工伤保险待遇办理须知

2024-10-22

工伤保险待遇办理须知(精选9篇)

工伤保险待遇办理须知 篇1

工伤保险待遇办理须知

一、工伤保险待遇申报时间:每月1-10日(节假日不顺延)。

二、工伤保险待遇申报需提供的材料:

1、申报工伤医疗费用的:(1)经劳动保障行政部门认定的《工伤认定申请表》、《工伤认定通知书》原件;(2)、门诊治疗:门诊病历、门诊用药双处方其中一联、医疗费收据原件、检查报告单;(3)、住院治疗:住院诊断证明、住院费用结算明细单、医疗费收据原件、医疗终结证明(或出院证明);并填写《昆明市参保职工工伤保险待遇支付审核表》(一式三份)加盖企业公章。

2、申报住院伙食补助费的:本人工商银行卡/存折身份证复印件。

3、申报一次性伤残补助金及劳动能力鉴定费的:昆明市劳动能力鉴定委员会的《关于因工伤残等级鉴定结论的通知》、鉴定费发票、《领取工伤保险待遇金授权委托书》及被委托人身份证、本人身份证复印件。

4、申报丧葬补助金和一次性工亡补助金:《工伤认定通知书》、《死亡证明书》、《领取工伤保险待遇金授权委托书》及被委托人身份证复印件。

5、申报供养亲属抚恤金的:公安户籍管理机构出具的近亲属身份证明、街道办事处或乡(镇)人民政府出具的无生活来源的证明、民政部门出具的孤寡老人或孤儿的有效证明、养子女(养父母)的公证书、子女的在校证明等有关证明材料。

6、申报因交通事故引起的工伤待遇:(1)《工伤认定申请表》、《工伤认定通知书》原件;(2)《交通事故认定书》和《道路交通事故损害赔偿调解书》或法院裁决书;(3)依法购买强制性保险获得的待遇或第三人给予经济补偿的相关资料;(4)门诊治疗或住院治疗的相关资料。

7、申报一次性工伤医疗补助金:(1)本人提出解除劳动合同的申请;(2)劳动合同期满或终止劳动关系的资料;(3)《领取工伤保险待遇金授权委托书》。

8、申报统筹地区以外就医交通食宿费的:《工伤认定通知书》、昆明市社会保险局同意材料、交通费和住宿费的票据、医疗票据。

9、申报伤残津贴和护理费的:《关于因工伤残等级鉴定结论的通知》并填写《昆明市参保职工工伤保险待遇支付审核表》(一式三份)加盖企业公章。

宁津县工伤保险待遇报销须知 篇2

⑴工伤医疗费(合理费用不限额);⑵一至四级工伤人员伤残津贴;⑶生活护理费;⑷一次性伤残补助金;(5)一次性工伤医疗补助金;⑹一次性工亡补助金 (上年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍);⑺丧葬补助金;⑻供养亲属抚恤金;⑼劳动能力鉴定费;⑽疾病与工伤因果关系鉴定费;⑾职业康复费;⑿辅助器具费;⒀法律、法规规定的用于工伤保险的其他费用。

二、工伤待遇报销程序

1.医疗登记:职工发生工伤就医治疗、转外、复查、二次治疗等须报工伤保险处审批,未登记审批的,一律不予报销工伤待遇。

2.定点医院:县内有县医院、中医院、阳光门诊(手足外科医院);转外须报工伤保险处审批,未登记审批的,一律不予报销工伤待遇。

3.待遇报销:

(1)普通工伤:须提供工伤保险待遇支付表、工伤认定书、就医原始发票、住院病历复印件或门诊病历原件(均须盖红章)、医疗费用清单、首次检查报告单等手续。

(2)狗咬伤工伤:须提供工伤保险待遇支付表、工伤认定书、就医原始发票、住院病历复印件或门诊病历原件(均须盖红章)、医疗费用清单、狂犬病暴露人群门诊接种记录、狂犬疫苗接种卡、诊断证明等手续。

(3)单位工亡:须提供工亡认定书、就医原始发票、住院病历复印件或门诊病历原件(均须盖红章)、医疗费用清单、首次检查报告单、居民死亡医学证明、家属身份证及户口本复印件、供养老人收入证明、非同户的提供关系证明等手续。

(4)车祸工亡:须提供工亡认定书、交通事故认定书、就医原始发票、住院病历复印件或门诊病历原件(均须盖红章)、医疗费用清单、首次检查报告单、居民死亡医学证明、家属身份证及户口本复印件、供养老人收入证明、非同户的提供关系证明等手续。

