助产护理毕业论文（精选8篇）
助产护理毕业论文 篇1
目的：探讨助产士的护理对产妇分娩质量的影响。方法：选择在我院建立了孕妇保健卡且无产科并发症的孕产妇100例，自愿随机分成对照组和观察组。观察组实行在孕期由助产士在孕妇课堂开展孕期健康教育，婴儿喂养技术，婴儿护、产时减轻疼痛技巧等课程，并在此时由孕妇选定为自己接生的助产士。对照组实行常规的护理方式，分娩时不定助产士，孕期不跟助产人员接触。观察2组孕妇的产科质量。结果：自然分娩率观察组为90%，对照组为75%;剖宫产率、总产程、产后2 h出血量、新生儿窒息率观察组均低于对照组(P均<0. 05)。结论：孕期产时助产士良好的心理素质和职业道德修养及良好的整体护理能有效地保证母婴安全，促进母婴健康，提高产科服务质量。
关键词：助产士;妇科护理;分娩质量
医院的产科中，助产士是一个特殊的群体，其服务的对象是孕产妇，在工作中承担着重大的责任，这就决定了助产士的工作的专业性强，且工作量大、风险高，同时患者的期望值高。“十月怀胎，一朝分娩”是千年来人类繁衍后代的生理现象，而产妇分娩的过程是否顺利，是否健康与助产士的护理有着紧密相连的关系。在产妇分娩的过程中，助产士要全程护理，密切观察，给予生理、心理以及情感上的支持和照顾，指导产妇，适时助产，直到产后2 h。随着医学模式的转变，为了提高产科的护理质量，人们开始关注此项工作，而且得到了越来越多人的重视及其好评。
1临床资料
1.1一般资料：选取xxx年6-12月在我院建立了孕妇保健卡的孕妇100例，孕龄37-40周，无产科并发症，年龄20-30岁，均为初产妇。随机分成2组，每组各50例。一组作为观察组实行有规律的参加助产士开展的孕妇课堂、母乳喂养、产时如何减轻疼痛、如何护理新生儿知识等宣教。此时产妇选定为自己接生的助产士，一直到宝宝出生。在此期间产妇与助产士之间建立信任的护患关系。另一组为对照组，由轮班的助产士按照护理的常规护理以及接生。2组一般资料经统计学处理后无显著性差异。
1.2方法：观察组由选定为自己接生的助产士负责陪伴全程分娩，在孕期彼此间建立起和谐、信任、亲密关系。对照组接受轮班的助产士按照常规护理进行监测和处理。在孕期期间彼此建立和谐、信任和亲密的护患关系，全程关心和照顾产妇，相互交流，及时了解孕妇的心态，给予心理上的支持和开导，避免孕妇对疼痛的恐惧以及对亲属的依赖。进入第一产程后，密切关注产程的进展，产妇在分娩的过程中由于疼痛及能量的消耗已经筋疲力尽，助产士在守产程时，向产妇介绍有关分娩方面的知识，鼓励产妇进食、储备能力，并告知分娩是正常的生理现象，同时在宫缩间歇期注意休息，而在阵痛时协助产妇转移注意力，使其精神放松，以取得产妇的配合。进入第二产程时，要教会产妇如何正确使用腹压，间歇期休息，恢复体力，解除顾虑，取得配合，使胎儿顺利娩出。在第三产程，如新生儿异常或性别不符合产妇的心愿应及时处理，尽可能避开产妇，同时开导，妥善安慰产妇，减少顾虑，以减少产妇发生产后出血。做好产后会阴伤口、新生儿护理及新生儿疾病筛查及健康教育。观察子宫收缩、流血情况，做好登记， 2h后送出产房，母婴同室。
1.3观察指标及判断标准：分别统计2组产妇的分娩方式、新生儿窒息、总产程以及产后2 h 出血。判断标准：因为剖宫产的产程及产后出血受多方面因素影响大，故不作为统计对象。新生儿窒息采用Apgar评分。产后2 h出血量采用溶容积法和称量法。
2结果
2.1二组分娩方式及新生儿窒息情况的比较：观察组的自然分娩率高于对照组，而剖宫产率、助产率、新生儿窒息率低于对照组，有显著性差异(P<0. 05)。
2.2二组自然分娩的总产程以及产后出血量的比较：总产程以及产后出血量相比有显著性差异(P<0.05)。
3讨论
孕产时采取由专职助产士进行整体护理及健康教育增强了孕产妇对孕期产时知识的认识，密切了护患关系，在孕期就决定了为自己接生的助产士，实行孕产时一对一整体护理。从而建立了和谐、亲密、信任的关系，减少了产妇对分娩的恐怖和不安，避免了家属的担忧，提高了产科质量，减少了因妊娠并发症所造成的围产期死亡及母婴不良预后。据统计， 92%的孕产妇及家属表示孕期跟为自己接生的助产士建立密切关系，知道了孕期营养知识和分娩、育儿技巧，备受她们欢迎。孕期助产士与孕妇建立良好、亲密、和谐的护患关系，产时全程分娩过程中持续地给予产妇生理、心理、情感上的支持，避免了产妇接触多个医生助产士，缓解了产妇紧张、恐惧、抑郁的情绪，有效地缩短了产程，增加了自然分娩率，降低了剖宫产率，并使产后出血、新生儿窒息等母婴并发症的发生率明显降低。
孕期产时由助产士实行一对一整体护理有利于提高产科分娩质量。妊娠分娩虽然是一个自然正常的生理过程，却也让产妇经历了一次非常强烈的躯体、心灵、情感体验。孕期由助产士在孕妇课堂给予相关知识的宣教，让孕妇及家属在此时就认识接触为自己接生的助产士，使产妇及家属有了安全感和信任感。同时助产士通过孕妇课堂可以更多地跟孕妇进行交流，了解服务对象的信息，根据不同需求、文化、信仰及不同生理状况给予相应处理。本研究结果显示，观察组自然分娩率为90%，明显高于对照组的75%;剖宫产率、新生儿窒息、总产程、产后2 h出血量均明显低于对照组(P<0. 05)。孕期就与孕妇建立亲密、和谐、信任的护患关系，产时全程陪伴的整体护理模式重视了对孕产妇的整体身心护理，增长了助产士的全能水平，有利于孕产妇的心身健康，容易得到产妇及家属的支持。同时也提高了医院的服务水平，吸引更多的孕妇到医院来分娩，适合推广实施。
助产护理毕业论文 篇2
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年12月—2013年3月我院产科护士5名为观察组, 年龄19~45岁, 平均 (29.7±5.8) 岁;护龄1~25年, 平均 (8.7±2.5) 年;未婚2名, 已婚3名。学历:中专1例, 大专3例, 本科1例。该组护士护理初产妇30例, 各项生理指标均正常;无精神障碍、妊娠合并症及并发症;有正常的思维和语言;会阴体发育良好, 可进行拟阴道试产;胎儿发育正常。年龄18~40岁, 平均 (26.8±5.2) 岁;孕34~41周, 平均 (38.2±5.2) 周;预计新生儿体质量2200~4070g, 平均 (3490±425) g。另选取5名未进行助产技能培训的产科护士为对照组, 该组护士对另外30例初产妇进行助产护理, 两组护士以及其所护理的初产妇的一般资料有可比性。
1.2 方法
