医院的采购管理

医院的采购管理（精选12篇）

医院的采购管理 篇1

《中国医院管理》杂志连续12年4次被《中文核心期刊要目总览》列为中文核心期刊;2006年以来被收录为中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊,成为“双核心”期刊。2001年被国家新闻出版总署确定为中国期刊方阵“双效期刊”。

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医院的采购管理 篇2

随着社会经济的发展,人民生活水平的提高,对医院服务的要求越来越高,需求也越来越多层次、多样化。在这种背景下,非营利医院不仅要跟上现代医学技术发展的步伐,更要学习医院服务质量管理的先进理念,不断提升自身的服务质量和水平。

医院是治病救人、呵护健康、满足人们日益增长的健康需求的医疗服务机构。医院只有“以病人为中心”，树立正确的医疗服务质量意识，建立高质量的医疗服务理念，加强服务环节管理，注重医疗服务效果，才能真正为群众提供优质、安全、满意的医疗服务，才能提高医院的竞争实力，在医疗服务市场竞争中立于不败之地。针对当前不和谐的医患关系，更需要广大医务工作者努力提高医疗服务质量。提高医院服务质量的有效途径主要有以下几个方面：

1.加强医院内部综合管理，切实改善医疗服务质量。医院要不断提高行政、业务管理水平，充分调动各级医务人员的工作积极性和责任性，不断提高其技术水平和业务能力；不断引进新技术，新设备，先进的医疗设备可以提高诊断符合率和治愈率，提高医疗服务水平。

2.要坚持“以人为本”的服务宗旨，改善服务态度，因病施治，合理检查、合理用药、合理收费，有效缓解老百姓“看病贵”的问题。树立“病人第一”的宗旨，从患者的利益出发，为病人提供全方位优质的医疗服务。

3.规范医疗服务行为，创建医德医风示范医院。要增强广大医务人员遵纪守法、廉洁诚信的行医意识，不断强化“以病人为中心”的职业道德教育，将患者的利益放在最高位置上.4.完善基本医疗保险的保障体系，降低患者医疗救治的风险。建立健全覆盖多种人群。政府要加大对卫生事业的投入，为医院发展提供稳定的财政保障，从根本上解决老百姓“看病难、看病贵”的问题。

5.加强药品材料的监管力度，降低医疗服务成本。严格按规定程序实行药品招标定价，既可保证药品质量，又可降低医疗服务成本，还能满足老百姓的用药需求。

6.加强医疗服务全程监督，建立科学有效的反馈机制。加强对医务人员行为的监督，保障患者心理及生理全面安全。坚持“严格要求、严密组织、严谨作风”，开展医疗服务安全监督、评价、改进工作。

精神病医院的医院感染管理探讨 篇3

方法：选择2010年6月～2011年6月在我院进行治疗312例精神病患者作为临床观察对象，将全部病患随机均分为观察组和对照组，各156例，分别给予5项院内感染特别控制管理措施和常规的感染管理措施。实施后，对照比较两组患者的院内感染检测指标，对观察组的特别管理措施的有效性和可行性进行科学的评估。调查期为3个月。

结果：观察组总感染率为16.67%；对照组总感染率为33.33%，两组的感染率比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组对感染护理的满意率为82.05%（128/156），对照组为62.18%（97/156），两组的满意程度比较差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：本组5项特别管理措施抗感染率效果显著，而且满意率优良，是降低精神病医院院内感染率的有效管理措施，值得临床推广使用。

关键词：精神病院院内感染感染率

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0465-02

院内感染主要指病人在医院内接触到感染源从而导致感染的事件。对院内感染的管理是目前医院管理的重要组成部分[1，2]。在精神病医院里，病人数量较多、病情复杂易复发，住院条件较拥挤，而且病程长，部分需要长期住在医院里，特别是“三无”流浪精神病人多合并营养不良的状况，因此病患获得感染的概率比较高。本文选择2010年6月～2011年6月在我院进行治疗312例精神病患者作为临床观察对象，对感染病因进行调查统计，并提出有效降低感染率的管理办法。现报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料。选择2010年6月～2011年6月在我院进行治疗312例精神病患者作为临床观察对象，主要来自4个病区的长期住院患者。其中男性178例，女性134例，年龄14.5～67岁，平均46.7岁。将全部病患随机均分为观察组和对照组，各156例。两组患者的年龄、性别以及一般资料的比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法。

1.2.1研究方法。选定了观察对象之后，在2010年6月开始对观察组统一施行5项院内感染特别控制管理措施，对照组给予常规的感染管理措施。实施后，对照比较两组患者的院内感染检测指标，并对观察组的特别管理措施的有效性和可行性进行科学的评估。

1.2.2精神科医院抗感染特别管理方法。①病区医护人员要熟悉本院的感染管理制度。领导和专门的管理人员要树立重视院内感染管理的观念，经常组织学习或者培训了解新的预防感染、控制感染的方法，并且建立感染管理的激励制度，实行精神奖励与物质奖励双重机制，提升医护人员的感染控制意识和责任感，有助于从源头上遏制感染的发生。②在每个病区设置都设立一個专门的传染病隔离病室。每当本病区的患者发生感染征兆或者感染症状时，例如；高烧、呕吐腹泻等，马上转入隔离病室，进行相应治疗和隔离，以免感染扩散，感染消除后才送返原病室。③增强医护人员的抗感染专科知识，可以通过专家讲座、实践培训、观摩等方式途径进行。抗感染专科知识的学习主要包括：预防感染的专业指导，例如饭前便后或者服药前指导病患要洗手，病患洗手后要统一检查，对于洗手不合格的病患指导、监督其再进行一次；熟悉精神病科的药学知识，例如服用抗精神病药物氯氮平会导致血球数量减少等副作用，长期服用会降低病患的免疫力，因此要加强服用氯氮平病患的血常规检测，每周至少进行一次；当病患出现感染特征时，除了加强精神病药物不良反应的观测，也要合理利用抗生素。尤其是在确诊感染后，对病患的感染原因和药敏试验选用药物，紧密观测其用药后的反应，出现异常，及时停止和更换药物，这能够大大提高抗感染的作用。④对病患的水杯、餐具、毛巾、水桶等生活用品进行统一的管理，并做好标记，确保专人专用，使用后均要进行统一消毒。此外，对于病房的环境，也要保持干净和无菌，每个月进行一次全面消毒灭菌，使用2%强化戊二醛消毒液擦拭门窗和桌子，坚持每天进行紫外线空气消毒，每次紫外线照射30～60min，实现定时、定量、定质地消毒。⑤对于老年患者或者行动不便的患者，保持其皮肤体表的干净干燥是预防感染的重要措施。具体的管理办法有：鼓励并协助变换经常翻身或者在床上活动肢体，以防止身体局部被压迫过久而产生褥疮等。

1.3统计学处理。本研究中所有数据均是使用用SPSS13.0的软件包进行统计学处理，计量资料是用均数标准差（X±S）表示；计量资料则采用t进行检验。以P<0.05为具有统计学意义。

2结果

2.1两组院内感染率比较。经过为期3个月的观察研究，观察组尿路感染5例，上呼吸道感染11例、肺部6例、其他4例，总感染率为16.67%；对照组不合理应用抗生素8例，尿路感染13例，上呼吸道和肺部感染各11例，其他9例，总感染率为33.33%，两组的感染率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组满意率比较。经过访谈病患或其家属等形式的调查，观察组对感染护理的满意率为82.05%（128/156），对照组为62.18%（97/156），即患者对观察组的特别管理办法满意程度较高，两组的满意程度比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

