职业健康检查程序（精选12篇）
职业健康检查程序 篇1
职业健康检查程序
1.目的
加强职业健康检查工作的管理，规范职业健康检查，做出科学、客观、真实、准确、公正的检查结果，保障劳动者和用人单位合法权益，制定本工作程序。
2.范围
适用于经黑龙江省卫生厅批准的接触粉尘、毒物、物理因素作业人员的职业健康检查，包括上岗前、在岗期间、离岗时和应急的职业健康检查。
3.职责
3.1职业病防治医师受理用人单位或劳动者申请的职业健康检查。
3.2检查医师按照《职业健康检查项目及周期》和《职业病诊断国家标准》的要求确定检查项目，开具《检查项目申请单》。严格按照操作规程进行检查，提供客观、真实的检查结果，并对检查结果负责。
3.3主检医师将各项检查结果进行汇总、分析、审查，作出检查结论及处理意见。
3.4当主检医师对检查结果进行分析，不能做出明确诊断时，由中心综合诊断专家小组相关成员集体讨论后，做出检查结论。
3.5职业病防治医师将《职业健康检查评价报告》、《职业健康检查表》或《放射工作人员健康检查表》送达劳动者的用人单位。
4.程序 4.1体检准备
4.1.1申请检查单位编好花名册，包括：姓名、性别、年龄、工种（注明职业病危害因素的名称）。
4.1.2以每个申请单位进行统一编号，申请检查项目，申请单包括：单位、名称、编号、姓名、性别、年龄、检查内容。
4.2检查阶段
4.2.1受检者根据申请检查项目逐项检查，在用人单位无专人负责带队时，要求受检者贴照片或出示身份证，以查验是否与检查者相符。4.2.2体检表的各项内容及各项检查结果用医学术语客观、真实、规范的描述或记录。检查医生签名，注明检查日期。
4.3健康评价阶段
4.3.1主检医生负责收集、整理受检者的所有检查、检测结果报告，根据接触职业病危害因素接触史、临床症状、体征、影像、实验、功能检查结果，按照《职业病诊断国家标准》综合分析判断，作出检查结论及处理意见。如对某项检查结果有质疑时，要求相应的检查医师复查；当主检医师不能对检查结果做出明确诊断时，应将资料汇总交质量管理科，由质量管理科组织中心综合诊断专家小组相关成员进行集体诊断后，再做出检查结论和处理意见。
4.3.2用人单位集体申请体检，由主检医师编制《职业健康检查评价报告》，主检医生签名，注明日期。
4.3.3质量内审员、签发人对《职业健康检查评价报告》全面审核签名后→交质量管理科审核、打印→主检医生校对后签名→质量管理科打印正本（一式三份）→主检医生、内审员、签发人签名→质量管理科盖章→交用人单位二份，科室一份。
4.3.4就业前体检和个人申请职业性体检者，主检医生作出检查结论及处理意见并进行登记，再交质量管理科审核、盖章。
4.3.5应急职业健康检查同在岗期间职业健康检查。4.4体检资料的管理
4.4.1用人单位集体体检，《职业健康检查表》交用人单位保存，并建立职业健康监护档案。
4.4.2劳动者个人申请体检者，《职业健康检查表》交劳动者或用人单位保存。
4.4.3发现职业禁忌症、疑似职业病病人时，告知用人单位和劳动者，并书面报告市卫生行政部门。职业禁忌症由质量管理科出具《建议调离通知书》，一份交用人单位，一份交卫生行政部门。
5.相关文件
5.1《中华人民共和国职业病防治法》 5.2《职业病诊断国家标准》 5.3《职业健康检查项目及周期》 5.4《职业健康监护管理办法》 6.质量记录
6.1“检查项目申请单” 6.2“职业健康检查表”
6.3“放射工作人员健康检查表” 6.4“职业健康检查评价报告”
职业健康检查程序 篇2
1 对象与方法
某矿山365名在岗接触职业危害因素的职工为接触组,其中男363人,女2人;年龄26～56岁,平均年龄39.6岁;工龄3～38 a,平均工龄15.4 a;其中单独接触噪声作业者63人,单独接触粉尘作业者202人,既接触噪声又接触粉尘者100人。选取该铁矿不接触粉尘、噪声的行政后勤人员75人为对照组,其中男71人,女4人;年龄24～55岁,平均年龄38.7岁;工龄2～36 a,平均工龄14.7a。经检验,两组间年龄、工龄差异无统计学意义。
根据GBZ 159-2004《工作场所空气中有害物质监测采样规范》、GBZ 2-2007《工作场所有害因素职业接触限值》、GBZ/T 192-2007《工作场所空气中粉尘测定》、GBZ/T 189.8-2007《工作场所物理因素测量》对职业危害因素进行检测与评价。
根据《内科学》第7版,高血压定义为收缩压≥140 mm Hg和(或)舒张压≥90 mm Hg。心电图诊断以黄宛编著的《临床心电图学》为标准,分为正常心电图和异常心电图(包括窦性心动过缓、窦性心动过速、ST-T改变、左室高电压、传导异常、房室肥大、电轴偏移等)。对纯音听力检查结果按GB 7582进行年龄、性别修正后,按《职业性噪声聋诊断标准》(GBZ 49—2007)进行听力损失的判定。
2 结果
2.1 职业危害因素检测情况
该企业存在的职业危害因素为粉尘、噪声,采样地点为采场、西井、皮带、给矿及操作室等作业场所,检测时为正常生产状态,采样点选择作业人员经常操作、停留或临时休息处。粉尘28个检测点,合格21个,合格率75%。噪声28个检测点,合格26个,合格率93%。
2.2 职业健康检查结果
2.2.1 接触组检查结果
2011年10月对该铁矿接触粉尘、噪声有害作业人员365人进行了定期职业健康检查,各项检查异常检出率见表1。其中有2人诊断为疑似噪声聋,1人疑似Ⅰ期矽肺,3人疑似肺结核。
2.2.2 接触组与对照组高血压和心电图检查情况
接触组按接触危害因素不同分为3组,噪声+粉尘组、噪声组、粉尘组,各组高血压患病率、异常心电图检出率见表2。高血压患病率各组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),χ2值分别为10.740,6.698,5.769。噪声+粉尘组、噪声组、粉尘组3组间两两比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。异常心电图检出率各组与对照组比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。
3 讨论
