心理学职称（精选4篇）
心理学职称 篇1
0 引言
职业倦怠是指由职业压力引起的心身极度疲惫为标志的综合反应,主要特征是对服务对象的冷漠和不负责任,情绪和身体的衰竭感以及各种各样的身心症状[1]。护士作为与身心失衡的患者最频繁接触的群体,既要承担临床处置的高风险职责,又要遵循弱势患者的需求规律,无疑是职业倦怠的高发人群。
目的:探讨护士职业倦态与心理健康的关系。方法:对本院82名中初级职称护士的工作压力评分,职业倦态、护士心理健康水平、社会支持等方面进行问卷调查。结论:工作压力评分:护师高于护士,主管护师高于护师;情感耗竭和个人成就感得分与国外护士常模比较,差异有统计学意义(P<0.01);不同职称护士的职业倦怠水平在3个维度上差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);中初级护士工作压力情况比较SCL290评定的各项因子分及总分与中国常模比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);个人成就感与客观支持、主观支持及社会支持总分呈正相关(P<0.05或P<0.01)。
1 对象与方法
1.1 对象
我院的内外科、急诊及儿科的在职护士,包括人事局编制内及长期合同(3年以上)的护士。对所有符合标准的护士按职称进行分层抽样,得到的样本为82名护士,其中主管护师22名、护师42名、护士18名。
1.2 方法
1.2.1 调查方法
问卷调查采用不记名的方式,以科室为单位,由副主任护师实施调查,采用统一的指导语,问卷当场填写并收回。
1.2.2 调查工具
(1)一般情况调查表:包括年龄、学历、工作年限、所在科室以及4个自编问题,内容包括工作紧张感、工作满意感、工作负荷以及领导支持的态度,条目采用Likert5级计分法,从“很同意”到“很不同意”共分5个等级,依次为5~1分。(2)中初级护士工作压力及压力源情况调查表。(3)护士职业倦怠调查表:该量表由Maslach等[3]于1986年编制,包括3个分量表,即情感耗竭分量表、去人格化分量表和个人成就感分量表。情感耗竭和去人格化得分越高,表明倦怠程度越强;个人成就感得分越高,表明倦怠程度越弱。(4)社会支持评定量表[4],包括主观支持、客观支持和社会支持3个维度,3个维度得分之和为社会支持总分。
2 结果
2.1 中初级护士工作压力情况
2.2 不同职称间护士的职业倦怠水平(表2)
2.3 护士职业倦怠与社会支持的相关性
护士情感耗竭与社会支持利用度呈负相关,去人格化与社会支持总分呈负相关,个人成就感与客观支持、主观支持及社会支持总分呈正相关。
a:P<0.05;b:P<0.01
3 讨论
3.1 护士的职业倦怠现状
由于护士的日常工作压力较大,她们成为职业倦怠的高发人群[4],她们在日常的生活中常伴有不规律的生活,周围工作环境的压力感较大,工作强度高,有很多的护士感觉不到工作的成就感,在这一点上,她们远远不如国外的护士,我们针对这一情况,做出了具体的分析:第一,国外的护理制度体系较为完善,她们的工作福利、社会地位及薪酬待遇都要比国内的护士要好,也就不容易产生情感耗竭感,同时由于国外的护理教育做的比较到位,她们在入职之前都接受了较为系统的培训,因此,工作难度相对降低,这一点,是国内的护士无法比拟的;第二,护理工作是一种高强度的工作,容易导致情感耗竭,它需要一个人全身心的投入工作,这就必须需要家人的配合和支持,但不是每一个人都具有这样有利的条件,再加上我们社会对护理工作及贡献度认可较低,这就导致家人和朋友很难全面的关心护士的工作和生活,导致了护士的现状很难得到改善。
3.2 对策
3.2.1 强化以人为本的管理,提高工作满意度
加强人文关怀,重视提高护理人员待遇,定期调查了解护理人员工作情况,根据工作量及时调整各级各专业工作时间和内容,并保证护理人员数量、结构及素质能够与工作量需要相适应[5]。
3.2.2 加强对初级职称护理人员的培训
加强业务能力的培训,鼓励年轻护士参加不同形式的继续护理学教育,提高自身素质,以应对不断发展的护理事业。
摘要：职业倦怠是指由职业压力引起的心身极度疲惫为标志的综合反应,护士作为与身心失衡的患者最频繁接触的群体,本文主要是探讨护士职业倦态与心理健康的关系。
关键词：职业倦怠,心理健康,工作压力
参考文献
[1]朱忠琴,王君俏.ICU护士工作压力及其影响因素和应对措施的研究进展[J].解放军护理杂志,2008,25,(8A):43-44.
[2]李小妹,刘彦君.护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究[J].中华护理杂志,2000,35,(11):645-649.
[3]Payn E,Nicola BM.Occupational ressors and coping as determinants ofburnout in female nurses[J].Journal of Advanced Nursing,2001,33,(3):39-62.
[4]陆扬.护士工作压力源与职业倦怠研究进展[J].上海护理,2008,8,(3):52-53.
[5]李炳海,刘俊珍.护理人员工作压力与满意度及其影响因素分析[J].卫生软科学,2009,23,(2):36-38.
