全景摄影

全景摄影（共5篇）

全景摄影 篇1

魔法相册是一款全景人像摄影产品, 魔法相册采用独有的全景智能摄影合成系统, 不需要专业摄影技术、用光技巧、以及高深的后期合成技术, 针对拍摄目标一个按键、一分钟快速呈现全景人物图片, 再结合魔法相册特有的多种不同主题风格的模板, 完美再现颇具魔幻色彩的全景3D影像。魔法相册产品广泛应用幼儿、少儿群体, 以及求新求异的都市年轻时尚一族。

市场分析

通过前期对项目的大量调查, 魔法相册目标市场定位为1—3岁的幼儿、4—6岁的学龄前儿童、初中及小学在校学生以及都市时尚一族四类人群。其中儿童市场 (4—14岁年龄段) 为主要目标市场, 时尚一族的成人市场次之。

(1) 国内儿童市场概况

以天津地区儿童市场为例:中小学在校生近100万, 如河西区近两年共有公办中学17所、小学29所、幼儿园22所、办学体制改革中学8所、小学10所, 民办中小学4所, 社会力量办幼儿园14所;而学校规模方面, 小学生在校生最多的为实验小学共有4700名在校生, 规模较小的在校生人数也在800名以上。

(2) 儿童市场消费分析

据调查显示, 我国儿童消费在家庭支出中的比例持续增长。据昆明市50个家庭抽样调查, 有36个家庭在孩子身上的消费支出超过家庭收入的33%。从服装、玩具到学习用品, 不少商品的价格高得惊人, 即便如此, 乐意买单的家长却比比皆是, 一个儿童的开销甚至占据不少家庭总收入的一半。北京、上海、广州、西安、成都5大城市针对0—12岁儿童消费调研报告显示, 城市儿童月均消费800元, 5城市月均消费总额约40亿元。

专家分析, 家长的补偿心理是造成儿童消费市场高消费态势的主因, 因为平时工作忙, 没有时间带孩子出去游玩, 使得不少家长心里有负罪感, 于是家长便通过买“大礼”、“高消费”来“补偿”对儿女关心的欠缺。加上很多高端商品是这些家长在儿童时期没有机会接触到的, “让孩子过得比自己更好”的想法促使家长砸重金让孩子享受越来越高端的消费。另外, 伴随社会发展而大行其道的攀比风也不容忽视, 家长普遍担心自己孩子在其他小伙伴面前因为物质条件“寒酸”受“委屈”。同时现在“四二一”的家庭模式更是助长了儿童高消费的风气。

投资、盈利分析

投资者需具备不少于5平方米以上的营业场所 (自有或租赁均可) 其中3平方米用于拍摄, 其余用于后期制作;具备单反相机、摄影灯、背景布等影棚基础设施为佳。该项目有两种投资形式:买断型加盟金每年3500元, 保证金为一次性收费1500元, 加盟协议结束后返还, 魔法相册制作所需软、硬件设备 (详见设备配置项目) 的购置费用为单人套装 (数控转盘、全套魔法相册软件) 费用为17000元, 双人套装为21000元;租赁型加盟, 设备只需交押金, 加盟结束后7个工作日自动返还投资者, 与买断型加盟不同的是每个月需要支付800元的服务费。

以租赁型投资为例, 月投入约3860元:每月房租约2000元, 自营无需雇佣人员, 加盟金月均300元, 服务费以800元计算, 其他杂费600元。收入情况如下:按照产品类别预估, 其中单幅照26张/天×40元×30天=31200元 (其中简装照25元/张、精装照45元/张, 销售均价按照40元/张计算) 全本相册10套/月×228=2280元, 月度销售约33480元。同时投资者可销售该项目的周边产品, 以平板电脑为主。

注:因加盟门店辖区客流量及城市购买力等因素的影响, 销售收入统计以一线城市A类店主营收入为基础数据、一线城市B类店下浮30%;二线城市A类店下浮20%、二线城市B类店下浮40%。

