痴呆老人论文

2024-05-26

痴呆老人论文(精选5篇)

痴呆老人论文 篇1

痴呆症是指失去短期记忆力、认知能力和日常功能的一种疾病[1]。随着人口老龄化的日益加速, 老年痴呆症患者迅速增多。目前针对老年痴呆症患者尚缺乏特异性的治疗手段, 加之药物治疗副作用大, 因此常常使用心理治疗及社会行为治疗等非药物疗法改善其认知功能, 延缓痴呆症的进展、提高日常生活能力、改善生活质量。非药物疗法包括游戏疗法[2], 音乐疗法, 创造性故事疗法等, 最常用的是回忆疗法。回忆疗法作为一种非药物治疗方法具有简便易行、经济、无风险等优点。本文对国内外应用回忆疗法治疗老年痴呆症患者的干预方法进行综述, 为我国老年痴呆症患者的治疗提供依据。

1 回忆疗法的概念、发展背景

1.1 概念

回忆疗法的概念源于老年精神医学, 是指通过引导老年人回顾并重新体验过去的生活片段, 协助老年人了解自我, 增加自尊, 减轻失落感的治疗过程[3]。回忆疗法是一项以患者为中心的理念, 参加者以团体活动的形式讨论过去发生的事件、发生的时间以及发生后自己的经验。通常将照片、居家物品及其他过往熟悉的物件作为回忆疗法的物体刺激物。

1.2 发展背景

1963年Butler第一次提出“回忆人生”理论, 他强调人们是活在回忆中而不是活在希望中, 人们喜欢谈论过去是因为人们享受回忆, 回忆对于老年人有着不可替代的地位。2007年Bohlmeijer E等研究结果表明回忆人生是提高老年人心理健康的有效方法。相对于居住在养老院和家庭的老年人, 回忆疗法对居住在社区的老年人有更明显的影响。2007年我国史雷[4]等研究结果表明实施心理干预可以明显改善患者的抑郁情绪, 但由于未进行远期效果追踪调查, 因此该干预方式还有待进一步研究证实。2013年葛兆霞等研究结果表明回忆疗法能够提高患者的认知能力和日常生活能力, 同时能够促进患者的心理康复。并提出应将回忆疗法作为老年痴呆症患者院外防治的长期照护方案, 在对老年痴呆症患者的延伸服务中推广使用。

2 回忆疗法的干预方法

2.1 干预前准备工作

组织回忆疗法的引导人员非常重要, 必须是经过专业培训的医护人员, 如专科治疗师, 专科护士, 心理医生等。干预前引导人员应提前搜集可以作为参加活动的老年痴呆症患者记忆触发的物品, 如:参加者的老照片、图画、书籍、熟悉的音乐、在家经常使用的物件及其喜爱的食物。在活动中鼓励参加者分享其生活经历, 如“儿时的记忆”、“旧时的音乐”、“家庭生活”、“工作经历”及“读书时光”等。

2.2 干预对象

回忆疗法特别适用于具备沟通交流能力的轻中度老年痴呆症患者, 老年痴呆症患者的近期记忆最先受损, 远期记忆存留相对持久, 因此回忆疗法对于对存有远期记忆的老年痴呆症患者尤为适用。研究表明回忆疗法对于改善轻中度老年痴呆症患者的认知、情绪、日常生活等有正面作用, 有助于提高其生活质量和生存期, 应作为一种老年痴呆症患者的长期照护方案延续下去。

2.3 干预形式及时间

实施回忆疗法可采取团体回忆疗法或一对一回忆疗法。一次回忆疗法持续时间为4~12周, 活动次数不少于6次, 每次活动持续时间为20分钟至1小时[5]。

2.4 实施干预的场所

实施回忆疗法的干预场所应优先选择安全的环境, 避免参加者被打扰。同时具备可以播放多媒体的设施, 便于播放干预者准备作为记忆触发的资料。国外研究常选择在专设的社区服务中心或老年康复护理院, 而国内研究则多选择在医院疗区。活动进行时将参加者按照扇形排列以便于其交流与分享。这样进行团体活动, 可以为老年痴呆症患者互相交流分享提供充分的机会, 通过对回忆的分享刺激其进行更深度的回想。

2.5 评价标准

研究者常选用精神状态监测量表 (MMSE) 和日常生活能力量表 (ADL) 来评定护理干预前后老年痴呆症患者的认知功能和日常生活能力。

3 结论

对痴呆老人实施回忆疗法的过程中干预者起到非常重要的作用。因此要加强对干预者的专业理论训练与实践培训是不可忽视的。我国目前正推进社区医疗服务体系, 社区化护理服务是重要的部分。因此应鼓励老年痴呆症护理在护理工作中的开展, 鼓励护理人员学习社区老年护理的相关理论知识和专业技能, 加强社区老年护理的专业性。同时有学者提出可以对老年痴呆症患者的非专业家庭照顾者进行相关培训与指导, 如此能够有效改善老年痴呆症患者的生活质量, 提高其健康水平。

