职工健康检查管理办法(通用10篇)
职工健康检查管理办法 篇1
职工职业健康检查管理办法
一、目的:
为了预防、控制和消除职业病危害,防治职业病,加强职业健康监护管理,保护劳动者健康,制定本办法。
二、适应范围:
适用于本公司职工职业健康体检。
三、职责:
环安科:组织进行职工职业健康体检。
人事科:协助环安课建立健全职工职业健康档桉。
四、定义:
职业病:指劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。
五、管理内容
5.1总务部环安课每年对公司职业性危害岗位进行排查并公佈。
释义:环安课每年定期对全厂职业性危害的岗位进行评估,并作成“职业性危害岗位一览表”。新增或变更职业危害岗位时,环安课对“职业性危害岗位一览表”进行及时变更。“职业性危害岗位一览表”如发生变更,须经职业安全健康管理者代表(范副縂)核准,并向全公司公示。
5.2接触职业性危害岗位的职工由总务部环安课组织进行职业健康检查,职业健康检查包括上岗前、在岗期间、离岗时和应急性健康检查。
职业健康检查由省级卫生行政部门批准从事职业健康检查的医疗卫生机构(以下简称体检机构)承担。
5.2.1上岗前检查:
5.2.1.1人事课应将每批入厰人员名单告知总务部环安课,新进职工在确定从事接触职业性危害岗位时,由公司出具证明,并知会职工本人,在上岗十五个工作日内自行至体检机构进行职业病体检。逾期未进行职业病体检者,公司不予录用。
释义:
(1)在新进员工确定岗位之后,由人事课及时将员工名册告知环安课,由环安课根据“职业性危害岗位一览表”确定需参加上岗前体检人员名单,并出具体检证明(如附件)。
(2)员工本人在收到体检证明后15个工作日内自行至体检机构(附二医院)进行体检,并自行取囘体检报告。以上体检费用先自行支付。
(3)逾期未参加体检的,公司不予录用。
5.2.1.2经职业病体检合格者,公司予以录用,并签订职业危害岗位合同。相关的职业病体检费用在上岗六个月后由部门助理凭发票至财务部报销;若体检不合格者,公司将优先予以换岗,亦可不予录用,相关的职业病体检费用由职工自行承担。
释义:
(1)新进员工在入厰时,由人事部门与其签订人事合同,但确认从事职业性危害岗位时,在决定录用后,还须补签职业性危害岗位附加合同。(原人事合同最后一款建议备注:本合同适用于一般性岗位,职业性危害岗位尚须签订职业性危害岗位附加合同,方可正式录用)
(2)经体检合格的员工,凴体检合格报告予以录用,并由人事课与其签订职业性危害岗位附加合同。职业健康体检报告作爲附件,由人事课与员工合同一起存档备桉。
(3)相关的体检费用,员工凴体检发票于上岗后6个月交单位助理処,经环安课签字后,由单位助理协助至财务部报销。6个月之内员工因各种原因离职的,体检费用不予报销。
(4)体检不合格者,公司优先予以换岗,亦可不予录用,相关的体检费用不予报销。
5.2.2在岗期间检查:
接触职业病危害岗位的职工,在上岗前体检满1年后;接触粉尘岗位的职工,在上岗前体检满2年后,由公司组织至体检机构进行上岗期间的职业病体检,费用由公司统一支付。
释义:
(1)根据“职业性危害岗位一览表”,由环安课确定当进行在岗体检的人员,并于每年年初排定当体检计划。
(2)依据体检计划,由环安课每月组织体检。体检费用由环安课统一请款支付。
(3)员工体检报告,由环安课统一归档备桉。
5.2.3离岗时体检:
5.2.3.1经过上次职业病体检(包括岗前、在岗期间及其他应急性体检)满三个月的职工,在提出离职申请经本单位核准后,由公司出具体检证明,至体检机构进行职业病体检,体检费用先自行承担。
释义:
(1)从事职业性危害岗位的员工离职时,在距上次体检满三个月之后,须进行离岗体检。距上次体检未满三个月的,以上次体检报告结果作爲离职体检的数据。
(2)员工提出离职申请,经本单位主管核准后,由单位主管确认是否属于职业性危害岗位。如发现属于职业性危害岗位时,应知会环安课,由环安课出具体检证明,员工本人凴体检证明自行至体检机构进行体检。体检费用先由员工本人支付。
(3)为防止未参加体检而离职现象发生,员工离职单须经环安课签字确认。经环安课签字确认后,于离职单上标注体检结果,体检单由环安课存档备桉。
5.2.3.2经体检合格者,凴体检合格报告办理离职手续,其体检费用凴体检发票附于离职单之后,于本人薪资中补发。未进行离岗时职业病体检者,不予办理离职手续。
释义:
(1)经环安课签字确认,体检合格者,由人事课办理离职手续。离职单未经环安课确认,不得办理离职手续。
(2)经体检合格,予以办理离职的员工,体检费用凴体检发票附于离职单之后,由人事课于薪资中补发。
5.2.4应急性检查:
5.2.4.1职工调离原工作岗位,儅发现接触新的职业性危害因素时,由公司出具证明,并知会职工本人,在上岗十五个工作日内自行至体检机构进行职业病体检,职业病体检项目包括原工作岗位及新的工作岗位接触的职业危害因素的体检。体检费用参照5.2.1.2处理。逾期未进行职业病体检者,公司不予换岗。
释义:
(1)员工在进行岗位异动时,由担当单位主管对员工异动岗位进行确认,儅发现新的职业性危害因素时,联络环安课出具体检证明,由员工本人于15个工作日内自行至体检机构进行体检。体检程序参照
5.2.1处理。
(2)体检合格者,予以办理调岗。体检合格报告附于异动申请单之后,由人事课存档备桉。体检不合格者,不予办理调岗。
5.2.4.2儅职工本人疑似患有职业病时,可临时要求公司进行联络职业病体检,体检费用先自行承担。儅体检结果确认患有职业病时,凴体检发票,体检费用由公司承担,否则费用自行承担。
释义:
(1)党员工疑似患有职业病时,由环安课及担当单位主管陪同进行联络职业病体检。体检费用先自行承担。当体检结果确认患有职业病时,凭体检发票,体检费用由公司承担,否则费用自行承担。
5.3以上体检结果应及时知会员工本人,并要求其签字备桉。
释义:
(1)由体检机构出具体检报告,并由环安课及时知会员工本人。主要为在岗期间体检结果的告知。
(2)员工须在体检报告上签字确认,必要时,员工可複印体检报告。
5.4发现职业禁忌或者有与所从事职业相关的健康损害的劳动者,应及时调离原工作岗位,并妥善安置。对需要复查和医学观察的劳动者,按照体检机构要求的时间,安排其复查和医学观察。
释义:
(1)根据体检机构出具的体检报告结果,分爲正常、异常但与工作无关、异常但与工作有关三种情形。
(2)公司只负担与工作有关的体检异常人员的医疗。根据体检机构的建议,对体检异常人员进行妥善安置。