数码全景摄影的各式“武器” 篇2

拍摄完美的球形全景照片，首先要了解一个原理性的概念，也是所有全景摄影器材在设计时的出发点：“节点 （Nodal Point）”，也有人称之为“非重合点 （non-parallax）”。什么是节点呢？ 它是不同方向的多束光线射入镜头时，在镜头内部的汇聚点。拍摄全景时需要旋转相机，如果每次旋转都围绕这个点，后期在电脑上就能通过数码拼接技术得到一张完美的球形全景照片。如果相机旋转时偏离节点过多，拼接出来的照片中就会出现瑕疵，直接影响最终的观赏效果。因此，要保证拍摄时围绕节点旋转，在选择相机和附件时，全景拍摄有其特殊性。

相机

理论上，所有的机身和镜头都能够满足全景拍摄要求，但是拍摄难度却有很大不同。机身方面，推荐使用数码单反相机或数码单电相机进行拍摄，因为此类相机能够得到较高的图片质量同时，对于前期和后期的时间和财力的投入较之于其他设备会小很多。镜头方面，不同的镜头有各自优势：鱼眼镜头因其超大的视场角，使得它能够用较少的张数满足后期拼接需要，但由于图像传感器尺寸的限制，最终图像的尺寸会相对小；非鱼眼镜头也可以用来拍摄全景照片，但由于视场角的限制，需要根据焦距差异进行矩阵拍摄 才能够得到球形全景，拍摄工作量较大，操作复杂，不过最终图像的尺寸也较大，质量优于使用鱼眼镜头的效果。

此外，还有许多厂家生产一体化、一次性成像的全景拍摄器材。这里值得一提的有以下三种：

点灰（PointGrey）公司的LadyBug系列全景相机。LadyBug译为“七星瓢虫”，这十分符合该设备的外形特征。该系列中的代表作是LadyBug3，它周身共配备了六个200万像素的CCD，通过内置的图像拼接算法直接输出全景图片。LadyBug3还具备一定的防水功能，使得它能够适应大多数室外拍摄环境。目前，该系列产品被广泛应用在了地质勘测、安保防护、城市规划等领域中。

Kolor公司的GiroCam全景相机。该相机同样能够完成球形全景图片的一次性采集。其顶部分布有三个圆周鱼眼镜头（间隔120度），共四种拍摄模式可选，可完成高动态范围（HDR）拍摄。GiroCam是一次性全景相机中为数不多能够输出16位Tiff格式的设备，采用SDHC卡作为存储介质，支持最大容量为16G，3.7V/3700mAhH的电池能够保证其连续工作7小时。

Pano Pro公司的Pano-Pro一次性全景成像辅助设备。它的设计理念与其他产品完全不同，力图以现有相机为基础，通过一个半球形的镜面将周围的景物映射到相机传感器上，后期通过图像变换算法将球形映射的图片变换为正常的全景图片。这种手段极大地简化了全景的拍摄难度，也使得我们得以使用较低的成本在现有的设备上直接拍摄全景照片甚至视频。不过，这种设备也有劣势：镜面的光洁度无法长期保证，直接影响成像质量；像场中心区域为黑洞；拍摄时对把握水平面的要求更高，否则变换出来的全景照片会因为水平线不齐发生畸变。

脚架

拍摄全景照片时，稳定的支撑器材是保证品质的关键，并且拍摄时需要确保所有照片都处于同一个水平面上，以利于后期精确地拼接，因此，脚架的使用在拍摄时非常重要。三脚架是一个选择，坚固并且稳定性高；独脚架也是一种方案，稳定性稍差但是拍摄灵活度高，采用独脚架能够得到许多非常规的球形全景照片。

全景云台

尽管使用普通的摄影云台也能获得质量过得去的全景照片，但是，为了保证拍摄每张照片都旋转同样的角度，以及所拍照片之间重叠区域的一致性，使用全景云台非常必要。全景云台也是全景拍摄最重要的附件。它可以起到如下作用：1.根据节点原理，通过合理的方式将相机的旋转中心点设定在镜头节点位置；2.设置调节机构，使云台能够对不同种类镜头进行节点设置，最终完成图片采集工作；3.通过内置的转动分度盘，使得相机能够在水平、垂直方向进行精确稳定的旋转；4.由于球形全景的特殊性，云台能通过恰当的方式避开脚架而针对地面进行拍摄（部分云台具备此功能）。比较著名的全景云台品牌有Nodal Ninja（忍者云台）、360Precision、曼富图和GigaPan等，而最为出名的要数Nodal Ninja（忍者云台）了。

