不舒适度（共11篇）
不舒适度 篇1
关键词：肝癌,不舒适因素,护理
中晚期肝癌患者常伴有生理、心理及所处环境等多方面舒适的改变。就肝癌患者而言, 如何延长其生存期, 是医疗上研究的重要课题;而如何提高这类患者的生存质量, 提高其舒适度, 乃是摆在临床护理工作者面前亟待解决的重要课题。为寻求提高这类患者舒适度的途径, 笔者对2008年1月-2009年3月本所住院治疗的193例中晚期肝癌患者的生理、心理、环境3个方面舒适的改变进行了调查分析, 现将护理体会报道如下。
1 临床资料
本组患者男149例, 女44例, 年龄21～80岁, 中位年龄53岁。均符合1999年《新编常见恶性肿瘤诊治规范》中原发性肝癌的诊断标准。病因分析:病毒性肝炎81例 (其中乙型肝炎63例) , 肝硬化75例, 其他原因37例;105例有肝癌家族史;术后复发35例。
2 常见不舒适因素分析
2.1 生理因素
2.1.1 舒适的改变:
肝区不适与疼痛112例, 占本组病例的58.03%, 是中晚期肝癌患者最常见的不舒适。患者表现为右上腹持续性胀痛或钝痛, 常精神不振、呻吟不止、睡眠不佳。
2.1.2 液体过多:
腹水75例, 腹水原因:29例与门脉高压有关, 22例与低蛋白血症有关, 24例与门脉高压伴低蛋白血症有关。患者表现为尿少、体质量增加、腹围增大、腹部膨隆, 严重者呈蛙腹, 出现呼吸困难。
2.2 心理社会因素
(1) 焦虑61例, 其中39例与慢性肝病致经济状况改变有关, 22例与社会地位改变有关。本组63例有乙肝史, 其中44例病程长达10年以上, 最长达30余年, 由此导致劳动力、社交能力几乎丧失。患者表现为经常失眠、易醒多梦, 对治疗丧失信心, 甚至拒绝治疗。 (2) 恐惧56例, 与疾病晚期有生命威胁的危险有关。本组105例有肝癌家属史、术后复发35例, 一旦知道自己疾病与疾病复发后则表现为紧张、害怕、心神不宁、惊恐不安, 同病室一旦有危重患者, 就联想到自己也会有同样结局。
2.3 环境因素
由于疾病的发生、发展, 使个体从家庭移至医院, 随着环境的变迁而出现了一系列影响舒适的因素, 突出表现在以下2个方面: (1) 病区环境对患者舒适的影响:本组极大多数患者因患病而移至医院后, 总难以适应新的环境, 患者表现为心情烦躁, 失眠、多梦。由于住院患者病情轻重不一的相互影响, 周围病员的病情变化使患者的舒适度下降, 也可导致不舒适。 (2) 床单元设置对患者舒适的影响:虽然护理人员已铺好平整、舒适的备用床, 但由于患者腹痛、腹胀、消化道出血等原因, 使原本舒适、干洁的床铺被污染或凹凸不平, 有的患者因大量腹水而难以平卧, 即使使用摇床也难以解除其痛苦。
3 护理对策
3.1 对症护理
3.1.1 对于疼痛患者, 严格按WHO制定的“三阶梯”药物治疗护理, 按时而不是按需给药, 这样可保证疼痛连续缓解[1]。加强对止痛效果及用药后反应的观察, 为治疗措施的落实提供正确的依据。同时护理人员努力为患者提供消除导致痛阈降低的各种因素, 如分散其注意力、控制其不良情绪等。经积极的对症治疗与护理后, 本组疼痛完全缓解57例占50.89% (57/112) , 部分缓解41例占36.61% (41/112) 。
3.1.2 腹水的产生为多因素所致, 因此在治疗护理过程中因人而异, 如按医嘱给予白蛋白制剂, 使用利尿剂, 口服普萘洛尔、硝苯地平缓释片等降低门静脉压力, 并注意饮食护理, 严格控制含钠食物。同时, 注意尿量及电解质的监测, 由于电解质紊乱以钾离子变化可产生心律失常, 因此我们仔细观察脉搏的变化, 一旦发现异常, 及时为临床医师提供信息, 并积极配合医师做好抢救工作。通过输入蛋白制剂及降低门静脉压力等治疗及合理的饮食指导, 经彩超复查显示, 腹水减少26例占34.67% (26/75) 。
3.2 心理支持
首先建立良好的护患关系, 注意自己的语言、行为举止、工作态度和情绪, 同情体贴患者, 满足其合理需求, 具有良好的职业道德和娴熟的护理技术, 使患者产生安全感和信任感。在日常工作中, 经常深入病房, 与患者进行语言与非语言沟通, 认真倾听患者诉述, 以使其疏泄感情, 从而减轻其紧张恐惧心理;对一些沉默寡言、行为孤僻的患者, 更应注意其心理特征, 多给予温暖, 以减轻其负性心理, 提高舒适度。
3.3 创造一个舒适的住院环境
(1) 热情接待患者, 详细介绍入院须知、病区环境、作息时间和床位医师和护士, 消除患者陌生、恐惧心理, 使其感到亲切、温暖, 从而减轻其因环境变迁而带来的不舒适。 (2) 保持病区环境整洁、安静, 病室要有适宜的温度、湿度, 良好的通风和光线。予安装空调、窗帘、壁灯, 床头柜上放上一束鲜花, 给患者创造一种温馨的住院环境。 (3) 由于大多数患者每天约2/3的时间在病床上度过, 因而保证床单元的平整、清洁对提高患者的舒适度尤为重要, 因此, 护理人员每天做好晨间护理、湿式扫床, 对长期卧床患者注意勤翻身, 防止褥疮的形成, 每周给予更换大单、被套等, 必要时按需更换, 尽力为患者创造一个舒适的住院环境。
4 讨 论
护理学认为, 舒适是指个体身心处于轻松、满意、自在、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感觉[2]。舒适包括生理和心理社会2个方面的感受以及周围环境的相互协调, 当周围环境不适应, 身心需要不能得到满足或身体某部分出现病理现象时, 舒适的程度逐渐下降, 直至最后舒适被不舒适所替代[3]。对于护理工作者来说, 如何提高肝癌患者的舒适程度, 是重要而又值得研究的课题。
参考文献
[1]孙潇飒.晚期癌症患者的三阶梯止痛疗法分析[J].现代中西医结合杂志, 2006, 15 (17) :2380.
