职业健康专项检查报告

职业健康专项检查报告（共8篇）

职业健康专项检查报告 篇1

职业健康专项检查（劳保用品）情况汇报

应安环科科室领导通知，为了进一步加强和规范劳动防护用品穿戴情况，切实保障车间员工生命安全和身体健康，根据公司劳保用品有关规定开展劳保用品穿戴情况进行一次专项检查。

一、劳动防护用品专项执法检查的重要性

劳动防护用品是保障公司员工生命安全与健康的个体防护装备，是实现安全生产重要防线。开展劳保用品专项检查是进一步督促车间员工更好落实自身防护意识的提高，保障员工安全与健康具有重大意义。

二、重点检查劳保用品的范围

安全帽有没有系帽带、劳保服穿戴是否整齐、劳保鞋有没有穿戴和防尘口罩、防毒面具等。

三、劳动防护检查的内容

科室接到任务，组成四人专项检查小组。八月十九号晚六点到八点，进行一个针对性、全范围的一个劳保防护用品穿戴情况的突击检查。

在对轧钢部和物流部检查中，总体上员工还是比较好的，对劳保穿戴的意识还是比较强。虽然，天气炎热，但对劳保穿戴还是很整齐，说明对自我防护意识已经深入员工心里。

其中也有个别员工无视规章制度，我行我素，视劳保用品为累赘。检查中发现最多问题是帽带没有系好，其中轧钢部一名，物流部三名，物流部一名员工不仅没带安全帽，还在车间穿梭，对整个车间影响非常恶劣。

四、总结

安全科培训让广大员工对自我防护意识增强，也让员工深入了解、公司有关规章制度，更好的对自身防护。

安全是一个永恒的话题，健康是一生的期盼，不管是安全还是健康在一个团队里要相互监督、相互帮助，一个人是永远做不好，只有互相参与进来，互相帮助才能让安全和健康远离伤害。

职业健康专项检查报告 篇2

1 对象与方法

某矿山365名在岗接触职业危害因素的职工为接触组,其中男363人,女2人;年龄26～56岁,平均年龄39.6岁;工龄3～38 a,平均工龄15.4 a;其中单独接触噪声作业者63人,单独接触粉尘作业者202人,既接触噪声又接触粉尘者100人。选取该铁矿不接触粉尘、噪声的行政后勤人员75人为对照组,其中男71人,女4人;年龄24～55岁,平均年龄38.7岁;工龄2～36 a,平均工龄14.7a。经检验,两组间年龄、工龄差异无统计学意义。

根据GBZ 159-2004《工作场所空气中有害物质监测采样规范》、GBZ 2-2007《工作场所有害因素职业接触限值》、GBZ/T 192-2007《工作场所空气中粉尘测定》、GBZ/T 189.8-2007《工作场所物理因素测量》对职业危害因素进行检测与评价。

根据《内科学》第7版,高血压定义为收缩压≥140 mm Hg和(或)舒张压≥90 mm Hg。心电图诊断以黄宛编著的《临床心电图学》为标准,分为正常心电图和异常心电图(包括窦性心动过缓、窦性心动过速、ST-T改变、左室高电压、传导异常、房室肥大、电轴偏移等)。对纯音听力检查结果按GB 7582进行年龄、性别修正后,按《职业性噪声聋诊断标准》(GBZ 49—2007)进行听力损失的判定。

2 结果

2.1 职业危害因素检测情况

该企业存在的职业危害因素为粉尘、噪声,采样地点为采场、西井、皮带、给矿及操作室等作业场所,检测时为正常生产状态,采样点选择作业人员经常操作、停留或临时休息处。粉尘28个检测点,合格21个,合格率75%。噪声28个检测点,合格26个,合格率93%。

2.2 职业健康检查结果

2.2.1 接触组检查结果

2011年10月对该铁矿接触粉尘、噪声有害作业人员365人进行了定期职业健康检查,各项检查异常检出率见表1。其中有2人诊断为疑似噪声聋,1人疑似Ⅰ期矽肺,3人疑似肺结核。

2.2.2 接触组与对照组高血压和心电图检查情况

接触组按接触危害因素不同分为3组,噪声+粉尘组、噪声组、粉尘组,各组高血压患病率、异常心电图检出率见表2。高血压患病率各组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),χ2值分别为10.740,6.698,5.769。噪声+粉尘组、噪声组、粉尘组3组间两两比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。异常心电图检出率各组与对照组比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。

3 讨论

噪声是该企业主要的职业危害因素之一,检测合格率为93%,此次健康检查噪声作业工人高频听力损失检出率为44.79%,语频听力损失检出率为4.91%,疑似噪声聋2人。噪声对作业工人健康的影响是多方面的,最常见的是听力损伤,此外,噪声对神经、心血管等多个系统均有影响,长期接触较强的噪声可以引起血压持续性升高[1]。本次检查噪声作业人员噪声组、噪声+粉尘组高血压患病率分别为33.33%和37.00%,与对照组比较,差异均有统计学意义,提示噪声可使血压升高。噪声组、噪声+粉尘组异常心电图检出率分别为9.52%、11.00%,较对照组高,但差异无统计学意义。本次检查接噪工人听力损失检出率和高血压患病率均较高,可见噪声对该企业工人健康影响较大,应引起企业重视。对噪声性听力损伤目前无有效的治疗方法,加强预防和采取听力保护措施是十分重要的。建议企业采取技术措施控制噪声源和噪声的传播,噪声强度较大岗位减少接触时间,接噪工人作业时应佩戴有效的个人防护用品(耳塞、耳罩等),对噪声暴露工人还应定期进行职业健康检查,及早发现听力损伤及高血压等健康问题,及时采取有效措施防止健康损害。

粉尘是该企业另一主要的职业危害因素,检测合格率为75%,健康检查中粉尘作业工人胸部X线检查异常率为2.32%,肺功能异常检出率为1.99%,3人疑似活动性肺结核,1人疑似I期矽肺。长时间过量的粉尘接触可使大量的粉尘沉积于肺组织中引起一系列病理反应,包括巨噬细胞性肺泡炎、尘细胞性肉芽肿和肺组织纤维化[2],使呼吸道防御功能下降,易合并肺结核及呼吸道感染,本次检查,接尘工人中有3人疑似肺结核。矿物粉尘引起尘肺病一般来说需要比较长的潜伏期,许多工人是在脱离了粉尘作业后,甚至脱离粉尘作业很长时间后才发病[2]。矽肺是进行性疾病,发病后虽脱离接触粉尘,但病情仍继续进展[3]。本次检查,虽然胸部X线检查异常率只有2.32%,只有1人疑似I期矽肺,企业亦不能因此忽视粉尘对作业工人健康的影响,仍需重视粉尘的危害,需加强防尘、降尘设备革新,加强除尘设施的管理,配合湿式作业,并加强个体防护,督促工人合理佩戴防尘口罩。

高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果。一般认为遗传因素约占40%,环境因素约占60%[4]。该企业存在的职业危害因素为粉尘、噪声,多数研究认为噪声可引起高血压、心电图异常,关于粉尘作业与高血压、心电图异常的关系、对心血管系统的影响研究较少。本次健康检查单独接触粉尘作业组高血压患病率为28.71%,显著高于对照组,也明显高于2002年卫生部组织的全国27万人群营养与健康状况调查中我国18岁以上成人高血压的患病率(18.8%)[4],噪声+粉尘组高血压患病率高于单独接触噪声组,提示粉尘作业也是引起高血压的环境因素之一。矿山开采业大多为男性,吸烟、饮酒、不良饮食习惯较多,加之倒班、熬夜等生活不规律,也是该企业心血管、肝胆系统疾患较多原因。建议企业应同时关注工人生活方式疾病和职业相关疾病,提高工人健康水平,促进企业的可持续发展。

参考文献

[1]金泰廙.职业卫生与职业医学[M].5版.北京:人民卫生出版社,2003:286.