在历届国际全景摄影大会中，你都能看到“忍者云台”的名字。因设计轻巧、紧凑、便于操作，它是全景界范围内许多专业全景人的首选设备，具有代表性的产品是NN3 MkII、NN5L以及R1。总体来说，前两款全景云台可兼容几乎全部类型的镜头及机身，设计精密，使用起来需要一定的时间才能上手。而R1则更强调便携性和操作便利。其中，NN3 MkII和NN5L更为流行。

NN3 MkII适合于机身小巧的单反相机，以及单电相机、卡片相机等体积和重量都较小的拍摄器材，采用铝质材料，重量仅为475克。NN3水平和垂直方向均设有可以更换的分度盘，方便实现相机的精确转动，并且采用分体式安装方式，完全收起的尺寸仅为178毫米 x 50毫米 x 50毫米。NN5L与NN3为同系列的产品，专为拍摄球形全景而设计，重量为857克。不过，NN5L的设计尺寸更长，使得其对不同焦段镜头有更好的兼容性。并且，为了应对由于承重质量增加所带来的不稳定及晃动问题，NN5L还特意在竖直手臂上增加了15度间隔的机械锁定装置（类似于汽车离合器的一种设计）。

相比于“忍者云台”，360Precision的系列产品尽管功能上不如前者丰富，重量也接近“忍者”同档次云台的两倍，但它用料考究，操作便捷，性能也非常出众。360Precision的云台产品主要分为Absolute、Adjuste和Atome三个系列。Adjuste系列最常用，最突出的特色在于其材质为航空级铝合金，由服务于主流F1赛车队的厂家负责加工。这种军品级材质使得此系列云台较其他产品强度增加了30%，重量反而减轻了10%。

nlc202309031916

以上介绍的“忍者云台”、360Precision云台均为手动云台，能够胜任大部分的拍摄场景。但是对于矩阵拍摄等特殊情况，却不易把握。在这方面，GigaPan系列电动云台无疑是其中的佼佼者。该设备由卡内基美隆大学与美国国家航空航天局（NASA）联合研制。GigaPan系列云台能够通过编程自动实现矩阵图片的采集，是矩阵全景摄影的得力助手。

同时，GigaPan云台附带一款叫做GigaPan Stitch Software的拼接软件，能够高效地对矩阵全景进行拼接，并可以发布到网上与大家分享。GigaPan系列云台也针对相机与镜头的不同分为三个产品档次：针对卡片机的EPIC系列、针对小型单反的EPIC 100系列，以及最为专业的EPIC Pro系列。

高杆

球形全景的拍摄点不仅局限在地面，也可以悬空拍摄。与此相对应的设备称之为高位拍摄机构，其中比较灵活的方式就是采用“高杆”。意大利的Agnos公司是世界上最早推出商业化“高杆”的公司，产品最大高度可达9米。同时，“忍者云台”制造商也生产“高杆”，采用了碳纤维材质，最大高度可达6米。此类“高杆”不仅可以通过专用附件与三脚架可靠结合，也可以搭配带有分度盘的脚踏环成为一根超高的独脚架。（在国外，有相当一部分新闻记者采用“高杆”拍摄新闻全景，较为著名的是美国摄影师Jook Leung）只要保证节点不变，“高杆”不仅可以竖着用，还可以斜挑，甚至横挑。因此配合“高杆”能够产生许多非常规的全景照片。需要注意的是，由于高杆的展开长度较长，需要借助无线遥控器触发快门。

