老年护理学综合性实验（精选10篇）
老年护理学综合性实验 篇1
老年心理学课程实验大纲
编写人：张业聪，审核人：
一、课程基本信息
开课单位：护理学院 适用专业：老年服务与管理 课程名称：老年心理学 课程代码：Z094041 课程类型：专业基础 学分：2 总学时：32 理论学时：28 实验（上机）学时：4 考核方式： 考查 先修课程： 后续课程：
二、课程简介
（一）课程性质和任务
老年心理学是研究老年期个体的心理特征及其变化规律的发展心理学分支，又称老化心理学。它也是新兴的老年学的组成部分。
通过本课程的学习，让学生掌握老年阶段心理发展的基本规律和年龄特征，使学生对老年心理学基本理论有一个较为全面、系统地认识，尤其是老年心理发展的主要矛盾，学习运用基本理论分析实际问题，初步掌握矫正老年心理偏差、障碍的方法和技能技巧，为进一步实践工作打下良好基础。
（二）课程目标
1.知识能力。通过该课程的学习，学生应深入了解老年人身心发展特点和规律，掌握老年人、感知觉、认知、情感人格和社会性等发展的阶段性特征，能够运用专业知识帮助老年人解决身心问题，维护老年人群体的健康。
2.职业能力。要使学生具备较强的综合分析与判断处理问题的能力，敏锐的观察能力、灵活的思维能力。
3.职业素养能力。要使学生具有严格的逻辑思维能力，严密的推理方法，辩证唯物主义观点和原发性创新思想。
三、实验学时安排说明
根据本专业需要及教学大纲要求选做4学时的实验课。
四、实验教学内容及要求
实验项目：
一、老年人感知变化 实验学时：2学时 实验目的：
1.通过社区老年人的接触及问卷调查，总结老年人视觉、听觉、味觉、嗅觉、皮肤感觉的变化规律和趋势。
2.根据老年人的感知规律帮助其更好地适应环境，向老人提供更好服务和照顾。实验内容：
掌握老年人视觉、听觉、味觉、嗅觉、皮肤感觉的变化规律和趋势 实验报告及作业：写出老年人感知变化规律及注意事项。实验项目：
二、老年人社会心理学问题 实验学时：2学时
实验目的：
1.通过社区老年人的接触及问卷调查，总结晚年幸福生活的社会心理因素
2.掌握老年人社会心理学问题的理论体系
实验内容：了解老年人晚年幸福生活的社会心理因素 实验报告及作业：写出老年人社会心理学问题有哪些方面。
五、主要教材及教学参考书目
（一）主要教材
《老年心理学概论》，张伟新,王港,刘颂主编，南京大学出版社，2015年3月
（二）主要参考书目
《老年心理学》，李国榕、苏富忠著，吉林教育出版社，1990 《老年心理学》，许淑莲等著，科学出版社，1987
老年护理学综合性实验 篇2
1 临床资料
2014 年1 月~11 月, 入住本院综合性病房老年患者670 例, 年龄60~95 岁, 平均75 岁, 其中男350 例, 女320 例。 病种多、杂, 除患有高血压、糖尿病、冠心病、慢支、脑梗塞、肿瘤、前列腺增生、股骨颈骨折等常见慢性疾病外, 常合并有老年痴呆、老年性便秘、泌尿系感染、白内障、中风后遗症、带入压疮等。 所有患者均患有2 种及2 种以上的慢性疾病。
2 护理安全管理措施
2.1 健全老年住院患者护理安全管理机制
2.1.1 建立护理安全管理监控机制及患者安全目标管理制度
为进一步加强老年住院患者护理安全前馈管理, 及时发现科内护理安全工作过程中的安全隐患, 本院建立以护理部、科室护士长、 科室安全员组成的三级护理安全管理监控机制及患者安全目标管理制度。 科室安全员由具备质量管理能力且责任心强的科室人员担任。 由科室护士长全面负责, 每日对病区环境进行清查, 监督指导科室护理安全制度的执行情况, 对存在的安全隐患进行分析, 提出改进意见并落实整改措施。 护士长不定期督查, 将安全隐患消除在萌芽状态中。
2.1.2 制定科学、安全的护理风险防范流程及应急预案
为了规范护理人员操作规程, 降低潜在的护理风险指数, 本院针对老年住院患者这一特殊高风险群体, 制定了跌倒/坠床、压疮、误食、误吸、烫伤、药物不良反应等护理风险防范流程及应急预案。 并要求必须掌握, 以确保患者安全。 对发生意外的患者, 及时采取相应措施, 并做好观察及记录, 将对患者的损伤降至最低。
2.2 强化护理人员安全意识, 提高护理人员综合素质
护士的安全意识是直接影响安全护理工作开展和安全护理质量的主要因素[3]。 首先要加强护士的安全教育, 提高法律意识。组织学习 《 医疗事故处理条例》 、《 病历书写规范》 、《 护士条例》 、《 侵权责任法》 等规章制度, 强化护理安全制度, 提高护士的责任感, 树立良好的职业道德和职业行为规范, 杜绝医疗差错及护理纠纷的发生。 定期组织护士进行专科知识培训, 包括老年人的生理、病理变化、心理变化、用药护理、饮食护理、运动、排泄等生活护理;老年人安全护理和并发症护理;老年人常见疾病的护理问题和护理措施。 不断总结工作中的经验和教训, 提高护士的判断性思维和病情观察能力。 不断完善和更新知识, 提高护理安全质量。 定期进行技术操作考核, 提高护士的技术水平。 重视突发事件的应急能力的培训, 对各类事件制定简易流程, 便于年轻护士学习和掌握。
2.3 入院时正确评估患者情况并落实相关护理措施
护士要对每位新入院的患者详细地进行护理评估, 收集相关资料, 了解患者生理、心理状况, 有无跌倒史、感觉障碍、吞咽困难、长期卧床、有无发生不安全因素的疾病等基本情况。 本院针对综合性病房老年患者制定了专门的跌倒/坠床及压疮风险评估表。 跌倒/坠床总分为10 分, 大于或等于4 分即为高危跌倒人群;压疮总分为6~23 分, 总分小于或等于12 分者, 属于高危人群。对高危人群床头挂上预防跌倒/坠床及压疮警示牌, 以引起医务人员、家属和陪护人员的警惕, 从而减少意外发生, 并根据评估情况落实相关护理措施。 对患者和家属做好宣教, 要求家属在护理风险告知单上签字, 并定期对入院患者进行复评, 有变化者及时采取相应的护理措施。
2.4 加强护理人员责任心
2.4.1 提高慎独精神, 护理管理者加强与护理人员沟通, 了解护理人员思想动态。科室护士长发现不良思想动态, 需要及时进行教育, 使护理人员树立良好职业道德和职业行为规范, 在护理工作中不断提高慎独精神, 为患者提供优质的护理服务[4]。
2.4.2 重视药物护理
文献报道, 药物错误所致的意外损伤位居第二位[4]。 另外药物剂量使用不正确, 私带不明的院外药物、 误解使用药物的方法、不了解药物的不良反应等均是引起意外伤害的原因。 老年人更易出现漏服、多服等。 本院要求“ 送药到手, 看服到口”。 严格遵守用药安全制度及查对制度, 劝阻患者自带、自服药物。 降糖药按医嘱服用, 并督促按时进食以免引起低血糖。 依据患者排便规律, 合理安排服用泻药时间, 尽量避免晚上排便, 以防患者受凉及夜间病情变化。
2.4.3 严格操作规程, 规范巡视签名制度
建立签名巡视卡, 要求执行者、巡视护士分别签名及记录执行时间, 以示负责, 达到自我约束, 便于督促检查。
2.5 加强并落实健康教育
深入扎实的健康教育是杜绝、 减少护理安全隐患的重要环节。 采用灵活多变的方式开展老年患者的健康教育, 加强护患合作, 更好地发挥老年人的积极能动性。 根据老年患者的文化程度、性格、接受能力、行为习惯等选择合适的教育方法。 同时, 要向患者家属提供相关的健康教育知识, 让患者及家属掌握自我护理方法, 对一些不安全因素能有效进行预防。 如糖尿病患者注射胰岛素30 min后要进食;高血压患者不能随意增减药物, 以免出现低血压或心脑血管意外;心力衰竭患者不能用力排便等;指导老年患者生活起居要做到安全3 min, 即睡醒后床上坐3 min, 起床后两腿下垂床边坐3 min, 站立后床边站3 min无不适再行走, 以防止因直立性低血压而跌倒。
2.6 重视病房管理
对新入院的患者及家属要做好入院环境宣教, 病区物品的摆放及建设格局应以方便老年患者, 有利于疗养、治疗为原则。 要求病房内的设施定位放置, 减少各种障碍物;室内光线宜柔和, 夜间打开地灯;固定好床脚刹车, 调低床的高度, 床两边设置护栏;日常用品放置在患者易取放地方, 安置呼叫器;走廊设有扶手;地面铺防滑地板, 地面及卫生间保持干燥, 并备有醒目的防滑标识。 尽力为患者提供安全、舒适的治疗环境, 避免不良刺激和环境成为潜在的危险因素。
3 小结
护理安全关系着医院、医务人员自身及患者的安全, 是保证患者得到良好治疗和优质服务的基础, 护理工作的每一个细节都可能影响患者的健康和安全, 保证护理安全已成为医院护理管理工作的重点。 由于我们对老年患者住院期间的安全问题的重视, 并采取了积极有效的护理管理措施, 使不安全因素消除在萌芽状态, 保证了患者住院期间的安全, 没有因护理安全问题而引发的医疗纠纷, 保障了医疗安全, 取得了较好的社会效益。
参考文献
[1]陈静.老年心血管住院患者护理不安全因素及对策[J].当代护士 (中旬刊) , 2014, 4:34-35.