摘要:本文将国内外有关应用回忆疗法干预老年痴呆症的研究进行综述。主要内容有回忆疗法的概念及干预方法。建议加强对护理人员及家庭照顾者的专业培训与指导。

关键词:老年人,痴呆,回忆疗法,干预

参考文献

[1]梁健菱, 赖锦玉.香港老年痴呆症患者照顾服务的资源分配及问题分析[J].中华护理杂志, 2010, 45 (12) .

[2]陈翠芳.游戏疗法对轻度老年痴呆患者认知功能及主观幸福感的改善效果[J].现代中西医结合杂志, 2012, 21 (3) .

[3]冯辉, 高婧, 袁群等.老年抑郁症的回忆治疗干预研究进展[J].中国老年学杂志, 2010, 30 (7) :1920-1923.

[4]史蕾, 王惠珍, 赵久波.回忆疗法对养老机构老年人抑郁情绪的影响[J].护理学杂志, 2007, 22 (9) .

[5]许文婧, 许东波, 丰丽娟.怀旧疗法应用于老年痴呆患者中的价值研究[J].中国疗养医学, 2016, 25 (2) .

痴呆老人论文 篇2

2、 尽量不使用铝制的炊具和餐具。过量铝元素损害中枢神经系统,引起智力下降,易导致痴呆。

3、按摩足和手反射区。改善大脑的血液循环,可能对预防老年痴呆症有帮助。

4、保持充足睡眠让大脑休息。中老年人每天应保证7-9小时的睡眠时间。

5、饮食要三低和6、7分饱。饮食要低糖、低盐、低脂肪。每餐6、7分饱。

6、 加强脑功能锻炼。多学习多动脑,要积极参加社交活动,多交朋友;要适当做些家务;多与家人或朋友交谈。

7、 常吃含有胆碱和维生素B的食物。含胆碱丰富的食物有豆类、蛋类等;含维生素B的食物有贝类、海带、动物肝、肾等。

8、 戒烟限酒。

9、 防治便秘。

10、积极参加体育锻炼。

照顾痴呆老人小技巧 篇3

问题一:老人重复买一堆同样的东西回家。

对策:把冰箱已有的食品品种记在便签纸上,然后放入老人的钱包里。提醒老人买的时候对照下,切勿呵斥老人。

问题二:一天到晚无精打采,老看电视。

对策:认知障碍症会让人做事没精神,懒得活动,时间久了会令脑功能进一步衰退。要设法陪伴他出去散散步、聊聊天,(有条件找个护工),增加活动量。

问题三:明明吃了饭还说没吃。

对策:老人发生这种情况大都出于寂寞心理,借进食来表达。要安慰老人,找点坚果之类的健康零食满足他要求,或者把日常三餐拆分成少量多餐,视情况分别给他吃。

问题四:钱找不到,怀疑被身边人偷了。

对策:碰到这种情况,不要急着辩解,应先边找边安慰。一般情况下,老人会慢慢平静下来,注意力注意到其他事情上去。可以用食物来“引诱”,转移老人注意力。

问题五:讨厌洗澡。

对策:如果老人讨厌晚上洗澡,可以改成白天洗,或者安排相同性别的亲人帮忙。总之不要强迫,要让对方心情愉快地入浴。

问题六:大小便失禁。

对策:不要嫌弃老人,多观察老人排便的节奏规律,定期带其上厕所,可以减少失禁现象。有的老人会找不到厕所,可提前把厕所门开着,同时备好要换的内裤。

摘自《生命时报》(完)

老人无端发火当心痴呆作祟 篇4

老年痴呆的病因、分类较复杂,并各有特点。血管性痴呆指因血管病导致脑梗塞造成的痴呆,如高血压性脑血管病。痴呆可发生于多次短暂性脑缺血发作或连续的急性脑血管意外之后,个别人也可发生在一次严重中风后,梗塞灶一般较小,但效应可累加,一般在晚年起病,反复出现的多发性腔隙性脑梗塞容易发生痴呆。

痴呆种类不同,其临床表现也各有特点。如血管性痴呆,早期往往以情绪不稳定为主要临床表现,伴有头痛眩晕、肢体麻木、睡眠障碍、耳鸣等,可有近期记忆力轻度受损、注意力不集中,医学上称之为“脑衰弱综合征”,早期出现的智能障碍往往被忽视。