噪声是该企业主要的职业危害因素之一,检测合格率为93%,此次健康检查噪声作业工人高频听力损失检出率为44.79%,语频听力损失检出率为4.91%,疑似噪声聋2人。噪声对作业工人健康的影响是多方面的,最常见的是听力损伤,此外,噪声对神经、心血管等多个系统均有影响,长期接触较强的噪声可以引起血压持续性升高[1]。本次检查噪声作业人员噪声组、噪声+粉尘组高血压患病率分别为33.33%和37.00%,与对照组比较,差异均有统计学意义,提示噪声可使血压升高。噪声组、噪声+粉尘组异常心电图检出率分别为9.52%、11.00%,较对照组高,但差异无统计学意义。本次检查接噪工人听力损失检出率和高血压患病率均较高,可见噪声对该企业工人健康影响较大,应引起企业重视。对噪声性听力损伤目前无有效的治疗方法,加强预防和采取听力保护措施是十分重要的。建议企业采取技术措施控制噪声源和噪声的传播,噪声强度较大岗位减少接触时间,接噪工人作业时应佩戴有效的个人防护用品(耳塞、耳罩等),对噪声暴露工人还应定期进行职业健康检查,及早发现听力损伤及高血压等健康问题,及时采取有效措施防止健康损害。
粉尘是该企业另一主要的职业危害因素,检测合格率为75%,健康检查中粉尘作业工人胸部X线检查异常率为2.32%,肺功能异常检出率为1.99%,3人疑似活动性肺结核,1人疑似I期矽肺。长时间过量的粉尘接触可使大量的粉尘沉积于肺组织中引起一系列病理反应,包括巨噬细胞性肺泡炎、尘细胞性肉芽肿和肺组织纤维化[2],使呼吸道防御功能下降,易合并肺结核及呼吸道感染,本次检查,接尘工人中有3人疑似肺结核。矿物粉尘引起尘肺病一般来说需要比较长的潜伏期,许多工人是在脱离了粉尘作业后,甚至脱离粉尘作业很长时间后才发病[2]。矽肺是进行性疾病,发病后虽脱离接触粉尘,但病情仍继续进展[3]。本次检查,虽然胸部X线检查异常率只有2.32%,只有1人疑似I期矽肺,企业亦不能因此忽视粉尘对作业工人健康的影响,仍需重视粉尘的危害,需加强防尘、降尘设备革新,加强除尘设施的管理,配合湿式作业,并加强个体防护,督促工人合理佩戴防尘口罩。
高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果。一般认为遗传因素约占40%,环境因素约占60%[4]。该企业存在的职业危害因素为粉尘、噪声,多数研究认为噪声可引起高血压、心电图异常,关于粉尘作业与高血压、心电图异常的关系、对心血管系统的影响研究较少。本次健康检查单独接触粉尘作业组高血压患病率为28.71%,显著高于对照组,也明显高于2002年卫生部组织的全国27万人群营养与健康状况调查中我国18岁以上成人高血压的患病率(18.8%)[4],噪声+粉尘组高血压患病率高于单独接触噪声组,提示粉尘作业也是引起高血压的环境因素之一。矿山开采业大多为男性,吸烟、饮酒、不良饮食习惯较多,加之倒班、熬夜等生活不规律,也是该企业心血管、肝胆系统疾患较多原因。建议企业应同时关注工人生活方式疾病和职业相关疾病,提高工人健康水平,促进企业的可持续发展。
参考文献
[1]金泰廙.职业卫生与职业医学[M].5版.北京:人民卫生出版社,2003:286.
[2]李德鸿.职业健康监护指南[M].上海:东华大学出版社,2007:300-302.
[3]何凤生.中华职业医学[M].北京:人民卫生出版社,2002:844.
职业健康检查中常见问题的解析 篇3
【关键词】职业健康检查；问题；解析
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）03-01818-01
《职业健康监护管理办法》主要规定了用人单位应当组织从事接触职业病危害作业的劳动者进行职业健康检查的法律责任以及劳动者的权益，规定了职业健康检查机构的基本条件，职业健康检查的基本程序及卫生监督机构的责任。2007年原卫生部发布了《职业健康监护技术规范》GBZ188-2007，使职业健康监护工作具备了技术规范，使相关企业和健康检查机构的职业健康监护管理工作更加科学、规范。
下面就职业健康检查中易出现的问题进行解析：
1职业健康检查项目的确定
1.1接触多种职业病危害因素不能只选其中一种或几种做检查，应按接触的职业病危害因素的种类进行全面检查，检查项目是所有职业病危害因素必检项目合并，在岗期间职业健康检查可以按不同因素的周期进行。建议对于接触多种职业病危害因素劳动者检查尽可能安排在有能力完成所有检查项目的职业健康检查机构进行，以避免相同检查项目重复检查。
1.2对于《职业健康监护技术规范》规定之外的职业病危害因素如丙酮、异丙醇等，原则上不需要强制性检查，用人单位为保护劳动者的职业健康，可以征得劳动者同意后进行职业健康检查，检查项目可以与专业人员根据职业危害因素的特点及相关毒理学资料进行商议。但是，职业健康检查机构或职业卫生监督机构发现特殊情况时（如接触人群中多人出现相同病症、其他用人单位因接触同种危害因素发生职业中毒事故等），职业健康检查专业人员出于保护劳动者健康的目的可以建议进行相关检查，这种情况下用人单位应按“强制性职业健康检查”执行。
2受检者个人资料的收集
受检者应如实填写个人基本情况、职业史、个人生活史、现病史和既往病史等，如提供资料不全，可能会影响检查的结论。例如：劳动者未写明对某些物质过敏史，就可能检不出相应职业禁忌证；未如实提供职业病危害因素接触史可能会将职业损害误诊为其他病变等；也会影响到职业健康损害及职业禁忌的判断。
3职业健康检查的特殊要求
职业健康检查是一项规范性、技术性很强的工作，而且涉及多方利益，用人单位及劳动者应按职业健康检查机构提出的要求配合检查，检查时为了获得准确的检查结果。
往往有些特殊要求，如血糖检查时必须空腹；纯音听阈测试要求受检者至少脱离噪声接触环境12小时以上；尿液检查要求受检者按规定时间和程序留尿，以保证样品的代表性及不受污染等。
4对需复查或进一步检查人员的要求
在职业健康检查工作中，许多用人单位不按职业健康检查机构要求安排复查，而是直接将检查结果异常人员调离或不予录用（尤其是上岗前检查），是造成职业健康检查复查率低、职业禁忌证检出率低的主要原因；
4.1职业健康检查针对劳动者接触的职业病危害因素的目标疾病进行，其