对照组不进行培训, 观察组采用助产护理技能强化培训。 (1) 培训流程:培训前由护理部主任集中强调培训的内容、意义、方法、制定及注意事项等, 将护士进行随机分组, 分为2组, 每组设置1名小组长, 负责培训工作。培训的时间为1.5d, 上午由负责操作的护士长进行集中示范, 下午和第2天上午各小组集中训练, 日常自制管理的护士长对操作中的难点问题进行讲解[2]。 (2) 培训内容:包括四步触诊法、骨盆外测量、胎心听诊、缩宫素激惹试验、无应激试验、产前阴道和肛门检查、外阴清洁消毒、产程观察及绘制产程图、接生、会阴侧切缝合术、新生儿脐带结扎等12项助产护理基本技能。将护士进行随机分组, 分为2组, 每组设置1名小组长, 分组练习的方式巩固技能操作的基本流程。并告知产前、产时和产后如何对产妇进行信息传导、技术支持、心理安慰, 指导产妇掌握围生期的保健知识, 帮助产妇顺利度过围生期。
1.3 评价指标
比较两组护士助产技能考核成绩, 由我院产科自行设计考卷, 共包括五个方面, 四部触诊、骨盆外测量、产前阴道检查、新生儿脐带结扎以及陪伴产妇时的技术指导和心理护理, 每项标准分为100分。比较两组护士所护理产妇的总产程时间、阴道分娩率、难产率、产后出血量、护理满意度、护理纠纷发生率。其中产后出血量采用称重法测量出血量[ (物品用后重量-物品用前重量) /1.05]。护理满意度:采用我院自制的调查问卷进行调查, 共包括10个项目, 答项为满意、一般、不满意, 计分3、2、1分, 总分为10~30分。于产后向产妇发放调查问卷, 当场回收。
1.4 统计学方法
采用SPSS12.0软件进行统计学分析, 计量资料以 (±s) 表示, 采用t检验;计数资料采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护士的助产技能比较
观察组在四部触诊、骨盆外测量、产前阴道检查新生儿脐带结扎、技术指导和心理护理的评分均高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05, 见表1) 。
2.2 两组产妇的分娩结局比较
观察组产妇的总产程时间、难产率、产后出血量、护理纠纷的发生率少于对照组, 阴道分娩率、护理满意度高于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05, 见表2) 。
3 讨论
护理服务的质量是医疗机构核心竞争力不可或缺的组成部分, 护士的操作技能和基础知识直接关系到护理服务的质量。产科具有病情变化快、周转快、急诊多、技术标准要求高等特点, 是护理纠纷的高发科室[3]。护士的转科护理技能培训在各大医院中越来越受到重视。为有效提高产科的助产护理质量, 我院产科对护士实施护理技能强化训练, 一改以往操作训练就是对示范动作的模仿与重复, 以及对操作步骤死搬硬套的现象, 集中对护士进行技能训练, 改培训方式能够取长补短, 护士可相互学习、相互提高、共同进步[4]。分组进行培训, 不仅能够加强护士的团队意识和协作精神, 更增加了护士之间的竞争意识, 提高了学习积极性。考核结束后由护士长进行点评, 及时纠正存在的不足, 让护士印象深刻, 优化了操作流程[5]。
研究结果显示, 观察组在四部触诊、骨盆外测量、产前阴道检查等助产护理技能考核方面的评分均高于对照组。这提示技能强化训练能够显著提高护士的产科基本操作护理能力。观察组产妇的分娩结局好于对照组的产妇。这提示技能强化训练能够显著提高产科护理质量, 改善产妇的分娩结局。
综上所述, 助产护理技能强化训练可显著提高产科护士的助产护理质量, 改善产妇的分娩结局。
摘要：目的 探讨助产护理技能强化训练对助产护理质量的影响。方法 选取2012年12月—2013年3月我院产科护士5名为观察组, 对其进行助产技能的强化培训, 培训结束后该组护士对30例初产妇进行助产护理。另选取5名未进行助产技能培训的产科护士为对照组, 该组护士对另外30例初产妇进行助产护理, 比较两组产妇的护理效果。结果 观察组在四部触诊、骨盆外测量、产前阴道检查新生儿脐带结扎、技术指导和心理护理的评分均高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。观察组产妇的总产程时间、难产率、产后出血量、护理纠纷的发生率少于对照组, 阴道分娩率、护理满意度高于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。结论 助产护理技能强化训练可显著提高产科护士的助产护理质量, 改善产妇的分娩结局。
关键词：护理,观察,治疗结果
参考文献
[1] 付瑜, 王宝珠.山西省社区护理人员岗位培训需求及影响因素分析[J].护理研究, 2011, 25 (8A) :1996-1997.
[2] 张萍.实习前对护生进行护理技能强化训练的效果评价[J].护理进修杂志, 2010, 25 (5) :415-416.
[3] 石红丽, 谭迎春, 周芳, 等.助产护理本科护生实习前助产护理技能强化训练的效果评价[J].中国实用护理杂志, 2011, 27 (15) :1-3.
[4] 石新娣, 周清.新大纲指导下助产专业产科技能培养的改进[J].卫生职业教育, 2011, 29 (4) :34-25.
助产护理毕业论文 篇3
【关键词】 助产掌；阴道助产；临床护理
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.336 文章编号：1004-7484（2014）-03-1464-02
我院为探討助产掌在阴道助产临床护理中的应用价值，减少对母婴的伤害，对收治的84例阴道分娩产妇行不同的阴道助产方式，并取得了良好的效果，现将具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 本次研究选取的是我院自2010年1月至2011年1月收治的84例阴道分娩产妇，最小年龄22岁，最大年龄34岁，平均年龄25.8岁；孕周最短为36周，最长为42周，平均37.9周；其中68例患者为初产妇，16例患者为经产妇；随机将其分为观察组和对照组，各42例，两组患者临床资料比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组患者采用常规产钳助产，观察组患者则采用阴道助产掌助产，即取患者膀胱截石位，同时给予患者常规导尿、消毒，并给予患者局部麻醉及会阴神经阻滞麻醉治疗。将助产掌放置于胎枕前位方向对侧，即对于胎头位于枕左前位者，在其会阴左侧斜切4-5mm，并在其阴道右侧放置助产掌。以右枕前位为例：助产者将右手食指及中指紧贴胎头放入阴道后壁，左手握助产掌柄，并确保掌叶垂直向下；沿手掌面逐渐向胎头左侧内向移动，将其放逐于胎头左颞位置。产妇出现宫缩现象时则要以水平方面向外牵带，从而逐渐使胎头下降；在胎枕骨到达耻骨联合下时使掌柄向上，同时稍微向左侧牵带。帮助胎头仰伸，将助产掌取出，按分娩机转娩胎儿。