[2]李德鸿.职业健康监护指南[M].上海:东华大学出版社,2007:300-302.

[3]何凤生.中华职业医学[M].北京:人民卫生出版社,2002:844.

职业健康检查中常见问题的解析 篇3

【关键词】职业健康检查；问题；解析

【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）03-01818-01

《职业健康监护管理办法》主要规定了用人单位应当组织从事接触职业病危害作业的劳动者进行职业健康检查的法律责任以及劳动者的权益，规定了职业健康检查机构的基本条件，职业健康检查的基本程序及卫生监督机构的责任。2007年原卫生部发布了《职业健康监护技术规范》GBZ188-2007，使职业健康监护工作具备了技术规范，使相关企业和健康检查机构的职业健康监护管理工作更加科学、规范。

下面就职业健康检查中易出现的问题进行解析：

1职业健康检查项目的确定

1.1接触多种职业病危害因素不能只选其中一种或几种做检查，应按接触的职业病危害因素的种类进行全面检查，检查项目是所有职业病危害因素必检项目合并，在岗期间职业健康检查可以按不同因素的周期进行。建议对于接触多种职业病危害因素劳动者检查尽可能安排在有能力完成所有检查项目的职业健康检查机构进行，以避免相同检查项目重复检查。

1.2对于《职业健康监护技术规范》规定之外的职业病危害因素如丙酮、异丙醇等，原则上不需要强制性检查，用人单位为保护劳动者的职业健康，可以征得劳动者同意后进行职业健康检查，检查项目可以与专业人员根据职业危害因素的特点及相关毒理学资料进行商议。但是，职业健康检查机构或职业卫生监督机构发现特殊情况时（如接触人群中多人出现相同病症、其他用人单位因接触同种危害因素发生职业中毒事故等），职业健康检查专业人员出于保护劳动者健康的目的可以建议进行相关检查，这种情况下用人单位应按“强制性职业健康检查”执行。

2受检者个人资料的收集

受检者应如实填写个人基本情况、职业史、个人生活史、现病史和既往病史等，如提供资料不全，可能会影响检查的结论。例如：劳动者未写明对某些物质过敏史，就可能检不出相应职业禁忌证；未如实提供职业病危害因素接触史可能会将职业损害误诊为其他病变等；也会影响到职业健康损害及职业禁忌的判断。

3职业健康检查的特殊要求

职业健康检查是一项规范性、技术性很强的工作，而且涉及多方利益，用人单位及劳动者应按职业健康检查机构提出的要求配合检查，检查时为了获得准确的检查结果。

往往有些特殊要求，如血糖检查时必须空腹；纯音听阈测试要求受检者至少脱离噪声接触环境12小时以上；尿液检查要求受检者按规定时间和程序留尿，以保证样品的代表性及不受污染等。

4对需复查或进一步检查人员的要求

在职业健康检查工作中，许多用人单位不按职业健康检查机构要求安排复查，而是直接将检查结果异常人员调离或不予录用（尤其是上岗前检查），是造成职业健康检查复查率低、职业禁忌证检出率低的主要原因；

4.1职业健康检查针对劳动者接触的职业病危害因素的目标疾病进行，其

主要目的是检出职业禁忌证和疑似职业病，职业健康检查总结报告结论中建议复查的主要目的是进一步确定劳动者是否有职业禁忌证和疑似职业病，因此，未按职业健康检查机构要求的时间和项目完成复查，职业健康检查机构不能作出相应结论，实际等于末完成本次职业健康检查，也违反了《中华人民共和国职业病防治法》有关规定，主管部门可以依法对用人单位给予相应处罚。

4.2如果未按要求复查，对于可能受到职业健康损害的劳动者，将因未及时发现职业病而延误治疗，用人单位更可能因此错过发现和控制职业病隐患的时机而造成职业病的发生，对于可能存在职业禁忌证者，不予复查而直接调离或不予录用，对劳动者不公平，存在侵犯平等就业权的风险；如果是熟练工，对用人单位也造成不必要的损失。

5职业健康检查结果的告知

用人单位张榜公布所有人的检查结果、张榜公布检出的异常人员名单、张榜公布检出的正常人员名单、张榜公布检出的复查人员名单、仅向检查异常人员出示检查结果、仅向需复查人员出示检查结果的做法侵犯了劳动者隐私权或未完全履行告知义务，用人单位应采用一对一方式将检查结果书面告知所有受检者并签名确认。

6劳动者职业健康检查的权利

职业健康检查汇总报告 篇4

受检单位：山西宏强煤焦有限公司 体检机构：乡宁县西坡镇中心卫生院

体检时间：2011年04月20日-2011年04月28日

√ 职业健康检查类别：岗前检查 □ 在岗期间检查 □

离岗时检查 □ 应急检查 □

受贵单位委托，根据贵单位提供的职业病危害因素，我院根据<<中华人民共和国职业病防治法>>，按照卫生部<<职业健康监护管理办法>>和<<职业健康监护技术规范>>的有关规定，于2011年4月20日对贵单位委托的接触粉尘等作业人员共150人进行在岗期间职业健康相关项目检查，实检139人，现将检查结果总结报告如下：

一、体检目的：

职业健康监护及职业健康监护制度是职业病防治法的主要内容，其重要性表现在，能及时发现职业禁忌症，同时能筛选职业危害易感人群；并及时发现职业性健康损害，评价健康变化与职业危害的关系 ；及时发现、诊断职业病，有利于治疗或安置职业病人；为职业危害评价、职业危害控制效果评价，进行目标干预提高科学依据。

二、体检内容：

询问个人一般情况、职业史、职业接触史、既往史、用药史、家族史、吸烟饮酒史、相关症状史等，测量血压、心电图、彩超、视力、血常规、尿常规、肝功、乙肝表面抗原、胸片、双耳纯音电测听检查、肺功能、耳鼻喉科常规检查。

