老年手术患者心理护理

老年手术患者心理护理（精选12篇）

老年手术患者心理护理 篇1

1 临床资料

我院2006年3月至2008年5月, 手术共3820例, 其中老年患者 (50~84岁) 495例, 康复出院476例, 好转出院18例, 死亡1例。

2 心理护理

2.1 术前心理护理

2.1.1 应用沟通技巧, 建立良好的护患关系

医护人员应主动介绍医院环境和院规, 保持心理上的安全感, 护理工作中应多给予照顾和谅解, 用适当的会话和技巧主动接触患者, 体贴患者的疾苦, 解除患者的心理负担, 克服紧张、孤独感, 减少依赖性, 要多了解老年患者的思想变化和情绪波动, 经常与患者交流, 态度要和蔼, 语言要亲切温柔, 处处尊重老人, 以获得信任, 增强战胜疾病的信心。

2.1.2 术前教育

(1) 向家属讲解手术的严重性、必要性、并发症和危险性, 特别是不便向患者讲明的, 必须向家属交代清楚, 以取得家属的理解与支持, 便于工作的进行; (2) 告诉病人手术的目的、意义、必要性及方法、麻醉方式和方法等, 可减轻患者的焦虑和恐惧, 同时也可降低患者的盲目依赖, 产生适度的紧张; (3) 病人间的教育, 成功病例的患者向其讲述, 患者会更加放松和信赖。

2.2 术中心理护理

(1) 热情介绍环境、设备、麻师、护士及麻醉方法, 描述即将产生的感觉性刺激, 麻醉配合要求, 卧位要求; (2) 保持态度亲切和蔼, 充分应用沟通技巧, 如:目视、触摸等; (3) 用聊天的方式与病人沟通, 告诉病人手术肯定成功, 减少其恐惧感, 增加亲切感, 同时可以分散患者的注意力, 避免其仔细倾听各种响声, 努力体验手术部位的感觉, 放松其紧张心理; (4) 保护患者的隐私, 提供身体的隐蔽性, 术毕协助病人穿好衣裤, 亲自将病人送回病房。

3 术后心理支持

术后患者常常想急切地知道手术效果, 也因术后疼痛等患者此时不适感会明显加强, 或术后疼痛延长, 也或者因家属对手术的评价不高, 社会支持保障不足或者患者产生抑郁, 因而术后随访显得非常重要。术后要经常访视病人, 对手术的成功给予肯定, 做好健康指导, 争取家属的认可, 让家属、病人及医护人员大家一起努力, 使患者安心、舒适地度过手术全过程。

对于老年患者的心理变化, 护理人员要热情关心、耐心指导, 帮助患者树立战胜疾病的信心。要求护士要有爱心、耐心和责任心, 要有高超的沟通技巧, 对患者进行心身护理, 促使其早日康复。

老年手术患者心理护理 篇2

1 临床资料

我科自1997年8月至1998年8月共对120例择期手术患者进行了系统的心理护理。其中男73例，女47例;年龄8～72岁;文化程度：受过高等教育25例，中等教育65例，初等教育30例;职业：职员25例，工人30例，农民6例，学生5例，个体劳动者10例，干部38例，其他6例。

2 护理措施

2.1 建立良好的护患关系，减轻患者不良心理反应

良好的护患关系是使心理护理取得成效的关键。建立良好的护患关系首先从患者入院开始。热情接待患者，帮助其熟悉环境、人员、制度，并使患者简单了解自己的病情和治疗方案，让其尽快适应医院的生活，从而消除患者的陌生感和恐惧感。建立良好的护患关系与护理人员的言行举止是直接相关的。护理人员的言行直接关系到患者的心理反应。通过美好的语言，端庄的举止，亲切的问候与患者建立良好的护患关系，给予心理支持，使患者感到真诚与温暖，具安全感和信任感，能对护理人员倾心相谈，说出心里话。

2.2 共性化与个性化心理护理相结合

同一种疾患可以有同样的心理反应及心理反应程度，也可有不同的心理反应方式及不同的心理反应程度，同样的心理反应方式及心理反应程度可来自于不同的原因。因此，对于外科手术患者应首先从他们的共性着手进行心理疏导，如从认知的角度启发患者，指出其所患疾病的相关原因。根据专业理论知识，用患者能听懂的语言耐心细致地给患者介绍疾病和手术，说明手术的必要性，权衡手术的利弊，实是求是，恰如其分地解答患者的问题，以消除患者顾虑。详细地向患者介绍手术程序、术前术后的注意事项，并教授患者必要的技巧。例如：术前禁烟酒、禁食、禁水;自我精神松弛法;术后各个部位放置引流管的时间，更换、保护方法，注意事项以及术后咳嗽、呼吸的技巧;如何进行床上排便排尿的训练;减轻切口疼痛方法等。患者术毕回到病房用亲切的目光、关心体贴的语言与之交流。注意生命体征的变化，切口及引流情况等，发现问题及时报告主管医生并作出处理，使其顺利度过手术期。由于患者的性别、年龄、性格、文化程度和社会经历等不同，对疾病和手术引起的心理反应也有个体差异。对担心手术成败者向其介绍主刀医师的业务水平和以往成功的例子，启发、鼓励患者，帮助树立成功的信心。对在工作上有业绩的患者，给予鼓励赞扬，证实其并不比别人差，使其摆脱自卑、消极观念。对于担心经济问题的患者则首先给予安慰，陈述身体健康的重要性，使其放下思想包袱，愉快接受治疗。

2.3 进行相关的健康宣教，提高心理护理的质量

从患者入院到出院，分阶段进行健康宣教，使其对所患疾病的发生、发展、治疗措施、术前术后的注意事项，以及康复和预防等方面有一定的了解，提高患者的心理承受能力，增强机体的耐受力防止手术后并发症，是促进康复的措施之一。

2.4 发挥家庭支持作用

了解患者真实疾患者常局限于家庭，因而家庭支持对于患者具有很大的作用。做好家属的工作，通过患者家属良好的心理支持作用，使患者得到安慰和支持，摆脱顾虑，增强战胜疾病的自信心。

2.5 定时评估记录，了解患者的心身状况，以指引心理护理的方向

我科对每一个住院患者，均填写一份外科患者入院评估表和护理问题项目单。从中评估记录患者从入院开始到出院为止，住院期间的生命体征、精神、心理、饮食、睡眠、行为状况、嗜好、专科检查情况以及治疗护理措施、效果评价等。对于特级护理患者每天评估记录1次，一级护理患者从入院当天开始，连续评估记录3d后，每隔3d评估记录1次;二级和三级的护理患者则每周评估记录1次。在评估记录的同时，针对各个患者的不同情况，提出护理问题，制定护理措施，并作出效果评价。根据上述的评估、记录和评价，了解患者住院期间心身健康情况的变化，以便引导心理护理工作，从而保证患者健康康复。

3 护理体会

3.1 效果

根据对120例择期手术患者进行心理护理前的评估记录分析，焦虑患者占90.5%;忧郁者占9.8%;担心者占85.2%，包括：担心收费过高者39.4%，担心医生不负责者占7.1%，担心术后效果不佳者20.2%，担心术后功能障碍者占18.5%;对手术有顾虑者占69.3%，包括：怕手术不成功者29.5%，怕复发者占39.8%;精神紧张者占89.9%;对手术成功有信心者占70.8%.经过对120例择期手术患者进行系统的心理后记录评价分析，患者的负性心理反应有明显改善。焦虑者降至70.5%;忧郁者降至4.7%;担心者降至62.3%;精神紧张降至42.8%;对手术有顾虑者降至49.5%;对手术成功有信心者为89.9%.120例患者均能以较为健康的心理状态，稳定的情绪接受、配合手术的治疗，无1例发生并发症，基本在预期间康复出院，患者及家属都感到满意。

3.2 心理护理的目的

心理护理不同于一般的临床护理，其根本特点在于它通过护士的态度、言语、行为等有意识地影响患者的感受和认识，从而改变患者不良的心理状态和行为，进而达到防病治病，加速康复和提高生命质量，保证心身健康的目的。

3.3 心理护理的价值

心理护理与技术护理相辅相成，具有同等价值。而心理护理在特定条件下，往往胜于技术护理的作用。近代心身医学研究发现，躯体疾病可导致情绪障碍，通过大脑皮质下中枢的反作用，可以加重疾病或使之长久不愈。如恐惧、焦虑、悲伤、痛苦、愤怒等。长期的心理刺激可引起机体内部的不良反应。良好的心理因素，积极配合治疗则有利于疾病的康复。心理护理工作是通过一系列的护理措施去改变患者的负性心理反应，促进康复，从而体现出独特的价值。

3.4 心理护理的重要性

人体系统是自然界最复杂的系统。人体的存在决不是孤立的，人体这个系统不但受化学因素、生物因素所制约，而且也受社会心理等因素的影响。每个患者之间存在诸如文化水平、社会地位、生活习惯、爱好等差异，所患疾病也不一样。这些因素都直接影响患者接受治疗和护理措施所做出的反应。因此，必须使患者处于一种最佳的心理状态来接受护理和治疗，使护理的工作达到保护生命，减轻痛苦，增进健康的目的。

老年患者手术室护理体会 篇3

【摘要】目的：探讨老年病人手术中护理配合方法。方法：选取80例老年手术患者，术中护理观察、术中护士配合及护理方法进行分析。结果：所有患者均安全度过手术。结论：手术室护士应掌握老年病人的生理特点，结合实际，积极术中护理配合，使手术顺利完成，病人安全度过围手术期。

【关键词】老年人；手术室；护理配合；

老年人由于衰老和各系统的退行性改变，使老年人的免疫功能逐渐下降，削弱了老年患者重要器官的代偿能力、抗病能力和手术耐受能力。对于手术方法的选择有别于青壮年，老年患者对麻醉、手术损伤、出血等耐受力均較差，宜选择简易的手术方式。手术时间不宜长，手术不宜过大。做好老年患者术中护理，使他们安全度过手术关，选取2011年6月～2013年6月收治的80例老年人患者手术中护理配合方法分析如下。

1 临床资料

本组收集的80例老年人行各类手术患者80例，年龄65岁～82岁，平均年龄73岁。择期手术60例，急症手术20例。手术种类胃癌32例，胆结石42例，肠梗阻2例，食管癌3例，直肠癌1例。60例有不同程度的一种或多种疾病，心血管疾病30例，糖尿病16例，肺气肿14例。

2 护理配合

2.1 术前准备及护理要点

2.1.1 一般准备 护士对患者做好耐心细致的术前教育和解释，深入浅出地讲解疾病的有关知识，对手术和麻醉方法也应向患者和家属说明，对术后可能使用的氧气管、胃肠减压管、引流管、导尿管等应说明应用的目的，消除患者疑虑，使患者心理放松，树立信心，并且积极配合手术治疗。检查手术区皮肤有无感染，择期手术者，应在术前1日洗澡，更换内衣，并对手术野皮肤进行抗菌处理，剃除手术切口周围15～20cm范围内的毛发。骨科手术前消毒要求更加严格，一般应在术前3天即开始准备皮肤^[1]。胃肠道手术在术前1日进流质饮食，术前12h禁食，4h禁饮和通便灌肠，进手术室前应放置胃肠减压管，对结肠、直肠手术应清洁灌肠及口服肠道抑菌药。其他择期手术或限期手术，一般前1日晚餐进少渣半流饮食或流质饮食，手术日清晨禁食。施行泌尿系统或其他妇科盆腔手术前应当膀胱留置尿管。吸烟的患者手术前应戒烟，并教会患者手术后有效的呼吸和咳痰。对胸或腹部手术患者，主要作深呼吸活动训练，方法是让老年患者反复吹纸袋或有水的瓶子。以增加换气量、减少呼吸道死腔、预防肺部感染，免除切口疼痛。对需平卧的患者，主要训练在床上使用大小便器，适应手术后卧位的要求。手术日晨测体温、脉搏、呼吸、血压，注意有无病情变化，如有感冒发热，或女患者月经来潮，应将手术延期。

2.2 手术中护理

2.2.1 体位 手术室护士必须全程看护，包括麻醉准备室、手术通道、麻醉恢复室等。并且提供护栏、约束带等防坠床工具。老年手术患者多伴有骨质疏松症，在放置侧卧位或截石位的过程中，容易损伤腰椎或股骨头，引起骨折。因此手术室护士在放置侧卧位或俯卧位时，手术团队应协作使患者在体位更换过程中，始终保持整体躯干成一直线；在放置截石位时，应缓慢举起或放下双腿，同时避免髋关节过分的旋转。此外由于老年手术患者皮肤较为脆弱，手术室护士在放置体位过程中，应避免皮肤有压迫、触碰或损伤。手术室护士应对每一位老年患者进行压疮危险因素评估与皮肤检查。特殊体位使用的配件（软垫、凝胶垫）、适当按摩、维持皮肤干燥等。

