人性化带教模式（共6篇）
人性化带教模式 篇1
以人为本, 构建和谐社会是当今社会的主流人际关系准则。人性化管理模式越来越受到各行各业的重视[1]。我院在急诊科护理教学中, 引入人性化带教模式, 对50名实习护生进行急诊科护理带教, 取得满意效果, 现总结报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选择2009年3—6月来我院急诊科实习的护生共60名, 按照自愿的原则, 我们选取其中的50名护生作为研究对象, 所有实习生均为女性, 年龄18~20岁, 平均年龄19.3岁, 所有护生均经过了2年半的护理基础课程学习。在入科实习前对她们已掌握的急诊科护理综合能力进行考核, 测验结果平均分为 (64.4±12.6) 分。将所有护生随机分为对照组和观察组, 每组25人, 使两组护生在年龄、实习前的综合考核水平 (理论知识、操作技能) 和性格特点等方面均无显著性差异, 具有可比性;共10名护士承担本次带教任务, 每个护士带教5个护生, 带教护士也分成对应的观察组和对照组, 两组在年龄、资历方面无显著性差异, 具有可比性。
1.2 方法
对所有入选的护生入科实习前均进行急诊科综合能力考核, 实习期满后再次进行考核。两组护生均按照传统的跟班教学方法进行教学, 观察组护生在此基础上, 再予以人性化模式教学, 具体方法如下:
1.2.1了解实习护生的实习愿望、价值观, 有针对性地制定学习计划:
带教护士了解每个护生的实际情况, 实习愿望、对急诊科的认识、价值观等, 结合急诊科护理教学大纲基本要求, 针对每个护生制订带教学习计划, 在保持教学内容满足教学大纲的前提下, 可以和护生探讨、交流带教的方式方法、详细的教学时间表及教学目标, 梳理传统教学过程中存在的实际问题。使护生全面了解急诊科实习的内容, 并选择适合自己的实习方式, 让护生获得被尊重、被重视的感觉[2]。
1.2.2带教计划的实施:
在实施带教计划过程中, 充分发挥护生的主观能动性。带教老师要善于发掘护生的优点, 并注意时时表扬护生、鼓励护生和充分激发护生的进取心, 肯定护生的学习成果。同时对其存在的缺点及错误, 应以平和、真诚的态度予以批评指正。时时注意尊重、信任护生, 在实习过程中, 放手让护生从简单、细小的方面入手, 逐渐加大实习难度, 并在带教过程中保持放手不放眼的带教方法。使护生获得充分的动手操作机会, 激励护生的学习热情[3]。
1.3 考核成绩标准
按照我院对急诊科护理实习生的考核标准, 对实习生入科实习前及实习期满进行考核, 考核内容分为理论考核和实际动手操作两部分。
1.4 统计学处理
对所得数据进行统计学处理, 采用SPSS 15.0软件进行分析, 计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护生实习前后综合成绩考核结果
将两组护生实习前后的综合成绩考核结果进行比较, 结果见表1。
分
从表1可以看出, 两组护生实习期满较入科实习前的综合考核成绩比较, 均有明显提高, P<0.05, 具有统计学意义;但观察组护生成绩提高明显优于对照组护生, P<0.05, 具有统计学意义。
2.2 两组护生及带教护士的满意度调查
将两组护生及带教护士的的满意度调查结果进行比较, 结果见表2。
%
从上表可以看出, 两组护生及带教护士的满意度比较, 观察组护生及带教护士满意率均明显高于对照组护生和带教护士, P均<0.05, 具有统计学意义。
3 讨论
在人的自然属性中, 有3个层面的属性:首先从生理层面讲, 人总是希望拥有快乐而不是痛苦, 其次, 从心理层面讲, 人总是希望得到尊重而不是贬抑。最后, 从心灵层面讲, 人总是希望有一定的人生目标而不致虚度一生。这些自然属性使得人在和谐、被尊重和被重视的环境中, 能保持快乐的心情和积极良好的心态, 可以使人的主观能动性得到最大程度的发挥, 利于提高工作、学习的效率[4]。