三、检查结果：

1、一般情况：应检人数150人，受检人数139人。

2、职业性损害检查情况：本次未检出职业病，检出职业禁忌症2例。

3、非职业性损害检查情况：窦性心律不齐2例，完全性右束支传导阻滞1例，窦性心动过缓2例，高血压2例，脂肪肝3例，肝功能异常5例.（具体人员名单及个人体检结果见附表）。

四、意见和建议：

1、请将以上结果通知本人、并按有关规定妥善处理。

2、为确保企业生产建设符合职业卫生的要求，一定要严格执行国家职业卫生的法律、法规。应重点加强工作场所和个人防护工作，对有可能出现尘肺的工作场所要进一步改善工作环境、加强除尘、除异味、通、排风的配

套建设。加强个人防护、防护装具与场所要确实符合国家标准。

3、加强职业健康教育，对员工进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期和不定期的职业卫生培训和宣传教育；指导工人进行正确的使用职业病防护设施和个体防护用品，以提高职工的自我保护意识；完善职业卫生管理和各项操作规程。

4、制定和完善职业病危害因素检测、职业健康检查制度、噪声超标岗位职业健康体检周期为每年一次；今后组织体检包括所有接害因素的工作人员，保证公认的受检率达到96%。

5、每个员工都应提高身体保健意识，加强体育锻炼，提高身体素质，提倡科学的生活方式，合理饮食，戒烟限酒。对于本次检出有异常的人员应定期复查；需要及时到医院就诊的，如高血压病，应到医院就诊。

报告编制人（签名）： 日期：2011.5.6 报告审核人（签名）； 日期：2011.5.6 报告签发人（签名）： 日期：2011.5.6 报告日期： 篇二：职业健康检查报告

山职检字第2011-05-c0160号

职业健康检查报告

用人单位：樱达生活电器（中山）有限公司

职业健康检查类别： 中山市疾病预防控制中心

□上岗 ■在岗 □离岗 □应急

职业健康检查报告说明

一、对本报告有异议，请于收到之日起十五日内向本单位提出。

二、本报告涂改无效。

三、本报告无主检医师、审核人及批准人签字无效。

四、本报告无单位公章无效。

五、本报告不得部分复制，不得作广告宣传。

六、本报告正文共 4 页，报告一式三分（用人单位、用人单位所在地卫生

行政部门各一份，职业健康检查机构存档一份。）职 业 健 康 检 查 报 告

山职检字第2011-05-c016号 共4页 第1页

委托单位：樱达生活电器（中山）有限公司 职业病危害因素名称：气味、噪声、粉尘

体检日期： 体检人数：

体检项目：内科常规检查，耳鼻喉检查，血尿常规，心电图，纯音听力测试，肝功能，高千伏胸部x射线片，肺功能。体检依据：卫生部第23号令《职业健康监护管理办法》

评价依据：《职业健康监护技术规范》gbz188-2007、《工业企业厂界环境噪声排放标准》（gb12348-2008）、《尘肺病诊断标准》gbz70-2002 体检结论与处理意见： 2011年5月26日樱达生活电器（中山）有限公司组织63名接触气味、噪声、粉尘作业进行职业健康检查。（上岗前0人，在岗63人）结果：发现职业禁忌0名，复查观察0名。

主检医师：

审核人：

批准人：

年 月 日 年 月 日 年 月 日

体检单位（盖章）

职 业 健 康 检 查 报 告

山职检字第2011-05-c016号 共4页 第2页

其他体检结果与建议汇总表

主检医师：

审核人：

批准人：

年 月 日 年 月 日 年 月 日

体检单位（盖章）

职业卫生体检项目及注意事项告知单

根据《中华人民共和国职业病防治法》规定，请你单位从业人员于约定体检日到中山市疾病预防控制中心门诊部二楼体检室进行职业健康体检。

1、体检项目

① 常规项目：内外科、病史、血常规、尿常规

② 特殊项目：肝肾功能、心电图、肺功能、高仟伏胸部x射线摄片、五官、神经系统

2、体检注意事项

① 正确填写《职业健康检查表》，一般项目应如实填写，首页“毒害种类和名称”必须详细填写，并有受检者签名及单位盖章。

② 需拍胸片的用人单位必须有人负责把关严防假冒，如怀孕、哺乳期妇女禁忌拍片。

③ 抽血时应尽量空腹，以影响结果，用人单位必须有人负责把关。④ 做肝脾b超无需空腹，如个别需做其他部位检查时，详细询问b超医生。⑤ 不能按时体检或体检工种变换应提前两天通知本疾控中心卫生检测科作相应调整。

⑥ 体检结束三十个工作日后领取职业健康监护档案。

中山市疾控中心

卫生检测科篇三：职业健康检查总结报告书 drzyyy职健字第2012-001号

职业健康检查总结报告书

受检单位：

体检机构：达拉特旗达仁中医医院 2011年**月**日

职业健康检查报告说明

（一）本报告仅对本次职业健康检查项目负责。

（二）本报告必须加盖承担单位公章后有效。

（三）报告中有涂改、增删或缺页视为无效。

（四）对本报告有异议者，请于收到报告书之日起三十日内，以书面形式向我单位提出，逾期不予受理。

职业健康检查总结报告

受检单位：内蒙古亿利能源股份有限公司达拉特分公司 体检时间：2011年**月**日－**月**日 体检机构：达拉特旗达仁中医医院

√ 职业健康检查类别：岗前检查 □ 在岗期间检查 □

离岗时检查 □ 应急检查 □

检查依据：(1)、《中华人民共和国职业病防治法》中华人民共和国主席令第60号、2002年5月1日。(2)、《中华人民共和国尘肺防治条列》国发第105号、1987(3)、《职业健康监护技术规范》gbz188-2007(4)、《职业性噪声聋诊断标准》gbz49-2007(5)、《职业健康监护管理办法》卫生部第23号令2002 正文：

一、体检目的职业健康监护及职业健康监护制度是职业病防治法大的主要内容之一。其重要性表现在，能及时发现职业禁忌症，同时能筛选职业危害易感人群；并及时发现职业性健康损害，评价健康变化与职业危害的关系；及时发现、诊断职业病，有利于治疗或安置职业病人；为职业危害评价、职业危害控制效果评价，进行目标干预提高科学依据。

二、体检内容

询问个人一般情况、职业史、职业接触史、既往史、用药史、家族史、吸烟饮酒史、相关症状史等，测量血压、心电图、彩超、视力、血常规、尿常规、肝功、肾功、血糖、血脂、乙肝表面抗原、胸片、双儿纯音电测听检查、肺功能、耳鼻喉科常规检查。