[2]金宏义, 陈亚萍.社区特殊人群护理[M].杭州:浙江大学出版社, 2003:115.
[3]孙晓岚, 万媛, 唐玲, 等.老年住院患者护理安全危险因素分析及防范对策[J].中华现代临床护理学杂志, 2011, 6 (1) :14.
老年骨折的综合护理心得 篇3
【关键词】 老年骨折；综合护理；以人为本
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.414 文章编号：1004-7484（2012）-08-2742-02
骨折是老年人较为多见的一种创伤，其中女性患者居多，随着我国老龄化进程的加快，对老年患者的护理越来越被人重视[1]。由于老年患者生理功能衰退，多伴随有一些慢性疾病，加之骨折引起的疼痛折磨，对患者的生理与心理都带来不同程度的不適，减弱了治疗效果。近年来，我院对老年骨折患者实施了包括环境、饮食、生理、心理等的综合护理，患者对护理的满意度大幅提升，取得了良好的临床效果，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 以2010年3月-2011年3月在我院接受治疗的90例老年骨折患者为研究对象，年龄为60-89岁，平均年龄71岁，其中男43例，女47例。按照随机原则，将患者分为观察组45例与对照组45例，对照组患者实施常规护理，在常规护理的基础上再对观察组患者实施综合护理。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料的比较上差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2 疗效判定 以焦虑自评量表[2]评定两组患者的焦虑水平。①标准分<35，无焦虑情况；②标准分为35-54，焦虑症状轻微，偶有焦虑；③标准分为55-65分，中度焦虑，频繁焦虑；④标准分>65，重度焦虑。比较两组患者的护理满意度和不良反应发生率。
1.3 统计学方法 采用SPSS19.0进行统计学处理，计量资料采用t检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2 护理方法
2.1 环境护理 为患者营造一个干净舒适的病房环境，保持病房内空气清新，光线柔和，地面干燥整洁、室内物品摆放整齐有序。室内的温度要适宜，以22-24℃最好，湿度控制在60%左右。此外，可以按照患者的需求为其播放轻音乐或者喜爱的电视节目，将遥控器放在方便患者取放的地方。老年患者喜静，休息时间要保持病房安静，为患者提供良好的睡眠环境。
2.2 饮食护理 护理人员要向患者详细询问其饮食喜好，据此为患者提供易消化、细软、富含营养的食物，也应和患者及其家属多交流，对其进行营养知识宣教，指导患者健康饮食。对于伴随有其他老年慢性疾病的患者，需视具体情况对饮食做出相应调整。
2.3 生理护理 正确的体位是治疗骨折的关键，在保持患者患肢制动和功能位摆放的同时要尽量帮助其采用舒适的卧位，协助患者活动肢体。多数老年人不善于表达，护理人员要多留心患者的表情，主动发现并帮助患者解决问题。采取积极措施缓解患者的疼痛，轻微疼痛可通过听音乐、聊天、看电视等方式分散患者注意力，克服疼痛；对于疼痛耐受力较差的患者，应实施药物镇痛，以缓解患者的痛苦。
2.4 心理护理 心理护理是老年骨折患者综合护理的重点。由于老年患者各项生理功能都减退，加之病痛的折磨，难免会对各种治疗与护理措施产生焦虑、紧张的情绪。因此，治疗前要先向患者耐心解释，告诉患者治疗的方法、目的和有关注意事项，缓解其不安情绪。巡视时要多主动和患者交流，耐心听取并回答患者的疑问。护理人员也要注意自己的仪表、形象，始终以积极的态度，以微笑面对患者，让患者感到亲切、温暖，保持积极乐观的心态，有利于患者的康复。
3 结果
治疗结束后，观察组患者的焦虑程度与不良反应发生率均明显比对照组低（p<0.05），详细结果，见表1、表2。观察组患者对护理的满意度为96.7%，明显优于对照组的85.4%（p<0.05）。
4 讨论
老年人的骨质疏松，较易发生骨折，加之老年人生理功能逐渐减退，多伴有各种老年慢性疾病，骨折发生后所需的愈合时间较长，原有疾病也会因骨折有所加重，这些都会导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪，不利于康复[3]。传统的护理方式多只重视对疾病的治疗和护理，对患者的心理、生理等护理不够重视，造成患者尚未痊愈由出现新的心理问题或并发症而加重病情，延迟康复，增加患者痛苦。综合护理与常规护理相比，护理更加全面、贴心，充分体现出以人为本的护理思想，临床效果良好，患者对护理的满意度高，值得临床推广。
参考文献
[1] 萧丰富.萧氏舒适护理模式[M].台湾：华杏出版社，2008：225.
[2] 魏天星.临床实施舒适护理的探讨[J].上海护理，2007，5（01）：68.