急诊科护理工作所接触的病人大多是病情危急的重症病人, 护理工作具有任务重、工作环境压力大和责任重大的特点, 要在这种环境中做好实习护生的带教工作, 不管是对于带教老师, 还是对于实习护生来说, 都要经受较大的考验[5]。
本组研究中, 我们采用人性化带教模式, 在充分尊重护生的基础上, 根据每个护生的实际情况, 对急诊科护理实习的愿望、价值观等, 结合急诊科护理教学大纲的要求, 制订适合每个护生的带教计划[6,7], 使每个护生有被尊重、重视的感觉, 满足了护生的个人要求, 调动了护生的学习热情[8]。在教学计划实施过程中, 对护生既严格要求, 又对其予以充分的肯定、鼓励和信任, 使其在精神上得到安慰, 在情感上得到满足, 极大地激发了护生的工作热情[9]。同时, 护生的心理、生理和心灵层面的自然属性被满足后, 对带教老师更加信任和尊敬[10]。双方的这种良性互动, 营造了和谐的工作氛围, 使学和教的效果更佳。与传统的教学方法相比, 护生、带教老师双方的满意度均具有明显优势, 护生的总体能力也较传统教学方法提高更为明显。
参考文献
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人性化带教在护生中的应用体会 篇2
1 一般资料
2 0 11年～2 0 1 2年我科实习护生2 9名, 男2名, 女2 7名, 年龄20～23岁, 中专6名, 大专19名, 本科4名。民族:汉族23名, 满族3名, 回族2名, 藏族1名。
2 方法
2.1 关爱与人文关怀
临床护理带教师生要建立一种新型的师生情, 教师要关爱每一个临床实习生, 生活上多关心、多沟通、多帮助他们, 学习上多鼓励护生积极上进, 鼓励培养护生建立良好的人际关系, 人性化服务的核心是尊重、理解和关爱[2]。尊重少数民族的生活习惯, 引导护生参与集体活动, 如:科室交接班、业务学习、联谊活动等, 促使了实习护生融入集体, 藏族、回族以及满族会餐时要主动考虑少数民族生活习惯, 单独给点菜, 让大家感受到爱与温暖, 增加群体凝聚力, 一个群体中彼此关系融洽, 就会产生群体增加效应, 和谐的实习人文环境, 增近了师生感情, 拉近师生相互间心理距离, 创造一个能使学生更好地完成实习学业任务的舒适氛围。
2.2 业务能力培养
临床护理实习是将护生所学的理论知识与工作临床实践相结合的过程, 教师的指导直接关系到将来护理工作质量, 护理工作操作多, 工作繁琐, 责任重大, 因此, 科室要严格挑选综合素质优秀的护士担任实习带教老师, 在临床带教前制订合理的带教计划, 了解学生重点掌握的内容及操作, 在工作中带教老师要以身作则, 一定要本着负责的态度因材施教, 尤其刚入科时先观看老师操作, 在由老师指导用正规熟练的操作进行示范带教, 最后带教老师可放手不放眼, 《中华人民共和国护士管理办法》第19条明确指出了护生在带教教师的严格指导下认真执行操作规程[3]。引导护生从基础入手, 严格“三查七对”制度, 保证护理安全, 护理安全它包括了一切护理缺陷和一切不安全的隐患[4]。带教中注意做好“三严”即严要求、严把关、严考核, 共同学习本专业的理论知识和基本技能, 同时学习一些相关学科、相关知识如教育学、心理学、人文科学等相关领域知识, 提高实习护士整体素质。
鼓励学生掌握各种基础操作技能和专科护理业务知识, 打好护理的实习基础, 带领护生观看优秀护理人员的操作表演, 鼓励护生向护理标兵看齐, 培养护理职业荣誉感, 增加护生自我价值的教学目标。护理实习的效果直接影响到他们能否顺利走向第一线胜任工作。因此, 带教老师的言传身教及以身作则的工作态度对学生有举足轻重的作用[5]。
2.3 人性化职业道德教育和沟通能力培养