在精神病医院里，环境比较封闭，病人数量较多、病情复杂易复发，而且病程长，需要长期住在医院里，同时病人活动减少，营养体质情况较差，年龄较大的病人多合并躯体疾病情况，一旦某个病人出现感染，比较容易在病区内扩散，或者影响到更大的范围。因此病患获得感染的概率也比较高。因此，隔离感染源是一个很有效的预防办法。在观察组运用的5项院内感染特别控制管理办法中，所提及的在每个病区设置都设立一个专门的传染病室，这就解决了隔离及继续进行治疗的问题。

根据本组研究结果显示，在感染率与满意率方面，观察组的情况均优于对照组，这表明，精神病医院加强实施5项院内感染特别管理措施，能够有效降低院内感染率，同时也获得患者及其家属的肯定，是值得推广应用的院内感染管理办法。

参考文献

[1]严素玲.精神病专科医院医院感染调查与分析[J].中华医院感染学杂志，2009，19（7）：786

医院的采购管理 篇4

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医院管理者管理水平的提升 篇5

一、建立健全了组织管理机构，层层落实工作职责

为使医院管理年工作顺利开展，活动伊始，我院就成立了“管理年”活动领导小组，并设立了活动办公室和工作专班。医院主要领导负总责，其他院领导按主管工作分工负责，各职能科室根据工作组的专题内容进行分类专项负责，各临床、医技科室积极配合实施，形成既有分工，责任明确，又有合作，相互配合的组织管理网络构架。

二、营造活动氛围，思想认识有了新的提高

为了确保“医院管理年”活动开展得有声有色，医院从提高思想认识入手，采取多种形式，组织全院干部职工认真学习医院管理年活动的有关文件精神。

一是及时把医院管理年活动精神传达至全院干部职工，并将《医院管理评价指南（试行）》印发至各科室，要求全院职工认真学习，明确意义，熟悉标准和要求。二是医院多次召开各级各类专题会议，动员部署医院管理年活动。三是充分利用医院内部局域网、宣传栏、宣传资料和悬挂宣传标语等形式，广泛宣传医院管理年活动的重要意义。

通过开展形式多样的宣传教育，进一步增强了广大职工的参与意识和责任意识，使医院管理年活动真正成为全院职工上下一心的奋斗目标和自觉行动，营造了良好的活动氛围。

三、制定实施方案，细化活动措施

根据卫生部、国家中医药管理局《关于开展“以病人为中心，以提高医疗服务为主题”的医院管理年活动方案》和卫生部《医院管理评价指南（试行）》的要求，结合我院实际，制定了《巴东县人民医院管理年活动方案》，制定了详细、具体的措施，确定了实施的方法和步骤，使“管理年”活动有章可循。同时为体现“重在建设、重在过程” 的工作思路，确保“管理年”活动不搞形式不走过场，真抓实干，依据《湖北省“医院管理年”活动考评细则》，围绕“质量、安全、管理、服务、绩效”，在去年创建“群众满意医院”活动的基础上，继续引入风险管理办法，制订了《巴东县人民医院“医院管理年活动”考评办法》，对活动中的各项工作进行考核，把全院性的工作与个人利益紧密结合，完善了考核办法。

四、建立健全规章制度，自查整改注重实效。

根据卫生部“医院管理年”活动的工作要求，医院根据《医院管理评价指南》和《湖北省“医院管理年”活动活动考评细则》，对现有的规章制度及工作职责，特别是对医疗、护理、财务、物价等进行了全面的清理，对不符合《指南》内容要求或缺少、过时的制度进行了重新制定或补充修订，真正做到以制度规范工作，以制度管人。

同时，对照《活动考评细则》的相关标准和评分办法，从医院管理、医疗质量、医疗安全、服务质量等方面，结合实际情况，进行了逐条分解，制定了《“医院管理年”活动责任分工表》，把任务落实到责任科室和责任人，确保各项任务落到实处，采取切实有效的改进措施。

（一）狠抓医疗质量管理措施的落实。

医院的生命在于医疗质量，医疗质量是医疗水平的体现，是医疗安全的保证，因此医院在完善各项规章制度的基础上，着重抓制度的落实工作，尤其是体现医疗质量和医疗安全最敏感的核心制度，如首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、死亡病历讨论制度、疑难病历讨论制度、术前讨论制度、病历书写规范等管理制度的落实。

一是医院利用行政查房等方式，院领导带领职能科主任深入临床、医技科室，检查各种制度的落实执行情况、医疗质量和医疗安全保障情况，了解科室出现质量问题的原因及工作中存在的实际困难，积极探索有效管理途径，解决实际困难，广泛听取职工意见，调研指导“管理年”工作。

二是为加强对活动的检查和督促，从8月份起医院管理年活动督查组每个月对科室进行1－2次全面督促检查，对存在的问题提出整改意见，以“质控通报”、“医院管理年活动通讯”形式反馈到各科室，要求各科及时整改，有计划、有步骤、有组织地推进各项工作。

三是医院管理年活动领导小组不定期召开专题会议，研究部署全院性的医护质量大检查，对检查中发现的问题书面通报全院，并按考评标准对责任人进行处罚，力争使每一件工作都真正落到实处。

四是认真贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》，制定了《于都县人民医院临床合理用药监督管理细则》，医院药事委员会成立了合理治疗、合理用药评价小组，建立了药品用量动态监测及超常干预制度、合理使用临床药物的评估措施，利用医院信息系统加强药品的使用管理，抗生素使用实行三级管理，门诊处方限制三联抗生素的使用等，定期检查，定期通报，加强了合理检查、合理用药、合理治疗的监控，使药品和医疗费用虚高的现象从源头上得到一定的遏制。

五是进一步加强了疾病诊疗和收治的规范化管理，医院制定了《科室病种诊疗和收治范围的规定》，规范了科室病种诊疗和收治的范围，为有效控制院内感染、防范医疗纠纷及提高医疗质量起到了积极作用。六是邀请省内外医院管理专家，开展医院管理知识系列讲座，努力提高医院管理水平。七是为强化“三基”、“三严”训练，做到全院全员培训，医院统一为全院专业技术人员订购“三基”培训教材，利用同济专家进行“三基”培训。医务科、护理部已进行了一次全院性护理“三基”理论和技能的考试考核工作。

（二）狠抓改善医疗服务措施的落实。

围绕提高服务质量，主要做了以下工作：

一是深化“以病人为中心”的服务理念，完善医疗费用查询制度，进一步做好医疗投诉接待工作。

二是认真落实《江西省医疗服务信息公示管理办法》，定期公示医疗检查收费和药品集中招标采购等综合信息，主动接受社会和群众监督。

三是建立住院病人、出院病人和社会监督员调查问卷制度，定期收集对医院服务的意见并及时改进，构建和谐医患关系。

四是提供人性化服务，进一步优化服务流程、改善就诊环境，在挂号处、收费室等服务窗口实行弹性排班制度，及时调整工作人员，方便病人就医。

五是结合“两提高、两满意”活动，在着力缓解群众“看病难、看病贵”问题上下功夫，针对“看病贵，看病难”的问题，医院继续加大对药品的管理，同时推出部分单病种最高限价等措施，如向社会公开承诺妇产科平产接生实行600元、剖宫产1800元包干等部分病种费用包干制，进一步有效地降低病人的医疗费用。