心理学职称 篇2
个体心理现象包括：
1、心理过程：具有鲜明的动态特性；
2、个性：分个性倾向性（内在的决定着人对事物的态度和行为的动力系统。表现：需要、动机和价值观）、个性心理特征（个人在心理活动方面经常表现出来的稳定特征，从心理活动的动力方面表现出来的为气质；从人堆现实的态度和行为方式行面表现出来的是性格；从直接制约工作效率方面表现出来的为能力。个性心理特征上的差异可归纳为气质、性格和能力差异）、自我意识。心理状态是心理活动在一段时间内出现的相对稳定的持续状态。既具有心理过程的暂时性、可变性，又具有个性的持久性、稳定性，介于二者之间。
三类基本变量：刺激变量：S变量。能引起机体反应的刺激特征。机体变量：O变量。个体自身特征。反应变量：R变量。刺激引起在行为上发生变化的反应种类和特征。
心理学研究方法：
1、观察法：自然情境中对被观察者的行为做系统的观察记录以了解其心理的方法。原则：目的明确、做好计划；观察必须系统；必须随时如实记录；被观察者出于自然状态。
2、调查法：书面调查（问卷法）、口头调查（访谈法）。
3、测验法：用标准化的量表来测量被试者的智力、性格、态度及其他个性特征。
4、实验法：在控制的情景下某种变量（自变量）的变化，来研究其对其他变量所产生的影响（因变量）。分实验室试验和自然实验。
心理学的独立：1903，冯特，心理实验室。
不同学说学派：
1、构建主义：冯特奠基，代表：铁钦纳。
2、机能主义心理学：詹姆斯创始，1890，《心理学原理》，代表：杜威、安吉尔。
3、格式塔心理学（完形心理学）：维特海默创始，代表：科勒、考夫卡。
4、行为主义心理学：华生创始，刺激—反应公式（S—R），代表：斯金纳，新行为主义。
5、精神分析学派：代表，弗洛伊德《梦的解析》。
6、人本主义心理学：马斯洛和罗杰斯创立，主张：应以正常人为观察对象，研究人类有别于动物的一些复杂经验；强调人是自由、有思想的生物，行为主要受自我意识支配，具有个人发展的潜能和自我成长的需要；从人的需要出发去研究人性。中枢神经系统：脊髓和脑。枕叶：视觉；颞叶：听觉。周围神经系统：脑神经、脊神经和植物性神经。
注意：心理活动（意识）堆一定对象的选择和集中。人脑信息加工的第一步。具选择性和集中性。并不是一种独立的心理过程。功能：
1、选择功能：基本功能；2维持功能；
3、调节和监督功能。种类：
1、无意注意：不随意注意。无预定目的，不需意志努力。引起原因：客观：刺激物的强度；刺激物的对比关系；刺激物的新异性；刺激物的运动与变化。主观：需要、兴趣、情绪情感以及过去经验。
2、有意注意：随意注意。有…，需…。是一种高级注意形式。维持条件：要加深对活动的理解；要清楚了解活动的具体任务，不断组织自己的行为；运用自我提醒和自我命令；吧智力活动和外部实际动作结合起来；排除外部干扰，创造习惯的工作条件。有意后注意：有…，不需…。注意的特征：
1、注意的范围（广度），影响因素：知觉对象的特点；知觉者的活动任务和知识经验。
2、注意的稳定性：注意分散（分心）指注意不自觉地离开当前应完成的活动而被无关刺激所吸引。分散原因：无关刺激干扰；单调刺激长时间作用。
3、注意的分配：条件：有一种是自动化了的或部分自动化了的；建立起了联系，形成某种反应系统。
4、注意的转移：影响：原来注意的强度；新注意对象的特点。
感觉：提供了内外部环境的信息，保证了集体与环境的信息平衡。
1、视觉：视觉对比：分明暗对比和颜色对比；视觉适应：分暗适应和明适应；后像：刺激作用停止后，感觉现象不立即消失，能短暂保留。
2、听觉；
3、皮肤感觉；
4、嗅觉和味觉；
5、内部感觉：包括动觉、平衡觉和内脏感觉。
知觉：人得到的外部信息经头脑加工，产生了对事物整体的认识。分：据对象分社会知觉（对人）和物体知觉（对人以外的物）；据事物特性分时间知觉、空间知觉和运动知觉。
1、知觉的整体性：要求：邻近性、相似性、对称性、良好连续性、共同命运性、封闭性、简单性；个体定势及经验也有影响。
2、知觉的选择性：条件：对象与背景之间的差别；注意的选择作用；知觉者本身的主观因素。
3、知觉的理解性：作用：帮知觉对象从背景中分离出来；有助于知觉的整体性；能产生知觉期待和预测。
知觉的恒常性：当知觉条件在一定范围内改变时，知觉形象仍保持相对不变。其发展与个体的经验的积累有关。
绝对感觉阀限：刚能引起感觉的刺激量。绝对感受性：觉察这种微弱刺激的能力，可用绝对感觉阀限来衡量。
差别阀限：即最小可觉差。刚能引起差别感受的刺激量间的最小差异量。差别感受性：对此最小差异量的感受能力。二者在数值上成反比。韦伯定律：对刺激物的差别感觉不决定于增加的绝对量，而是增量与原刺激量的比值（只适用中等强度的刺激）。K=△I/I
表象：感知过的事物不在面前时在头脑中出现该事物的形象。在知觉的基础上产生。特征：直观性和概括性。
记忆：据内容分：形象、语义、情绪、运动记忆；据保持时间分瞬时、短时、长时记忆； 记忆过程包括：