(5)伤残待遇:须提供工伤保险待遇支付表、工伤认定书、劳动能力鉴定报告书、鉴定费发票、劳动人事争议仲裁调解书(或裁决书)等手续。

办理医疗保险待遇的申请书 篇3

xx人力资源和社会保障局:

本人xx,男,19xx年x月x日出生,汉族,住xxxxx号,系枣庄市xx厂的职工,本人于20xx年xx月份办理了职工退休手续,申请人仅仅领取了基本养老金,但是对于基本医疗保险没有任何待遇。而申请人所在的xxxx市直国有企业,其享受职工医保待遇,见xx市经济贸易委员会x经贸字(200x)xxx号文件。另外xx市人民政府以专纪字(200x)xx号、专纪字(200x)xx号、专纪字(20xx)xx号专题会议纪要对申请人的医疗保险费规定为破产企业破产清偿不足以为职工补缴医疗保险费的其缴部分经由市财政局、市人力资源社会保障局、破产清算组共同认定,视为其实际缴费,欠缴年限视为实际已缴费用年限。本人的情形完全符合上述文件规定,本人无需再行向你局交纳任何医疗保险费用,现在申请人向你局提出请求履行法定职责,为本人办理本人的医疗保险,请准予以办理。

此致

申请人:

工伤保险待遇办理须知 篇4

一、住院医疗保险增加门诊待遇,是否需要增加缴费?

不需要增加缴费!在原来住院医疗保险缴费的基础上,在不增加缴费比例的前提下,给参保人增加门诊待遇。

二、住院医疗保险增加门诊待遇,2008年3月1日起能否享受? 不能。2008年3月1日起按新办法缴费和划拨资金,2008年4月1日开始才能享受待遇。

三、从住院医疗保险费中划出多少资金进入社区门诊统筹基金和调剂金?

从每个住院医疗保险参保人的医疗保险费中划出6元进入参保人选定社康中心所在的社区门诊统筹基金,用于支付门诊医疗费用;划出1元作为调剂金,用于全市选定社康中心所属结算医院的医疗费用调剂。

四、住院医疗保险参保人看门诊时如何就医?

住院医疗保险参保人看门诊应在已选定的基层定点医疗机构就医,住院及门诊大病可按规定在市内其他定点医疗机构就医。

五、在选定基层定点医疗机构门诊发生的药费(含急诊)按何比例记账? 属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例记账。

六、在选定基层定点医疗机构门诊发生的目录内诊疗项目或医用材料(含急诊)费用如何记账? 单项价格在120元以下的,由社区门诊统筹基金支付90%;单项价格在120元以上的,由社区门诊统筹基金支付120元。

七、参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用,或在非结算医院发生急诊的门诊医疗费用如何处理? 参保人应在医疗费用发生之日起12个月内,提供转出医院转诊证明(或急诊疾病诊断证明)、盖有就诊医院印章的门诊病历、费用明细清单、原始收费收据、用人单位证明和社会保障卡等资料,到结算医院或选定的医疗机构,社区门诊统筹基金按规定支付费用的90%予以报销。

八、住院医疗保险参保人社保内门诊(含急诊)医疗费用,社区门诊统筹基金最高支付限额是多少?

由社区门诊统筹基金在一个医疗保险内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用,总额最高不超过800元。

九、住院医疗保险参保人门诊输血费报销比例是多少?

住院医疗保险参保人因病情需要发生的门诊输血费,70%列入大病统筹基金记账范围。

十、住院医疗保险参保人哪些情形发生的医疗费用,社区门诊统筹基金不予支付?

(一)自购药品的;

(二)因工伤、他人责任造成伤害的;

(三)因本人故意行为或违法行为造成伤害的;

(四)因交通事故、医疗事故造成伤害的;

(五)自行到国外、港、澳、台就医的;

(六)国家、广东省、本市规定的其他情形。

十一、住院医疗保险参保人就医发生的门诊医疗费用,哪些情形下先行支付现金,然后到结算医院或选定的医疗机构按规定审核报销?

(一)因病情需要,经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用;

(二)因工外出或出差在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用;

十二、市社会保险机构按月支付养老保险待遇的非本市户籍退休人员在其他地方长期居住的,其社区门诊统筹基金如何使用?

