围。在换届选举工作中，我办共上报道换届选举信息16篇，其中《辽宁省民政信息》发表14篇，《盘锦日报》发表2篇。

四、开通双台子区民政局网站和坚持更新电子显示屏内容 开通民政局网站。网站是是对外宣传、发布信息、提供服务的主要窗口，为了使其成为民政工作一个新的舆论宣传阵地，我 办积极与上级相关部门进行了沟通协调，设计了自己的网站，同时对各科室的上报的材料进行了筛选和录入。经过半年的准备工作，民政局网站于今年4月份开始试运行。目前，网站运行正常，各项内容做到了及时更新。认真做好电子显示屏的更新工作。为了使来访群众了解民政相关政策，电子显示屏滚动播放各科室相关法律法规，民政工作动态，并定期对内容进行更新，同时，为了方便群众办事，每日将接访领导和具体工作人员名单在电子显示屏上进行了公布。

2011年工作计划

一、加强信息渠道的沟通，做好宣传工作。积极与省、市、区宣传部门进行沟通协调，继续加强全局信息宣传工作的报道，要拿出足够的时间和精力采编有预见性、参考性、前瞻性的高档次信息宣传稿件，充分发挥《盘锦日报》、双台子区新闻专版和民政局网站作用，使之成为集中展示全区民政工作的平台。

二、做好网站的维护和管理工作。自网站开通以来一切运作正常，并及时有效的报道了我局最近工作动态，方便了广大群众咨询业务，我办在明年的工作中将加大网站信息投放量，做到与业务相关的信息一个不少，方便群众咨询办理业务和了解民政。

三、认真制定全局政治业务学习计划。明确学习目的，精选学习内容，在学习理论的基础上，引导党员干部把理论与实践紧密结合起来，不断增强政治意识、大局意识、责任意识和开拓创新的本领。

四、做好典型培育和典型经验的宣传工作。在全局范围内筛选业务工作典型，充分发挥典型示范引路作用，并开展学习先进典型事迹活动。在全局营造学习先进、崇尚文明、弘扬正气的舆论氛围。

五、进一步加大信息员的培训力度，提高信息写作水平。督促各科室进一步加大上报信息数量，提高信息报送质量，并在“精”和“深”上下功夫，努力突出宣传效果。

六、认真完成上级部门和局党委交办的其它各项工作任务。

宣教护理 篇6

[关键词] 个体化健康宣教；高血压；临床护理

[中图分类号] R473   [文献标识码] B   [文章编号] 2095-0616（2012）02-153-02

“以人为本”的护理观已成为现代护理学科发展的核心理念，单纯简单的护理操作已无法满足患者的身心需要。近年来，个体化护理模式得到了广泛的认可，这是一种创造性的护理模式，可针对每名患者的具体情况及需求，在最短的时间内使患者达到身心协调，提升护理质量。笔者以180例高血压患者为研究对象，观察个体化健康宣教用于高血压患者临床护理的效果，旨在为今后的临床护理工作提供指导依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取笔者所在医院心内科2009年3月~2010年11月收治的180例高血压患者，其中男97例，女83例；年龄35～85岁，平均（53.5±5.4）岁，所有病例诊断均符合《中国高血压防治指南》诊断标准，且排除各种病因引起的继发性高血压。将180例患者随机分为观察组与对照组，各90例。两组患者性别、文化程度、经济条件、病情等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 个体化健康宣教 责任护士在患者入院后2 h内填写入院评估表，包括患者的职业、文化程度、一般情况、对高血压病的了解等，综合判断患者的健康观及学习能力。根据评估资料、高血压的不同证型及患者的个体差异，责任护士与医生、营养师、患者及家属充分讨论后制定教育计划，内容包括：（1）疾病知识：高血压的正常范围、分级、临床表现、常见诱因及治疗方法；（2）药物知识：常用降压药的正确用法；（3）心理安慰：鼓励患者培养健康的爱好如读书、棋类、音乐等，培养豁达、开朗的性格，避免情绪激动；（4）合理饮食：多食新鲜水果、蔬菜、豆类食品、鱼类、瘦肉、植物油，少食动物内脏、肥肉、奶油等，避免糖类及盐类的大量摄入，肥胖者减轻体重；（5）根据病情和个人爱好选择适当的运动；（6）生活起居指导：早睡早起，睡好午觉，室内通风，避免噪音，温度适宜；（7）防止便秘：每日按肠蠕动方向按摩腹部；多食核桃仁等，按时排便，切忌久蹲；（8）行为教育：叮嘱患者戒烟、戒酒；（9）定期复诊：教会患者或家属测量血压，定期复查心肾功能。

患者入院后待病情稳定，由责任护士根据患者的个体状态、理解能力采取一对一的讲解方式进行宣教。每次宣教后，由患者提出疑问，给予回答并讨论。每次讲完后，责任护士将写有重点的卡片交给患者，以巩固效果。责任护士应利用巡视、治疗护理的时间检查落实情况，确保患者行为符合要求，并要求家属配合，及时反馈信息。

