乳腺科常见疾病操作规程(通用10篇)
乳腺科常见疾病操作规程 篇1
乳腺科常见疾病操作规程
急性乳腺炎
急性乳腺炎诊疗流程
(一)适用对象。
1、第一诊断为急性乳腺炎
2、行乳腺脓肿切开引流术
(二)诊断依据。
根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《黄家驷外科学》(第7版,人民卫生出版社)
1.病史:乳房出现红、肿、热、痛等急性炎症表现;多为哺乳期女性,常发生在产后3-4周;也可为非哺乳期女性。
2.体征:患侧乳房出现红、肿、热、痛等急性炎症表现,常伴有患侧腋窝淋巴结肿大、压痛等,随炎症发展常伴有寒战、高热、脉搏加快等全身中毒表现。
3.实验室检查:白细胞计数明显增高。
4.影像学检查:超声提示有炎性浸润,单个或多个脓腔形成。
(三)治疗方案的选择。
根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《黄家驷外科学》(第7版,人民卫生出版社)
1.早期未形成脓肿前,应用抗菌药物可获得良好效果。2.中医中药治疗,可用蒲公英、野菊花等清热解毒药物。3.脓肿形成后,及时行脓肿切开引流。
(四)标准住院期间为≤11天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10:O91,N61急性乳腺炎疾病编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
(六)术前准备1-3天。
1.必需的检查项目:
(1)血常规、尿常规、大便常规;
(2)肝肾功能、凝血功能、血型、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);(3)胸片、心电图;
(4)乳房彩超(脓肿形成者需行术前定位)。2.根据患者病情可选择:肺功能、超声心动图等。
(七)抗菌药物选择与使用时机。
1.按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发„2004‟285号)执行,并结合患者的病情决定抗菌
药物的选择。
2.入院后即开始使用抗菌药物,经验性抗菌治疗可选用耐青霉素酶的半合成青霉素、头孢菌素、大环内酯类或克林霉素类药物。
(八)手术日为入院第2-4天。
1.麻醉方式:全麻或局麻。2.术中用药:麻醉常规用药。
3.术后取(炎性)肿物或脓腔壁组织送病理检查,脓液送细菌培养+药敏试验,调整抗菌药物种类。
(九)术后住院恢复3-7天。
1.复查项目:血常规,必要时行乳房超声检查。
2.术后抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发„2004‟285号)执行,抗菌药物用至体温正常后3天。
(十)出院标准。
1.体温正常3天,引流管通畅或已拔除。2.常规化验指标无明显异常。
3.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。
(十一)变异及原因分析。
1.有影响手术的其他疾病,需要进行相关的诊断和治疗,住院时间延长。2.出现新发脓肿,需要继续治疗,将延长住院时间,增加治疗费用。3.未形成脓肿患者,不进入本路径。
乳腺增生
乳腺增生诊疗流程
(一)适用对象
1、第一诊断为乳腺增生
2、排除乳腺癌
3、行增生组织切除术
(二)诊断依据
根据《临床诊疗指南—外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)
1、病史:乳房疼痛:常为胀痛或刺痛可累及一侧或两侧乳房,常于月经前数天出现或加重行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点;少数有乳头溢液;月经失调。
2、体征:乳房肿块:肿块可发于单侧或双侧乳房内单个或多个好发于乳房外上象限,肿块形状不一,以片块状为多见,肿块边界不明显,质地中等或稍硬韧,活动好与周围组织无粘连,常有触痛,肿块大小不一,小者如粟粒般大大者可逾3~4cm,乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。
3、医技检查:红外线扫描可作初筛;B超检查,能判断肿块性质和位置;钼靶检查,可检查出一些手摸不出来的细小肿瘤萌芽。
4、细胞学或病理检查:对通过上述检查尚不能确诊的乳腺增生,需做乳腺穿刺行细胞学检查,明确性质,或作病理检查排除乳腺癌。
(三)乳腺增生分类
1、乳痛症:又称单纯性乳腺增生症,在少女和年轻患者中最为常见,其原因是由于性腺激素分泌旺盛及变化波动较大的缘故,以明显周期性乳房胀痛为待征,月经后疼痛自行消失。
2、乳腺腺病:本类型的病变基础是乳房内的乳腺小叶和乳腺管均有扩张及腺体周围组织增生。