经本人申请,其医疗保险费中划入社区门诊统筹基金的金额按月进入其领取养老保险金的银行账户或其他银行帐户,不再享受深圳市社会医疗保险办法规定除门诊大病以外的门诊待遇 另:

办理农村养老保险退保须知 篇5

为保障城乡居民社会养老保险的顺利实施,规范农村社会养老保险的退保程序,现作如下通知:

一、办理退保的主要范围:

1、参加了被征地农转非养老保险的人员;

2、参加了城镇超龄养老保险的人员;

3、参加了城镇企业职工养老保险(含农民工)的人员。

二、办理退保手续应提供的依据:

1、参加被征地农转非养老保险的人员,凭重庆市被征地农转非人员办理养老保险有关手续的通知书或与社保所签订的协议书、原农村养老保险手册、本人身份证等手续,方可办理退保。

2、城镇超龄人员养老保险的人员,凭重庆市超龄人员办理养老保险通知书或与社保所签订的协议书、原农村养老保险手册、本人身份证等手续,方可办理退保。

3、参加了城镇职工养老保险(含农民工)的,凭单位申报的社会保险增减人员花名册或接续卡、原农村养老保险手册、本人身份证等手续,方可办理退保。

三、办理程序:

凡符合以上退保范围的原农村养老保险人员,持农村养老保险手册、本人身份证及有关依据,到万州区社会保障大厅30号窗口办理。

工伤保险待遇办理须知 篇6

一、办理医疗保险登记所需材料:

1、税务登记证(地税)复印件一份

2、组织机构代码证复印件一份

3、企业法人营业执照复印件一份

4、社保登记证或登记表复印件一份(企业)

5、法人身份证复印件一份

6、开户银行许可证复印件一份

7、劳动合同或劳动用工备案人员名册复印件一份

8、近期免冠一寸彩照2张(参保并做完财务到账方可申请办卡办证)

9、记帐凭证(参保当月或上个月)原件及复印件、工资表

10、如有退休人员,需退休审批表复印件(须加盖社保退管科公章),退休证复印件、身份证复印件。

单位带U盘到医保中心拷取或在医疗保险QQ群下载《营口经济技术开发区基本医疗保险单位登记表》(一试2份),《营口经济技术开发区在职职工参加基本医疗保险花名册》(一试2份),填写完毕后打印并加盖单位公章。

二、申报缴费:初次参保的单位每月15日前办理参保登记手续,参保后按月申报当月缴费额,最低缴费基数:1801元,最高缴费基数:9006元,单位按职工月工资总额的7%缴纳,个人按工资总额的2%缴纳,缴费后到医保中心财务窗口(75-76)做到账处理。

三、大额补充医疗保险:每人每年100元,其中:单位40元,个人60元。初次参加医疗保险的单位,参保当月缴纳大额补充医疗保险。

工伤保险待遇办理须知 篇7

一、生育保险交费满半年以上,女性员工诊断怀孕后,应提供以下资料办理备案:

1.本人《居民身份证》、《医保卡》、《计划生育服务证》(原件、复印件)。填写《武汉市生育保险生育就医登记表》(表1)。

2.办理流产备案应提供《身份证》、《医保卡》、《结婚证》(原件、复印件)

填写《武汉市生育保险生育就医登记表》(表1)

二、办理生育津贴、护理假津贴应提供以下资料:(休完产假后办理)

1. 生育津贴持《儿童出生医学证明》、《出院小结》、《计划生育服务证》(复印件)、《武汉市生育保险生育就医登记表》(表1),填写《武汉市生育津贴、护理假津贴申报审核表》。

2.护理假津贴持《儿童出生医学证明》、《计划生育服务证》、《独生子女证》(复印件)、《武汉市生育保险生育就医登记表》(表1),填写《武汉市生育津贴、护理假津贴申报审核表》。

3.办理流产津贴持《出院小结》、《诊断证明》、《结婚证》(复印件)、《武汉市生育保险生育就医登记表》(表1),填写《武汉市生育津贴、护理假津贴申报审核表》。

三、办理计划生育手术(指上环、取环、结扎、复通术)应提供以下资料:

1.本人《居民身份证》、《医保卡》、《结婚证》《计划生育服务证》(原件、复印件),填写《武汉市生育保险计划生育手术登记表》(表2)。

四、办理(异地生育)现金报销应提供以下资料:

工伤保险待遇办理须知 篇8

数字证书业务办理须知

◆证书初次申请

单位用户初次申请数字证书时,需携带以下材料及相关费用,到数字证书服务网点办理证书申请。

1.《北京市单位数字证书申请表》纸质申请表一式两份

2.《组织机构代码证》原件及复印件

3.《社会保险登记证》原件及复印件

4.《营业执照(副本)》或其他批准成立证照原件及复印件

5.经办人有效身份证件原件及复印件

以上复印件均需加盖单位公章,符合A4纸标准

单位数字证书存储介质80元,数字证书服务费:单位数字证书生成200元,共计280元。

◆证书更新

数字证书的有效期是一年,申请之日为起始日期,一年后为终止日期,北京市社会保险网上申报系统在数字证书到期前60天会提示更新,到期未更新的证书将不能再登录网上申报系统。为了避免证书过期造成的不便,用户需要在证书到期前在数字证书服务网点办理证书更新业务。