主要目的是检出职业禁忌证和疑似职业病，职业健康检查总结报告结论中建议复查的主要目的是进一步确定劳动者是否有职业禁忌证和疑似职业病，因此，未按职业健康检查机构要求的时间和项目完成复查，职业健康检查机构不能作出相应结论，实际等于末完成本次职业健康检查，也违反了《中华人民共和国职业病防治法》有关规定，主管部门可以依法对用人单位给予相应处罚。
4.2如果未按要求复查，对于可能受到职业健康损害的劳动者，将因未及时发现职业病而延误治疗，用人单位更可能因此错过发现和控制职业病隐患的时机而造成职业病的发生，对于可能存在职业禁忌证者，不予复查而直接调离或不予录用，对劳动者不公平，存在侵犯平等就业权的风险；如果是熟练工，对用人单位也造成不必要的损失。
5职业健康检查结果的告知
用人单位张榜公布所有人的检查结果、张榜公布检出的异常人员名单、张榜公布检出的正常人员名单、张榜公布检出的复查人员名单、仅向检查异常人员出示检查结果、仅向需复查人员出示检查结果的做法侵犯了劳动者隐私权或未完全履行告知义务，用人单位应采用一对一方式将检查结果书面告知所有受检者并签名确认。
6劳动者职业健康检查的权利
职业健康检查制度 篇4
为了贯彻落实职业卫生法律法规标准的规定，及时消除 职业危害隐患，保护从业人员的身体健康制定本制度。
第一条 本法适用于本单位的职业卫生检查活动。第二条 综合部组织制定本单位职业病防治计划和实施 方案，并监督检查，各相关部门负责人、各车间主任、各班 组长根据各自职责要认真组织实施。
第三条 职业健康管理机构、车间和班组职业健康管理员 负责本单位综合管理，监督检查有关单位、从业人员履行职 责情况。
第四条 监督检查内容：
（一）新建、改建、扩建和技术改造项目有关工作的落 实情况；
（二）职业危害申报情况；
（三）用工情况；
（四）职业卫生教育培训情况；
（五）工伤保险情况；
（六）个人防护用品有关工作的落实情况；
（七）职业健康检查、职业病诊断、鉴定、工伤认定和 健康监护档案建立情况；
（八）工作场所职业病危害因素的检测、评价及职业卫 生档案建立情况；
（九）职业危害防护设施设置、检修、维修和使用情况；1(十)从业人员遵守相关的职业卫生管理制度操作规程情 况。
（十一）密闭空间职业危害防治规定的落实(十二)法律法规标准和本单位需要落实的其他情况
第五条：监督检查要求：
（一）部长、主任、班组长对本单位按照职业病防治 1 计 划的实施步骤，进行阶段性监督检查；
（二）职业健康管理机构、车间、班组职业健康管理员 根据职业危害隐患出现的概率，进行年检查、月检查、日检 查、作业前检查、作业中检查和作业后检查。
（三）车间主任、班组长对检查发现的隐患及时解决，并向部长、职业健康管理机构、车间主任汇报；
（四）职业健康管理机构、工区、班组职业健康管理员 检查发现的职业危害隐患及时处理，并向主管领导、职业健 康管理部门（或）人员汇报。
职业健康专项检查报告 篇5
应安环科科室领导通知，为了进一步加强和规范劳动防护用品穿戴情况，切实保障车间员工生命安全和身体健康，根据公司劳保用品有关规定开展劳保用品穿戴情况进行一次专项检查。
一、劳动防护用品专项执法检查的重要性
劳动防护用品是保障公司员工生命安全与健康的个体防护装备，是实现安全生产重要防线。开展劳保用品专项检查是进一步督促车间员工更好落实自身防护意识的提高，保障员工安全与健康具有重大意义。
二、重点检查劳保用品的范围
安全帽有没有系帽带、劳保服穿戴是否整齐、劳保鞋有没有穿戴和防尘口罩、防毒面具等。
三、劳动防护检查的内容
科室接到任务，组成四人专项检查小组。八月十九号晚六点到八点，进行一个针对性、全范围的一个劳保防护用品穿戴情况的突击检查。
在对轧钢部和物流部检查中，总体上员工还是比较好的，对劳保穿戴的意识还是比较强。虽然，天气炎热，但对劳保穿戴还是很整齐，说明对自我防护意识已经深入员工心里。
其中也有个别员工无视规章制度，我行我素，视劳保用品为累赘。检查中发现最多问题是帽带没有系好，其中轧钢部一名，物流部三名，物流部一名员工不仅没带安全帽，还在车间穿梭，对整个车间影响非常恶劣。
四、总结
安全科培训让广大员工对自我防护意识增强，也让员工深入了解、公司有关规章制度，更好的对自身防护。
如何做好职业健康检查防止职业病 篇6
职业健康是防止职业病的重要手段，做好岗前，在岗，离岗职业健康体检是可有效防治职业病。在岗期间应定期接受职业健康检查吗?
接触职业病危害因素的劳动者，应进行在岗期间的定期职业健康检查。
其目的在于早期发现是否患有职业病或疑似职业病或劳动者的其它健康异常改变;及时发现是否有职业禁忌证;通过动态观察群体健康变化，评价工作场所职业病危害因素的控制效果。
检查周期根据不同职业病危害因素的性质、工作场所有害因素的浓度或强度、职业病的潜伏期和防护措施等因素决定，大多为1年，也有2年的。关于职业健康检查内容，国家有哪些法规?
关于职业健康检查内容，卫生部制定有《职业健康监护监督管理办法》与《职业健康监护技术规范》，前者主要是从卫生行政管理和监督方面规范职业健康监护工作，后者主要是指导、规范职业健康监护技术行为。从这些文件中可以查询到检查项目与检查周期，如可查询从事焊锡(铅)作业的劳动者该做哪些职业健康检查项目，隔多长时间体检一次。经常听到职业健康监护这个名词，它有哪些内容?
职业健康监护主要包括职业健康检查和职业健康监护档案管理等内容，职业健康检查包括上岗前、在岗期间、离岗时和应急医学检查及离岗后的医学随访检查。关于职业健康监护，劳动者有哪些权力和义务?
1)从事接触职业病危害因素作业的劳动者有获得职业健康检查的权力，并有权了解本人健康检查结果。
2)劳动者有权了解所从事的工作对健康可能产生的影响和危害。劳动者或其代表有权参与用人单位建立职业健康监护制度和制订健康监护实施细则的决策过程。劳动者代表和工会组织也应与职业卫生专业人员合作，为预防职业病、促进劳动者健康发挥应有的作用。
3)劳动者必须参加由用人单位安排的职业健康检查，并在其实施过程中与职业卫生专业人员和用人单位合作。如果该健康检查项目不是国家法律法规制定的强制性进行的项目，劳动者自愿参加。
4)劳动者有权对用人单位违反职业健康监护有关规定的行为进行投诉。
5)劳动者若不同意职业健康检查的结论，有权根据有关规定投诉。关于职业健康监护资料的应用，国家有哪些规定?