老年护理学综合性实验 篇4
随着社会压力的提升以及人口老龄化步伐的加快，老年冠心病发病率近年来呈现上升趋势，进而成为严重危及老年生存质量以及身体健康的关键因素。经研究显示老年冠心病体重超标、高血压、高血糖以及高血脂等是主要因素[1]，目前主要通过药物治疗以及护理措施来治疗老年冠心病患者，预防该疾病的关键就是降压、降血糖、降脂、控制体重等。为了进一步分析综合护理管理的临床效果，现对该次该院3月—3月期间收治的56例老年冠心病患者临床护理效果以及相关危险因素进行以下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择203月—203月期间收治的56例老年冠心病患者，以随机数字表法对组别进行均分，每组患者例数为28例，实验组患者中女性患者为13例，男性患者为15例，最大年龄为80岁，最小年龄为60岁，中位年龄为(70.21±5.23)岁;参照组患者中女性患者为14例，男性患者为14例，最大年龄为82岁，最小年龄为61岁，中位年龄为(72.11±5.89)岁。对两组老年冠心病患者包括性别与年龄在内基础信息予以统计学软件分析，对比两组数据差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
参照组患者实行常规护理干预，为患者提供舒适的就诊环境，给予正确出院指导，指导患者正确进行常规用药护理;实验组患者予以综合护理干预，依据患者实际情况制定有针对性护理干预，且进行全面落实。主要包括以下内容：①饮食护理，老年冠心病患者控制中饮食是关键因素，人体血脂、血糖以及血压与食物中食盐、脂肪都存在极大关系，护理人员指导患者正确进行饮食控制，降低身体胰岛负担，对自身体重进行控制，改变机体内部代谢紊乱现象。提醒患者不可以暴饮暴食，对饮食进行合理搭配，每天钠盐摄入量在3～5 g/d范围中，告知患者多食用低胆固醇、低脂肪、低糖类食物。②树立护理风险管理意识，医院及时召开护士长例会，定期培训护理人员，培养医护人员沟通技巧、护理理念、人性化服务意识，健全护理管理制度，切实落实风险管理制度，建立完善交接班制度，对药物、注射灯光进行认真核对，构建分级护理管理制度，对于不同患者予以不同管理，护士长夜班需要进行查房，及时汇总护士护理情况，健全医院消毒室管理制度，严格遵守无菌操作。③出院指导，在老年患者出院时，护理人员需要提醒患者正确用药剂量以及方法，在患者出院之后予以精心护理，且告知患者饭后需要多运动，降低发生冠心病的`几率，且护理人员需要定期进行随访，了解患者出院后的情况，提升护理满意度。
1.3 观察指标
观察分析两组老年冠心病患者体重控制率、高血脂控制率、高血糖控制率、高血压控制率、护理满意度、空腹血糖、LDL(低密度脂蛋白-胆固醇)、TC(总胆固醇)、TG(高脂血症)等指标。
1.4 统计方法
应用SPSS 19.0统计学软件对比分析数据，计数资料以[n(%)]表示，采取χ2检验，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采取t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 分析观察两组患者高危因素控制情况
实验组老年冠心病患者体重控制率、高血脂控制率、高血糖控制率、高血压控制率等指标对比差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2 分析观察两组患者各项指标
实验组老年冠心病患者空腹血糖、LDL、TC、TG等指标与参照组数据进行对比组间差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
2.3 观察分析两组患者护理满意度
经护理后实验组老年冠心病患者中出现不满意为0例，一般满意10例，非常满意为18例，总满意例数28例，临床护理满意度100.00%;经护理后参照组老年冠心病患者中不满意为8例，一般满意12例，非常满意为8例，总满意例数20例，临床护理满意度71.42%，两组差异有统计学意义(χ2=9.333 3，P<0.05)。
3 讨论
老年冠心病是慢性常见疾病，是因老年患者体内出现脂代谢紊乱引发的动脉内膜上沉积脂质且大量粥样化堆积脂肪之后出现白色斑块[2]，在患者脉内膜堆积一定量白色斑块可能促使动脉腔狭窄，不能顺利进行血液流动，继而引发心脏供血不足，最终发生冠心病。若患者合并高血脂发病可能增加沉降脂肪的速度，缩短形成白色斑块的时间，提升血管发生狭窄程度[3-4]，若患者合并高血压发病，相比正常人，机体内部血流速存在极大差异，降低血脂沉降速度;若患者合并高血糖发病，血糖也能促使内脂质快速沉淀，同时也会沉淀血糖，提升斑块病变速度，此外研究发现患者血液脂肪含量与体重存在一定关系，如果患者超重，会增加血液中脂质含量。大部分冠心病患者体内都存在一种及以上高危因素，所以，对于冠心病患者而言控制高危危险因素十分重要[5-6]。综合护理管理是近年来新形成的护理管理模式，是依据患者实际情况以及护理经验建立预见性护理干预模式，可以提升患者心理强度，为患者建立良好心理情绪，辅助患者构建良好生活习惯，维护患者身体健康。相比较常规护理管理，综合护理管理需要医护人员具备更高的专业水平与职业道德，定期培训医护人员，促使全面提升医护人员自身水平。
综上所述，在护理老年冠心病患者中予以综合护理管理具备显著效果，可以降低发生疾病的几率，提升护理满意度，对于控制患者高危因素具备重要意义，值得临床上广泛推广以及应用。
[参考文献]
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老年护理学总结 篇5
临终护理：是对已失去治愈希望的病人在生命即将结束时所实施的一种积极的综合护理，是临终关怀的重要组成部分。
便秘：是指排便困难，排便次数减少（每周少于3次）且粪便干硬，便后无畅快感。
老年学:是一门研究老年及相关问题的学科，是包括自然科学和社会科学的新兴综合性交叉学科，是老年生物学、老年医学、老年社会学、老年心理学、老年护理学的总称。
心理健康：是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。
老年保健：在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有的人力、物力、以维护和促进老年人健康为目的的，发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。世界卫生组织对老年人年龄的划分标准：在发达国家将65岁以上的人群定为老年人，而在发展中国家将60岁以上的人群称为老年人。中华医学会老年医学学会：我国以60岁以上为老年人，老年分期按45~59岁为老年前期（中老年人），60~89岁老年期（老年人）90岁以上为长寿期（长寿老年人）。
中国人口老龄化的特征:老年人口规模巨大、老龄化发展迅速、地区发展不平衡、城乡倒置显著、女性老年人口数量多于男性、老年化超前于现代化。
老年人健康评估的原则：
1、了解老年人身心变化的特点
2、明确老年人与其他人群实验结果的差异
3、重视老年人疾病的非典型表现。
老年人功能状态评估的内容：日常生活能力、功能性日常生活能力、高级日常生活能力。老年保健的重点人群：高龄、独居、丧偶、患病、新进出院、精神障碍的老年人。维护和增进心理健康的原则：适应原则、系统原则、发展原则。
日常生活护理的注意事项：对老年人主动性的关注、对老年人安全的保护、对老年人个体性的保护、环境的调整及安排。
休息应满足的三个条件：充足的睡眠、心理的放松、生理的舒适。
老年人常见药物的不良反应：精神症状、直立性低血压、耳毒性、尿潴留、药物中毒。跌倒外因：
1、被约束
2、地面因素：过滑、不平、潮湿、过道上的障碍物
3、家具及设施因素
4、居住环境的改变，尤其是搬迁使老年人进入陌生环境。
便秘的护理措施：调整饮食结构、调整行为、满足老年人私人空间需求、腹部自我按摩、开塞露通便、灌肠通便和人工取便法。药物治疗、限制富含纤维素食品。
老年期痴呆包括：阿尔茨海默病（AD）、血管性痴呆（VD）、混合性痴呆及其它类型痴呆。AD的分期：1.遗忘期，早期2.混乱期，中期（护理最困难期）3.极度痴呆期，晚期。老年人高血压表现的不同点：以单纯SBP升高多见、血压波动性大、症状少并发症多。老年人心绞痛的发病诱因：劳累，激动，饱餐，受寒或急性循环衰竭。