3、囊性增生:多认为本类型的增生病才是真正的病理性增生症,它以乳管上皮细胞增生为主要病变,乳房内出现的肿块多为弥漫性增厚,且呈椭圆形的囊状物居多,很容易与纤维混淆,此类增生可能发展为癌变。
(四)乳腺增生的程度分期
1、乳腺小叶增生(Ⅰ期乳腺增生):是乳腺的初期增生,多发生在25-35岁,症状表现较轻,属于乳腺增生Ⅰ期。在乳腺增生患病率中占70%以上。
2、乳腺腺病(乳腺导管扩张症,Ⅱ期乳腺增生):是乳腺初期增生的进一步发展,从小叶增生发展到乳腺导管扩张,称为乳腺腺病,多发于30-45岁,症状表现严重,属于乳腺增生Ⅱ期。
3、囊性增生(乳腺导管扩张合并上皮细胞增生症,Ⅲ期乳腺增生):是乳腺二期增生的进一步发展,多发生在40-55岁,症状表现非常严重,属于乳腺增生Ⅲ期。三期增生的恶变率在70%以上。
4、乳腺囊肿病(Ⅳ期乳腺增生):乳腺导管细胞及上皮细胞大量堆积死亡,形成囊肿性肿块,癌变率90%以上。
5、乳腺癌(Ⅴ期乳腺增生):多由囊性增生和囊肿进一步发展而来,Ⅰ期和Ⅱ期乳腺增生发展成乳腺癌的机率1-3%。
(五)治疗方案的选择
1、医患沟通:一旦明确为乳腺增生,应将病情、诊疗方案告知患者,如有明显包块,又不能定性时,应作乳腺穿刺细胞学检查或病理检查,不得盲目采取治疗措施。如果患者不愿作前述检查,要求治疗应由患者签字。
2、非手术治疗:如药物;理疗;中医中药;雄激素等。
3、手术治疗:对患者的随访观察中,一但发现有短期内迅速生长或质地变硬的肿块,应高度怀疑其癌变可能,必要时行活检或患乳单纯切除,术中冰冻切片查到癌细胞者,应按乳癌处理。
(六)标准住院时间<10天。
(七)术前准备
1、血常规、凝血功能、肝功能、肾功能;
2、胸部X光片、心电图;
3、乳腺彩超、钼靶摄片;
4、细胞学或病理检查。
(八)预防性抗菌药物选择与使用时机
1、预防性抗菌药物的应用符合《抗菌药物临床应用指导原则》;
2、预防性用药时间为手术前30分钟;
3、手术超过3小时加用一次抗菌药物;
4、术后72小时停止使用抗菌药物。
(九)手术日为住院后<2天或在门诊手术
1、麻醉方式:根据手术需要采用局麻、静脉麻醉或全麻;
2、手术方式:增生腺体单纯切除,如有癌变按乳癌手术进行;
3、输血:一般不需要,视术中情况而定;
4、病理:如术前已作病检,且已明确可不再作,如未作或未明确性质,应作冰冻、石蜡切片;
(十)术后住院恢复<10天。
(十一)出院标准:
1、切口愈合好:切口无感染,无皮下积液等。
2、没有需要住院处理的并发症或合并症。
3、如在门诊治疗,也要按上述要求观察,并向患者交待随时来院观察处理。
(十二)有无变异及原因分析:
1、如采用保守治疗,疗效不好应及时调整治疗方案,并与患者做好沟通。
2、如手术中发现较小的增生组织无法切除时,应告知患者,术后定期观察随访,必要时继续采用药物或其他治疗措施。
乳腺癌
一、乳腺癌临床诊疗流程
(一)适用对象。
1、第一诊断为乳腺癌。
2、行乳腺癌切除术。
(二)诊断依据。
根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)
1.病史:乳腺肿块、乳头溢液、无痛;
2.体征:肿块、边界不清、与皮肤粘连、桔皮样症、血性乳头溢液等; 3.辅助检查:彩超和钼靶和/或MRI、乳管镜等; 4.病理:细针穿刺、Core needle等穿刺或活检诊断。
(三)治疗方案的选择及依据。
根据《临床技术操作规范-普通外科分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)
1.活检+改良根治术:明确乳腺癌患者;
2.保乳手术:有保乳意愿、适宜行保乳手术的乳腺癌患者;
3.其他术式:不适合上述术式的乳腺癌患者,如单纯切除、局部扩大切除术等; 4.必要时可行前哨淋巴结活检等。
(四)标准住院日为≤18天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD10:C50 乳腺癌疾病编码;
2.当患者合并其他疾病,但住院期间无需特殊处理也不影响第一诊断时,可以进入路径。
(六)术前准备(术前评估)3-5天,所必须的检查项目。
1.血(尿、便)常规、凝血功能、生化检查(包括电解质、肝功、肾功、血脂)、感染性疾病筛查; 2.胸部X光片、心电图;
3.乳腺彩超、钼靶摄片,必要时行核磁、乳管镜检查等;
4.根据临床需要选做:血气分析、肺功能、超声心动、头颅CT、ECT等。
(七)预防性抗菌药物选择与使用时机。
1.预防性抗菌药物应用应按《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发„2004‟285号)执行; 2.预防性用药时间为术前30分钟; 3.手术超过3小时加用1次抗菌药物; 4.术后72小时内停止使用抗菌药物。
(八)手术日为入院第 ≤6天。
1.麻醉方式:全麻或局麻(局部扩大切除者); 2.手术方式:乳腺癌切除术;