5.5发现职业病患者或疑似职业病患者,应立即向苏州市卫生行政部门报告,并按照体检机构的要求安排其进行职业病诊断或者医学观察。
释义:当发现职业病患者,依照相关法规程序进行申报处理。
5.6环安课应及时更新接触职业危害岗位职工的名册,并建立健全职业健康档桉的相关资料。
释义:对从事职业危害岗位的员工,由环安课建立员工名册,并对体检状况进行纪录。
职工健康检查管理办法 篇2
1 对象与方法
某矿山365名在岗接触职业危害因素的职工为接触组,其中男363人,女2人;年龄26~56岁,平均年龄39.6岁;工龄3~38 a,平均工龄15.4 a;其中单独接触噪声作业者63人,单独接触粉尘作业者202人,既接触噪声又接触粉尘者100人。选取该铁矿不接触粉尘、噪声的行政后勤人员75人为对照组,其中男71人,女4人;年龄24~55岁,平均年龄38.7岁;工龄2~36 a,平均工龄14.7a。经检验,两组间年龄、工龄差异无统计学意义。
根据GBZ 159-2004《工作场所空气中有害物质监测采样规范》、GBZ 2-2007《工作场所有害因素职业接触限值》、GBZ/T 192-2007《工作场所空气中粉尘测定》、GBZ/T 189.8-2007《工作场所物理因素测量》对职业危害因素进行检测与评价。
根据《内科学》第7版,高血压定义为收缩压≥140 mm Hg和(或)舒张压≥90 mm Hg。心电图诊断以黄宛编著的《临床心电图学》为标准,分为正常心电图和异常心电图(包括窦性心动过缓、窦性心动过速、ST-T改变、左室高电压、传导异常、房室肥大、电轴偏移等)。对纯音听力检查结果按GB 7582进行年龄、性别修正后,按《职业性噪声聋诊断标准》(GBZ 49—2007)进行听力损失的判定。
2 结果
2.1 职业危害因素检测情况
该企业存在的职业危害因素为粉尘、噪声,采样地点为采场、西井、皮带、给矿及操作室等作业场所,检测时为正常生产状态,采样点选择作业人员经常操作、停留或临时休息处。粉尘28个检测点,合格21个,合格率75%。噪声28个检测点,合格26个,合格率93%。
2.2 职业健康检查结果
2.2.1 接触组检查结果
2011年10月对该铁矿接触粉尘、噪声有害作业人员365人进行了定期职业健康检查,各项检查异常检出率见表1。其中有2人诊断为疑似噪声聋,1人疑似Ⅰ期矽肺,3人疑似肺结核。
2.2.2 接触组与对照组高血压和心电图检查情况
接触组按接触危害因素不同分为3组,噪声+粉尘组、噪声组、粉尘组,各组高血压患病率、异常心电图检出率见表2。高血压患病率各组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),χ2值分别为10.740,6.698,5.769。噪声+粉尘组、噪声组、粉尘组3组间两两比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。异常心电图检出率各组与对照组比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。
3 讨论
噪声是该企业主要的职业危害因素之一,检测合格率为93%,此次健康检查噪声作业工人高频听力损失检出率为44.79%,语频听力损失检出率为4.91%,疑似噪声聋2人。噪声对作业工人健康的影响是多方面的,最常见的是听力损伤,此外,噪声对神经、心血管等多个系统均有影响,长期接触较强的噪声可以引起血压持续性升高[1]。本次检查噪声作业人员噪声组、噪声+粉尘组高血压患病率分别为33.33%和37.00%,与对照组比较,差异均有统计学意义,提示噪声可使血压升高。噪声组、噪声+粉尘组异常心电图检出率分别为9.52%、11.00%,较对照组高,但差异无统计学意义。本次检查接噪工人听力损失检出率和高血压患病率均较高,可见噪声对该企业工人健康影响较大,应引起企业重视。对噪声性听力损伤目前无有效的治疗方法,加强预防和采取听力保护措施是十分重要的。建议企业采取技术措施控制噪声源和噪声的传播,噪声强度较大岗位减少接触时间,接噪工人作业时应佩戴有效的个人防护用品(耳塞、耳罩等),对噪声暴露工人还应定期进行职业健康检查,及早发现听力损伤及高血压等健康问题,及时采取有效措施防止健康损害。
粉尘是该企业另一主要的职业危害因素,检测合格率为75%,健康检查中粉尘作业工人胸部X线检查异常率为2.32%,肺功能异常检出率为1.99%,3人疑似活动性肺结核,1人疑似I期矽肺。长时间过量的粉尘接触可使大量的粉尘沉积于肺组织中引起一系列病理反应,包括巨噬细胞性肺泡炎、尘细胞性肉芽肿和肺组织纤维化[2],使呼吸道防御功能下降,易合并肺结核及呼吸道感染,本次检查,接尘工人中有3人疑似肺结核。矿物粉尘引起尘肺病一般来说需要比较长的潜伏期,许多工人是在脱离了粉尘作业后,甚至脱离粉尘作业很长时间后才发病[2]。矽肺是进行性疾病,发病后虽脱离接触粉尘,但病情仍继续进展[3]。本次检查,虽然胸部X线检查异常率只有2.32%,只有1人疑似I期矽肺,企业亦不能因此忽视粉尘对作业工人健康的影响,仍需重视粉尘的危害,需加强防尘、降尘设备革新,加强除尘设施的管理,配合湿式作业,并加强个体防护,督促工人合理佩戴防尘口罩。
高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果。一般认为遗传因素约占40%,环境因素约占60%[4]。该企业存在的职业危害因素为粉尘、噪声,多数研究认为噪声可引起高血压、心电图异常,关于粉尘作业与高血压、心电图异常的关系、对心血管系统的影响研究较少。本次健康检查单独接触粉尘作业组高血压患病率为28.71%,显著高于对照组,也明显高于2002年卫生部组织的全国27万人群营养与健康状况调查中我国18岁以上成人高血压的患病率(18.8%)[4],噪声+粉尘组高血压患病率高于单独接触噪声组,提示粉尘作业也是引起高血压的环境因素之一。矿山开采业大多为男性,吸烟、饮酒、不良饮食习惯较多,加之倒班、熬夜等生活不规律,也是该企业心血管、肝胆系统疾患较多原因。建议企业应同时关注工人生活方式疾病和职业相关疾病,提高工人健康水平,促进企业的可持续发展。
参考文献
[1]金泰廙.职业卫生与职业医学[M].5版.北京:人民卫生出版社,2003:286.
[2]李德鸿.职业健康监护指南[M].上海:东华大学出版社,2007:300-302.
[3]何凤生.中华职业医学[M].北京:人民卫生出版社,2002:844.