2.2.2 监测 手术中应对手术、麻醉、血容量变化等应激状态下伴发病或新的病理生理反应进行严密监测。观察患者的意识和精神状态可了解患者脑血流灌注情况^[2]。低血容量或心力衰竭时，交感兴奋，心率增快。麻醉期间需观察心率和血压的改变：心率减慢，血压降低，可能是迷走神经受到刺激；心率增快，血压降低，考虑循环血容量不足；心率增快，血压升高，多为麻醉深度不够。ECG主要用于监测心肌供血和心律变化。观察尿量可了解患者的血容量和循环功能状态。由于减缓的新陈代谢和较低的基础体温，老年手术患者更易在围手术期过程中发生低体温，因此一系列的预防低体温措施必须给予提供，包括术前预热、升高室温、被动性保温（盖被、添加袜子）、主动性升温（使用变温毯、热空气动力装置的使用）、加热补液等。

2.2.3 伴发病护理 麻醉期间注意维持气道通畅和足够的通气量，避免缺O2和CO2蓄积，减少或避免增加心肌02消耗，维持心率和血压稳定，保证冠状动脉血流灌注压。同时全麻患者手术结束前不宜过早苏醒，以免疼痛和植物神经反射导致交感活性增强，加重心脏负荷。注意观察老年患者有无快速房颤、室上速、室性心律失常以及Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞等，应及时处理，可应用快速洋地黄类及各类抗心律失常药物治疗。通常是对有害刺激的一种反应，麻醉不完善的一种表现，高碳酸血症和低氧血症，液体负荷过重以及术前所伴的高血压^[3]。根据患者具体情况，使血压控制在24/12kPa（180/90mmHg）以下。术中对内脏的刺激、麻醉药对心血管系统的抑制、失血、手术器械压迫使静脉回心血量减少影响心排血量，诱发顽固性心律失常、器质性心脏病心功不全发生或急性心肌梗塞。深度低血压会造成脑、心、肝、肾灌流减少。首先排除病因，吸氧，减轻麻醉深度，补充血容量，改善静脉回流，增加心肺排血量，并采取相应的处理措施。围手术期高糖血症常见于糖尿病、应激状态和糖补充过多。手术中每小时监测血糖和尿糖。糖尿病患者术前将血糖控制到稳定水平再行手术。

3 讨论

手术室护士应熟练掌握老年人的生理病理特点及患者的术前治疗情况及身体情况，积极术中护理配合，使手术顺利完成，病人安全度过围手术期。

参考文献

[1] 刘丹红，陈碧云.外科老年手术患者的护理[J].福建医药杂志，2005，27（1）：151-152.

[2] 王文荷.手术室手术配合与安全分析[J].社区医学杂志，2006，4（7）：52-53.

老年手术患者心理护理 篇4

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2010年6月至2011年8月实行胆道手术的老年患者68例, 其中男性35例, 年龄在60~75之间, 女性33例, 年龄在65~85岁之间, 平均年龄72.3岁, 对68例患者进行病理检查和诊断, 判定其均为胆道手术患者。所有患者的一般资料对比, 差异较小, 无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 方法

1.2.1 术前心理护理

老年人患者年纪大, 心思繁重易多想, 不愿与人交谈, 情绪容易孤独抑郁, 对手术存在恐惧紧张的心理。在此期间, 护理人员应全面观察, 可通过与之聊天, 询问家属等途径, 充分了解老年人的心理特点、性格情况、个人需求, 根据不同情况给予相应护理。如请同种疾病的患者来“串串门”, 现身说法, 使患者能够了解手术, 消除对手术的恐惧心理;同时, 护理人员也应当时时与患者进行沟通交流, 充分了解其需求并满足, 使患者感觉自己是被重视、被关怀的, 逐渐缓解甚至消除其孤独抑郁的心理状态。老年患者普遍对手术缺乏信心, 护理人员则应一直保持精神饱满、态度热情、充满信心的状态, 传播正能量, 让患者感受到蓬勃的生命朝气;并做好病患家属的工作, 让其多多陪护老人, 让患者感受到温暖、亲情所在, 感受到自己在家庭中的不可或缺, 从而减轻其不良的心理状态, 这对鼓励患者战胜疾病起着积极向上的作用。

护理人员在与患者交谈过程中, 除保持乐观状态外, 还要保证其话语轻柔礼貌, 举止体贴周到。术前要向患者详细阐述手术情况, 尽量用通俗易懂的语言让其了解手术的必要性, 并可通过介绍医院的硬件条件, 如手术室的环境、设备、采用的技术等及手术过程所用时间及医师的资历情况, 让患者具有清晰的认识, 放松心情, 保持乐观的情绪面对手术, 以促进疾病的良好治疗[1]。

1.2.2 术中心理护理

在真正面临手术时, 患者更易感到害怕、紧张、不安, 甚至出现出汗、浑身冰凉、不愿意配合手术治疗等现象。护理人员应对患者给予充分的理解, 用耐心温和的语气向患者讲述手术的意义及安全性, 并可轻抚患者头部、手部, 以减轻患者的害怕和紧张心理, 通过介绍手术室干燥明亮的环境、医师正在进行的准备工作、家中孩子发生的故事等转移患者的注意力, 稳定患者情绪, 增强患者信心, 使患者对手术充满希望[2]。

在进入手术室到麻醉结束前, 护理人员须全程陪护患者, 让患者有一定的心理安慰, 同时要注意观察患者的面部表情、肢体动作等细节部分。如患者眉头紧皱, 表示他可能是因为紧张或躺的位置不舒服, 应注意及时询问, 采取相应方法进行缓解或解决。同时护理人员自身要保持冷静, 以防带动患者情绪不稳定, 影响手术效果。

1.2.3 术后心理护理

见微知著, 要注意从细节处关注患者。如护理人员在患者刚出手术室, 麻醉药效还没过去时要特别注意患者的体温变化, 因老年人体弱, 手术后体温偏低, 而因体温过低引起的寒颤则会对其产生不良影响, 因此要特别注意保温或烫伤等问题;要注意帮助患者选择正确的体位, 时时观察, 防止坠床等意外事故发生;要注意术后并发症的发生, 同时照顾老人的情绪, 多用言语进行鼓励和安慰, 传达正能量的信息, 时时询问患者有无各方面的需求, 时常与之聊天沟通交流, 转移患者注意力, 分担患者的痛苦, 从细节处对患者进行妥帖的关心, 避免患者产生孤单感。

患者会有一段时间的康复治疗, 在合适时机护理人员应及时向患者说明康复期间身体的变化及不良反应;遵照医嘱指导其用药及注意饮食;注意一定的预防保健、康复训练;讲解多种老年人常见病的发生原因及预防措施[3];并特别说明不要急躁, 使患者事先了解并可以尽快适应手术后的生活, 有效降低术后复发率。在此期间, 护理人员要为患者提供舒适、整洁的疗养环境, 同时要对其家人进行相关的康复知识教育, 使其家人积极配合。护理人员和患者家属要把患者当做普通人看待, 以防患者产生自己是“负担”之感, 并给予患者积极的支持, 使患者感受到关爱, 以减轻心理压力, 促进其更好的面对生活。

1.3 统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验, 所得计量资料采用t检验, 所得计数资料采用χ2检验, 以P<0.05为有统计学意义。

2 结果

心理护理对促进老年胆道手术患者顺利康复有着比较明显的作用, 68例患者中仅有2例男性老年患者有并发症出现, 其余患者均恢复良好, 后期跟踪调查发现, 康复率达97%以上。患者护理前后的情况对比差异显著, 有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

胆道疾病是在临床上较为常见和多发的一种疾病, 对于患者的影响较大, 尤其是对于老年患者来说, 由于其年龄限制, 而胆道疾病又需要进行手术治疗, 从而导致其在手术过程中需要承受较大压力, 由此影响到手术效果。对此, 针对老年胆道疾病患者实施手术过程中的心理状况, 采取有效的心理护理措施至关重要。临床研究表明, 在对老年胆道手术患者围手术期进行治疗的过程中, 相应的心理护理可以缓解患者的心理压力, 改善心理状态, 使患者能够乐观的面对疾病, 从而积极的配合治疗, 更好的实现手术的成功, 获得最大程度上的康复[4]。

在本文的研究过程中, 首先分析所有患者围手术期的心理状态, 并诊断其实际情况采取针对性的心理护理对策, 效果较为显著, 手术前明确患者的心理状态, 并为其提供治疗成功的案例, 给予患者充分的关心, 能够促使患者感受到被重视, 从而树立战胜疾病的信心[5]。手术中的心理护理则能够有效减轻患者的恐惧, 避免紧张, 积极配合医护人员进行手术, 以确保手术的顺利进行。术后心理护理能够减轻患者的分散患者对于切口疼痛的注意力, 同时指导患者进行疾病交流, 疏散郁闷, 从而促进其快速康复, 并最大限度的降低并发症发生率, 实现患者生活质量的提高。由此可见, 在治疗老年胆道手术患者时, 行之有效的心理护理方法对于患者的帮助较大, 值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]王新景.64例老年胆道手术患者围手术期的护理研究[J].中国现代药物应用, 2011, 45 (4) :56-57.

[2]时彦远.老年患者胆道手术围手术期的观察及护理[J].中国医药指南, 2011, 82 (6) :23-24.

[3]谭清娟.老年胆道手术的围术期护理[J].青海医药杂志, 2012, 36 (9) :96-97.

[4]任秀红.老年患者围手术期心理护理[J].中国医药指南, 2011, 82 (6) :23-24.

老年手术患者心理护理 篇5

【摘要】 目的 通过交谈了解反复住院患者的心理特点，护士有针对性地对患者实施心理护理。方法 护士与患者面对面交谈。结果 患者心理特点归纳为五条，其中希望得到医护人员重视占40.87%，希望得到医护人员理解占26.96%。结论 良好的护患交流是做好心理护理的基础，做好心理护理，可取得老年患者的积极配合，使治疗能顺利进行，患者早日康复。

【关键词】 反复住院;老年患者;心理护理

随着我国人口老龄化进程的加快，老年人在人群中比例逐渐增大，老年人问题已成为一个主要的社会问题，特别是卫生保健方面，老年人口增加对护理专业的挑战与要求也日趋显著。老年人是健康和心理脆弱的群体，一旦老年人患了疾病，病情多较复杂，且易转为慢性，导致老年患者住院时间延长或反复住院而产生不同的不良心理状态或心理疾患。心理因素在老年人疾病发展和治疗中起着重要作用，心理护理越来越受到重视已成老年患者疾病治疗中的重要组成部分。对象与方法

1.1 对象 2007年2月至2008年6月在我院老年病房住院治1 疗的115例患者，男104例，女11例，年龄71～93岁，平均(80±5.13)岁，患者神志清，无语言交流障碍，排除脑部疾患。文化程度初中以上，均为部队离休干部。

1.2 方法 通过住院处，获取住院患者信息。在患者入院第2天，到病房与患者进行面对面访谈，了解患者的心理状态、入院后的希望以及入院后感受，最后收集、汇总资料，归纳出住院患者的心理特点。结果

希望得到医护人员的欢迎与重视47例，占40.87%。老年患者因长期受到疾病的困扰，多次住院对病情的康复需求很高，只要住进医院就很急切需要得到医护人员的救治，他们会采取多种方式在医护面前阐述自己病情的变化，希望时刻得到医护人员关心与救治，引起医护人员对病情的重视，害怕被冷落遗忘。老年长期反复住院患者均为离休干部，文化层次较高;戎马生涯几十年让自己觉得给医护人员增加了许多麻烦，心里过意不去会感到不适应，但又希望得到医护人员的欢迎与爱护，使自己能安心的进行治疗。

希望得到医护人员理解31例，占26.96%。大都来自不同的家庭环境，患有多种疾病，对疾病的认识态度都各不相同，希望自己患2 病住院以后被医护人员理解。

害怕孤独与寂寞18例，占15.65%。老年患者大多受到常年疾病的折磨，生活自理能力差，加之固定且单调的治疗程序以及长时间子女不在身边与其交流，陪护人员不能代替亲情从而产生孤独寂寞感。

焦虑、恐惧13例，占11.30%。根据老年人的特点生理功能日渐下降，自理能力也下降，感到做事力不从心，从生理上产生劳而无用的想法，精神压力大，对自身情感和控制力差，整日忧心忡忡，出现失眠、烦躁、食欲下降、焦虑等症状。

忧愁失望，产生逆反心理6例，占5.22%。反复住院患者慢性病症状改善治疗不明显，会对医疗护理产生误解，对疾病的治疗和生活失去信心和勇气，产生悲观失望和拒绝接受任何治疗的逆反心理。

心理护理措施

3.1 热情细致，体贴入微，是实施心理护理的重点工作 护士要热情接待患者，态度和蔼可亲，善于用礼貌、体贴、安慰患者的语气，用委婉温和的语言与患者交谈，增加患者信任感。认真做好入院宣教及时消除不良环境因素 [1]，患者入院后，同时考虑到老年患者的生理特点，在语言上要声调稍高、语言清楚，对重要的事情要反复多次3 交代，使患者感到安全、踏实、放心。在患者反复多次的与你交流病情时，要积极的回应，并耐心回答他们提出的医疗护理疑问，让他们相信来到这里治疗护理会得到重视，让他们能以良好的心理状态配合医护工作。渴望得到尊重是马斯洛心理需要理论中处于较高层次的个体需要。在老年患者提出不当要求，作为护理人员就要用和谐的态度，亲切的语言作为解释或及时关心体贴患者[2]，尊重他们。