六是狠抓改善医疗服务措施的落实，继续开展便民服务，进一步完善和推出便民措施。七是为切实降低医疗服务成本，对卫生材料进行了一次专项治理。

通过以上各项管理措施的实施，我院的“管理年”活动取得了阶段性的成果，全院职工的服务意识得到了进一步提高，各项管理制度逐步健全和完善，医患关系明显改善，病人医疗费用有所降低，药品占业务总收入的比例较去年同期下降了3个百分点，群众满意率逐步提高，医院效益稳步提高，业务收入与去年同期增长了15%。

但是，在肯定成绩的同时，也应清醒地看到，工作中还存在一些不容忽视的问题，主要表现在以下几方面：

1、对“医院管理年”活动的认识不到位。从医院组织的多次督查和行政查房的情况来看，个别科室宣传发动不够，科周会不按时召开，没有及时传达和学习“医院管理年”活动的文件精神，少部分人员还没有完全领会医院管理年活动的目的和重要意义，认为管理年活动是管理人员的事，与他们关系不大；少数科室干部认识尚未到位，对这项工作还没有给予应有的重视，工作热情不高，措施落实不彻底，满足于开会和传达，致使有些问题督查多次仍得不到解决；有的科室工作思路不清，工作方法不对路；有的科室重形式，轻内容，忽视了开展医院管理年的主要任务。

2、大处方、滥检查的现象仍然存在。

少数医生不顾病人利益，用药开大处方，甚至滥用抗生素。督查中发现，一些医生使用的抗生素起点高，价格昂贵，一般的感染使用2种以上抗生素，甚至有的无明显细菌感染的情况也使用2种抗生素，导致抗生素滥用。有的医生不按病情需要确定检查项目，造成不合理检查。

3、医疗质量意识和医疗安全意识不强。

虽然我院的病案质量有了明显的提高，但仍然存在不少屡查屡现的问题：

一是病案首页不完整或不正确。如住院号错写或漏写，首页姓名与续页不符，身份证、地址、联系人不详。出生年月与年龄不相符，诊断不具体、不确切，主次诊断不分，病名不规范等。二是病历书写格式不统一，病史描写内容过于简单或病史描写不确切，医学术语少，主诉与诊断、现病史不一致等。三是病程记录简单，不能反映病情变化和上级医师查房检诊意见。有关重要讨论(疑难危重、死亡病例)不够及时，完整。四是资料不全，如死亡、手术、查房、医嘱单记录不全，检查报告单上报不及时。

少数科室医疗质量管理组织活动流于形式，虽然有记录，但内容简单，甚至是摘抄医院质控通报内容，没有真正对本科室的医疗质量、医院感染情况进行监控、评价、分析，未指出存在的问题，无整改措施。

有的科室核心制度执行执行不力，存在不少医疗安全隐患。今年医院已发生了多起医疗纠纷，有的完全是属个人责任心不强导致的。

4、医疗服务意识不强。从满意度测评结果反映，有的科室满意率有下降的趋势，主要表现在与病人沟通较少，缺乏耐心。

5、医院整体学习风气不够浓厚。不少医务人员休息时间打牌、打麻将，不注重理论学习和技能训练，“三基”考试以应付了事，缺乏业务上开拓创新精神。

6、个别科室管理中还存在不到位的问题，学科发展滞后；有的甚至管理松懈或者管理滞后，少数职工还有上班迟到、脱岗现象。

同志们，按照“医院管理年活动实施方案”的安排，年底上级就要开始进行“医院管理年”活动的评审工作，为做好强化冲刺的各项工作，对下一步工作提出几点要求：

一、进一步提高对“医院管理年”活动的认识，增强责任感和紧迫感，扎实工作、务求实效。

全院干部职工要进一步从思想上深刻认识开展“医院管理年”活动的重要性，每位同志都要清楚医院管理年活动的意义、宗旨、目的和要达到的效果，积极投身到医院管理年活动中去。在活动总结完善阶段，通过扎实的工作，使医院制定的每项整改措施都落到实处，工作目标得以实现，让人民群众真正得到实惠，让医院真正得到发展。

二、进一步突出重点，明确标准，自查整改。

要对照《考评细则》，查严、查实、查细，认真查找薄弱环节，在反复深入自查的基础上，制定有效的整改措施，各项整改措施要做到定责任、定时间、定人、定进度。本着“重在整改，贵在落实”的原则，各科室要认真对待上级督导组及医院督查发现的问题，以虚心的态度接受批评，积极整改存在的问题，以有力的措施防微杜渐。同时，各科室要做好资料整理、归档工作，准备迎接上级的考评检查。

三、着力缓解“看病难、看病贵”问题，切实减轻群众不合理的医药费用负担。要努力降低医疗服务成本和药品、材料消耗，做好增收节支工作； 重点是监控大处方、滥用抗生素现象，促进临床合理用药。医务科、质检科要经常深入科室检查细则的执行情况。希望通过我们的努力，切实减轻群众不合理的医药费用负担。

四、切实加强医疗质量管理，提高核心竞争力。

一是进一步落实医院各项规章制度，人员岗位责任制和各类技术规范，尤其是首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、死亡病例讨论制度、病历书写基本规范与管理制度等；

二是进一步落实基础医疗和护理质量，强化“三基三严”训练，强化急诊科、感染性疾病科、手术科室、医技科室等重点部门的持续质量管理与改进；

三是进一步落实医疗质量和安全的管理控制体系；

四是进一步落实医疗质量与安全的责任制度及责任追究制度，提高医疗质量，保障医疗安全。

五是进一步加强进修和实习生规范化管理。

为保证医疗质量和医疗安全，任何科室不得安排进修实习生单独值班。实习医生、进修医生必须在本院医师的指导下开医嘱，并由带教老师签字负全责。各科室要以最近发生在儿科的问题，举一反三，组织大家认真查找本科室存在的问题和隐患，要从细节上着手，制定具体的整改意见。职能科室要深入一线，加强督查力度，做到及时发现问题，及时督促整改。

五、进一步加强医疗服务管理，不断提高群众满意度

“以病人为中心”，绝不能做“表面文章，搞花架子”，必须从一点一滴做起，真心实意，多为病人着想，多为群众办实事，认真推行落实我院出台的便民利民措施，使“以病人为中心”的服务理念落实到医疗服务的工作中去，切实提高群众满意率。

六、进一步完善“医院管理年”工作长效机制，把医院管理年化为完善各项规章制度的契机，坚持不懈长抓下去，抓出成效来。促进医院管理工作的日常化、制度化、规范化。促使医院各岗位人员从被动开展工作向主动、自觉做好各项工作的转变，医院管理工作由“突击管理”向日常化、规范化管理的转变，从停留在面上的抓管理向深度抓管理的转变。

医院的采购管理 篇6

张慧，会计师，单位：安徽阜阳市第二人民医院。

摘 要：智慧医院建设势在必行。包括财务管理在内的医院管理数字化信息化，是智慧醫院建设的重要内容。医院传统财务管理已不能适应智慧医院的新要求，急需提高医院财务管理信息化水平和财务人员素质。

