医疗安全培训记录(精选7篇)
医疗安全培训记录 篇1
院科两级医疗质量和安全教育培训记录
4月日上午,我院质控办“院科两级质控员培训会”在行政楼第二会议室召开,经各科主任推荐及遴选的名质控员参加了此次培训。会议由许冬梅院长助理主持,孙洪军院长出席并讲话。
孙院长指出,我院“首批院科两级质控员”是在科室主任及各专业组长的推荐下,经过遴选公示确定的,这些人员是科室值得信赖的中坚力量,更是医院未来发展的希望。他对全体质控员提出了殷切期待。他说,三甲复审过后,来参观学习的医院络绎不绝,千医已经在全省树立起了很好的声誉,能否成为我省又一个医学高地,寄希望于医疗质量与安全的进一步提高,同时希望质控员们能充分认识己即将担负起的职责,将这项工作看做提高身综合素质的绝佳机会,甘于付出、勇于奉献。孙院长最后表示,院级层面讲不遗余力的支持各位,希望大家协助质控办狠抓医疗质量,为我院的可持续发展做出应有的贡献。
许冬梅院长助理对质控员进行了思想品德的培训,并指出,质控员在科室查、督促整改方面将占用一定的精力和时间,因此每位质控员都应做好思想准备、具备奉献精神;其次,在规范诊治、合理检查和用药方面应严于律己,起到模范带头作用;再次,要树立起高尚的职业道德、高度的法律意识,并通过质控这项工作建立起与他人、与科室良好的沟通协调能力;最后,许冬梅院长助理希望大家切实担负起这项工作,为把我院医疗质量推向一个新高度而不懈努力。
质控办赵瑞萍对《医疗质量与安全记录本》进行了培训。该记录本是在原有记录本的基础上,结合三甲细则要求和医院对质控办的定位重新修订而成,对科室质控小组的分工计划进行了具体说明,突出了医疗质量管理的内涵,加入了对职能部门的监管,体现了PDCA循环。质控办将以此为抓手,对我院医疗质量的持续改进与提高进行常抓不懈的努力。
最后,质控办李永刚、杨美功为各位院级质控员发放了挂牌,标志着我院第一批“院级质控员”正式上岗,进行全院质控工作的开展和延续。
医疗安全培训记录 篇2
1 扎实做好岗前培训是保障医疗安全的前提
1.1 医院概况
岗前培训目的是使实习学员明确医院、科室的规章制度及作为一个医务工作者应尽的义务和职责等,为即将进入临床科室实习打下良好的基础,能有一个好的开始。为使实习学员尽快熟悉、适应医院的环境,医院为实习学员专门制作了一个医院简介视频,通过观看视频,使学员对医院的历史、科研、医疗设备、特色科室、重点专科等有一定了解。
1.2 强化制度学习
实习学员来院后,首先组织他们认真学习《中华人民共和国执业医师法》《传染病防治法》等法律、法规,强化医院管理制度,通过学习使实习学员牢固树立法律意识和正确的医疗职业道德观,用法律、法规、医德和诊疗操作规范约束自己的行为。
1.3 加强对《电子病历书写规范》的学习
实习学员的病历书写是众多培养中一个非常重要的技能,它不仅关系着现在的医疗质量而且影响着实习学员的未来医疗行为,但是实习学员却因为种种因素的影响,导致了很多问题的发生,给教学医院带来了非常严重的医疗安全隐患。我院在针对实习学员电子病历书写规范培训方面,根据院内实际情况编写了一本《电子病历书写规范》,并邀请医院内质量管理科主任结合临床科室医师在书写病历时常犯错误,给实习学员进行培训,通过培训提高实习学员对病历书写的重视程度,减少医疗纠纷隐患。我院在培训的过程中要求每名实习学员在出科时必须手写一份病历,由带教老师进行修改、评判,上交后统一由科室专家进行评定,选出优秀的病历,在转科大会时给予表扬和奖励;这种以奖促学的方式有效地推动了我院实习学员对病历书写的重视程度,大大提高了我院实习学员病历书写的质量。