3.2 换位思考是消除孤独感的有力手段 在患者孤独、寂寞产生无助心理时，我们应给予关怀、关心和同情患者，耐心倾听与做好解释工作并转告亲友们的心情，无形中增加护患交流，让老年患者知道我们的关爱从而使他们在心理上得到慰藉，情感上得到满足;消除患者的孤独寂寞感以稳定患者情绪。

3.3 焦虑恐惧型应以鼓励、关心、爱护、解释为主 当患者对自己的疾病担心而焦虑、失望时，我们要通过患者的情绪和行动来分析其心理问题，可以通过讲解康复患者的病例来鼓励患者树立战胜疾病的信心，调动患者积极的心理因素。同时使患者尽快了解自己的治疗和护理计划，向患者耐心讲解疾病和康复知识，及时向患者说明治疗效果，从而使他们以稳定的情绪配合治疗。增强患者康复信心，接受良好的治疗护理程序使疾病早日康复。

综上所述，要做好反复住院老年患者的心理护理工作，必须分4 析老年患者的心理生理特点，了解对疾病的发生发展转归产生的影响，才能有效地进行科学的心理护理。医护人员做好心理护理要有一颗仁爱之心，视患者为自己的长辈，真心理解关心他们爱护尊重他们，通过用礼貌、安慰性的语言，使患者感到温暖和欣慰，提高患者战胜疾病的信心;多学习心理学知识，这样有理论指导的心理护理会做得更成功;还要有扎实的医学专业知识，这样才能更好地解决患者的疑惑，建立信任，使患者处于最佳的心理状态之下配合治疗，减少老年患者的心理问题，促进患者早日康复。

【参考文献】 李丽，李志鹏，周菊峰，等.老年患者心理问题分析及护理.实用神经疾病杂志，2004，7(6)：105-106.杨松梅.老年慢性病住院患者心理护理.洛阳医专学报，2000，18(4)：343-344.-范文最新推荐-----------------------

辩论比赛 活动总结

[辩论比赛 活动总结]2009年三月，让我期待已久的学院的辩论赛正式拉开序幕，在各院系相继火热开展，辩论比赛 活动总结。今年我仍然积极参与，但与上年不同的是，托我在学生会的职位的福吧，我今年是在外语学院的辩论赛里做评委，上年是代表做辩手。

说到很期待这个辩论赛呢，我就想先说说我高二的一件事。高中的时候我是我们学校广播站站长，刚好在我高二遇上了我们市两年一度的辩论赛，因此才有机会代表学校参加这个比赛。为什么我要强调我参加这个辩论赛的时间呢，是因为高三的学生要高考，学校一般不允许他们参加，而高一的学生则被认为还太小（虽然跟高二只差一年），除非口才表现很出色否则也只能怨无缘了。所以，在高二，而且当时我又是广播站的站长，所以自然地，机会就比较大了。经过几位老师层层筛选之后，最后只剩下6个人。

那时那个比赛经过了两轮，初赛的时候我并不是辩手，决赛的时候我是三辩。即使在初赛的时候我不是辩手，但是也还是要参加每次的赛前讨论和跟他们做一样的准备工作。因为老师的计划是根据辩题从我们6个里面挑四个最合适的上场，所以从初赛到决赛，我们六个无论谁有没有上场都要参与所有准备工作。在我们的共同努力下，我们得了第二名，总分排名也是全场第二，仅次于我们市最好那所高中。整个过程大概持续了3个月，从3月多一直到5月底。那时还是水平测试年，简直忙坏了。所以印象特别深刻。

6-范文最新推荐-----------------------

深刻的原因还有一个，就是我们决赛的评委。我知道他的名字是怎么写的，只知道那时他还是暨大学生，忘了是大三还是大四了。在比赛前，我们有一次参加培训的机会，就是他主持的。主办方介绍他的时候说他大一的时候曾代表学校参加全国大学生辩论赛并且得了第二名，大二转战幕后，带领着学校的辩论赛队伍参加全国大学生辩论赛得了第三名。之后还说了些什么我记不清了，反正让我难忘的原因

不是这些。

他给我们讲了将近两个小时。提到过许多我们那些高生闻所未闻的激烈又千奇百怪的辩论赛现场交锋，以及许多我们那些从没接触过辩论赛的高中生想都想不到的辩论技巧。虽然那个培训只有短短的2个小时不到，但是自那之后，尽管空闲时间不多，我和一个跟我一起参加辩论赛的好朋友还是地找了许多历年的辩论赛录影和相关资料兴致勃勃地每天用一个小时来看和学习、研究，持续了差不多两个月。里面的广博的学问拓宽了我们的视野。从那时开始，我就一直对辩

论赛保持着相当的兴趣了。

下面，我想说说我去当评委的两场辩论赛，作一下总结。

三月十五日

正方：大学生广泛社交利大于弊--08商务英语6班（翻译）

反方：大学生广泛社交弊大于利----08商务英语2班 正方立论：1.广泛社交不是指不加选择地社交，而且有选择性地参加，工作总结《辩论比赛 活动总结》。只是选择的范围不必太局限。

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· 2.广泛社交不是说不学习，将所有的时间全用于参加社交活动，只是表现在课余时间。

· 3.广泛社交能带来广泛的人际关系脉络，在当今社会，尤其是即将毕业的大学生来说，能大大利于就业。反方立论：1.解释“社交”在中文里的意思。

· 2.学习需要大量的时间，广泛社交会大大地减少学习时间，而且

导致学习不能专心。

· 3.更好地就业取决于学习成绩，而非人际关系。· 4.涉世未深的大学生面对来自社会的各种诱惑没有足够的能力

保护好自己。攻辩总结：

正方（只由二辩完成）：过程中出现了不少逻辑错误，让反方有机可乘，例如：大学生将来就业，人际关系比学习更有用。反方问：那你为什么还来上大学，不直接出去社会建造人际关系算了？难道你花那么多钱来学校只是为了参加社交活动？

同时，反方太失风度。每次正方发言还没结束就一再打断，次数频

繁，语气非常尖锐不客气。

攻辩小结和结案陈词双方都完全使用事先准备好的资料进行，几乎

完全没有现场的小结。

全场总结：正方和反方都不是完全熟悉比赛规则，多次出现犯规现

象，如[]

：在攻辩环节，被提问方不能想提问方问问题。

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· 全场比赛双方都没有拿出多少实际有力的资料作论据，如：信服度比较高的数据，名人语句等。

· 比赛中，双方都没有注意到，在攻辩环节的时候彼此辩论的点已经不同了。如：正方坚持广泛社交是指选择性上不太局限，而非数量，但反方一直与正方辩论的是 正方的观点是指 广泛是数量多，而正方没有意识到，还一直被反方牵着走不出被动。反方也一直对题目有误解：利大于弊或弊大于利的意思是利弊共存，不是有利就不能有弊。反方却一直都在这样的理解中与正方同学展开辩论，正方在反方误导下偶尔也会陷入这个误区走不出来。……

· 总体感觉，正反方实力其实相当。只是反方的反应要更快些。

共2页,当前第1页12

三月十六日

正方：挫折能使人成长： 07商务英语3班 反方：挫折不能使人成长：07商务英语5班

首先，我觉得这个辩题很有问题。“能”、“不能”太绝对，而且挫折使人成长这个观点基本上没有悬念。这样的话，这个题目对反方

不太公平。全场总结：

正方可能在题目带来的自我优势下相对比反方气势强大很多。正方在使用普通话上的优势比反方明显许多，因此反方在语言和题目两个

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原因下，信心和起誓都不如正方。

当晚的情况看来，表面上似乎是正方一面倒，但这是由于反正没有捉住每次机会。正方出现漏洞的时候不仅没有立刻捉住并且反驳反而顺着正方的话陷进了对自己不利的地方。在默契上，正方不如反方，几乎每次反驳的任务都只落在一个人的身上。

双方都已经参加过一次辩论赛了，因此在理解和把握比赛规则上没有大问题，但却不会利用规则，没有好好利用。尤其是反方，每次正方没有正面回答问题或者逃避问题都能成功，反方没有揪准这个机会指出正方不回答或者不正面回答来为自己增加加分机会同时为让对

方失分。

最后，正方只是乍看之下很强罢了，实际上并不是。

小思：

其实这些话，在点评的时候我就可以讲的。但是由于这样那样的原

因我没有说或者没完全说。现在就忍不住要想，不当场好吗？

15号的时候，因为评委里有还有两位老师，我在老师们之后发言。而老师们点评时只大大表扬双方，小小提了一个无伤大雅的小问题。所以到我的时候，为了顾及老师们的面子，我只说了两个问题。而16号的时候就因为没准备好，之前我以为只是老师上去点评，所以将到点评的时候我还在打分，突然被叫上去，头脑有点空没转过来，所以也没说很多。

好象燕珊那么直吗？（她直接说另外两位评委的观点是错的）

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这样的话，做一个评委算尽职了，但是就同在学校而言，似乎没必

要吧`。

共2页,当前第2页12[]

班主任经验交流材料初中团委学期工

作总结

[班主任经验交流材料初中团委学期工作总结]本学期9月11日至17日是第八届全国推广普通话宣传周，班主任经验交流材料初中团委学期工作总结。我校围绕着“实现顺畅交流，构建和谐社会”的活动主题，在本次宣传周中我校开展了一系列丰富多彩，寓教于乐的活动：班级黑板报语言文字角评比；学校“推普标兵”评选；组织学生参加宣传活动；征辑“我爱祖国语言美”古诗词朗诵稿并在校广播台朗诵…一系列多姿多彩的活动接连不断，学生们既忙碌又充实，既为枯燥乏味的学习生活加入了新鲜的调味料，又增长了用好祖国语言文字的意识。我们的校园是一个健康、文明、规范的学习环境，在这个环境中，语言文字的氛围尤其令人欣喜，师生们用语用字的意识得到了很好的强化和提高，当然，这其中还存在着种种的不足，例如参与面还不够宽广等，在下次的宣传周中，我们将做好更充分的准备，发动更广的参与者，争取将“说普通话，写规范字”真正深入到每个人的内心深处。(1)(2)2010年团委工作总结院系2010-2011年度第二学期团总支工作总结公司团总支2010年度

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工作总结公司团总支2010年度工作总结2010年团组织工作总结共青团县委2010年工作总结2010-2011学年第一学期物理系团总支工作总结2010-2011年第一学期团总支学生会工作总结

1、加强政治理论学习，努力提高团员青年思想道德素质。

二、积极开展校内、校外文化活动，增强学生社会实践能力，丰富师生生活。“文明班级”评比是学校常规工作的重要内容。在我校的各项评比中，设有“学生考勤、卫生、黑板报、课间操、好人好事”等内容，每天由团委值日的教师带领学生会的值日干部评比，当天通过黑板公布结果，每月统计出各年段最好的班级，授予流动红旗，半学期统计出各年段前两名，评为“文明班级”。几年来，“文明班级”评比从未间断过。也正因为“文明班级”评比活动的坚持不懈，校园的卫生环境才得以根本好转，扎地初中的“学风、校风、班风”才有了进一步的提高。

3、举办了“乒乓球比赛”“篮球比赛”拔河比赛“等，在学校团委、体育组的指导下，学生会参与活动的策划、组织、裁判、宣传等工作，最后活动力取得完满的成功。通过球赛的开展，不但丰富广大学生的课余文体生活，同时增强了学生干部的组织协调能力，还加强了同学与同学之间的交流。

1、开展师德师风教育活动；

1、积极开展活动，工作总结《班主任经验交流材料初中团委学期工作总结》。通过开动员大会，到村上打扫死角垃圾，帮贫助困，以”优“带”后“、学校校园环境美化、净化等一系列活动形式开展学雷锋活动。

2、全校师生开展学习”“并举行各种活动，如黑板报宣传，-范文最新推荐-----------------------

主题班会，国旗下讲话，关于”“的演讲比赛，关于”“的征文比赛。

4、活跃教工活动，服务教育工作。为增强青年教师的凝聚力，提高青年教师的教学素质，学校开展了教师乒乓球比赛、组织外出参观学习。5开展第八届推普宣传周活动(三)当好学校的助手，丰富课余生活：(一)承担”文明班级“评比各项工作。