1.2.2 常规健康宣教 对照组定期组织集体教学，由护士介绍高血压的相关基础知识，并发放宣传手册，对患者及家属提出的问题及时进行解答。

1.2.3 疗效评价 健康宣教工作开始3个月后，对两组患者的遵医行为及生活质量进行评价比较。其中遵医行为采用自制量表进行评价，内容包括遵医嘱服药、合理膳食、禁烟禁酒、起居规律；生活质量评价采用MOS SF-36量表，评分范围0~100分，得分高表示生活质量较高。两次调查各发放问卷180份，回收180份有效答卷。

1.3 统计学处理

本研究采用SPSS 16.0软件包进行统计学分析，计量数据用（）表示，组间比较采用两样本t检验，计数数据组间比较采用chi-square检验法，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 遵医行为

本研究观察组遵医行为显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 生活质量

本研究观察组MOS SF-36评分为（32.6±12.5）分，对照组MOS SF-36为（25.5±13.1）分，两组生活质量比较，差异有统计学意义（t=3.7199，P＜0.05）。

3 讨论

近年来，随着我国经济快速发展及人民生活水平的提高，高血压发病率逐年上升，已经成为普遍存在的社会问题。当前人们工作节奏过快、饮食不规律且不衡、不健康的心态等问题，均可导致内分泌系统调节失衡，进而造成心血管系统器质性改变，最终形成持续性高血压[1-3]。高血压作为一种慢性心身疾病，常规的医疗干预如药物、手术等很难起到长久的疗效，且高血压患者常需长期服药，各种药物不良反应可能严重影响患者生活质量。因此，充实必要的健康保健知识、建立积极乐观的生活态度、改变不健康的生活方式，才是缓解高血压状态，改善远期预后最重要的方面[4-6]。由于患者的生活环境、文化程度、经济条件各不相同，自制力以及保健意识也有所不同，因此表现为不同的遵医程度。而遵医行为是患者作为疾病主体，发挥自身主观能动性，改善健康状态的必要条件。除患者自身因素之外，护理人员进行健康宣教的内容及方法也会影响患者对遵医行为的理解和接受程度，从而影响患者的行为。因此，笔者采用一对一个体化健康宣教方式，务求针对每名患者的具体情况，设计立体化高效宣教方案，加强宣教效率，提高患者自知自律能力，收到了良好的效果，对今后的临床护理工作具有一定的指导意义。

[参考文献]

[1] 肖艳.健康宣教在高血压治疗中的良性作用分析[J].临床合理用药杂志，2010，3（16）：94-95.

[2] 张红.对轻中度高血压患者健康宣教的效果调查[J].中西医结合心脑血管病杂志，2010，8（9）：1144-1145.

[3] 曲丽娟，安晓霞，张东玲，等.高血压患者130例的健康宣教[J].临床合理用药杂志，2010，3（5）：87-88.

[4] 王吉耀.内科学[M].北京：人民卫生出板社，2008：229-244.

[5] 李立明.流行病学[M].第5版.北京：人民卫生出版社，2007：192-210.

[6] Krousel Wood MA，Muntner P，Islam T，et al.Barriers to and determinants of medication adherence in hypertension management： perspective of the cohort study of medication adherence among older adults.[J].The Medical Clinics of North America，2009，93（3）：753-769.

药物流产的护理及健康宣教 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组的60例患者中, 年龄最小的是19岁, 最大的是36岁, 平均年龄是 (25.7±1.3) 岁;停经时间均小于48d, 经过B超检查和妊娠试验诊断为宫内早孕患者, 均没有服药禁忌证。

1.2 方法

1.2.1 护理方法

(1) 在对患者用药之前, 要向患者讲解药物流产的相关知识, 并做好相关的检查, 了解宫腔内的妊娠情况以及妊娠囊的大小。向患者说明药物的药理作用以及可能会发生的不良反应。做好病情的宣教工作, 告知患者在流产的时候, 小腹会有轻微的疼痛, 并伴有下坠感, 个别的患者会有轻微的腹痛感, 甚至有的会剧痛。 (2) 在患者服药之后, 通常会产生恶心、呕吐等现象, 少数患者会出现乏力、头晕等不适反应, 还有的患者对药物过敏, 严重的患者会出现过敏性休克。所以, 当患者服药之后, 要时刻注意患者的不良反应, 尤其要警惕过敏性休克, 在服药之后, 要观察7~9h, 并准备好抢救物以及药物, 比如患者出现过敏性休克, 应该及时给予抗过敏和抗休克治疗。在本组的60例患者中, 有28例患者恶心呕吐现象, 没有出现其他不良反应。 (3) 在流产的时候, 护理人员要指导患者如厕, 向患者说明当阴部出血之后, 大小便要用专用的便器或者是一次性杯放在阴道口, 防止组织物掉落在便池内。当排出组织物之后, 护理人员要先检查一下组织物的性质, 然后送到医师那里进行鉴定。在患者流产的过程中, 要注意鉴别葡萄胎、绒毛膜上皮癌、异位妊娠等疾病。当患者流产之后, 嘱咐患者在进食之后, 要观察1h, 如果阴道出血量少, 并且没有不适感, 这时候可以出院;护理人员要嘱咐患者保持阴部的清洁, 每天坚持冲洗会阴, 并及时更换卫生护垫, 要用卫生纸从前往后擦[2]。 (4) 在治疗的全过程中, 要注意患者的心理护理。由于大多数患者对流产的相关知识不是很了解, 再加上对妊娠的忧虑, 因此, 在服药之后, 多数处在恐慌、忧虑状态下, 特别是一些年龄小、没有生育史的患者会更严重, 心情会更紧张, 精神压力会更大, 迫切要求流产成功, 甚至有的患者, 希望服药之后, 会马上终止妊娠, 常常会产生较大的情绪波动, 顾虑重重。因此, 护理人员要向患者说明相关事宜, 对于患者的各种疑问和顾虑, 要认真给予回答。对于那些负面心理严重的患者, 护理人员要用鼓励、体贴、安慰的语言鼓励患者, 减轻患者的心理负担, 争取患者的积极配合。