1.4 加强对《医疗事故处理条例》的学习
《医疗事故处理条例》自实施以来,对医疗事故有了明确的概念,对正确处理医疗事故,调整医患关系,保护患者和医疗机构及广大医务人员合法权益,维护社会稳定,都有着十分重要的意义。我院在给实习学员培训时,专门邀请处理和调节医疗纠纷的助理员,将相关法律法规以及结合临床一些典型医疗纠纷事例进行讲解和培训。通过培训使实习学员明白两点,一是怎样避免和减少医疗事故的发生;二是一旦出现医疗纠纷后要依据《医疗事故处理条例》进行处理。
1.5 加强服务意识,提高医患沟通水平
医学属于高风险类行业,每一次诊治都存在一定的风险,当患者的期望值和现实产生偏差时,就会对治疗产生不满意,可能会导致医疗纠纷的发生,要想减少医疗纠纷,就必须做好医患沟通。在培训过程中我们结合临床有关医患沟通引起的典型医疗纠纷事例进行重点剖析讲解,帮助实习学员提高自我沟通能力,增强实习学员的自信心,使他们在言语表达、沟通交流等诸多方面得到提高,增强了实习学员的学习兴趣,不仅提高了教学效果,而且还避免了医疗纠纷的发生。
2 严格要求老师带教是保障医疗安全的关键
2.1 精选优秀带教老师
为确保实习医师学到过硬的医疗技术,带教老师选拔是关键。多年来,我院一直重视带教老师的精心选拔,挑选了一批思想政治觉悟高、职业道德优良、技术能力过硬和临床经验丰富的主治医师或副主任医师任带教,这些带教老师能大胆管理、严格要求、以身作则。我院还要求各临床科室带教老师每周至少1次轮流为实习学员进行教学讲座,更新和提高实习学员的基础理论知识,努力将他们培养为医德高尚、医术精湛、与时俱进的优秀医务工作者。
2.2 严格带教老师管理
首先要强化老师带教意识,增强其带教责任感,明确工作职责和范围;同时制定带教绩效考核方案,将其成绩与奖金、晋升职称挂钩;定期召开带教老师会议和实习学员会议,形成教师与学员互评制度和双向考核机制,采用双向评分的方式进行监督和考核。医院还专门针对科室和带教老师带教情况制作了“带教科室测评表”和“带教老师测评表”,在轮转会议时组织实习学员对科室和带教老师进行测评,通过学员反馈意见,对带教老师进行综合评价,评价的结果决定带教老师在下一轮带教中是否具有带教资格;通过带教老师评价考核机制,建立一支高素质的师资队伍。
2.3 注重带教提高技能
临床实践是实习学员提高基础理论和技能水平的主要途径,我院实习学员多为大专学历,来自不同的医学院校,各院校的教学水平又不同,导致实习医师基础理论水平参差不齐,多数人员临床经验少、动手能力差,操作不当就易引发医疗纠纷。针对这些情况,我院要求科室在带教前对实习学员进行评估,针对评估结果制定切实可行的带教方案,在带教过程中要严格按照“医疗技术操作常规”进行诊疗操作,始终遵守“放手不放眼”“言传身教”的带教原则;坚持多讲解、多示范,鼓励他们多思考、多书写、多提问,在严格把关的前提下,让他们多动手、多操作,强化基本功,提高他们的基本技能,同时注重培养他们综合分析、解决实际问题的能力,使他们的医学水平有一个质的飞跃,这样才能减少医疗纠纷的发生。
加强临床实习学员培训,规范医疗行为,强化管理制度,保障医疗安全是我们的责任,也是我们的义务,其目的就是为了保障实习学员的医疗活动受到法律法规的保护和制约,防范医疗纠纷发生,促进医疗事业健康有序的发展。
参考文献
[1]宫乾,桂浩,潘伟华.加强实习医师病历书写监管保障医疗安全[J].中国医药导报,2010,7(17):111-112.
[2]束丽萍,吴汉阳.强化进修生制度管理,规范医疗行为[J].黑龙江医学,2003,27(12):953.