关键词：智慧医疗；财务管理；财务人员素质

随着我国智慧城市的建设和发展，智慧医院建设势在必行。近年来，各地信息企业和医院在信息化的基础上，加快智慧医院建设，取得积极成效。包括财务管理在内的医院管理数字化信息化，是智慧医院建设的重要内容。智慧医院秉承全面信息化为基础，在医院的管理、医疗操作等方面都以现代信息技术为基础，提高了医院的办事效率同时也为更多的患者提供贴心，及时服务，保障了患者的生命安全。智慧医院提倡的数字化、信息化、网络化服务，全面为患者提供优质服务，同时先进的管理技术运用也提高了医院的管理能力和创新了医院的服务模式，改变传统以往的管理和服务模式，促进了医院整体综合能力的提升。在这样背景下，医院现有财务管理模式和财务人员素质显然不适用智慧医院的要求，如何提高财务人员素质是一个急需解决的问题。

一、医院传统财务管理模式的弊端

医院的财务管理工作的好坏，是关乎医院的兴衰的一个重要方面。如果一家医院的财务管理出了问题，就会影响到医院的正常运营。因此要实现医院的现代化、信息化和全面数字化的发展，就必须要做好医院的财务管理工作。资金则如人的血液，只有血液畅通人才能更有精力的做好其他的工作，因此资金对于医院的运营是至关重要的。但传统财务管理模式已不能适应智慧医院建设的新形势。

1.财务控制体系和手段落后。如，存货控制方面，因为医院缺乏预测和评估，所以在处方药和非处方药的进货方面和存货方面的工作做的不够好，常常会出现有些该用的药品缺乏或者有些药品库存很多的现象 ，这样对于医院用药是十分不科学和合理的，也造成一定的浪费。 有些医院还会出现月末占用资金和营业额比例不合理的情况，使得医院的资金使用一塌糊涂，资金也没发挥其应有的效用。如果运用数据分析和即时信息系统等手段，可以较好处理这些问题。

2.财务人员缺乏风险意识。由于公立医院体制、市场竞争等方面的原因，致使医院财务人员风险意识不强。

3.信息反馈传递不及时。财务管理涉及的方面很多，是多环节的，因此要做好财务管理就一定要做好财管管理的事前规划，事中控制、沟通、反馈调整，事后的协调完善与改进。在这三个环节中，事中的控制是财务管理实施效果好坏的保证。目前医院缺乏有效的内部监管，这使得相关的财管管理工作开展中出现许多的问题得不到及时的解决，无法将医院真实的财务情况反映出来，有时候甚至会夸大医院效益，长期以往是不利于医院良性健康的发展的。另外一个方面，这样也会挫伤一部分医院管理人员、医生、护士的工作积极性。再者，就是医院缺乏对财务报表的分析和评价，如果缺乏评价，就不能及时的查漏补缺，不能及时的纠偏，也就不能及时的扬长避短，长期下去，就会形成病结和顽疾，医院的经营策略和相应的财务管理得不到匹配，就会危害医院综合能力的提升和医院发展，降低医院的竞争能力。

二、智慧医院的特征

智慧医疗的关键技术是现代医学和通信技术的重要组成部分智慧医疗通过打造以电子健康档案为中心的区域医疗信息平台， 利用互联网的相关及时，及时做好医院、医生、护士、患者、医疗设备等之间的一个匹配和互动，从而提高效率。构建一个基于对患者档案管理的平台，结合现代的先进技术，提高医院办事效率，减轻病患痛苦的人性建设。随时科学技术的发展，智慧医院的开展能够带动医疗行业不断的用先进技术来提升医院的综合竞争力，从而促进医疗技术的大变革，实现医药研究新的突破，为患者带来更多的福音，也就为老百姓带来更多的实惠，真正做到为人民服务。智慧医疗是通过利用各种网络技术等来强化各方面的联通，减少中间环节，提高办事效率，使得医疗工作者能实时掌握了解病人的病情，以便及时出台最佳的医疗方案。通过智慧医疗的构建，也有利于医院工作者和患者学习和了解到相关的医药常识等。

智慧医疗中，医院经过授权的医疗人员可以随时对患者的病情以及医疗方案等详情进行查阅，病人也能够自主选择医院和主治医生；能对一些较重大的医疗事件进行预警，迅速反应；信息技术的应用实现了医疗资源和信息的整合，有利于推动医疗网络的专业化建设，提高医院财务人员适应能力。

从医院本身来说，智慧医院的建立，实质就是简化了传统医院的工作环节，提高了医院的办事效率，让病患们能够及时得到救治。工作环节的简化，不仅仅减轻了医生和护士的工作量也极大的降低了医院相关的运营成本，节省支出，使得医院能将更多的资金投入到医药科研的部门，促进医学创新。医院的会计人员工作也得到进一步简化，从传统的纸质凭证、账簿、报表等到运用先进的电子账表和计算机，会计记录和会计管理更加方便，快捷，提升医院财务规划和预测能力，减少资金的浪费。

三、开展智慧医疗需要做到的几个方面

1.掌握智慧医院的相关知识和规程。通过培训和应用实践，掌握智慧医疗应用技术特点及发展趋势，熟知会计信息化知识，熟练使用智慧医院在财务管理环节上的方式方法。掌握智慧医院内部信息化平台，基于信息化平台和医院信息系统（ H IS） 的使用方法。

2.强烈的信息意识。信息方便了人与人之间的交流和沟通，也改变了人们看世界的手段。互联网、电子信息的广泛开展和运用，为会计人员提供了大量的外部信息。为会计信息系统的会计人员们提供大量的财务内部信息，有助于医院的财会人员在处理财务信息的时候有个参照和参考。及时判断出信息的真实和有用性，能够有意识的去捕捉有用的会计信息，做好医院的财务工作开展。

3.熟练掌握信息工具。信息工具应该包括信息获取工具、信息处理工具以及信息输出工具。互联网是会计人员获取外部信息的主要工具， 医院的财会人员要学会使用计算机和互联网等工具，年轻的会计人员还应熟练使用财务软件等，以便减轻日常财会工作的繁琐。在财务工作的开展中，财会人员要熟练使用Excel 工具进行分析，对于年轻的财会人员更应该学会其他先进财务软件的使用；这样才能提高办事效率。

4.具有较好的信息道德。财会工作开展的好坏有一个重要的内因就是财会人员的职业道德。尤其是施行信息化财务工作，如果在信息化财务建设中，财会人员要是不遵守相关的会计信息系统的要求和规定，违规操作或者失误操作，如：小数点弄错了，数据输入错误，有的甚至是恶意篡改财务数据等等，这都将使得财务管理工作无法顺利开展。所得到的财务信息也会是错误的，就不能及时的反应出医院财务状况。在此背景下，就要求财会人员要具有高尚、正确的职业道德和信息道德，恪尽职守，抵制诱惑，提供真实、有效的财务数据。

四、结语

智慧医院将成为未来医院信息化的主要发展趋势， 财务管理是医院管理最直接的体现， 也是医院管理中最核心的部分。因此，必须提高医院财会人员素质，适应智慧医院的新趋势。（作者单位：安徽阜阳市第二人民医院）