1)只能用于以保护劳动者个体和群体健康为目的的相关活动，应防止资料滥用和扩散。
2)应遵循医学资料的保密性和安全性原则，应注意维护资料的完整和准确并及时更新。
3)劳动者有权了解自己的健康资料，并有权得到资料的复印件。
4)职业健康检查机构必须以适当的方式向用人单位、劳动者提供和解释个体和群体的健康信息，以促进他们能从保护劳动者健康和维护就业方面考虑提出切实可行的改进措施。哪些人群需接受职业健康监护?
1)接触需要开展强制性健康监护的职业病危害因素的人群，都必须接受职业健康监护。
2)接触需要开展推荐性健康监护的职业病危害因素的人群，原则上应根据用人单位的安排接受健康监护。
3)虽不是直接从事接触需要开展职业健康监护的职业病危害因素作业，但在工作中受到与直接接触人员同样的或几乎同样的接触，应视同职业性接触，需和直接接触人员一样接受健康监护。如何确定职业健康检查项目?
《职业健康监护技术规范》规定了职业健康检查项目，其中有些是必检项目，有些是选检项目。如铅作业劳动者的必检项目有血常规、尿常规、心电图、血铅或尿铅，选检项目有尿δ-ALA、血ZPP或FEP、血清ALT、神经-肌电图。如何理解职业健康检查报告的结论?
根据职业健康检查结果，对劳动者的健康状况结论可能有下面5种表述：
1)目前未见异常：表示本次职业健康检查各项检查指标均在正常范围内;
2)复查：表示检查时发现单项或多项异常，需要复查;
3)疑似职业病：表示检查发现疑似职业病或可能患有职业病，需要提交职业病诊断机构进一步明确诊断;
4)职业禁忌证：表示检查发现有职业禁忌证，描述具体疾病名称;5)其他疾病或异常：表示其他疾病或某些检查指标的异常。
职业健康检查程序 篇7
职业健康是研究并预防因工作导致的疾病, 防止原有疾病的恶化。主要表现为企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中因环境及接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的人体生理机能的变化。职业健康检查档案就是承担职业病诊断的医疗卫生机构, 围绕上述工作而展开职业健康检查并因此而产生的一系列医学诊断书、用人单位提供的合同书、劳动者相关信息等。慈林医院就是一家承担职业健康检查工作的基层医疗机构。慈林医院的前身慈溪市第二人民医院自2005年成立体检中心以来, 就一直非常重视职业健康检查这一块工作内容, 新的合资医院——慈林医院沿袭承担了这一民生工程, 自2014年建成开诊后, 为继续保障慈东地区的劳动者健康, 及时发现疾病或者身体缺陷, 及早采取防治措施, 职业健康检查工作一如既往、科学有序地展开, 为慈东地区的企业、劳动者和社会作出了应有的贡献。经过近一年的有序开展, 慈林医院的职业健康检查工作逐渐规范, 尤其是显示职业健康检查工作好坏的职业健康检查档案形成了一整套独具特色的管理模式。
二、重规范的精细化管理
依据《中华人民共和国职业病防治法》《中华人民共和国档案法》和《职业健康监护管理办法》等有关规定, 劳动者依法享有职业卫生保护的权利;职业健康检查机构应及时完成职业健康检查资料的归档工作, 长期保存。
(一) 重视制度规范化。自2006年9月浙江省颁布实施《浙江省职业健康检查档案管理规定》以来, 我院随即由体检中心和综合档案室联合制订了《职业健康检查档案管理制度》, 规定了职业健康检查档案的收集范围, 保管地点与整理要求, 建立完善的制度体系为职业健康检查档案的高质量完成奠定了良好的基础。我院的职业健康检查档案由体检中心收集, 内容包括:《职业健康检查报告书》《职业健康检查协议书》、职业健康体检报告签收单、委托书及用人单位提供的劳动者信息表、用人单位基本信息表和其它职业健康检查工作过程资料等。职业健康检查档案由专人负责, 体检中心指定一名资料员负责保管, 每次体检为所有职业体检单位建立职业健康检查档案, 资料信息集中统一保管, 确保档案资料的完整与安全。归档资料一律为原件, 体检中心必须对归档质量进行超前控制, 确保职业健康检查档案的齐全、完整、准确和规范。每年的职业健康档案资料只是暂时存放在科室内, 于年终整理后, 统一交于医院综合档案室进行管理。
(二) 加强管理精细化。一是排列。我院的职业健康检查档案采用以“件”为单位, 即一个案件为一件, 案件名称由“用人单位全称-职业病危害因素名称”组成, 如案件名称为“宁波贝得厨具有限公司-苯”就是该企业接触“苯”这个危害因素的劳动者进行体检的案件。如果一个企业有好几个职业病危害因素, 那就是一个因素算一个案件。一个案件为档案的一件进行装订。一年一个大流水号, 按照时间或者报告书编号的前后顺序依次排列。“件”内文件排列的顺序为:1.职业健康检查报告书 (含复查报告书) ;2.用人单位签收凭证 (含复查报告书用人单位签收凭证) ;3.疑似职业病通知书;4.疑似职业病告知书;5.疑似职业病报告单;6.职业健康检查合同书;7.由体检机构出具的职业健康体检报告用人单位签收单;8.用人单位提交的委托书及委托人身份证复印件;9.用人单位提交的职业健康检查劳动者信息表;10.用人单位提交的用人单位基本信息表及其它有关过程资料。二是页号编写。件内文件有图文的页面均应编写页号。页号编写位置:单面书写文件在右上角;双面书写文件, 正面在右上角, 背面在左上角。页号以阿拉伯数字三位数编写, 如“001”。一件文件用页数锁定。三是编制档号。档号是档案室在整理和管理档案的过程中, 以字符形式赋予档案的一组代码。档号编制具有唯一性、合理性、稳定性、扩充性和简单性五大原则。我院的档号由综合档案室根据医院档案分类方案科学合理统一编制。职业健康检查档案属于医院综合档案一级类目——专门档案下的二级类目中的一个属类, 其档号由类别号加序号组成, 类别号由“职检”拼音首字母ZJ加档案所属年度组成, 并在每一件案件的首页正上方加盖档号章, 档号章由类别号和序号组成。四是档案的组盒。职业健康检查档案按“年度报告书编号顺序组盒”, 也可以按“一个用人单位一个年度一盒”的原则组盒。我院采用的是第一类。案件逐件装订后组盒。一般一盒装50个案件。五是编制盒内目录。