护生进入各科时, 由于对环境以及带教老师的陌生, 往往表现出紧张、焦虑等不适应情绪, 带教老师应主动了解护生的心理需求, 消除他们对医院的陌生、神秘感, 帮助解决发现问题, 创造平等参与、合作互动的和谐氛围, 使护生有被尊重、被重视的感觉。工作中带教老师要言传声教, 以身作则时刻以患者利益为重, 处处以患者为中心, 以高度的责任心、爱心、同情心为患者服务, 从点滴小事加强护生职业道德教育, 激发护生热爱护理专业, 克服厌倦消极情绪, 特别是对待老年患者、贫困患者更应不嫌弃, 一视同仁, 应让学生意识到, 带教老师不允许她们出现损害患者的错误[6]。
带教老师要主动带护生下病房, 在临床护理中教会怎样与患者沟通, 培养学生的沟通技巧, 尽量采用一对一带教方式, 护生一直与老师负责几名病房患者的生活护理、基础护理、患者治疗等日常工作。培养护生掌握语言沟通的艺术性、灵活性, 非语言沟通的知识和技巧, 加强慎独修养, 正确处理护患矛盾, 在护生有错误时老师一定要灵活处理, 自己先向患者检讨, 取得患者的谅解, 护生不对的地方尽量不在他人面前训学生, 私下进行指导, 帮助学生找出不足, 多鼓励, 批评时不伤害学生的自尊心, 给予他们更多关爱和理解。
2.4 避免职业伤害
要对护生加强《医院感染管理办法》、《消毒隔离技术规范》、《医疗废物管理办法》等法律的学习, 避免职业伤害, 护生由于缺乏临床工作经验和防护方法, 极易受到职业伤害, 艾滋病、乙肝、丙肝感染是生物性职业危害的主要种类, 带教老师要加强监督, 确保护生的身心安全。
3 结果
2011年~2012年我科29名实习护生, 在护生的理论知识、操作技能水平以及沟通技巧都有很大程度的提高。一名护士在毕业考试中获得优秀毕业生, 现给老师和科室送来一面锦旗, 表示对老师们的鼓励、帮助的感谢, 这名男孩子说:“本来我大学毕业后不想干护士专业了, 是老师们对护理工作的热爱感染了我, 我一定在今后的工作中努力学习, 努力争当南丁格尔标兵, 谢谢老师们”。20名实习护生亲身感受到带教老师的关爱与尊重, 师生关系非常融洽。
4 结论
20名护生都是90后学生, 他们在优越的环境中长大, 虽然叛逆、个性张扬、特立独行、乐于表现, 但是大多数“90后”心理素质偏弱, 抗压能力明显不足, 其独特的性格特点给临床护理工作带来了新的挑战。
我科通过对20名实习护士实施人性化管理带教, 教学过程中充分发挥带教教师及学生的主动性与积极性, 人性化的管理是基于科学的人性观基础上的以人为本的管理, 要求正视人的需求, 肯定人性的合理性, 维护人的个体价值[7]。使其从学生的角色中转变, 教与学双向互动, 气氛和谐。
实习期间带教教师以身作则, 提高自身素质与能力, 转变观念, 注重护生的人性化管理, 尊重少数民族的学生习惯, 鼓励护生融入集体, 带教老师要以榜样激励及感情激励为主, 提升了护理带教水平。老师在护生临床实习中评价时要善于表扬, 批评时讲究方法, 人性化管理增加了医院护理队伍的向心力和凝聚力, 提升了实习护士的整体素质, 避免护生受到职业伤害, 促进实习护士顺利的完成角色的转换, 使护生更加独立并热爱护理专业, 帮助他们能够健康成长, 尽快成熟, 早日成为一名有理想、有责任感、热爱护理事业的一代新人。
参考文献
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[6]姜安丽.护理教育学[M].2版.北京:人民卫生出版社, 2006:125.
人性化带教模式 篇3
临床实习阶段是护生向护士角色转换, 知识向能力转换的关键环节, 临床科室带教质量的高低对护生的实习质量乃至今后护士执业质量均有着深远的影响[1]。我科每年接收了大量护生来科实习, 有大专生、本科生, 针对不同学历、不同阶段对护生的要求不同, 为每个护生量身定制了个性化的带教方案并严格实施, 取得了良好的效果。现报告如下。
1 带教方案的制订
以护理部下发的实习大纲为指南, 由护士长在护生入科第1 天给护生做入科宣教时根据护生的特点选择带教老师, 并根据护生学历层次及实习阶段为每个护生量身定制。
2 带教方案的内容