1、识记：人们获得经验的过程。据有无目的分：无意记忆（具很大选择性、偶然性、片面性）和有意记忆（效果比无意记忆好）；据理解性分：机械识记（死记硬背）和意义识记（理解记忆）（两种方法应相互补充）。影响识记的因素：识记的目的；觉醒状态（记忆广度高峰上午10：30，晚上最低）；学习态度；材料的性质、难易和数量；加工深度。
2、保持。艾宾浩斯遗忘曲线。遗忘规律：先快后慢。影响记忆因素：时间因素；识记材料的性质和数量；学习的程度（过度学习量为50%时记忆效率最高）；识记材料的系列位置；记忆者的态度。前摄抑制：先学习的材料对识记和回忆后学习材料的干扰作用。后摄抑制（倒摄抑制）：后…对先…。合理复习方法：合理分配复习时间，及时复习，集中复习与分散复习相结合；尝试回忆与反复阅读相结合；复习方式多样化；排除前后材料的影响；利用外部记忆手段，注意脑的健康和用脑卫生。
3、再认（再度呈现仍能认识）与回忆。回忆策略：联想是回忆的基础；定时和兴趣影响回忆的方向和效果；双重提取，寻找关键点是回忆的重要策略；上下文线索的暗示；排除干扰因素。
4、记忆系统：感觉记忆（鲜明的形象性。保持时间很短暂、容量大、痕迹容易衰退）；短时记忆（操作记忆、工作记忆）：特点：信息保持时间短、容量有限、易受到干扰、采用听觉形式编码；长时记忆（永久性记忆）：容量无限、信息保存时间长久、以意义编码为主（语义编码和表象编码）。
学习：经验或联系而导致的行为或行为潜能的较为持久的变化。特点：间接性；以语言为中介；主观能动性。
加涅的学习结果分类：
1、言语信息：能用语言文字表达的信息。
2、知慧技能：运用符号与环境相互作用的能力。
3、认知策略：运用符号对内调控的能力。
4、动态技能：平稳流畅、精确时时的动作操作能力。
奥苏伯尔学习分类：
1、据方式分接受学习（学生通过讲授接受现成结论）和发现学习（学生通过独立探索得出结论）。
2、据材料与原知识关系分机械学习（学习者没有理解学习材料的意义，只能形成文字符号的表面联系）和有意义学习（利用原有知识经验理解学习材料的意义进行新的学习。又分：表征学习、概念学习和命题学习。特点：材料已于原有观念建立了联系，因此有可能理解各种重要的关系；材料被原有认知结构同化了，保持较好，不易干扰；其心理机制是同化。）
影响学习的外部因素：
1、教学媒体和教学方法。
2、学生集体。
3、教师特征。
经典条件反射：巴浦洛夫。基本规律：
1、习得律；
2、消退律；
3、泛化与分化；
4、二级条件作用（如望梅止渴）
操作条件反射：斯金纳。正强化（积极强化）、负强化（消极强化）、惩罚（消除反应）。桑代克的尝试—错误学习：工具条件反射。
1、效果律：满意结果促使个体趋向和维持某一行为，烦恼结果使逃避和放弃。
2、练习律：练习使联结增大。
3、准备律：刺激与反应的联结事前处于准备状态时，实现感到满意；反之实现感到烦恼。
观察学习：模仿学习，替代学习，间接学习。班杜拉。
1、直接强化：个体按榜样行为行动导致有价值结果而受到强化。
2、替代强化：观察到榜样的行为受到强化而间接接收到的强化。
3、自我强化：个人自己控制强化刺激的强化，体现了人具有能动性的特征。认知学习：奥苏伯尔。认知同化理论。
迁移：一种学习对另一种学习的影响。据性质效果分：正迁移和负迁移。据影响的方向和顺序分顺向、逆向。据层次和水平分纵向（垂直）和横向（水平）。据内容和方式分特殊和一般。影响条件：
1、学习材料的相似性：桑代克的要素说证明某种相同点是实现迁移的必要条件。
2、已有知识、经验及其概括水平。
3、学习方法的指导。
4、学习的定式（先于一定活动又指向该活动的准备状态。）。
5、学习者的智力水平。
思维：人脑堆客观现实的概括的、间接的反映。种类：据凭借物不同分：动作、形象和抽象思维。据探索目标的方向不同分：集中（求同）和发散（求异）。据结果是否经过思考分：直觉和分析。据独创性分常规性和创造性思维。
思维过程：
1、分析与综合。
2、比较和分类。
3、抽象和概括。
4、具体化。
解决问题过程：发现问题；分析问题；提出假设；检验假设。影响因素：
1、问题情境；
2、知觉的特点；
3、定势的影响；
4、功能固着；
5、情感与动机；
6、个性差异。
创造思维的核心是发散思维。创造力的行为特征：变通性、独特性、流畅性。创造性思维的培养：
1、激发学习动机，培养学习兴趣和求知欲。
2、改变传统的评定学生成绩观念，鼓励学生的创造性行为。
3、培养学生的发散思维和集中思维能力。
4、引导学生积极参加创造性活动。
情绪：情绪情感的特点：两极性和扩散性。种类：据性质分：快乐、愤怒、恐惧、悲哀、喜爱。据发生强度速度持续时间分：心境（微弱、平静、持续一定时间，具弥散特点）、激情（短暂而强烈。特点：爆发性和冲动性）、应激。据社会内容的性质分：道德感、理智感、美感。情感受个性倾向性的制约。稳定的情绪和情感特点也表现为个性差异。理论：
1、詹姆士—兰格的机体直觉即情绪。
2、坎农—博德的丘脑情绪理论。
3、沙赫特的激活归因情绪理论。
4、阿诺德—拉扎鲁斯：认识评价情绪理论。
不良情绪：
1、过度的情绪反应；
2、持久性的消极情绪。
情绪调节：
1、认知调节；