[2]章晓幸.护理学基础[M].杭州:浙江科学技术出版社, 2004:130-131.
[3]李树贞.现代护理学[M].北京:人民军医出版社, 2000:66.
不舒适度 篇2
高考大幕已经落下，考生们终于得到放松的机会。一时间，成千上万“学生大军”涌进网吧、电玩城、KTV等娱乐场所。对此，有专家提醒，考后放松要有度，莫把放松变放纵。
考生考后忙放松
“来，干杯，大家不醉不归。”8日晚，记者在静宁路一家火锅店看到，10多位年轻人正在海吃猛喝。据了解，这些年轻人都是刚从考场上出来的学生。“我们早就约好考完试一起吃饭，痛痛快快地玩一回。”一位姓王的同学说，他们计划吃完饭后，一起去KTV，唱完歌后再去玩通宵游戏。
在西站一家餐厅，一服务员告诉记者，8日晚，该酒店接待了六七桌考生，有的是学生自己聚餐，也有家长带孩子来的，他们并非单纯吃饭，大家还喝了酒。
在静宁路、张掖路的多家网吧和电玩城，处处都有参加完高考的学生。一名正在专心玩游戏的学生告诉记者，高考结束后，他就约了几名同学来玩游戏，还打算玩个通宵。
9日下午，记者来到中央广场某KTV采访，前台小姐说当日下午有好几间包间被学生订了，因为白天相对便宜，所以大多学生都选择在此玩。正在记者采访时，一名女同学到了，手里还拿着《志愿填报指南》。她告诉记者，现在只想好好放松一下。
家长表示不干涉
“孩子高考很辛苦，已经连续几个月没有让他去玩了，就让他们玩个痛快吧。”平常对孩子特别严格的家长，这时也显得十分宽容。记者采访了多位学生家长，他们对孩子高考后与同学一起聚餐、玩游戏的放松方式表示支持。
据部分家长反映，孩子们都想利用假期多出去走走，增长见识的.同时也放松一下心情。对于孩子们的各种计划，家长们普遍持“不干涉”的态度。
专家提醒要适度
“一些考生安排的考后活动大多是发泄式的，很多考生出于一种补偿心理，很想将高考前承受的压力进行宣泄，这是无可厚非的事，但是要有度。”西北民族大学心理学教授金燕告诉记者：“压力越久，越需要发泄，但要理性，时间不要过长。家长要正确引导孩子，要让学生们正确看待高考，大学只是一次人生的起步，上了大学不一定就是人生的成功，所以不要过分看重，要淡然面对高考。”高考进行时直击现场 | 高考站 | 院校库 2011各地高考真题及答案发布 2011各地高考作文题名家点评报考必备录取线|全国高校信息库
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从“不紧张”到适度紧张 篇3
很抱歉要麻烦您，我不知道该怎么说，也不知道说了是否会有改变。我是一名活泼好动的学生，尽管我在班里并不是十分优秀，但是我能打得一手漂亮的篮球，让同学羡慕不已。时间过得真快，一转眼已经到了高三，我看到其他同学努力向前追赶时，我也想紧张起来，把学习成绩赶上，但是我也不知道为什么就是紧张不起来。一坐下来，一会儿想干点这个，一会儿又想干点那个，就是不能够安下心来学习。我的数学成绩不是很好，基础知识掌握不牢，我每天都想学好数学、想做题，可每天一回家什么也不想干，就看看电视，玩玩手机，不到10点就睡觉了。家人说我三天打鱼、两天晒网，劲儿上来的时候，夜里两三点钟还在复习功课，可是一次考试考不好，马上就灰心丧气了。期末考试复习这段时间，我总感觉提不起劲来，记忆力减退，中午睡觉睡不好也睡不着，我就不得不到操场上打篮球，直到打得全身大汗淋漓我才回到教室。可到了下午我就感觉特别累，老师讲课的内容我根本听不进去。上课时注意力很难集中，学习动力不足，最近我也不知道为什么，特别烦，总为芝麻大点的小事发牌气，照这样情况发展下去，我看高考是没有指望了，我自己也很着急，可就是找不到解决的办法。您能帮帮我吗？
一名急需求助的高三学生：小浩
小浩：你好！
很高兴收到你的来信，首先感谢你对我的信任，你现在的心情我很理解，可以肯定地说，你能主动写信求助，并且意识到自己学不进去，着急老师讲课的内容听不进去，这些足够说明你是一个非常上进的男生，只是苦于没有方法。所以孙老师非常愿意帮助你摆脱现在这个困境。其实你可能不知道，在高三阶段，像你这种产生考前精神恍惚、紧张不起来的情况，是考前的常见心理。也就是说你是赛场上人们常说的进入状态慢的慢热型选手。那如何让你自己以最佳的心态迎接高考呢？让孙老师和你一起来分析一下你到高三，学习上还紧张不起来的原因。
首先，由于高考毕竟是国家第一大考，社会、学校、家庭对高考的结果的重要性的无限夸大，使你会产生对高考结果的畏惧情绪，而这种畏惧导致了你在心理上产生过重的压力。在很难缓解的情况下，自然不自然的在你的潜意识中会采取进行回避的心理防御方式，从而表现出在行为上的“紧张不起来”。
其次，一进入高三，几乎每个同学都准备进行最后一搏，因此开始将自己的神经绷得紧紧的。由于长时间的苦读，生理和心理疲惫不堪，大脑接收的信息过多，负荷过重，造成了一种保护性的抑制。人的大脑、思维是需要休息的，长时间保持紧张的话，就会出现应急能力下降，学生在高三一开始的时候会有一个较为紧张的过程，但是时间一长就会觉得疲惫，强烈的紧张过程所造成的巨大的能量消耗引起了接踵而来的疲惫。学习的状态就会向相反的方向发展，反应速度减慢，记忆力下降，注意力涣散，感到嗜睡，全身无力，甚至会出现萎靡不振。结果造成越是强制自己紧张起来，就越不能紧张。脑袋似乎僵住了，思想上也似乎懒惰了，于是便开始怀疑自己是不是“学傻了”，是不是智力出现了问题，开始对自己没了信心。