带教方案详细介绍了护生姓名等基本情况及在科实习的时间;护士长、带教组长、带教老师及护生的基本情况;护士长职责、带教组长职责、带教老师职责;并有带教组长及带教老师联系电话;实习总目标及每周具体实习计划。每周实习计划以表格形式建立, 最后一列为带教老师签名及评语栏。
3 不同层次、不同实习阶段的实习目标
3.1 大专护生不同实习阶段的实习目标
3.1.1 大专护生实习早期
第1周熟悉病区环境、掌握我科常用设备的名称、用途、使用方法。第2周了解我科常见病的临床特征、护理要点、健康宣教;熟悉所跟班的工作流程。第3周、第4周熟悉我科的急危重症的观察与抢救。
3.1.2 大专护生实习中期
第1周、第2周与早期相同。第3周、第4周, 在熟悉我科的急危重症的观察与抢救并能回答出所管病人的诊断、治疗要点、病情观察重点、饮食、心理问题、自理能力等。在带教老师指导下完成1份护理记录的书写。
3.1.3 大专护生实习后期
第1周在大专生中期方案的基础上要熟悉我科常见病的临床特征、护理要点、健康宣教。第2周熟悉所跟班工作流程;了解所管病人的治疗及护理。第3周、第4周大专生中期带教方案的基础上在带教老师指导下完成1份危重病人的护理计划的制订。
3.2 本科护生不同实习阶段的实习目标:
3.2.1 本科护生实习早期
第1周、第2周与大专生中期带教方案相同。第3周、第4周在大专生中期带教方案的基础上共同完成本小组的1次护理查房, 并在护士长及全科带教老师面前主讲;全程跟科主任查房1次。
3.2.2 本科护生实习中期
第1周与本科生实习早期相同。第2周在早期的基础上能在带教老师指导下完成护理病历1份。第3周、第4周在本科护生实习早期要求基础上, 熟悉神经内科的急危重症的观察与抢救, 并能积极配合带教老师进行抢救工作。能准确回答出所管病人的诊断、治疗要点、病情观察重点、饮食、心理问题、自理能力等。
3.2.3 本科护生实习后期
第1周、第2周在本科生中期带教计划的基础上跟科室主任查房1次或2次。第3周、第4周在本科生中期带教计划的基础上, 在带教老师指导下完成1位新入病人的所有宣教及各项护理记录。
3.3 不同层次护生同时轮科
凡本实习组有本科生时, 需共同协作完成本小组的护理查房, 由本科生主讲, 其他护生负责查资料及辅查。可以促进不同层次护生之间相互学习。
4 带教的落实
4.1 实施一对一教学带
带教方案一式两份, 护生及所跟带教老师一人一份。带教方案具体到每周, 计划明确, 一目了然。
4.2 带教方案是实习指南及进程表
护生每周按计划学习, 包括跟班的流程及需要掌握的内容、有没有按要求完成实习任务等, 护生心里都有数;带教老师则可根据带教方案有计划的安排教学。护生在实习时不会感觉茫然, 根据计划去完成实习任务即可;带教老师工作忙时疏于讲解, 闲时可以拿出带教方案重点讲解, 护生则可以重点学习。每周结束后由带教老师在最后一栏签名, 并对本周护生实习情况做简要总结, 提高了教学质量。4.3带教监控护士长及带教组长不定时跟班, 根据带教计划抽查护生及带教老师的落实情况, 发现问题及时提出并改正。在科实习期间召开带教老师及护生开两次座谈会, 征询带教老师及护生对带教安排及管理的意见与建议并提出改进措施。护生感觉科室非常重视带教工作, 与带教老师相处融洽, 实习非常开心。
5 体会
临床实习阶段是护生由学校学生到真正成为执业护士的蜕变之旅。入科第一天, 由护士长亲自做入科介绍, 详细介绍科室人员情况, 科室收治疾病范围及特殊病人护理、特殊用药、特殊仪器使用等情况, 护生对科室有初步的印象, 不会感觉太茫然。根据护生自我介绍了解每个护生特点, 合理安排带教老师, 根据护生学历层次及所处实习阶段为护生制定个性带教方案。护生拿到带教方案时, 上面有自己的姓名等基本情况、在科室实习的日期、所跟带教老师情况及联系电话等独一无二的信息, 使护生第一时间感受到来自科室护士长的关怀, 倍感亲切。带教方案一式两份, 作为实习指南同时指导带教老师及护生完成带教及实习任务, 给带教老师及护生建立起共同沟通的桥梁, 实现无障碍的沟通。老师与护生之间气氛融洽, 有利于老师掌握学生动态及更好的完成带教任务。让护生有愉快的心情、轻松的心态面对繁杂的临床工作, 培养护生养成良好的心态去面对今后的护理职业生涯。