[3]黄自发,姚志文,鲁翔,等.医学生医惠沟通培养模式和考评体系探讨[J].医学与社会,2011,24(2):87-89.
医疗安全培训记录 篇3
医疗质量及医疗安全管理记录本格式及说明
1、临床科室(以病区为单位)组建各自的质量管理控制小组,明确责任人。由病区主任、一名副主任医师、护士长参加的质量管理控制小组,明确科主任是医疗质量管理第一责任人。
2、质量管理控制小组,每月一次对本病区医疗质量进行检查和自查的记录。
3、质量管理控制小组,要认真完成相应的:①检查内容;②检查方法;③周期自查计划。
4、质量管理控制小组主要检查内容为:运行病历质量、主要医疗核心规章制度执行情况、医疗安全工作、合理用药等内容。
5、除上述内容外,①对医疗过程中的不安全隐患要进行分析,②提出整改措施,③若有纠纷、差错、医疗缺陷、医疗事故,要进行认真讨论并详细记录。④应记录追踪整改效果。
6、为了将促进医疗质量的持续改进落实到实处,每季度进行医疗质量及医疗安全工作小结,时间定在每年的3月30-31日;6月29-30日;9月29-30日;12月30-31日。
7、质量管理控制小组主要检查时间规定为:每月28(或31)日前至少有一次对本病区医疗质量及医疗安全进行检查和自查。
8、原《医疗质量检查本》《差错登记本》其内容属医疗质量范畴,归为医疗质量管理记录本。2 武钢二医院 科 病区
1、医疗质量管理控制小组成员:第一责任人为: 职称 成 员: 职称
成员:
职称
护 士 长: 职称
2、按三级乙等医院医疗质量管理标准,病区质量管理控制小组主要检查内容为:(1)运行病历、出院归档前(终末)病历质量全方位检查及记录(临床路径、单病种、手术管理、感染性疾病、输血质量、临床营养、康复质量、护理质量、特殊护理单元质量等);(2)医疗核心规章制度执行情况检查及记录;(3)医疗安全(对不安全隐患进行分析,若出现纠纷、差错、医疗缺陷、医疗事故,进行认真讨论并详细记录);(4)合理用药记录;(5)提出医疗质量持续改进及整改措施的记录;(6)记录追踪持续改进、整改的效果反馈;(7)每季度(3月30-31日;6月29-30日;9月29-30日;12月30-31日。)进行医疗质量及医疗安全工作小结。
3、检查方法:抽查与普查相结合;集中与分散相结合;重点、高危重复查;
4、周期自查计划:每周六、每月底、每季末进行周期性自查。3
医疗质量与医疗安全管理计划及实施方案二4、建
立
一、质控方针 : 质
控
组
织
:
三、质控组织成员及分工细则:
四、质控细则
1、质量标准(含治愈好准率、病死率、危重病人抢救成功率、医疗事故发生率、传染病漏报率、三日确诊率、上级医师门诊出勤率):
2、病历质量:严格按照湖北省卫生厅和医院医疗文书规范执行 病历质量检查说明:①有“★”号者为丙级;②有“▲”号者为乙级;③有“◆”号者扣5分; ④有“●”号者扣3分;⑤有“○”号者扣2分;⑥有“※”号者扣1分;⑦无号者扣0.5分;⑧病历中严重不符合规范,本表未能涉及的,在附则中说明;⑨“缺陷病历号是”拦填写说明:若入院记录未在24h内完成者,在病历号前打一个“★”,属丙级病历;若病历陈述者无签名或不一致者,在病历号前打一个“▲”,属乙级病历;⑩检查要求及评分标准: 5
书写项目 检 查 要 求 扣 分 标 准
1、特护、一级护理病人的护理记录(按页码倒排,转二、三级护理后放在23的位置)
2、体温单(按页码倒排);
3、长期医嘱单(按页码倒排);
4、临时医嘱单(按页码倒排);
5、住院志;