再次，可能一直以来你在父母的期望和压力下进行不自主的选择，从来没想过学习对自己人生真正的意义。没有真正属于自己的学习目标和人生理想，似乎“父母让我学，我才学的；父母让我考哪儿我就考哪儿吧！”带着这样一种心态，自然的就没有内在的学习动机，就很难让自己全身心投入到学习中去，产生一种“紧张不起来”的状态。
那么面对高考，如何来调节自己，让自己“不紧张”的状态变成适度地紧张起来呢？下面根据我多年的咨询经验介绍一些方法给你，希望对你有所帮助。
第一，要保持积极乐观的心态。在你这个年龄，高考的确是人生的重大事情，但是别把它看得那么重，那样你的心理压力会很大，我们应该注重学习过程本身的意义，避免过重的压力带来的消极心理防御。不要把目光只盯在高考上。每一天都是需要自己真切去感受的，让每一天都尽可能地过得充实、有意义，才会让生命焕发出它应有的生机。这样，就要求我们要以积极乐观的态度来面对高三的每一天，在这样一种心态下，自然就会让自己懈怠、涣散的身心“紧张”起来，而这种紧张是一种对生活的激情，一种真正高效的学习和生活。
第二，要科学合理地制定学习计划。在紧跟老师教学进度的同时，根据个人实际，将自由支配的时间主要用在薄弱学科（如你提到的数学）和薄弱知识点、考点的攻克上。要根据各学科的内容，制定出明确的学习目标，有目标就会有努力的方向，就明白自己要完成的任务，这样效率就提高了。另外，把每个月的任务再细分到每周，这样每周也有目标了。你看是不是呢？每周有个目标，这样是很好的，但是还是不够明确，要是把每周的任务都细化到每一天呢，这样，我们每天就能够进步了是不？每天完成任务了，就有种荣耀，有种自信了。
第三，狠抓基础，别盲目陷入题海。我想你之所以成绩提升缓慢，可能是你用于打篮球的课余时间过多，导致高中各科的基础知识并不是特别牢固。一道题目不能正确求解，往往是由于某些基础知识掌握不牢固、不清晰所致；况且高考考试中80%的题目是中低档题目，直接源于基础或是基础的简单的变式等等。因此我觉得你要在高三这段时间里仔细研读考试说明，逐条看看是否有知识漏洞，逐点过目，有疏漏处马上翻书找笔记，及时补上；另外要回归课本，看到有明显生疏处，马上澄清；在做题中发现模糊点、遗漏处，发现的问题无论多少，都要各个击破。由于备考时间紧，不可能一页书一页书的再平均使用力量，找准问题后，别奢望一口吃个胖子，要注意从课本中把发现的盲点扫除，从根本上解决，要依纲扣本，把落下的功课一点一点补上，不要盲目陷入题海，反复做自己会做的题目，要通过练习把问题抓出来，每次解决一部分，每课都澄清一些问题，每天前进一点点，集腋成裘，就会使基础不断厚实。
第四，要养成良好的学习习惯。做事先做重要的，要分清先后轻重顺序。做这件事的时候，千万不要去想其他的事，完成后就不要再想这件事了，你看，一个一个的任务完成了，自己心情是不是也很愉悦啊。
第五，要重视每一次考试。高三的考试非常频繁，要重视每一次考试，不管大考小考，在考前你都要认真准备，考后认真总结。老师做试卷总结的时候，要认认真真地听着、做笔记，哪道题做错了要及时改错，要进行仔细反思和总结。这一点，实际上对你整个高三的复习是非常重要的，因为整个高三阶段有一半时间都是在考试和讲试卷，如果不能学会认真总结试卷，那就很难谈进步。
第六，要注意生活节奏。我们每个人的生理节奏和心理节奏都是有规则的，一个人只有生理节奏有规则，身体才能健康；心理节奏有规则，心理才能健康。你在信中提到，中午因睡不着觉而到操场上打篮球，而且打得全身大汗淋漓才回到教室，下午上课感觉很累，我想可能是你没有掌握住自己的生理节奏和心理节奏，我给你的建议是，你每天什么时间做什么，都写在纸上，做完一项划一项，这样生活就有了节奏，生理和心理就互动有序，心态自然而然就平稳下来了。你就会感到越做越有奔头，越做越有收获，越做越有希望，越做越有前途。
不舒适度 篇4
1 资料与方法
1.1 临床资料
本组24例患者, 男16例, 女8例, 年龄45岁～70岁, 均行食管癌术。其中上段食管癌2例, 中下段食管癌10例, 贲门癌12例。评价时间为术后0 d～10 d。
1.2 方法
对食管癌术后患者不舒适的生理、心理、社会性及病房环境四大方面, 分别于术后24 h内、5 d内 (禁食) 、10 d内 (恢复期) 3个不同期进行观察, 重点询问患者引起不舒适原因。通过与患者交流, 观察患者表情、情绪变化, 对治疗护理的配合程度等进行评价分析。
2 不舒适原因分析见表1。
食管癌患者术后出现的不舒适症状在术后不同阶段有明显的不同, 如:术后24 h内的不舒适主要来自切口疼痛、病房环境噪杂及监测仪器的影响;术后5 d内的不舒适的原因主要来自各种引流管、禁食、禁水、卧床制动、生活不能自理等;术后10 d内患者存在的不舒适主要来自计划进食及相似病例的影响。不舒适原因分析:
(1) 术后24 h内为监测患者生命体征期。术后24 h内切口疼痛是引起患者不适的主因, 由于食管癌手术时间较长而引起的脱水等均可影响到患者的循环血量, 所以说这一阶段的监测很重要。由于各种监测仪器的使用, 必要的医疗护理, 加之切口疼痛, 患者难有一个安静休息的环境, 直接影响睡眠, 导致患者不适。所以对监测仪, 环境影响应予以关注。
(2) 术后5 d内为患者禁食、禁水期。一方面会使患者口干舌燥、口腔异味、喉咙干痛、饥饿等非手术因素引起的不适感上升;另一方面, 患者麻醉清醒, 对外界反应会更敏感, 各种管道 (如胸腔引流管、胃管、尿管等) 引起患者不舒适的比例要占100%;另外, 食管癌术后的患者适宜的卧位及术后的自理缺陷等, 使得这一阶段的患者会出现各种不舒适症状。