三、检查结果

1、一般情况：应检人数**人，受检人数**人。

2、职业性损害检查情况：本次未检出职业病及职业禁忌症。

3、非职业性损害检查情况：白细胞减少症14例、高尿酸血症27例、前列腺增生症21例、脂肪肝38例、肝血管瘤？5例、胆囊息肉？9例、高脂血症59例、肺炎5例、右肺大叶性肺炎？1例、右肺中叶占位性病变1例、甲状腺腺瘤？8例、乙肝表面抗原阳性9例、陈旧性肺结核1例、尿路感染11例、窦性心动过缓21例、血尿素氮升高10例、右耳耳蜗损伤1例、血小板减少症7例、不完全性右束支传导阻滞5例、心律不齐5例、血总胆红素升高23例、肾积水1例、左侧甲状腺静脉曲张1例、肾囊肿3例、前列腺囊肿10例、消化性溃疡1例、甲状腺结节？21例、支气管炎8例、左肺下野结节1例、无症状性血尿1例、甲状腺囊肿6例、γ-谷氨酰转移酶升高3例、先天性右肾缺如?1例、转氨酶升高2例、糖尿病1例、糖尿病？ 10例、完全性右束支传导阻滞2例、胆结石4例、慢性宫颈炎1例、贫血原因待查1例、右上肺点状密度增高影1例、先天性肝左叶缺如1例、室间隔缺损修补术后1例、糖耐量异常3例、血白细胞升高1例、ⅰ度房室传导阻滞1例、左前分支传导阻滞1例、前列腺实性占位？1例、甲状腺右叶实性占位？1例、肝囊肿2例、脾血管瘤？1例、房性早搏1例、低血糖3例、高钾血症？1例、肝左叶实性占位？1例、血肌酐升高4例、脾静脉增宽1例、qt间期延长1例、肺功能低4例。（具体人员名单及个人体检结果见附表）。

四、意见和建议

1、请将以上结果通知本人、并按有关规定妥善处理。

2、为确保企业生产建设符合职业卫生的要求，一定要严格执行国家职业卫生的法律、法规。应重点加强工作场所和个人防护工作，对有可能出现尘肺的工作场所要进一步改善工作环境、加强除尘、除异味、通、排风的配套建设。加强个人防护、防护装具与场所要确实符合国家标准。

3、加强职业健康教育，对员工进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期和不定期的职业卫生培训和宣传教育；指导工人进行正确的使用职业病防护设施和个体防护用品，以提高职工的自我保护意识；完善职业卫生管理和各项操作规程。

4、制定和完善职业病危害因素检测、职业健康检查制度、噪声超标岗位职业健康体检周期为每年一次；今后组织体检包括所有接害因素的工作人员，保证公认的受检率达到96%。

5、每个员工都应提高身体保健意识，加强体育锻炼，提高身体素质，提倡科学的生活方式，合理饮食，戒烟限酒。对于本次检出有异常的人员应定期复查；需要及时到医院就诊的，如高血压病，应到医院就诊。

报告编制人（签名）： 日期： 报告审核人（签名）； 日期： 报告签发人（签名）： 日期：

报告日期： 篇四：职业健康检查总结报告书 drzyyy职健字第2012-001号

职业健康检查总结报告书

受检单位：

体检机构：达拉特旗达仁中医医院 2011年**月**日

职业健康检查报告说明

（一）本报告仅对本次职业健康检查项目负责。

（二）本报告必须加盖承担单位公章后有效。

（三）报告中有涂改、增删或缺页视为无效。

（四）对本报告有异议者，请于收到报告书之日起三十日内，以书面形式向我单位提出，逾期不予受理。

职业健康检查总结报告

受检单位：内蒙古亿利能源股份有限公司达拉特分公司 体检时间：2011年**月**日－**月**日 体检机构：达拉特旗达仁中医医院

√ 职业健康检查类别：岗前检查 □ 在岗期间检查 □ 离岗时检查 □ 应急检查 □

检查依据：(1)、《中华人民共和国职业病防治法》中华人民共和国主席令第60号、2002年5月1日。(2)、《中华人民共和国尘肺防治条列》国发第105号、1987(3)、《职业健康监护技术规范》gbz188-2007(4)、《职业性噪声聋诊断标准》gbz49-2007(5)、《职业健康监护管理办法》卫生部第23号令2002

一、体检目的职业健康监护及职业健康监护制度是职业病防治法大的主要内容之一。其重要性表现在，能及时发现职业禁忌症，同时能筛选职业危害易感人群；并及时发现职业性健康损害，评价健康变化与职业危害的关系；及时发现、诊断职业病，有利于治疗或安置职业病人；为职业危害评价、职业危害控制效果评价，进行目标干预提高科学依据。

二、体检内容

询问个人一般情况、职业史、职业接触史、既往史、用药史、家族史、吸烟饮酒史、相关症状史等，测量血压、心电图、彩超、视力、血常规、尿常规、肝功、肾功、血糖、血脂、乙肝表面抗原、胸片、双儿纯音电测听检查、肺功能、耳鼻喉科常规检查。

三、检查结果

1、一般情况：应检人数**人，受检人数**人。

2、职业性损害检查情况：本次未检出职业病及职业禁忌症。

3、非职业性损害检查情况：白细胞减少症14例、高尿酸血症27例、前列腺增生症21例、脂肪肝38例、肝血管瘤？5例、胆囊息肉？9例、高脂血症59例、肺炎5例、右肺大叶性肺炎？1例、右肺中叶占位性病变1例、甲状腺腺瘤？8例、乙肝表面抗原阳性9例、陈旧性肺结核1例、尿路感染11例、窦性心动过缓21例、血尿素氮升高10例、右耳耳蜗损伤1例、血小板减少症7例、不完全性右束支传导阻滞5例、心律不齐5例、血总胆红素升高23例、肾积水1例、左侧甲状腺静脉曲张1例、肾囊肿3例、前列腺囊肿10例、消化性溃疡1例、甲状腺结节？21例、支气管炎8例、左肺下野结节1例、无症状性血尿1例、甲状腺囊肿6例、γ-谷氨酰转移酶升高3例、先天性右肾缺如?1例、转氨酶升高2例、糖尿病1例、糖尿病？10例、完全性右束支传导阻滞2例、胆结石4例、慢性宫颈炎1例、贫血原因待查1例、右上肺点状密度增高影1例、先天性肝左叶缺如1例、室间隔缺损修补术后1例、糖耐量异常3例、血白细胞升高1例、ⅰ度房室传导阻滞1例、左前分支传导阻滞1例、前列腺实性占位？1例、甲状腺右叶实性占位？1例、肝囊肿2例、脾血管瘤？1例、房性早搏1例、低血糖3例、高钾血症？1例、肝左叶实性占位？1例、血肌酐升高4例、脾静脉增宽1例、qt间期延长1例、肺功能低4例。（具体人员名单及个人体检结果见附表）。

四、意见和建议

1、请将以上结果通知本人、并按有关规定妥善处理。

2、为确保企业生产建设符合职业卫生的要求，一定要严格执行国家职业卫生的法律、法规。应重点加强工作场所和个人防护工作，对有可能出现尘肺的工作场所要进一步改善工作环境、加强除尘、除异味、通、排风的配套建设。加强个人防护、防护装具与场所要确实符合国家标准。