6、病程记录(按页码顺排:包括首次入院记录、日常病程记录、上级医师查房记录、疑难病例讨论记录、交接班记录、转科记录、阶段小结、抢救记录、会诊记录、术后首次病程记录、住院病人病案死亡病例讨论记录等);
7、授权委托书;
8、治疗方案知情同意书;
9、特殊检查(治疗)知情同意书;
10、输血同意书;
11、术前排列顺序 小结;
12、术前讨论记录;
13、手术知情同意书;
14、手术记录;
15、麻醉知情同意书;
16、麻醉记录单;
17、麻醉记录;
18、手术护理记录单;
19、会诊单;20、病检报告单;
21、特检报告单;
22、常规检验报告单;
23、二、三级护理病人的护理记录(按页码顺排)
24、病历封面、住院病案首页、出院记录
25、住院证
26、门诊(病历)资料 患者信息资料 患者姓名(注意同音的不同字)、性别、年龄(指实足年龄)入院日期、时间、病案号、家庭住址、联系人、电话号码、职业等。①★无入院记录或未在24h内完成;②○未及时签名或未冠签 一般项 缺项(填写不全)或错误或不规范(一处)主诉 ○超20个字未导出第一诊断(症状或体征、部位、性质或程度、时间)①起病情况:时间、缓急、原因诱因(※起病时间不准确无诱因);②主要症状:性质、部位、程度、演变情况(※部位、时间、性质、程度及伴随症状描述不清楚);③伴随症状:时间、部位、性质及与主要症状关系,有诊断意义的阴性症状(※缺重要阴现病史 性症状与体征);④诊疗经过:患病后的检查、治疗及结果和疗效,应注明医疗机构名称、检查项目及结果,治疗方案、疗程、副反应,对患者提供的药名、诊断和手术名称需加引号(“”)以示区别;(※疾病演变情况或入院前诊治经过未描述或缺陷);⑤一般情况:精神、饮食、大小便、睡眠及体重变化等(※未描述或描述不全)。⑥○与主诉不相关不相符 入 ①※缺与诊断、鉴别有关疾病史;②※缺手术史、外伤史、传染病史、输血史;③※缺过敏史(药物、食物等);④混淆主诉、既往史 院 现病史、既往史者 记 个人史 ①缺或遗漏相关个人史;②缺婚姻史、月经史、生育史或记录不规范 录 家族史 ①※缺遗传史;②系遗传询问不少于三代;③有死亡者死因描述或未记父母情况 陈述者 ①▲无签名或不一致;②只有日期未注明时间者 ①▲体检空白;②※体检项目缺项、填写不完整、不正确者;③◆缺应有专科情况;④○专科检查不全面;⑤与鉴别体征有关体检 查体未记或记录不全 辅检 ※门诊或院外重要检查结果未记录或记录有缺陷 病小结 ①※缺病史小结;
②不规范一处 诊断 ①○无初步诊断;②※不合理、不规范、不全面或排序有缺陷 签名 ★缺书写医师签名或无冠签名者 6
①★无或未在8h内完成或为不具备医院处方权的医师所书写;②○病史、体检、辅检未归纳提炼,条理不清,重点不突出,逻首次病程记录 辑性不强或无诊断依据、无鉴别诊断、诊疗计划无针对性和具体内容;③※拟诊讨论而无分析讨论、无鉴别或不全面;④○诊疗计划用套话、无针对性、无具体内容,体现不出诊治整体思路;⑤※诊断不合理、不规范、不全面或排序有缺陷 上级医上①★无首次或未在48h内完成或无上级医师签字;②※未记上级对病史有无补充、查体有无新发现;③○无分析讨论、无鉴别师首次级诊断;④○分析讨论不够或与首次病程记录内容雷同 查房 医师查上级医房①●主治医查房无内容、无分析、无处理意见或缺陷; ②●副主任以上医无分析及指导意见; ③对确诊困难或疗效不确切病师日常 纪例未行疑难病讨论或无分析内容简单或记录内容有明显缺陷; ④○缺一次上级查房 查房 录(1)※未及时记录病情变化、观察无针对性、对新阳性发现无分析及处理措施等;(2)※未按规定记录病程记录;(3)○未记影响 诊治的异常检查结果或无分析判断处理记录或使用和变更抗生素无记录;(4)※未记录所采取的重要诊疗措施,未对更改药物、治疗方式进行说明;(5)●对病危、重者,未记告知;(6)◆无会诊意见或申请后48h内未完成;(7)※会诊单未申请理由目的无