(3) 术后10 d内为计划饮食期。患者术后体内各种管路会随病情好转被拔除, 其带来损害及术后并发症不同, 食管狭窄均易引起反流。此时对患者进行计划饮食是非常重要的。
3 护理对策
舒适护理的研究主要包括4个方面[1]:生理舒适、心理舒适、社会舒适和灵魂舒适。食管癌术后, 尽管不同阶段出现的不舒适各有其特点, 但也有相似之处。这为我们总结术后护理对策提供了重要依据。
3.1 术后24 h内
这一阶段应严密观察生命体征, 防止意外出现。让患者得到充分休息, 成人最佳睡眠应在22:00至次日06:00, 但由于手术伤口疼痛或手术致某些部位不适, 常影响到患者的睡眠, 应有计划地执行治疗与护理, 遵医嘱给予止痛等对症治疗。为了避免患者因不适而引起各种插管松动, 在固定好各种管道同时应注意保持管道正常舒适位置。可以将监护仪的声音调低些, 病房内尽量避免强光及噪声刺激。
3.2 术后5 d内
患者麻醉清醒后, 应及时询问患者生理需求, 解决基本生理需要[2]。食管癌术后最易引起患者的肺部感染, 除在治疗上使用抗生素, 在护理上应予以化痰、排痰, 还应鼓励患者进行肺扩张运动, 指导正确的咳嗽方式。在保持安全体位的前提下, 指导患者做床上肢体运动, 尤其是对于一些体弱无力的患者, 制定出相应的翻身计划;正常情况下, 食管癌患者需要在5 d～7 d后才能进食。禁食期间, 保持患者口腔卫生, 以免引起口腔感染。食管癌术后患者易出现口干、咽喉干燥不适, 患者会出现吞咽、饮水行为, 这将直接影响伤口的愈合, 所以当患者清醒时, 做好宣教工作:教育好患者遵守医嘱及违反禁忌将直接导致并发症等危害。通过以上工作, 让患者树立起战胜病魔的信心。
3.3 术后10 d内
在饮食指导上, 告诉患者应先由流食至半流食, 少量多餐, 避免进刺激性、生硬食物。口服药物亦应成粉末后分次服用。在食量逐步增加同时, 多关注患者进食后变化, 注意有无不良反应及反流现象。
对患者进行必要的药物治疗, 补足入量、能量同时, 心理疏导同样不可缺少。食管癌患者, 除身体上疼痛给患者带来不适外, 心理压力、精神负担对患者所带来影响也很大。这一阶段护理人员应与患者多沟通, 答疑解惑要耐心。以成功的手术病例作示范, 帮助患者建立信心, 打消顾虑[3], 以尽量减少负面影响。
参考文献
[1]张宏.舒适护理研究进展[J].国外医学·护理学分册, 2001, 20 (1) :15
[2]张克强.高龄食管癌的术后常见并发症分析[J].中国医师杂志, 2004, 6 (11) :1532￣1533
室内环境对人舒适度的影响 篇5
首先，我们先来了解一下什么是人的舒适度。
舒适度是一个比较主观的概念。它是指一个人在所处的环境内所感受到的惬意程度。
人的年龄、健康状况、体质、心理状况甚至衣着都会影响人的舒适度。而我们主要研究的是房间环境对人的舒适度影响。我认为，室内环境对人的舒适度影响主要在空气清洁程度、照明、噪音、空气温度、墙壁温度、空气湿度、气流运动等情况，期中后4者可以统称为室内热环境。
下面我们来一一了解这些因素对我们舒适度的影响。
一、室内热环境
室内热环境对人体的散热有很大的影响，即对人体维持自身体温稳定有着直接的影响，因此对人的舒适度有极大的影响。室内热环境主要由空气温度、空气湿度、气流运动（即通风情况）和墙壁温度等4个方面构成。
1、空气温度
人的活动量越大，则对流就越强，而人的服装表明温度与空气温度之间的温差越大，人体的散热量就越大。在环境温度为19摄氏度时，人体的散热损失相较于其他温度是最小的。人体的散热主要通过流汗来实现。试想一下，大部分情况下流汗给我们带来的都不是很爽的感受，这样就会影响到人的舒适度。整体而言，空气温度对人体的影响是极大的，它会影响到人的活动，进而影响到着装，这些对于人的舒适度都有一定程度上的影响。
2、空气湿度
世卫组织规定，室内湿度要全年保持在40%-70%之间，人生活在相对湿度45%-65%的环境中最感舒适。当空气的相对湿度低于30%时。80%以上的居民会感到空气干燥。
在干燥的环境中，人呼吸系统的抵抗力降低，易引发或者加重呼吸系统的疾病。当相对湿度低于40%时，人会感到咽喉发干，有时还会鼻腔出血。干燥的空气还会导致皮肤粗糙起皱甚至开裂，过敏性皮炎、皮肤瘙痒不适等过敏性疾病。
过高的湿度同样会影响到人在室内的舒适度。湿度太高影响人的体温调节功能，因散热不良而引起体温升高，脉搏加快甚至头晕。当相对湿度达到80%以上时，人体水分蒸发变慢，严重影响机体的正常散热，使人感到胸部受压、憋闷，皮肤呼吸不畅，高温不易下降，容易诱发中暑。
同时湿度还会影响人对温度的感觉，较高的相对湿度会进一步加剧人的热感觉，而较低的相对湿度则会带来相反的感觉。
室内的空气湿度对室内污染物、微生物都有一定影响。相对湿度会影响到室内污染物的水溶性；同样，不同的室内湿度会对不同的微生物存活有着不同的影响，这里不再赘述。
由此可以看出，空气湿度对人的舒适度有着较大的影响。在我国北方一些家庭里面，冬天会备有加湿器，主要也是因为北方冬季采取集中供暖，导致室内空气比较干燥，给人带来不舒服的感受，才使得加湿器有了广大的市场。
3、气流运动（通风情况）
气流运动对于人的舒适度带来的直接影响并不是特别大，它直接作用于人体水分的蒸发速度。但它对室内空气温度和湿度有着极大的影响。较好的通风会使得室内的空气温度不会出现极端的情况，湿度亦然。因此，气流运动间接作用于人体的舒适度。
4、墙壁温度
墙壁温度对人的舒适度影响与空气温度的影响大致相同，并且它会对室内的空气温度、湿度有一定影响，间接作用于人的舒适度。
二、照明情况