1.2.2 健康宣教

护理人员要嘱咐患者要注意补充营养和适当的休息, 最好是吃一些营养价值高的食物, 比如鱼、虾、瘦肉、新鲜的水果和蔬菜等, 不要吃一些生冷的食物;在大小便的时候, 要注意是否有组织物的排出, 如果有暗红色、薄层的皮样组织排出的话, 是子宫蜕膜, 这属于正常现象, 不用紧张, 如果患者不能确定, 或者是有疑问的话, 可以把排除物带去医院进行辨认。另外, 药物流产后的2~3d, 阴道的流血量会等同于月经量, 或者是比平时的月经量略多, 但是需要注意的是, 如果阴道的月经量很多, 或者是持续不净的话, 要及时到院就诊, 流产后一个星期来医院复查B超。在平时的生活中, 要注意个人卫生与保健, 注意会阴部位的清洁, 如果阴道流血未净, 不要进行盆浴, 最好是选择淋浴, 水温控制在34~36℃, 并且时间不要过长, 另外, 至少在1个月内, 不能进行性生活[3]。

2 结果

本组60例药物流产患者中, 在服药后的4~48h内, 妊娠囊完整排出的患者56例, 所占的比例是93.3%, 不完全流产的4例, 所占的比例是6.7%, 进行清宫手术, 无失败患者。

3 讨论

通过对本组60例患者的护理观察得知, 患者来院观察要比在家更安全和放心, 能够有效保证心情的平和性, 在患者流产的过程中, 可以随时得到医师以及护理人员的指导与帮助, 即便是发生意外情况, 也能及时得到正确的处理。在本组的患者中, 没有出现失败病例。通过此次的研究知道, 当患者入院时, 首先要排除担忧、恐惧、紧张等不良心理, 确保心情的平和性, 这样可以保证手术的顺利进行。另外, 通过对患者进行健康宣教, 使得患者了解术后康复知识, 有利于病情的有效恢复。

摘要：目的 探讨药物流产的护理方法。方法 选取60例药物流产患者, 进行护理及健康宣教, 对其临床护理资料进行回顾性分析。结果60例药物流产患者中, 在服药后的448h内, 妊娠囊完整排出的患者56例, 不完全流产的4例, 进行清宫手术, 无失败患者。结论 要想有效提高完全流产率及安全性, 我们需要加强护理工作, 并做好健康宣教。

关键词：药物流产,护理,健康宣教

参考文献

[1]高清莲.药物流产的观察和护理要点[J].中外妇儿健康, 2011, 3 (5) :26.

[2]程艳梅.未婚妇女药物流产的护理体会[J].医学信息 (上旬刊) , 2011, 5 (8) :34-36.

宣教护理 篇8

1 临床资料

笔者所在科自2003年1月至2005年6月收治骨科下肢骨折患者102例,由于用拐不当致骨折成角畸形5例,内固定器折断、螺丝滑脱3例,骨不愈合1例,2005年6月至2008年6月共收治下肢骨折患者160例,其中男98例,女62例,年龄13～71岁,经注重拐杖应用的宣教,无1例因用拐不当造成并发症。

2 拐杖应用的宣教

2.1 拐杖的选择

拐杖是下肢骨折患者离床活动的支撑工具,嘱患者及亲友选择质量好、扶手牢固、高度可调减、拐头有防滑装置的轻便拐杖,通常铝合金制品最佳。在宣教的过程中,科室备用一副拐杖,用来讲解各部位的功能及意义和调试高低的方法,以保证患者应用拐杖的安全。

2.2 扶拐行走的原则与时机

扶拐行走是下肢骨折患者功能锻炼的重要组成部分,因此扶拐下地的时机很重要,下地过早过晚都会对骨折的愈合及康复造成不良影响。下地时机最好选择在骨痂形成期。此期局部疼痛消失,肿胀消退,软组织已修复,骨折断端已初步稳定,内外骨痂已开始形成,特别是患者经过几周的床上锻炼,肌肉收缩有力,当踝关节背伸、患肢抬高足不发颤时,即可以让患者开始离床扶拐练习步行。