会诊意见、记录有缺陷;(8)※未在记会诊意见及执行情况;(9)▲无有创检查(治疗)记录或未在操作结束后24h内完成;(10)※有创诊疗操作(介入、胸穿、骨穿等)未记录操作过程、有无不良反应、注意事项及操作者姓名;(11)●输血或使用血液制日常查房记录
品当天病程中无记录或有缺陷;(12)★无抢救记录或抢救记录、抢救医嘱未在6h内完成;(13)※抢救记录内容有缺陷;(14)○
抢救医嘱与抢救记录内容不一致;(15)●无交、接班记录,转科记录、阶段小结或○未在规定时间内完成或交班与接班记录,转出与转入记录雷同;(16)○缺出院前一天病程记录;(17)◆缺疑难病例讨论记录;(18)○重要医嘱变更理由未记录或重要病 情变化和治疗措施未记录一处;(19)※病程中转抄辅检结果与原报告单内容不一致;(20)※※抢救记录有缺陷或疑难或死亡病例讨论记录未按要求记录(一处);(21)签名不能辨认每处 7
(1)★缺手术前小结;(2)术前小结有缺项、漏项或未按要求书写;(3)★择期缺术前讨论;(4)术前讨论有缺项、漏项或未按要求书写;(5)★缺“急诊抢救手术记录”;(6)●缺术者术前查看患者记录;(7)○缺手术前一天病程记录;(8)▲缺术前、后麻师查看随访记录;(9)★缺手术记录或未术后24h内完成;(10)★缺手术记录;▲非术者或一助书写记录;(11)手术记录缺项或围手术期 写错或不规范;(12)●无术者签名的手术记录(含一助所写的手术记录);(13)★缺麻醉记录单或麻醉记录;(14)★麻醉记录单记录及病 无执业医师签名或冠签者;(15)※麻醉与手术记录单手术医师排列不符;(16)※未记麻醉中病情变化和处理措施;(17)※麻醉程记录 记录和麻醉记录单填写不全或不规范;(18)●缺术后首次病程记录或非手术医师书写,(19)术后首次病程记录缺项、书写不规范;(20)※缺术后三天某一天的记录;(21)※术后3天内无术者或上级医查看记录;(22)○缺手术核对记录单;(21)手术核对记录单缺项;(22)急诊手术无“急诊手术抢救记录”标题者;(23)★缺手术护理记录单和手术护理记录 ①★缺手术、麻醉、输血、特检、特治等无患者或被委托人(或代理人、监护人)签名的知情同意书或谈话医生未签名者;②手术、麻醉、输血、特检、特治等记录缺项或错误或不规范或各种知情同意书描述不准确一处;③▲缺委托同意书,增加或变更委托人未重新签署委托同意书或非患者签名无授权委托书或非授权委托人签署的知情同意书;④★重大、致残手术,新技术知情同意书 新业务缺医院主管部门审批单者;⑤★该留存病历中的仪器及器材的标示缺如者;⑥★缺治疗方案知情同意书;⑦▲缺病人自购药品使用同意书;⑧★放弃抢救无患者法定代理人签意见并签名的文书;⑨※用自费项目无患者签名的知情同意书;⑩○病历文书中有患者或代理人涂改的文书无手印或说明者 ①★缺临时或长期医嘱(整页);②开具或停止时间不明确;③医嘱内容不规范或有非医嘱内容;④无医师签名;⑥▲传染病医嘱单 漏报者;⑦○术前预防性应用抗生素不规范或使用或更改抗生素无指征;⑧医嘱或签名不能辨认一处;⑨●已输血病例中缺输血前全套化验单或无拒检者签字(委托人签字);⑩○已输血病例中缺乙肝表面抗原化验单或无拒检者签字(委托人签字)①※住院>48h无血尿常规或未转抄门诊化验结果;②●已输血病例中无输血前九项检查报告单或化验结果记录,如有拒绝检查无患者和委托代理人谈话签字;③未完成术前常规检查一项;④检查报告单粘贴不规范、异常结果无标记;⑤※检查报告单粘辅助检查 