1.3 统计学分析 本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理。两组间比较用X2检验，P<0.05为差异有显著性，具有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者并发症发生率对比 观察组中2例产后出血，3例软产道损伤，1例会阴水肿，1例患伤口感染，观察组患者的并发症发生率为16.67%，对照组中3例产后出血，4例软产道损伤，2例会阴水肿，2例伤口感染，1例尿潴留，对照组患者的并发症发生率为28.57%，观察组明显低于对照组（P<0.05）。
观察组患者产时出血量为（169.8±9.9）ml，产后2小时出血量为（293.1±15.4）ml，对照组患者产时出血量为（241.5±10.6）ml，产后2小时出血量为（369.7±17.9）ml，观察组均明显优于对照组（P<0.05）。
2.2 两组新生儿损伤情况对比 观察组中1例新生儿发生窒息现象，3例新生儿发生头面皮肤损伤现象，5例新生儿发生产瘤现象，占21.43%，对照组中3例新生儿发生窒息现象，9例新生儿发生头面皮肤损伤现象，7例新生儿发生产瘤现象，1例新生儿发生骨折现象，占47.62%，观察组明显低于对照组（P<0.05）。
3 讨 论
近些年来，我国的剖宫产患者逐渐增多。然而相关研究表明加强对产妇第二产程阴道助产的重视对改善患者分娩结局，降低剖宫产率有着非常重要的作用[1]。临床上通常将产钳助产作为常用的阴道助产方式。然而，该助产术虽能取得良好的助产效果，但其操作较为复杂且极易导致母婴损伤，因此，临床上必须要及时探讨更加安全、有效的阴道助产方式。随着医疗水平的不断发展，临床上逐渐将助产掌应用到阴道助产中，该助产方式因具有操作简单、对母婴影响小等对多种优点而逐渐得到医生及患者的认可[2]。然而为取得更加良好的效果，在给予患者助产掌阴道助产的同时还应配合针对性的临床护理干预，护理措施具体如下。
第一，术前准备。术前护理人员应认真对患者的胎先露下降、宫缩等情况进行监测，并认真对患者的产程进展情况进行监测及记录；同时还要认真对患者胎心音变化情况进行监测；并且还要给予患者吸氧、建立静脉通道等治疗；待宫口全开后，护理人员还要耐心的指导患者屏气用力，从而有效的促进产程进展；此外，护理人员还要耐心的与患者进行沟通和交流，使患者明白阴道助产的相关知识及注意事项，从而逐渐消除患者紧张、担忧等不良情绪，使其积极主动的和医护人员进行配合。第二，术中配合。术中巡回护士应做好新生儿辐射台预热保暖工作，并且要提前准备好抢救物品；此外，台上助产护士还应加强对患者会阴部保护的重视，掌握正确的手术及力度，并利用手掌大鱼际肌顶压患者会阴部，待患者出现宫缩现象后将助产掌向外牵带，从而协助胎头俯屈、下降、仰伸，同时护理人员右手则要向上内方托压，且要确保托压力度和助产掌牵带力度相近，待娩出胎肩后将右手放松[3]。第三，术后护理。护理人员应认真对患者子宫收缩情况及宫底高度进行观察，同时还要认真测量患者阴血流量，并且还要嘱咐患者及时小便，术后24小时行会阴伤口照灯，从而促进患者伤口愈合；此外，护理人员还要指导患者掌握正确的喂养方式，并且还要给予患者抗生素静脉输注治疗及口服产妇康治疗，从而达到预防感染及促进子宫收缩的目的。
总而言之，给予阴道分娩患者阴道助产掌助产，同时配合针对性的临床护理可有效的减少对母婴的伤害，临床效果显著，值得推广和应用。
参考文献
[1] 周杨，彭云霞，程云清，曾瑞珍，林秀梅，李华.助产掌在阴道助产中应用的手术配合分析[J].岭南急诊医学杂志，2009，8（6）：119-121.
[2] 梁丽霞，刘慧妹.阴道助产掌在阴道助产中的应用观察与手术配合[J].实用医学杂志，2008，7（9）：154-155.
助产专业毕业生自荐信 篇4
现今社会公众的追求意识不断增强，自荐信不再是罕见的东西，自荐信能突出个人的特征，让他人看到自己的优势。写自荐信的时候，应该先写些什么？中间怎么写？最后怎么结尾呢？下面是小编收集整理的助产专业毕业生自荐信，希望能够帮助到大家。
助产专业毕业生自荐信1尊敬的领导：
时光如梭，如白驹过隙，弹指一挥间便听到了大学毕业最后的歌声，悲凉而又悠扬，高亢而又嘹亮，充满离别无奈的感伤，充满对未来的憧憬，满满的自信中夹杂着些许的迷惘与彷徨，在大学这四年如诗的篇章刻下大大的句号的时候，回顾自己走过的路，留下的脚印，感慨颇深。
这四年在各位老师的谆谆教诲、悉心教导下，我通过自身实际地努力，在学习上、思想上和生活上都获得了长足的进步，从一个懵懂的中学毕业生，变成了一位成熟、稳重、有责任感、有丰富专业知识的大学毕业生。
在三年理论学习期间，我刻苦努力，从不放弃一分一秒的学习时间的，掌握了全面的医学理论知识，打下了坚实的理论基础，在圆满完成学习任务的同时，通过了大学英语四级、全国计算机vb二级，普通话二级乙等，并获得了相应的证书。在实习期间的，我理论联系实践，从未放弃对理论知识的巩固，实习到哪个科室就温习与此科室疾病相关的理论知识，掌握了各个科室基本的护理操作技能，并能独立操作。特别是在产房带教老师的认真带教下，我学会了一整套助产护理与接生技术，从产妇规律宫缩进入待产室待产，第一产程的护理工作，到进入产房后第二、三产程的完整操作，以及产后两小时的观察等。一年的实习让我受益匪浅，为我以后从事助产工作奠定了一定的基础。
思想上，我积极要求进步，提高自身素质和修养，向党组织靠拢，积极参加学校和院系组织的各种活动，在担任组织委员和宣传委员这四年，我为班级尽心尽力，争取做到最好，获得了“党积极分子”的荣誉称号。实习期间，我严格遵守实习医院的规章制度，服从科室和医院的安排，尊重各位带教老师、在职的各位同事以及病人和病人家属，实习使我具备了良好的`护患沟通能力的、忍耐力和自控力，高度的责任感和同情心。
生活上，我勤俭节约，团结同学，积极帮助困难同学，宽容大方的对待每一个人，和实习同学、科室的老师以及病人相处融洽，我积极努力的表现，得到了各科室老师的一致好评。
书山有路勤为径，学海无涯苦作舟，大学这四年终将成为一个渐行渐远的符号，但是它在我生命中刻下的深深一笔，将无限地蔓延到未来，书写我明天更辉煌的篇章！
自荐人：
日期：
助产专业毕业生自荐信2尊敬的领导：
您好！首先非常衷心地感谢您在百忙中阅读我的自荐信，为满腔热情的我开启一扇希望之门。
选择本身就意味着竞争，有竞争才能更充分体现自我的价值。希望这次竞争能够让我有向您学习和共事的机会。
我叫黄虹，是柳州医学高等专科学校护理系助产专业，届毕业生。从小就在平凡家庭中成长的我自然就多了一份独立与成熟，所以我决定要在自己平凡的人生中创造不平凡的奇迹！
从大一开始我就特别注重学好专业知识，同时我也努力培养素质和提高能力，充分利用课余时间，拓宽知识视野，完善知识结构。在竞争日益激烈的今天，我坚信只有多层次、全方位发展，并熟练专业知识的人才符合社会发展的需要和用人单位的需求，才能立于不败之地。