2、恰当宣泄法（倾诉、哭泣、笑口常开、剧烈运动）；
3、自我暗示；
4、音乐疗法；
5、放松训练法。
行为动力：需要的特征：
1、对象性：个表现出有机体的生存和发展对客观条件的依赖性。
2、动力性：需要是个体行为积极性的源泉。
3、动态性。
4、社会性：人会根据社会的特点调节自己的需要。
马斯洛的需要层次理论：1.生理需要（基础、最基本、最原始、最强有力）；2.安全需要；3.归属与爱的需要；4.尊重需要（自尊与他尊）；5.认知需要（人性的基本方面之一）；6.审美需要；7.自我实现需要（最高层次）。层次越低，力量越强，潜力越大；满足高级需要，必须先满足或部分满足低级需要；高级需要满足能使人感到幸福和成就感，低级不会产生高层次的心理体验。
动机：发动和维持个体进行活动并使活动朝向一定目标的内部动力。
1、是一种内在心理历程，介于刺激与反应之间的内部心理进程。
2、是人们行为的直接原因。
3、总是指向一定目标。个人行为的动机总是在需要的基础上产生的。
诱因：能满足有机体某种需要的外部条件或外界刺激物。正诱因：试图得到的目标或刺激情景。负诱因：逃避…。
动机的作用：
1、激活功能（发动行为）；
2、指向功能（需要无目标的主观状态，动机受目标引导）；
3、维持、调整功能。
动机分类：
1、生理性与社会性；
2、内部与外部；
3、主导性与辅助性。
在一定范围内，动机增强与活动效率正相关，但并非无限。一般，中等强度动机水平有利于各种活动。耶克斯—多德森定律：最佳动机强度与作业难度有关，简单—较强，适中—中等，很难—较低。同时，动机对行为效果的影响还与个体行为的质量有关。
社会性动机：1.交往动机：即亲和动机，强度与个人所处情境有关，焦虑、恐惧时较强。2.成就动机：个体对自己认为重要的或有价值的事力图得到好成绩的动机。（智力一定时，成就动机较高的成绩较好；是在生活环境影响下形成的；家庭特点和生活方式对其有重要作用：父母对子女要求越高，成就动机也越高；与个体成败经验有关：要提高成就动机水平，应帮助学生设置合适的志向水平，使学生积累成功经验，进而提高志向水平。）
心理发展的基本性质：1.方向性和顺序性；2.不平衡性；3.连续性与阶段性的统一；4.个别差异性。关键期：发展的一定的最佳时间。
心理发展理论观点：1.格赛尔的成熟论；2.行为主义：华生、斯金纳；3.精神分析法：弗洛伊德；4.毕生发展观。
思维的发展：皮亚杰四阶段：1.感觉运动阶段；2.前运算阶段；3.具体运算阶段（获得逻辑思维和理解概念能力；获得守恒的概念；可逆性；去自我中心化。）；4.形式运算阶段（逻辑思维能力、演绎。）智力发展：呈负加速前进。智商IQ=MA/CA×100；影响智力发展的因素：1.遗传与环境对智力发展的交互影响。遗传限是一个阀限。2.智力在不同种族文化中的差异。
人格：各种心理倾向和心理特征的总和，等同于个性。特点：整体性；独特性；稳定性和可变性；生物性和社会性。结构：1.人格倾向性：需要、动机、兴趣、理想、信念、价值观、世界观等。2.人格心理特征：与个性同。3.自我意识：含自我认知、自我体验、自我控制。作用是调控。
健全人格特点：1.内部心理和谐发展；2.能正确处理人际关系，发展友谊；3.能把自己的智慧和能力有效地运用到工作和事业上。辅导培养：1.熟悉掌握各发展阶段的正常心理和行为表现；2.用发展的眼光看待心理健康问题；3.注意区分心理发展的正常个体差异和心理不健康表现；4.不将某一方面或情境下的心理问题泛化为人格问题；5.家长、学校、教师和医生等方面的合作；6.尽量不给有问题的儿童贴标签；7.既进行专门的心理辅导，又在各种活动中渗透心理辅导的原则和方法。
社会认知内容：1.对他人外部特征的认知；2.对他人人格；3.对人际关系。印象：人遇到新的社会情境时，将情境中人或事物归类，在主观上形成有关人或事物的概念。形成的一般特点：1.评价的中心性（评价、力度、活动三维度）；2.一致性倾向；3.注重显著性信息。基本模式：1.平均法则；2.加法法则；3.加权平均法则。
首因效应：第一印象的最初信息比后来获得的信息影响更大的现象（陌生人）；近因效应：新近比过去的影响大（熟人）；晕轮效应：对某种特征形成好或坏的印象后，会把它推及扩展到其他特征的认知上；刻板印象：对某一类事物和人所具有的一种比较概括而固定的看法。归因：个体对他人或自己的行为过程所进行的因果解释和推论。原则：1.扩大原则：某人行为结果越不利于自己，或表现违反了社会认可的规范，人们就易把该行为归结为内在原因；2.折扣原则：行为结果同时存在几种看起来合理的原因，则某一原因的作用就要打折扣；3.非共同效果原则；4.协变性原则。归因偏差：人执行偏差（基本）、动机性偏差。
影响人际关系的因素：1.情境因素：时空距离；交往频率。2.个人特质因素：外表和容貌；才华和能力（犯错误效应）；人格特征。3.相思与互补。
人际关系的心理成分：认知、情感和行为。发展过程：1.定向阶段；2.情感探索阶段；3.情感交流阶段；4.稳定交往阶段。