飞行器

“高杆”的作用是抬高拍摄地点，而借助飞行器的帮助，完全可以实现在百米高空进行全景拍摄。请注意，这里所说的飞行器并非载客或运输飞机，而是专门设计搭载拍摄装备的飞行器。最开始的时候，人们用热气球或者风筝搭载设备，随着科技进步，目前采用较多的则是四旋翼或者六旋翼无人多轴飞行器。比如DJI Spreading Wings S800型六旋翼直升机就是很多空中全景摄影爱好者的选择。这种飞行器采用快拆结构，便于携带，采用一体化机臂设计，再配合WKM自动驾驶系统，可以完成精准悬停、匀速悬停等动作。配合经验丰富的飞控手操控飞行器、云台以及无线快门，获得的照片极具震撼力。对于摄影的发展，技术变革一直是主导力量，技术总是把我们带到新的路线上。在全景摄影的世界中同样如此，器材的进步会使更多有趣的、有创意的拍摄手法出现，从而使我们的视界更加丰富。

全景摄影 篇3

1 投照中定位的因素

①患者的定位离图像层太近。X线表现为两牙弓的前牙都显得狭窄而模糊, 脊椎重叠于子支区域。前臼牙严重重叠, 此问题通常发生于患者无前牙时。为了保持前牙与脊椎的微小距离, 患者的脊椎应该定位于咬块槽的稍后位置, 可通过使用一卷棉花或纱布来将脊椎垫高至正常位置。②患者的定位太靠后而且患者被轻微扭曲。X线表现为2个牙弓的前牙都显得模糊而宽大, 下颌骨及脊椎虚反射过多。因此拍摄时要将患者的下巴放在下巴支托架上, 并使患者的门牙咬住咬块的槽里, 方可避免上述错误。

2 投照中头位的因素

①患者的头下倾, 下巴向后而额部向前。X线表现为下门牙的牙尖模糊, 舌骨的影子重叠于前下颌, 两个骨突可能在照片的顶端被切去。前臼齿严重重叠。②患者的头上倾, 下巴太靠前而前额太靠后。X线表现为硬腭重叠于上颌的牙尖, 两边的骨突可能在胶片的边缘之外, 以上2种错误的纠正方法即投照时严格按照机上的参照线为脸上各解剖点定位, 经常用于定位患者的4种解剖平面为:翼—耳线、眼—耳线、眶—耳平面、中矢状平面。③患者的头显得倾斜, 其原因为患者的头向一边倾斜, 解剖构造不同, 软片在暗盒里被扭曲12.7 cm。X线表现为一端骨突显然大于另一端的骨突。大的一边颈部也较长, 图像显得倾斜、下颌一端的角度比另一端高, 纠正此错误之前应首先确定问题到底是解剖学、病理学的问题还是操作错误。如果是操作错误应调节患者的中矢状线与地面垂直。

3 投照中舌位的因素

投照时患者的舌头没有紧贴嘴的上端。X线表现为上颌骨在腭之下方有黑影子, 上颌牙尖不清楚。纠正方法即请患者在曝光期间将舌头放在嘴的顶端并保留在那个位置。如果软片具有部分黑影, 可能是患者在曝光期间把舌头放下的缘故。

4 投照中体位的因素

①曝光期间患者移动, 使得部分图像模糊, 缺乏清晰感, 要提醒患者在曝光期间保持完全静止。②因患者位置的下滑, 脊柱没有挺直, 造成脊椎的幻像重叠于软片的中心部位, 因此曝光时, 要患者保持脊椎挺直, 不要让患者去够“下巴托架”, 请其放低肩膀。

5 因耳环等造成的幻像

即位于X光源与旋转中心的物体的“反射”图像。因此在拍摄前应取下对虚反射敏感的常见物体。例如:耳环、项链、发夹、助听器、各种发饰等。此外还有由于曝光不足造成的图像太浅, 双重曝光造成的图像太深, 过度曝光而产生的灰色等。

全景摄影 篇4

1 资料与方法

1.1临床资料

选择2012年3月—2014年3月我院收治的颌面部骨折患者42例为研究对象,其中男性31例,女性11例,年龄12~54岁,平均年龄(24.23±8.32)岁。其中交通伤21例, 坠落伤8例,殴打伤8例,跌落伤5例;骨折部位均在2处以上,其中单纯下颌骨骨折11例,单纯上颌骨骨折12例, 颌面部复合骨折19例。所有患者均采用曲面断层数字全景摄影和传统X线摄影。