老年人心肌梗死的临床特征：胸痛不典型、并发症多、其它（老年人AMI病人非Q波性心肌梗死较多，再梗死后心绞痛发生率高，且易发生心肌梗死扩展）。
老年人临终关怀的意义：
1、提高老年临终者生存质量，维护生命尊严
2、安抚家属子女，解决老年人家庭照顾困难
3、节省费用，减少医疗资源的浪费
《老年护理学》见习感想 篇6
这星期四我们针对《老年护理学》这门课程来到颐年园进行了见习，主要目的是把我们所学的专业知识和临床护理学知识有机的结合，从而研究老年人群健康的问题特殊性。
颐年园老年公寓的一楼都是住着一些相对来说行动不太方便老人，二楼住着一比较健康的老人。他们每天的生活过蛮充实的，虽然没有儿女的陪伴，但是他们却有老伴相依，有医护工作者依靠。他们虽然已经年迈，但是他们都曾经年轻过，把自己宝贵的青春奉献给了自己的孩子和事业，而当他们渐渐老去的时候，终于长大的孩子们却未能给予他们基本的照顾。
我们来到一间住着一对老年夫妻的房间，印象很深刻的就是当老奶奶热情欢迎我们进去的时候发现，我不经意间看见老爷爷正在窗边阅读着书籍，那么的安静和谐，与他们的交谈过程中我们惊奇的发现那位老爷爷居然是一名军医，真的和我们颇有渊源呀！他和他的妻子把他们的青春奉献给了党和国家，在那个年代来说，那就是他们最崇高的理想，但是他却在一场越南战争中负伤，导致双耳鼓膜震破，虽然事后得到比较好的治疗，但是人到老年现在听力有些障碍，以致我们在交流过程中有不小的障碍。
虽然如此，但是老爷爷还是热情的和我们讲解他当年的医疗故事，让我们受益匪浅。我们深刻的感受到了新中国成立初期医疗水平的局限性，以及改革开放之后医疗水平的飞速发展，直至如今现代的医疗水平。但是在我们感概社会飞速发展的同时不能忽略他们背面潜藏的危害，老爷爷通过他自己的亲身经历给我们讲解了现在的医疗现状。
老奶奶之前因为同楼层的人有人晕倒，帮忙搬运的时候不小心把腰闪了，本没有在意，可是过了几天一直不见好，而且越发的疼痛，就去了潍坊市人民医院，第一次是副主任医师通过体格检查和拍片诊断说没有问题，只是开了一些外用内服的药，但是用了几天还是不见好，就又去了，第二次是主任医师看的，连体格检查都省了，直接拍片，并且和之前的片子直接作比较，说结果一样，没有问题，就让老爷爷回去了。老爷爷本 1 来就是外科医生，觉得不应该这样，就又去了潍坊市中医院，虽然人家让老爷爷他们做了很多检查，但是好在幸运，通过CT发现老奶奶腰部出现骨折，这才知道真正的病因是什么。
这不就是医疗事故麽~老爷爷身为医生希望借此机会给他们一点建议，希望改善一下现在医疗环境中的医生们的态度，并不想向他们索要赔偿。但是医院却含糊其辞，不予理睬，老爷爷本来好心，却被视而不见，一而再再而三的把老爷爷拒之门外，那个时候是气温最高的八月份，一个82岁的高龄老人只为这么简单的事情却连续来医院两三次。最后虽然处理了，老爷爷也拿到了相应的赔偿，但是这不是他想看到的。
通过这件事情我们不得反思，到底是什么导致现在的医疗环境如此复杂，医患关系如此僵硬，其实我个人认为这个社会虽然对此有一定的影响，但是主要原因还是在于医护工作者，如果我们可以时刻铭记在进入学校之时所宣读的希波克拉底誓言：
我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。
我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生！
我坚信我们可以做到健康所系、性命相托。
当我们临走的时候，我们看见老爷爷老奶奶蹒跚的身影，我不禁想到了自己的父母，因为我的爷爷奶奶和姥爷姥姥在我很小的时候就过世了，所以与老年人接触的机会比较少，所以对于老人的理解和关注也比较少。但是今天看到老年院的老人，我不禁想到了自己的父母，如果他们有一天和他们一样，我又该如何？但是肯定的是我不会舍弃他们，虽然老年院可以给老人相对比较全面的照顾，同时可以省去老人一些麻烦，而且也替子女减少了不少负担，但是我还是认为老年人步入老年，我想他们缺少的并不是金钱与房子，而是情感，自己孩子给的最真挚的情感。
我国进入老龄化社会以来，呈现出老年人口基数大、增速快、高龄化、失能化、空 巢化趋势明显的态势，再加上我国未富先老的国情和家庭小型化的结构叠加在一起，养老问题异常严峻。
内科老年患者的综合护理初探 篇7
1资料与方法
1.1 一般资料
125例中男72例, 女53例, 其中60～69岁57例, 70～74岁43例, 75岁以上25例。病因依次有脑血管疾病29例 (脑出血、脑梗死) 、心血管疾病58例 (原发性高血、冠心病压) 、糖尿病14例、呼吸系统疾病21例 (肺源性心脏病、慢性支气管炎、肺部感染) 、其他3例。其中合并2种以上疾病者39例 (占31.2%) 。
1.2 方法
1.2.1 临床护理
由于老年人患病后卧床时间长, 抵抗力低, 因此极易发生坠积性肺炎、泌尿道感染、褥疮、下肢深静脉血栓形成等, 在病情允许时, 应适当地进行锻炼, 通过适当运动提高机体免疫力, 促进血液循环, 改善心脏功能, 有利于增强体质。老年患者由于抵抗力减弱, 饮水进食少, 患病后食欲更差, 易发生营养不良和水电解质紊乱;长期应用抗生素的患者易引起口腔内的菌群失调, 出现口腔炎、口臭、霉菌感染而使病情加重, 应用生理盐水、朵贝尔液或硼酸漱口, 保持口腔湿润和清洁。做好口腔护理可降低老年患者发生吸入性肺炎的危险性。因病程长, 体质弱, 消耗蛋白质及热量多, 加之牙齿脱落或残缺不全, 应给予适量高维生素、高蛋白、高热量软质饮食, 少食多餐。由于老年患者睡眠时易受环境、情绪等因素干扰, 造成入睡困难, 长期的睡眠不良, 患者性情烦躁, 从而加重原发病, 治疗效果受影响, 故应做好睡前护理, 提供一个整洁、安静、舒适的休养环境, 确证患者充足的、高质量的睡眠。由于老年患者常伴有多种慢性病, 病情容易出现变化, 在临床护理中, 做到预见性护理, 对减少并发症, 保证患者安全是十分重要的。
1.2.2 心理护理
人在心情愉快时, 机体可分泌有益的激素、酶和乙酰胆碱, 把机体代谢活动调节到最佳状态, 并可增强免疫系统的功能, 有利于疾病的治疗和康复。理解患者, 解决患者的需求, 稳定老人的情绪, 避免不良刺激。老年患者住院期间考虑很多, 最忧虑的问题是自己的疾病是否能够治愈, 并十分注意观察家属和医务人员对其疾病的态度, 怀疑隐瞒疾病的严重程度或担心医务人员能否精心治疗等, 遇到这类患者要帮助患者树立恢复健康的信心, 遵守医嘱, 坚持治疗, 调动患者积极的心理因素, 提高内在的自身康复能力。多关心体贴患者, 经常和患者谈心, 可以通过交心谈心的方式, 接近患者, 闲谈, 聊天 “问者不觉烦, 病者不觉厌”, 这样可以详细了解患者得病的根本原因, 疾病发生发展的演变过程, 患者在患病前后的心理状态, 尤其是疾病发生以后的思想情绪的急剧变化, 也可以进一步了解对疾病的态度, 是紧张害怕、恐惧还是乐观, 有没有战胜疾病的坚强意志, 同时还可以了解患者家属的思想状况, 想法, 要求及存在的实际困难。这样, 就能有效地做好患者的思想工作, 消除消极因素, 建立良好的心理状态, 为治疗疾病做好心理上的准备。掌握疾病的发生, 减少复发, 有利于早日康复。此外, 安排一些有益老年人身心健康的活动, (如下棋、老年保健知识讲座等) 对患者的康复也是有帮助的。
2结果
根据内科老年住院患者的心理和生理特点, 要将心理护理与临床护理有机结合, 我院对收住的125例患者的精心护理, 均得到了比较满意的治疗效果, 问卷调查的结果显示患者和家属对护理的满意率高达96%。
3讨论
在新的护理模式中, 护理工作已不是简单的打针、发药等技能工作, 而是包括了有心理护理在内的更为复杂的, 具有独立性的、创造性的活动。进行内科护理, 笔者要认识到这些创造性活动是需要通过有效的护患沟通来完成的, 只有全面护理才会使患者从身心两方面得到最满意的康复。
摘要：目的初步探究内科老年住院患者的自身特点及相应的护理方式。方法选取125例内科老年住院患者, 依据内科老年住院患者的心理和生理特点, 在建立良好的护患关系的基础上, 进行全面护理。结果所有患者均得到了比较满意的治疗效果, 据问卷调查的结果显示患者和家属对护理绝大多数表示满意。结论在临床护理中采用综合护理措施可产生满意的效果。
关键词：内科,老年患者,临床护理
参考文献
[1]昌杰.浅谈内科老年病人的护理.广西医科大学学报, 2000, 2003, 26 (4) :56.