职工健康检查管理办法 篇3
【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)08-0388-02
健康体检是保健的一项重要组成部分。近十年来,随着人们生活水平的提高,保健意识也逐渐增强,单位职工健康体检已成为管理工作的一部分。2012年3月到5月對市教育系统2667例在职女职工进行了健康检查,现对生殖健康状况分析报导如下:
1 对象与方法
1.1 对象 教育系统在职已婚女职工2667人 ,年龄在27~55岁,其中年龄在30岁以下409人,30~39岁1300人 40~49岁551人 50~55岁407人
1.2 检查方法 常规进行妇科内诊检查、阴道窥阴器检查、宫颈刮片细胞学检查、盆腔B超检查、乳腺触诊、乳腺红外线检查。
1.3 统计学方法 采用X2 检验进行统计学分析,以P<0.05为差异有统计学意义,比较组间的差异性。
2 结果
2.1 妇女生殖健康疾病的发病情况人数患病率67.78%(1808人)发病率居前三位的疾病分别是:乳腺增生49.93% 、 阴道炎41.51% 、 宫颈炎34.91%。其中1人患两种以上妇科疾病的561人,占发病人数的31.03%,详见表1。
2.2 各年龄组发病情况
阴道炎以40~49岁组患病率最高,宫颈炎以30岁以下组患病率最高,盆腔炎以40~49岁组发病率最高,乳腺增生以30~39岁组患病率最高,子宫肌瘤以40~49岁组患病率最高,卵巢肿瘤以40~49岁组患病率最高,经统计学处理,P<0.05,具有统计学意义,差异有显著性。见表2。
3 讨论
女性生殖系统疾病是妇女健康的重要杀手,轻者影响生活和工作,重者可危及生命。本次对女教职工的生殖健康检查表明:妇科疾病的发病率甚高,达到67.78%,明显高于谢静【1】等人2010年的报导。
3.1 乳腺疾病
此次检查,妇科病中,以乳腺增生患病率最高,占49.94% 乳腺肿块占0.67% 远高于谢静[1]等人的报导,且高发年龄在40~49岁,也与谢静[1]等人的报导不同。本病与女性内分泌失调有很大关系。随着社会经济的发展,人们生活水平的提高,为了延缓衰老,服用保健品和性激素,使用含激素的化妆品有所增加,另外,乳腺良性疾病与工作压力大,面临的挑战比较严峻,精神紧张等有关。
3.2 阴道、宫颈疾病
阴道炎检出率41.51% 居患病率第二位,宫颈炎检出率34.91% 居患病率第三位,二病均,以30以下年龄组患病率最高,考虑与本年龄组处在性活跃期有关,且人工流产,放置宫内节育器,分娩都会损伤宫颈,增加感染机会[2]。
3.3 子宫肌瘤
子宫肌瘤患病率在本次检查中为3.97%,40~49岁是发病率最高,患病率为8.4%,与其它年龄组相比,差异有统计学意义。本组子宫肌瘤的患病率远高于谢静[1]等人的报导,但却明显低于妇产科学【3】20%的发病率,有待于更多妇女病普查的研究。
本次妇女病检查结果说明:乳腺增生、阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤等妇女病在成年女性中有较高的患病率,是影响女性健康的重要因素,也说明妇女病查治的重要性和必要性。通过妇女病的普查普治,做到早发现、早诊断、早治疗是提高妇女健康的重要手段。加强社区生殖健康宣教、生殖保健服务,提高妇女的保健意识,是提高妇女生殖疾病普查普治的重要措施。
参考文献:
[1] 谢静,邱怡,李丽莎.2012例妇女生殖健康普查结果分析[J].中国计划生育和妇产科,2010,2(3):15—17.
[2] 徐惠明.5102例妇女病普查结果分析[J].中国妇幼保健,2008,23(22):1509.
[3] 乐杰.妇产科学[M].第七版,北京人民卫生出版社2008:269.
作者简介:
职工健康检查管理办法 篇4
发布时间:2013-09-05 20:34:01 第一条 根据《渭南市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施方案》(渭政发[2010]50号)规定,制定本办法。
第二条 参保患者住院后,需转往其它医疗机构继续治疗的为转院。转往我市行政区域内其它定点医疗机构诊治的为辖区内转院;转往我市行政区域以外医疗机构治疗的为辖区外转院。住院期间转其它医疗机构检查为转外检查。
第三条 辖区内转院、检查可由定点医疗机构依据患者病情自主决定。
第四条 辖区内转院的参保患者应先与原定点医疗机构按规定结算医疗费用,转入新的医疗机构后,其结算办法按转往医疗机构的标准执行。
第五条 辖区内住院期间转其它定点医疗机构检查的费用,由参保患者持首诊医疗机构转诊转院审批单、住院病案首页和发票到转入定点医疗机构结算。定点医疗机构每月汇总后,随参保患者住院费用统一报送医疗保险经办机构结算。
第六条 符合下列条件之一的,可办理辖区外转诊转院手续:
1、接诊的二、三级医疗机构经多方会诊检查仍不能确定的疑难病症;
2、因病情需要做某项检查或治疗的,本市医疗机构无条件以及无足够条件诊治、抢救的危重病人;
3、本市无条件开展治疗的疾病。
第七条 参保患者因病情确需转院时,由所住定点医疗机构临床科室主管医师提出转院申请,经科主任审核,主管院长签字同意,医保办登记并加盖业务章。转辖区外的,按月汇总后报医疗保险经办机构备案。
第八条 转外就诊患者出院时,应向就诊医疗机构索取相关资料,到参保地医疗保险经办机构办理报销手续。
第九条 本办法所指的异地就医,特指用人单位派驻市外工作一年以上的参保人员和异地安置的退休人员在当地指定的定点医疗机构就医。
第十条 异地就医的参保患者,在当地选择2-3家经人力资源社会保障行政部门确定的不同级别的定点医疗机构,作为指定医疗机构,报参保地医疗保险经办机构登记备案。其在指定医疗机构发生的符合政策规定的医疗费用,按我市同等级定点医疗机构的支付比例报销。
第十一条 辖区外转诊和异地就医的参保患者,医疗费用由个人垫付,出院后持相关资料到参保地医疗保险经办机构报销。
第十二条参保人员因公出差、外出学习、单位派驻外地工作不满一年和法定假期以及探亲期间在异地住院、门诊紧急抢救的,应在7日内向参保地医疗保险经办机构报告、备案,其符合政策规定的医疗费用,按规定报销。
食品药品健康检查的管理办法 篇5
健康检查管理办法
第一章 总 则
第一条
为加强食品药品从业人员健康检查的管理,根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国食品安全法实施条例》、《化妆品卫生监督条例》、《化妆品卫生监督条例实施细则》、《餐饮服务食品安全监督管理办法》等法律法规规章的规定,结合本省实际,制定本办法。
第二条