1.2 方法

使用Planmeca Pro Max数字化全景X线系统(韩国怡友),测量软件为Cliniview 7.13,理论分辨率为25.61 p/mm,曝光时间为20~60 ms,灰度4 096级。患者站立或取坐位,两手握住机器上的手柄,将下颌颊部置于U型架上,上、中和下切牙咬住定位杆,水平线对准听眶线,垂直对准头部矢状面的中心线。摄影后在计算机中用Clini-view 7.13软件打开,必要时调节明暗度、对比度和降噪等处理,将待测部位放大后进行观察,连续测量3次后取平均值作为最终观测值。

1.3 统计学分析

所有数据均使用SPSS 20.0软件包进行分析。计量资料采用(±s)进行描述,两组间比较采用配对资料t检验;计数资料以百分数描述,采用χ2检验进行比较,P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

曲面断层数字全景摄影共诊断骨折线180条,传统X线摄影诊断骨折线149条,差异有统计学意义(P<0.05)。对不同部位骨折显示率比较发现,在上颌骨、眶骨、鼻骨、筛骨和蝶骨曲层断面数字全景摄影显示率均高于传统XY线摄影,差异有统计学意义(P<0.05);而颧骨、下颌骨两种方法显示率比较差异无统计学意义(P>0.05),见表1。

3 讨论

曲面断层数字全景摄影技术作为口腔颌面部独特的检测手段,可以结合带有已知直径或长度的X线标志物的放射模板对骨折线进行准确测量,其放射剂量不足50 u Gy, 价格低廉,在口腔医学中已成为最为常用的影像学标准方法。与CT检查相比,采用曲面断层数字全景摄影的患者接诊时间更短,辐射剂量更少,对正处于骨骼发育期的青少年具有无可比拟的优势。同时,曲面断层数字摄影图像曝光宽容度大,图像即时可用,一次成像能够获得整个颌骨的体层影像,这些优点使曲面断层数字摄影更有利于颌面部骨折的诊断。颌面部解剖结构复杂,同时受伤时由于受力部位、方向及大小不同,形成的骨折复杂多样[2]。传统X线摄影很难将骨折后的情况清晰展现,而曲面断层数字全景摄影能够对口腔牙床及周围组织从左至右进行360°旋转摄影,从而使全口牙列、牙周组织及相邻组织解剖结构同时显现在一张胶片上,使临床医生能够清晰、直观地对骨折部位、程度和范围进行判断,从而指导临床治疗[3]。

由于人体颌面部复杂的解剖结构,一处骨折往往可累及多骨,造成严重的外观畸形,因此,对颌面部骨折的准确呈现和诊断有助于颜面的修复和诊断。由于X线诊断为二维图像,无法直观地体现患者立体空间关系,对颌面骨折的细微之处和周围软组织损伤显示较差。Velder XL报道[1],X线平片对视神经、眼球和副鼻窦积液的发现和诊断能力极差,需要选择其他方法进行检查。我们通过对数据库搜索发现,多数学者均认为曲面断层数字全景摄影在颌面部骨折诊疗中具有无可比拟的优势,但目前多数研究[4,5,6,7]均为描述性研究,缺乏科学的对比研究。

本研究发现,曲面断层数字全景摄影对颌面部骨折线的显示程度远高于传统X线摄影,尤其是对上颌骨、眶骨、鼻骨、筛骨和蝶骨骨折的诊断,曲面断层数字全景摄影具有明显的优势。由于人体颌骨为一弯曲的马蹄形结构,传统X线摄影需曝光4次才能将颌骨情况拍摄清楚,诊断时间长,辐射剂量大,对患者机体影响较大。而曲面断层数字全景摄影技术拍摄时间短,曝光剂量仅为常规X线摄影的1/10[8,9],可以大大减少X线对患者的伤害。另外,曲面断层数字全景摄影利用计算机对图片进行后处理,可以使医生更为方便、精细地观察骨折细节。妙朝英认为[10],利用曲面断层数字全景摄影对下颌骨骨折的诊断准确率高达9900%%以上,主要是因为下颌骨形态与曲面断层摄影时形成的抛物线式断层轨迹适应,能够将马蹄形的颌骨展示为一个平面影像,从而将骨骼形态、骨折线数目、走行及断端移位清晰地展现。另外,曲面断层数字全景还可以将碎骨块大小、数目及镶嵌等完整地展示,即使由于各种原因所致的骨折线显示不清,也可以利用上下牙曲线进行间接地诊断[11,12,13]。同时,对上颌骨折也具有较好的展示效果。李国菊[14]对11例上颌牙槽突骨折的研究发现,有5例后牙区骨折全部显示清楚,但6例前牙区骨折由于颈椎重叠仅4例显示清楚。同时,曲面断层数字全景摄影能够利用光盘对图像进行储存,并通过网络进行数据的传输,有利于不同医院、不同地区的医生对病情复杂的患者进行在线诊断和处理[15]。