[2]仇丽华, 周燕.老年患者的心理需求及护理.中日友好医院学报, 2000, 14 (3) :242.
[3]张梅钦.浅谈内科疾病社区护理实践.福建医药杂志, 2002, 24 (1) :78-79.
老年护理学综合性实验 篇8
【关键词】 老年；糖尿病肾病；护理
糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一，是糖尿病患者的重要死亡原因。其主要特点是患病患者年纪大，难治愈等，其临床中表现症状有肾小球滤过率增高、蛋白尿、肾功能不全等。根据病情的不同，糖尿病肾病可分为五期，Ⅰ期肾小球滤过率增高期；Ⅱ期运动后微量蛋白尿增加；Ⅲ期早期糖尿病肾病；Ⅳ期临床糖尿病肾病；Ⅴ期肾功能衰竭[1]。本文针对在2008——2011年来我院就诊的糖尿病肾病Ⅲ期-Ⅴ期的108例患者进行综合护理，具体护理报告如下。
1 临床资料
本组的108例患者均为2型糖尿病肾病患者符合其诊断标准，其中有64例男性，44例女性，年龄在59-78岁之间，平均（64±7.8）岁。突出的表现症状是出现蛋白尿。本组中有63例Ⅲ期糖尿病肾病患者，其尿蛋白排泄率>20-200g/min；有34例Ⅳ期糖尿病肾病患者，其尿蛋白排泄率>200g/min；有11例Ⅴ期糖尿病肾病患者。
在本组资料中有101例治疗护理后恢复出院，有4例进行血透，有3例死亡，在这3例中有1例的死因是尿毒症。
2 护理体会
2.1 心理护理 糖尿病肾病患者因为较长时间的承受疾病的困扰，情绪与心理都很不稳定，所以在临床护理中要更加的细心，并且深入了解患者的心理变动，从而找到问题所在，对其进行心理方面的治疗和护理。良好的心态对于临床中治疗疾病起着非常重要的作用，只有患者怀着平和乐观的心态，才会积极的配合医者进行综合调养。所以在临床中，要与患者达成良好的医患关系，对患者耐心、细心，使患者對医者充分信任，以便我们能更好的了解患者的心理动态，及时的帮助患者解决心理障碍，帮助患者能保持良好的心态，建立客服疾病的信心。
2.2 饮食护理 对于糖尿病肾病的患者应该注意日常的饮食问题，特别是蛋白质的摄取，在疾病的初期就应该控制食用量。过量的蛋白质摄入会增加肾脏的负担，并加重糖尿病病情，导致严重肾脏并发症。
2.2.1 Ⅲ期糖尿病肾病 每日摄取蛋白质不能超过1.0g/kg，可以选择鸡蛋、奶制品、瘦肉等，不要摄入动物内脏等高蛋白的食物。其他热量脂肪补充可以选用植物油，采油植物油等，不要选用动物油。在这个阶段的患者要合理饮食，可以帮助患者控制病情，减缓糖尿病肾病的恶变。
2.2.2 Ⅳ期糖尿病肾病 每日摄取蛋白质0.8g/kg，要选择低蛋白质的事物，海参、酸牛奶、脱脂后的奶粉等。氨基酸的种类不同对身体的影响也不同，比如鸡牛肉中的丙氨酸、精氨酸含量很高，可以加强肾血流量和肾脏滤过的功的作用，而植物蛋白，不但有很高的氨基酸含量，还可以缓解蛋白尿，降低肾小球硬化通透功能[2]。
2.2.3 Ⅴ期糖尿病肾病 处于这期的患者应该食用比较清淡的食物，摄入蛋白质量要控制在30g左右每天，每周最好连续6天低蛋白饮食，并且要控制水分摄取和食用盐，盐要控制在3-5g每天。
2.3 运动护理 根据患病的分期不同，运动方式也各不相同，在本组资料中，早期糖尿病肾病的63例病人，可以进行一些简单的轻微运动，如慢步、晒太阳、广播操等，最适宜的运动时间是在饭后的1小时到2小时之后，要持续半小时左右，一天2次，每周5次左右，要注意的是在运动的过程中注意心率不要超过110次/min，并且要及时检查血压和尿量的情况。适当的运动对于糖尿病肾病的患者是十分有益的，可以消耗患者体内过多的脂肪，可以促进胰岛素分泌，增加神经功能的张力，促进血液循环，增强各个脏器的功能，并且可以增强身体糖分、胆固醇的代谢，最终达到很好的控制血糖和血压的作用。而在临床的治疗中，糖尿病肾病衰竭期不易做运动[3]。
3 胰岛素的应用
胰岛素的治疗是糖尿病患者临床治疗的基础，其用量要根据患者的不同个体情况进行调整。肾功能不全的患者易造成患者低血糖的情况，所以针对肾功能不全的情况要适当减少胰岛素的用量，出现低血糖会给患者造成多种影响，如头晕呕吐、心悸心慌等。胰岛素的注射需要经常变动注射部位，并且在注射的位置不易摩擦，以避免胰岛素的过分吸收造成低血糖，血糖的控制在糖尿病肾病的临床中起着重要的作用。
4 健康教育
糖尿病肾病是临床上的一种慢性疾病，其病程长，表现症状多，难控制。良好的日常起居等问题会帮助患者控制病情，所以对于糖尿病肾病患者的健康教育是十分必要的，要让患者深入的了解日常饮食、运动、药物治疗的重要性以及一些注意事项[4]。以控制血糖，减少并发症的发证，减缓病情的进展。
在本组的63例早期糖尿病肾病患者中全部可以掌握日常饮食、药物、运动等注意事项。
综上所述，糖尿病肾病的主要特点是患者年纪大，难治愈、病程长等，其临床中表现症状有肾小球滤过率增高、蛋白尿、肾功能不全等严重并发症[5]。在对其护理干预工作中，要维护好与患者的关系，帮助患者健康饮食、适当用药、合理运动，以更好的控制患者血糖和血压，控制病情的发展，帮助患者恢复到一个稳定良好的身体状态。
参考文献
[1] 于凤枝.老年糖尿病低血糖并脑梗死护理体会[J].中国实用神经疾病杂志，2009（23）：321-322.
[2] 詹巧玲，黄俊珊，杨毅华.替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的护理体会[J].全科护理，2010（18）：126-127.
[3] 徐燕.12例糖尿病肾病维持性血液透析患者护理体会[J].实用临床医药杂志，2007（02）：89-90.
[4] 陈艳，辛华.老年糖尿病肾病的预防及护理[J].中国社区医师（医学专业半月刊），2009（12）：198-199.