3.手术内固定物:皮肤钉合器的应用、切缘钛夹标志等; 4.输血:视术中情况而定;
5.病理:冰冻、石蜡切片,必要时行FISH法检查; 6.其他:必要时术后应用镇痛泵。
(九)术后住院恢复≤12 天。
(十)出院标准(围绕一般情况、切口情况、第一诊断转归)。
1.切口愈合好:引流管拔除,切口无感染,无皮下积液(或门诊可处理的少量积液),无皮瓣坏死(或门诊可处理的皮缘坏死);
2.没有需要住院处理的并发症和 / 或合并症。
(十一)有无变异及原因分析。
1.有影响手术的合并症,需要进行相应的诊断和治疗; 2.不能耐受改良根治术的患者,行局部扩大切除术;
3.希望保乳的乳腺癌患者,不能行常规保乳手术,有条件者可行“I”期再造手术; 4.行保乳手术时,必须行钼靶或核磁检查以排除多病灶; 5.术前有条件可行Core needle、麦默通等穿刺活检; 6.患者其他方面的原因;
7.本路径仅限手术方面,其他如新辅助化疗(术中化疗、术后辅助化疗)等均未纳入本路径范围。
乳腺科常见疾病操作规程 篇2
为认真贯彻落实国家有关法律、法规,进一步规范员工操作行为,结合企业实际,特修编《安全技术操作规程》。
在修编过程中历经了基础资料收集、工种工序调研、技术人员起草、员工座谈讨论、主管部门审定、集团公司会审等阶段。修编人员紧密结合现行安全生产法律法规、行业规范、技术标准、开滦近年来的安全生产情况和典型事故案例,使新版《安全技术操作规程》更适应广大员工现场操作。
新版《安全技术操作规程》分矿井采煤、矿井掘进、矿井开拓、矿井机电、矿井运输、通风安全、地质测量、洗选加工、矿山救护、事故预防、基本建设、机械制修、发电供电、铁路运输、经贸港口、炼焦化工、民爆器材、建筑材料、多经林业、电信网络、社区服务、劳服系统等二十二篇。
这次修编以工种为主,增加了个别工序和新设备新工艺的操作规程。主要工种的操作规程包括:适用范围、上岗条件、安全规定、操作准备、安全确认、操作顺序、正常操作、特殊操作、收尾工作九个方面。为防止安全生产事故重复发生,把近年来典型事故案例中明确提出的具体操作要求和防范措施做为此次修编的重点补充内容,同时添加了“事故预防篇”。
《安全技术操作规程》是三大规程之一,是规范员工操作、减少安全事故、实现安全生产的重要保证;全体员工要认真学习掌握,自觉按章操作,严格遵守《安全技术操作规程》,实现本质型安全人,努力向本质安全型企业迈进。
开滦(集团)有限责任公司
乳腺科常见疾病操作规程 篇3
操作规程、安全规程及奖罚制度
(一)炉面工操作规程及安全规程
1、操作规程:捣炉规程和加料
我们要达到优质、高产、低消耗的目标,心须严格按操作规程办事,具体操作方法是:捣炉时心须从电极外边发黑的地方捣起,从透气性差的地方捣起,正常情况下,电极边的熟料不能捣开,应想方设法把它捣至极芯圆内(三角区)。同时,捣炉后必须要消灭“刺火”才能进行打铲整理、加料。所谓打铲整理,就是把“发死”地方的料推到“刺火”处:,并用力往极芯圆内(三角区)插,然后在“发死”的地方盖上均匀的生料时捣炉后用火铲把熟料扒到电极边打平再盖上均匀的生料,但每次扒熟料不能过多,以防造成料面透气性差,造成“刺火”频繁,要多捣几次炉,调整加料就可以绶过来。
2、捣炉、加料的操作要领
①、为减少热损失,捣炉、打铲、加料的动作要迅速。每根电极捣炉时必须同时配合进行。
②、用捣炉机前,要撑好炉机,要撑好捣炉的运行方向,不能碰触电极。
③、捣炉、打铲整理后,加料要均匀,对容易“刺火”的地方进行“小处理”。
④、电极塌料时,严禁往极芯圆里加硅石或生料,如需处理炉况,应在工艺师指挥下进行,每次加料必须把料拌均匀。
⑤、不能让电极“刺火”,如果“刺火”过多,时间过长,容易烧坏炉内设备及挥发氧化硅,造成减产。因此,出现“刺火”时,要迅速去处理。
⑥、附加料绝不能在料批中拿料,必须另配料。⑦、不按操作规程捣炉时造成电机断裂,罚责任人500元。
3、安全操作规程
①、上岗时要穿戴好各种劳保用品
②、上岗前必须熟悉本岗位的设备性能和操作注意事项。③、不准在易燃、易爆物附近吸烟。④、要特别注意通水冷却设备,干烧时要经常巡视,并注意干烧后突然塌料时喷火伤人。
⑤、发现炉内设备打弧或严重漏水时,应立即通知配电员停电并报告班长通知机修人员及时处理。
⑥、接电极时要注意接头和吊钩的牢固性,电极接好后,不能有缝隙,否则必须重接,接电极时最少要有三人在场。不按操作规程造成掉头情况,罚责任人500元。
⑦、接班松夹,要防止铁棒伤人,严禁松夹时不拧紧导电夹螺丝,让电极自身下滑,造成导电夹打弧。
(二)、炉前工操作规程和安全规程
1、操作规程
①、首先要检查硅包设备的使用情况,底板必须铺一层石墨粉或硅粉作保护。防止漏包烧坏包车及轨道,影响产品产量和质量。
②、检查烧穿器小电极的使用情况,早处理以防电极断在炉眼内影响出炉。发生烧穿器电极断在炉嘴中要及时报告班长及工艺师处理。③、出炉时,炉眼要烧大一点,低一点,以便到排渣,使硅水流出畅通。堵炉眼前应清除炉口内外的粘渣,如果炉眼已被粘渣堵小了,就要用烧穿器扩烧炉眼后再堵炉。堵炉要用长堵杆,尽量堵深、堵紧。