参考文献
人性化带教模式 篇4
1 入科宣教
1.1 熟悉人员
笔者负责本科总带教, 把学生分配给有资质的带教老师, 实行双级负责。无论是谁负责, 首先要热情接待每一位学生, 学生和在场的老师彼此做个简单的自我介绍, 既缓解学生的紧张心情, 又可方便开展新工作。
1.2 熟悉环境
手术室是医院的重要科室, 是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所[1]。对于每一个初到陌生环境的人来说熟悉环境是第一需要。具体负责的老师应先带领学生熟悉一下科室的环境设施、空间位置, 重点让护生明白手术室区域划分及区域与手术室规范着装密切联系的重要性。
1.3 熟悉科室规章制度
首先是告诉其上下班制度, 尤其是不能按时下班的情况要提前告知, 让护生可提早和家长或其他监护人沟通, 避免让亲人担心。其他的在带教工作中具体详细讲解, 避免因告知不到位造成不必要的差错、事故。
2 带教老师的责任
2.1 尽管每批学生在手术室实习时间安排常规为2周, 我们也要首先告知护生做事的基本原则。
2.1.1 要知道自己需要做什么。
2.1.2 要知道怎么样去做该做的事情。
2.1.3 当熟悉基本工作后, 要有不断自我提高的意识, 即怎么样把自己的工作做得最好。
2.2 基本理论知识及操作技巧的传授。
带教老师负责讲课, 其他老师也有实际带教的义务, 在工作过程中共同指导和监督, 让实习生逐渐适应手术室工作。在讲课前要强调手术室护理工作和病房护理工作的区别, 使护生在心理上早日适应, 避免因不熟悉而过度紧张和恐惧。
2.3 要有责任心、爱心、耐心。
无论护生给我们的第一印象是好还是坏, 都要一视同仁的对他们, 因为他们需要学习才来到这儿叫我们每个人老师, 我们不能愧对老师的称号。老师在孩子们的心目中是知识渊博、宽宏大量的, 希望我们每个人都能要求自己做到这点, 这对实习生们的自信心树立很重要, 在实习过程中要帮助他们树立积极主动、勤奋好学、不怕困难的精神。
2.4 尊重每一个实习生
2.4.1 记住实习生的姓名, 不要总是同学同学的叫, 当初希望老师怎么做, 现在自己就怎么做, 往往就会赢得学生的尊重。
2.4.2 不要只让实习生去跑腿, 他们在每个科实习的时间都不是很长, 要不厌其烦多教他们点技术和相关疾病的知识, 要舍得将自己的那点知识和经验传授给他们。
2.5 选择适合个体情况的批评和鼓励方法。
2.5.1 我们老师中有些没耐心教孩子们详细的东西, 或许因有的实习生接受知识相对慢, 就不顾实习生的脸面说:我来做吧, 你什么都不会, 真笨。这样实习生会觉得很伤心, 很伤自尊心。
2.5.2 学生因不懂或未接触而学习, 所以不要鄙视他们某
一方面知识的缺失, 如果有些不足, 要先肯定成绩再指出不足, 让实习生感觉自己有进步而且还需要再努力, 及时给予积极的鼓励。
2.5.3 换位思考。我们也实习过, 想想自己当初的感受, 要舍得自己的经验。当然这不是说我们实习时走过弯路, 有些经验就不告诉你, 让你也吃点苦, 这样做是得不偿失的, 尤其是万一出点事, 那担责任的可是老师。
2.6 注重沟通
2.6.1 注重老师和实习生的关系。
2.6.2 注重实习生之间的关系。
2.6.3 注重实习生和患者的关系, 这一点尤其需要老师来
出面帮忙, 获得患者的理解和支持对于实习生动手能力的培养是至关重要的。
2.7 感谢每个实习生
2.7.1 因为带教, 老师的知识在不断重复, 无意中许多知识在讲解中强化。
2.7.2 因为要不断去解决实习生的疑问, 也就需要老师不断去学习新的东西。
2.7.3 带教也是促进老师自我素质的全面发展和提高的机会。
2.8 严格把关, 慈而不松。
2.8.1 手把手的教, 做到放手不放眼, 观察实习生的学习过程, 鼓励他们不断进步, 也可避免差错事故的发生, 避免造成医疗纠纷。