室内照明对于人的舒适度主要作用于人的视觉舒适度和温觉舒适度。后者源于照明会产生大量热量，过于集中的照明会给人带来很热的感觉，影响到人体的舒适度。
我们这里主要研究照明对于人的视觉舒适度的影响。
众所周知，视觉是人对外界最重要的探知方式，室内大部分情况下需要依赖室内照明系统改变室内光环境，因此室内照明对于人的舒适度有着很大的影响。
照明中的色调、照度是室内环境的重要组成部分。冷色调的光会给人带来清冷的内心感受，而暖色调会让人觉得热情、温暖。照度过强的光会给人带来极强的不适，很多情况下审讯犯人经常会适用强光照明，这样会给人带来较大的心理压力，使人的神经系统处于长期的紧张之下，这对于人来说是很不舒适的。而较暗的灯光环境在某些场合会给人带来极大的不安全感，同样会使人很紧张。由此可见，照明对于人的感官有着极大的影响，进而对于人的舒适度有着不可忽视的改变。
三、噪音
大家在买房时都会考虑到一个问题：噪音。
噪音是很让人反感的，长期处于较强噪音情况下的人会情绪暴躁，情绪易变，不容易静下心来。
噪音不只来源于室外，如交通噪音、建筑噪音等，这些噪音都可以通过加厚的玻璃窗、加厚的墙壁等降低对人舒适度的不良影响，室内的噪音才是影响对人在室内舒适度的重要因素。室内噪音主要来源于人为和电器2个部分。
人为噪音主要是因为人的活动产生的不和谐声音。如同处室内的人发生了争吵，或是年龄较小的孩子在玩耍时发出的大喊大叫、大哭大笑等，这些对于同处室内的人在情绪上都有很大的影响。人为噪音在某种程度上讲是极难避免的。
而电器噪音则是可以尽量避免的。主要的电器噪音来自于一些大功率电器，如工作中的电冰箱、空调、微波炉等，一些较高质量的电器杂音会较小，这也是高端电器的技术优势。
总而言之，噪音对于人的舒适度影响主要来自于心理因素。安静的环境会使人的心情维持在较平静的水平，而嘈杂的环境会使人躁动。当然，这些也与人的性格有关，天生内向的人更适合在安静的环境下，而活泼的人更喜欢呆在有人气的环境，这些都因人而异。
四、空气清洁情况
空气清洁情况主要会对人体的健康情况有所影响。
清洁的空气不易使人感染呼吸道疾病，人的健康会使得人感觉更加舒适，而不清洁的空气不仅易使人患病，而且会由于异味使人在感官上有不良的感觉，这种情况下人不会有舒适的感受。
五、总结
人民币适度贬值不损害牛市根基 篇6
究其原因在于，牛市的根基仍是由改革和政策等内因主导的，汇率的波动并没有上升到撼动牛市根基的层次。相反，2014年11月以来，随着人民币贬值的加快，A股指数出现了加速上涨。这明显有悖于新兴市场本币贬值导致资金外流以及股市暴跌的逻辑。在本币同样贬值的情况下，A股走势背离其他新兴国家股市的原因在于，中国资本项下并没有完全开放，外资进出并不方便，更重要的是中国国力日益强盛，美元升值对其他新兴国家或许不是个好消息，对中国而言逻辑却并不简单。更何况，自2005年以来的9年中，随着人民币的不断升值，中国股市涨跌互现，牛熊交替，谁又能把股市的走弱或调整简单归因为汇率的波动呢？
退一步而言，人民币适度贬值，至少对中国的外贸行业而言是必要的。比如最近国务院就出台了促进我国重大装备和优势产能“走出去”的战略规划。很明显，中国想趁人民币贬值的情况下，尽快消化国内的过剩产能。而这一项战略也被市场称作“中国版马歇尔计划”。首先，本次政策强调大力开拓铁路、核电等重要工程装备的出口之外;其次也强调对钢铁、有色、建材、轻纺等行业为重点;最后也希望通过对外工程承包、对外投资来巩固通信、电力、工程机械、船舶等成套设备出口。
当然，短期来看，一季度股市调整是有利于整体行情延续的。这一轮的调整是在上证指数上涨70%以上的正常调整，历史上有过类似的情况。上证指数从2005年的1000点涨到2006年5月份1800点位置，随后横向调整了三个月，然后指数重拾升势。这一次如果能在3000点至3400点区间调整至2015年3月，则今年突破4000点可期。
关键的问题是，我们要考虑到目前3300点的位置投资蓝筹股，只会承担短期波动的风险，而不会承担长期亏损的风险。
《安全边际》作者卡拉曼谈到“价值投资在动荡的市场中更加有效，他教育人们在关注回报之前应该首先关注风险，因为风险可以帮助投资者理解可能要承受多少损失，而损失对人们心灵造成的影响要远远大于任何其他因素。这样一种恐惧心理一旦蔓延，就会造成投资者思维出现“短路”，特别当帐户净值已经跌去40%时。”
因此，投资者最需要考虑的是，当下价位买入是否存在大幅下跌的风险？显然，当前3300点的位置蓝筹股整体估值仍具有安全边际。以上证50指数为例，截至1月28日，PE仅10.9倍，PB也不过1.68倍;权重蓝筹股除了金融行业涨幅超过100%以外，其他周期行业基本涨幅仍偏低。如果蓝筹股价仍然没有兑现市场预期的诸多利好，则说明市场仍存在较大的炒作空间。包括市场预期2015年市场可能连续降准和降息，盈利反转及经济复苏等市场信号仍没有证伪。则说明，投资者在目前点位上仍可以以持有的策略来应对市场波动。
不舒适度 篇7
项目地点:湖北武汉
项目面积:12810.33平方米
施工单位:湖北科艺建设集团有限公司
摄影:张建裕
由湖北科艺建设集团有限公司承建的武汉五环开发投资有限公司研发中心大楼室内装饰工程 (一标段) , 位于东湖新技术开发区长城科技园1号街区南部地块。本工程为框剪结构, 装修面积为12810.33平方米, 工程造价是727.709977万元, 工程结算价是2607.4774万元, 承包项目范围是2区+1区8层范围内 (1-8层) 的装饰工程。