5、认真考核了各团支部的工作情况，并进行了评估、表彰奖励。加强团前教育，严把团员入口关，发展团员走上规范化轨道。为了保证团组织的先进性，针对部分团员入团前后思想行为的极大反差现象，校团委严把新团员入口关，对于想入团的学生，需经个人自荐、班级团支部、班主任层层推荐，经团委审核后进入团校学习共青团知识，主动向团委提出入团申请，进行综合考核，合格者确定为预备团员，接受全体师生的监督，合格者填写入团志愿书光荣加入共青团。今年，我校发展新团员150名。这样，通过坚持不懈的学政治理论、搞富有教育意义的活动，使广大团员青年的思想道德素质进一步得到了加强。一学期来，我校共青团工作在上级团委和学校党支部的正确领导下，通过校团委全体委员和全校团员青年的共同努力，积极探索学校团建工作特点，走出了一条适合学校团建工作的新路子，取得了一定的成绩，为今后我校的共青团工作奠定了很好的基础。现将我校本学期共青团团委工作总结如下：每学期开始，我们都要组织教师进行师德师风学习，如学习《教师职业道德规范》、《教师职业修养》及相关的典型材料，平时还要工作例会对教师进行政治思想教育。利用”班主任经验交流会“和评出优秀教师、优秀班主任等形式

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表扬先进，鞭策落后，增强教师的主人翁精神和历史责任感。

3、重团队建设，做好桥梁与纽带；

2、以”永远跟党走“为思想教育主题，通过学习”十六大“精神，加强青少年理想信念教育、国际主义、爱国主义教育、革命传统教育和党团关系教育，激励青少年坚定信念，永远跟党走，逐步树立科学正确的世界观，人生观和价值观。

2、重视学生政治思想教育；为了贯彻《中学生日常行为规范》，强化养成教育，我校制定了以学生”自我管理，自我教育“为中心内容的值周生检查制度，团委配合政教处共同管理此项工作，我们制定了一系列检查方案，学生会干部和班团干部负责检查，工作分配到人。通过值周生检查学生日常学习、生活情况，让学生主动发展，使学生养成自觉遵守纪律，严于律己等最基本的文明习惯和道德行为，为学校搞好教育教学工作奠定了基础。我们不断丰富校园广播的内容，增强交流班主任经验交流材料初中团委学期工作总结，结合学校工作，每个阶段制定不同主题，进一步扩大了团组织的影响力和服务效果。通过广播，周一的”国旗下讲话"等，树立了良好的校园文化风气，引导团员青年从日常行为做起，从小事做起，从现在做起，坚持不懈的培养了学生良好的文明礼仪行为习惯。并对学生加强了校纪校规的教育，使他们真正了解学校的各项规章制度，同时加大校园文明的检查力度，进一步规范了全校学生的行为，使同学们的自律、自治能力得以加强，逐步使全校学生养成了良好的行为习惯。(二)开展形式多样的德育活动：一学期来，我校团委开展了大量工作，具体表现在以下几个方面：班主任经验交流材料

3、配

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合政教处做好值周生检查工作。班主任经验交流材料初中团委学期工作总结，一、促进团组织的自身建设，发挥阵地作用，不断提高共青团的影响力和战斗力

4、信息宣传工作的加强，丰富了服务手段，发挥出舆论的导向作用和监督作用。【返回党团工作总结栏目列表】

编织袋厂生产经营工作总结

[编织袋厂生产经营工作总结]

2005年编制袋厂在集团公司党、政、工的正确领导和各职能部门的大力支持下，通过全厂员工的共同努力，较好的完成了公司下达的生产任务 和经营承包指标，编织袋厂生产经营工作总结。为总结经验，找出差距，搞好明年工作，现总结汇报如下:

一：各项指标完成情况如下:

1、生产任务完成情况：1－12月编织袋实际完成1500万条，内袋

实际完成700万条。

2、内部销售收入1－12月完成700万元。

3、利润1－12月完成300万元。

二：几点思路和作法：

我厂全年以抓好安全生产、提高产品质量、降低经营成本为重点，组织生产管理工作。年初，我们根据与集团公司签订的生产经营承包

指标，结合我单位实际，领导班子作了认真的分析研究，制定了相应的内

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部考核办法和措施。认识到：第一、必须深挖内部潜力，搞好设备维

护、节

能降耗等工作，才能完成利润指标。第二、为适应市场竞争的需求，必须确保能生产多规格、高品质的包装袋，确保市场份额。第三、进

一步

转换员工观念，工效挂钩、奖惩兑现，加大分配制度的改革。第四、提高员工队伍整体素质，强化文化、业务技能培训工作。第五、加强

对劳

务工队伍的管理和政治思想教育工作，稳定劳务工队伍,确保生产

秩序的规范有序。

三、强化生产经营管理基础工作，建立完善各项考核管理制度，为

推动我厂的深化改革夯实基矗

1、提高产品质量，维护企业形象。目前化肥市场竞争日趋激烈，各化肥厂家为确保销量、占领市场都更加注重内外质量，为维护公司

形象，我

们把质量管理工作作为今年工作的重点，在公司职能部门的支持配合下我们及时收集用户意见，积极适应市场要求调整包装袋颜色、规

格，确

保用户需求。在员工中牢固树立“质量是企业生命”的意识，加强对各生产工序的管理、考核和监督。厂部要求各生产工段切实加强

“三检制

”层层把关，特别是今年对外生产出口袋任务较重，工艺规格变动

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频繁，在易出质量事故的生产环节，7月至11月厂部多次召开“质量

专题会”，会上要求操作人员对提高外包装袋的质量，确保版面清晰，杜绝质量事故作出承诺，厂部把产品质量与员工个人经济效益挂钩，有效

确保产

品质量。使我厂产品合格率达到98％以上。

2、落实安全生产工作，强化安全法律意识。在生产中我们始终把安全生产放在首位，坚持“以人为本，安全第一”的原则。年初，厂

部与各工

段签订了《安全责任书》，明确了工段责任区和目标管理，使厂部对各工段的安全生产、设备管理、清洁文明的考核权责明确、层层落实，工作总结《编织袋厂生产经营工作总结》。我

们及时把集团公司安全会议的精神传达到每位员工，为增强员工的安全责任心和自觉性，我们坚持做好安全教育培训工作，对新入厂和

分流来 的员工及时进行“三级安全教育”。厂部每月组织两次安全卫生大检查，班组每周组织一次安全学习，并认真作好台帐记录。厂部还利

用办黑

板报专刊、张贴标语和版画、组织员工投写安全稿件等形式，宣传《安全生产法》的内容，贯彻“安全生产月”的精神，及时消除生产

区域内 的安全隐患，切实将安全工作落到实处，全年未发生安全事故。

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3、加强设备维护管理，积极开展修旧利废工作，切实降低生产成本。一年来，我们根据工艺、设备运行情况，每月制定设备维护检修

计划，及

时对设备进行维护保养，让设备始终保持良好的运行状态。厂部鼓励各生产工段积极开展增收节支活动，对各类物资和备品备件的领

用，特别

是对各类低值易耗件的领用和发放都必须经过严格的审批，杜绝了不合理的浪费。我厂今年节约聚丙烯原料20多吨，价值16万元，回

收修复旧

轴承6000多个，圆织机主减速器输入轴28根，圆织机主轴3根，圆织机按钮500个，制袋机离合器3台，皮带轮42根，节约开支10

多万元，对圆织

机的润滑油在不影响质量、产量的前提下，进行了减少用量的摸索,从以前的每天用25kg减少到每3天用25kg，使生产成本得到较好的控制。

四、积极推进改制，做好员工思想观念转换工作。为配合和推动我厂的改制工作，2005年3月16日我厂新的《劳动工资试行方案》经

职代会讨论

通过，正式实施。新方案通过对竞争上岗、工资计发办法、绩效考核等方面细则的重新修定，将员工的工作绩效与本人切身利益挂钩，极大的

触动和转变了员工的思想观念。11月22日党支部在管理会议上要

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求各生产工段强化管理，落实考核细则，拿出具体方案，做好改制前

期的推进

工作。2005年随着公司许多相邻单位的改制，员工的思想比较活跃，我们及时将公司改革的各项方针政策作宣传，要求员工对即将到来的改制

要有充分的思想准备和心理承受能力，党支部通过党员组织生活会的学习和展开讨论等形式，引导大家主动转换“计划经济”下的思想

观念，适应改制的需要。对个别有思想情绪的员工支部还找其单独谈话，沟通和交流思想。在生产中注重发挥党员、团员先锋模范作用。经过

多次耐

心细致的宣传和动员工作，目前，我厂员工的观念有很大转变，对厂部深化改革的举措都表示积极参与和支持，增强了企业的凝聚力和

向心力。

五、规范和加强劳务用工管理，稳定劳务工队伍。2005年1月我厂在公司相关部门的支持下已经妥善解决了劳务工的养老保险问题，顺

利完成了

87名劳务工的整体转移工作。在按照公司要求采用劳务输入用工后，工作中我们及时与输出单位纳溪区三建司协调和联系，严格按照

《劳动用

工合同》搞好劳务工管理工作，2005年9月我厂组织了为患重病操

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作工王芳募捐的活动，关心、了解劳务工的思想动态，稳定了劳务工

队伍，有效地确保生产秩序的正常运行。

随着集团公司改制的推进，我厂改制在即，明年除了积极配合改革改制等相关工作外，还应做好以下几方面工作：

1、强化内部管理，以改制为契机，进一步推进我厂的深化改革，抓好安全、优质、高产、低耗等工作，调整生产流程和布局，确保产

品质量，积极开拓社会市场，拓展市场空间。

2、根据企业改制后的性质和实际情况，制定出适合企业生产特点的劳动用工制度和劳资分配方案，建立健全各项管理制度。积极推进

制度创新、管理创新。

3、稳定员工队伍，做好员工思想政治工作，加强对劳务工的管理。增强对员工竞争意识、危机意识的引导和教育，确保改制的顺利实

施和进行。

4、加强对员工业务技能素质的培训，建立长期的培训考核制度。还应增强对年轻骨干队伍及管理人员的培养、锻炼，提高员工队伍整

体素质。

编织袋厂年度生产经营工作总结

[编织袋厂年度生产经营工作总结]

编织袋厂年

度生产经营工作总结

2005年编制袋厂在集团公司党、政、工的正确领导和各职能部门的 20-范文最新推荐-----------------------

大力支持下，通过全厂员工的共同努力，较好的完成了公司下达的生产任务和经营承包指标，编织袋厂年度生产经营工作总结。为总结经验，找出差距，搞好明年工作，现总结汇报如下:

一：各项指标完成情况如下:

1、生产任务完成情况：1－12月编织袋实际完成1500万条，内袋

实际完成700万条。

2、内部销售收入1－12月完成700万元。

3、利润1－12月完成300万元。

二：几点思路和作法：

我厂全年以抓好安全生产、提高产品质量、降低经营成本为重点，组织生产管理工作。年初，我们根据与集团公司签订的生产经营承包指标，结合我单位实际，领导班子作了认真的分析研究，制定了相应的内部考核办法和措施。认识到：第一、必须深挖内部潜力，搞好设备维护、节能降耗等工作，才能完成利润指标。第二、为适应市场竞争的需求，必须确保能生产多规格、高品质的包装袋，确保市场份额。第三、进一步转换员工观念，工效挂钩、奖惩兑现，加大分配制度的改革。第四、提高员工队伍整体素质，强化文化、业务技能培训工作。第五、加强对劳务工队伍的管理和政治思想教育工作，稳定劳务工队

伍,确保生产秩序的规范有序。

三、强化生产经营管理基础工作，建立完善各项考核管理制度，为

推动我厂的深化改革夯实基矗

1、提高产品质量，维护企业形象。目前化肥市场竞争日趋激烈，-范文最新推荐-----------------------

各化肥厂家为确保销量、占领市场都更加注重内外质量，为维护公司形象，我们把质量管理工作作为今年工作的重点，在公司职能部门的支持配合下我们及时收集用户意见，积极适应市场要求调整包装袋颜色、规格，确保用户需求。在员工中牢固树立“质量是企业生命”的意识，加强对各生产工序的管理、考核和监督。厂部要求各生产工段切实加强“三检制”层层把关，特别是今年对外生产出口袋任务较重，工艺规格变动频繁，在易出质量事故的生产环节，7月至11月厂部多次召开“质量专题会”，会上要求操作人员对提高外包装袋的质量，确保版面清晰，杜绝质量事故作出承诺，厂部把产品质量与员工个人经济效益挂钩，有效确保产品质量。使我厂产品合格率达到98％

以上。

2、落实安全生产工作，强化安全法律意识。在生产中我们始终把安全生产放在首位，坚持“以人为本，安全第一”的原则，工作总结《编织袋厂年度生产经营工作总结》。年初，厂部与各工段签订了《安全责任书》，明确了工段责任区和目标管理，使厂部对各工段的安全生产、设备管理、清洁文明的考核权责明确、层层落实。我们及时把集团公司安全会议的精神传达到每位员工，为增强员工的安全责任心和自觉性，我们坚持做好安全教育培训工作，对新入厂和分流来的员工及时进行“三级安全教育”。厂部每月组织两次安全卫生大检查，班组每周组织一次安全学习，并认真作好台帐记录。厂部还利用办黑板报专刊、张贴标语和版画、组织员工投写安全稿件等形式，宣传《安全生产法》的内容，贯彻“安全生产月”的精神，及时消除生产区域

