换药室治疗室工作制度

2024-11-06

换药室治疗室工作制度（共5篇）

换药室治疗室工作制度篇1

治疗室、处置室、换药室消毒隔离制度

时间：7月5号

地点：妇产二科医生办公室

主讲人：吴文姗

（一）人员管理

1、专人管理，相对固定。

2、工作人员进入室内应衣帽整洁，操作时戴口罩。

3、显而易见本室工作人员及非操作时间内严禁进入。

4、操作前后应严格洗手，必要时用消毒液泡手。

5、闰人需进入室内治疗或换药时，应穿患服，严禁家属陪伴入室。

（二）环境管理

1、环境整洁，窗明几净，四壁无尘，无污迹。

2、地面清洁，无污物，有专用清扫工具，每日至少湿拖2-3次。

3、严格区分清洁区和污染区，物品定位放置，私人物品不得放入室内。

4、污物与污染敷料应放污物桶内，每日专人回收焚烧，并清洁污物桶一次，破伤风杆菌、绿脓杆菌等特殊细菌感染的病人应予隔离，用后污染敷料密封运送焚化炉焚烧，所用器械单独浸泡消毒后清洗、灭菌。

5、每日空气消毒1次，室内物品、环境每周大清扫消毒一次，每季度进行一次环境卫生学检测。

（三）无菌物品管理

1、无菌物品有灭菌日期、名称、责任人，按灭菌日期先后次序放入专柜，过期重新灭菌。

2、灭菌物品必须一人一用一灭菌。

3、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次，常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储槽中的无菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间不得超过24h，提倡使用小包装。

4、抽出的药液，开启的静核用无菌液体，超过24h后不得使用。

5、使用中消毒保持其有效浓度，定时监测。

6、一次性使用输液器、注射器使用后回收；传染病人使用过的一次性医疗器具装入防刺、防水容器内，统一回收，无害化处理。

7、换药时严格遵守无菌操作原则，遵守一人一碗、一盘、二镊的换药制度。换药所用的溶液开启后使用时间不能超过24h，并有明显标记。先换清洁伤口，后换污染伤口。所用器械先浸泡消毒再清洗。浸泡器械时，应打开关节，盒盖上标有使用时间。侵入组织的器械必须经灭菌后方可使用。

8、生活垃圾与医疗垃圾分别放置，锐器放入锐器盒。

换药室工作制度篇2

1、换药室须由专人负责管理。工作人员进入换药室应衣帽整齐，操作前后戴口罩、洗手。

2、严格区分无菌区与污染区，无菌物品、清洁物品与污染物品分别放在固定位置，界限清楚，不得混放。

3、严格执行无菌技术操作规程，先换无菌伤口，后换感染伤口，特殊感染者不得在换药室换药。

4、室内用具整洁，摆放有序，每日用消毒液擦拭地面、换药桌或换药车两次。清洁工作后30分钟再开始换药。

5、使用无菌持物钳（镊）夹取无菌物品，持物钳（镊）用后立即放回持物筒内，禁止用此钳（镊）夹取油纱布。

6、保持换药用品的无菌，器械盒、药瓶、敷料缸取物后应随手盖上。置于容器中的棉球、纱布等一经打开24小时更换。

7、污敷料放入黄色医疗废物专用包装袋内，按感染性废物处理。

8、换药室每日定时通风换气，空气消毒两次，每周彻底清扫一次，每周空气培养监测达标。

换药室医院感染管理制度篇3

一、区域划分合理，内设清洁区和污染区，各区域有标识。

二、设有非手触式流动水洗手设施，使用一次性液体皂，干手设施符合《手卫生规范》要求。

三、医护人员进入室内应衣帽整洁，严格执行无菌操作规程。药前应洗手配戴口罩。

四、无菌物品柜每日清洁，无菌物品按灭菌日期和类别依次放入柜内，摆放有序，每日检查灭菌物品的有效期，过期物品不得使用应重新灭菌（一次性使用的无菌物品除外）。

五、一次性物品去除中包装分类摆放，不能有过期及包装袋有破损的物品。

六、灭菌物品必须做到一人一用一灭菌。

七、换药车上物品摆放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病房的换药车应配有快速手消毒剂，用后推回换药室应进行清洁与消毒。

八、无菌干燥使用的镊子罐4小时更换一次，镊子罐上要标明启封时间，使用中如有污染应及时更换。使用中的碘酒、酒精应密封保存、容器每周更换2次灭菌；使用安尔碘开瓶后应注明开启时间，使用期限7天；500ml酒精、碘酒、碘伏开启频率较多的，使用期限建议不超过两周；500ml生理盐水开启后使用期限24小时。