2.3 扶拐的方法

扶拐的方法对骨折的愈合很重要,因此护理人员应现场示范扶拐的方法。拐杖的高度应根据患者的身高调适,一般高度是患者双手扶拐,拐顶距离腋窝5～10 cm,与肩同宽。因为扶拐的力在双手而不是靠腋窝支撑身体,否则容易造成臂丛神经麻痹,一旦发生,虽经休息可以恢复,但会影响患者的情绪及功能锻炼的进程。

2.4 扶拐的步法

扶拐的步法是宣教的重点,为达到安全自由步行锻炼的目的,单纯的讲解患者不能理解和掌握,同时也有顾虑,为此护理人员应当示范扶拐步法的动作要领,直至患者掌握。对于儿童还应教会家长。扶拐行走时首先嘱患者站好姿势,使双足与双拐头呈等腰三角形,先迈患肢,足尖不可超越双拐头连线,站平稳后,双手撑拐同时健肢向前迈移30 cm左右,站稳后抬患肢,同时提拐向前移动同等距离,足与拐头同时落地,但足尖仍然落于双拐头连线内,如此逐步前移。患者初次下床扶拐走路时应有护士现场指导并保护,有的患者步幅过大,重心后移,易摔倒,及时调整使患者在锻炼过程中充满信心,对于儿童特殊的心理特点,在使用拐杖的过程中要有医护人员或亲属的监护,以克服随意性和盲目性。

2.5 拐杖的使用原则

2.5.1 双拐的使用原则

所有下肢骨折患者在骨痂形成期后开始床下锻炼均应扶双拐,不负重或轻负重行走。如果骨折部在股骨中上段,扶拐行走时患肢应保持外展30°,股骨下段及小腿骨折扶拐行走时,患肢应保持中立位。步幅不宜过大,速度不宜过快,每分钟不超过25步,双下股骨骨折离床活动应在骨折达到临床愈合期,一般在8周左右[1],而且下地活动最好有外固定保护。

2.5.2 单拐的使用原则

在下股骨折临床愈合期后,可由双拐改用单拐行走锻炼。其原则是:股骨干中上段,股骨下段或小腿骨折有轻度向外成角者,应先去患侧拐杖,以保持在行走时患肢外展。纠正和防止成角加大,这是因为股骨中上段骨折有一向外成角倾向,其他情况应先去健侧拐杖。

2.6 弃拐

下肢骨折患者用拐是暂时的,骨折愈合后应该及时弃拐。然而在实际工作中发现部分患者弃拐过早,导致骨折畸形,甚至钢板弯曲或折断影响患者的康复,甚至需要再次手术。也有部分患者对骨折愈合存有顾虑,不敢弃拐,时间久了,可以造成双下肢力不平衡而不利于患肢的康复。弃拐的原则是骨折部达到骨性愈合。

摘要：为使下肢骨折患者在骨痂形成期后,离床步行锻炼时正确使用拐杖,减少并发症,促进患者顺利康复,通过临床宣教,使患者掌握拐杖的选择,扶拐行走的原则与时机,正确扶拐方法 ,扶拐的步法,双单拐的使用原则及弃拐的注意点。160例患者接受宣教后,无1例因拐杖使用不当发生并发症。

关键词：教育,骨折,康复

参考文献

恙虫病患者的护理及健康宣教 篇9

1 资料与方法

1.1 一般资料

2007年1月~2009年5月在我科共收治16例恙虫病的患者, 其中, 男5例, 女11例, 农民, 均有野外活动史。年龄30~69岁, 平均49.5岁, 文化程度, 高中5例, 小学及初中5例, 文盲6例。其中1例患者, 女, 69岁, 农民, 因头痛、高热、尿少等症状, 在当地医院治疗2 d, 病情未见好转来我院就诊, 因尿少, 以“急性肾功能不全”收住我科。我科医生仔细地对患者进行全身体检, 发现患者右侧腹股沟有一个蚊虫叮咬样焦痂, 随后对患者进一步检查, 疑为恙虫病, 并改用恙虫病治疗方案进行治疗, 用5%GS 500 ml+氯霉素1g静滴及其他对症治疗后, 患者体温逐渐下降至正常, 病情好转, 1周后治愈出院。

1.2 护理

1.2.1 心理护理

注意患者心理变化, 及时疏导, 保持患者心情愉快, 消除患者烦躁、焦虑、恐惧的情绪。因病情急及对本病认识不足, 环境陌生, 或因误诊而致病情加重等均使患者产生焦虑、急躁或恐惧心理, 笔者通过加强入院宣教、耐心解释和精心护理, 使患者及家属正确认识和对待本病, 解除了思想顾虑。树立战胜疾病的信心, 积极配合治疗和护理。