老年护理学综合性实验 篇9
人的护理体会
【摘要】 目的 探讨骨科老年患者的护理对策。方法 总结分析了我科2009年1月至2011 年1月对105例骨科老年患者的护理经验。结果 105例老年患者中有8例发生并发症，并发症发生率为7.6％，远远低于本科室早期的并发症发生率。结论 护士通过细致观察病情，及时发现病情变化，早期采取相应的护理措施，指导功能锻炼，可减少并发症的发生，促使老年患者早日康复。
【关键词】骨科老年病；护理；并发症
随着人民生活水平的提高和医疗预防保健的发展，人均寿命逐年延长，我国将步入老龄化国家的行例，骨科老年病人日益增多，如老年骨质疏松与骨折、骨关节病、类风湿关节炎等。骨科老年病人由于活动受限，卧床时间较长，加之老年人各脏器功能衰退、抵抗力低下等因素极易发生并发症［1］。因此，要减少骨科老年病人并发症的发生，早期预防及加强护理显得尤为重要。我科于2009年1月至2011 年1月，共收治105例骨科老年病患者，通过实施正确完善的早期预防及加强护理，有效降低了术后并发症的发生，提高了护理质量，现将体会报道如下。
一 材料与方法 临床资料：本组105例，其中女45例，男60例，年
龄60-99岁，平均年龄72.5岁。疾病种类：四肢骨折49例，腰椎间盘突出15例，腰椎管狭窄18例，颈椎病4例，胸腰骨折14例，骨盆骨折5例。住院前合并有全身基础疾病46例。护理方法：患者入院后根据病情，采取个体化治疗方案，加强心理护理、生活护理，同时实施正确完善的早期预防护理措施，针对不同的人体系统，采取不同的护理方法，从而降低呼吸系统、泌尿系统、消化系统等并发症的发生。
二 结果
本组均安全实施了麻醉及手术。住院期间并发肺部感染5例，深静脉栓塞1例，尿路感染2例，住院期间无新发生褥疮病例。并发症发生率为7.6％，远远低于本科室早期的并发症发生率。
三 讨论
3.1 加强心理护理：因活动能力受限等因素，老年人生活单调寂寞。一旦经受病痛困扰易产生忧虑、恐惧及危机感，入院后适应新的环境能力较差。因此，心理护理要从患者进入病房开始，护士亲切而有感染力的交谈，恰到好处的疏通劝导会起到正性效应［2］。护士要注意与患者情感上的沟通，与患者交往中，应注意使用得体的语言，对老年患者所讲的事情要耐心去听，表现出护理人员的一片诚心，让他们很自然地在心理上感到温暖。
3.2 加强生活护理：护理要尽量适合老年人的生活特点，对行动不便者应注意行走及上床时的保护，必要时给轮椅，尽量避免外出，防止跌倒，年老体弱者要加床栏，防坠床，对长期卧床生活不能自理的患者要加强生活上的护理，保持患者口腔、头发及皮肤的清洁，协助其生活所需。
3.3 预防并发症的发生
3.3.1 预防肺部感染：老年人呼吸功能普遍下降，特别是有烟、酒嗜好，并伴有慢性支气管炎等患者，长期卧床后较易引发肺部感染。因此，患者人院后要求戒烟、酒，鼓励患者多咳嗽、咳痰、做深呼吸。护理中应注意病房通风，如自感痰液粘稠，给予雾化吸入，稀释痰液，同时协助患者定期进行翻身、拍背，注意肺部听诊，如有痰鸣音时，应鼓励病人有效咳痰，如咳痰无力者，应给予吸痰，保持呼吸道的通畅，防止坠积性肺炎的发生。
3.3.2 预防泌尿系感染：老年人由于膀胱括约肌功能减退，易发生尿潴留，当抵抗力下降时，易发生泌尿系感染。其中老年男性患者易伴发前列腺增生，加之卧床、疼痛等原因，更易发生尿潴留，因此对于长期卧床的老年患者需要进行系统的护理干预，促使尿液排空。注意观察尿量、颜色、性质的变化，有无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。鼓励患者多饮水，保持会阴部的清洁。需行导尿的患者应严格在无菌操作下行无菌导尿术，并且每日消毒尿道口，严格执行无
菌操作原则定期更换尿袋及尿管。发现尿色异常应及时留取尿常规，遵医嘱给予膀胱冲洗或早期拔尿管。
3.3.3 预防褥疮：老年病人由于长期卧床，全身血液循环减慢，皮肤抵抗能力下降，局部组织长期受压，尤其是骨骼隆突处容易形成压疮。因此老年患者宜在入院后给予气垫或海棉垫等垫于骨突处，根据病人情况定期变换体位，按摩受压的皮肤，以促进血液循环［3］。保持床单清洁、干燥、平整，全体护理人员要提高责任心，共同努力预防褥疮发生。
3.3.4 预防消化系统并发症：主要是预防便秘的发生。老年病人由于活动受限，肠蠕动减弱，易并发便秘。便秘对冠心病、高血压病人将会带来危险后果，因此护理人员应指导病人合理膳食、尽量避免其发生。
3.2.3.5预防静脉血栓：老年病人卧床期间活动减少，血流缓慢，血液处于高凝状态，发生下肢静脉血栓的几率也相应增加［4］。术后早期根据患者病情行腿部肌肉的挤压与按摩，指导患者早期行主动功能锻炼，密切观察双下肢感觉运动及血运情况。
综上所述，随着人们的生活水平以及对生活质量需求的提高，骨科老年病人日益增多，应根据骨科老年患者的生理和心理特点，加强护理，针对性地预防和控制并发症，可有效减少并发症的发生，降低病死率，促进患者早日康复，提高其生活质量。
参考文献
老年护理学教学大纲（完整版） 篇10
第一章
老年护理学概论
【目的要求】
1．了解人口老化带来的社会问题及应对措施；
2．了解老年生物学研究的内容；
3．熟悉世界人口老化的特点；
4．熟悉老年医学、老年社会学、老年心理学、老年护理学研究的内容；
5．掌握三种老年人年龄划分的标准；
6．掌握发达国家和发展中国家划分老化社会的标准；
7．掌握中国人口老化的特点。
【教学内容】
1．老年人与人口老龄化：老年人的年龄划分标准、人口老龄化的定义、老龄化社会的划分标准、世界人口及我国人口老化的特点、人口老龄化带来的问题
2．老年学研究的内容：老年生物学、老年医学、老年社会学、老年心理学、老年护理学
【重点难点】
重点：
1.社会人口老化的标准和人口老化的特征；
2.老年医学研究的内容；
3.老年护理学的研究内容。
难点：人口老化对社会带来的影响；老年学研究的内容。
【教学方法】讲授、提问
【学时分配】
2学时
第二章
老化理论
【目的要求】
1．了解细胞损耗理论、分子串联理论、脂褐质和游离放射理论、神经内分泌理论；
2．了解持续理论、次文化理论、社会环境适应理论；
3．熟悉基因理论、免疫理论；
4．熟悉自我概念理论；
5．熟悉活跃理论、角色理论；
6．掌握长寿和衰老理论、预期寿命和功能健康理论；老化的生物学理论与护理；
7．掌握人的需求理论、人格发展理论；
8．掌握老化的心理学理论与护理之间的关系；
9．掌握隐退理论、年龄阶层理论；老化的社会学理论与护理。
【教学内容】
1．老化的生物学理论：基因理论、细胞损耗理论、免疫理论、分子串联理论、脂褐质和游离放射理论、神经内分泌理论、长寿和衰老理论、预期寿命和功能健康理论、老化的生物学理论与护理
2．老化的心理学理论：人的需求理论、自我概念理论、人格发展理论、老化的心理学理论与护理
3．老化的社会学理论：隐退理论、活跃理论、持续理论、次文化理论、年龄阶层理论、社会环境适应理论、角色理论、老化的社会学理论与护理
【重点难点】
重点：
1.长寿和衰老理论，老化的生物学理论与护理：
2.人的需求理论，老化的心理学理论与护理；
3.隐退理论，老化的社会学理论与护理。