社会促进：个人在团体中由于他人在场，工作效率比独自一个人要高（简单任务）；社会干扰：他人在场会降低个人的工作效率（复杂任务）。从众：个人在群体影响和压力下，放弃自己的意见而采取与多数人一致的行为的心理状态。影响因素：1.群体因素：群体规模；群体凝聚力。2.情境因素：信息的确定性；公众行为的公开性；权威人士的影响力。3.个人因素：人格特征；个体在群体中的地位。服从：指对命令、群体规范；权威意志。
模仿：有意识和无意识的。影响因素：年龄与阅历；榜样行为的社会赞许性；相似性。感染：一种情绪的传递过程。影响因组：相似性；被感染者的自我意识水平。暗示：采用含蓄的方式，通过语言、表情、行为等刺激手段，对他人的心理和行为发生影响，使他人接受某一观念或去按某一方式进行活动。种类：直接；间接；自我；反暗示。影响因素：暗示者的特征； 受暗示者的特征；暗示刺激的特点（大、新、强、则易）。
区分常态与变态的依据：1.生理学（医学）依据。2.统计学依据。3.社会适应标准：依据个人的心理和行为是否符合社会道德、法律、风俗等来判断人的心理是否健康的依据。4.内省经验依据：以个人感受为依据。
神经症：神经衰弱、焦虑症、强迫症、恐怖症、癔症等。精神病：精神分裂症、情感性精神病、反应性精神症。
心理学职称 篇3
1资料与方法
1.1一般资料按照整群分层抽样的方法,随机从本院不同临床科室的护理人员中抽取100名作为本组研究对象。并将单号护理人员50名,作为研究组,将双号护理人员50名作为对照组。其中研究组年龄24~48岁,技术职称:护士15名,护师20名,主管护师10名,正副主任护师5名;对照组年龄,23~50岁,技术职称:护士18名,护师16名,主管护师12名,正副主任护师4名。两组护理人员均为女性,对参与该项研究均知情并同意,且配合良好。两组护理人员一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1入组测评在实施该项研究前,两组护理人员均于2013年1月采用护理人员心理资本问卷进行入组测评。该问卷由Lufthansa等[8,9]编制,李超平翻译,由骆宏等[10]在李超平翻译的中文版心理资本问卷基础上结合护理工作特点修订而成为具有较好的信效度,可用于国内护士心理资本的研究。该问卷包括自我效能(6个条目)、希望(6个条目)、韧性(5个条目)及乐观(3个条目)4个维度,共20个条目,均为正向计分。采用Likert 6级计分法,1~6分分别为“非常不同意”、“不同意”、“有点不同意”、“有点同意”、“同意”、“非常同意”,量表的得分范围为20~120分,分数越高表示护士心理资本水平越高。研究实施1年后即2014年1月,再次采用上述问卷重复测试。
1.2.2培训方法与内容研究组护理人员在护理部统一指挥和协调部署下,实施多手段并用的培训方法,旨在方便每一位被试对象均能够根据自己的上下班时间等情况,充分地利用或参加不同的培训场景,进行分层级目标培训。主要包括:讲授培训、视听技术培训、讨论与案例研讨培训、角色扮演培训、互动小组培训、网络培训和自学等。对照组护理人员则采用以自学为主、自由结对相互学习的培训方式进行培训。两组护理人员培训的内容和目标相同。
1.2.2.1初级技术职称护理人员(含护士、护师)培训(1)培训内容:该层次护理人员的培训内容以基本理论、基本知识和基本技能为主,外加规章制度、护师职业素养、护士礼仪、护理伦理与法律、评判性思维、病情观察、护理职业损伤与防护、护理风险与护理成本管理、护理文书与护患沟通等。(2)培训目标:①考核目标:通过培训,提高护理人员对病情较轻患者的护理能力、发现问题的能力、文字表达与沟通能力。②量化目标:通过培训每人撰写并在省级杂志上发表论文,参与市级不同类型科研项目1项且署名在前3名;常用的护理技术操作合格率100%。
1.2.2.2中级技术职称护理人员(1)培训内容:专科知识、专科技能、重症患者案例分析、科内临床带教与小讲课、文献检索、资料收集、手语培训与应用、灾害护理理论知识和技能、心理学理论知识和技能、急救技能、心肺复苏、心电监护、动态激光下静脉输液、多元化护理模式的应用如系统化整体护理模式、无缝隙护理模式、循证护理模式、预见性护理模式、聚焦问题模式、聚焦解决模式、自我管理健康教育模式、中西医结合护理模式、系统性护患沟通护理模式、延伸护理等。(2)培训目标:①考核目标:通过培训,促使中级技术职称护理人员的知识结构更具有创新意识,使其该层次护理人员的思想系统中弥散浸润思新求变的意向与冲动;促使其知识结构更有价值性、有社会性、有取向性,恰似人们生活中使用的劳动工具改锥一样,呈现“一字,十字,米字”型。②量化目标:通过培训每人撰写并在国家级杂志上发表不同内容的学术论文2~3篇,主持完成市级不同类型科研项目1项,参与完成不同类型省级科研项目1项,且署名在前3名;常用的各项专科护理技术操作合格率100%。