1.2.2 皮肤护理

注意焦痂或溃疡部位的清洁, 勿用力撕剥、搔抓;应让其自行脱落, 局部涂2%龙胆紫, 或用75%的酒精涂擦溃疡周围皮肤, 用过氧化氢、生理盐水涂擦溃疡面, 然后用无菌敷料覆盖, 以免衣服擦伤致疼及防止继发感染。由于焦痂及溃疡是本病的特征性体征, 且多分布在气味较浓、且较湿润的体表, 故在护理中发现焦痂或溃疡, 应及时报告医师, 以明确临床诊断。

1.2.3 发热的护理

卧床休息, 发热期间每2~4小时测体温1次, 同时密切观察患者面色、脉搏、呼吸、血压, 若有异常立即报告医师处理。降温处理以物理降温为主, 如冰枕、冰帽、温水擦浴, 避免乙醇擦浴, 以免影响观察皮疹和诱发皮下出血。退热时患者大量出汗, 及时更换衣服, 以防着凉;保持床单、被单干燥清洁、病房空气新鲜, 温、湿度适宜;补充营养和水分。鼓励患者多饮水, 注意营养和液体补充, 进食高热量易消化的流质或半流质, 禁吃坚硬食物及刺激物。

1.2.4 并发症的护理

恙虫病的并发症有支气管炎、肺炎、肝炎、心肌炎、心力衰竭、感染性休克、急性肾功能不全等, 故在输液过程中一定要按医嘱控制输液速度, 有条件者可用输液泵控制, 没条件的要加强受控滴速, 以免输液过快引起肺水肿、心力衰竭等。同时要经常巡视病房, 对每个患者要做到细致地观察, 病情出现可疑变化时要及时报告医生, 并做相应的护理措施。如肝炎患者要卧床休息, 减少活动, 饮食上应禁酒和辛辣、刺激性食物、低脂饮食, 避免服用对肝功能有损害的药物, 并按医嘱增加护肝、降酶、消炎等药物。心肌炎患者应绝对卧床休息, 严格控制补液量和速度, 以最大限度地减轻心脏负担, 有呼吸困难者给予半卧位, 吸氧, 及时观察体温、脉搏、呼吸、血压变化。出现肺炎时要保持病房室内空气流通, 控制输液速度, 成人每分钟不超过60滴, 定时为患者翻身叩背排痰, 必要时以吸引器吸引, 同时给予雾化吸入以助排痰。出现肾功能不全时要让患者注意卧床休息, 待病情好转后才可适当活动, 有水肿者要限制水钠摄入, 准确记录液体出入量, 注意观察患者水肿、尿量、尿色、血压等变化, 并每周对患者进行体重测量。还有要注意观察患者的意识、瞳孔变化, 以便及时发现有无神经系统受损的表现, 及时做出相应护理。

1.2.5 用药的观察及护理

本组6例患者均使用强力霉素口服, 部分使用氯霉素静滴, 体温1~4 d后恢复正常, 疗程7~10 d, 预后良好。使用氯霉素时, 注意观察患者体温变化, 以协助诊断恙虫病, 同时由于氯霉素对造血系统毒性较大, 故治疗期间密切观察血象变化, 有时用氯霉素治疗的患者可发生中毒性精神病, 故有精神病史者忌用。肝功能减退者用氯霉素还能加重肝功能受损程度, 故用药期间应密切观察病情变化, 发现异常及时报告医师处理。服用四环素类药物应观察消化道症状, 如恶心、呕吐、食欲不振等及有无过敏反应。此外, 四环素类药物有乳牙色素沉着和牙釉质发育不良及致畸胎的不良反应, 因此孕妇、授乳妇和7岁以下患儿禁用此药。同时服用四环素类药物时应避免与牛奶、钙、铁、镁食物或含有上述成分的药物同服, 需服用时要间隔3 h以上[2]。

2 结果

16例患者确诊后给予氯霉素、四环素或强力霉素及其他对症支持治疗后均治愈出院。

3 讨论

恙虫病损害是全身性的[3], 是因为病原体从恙螨叮咬处侵入人体, 先在叮咬局部组织细胞内繁殖, 引起局部皮肤损害, 继而直接或经淋巴系统进入血液, 形成恙虫病东方体血症, 血流中的病原体侵入血管内皮细胞和单核吞噬细胞内生长繁殖, 产生毒素, 引起全身毒血症状和多脏器的病变。其基本病理变化为全身小血管炎, 血管周围炎及单核吞噬细胞增生。因为小血管炎是全身性, 故其损害是全身性, 多系统、多脏器, 临床护理中, 根据本病的发病原因、临床特点, 从整体出发, 认识、研究和处理问题。嘱患者注意休息和营养, 以增强体质;做好恙虫病防治知识的宣教, 认真搞好室内、外环境卫生, 除杂草、灭鼠、消灭恙螨滋生地, 喷洒灭虫剂杀灭恙螨。此外, 指导患者及家属做好个人防护, 在流行季节避免在草地上坐、卧、晒衣被, 在流行区野外活动时, 为防止恙螨叮咬, 应束紧袖领及裤脚, 可在外露的皮肤上涂抹5%邻苯二甲酸二甲酯等。