2.8.2 出科考核要实事求是, 严格认真, 让每名护生真正地检验一下自己的学习能力和工作能力, 有助于他们将来在临床上能独挡一面。
3 带教过程中应注意的问题
3.1 将职业道德和素质教育贯穿于护理始终:
一名优秀的护士, 不仅具备专业基础知识、基本技能, 更重要的是对临床特定复杂的健康、疾病问题需有严谨求实的质疑能力和分析推理技巧, 能在解决患者生理、心理、社会等健康问题的各种护理方法中选择最优方法给予实施并评价[2]。能与患者进行有效沟通, 使护理质量持续提高。
3.2 不断提高护士法律意识:
平常在带教中注意法律法规的培养, 提高护生的责任心及慎独精神, 真正做到有章可循, 有法可依。
3.3 逐步培养护士的自我防护意识:
要使实习护士充分认识到职业安全暴露的危险因素, 思想上重视, 工作中严格各种操作规程, 做好个人防护。在保证工作质量的同时, 注意自我防护。
4 体会
根据护生在手术室特殊环境的思想顾虑多, 实习过程中出现问题容易有挫败感, 我们针对自身因素做出调整与改进, 获得了良好的带教效果。
摘要：自从成为护理专业学生临床实习基地以来, 一批批的实习生每年轮换。在具体带教的过程中因护生个人素质的不同及带教老师资历和风格的不同, 导致实习过程中出现一些适应及学习效果不佳的现象。针对这些现象, 笔者运用心理学方面的专业知识, 探讨人性化关怀对护生实习效果的影响。通过近5年实习护生的带教工作, 针对不同学生的不同知识水平和性格特点, 提出了从人性化关怀入手, 让护生更好地适应临床学习过程和获得良好的学习效果, 随着带教老师方式方法的适应性改变, 护生与带教老师彼此间的信任和满意度增强, 护生的学习兴趣和信心不断增强, 最终实现了学习质量的提高。
关键词：手术室,实习生,人性化关怀,自信心,学习质量
参考文献
[1]赵淑妹, 王银莲, 甘志洪.手术室护理人员手册[M].长沙:湖南科学技术出版社, 2001:514.
人性化带教模式 篇5
1 临床护理教学组织结构
护理部由一名副主任负责临床护理教学工作, 各片设一名总带教教师负责该生片教学查房和临床讲课计划的制订。每个承担临床护理教学工作的病区设主带教教师一名, 并根据实习生的具体人数选出2~3名临床带教教师, 带教教师必须取得临床师资培训班的合格证书。由主带教教师根据护理部制订的“护理本科毕业生实习大纲”制订本病区的具体实习计划, 内容需包括: (1) 实习生应完成的基础护理技术操作量化指标; (2) 科室为实习学生安排的每周一次的小讲课的课题、时间; (3) 每周1次, 学生轮流负责组织小讲课, 授课前由带教教师指导试讲并修改教案, 以保证授课质量; (4) 每周1次, 学生负责护理教学查房的具体内容, 结合具体病例检查病种护理和整体护理中存在的问题, 并提出改进意见; (5) 每周1次组织学生对患者进行健康宣教, 鼓励和督促学生经常与患者及家属交流与沟通, 以培养、提高学生的交流能力及口头表达能力; (6) 学生参加每周1次所管床位的教授床边查房及疑难病例讨论, 以拓展学生的医疗知识面, 深化规范整体护理的内涵。另外实习计划中还包括每周1次的专科片集中理论授课、科室操作示范以及出科操作理论考核, 总结评价等, 计划的制订注重把能力培养贯穿于临床教学的始终。
2 临床实习带教管理
2.1 实习生的岗前培训
由护理部负责组织实施实习生的岗前培训。学生要学习医院的有关规章制度, 了解医院对实习生的基本要求, 如实习劳动纪律、护士礼仪、服务态度。此外学生还要观看八大护理操作技能及警钟长鸣的录像, 这样可以使学生对临床实习要求有初步的了解, 从而培养其慎独精神。
2.2 临床护理带教模式