本办法所称的食品药品从业人员(简称从业人员),是指河北省辖区内药品、无菌医疗器械生产企业、经营企业、医疗机构(含个体诊所)和药包材生产企业中从事直接接触药品、无菌医疗器械、药包材的工作人员;保健食品生产企业、经营企业中直接接触保健食品的工作人员;化妆品生产企业、经营企业、使用单位中直接接触化妆品的工作人员及餐饮服务单位直接接触食品的工作人员。
第三条
从业人员健康检查,应当遵守本办法。第四条
省食品药品监督管理部门主管全省从业人员健康检查的监督、指导工作;县级以上食品药品监督管理部门负责本行政区域内从业人员健康检查监督组织管理工作。
省属单位从业人员健康检查组织管理工作另行规定。第五条
县级以上食品药品监督管理部门制定的健康检查计划、实施情况及确定承担健康检查工作的医疗卫生机构名单,应及时逐级上报食品药品监督管理部门备案,并定期向社会公布本行政区域内承担从业人员健康检查工作的医疗卫生机构名单。
鼓励有条件地区建立电子信息平台查询系统,便于监督、方便查询。
第六条
从业人员每年应当进行健康检查,取得健康合格证明后方可在规定岗位上工作。
对于举办重大活动有关的从业人员组织临时体检,体检合格后方可在规定的岗位上工作。
第七条
下列岗位的从业人员应当按规定进行健康检查:
(一)药品生产企业从事生产操作、质量管理、设备管护、包装储存、检验、验收养护、销售、供应等岗位的;
(二)药品经营企业从事采购、检验、验收、保管、养护、质量管理、调配、炮制、销售等岗位的;
(三)医疗机构从事药品采购、验收、保管、养护、调配、使用、制剂配制等岗位的;
(四)医疗器械生产、经营企业和医疗机构中从事直接接触一次性使用无菌医疗器械岗位的;
(五)直接接触药品的包装材料和容器的生产企业从事生产操作、质量管理、设备管护、销售、供应等岗位的;
(六)保健食品生产企业从事生产操作、质量管理、设备管护、包装储存、检验、验收养护、销售、供应等岗位的;
(七)保健食品经营企业从事采购、检验、验收、保管、养护、质量管理、调配、销售等岗位的;
(八)化妆品生产企业从事配料、制作、半成品贮存、容器洗涤、灌装、小包装工作以及经常到生产车间的管理、技术、检验等岗位的;
(九)化妆品经营企业从事采购、检验、验收、保管、调配、销售等岗位的;
(十)化妆品使用单位从事化妆品采购、验收、保管、使用等岗位的;
(十一)餐饮服务单位的负责人、食品安全管理人员、厨(技)师及辅助人员、服务员、采购员、洗消、仓储人员等岗位的。
第八条
对从业人员健康检查相关信息应当采取措施予以保密。
第二章 健康检查机构监督管理
第九条
从事健康检查的医疗卫生机构(以下简称健康检查机构),应具备下列条件:
(一)取得《医疗机构执业许可证》;
(二)具有与健康检查项目范围相对应的合法法人资格;
(三)具备与健康检查相适应的检查、化验场地、设施设备和卫生条件;
(四)具有与健康检查项目相适应的中级以上技术职称的专业技术人员;
(五)建有完善的健康检查制度;
(六)具有卫生行政管理部门年审合格证明;
(七)其他法律法规关于健康检查机构要求的规定。第十条
具备健康检查条件的医疗卫生机构应向当地食品药品监督管理部门提出承担健康检查任务的书面申请,由食品药品监督管理部门按照合理布局、保证质量、方便体检的原则确定。
承担偏远农村地区健康检查机构可由县级食品药品监督管理部门按照保证质量、便于监督、集中统一、就近的原则确定。
确定的健康检查机构有效期为2年,期满前3个月应重新提出申请。
第十一条
健康检查机构应当按照各项医疗技术操作规范、规定检查内容及其项目开展健康检查,保证健康检查质量。未经食品药品监督管理部门审定擅自开展从业人员健
康检查,其检查结果无效。
第十二条
健康检查机构严格依据价格主管部门规定的收费标准收取健康检查费用,不得擅自提高和降低政策规定的收费标准,严禁乱收费。特殊人群除外。
健康检查机构在规定的范围内开展健康检查工作,不得擅自增减健康检查项目和频次。
第十三条
健康检查机构应在体检结果出具后10个工作日内,将体检结果书面告知健康检查人员所在单位和当地食品药品监督管理部门。
第十四条
承担从业人员健康检查机构的体检结果,一年有效期内全省范围可以相互认可。
第三章 健康证明的发放
第十五条
健康检查机构负责健康合格证明的发放工作。健康合格证明在健康检查结果送达后,无异议的应当在5个工作日内发放,其有效期限为一年。
健康检查表、健康合格证明样式由省食品药品监督管理部门统一规定。
第十六条
健康证明不得涂改、伪造、变造、买卖、出租、出借、转让。
第十七条
餐饮服务单位从业人员健康合格证明应当
在营业场所明显位置悬挂上墙,其它单位从业人员健康合格证明在工作时随身携带或者由从业人员所在单位统一保管。
工作中不能出示健康合格证明的,按未取得健康合格证明处理。
第十八条
健康合格证明如有遗失,应及时向原发证单位申请补发。
第四章 健康检查项目
第十九条
健康检查的项目包括:(一)肝功能检查,谷丙转氨酶异常的应当补充检查HAV-IgM、HEV-IgM;(二)大便培养;(三)胸部透视;(四)皮肤体征;(五)药品质量检验、验收、养护工作人员的视力和辨色力;
(六)法律法规规章规定的需要进行健康检查才能上岗的其它项目。
健康检查项目详见附件1。
第二十条
对健康检查未取得健康合格证明或健康检查不合格者,应当将其调整到其他不影响食品、药品、无菌
医疗器械、药包材及化妆品安全的工作岗位。对要求恢复原工作的,应当重新办理健康合格证明。
患有甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、伤寒、副伤寒、细菌性和阿米巴性痢疾(包括病原携带者),肺结核等传染性疾病的,具有渗出性或化脓性皮肤病的,有癫痫病史、精神病史包括精神障碍,精神分裂的以及可能造成药品污染等其他疾病的,不得从事直接接触药品、直接接触药包材及无菌医疗器械的工作岗位。
辨色力检查不合格或矫正视力在1.O以下的,不得从事药品质量检验、验收、养护工作。
患有痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道传染病的人员,以及患有活动性肺结核、手癣、指甲癣、手部湿疹、发生于手部的银屑病或者鳞屑、化脓性或者渗出性皮肤病等有碍食品安全疾病的人员,不得从事接触直接入口食品的工作。
患有手癣、指甲癣、手部湿疹、发生于手部的银屑病或者鳞屑、化脓性或者渗出性皮肤病以及患有痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、活动性肺结核等传染病的人员,不得从事直接接触化妆品工作岗位。
第二十一条
省食品药品监督管理部门应当根据国家公布的传染病、突发性公共卫生事件应急控制的需要和本省实际情况,适时调整健康检查项目,并予以公布。
第二十二条