总之, 重视高热期护理, 做好细致的病情观察, 特别是对焦痂、皮疹的观察, 有利于对恙虫病的诊断和治疗。加强对并发症的观察以及使用抗生素时对血象、病情的观察和护理, 尽量减少患者的痛苦, 抢救患者的生命。做好心理护理和健康宣教可以稳定患者情绪, 有利于患者早日康复。

摘要：目的:总结恙虫病患者的临床护理特点。方法:对收治的16例恙虫病患者的病情观察与护理进行总结。结果:经正确治疗, 精心护理, 本组患者全部治愈。结论:严密的病情观察、合理的护理措施及健康宣教可以稳定患者情绪, 有利于患者早日康复。

关键词：恙虫病,预防,临床观察,护理

参考文献

[1]尤黎明, 吴瑛.内科护理学[M].4版.北京:人民卫生出版社, 2006:515-518.

[2]向宏英.100例恙虫病临床护理[J].中华现代护理学杂志, 2007, 4 (14) :1267-1268.

宣教卡在护理工作中的应用 篇10

1 资料与方法

1.1 一般资料

2008年6月-12月在我科住院的输液患者100例, 随机分成观察组及对照组各50例。患者年龄25岁~58岁, 男68例, 女32例, 均为意识清楚的患者。

1.2 方法

患者入院后对照组实施传统的健康宣教, 观察组在其基础上采用输液健康宣教卡进行健康宣教;每周三由护士长对患者进行宣教内容口试或问卷调查并评分记录。

1.3 统计学方法

采用χ2检验对2组知晓率进行统计分析。

2 结果

对照组50例中17例能够完全回答出宣教卡上的内容, 并能够与医护人员探讨病情与预后, 其余33例均不同程度地了解欠缺, 健康教育知晓率为34%;观察组50例中48例能够完全回答出宣教卡上的内容, 并能够与医护人员探讨病情与预后, 仅2例了解欠缺, 健康教育知晓率96%。见表1。

χ2=42.24, P<0.01。2组对比有显著性差异。

3 讨论

随着社会的进步, 医学模式的改变, 护理的模式也由功能制护理转变成整体护理, 整体护理即以整体的人为中心, 以护理程序为基础, 以现代护理观为指南, 实施身心整体护理[2]。随着责任制护理的实施, 人文关怀、健康教育已经时时刻刻贯穿于护理工作, 已经成为我们的工作重点与核心。从患者办理入院手续步入我们护理办公室开始, 责任护士就要从入院须知, 医院作息时间, 病室环境设施, 用药指导, 术前、术后指导, 出院指导等各个方面不断地进行健康宣教, 在健康宣教过程中由于患者的家庭背景、文化知识、方言俗语的不同及护士普通话是否标准, 发音是否准确等因素的影响, 患者对护士宣教的内容, 接受和了解的程度会有所不同。如何把此项工作干得更好、更出色, 使患者更加准确、详细地了解、接受护士宣教的内容, 使其更容易配合护理工作, 提高护士工作效率, 了解自我病情及各种治疗、饮食、护理注意事项, 使患者早日康复?我科在责任护士进行宣教的同时, 对每一位患者发放健康宣教卡, 把所需要宣教的内容写成小卡片, 发放给每一位患者, 使其能主动配合护理工作。如新入院患者发放健康宣教卡的内容包括入院须知、作息时间、科室主任姓名、主管医生姓名、护士长姓名及责任护士姓名及住院注意事项、护理级别及饮食, 需要手术的患者发放健康宣教卡内容包括术前注意事项及需要配合的护理工作如注明禁饮食时间, 手术后患者发放术后护理注意事项宣教卡, 出院患者发放出院指导宣教卡。通过此项活动的开展, 我们对单纯责任护士的宣教和护士宣教再加上发放宣教卡这两种方法对患者进行调查, 感到后者对患者的疾病相关知识能够更深入、更透彻、更详细地了解, 使护理效果更好。

健康宣教卡为患者提供个体化的健康教育, 针对性强, 提高了患者保健知识水平, 有利于疾病康复和预防复发[3]。责任护士时时刻刻的健康宣教, 再加之针对不同患者、不同病情、不同疾病的各个阶段的健康宣教卡的发放, 会增加患者对我们护理工作的满意度, 也会使护理工作质量不断提高, 同时融洽了护患关系, 提高了服务质量满意度, 减轻了护士的工作, 提高了护士健康教育的能力。

参考文献

[1]刘国蓉, 夏咏梅.健康教育卡的设计及应用[J].现代医药卫生, 2006, 22 (17) :36

[2]王世英, 王进华, 陈春花.多元文化与整体护理问题的探讨[J].中华现代护理学杂志, 2006, 3 (9) :32

“识中医，用中医”健康宣教 篇11

活动进行到一半时，伴随着一阵悠扬的古曲，长沙市中心医院北院的医务人员舞起了“中医养生经络操”，简单易学的招式对舒经活络有显著功效，现场的市民朋友们也在乐曲中跟着舞了起来，气氛十分活跃。经络操是一种养生体操，活动舒缓，通过拍打经络以达到通经活血，促进新陈代谢、调节神经功能、延缓中枢神经衰老等作用，能有效预防糖尿病、高血压等慢性病，提高生命活力。