更新需携带材料:

1.《北京市单位数字证书申请表》纸质申请表一式两份,加盖单位公章

2.数字证书更新费190元

3.《组织机构代码证(副本)》原件、《社会保险登记证》或《企业营业执照(副本)》原件(三者任选其一)

4.USBKEY数字证书

◆数字证书的信息变更

使用数字证书的企业或单位如果出现单位信息变更(例如:公司名称、法人)需要携带数字证书到服务网点办理信息变更业务。

证书信息变更需携带材料:

1.《北京市单位数字证书申请表》纸质申请表一式两份,加盖单位公章

2.《营业执照(副本)》或其他批准成立证照复印件

3.《社会保险登记证》复印件

4.《组织机构代码证》复印件

5.USBKEY数字证书

均需使用信息变更后的证件复印件,并加盖单位公章

◆证书解锁

为了保障系统安全,数字证书密码输入错误次数超过限定次数(10次)后,数字证书将被锁死,经办人需填写《北京市单位数字证书申请表》纸质申请表一式两份,在数字证书服务网点办理数字证书解锁,解锁后的证书方能正常使用。

解锁需携带材料:

1.《北京市单位数字证书申请表》纸质申请表一式两份,加盖单位公章

2.《组织机构代码证(副本)》原件、《社会保险登记证》或《企业营业执照(副本)》原件(三者任选其一)

3.USBKEY数字证书

◆证书丢失补办

数字证书丢失后,参保单位需填写《北京市单位数字证书申请表》纸质申请表一式两份,在数字证书服务网点办理数字证书丢失重签发业务。

丢失重签发需携带材料:

1.《北京市单位数字证书申请表》纸质申请表一式两份,加盖单位公章

2.《组织机构代码证(副本)》原件、《社会保险登记证》或《企业营业执照(副本)》原件(三者任选其一)

3.证书介质费80元

◆证书损坏补办

数字证书损坏后,参保单位需填写《北京市单位数字证书申请表》纸质申请表一式两份,在数字证书服务网点办理数字证书损坏重签发业务。

损坏重签发需携带材料:

1.《北京市单位数字证书申请表》纸质申请表一式两份,加盖单位公章

2.《组织机构代码证(副本)》原件、《社会保险登记证》或《企业营业执照(副本)》原件(三者任选其一)

3.损坏USBKEY数字证书

4.证书介质费80元

服务网点工作人员会首先对损坏证书做技术鉴定,如非人为损坏且在质保期内的,予以免费更换;超过质保期或人为损坏的,需要参保单位支付80元证书介质费。

◆证书吊销

参保单位因业务原因或年审不合格等原因需要退出网上申报系统,经办人需填写《北京市单位数字证书申请表》纸质申请表一式两份,在数字证书服务网点办理数字证书吊销。

吊销需携带材料:

1.《北京市单位数字证书申请表》纸质申请表一式两份,加盖单位公章

2.数字证书密码卡

◆其他注意事项

关于数字证书介质的质保

数字证书介质的质保期为一年(从证书签发日期计算),在质保期内,数字证书介质发生非人为损坏,予以免费更换。若超过质保期,或损坏为人为损坏,则在更换数字证书介质时需要缴纳相关费用,介质费为80元。

申请数字证书时需要注意什么

1.在申请网上申报数字证书前,单位用户首先需要在社保经办机构确认本单位是否符合申请网上申报业务资格。

2.在北京市政府面向公众的业务系统中,数字证书可以通过一证多用功能,使数字证书可以同时用于多个业务系统。需要用户在办理注册开户业务时,填写并提交《数字证书一证多用授权书》。