对健康检查结果有异议的,可以自收到健康检查结果之日起7日内向原健康检查机构申请复检。原健康检查机构应当及时受理,并在15日内做出复检结论。对复检结论仍有异议的,可以向上一级食品药品监督管理部门指定的健康检查机构申请复检。复检结论为发放健康合格证明的最终依据。
第五章 健康检查人员档案管理
第二十三条
从业人员所在单位应当建立从业人员健康检查档案。
第二十四条
健康检查档案要指定专人管理、一人一档。档案应当载明健康检查人员姓名、性别、工作简历、工作单位、工作岗位、健康检查结果和传染病史等。
第六章 监督检查
第二十五条
食品药品监督管理部门对健康检查机构应当进行定期综合考评,考核评价不合格的,取消其承担从业人员健康检查资格。
第二十六条
食品药品监督管理部门依法对健康检查机构和健康检查人员所在单位的健康检查情况进行监督检
查,被监督检查的机构和单位应当提供真实完整的健康检查的材料、档案,不得拒绝和隐瞒。
第二十七条
食品药品监督管理部门的监督检查应当采取定期检查、日常巡查、专项检查和跟踪检查的方式,监督检查时应当2人以上,并出示执法证件。
第七章 罚 则
第二十八条
健康检查机构不认真履行职责、弄虚作假、违规操作、出具虚假检查报告、未采取保密措施的,由原批准的食品药品监督管理部门取消其承担从业人员健康检查的资格。并告知卫生行政部门,由卫生行政部门依据《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》等法律法规给予行政处罚。对直接责任人员由所在单位或者上级机关给予行政处分。造成严重后果构成犯罪的,依法追究刑事责任。
第二十九条
违反本办法第六条、第十九条规定,从业人员所在单位不按规定组织健康检查的,由食品药品监督管理部门责令其限期改正,逾期不改正或情节严重的,依照相关法律法规规章给予行政处罚。
第八章 附 则
第三十条
本办法由河北省食品药品监督管理局负责解释。
第三十一条
本办法所称省属单位是指由省食品药品监督管理部门发放许可证照的单位、省直单位及特大型的企业。
第三十二条
本管理办法自2012年7月1日起施行,原《河北省药品生产企业、经营企业和医疗单位直接接触药品工作人员健康检查管理办法》(冀药法﹝2001﹞5号)文件同时废止。
附件1:河北省食品药品从业人员健康检查表
职业健康检查管理制度 篇6
一、目的为建立本院职业健康检查管理体系,确保职业健康检查的科学、公正、优质、高效、便民,同时考虑本院的工作特点和要求,形成以下制度,加
以保持和实施。
二、适用范围
适用于省卫生厅批准我院职业健康检查范围的职业健康检查工作。
三、组织机构
体检科为本院对外进行职业健康检查的常设办事机构;成立“职业病
综合诊断专家小组”,当主检医生不能对职业健康检查结果做出明确诊断
时,由综合诊断小组集体讨论后再做出检查结论和处理意见。
四、职责
体检科医护人员及职业健康体检医生主要职责为:对外受理职业健康
检查申请;核对职业健康检查人员.、工种,确定检查项目;组织体检;
体检资料汇总、分析、体检报告的出具。
五、业务管理
(一)职业健康检查的原则
1.体检科独立进行职业健康检查,职业健康检查结果不受任何组织和
个人干扰。
2.职业健康检查应当遵循科学、公正、优质、高效、便民的原则。
3.疑似职业病诊断必须由“职业病综合诊断专家小组”集体诊断。
(二)职业健康检查要求
1.职业健康检查必须严格依照“职业健康检查工作程序”进行。
2.职业健康检查内容应当结合职业病危害接触史,依据《职业健康监
护管理办法》附件1(职业健康检查项目及周期)的规定进行。
3.职业健康检查记录应规范、详实,健康检查诊断报告规范,并由诊
断医师签名。
5.对重大疑难病例或者国家还没有颁布职业病诊断标准的病例,难以
作出明确诊断时,应当向患者及用人单位说明情况,提出处理意见或建议
转诊至省级具备职业病诊断资质的医疗机构确诊。
6.对不能确诊的疑似职业病病人和没有证据否定职业病危害因素与
临床表现之间的必然联系的病人,应当提出必要的医学观察或住院观察建
议,提出会诊建议,并向患者和用人单位说明情况。
7.职业健康检查报告应在体检结束1
月内送至用人单位或劳动者。
(三)相关业务管理
1.与职业病诊断相关检验、检查、检测必须采用职业病诊断标准或其
他国家标准规定的方法。
2.为鉴别诊断或其它原因需将患者转诊其他医疗机构检查时,应当考
察其资质并签订质量保证协议。
六、疑似职业病转诊和报告制度
1.发现疑似职业病患者,应当及时向所在地卫生行政部门和用人单位
报告,同时告知劳动者本人,并建议转诊至取得职业病诊断资质的医疗卫
生机构明确诊断;
2.发现疑似急性职业中毒三人以上或发生死亡的疑似急性职业病时,应立即电话报告所在地卫生行政部门及用人单位,同时告知劳动者本人,并建议将疑似急性职业病患者转诊至取得职业病诊断资质的医疗卫生机构
明确诊断;
七、设备管理制度
1.加强检验、检查设备的维护保养,确保检验、检查结果准确可靠。
2.与职业健康检查、诊断相关的检验、检查设备必须通过计量检定或
规定程序的自检,同时做好自检记录。
3.检验、检查设备大型仪器设备应有完整的操作规程,严格按规程操
职工健康检查管理办法 篇7
1 对象与方法
1.1 对象
2012年延安市9家煤矿2 975名煤尘作业的在岗职工, 年龄18~57岁, 平均年龄41.53岁, 均为男性。其中采煤工1 563人, 掘进工789人, 混合工623人。
1.2 检查方法
1.2.1 检查方法
按照卫生部《职业健康监护管理办法》和GBZ 188-2007《职业健康监护技术规范》中的规定和要求。
1.2.2 检查内容
1.2.2. 1 症状询问
重点询问咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等呼吸系统症状
1.2.2. 2 体格检查
内科常规检查, 重点是呼吸系统和心血管系统
1.2.2. 3 实验室和其他检查
血常规、尿常规、血清丙氨酸转氨酶 (ALT) 、血脂、血糖心电图、B超、肺功能、高仟伏后前位胸片。
1.3 统计学分析
采用Excel 2003录入统计分析煤矿职工各种疾病和单项指标异常的检出人数和检出率。
2 结果
2.1 检查概述
2012年共检查煤矿职工2 975人, 查出各类疾病和单项指标异常人数1 319人, 检出率为44.33%。其中疑似尘肺11人, 检出率0.37%;职业禁忌证8人 (肺结核1人, 慢性阻塞性肺病4人, 慢性间质性肺病3人) , 检出率为0.27%;肺功能异常75人, 检出率为2.52%;高血压203人, 检出率为6.82%;心电图异常127人, 检出率为4.27%;B超异常224人, 检出率为7.53%;血清ALT活力异常118人, 检出率为3.97%;血脂异常309人, 检出率为10.39%;血糖异常45人, 检出率为1.51%;血常规异常29人, 检出率为0.97%;尿常规异常37人, 检出率为1.24%;其他疾患133人, 检出率为4.47%。