“中医养生经络操”结束后，长沙市中心医院北院的专家又精心安排了中医养生的“新招”体验，现场演示了隔姜灸术，还邀请了十名市民体验耳穴之术，以新颖的方式让市民朋友们科学认识中医养生。

随后，专家又手把手教市民朋友们识别生活中一些常用的中药，如麦冬、太子参、白术、黄芪、甘草片、决明子、山楂等，并准备了几款中药养生茶让大家品尝。当记者现场采访市民朋友时，他们纷纷赞叹不已，“中心医院这种活动特别有意义，好玩而又实用。” 记者/李翩 通讯员/符晴

健康宣教对高血压的预防及护理 篇12

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院自2012年2-12月收治的160例高血压患者作为研究对象, 分析所有患者的一般资料, 用信封法将患者随机分为两组各80例。试验组男46例, 女34例;年龄31~76岁, 平均 (48.64±2.23) 岁;病程为2~30年, 平均 (15.24±1.36) 年;初中以下教育水平34例, 高中教育水平36例, 大学教育水平10例。对照组男43例, 女37例;年龄30~75岁, 平均 (47.89±1.68) 岁;病程3~29年, 平均 (14.71±1.46) 年;初中以下教育水平37例, 高中教育水平31例, 大学教育水平12例。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。所有患者均符合WHO高血压的诊断标准, 并经过血液以及影像学检查, 患者均精神状态良好, 无自身免疫疾病, 血液系统功能以及新陈代谢功能均正常。

1.2 方法

对照组给予常规的护理, 如按时给患者用药, 注意保持病房内通风等。试验组给予常规护理以及对患者进行健康教育宣传, 具体做法如下: (1) 用药指导:护理人员应该先让患者了解高血压疾病的发病原因以及平常易出现的常见症状, 给患者讲解高血压疾病的相关知识, 解答患者的疑问, 让患者了解高血压的预防措施以及注意事项[4]。用药指导的过程不仅加强了患者的治疗自觉性, 并且有利于增强护患关系。药物治疗是患者不能避免的一个重要环节, 护理人员首先要牢记各种不同药物的作用以及不良反应、禁忌证、适应证等[5]。对于不理解医嘱服药方案的患者, 护理人员要做好详细的解答, 让患者理解用药方案消除疑问, 同时也能增加患者的治疗依从性。定期给患者测量血压、体检, 并把结果反馈给医生, 定期更换患者的健康档案[6]。 (2) 饮食指导:高血压患者的饮食应该被合理控制, 在保证每日营养的同时也要注意禁忌。给患者选用低胆固醇、低脂、高纤维类食物, 每日保证一定量的水果以及蔬菜, 避免摄入含酒精量或者含盐量过高的食物, 定期食用一定量的新鲜鱼肉等多元不饱和脂肪酸类食物, 它可以有效预防冠状动脉粥状硬化类疾病。烟、酒对心血管的伤害较大, 所以高血压患者应该戒烟戒酒[7]。饮酒量越大对患者的血压影响越大, 对治疗效果也具有一定的影响。对患者进行饮食健康教育宣讲, 让患者理解每日的饮食安排, 解答患者的疑问并制定可行的方案, 规范患者的每日饮食[8]。 (3) 运动指导:适量的运动对于预防和控制高血压都具有良好的效果。大部分高血压患者具有体型偏胖的特点, 运动既能加强患者的健康又能减少不必要的脂肪。护理人员通过定期给患者进行运动必要性的讲解, 并发放相关健康资料, 加强患者的自觉运动积极性[9]。患者需运动3~5次/d, 每次时长30 min左右, 可以选择的运动类型有很多, 如慢跑、游泳、骑车等, 但每日的运动需要适量, 不能过度疲劳, 若发生不良反应情况需要及时向医生汇报。 (4) 心理指导:心态的变化与人的身体健康具有一定的联系, 所以在生活中保持良好的心态非常重要。相关研究指出, 当人体长期处于压抑、紧张、烦闷、高压力、视觉刺激或者噪音污染的状态下, 容易引发高血压[10]。护理人员应该与患者多进行沟通和交流, 取得患者的信任, 并且常给患者讲解高血压的发病机理, 定期给患者安排关于高血压疾病的健康讲座[11]。当患者出现精神状态不佳的情况时, 护理人员应该给予开导, 并且教会患者如何自我控制情绪, 患者也可以选择散步、听轻音乐的方式来进行自我心理治疗。保持内心的平静以及乐观愉悦的心情对于控制和预防高血压具有显著的效果, 所以患者处于心理压抑或者紧张、烦躁时应该尽快进行调整。

1.3 评价指标

比较两组患者的临床效果以及护理满意度, 护理满意度的评判采用百分制, 分数越高代表满意程度越高, 比较两组患者的护理前后行为差异。

1.4 统计学处理

使用统计学软件SPSS 19.0进行分析, 计量资料采用 (±s) 表示, 比较采用t检验, 计数资料采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理效果