难点：预期寿命与健康理论，老化的生物学理论与护理；自我概念理论和人格发展理论，老化的心理学理论与护理；年龄阶层理论和角色理论，老化的社会学理论与护理。
【教学方法】讲授、提问、讨论学习
【学习分配】
2学时
第三章
老年人的评估
【目的要求】
1.了解老年人体格检查的步骤；
2.熟悉老年人躯体健康评估的注意事项；
3.熟悉老年人躯体功能状态评估的目的、目标和注意事项；
4.熟悉老年人焦虑情绪的他评方法和评价工具；
5.熟悉老年人抑郁情绪的他评方法和评价工具；
6.熟悉老年人抑郁情绪的他评方法和评价工具；
7.熟悉老年人应对方式的评估；
8.熟悉老年人社会功能状态和角色功能的评估；
9.掌握老年人躯体健康评估的内容；
10.掌握老年人躯体功能状态评估的内容，评估方法和各评估工具的作用和使用方法；
11.掌握老年人焦虑情绪的自我评价方法和评价工具；
12.掌握老年人抑郁情绪的自评方法和评价工具；
13.掌握老年人抑郁情绪的自评方法和评价工具；
14.掌握老年人认知状态的评估内容和评估工具；
15.掌握老年人主观完美状态评估；
16.掌握老年人主观健康的评估；
17.掌握护理特有问题褥疮、跌倒的评估。
【教学内容】
1．躯体健康的评估：评估的内容、方法、常用功能状态的评估工具
2．心理健康的评估：焦虑、抑郁、认知的评估、常用的评估量表
3．社会功能及角色功能的评估：社会健康评估的内容、社会功能的评估、角色功能的评估、主观健康的评估
4．护理特有问题的评估：压疮、跌倒
【重点难点】
重点：
1.老年人躯体健康评估的注意事项；
2.老年人躯体功能的内容和相应的评估工具；
3.老年人焦虑状态的自我评估。
4.老年人抑郁的评估；
5.老年人认知的评估
6.老年人主观健康状态的评估
7.老年跌倒的评估。
难点：老年人成长发育的评估；老年人焦虑状态的评估；老年人抑郁的评估；老年人认知的评估；老年人社会功能的评估。
【教学方法】
讲授、提问
【学时分配】
4学时
第四章
老年人的心理卫生
【目的要求】
1．熟悉老年人常见的心理和精神问题
2．了解心理健康的定义和标准；
3．掌握老年人记忆、智力、思维、人格的生理性老化的特征；
4．掌握常见心理、精神方面的护理诊断和护理措施；
5．掌握维护和增加老年人心理健康的措施；
【教学内容】
1．老年人的心理特征：老年人的记忆、智力、思维、人格
2．老年人常见的心理和精神问题：常见的心理和精神问题、护理评估、常见心理、精神方面的护理诊断及护理措施
3．增进与维护老年人的心理健康：心理健康的定义、老年人心理健康的标准、维护与增进老年人心理健康的原则、措施
【重点难点】
重点：
1.老年期的记忆改变
2.老年期的思维改变
3.离退休综合征
4.心理老化
5.老年期痴呆
6.常见心理、精神方面护理诊断。
7.掌握维护和增加老年人心理健康的措施。
难点：
老年期的智力改变；老年期的思维改变；心理老化；常见的有关老年人心理和精神的护理诊断。
【教学方法】讲授、病例分析
【学时分配】3学时
第五章
老年人健康保健
【目的要求】
1．了解国内外老年保健的发展概况；
2．了解老年护理道德准则和执业标准；
3.熟悉老年保健的原则；
4．熟悉中国特色的老年保健策略；
5．熟悉老年人的主要护理问题；
6．掌握老年保健的概念，老年保健服务对象的特点；
7．掌握老年保健的重点人群；
8．掌握老年疾病的临床特征；
9．掌握老年人的护理目标。
【教学内容】
1．老年保健：老年保健的定义、老年保健服务对象的特点
2．老年保健的发展：国内外老年保健的发展概况
3．老年保健的原则：保健的全面性、区域化、费用分担、功能化、联合国老年政策原则
4．老年保健的任务和策略：老年保健的重点人群、基本任务、中国特色的老年保健策略
5．老年保健的护理实践：老年人的主要护理问题、护理目标、护理道德原则、老年护理执业标准
【重点难点】
重点：
1.老年保健的重点人群；
2.老年疾病的临床特征；
3.老年人的护理目标；
难点：中国特色的老年保健策略；老年保健中的主要护理问题；
【教学方法】教授、案例分析
【学时分配】
3学时
第六章
老年人日常生活护理
【目的要求】
1.了解老年人日常生活护理的时间与空间要求、对老年人的个别性的保护意义；
2．了解影响老年人活动的因素；
3．了解老年人的生活节律；熟悉协助老年人建立良好生活方式的重要性与方法；
4．了解老年人的性需求；
5．熟悉老年人日常生活护理环境的调整及安排；日常生活护理的目标；
6．熟悉活动对老年人的重要性；
7．熟悉老年人皮肤清洁与衣着卫生；
8．熟悉二便失禁的护理；
9．掌握老年人日常生活护理中的问题；
10．掌握与老年人交流的特点；促进有效沟通的方法；
11．掌握评估老年人活动能力的方法、老年人的活动量和活动种类以及活动的原则；
12．掌握老年人的饮食与营养；安全用药。
【教学内容】
1．日常生活护理注意事项：日常生活的时间和空间、对老年人个别性的保护、环境的调整及安排、日常生活护理中的问题、日常生活护理目标
2．沟通与交流：沟通与交流的定义、要素、类型、老年人的交流特点、促进有效沟通的方法
3．活动：影响活动的因素、活动对老年人的重要性、对老年人活动能力的评估、老年人的活动量、种类、活动的原则、患病老年人的活动
4．生活节律：老年人的生活节律、建立良好的生活方式
5．皮肤清洁与衣着卫生：老年人皮肤的特点、保持老年人皮肤清洁的原则、老年人衣着选择的原则
6．饮食与营养：衰老与营养的关系、老年人的营养学特点、老年人的饮食原则、老年人进餐的护理
7．安全用药：老年人药物代谢的特点、老年人用药的特点、原则、老年人的药疗护理
8．排泄：排泄能力的评估、排泄的一般护理、两便失禁的护理
9．性需求：老年人的性问题、评估及处理老年人性问题应具有的态度及准备、影响老年人性生活的因素、相关的护理措施
【重点难点】
重点：
1．老年人日常生活护理环境的调整及安排、老年人日常生活
护理中的问题。
2．与老年人交流的特点；促进有效沟通的方法。
3．活动对老年人的重要性；评估老年人活动能力的方法、老年人的活动量和活动种类以及活动的原则。
4．协助老年人建立良好生活方式的重要性与方法。
5．老年人的饮食与营养；安全用药。
难点：老年人日常生活护理中的问题；促进有效沟通的方法；评估老年人活动能力的方法、老年人的活动量和活动种类以及活动的原则；老年人的饮食与营养；安全用药。
【学时分配】讲授、提问、讨论
【学时分配】
4学时
第七章
老年病人与护理
第一节
感官系统疾病及护理
【目的要求】
1．了解常见的护理诊断及其目标；
2．熟悉感官的生理变化及病理改变；
3．掌握熟悉各种常见感官系统疾病及特点；
4．掌握感官系统疾病老年人的护理要点；
5．掌握健康教育的内容。
【教学内容】
感官系统的生理及病理改变、常见感官系统疾病及特点、护理评估、常见的护理诊断、护理目标、护理措施、健康教育
【重点难点】
重点：
1.老年感官系统疾病的特点；
2.患感官系统疾病老年人的护理要点；
3.患感官系统疾病老年人的健康教育。
难点：护理诊断确定
【教学方法】
讲授、病例分析
【学时分配】
2学时
第二节
运动系统疾病及护理
【目的要求】
1.了解运动系统疾病所致的常见护理诊断；
2．了解运动系统疾病老年护理目标；
3．熟悉骨骼、关节、骨骼肌、脊柱的退形性改变。