1.2.2.3高级技术职称护理人员(含副主任护师、主任护师)(1)培训内容:专科新技术、新业务、科研设计、统计分析、持续护理质量改进、护理行政管理、突发公共卫生事件处置方案的制定实施、英语角。(2)培训目标:①考核目标:通过培训,提高其完成高、新专科护理能力,解决疑难问题能力,护理教学与科研能力,精通本专业业务,掌握护理动态以及护理学科研究的前沿趋势以及护理科研成果的转化应用能力,提高其组织管理能力。②量化目标:通过培训每人撰写并在核心杂志上发表不同内容的学术论文3~4篇,主持完成省级不同类型科研项目1项,参与完成省级不同类型科研项目1项,且署名在前3名;常用的各项高难度专科护理技术操作合格率100%。
1.3观察指标该研究实施1年后,于2014年1月采用上述问卷重复测评。观察指标主要包括:两组护理人员培训前后不同技术职称护理人员心理资本的分层比较;两组护理人员实施不同内容培训前后心理资本各维度的整体变化情况比较,并分析其影响机制。
1.4统计学处理采用SPSS 13.0统计学软件进行数据分析,计量资料以(±s)表示,比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
分层次目标培训前后,两组不同职称护理人员心理资本各维度得分结果比较,见表1。
3讨论
随着优质护理服务的开展,护士作为推进优质护理服务进程的主体,如何使其在护理岗位上实现个人价值,发掘个人潜能,以积极正向的心态完成个人的职业发展是每位护理管理者不断探索与追求的永恒主题[11]。同时,护理职业具有典型的情绪劳动特征,护士是职业倦怠、职业耗竭等高发群体已成共识。特别是在工作过程中,因受工作环境、工作时间、方式、对象等多因素影响,使护士遭受生物性、物理性、化学性、心理社会等因素所致的不同类型的职业损伤,进一步影响护理人员的身心健康,使离职、换岗、护理人才流失等现象高发,继而降低护理质量,并使我国护理队伍的稳定性遭到破坏。研究表明,心理资本是个体一般积极性的核心心理要素,具体表现为符合积极组织行为标准的心理状态,它超出了人力资本和社会资本之上,并能够通过有针对性的投资和开发而使个体获得竞争优势。心理资本与工作绩效、工作满意度、组织承诺、工作投入、职业认同呈正相关[12,13,14,15],而与工作倦怠、抑郁症状、离职倾向呈负相关[16,17]。鉴于此,及时通过培训,为护理人员注入正能量,提升和维持心理资本这一动态资源,无论是从护理人员个体身心健康和职业素养出发,还是从整个的护理人力资源管理和护理质量的提高等角度来看,均具有十分重要的意义。
注:t1和P1为研究组培训前后自身比较;t2和P2为采用不同培训方法后研究组与对照组组间比较,初级:自我效能(t2=6.210,P2<0.01),希望(t2=6.807,P2<0.01),韧性(t2=5.247,P2<0.01),乐观(t2=6.011,P2<0.01);中级:自我效能(t2=7.001,P2<0.01),希望(t2=6.204,P2<0.01),韧性(t2=5.010,P2<0.01),乐观(t2=5.421,P2<0.01);高级:自我效能(t2=5.680,P2<0.01),希望(t2=5.983,P2<0.01),韧性(t2=6.001,P2<0.01),乐观(t2=6.104,P2<0.01)
本研究结果显示,研究组护理人员实施培训后,不同技术职称护理人员心理资本各维度得分均较培训前大幅度提高,比较差异均有统计学意义(P<0.001);培训后组间比较,研究组不同职称护理人员心理资本各维度得分均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01)。分层级目标培训作为提高护理人员心理资本的手段和途径,具有一定的优势。至于分层级目标培训对护理人员心理资本的影响机制,分析认为有以下几个方面。
3.1分层级目标培训的实施促使不同技术职称护理人员对自我职业规划以及自我价值的体现拥有了更深一个层次的认识。根据层级的不同制定不同的培训内容,有利于护理人员从心理层面进行个体的自我探讨,自我定位,即通过“你是谁”,促使护士个体不断地认识自我,完善自我,发掘自我潜能,从而获得自我竞争优势,拥有更好、更强的岗位胜任力。在培训的过程中,通过目标要求,激发了护理人员自我职业生涯规划管理的需要,从“我是谁”出发,认识自我,进行科学、合理的职业生涯规划与管理,并自觉地在自己的层级岗位上汲取知识能量,并通过考核目标和量化目标,使促进职业成功的动机水平得到具体的体现,或以论文、科研成果的形式得以展示。
3.2分层级目标培训的过程也是护理人员进行自我探索、设定职业目标、建立职业愿景和希望的过程。在通过自身对这样一个学习型组织的融入,促使护理人员个体与组织建立共同愿景,并树立远大理想和共同目标,形成有凝聚力的价值观,为不同技术职称护理人员带来希望。同时,个人通过学习认清了自我,并在组织中找到自我的目标,把个人和组织结合在一起[18],不断充实自我并以此获得才能和知识,促使护理人员的心理韧性得到不同程度的强化。