采取小组集体带教及一对一带教相结合的模式[2], 实习生在每个病区实习的时间基本为4周。 (1) 第1周采取集体带教的模式, 即由主带教教师负责一组实习生 (2~3名) , 前3天以熟悉病区环境、物品放置, 了解收治病种的具体情况为主, 后半周每个实习生开始分管4~6张病床, 熟悉所管病人及其病情, 按照护理程序开展临床护理工作; (2) 第2周开始采取1对1带教模式, 以熟悉各个班次的工作内容为主, 须掌握的具体内容由主带教教师负责制订并告知学生及相关的具体带教教师。主带教教师适时地对实习学生进行考核, 督促了解其在每个阶段对计划的完成情况。
2.3 带教中注重对学生情感智力 (EI) 的培养[3]
现代教育理论把情感智力 (EI) 的培养引入人才培养的框架中, 且对其在人才培养中的地位和作用的认识也日益提高。笔者根据Goleman的定义, 将EI归结为以下几个方面: (1) 对情绪的自我认知感觉能力; (2) 妥善管理自己的情绪, 及时摆脱焦虑及不安的能力; (3) 自我激励、克制冲动与延迟满足、保持热忱的能力; (4) 认识他人的情绪的能力; (5) 调整人际关系的能力, 等。我们在临床带教中的调查表明, 护理本科生专业思想不牢固是一种普遍存在的现象。超过一半以上的学生认为自己从事护理职业“吃亏”、“大材小用”、“有自卑感”以及“高等护理教育没有必要”等。由于很多人缺乏足够的专业认同感, 因而也就无法正确地认知自我的情绪, 因此也就缺乏摆脱焦虑和失望情绪的能力, 从而难以调动起学习和工作的热情。因此, 加强EI的培养是真正提高护理本科生学习质量的关键, 作为带教教师, 应积极帮助学生增强专业信心, 同时注重调节学生的消极情绪, 督促和激励学生学会与他人相处, 使其保持高涨的学习热情。因此除了每周1次的教学查房、小讲课、健康宣教外, 我们还可以根据呼吸内科患者的平均年龄较大, 病情复杂且变化快、危重病救治任务重的特点, 鼓励学生积极参与对危重病患者的救治。这样不仅强化和锻炼了学生的临床工作能力, 使之了解和掌握了护理急救工作的组织程序和协调方法, 还让学生进一步体会到了护理管理能力在医疗工作中的重要性。
通过以上的措施, 能使学生明确自己的努力方向, 增强学习和工作的热情。
2.4 护理科研能力培养贯穿实习始终
护理本科生科研能力的培养目标是能够发现和提出护理工作中需要研究和解决的问题, 熟练查阅护理专业文献, 正确使用统计学方法, 从而书写质量较高的科研论文。实习过程中护理部选派具有丰富科研经验, 对护理科研实践的各个环节熟悉, 具有指导学生进行护理科研能力的教师师指导学生的论文写作, 在教师的指导下, 学生利用每周半天的科研时间, 围绕基础护理、专科护理、护理管理、健康教育等相关内容进行科研选题, 并与指导教师一起讨论、确定选题, 然后进行文献检索, 并通过资料的收集、整理、统计和分析, 最后完成一篇完整的毕业论文。
2.5 对临床教学质量采取双向评估
(1) 带教教师对学生的评价包括: (1) 实习成绩评定100分, 其中学生素质占20%, 学习工作态度占20%, 护理病历书写占10%, 体格检查占10%, 平均护理技能占40%; (2) 出科考试100分, 理论占40%, 操作占60%; (3) 出科前对学生进行书面实习鉴定, 全面评价学生各方面的能力。
(2) 学生对带教教师进行评价。护理部每月向全院所有实习学生征求对临床带教的意见, 主要包括带教教师的工作态度、知识技能、带教能力、带教计划的落实情况等, 以便及时发现并改正临床带教工作中存在的问题。
3 讨论
护理本科教育的目的是培养从事临床护理、护理管理、护理教学、护理科研的通用型高级护理人才, 因此对护理本科生的临床带教应注意培养其沟通能力、管理能力及教学科研能力。
带教教师的严格选拔、带教计划的详细制订及严格落实, 可以有效地增强学生对实习内容的掌握, 培养学生分析问题, 解决问题的能力。
参考文献
[1]李家顺, 刘振全, 许劲松, 等.护理本科人才培养模式改革初探[J].中国高等医学教育, 2000, 5:1~2.
[2]林燕玲.护理本科临床实习带教管理模式初探[J].广东医学院学报, 2006, 24 (1) :104~105.