通过参加学校各种学习培训班，也取得了《高等学校英语应用能力b级证书》、《广西区计算机等级考试一级合格证书》、《中级育婴师职业资格证书》、《中级养老护理员职业资格证书》。
在工作上我也认真负责，作为班里的就业信息员，我积极为班集体服务，做好本职工作，尽自己最大的努力为班集体效力。我还担任视力保护协会策划部部长，多次为我们社团策划并组织活动，使我的工作能力有了很大提升。
我积极参加学校的各类活动。我参加过的比赛获得的奖项有：社团活动月板报一等奖；视力保护知识竞赛二等奖；服装diy大赛优秀奖；暑期实践活动论文二等奖等。我曾获优秀自愿者称号和社团先进个人。
当然，以上这些成绩都是在校的表现，在未来的护理工作中，还需要我更热心地投入才能取得更好的成绩，做到让医院和患者都满意！希望贵院能给我一次展现自我的机会，谢谢！
自荐人：
日期：
助产专业毕业生自荐信3尊敬的领导：
你好!我的名字叫xxx，我是一名岳阳职业技术学院，20xx届高职助产专业的毕业生，在即将进入社会参加工作之时，请允许我带着对贵单位的憧憬与向往，向您做诚恳的自我推荐。
我为人真挚诚恳，人际关系融洽，善于与人沟通并且具有良好的团对协作精神。在学校期间一直严格要求自己，品学兼优，有交好的语言表达能力。热爱生活，乐观向上，同时坚持“才”重要“德”更重要的做人原则。
我勤奋好学，积极向上。在校期间，认真的学习每一门课程并以优异的成绩通过了各门课程的考核，曾荣获三好学生称号，并获得一等助学金。在岳阳市第一人民医院实习期间，我积极向前辈及各位专家教授求教，学会了很多临床护理知识，获得了医院与患者的一致好评，在阶段考评中荣获优秀实习生称号。
我注重实践生活，不仅注重各种知识的学习，更注重实践能力的培养。在校期间，通过积极组织和参与班级以及社团的各项活动，大大增加了我的实践动手能力。实习期间，在一定的知识基础上，努力把理论与实践相结合，从而在一定的水平上大大提升了我的护理实践能力的。
大学生活教给我的不仅仅是知识，更是一种严谨的思维方式的，一种积极的生活态度。大学三年是我不断攀登的过程，有成功，有失败，然而无论成功还是失败对我来说都是一种收获。我有克服困难的决心和接受挑战的勇气，相信一定可以在社会这个大家庭中，寻找到自己的人生坐标。
再次感谢您阅读此信，随信附有个人简历。如果您认为我符合贵单位的要求，希望更多的了解我的情况，敬请您与我联系。
自荐人：
助产专业毕业生自荐信 篇5
您好!我叫xx，是xx职业学院20xx高职的助产专业毕业生。当我即将进入社会工作时，请允许我带着对贵公司的渴望，真诚地向您推荐我自己。
本人真诚，人际交往，善于与人沟通，有良好的团队合作精神。在校期间，我一直对自己要求严格，学习成绩优异，语言能力良好。热爱生活，乐观向上，坚持“天赋”重要，“美德”更重要的原则。
我好学，积极向上。在校期间，我认真学习了每一门课程，并以优异的成绩通过了每一门课程的考试。我被授予三好学生称号，获得一级资助。在xx市第一人民医院实习期间，积极征求前辈和专家教授的意见，学到了大量的临床护理知识，获得了医院和患者的一致好评，在阶段考核中获得了优秀实习生的称号。
我关注的是实际生活，不仅仅是各种知识的学习，还有实践能力的培养。在校期间，通过积极组织和参与班级和社团的各种活动，大大提高了自己的实践能力。实习期间，我尝试在一定知识的基础上理论联系实际，从而在一定程度上大大提高了我的护理实践能力。
大学生活不仅教会了我知识，也教会了我严谨的思维方式和积极的生活态度。大学三年是一个不断攀登的过程，有成功也有失败。然而，成功和失败对我来说都是一种收获。我有克服困难的决心和接受挑战的勇气。我相信我能在社会的大家庭中找到自己的人生坐标。
再次感谢您阅读这封附有简历的信。如果你认为我符合你的要求，想了解我更多，请联系我。
此致
敬礼!
自荐人：xxx
外科护理实训大纲(助产) 篇6
一、课程性质和任务
《外科护理学》是中职护理学专业的一门主干专业课程，它涉及外科护理总论，普通外科护理、颅脑、胸部、泌尿、骨关节等系统的护理和常见皮肤性病护理，以及常用的外科护理操作技术（包括手术室技术）。是针对外科疾病向病人进行身心整体护理的科学。本课程按照卫生事业及现代护理科学发展的需求，培养学生在整体护理观念的指导下，运用所掌握的必备的护理基本知识、护理实践技能，更好地为护理对象服务。
二、适用专业及层次 本实训大纲适用于中专层次助产专业使用。
三、实训目标 通过实训，使学生掌握本学科常用的护理操作技术（包括手术室技术）以及常见病的表现、护理问题及护理要点，同时培养学生具有严谨、认真、负责和关爱病人的态度，提升学生的素质，为临床实习和后天的工作奠定基础。
四、实训学时及学时分配 序号 项目名称 课时 操作 示教 电教 见习备注 1 各种液体的性质和用途 2 1 1 3 心肺复苏初期操作 2 1 1 3 敷料备制，器械使用与传递、常用手2 1 1 术器械、缝针、缝线、引流物、布单及敷料的使用及识别手术人员无菌准备（洗手、穿无菌手2 1 1 术衣、戴手套）5 手术区皮肤准备、手术野皮肤消毒、2 1 1 铺巾及器械台的铺置与管理、常用 手术体位的安置 6 清创术、缝合打结法 2 1 1 7 换药、绷带的包扎 2 1 1 8 胃肠减压术护理、腹腔引流护理 2 1 1 9 胃、十二指肠疾病病人的护理 2 2 病例讨论或见习10 结肠造口（人工肛门）的护理 2 1 1 11 肛门坐浴的护理、直肠肛管疾病护理 2 1 1 12 胆道疾病病人的护理、T型管护理 2 1 1 13 外科急腹症病人的护理 2 2 病例讨论或见习14 颅脑损伤病人的护理 2 2 病例讨论、录像 15 胸膜胸闭式引流的护理、胸部术后常2 1 1 见并发症的观察 16 膀胱冲洗护理、留置尿管护理 2 1 1
骨牵引和石膏绷带包扎病人的护理 2 1 1 18 常见皮肤病病人人的护理 1 1 录像 19 常见性传播疾病病人的护理 1 1 录像 合计 36 11 12 13 实训
一、体液平衡失调病人的护理
一、实训目的和要求 1.了解静脉输液常用各种液体的性质和用途。2.根据病情，进行评估并制定体液失衡病人的护理计划。
二、实训内容 1．示教各种常用液体，包括电解质、非电解质、胶体溶液、碱性溶液等。2．观察体液失衡病人的临床特征、救治及护理过程。
三、实训方法 采用病例讨论的方式或结合在普通外科病房的其他见习中进行。1．示教常用的液体与胶体液 2．病例讨论：（1）教师展示典型病例，并向学生提出讨论问题。（2）学生分组讨论教师提出的问题。（3）每组选派一名同学回答本组讨论的结果。（4）教师总结评价，指出存在的问题，并予以矫正。
四、考核方式与成绩评定 1．学生说出溶液名称及主要用途。2．听取学生病例讨论及结果汇报。3．实训报告。
实训
二、心肺脑复苏病人的护理