经过5个月的护理后, 试验组患者的平均血压值低于对照组, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

mm Hg

2.2 两组患者的护理满意度比较

试验组患者的护理满意度评分为 (98.67±1.21) 分高于对照组的 (86.12±1.13) 分, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

2.3 两组患者护理前后的行为差异比较

试验组患者的行为改善程度大于对照组, 组间差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。

3 讨论

随着我国医疗技术的不断进步, 现针对高血压的诊治和护理都有了很大的进展。高血压患者不仅需要常规的生活护理, 健康宣教对于患者也非常重要[12]。让患者了解更多关于高血压疾病的知识, 了解自身的健康情况是必不可少的, 可以有效促进患者养成良好的生活习惯, 实现控制和预防高血压的发生。

我国人口数量的不断膨胀, 人口老龄化的趋势也越来越严峻, 高血压患者在我国人口中所占的比值也越来大。很多居民认为高血压是临床上常见的流行病, 所以对于高血压的控制和治疗并无重视[13]。有相关学者的研究显示, 高血压虽然是常见病, 但其危害相当严峻, 长期的高血压会对患者心脏、大脑、肺部、肾脏等器官造成严重伤害并影响其功能, 甚至会导致患者死亡。有数据显示, 在1998年中, 在城市居民的死亡人数中, 由于高血压引起的脑血管疾病导致死亡的患者为46%, 而在农村的死亡人数中, 由于高血压引起的脑血管疾病导致死亡的患者高达53%。在中国, 每年因为高血压疾病而引起死亡的患者数量超过140万, 居民中伴有高血压的人数超过700万, 其中有80%以上带有高血压引起的不同程度的残疾症状, 这给国家、个人、家庭带来了沉重的负担[14]。高血压常常会引起患者脑卒中、心力衰竭、肾脏疾病以及冠心病等, 很多高血压患者并无明显的临床体征变化, 因此患者容易把高血压这个无形杀手忽视, 这一思想容易引起严峻的后果。所以, 加强患者以及居民对高血压疾病的认识是非常关键的。

例

药物指导可以解答患者内心的疑惑, 纠正了患者曾经对药物的错误理解, 减弱了患者曾经因为对药物以及高血压疾病的不了解而产生的排斥心理, 加强了患者的治疗依从性。饮食指导对于高血压患者也非常必要, 很多患者由于饮食无规律、无克制, 过度摄入高脂肪高能量的食物而引起了高血压的发生。运动的指导也非常关键, 很多高血压患者的体重高于常人, 适量的、科学的户外运动对人体的新陈代谢具有很大的帮助, 有助于恢复健康[15]。很多高血压患者由于缺乏对高血压疾病的正确认识, 常常出现过度忧郁、恐惧、紧张等不良心理, 所以心理指导也非常必要, 保持平稳的心态, 愉悦的心情可以提高患者健康指数。

本次研究中, 试验组小组患者实施常规护理外再加上健康宣教护理, 从用药、饮食、运动、心理4个方面对患者进行健康指导, 定期安排高血压知识讲座, 让患者科学地认识高血压疾病并且意识到高血压对健康的危害, 自觉地培养良好的生活习惯和饮食习惯。通过各项系统的综合治理以及护理干预, 患者的高血压得到了显著的控制和预防, 同时也增加了患者对治疗的依从性。从数据结果来看, 健康宣传教育大幅度改善了患者的心理状态, 同时形成了良好的用药方式, 增强了关于高血压疾病的相关知识, 使患者能够自主地控制自己的不良情绪。在护理后的1年随访时间内, 健康宣传护理组患者的血压得到了显著的控制, 由于患者增加了高血压疾病的相关知识, 更科学地认识了自身健康问题, 所以出院后依旧保持着良好的生活习惯和饮食习惯, 积极地锻炼身体, 尽量每天保持轻松愉快的心情, 为血压的稳定起到了良好的协助作用。

从以上分析可知, 对高血压患者进行健康宣教可以提高患者的自我保健意识, 深化患者对高血压疾病的科学认识能加强患者培养良好生活习惯的主动性以及依从性, 对于高血压的预防以及控制均有良好的临床效果, 值得广泛推广。

摘要：目的:探究在高血压患者护理过程中的健康宣教的临床效果, 并分析其应用价值。方法:选取本院自2012年2-12月收治的160例高血压患者作为研究对象, 分析所有患者的一般资料, 用信封法将他们随机法分为两组, 试验组患者80例, 对照组患者80例。对照组患者只采用常规护理方式, 试验组患者在对照组的护理方式上再增加健康宣教内容。两组患者均连续护理5个月, 比较两组的护理效果以及护理满意度。结果:两组患者在经过5个月的护理服务后, 试验组患者的临床效果以及护理满意度显著优于对照组患者, 组间比较差异均有统计学意义 (P<0.05) 。结论:对高血压患者进行健康宣教可以提高患者的自我保健意识, 加强患者对高血压疾病的科学认识能促进患者培养良好生活习惯, 对于高血压的预防以及控制均有良好的临床效果, 值得广泛推广。