④、为延长炉嘴的使用期,烧炉眼的时间不能太长,正常出炉时间为90分钟内。停止烧穿后要立即除掉粘在电极前端的粘渣,保持烧穿电极的干净、光滑,便于下次出炉起弧,不准连续烧炉眼。
⑤、操作人员休息不得离开岗位,应勤观察炉口,防止跑炉。
2、安全规程
①、上班必须穿戴好各种劳保用品。
②、出炉时,操作区附近及所用工具、硅包、地沟等要保持干燥,以防硅水遇水爆炸伤人。
③、出炉口附近不能放置易燃、易爆、有毒物品。④、需要用木棒捅炉眼时,操作者与炉口之间应有挡板,以防喷火伤人。
⑤、堵炉眼先放的硅渣一定要干燥,堵进炉内时,应逐渐用力,不要突然加力,以防硅水喷出伤人。
⑥、炉前轨道坑内不能积水,防止硅水爆炸。
(三)、配电工操作规程和安全规程
1、操作规程
①、配电工应熟悉、了解配电室的主要仪表、开关的性能,并掌握其操作程序。
②、停、送电时必须抬电极,把三相电极的负荷6300KVA炉降到80A以下,4200KVA炉降到50A以下,以免分、合闸时造成瞬间电流过大冲垮大网和损坏电炉电器设备。并且在某一级电压下配电时,应把电流控制在额定电流范围内,不得超负荷运行。
③、每相电极的相电流,相电压要力求平衡,当相电流与规定的工作电流偏差大于5%时,应予调整(比如:规定工作电流为120A,实际操作时就不能超过140A),同时要避免因频繁升降电极引起炉面“刺火”,影响工人操作。
④、出炉时,先下离炉口远一点的两根电极,靠近炉口的那根电极要慢一些。到接近堵炉时,就以下靠近炉口的电极为主,并使三相电流接近平衡,严禁强行猛下某一相电极。⑤、配电工要经常观察变压器、电气设备及各种仪表,按时做好记录。当发现有设备打弧、严重漏水、电极非正常下滑,以及跑炉等事故时,应立即停电。电炉停电超过1小时以上,应经常活动电极,防止被粘死,但电极也不能抬离料面,必须在炉膛内保持一定的深度。
⑥、各级电压下工作时的电流控制标准:
电压在38KV时,6300KVA炉电流控制在120A左右;出炉时电流不得超过140A。4200KVA炉电流控制在80A左右;出炉时电流不得超过90A。
以上标准在实际操作中偏差不能过大,每小时的配电量相关不能超过300度。
2、安全规程
①、配电岗位是电炉的重要控制部门,配电员工作要认真负责,遇事临阵不乱,严防误操作。
②、要经常保持相间电压,电流平衡,严禁超负荷运行;避免发生设备事故。变压器的轻得瓦斯,油、水冷却器,温度信号等保护设施发生故障而发出信号时(变压器温度严禁超过60度),应立即通知班长或停电及时通知电工修理。③、配电室严禁任何人携带易燃、易爆及有毒物品进入;不准非配电人员进入配电室玩耍、闲谈、看小说,更不准打闹;违反规定的一次罚款10元,夏天不准用水冲配电室地面,防止漏电击伤人。
④、注意电级升降,防止钢丝绳打绞,拉弯导电夹横梁。⑤、按时准确地检查仪表情况,做好各项记录,认真搞好交接班工作。
(四)、行车工安全操作规程
1、行车工上行车工作时,必须穿戴好劳保用品及安全帽,启动前要观察吊钩、钢丝绳情况,如发现打绞或磨损过大,应立即要有关人员处理。
2、不准吊人和斜挂重物。
3、运行行车时,吊钩应离地面2米以上,吊运重物要离其他物体0.5米以上;下班不用行车时,应将吊钩提到离限位开关1米左右。
4、停天车人离开时,必须分开总电源,把控制手柄回到零位。
5、行车吊物及运行时,禁止在行车下面站人,行走或工作,如果行车下有人,严禁运行或动车。
6、天车工要切实做到“十不准吊”①钢丝绳打绞、不齐不吊;②超负荷不吊;③歪拉、斜拉不吊;④吊物下有人不吊;⑤吊物上站人不吊;⑥易燃、易爆物品不吊;⑦未紧固的物件不吊;⑧吊物埋在土里或固定在设备上重量不明不吊;⑨与正在运行设备有关的物件不吊;⑩无专人指挥或指挥手势不清楚不吊。
7、行车工违反以上条款的,将处以10-100元的罚款,如引发事故造成经济损失,按厂关于生产责任事故的处罚规定处理。
生产岗位纪律制度
1、上班时间严禁打架闹事,视其情节一次罚款50—200元,造成严重后果的公司将作离职处理。
2、上班时间严禁睡觉,发现一次罚款50元,累计三次以上者公司将作离职处理。
3、上班时间未经班长同意严禁离岗、脱岗,发现一次罚款50元。(缺岗30分钟内由班长补岗,30分钟以上由炉长另调人补岗。)
4、严禁酒后上岗,发现一次罚款50元,并作缺勤处理,累计三次以上者公司将作离职处理。
5、不请假旷工和迟到者,旷工罚款50元、迟到30分钟内罚款10元。连续三天旷工的视同自动离职。(缺岗30分钟内由班长补岗,迟到30分钟以上由炉长另调人补岗迟到人作旷工处理。特殊情况除外。)
6、严格按炉长审定的料比执行,未经炉长同意擅自乱加附加料的发现一次罚责任人100元。
7、不服从安排、不遵守公司规章制度、无理取闹者,公司将给予除名处理。