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内的安全隐患，切实将安全工作落到实处，全年未发生安全事故。

3、加强设备维护管理，积极开展修旧利废工作，切实降低生产成本。一年来，我们根据工艺、设备运行情况，每月制定设备维护检修计划，及时对设备进行维护保养，让设备始终保持良好的运行状态。厂部鼓励各生产工段积极开展增收节支活动，对各类物资和备品备件的领用，特别是对各类低值易耗件的领用和发放都必须经过严格的审批，杜绝了不合理的浪费。我厂今年节约聚丙烯原料20多吨，价值16万元，回收修复旧轴承6000多个，圆织机主减速器输入轴28根，圆织机主轴3根，圆织机按钮500个，制袋机离合器3台，皮带轮42根，节约开支10多万元，对圆织机的润滑油在不影响质量、产量的前提下，进行了减少用量的摸索,从以前的每天用25kg减少到每3天用25kg，使生产成本得到较好的控制。

四、积极推进改制，做好员工思想观念转换工作。为配合和推动我厂的改制工作，2005年3月16日我厂新的《劳动工资试行方案》经职代会讨论通过，正式实施。新方案通过对竞争上岗、工资计发办法、绩效考核等方面细则的重新修定，将员工的工作绩效与本人切身利益挂钩，极大的触动和转变了员工的思想观念。11月22日党支部在管理会议上要求各生产工段强化管理，落实考核细则，拿出具体方案，做好改制前期的推进工作。2005年随着公司许多相邻单位的改制，员工的思想比较活跃，我们及时将公司改革的各项方针政策作宣传，要求员工对即将到来的改制要有充分的思想准备和心理承受能力，党支部通过党员组织生活会的学习和展开讨论等形式，引导大家主动转换

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“计划经济”下的思想观念，适应改制的需要。对个别有思想情绪的员工支部还找其单独谈话，沟通和交流思想。在生产中注重发挥党员、团员先锋模范作用。经过多次耐心细致的宣传和动员工作，目前，我厂员工的观念有很大转变，对厂部深化改革的举措都表示积极参与和支持，增强了企业的凝聚力和向心力。

五、规范和加强劳务用工管理，稳定劳务工队伍。2005年1月我厂在公司相关部门的支持下已经妥善解决了劳务工的养老保险问题，顺利完成了87名劳务工的整体转移工作。在按照公司要求采用劳务输入用工后，工作中我们及时与输出单位纳溪区三建司协调和联系，严格按照《劳动用工合同》搞好劳务工管理工作，2005年9月我厂组织了为患重病操作工王芳募捐的活动，关心、了解劳务工的思想动态，稳定了劳务工队伍，有效地确保生产秩序的正常运行。随着集团公司改制的推进，我厂改制在即，明年除了积极配合改革改制等相关工作外，还应做好以下几方面工作：

1、强化内部管理，以改制为契机，进一步推进我厂的深化改革，抓好安全、优质、高产、低耗等工作，调整生产流程和布局，确保产品质量，积极开拓社会市场，拓展市场空间。

2、根据企业改制后的性质和实际情况，制定出适合企业生产特点的劳动用工制度和劳资分配方案，建立健全各项管理制度。积极推进

制度创新、管理创新。

3、稳定员工队伍，做好员工思想政治工作，加强对劳务工的管理。增强对员工竞争意识、危机意识的引导和教育，确保改制的顺利实施

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和进行。

4、加强对员工业务技能素质的培训，建立长期的培训考核制度。还应增强对年轻骨干队伍及管理人员的培养、锻炼，提高员工队伍整

体素质。

编织袋厂二00五年生产经营工作总结

[编织袋厂二00五年生产经营工作总结]

编织袋厂二00五年生产经营工作总结

2006年编制袋厂在集团公司党、政、工的正确领导和各职能部门的大力支持下，通过全厂员工的共同努力，较好的完成了公司下达的生产任务和经营承包指标，编织袋厂二00五年生产经营工作总结。为总结经验，找出差距，搞好明年工作，现总结汇报如下:

一：各项指标完成情况如下:

1、生产任务完成情况：1－12月编织袋实际完成1500 万条，内袋实际完成700万条。

2、内部销售收入1－12月完成700万元。

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3、利润1－12月完成300万元。

二：几点思路和作法：

我厂全年以抓好安全生产、提高产品质量、降低经营成本为重点，组织生产管理工作。年初，我们根据与集团公司签订的生产经营承包指标，结合我单位实际，领导班子作了认真的分析研究，制定了相应的内部考核办法和措施。认识到：第一、必须深挖内部潜力，搞好设备维护、节能降耗等工作，才能完成利润指标。第二、为适应市场竞争的需求，必须确保能生产多规格、高品质的包装袋，确保市场份额。第三、进一步转换员工观念，工效挂钩、奖惩兑现，加大分配制度的改革。第四、提高员工队伍整体素质，强化文化、业务技能培训工作。第五、加强对劳务工队伍的管理和政治思想教育工作，稳定劳务工队伍,确保生产秩序的规范有序。

三、强化生产经营管理基础工作，建立完善各项考核管理制度，为推动我厂的深化改革夯实基础。

1、提高产品质量，维护企业形象。目前化肥市场竞争日趋激烈，各化肥厂家为确保销量、占领市场都更加注重内外质量，为维护公司形象，我们把质量管理工作作为今年工作的重点，在公司职能部门的支持配合下我们及时收集用户意见，积极适应市场要求调整包装袋颜

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色、规格，确保用户需求。在员工中牢固树立“质量是企业生命”的意识，加强对各生产工序的管理、考核和监督。厂部要求各生产工段切实加强“三检制”层层把关，特别是今年对外生产出口袋任务较重，工艺规格变动频繁，在易出质量事故的生产环节，7月至11月厂部多次召开“质量专题会”，会上要求操作人员对提高外包装袋的质量，确保版面清晰，杜绝质量事故作出承诺，厂部把产品质量与员工个人经济效益挂钩，有效确保产品质量。使我厂产品合格率达到98％以上。

2、落实安全生产工作，强化安全法律意识。在生产中我们始终把安全生产放在首位，坚持“以人为本，第一”的原则，工作总结《编织袋厂二00五年生产经营工作总结》。年初，厂部与各工段签订了《安全责任书》，明确了工段责任区和目标管理，使厂部对各工段的安全生产、设备管理、清洁文明的考核权责明确、层层落实。我们及时把集团公司安全会议的精神传达到每位员工，为增强员工的安全责任心和自觉性，我们坚持做好安全教育培训工作，对新入厂和分流来的员工及时进行“三级安全教育”。厂部每月组织两次安全卫生大检查，班组每周组织一次安全学习，并认真作好台帐记录。厂部还利用办黑板报专刊、张贴标语和版画、组织员工投写安全稿件等形式，宣传《安全生产法》的内容，贯彻“安全生产月”的精神，及时消除生产区域内的安全隐患，切实将安全工作落到实处，全年未发生安全事故。

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3、加强设备维护管理，积极开展修旧利废工作，切实降低生产成本。一年来，我们根据工艺、设备运行情况，每月制定设备维护检修计划，及时对设备进行维护保养，让设备始终保持良好的运行状态。厂部鼓励各生产工段积极开展增收节支活动，对各类物资和备品备件的领用，特别是对各类低值易耗件的领用和发放都必须经过严格的审批，杜绝了不合理的浪费。我厂今年节约聚丙烯原料20多吨，价值16万元，回收修复旧轴承6000多个，圆织机主减速器输入轴28根，圆织机主轴3根，圆织机按钮500个，制袋机离合器3台，皮带轮42根，节约开支10多万元，对圆织机的润滑油在不影响质量、产量的前提下，进行了减少用量的摸索,从以前的每天用25kg减少到每3天用25kg，使生产成本得到较好的控制。

四、积极推进改制，做好员工思想观念转换工作。为配合和推动我厂的改制工作，2006年3月16日我厂新的《劳动工资试行方案》经职代会讨论通过，正式实施。新方案通过对竞争上岗、工资计发办法、绩效考核等方面细则的重新修定，将员工的工作绩效与本人切身利益挂钩，极大的触动和转变了员工的思想观念。11月22日党支部在管理会议上要求各生产工段强化管理，落实考核细则，拿出具体方案，做好改制前期的推进工作。200[]

6年随着公司许多相邻单位的改制，员工的思想比较活跃，我们及时将公司改革的各项方针政策作宣传，要求员工对即将到来的改制要有充分的思想准备和心理承受能力，党支部通过党员组织生活会的学

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习和展开讨论等形式，引导大家主动转换“计划经济”下的思想观念，适应改制的需要。对个别有思想情绪的员工支部还找其单独谈话，沟通和交流思想。在生产中注重发挥党员、团员先锋模范作用。经过多次耐心细致的宣传和动员工作，目前，我厂员工的观念有很大转变，对厂部深化改革的举措都表示积极参与和支持，增强了企业的凝聚力和向心力。

五、规范和加强劳务用工管理，稳定劳务工队伍。2006年1月我厂在公司相关部门的支持下已经妥善解决了劳务工的养老保险问题，顺利完成了87名劳务工的整体转移工作。在按照公司要求采用劳务输入用工后，工作中我们及时与输出单位纳溪区三建司协调和联系，严格按照《劳动用工合同》搞好劳务工管理工作，2006年9月我厂组织了为患重病操作工王芳募捐的活动，关心、了解劳务工的思想动态，稳定了劳务工队伍，有效地确保生产秩序的正常运行。

随着集团公司改制的推进，我厂改制在即，明年除了积极配合改革改制等相关工作外，还应做好以下几方面工作：

1、强化内部管理，以改制为契机，进一步推进我厂的深化改革，抓好安全、优质、高产、低耗等工作，调整生产流程和布局，确保产品质量，积极开拓社会市场，拓展市场空间。

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2、根据企业改制后的性质和实际情况，制定出适合企业生产特点的劳动用工制度和劳资分配方案，建立健全各项管理制度。积极推进制度创新、管理创新。

3、稳定员工队伍，做好员工思想政治工作，加强对劳务工的管理。增强对员工竞争意识、危机意识的引导和教育，确保改制的顺利实施和进行。

4、加强对员工业务技能素质的培训，建立长期的培训考核制度。还应增强对年轻骨干队伍及管理人员的培养、锻炼，提高员工队伍整体素质。

老年手术患者心理护理 篇6

【关键词】急性胆道疾病：老年患者；护理；体会

【中图分类号】R473.12【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0434-01

优质护理注重给予患者人性化的关怀和照顾，尤其可以缓解在手术前，患者往往会因对手术过程及结果的未知而感到害怕和恐惧，广泛存在着紧张焦虑等心理应激反应。优质护理不仅可以使患者在住院期间的心理舒适度有所改善，同时也可以使患者对护理质量的满意度有所提高。优质护理要求护理人员在进行护理过程中动作要轻柔，语言要亲密，让患者能感受到正真的关怀，心里得到温暖。护理人员应该针对不同的患者的实际情况展开相应的护理工作，视患者不同的病情进行护理。专业性的护理工作的关键在于护理人员是否以患者为中心，在实际护理工作中，要紧紧抓住患者的实际需求，为其提供高效、优质、优质的护理服务，并能够及时预测患者的现时需求，主动向患者提供护理服务。本文从术前、术中，术后三个方面，总结分析了普外科急性胆道疾病手术患者的优质护理方法。

1资料与方法

1临床资料

选取我院2014年1月～2014年9月进行胆道手术老年患者60例的临床资料，其中男性患者35例，女性患者25例，患者年龄在70岁至82岁，患者平均年龄为（76.4±5.1）岁。患者的病龄为4—8年之间，平均病龄为7.2年。平均住院时间52.3h，其中，有29例为胆囊结石合并胆囊炎，15例为胆囊结石合并胆总管结石，7例为胆囊息肉，6例肝内外胆管梗阻，3例肝内外胆管肿瘤。73.5%的患者还患有高血压、冠心病、慢性支气管炎、糖尿病等慢性疾病。

2优质护理方法

2.1术前护理

心理护理：很多老年患者在患病后有不想拖累家人的想法，认为老年人不适宜进行手术治疗而放弃配合治疗。所以，患者入院后医护人员除了要热情、耐心细致介绍医院环境，做到及时周到的护理，进而建立和谐的护患关系。同时还要指导患者及其家属正确对待手术，耐心解释手术的必要性，以及可能出现的并发症及有效的预防措施，一定想办法取得患者信任，树立战胜疾病的信心。同时，医护人员还要掌握好沟通技巧，使患者身心得以放松，消除术前紧张或恐惧心理，积极配合手术治疗。

常规性护理：首先询问患者的患病史，收集患者临床资料，必要时要进行营养不良纠正和水电解质酸碱平衡调节，然后并仔细观察患者的生命体征、尿量、意识是否清楚、反应是否迟缓、有无黄疸和其他伴随症状。术前7天禁止饮食及辛辣刺激性食物。嘱咐患者清洁身体、做好术前肤准备。术前2d禁食豆类、牛奶等易产气食物，术前排空大小便，做好药物敏感试验，便于手术顺利进行。