盒内目录即卷内目录, 可根据案件内容逐件编目。内容有:序号、件号、案件名称、起止日期、页数、保管期限和备注。具体填写说明如下:1.序号, 用阿拉伯数字从“001”起依次标注盒内案件的顺序, 一个案件只标注一个顺序号。2.件号, 体检机构标注的职业健康检查报告书编号。3.案件名称, 由用人单位名称-体检类别组成。4.起止日期, 件内文件形成的第一个日期和最后一个日期。5.页数, 件内文件总页数。6.保管期限, 长期或30年。7.备注, 如本次职业健康检查中发现疑似尘肺病的, 应注明X线胸片档案保管地点的指引。六是编制盒内备考表。备考表项目包括本盒情况说明、立件人、检查人、组盒时间。具体编制说明:1.本盒情况说明, 说明盒内文件的件数、页数、不同载体文件的数量, 缺损、修改、补充、移出、销毁等情况, 组盒情况。不能随文书立件装订的的实物证据 (如:X线胸片) 在备考表中注明制作的时间、地点、内容、数量、责任人及存放地点等内容。2.立件人, 由责任整理者签署。3.检查人, 由案件质量审核者签署。4.组盒时间, 即完成案件归档日期。七是编制卷盒封面与盒脊。卷盒封面就填全宗名称和档案名称。盒脊内容包括全宗号、类别号、年度和起止件号。具体编制说明:1.全宗号, 档案馆给立档单位编制的代号。2.类别号, “职检”或由立档单位编制的代码, 我院采用“职检”拼音的首位字母“ZJ”。3.年度, 盒内案件形成的年份。4.起止件号, 盒内职业健康检查报告书的起止编号。
(三) 实行管理信息化。开展档案信息化管理是职业健康检查档案管理的重中之重, 这就要求将职业健康检查档案的管理工作与全院的综合档案管理同步进行, 主动融入到档案的信息化、数字化工作之中, 有档案软件的单位可按照此顺序在数据库里逐件录入, 并进行扫描与挂接, 实现其从纸质向电子形式的转换, 便于检索和统计。职业健康检查档案作为专业档案, 考虑建立专题档案数据库, 标注关键字与主题词, 方便查找利用。
三、立足服务, 充分发挥职业健康检查档案的作用
根据《中华人民共和国职业病防治法》的规定, 劳动者有权查阅、复印本人的职业健康检查档案。档案保管单位应当如实、无偿提供档案的复印件并在所提供的复印件上盖章。所以妥善保管好职业健康检查档案的所有资料, 以保障劳动者的身心健康及相关权益, 促进经济发展, 维护社会和谐, 有着重要的意义。
我院整理职业健康检查档案的完整流程, 为用人单位的劳动防护与管理提供了便捷的途径, 也为劳动者的权益保护提供了一片广阔的天空。档案管理工作人员, 要以实事求是、认真负责的态度, 让自己成为法律的宣传者, 劳动者的代言人, 不断地将职业健康检查档案管理工作推向一个个崭新的高度。
参考文献
[1]浙江省职业健康检查档案管理规定 (试行) [S].地方法规, 2009.
[2]杜小宁.我国职业健康监护工作现状与对策[J].中国公共卫生管理, 2008 (1) .
职业健康检查程序 篇8
【关键词】 工人；在岗期间；职业健康检查
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.588 文章编号：1004-7484（2012）-08-2889-01
为了解工厂员工在岗期间健康状况，及时发现职业病或疑似职业病，切实落实执业健康监护制度，加强职业危害因素的监测监督，根据《中华人民共和国职业病防治法》的要求，我所于2011年对我区某工厂1131名员工进行了在岗期间的职业健康检查，结果如下。
1 对象与方法
1.1 对象 某企业中在职职工1131人，其中男341人，女790人，年龄18-34岁，平均年龄23.7岁，文化程度为初中以上，多来自我国内陆省份。在岗时间3个月-11年，平均工龄2.3年，根据其在生产过程中的岗位不同，分别接触甲苯、噪声等有害因素。
1.2 方法 询问职业史，进行内科、神经科、皮肤科、五官科、X线胸透、B超（肝、胆、脾、肾）、乙肝两对半、肝功能、全血细胞分析、心电图、纯音测听等项目的健康检查。职业禁忌症按照《职业健康检查项目及周期》中标准进行诊断，各种疾病按照《实用内科学》第11版中的标准进行诊断。
2 结果
2.1 异常检出情况 在1131名接受在岗健康体检者中，常见病及单项指标异常者222人，检出率为19.63%，其中男性检出率14.66%（50/341），女性检出率21.77%（172/790），女性检出率高于男性，2者差异有统计学意义（χ2=7.63，P<0.01）。在全血细胞分析检查中，血象异常者67人，占检出人数的30.18%。
2.2 血检异常情况 血象中白细胞、血红蛋白和血小板异常率分别为2.83%、2.74%和0.04%，其中贫血主要为轻度贫血，女性贫血患病率3.54%，男性贫血患病率0.88%，女性贫血患病率显著高于男性（χ2=6.35，P<0.01）；HBSAg阳性率为0.04%。
2.3 职工常见病检出情况 本次体检中检出常见病7种，共检出肝功能异常1人，占检出人数的0.05%；肝内胆管结石1人，占检出人数的0.05%；陈旧性胸膜炎1人，占检出人数的0.05%；心脏杂音5人，占检出人数的2.25%；心电图异常17人，占总检出人数的7.66%；纯音测听异常19人，占总检出人数的8.56%；尿常规异常104人，占总检出人数的46.85%，其中尿隐血3+者34人，占检出人数的15.31%，尿白细胞3+者69人，占检出人数的31.08%，尿酮体+者1人，占检出人数的0.05%。
3 讨论
定期开展在岗期间职业健康检查的目的主要是早期发现职业病患者或疑似职业病患者或劳动者的其他健康异常改变，通过动态观察劳动者群体健康变化，评价工作场所职业病危害因素的控制效果[1]。
2011年对我区某工厂在岗期间职业健康体检1131人，结果异常率达19.63%，可见在岗期间员工的健康状况不容忽视，检查结果显示尿检异常检出率最高，为46.85%，其中尿隐血3+者占检出人数的15.31%，此34人均为女性，不能排除经期的影响，应嘱其待月经干净后3天再行尿常规检查；尿白細胞3+者占检出人数的31.08%，以女性员工为主（63人，占检出人数的28.38%），女性发生率远高于男性，原因可能是劳务工卫生保健意识欠缺，而女性由于其泌尿生殖系统的特殊性，亦属于尿路感染的易感人群，加之本地为泌尿系结石高发区，故呈现尿路感染高发的情况；血象异常检出率也较高，达30.18%，可能与员工平日工作压力较大，饮食起居不规律有一定关系，女性贫血率高于男性，可能与女性经期失血，过度节食等相关。血象低于正常值的员工不宜从事苯等毒物及射线作业。