以上规定经公司经理会同意制定,具体监督执行人是炉长和分管安全、设备、环保的副总经理及班长,公司还将不定时派人检查纪律执行情况。一切罚款交炉长由炉长在各班组工作会上奖励积极肯干、遵守纪律制度的员工。
交接班制度
①设备交接:对设备隐患必须交接清楚,以免发生设备事故。②接电极的规定:任何情况下当班阀兰圈上面的电极长度低于25公分,而没有接电极的罚当班50元/根。(下班量电极时6300KVA炉电流不得低于120A,4200KVA炉电流不得低于80A)
③料面高度:交接班时料面高度要合适,如有争议由工艺师裁定。不合适者罚当班50元。
③ 交班料:任何情况下交班料批6300KVA炉不得少于14批,4200KVA炉不得少于8批,并要求配匀。不足数量的罚当班50元。
④ 交班时各道工序岗位必须打扫清洁卫生。
⑥具体工序岗位是:计量、配电、炉前、炉台、出炉、精整、料场、等工作岗位,必须清理干净物品堆放合理整齐。拒不清理打扫的罚款20元。
执行交接班制度,交接班时由交接班长认定签字。如接班长拒绝签字时则按本规定处罚。
班长岗位职责
一、严格服从和执行公司的各项规章制度。
二、严格按炉长规定的生产工艺流程工序实施安全生产,协助炉长做好日常工作,检查安全隐患,发现问题及时汇报公司主管并组织消除安全隐患。
三、根据公司生产运行计划,积极组织班组人员并带头实施执行,督促各道工序的工作完成。
四、负责生产设备运行及各道生产工序的管理工作,随时掌握设备运行情况发现问题及时报告炉长并组织班组人员协助机修人员抢修。
五、做到和谐互助、以身作则、大公无私、实事求是。
六、团结班员并掌握班员的思想动向,并做好班员的思想工作,正确的引导班组成员以饱满的精神状态投入安全生产。搞好班与班之间的团结工作。
中控室操作员安全操作规程 篇4
1、中控室操作员必须遵章守纪,严格遵守公司有关安全生产方面的规定,熟练掌握本公司生产系统的生产工艺,熟悉现场设备的性能和运转状态,经培训方可独立上岗工作。
2、中控室为公司设备控制核心部位,禁止无关人员进入,更不准非操作人员操作设备。
3、中控室为公司消防重点防护单位,室内严禁吸烟,杜绝一切火种,严禁存放易燃易爆等危险品,如发现有违反消防管理的行为,中控室操作员应立即制止并举报。
4、中控室操作员必须按操作规程正常停机和启机,严禁违章操作和违章指挥,发现违章操作和违章指挥行为随时制止并上报,确保所管辖设备的正常运行。
5、启动设备前,必须取得现场负责人允许,并通知现场巡检人员后方可启动。
6、装船设备启动前,必须检查水泥库的选库情况,防止非当前使用出库设备启动。
7、监视罗茨风机压力表,确保压力不能大于0.16Mpa。
吊车操作规程 篇5
一、起重机应由经过专门培训合格取得特种作业操作证、并经安全环境管理部门考核合格取得上岗证的专职司机操作,起重机司机应操作与操作证相对应的起重机械。
二、起重机司机应严格按照工地制订的维护保养计划进行日常维护保养工作,每天班前、班后检查情况、维护保养情况、工作内容、交接班情况应如实填写在施工机械运行维护保养记录中。
三、新安装、经过大修或改变重要性能的起重机械,在使用前必须按照起重机性能试验的有关规定进行负荷试验。试验合格并办理相关手续和安全准用证后,方可投入使用。
四、起重机司机班前、班后必须严格按照《起重机械安全监察管理制度》的规定进行每日检查,确认起重机无任何故障和隐患时方可开始工作。
五、起重机司机与起重指挥人员应按各种规定的手势或信号进行联络。作业中,司机应与起重指挥密切配合,服从指挥信号。但在起重作业发生危险时,无论是谁发出的紧急停车信号,司机应立即停车。
六、司机在收到指挥人员发出的起吊信号后,必须先鸣信号后动作。起吊重物时应先离地面试吊,当确认重物挂牢、制动性能良好和起重机稳定后在继续起吊。
七、起吊重物时,吊钩钢丝绳应保持垂直,禁止吊钩钢丝绳在倾斜状态下去拖动被吊的重物。在吊钩已挂上但被吊重物尚未提起时,禁止起重机移动位置或作旋转运动。
八、重物起吊、旋转时,速度要均匀平稳,以免重物在空中摆动发生危险。在放下重物时,速度不要太快,以防重物突然下落而损坏。吊长、大型重物时应有专人拉溜绳,防止因重物摆动,造成事故。
九、起重机工作时,与起重作业无关人员严禁在起重机上逗留。
十、起重机司机在操作过程中,应坚持“十不吊”原则:
1、超过起重机械额定负荷不吊;
2、照明不足、指挥信号不明或非指挥人员指挥不吊;
3、吊索和附件捆绑不牢,不符合安全要求不吊。
4、起重机悬吊重物直接进行加工不吊;
5、歪拉斜拽不吊;
6、易燃、易爆危险品、无安全作业票、无安全措施不吊;
7、工件上站人或工件上浮有活动物不吊;
8、棱角、刃口未采取防止钢丝绳磨损措施不吊;
9、埋在地下的物体或者重量不明的物体不吊;
10、野外作业遇到大雪、雷雨、六级以上大风不吊。
十一、起重机司机操作时,应遵守下列技术要求:
1、不得利用极限位置限制器停车;
2、不得在有载荷的情况下调整起升、变幅机构的制动器;
3、吊运时,不得从人的上空通过,吊臂下不得有人;