一、实训目的和要求 1．学会事故现场判断心跳呼吸骤停的方法。2．在模型人上熟练进行心肺初期复苏操作。3．树立不怕苦、不怕累的敬业精神和救死扶伤的人道主义精神。
二、实训内容 心肺初期复苏操作（人工呼吸、胸外心脏按压、气道开放方法）。
三、实训方法 本实习安排在实验室。采用教师演示、学生练习等方法完成。有条件的学校可以借助急救模拟训练系统提高学生操作的正确性。1．教师在模型人身上演示正确操作过程。
2．学生分组进行模拟练习。要注意操作要求，并学会互相配合。3．教师巡回指导，发现问题，并及时纠正。4．各小组回演示，互相学习，教师评价反馈。5．学生继续练习，逐步熟练。
四、考核方式与成绩评定 1．观察与考核学生操作。2．实训报告。实训
三、手术室护理工作
一、实训目的与要求 1．通过参观能了解手术室的布局、管理、手术间结构要求与基本设备。2．初步进行无影灯和多功能手术床的操作。3．说明手术室各项规章制度的意义。4．说明手术室护理工作的分工内容。5．说出常用手术器械的名称，学会常用手术器械的传递方法。6．说出常用缝针、缝线、引流物的名称及用途。7．学会布单及敷料的准备及使用。
二、实训内容 1．手术室的布局、管理、手术间结构要求与基本设备。2．无影灯及多功能手术床的性能和使用。3．手术室的各项规章制度。4．手术室工作的分工。5．常用手术器械、缝针、缝线、引流物、布单及敷料的使用与识别。
三、实训方法 医院手术室实习或实验室实习1．介绍手术室的总体结构和布局，手术室的各项规则制度，手术室护士的分工（巡回护士和手术护 士的分工）。2．参观手术间、洗手间和其他辅助用房。重点介绍手术间的构造、室内必须的设备，示教多功能手术床的结构和使用法、无影灯的操作。3．示教常用手术器械、缝针、缝线、引流物等。4．示教各种手术布单及敷料。5．练习常用手术器械、缝针、缝线、引流物的传递和使用。6．练习各种手术布单及敷料的用途及折叠方法。
四、考核方式与成绩评定 1．观察与考核学生操作。2．实训报告。
实习
四、手术人员的无菌准备
一、实训目的与要求 1．学会肥皂水刷手方法。2．学会穿无菌手术衣的方法。3．学会戴无菌手套的方法。4．学会常用手术体位的安置。5．观看手术野皮肤消毒、铺巾的方法后，能说出操作步骤。
二、实训内容 1．按规范操作进行外科洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手套。2．常用手术体位的安置。3．手术野皮肤消毒、铺巾。
三、实训方法
实验室实习1．甲组：先示教手术人员肥皂水刷手乙醇浸泡法，再练习。乙组：先示教穿无菌手术衣和戴无菌手套法，再练习。甲、乙组相互对调。2．手术体位示教：请一位模拟病人进行常用手术体位的示教。3．示教手术野皮肤消毒铺巾：由两位教师示教，一人为手术者，一 位为器械护士，在模拟人身上做 模拟腹部手术皮肤消毒。先用2．5%～3%的碘酊在下腹部按阑尾手术范围消毒，干后以70%乙醇脱碘，然后按常规铺4块手术巾，巾钳固定，再铺头端和足端两块中单，最后铺剖腹单。如有条件，示教可改为直接参观。
四、考核方式与成绩评定 1．观察与考核学生操作。2．实训报告。实训
五、器械台的铺置、管理和手术配合
一、实训目的与要求 1．学会手术人员无菌准备如洗手、穿无菌手术衣、戴手套。2．学会手术区皮肤无菌处理如消毒、铺巾及配合。3．学会器械台铺置与管理。4．学会器械使用与传递。5．学会巡回护士、手术护士的配合工作。6．学会手术中无菌规则。
二、实训内容 1．学会皮肤准备的方法。2．手术人员无菌准备如洗手、穿无菌手术衣、戴手套。3．手术区皮肤无菌处理如消毒、铺巾及配合。4．器械台铺置与管理。
5．器械使用与传递。6．巡回护士、手术护士的配合工作。7．手术中无菌规则。
三、实训方法 实验室综合技能训练 1．示教：通过狗的阑尾切除术，示教本次实习内容的完整过程和方法。2．联系：通过狗的剖腹探查术，练习本次实习内容的完整过程和方法，学生分组练习，每组4～5人。3．事先做好动物麻醉和皮肤准备等工作。
四、考核方式与成绩评定 1．观察与考核学生操作。2．实训报告。
实训
六、清创术与缝合打结法
一、实训目的与要求 1．学会清创术 2．学会缝合与打结的方法 3．操作中培养无菌观念和爱伤的观点。
二、实训内容 1.外科清创术。
2.缝合与打结的方法
三、实训方法 本实习安排在外科实训室进行。1．教师演示操作。2．学生分组练习。（1）每学生单独进行缝合与打结方法练习。（2）学生2人一组相互模拟练习清创术。3.教师指导、总结、讲评。
四、考核方式与成绩评定 1．观察与考核学生操作。2．学生实训报告。
实训
七、换药与绷带包扎
一、实训习目的与要求 1.了解换药室设备、管理方法等。2.熟悉换药的基本操作步骤。
3.掌握卷轴绷带包扎法。
二、实训内容 1.参观换药室，进行换药演示。2.卷轴绷带包扎法。
三、实训方法 本实习安排在医院的换药室或外科示教室进行。1.学生分组参观医院换药室。2.教师演示换药的基本操作。3.学生可2人一组相互模拟练习换药基本操作。4.由教师示教常用卷轴绷带包扎方法，学生分2人一组进行练习。5.教师总结、讲评。6.课后学生书写本次实习心得体会。
四、考核方式与成绩评定 1．观察学生操作、考核。2．听取病例讨论及结果汇报。3．实训报告。实训
八、胃肠减压术与腹部损伤病人的护理
一、实训目的与要求 1.学会对急性腹膜炎与腹部损伤病人进行护理评估，提出护理诊断，并制定相应的护理措施。2.能对胃肠减压进行护理操作，并能进行护理。3.能急性腹膜炎与腹部损伤病人进行健康指导。
二、实训内容 1.急性腹膜炎与腹部损伤病人的护理。2.胃肠减压病人的护理。
三、实训方法 1.临床见习或观看录像、病例讨论。2.胃肠减压术护理操作练习。
四、考核方式与成绩评定 1．观察学生操作、考核 2．听取病例讨论及结果汇报。3．实训报告。实训
九、胃十二指肠疾病病人的护理
一、实训目的与要求
1.学会对胃、十二指肠疾病病人进行护理评估资料的收集，并对评估资料进行分析，提出护理诊断，并制定相应的护理措施。2.能对胃、十二指肠疾病病人进行健康指导。3.在实习过程中应尊重、关心、爱护和体贴病人。
二、实训内容 胃、十二指肠疾病病人的护理。
三、实训方法 临床见习或观看录像、病例讨论。
四、考核方式与成绩评定 1．听取病例讨论及结果汇报。2．实训报告。实训
十、肠疾病病人的护理
一、实训目的与要求 1．了解肠疾病病人护理评估的内容和方法。2．熟悉肠疾病病人的常见护理诊断及医护合作性问题。3．掌握结肠造口病人的护理。
二、实训内容 1．肠疾病病人的护理 2．结肠造口病人的护理