参考文献

[1] 王修来， 张伟娜，数字化医疗建设中移动临床信息系统的开发与应用，医学信息学杂志， 201 1， 32 ；

[2] 李立，无线通信技术在我院移动查房系统中的应用，中国医疗设备， 2022 ， 27 ；

[3] 丰树叶，会计人员的素质在医院经济管理中的重要作用，医学信息，2010，4；

医院的采购管理 篇7

邮发代号:14-76。本刊定价:15.00元/册,180.00元/年。全国各地邮局均可订阅。如在邮局漏订,可直接向本刊编辑部补订。发行代理:京盛龙康(北京)文化传媒有限公司。邮局汇款地址:北京市海淀区紫竹院路1号人济山庄D栋804室。邮政编码:100048。银行汇款户名:京盛龙康(北京)文化传媒有限公司。

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医院的采购管理 篇8

1 医院感染管理手册的主要内容

根据《医院感染管理办法》要求将各科在医院感染管理日常工作中必须做的项目列入手册中, 如:科室医院感染管理小组成员名单、小组成员职责、科室医院感染管理工作计划、培训计划、培训内容记录、培训签到记录、医院感染管理相关知识考试考核记录、科室医院感染管理考评细则、科室医院感染管理每月自查记录、医院感染管理科检查存在问题反馈记录、合理使用抗生素自查记录、医院感染病例上报记录、监控小组会议记录、科室医院感染管理工作总结等。

科室医院感染管理小组成员名单要求填写姓名、性别、职务或职称以及分工内容;培训内容记录包括时间、地点、主讲人、培训课题及内容摘要;医院感染管理相关知识考试考核记录包括日期、参考人姓名、考试项目、存在问题、考核成绩及评价、主考人;科室医院感染管理每月自查记录包括月份、自查内容、存在问题、整改措施、评价;医院感染管理科检查存在问题反馈记录包括反馈时间、存在问题、整改措施;合理使用抗生素自查记录包括住院号、病人姓名、性别、年龄、诊断、是否经验性或预防性用药、给药途径、是否药敏试验;医院感染病例上报记录包括住院号、病人姓名、性别、年龄、诊断、感染时间、感染部位、上报时间、主治医师、登记人;监控小组会议记录要求每季度至少1次, 分析科室医院感染管理工作中存在的问题, 并及时提出整改措施。

2 医院感染管理手册的填写要求

医院感染管理手册是各科室医院感染管理1年的工作安排、持续改进和总结记录。由医院感染管理科负责召集科室医院感染管理小组成员进行培训, 详细讲解医院感染管理手册的填写要求和注意事项, 要求科室院感管理小组成员各尽其职, 以实事求是的态度做好医院感染管理的各项工作和手册记录, 并对照各项内容填写完整, 字迹清楚。

3 具体实施

医院感染管理手册是根据《医院感染管理办法》相关要求制订, 科室医院感染管理小组成员将科室中所开展的医院感染管理工作进行如实记录, 同时定期召开小组会议, 对存在的医院感染管理问题, 提出整改计划加以落实, 并对落实后的效果进行跟踪评价。医院感染管理科将科室医院感染管理手册列入科室目标考核中, 每季度进行检查, 及时将发现的问题书面反馈给相关科室整改。

4 体会

医院感染管理手册是科室医院感染管理工作的集中体现, 便于医院感染管理科及时了解医院感染的动态, 在较短的时间内收集第一手资料, 对存在的医院感染隐患进行分析评价, 及时控制医院感染的暴发流行。

医院高危区域医院感染的管理 篇9

1 供应室的管理

供应室是医院工作的“第二心脏”, 合理布局, 按“污到净”的流水作业方式设置污染区、清洁区、灭菌区, 操作路线不逆行, 应建立严格的消毒制度, 落实到人, 清洁物与污染物分开放置, 防止交叉感染。各科室对特殊感染病人用过的物品要妥善处理, 需要回收的物品一定要附有明显的标签, 以备彻底处理。打扫卫生严禁干燥作业, 拖把洁、污要分开存放, 用后需消毒, 对污染区、清洁区、灭菌区的门窗要加设密封条, 以防风季时大量尘埃对空气和医疗用品造成污染[1]。

2 手术室的管理

手术室是治疗、救治病人的重用场所。手术感染意味着对病人生命的威胁, 消除威胁手术病人感染因素是手术医生、麻醉师、手术护士的最主要的职责。预防手术感染的要点如下。

2.1 手术室布局合理

手术室区域划分应符合功能流程。设有无菌手术间、一般手术间、隔离手术间, 每个手术间设1张手术床, 接送病人采用双车法。

2.2 严格执行无菌技术

无菌技术是手术室感染管理的关键环节, 如果有无菌技术的失误, 轻者导致切口感染, 重者危及病人生命。所有手术器械、敷料、手套、手术人员及病人穿戴物品等耐高温、高湿的物品要采用高压蒸汽灭菌。对不耐高温、高湿的器具、导管、导光线路我院目前采用过氧乙酸气体熏蒸灭菌, 使用前, 用生理盐水反复冲洗, 去除吸附在器具上的过氧乙酸。麻醉用品如储气袋、螺纹管、面罩连接器、喉镜, 每次使用后先用高效灭菌液灭菌, 再用无菌盐水冲洗后, 悬挂晾干, 备用。连台手术, 应先进行无菌手术, 后做污染手术。为了减少可疑的传染源, 必须控制外来参观人员。患有呼吸道感染、疖肿、手部有破溃的医生、护士不得参加手术。

2.3 对特殊感染手术实行隔离技术

凡手术病人接触过或使用的物品、台面、地面均应用高效灭菌剂刷洗、擦拭或浸泡消毒后再处理。

3 产房及新生儿病房的管理

3.1 产房的管理

产房是新生儿诞生的场所, 孕产妇在医院感染发生的机会较大, 严格执行各项规章制度更为重要。凡进入产房的人员必须先洗手, 穿隔离衣, 戴帽子、口罩及穿产房专用鞋, 接生或手术前, 应严格刷手及穿无菌手术衣、戴无菌手套, 尤其要杜绝不刷手接生。手套被刺破处理脐带和缝合伤口前, 应更换新的无菌手套。对于急产或产前检查项目不齐全的以及患有、疑有传染性疾病的孕产妇, 应按标准预防的原则实施消毒隔离, 安排在隔离待产室、隔离产房, 按隔离技术规程护理和助产, 所有物品按消毒灭菌要求单独处理。

3.2 新生儿病房的管理

探视的人应进行控制, 探视者应穿隔离衣, 洗手后方可接触新生儿, 探视结束后应及时进行室内环境及用品消毒。在感染性疾病流行期间, 禁止探视。教会陪护者有关消毒、隔离事项并有定期监测制度。工作人员患呼吸道感染性疾病或皮肤有伤口者应暂时调离工作岗位, 确保新生儿健康成长。

4 治疗室及换药室的管理

室内布局合理, 清洁区、污染区分区明确, 标志清楚。无菌物品按灭菌日期依次放人专柜, 过期物品要重新灭菌;设有流动水洗手设施。医务人员进入室内, 应衣帽整洁, 严格执行无菌技术操作规程。无菌物品必须一人一用一灭菌。抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体应注明时间, 超过2 h后不得使用;启封抽吸的各种溶酶超过24 h不得使用, 最好采用小瓶包装。碘酒、乙醇应密闭保存, 每周更换2次, 容器每周灭菌2次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌;置于无菌储槽中的灭菌物品 (棉球、纱布等) 一经打开, 使用时间最长不超过24 h, 提倡使用小包装。治疗车上物品应排放有序, 上层为清洁区, 下层为污染区, 进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行, 特殊感染伤口, 如炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地 (诊室或病室) 严格隔离, 处置后进行严格终末消毒, 不得进入换药室;感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内, 及时焚烧处理。执行每天清洁消毒制度, 地面湿式清扫。