3、加强职业健康教育，对员工进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期和不定期的职业卫生培训和宣传教育；指导工人进行正确的使用职业病防护设施和个体防护用品，以提高职工的自我保护意识；完善职业卫生管理和各项操作规程。

4、制定和完善职业病危害因素检测、职业健康检查制度、噪声超标岗位职业健康体检周期为每年一次；今后组织体检包括所有接害因素的工作人员，保证公认的受检率达到96%。

5、每个员工都应提高身体保健意识，加强体育锻炼，提高身体素质，提倡科学的生活方式，合理饮食，戒烟限酒。对于本次检出有异常的人员应定期复查；需要及时到医院就诊的，如高血压病，应到医院就诊。报告编制人（签名）： 日期： 报告审核人（签名）； 日期：

报告签发人（签名）： 日期：

报告日期： 篇五：xxx职业健康检查报告书

一、被检单位：浙江武义东力工具有限公司

二、检查时间：2012年05月28日

三、查体地点：浙江省义乌市宾王路1号

四、查体人数：42人

五、检查类别：在岗期间

六、职业病危害因素：粉尘、噪声、二甲苯、七、检查项目：内科常规检查、血常规、尿常规、血清alt、心电图、粉尘接害者增加：后前位x射线高千伏胸片、肺功能； 噪声接害者增加：耳科检查、纯音听阈测试；

甲醛接害者增加：尿反-尿反粘康酸、尿酚、骨髓穿刺、溶血试验。

八、职业健康监护依据 1．《中华人民共和国职业病防治法》（主席令 第60号）2．《职业健康监护管理办法》及附件《职业健康检查项目及周期》（卫生部23号令）3．《职业病危害因素分类目录》（卫生部卫法监发[2002]63号）4．《职业健康监护技术规范》（gbz188-2007）5.《工作场所有害因素接触限值》 6.《工业企业职工听力保护规范》

7.相关职业病诊断标准

gbz70-2002 尘肺病诊断标准 gbz49-2007 职业性噪声聋诊断标准 gbz57-2008 职业性哮喘诊断标准 gbz20-2002 职业性接触性皮炎诊断标准

九、职业健康检查目的

本次职业健康检查为在岗期间检查，其主要目的是通过医学 手段和方法，针对劳动者所接触的职业病危害因素可能产生的健康影响和健康损害进行临床医学检查，了解受检者健康状况，早期发现职业病、疑似职业病患者或劳动者的其他健康异常改变；评价健康变化与职业病危害因素的关系。

十、作业场所职业病危害因素监测结果：

企业防尘防毒工作应坚持预防为主、防治结合、源头控制、过程可控、综合治理的原则，优先选择尘毒危害小的工艺和设备，积极采用无毒或低毒原（辅）料，以无毒代替有毒、以低毒代替高毒。且避免尘毒交叉污染。涂胶、晾漆等作业场所应隔离设置。

接触尘毒作业人员配备符合相关标准要求的个人劳动防护用品。并按要求定期进行维护、保养、集中清洗。作业人员不应在尘毒作业区饮水、进食和休息，不应穿工作服进入餐厅等非作业场所。在生产过程中可能突然逸出大量有害气体或易造成急性中毒气体的作业场所，应设置事故通风装置及与其连锁的自动报警装置。

十一、本次职业健康检查中职业病危害因素对健康的影响 ：

本次职业健康检查职业病危害因素有：粉尘、噪声、二甲苯，对人体健康的影响分别是：

1、粉尘 粉尘是喷塑加工过程中产生的粉尘，较长时间悬浮于空气中的固体微粒，主要是通过呼吸道进入人体，长时间过量的粉尘接触可使大量的粉尘沉积于肺组织引起一系列病理反应，粉尘工作场所中应注意防护，正确佩戴相应型号的防尘口罩或面罩，减少对粉尘的吸入。木尘接害人员目标疾病：尘肺病

职业禁忌证：（1）活动性肺结核病；

（2）慢性阻塞性肺病；（3）慢性间质性肺病；（4）伴肺功能损害的疾病； 2.噪声 噪声主要可引起听觉系统损伤，另外对循环系统、内分泌及免疫系统和神经系统也可造成影响，可表现以听力下降、耳鸣、神经衰弱综合征、记忆力减退、情绪不稳定及自主神经中枢调节功能障碍等。个人防护用品有防声耳罩、耳塞等。噪声接害人员目标疾病：职业性噪声聋

职业禁忌证：（1）噪声易感者；

（2）中度以上的传导性耳聋；（3）ⅱ、ⅲ期高血压；（4）器质性心脏病。3甲醛 二甲苯对眼及呼吸道有刺激作用，高浓度对中枢神经有麻醉作用。二甲苯急性中毒：短期内吸入较高浓度可出现眼及上呼吸道明显的刺激症状、眼结膜及咽充血、头晕、恶心、呕吐、胸闷、四肢无力、意识模糊、步态蹒跚。重者可有躁动、抽搐或昏迷，有的有癔病样发作。二甲苯慢性影响：长期接触有神经衰弱综合征，女工有月经异常，工人常发生皮肤干燥、皲裂、皮炎。

甲醛接害人员目标疾病：（1）职业性慢性苯中毒

（2）职业性苯所致白血病

职业禁忌证：（1）神经系统疾病；（2）血液病

十二、结果统计分析

本次职业健康查体人数为42人，其中：接触粉尘14人；接触噪声21人；接触二甲苯7人。

（一）本次职业健康检查项目未见异常42人（见附表1）。综上所述，粉尘、噪声、二甲苯为本企业的主要职业病危害因素，本 次职业健康检查中未发现异常。

职业健康检查报告书制作规范 篇5

一、职业健康检查报告书文本格式

（一）封页

职业健康检查报告书

用人单位：***

职业健康检查类别：***

体检机构（加盖公章）

年 月 日

（二）正文

1.委托单位、用人单位、职业病危害因素名称、体检类别、体检日期、体检人数、体检项目、体检依据、评价依据。

2.体检结论与处理意见。

3.其他体检结果与建议汇总表。

4.主检医师签名、审核人签名、批准人签名、批准日期、体检单位（盖章）。

*备注：“体检结论与处理意见”、“其他体检结果与建议汇总表”可参照职业健康检查报告书结果编写指南。

（三）职业健康检查报告说明。

（四）纸张规格A4纸打印。

二、职业健康检查报告书结果编写指南 **

（一）体检结论和处理意见：

列出与职业健康损害有关的异常结果，并提出处理意见。具体表述如下：

1.上岗前体检

职业禁忌（列明禁忌的原因，如：职业禁忌证、孕期、哺乳期、未成年工）。处理意见：目前不得从事××作业。

2.在岗期间体检

职业禁忌（列明禁忌的原因，如：职业禁忌证、孕期、哺乳期、未成年工）。处理意见：调离原工作岗位，妥善安置。

有职业健康损害和影响者（如：列明异常指标、“观察对象”、“接触反应”、“刺激反应”等）。处理意见：明确作出进一步医学观察、复查、治疗等医学处理的要求（注明复查、观察、治疗的医疗卫生机构、项目和时间等）。