2.2手术中护理

在进行手术当日，护士应面带微笑热情及亲切地与患者进行沟通交流，可与患者聊一些轻松的话题转移他们的注意力。在患者进入手术室前，护士仔细核对患者姓名、床号、诊断、手术名称、手术部位等具体信息，并将手术室内的温度和湿度调节到最佳的状态，当患者被推进手术室后，护士应该将患者缓慢平稳的放在手术床上，让患者保持有一种舒适感。在患者刚被推进手术室后，难免会出现一系列的不良情绪，护士应面带微笑与患者进行交流，稳定住患者的情绪，提高患者的自信心，并使患者尽快熟悉手术室的环境，满足患者基本需求。此时，护士应给予患者一个支持的眼神或者握住他的手，告诉病人护理人员站在你旁边守侯，如果有什么需求请尽管讲，护士会尽力帮助解决，并向他们说明医生的技术是非常棒的。此外，在手术中，护士应该尊重病人的隐私，尽量减少身体部位的暴露。护理人员在进行各项护理时，应该做到轻、柔、稳、准，在麻醉后进行手术时，应该密切观察患者的生命体征的变化，注意观察心电图的变化，及时查看电极板并防止其发生松动，如果发现异常要及时报告医师。

2.3手术后护理

在手术结束后，护士给患者穿好舒适的衣裤，并注意患者的保暖。待患者神志复苏后，将其送回病房，并将患者放在最适合的体位。护士应该给患者一些鼓励的语言，夸奖患者今天手术表现不错，让患者注意术后多休息。手术结束后，护士应该定期对患者进行探视，以了解患者术后的恢复情况，并对患者和家属进行手术后指导。

3结果

经过术前护理、术中护理、术后护理以及心理护理，观察组30例患者痊愈28例，2例症状缓解，无死亡，痊愈率达93.3%。对照组22例痊愈，7例症状缓解，l例死亡，痊愈率达73.3%。P<0.05，痊愈率具有显著差异，如表1。

表1两组患者在优质护理期间恢复情况对比

组别痊愈症状缓解死亡P观察组2820<0.05对照组2271<0.054结论

实施优质护理，要了解手术患者的护理心理需求，营造人性化的环境，并将其融人护理过程之中。在手术室实施优质护理时，应该合理分配人力资源，建立一个先进的护士团队，使护士能各尽其职，充分调动护士的积极性和主动性，使护士能更好地服务于患者。要想实施优质护理，就必须提高手术室护士的整体素质，从而可以提高护士的工作热情，起到良性循环的作用。总之，优质护理对治疗老年急性胆道疾病有显著疗效，在临床上可以广泛推广。

参考文献

[1]陈秀芳.人性化护理在手术室护理中的应用及效果分析[J]中国实用护理杂志2010，26（30）

[2]陈丹红，谢碧兰.老年胆道感染围手术期护理干预[J].中国误诊学杂志.2008.8（20）

[3]伍碧华.81例高龄胆道疾病患者的围手术期护理[J].护理实践与研究，2009，（07）.

[4]刘智云.老年胆道外科疾病围手术期护理[J].山东医学高等专科学校学报，2008，（06）.

老年手术患者心理护理 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2014年2月至2016年2月本院收治的108例老年患者,所有患者均需择期行手术治疗,并知情同意。将108例老年患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,各54例。观察组男28例,女26例;年龄60~79岁,平均(72.5±2.6)岁;19例骨折手术,16例普通外科手术,12例妇科手术,7例其他。对照组男27例,女27例;年龄60~79岁,平均(72.9±2.5)岁;20例骨折手术,15例普通外科手术,13例妇科手术,6例其他。两组一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组实施手术室常规护理,内容包括做好术前准备、常规心理疏导等。观察组在此基础上实施手术室心理护理。

(1)术前心理护理:术前1 d,实施术前访视,对患者临床资料进行核对,向其介绍手术治疗方法及安全性、有效性,消除患者紧张感、不安感;认真评估其心理状态,耐心倾听患者心理感受,认真解答患者疑问;加强与家属的交流沟通,指导其鼓励、安慰、支持患者,帮助患者保持良好心态;指导患者通过听轻音乐、深呼吸等方法自我调节。(2)术中心理护理:送至手术室后,护理人员在核对患者信息时,准确、亲切唤其名字,向其介绍手术室医师、麻醉师、护理人员等;手术准备阶段,对患者进行心理疏导,缓解其紧张状态;针对局麻患者,术中遮蔽其视线,使患者不必直视手术部位;术后观察患者表情及状态,针对出现明显心理应激的患者,及时给予其安慰、鼓励,与患者进行沟通,转移其注意力,对应激状态进行缓解。(3)术后心理护理:完成手术后及时清除药液、血液,帮助患者整理衣物;患者苏醒后,告知其手术顺利进行,肯定患者术后表现,及时询问其是否出现不适;送回病房后,耐心倾听并解答患者及家属心理疑问。

1.3 观察指标

(1)观察两组手术前后生理状态,包括心率、舒张压、收缩压。(2)以症状自评量表(SCL-90)评估两组手术前后心理状态,包括焦虑、抑郁、强迫、人际关系、躯体化、敌对等,阴性为得分在2分以下[2]。

1.4 统计学处理

采用SPSS18.0统计软件进行数据分析,计量资料以±s表示,采用t检验,计数资料以率表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者手术前后生理状态变化情况

两组术前心率、舒张压、收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);但两组术毕各指标对比,观察组明显优于对照组(P<0.05)。见表1。

2.2 两组患者手术前后心理状态对比

术前,两组心理状态SCL-90评分差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组心理状态SCL-90评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3 讨论

通常情况下,部分手术患者出于对手术的恐惧和对疾病的担心,极易在围手术期出现焦虑、抑郁、敌对等不良心理,影响手术顺利进行和术后康复[3]。特别是多数老年患者重要生命器官功能衰退,且常伴有糖尿病、冠心病、高血压等基础疾病,手术创伤会致使其出现一定心理和生理应激反应,降低手术耐受性,影响术后康复。

手术室心理护理强调在患者围手术期为其实施综合、系统、全面的心理护理,包括术前、术中、术后3个阶段。术前加强与患者沟通,构建和谐护患关系,促使其从容面对手术;术中做好心理疏导,转移患者注意力,对应激状态进行缓解;术后及时肯定患者表现,认真倾听患者及家属心理需求。

本研究结果显示,两组术前心率、舒张压、收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);但术毕各指标,观察组优于对照组(P<0.05)。表明手术室心理护理能有效控制老年患者术后心率和血压水平,改善其生理状态。而且,术后观察组心理状态SCL-90评分优于对照组(P<0.05)。表明手术室心理护理在改善老年患者心理状态中的优越性。

综上所述,手术室心理护理在围手术期老年患者中的应用,能改善其心理及生理状态,值得进行深入研究和推广。

摘要：目的 探讨手术室心理护理对围手术期老年患者心理及生理的影响。方法 随机抽取108例手术室老年患者,所有患者均择期行手术治疗,并知情同意。将108例老年患者按照随机数字表法分为观察组(手术室心理护理)与对照组(手术室常规护理)。对比两组心率、血压及心理状态变化情况。结果 两组术前心率、舒张压、收缩压无明显差异(P>0.05);但两组术后各指标对比,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组心理状态SCL-90评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论 手术室心理护理在围手术期老年患者中的应用,能改善其心理及生理状态,值得进行深入研究和推广。

关键词：手术室,心理护理,围手术期,老年患者,生理,心理

参考文献

[1]吕晓艳,洪静芳.心理护理对手术室患者心理状态及生理功能的影响[J].中国现代医生,2013,51(28):90-92.

[2]黄振华,唐俐.舒适护理在改善手术室患者生理指标及心理状态中的效果观察[J].临床合理用药杂志,2012,5(6B):98-99.

老年手术患者心理护理 篇8

关键词：心理护理,老年,眼科手术,作用

随着人们年龄的增长, 各个组织器官功能均处于减退状态下, 当需要进行手术治疗的时候, 特别是进行眼科手术治疗, 通常会产生负面的心理反应, 而这种不良的心理反应, 对于患者的免疫力以及手术的耐受力均带来了严重的影响, 不利于患者的术后康复[1]。在本次的研究过程中, 对我院从2010年4月到2012年3月所收治的100例患者通过给予心理护理, 取得了较好的效果, 现将具体的报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院从2010年4月至2012年3月收治的100例患者, 其中男性患者56例, 所占的比例是56%, 女性患者44例, 所占的比例是44%;年龄最小的是60岁, 年龄最大的是81岁, 平均年龄是 (60.1±5.3) 岁;其中先天性白内障的患者是10例, 所占的比例是10%;外伤性白内障的患者是11例, 所占的比例是11%;后发行白内障的患者是9例, 所占的比例是9%;老年性白内障的患者是41例, 所占的比例是41%;视网膜脱离的患者是7例, 所占的比例是7%;慢性泪囊炎患者是8例, 所占的比例是8%;青光眼的患者是13例, 所占的比例是13%。

1.2 心理护理

1.2.1 手术前

绝大多数的老年患者在手术前, 会有一定的顾虑, 其主要原因是对于疾病知识的匮乏, 担心手术会失败, 在加上不同患者的文化程度不同, 会表现出不同的心理反应。因此, 在这个时候, 护理人员要和患者进行密切的交谈, 多多鼓励患者, 多倾听患者内心的感受, 使他们内心的痛苦与压力能够最大程度的宣泄出来, 护理人员要准确摸清不同患者的不同顾虑、不同心态, 针对不同患者的不同心理状态, 进行心理疏导, 这样可以减轻患者的心理压力, 增强患者的信心, 并向患者说明, 手术治疗的重要性以及在手术过程中患者配合的必要性与重要性。通过这种语言上的沟通来消除患者的差异、不信任感、恐惧感等, 增强患者的治疗信心, 稳定患者的情绪, 保证手术的成功性。

1.2.2 手术中

当患者进入手术后, 护理人员要嘱咐患者, 保证放松的精神状态, 向患者说明, 局麻注射会有一定的疼痛, 但是在手术过程中, 是没有疼痛感的, 这样可以消除患者的恐惧、紧张等不良心理, 使得患者能够在一个安静的状态下, 完成手术。在手术过程中, 医生尽量不要与患者闲谈, 需要让患者全身心的投入到手术中, 让患者有一定的安全感, 放下思想包袱, 解脱困惑, 这对于稳定患者情绪与保持最佳的身心状态, 具有重要的意义。

1.2.3 手术后

在手术后, 由于要求患者包扎单眼, 或者是双眼, 这给患者的生活带来了不便, 因此护理人员需要有责任心和高超的技术, 来取得患者的信任, 并与患者建立良好的关系, 经常巡视患者的病房, 及时了解患者的需求, 掌握患者的术后疼痛情况, 以及其他的不良反应。嘱咐患者要尽量避免剧烈咳嗽, 戒烟酒, 不要揉眼睛, 保持大便的通畅性, 注意伤口裂开等现象发生。护理人员多给予患者心理上的慰藉, 保持患者安心静养, 进而促使患者早期康复[2]。

1.3 统计学方法

对于资料中的全部数据采用统计学软件SPSS15.0进行统计学分析, 对于计量资料采用平均数±标准差 (χ—±s) 来表示, 采用t进行检验, 对于计数资料采用百分数来表示, 采用χ2进行检验。

2 结果

在本组的100例老年眼科手术患者中, 经过对症治疗与心理护理手术成功的患者98例, 所占的比例是98%, 失败的患者是2例, 所占的比例是2%。具体的治疗结果如表1所示。

3 讨论

通过对患者实施心理护理, 可以有效的提高患者的安全感, 减少或者是避免出现不必要的不良心理反应。在对患者进行手术之前, 对患者进行心理护理, 应该向患者说明手术的必要性和重要性, 不管预后是怎样的, 在原则上应该给予患者鼓励、支持和保证。尽量避免出现消极反应, 让患者能够认清事实, 并做好充分的心理准备, 调节好心理状态, 以坚强的意志和良好的状态来应对手术。在必要的时候, 可以告诉患者临床医生以及专家的治疗方案, 让患者清楚治疗方法是通过反复的斟酌才定下来的, 这对于患者的治疗与康复均有着重要的意义, 通过这种心理干预来提高患者的自信心, 并促进患者的早期康复, 在以后的临床护理过程中, 我们应该重视患者的心理护理, 特别是老年患者的心理护理, 通过对患者实施手术前、手术中、手术后的心理护理可以有效减轻患者的负担, 促进患者早期康复, 这也是符合当今的医疗模式, 值得临床的进一步推广应用[3]。

总的说来, 眼科手术是否成功, 其主要取决于临床医生的医疗技术水平, 另外还在于护理人员对患者在手术前、手术中、手术后的心理护理, 这也具有重要的作用。通过及时的掌握患者的思想动态和心理活动, 具有针对性的给予心理和精神上的支持与帮助, 争取患者的积极配合, 这对于手术的成功以及术后的康复都具有重要的作用。

参考文献

[1]孙玉波.心理护理眼科手术护理中的作用[J].中国中医咨询, 2011, 3 (7) :21-22.