5 预防工作人员自身感染问题

对医院感染高危区域工作人员应特别注意, 其中以预防乙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒感染更为重要。由于工作关系, 工作人员经常直接接触病人的血液和发生锐器伤, 易引起医院感染, 因此, 加强必要的防护措施及改善工作环境, 定期动态观察是很有必要的。

6 医院感染的防范

健全组织, 加强领导, 成立医院感染控制小组, 制订目标管理的内容及实施方案, 设专职人员, 具体抓此项工作。加强无菌观念教育, 认真执行各项医疗规章制度, 严格执行消毒隔离制度[2,3]。注意工作人员自身保护, 提高病人免疫功能, 合理使用抗生素, 尽量避免二重感染。加强对环境污染的管理, 医用垃圾密封保存, 专人运送, 对一次性物品、污染严重的物品及手术标本进行灭菌处理。制订科学检验手段和方法, 要在“取、送、选、检”4个环节上下工夫, 加强监测, 确保医疗安全。

关键词：医院感染,供应室,手术室,产房

参考文献

[1]李双英.加强消毒供应室管理控制医院感染[J].护理研究, 2009, 23 (增刊2) :121-122.

[2]王秀萍.护理管理在控制医院感染中的作用[J].护理研究, 2009, 23 (增刊1) :220-221.

医院的采购管理 篇10

1医院信息管理系统的作用

1.1门诊管理

在门诊管理中,信息管理系统可将门诊收款、用药、检查等具体情况做统一管理,所有内容通过信息化管理后,患者通过医院发放的磁卡来进行相关流程的操作,提升了相关流程的透明度,所有收费、药物、检查明细一目了然,同时也较好地指导患者进行相关明细的执行。提升了患者就诊的流畅度,节省了时间。同时也降低了相关操作的违规频率,提升工作效率的同时也提高了规范性。

1.2住院管理

住院管理信息管理系统操作中,包括住院登记、护理工作管理、药方管理、费用结算管理等流程。所有流程都可通过信息化管理进行统一记录监管。所有的治疗流程都具有科学的分类记录与处理,治疗流程情况明确化,其中包括患者个人基本信息、疾病诊断治疗情况、ID账号等,医护人员可轻松地通过信息系统将患者的具体情况进行全面调取,同时,对于各种检查、治疗情况等方面的录入,系统会依据录入情况做对应的取药及费用扣除,随时还能为患者提供便捷的信息查询服务。而通过系统化管理,相关物质和数据的调配也需要按需求做管理,保证需求的满足。

1.3药品管理

药品管理系统操作上主要包括住院、门诊药房医技药库的管理。药品可以从计划、采购、进库、价格调控、取药、出售、药品使用监控等都采用信息化处理,对于药物情况有更为全面的掌控和规范性处理。药库可通过对药物的入库处理,再依据需求规范来做发药,将药物按照标准的送到发放到门诊和住院药房。而收费人员与护理工作站的人员则依据药物价格来对患者的药费划价,提升了药物划价的精准性。因此,信息系统可将药品从购进到出售的各环节做的明确记录与指示,充分做到药物的合理科学化运用。所有流程可进行随时的调取核对,及时观察药物库存、价格、账目等情况,提升了药物管理的监督效果,避免了不科学管理的疏漏。

1.4人事行政管理

信息化系统管理在行政人事管理上的运用已经广泛的扩展到各行各业,在医院管理中也较为实用。特别是医院本身由于属于人力资源集聚的地区,对人员进行科学系统的管理可提升人员管理的效率。其中包括行政文件资料、人事档案、绩效管理、晋升考核管理等全面资料,避免了传统纸质管理系统或不规范化的信息管理所带来的滞后于低效率管理的现象,促使资料管理达到随时录入、调取、监督审核,提升管理的便捷性,节省了人力与空间,同时便于资料的长久保存,避免资料因为时间久远而损坏或查找困难。

1.5其他管理

管理上还可以包括其他科室的管理,如医疗器械、检查等资源的管理,及时做好定期维护和补充,避免取物不方便或短缺,提升管理效率。

2医院信息管理系统应用的重要性

信息管理系统运用能提升管理效率和规范性,由于全部采用连贯的信息处理,减少了中间流程所耗费的时间,提升了流程管理效率,可以加快取药、缴费、检查等的速度,避免相关流程中的差错,将各流程的操作与管理更加的透明化,让医患双方更加清晰的了解相关流程的费用、药物与操作名目等,提升费用支出和操作开展的准确性。由于信息化管理可进行数据整理,有利于医院管理上有调整依据。对现存物品采购、人员安排、疾病主攻方向以及相关的医疗基本服务做好调控管理,也能降低医护人员的工作压力,在减轻工作任务的同时,提升了操作准确性,给与患者更优质的医疗服务。

3医院信息管理系统应用的注意事项

3.1系统设计的个性与科学性

医院信息管理系统要贴合医院管理实际情况,同时,系统也要依据实际情况进行定期的升级维护。但现实的医院信息管理系统存在较大的共性设计,并不能充分照顾到各医院自身的需求,更多的采用较为通用的系统软件,少有医院会依据自身医院情况做系统设计。

一方面源于系统设计制作本身成本较高,另一方面医院在系统设计方面并没有经验,因此更愿意选择已经成熟和流行性的系统软件。由于无法贴合医院自身情况,在系统操作上存在一定弊端。特别是在我国,医院信息管理系统发展并不成熟,还处于初级阶段,其中存在的问题还需要不断地调整升级。系统设计中要做好试运行阶段,一般只有试运行后才能发现操作系统本身的设计问题,进而做进一步的调整。

但在试运行阶段,没有真正大量运行,因此,系统自身问题的发现也存在较多的局限性。因此系统设计上最好依据专业系统操作模型为基础,尽可能避免系统设计的漏洞。当下更多的选择方式都是依据国外成熟经验,减少系统设计的成本。但是国内外在相关系统操作的习惯和医疗服务的流程上有差异,因此,也要充分留意到医院自身情况,进一步完善。

3.2加大系统维护人员与物资的投入

在医院信息系统的日常管理维护上,要储备专业技术人员, 能够快速做好系统日常的维护保养,避免系统自身差错、崩溃或其他故障问题。系统自身属于一种信息技术,信息技术受到其自身设计、操作设备和使用人员技术的影响。因此,要设置信息系统管理员,及时处理突发性问题,保证医院信息系统正常运转。其中,特别要避免病毒入侵,系统自身要设计具备防毒的自我防御能力,维护人员也有应该做好日常的操作规范指导,制定相关操作细则。此外,系统自身要做好备份功能,定期对重要数据做完善性修复。如果有病毒入侵,可通过数据备份做修复。