三、实训方法 1．本实习安排在医院的普外科病房进行，也可安排观看录像或病例讨论。有条件者可安排学生参观人工肛门的护理等。2．若在病房实习，带教老师应提前选好病例。（1）学生分成小组，先查看指定病人的病例资料，再接触病人。（2）选一名同学与病人或亲属交谈。询问与疾病相关的症状、诱因、既往史，检查与疾病相关的体征及查看各项检查结果。了解病人的心理状态。（3）将收集的资料进行整理和分析，提出护理诊断和医护合作性问题，拟订护理措施，再与病人的护理病例进行比较，找出差距。（4）进行小组间交流。3．若为观看录像或病例讨论，在观看结束或阅读病例资料后，也应分小组讨论，进行小组间交流。亦可让同学通过角色扮演进行健康指导，从而加强同学的沟通能力。4．教师总结、讲评。5．课后学生书写肠疾病病人的护理评估要点、常见护理诊断、护理措施及本次实习心得体会。
四、考核方式与成绩评定 1．观察学生询问或听取学生讨论汇报。
2．实训报告。实训
十一、直肠肛管病人的护理
一、实训目的与要求 1．学会肛门坐浴的方法。2．说出直肠肛管疾病术后护理措施。
二、实训内容 1．肛门坐浴。2．直肠肛管疾病术后护理。
三、实训方法 1．观看录像 直肠肛管疾病的护理。2．病例讨论（1）教师展示痔手术后的病情状况，并提出护理诊断。（2）学生分组讨论上述护理诊断的护理目标，护理措施及护理评价。（3）每组出一人回答讨论结果。（4）教师给予点评。
四、考核方式与成绩评定 1．观察学生操作 2．听取病例讨论及结果汇报。3．实训报告。实训
十二、胆道疾病病人的护理
一、实训目的与习要求 1.了解胆道系统特殊检查的护理配合。2.能对胆石症、胆囊炎、胆管炎病人进行护理评估。3.能正确地对胆道疾病病人进行护理。4.学会T形管的护理。
二、实训内容 1.常用胆道疾病特殊检查法。2.常见胆道疾病病人的护理。3.T形管引流病人的护理。
三、实训方法 本实习安排在实验室或病房，结合具体病例或配合录像完成。1.教师讲解 教师结合典型病人介绍胆道疾病的特点及胆道特殊检查影像学资料的意义。2.访问病史 学生去病房访问胆囊炎、胆囊结石、肝外胆管结石、急性梗阻性化脓性胆管炎和胆道蛔虫症病人，学习术前、术后的具体护理工作。
3.查阅病历
了解病人的治疗和护理过程。4.教师组织进行病历讨论。5.教师总结评价，指出存在问题，并给予纠正。
四、考核方式与成绩评定 1．观察学生操作、考核。2．听取病例讨论及结果汇报。3．实训报告。实训十三 外科急腹症病人的护理
一、实训目的与要求 1．在老师的指导下，通过临床见习或病例讨论，熟悉对外科急腹症病人进行护理评估的方法。2．能对资料进行分析，列出护理诊断，制定护理计划。3.在见习过程中体现关心、爱护病人的良好医德和团队协作精神。
二、实训内容 外科急腹症病人的护理
三、实训方法
（一）临床见习1.教师在普外科病房选定外科急腹症病人若干例。2.学生分组（每组6～10人）对病人进行护理评估，与病人和家属交谈，采集健康史，进行护理体检，阅读辅助检查报告单，收集外科急腹症病人的入院评估资料和病情变化情况。3.分小组讨论病人的病情，护理诊断及护理计划要点。4.每位学生对收集的评估资料进行分析，完成１份护理病历，制定护理计划及健康宣教计划，交老师批阅。
（二）病例讨论 例：男性，25 岁，3小时前餐后挑担，突发脐周持续性腹痛、阵发性加剧，向腰背部牵涉，伴剧烈呕吐，吐出蛔虫一条，肛门无排气排便，病人3年前因“阑尾炎穿孔”做过手术治疗，平时常有脐周腹部隐痛病史。体检：踡曲卧位，神情淡漠，肢端皮肤湿冷，脉细，120次/分，BP6.67/5.33kPa(50/40mmHg)。右下腹部切口疤痕8cm，腹胀，右下腹较隆起，压痛、反跳痛及肌紧张明显，肠鸣音沉寂。化验：血白细胞20000/mm3，中性粒细胞92%。讨论： １．该病人的诊断可能是什么？ ２．制定该病人的护理计划。
四、考核方式与成绩评定 1．听取病例讨论及结果汇报。2．实训报告。实训十四 颅脑损伤病人的护理
一、实训目的与要求
1．在老师的指导下，通过临床见习或病例讨论，熟悉对颅脑损伤病人进行护理评估的方法。2．能对资料进行分析，列出护理诊断，制定护理计划。
3．在见习过程中体现关心、爱护病人的良好医德和团队协作精神。
二、实训内容 颅脑损伤病人的护理
三、实训方法
（一）临床见习1．教师在脑外科病房选定颅脑损伤病人若干例。2．学生分组（每组6～10人）对病人进行护理评估，与病人和家属交谈，采集健康史，进行护理体检，阅读辅助检查报告单，收集颅脑损伤病人的入院评估资料和病情变化情况。3．分小组讨论病人的病情，护理诊断及护理计划要点。4．每位学生对收集的评估资料进行分析，完成１份护理病历，制定护理计划及健康宣教计划，交老师批阅。
（二）病例讨论 例一：一建筑工人从2米高处坠落，臀部着地，两耳有淡红色血水不断流出，头痛。例二：王某，男，35岁，被车撞倒，立即昏迷，40分钟后清醒，而后再次昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。讨论：１．上述２例各为何种颅脑损伤。２．制定上述２例病人的护理计划。
四、考核方式与成绩评定 1．听取病例讨论及结果汇报。2．实训报告。实训十五 胸部疾病病人的护理
一、实训目的与要求 1．熟悉胸外科病人一般护理及胸部损伤病人的护理的内容 2.了解胸腔闭式引流的装置 3.学会对行胸腔闭式引流病人的观察内容
二、实训内容
1．胸外科病人一般护理及胸部损伤病人的护理 2．胸腔闭式引流的护理
三、实训方法 通过病房见习、病历讨论完成胸外科病人一般护理及胸部损伤病人的护理的内容 在实验室做胸腔闭式引流模拟练习, 练习闭式引流装置的组装，更换引流瓶液体的操作 观看胸腔闭式引流护理有关录像，并做情景假设训练对行胸腔闭式引流病人的观察能力.训练题目如下：出现以下情况说明什么问题？如何处理？ 1．水封瓶长管内水柱波动不明显,病人无不适症状。
2．水封瓶长管内水柱较高且有剧烈波动。3．水封瓶长管内水柱不动,病人气促胸闷。4．胸腔闭式引流瓶突然被碰碎。5．胸腔闭式引流施行负压吸引时病人胸痛难忍。
四、考核方式与成绩评定 1．观察学生操作、考核。2．听取病例讨论及结果汇报。3．实训报告。实训
十六、泌尿外科病人的护理
一、实训目的与要求 导尿管、输尿管支架管、肾盂膀胱造瘘适用方法、观察内容。
二、实训内容 1．泌尿外科常见病病人的护理（泌尿系损伤、结石、肿瘤病人）。2．各种引流管的护理及膀胱冲洗护理。
三、实训方法 1．带教老师选择典型病例，重点是术前后的护理准备。2．实验室：分组进行各种引流管的操作训练。3．观看录像。4．病例讨论：（1）观看带教老师示教，提出讨论内容。（2）学生分组讨论教师提出的问题（3）由每组组长回答讨论结果。（4）最后教师总结，指出存在的问题，并纠正存在问题。
四、考核方式与成绩评定 1．观察学生操作、考核。2．听取病例讨论及结果汇报。3．实训报告。实训
十七、骨与关节疾病病人的护理
一、实训目的与要求 1．学会骨折病人急救的方法。2．学会观察外固定和牵引术后病人的病情及护理。3．掌握骨与关节疾病病人功能锻炼方法。
二、实训内容