例(%)

综上所述,曲面断层数字全景摄影对颌面部骨折,尤其是上颌骨、眶骨、鼻骨、筛骨和蝶骨骨折具有无可比拟的优势,在临床上可适当扩大应用,以提高骨折诊断的准确率,减少误诊和漏诊。

全景摄影 篇5

关键词：乳腺癌,数字化全景X线乳腺摄影,钙化,特征性分析

乳腺恶性肿瘤是严重威胁女性健康的恶性肿瘤之一,其散在钙化是乳腺癌的重要X线影像学表现[1,2]。由于乳腺导管癌具有多发性,本实验选取46例乳腺导管癌患者作为研究对象,采用数字化全景X线乳腺摄影对其进行检查,旨在发现乳腺微小钙化的特异性表现,从而提高对乳腺癌的诊断水平。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2012年8月～2014年9月于我院经手术病理证实的46例乳腺导管癌患者。其中18例患者合并肿块,21例患者腋窝下可触及肿大淋巴结,8例患者乳头分泌脓性液体。所有患者均为女性,年龄为28～58岁,平均41岁。所有患者术前均行乳腺全景X线摄影检查。

1.2 仪器与方法

采用GE Senographe 2000D PT全数字化平板乳腺机,所有病例均常规拍摄头尾位((CC)、内外斜位(MLO)、侧位[3],并在常规摄影显示出可疑病变时,加摄局部加压放大摄影。

1.3 乳腺全景X线摄影检查指标

根据钙化形状是否一致分为两组:①钙化形状一致;②钙化形状不一致。根据钙化总数分为两组:①5<钙化总数<20;②钙化总数≥20。根据每cm2的钙化数分为两组:①5<每cm2的钙化数<15;②每cm2的钙化数≥15。检查指标还包括腋窝淋巴结是否肿大,有无淋巴转移。

1.4 乳腺导管癌的分类

根据世界卫生组织乳腺导管癌的组织学分类,可将乳腺导管癌分为4个级别:乳腺导管原位癌、一级浸润性导管癌、二级浸润性导管癌、三级浸润性导管癌[4]。分析46例患者的病理分级及影像学特征

1.5 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件进行分析,组间各检查指标的比较采用χ2检验和Fisher精确概率法检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经手术病理证实,46例乳腺癌患者中,8例为导管原位癌,38例为浸润性导管癌,其中一级浸润性导管癌12例,二级浸润性导管癌15例,三级浸润性导管癌1 1例。乳腺癌患者的X线检查结果,见图1～2。

注:a.头尾轴位,示左乳内象上限有一结节状、略呈分叶的不规则肿块影,其边缘毛糙模糊不清,可见小毛刺,其内可见少许点状、小杆状钙化圈;b.内外斜位,示左乳局部皮肤收缩,左乳上部肿块影,其边缘毛糙,其内可见少许点状钙化病变大小约2.08 cm×1.63 cm。

注:a.头尾轴位,示右乳外下象限局部密度增高,呈片块状,其边缘不清,周围可见多发小毛刺,其内有细小散在钙化灶;b.乳腺全景病变三维软件显示,肿块形态不规则,周围分布着长短不一的小毛刺状改变,其边缘模糊不清。

46例乳腺导管癌患者的病理分级与影像学征象对照结果,见表1。由表1可知,不同病理分级间单位面积钙化数和淋巴结转移情况有显著差异(P<0.05),其他指标均无显著差异。