3.3有利于不同职称护理人员在组织中实现自我价值!常言道,没有优秀的个人,只有优秀的团队。个体只有融入优秀的团队里,才能促使个体的价值最大化。所以,通过分层级目标培训的实施,所有被试对象均将得到不同程度的锤炼,而表现为出类拔萃,继而涌现出更多的优秀的护理人才,甚至可以说护理精英和专家。这种成功、成效、成果和成绩的获得,必然促使不同职称护理人员更加地拥有“我思故我在,我思故我新”的思考,拥有乐观积极的心态和自尊、自强、自爱、自立的精神风貌,保持积极的态度投入临床护理工作,将高质量的护理服务回馈于社会和患者。
3.4在临床护理工作中,不同技术职称护理人员均有可能遇到这样或那样的障碍、困难以及职业方面的困惑,分层级目标培训将为护理人员提供不同层面的正能量,促使护理人员进行积极归因,学会进行自我心理调节,克服困难,应对挫折。并不断充实自我,发展自我,获得最新的知识和技能,从而促进职业成熟和职业成功,实现职业目标。护士心理资本与工作投入、工作绩效有着密切的联系[19]。
3.5通过分层级目标培训,研究组培训后不同技术职称护理人员的自我效能均大幅度提高。这一研究结果的取得,将直接间接地促使护理人员,在面对充满挑战性的工作时,有信心并能付出必要的努力来获得成功[20]。自我效能高的护士更愿意表现自我才能,展示工作成绩及职业愿景。同时储备所需知识,积累自我资本和竞争实力,以及致力于临床服务的内驱力。
总之,通过该项研究进一步验证,采用不同方式对护理人员进行有目的、有计划的分层级目标培训,可有效地提高不同层级和不同技术职称护理人员的心理资本,促使护理人员不断更新知识,开拓技能,改进护士的动机、态度和行为,更好地胜任现职工作,从而促进组织效率的提高和组织目标的实现。
摘要：目的:探讨分层级目标培训对不同技术职称护理人员心理资本影响作用,旨在为提高护士职业素养以及护理人力资源管理提供理论参考。方法:以整群分层抽样方法,随机抽取不同技术职称护理人员100名作为被试对象,并将单号50名作为研究组,双号50名作为对照组。在两组培训内容相同的基础上,均采用护理人员心理资本问卷进行入组测评。然后,研究组采用讲授、视听技术、讨论与案例研讨、角色扮演、互动小组、网络培训和自学等多手段并用的培训方式进行分层级目标培训,对照组护理人员则采用以自学为主、自由结对相互学习的培训方式进行培训。两组护理人员培训1年后,再次采用上述问卷重复测试,数据进行统计学处理并分析。结果:研究组采用多手段并用的培训方式进行分层级目标培训后,不同技术职称护理人员心理资本测评各维度得分较培训前均大幅度提高,比较差异均有统计学意义(P<0.001);两组护理人员采用不同培训方法培训后进行组间比较,研究组不同职称护理人员心理资本测评各维度得分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:对不同技术职称护理人员进行有目的、有计划的分层级目标培训,可有效提升护理人员的心理资本,促进组织效率的提高和组织目标的实现。
心理学职称 篇4
本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题，每小题2分，共40分。)
1、肾病综合征水肿时限盐的标准为
A．小于9g/天B．小于3g/天C．小于8g/天D．小于56/天E．小于6g/天
2、慢性粒细胞性白血病确诊时最少见的体征是
A．脾脏肿大B．胸骨压痛C．苍白D．肝脏肿大E．淋巴结肿大
3、某患者，30岁，结婚5年不孕，月经周期无规则，子宫内膜出现下列哪种组织学表现时为有排卵
A．子宫内膜萎缩期B．子宫内膜增生期晚期C．子宫内膜增生期早期D．子宫内膜分泌期E．子宫内膜增生期中期
4、下列说法中不正确的是： A．直肠癌的预后贵在早期诊断和治疗B．患者年龄轻、病理分化差、预后差C．高位病变的预后不如低位病变D．肛周棘细胞癌的预后较好E．40岁以上出现排便习惯改变及便血即应早期就诊检查，警惕直肠癌的发生
5、稳定型心绞痛伴发缺血性心肌病X线检查可见
A．心影增大、肺充血B．主动脉弓突出C．肺瘀血D．肺动脉干扩张E．上腔静脉扩大
6、黄斑区距视神经乳头约：
A．1mmB．2.5mmC．3mmD．3.5mmE．4mm
7、囊痈时阴囊表现哪一项是错误的：
A．色紫红B．肿大如瓜C．坠胀疼痛D．亮如水晶E．皮肤呈橘皮样改变
8、一肠结核病人，出现右下腹阵发性绞痛，伴腹胀，肠鸣音亢进，并可见肠蠕动波，此病人不宜作下列哪项检查
A．X线胃肠钡餐检查B．X线钡灌肠检查C．腹部平片D．大便常规检查E．以上都不是
9、女性，42岁。高热伴皮肤黏膜出血1周，血红蛋白75g/L，白细胞14×10 9/L，血小板65×10 9/L，骨髓原粒+早幼粒90%。最适当的治疗是
A．马利兰B．泼尼松(强的松)十环磷酰胺C．苯丁酸氮芥D．DA方案E．泼尼松(强的松)+长春新碱
10、下列哪项不符合睡眠呼吸暂停综合征的特点
A．睡眠时打鼾B．白天困倦、疲乏、嗜睡C．睡眠时反复发作的低氧D．小气道狭窄E．夜尿增加和/或蛋白尿
11、有关急性冠脉综合征的病理改变，错误的是
A．血小板在局部激活聚集B．斑块内出血C．红色血栓D．血管破裂E．血管痉挛