4.掌握骨质疏松症、膝关节骨性关节炎、髋关节骨性关节炎、颈椎病的临床特点。
5.掌握骨质疏松症、膝关节骨性关节炎、髋关节骨性关节炎、颈椎病老年患者主要护理措施和健康教育要点。
【教学内容】
运动系统的生理及病理改变、常见运动系统疾病及特点、护理评估、常见的护理诊断、护理目标、护理措施、健康教育
【重点难点】
重点：
1.老年人运动系统生理性老化改变；
2.运动系统疾病所致疼痛的处理；
3.运动系统疾病健康教育重点。
难点：老年人运动系统常见护理问题和处理；老年人运动系统重要问题的健康教育。
【教学方法】
讲授、提问、讨论
【学时分配】
2学时
第三节
泌尿生殖系统疾病及护理
【目的要求】
1.了解老年人肾脏的浓缩稀释功能；酸碱平衡；输尿管、膀胱、尿道、睾丸、阴囊、阴茎、输卵管、乳房及性功能的变化；
2.了解老年人泌尿生殖系统疾病的常见护理诊断及护理目标。
3.熟悉老年人肾脏结构、血流的变化；前列腺的改变；卵巢、阴道、子宫的生理、病理改变；
4.熟悉老年人泌尿生殖系统疾病的护理评估。
5.掌握老年人泌尿生殖系统常见疾病的特点及相关护理措施、健康教育。
【教学内容】
泌尿生殖系统的生理及病理改变、常见泌尿生殖系统疾病及特点、护理评估、常见的护理诊断、护理目标、护理措施、健康教育
【重点难点】
重点：
1.老年人泌尿生殖系统常见疾病如更年期综合症、子宫内膜癌、尿路感染、前列腺良性增生的临床特点。
2.对老年人泌尿生殖系统常见疾病的护理措施。
3.对老年泌尿生殖系统疾病病人的健康教育。
难点：
对老年人泌尿生殖系统常见疾病的护理措施；对老年泌尿生殖系统疾病病人的健康教育。
【教学方法】讲授、提问、讨论、【学时分配】
2学时
第四节
心血管系统疾病及护理
【目的要求】
1.了解老年人心血管系统疾病的护理诊断及护理目标；
2.熟悉老年人心血管系统的生理变化及病理改变；
3.熟悉对老年人心血管系统疾病的护理评估；
4.掌握老年人体位性低血压的概念；老年人高血压、外周动脉疾病、心肌梗塞、心绞痛的临床特点。
5.掌握患上述疾病老年人的护理措施和健康教育要点。
【教学内容】
心血系统的生理及病理改变、常见心血管系统疾病及特点、护理评估、常见的护理诊断、护理目标、护理措施、健康教育
【重点难点】
重点：
1．老年人体位性低血压的概念。
2．老年人心肌梗塞、心绞痛的临床特点。
3．熟知对老年人心血管系统疾病的护理评估。
4．老年人心血管系统疾病的护理措施。
5．对老年心血管系统疾病病人的健康教育。
难点：老年人心肌梗塞、心绞痛的临床特点；老年人心血管系统疾病的护理措施；对老年心血管系统疾病病人的健康教育。
【教学方法】讲授、提问、讨论
【学时分配】
2学时
第五节
消化系统疾病及护理
【目的要求】
1.了解消化系统疾病所致的常见护理诊断。
2．了解消化系统疾病老年护理目标。
3．熟悉口腔、食管、胃肠运动、消化、胃肠粘膜、肝脏的衰老改变。
4．掌握牙缺损/失、口腔粘膜干燥症、食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胃炎、急慢性胰腺炎、便秘的临床特点和护理评估要点。
5.掌握老年消化系统疾病常见问题的主要护理措施和健康教育要点
【教学内容】
消化系统的生理及病理改变、常见消化系统疾病及特点、护理评估、常见的护理诊断、护理目标、护理措施、健康教育
【重点难点】
重点：1.老年人消化系统生理性老化改变；
2.老年人消化系统常见护理问题及护理措施；
3.老年人消化系统常见问题的健康教育。
难点：老年人消化系统常见护理问题和处理；老年人消化系统重要问题的健康教育
【教学方法】
讲授、提问、讨论
【学时分配】
2学时
第六节
呼吸系统疾病及护理
【目的要求】
1.了解老年呼吸系统常见疾病的主要护理诊断；
2.熟悉老年呼吸系统的主要生理病理改变；
3.熟悉老年呼吸系统疾病患者的护理评估和护理目标；
4.掌握老年呼吸系统常见疾病特点；
5.掌握老年呼吸系统病人的健康教育和护理措施。
【教学内容】
呼吸系统的生理及病理改变、常见呼吸系统疾病及特点、护理评估、常见的护理诊断、护理目标、护理措施、健康教育
【重点难点】
重点：
1.老年呼吸系统常见疾病及特点；护理评估。
2.老年呼吸系统的病理生理改变。
3.老年呼吸系统疾病的护理措施和健康要点。
难点：常见疾病及特点；老年呼吸系统疾病患者的评估及护理诊断。
【教学方法】
讲授、提问
【学时分配】
2学时
第七节
代谢及内分泌系统疾病及护理
【目的要求】
1.了解代谢和内分泌系统的常见护理诊断（问题）；
2.了解代谢和内分泌系统的护理目标；
3.熟悉甲状腺、胰腺、肾上腺的衰老改变；
4.掌握老年糖尿病、老年人高血脂、痛风、老年肥胖、老年甲状腺功能亢进的临床特点和护理评估要点；
5.掌握代谢和内分泌系统疾病常见问题的主要护理措施和健康教育要点。
【教学内容】
代谢和内分泌系统的生理及病理改变、常见代谢和内分泌系统疾病及特点、护理评估、常见的护理诊断、护理目标、护理措施、健康教育
【重点难点】
重点：
1.老年糖尿病、老年人高血脂、痛风、老年肥胖、老年甲状腺功能亢进的临床特点
2.老年人代谢和内分泌系统常见护理问题及护理措施；
3.老年人代谢和内分泌系统常见护理问题的健康教育。
难点：老年人代谢和内分泌系统常见护理问题和处理；老年人代谢和内分泌系统重要问题的健康教育。
【教学方法】
讲授、提问
【学时分配】
2学时
第八节
神经系统疾病及护理
【目的要求】
1.了解老年人神经系统神经细胞的改变；
2.了解脑动脉、神经肌肉、睡眠型态的改变及其他改变；
3.了解护理评估、常见的护理诊断及护理目标；
4.熟悉神经递质的改变；
5.熟悉老年人脑出血和睡眠问题的临床表现；
6.掌握常见疾病如震颤麻痹、缺血性脑血管疾病、血管性痴呆的临床特点；
7.掌握相关护理措施、健康教育。
【教学内容】
神经系统的生理及病理改变、常见神经系统疾病及特点、护理评估、常见的护理诊断、护理目标、护理措施、健康教育
【重点难点】
重点：
1．老年人神经系统神经递质的改变。
2．震颤麻痹的临床特点。
3．缺血性脑血管疾病的临床特点。
4．血管性痴呆的临床特点。
5．老年人神经系统的主要护理措施。
难点：老年人神经系统神经递质的改变；颤麻痹的临床特点；缺血性脑血管疾病的临床特点；血管性痴呆的临床特点。
【教学方法】
讲授、提问
【学时分配】
2学时
第八章
老年人临终护理
第一节概述
【目的要求】
1、了解老年人临终关怀的现状
2、掌握影响我国老年人临终关怀的主要因素
3、【教学内容】
神经系统的生理及病理改变、常见神经系统疾病及特点、护理评估、常见的护理诊断、护理目标、护理措施、健康教育
【重点难点】
重点：
1．老年人神经系统神经递质的改变。
2．震颤麻痹的临床特点。
3．缺血性脑血管疾病的临床特点。
4．血管性痴呆的临床特点。
5．老年人神经系统的主要护理措施。
难点：老年人神经系统神经递质的改变；颤麻痹的临床特点；缺血性脑血管疾病的临床特点；血管性痴呆的临床特点。
【教学方法】
讲授、提问
【学时分配】
2学时
第二节老年人的死亡教育
第三节老年人临终护理
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END