本工程于2011年8月30日进场, 2012年4月30日竣工, 工期为240天, 为八层室内装饰工程, 室内装饰的风格以简洁、大方、美观为主, 给工作人员及客户营造舒适的办公、休闲环境。
不舒适度 篇8
1 对象与方法
1.1 对象
2007年4月—2008年4月我科行人工肝血浆置换治疗132例, 男98例, 女34例;年龄12岁～76岁, 平均49.5岁;急性重型肝炎5例, 慢性重型肝炎121例, 药物性重型肝炎6例。
1.2 方法
采用问卷调查方式, 自行设计调查问卷, 内容包括心理状态、皮肤瘙痒、经皮穿刺局部疼痛不适、手足麻木、低血压致心慌、胸闷、体位不适、顽固性呃逆等, 以“是”或“否”作答。分别于治疗前1 d、治疗中、治疗后由责任护士至病人床边进行问卷调查, 并观察病人的表情、情绪变化并填写。
2 结果 (见表1)
3 原因分析
3.1 心理压力大, 紧张、焦虑心理
由于病人病情重、病程长, 治疗效果欠佳, 经济负担重, 担心治疗是否成功、术后疗效如何、是否发生并发症, 使病人产生紧张、焦虑的心理。
3.2 皮肤瘙痒
多发生在治疗后0.5 h～1.0 h, 全身皮肤瘙痒, 面部、躯干、四肢充血性皮疹, 畏寒, 胸闷。由于大量输入异体血浆, 新鲜冰冻血浆含有各种异性蛋白质而引起过敏反应。
3.3 四肢麻木
多发生在治疗后2 h～3 h, 置换出较多血浆后, 出现口周和四肢麻木、手足抽搐等症状。由于血浆置换采用的抗凝剂为复方枸橼酸钠, 大量的枸橼酸结合病人血液中的钙离子, 使血浆游离钙浓度降低, 导致低血钙引起四肢麻木。
3.4 经皮穿刺局部疼痛不适
血浆置换治疗必须建立两个血管通道, 且要求血流量大, 由于穿刺针较粗, 病人皮下神经末梢丰富, 穿刺及拔针时疼痛明显。
3.5 低血压致心慌、胸闷
以治疗初血压一过性下降有关, 表现心慌、出冷汗、四肢湿冷, 主要与重型肝炎病人合并有腹水、纳差、恶心、呕吐等, 故有效循环血容量多数减少致血压降低, 另外血浆置换时约200 mL血液进入治疗管路致使外周血容量减少及体内缩血管反应有关。
3.6 体位不适
人工肝治疗一旦开始, 穿刺肢体的移动将影响血流量进而影响治疗, 病人肢体活动将受到一定的限制。而重型肝炎病人并发腹腔积液, 腹部膨隆, 不能耐受长时间保持一个体位。术中不适应床上大、小便。
3.7 顽固性呃逆
部分病人术后出现顽固性呃逆可能与血浆、皮质激素使用有关。
4 护理对策
4.1 心理护理
帮助病人了解血浆置换治疗的有关知识, 包括治疗的目的、必要性、安全性、对术中术后可能出现的不适反应向病人做好耐心细致的讲解, 使病人尽可能以放松的精神状态完成治疗。并告之成功的许多病例, 让病人看到生存的希望。
4.2 皮肤瘙痒的护理
在血浆输入前常规应用少量肾上腺皮质激素, 治疗过程中要严密观察病人有无过敏情况, 并告知病人出现上述异常症状及时告之。变态反应时, 先将置换速度暂时调慢, 并及时应用异丙嗪25 mg肌肉注射或钙剂静脉注射, 同时可用棉签为病人轻轻擦拭皮肤, 缓解皮肤瘙痒, 保持舒适体位, 以解除其痛苦。经放慢治疗速度和对症处理后症状可消失。
4.3 四肢麻木的护理
治疗过程中血浆分离速度不可过快, 分浆比例不应超过30%。加强观察, 如出现低血钙症状及时补钙或在治疗刚开始时, 静脉缓慢补充钙剂, 可预防低血钙。并给予热敷、按摩等对症处理。
4.4 穿刺局部疼痛不适的护理
因动脉位置较深, 为减轻病人痛苦, 操作时一定摸清所需穿刺动脉的位置深浅、粗细、搏动强弱及走行方向, 在穿刺时应用一定方法分散病人的注意力, 以减轻其疼痛与不舒适感。于桡动脉穿刺前10 min局部湿敷2%利多卡因浸湿的无棉片表面麻醉可充分阻断merel小体, 起到镇痛作用, 明显减轻或消除了病人桡动脉穿刺时的疼痛[1]。
4.5 低血压的护理
病人发生低血压前一般有胸闷、心慌、心电图提示心率增快等, 减慢血流量后血压渐恢复正常。故在开始时血流量不宜过大, 约80 mL, 然后缓慢阶梯性增加至目标流量, 有助于减少低血压的发生。术前补充血容量, 减少了病人不适感, 能保证治疗顺利进行。发生低血压一般采取的措施有调慢血泵速度, 加快输液速度, 及时补充液体, 给予50%葡萄糖40 mL～60 ml静脉注射。如果经上述处理无效则及时应用升压药[2]。
4.6 体位不适的护理
治疗过程中可以在保护好穿刺肢体的情况下, 协助病人适当更换体位, 必要时可以采用按摩、看电视、听音乐等方法减轻病人的身体不适。术前应先处理大、小便, 以防术中的不方便下床。
4.7 顽固性呃逆的护理
可通过诱发恶心反射, 肌肉注射或静脉输注止吐、解痉药处理。
总之, 适时针对性做好病人的舒适护理, 增强生理、心理舒适度与安全感, 有利于提高病人的舒适程度与护理质量, 增强护士的服务意识, 保证人工肝血浆置换顺利进行, 加快康复进程。
摘要：[目的]探讨血浆置换术病人围术期不舒适的主要原因, 并制订相应的护理对策。[方法]采用问卷调查方法对132例行血浆置换术的重型肝炎病人进行围术期不舒适的原因调查。[结果]病人术前1d不舒适的主要原因为心理压力增大紧张、焦虑;术中不舒适的原因为皮肤瘙痒、经皮穿刺局部疼痛不适、四肢麻木、体位不适、心慌胸闷;术后不舒适的原因为顽固性呃逆。[结论]在护理工作中, 护士需根据病人不同阶段的不舒适原因, 密切观察病情, 加强健康知识教育和心理护理以增加病人舒适度。
关键词：血浆置换术,不舒适,围术期,原因分析
参考文献
[1]夏玲.桡动脉穿刺疼痛的护理干预及效果[J].护理研究, 2006, 20 (12A) :3344.