[2]周序玲.眼科老年手术患者的心理状态及其护理[J].齐齐哈尔医学院院报, 2009, 27 (15) :1875-1876.

老年手术患者心理护理 篇9

1 术前准备

1.1 病人的准备

当病人入院时, 护士就应该就应该热情的接待, 因为老年病人病程长, 心灵脆弱, 对手术表现的非常恐惧, 最常见的心理问题就是焦虑[1], 这是因为患者对手术、麻醉缺乏了解, 从而怀疑手术效果, 并且惧怕手术疼痛。例如:我们在2010年6月收治的1例男性老年患者, 年龄70岁, 前列腺炎入院, 入院后我们对其进行健康教育的时候, 他总是低头不语, 默默叹气, 通过与家属沟通, 我们了解到, 老人老年丧偶, 且患有糖尿病, 他担心手术后伤口会愈合不好, 没人照顾, 这时我们耐心向其讲解前列腺炎手术的知识, 并告知老人手术后只有保持血糖稳定, 基本不会有并发症, 且能有自理能力, 解除患者的后顾之忧, 老人终于露出了笑容, 在他的配合下, 手术非常成功。

1.2 环境的准备

要为病人提供良好的病室环境, 保持病室安静整洁, 温度适宜, 这样患者才能休息好, 才能以更好的心态去迎接手术。

2 提高老年患者术中的适应能力

在手术前1d, 手术室的巡回护士和麻醉医师要到病房去探视病人, 要向病人和家属尽量详细和全面的介绍手术室的环境, 手术和麻醉的全过程, 手术的感受等等[1], 尽量让患者了解手术, 做好充分的心理准备, 缓解其紧张, 焦虑的情绪。并向患者告知稳定的情绪对手术是非常重要的, 因为老年患者都有不同程度的高血压的疾病。作为病房护士我们更应该注意关心患者, 并让手术后恢复好的老年患者介绍自就的亲身感受, 鼓励和安慰患者, 预祝患者手术成功, 尽快恢复健康, 增强病人战胜疾病的信心。

3 术后护理

术后病人清醒后回到病房, 应严密观察生命体征[2], 饮食恢复后要指导患者正确的饮食, 并根据病人的具体情况进行健康教育。老年患者身体衰退, 且泌尿科患者多病程长, 且反复发作, 手术后, 患者对术后的效果会有怀疑, 针对这种情况, 我们要耐心解释, 解除患者的疑虑。术后患者会留置导尿管以及其它引流管, 会给患者带来很多不适, 我们要耐心解释留这些管道的作用, 并耐心的指导这些管道的护理, 防止管道扭曲脱落等。

老年病人术后要卧床休息, 大小便都要在床上, 由于文化的差异, 患者心理会有很多的不适, 不好意思排便, 不愿进食, 严重的时候会发生便秘。例如:我科在2010年收治的1例患者, 男, 65岁, 肾积水, 患者术后拒绝进食, 经过我们耐心询问, 患者才不好意思的说出理由, 因为在床上排便不方便, 又怕麻烦护士, 所以不愿意进食, 我们耐心的向患者解释, 只有正常进食, 才有利于疾病的恢复, 而且我们主动协助他排便, 解除他的顾虑, 告知患者多进食一些少渣半流食, 根据他的情况酌情的活动, 促进肠功能恢复。在其恢复期, 鼓励他多吃新鲜蔬菜和水果, 保持大便通畅。

病人术后会感到疼痛[3], 这时我们要主动关心老年患者, 耐心的倾听病人的轻诉, 教会病人如何缓解疼痛, 如听听音乐、多与病人人聊天来分散他们的注意力。同时病人由于疼痛, 可能会出现焦虑的情绪, 这时我们不要对他置之不理, 要多于他们交流, 尽量取得他们的信任, 帮助他们度过术后的疼痛期。

4 出院保健指导

患者即将出院, 经过手术治疗, 患者的病情好转, 有的患者会极度兴奋, 认为自己的病终于好了, 可以不用注意任何事情了, 这时我要及时告知患者, 虽然病情好转, 但手术后身体需要回复, 出院后保持心情愉快, 注意饮食的合理性, 积极预防各种感染, 避免劳累, 注意休息[4];还有一种患者对疾病的恢复存有疑惑, 悲观失望, 害怕疾病反复, 这时我们要耐心向患者讲解疾病知识, 告知患者只要出院后, 继续按医嘱吃药, 定期复查, 疾病并不可怕, 增强病人战胜病魔的信心。

5 体会

通过对老年泌尿外科患者围手术期的心理护理, 让我们更加深刻地认识到必须认真的了解老年患者的心理特点, 做好充分的术前, 术后、以及出院后的心理护理工作能帮助他们积极应对手术、安全度过手术难关。同时我们要认真落实各项护理措施, 才能使老年泌尿外科患者安全度过围手术期, 提高手术的成功率, 促进疾病的恢复。

摘要：目的 讨论泌尿外科老年患者围手术期心理的特点, 做出护理方案。方法 通过对本科2010年1月至2011年1月收治的100例泌尿外科老年患者进行分析。结果 通过我们的手术治疗和术前的心理护理, 使这些患者的心理承受能力得到了提高, 使他们能以更好的心态去迎接手术和接受治疗, 而且这些患者的治疗效果明显。结论 做好泌尿外科老年患者围手术期心理护理, 认真做好各项护理措施, 能帮助他们积极应对手术, 从而安全的度过围手术期, 提高手术的成功率, 促进疾病恢复。

关键词：泌尿外科,老年患者,心理护理

参考文献

[1]徐启明, 李文硕.临床麻醉学[M].北京:人民卫生出版社, 2007:168～169.

[2]韩见知, 庄乾元.实用腔内泌尿外科学[M].广州:广东科技出版社, 2008:332～333.

[3]白晓霞, 李福宣.老年患者手术中保暖对切口愈合的影响[J].临床护理杂志, 2008, 7 (4) :17～18.

老年手术患者心理护理 篇10

1 老年患者术前心理分析

1.1 心理个体差异

每个人的经历和生活背景都不同, 所以在面对疾病时所表现出来的心态和心理变化也都有很大差异, 以下列举了临床上常见的几种病患心理。

1.1.1 怀疑型:

此类患者在得知自己患病后首先是持有怀疑态度, 否认医院的诊断, 甚至对就诊医师的指导不予理睬。持怀疑态度的患者, 对自身病情的治疗和恢复都是十分不利的。

1.1.2 恐惧型:

有恐惧心理的病患通常会拒绝检查与治疗, 表现的比较忧虑。但是当医务人员以及家人对患者进行开导、劝解、安慰等心理护理后, 患者能够积极主动配合主治医师的治疗。

1.1.3 盲从型:

这类病患在得知自己生病后会变得没有主见, 没有原则, 别人说什么就是什么, 大家说哪家医院好、哪位大夫好, 就算是半夜去排队就诊, 他们都愿意去。甚至在治疗的过程中用的医疗器材及药物都是只选择最贵的, 而不考虑是否适合自己。

1.1.4 被动型:很多老年患者对健康知识的了解比较匮乏, 在治疗中完全依赖医师, 患者处于被动状态。

1.1.5 自信型:

与被动型患者不同, 这类患者往往都是非常有主见的, 在就诊时会仔细研究主治医师的诊断与治疗方案, 认同的会采用, 不认同的, 就会反驳。此类患者由于过于自信, 会给医务人员工作带来不便, 也容易延误治疗[2]。

1.2 术前心理反应

口腔外科的老年患者, 在手术前会出现不同程度的心理反应, 也会出现多种情感变化。临床上常见以下几种:

1.2.1 情绪高涨:此类患者会表现出较强烈的情绪反应, 对于医师的问诊治疗会积极主动的接受。

1.2.2 情感低落:

与情绪高涨患者相反, 此类患者通常表现的比较安静被动, 情绪会出现低沉、寡言、沮丧, 陷入极度的抑郁情绪中, 不主动接受医师以及家人的情感支持。

1.2.3 焦虑:

患者会出现恐慌的心理, 表现为坐立不安, 惶惶不可终日, 觉得自己的疾病难以治愈, 过度的担心和焦虑情绪会严重影响患者的健康[3]。

1.2.4 情感脆弱:

这也是一种情感障碍, 患者不能放宽心平静的接受病情, 情绪往往大起大落, 时好时坏, 严重时会控制不了自己的情绪。

1.2.5 情感淡漠:

此类患者对周围的人或事不闻不问, 甚至对和自己息息相关的事情也表现的无动于衷, 几乎没有情绪波动, 表情呆板, 内心情感体验极为缺乏。

2 心理护理的方法

对于术前老年患者出现的各种情感变化, 我们应该进行全面分析并给予相应的心理护理, 使患者积极主动的配合治疗, 确保手术的顺利进行。作者在临床工作中, 总结了心理护理的方法, 现介绍如下。

2.1 建立初步信任关系

建立和谐的医患关系, 是确保心理护理成功的前提和基础。医护人员应在为患者治疗之余, 更要加强与老年患者的沟通, 亲切认真的为患者服务。设身处地的为患者着想, 让患者感受到温暖, 耐心解决患者的疑虑, 减少患者的负面情绪, 得到患者的认同与信赖。

2.2 耐心倾听

耐心倾听是获取患者心理信息最基础和最重要的环节, 耐心倾听不仅可以更好的了解患者的想法, 还能注意到患者的情绪变化, 从而找到患者情绪变化的原因。同时针对患者的想法与患者进行积极的沟通, 认真倾听患者的心声, 从而全方面的了解患者的心理情绪, 为做好患者的心理护理打下坚固的基础。

2.3 提高患者的认识水平

老年患者的心理变化会随着病情的变化而变化, 术后的预期效果也是影响患者情绪变化的重要因素, 医务人员应把手术中可能出现的状况, 以及术后相关的康复治疗, 告知患者以及家属, 帮助患者树立信心做好术前心理准备, 让患者保持一个稳定、愉快的心情。

2.4 消除患者的情绪障碍

老年患者容易出现焦虑、恐惧、抑郁等情绪障碍。面对这种情况医务人员一定要重视并且及时帮助患者走出情绪障碍。在取得患者信任的同时, 要鼓励患者大胆说出心中的想法与顾虑, 有针对性的对患者进行心理劝导。在患者家属的配合下, 共同帮助患者走出情绪障碍。

正确的术前心理分析及护理, 可以增加医患之间的信任关系, 进而帮助老年患者克服心理压力, 积极配合手术治疗, 争取早日恢复健康。老年患者的心理情绪变化波动比较大, 所以医务人员更应该细心的观察老年患者术前的心理变化, 根据每个人的个体差异, 做出针对性的心理护理。

摘要：我国已经进入人口老龄化阶段, 随之而来也产生了许多医疗保健及心理健康问题。老年人随着年龄的增长, 身体的免疫力会越来越差, 各个脏腑的机能也逐渐减退, 从而使老年患者对各种疾病的防御能力大大降低。现代的健康定义除了身体健康外还包括心理健康, 然而老年患者的情绪波动相对较大, 如果没有得到及时的心理分析及护理, 会对老年患者的治疗带来一定的麻烦和障碍。

关键词：老年患者,口腔外科,手术,护理

参考文献

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[2]李冬.全口义齿修复病人的健康教育[J].中国社区医师 (医学专业) , 2011, 14 (15) :258.