12、以下何病的发生与情志不调关系不密切 A．不寐B．健忘C．多寐D．癫狂E．厥证
13、下列除哪一项外均属胃肠道的基本生理功能
A．转运和消化食物B．解毒C．摄取D．排泄废物E．吸收营养
14、哪一项属于诊断性刮宫的适应症
A．急性或严重的全身疾病B．疑有妊娠者C．手术体温≥37.6℃者D．急性或亚急性生殖道炎症E．子宫异常出血者，须证实或排除子宫内膜癌、宫径管癌者
15、用软橡胶或弹性塑料制成，戴在上下颌所有牙齿的冠部，此种保持器是下列哪一种
A．牙齿正位器B．标准的Hawley保持器C．颏兜D．黏固式下前牙固定舌侧保持器E．改良Hawley保持器Ⅱ型
16、鼠疫的传染源包括
A．鼠类和其他啮齿动物B．健康带菌者C．恢复期带菌者D．肺鼠疫病人E．以上均是
17、发病1小时内的脑出血与蛛网膜下腔出血的鉴别主要依据
A．头颅MRIB．脑水肿C．有无神经系统定位体征D．高血压病史E．剧烈头痛
18、关于SIADH的说法正确的是 A．当ADH升高时即可出现低钠血症B．SIADH患者一般无水肿表现C．SIADH患者，常有缺钠性低钠血症D．SIADH时可有醛固酮分泌增多E．由于ADH分泌增多是肾小管对水的重吸水增加，患者可出现水肿
19、虚证泄泻的特征是：
A．大便清稀，完谷不化，腹部喜温，腹痛肠鸣B．大便色黄褐而臭，泻下急迫，肛门灼热C．泻下腹痛，痛势急迫拒按，泻后痛减D．神疲肢怠，大便时溏时泻，水谷不化，进油腻之物则大便次频，腹痛不甚，喜暖喜按E．泄泻清稀，甚如水样，腹痛肠鸣，脘闷纳呆，肢体酸痛，苔白腻，脉濡缓 20、牙量相对大于骨量是毛氏错牙合哪一种
A．毛氏Ⅱ1B．毛氏Ⅰ2C．毛氏Ⅲ1D．毛氏Ⅱ2E．毛氏Ⅰ
二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共20小题，每小题3分，共60分。)
1、下列哪种心电图改变有助于确诊低钾血症
A．T波低平、倒置B．U波C．ST段压低D．T波双向E．QT间期延长
2、下列关于钩虫病的贫血，正确的是
A．正常细胞性贫血B．大细胞性贫血C．正常细胞正常色素性贫血D．低色素性小细胞性贫血E．红细胞大小不均，异形及多染性贫血
3、琼脂印膜材由凝胶变为溶胶的温度是 A．20℃B．80℃C．40℃D．0℃E．60℃
4、乳痈气滞热壅证内治当选用：
A．透脓散B．味消毒饮C．仙方活命饮D．三妙散E．栝蒌牛蒡汤
5、肝硬化发生肝性脑病者可达
A．30%B．90%C．10%D．50%E．70%
6、热疮外治不宜选用的剂型为：
A．水剂B．霜膏C．酊剂D．水粉剂E．油膏
7、男性18岁，阵发性晨间咳嗽3周，偶胸闷、憋气，查体双肺偶闻哮鸣音，追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史，闻刺激性气味引起咳嗽，为明确诊断，下列哪项检查最有价值 A．常规肺功能B．支气管高反应性测定C．胸部X线片D．运动肺功能测定E．过敏原皮肤敏感试验
8、甲状腺的主要供血动脉有几根：
A．2根B．3根C．4根D．5根E．6根
9、乳痈最多见于：
A．初产妇B．中年妇女C．妇女妊娠期D．青年女性E．多产妇女
10、球形红细胞完全溶血的盐水浓度在 A．0.45%～0.35%B．0.45%～0.37%C．0.51%～0.72%D．0.45%～0.36%E．0.45%～0.39%
11、面角代表 A．下颌的凸缩程度B．上中切牙的突度C．面部的突度D．上颌的凸缩程度E．下中切牙的突度
12、垂体以外分泌GHRH的肿瘤主要为
A．类癌B．肺癌C．嗜铬细胞瘤D．副神经节癌E．胰岛细胞瘤
13、疮疡内托法的透托代表方为：
A．托里消毒散B．托里透脓散C．仙方活命饮D．透脓散E．神功内托散
14、在调查期间，某病在某一人群中患病的频率为 A．发病率B．病死率C．都可D．死亡率E．患病率
15、患者，男性，58岁。心悸3年迁延难愈，现多梦易醒，易疲劳，头晕健忘，纳少，面色萎黄，舌淡，脉弱。其治疗宜用：
A．酸枣仁汤B．归脾汤C．天王补心丹D．朱砂安神丸E．安神定志丸
16、男性，17岁。尿呈洗肉水样1周，尿量每日约800ml。血压16/10.2kPa(120/76mmHg)，咽无充血，双踝部凹陷性水肿，3周前左下肢皮肤叮咬后感染。尿常规：红细胞满视野，红细胞多形，蛋白(+++)，白细胞1～3个/HP，血Cr227.9μmol/L(2.6mｇ/dl)，BUN 10.7mmol(30mｇ/dl)，ASO高，C 3低。最可能的诊断是
A．IｇA肾病B．急进性肾炎C．急性肾小球肾炎D．下尿路梗阻出血E．肾病综合征
17、乳糜性腹水的特点不包括 A．乙醚提取后，腹水变清B．苏丹Ⅲ染成红色C．显微镜下多见胆固醇结晶D．pH值为碱性E．外观呈乳状混浊
18、二尖瓣狭窄最常见的心律失常是
A．房室传导阻滞B．室性期前收缩C．心房颤动D．心室颤动E．阵发性室上性心动过速
19、在牙列拥挤病例中邻面去釉的禁忌症是
A．成年患者B．轻中度牙弓间隙不足C．口腔健康好，牙少有龋坏D．牙齿较大或上下牙弓牙齿大小比伊失调E．替牙期牙列拥挤患者