2.2 分年龄统计情况
分为18~30、31~40、41~50、51岁~4个年龄组, 查出各种疾病和单项指标检出率分别为25.98%、39.78%、56.86%、66.07%。见表1。
2.3 分工龄统计情况
分为≤5、6~15、16~25和≥26 a 4个工龄段, 查出各种疾病和单项指标检出率分别为22.94%、40.94%、57.83%、61.06%。见表2。
2.4 胸片异常情况
在检查的2 975名职工中, 查出疑似尘肺11人, 检出率为0.37%;职业禁忌证8人, 检出率为0.27%。X线表现为肺纹理紊乱、增粗、致密、网状改变、类圆形或不规则型小结节影;肋间隙增宽、胸膜黏连增厚等。
3 讨论
在2 975名煤矿职工中, 查出各类疾病和单项指标异常者1 319人, 检出率44.33%, 尤其是高血压、高血脂、B超 (主要是脂肪肝, 胆囊疾病) 异常检出率较高, 这些慢性非传染性疾病普遍存在于各个年龄和工龄段, 并随年龄和工龄的增长相应增高。随着生活水平的不断提高, 人们的饮食结构和生活方式发生改变, 患脂肪肝、高血脂的患者明显增加[1]。再加上轮班制度、职业紧张及个人体质等因素都可导致一些慢性非传染性疾病的产生。因此, 我们要深入推进全民健康生活方式, 充分利用大众传媒, 促使人们自觉养成良好的健康行为和生活方式[2]。
这次检查中查出疑似尘肺11人, 检出率为0.37%;职业禁忌证8人, 检出率为0.27%;主要集中在30岁以上和9 a工龄以上的职工中, 他们的平均年龄42.18 (30~57) 岁, 平均工龄18.21 (9~32) a。原因与长期接触生产性粉尘有关[3], 说明尘肺的发病需要一定的时间。随着年龄和工龄的增长, 机体防御机制受到抑制, 排异功能低下, 职业危害因素的接触量的累计增加, 以及较大的劳动强度和不良的工作环境都可诱发本病。肺功能异常75人, 检出率为2.52%;以小气道阻塞限制为主, 各个年龄组和工龄段均有发生, 提示煤矿生产作业对劳动者的身体健康有一定的影响, 坚持实行劳动防护措施是一项必不可少的重要工作[4]。
注:ALT—丙氨酸转氨酶。
注:ALT—丙氨酸转氨酶。
用人单位应加强对职工职业卫生知识和健康教育知识的宣传和培训, 提高职工职业卫生法制观念和自我保健意识。认真贯彻执行《中华人民共和国职业病防治法》, 建立健全职工职业健康监护档案。严格执行国家企业关于防尘监测和接尘工人个人防护规定, 努力创造安全、健康、高效的作业环境, 更好地改善劳动者的健康状况, 提高职业生命质量[5], 真正体现以人为本的企业发展宗旨。检查中发现患有目标性疾病的职工, 应及时告知本人, 做进一步相关检查, 以便做到早发现、早预防、早治疗。
广大职工应认真学习和熟悉掌握职业健康相关知识, 重视自我保健和防护, 自觉养成良好的职业卫生习惯和生活习惯[6]。积极配合支持职业健康检查工作, 降低职业病和慢性非传染性疾病的患病率。
摘要:目的 了解和掌握延安市煤矿职工的健康状况和动态发展情况, 有利于早期发现目标性疾病, 并提出相应的预防保健措施。方法 根据卫生部《职业健康监护管理办法》和《职业健康监护技术规范》的规定和要求进行调查。结果 在检查的2 975名煤矿职工中, 查出各类疾病和单项指标异常者1 319人, 检出率为44.33%。其中疑似尘肺11人, 检出率0.37%;职业禁忌证8人, 检出率为0.27%;肺功能异常75人, 检出率为2.52%;高血压203人, 检出率为6.82%;心电图异常127人, 检出率为4.27%;B超异常224人, 检出率为7.53%;血清中丙氨酸转氨酶活力升高118人, 检出率为3.97%;血脂增高309人, 检出率为10.39%;血糖增高45人, 检出率为1.51%;其他疾患133人, 检出率4.47%。各种疾病和单项指标异常的检出率, 随年龄和工龄的增长有相应的增高趋势。结论 延安煤矿职工的健康状况问题较为严峻, 应引起高度重视。用人单位和广大职工应提高职业卫生法制观念和自我防护意识, 严格遵守职业健康监护相关规定, 定期进行职业健康检查。
关键词:职业健康检查,疾病,指标异常,检出率
参考文献
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[5]金泰廙.职业卫生与职业医学[M].6版.北京:人民卫生出版社, 2007:1.
员工职业健康检查管理规定 篇8
2.目的
为了预防、控制和消除职业病危害,防治职业病,加强职业健康管理,保护劳动者健康,制定本规定。
3.范围
3.1 本规定适用本公司职业健康体检员工。
4.名词定义
4.1 职业病:指劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。
5.参考文件/资料
5.1 《中华人民共和国职业病防治法》 5.2 《职业健康监护管理办法》
5.3 《中华人民共和国国家职业卫生标准》
6.负责部门
6.1 ESH部门:确定人员名单,健康中心组织员工职业健康体检并健全员工职业健康档案。
7.内容
7.1 ESH部门每年对公司职业性危害因素进行评估确定。
7.1.1 ESH部门每年定期对全厂职业性危害的岗位进行评估,并作成“职业性危害因素及职业健康体检周期一览表”。新增或变更职业危害因素时,ESH部门对“职业性危害因素及职业健康体检周期一览表”进行及时变更。
7.2 接触职业性危害岗位的员工由健康中心组织进行职业健康体检,职业健康体检包括上岗前、在岗期间、离岗和应急性健康体检。职业健康体检由省级卫生行政部门批准从事职业健康体检的医疗卫生机构(以下简称体检机构)承担。7.2.1 上岗前体检:
7.2.1.1 在拟聘用人员确定岗位之后,由HR根据“职业性危害因素及职业健康体检周期一览表”确定需参加上岗前的体检项目,联系体检机构安排体检。
7.2.1.2 拟聘用人员在收到HR部门出示的体检表后按约定日期自行至体检机构(西安市中心医院)进行体检。体检费用公司支付。
7.2.1.3 经职业健康体检合格者,公司予以录用,并签订职业危害因素告知书。
7.2.2 在岗期间体检:
7.2.2.1 根据“职业性危害因素及职业健康体检周期一览表”,由ESH部门确定当进行在岗体检的人员,健康中心每年年初排定当体检计划。
7.2.2.2 依据体检计划,由健康中心组织在岗期间体检。体检费用由公司支付。
7.2.2.3 员工体检报告,由健康中心统一归档备案。7.2.3 离岗时体检:
7.2.3.1 从事职业性危害岗位的员工离职时,在距上次体检(包括岗前、在岗期间及其他应急性体检)满三个月之后,须进行离岗体检。距上次体检未满三个月的,以上次体检报告结果作为离职体检的数据。
7.2.3.2 员工提出离职申请,经公司批准离职后,由部门主管及ESH部门确认是否属于职业性危害岗位。如属于职业性危害岗位时,由HR部门出具体检机构体检表,健康中心安排体检日期,自行至体检机构进行职业健康体检,体检费用由公司支付。
7.2.3.3 为防止未参加离职体检而离职现象发生,接触危害因素的员工离职单须经ESH部门签字确认。经ESH部门签字确认后,于离职单上标注体检日期,体检结果由健康中心存档备案。
7.2.4 应急性检查:
7.2.4.1 员工在进行岗位调动时,由部门主管对员工调动岗位进行确认,告知ESH部门,ESH部门确定接触新的职业性危害因素时,由员工本人自行至体检机构进行体检。职业健康体检项目按新的工作岗位接触的职业性危害因素确定。体检程序参照7.2.1处理。体检合格者,予以办理调岗。体检不合格者,不予办理调岗。
7.2.4.2 当员工本人疑似患有职业病时,可临时要求公司进行联系职业健康体检,体检费用先自行承担。体检结果确认患有职业病时,凭体检发票至财务科报销,否则费用自行承担,以上体检结果应及时知会员工本人,并要求其签字备案。
7.2.4.3 在急性职业中毒事件发生后,对现场接触有害因素的其他人员也应该根据情况进行健康检查,以便及时发现职业损害,采取相应措施。
7.2.4.4 ESH部门认为有必要进行应急性检查的其他情况。
7.3 发现职业禁忌或者有与所从事职业相关的健康损害的员工,应及时调离原工作岗位,并妥善安置。对需要复查和医学观察的员工,按照体检机构要求的时间,安
排其复查和医学观察。
7.3.1 根据体检机构出具的体检报告结果,分为正常、异常但与工作无关、异常但与工作有关三种情形。公司只负担与工作有关的体检异常人员的医疗。根据体检机构的建议,对体检异常人员进行妥善安置。
7.4 发现职业病患者或疑似职业病患者,依照相关法规程序进行申报处理,应立即向西安市卫生行政部门报告,并按照体检机构的要求安排其进行职业病诊断或者医学观察。
7.5 ESH部门应及时更新接触职业危害因素的名单,健康中心应健全职业健康档案的相关资料。
8.附录
职业性健康检查管理规定 篇9
职业性健康检查管理规定
(1997年10月29日卫生部发布)
第一条 为加强职业性健康检查管理,保障劳动者健康,根据《预防性健康检查管理办法》(第41号部长令),制定本规定。
第二条 本规定适用于中华人民共和国境内存在职业性有害因素的单位(以下统称用人单位)和从事职业性健康检查的各类医疗卫生机构。
第三条 本办法所称的职业性健康检查系指对从事有职业危害或对健康有特殊要求的作业人员的健康状况所进行的医学检查。
第四条 职业性健康检查工作由卫生部领导,省级卫生行政部门实行统一管理,各级卫生行政部门主管本辖区的职业性健康检查工作。
第五条 用人单位必须建立健全职业性健康检查管理制度,对本单位的职业性健康检查工作负责。
第六条 用人单位凡安排人员从事或接触有职业危害因素或对健康有特殊要求的作业时,必须对其进行上岗前的职业性健康检查,经检查合格后方可安排从事上述有关作业。
第七条 用人单位必须对下列人员定期进行职业性健康检查:
(一)从事或接触有职业危害因素的作业者;
(二)从事对健康有特殊要求的作业者;
(三)曾从事过粉尘作业的离岗者或退休者;
对曾从事过有害作业的职工离岗前或退休前必须进行健康检查。
第八条 职业性健康检查的项目和检查的周期按本办法附表1的规定执行。未作规定的,由各省、自治区、直辖市政府卫生行政部门确定。
第九条 用人单位不得安排患有禁忌症的人员从事所禁忌的作业。对已发现受到职业性损害的人员,应及时安排治疗或将其调离原工作岗位。
第十条 职业性健康检查工作是一项政策、技术性很强的工作,凡从事职业性健康检查工作的医疗卫生机构必须经省级卫生行政部门审核批准。
从事职业性健康检查的人员必须熟悉国家有关职业病防治的法规、规章、技术规范和标准。
第十一条 省级以上卫生行政部门指定劳动卫生职业病防治机构负责本辖区内的:
(一)技术人员的考核培训与技术指导;
(二)质量控制和抽查、抽检;
(三)数据、资料的统计、分析、报告;
(四)卫生行政部门交办的其它事宜。
第十二条 从事职业性健康检查的单位必须执行国家有关职业性健康检查的统计报告制度,除向被检查单位发出体检结果和处理意见外,还必须按《卫生监督统计报告管理规定》的要求向卫生行政部门报告。
第十三条 对怀疑可能患有职业病的劳动者,按《职业病诊断管理办法》的有关规定对其进行确诊。
职工健康检查管理办法 篇10
健康是一个人生活和工作质量最不可或缺的后盾。关注职工健康, 增强全员健康意识, 不断提升职工身体健康、心理健康和生活健康水平, 是落实“以人为本”思想、促进企业和谐建设的一项战略性任务, 对于企业内聚人心、外树形象的文化建设与和谐创建具有十分重要和深远的意义。
二正确认识健康的含义
世界卫生组织 (WHO) 在1948年成立时在它的宪章中给健康定义:健康不仅是没有疾病或身体虚弱, 而且是躯体、精神与社会和谐融合的完美状态。
身体健康-----主要是指生理健康。它是具体而客观的, 通过体检和测量可以确定。主要包括: (1) 人体结构完整, 各项生理功能正常。 (2) 身体对各种刺激的感应、适应和耐受能力。 (3) 身体生理组织对疾病 (细菌、病菌、寄生虫等) 的抵抗能力等。
心里健康主要是指精神层面的健康。如, (1) 智力正常, 那是一个人生活、学习、工作的最基本的心理条件。 (2) 情绪健康, 稳定的情绪和愉快的心情是情绪健康的重要标志。 (3) 意志健康, 行动的自觉性和果断性是意志健康的重要标志。
三健康管理的发展与主要工作内容
现代社会快节奏的生活方式和工作压力, 给人类个体带来前所未有的挑战, 上个世纪六七十年代美国保险业最先提出健康管理的概念, 医生采用健康评价的手段来指导病人自我保健, 为健康管理事业的发展奠定了基础。
世界卫生组织 (WHO) 于1988年开始制订健康促进医院计划, 并建立了健康促进医院国际性网络, 健康管理开始成为组织管理中的一个重要环节。上世纪九十年代, 大量企业决策层意识到员工健康直接关系到企业的效率、效益及发展, 这种自觉性的提升使健康管理第一次被当成一项真正的医疗保健战略, 企业决策层开始改变职工健康的投资导向。
在中国, 2005年公司设立健康管理师新职业。同年, 中国医师协会成立医师健康管理和医师健康保险专业委员会。2006年中华预防医学会成立健康风险评估的控制专业委员会。2007年中华医学会成立健康管理分会。