在操作系统等安装上,要采用正版系统,同时要定期做升级。 系统维护人员要有防御意识,一旦出现病毒入侵,要及时通知相关操作人员,减少病毒等影响带来的损失。在日常操作中,杀毒软件要采用正版,提升杀毒的有效性和安全性。系统自身要安装防火墙,对恶意的侵入或相关操作有较强的抵御能力。在系统管理中, 对于资料的下载或相关设备接入要做好管理,避免资料外泄或移动设备,如带毒U盘等带来的电脑损害,只有经过允许后才可以进行相关操作,或依据各操作人员的级别来设置不同操作权限的设置。

每个人员应该都具有各自的账户和密码设置,同时说明相关账号如果属于个人,切勿告知他人,避免账户随意被他人登录而导致相关信息随意篡改或删除。并且各账户的操作都具有相关痕迹记录功能,能做相关资料记录与修改的跟踪,对于异常情况操作能够的做跟踪调查。因此,系统维护人员不仅能及时修复问题,提供系统操作的顺畅性技术提供,也能对系统内操作做监督管理,避免违规操作或其他异常情况发生。

3.3强化培训管理

对于系统的操作,要加强所有操作人员的专业培训,只有了解系统特点才能的应用。特别是新进人员要做好入岗培训,对于系统日常的升级变化要进行全员的通告。面对实际操作中存在的问题要及时反馈,对系统做不断改善和操作思考,提升系统运用操作的科学性。同时,系统的日常使用要做好操作人员的指导和系统内的通知,确保操作人员能正确高效地处理系统。培训中要以系统自带功能以及日常容易的差错做培训内容,提升人员系统操作的可执行性。同时系统操作要加强相关操作的操作手册制作,提升人员自身的操作学习与问题及时处理能力。在系统的培训上,特别要强调初期的培训。初期培训可发现系统自身的问题及操作不便问题,监督系统做及时修复。一般人员在操作之前对系统都缺乏实际的运用体会,因此无法发现系统自身的问题。而培训需要以实际丰富操作为基础,发现其中的难点和问题,而后在培训中做提示。

3.4提升信息管理系统的重视

在医院整体的管理上,首先需要在领导层认可并推崇信息管理系统的运用。在信息系统的建设、人员召集、培训等各流程上提升重视程度和投入,保证信息系统管理的整体效率。但目前可能会存在后期的经费投入不足,人员技术不达标,导致操作系统的漏洞或日常运用的故障等问题。大多数医院之所以在信息管理系统运用上没有达到较高水准,与各医院重视程度有密切关系。更多医院系统仍然有很多不足,与当下不成熟的系统建设环境、资金投入缺乏有密切关系。在相关技术管理上,日常维护的不重视,往往会导致系统运用中发生重大问题。

4结语

医院管理中运用医院信息管理系统是时代的趋势,虽然在操作中存在繁琐、不便捷或异常的问题,但这种操作所带来的高效与便捷性会随着系统建设不断的完善,操作熟练程度的不断提高而显现出来。当下可能会存在一定的操作局限性,但是不能因为当下的不习惯或不完善而否定信息系统管理方式的优势。

随着信息共享的发展趋势,对于当下各院的信息系统管理而言,当下的问题相对于未来全部联网化的趋势发展,总体来说难度更小,因此,如果不能适应当下整个医院信息系统管理的操作,对于未来全部联网性的操作会存在更大难度。即便有难度,但也不能遏制未来发展的趋势以及政府相关部门所提出的发展导向。

摘要：医院管理中运用医院信息管理系统可以对门诊、住院、药房、财务、行政人事等各方面做的系统管理,这种管理更加科学与高效,展现了现代化医院管理的特点。但也存在系统漏洞、人员操作不规范、资金与物资投入不足等条件的制约,因此要针对这些问题,以发挥系统管理优势为目标,逐步完善系统管理工作。

关键词：医院信息管理,系统设计,维护,培训

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医院的采购管理 篇11

医院感染是现在医学发展中的一个重要的方面，影响着患者的安危和医疗的安全。卫生部自从2001年开始相继出台了一系列与医院感染相关的办法及规范，医院感染管理工作的发展日新月异，可是对于一级医院来说很多医务人员甚至对医院感染管理工作的概念都很模糊，院感各项基础工作薄弱，有人甚至说一级医院是医院感染管理工作的死角，这句话毫不过分，这就显得如何提高医院感染管理工作非常紧迫和必要。

方法

对全院医务人员医院感染管理知识、手卫生、职业防护情况进行抽查，对重点科室医院感染管理工作进行全面检查。结果汇总如下：全体医务人员医院感染管理基本知识知晓率25%，工作中能进行正确防护中护士达95%，医生包括重点科室达23%，能进行正确洗手的医生不足10%，护士能达90%，由于全院没有干手设备，医护人员洗手后无法擦手。各有关科室没有配备手消毒剂，无法进行手消毒。口腔科、检验科、妇产科没有医院感染管理制度，消毒灭菌记录不全，口腔科没有规范清洗操作流程等等。由于消毒供应室没有正式投产，无法开展人流室及手术室的工作，由于检验科人员严重不足，没有微生物实验室，无法开展微生物监测工作。鉴于以上种种情况，如何开展一系列工作使医院感染管理工作走出困境，逐步进入正轨变得非常重要。

举措

完善医院感染管理体系建设，建立医院感染管理工作的基本框架：①完善医院感染管理组织建设，制定医院感染管理委员会及院感分管人员、院感小组成员职责，完善管理体系。②规范医院感染的发现和报告、诊断，制定突发医院感染应急预案。③进一步落实医院感染管理各项制度，制定医院感染管理制度、医院消毒隔离制度、病房医院感染管理度及重点科室医院感染管理制度。

加强医院感染防控知识的培训，提高全体医务人员防控意识：⑴认真学习新知识、新理论、努力提高业务水平和管理能力带领医院感染管理专职人员、护士长、监控医生和监控护士参加上级医院感染管理知识培训，增强了对控制院感重要性的认识，有效带动了医院感染控制工作的发展。⑵开展业务培训：①每个月开展业务培训：月初制定培训内容，下发给全院各科室，采取科室集中组织学习的方式学习。②对新分配医务人员进行岗前培训，重点培训医院感染管理制度、无菌技术操作原则、医疗废物管理、医务人员职业防护等，增强其院感防控意识。③加大培训考核，每季度进行一次理论和技术操作考试，对考试不合格的人员进行补考，逐步提高全员学习的氛围。

以重点科室工作为突破，加强管理，认真落实医院感染管理的规章制度和工作规范，严格执行无菌技术操作规程，有效预防和控制医院感染的发生。①医院感染管理工作在院感管理委员会的领导下，认真抓好日常工作，定期对各科室的医院感染控制工作进行督查，对查出的问题现场指导整改。②加强对医院感染管理重点部门的监管。对重点科室每月进行质控检查。根据医院现状将口腔科、检验科、妇科检查室等列为重点科室。首先针对检验科院感控制薄弱环节，根据上级部门《检验科医院感染管理质控自查评估标准》重新进行规范和整改。其次对口腔科的清洗消毒操作流程进行规范，对清洗消毒间的布局及无菌柜物品摆放重新进行统一要求，对高压蒸汽消毒灭菌记录及紫外线消毒记录进行指导、改进，完善了口腔科医院感染管理各项工作。在我们的指导下，检验科、口腔科医院感染管理工作有了很大进步，同时取得科室负责人的认可和肯定，对未来工作起到很好的促进作用。