1．骨与关节疾病病人的护理。2．外固定和牵引术后病人的护理。3．功能锻炼方法。
三、实训方法 1．本实习安排在实验室，采用角色扮演和病例讨论的方法，并配合录像片辅导完成。也可安排在医院教学实习时进行。2．模拟练习
设置外伤情境，要求学生对伤员进行现场的急救，包括伤情判断，简单的现场骨折固定和正确的搬运方法。3．观看录像
骨科病人的功能锻炼方法。4．病例讨论（1）教师展示典型病例.（2）挑选学生代表，分别饰演病人和护理人员，完成护理评估。（3）以小组为单位，讨论护理评估完成的质量。由各组代表补充评估过程的不足之处。（4）要求学生根据护理评估，提出相应的护理目标和护理措施。（5）教师对全过程作总结和评价。
四、考核方式与成绩评定 1．观察学生操作、考核。2．听取病例讨论及结果汇报。3．实训报告。实训
十八、常见皮肤病病人的护理
一、实训目的与要求 1.了解皮肤病外用药的使用原则、常见皮肤病病人护理评估的内容和方法。2.熟悉常见皮肤病病人的常见护理诊断及医护合作性问题。3.掌握常见皮肤病病人的护理措施。
二、实训内容 常见皮肤病人的护理。
三、实训方法 1.本实习安排在医院皮肤科病房，（也可观看录像或病例讨论）。2.若系医院实习，教师应事先选定好病例。（1）学生分成小组，先查看教师指定病人的病例情况介绍和资料，然后再接触病人。（2）由1名代表与病人或亲属交谈。询问既往有无药物过敏史、接触过敏史等。详细了解工作、生活环境可能接触的各种物质，周围人中是否有类似病症。对遗传性疾病，应询问家族中有无类似遗传疾病史，是否近亲结婚。是否有精神紧张及抑郁等发病的诱因。对女性病人，根据病情需要，应了解月经、妊娠、生育史。询问病人瘙痒、疼痛、烧灼感及麻木等症状的程度，了解其发生的诱因、严重性，是否影响睡眠、生活和工作。观察皮损的部位、数目、大小、形状、颜色、边缘与界限、排列、分布等情况。
（3）小组内分析搜集到的资料，提出护理诊断和医护合作性问题，拟定护理措施，并与病人的护理病历进行比较。通过比较找出差距。（4）参加小组之间交流。3.若为观看录像或病例讨论，在观看结束或阅读病例资料后，也应组织学生分小组讨论，进行小组间交流。4.教师总结、讲评（或评分）。5.课后学生书写常见皮肤病人的护理评估要点、常见护理诊断、护理措施及本次实习心得体会。
四、考核方式与成绩评定 1．听取病例讨论及结果汇报。2．实训报告。实训
十九、常见性传播疾病病人的护理
一、实训目的与要求 1.了解性传播疾病的传染源、传播途径、临床表现和治疗原则。2.熟悉性传播疾病的护理诊断和护理措施。3.护理中能体现出尊重、关心和体贴病人，有良好的职业道德。
二、实训内容 1.性传播疾病病人的护理。2.参观性传播疾病实验室检查。3.见习激光、冷冻及电灼等治疗。
三、实训方法 1.学生分组到病房或门诊，由带教老师给学生示教，指导学生学会观察性传播疾病皮损特点；介绍护理诊断和护理措施；镜下辨认淋病双球菌；观看物理治疗操作方法。2.典型病例讨论。给每位学生分发预先打印好的电性病案，学生结合所学知识进行护理评估、提出护理诊断和护理措施，召集大家讨论、发表意见，最后由老师总结。3.组织学生观看性传播疾病医学录像
心理护理在助产护理中的应用效果 篇7
关键词：助产护理,心理护理,临床效果
分娩虽然是正常的生理现象, 但其对于孕产妇是一种强烈且持久的应激源, 不仅会对其生理造成影响, 也会产生精神心理上的应激, 释放过量的儿茶酚胺[1], 严重时甚至会出现子宫收缩不齐、难产及产后大出血的情况, 严重威胁孕产妇及新生儿的健康安全, 因此, 如何通过有效的方式, 缓解孕产妇的负面情绪一直是临床上研究的焦点;基于此, 我院就将以心理护理为研究对象, 深入探讨其作用于助产护理中的临床价值, 现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2012年11月至2014年10月收治的60例孕产妇为研究对象, 孕妇年龄25~33岁, 平均年龄 (27.3±1.2) 岁, 平均孕周 (40.5±1.6) 周;所有孕产妇经检查均为单胎、头位正常, 且所有孕产妇均无高危妊娠因素, 身体状况均在正常指标范围内;随机将60例孕产妇随机均分为观察组和对照组, , 各30例。两组孕产妇各项临床一般资料比较均差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 护理方法
对照组孕产妇行常规助产护理, 具体护理内容包括:在生产过程中护理人员指导产妇正确呼吸、用力, 在产妇生产后对产妇进行恢复教育指导;观察组孕产妇在常规助产护理的基础上, 加入心理护理, 具体护理方法为: (1) 营造温馨的待产环境, 当产妇进入待产状态后, 产妇的敏感度会有一定程度的增加, 很容易出现焦虑等负面情绪, 因此, 在护理过程中, 护理人员要严格观察产妇的情绪变化, 以免其负面情绪影响到正常生产;首先, 护理人员保持房间的清洁, 营造良好温馨的气氛, 通过良好的气氛安抚产妇的情绪。 (2) 分娩前全程陪护, 从临产时间来看, 产妇入院后多会由于医院的陌生环境而感到恐惧, 尤其是当家人不在身边时, 护理人员更要本着敬业的精神对其进行全程的陪护, 多与其进行沟通和交流, 以拉近彼此之间的心理距离, 便于后期护理工作的顺利开展, 并提醒孕产妇在分娩过程中的注意事项, 多对孕妇进行鼓励, 帮助其树立积极的信心, 最大程度地消除其焦虑情绪, 此外, 还要适当的对孕产妇的家属进行相应的指导, 平复其情绪, 以免其负面情绪对孕产妇造成影响[2]。 (3) 产程期间的心理护理:第一产程, 由于产妇不会感觉到明显的疼痛感, 再加上急切盼望孩子的降生, 产妇多会处于一种比较兴奋的状态, 因此, 在这个过程中, 护理人员可与产妇进行一些比较轻松的交流, 详细讲述分娩的过程, 为产妇加油打气。第二产程, 产妇在第二产程中多会出现宫缩频繁的症状, 而且每次宫缩时间比较长且间隔较短, 产妇会出现比较明显的阵痛感, 产妇多会由于疼痛难忍而产生放弃的念头, 在这个阶段, 护理人员就需要对其进行不断的安慰和鼓励, 以转移产妇的注意力, 鼓励其继续分娩, 同时规范产妇在宫缩时的动作, 进行正确的腹压动作一直持续到宫缩结束为止。第三产程, 由于产妇将见到孩子的模样, 往往会表现出异常的兴奋与迫切, 此时助产人员需要尽力稳定产妇的情绪, 并尽快让产妇见到新生儿。
1.3 观察指标
比较两组孕产妇剖宫产、产后出血及产后抑郁的发生率。
1.4 统计学方法