肝脏疾患为甲苯等损害肝脏功能的毒物作业的职业禁忌证，此次体检1131名员工中，HBsAg阳性率为0.04%，远低于我国平均感染率9.09%[2]；肝功能异常者1人，究其原因，可能由于近年来国家对于乙肝预防等的宣传加大了力度，健康人群普遍接种疫苗有关，且该厂过去也存在将有无病毒性乙型肝炎作为录用员工的参考指标之一的现象。
检查中发现，听力下降的员工较多，占检出人数的8.56%，不能排除生产环境中的噪声等因素，因此应建议工厂加强措施，改良生产工艺，降低噪声，同时监督员工正确佩戴耳塞。
体检结果显示心电图异常率较高，揭示心血管疾病存在年轻化的趋势，这可能与我市整体就业压力大所引起的心理紧张有关，调查显示外来工是一个存在较大压力的职业群体[3]，增强个体应对能力可降低紧张反应，因此有必要在重视开展针对职业人群职业卫生技术服务的同时，加强对其心理状态的关注，促进其身体及心理的双重健康，我所针对外来劳务工开展的心理咨询、心理讲座等服务在一定程度上也起到了积极作用。
总之，通过在岗期间的定期职业健康检查，可及时了解员工健康状况，发现相关的职业禁忌症。通过开展卫生科普知识的宣教，提高员工整体卫生保健及职业健康自我保护意识，对于发现的职业禁忌症，尽快调离岗位，早期积极治疗；同时可监督企业定期进行作业现场环境的检测，建立健全职业病危害因素检测及评价制度，发现问题，及时采取有效措施予以改进。
参考文献
[1] 中华人民共和国国家职业卫生标准.职业健康监护技术规范，GBZ188-2007.
[2] 中华医学会肝病学分会，中华医学会感染病学分会，慢性乙型肝炎防治指南.中华内科杂志，2006，45（2）：162-170.
职业健康安全检查评价制度 篇9
职业健康安全生产检查评价制度
中国交建KKH二期赫韦利扬-塔科特第4施工部
2016年9月1日
中国交建KKH二期赫韦利扬-塔科特第4施工部
职业健康安全生产检查评价制度
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中国交建KKH二期赫韦利扬-塔科特第4施工部
2016年9月1日
职业健康安全生产检查评价制度
1、目的和意义
为了更好地履行项目安全生产监管的主体责任，规范安全检查工作，促进安全检查工作经常化、规范化、制度化；有助于及时纠正安全生产违法违规行为，排查和消除事故隐患；有助于不断提高管理水平，防范和减少各类事故的发生。为了消除隐患、防止事故、改善劳动条件，规范项目职业健康安全检查工作，特制订本制度。
2、职业健康安全生产检查评价的类型
（1）定期性检查。由项目经理带队，每月下旬对施工现场组织进行一次安全生产大检查。检查要面广、有深度，能发现问题，并制定整改方法、整改责任人和整改期限，及时整改完毕。
（2）经常性检查。各级管理人员根据生产情况和各项安全生产规章制度的执行情况，进行的经常性检查，能及时发现隐患，消除隐患，保证施工生产正常进行。检查中要狠抓易发生和可能发生事故的主要因素，变事后处理为事前预防。
（3）这类检查通常有：作业班组进行班前、班后岗位安全检查，专职安全员巡回安全检查，各级管理人员在检查生产同时检查安全。
（4）季节性检查。根据季节变化，按事故发生的规律对易发生的潜在危险，突出重点进行季节检查。如冬季防冻保温、防火，夏季防暑降温、防汛、防雷电等检查。这种检查可提前发现问题，及时整改，消除隐患，做到防患于未然。
（5）专业性检查。以各类专业技术人员为主，根据各专业特点，而进行的专业安全检查。此类检查具有较强的针对性和专业要求，用于检查难度较大的部位。通过检查，发现潜在问题，研究整改对策，进行技术改造，及时消除隐患。
3、职业健康安全生产检查评价的方法 常用的方法有：一般检查法和安全检查表。
（1）一般检查方法主要包括看、听、闻、问、查、测、析。
看：看施工现场的环境和作业条件，看实物和施工人员的实际操作，看施工人员在施工过程中所做的记录和资料，看施工安全设施等。听：听汇报、听介绍、听反应、听意见或批评、听建议、听机械设备的运转响声或承重物发出的微弱声等。
闻：对施工现场存在的包括油漆、化学材料、腐蚀物等的泄漏或挥发引起的有毒气体进行辨别。
问：向项目经理部的某项工作和作业有经验的人询问工作中的危险源和不利环境因素，对影响安全的问题进行详细询问、寻根问底。
查：在现场查明问题、查出隐患、查对数据、查清原因、追查责任。在项目部发现可能存在的危险源与不利因素。
测：对重要的施工控制点进行测量，对重要的施工机械、安全防护设施以及重要的附件进行测试，对重要的物资进行检测以及必要的试验或化验。
析：实事求是地分析安全事故的隐患、原因，弄清楚事故的时间、地点；研究事故受害者的工作环境、本人的情况，包括身体思想状况，作业中的工具、材料、机具设备情况，技术交底情况，对操作规程是否熟悉，是否持证上岗，现场管理情况是否存在不安全因素，是哪些不安全因素，是如何诱发事故的等等。
（2）安全检查表
安全检查表的项目：应列出所有检查的内容和要求。符合要求的写明“符合要求”等字样；不符合要求的，写出问题所在。
（3）安全检查后总结
安全检查后必须进行总结，检查中发现安全隐患，应立即下达隐患整改通知书。被检施工队应立即组织整改。对于检查中发现重大隐患，不能够立即解决的，应下达停工指令。被检施工队接到停工指令，必须定人员、定措施，在规定时间内完成整改，经安保部复验合格才能继续施工。
（4）安全生产检查评价的内容
主要是查思想、查制度、查隐患、查整改落实、查事故处理。
a)查思想：应检查项目领导的思想路线，检查他们对安全生产是否重视，是否把员工和工人的安全健康放在了第一位。
b)查管理和制度：认真检查安全组织机构是否健全，人员配备是否符合规定，规章制度是否齐全，执行是否到位，重点检查：三级安全教育、职业健康安全责任制的执行情况；特种作业人员和特种设备的安全管理情况；安全技术管理（包括：安全技术措施、安全技术交底、危险性较大的分部分项工程安全专项方案的制订与执行情况）；日常管理工作以及班组职业健康安全活动情况