疑似职业病。处理意见：申请职业病诊断（注明诊断机构和时限等）或者医学观察（注明观察、治疗的医疗卫生机构、项目和时间等）。

3.离岗时体检

有职业健康损害和影响者（如：列明异常指标、“观察对象”、“接触反应”、“刺激反应”等）。处理意见：明确作出进一步医学观察、复查、治疗等医学处理的要求（注明复查、观察、治疗的医疗卫生机构、项目和时间等）。

疑似职业病。处理意见：申请职业病诊断（注明诊断机构和时限等）或者医学观察（注明观察、治疗的医疗卫生机构、项目和时间等）。

4.应急体检

有职业健康损害和影响者（如：列明异常指标、“观察对象”、“接触反应”、“刺激反应”等）。处理意见：明确作出进一步医学观察、复查、治疗等医学处理的要求（注明复查、观察、治疗的医疗卫生机构、项目和时间等）。

疑似职业病。处理意见：申请职业病诊断（注明诊断机构和时限等）或者医学观察（注明观察、治疗的医疗卫生机构、项目和时间等）。

（二）其他体检结果与建议汇总表

列出与职业健康损害无关的其他体检结果，并提出建议。具体表述如下：

1.本次职业健康检查所检项目未见异常。

2.急性或危及生命的严重疾病者（注明疾患名称）。建议：及时到医院复查、就诊或治疗。

职业健康专项检查报告 篇6

姓名年龄检查日期检查号联系电话 1.皮肤左：□1正常□2酒窝征□3橘皮样□4兼有

右：□5正常□6酒窝征□7橘皮样□8兼有

2.乳头 左：□1正常□2上抬□3凹陷□4糜烂

右：□5正常□6上抬□7凹陷□8糜烂

3.溢液左：□1无 □2单管 □3多管 □4清水样 □5黄色 □6乳样 □7血性右：□8无 □9单管 □10多管 □11清水样 □12黄色 □13乳样 □14血性

4.腺体 左：□1正常□2条索状□3局限性增厚□4结节性增厚□5肿块

右：□6正常□7条索状□8局限性增厚□9结节性增厚□10肿块

5.肿块左：□1无□2外上□3外下□4内上□5内下□6中央右：□7无□8外上□9外下□10内上 □11内下□12中央（如左右均无肿块，则5.1—5.5 不用填写）

5.1大小： ：□1.<1cm□2.1-2cm□3.2-5cm□4.>5cm

右：□5.<1cm□6.1-2cm□7.2-5cm□8.>5cm

5.2.形状：：□1圆形□2椭圆形□3分叶形□4不规则形

右：□5圆形□6椭圆形□7分叶形□8不规则形

5.3硬度：：□1软□2较硬□3硬右：□4软□5较硬□6硬

5.4边缘：：□1清楚□2不清楚右：□3清楚□4不清楚

5.4表面：：□1光滑□2不光滑右：□3光滑□4不光滑

5.5活动度：：□1活动□2较差□3固定于皮肤□4固定于胸壁右：□5活动□6较差□7固定于皮肤□8固定于胸壁

6.副乳：□1无□2有

7.腋淋巴结：□1未触及□2触及不疑癌□3触及可疑癌

右：□4未触及□5触及不疑癌□6触及可疑癌

8.锁骨上淋巴结： ：□1未触及□2触及不疑癌□3触及可疑癌

右：□4未触及□5触及不疑癌□6触及可疑癌

9.是否需进一步检查□1是（□1.1月经后2-3天复诊□1.2钼靶X线检查）

□2否

初步诊断印象： □1未见异常 □2良性疾病_________□3良性肿瘤 _________

□4可疑恶性 □5恶性

职业健康检查中的伦理问题 篇7

1 职业健康检查与伦理学

职业健康检查指的是医疗卫生机构依照国家相关的规章制度, 对从事接触职业病危害作业的劳动者进行的健康检查, 包括上岗前、在岗期间、离岗时检查[2], 可分为常规医学检查项目、特殊医学检查项目。常规医学检查项目是指一般健康检查和大多数职业病危害因素的健康检查都需要进行的检查项目, 特殊检查项目即为针对不同的职业病危害因素, 进行除常规医学检查项目以外的其他检查项目。职业健康检查的实施与多种因素有关, 包括用人单位、劳动者个体、实施职业健康检查的医疗卫生机构、各级卫生计生行政部门、国家法律、法规、标准、规范等。

伦理学关乎人们行为的准则、道德以及其起源、发展、人们对社会、国家应尽的义务等。医学伦理学特指将一般性的伦理道德准则应用于解决医疗卫生实践及医学科学发展中人与人、医学与社会之间的关系。医学伦理学属于伦理学的一个分支, 而且属于医学的重要组成部分。当代医学伦理学的研究范畴主要包含六个方面:1医学道德的主体与客体, 两者之间的关系如何;2伦理学在临床医学领域中面临的一系列问题;3伦理学在生命等高新技术领域中面临的一系列问题;4伦理学在卫生政策方面的体现;5健康伦理学;6医学伦理学中的一些基础理论研究问题。伦理学的基本原则是自主、有益、尊重、公正和互助。在职业健康检查过程中, 掌握了职业病防治知识的医生以健康体检等方式发现职业禁忌个体与职业病患病个体。职业健康检查中的伦理学属于医学伦理学中的一个分支, 同样也必须遵循伦理学中的一般原则。接受职业健康体检者对职业禁忌和职业病相关知识缺乏了解, 因此接受职业健康体检者与职业病防治医生之间客观上存在着一种信息的不对称性, 那么对于这种情形势必涉及到伦理学约束的相关问题。

2 职业健康检查中存在的问题

2.1 用人单位责任不落实, 重视不够, 法律意识淡漠

岗前检查主要是为了发现职业禁忌证个体, 为接触职业病危害因素者建立健康档案, 应在开始从事有害作业前完成。用人单位在与劳动者订立劳动合同的时候, 必须把工作中可能接触到的职业病危害因素与其后果如实告知劳动者, 不得隐瞒或欺骗。岗前检查可以让单位了解即将上岗的人员的基本身体状况, 是否适合从事某种工作, 在以后工作中如果出现和职业相关的疾患时能明确自身该担当的责任。在实际工作中很多单位未进行岗前检查, 也没有向劳动者详细说明工作中可能产生的职业危害及其后果, 损害劳动者的知情权及健康权益。岗前检查可以让劳动者清楚自身身体状况, 如果自身有职业禁忌证, 那么这个工作可能会导致自身原有疾病加重或危及生命, 这实际上是在劳动者未接触危害因素之前采取一种保护措施。在劳动者离岗时, 采取职业健康检查的目的, 则是为了掌握劳动者离岗时健康状况, 对劳动者来说, 可及时发现是否有职业病, 对用人单位来说, 则是证明未对劳动者健康造成损害的证据。实际工作中大多数用人单位都忽视了上岗前及离岗时的职业健康检查。去年我单位共接受岗中体检74个单位, 同时做岗前的只有12个单位, 比率仅为岗中的16.21%, 离岗检查的只有3个单位, 仅为岗中的4.05%。