所谓健康管理, 就是针对组织的健康需求, 对组织的健康资源进行计划、组织、指挥、协调和控制的过程。组织可以通过这个过程, 有效的促进组织成员的健康, 从而为组织创造不竭的精神动力、创造快捷高效, 创造和谐环境。
健康管理的主要工作内容:
1.健康状况体检:收服务对象的个人健康信息, 包括个人一般情况、目前健康状况和疾病家族史、生活方式 (膳食、体力活动、吸烟、饮酒等) 体格检查 (身高、体重、血压等) 和血脂、血糖等。
2.健康及疾病风险评估:即根据所收集个人健康信息, 对个人健康状况及未来患病或者死亡的危险用数学模型进行量化评估。
3.健康管理咨询:针对评估结果, 制定健康管理计划, 提供健康指导, 明确跟踪方式。制定职业卫生管理制度并指导。
4.健康管理跟踪服务:提供健康信息和接受健康指导, 定期寄送健康通讯和提示, 以及个性化改善计划。审核和奖惩职业卫生制度的落实情况。
5.专项健康及疾病服务:根据个体或群体病例提供专项服务。如糖尿病、心血管疾病及相关危险因素管理、精神压力缓解、戒烟、运动、营养及膳食咨询、个人健康教育、生活方式改善咨询、疾病高危人群教育等。
四职工健康发展趋势
据国家权威调查统计, 我国18岁以上人群高血压发病率为18.8%, 血脂异常现象为21% (以上为2002年统计数据) , 高血糖为7.7%, 脂肪肝为14% (以上为2008年统计数据) 。统计分析为逐年上升趋势。
年度比较可以看出职工疾病率趋势总体得到控制, 说明职工健康意识在增强, 同时良好的生活和医疗保障也控制了重点病情的漫延。但血脂异常和患脂肪肝有明显增加, 尤其是血脂高和脂肪肝患病率与国家普遍水平相比较, 明显过高。数据表明, 近二年职工患腰椎、颈椎和尾椎增生的明显增多, 且患者年龄趋于年青化。职工患精神疾病也呈增长趋势, 特别是由于患抑郁症而正常死亡情况偶有发生, 在职工心理上自然产生不良情绪与影响。
现代社会经济是在不断发展进步, 但人的生活压力可以说也是空前之大, 而且来自各个方面----职场压力、社会压力、个体压力综合作用, 导致职工心理与行为的扭曲、积久成疾。据世界精神病协会年会统计, 我们国家5%的人存在不同程度的心理压抑, 如岗位调整、家庭矛盾、经济困难、人际关系恶化、亲人生病和失去;也有许多事情让人焦虑, 如考试鉴定、求人办事、等待消息、投资失败等。这些事情都会给职工带来情绪波动, 或紧张不安, 使之感到压力。
五企业健康管理工作中的误区
1.健康管理工作认识不平衡, 宏观认识与具体行为脱节健康管理工作是潜移默化的, 但其精力投入和时间投入经及适度的经费投入则是长期的, 显性的。许多企业领导, 对健康管理工作的意义认识不高和理解不深刻。主要表现为:始终把健康管理当作一项一般活动, 当作文体活动, 而没有当作一项企业的重要管理来抓。
2.健康体系资源各自为政、系统工程效力没充分发挥企业健康管理体系组织上的资源主要是医院、职业卫生健康管理体系的主管部门、企业党工团组织等。这些部门在职工健康管理工作中都做了不少工作, 但仍然远远不够。主要是方法上还基本上是自行其事, 缺乏系统考虑;对职工的培训很少见职工心理课程;宣传上对职工健康管理缺少概念知识、重要意义、管理方法的正面引导;职业卫生健康状况信息没有让职工周知和充分利用, 职业疾病的预防知识也没有强化灌输;医院对职工体检的整体信息没有公示、系统分析、建立网络查询系统, 针对性指导和跟踪服务。
3.健康工作推进有计划无考核, 工作效果无标准检验
一些企业每年制订《职工健康工作计划》, 但工作往往不落实。
实际上, 单位领导在汇报中很少提及此项工作。此外, 由于考核中重任务业绩, 对健康促进工作没有标准分值, 因此此项工作考核没有好差权重概念, 基本流于形式。对职能部门的履行职责情况, 同样没有检查、考核、评价。健康促进工作的效果, 由于缺乏基础数据、比较数据的支撑, 相对认定困难。
4.健康管理无规范, 信息资源零散, 服务职工效用发挥不足
无论是职业卫生健康信息, 还是医院体检信息, 还是职工个体精神状况信息, 都分布各部门专有。信息传递与利用率极低。特别是需要基层单位做大量职工健康促进工作, 但单位对这些信息知晓情况太少。基层单位本身还没有建立职工健康档案, 做不到体贴入微, 细致深入, 面面俱到。医院缺乏利用信息对高危个体和高危人群跟踪指导和健康干预。
六职工健康促进途径研究
职工健康促进是一个繁杂的、细致的、持久的系统工程。如何提高全员对健康管理重要意义的认识?如何科学高效地推进职工健康管理工作?如何让现有资源发挥更大作用?如何调动全员参与和自觉参与健康促进工作的积极性?笔者提出的工作途径与方法:
1.落实职责, 提高认识, 确保健康管理机制有效运行
有力的组织领导体系是开展职工健身活动的可靠保障。各单位要建立健康管理领导小组, 纳入单位党政工作考核, 把职工健康真抓、抓实, 当作一项长期重要战略任务加以强化。要制定企业职工健康发展规划, 检查、考核、评比各单位职工健康管理工作的职责。
2.制定规范、建立标准, 把职工健康真正管起来
要建立健康管理工作的规范和考评、考核标准, 明确在职工健康管理中职能部门、单位领导的主管责任, 让工作按制度化推进。
医院是职工健康管理的主要职能部门、权威部门。在医院设立专门岗位, 明确专门职责, 专职开展健康管理工作。人力资源部门要做好健康管理知识培训。职业卫生健康工作主管部门要确保体系有效运行。工会、团委、女工委等组织根据工作对象特点开展健康促进活动。
3.持续改进, 提升质量, 提高职工健康活动的硬件、软件水平
健康促进设施建设是开展职工健康活动的物质基础。这几年根据需求的变化, 企业各社区不断完善健康促进的硬件条件建设, 逐步提高水平。现在, 比较集中的住宅社区的健康设施内外兼顾, 动静结合, 水陆兼备, 老少皆宜, 基本上只要职工想锻炼, 总能找到一个或者多个适合自己的场所。
4.积极倡导, 不断创新, 构建展现职工健康风采的舞台
积极倡导和实践“每天锻炼一小时, 健康生活每一天, 幸福生活一辈子”的健康理念, 始终坚持积极倡导、不断创新、活跃职工, 长年坚持的职工健康促进活动组织原则。
5.心理疏导, 健康干预, 让健康锻炼成为一种生活方式
职工健康管理, 重在科学指导, 既要加强身体健康促进, 又要加强心理疏导沟通。一要开展职工大众普遍受惠的传统文体活动, 调动更多的职工参加文体活动;二要组织和体育专项协会制定活动计划, 穿插其中开展专项活动, 满足专项爱好者的需求;三要对特殊群体开展有针对性的健康促进活动, 如高血压、高血脂、高血糖等多发病、早发病人群的亚健康改进, 制定科学健康饮食计划等;四要根据单位职业卫生健康状况和要求, 设计一些更适宜更有效促进职工职业卫生健康的活动内容和活动形式。
七结语
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