老年患者心理护理的体会 篇11

随着全球社会人口的老龄化，老年人越来越多，根据各地老年人健康普查表明，79.1％的老年人至少有一种或一种以上的慢性病，因此老年人患病就诊的人数也相应增加，老年患者身心衰老，情绪易受客观因素的影响，护理任务重、难度大，心理护理要求高，从某种意义上讲，老年患者的心理护理比躯体护理更重要，现将在实际工作中通过语言、行为、态度、表情和姿势等改变患者的心理状态和行为，使他们积极配合治疗，增强战胜疾病的信心，促进早日康复的护理体会总结如下。

1 临床资料

1.1 一般资料:我院2007年6月～2010年9月收治老年住院患者156例，年龄61～75岁，其中男86例，女70例，慢性支气管炎、哮喘、肺心病46例，高血压、冠心病、心肌梗死、脑动脉血栓形成68例，糖尿病、肿瘤42例。

1.2 患者的心理特点:老年患者来院就诊或住院治疗，经常表现出精神过度紧张、前顾后虑、忧郁、焦虑、消沉、惊恐不安、孤独、固执不合作等心理变化，加之五官失灵，行动不便，心理上常处于痛苦不堪的状态，不良的心理又会加重患者的病情从而形成恶性循环。因此，护理人员必须掌握老年患者的心理变化特点，减轻其心理压力，鼓励患者树立信心和勇气，配合治疗，争取早日康复。

2 心理护理

2.1 理解与尊重:由于衰老、病痛及生活和社交能力的减退，老年人的自信心也随之丧失，从而导致老年人产生自悲和不受尊重的感觉，因此，护理人员要理解与尊重老年患者，尊称他们，耐心倾听他们对护理的要求和意见，经常用非语言与患者沟通，如点头、微笑、抚摸等，注意自己的仪态、动作表情，给予患者以亲切感和信任感，能做到尽可能予以满足，限于条件做不到要予以耐心的解释，应以深切的同情心。理解和安慰患者，营造相互尊重、信任合作的氛围，使他们产生安全感、舒适感和信任感以消除各种不利的心理因素。

2.2 关怀与帮助 :老年患者年老体弱，力不从心，缺乏自理能力，对诊断治疗疑虑较多，对预后更担心，因此，护理人员应关心他们，经常与老年人交流、交谈时注意使用科学通俗易懂的语言，根据患者的知识水平，自然坦诚地解释与说明疾病的发生、发展与转归，使患者了解病情治疗和护理措施，解除其顾虑。特别是身边无亲人的老年人倍感孤独寂寞，护士应热情关心他们，经常了解患者的生活所需，使其把心理所想说出来，及时做好心理疏导。护理人员应细心观察主动提供帮助，帮助洗脸、梳头，对步履艰难者应搀扶或给轮椅助其检查和室外活动，详细交待服药方法，要像对待自己的兄长、姐妹、父母一样使他们感到家的关怀和温暖，达到改善患者的心理恢复健康的目的。

2.3 增强信心:老年患者在生理、心理诸方面都处于衰退阶段并发症多，慢性病长期住院恢复缓慢，病房生活单调，有些疗效不明显的患者，经不住长期疾病折磨而出现抑郁，消沉情绪，甚至产生轻生的念头。护理人员要以诚恳的态度耐心疏导与患者建立平等信任的关系，要细心观察分析患者的内心活动，协助患者创造良好的病房人际环境，鼓励病友相互关心，交流和疾病作斗争的经验，鼓励家属多探视，对悲观失望的患者要进行诱导，有针对性地鼓励患者，激发患者的自信心，转换不良心境。经常告知患者病情的细微变化，精神状态，使其精神上得到支持，增强战胜疾病的信心与毅力，只有增强信心才能早日康复。

总之．护理人员高应掌握老年患者的心理变化特点，并根据各类型患者的不同心理表现来进行积极正确的心理护理，将护士良好的服务态度，高度的责任心和丰富的专业知识，较完美地展示给患者，使患者对护士产生良好的心理效应，以使护理更富有成效，做到心理护理与躯体护理并重。

参考文献

老年手术患者心理护理 篇12

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取该院2013 年7 月—2015 年6 月期间收治的84 例老年糖尿病患者作为研究对象, 按照患者入院的先后顺序将其分为观察组 (n=42) 以及对照组 (n=42) , 所有患者均符合WHO诊断标准中的内容。 对照组是由29 例男性患者以及13 例女性患者组合而成, 最大年龄为72 岁, 最小年龄为35 岁, 平均年龄为 (48.3±10.1) 岁, 平均病程时间为 (7.3±2.1) 年;观察组是由27 例男性患者以及15 例女性患者组合而成, 最大年龄为73岁, 最小年龄为34 岁, 平均年龄为 (49.2±11.3) 岁, 平均病程时间为 (7.1±2.3) 年, 两组患者的病程时间、年龄以及性别等资料进行比较, 差异无统计学意义, 具有一定的可比性。

1.2 方法

对患者在护理过程中采用常规护理方法, 其护理内容包含按照患者的实际血糖状况予以降糖药物以及胰岛素, 同时按照患者的病情进行简单的心理宣教, 对其饮食以及运动进行相应的指导, 告知患者需要定期进行体检。 观察组患者则采用循证护理方法, 其护理内容具体如下。

1.2.1 对患者资料进行收集, 创建循证问题护理人员需要对患者的实际状况予以评估, 老年糖尿病患者在围手术期中存在的心理问题则为: (1) 对糖尿病相关知识并无充分了解, 特别是对围手术期中血糖波动现象产生了相应的疑虑[3]。 (2) 因为对手术室环境陌生而产生了较强紧张以及恐惧感。 (3) 对手术是否能够成功以及术后是否会产生并发症抱有怀疑态度。 (4) 对手术自身所带来的效果予以较高的关注度, 同时还关心是否对自身家庭带来严重的影响, 同时还会对手术的花销产生较大的心理负担, 因此会引发焦躁情绪。

1.2.2 找出循证支持按照上述所归纳出的问题通过文献搜索, 找到相应的证据, 同时还需要对其真实性以及操作性进行准确的评估, 与临床实践以及患者自身对治疗所产生的需求进行相互结合, 从而编制一套完整的护理方案并将其应用到临床中, 护理方案中的内容为以下几点。

(1) 相关因素护理:在和患者进行交流以及沟通的过程中, 向其介绍胰岛素的正确使用方法以及在使用过程中的注意事项, 同时对患者相关并发症的早期症状进行严密的观察, 并告知患者血糖存在一定的搏动性, 尤其是在围手术期过程中, 因为紧张等不良情绪或者手术后的疼痛等相关因素均会使血糖处在波动状态, 因此可以对胰岛素的使用量进行调整[4]。

(2) 手术相关因素护理:手术前应由责任护士以及手术室护士对患者进行巡视, 并简单告知患者手术室的相关环境以及设备等, 从而消除患者的疑虑, 并告知患者实行手术的主要目的以及实行麻醉的主要目的。 与此同时, 还应根据手术可能产生的问题做好应对方法, 并对患者进行解释。 同时告知患者手术前的良好心态对手术效果具有一定的重要意义。

(3) 其他因素护理: (1) 环境因素。 患者在住院过程中, 病房应处在干净以及整洁的状态中, 同时还应定时将病房中的窗户打开进行通风, 而病房中的温度应控制在20℃, 同时还应防止阳光对其进行直射。 告知患者家属以及其他人员在病房中说话的音量应予以控制, 为患者创建一个舒适的住院环境。 此外, 还应对病房中的相关设备予以检查以及更换, 确保热水可以及时供应, 与此同时还应对床单以及被褥进行定时清洗以及更换。 (2) 健康教育。 患者需要创建健康档案, 应详细记录患者的实际病情、相关指标以及体征。并以良好的态度和患者进行多次沟通, 告知患者关于糖尿病的相关知识, 例如糖尿病的临床表现, 发病原因, 在治疗过程中可能产生的不良反应症状, 从而使患者对糖尿病具有一个充分了解。与此同时, 患者家属也需要积极参加到护理中来, 护理人员应指导家属如何正确的对血糖水平进行认识以及出现异常现象时的应对方法。 (3) 心理干预。 临床中对糖尿病进行治疗是一个较为漫长的过程, 同时糖尿病并发症会涉及到多个器官, 为此患者极易产生失望以及抑郁等悲观情绪[5]。 此时护理人员需要和患者创建一个良好的护患关系, 并耐心解答患者所提出的疑问, 告知其治疗成功的病例, 为其树立治疗疾病的自信心。 因为患者年龄过大, 子女均因为忙于工作无暇顾及到老人, 为此, 护理人员需要对患者予以关心以及爱护, 使其感受到温暖, 提升患者对护理人员的信任感。 (4) 药物护理。护理人员应按照医嘱告知患者如何进行用药, 而患者不应擅自停止用药或者随意更改药物的服用剂量[6]。 而磺脲类降糖药物需要以小剂量开始服用, 并在食用早餐前半个小时服用。 双胍类药物在服用后会产生腹泻、恶心以及腹部不适等症状, 服用小剂量可以缓解上述症状。 α 葡萄糖甘酶抑制剂的服用应和吃饭同步, 在服用之后其腹部会产生胀气等症状。 诺和龙需要在食用前进行服用, 无显著不良症状。 噻唑烷二酮药物服用之后的主要不良反应则为水肿, 如果患者患有心力衰竭或者肝病不应服用此药物。 (5) 饮食干预。 护理人员应协助患者转变不良生活习惯, 确保一日三餐原则, 同时还应增强患者对自身血糖的控制理念, 对一日三餐以及热量的摄入予以相应的重视[7]。 糖尿病患者在进餐过程中应定时定量, 在食用过程中不应过快, 一日三餐的热量分配应为20%、40%以及40%。患者血糖如果处在平稳状态中应食用柠檬、草莓以及猕猴桃等含糖量较低的水果。

1.3 血糖控制标准[8]

对两组患者分别采用常规护理以及循证护理之后, 患者未产生相关并发症, 且血糖波动幅度持平稳状态, 血糖水平处在正常水平中视为优;患者血糖产生细小波动现象但可以对其进行控制视为良;患者并发症显著或者血糖波动显著则为差。

1.4 观察指标[9]

采用SAS (焦虑自评量表) 对患者的焦虑状况予以评分, 分界值为50 分, 分数越高, 患者的焦虑状态越显著; 并采用该院自制护理满意度调查问卷对患者的护理满意度进行分析, 总分为100 分, 分数越高, 护理满意度越高。

1.5 统计方法

采用SPSS21.0 统计学软件对数据进行分析以及归纳, 计数资料用n (%) 表示, 计量资料用 (±s) 表示, 观察组以及对照组间如P<0.05, 说明两组间差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者血糖控制情况分析

观察组经循证护理之后, 31 例患者血糖控制为优, 8 例血糖控制为良, 3 例血糖控制为差, 优良率为92.86%;对照组经常规护理之后, 23 例患者血糖控制为优, 9 例血糖控制为良, 10 例血糖控制为差, 优良率为76.19% , 对比两组患者的优良率, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

2.2 分析两组患者焦虑评分

比较两组患者入院以及手术前的焦虑评分, 并无明显差异性, 说明观察组以及对照组间差异无统计学意义 (P>0.05) , 而手术后, 两组患者的焦虑评分存在较为显著的差异性, 说明此两组间差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。

2.3 分析两组患者的护理满意度

观察组经循证护理后, 30 例患者达到非常满意, 10例患者达到满意, 2 例患者达到不满意, 满意度为95.24%;对照组经常规护理后, 21 例患者达到非常满意, 10 例患者达到满意, 11 例患者达到不满意, 满意度为73.81%, 经统计学软件比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表3。

3 讨论

循证护理在临床护理中是一种新型模式, 此护理方法能够将临床中所面对的问题予以相应的说明, 从而找出其证据[10]。 而循证护理为临床以及研究提供了一定的科学根据, 其主要包含较为合适的探究根据, 护理人员自身的能力水平以及患者的实际需求以及自身所呈现出的价值。 并利用以下内容对其进行临床实践, 其内容包含: (1) 提出问题并确定问题, 对实际工作中的需求进行角色转变, 变化为完整的结构并进行提问。 (2) 寻找证据, 以文献搜索为主要方法, 对探究中的相关证据予以确定。 (3) 对所选择的证据进行评价, 对症状的有效性以及操作性予以相应的评估。 (4) 将证据应用到临床操作中, 按照临床专家的意见选择是否将其应用到临床护理中。 (5) 对结果予以相应的检测, 利用反省以及患者等对效果进行评估。

此研究中所选择老年糖尿病患者作为研究对象, 因为老年患者具有较大的情绪波动, 同时无良好的自身控制能力, 因此具有较差的耐受性, 所以手术对患者而言具有一定的心理刺激性, 与此同时患者还会产生焦虑不安的情绪。 曾有学者经研究后证实, 患者所产的焦虑状态会不同时间有不同的表现, 手术日期的逐渐到来, 患者的焦虑程度则越显著[11]。 同时在手术完成之后, 患者会对手术结果产生一定的疑虑。 循证护理应用到观察组患者中后能够有效缓解患者的焦虑症状, 还能够提升患者的护理满意度。 而循证护理在使用后可以确保手术的顺利实施, 以此来提升临床治疗效果。

综上所述, 伴随医学模式所产生的变化, 护理人员需要在临床护理中将传统护理模式进行转变, 并找出相应的科学证据对其进行支持, 确保护理的时效性以及有效性。 而在临床中采用循证护理, 能够有效缓解患者的临床症状, 减少患者的恢复时间。

摘要：目的 探究在老年糖尿病患者围手术期中采用循证护理对心理状态所产生的影响。方法 抽取该院2013年7月—2015年6月期间收治的84例老年糖尿病患者作为研究对象, 按照入院的先后顺序将入选患者分为观察组和对照两组, 并在两组中分别选择循证护理以及常规护理, 采用相关统计学软件对患者的护理效果予以分析。结果 观察组经循证护理后, 血糖控制优良率、护理满意度均高于单纯采用常规护理的对照组, 同时焦虑评分和对照组相比而言较低, 说明观察组以及对照组数据差异有统计学意义。结论 对于老年糖尿病患者而言, 应在其围手术期中采用循证护理方法予以护理, 从而使患者可以在治疗中保持良好的心态, 进而提升治疗依从性, 此方法在临床护理中具有临床应用价值。

关键词：循证护理,老年糖尿病,围手术期,心理状态

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