4、起重机工作时不得进行检查和维修;
5、所吊重物接近或达到额定起重能力时,吊运前应检查制动器,并用小高度、短行程试吊后,再平稳地吊运;
6、无下降极限位置限制器的起重机,吊钩在最低工作位置时,卷筒上的钢丝绳必须保持有设计规定的安全圈数;
9、对无反接制动性能的起重机,除特殊紧急情况外,不得利用打反车进行制动。
十二、两台及两台以上起重机械抬吊同一物体时:
1、绑扎时应根据各台起重机的允许起重量按比例分配负荷;
2、在抬吊过程中,各台起重机的吊钩钢丝绳应保持垂直,升降、行走应保持同步;各台起重机所承受的载荷不得超过本身80%的额定能力。
十三、有主、副两套起升机构的起重机,主、副钩不得同时开动。但对于设计允许同时使用的专用起重机除外,并遵守第十三条规定。
十四、起重机严禁同时操作三个动作,在接近额定负荷的情况下,不得同时操作两个动作。动臂式起重机在接近额定负荷的情况下,严禁降低起重臂。
金属锯床操作规程 篇6
金属锯床(弓形、圆盘、砂轮锯)安全操作规程
一、起动前准备
1、调整好虎钳位置应平正、紧固可靠。
2、控制杆手柄应放在静止或升起位置。
3、锯割物料应在锯弓行程的中间位置。
4、下料长度超过300mm或原料长度超过500mm时,应加设托架。
5、装夹两件以上物料时,应夹紧牢靠。先空转正常后再开始锯料。
6、检查锯条装夹时位置正确,如有歪斜应及时校正,检查锯条的松紧度,锯齿应向锯割的后面。
7、砂轮安装应符合有关规定。
8、锯片必须平整,锯齿尖锐锋利,不得使用有连续两个缺齿或有裂纹的锯片。
9、砂轮锯、圆盘锯的主轴有晃动时,不得使用。
10、进给量要适当均匀,不得突然加大进给量。
11、切割中发现工件松动,应立即停机使刀具离开工件,重新夹紧工件。
二、运转中注意事项
1、锯割时,要随时检查锯条是否歪斜,必要时退出进行校正。
2、在锯割加工中,及时注意加注冷却液。
3、锯条中途折断时,应立即切断电源,然后再进行更换,同时将物料或工件翻转180℃,重新开锯口。
4、锯割刚开始时,应采用弱走刀,待锯至适当深度后,方准采用强走刀。
5、锯割中,不准用手接触滑枕。操作人员不得站在和面对与砂轮或锯片旋转的离心力方向。
6、在被锯割物件将要切断时,应特别注意防止断料下落砸伤人,切断大料时,应留有余量,卸下后砸断,切断小料时,不得用手接。
三、停机注意事项
1、停机后,应断开电源,清理铁屑,清扫场地。
设备操作规程 篇7
1、所有设备都要有专人负责管理,实行定人、定机管理制度。
2、操作人员上机前,必须经过技术培训、学习有关设备的结构、性能、使用、维修保养和技术与安全操作规程等业务技术知识,经考核合格者,才能独立操作。
3、生产设备实行机长负责制。
4、设备运行中,有故障隐患需及时报告、进行检查修理,严防设备“带病”生产。
5、设备发生事故要保护现场,及时报告处理,知情不报及破坏事故现场要严肃处理,并视情节进行经济处罚。
6、不准乱开他人机器,不准乱调机器等重要关键部件,修机与调机必须严格按岗位职责权限办理,无权人员不准乱用、乱调、乱修设备。
7、新工人应在有关人员指导下方可操作设备。
8、不允许精机粗用,严禁设备超负荷,超规范使用。安装工夹具等都应停机进行,不准随意拆除安全装置和零部件。电力供应中断时,应立即切断机台的电源,使全部手柄、手把还回安全位置。
9、操作工在下班前,必须把本机台在操作中发现的问题和异常情况,按项目详细记载在交接班薄上,便于有关人接班人员了解设备状况。
10、一旦设备事故发生后,应立即切断电源,保持现场完整,并立即报告设备主管人员。然后立即会同机修人员认真及时进行抢救,并组织车间主任,设备主管人员、机修人员,操作工人进行调查分析,处理。重大事故要报告上级主管部门。对设备事故要做到“三不放过”:即事故原因不清不放过,事故者及广大职工不受教育不放过,没有防范措施不放过。在事故发生三天内填写“设备事故报告单”。
11、设备开动前,必须检查各部份,一切正常方可开车。
12、设备运行过程中,应经常观察各部运转情况,如有异常,应立即停车检查,会同维修人员分析处理。
焊工安全操作规程 篇8
一、焊工要有焊工操作证。
二、外部人员严禁动用设备。
三、电焊机外壳要有良好接地线。
四、保证护目镜良好,以防眼睛烧伤。
五、手把柄要绝缘良好,焊把与把线紧固好。
一、钻床要有良好的接地装置。
二、操作人员严禁戴手套操作。
三、工作时必须夹牢,以防飞出伤人。
四、根据不同工作调整转速,严禁野蛮工作。
五、操作时钻床旁不得有闲散人员。
一、砂轮机要有可靠的保护罩。
二、砂轮使用小于
三、使用人员要戴护目镜。
融资业务操作规程 篇9
“统贷统还”操作规程
第一章 总则
第一条 成都市龙泉驿区龙泉工业投资经营有限责任公司是经龙泉驿区人民政府批准,由龙泉驿区国资办代表龙泉政府出资组建的国有独资企业。
第二条 公司以解决中小企业融资难,促进龙泉经济又好又快发展为目标,按市场化方式规范运作。