证书是否需要安装

证书需要参照操作手册进行安装,安装后方可用于网上申报。

证书密码忘记或者输错,无法申报怎么办

数字证书密码:参保单位使用数字证书登录网上申报系统,连续输入十次证书错误密码,数字证书自动锁死,参保单位需携带数字证书到数字证书服务网点办理解锁。

现场解决证书问题的注意事项

到数字证书服务网点解决证书使用问题时(更新、解锁等),需携带USBKEY。

数字证书服务热线:010-59796320

数字证书服务邮箱:perfect_59796320@163.com

工伤保险待遇办理须知 篇9

一、责任事项

离退休人员死亡待遇核定及终止办理

二、责任单位

社保处发放科

三、责任人

离退休人员死亡待遇核定及终止办理责任人为社保处发放科科长、承办人(承办人由主办人A角、协办人B角组成,当主办人A角不能承担工作任务时由协办人B角担任)。

四、办事依据

1、《关于调整企业职工因病或非因公死亡后有关待遇的通知》(湘劳社政[2004]43号);

2、《关于调整企业离休人员病故后丧葬补助费标准的通知》(湘劳社工字[2005]56号);

3、《关于提高国家机关工作人员死亡一次性抚恤金标准的通知》(株人社发[2006]48号)。

五、办理权限

离退休人员死亡待遇核定及终止办理权限按照《关于调整企业职工因病或非因公死亡后有关待遇的通知》(湘劳社政

[2004]43号)等法律法规文件规定,按照分级管理的原则,对符合条件的离退休人员死亡待遇核定及终止办理。

六、办理对象

离退休人员退休后死亡,其档案所在单位或参保人员家属。

七、提供资料

(一)领取丧葬费需提供:

1、离退休人员死亡火化证明(如属土葬的需县级以上医院出具的死亡证明或户籍所在地派出所开具的销户证明原件);

2、单位财务往来结算收据或参保人员家属的株洲市华融湘江银行存折原件和复印件。

(二)领取救济费需提供:

1、离退休人员死亡证明(如属土葬的需县级以上医院出具的死亡证明或户籍所在地派出所开具的销户证明原件);

2、死亡退休人员档案(含退休审批表和履历表复印件);

3、供养直系亲属的户口本及身份证原件和复印件;

4、供养直系亲属完全丧失劳动能力的需由市劳动能力鉴定委员会出具的完全丧失劳动能力鉴定书;

5、无固定收入证明;

6、单位财务往来结算收据或以救济对象姓名开户的株洲市华融湘江银行存折原件和复印件。

八、办事程序

1、参保单位或个人到待遇发放岗位领取并填写《株洲市企事业单位离退休人员增减表》(以下简称《增减表》)申报离退休人员死亡,并加盖单位公章,提交证明材料。工作人员对符合条

件的离退休死亡人员打印《离退休(职)人员丧葬费及个人账户一次性支付审核表》(以下简称《审核表》;

2、持《审核表》到登记稽核岗位审核;

3、参保单位开具往来结算收据(需背面书写开户银行、开户名、开户账号)给登记稽核岗位工作人员;

4、申领救济费的人员持《退休人员供养直系亲属救济费申报表》及各项必备资料到发放科初审,再到稽核科(人力资源市场四楼404室)复核(复核后于次月25日前发放到位)。

丧葬费:单位开出财务往来结算收据后的下一周内;

救济费:单位完成救济费申领手续后次月25日前发放到位。

九、监督检查

1、建立完善的离退休人员死亡待遇核定及终止办理内部监督管理制度;

2、社保处结算科对离退休人员死亡待遇核定及终止办理进行经常性的自检自查;

3、局机关有关监督检查部门对执行情况进行监督检查;

4、通过公示公开形式接受社会公众监督。

十、责任追究

(一)过错责任内容。在行使职权过程中,有下列过错情形之一的,必须追究责任:

1、对符合领取离退休死亡待遇条件的不予办理待遇核定的;

2、对不符合条件的领取离退休死亡待遇条件的给予办理待

遇核定及终止的;

3、违反法律规定作出死亡待遇核定及终止的;

4、不按规定办理的;

5、滥用职权、玩忽职守的;

6、利用职务之便,索取或者收受他人财物的;

7、其它过错行为的。

(二)责任主体认定。在工作过程中,故意违规,违法办理或者因过失造成严重后果的,按下列条款确定责任:

1、承办人故意违规、违法的,由承办人承担责任;

2、两人以上共同行使职权造成过错的,主办人承担主要责任,协办人承担次要责任,共同主办共同承担全部责任;

3、科内集体讨论决定的行为出现过错的,科长为责任人。

(三)责任追究。科级以下(含科级)有关责任人违反规定,情节较轻的,由局纪检监察室责令改正,进行诫勉谈话或通报批评;情节较重的,依法给予相应处分,并调离现有工作岗位,一年内不得从事与该岗位性质相同或相近的工作。上述责任人违反规定,构成犯罪的,移交司法机关处理。

离退休人员死亡待遇核定及终止办理

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