3 讨论

目前乳腺癌的发病率占全身各种恶性肿瘤的10%～15%,其中乳腺导管癌占乳腺癌的75%～85%。乳腺癌主要的临床表现为乳房出现可触及的肿块、橘皮样皮肤改变或乳头溢液等,且钙化和肿块是乳腺癌的主要X线表现[5]。近年来,数字乳腺摄影被广泛地应用于临床实践中,是一种有效的乳腺癌筛查手段。利用数字乳腺摄影分析乳腺钙化征象,对乳腺癌的早期诊断和预后判断具有重要作用[6]。

已有研究表明,通过研究乳腺微小钙化的影像学特点,可初步对乳腺良恶性病变进行鉴别诊断并对恶性肿瘤的病理进行分类[7]。本研究选取46例乳腺导管癌患者为研究对象,包括8例导管原位癌和38例浸润性导管癌,其中一级浸润性导管癌12例,二级浸润性导管癌15例,三级浸润性导管癌11例。结果表明,46例患者的乳腺均具有散在分布的微小钙化,将全景X线摄影征象(钙化形态、钙化总数、单位面积钙化数,合并肿块、腋窝淋巴结肿大、淋巴结转移情况)与病理结果进行对比,结果发现,不同病理分级间单位面积钙化数和淋巴结转移情况有显著差异(P<0.05),其他指标均无显著差异。说明钙化密集程度越高,单位面积的钙化数量越多,肿瘤的恶性程度越高,且有淋巴结转移的乳腺癌其病理分级高。

本研究中有1例乳腺导管原位癌,X线显示其钙化呈簇状分布,钙化形状基本相同,钙化总数>20个,单位面积钙化数>15个,通过推测有可能是病灶的早期改变。临床有文献显示[8],乳腺癌钙化多为恶性上皮细胞分泌,而不是细胞破碎碎片和坏死组织的钙化所致。随着肿瘤的生长,钙化总数会明显增多,其分布范围也会增加,其中以“蠕虫样”钙化或“薄线状”钙化为主的病变恶性程度较高。有研究[9]表明,“蠕虫样”钙化改变的乳腺癌患者其生存率比非“蠕虫样”钙化改变患者的生存率低。在临床工作实践中,对于X线片上显示的非簇状分布钙化、形状基本一致或模糊难以区分的分形微小钙化、以及沿乳腺导管分布的钙化,建议临床医师行临床活检,以避免误诊,从而提高早期乳腺癌的检出率

综上所述,乳腺全景X线摄影可显示乳腺的微小钙化,是筛选乳腺癌的重要影像学检查方法,可为乳腺癌的早期诊断提供依据。

参考文献

[1]Ngendahayo P,Faverly D,Herin M.Primary breast amyloidosis presenting solely as nonpalpable micro calcifications:a case report with review of the literature[J].Int J Surg Pathol,2013,21(2):177—180.

[2]Diaz—Bustamante T,Iribar M,Vilarrasa A,et al.Primary amyloidosis of the breast presenting solely as microcalcifications[J].AJR Am J Roentgenol,2001,177(4):903-904.

[3]Gluck BS,Cabrera J,Strauss B,et al.Amyloid deposition of the breast[J].AJR Am J Roentgenol,2000,175(6):1590.

[4]Athanasiou A,Vanel D.Tomasic G,et al.Primary breast amyloidosis[J].EUr J Radiol,2009,61:184-186.

[5]Patel B,Torbiak C,Danyluk JM,et al.Primary amyloidosis of the breast presenting as nonpalpable microcalcifications:case report[J].Can Assoc Radiol J,2013,54:277-278.

[6]Huerter ME,Hammadeh R,Zhou Q,et al.Primary amyloidosis of the breast presenting as a solitary nodule:case report and review of the literature[J].Ochsner J,2014,14(2):282—286.

[7]丁玉娟,肖葵,贠新泉.乳腺X线摄影在乳腺癌诊断中的应用[J].中外健康文摘,2013,(22):131.

[8]Sabate JM,Clotet M,Torrubia S,et al.Localized amyloidosis of the breast associated with invasive lobular carcinoma|J].Br J Radiol,2008,81:e252—e254.