第三条 全体员工应牢固树立服务意识和风险防范意识,严格按照本办法规范地开展业务,有效防范、控制业务风险,讲求社会效益最大化,并兼顾公司自身发展。
第四条“统贷统还”业务分为贷款申请、贷款受理、合同办理、贷后管理四个部分。
第二章 贷款申请
第五条 申贷企业应符合以下标准:
(一)企业产权关系明晰,经营情况较好。企业连续经营时间超过两年,主营业务收入持续增长,且盈利,最近半年的经营净现金流为正值;
(二)诚实守信,无不良信用记录及民事、经济纠纷和诉讼;
(三)财务管理制度健全,资产负债真实、完整,资产负债 1
率不超过70%;
(四)具有一定的偿债能力。能提供抵(质)押物和信用反担保;
第六条 申贷企业申请贷款应如实提供下列资料:
(一)企业入库表;
(二)企业借款申请书;
(三)企业贷款承诺函;
(四)征信查询授权书(企业和法人代表);
(五)企业用款计划及明细;
(六)企业营业执照、组织机构代码证、税务登记证复印件(正副本);
(七)开户许可证(贷款卡号及密码)、申贷报告、调研报告;
(八)股东及董事会人员名单、公司简介及公司组织机构图、企业章程、申请人股东及高管人员情况资料、企业和个人的征信记录;
(九)申请人验资报告、历次股权变更时的验资报告和相关实物入资的评估报告复印件;
(十)企业近两个月的银行对账单、水电费、税务凭证等反映企业生产经营情况的单据;
(十一)申请人近两年经审计的财务报表及即期的财务报表(含资产负债表、损益表、现金流量表和财务报表编制说明)及主要科目明细表;
第七条 对符合第五条标准的申贷企业,告知其准备上述资料。
第三章贷款受理
第八条 项目经理需了解企业基本情况及贷款资金需求和还款来源,向企业介绍公司业务操作流程,收费标准及要求,向满足申贷条件的企业提供申贷资料清单。
第九条 对满足申贷条件的企业收取资料,对无法及时提供资料的企业,提醒敦促,务必按时将资料收齐。
第十条 由项目经理对资料进行分析,对企业的信用记录和财务状况进行审核。
第十一条 对提供资料完整的企业原则上由项目经理负责对企业进行现场调查,调查工作须做到深入细致、充分完整、客观公正,并对其生产场地及经营状况拍照留证。
第十二条 项目经理与企业负责人(主要经营者)应充分交流,交流中应做到了解其背景及经历,了解企业历史沿革、发展规划、业经营管理模式,了解企业主要生产过程及主要产品。
第十三条 项目经理须深入查实企业财务状况和经营情况,确保财务资料真实可信。根据企业所处行业及企业购、产、销特点采取灵活的核查程序,挖掘企业真实情况,完善补充信息资料,2并完整归入企业资料档案中。撰写公司制定的《中小企业贷款现场调研报告》。
第十四条 分管副总审核相关资料批示企业是否上会。
第十五条 在确定上会企业名单后,分管副总确定民评会时间、地点、评委,项目经理负责向评委提交上会企业资料,并告
知会议地点及时间,带回《会议通知签收册》、《资料签收册》。
第十六条 由项目经理协调相关人员,准备与会资料(企业基本资料、《评委签到册》、《列席人员签到册》、《会议议程》、《民主评议表》、《民主评议结果汇总表》、《合规性审查表》),分管副总介绍企业情况,评委提问、打分统计评审结果。由风控专员作会议记录。
第十七条 确定过会企业后,由业务内勤填写《龙泉驿区中小企业贷款推荐表》并报请融资办主任、分管区领导签字,融资办盖章后归档。
第十八条 由项目经理负责填写《区工投公司“统贷统还”企业贷款推荐名录》,报分管副总审核,公司盖章确认后转交项目合作担保公司。
第十九条 项目经理原则上应协助担保公司、现场调查,及时与担保公司沟通,了解担保项目进展,负责接收保函并交业务内勤存档。
第二十条 项目经理负责协调申贷企业出具国开行认可审计报告,并交风控专员检查后由业务内勤存档。
第二十一条 项目经理负责协调企业购买国开行认可的财产保险。
第二十二条 业务内勤准备好以下报开行资料:企业申贷资料、信用促进会证明、民评会打分表、推荐表、汇总表、签到册等资料。
第二十三条 企业申贷资料需分别由项目经理、风控专员、分管领导审核确认,在报《国开行项目合规性审查表》上签署意见
后,由项目经理上报开行,并通知企业到委贷银行开户。
第二十四条 项目经理应负责协调业务内勤、风控专员、财务人员配合开行做好项目评审工作。
第四章 合同办理
第二十五条 项目经理应在开行审贷会通过后及时通知申贷企业、委贷银行、担保公司签订相关合同(《委托贷款委托合同》、《人民币委托贷款借款合同》、《委托保证合同》、《保证合同》、本金还款协议、融资服务费收取协议),并要求申贷企业及时办理相关反担保手续和缴纳相关费用。
第二十六条 项目经理协调我区工投公司、国开行、担保公司签署相关合同(《借款合同》、《委托保证合同》、《保证合同》、确认放款通知书)。
第二十七条 项目经理协调业务内勤准备《放款审批表》,并提前书面告知委贷银行做好放款准备,协调财务人员准备转款票据,并配合开行、委贷银行在1个工作日内放款到企业。