其次通过加强手卫生管理工作，完善手卫生设施，加大手卫生知识培训，逐步提高医务人员手卫生依从性。在全院洗手池上张贴七步洗手法挂图；更换洗手肥皂为洗手液；配备干手纸、手消毒剂等一系列措施提高医务人员的手卫生。

考虑医院现状及将来发展，及时向上级领导提出合理化建议，为领导做好参谋，对未来即将启用的手术室及消毒供应中心的建筑布局和流程进行规划，及早进行人员培训，做好前期准备的工作。积极建议引进检验科人员，争取早日建立微生物实验室。对医疗废物、传染病管理等工作逐步进行规范，不断进行持续改进。

讨论

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。广义地讲，医院感染的对象包括住院患者、医院工作人员、门急诊就诊患者、探视者和病人家属等，这些人在医院的区域里获得感染性疾病均可以称为医院感染，但由于就诊患者、探视者和患者家属在医院的时间短暂，获得感染的因素多而复杂，常难以确定感染是否来自医院，故实际上医院感染的对象主要是住院病人和医院工作人员。医院内有各种疾病的患者，其免疫防御功能都存在不同程度的损害和缺陷。同时，患者在住院期间，又由于接受各种诊断和治疗措施，如气管插管、泌尿道插管、內窥镜、大手术及放射治疗、化疗等，又不同程度的损伤并降低了病人的免疫功能。加之医院中人员密集，有各种感染疾病的病人随时可能将病原体排入医院环境中。于是医院内的空气受到严重污染，成为微生物聚集的场所。细菌、病毒、真菌等微生物在医院的空气、物体表面、用具、器械等处皆可存在。这样，处于抵抗力低下的各种患者，又活动在微生物集中的环境里，时刻都有遭受医院感染的危险。医院感染的危害不仅表现在增加患者发病率和病死率，增加患者的痛苦及医务人员工作量，降低病床周转率方面，还给患者及社会造成重大的经济损失。

医院的采购管理 篇12

医院信息化管理系统是通过局域互联的计算机网络系统完成对门诊病人和住院病人就诊服务的全过程管理。包括有:病人门诊信息挂号、门诊医生处置、门诊划价收费、门诊药房发药、各种检查化验、住院收费、病区医疗护理管理等等服务, 同时实现门诊住院财务结算、药品库存管理、检查治疗信息传递和医生对病人电子病历的实时处置等微机管理。

二、HIS系统在医院财务管理的主要功能应用

医院信息化管理系统中医院财务管理的功能应用主要有以下几个方面。

1、医疗服务价格的管理功能。

现行医院医疗服务价格是执行各省级物价管理部门批准的统一指导价格标准。包括综合医疗服务类、医技诊疗类、临床诊疗类中医及民族医诊疗类五大诊疗类的价格。有检查、化验、治疗等等的统一价格。各类价格标准经过统一核定录入到医院信息化管理系统中, 从而杜绝了各医技、临床科室的划价权, 杜绝人为乱划价、乱收费现象。

2、收费管理功能。

医院财务收入的95%以上通过收费功能完成。其功能主要有:门诊收费与住院收费。其中门诊收费包括:患者信息挂号、门诊收费 (药品、检查、治疗等) 、收据管理、退费处理及各种财务报表统计等。住院收费包括:患者入院登记、住院缴款、收据管理、费用的结账及各种财务报表统计等。

3、药事管理功能。

占到医院财务收入的一半以上是药品收入。对药事价格的管理和执行对医院来说是非常重要。其功能主要有:药房管理、药库管理和药物咨询管理等。药房管理主要是电子处方划价、药品调拨进销与盘点、医嘱发药、处方发药和窗口患者申领与确认等等。药库管理主要是药品价格调整、药品采购盘点、药品出入库等等。通过药事管理功能就能和财务处实现实时数据交换。

4、器械耗材管理功能。

医院每日耗用的各种医疗器械材料数量宠大、品种繁多、规格厂家不一, 所涉及的价格标准无一相同, 只有通过医院信息化管理才能把每一患者所需要的一一对应, 无一差错。

三、HIS系统在医院财务管理中的重要作用

1、非传统的工作方法。

传统的财务工作都是人工的、纸质的、低效的、长期的、复杂的, 医院财务管理通过使用医院信息化管理系统把财务工作转变为工作处理的自动化、财务信息的数字化、工作效率的高效化、资料分析的实时化和报表统计的简易化。

2、增强了财务信息能力。

HIS系统的运行, 为医院财务管理提供了更及时的会计信息, 与传统财务信息相比, 网络的实时反馈能力强, 并可以做到动态掌握现在和过去的财务信息。为医院财务管理提供更全面的会计信息披露, 传统会计信息受篇幅和纸张的限制, 使很多非数量化信息无法反映, 而采用网上报告的形式, 可以有效地扩大了会计报表及附表的信息容量。为医院财务管理提供更具有针对性的会计信息, 通过索引不同的字节, 可以获得多形态、多形式、方方面面的数据与报表。

3、社会效益的评价高。

HIS系统的实施节省了患者就诊时间, 简化了缴费手续。收费价格统一准确。门诊住院费用查询简便、透明度高。另一方面提高了医务人员的工作效率, 促进医务人员的医技提高, 减少医疗事故的发生。HIS系统的应用为现代化医院博得了较高的社会评价。

4、实时经济效益财务分析。

HIS系统中收费与结账通过信息化与医院内部局域网实现联网就可以使财务管理人员及时掌握医院每天的收入情况就诊及住出院人数, 有利于财务人员与管理部门的沟通交流, 有利于实时监控医院的营运情况, 加强和完善医院的综合经济效益财务分析。

四、HIS系统在医院财务管理中注意的方面

1、数据安全问题。

HIS系统承担了日常的挂号、收费、药房、住院等功能, 每天都会产生新的数据, 随着业务的不断发展, 医院信息系统的数据存量越来越大, 数据的安全与否对医院财务管理尤为重要, 所以对HIS系统的保护和对数据的防灾越来越显得重要。进行数据备份恢复和计算机病毒防护系统是解决方法之一。

2、建立健全管理体制, 监督机构。

HIS系统运行过程中进行了信息共享, 所以数据转移、储存、调用和查询都很方便, 同一数据实现了多用户资源共享。财务信息管理的网络化必须建立一套安全的、制度的和健全的管理体制, 完善的规章制度, 严密的内部控制和有力的监督机构。

3、与医保农合系统的相互协作。

目前在医院就诊结算时有职工医保、居民医保和农村户口的新农合保险。故对患者进行收费结算时, 需要将其与医保系统、新农合系统相连接, 进行数据交换, 才准予其费用结算。社会保障部门会对参保医院数据库数据进行不定期的检查。

3、HIS系统在医院财务管理中的功能扩展。现在很多医院的HIS系统侧重于医疗方面的功能, 对其它管理方面还不够完善, 在医院的未来发展中有待增强。比如:资产管理。资产管理是负责医院的固定资产及医疗设备的管理。固定资产和设备是医院赖以生存和发展的基础是医院内部的重要资产, 也是医院所有支出中所占比重最大的部分。如果资产管理也能通过HIS系统运用完成, 这样既减轻了财务管理人员的工作量, 避免重复劳动, 更重要的是保证资产使用与安全。