作为家属,一旦你的親人或者朋友出现不明原因的情绪不稳,尤其是持续一段时间,而且记忆力减退时,要警惕血管性痴呆的可能,最好及时到医院就诊,以便早期诊断、早期治疗,争取最佳治疗效果。

血管性痴呆重在预防。预防血管性痴呆必须从年轻时做起,从预防高血压病、高血脂症、脑动脉硬化入手,对患有高血压、冠心病、脑血管意外及糖尿病的老年人,应注意血压及血脂变化,防止过度肥胖,要建立良好的生活方式和饮食习惯,加强锻炼,不嗜烟酒,保持生活规律。同时,不断学习,加强记忆力训练,积极参加社会活动,保持乐观的情绪。

(作者单位:大理州精神病医院)

(摘自《当代健康报》)

家庭护理痴呆老人怎样做 篇5

阿尔茨海默病,俗称老年痴呆,是一种进展性疾病,它损害了管理记忆、语言、感知行为的脑细胞。患病初期症状包括记忆困难、物品放错地方、注意力下降;而感情方面常见表现为喜怒无常、烦躁不安、抑郁,其中易激惹和攻击性这些令人困扰的精神行为症状,则越来越受到关注。老年痴呆的记忆损害与一般的老年人健忘不同,医生可以通过认知测试和生理性检查,如脑影像学技术诊断老年痴呆。

◎如何应对记忆障碍?

忘词和记不住事情,甚至不知身在何处,这些都是老年痴呆患者经常出现的症状。表现为很久以前的事情不容易忘记,即远期记忆相对保留,但新近发生的事情经常忘记,近期记忆障碍明显。以下方法可以帮助患者克服记忆障碍,日常安排: 按一定顺序安排患者每天要做的事情;使用提醒物,如小便条、日历、闹钟都是帮助记忆的好方法;对家里和常去环境中的家具和物品作上标记,如标明方向和名称,减少因忘词而产生的挫败感;携带备忘录;把重要的信息写在本子上,如电话号码、名字、约会、想法和观点等;选择在患者状态最好的时候,处理一些相对复杂的事情。持续的记忆刺激可以减缓病情进展,刺激形式包括跳舞、唱歌、填字游戏、阅读、画画等。

◎如何应对交流困难?

老年痴呆患者的另一个常见问题是交流困难。他们有时很难找到合适的词来表达自己的意思,同时也很难理解其他人说的话。没有了彼此之间的交流,患者会感到孤独和不被理解,家人也会感到更加痛苦和不安。如何使交流变得更容易?交流方式尽可能简单,如简单的词语、短句或患者熟悉的方式;重视眼神交流,避免噪声、音乐、电视等干扰因素;重复表达,确保患者能够理解,也可以要求患者跟着重复;用不同的方式表达,如“告诉”和“展示”的效果可以不同,辅以手势和肢体语言更有助于交流。多鼓励,切忌催促,适时幽默一下,以缓解紧张情绪。

◎如何应对行为改变?

患病初期,患者的行为障碍主要表现为情绪紧张,这时应尽量满足患者的要求。随着病情发展,可能出现一些异常行为改变,如易怒、攻击性行为等。这可能会改变患者原本的个性人格,使全家人都陷入苦恼。

以下建议可以帮助您应对一些常见的行为改变:

尽可能找到触发行为改变的因素,以避免再次发生;通过交谈和爱抚来安慰患者,使其保持冷静;分散注意力是缓解不当行为的有效方法;不要惩罚患者,如停止治疗或不予理睬;如果患者喜欢藏东西,应尽量找到规律,如喜欢藏什么,藏在什么地方等;如果患者有攻击性行为,尽量不要侮辱或激怒他们,应站在患者的立场去思考,想一下他们的感受以及他们想表达的内容;突发的攻击性事件会令您感到痛苦和心力交瘁,试着找一些方法来缓解自己的情绪;最好与医生讨论这些攻击性行为。

◎如何营造安全的居家环境?

整体考虑营造一个更安全、更人性化的居家环境对于患者及看护者都是非常重要的。一方面,尽量简洁,减少房中的危险物品;另一方面,一些小的提示物可以帮助患者找到需要的东西。对环境的控制感是患者保持自尊的重要因素,因此在重新布置房间之前,尽量先与患者商量。确保房间光线充足,强烈的日光需要用窗帘遮挡。注意镜子和金属表面的反光会让患者感到很不舒服。客厅与卧室之间的通道要足够宽敞,便于患者行走。

搬走家里不必要的物品和家具增加安全设施:给门槛和楼梯做好标记、撤去地毯,在适当的地方安装把手。

音乐和电视有利有弊,既可能分散患者的注意力,又可以让患者感到心情愉快,因此应视情况合理运用。

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