创新带教模式 顺应学科发展 篇6
1 一般资料
2005~2008年, 我院共接收实习护生131名, 其中, 大专生42名, 中专生89名。对这131名护生, 我们成立了由示教室教师作为综合培训教师、高素质的护士作为临床一线带教教师、礼仪教师作为行为规范培训教师的带教系统, 改变以往仅由临床高年资护士实施跟班带教的临床教学方法。
2 方法
2.1 开展岗前培训, 尽快适应角色转变
2.1.1 职业道德培训:
教育护生认识护理工作的重要性、神圣性、使命性, 使之树立对事业无私奉献的精神。养成恪尽职守、认真的工作态度, 要求对患者要有耐心、爱心和高度的责任心。指导护生树立利他精神和人道主义价值观, 灌输“以患者为中心”的思想, 要视患者利益高于一切。教会护生正确处理人际关系的方法, 要求树立合作意识, 要有集体观念。
2.1.2 综合素质培训:
指导护生掌握医院工作程序、工作重点、各类人员的工作职责、护理程序的工作方法, 以及如何正确运用于临床。引导他们用渊博的知识、熟练的技能服务于患者。适时教育护生认清当今社会, 知识更新日新月异, 必须抓紧一切时间学习相关知识, 以丰富自己, 满足患者对健康知识的渴求。着重进行以下几方面能力的培养, 即沟通能力、独立工作能力、思维能力、观察能力及应变能力。护生上岗前由礼仪教师对她们的言行举止, 站立坐行, 仪态仪表, 人际交往的礼仪礼节及护士的行为规范等方面进行培训。护生把礼仪服务应用于临床工作中, 不仅能体现现代护士的精神风貌, 也使患者感受到被尊敬和重视, 从而得到心理慰藉。目前礼仪服务已成为我院文化建设的一个重要组成部分。
2.2 掌握交流技巧, 确保有效沟通
2.2.1 创造交流机会:
患者入院后, 带教教师指导护生对患者进行入院宣教, 根据住院患者的不同情况, 指导其对患者进行有针对性的健康教育。并创设多种形式的护患沟通情境模拟演练。指导护生掌握采集病史时如何交谈, 健康宣教时的语言运用, 治疗时如何沟通, 确保护生熟练掌握交流技巧。2.2.2制订沟通目标和标准:由带教教师制订沟通应达到的标准, 并注意监督和评价护生沟通的准确性和有效性。通过交流能力的培养, 护生学会了主动与患者沟通, 学会了关心患者, 爱护患者, 取得患者的信任、配合和理解, 学生的实践机会明显增多, 患者满意度上升。
2.3 开展模拟演练, 提高实战能力
2.3.1 开展技术操作示范:
我院每周二下午为固定的技术操作示教时间, 由护理部集中统一安排教学活动, 采取由示教室教师讲示, 学生练习、回示相结合的方法, 配合播放技术操作录像带等教学手段, 突出理论联系实际, 直观性教学, 使学生看清每项操作的实物、手法和步骤, 明确操作目的、注意事项, 掌握要领, 使临床操作得心应手。这种做法既节约了大量临床带教时间和精力, 也进一步规范了教学, 有效提高了技术操作能力, 提高了教学质量。
2.3.2 开展小白兔耳缘静脉穿刺技术:
由于儿科头皮静脉穿刺难度较大, 以及社会因素导致儿科实习期间护生操作机会较少。我们在生物实验室开展了小白兔耳缘静脉穿刺技术训练, 以期提高头皮静脉穿刺水平。
2.3.3 开展模拟急救演练:
在一些大的抢救上, 护士无暇指导护生, 而且据观察发现, 在多人合作时, 护生往往表现出不知所措, 手忙脚乱, 影响抢救效果。对此我们采用开放式教学模式, 创设急救情境, 运用提问、小组讨论、演示、角色扮演等方式, 采用多样化, 现代化教学手段, 进行实战演练, 学员先观摩后参与, 调动护生参与抢救的全过程, 激发学习兴趣和求知欲, 增强学习能力和团队精神, 提高了急救应对能力, 不仅提高了技能, 也提高了综合素质, 收到良好效果。
3 讨论
追踪调查结果显示, 新型带教模式下的护生在毕业后的实际临床工作中, 较传统带教模式下的护生进入角色快, 适应能力强, 部分学生在岗位上已成为护理的骨干力量。尝试临床教学新模式, 强调护生综合素质的培养, 加强了学生对整体护理的认识, 提高了解决问题的能力, 学会按护理程序进行思维和开展工作, 其最终结果是学生技术操作功底扎实, 知识层次全面系统, 掌握有效的沟通技巧, 具备良好的心理素质和高尚的道德修养, 为成为合格护士奠定基础。同时临床教学质量也大幅度提高, 适应了新形势的变化, 顺应了整体护理的要求。
参考文献
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[2]吴素清, 黄春霞, 黄荔红, 等.个性化临床带教模式创新初探[J].中华护理杂志, 2004, 39 (2) :124-125.
[3]石绍霞, 李福莲, 梅逸静.创新带教模式培养护生综合能力[J].齐鲁护理杂志, 2007, 22 (13) :45-46.
[4]廖碧珍.提高临床教学质量的基本途径探讨[J].现代医药卫生, 2004, 12 (9) :89-90.