九、用无抗菌能力包装的无菌物品，使用时间最长不超过24小时，提倡使用小包装。如：常用的无菌敷料罐、无菌储槽中的灭菌物品（纱布、棉球等）应每天更换并灭菌。

十、使用中的消毒剂应符合各类要求标准，使用中的含氯消毒剂每日监测，戊二醛每周监测有效浓度有监测记录。

十一、换药室每天常规进行紫外线照射消毒1小时，遇有污染时应随时进行消毒。

十二、各区域有专用洁具，有标记，做到洁污分开。

十三、严格按照医疗废物分类目录做到医疗垃圾分类收集处理，建立医疗废弃物回收交接记录本，资料保存3年备查。

十四、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，处置后进行严格终末消毒。

换药室治疗室工作制度篇4

2009年3月24日，我院怀疑换药室被污染，立即通知换药室人员对换药室进行封闭整顿。具体措施如下：

1.换药室所有怀疑被病人污染的不在有使用价值的物品集中进行焚烧处理。

2.换药室所有器械、物品凡能用1%过氧乙酸浸泡的一律浸泡30分钟，再清洗、打包、高压灭菌。

3.所有无菌物品一律送供应室重新高压锅灭菌。4.换药室内各种用物用1%的过氧乙酸擦拭

5.换药室三间物用40%的甲醛加热熏蒸，密24小时后通风。具体：换药室每间房子面积约70m3,每m3用40%的甲醛12ml,每间房屋用85ml，房屋内温度开空调保持在18℃以上，湿度保持在60%以上，加热熏蒸密24小时后通风。

换药室治疗室工作制度篇5

1、室布局合理，专人负责，严格区分清洁区与污染区，标记清楚，进入治疗室人员必须衣帽整齐，操作前应洗手戴口罩，必要时消毒手。严格执行无菌技术操作规程；凡私人用物不得带进治疗室。

2、设流动洗手设备；室内严禁闲杂人员入内，以减少污染机会。

3、坚持每日清洁、消毒制度，保持治疗台面、地面、各种物体表面清洁。室内每日用500 mg/l含氯消毒液擦拭二次，地面湿式清扫二次，当地面受到病原菌污染时用1000mg/l含氯消毒液拖地。拖布专室专用悬挂，干燥保存，并贴有标记。自然通风每日二次，每次30分钟，保持室内空气新鲜。紫外线照射2次/日，1小时/次，紫外线灯管每周用95%酒精擦拭灰尘一次，10分钟后再用。每季度做空气、物体便面、医护手、消毒液等细菌培养一次。

4、无菌物品必须一人一用一灭菌。无菌物品按灭菌日期依次放于专柜，无菌物品与非无菌物品严格分开放置。使用无菌物品时，应严格执行无菌操作原则。标志明确，先期先用，定期检查有效期，过期重新灭菌。

5、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2h不得使用，启封抽吸的各种溶媒超过24h不得使用，采用小包装。

6、取用无菌物品时，必须用无菌持物钳或无菌镊子，镊子与消毒容器应配套使用，一容器一器械，浸泡在500 mg/l含氯消毒液中，消毒液每天更换，波面要求达到容器的1/2～2/3处；浸泡消毒的器械要求打开轴节，容器盖上标明可用时间。镊子、持物钳如实行干缸保存，使用时注明时间并每4小时更换。碘伏、酒精等消毒液要密闭存放，并有明显标识；无菌罐、无菌镊、盛碘伏、酒精的磨口瓶每周灭菌2次。碘伏、酒精、棉签应24小时用完。

7、存放打开的小包装的纱布、棉球的无菌敷料容器应每天更换并灭菌；置于无菌槽中的灭菌物品（棉球、纱布）一经打开，应注明开启时间，使用时间不超过24小时，提倡使用小包装。每个缸、罐、无菌包外贴有化学指示胶带、内有化学指示卡。（胶带上标明：包内物品名称、检查打包者姓名或编号、灭菌器编号、批次号、灭菌日期和失效日期）。

8、治疗车上物品要排放有序：上层为清洁区，下层为污染区；进入病室治疗车应配备快速手消毒剂。

9、体温计应用500 mg/l含氯消毒液中浸泡消毒30分钟后，用清水冲洗擦干备用。

10、各种治疗注射应一人一针一管一带（含皮试）；用后的针头应立即放入锐器盒内、针管注射器要随手清理，放专用容器内，其它医疗垃圾严格按《医疗废物管理办法》进行分类收集。对特殊感染病人与一般病人分开注射，所用物品、器械单独处理。

手术室的消毒隔离制度

1、严格划分三区，区间有明显标志，手术间按无菌、非无菌、污染手术分室。

2、按照洗手的消毒方法与步骤，认真洗手。每季度对手术医生，洗手护士手细菌培养一次，并做好资料保管，以备有据可查。

3、手术医生和器械护士戴无菌手套后应严格执行无菌操作规程。

4、巡回护士应做好充分准备，尽量减少外出和走动，手术过程中，应关闭手术间的门。

5、接台手术人员在两台手术之间要洗手，消毒手臂和更换无菌手术衣、手套，并用消毒液擦拭物体表面及地面。

6、做好各类物品的终末消毒与处理。

7、加强手术室环境管理，做好空气，物体表面的消毒与监测工作，并保管好资料。

产房消毒隔离制度