第二十八条 企业用款需担保公司书面制定或电话通知委贷银行和区公投公司项目经理。
第二十九条 项目经理在收到担保公司放款通知书及收齐用款计划和采购合同后,由项目经理拟定《企业用款审批表》,审核后交风控专员、分管副总签字确认并加盖公章。由项目经理出具《允许划款通知书》交委贷行,并协调委贷行及时办理划款手续。
第三十条 项目经理应负责与委贷银行沟通,了解企业用款
情况,在企业放款后一个月内将相关资料、合同交业务内勤存档,并由风控专员核实。
第五章贷后管理
第三十一条 风控专员负责每季度第一个月收集企业财务报表,撰写《贷后监管报告审查报告》和个人业务台账,并报分管副总批示。
第三十二条 项目经理配合风控专员于每季度第三个月月初,在委贷银行打印委贷企业账户余额单。通知账户余额不足的企业缴纳利息,并将相关情况报财务人员。财务人员配合委贷银行及国开行进行转息、扣息、结息等工作。
第三十三条 项目经理在企业贷款到期前一个月通知企业准备还款,与财务人员配合,共同确保企业按期还款并由项目经理衔接委贷银行消除企业贷款记录。
第六章附则
第三十四条 本规程的修改与终止须经总经理办公会同意后方可执行,本规程解释权属总经理办公会。
电梯安全操作规程 篇10
转,特制订本规程。
2.范围:适用于专职电梯司机及涉及电梯安全管理的所有员工。3.职责:
3.1电梯属特种设备,操作人员必须持电梯《特种作业人员证》,方能上岗; 3.2作业人员必须严格执行本操作规程。
3.3 本公司电梯为货梯,用于搬运废料、胶水等生产原料,除电梯司机和维修人员外,严禁载人,违者按严重违纪处理,情节严重者追究法律责任;
3.4 严禁其他人员操作电梯,违者后果自负,造成重大损失的,追究法律责任; 3.5 生产部负责电梯的日常管理,人力资源部监督电梯维修保养承包商的相关工作(定期维护、保养、电梯年检等);相关资料纳入特种设备台帐; 4.安全操作规程:
4.1运行前应检查所有的开关及其它安全装置是否正常,护门是否关好,确定无问题后方可开动(将“NORMAL”选择开关打至“HAND”); 4.2公司电梯为载货用,限载2000KG,严禁超载;
4.3运行前应按动电铃以示警告;货梯在运行过程中,严禁打开护门;如发现护门打开时应立即停车,将护门关好后,方可运行;
4.4运行时如发现不正常的声音,应停止运行并立即联系有关部门进行检修,未修复前,不准开动;
4.5原则上轿厢内不得装运长的物件,如必须搬运应轻拿轻放,以免损坏轿厢; 4.6电梯运行中不得任意改变运行方向,应待电梯完全停止后再改变,不得以忽开忽停止地接通电源的方式来进行驾驶货梯; 4.7每天开梯后注意轿厢、井道等设施有无湿水情况;
4.8电梯驾驶人员定期对货梯的机械、电器部分和安全装置进行检查; 4.9进行检查时,应放置检修工作牌;
4.10货梯机房须有良好的通风设备,保持地面干燥,禁止烟火和放置杂物; 4.11货厢内和井边内、地坎门轨槽应经常打扫干净,保持清洁无杂物; 4.13当货梯停止使用、维修或进行清扫时,必须将电梯电源切断; 4.14工作结束时,货梯必须降落到底层停放,离开货梯时护门 必须加锁;
电梯安全操作规程
1.目的:为保障电梯日常运行安全,保证操作人员的人身安全及设备的正常运4.15 日常清洁电梯轿厢内外时,用较干洁具及无腐蚀性清洁剂进行清洁。5.电梯故障应急处理方案
5.1电梯困人:如发生电梯困人事故,电梯维修员应按如下方法处理; 5.1.1把电梯主电源拉开,防止电梯意外启动,但必须保留轿厢照明; 5.1.2确定电梯轿厢位置;
5.1.3当电梯停在距某平层位置约±60cm范围时,维修人员可以在该平层的厅门外使用专用的厅门机械钥匙打开厅门,并用手拉开轿厢门,然后协助乘客安全撤离轿厢;
5.1.4 当电梯未停在上述位置时,则必须用机械方法移动轿厢后救人,步骤如下: 5.1.4.1轿门应保持关闭,如轿门已被拉开,则通知乘客把轿门手动关上。利用电梯内对讲电话,通知乘客轿厢将会移动,要求乘客静待轿厢内、,不要乱动。5.1.4.2 在曳引电动机轴尾装上盘车装置;
5.1.4.3两人把持盘车装置,防止电梯在机械松抱闸时意外或过快移动,然后另一人采用机械方法一松一紧抱闸,当抱闸松开时,另外两人用力绞动盘平装置,使轿厢向正确的方向移动;
5.1.4.4 按正确方向使轿厢断续地缓慢移动到平层±15cm位置上;
5.1.4.5使抱闸恢复正常,然后在厅门对应轿门外机械打开轿厢,并协助乘客撤出轿厢;
5.1.4.6当按上述方法和步骤操作发现异常情况时,应立即停止救援并及时通知公司维修保养承包商作出处理。5.2 水浸事故:
5.2.1电梯维修员发现或接报发生水浸事故将会危及电梯运行时应立刻通知生产部和人力资源部;
5.2.2电梯维修员将电梯轿厢升至最高处并关闭电梯并做好安全防护措施; 5.2.3 拦住水浸楼层的电梯口,以防水浸入电梯井;
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