牧场如何提高奶牛舒适度 篇9
孙守强 (天津嘉立荷11场副场长) :设计时, 根据饲养规模就必须合理计算和布局好。 (1) 牧场选址必须干燥通风。 (2) 颈枷设计上, 无论任何阶段的牛, 根据奶牛月龄的大小, 必须要合适。 (3) 卧床设计长短和宽窄必须合理, 也是根据奶牛不同月龄来设计。 (4) 奶牛的采食通道必须考虑它坐落的位置, 奶牛吃草的站台必须在凉棚下, 以南北向为佳, 必须考虑夏天太阳的西照, 如果东西向, 太阳西照时, 奶牛不会上床。 (5) 站台舒适度, 牛吃草的站台必须考虑防滑处理, 可以做防滑槽, 有的牧场是用拉毛器来做防滑处理。 (6) 牛吃草的槽头必须用瓷砖铺或者使用特殊技术喷涂胶状的材料, 这样夏天便于消毒和冲洗, 因为夏天TMR日粮容易霉变。 (7) 冷水槽必须考虑电加热, 保持恒温, 保证水不结冰, 水温高, 利于奶牛消化反刍, 冰水不利于反刍。 (8) 牛舍里站台最好使用刮粪板, 这样随时可以用, 减少车辆和人员对奶牛的应激。 (9) 槽头上必须装喷淋设施和电扇, 电扇是牧场专用的大电扇。 (10) 设施流程必须合理通畅。牧场固定的设施流程、布局等必须合理;如果不通畅, 以后人牛都不舒服, 也增加了牛的不安全因素。
何启军 (首农畜牧长三牧场场长) :我们牧场没有卧床, 奶牛在运动场上散栏饲养。现在运动场的垫料主要是干牛粪。滑动式凉棚放下来后, 运动场垫料每天能充分通风、旋耕, 保证垫料的松软和干燥。产房垫料冬季使用褥草, 其他季节使用干细沙, 犊牛也是。后备牛垫料采用干牛粪。据观察和使用经验, 垫料使用效果最好的还是细沙。牛舍及通道最好在奶牛离开去挤奶时开始清粪, 减少应激。转群时, 尽量集中转群, 避免单独转群, 也不能经常转群, 转时要一批一批的转, 减少应激。我们牧场的饲养密度根据运动场面积核算, 约平均23平方米/头, 最好的饲养密度是不低于25平方米/头。奶牛每天采食6~12次, 散栏饲养, 自由采食, 由专人管理饲槽, 尤其晚上, 也必须有专人管理。夏季每天投料3次, 春秋和冬天每天投料2次。若牛料被奶牛拱出来后, 由专人每隔半小时往里面推一次料。饮水方面, 采用自动饮水槽, 冬季加热保证恒温, 水温控制在18℃左右, 按饮水槽长度核算, 一般每头牛不低于10厘米。
乘坐火车舒适度可检测 篇10
最近, 有关专业机构研制出一种“新式武器”, 用来精确检测轨道状况, 从而测定出乘车的舒适度。其学名为轨道长波不平顺激光检测仪。
该检测仪自重仅17公斤, 便于携带及上道作业。检测仪工作时, 可依据便携式检测仪给出的重点路段, 进行精确定位。一般新建线路桥梁与路基接头处, 由于沉降不一致, 往往容易出现轨道上下不平整的情形, 而道岔部位比较容易出现左右偏移的情况。这些路段均是检测的重点。
检测时首先确定检测基准线, 将仪器密贴安置在基准部位的轨道上, 距离轨道上方30厘米处会发生一束激光, 投射在80米外的接受靶上, 以接受靶上读出的数据, 可以精确显示轨道状况。假如检测出轨道的不平顺或左右位移, 可以通知工务人员采取有效措施, 如是有砟轨道可进行捣固、无砟轨道可加垫片等方式进行调整, 确保旅客乘坐列车的舒适度。
这种新型检测仪的最大特点是可以进行长距离的检测。以往人工检测时, 长距离的轨道平顺程度根本无法观察, 加上一般铁路线列车速度慢, 对于长波的不平顺不是很敏感。如同样70米的距离, 普通列车开行时间在3秒钟以上, 而动车组开行只需1秒钟。假设70米距离内轨道上下有10毫米的变形, 乘坐一般线路列车不一定能感觉得出来, 而乘坐动车组列车就会感觉颠簸晃动而不舒适。
车辆驾驶室舒适度分析 篇11
1 对车辆驾驶室情况的分析
1.1 车辆驾驶室的环境
驾驶室的气温、湿度、气压与外界的都有很大的差别, 这些都会对驾驶员在驾驶时有很大的影响。拿挖掘机来说, 挖掘机平时都在高山深沟当中工作, 其地势非常险要, 一不小心就会有车毁人亡的惨状。例如在普通座椅上呆得久了, 就会出现头晕目眩的现象;或者呆在密封的驾驶室中, 得不到新鲜的空气补充, 导致大脑缺氧, 出现休克现象。假如这些在驾驶时发生那是很危险的。这时候使驾驶员拥有好的驾驶环境就变得尤为重要了。
1.2 车辆对驾驶室的影响
震动对驾驶员的伤害是很大的。当驾驶员在工作的时候, 车辆的震动会使得驾驶员感到疲惫。有研究表明, 长期的颠簸对人的身体是很不利的, 尤其是对心脏。除了这些, 长期的震动会使人的神经系统受损, 大脑反应变慢, 有时会出现间接性的休克, 经常出现的现象是眩晕、呕吐、精神不振等等。可以看到由此震动的危害是多么的可怕。
1.3 外界对驾驶室的刺激
在驾驶员工作的时候, 是需要精神高度集中的, 但总是有外界的刺激会破开一切防线, 前来干扰, 其中以噪音居首。噪音是世界范围内的三大危害之一, 由此可见它对人体的危害有多大。大型机动车长期在工厂、工地等地工作, 所以, 它对驾驶员的危害无疑是最大的。长期处在噪音中, 驾驶员的心脏会得病, 血管会受损, 甚至会影响寿命, 如果有孕妇, 它可以影响胎儿的正常发育, 凡是噪音长期存在的情况下, 人们的听力总是不好, 甚至失聪。