噪声是大多数企业都存在的职业病危害因素之一, 为排除暂时性听力阈移的影响, 将脱离噪声环境48 h后作为测定听力的筛选时间[3], 有些企业或单位往往利用下夜班时间、休息时间或上班间隙进行体检, 导致一部分人因疲劳不想体检, 一部分人体检结果出现暂时性偏差。有些企业把职业健康检查和健康体检几乎放在同一时间进行, 单位又没有进行有效的职业性危害因素的宣传, 某些劳动者不明白职业健康检查的重要性, 有些人不愿重复体检。

在岗期间的检查, 目的在于及时地发现劳动者存在的健康问题, 及时查出有职业禁忌的劳动者和疑似职业病者。因接触的职业病危害因素不同, 体检项目就不同, 其职业禁忌证和疑似职业病也不同。有些企业为了应付检查, 把体检流于形式, 只看过程不注重结果, 提供的职业病危害因素和劳动者实际接触的危害因素不一致, 体检机构按用人单位提供危害因素进行体检和下结论, 发现不了劳动者实际接触的危害因素的疑似职业病及职业禁忌证。有些单位发现疑似职业病或职业禁忌证病例存在时, 不愿承担相应的经济费用或妥善安置的后果, 要么不管不问, 要么直接将劳动者辞退, 使劳动者基本利益得不到保障。

2.2 劳动者自身认识不足

许多企业大量使用农民工, 它们流动性大, 健康保护意识不强。有些劳动者因为经济、待遇等原因, 即使出现职业禁忌证也不愿失去工作机会。也有一些员工为了调离工作岗位, 在纯音听阈测试中出现伪聋、夸大性听力损伤等情况。

2.3 相关技术标准的执行不到位

同样的技术标准, 但有关单位可能采取不完全一致的执行力度, 或者执行情况不一定符合实际工作。职业健康检查根据劳动者可能接触到的职业病危害因素不同可分为六类:第一类是粉尘类, 第二类是化学因素类, 第三类是物理因素类, 第四类是生物因素类, 第五类是放射因素类, 第六类为其它类[4], 在工作场所中往往有几种职业病危害因素同时存在, 执行相应技术标准时可能没有统一的标准进行参考, 从而造成了统计数据误差。有些危害因素国家明确规定了职业接触限值, 而在实际检查时可能没有相对应的检查项目, 或者对诊断标准缺乏认识, 即便劳动者出现相关疾病, 也可能因相关技术标准执行不力、缺乏参考依据等, 导致检查机构无法给出确切结论, 使劳动者相关权益难以保障。

3 措施

3.1 落实企业职业病防治责任制度, 并增加经费投入

存在职业病危害因素的用人单位, 必须根据法规设立或者指定符合资质要求的职业健康管理机构, 配备具有专业知识技能的专业人员并进行有效化管理, 对劳动者进行上岗前和在岗期间的定期培训, 普及职业健康知识。在与劳动者订立劳动合同时, 必须将职业病的危害因素进行明确告知, 并依法参加工伤保险。在从事接触职业病危害因素作业的劳动者上岗前、在岗期间、离岗时均应依法进行职业健康检查。体检时间根据企业生产情况, 合理安排, 尽量避免短时间内多种体检同时进行, 接触噪声的要脱离噪声作业环境48 h后体检。当劳动者存在疑似职业病表现时, 需要及时地组织当事人到符合要求的医疗机构进行检查, 及时地将劳动者所患的疾病性质进行确认, 并采取合理的处理措施。有职业禁忌证的不能从事原工作岗位, 应妥善安置。在年度开支计划中, 职业病危害防治应有足够的经费保障。

3.2 强化职业病防治培训, 多渠道开展宣传教育

建立健全职业病防治宣教体系, 拓展宣传教育网络, 强化职业病防治培训, 把职业病防治的相关法律法规纳入全民普法教育。利用电视、网络等传媒手段, 通过多种形式进行职业病防治宣教, 号召全社会共同关心职业健康、重视职业病防治。

3.3 加强监管, 逐步完善相关的标准规范

加强职业卫生监管队伍建设, 充实人员, 加强培训, 不断提高监管能力和水平。监管部门应敦促用人单位, 对于接触或拟接触职业病危害的劳动者必须在其上岗前、在岗期间、离岗时进行完善的职业健康检查, 将检查项目与其实际接触到的职业病危害因素统一起来。加强监管企业对出现疑似职业病和职业禁忌证的劳动者的后续处理。使某些职业病诊断标准应更明确、清晰, 切实保护受害劳动者的利益。

3.4 遵循伦理学中的尊重原则

《中华人民共和国职业病防治法》、《职业病诊断与鉴定管理办法》中均明文规定了相关责任人在对劳动者进行职业健康检查之后, 均应及时如实告知劳动者检查的结果。然而在实际工作中, 对于职业病的诊断鉴定结果往往能在规定时间内对劳动者进行告知, 而对于职业健康检查结果中与职业病危害因素无关联事项, 不一定对劳动者进行逐一告知。医学伦理学基本原则中有一条是尊重原则, 医生应该尊重接受检查的劳动者, 实施职业健康检查之时, 有必要将进行此检查的目的、各检查项目的意义、最终检查结果等向劳动者解释清楚。此外, 要尊重劳动者的隐私, 特别要保护相对弱势的人群。在进行职业健康检查中, 若发现了职业禁忌证, 除了通知劳动者本人之外, 处于尊重患者的立场, 也应告知用人单位, 使其尽快让劳动者脱离职业病危害因素[5];若劳动者已诊断为职业病, 还需尽量帮助他们获取应得的经济补偿。

3.5 遵循伦理学中的公正原则

程序的公正原则实际上就是形式的平等, 或者说, 在对待有关方面相同的人群我们应该同等对待, 而对于不同方面的人需要不同对待。在对劳动者实施职业健康检查前, 需按照其所接触到的职业病危害因素的不同, 确定不同的检查项目, 并且在进行检查时要严格掌握原则, 保障所出具的检查报告科学、权威、准确, 不可使其受用人单位、劳动者或其他个人和行政部门的干扰。同时, 我们应当考虑到, 尽管不同的受检者接触到的职业病危害因素有可能完全相同或部分相同, 但因为人们个体差异的存在, 疾病的表现是多样化的[6], 因此, 需对国家职业病诊断标准有充分的认识, 才能够公正、准确地进行诊断和鉴定, 从而保障劳动者的权益。

摘要：在我国, 职业病日益发展成为一个重要的公共卫生问题, 职业病不仅严重损害了劳动者的生理和心理健康, 危及其生命安全, 而且可能会对我国的经济发展、社会的和谐安定造成负面影响, 已经成为制约我国经济、社会可持续发展的一个重要因素。职业健康检查是为了早期发现职业病而采取的措施, 其目的是为了对职业病实现早发现、早诊断、早治疗。本文从伦理与法律的角度出发对当前我国职业健康检查中存在的一些问题进行了论述, 较深入地分析了我国职业健康检查中存在的若干问题, 并提出了相应的改进措施。

关键词：职业病,职业健康检查,伦理

参考文献

[1]刘柱.卫生部:中国已进入职业病高发期2亿劳动者遭受职业病危害[EB/OL]. (2010-11-10) [2010-09-14].http://news.sina.com.cn/c/2010-11-09/165421442104.shtml

[2]中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会令第5号《职业健康检查管理办法》[Z].2015-05-01.