职业健康检查工作计划 篇10
1、成立矿职业健康检查领导小组，由分管矿长任组长、职业卫生科科长任副组长，各单位负责人为成员。职业健康检查领导小组主要负责制定职业健康检查计划、制度，并组织实施。加强对全矿职工预防职业病基本知识的教育工作，增强职工的自我防护意识。
2、上岗前健康检查。其目的是掌握接触职业危害人员的健康状况、发现职业病禁忌、分清责任。新录用、变更工作岗位或工作内容的接触职业危害人员再上岗前，根据检查结果，评价接触职业危害人员是否适合从事该工种作业，为接触职业危害人员的岗位安排提供依据。
3、在岗期间每年12月的定期健康检查。检查结果应与上岗前进行对照、比较，以便判定是否适应继续从事接触职业危害工作。如发现异常，应根据情况，增加检查频率及检查项目。对需要复查和医学观察的接触职业危害人员，应当按照体检机构要求的时间，安排其复查和医学观察。发现职业禁忌或者有与所从事职业危害工作相关的健康损害的工作人员，应及时调离原工作岗位，并妥善安置。
职业健康检查程序 篇11
1 对象与方法
1.1 对象
选择我市化工开发区某水处理剂生产企业工龄≥1 a且接触丙烯酰胺166名生产作业人员作为观察组,其中男136人,女30人;平均年龄为(30.3±7.2)岁,平均工龄(7.6±2.0)a。另选该企业行政管理和销售人员共108人作为对照组,其中男性80人,女性28人;平均年年龄为(32.2±8.4)岁,平均工龄为(8.4±2.2)年。均衡检验两组性别、工龄和年龄无统计学差异。
1.2 方法
1.2.1 现场调查
按GBZ/T 160.62-204《工作场所空气中有毒物质测定酰胺类化合物》用冲击式吸收管以3 L/min流量采集15 min,进行定点短时间采样后,用气相色谱法测定。现场车间各岗位丙烯酰胺的时间加权平均浓度(CTWA)范围为<0.000 83~0.2 mg/m3,均未超过国家卫生标准(丙烯酰胺PC-TWA 0.3 mg/m3)。
1.2.2 健康检查
1.2.2. 1 常规检查
采用卫生部统一制作的职业健康检查表询问记录调查对象的基本情况(姓名、性别、年龄等)、职业接触史、既往史和各系统的自觉症状等,并进行内科、神经系统和皮肤科常规检查等。实验室检查包括血尿常规、肝肾功能及心电图、B超检查。
1.2.2. 2 神经肌电图检查
应用丹麦Keypoint portable2全功能肌电图/诱发电位仪。通过针电极记录肌肉在放松、轻度随意收缩和大力收缩状态下的电活动,以插入电位延长,自发电位,肌肉轻度随意收缩时运动单位时限增宽,多相波增多,大力收缩时募集电位呈高波幅的单纯相或混合相为异常肌电图[3]。以电极刺激测定正中神经、尺神经、胫神经和腓总神经的运动神经传导速度(MCV)和正中神经、尺神经和腓肠神经的感觉神经传导速度(SCV)。以低于《肌电图诊断与临床应用》[4]中神经传导速度正常值范围下限为传导速度异常。
1.3 统计学分析
Epi Data建立数据库,采用t检验或χ2检验比较两组症状、体征、仪器检查及实验室指标异常情况。
2 结果
2.1 自觉症状
两组自觉症状中胸闷、无力、易激动、手足多汗、手足麻木感等自主神经系统症状的检出率经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05),而头晕、头痛、嗜睡、失眠多梦、记忆力减退等类神经症状和食欲减退、腹痛腹泻等胃肠道症状差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。
2.2 体征
健康检查结果表明,观察组高血压检出率为20.48%,与对照组检出率(27.78%)比较,差异无统计学意义。通过对两组皮肤和神经系统常规检查,比较两组皮肤和神经系统的异常率,结果显示观察组手部红斑、脱皮脱屑的皮肤异常率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);神经系统检查中肌张力减退异常率无显著性差异,而触痛觉减退、腱反射减退、位置觉减退和震动觉异常率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
2.3 实验室检查结果
166名丙烯酰胺接触工人肝肾功能、血尿常规检查及B超心电图异常检出率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。见表3。
2.4 神经肌电图检查结果
2.4.1 针电极肌电图
考虑针电极肌电图检测过程中有一定的痛苦和损伤,只针对丙烯酰胺接触人群做此项检查,检查结果显示,丙烯酰胺接触人群中肌小力收缩运动单位平时时限延长或多相波增多人数有38例,异常率为22.89%。肌大力收缩时呈单纯相或混合相为50例(30.1%),而安静时自发电位发生数较少,只有5例。
2.4.2 神经传导速度
感觉神经传导速度受损明显重于运动神经传导速度,运动神经传导速度改变异常人数除腓总神经高于对照组外,正中神经、尺神经和胫神经运动神经传导速度异常率差异无统计学意义(P>0.05)。感觉神经传导速度测定中,正中神经、尺神经和腓肠神经传导速度异常率在两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01),尤以腓肠神经传导异常改变更显著。见表4。
注:MCV—运动神经传导速度;SCV—感觉神经传导速度。
3 讨论