本研究应用SPSS 19.0软件对整体数据进行统计和处理。计量资料以±s表示, 采用t检验, 计数资料以百分比表示, 采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组产妇中选择剖宫产4例 (13.33%) , 对照组产妇中选择剖宫产9例 (30.00%) , 观察组剖宫产率明显低于对照组, 差异有统计学意义 (χ2=8.187, P=0.004) 。观察组发生产后大出血2例 (6.67%) , 对照组发生产后大出血共计8例 (26.67%) , 观察组产后大出血率明显低于对照组, 差异有统计学意义 (χ2=14.398, P=0.000) 。观察组产后出现抑郁2例 (6.67%) , 对照组产后出现抑郁5例 (16.67%) , 观察组产后抑郁率明显低于对照组, 差异有统计学意义 (χ2=4.850, P=0.028) 。
3 讨论
随着医疗卫生水平的发展, 心理护理的重要性已经被得到了普遍的认可;而在助产护理中由于患者的特殊性, 往往会在整个过程中出现各种不同程度的负面心理情绪, 严重时甚至会引起子宫收缩不齐、难产及产后大出血的情况, 严重威胁孕产妇及新生儿的健康安全[3,4,5,6]。本研究中, 我们对观察组产妇使用了有预见性的心理护理, 即通过对产妇的心理状态进行评估, 并结合已有的临床资料判断产妇可能在各个时间段出现的负面情绪, 从而进行有针对性的护理干预, 不仅有效地降低了产后抑郁的发生率, 也有效降低了剖宫产和产后大出血的发生率, 临床效果显著;本研究结果显示, 观察组剖宫产率、产后大出血率及产后抑郁率均显著低于对照组 (P<0.05) , 在两组孕产妇各项临床一般资料无显著差异的情况下, 这也从侧面提示了心理护理的临床价值。
参考文献
[1]陈枫.心理护理在助产过程中的应用效果分析[J].中国实用医药, 2012, 9 (13) :224-225.
[2]任丹.助产士心理护理在促进自然分娩中的效果分析[J].吉林医学, 2015, 2 (11) :334-335.
[3]陈晓菲, 陈瑶, 廖晓琼, 等.正常分娩产妇的心理特征及心理干预方法研究[J].当代医学, 2008, 15 (17) :100-101.
[4]胡冰.28例初产助产护理[J].中国保健营养 (下旬刊) , 2013, 24 (9) :5147-5148.
[5]盛晓鹃.心理护理在助产护理中的应用效果[J].中国卫生产业, 2014, 12 (31) :89-91.
助产护理毕业论文 篇8
【關键词】高龄产妇；助产护理；分娩；效果
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0523-020
助产护理，作为近年来新兴的一项护理服务，在产妇护理中发挥着日趋重要的作用。整体而言，助产护理包含两方面护理内容，即生理与心理护理。在妇产科护理中，高龄产妇属高危妊娠群体，往往特别需要优质的助产护理，相比较育龄期产妇而言，高龄产妇不但在心理上容易产生焦虑、恐慌情绪，在生理上也比育龄期产妇有着不同程度的退化。因此，针对高龄产妇的助产护理具有重要的实践意义。本文选取我院收治的高龄产妇160例实施助产护理干预，对其临床资料进行回顾性分析总结，以期探讨高龄产妇分娩的助产护理干预方法与效果。现总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料：随机选取我院2011年1月～2014年1月期间收治的高龄产妇160例，年龄35～42岁（平均年龄37.5岁）；孕周28～41周（平均37.6周）。按照随机数字表法将160例高龄产妇划分为对照组与观察组各80例。两组产妇在年龄、体重、身高、孕周、孕次等一般资料方面比较无统计学差异，具有可比性。
1.2方法：对照组采用常规妇产科护理方法，观察组在对照组基础上实施针对性助产护理，具体措施如下：助产护理人员在围生产期、孕期应积极主动与产妇及其家属进行沟通交流，详细耐心地介绍产前的各项注意事项以及妊娠、分娩、饮食中的注意事项，全面做好产妇产时的心理护理和产前的心理护理，最大限度地缓解产妇忧郁、焦虑、紧张不安等负面性情绪，尽可能减轻产妇的思想负担，创设轻松愉快的待产环境，帮助产妇树立起顺利分娩的信心；要为产妇实施安全责任制及提供全过程、全方位的分娩服务，严密地在产程中监护胎儿的情况，观察产程的进展情况，并且给予产妇有效的心理护理，强化产妇分娩的信心；要常规性的处理产长，新生儿处理、接生及产后2h观察；分娩完成后，要耐心向产妇讲解新生儿的正确哺乳方法和降低疼痛的方法、给予对照组常规护理和检查。
1.3统计学处理：数据采用SPSS17.0统计学软件进行分析，组间对比采用t检验，P<0.05时差异具有统计学意义（P<0.05）
2结果
2.1分娩方式比较：观察组自然产率比对照组高，手术率及剖宫产率比对照组低，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
近年来，由于生育观念、生育政策、企业制度的转变以及社会压力的增加、晚婚晚育的影响，我国高龄产妇的数量也随之不断增多。众所周知，高龄产妇是高危妊娠人群，其不但因生理上的变化而非常容易导致妊娠并发症的发生，再加上大多高龄产妇基本上均有着一定的心理因素，比如过度担心是否能顺利分娩、是否能安全度过分娩期、新生儿有无畸形、自身健康等，这此均会直接影响到产程。而要想提高高龄产妇的成功分娩率，保证产妇顺利分娩，就应当提供专业化的助产服务。
在高龄产妇的孕产期，由助产护理人员给予助产护理，在很大程度上体现了现代医院的人性化护理服务理念，最重要的是大大降低了产妇的心理压力，缓解了产妇的消极情绪。在助产护理的过程中，助产护理人员应当切实遵循以下基本原则：（1）积极转变护理观念，熟悉及掌握产时服务内容，提高助产护理人员的责任意识和业务素质；（2）热练掌握先进的助产技能，规范使用各类护理用具及器械；（3）做好心理护理。由于绝大多数的高龄产妇均普遍存在紧张情绪，担心胎儿的发育以及是否能够顺利分娩，因而要切实将心理护理工作做好，从根本上将产妇的恐惧感、紧张感消除，使产妇能够达到最理想的心理状态；（4）在平时要强化产妇的营养摄入，正确指导产妇要劳逸结合，以便于防止早产的发生；（5）在高龄产妇的妊娠过程中，助产护理人员应当定期的对其做好咨询以及孕检等工作，要明确告知相关的注意事项，以便提高自然分娩成功率，使产妇安全轻松的完成分娩。
本研究中的160例高龄产妇分为两组进行了不同的护理。观察组自然产率为60.0%，剖宫产率为35.0%，胎头吸引助产率为5.0%，出血量117.7±31.1ml，第一产程180.2±46.2min，第二产程45.3±21.8min，新生儿窒息率为2.5%，各项指标均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，针对高龄产妇实施助产护理干预措施，临床效果良好，有助于提升分娩成功率，值得临床推广应用。
参考文献
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