[3]中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会GBZ49-2014《职业性噪声聋的诊断》[S].2014-10-13.

[4]中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会GBZ188-2014《职业健康监护技术规范》[S].2014-10-01.

[5]周健.职业病防治体系的构建研究[J].中国公共卫生管理, 2010, 26 (1) :24-26.

职业健康专项检查报告 篇8

【关键词】 工人；在岗期间；职业健康检查

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.588 文章编号：1004-7484（2012）-08-2889-01

为了解工厂员工在岗期间健康状况，及时发现职业病或疑似职业病，切实落实执业健康监护制度，加强职业危害因素的监测监督，根据《中华人民共和国职业病防治法》的要求，我所于2011年对我区某工厂1131名员工进行了在岗期间的职业健康检查，结果如下。

1 对象与方法

1.1 对象 某企业中在职职工1131人，其中男341人，女790人，年龄18-34岁，平均年龄23.7岁，文化程度为初中以上，多来自我国内陆省份。在岗时间3个月-11年，平均工龄2.3年，根据其在生产过程中的岗位不同，分别接触甲苯、噪声等有害因素。

1.2 方法 询问职业史，进行内科、神经科、皮肤科、五官科、X线胸透、B超（肝、胆、脾、肾）、乙肝两对半、肝功能、全血细胞分析、心电图、纯音测听等项目的健康检查。职业禁忌症按照《职业健康检查项目及周期》中标准进行诊断，各种疾病按照《实用内科学》第11版中的标准进行诊断。

2 结果

2.1 异常检出情况 在1131名接受在岗健康体检者中，常见病及单项指标异常者222人，检出率为19.63%，其中男性检出率14.66%（50/341），女性检出率21.77%（172/790），女性检出率高于男性，2者差异有统计学意义（χ2=7.63，P<0.01）。在全血细胞分析检查中，血象异常者67人，占检出人数的30.18%。

2.2 血检异常情况 血象中白细胞、血红蛋白和血小板异常率分别为2.83%、2.74%和0.04%，其中贫血主要为轻度贫血，女性贫血患病率3.54%，男性贫血患病率0.88%，女性贫血患病率显著高于男性（χ2=6.35，P<0.01）；HBSAg阳性率为0.04%。

2.3 职工常见病检出情况 本次体检中检出常见病7种，共检出肝功能异常1人，占检出人数的0.05%；肝内胆管结石1人，占检出人数的0.05%；陈旧性胸膜炎1人，占检出人数的0.05%；心脏杂音5人，占检出人数的2.25%；心电图异常17人，占总检出人数的7.66%；纯音测听异常19人，占总检出人数的8.56%；尿常规异常104人，占总检出人数的46.85%，其中尿隐血3+者34人，占检出人数的15.31%，尿白细胞3+者69人，占检出人数的31.08%，尿酮体+者1人，占检出人数的0.05%。

3 讨论

定期开展在岗期间职业健康检查的目的主要是早期发现职业病患者或疑似职业病患者或劳动者的其他健康异常改变，通过动态观察劳动者群体健康变化，评价工作场所职业病危害因素的控制效果[1]。

2011年对我区某工厂在岗期间职业健康体检1131人，结果异常率达19.63%，可见在岗期间员工的健康状况不容忽视，检查结果显示尿检异常检出率最高，为46.85%，其中尿隐血3+者占检出人数的15.31%，此34人均为女性，不能排除经期的影响，应嘱其待月经干净后3天再行尿常规检查；尿白細胞3+者占检出人数的31.08%，以女性员工为主（63人，占检出人数的28.38%），女性发生率远高于男性，原因可能是劳务工卫生保健意识欠缺，而女性由于其泌尿生殖系统的特殊性，亦属于尿路感染的易感人群，加之本地为泌尿系结石高发区，故呈现尿路感染高发的情况；血象异常检出率也较高，达30.18%，可能与员工平日工作压力较大，饮食起居不规律有一定关系，女性贫血率高于男性，可能与女性经期失血，过度节食等相关。血象低于正常值的员工不宜从事苯等毒物及射线作业。

肝脏疾患为甲苯等损害肝脏功能的毒物作业的职业禁忌证，此次体检1131名员工中，HBsAg阳性率为0.04%，远低于我国平均感染率9.09%[2]；肝功能异常者1人，究其原因，可能由于近年来国家对于乙肝预防等的宣传加大了力度，健康人群普遍接种疫苗有关，且该厂过去也存在将有无病毒性乙型肝炎作为录用员工的参考指标之一的现象。

检查中发现，听力下降的员工较多，占检出人数的8.56%，不能排除生产环境中的噪声等因素，因此应建议工厂加强措施，改良生产工艺，降低噪声，同时监督员工正确佩戴耳塞。

体检结果显示心电图异常率较高，揭示心血管疾病存在年轻化的趋势，这可能与我市整体就业压力大所引起的心理紧张有关，调查显示外来工是一个存在较大压力的职业群体[3]，增强个体应对能力可降低紧张反应，因此有必要在重视开展针对职业人群职业卫生技术服务的同时，加强对其心理状态的关注，促进其身体及心理的双重健康，我所针对外来劳务工开展的心理咨询、心理讲座等服务在一定程度上也起到了积极作用。

总之，通过在岗期间的定期职业健康检查，可及时了解员工健康状况，发现相关的职业禁忌症。通过开展卫生科普知识的宣教，提高员工整体卫生保健及职业健康自我保护意识，对于发现的职业禁忌症，尽快调离岗位，早期积极治疗；同时可监督企业定期进行作业现场环境的检测，建立健全职业病危害因素检测及评价制度，发现问题，及时采取有效措施予以改进。

参考文献

[1] 中华人民共和国国家职业卫生标准.职业健康监护技术规范，GBZ188-2007.

[2] 中华医学会肝病学分会，中华医学会感染病学分会，慢性乙型肝炎防治指南.中华内科杂志，2006，45（2）：162-170.