丙烯酰胺是一种亲神经毒物,在神经组织容易蓄积,累积到一定剂量时则发病,其损害特点取决于接触的剂量、浓度和时间[5]。职业性轻度丙烯酰胺中毒,是以周围神经损害为主要表现[6],重度才出现中枢神经病变。丙烯酰胺早期中毒性神经病变经常以麻木、手足多汗或步态异常起病。深浅感觉障碍明显,肌力下降不明显,而以自主神经功能紊乱表现突出。本次调查发现接触丙烯酰胺组工人可出现胸闷、疲乏无力、易激动、手足多汗和麻木感,腱反射减弱、震动觉和位置觉减退等现象,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),与文献[7]报道的一致。肌电图检查出现小力收缩运动单位平时时限延长或多相波增多,肌大力收缩时呈单纯相或混合相等异常改变,肌电图检查对因轴索变性引起的改变比较敏感,符合Schaumburg提出丙烯酰胺中毒以肢体远端的帕氏小体和肌梭内螺旋神经末梢受累较早,属远端轴索病这一病理特征[8]。本次调查还显示,神经传导速度改变异常在两组间的差异有统计学意义,尤以感觉神经传导速度改变为甚。表明长期低剂量接触丙烯酰胺可对劳动者的周围神经系统造成一定损害,同时除出现肌电图改变外,还可影响神经传导速度,早期感觉神经受累要重于运动神经,而对中枢神经及其他组织器官影响不大。
丙烯酰胺进入体内可通过多种途径被人体吸收,其中经消化道吸收最快,而在生产使用过程中,主要是通过皮肤、黏膜吸收,经皮肤接触中毒最为常见[9,10],其次是经呼吸道吸收进入人体。本次调查发现接触丙烯酰胺劳动者手部出现红斑、脱皮脱屑等皮肤损害,提示丙烯酰胺可通过皮肤进入人体并对皮肤造成损害。因此劳动者在生产过程中要加强个体防护,尤其注重皮肤的防护,防止毒物通过皮肤进入人体。
综上所述,即使车间空气中丙烯酰胺浓度未超标,但低剂量长期接触的潜在危害依然存在,可对工人健康造成一系列损害,应引起我们的重视,予以重点加强保护。职业病危害因素的防护不能单单从达标的角度来考虑,作为企业应当从工人的根本利益和身心健康出发,因为职业防护标准只是保护大多数人基本健康的角度出发来制定的,因此企业一定严格落实劳动保护条例,对作业工人应进行动态健康监护,建立健康档案,及早发现职业禁忌证者,及时调离工作岗位。同时强化职业健康教育,使工人了解丙烯酰胺的毒性,掌握防护知识,自觉采取有效的卫生防护措施,做好个人防护。严格操作规程,消除职业危害对工人的影响,切实保障劳动者的身体健康。
作者声明
本文无实际或潜在的利益冲突
参考文献
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安监局职业健康检查活动汇报 篇12
为了进一步加强职业安全健康监督管理，预防和减少职业危害，保障广大从业人员的职业健康，按照市安监局的工作部署安排，我局于市疾控中心联合开展职业健康安全检查，进一步明确执法主体和防治主体，开展执法检查，提高职业危害健康监管水平。
一、职业健康大检查开展情况
为贯彻落实好此次职业健康安全检查活动，切实加强我县工矿商贸企业职业危害预防和监督管理工作，落实安全生产主体责任，强化源头管理，严格查处职业危害违法行为，我县对工矿商贸企业的作业场所职业健康安全情况进行监督检查，重点包括非煤矿山、危险化学品、建筑等企业，特别是生产粉尘和使用有毒物品的作业场所。检查内容包括生产经营单位申报职业危害项目的情况，建立职业健康监护档案的情况，职业健康机构设置、人员配备情况，设置职业危害防护设施，个体防护用品配备及使用情况，职业健康培训、体检、签订劳动合同和参加工伤保险情况，建立并落实职业危害防治规章制度、岗位操作规程情况。
从检查情况看，目前我县多数企业能够执行国家的有关规定，建立职工健康档案，对工人发放劳动保护用品，并对车间里产生粉尘的作业点安装了除尘设备，作业场所的职业健康和安全防范措施较前几年有了很大改观。但由于职业健康安全工作属于刚起步阶段，一些企业在职业病防治工作中还是存在着一些问题。今后，还将继续加强职业病危害企业的监督检查，为劳动者的健康保驾护航，促进企业健康持续发展。
二、我县职业危害重点行业、企业情况
我县有职业危害企业60家，其中危化工企业10家，非煤矿山企业30家，其他一般企业20家。主要职业危害集中在噪声、粉尘、高温、刺激性气味、有毒物质等因素上。接害总人数达200余人
三、我县职业危害企业申报情况
截止目前，我县已有的60家应申报企业中，现已申报职业危害的企业3家，我局在指导企业申报过程中，采取了一系列的措施，为企业服好务，主要措施包括：一是以县安委办的名义，对各乡镇提出要求，下发《关于抓紧做好职业危害申报工作的通知》；二是广泛宣传，利用各种宣传媒体和宣传工具宣传申报工作的重要性和严肃性，提高企业自觉申报的意识；三是召开企业负责人会议，指导企业申报。
四、我县企业职业危害防护制度建设情况
为抓好我县企业职业危害防护制度建设工作，我局出台了七项措施，强化职业卫生监管工作。
一是建立和实施作业场所职业卫生监管制度。我局在指导企业全面开展职业危害申报工作的同时，按照职责分工，开展积极主动、有针对性的监管，监督企业落实作业场所职业危害防治的各项措施。
二是督促企业建立以责任制为核心的职业卫生管理制度。要求企业法定代表人必须依法履行职业卫生工作“第一责任人”的责任，认真落实法定责任和义务，保护从业人员的职业健康安全权益。三是强化职业卫生教育培训工作。加大企业职业卫生教育培训的组织、指导力度，进一步补充针对生产经营单位主要负责人和安全管理人员职业卫生培训的内容；检查、督促企业组织和落实对接触职业危害因素人员的职业卫生教育培训工作，并要求企业建立教育培训档案。
四是严格落实国家关于劳动防护用品管理方面的相关法律法规。个人防护用品是预防职业危害的最后一道防线，要求企业在完善工程卫生防护设施和技术措施的同时，为接触不同职业危害因素的员工配备符合防护要求的个人防护用品，并监督、指导员工正确佩戴、使用。
五是着力推进重点企业职业危害检测工作，逐步建立企业职业危害检测报告定期上报制度。在企业开展自查自改工作同时，根据辖区重点企业职业危害现状和行业特点以及职业危害因素检测报告情况，要求企业限时落实职业危害因素检测工作。
五、存在的问题
一、由于化工企业产品价格下滑，造成大部分企业停产，及我县开展的矿山整治活动，对水洗沙场、石渣厂的关停造成部分企业无法进行作业场所监测。
二、开展的标准化建设，在作业场所监测没有硬性要求，企业未对作业场所职业危害申报仍能通过标准化验收。
此次职业健康监督检查，使我县各企业单位进一步加强了职业病防治工作，自主改善劳动者作业环境及保障劳动者各类权益的自律意识也得到了一定的提高，我局也将在日常监管中，深化和加强对企业单位职业病防治工作的服务和指导，加大监管力度，进一步规范我县职业卫生工作，努力营造一个安全、有序的用工环境。