2 车辆舒适驾驶室的创造
2.1 车辆驾驶室内的完美改造
驾驶室是驾驶员的“家”。为了使工作进行的顺利, 为了使驾驶员对工作投入更多的精力, 对驾驶室的改造是必不可少的。好的座椅对驾驶员的身体健康有很大的帮助, 普通的座椅是固定的, 不能有任何的改变, 不能随着驾驶员的身形而改变, 但是现在我们可以换加缓冲装置的座椅, 它可以进行高低、大小的调配。有这样的座椅, 驾驶员可以随时变换自身的姿势, 使自己感到舒适。新的座椅不仅仅有舒适这一个功能, 它可以随着驾驶员的胖瘦来改变自己的形态, 使驾驶员不会感到不适。它还可以转动, 使驾驶员的视野变得更宽, 操作各种操作杆更加的方便。除了座椅, 给驾驶室持续通新鲜的空气也是必不可少的, 因为驾驶员需要大量的新鲜空气, 以供自己在高效率的工作中消耗。在驾驶室中开通风口, 最好在不同的方位开三个通风口, 这样可以模拟外界的环境, 使驾驶员感到更加的舒适, 然后在通风口处增加过滤器, 以确保空气的新鲜、干净。开通风口不仅仅能改变驾驶室的空气流动, 还可以改变室内的温度和湿度。驾驶室内的空气、温度、湿度, 周围物体的表面温度, 空气相对速度等, 都对驾驶员有影响。当温度达到21℃时, 人体不排汗, 体表散热。人体感到最舒适的操作气候是:温度18℃~22℃, 空气对驾驶员的相对速度为0.01~0.03m/s声, 空气相对湿度为30%~70%, 顶面和底面的温差为0~3℃。如果室内实际微气候与推荐值相差很大, 则要采用空调设备及湿度调节装置。驾驶室中的温度及湿度对驾驶员是非常重要的, 经常在好的环境中工作, 可以使驾驶员感到快乐、舒适, 并且可以帮助驾驶员拥有健康的身体, 做到以上这些, 车辆的驾驶室就完美了。
2.2 对车辆减震的设计
车辆的震动对驾驶员的危害很大, 我们面对的最大的问题就是减缓震动, 使驾驶员尽可能的感到平缓。随着社会科技的发展, 人们早已发明出了用于减缓车辆震动的高科技产品-减震器。减震器是一种用于缓解车辆震动, 保护车辆的产品。减震器是一种用弹簧和其他的减震材料复合而成的, 它运用了弹簧的震荡原理, 控制弹簧的震荡, 以此来达到减震的效果。和弹簧复合在一起的减震材料中, 大多都有和弹簧一样的震荡性质, 随着车的起伏而起到相应的作用。譬如橡胶, 橡胶也是一种有伸缩性的材料, 被广泛运用于减震中, 如车辆的轮子, 地上的橡胶垫等。所以, 减震器是用来减震必不可少的神器。除了主要的减震器, 我们还有其他的方法, 用于减震。常用的减震方法有增加车轮的接地面积, 以及车轮的充气量。还有一种更好的方法, 那就是驾驶员必须要有高超的技术, 在车辆行驶的过程中, 尽量使车中的人感到平稳, 高超的驾驶技术使驾驶员在驾驶车辆的时候如履平地, 使车中的人更能感受到坐车的乐趣。减震是我们必须要做的, 这不仅可以增加乘客的舒适感, 更加可以使驾驶员的健康得到保证, 使我们“以人为本”的主题得到宣扬, 让越来越多的人能感受到享受的乐趣, 以此来一起为更加美好的明天而奋斗。
2.3 对外界刺激的应对方法
很多的驾驶室都是完全封闭的, 它本身是一个隔音罩, 但同时又是一个发声源, 因为驾驶室中有发声的物体, 譬如, 操作杆频繁的碰撞, 所发出来的声音。因为驾驶室是封闭的, 所以声音是无法发射出去的, 这就造成了在驾驶室中噪音的长久保留。如果外来的噪音比较大, 就会穿破驾驶室的壁垒, 使驾驶室的噪音更加的杂乱, 对驾驶员的危害就更大了。对此, 专家进行了分析研究, 给出了很好的解决方案。在驾驶室的上顶夹层中放置海绵, 在地面上涂阻尼材料, 因为海绵具有吸收音波的功能, 海绵的上面有许许多多的小孔, 当声音进入这些小孔中后, 在小孔中反复折射, 消耗声音的能量, 直到最后, 从小孔中出来的声音已经很小了, 是不会对环境造成什么影响的。而阻尼材料是新型材料, 它是一种将固体机械振动能转变为热能而耗散的材料, 主要用于振动和噪声控制中, 现在已被广泛的运用于各种高科技设备中。这只是治标的方法, 噪音是不能完全消除的。那就要我们追寻治本的方法, 现在社会的噪音主要是由机动车辆发出的, 所以, 我们应该发出倡导, 谨慎鸣笛, 减少噪音。然后, 让每一个机动车辆都安装上消音器, 并制定相关规定, 采取惩罚制度, 让我们的生活摆脱噪音的困扰, 使我们徜徉在美好的蓝天下。
3 结语
随着社会的快速发展, 人们的脚步也将走得更快, 所追求的东西也会变得越来越多, 现在的一切终将不会再满足他们的要求。随着经济的提升, 以及文化的快速发展, 心理享受终将是人们必须关注, 并为之会付出一定努力。所以, 车辆驾驶室的舒适度也将随着社会的脚步, 而变得更加的完美, 不会再出现什么噪音、震动、空气流动等问题, 并且还会有新的高科技加入。人类的智慧是无穷无尽的, 创造力更是让人无法想象。因为有着天马行空的思想, 所以, 以后的车辆驾驶室舒适度会达到什么程度, 这是我们都不敢想象的, 也让我们拭目以待。
参考文献
[1]常庆斌, 左言言, 杨建.城市轨道车辆车体横向振动的仿真[J].噪声与振动控制, 2012 (1) :55-58.