贴不规范或错误;⑥辅助检查报告单不全;⑦◆拒绝行相关辅助检查患者或代理人未签字者;⑧◆缺对诊断和治疗起决定性作用的辅助检查一项;⑨★缺病检报告单;⑩●病检报告单不规范 体温单 ①◆缺体温单; ②体温单填写不规范(1)★有一处涂、刮、粘、贴、擦者或伪造病历者;(2)★病历中明显错误(前后矛盾、部位错误、医疗记录和护理记录严重不一致)者;(3)★无资质医师书写入院记录、首次上级医生查房记录、抢救记录、各项知情同意书未冠签者;(4)★严重违反诊疗、护理措施(含严重违反用药原则和剂量规定)者;(5)★所有代签字者;(6)※修改不规范;(7)※所有记录单一般项目(如书写基本原则 姓名、病案号等)填写不完整或信息记录有误;(8)○字迹潦草不易辨认、页面欠整洁;(9)▲病历缺页、少页;(10)▲系拷贝行为导致的严重错误;(11)※无记录缺医生签名;(12)※病历中记录内容有一般矛盾;(13)●医学术语不规范,(14)病历排序有误、8
3、规章制度:落实并掌握医疗核心制度及医院规定掌握的其他制度制度 医疗质量和医疗安全的核心制度16个:
1、首诊负责制度;
2、三级医师查房制度;
3、分级护理制度;
4、术前讨论制度;
5、疑难危重病例讨论制度;
6、死亡病例讨论制度;
7、危重病人抢救制度;
8、手术分级及分类管理与审批制度;
9、病历书写与管理制度;
10、值班与交接班制度;
11、临床用血管理制度;
12、会诊制度;
13、医疗技术准入制度;
14、医患沟通制度;
15、转院转科制度;
16、查对制度。
17、其他需要掌握的制度28个:(1)手部卫生管理制度;(2)危急值报告制度;(3)传染病报告制度;(4)口头医嘱的管理制度;(5)探视管理制度;(6)廉洁行医的规定和制度及宣教记录;(有监督措施,回扣和开单提成的处理规定)(7)首诊负责制责任追究制度;(8)手术分级管理制度;(9)围手术期管理的制度;(10)手术安全核查、风险评估制度;(11)重大、致残手术审批制度;(12)特殊药品的使用管理制度;(13)危急值管理制度;(14)大中型手术术前讨论制度;(15)跌倒、坠床等意外事件报告制度;(16)医疗质量安全事件报告制度;(17)新技术、新业务管理制度;(18)口头(电话)通知患者危急值或其它重要检验结果的制度;(19)传染病管理制度;(20)疫情报告管理制度;(21)药物不良反应报告和监测管理制度;(22)医院感染管理制度;(23)病案管理制度;(24)建立、健全病历全程质量监控、评价、反馈制度;(25)有双向转诊制度;(26)创建“平安医院”相关制度;(27)临床医学教育规章制度;(28)病理有标本核对制度;
4、加强科内业务学习,每月不定期组织两次专业业务学习提高科室医护人员整体治疗水平。
5、医德医风:医生医德落实到人,科内定期组织医德医风学习并完成好记录,科内定期组织考核。9
月份质量管理控制小组检查内容
一、运行病历质量检查 要求:病区质控小组按()医院病历书写要求每月定期对本病区每一位管床医师的运行病历和综末病历各抽查2份进行检查,并完成以下检查结果
类别 住院号 管床医师 病历缺陷 得分 运 行
病
历
检查时间:
****年**月**日 检查人: 10
类别 住院号 管床医师 病历缺陷 得分 综 末 病 历 检查时间: 年 月 日 检查人: 11
二、主要医疗核心规章制度执行情况: 检查时间为: 年
月
日
评审人(≥2人): ; 制 度 制度的编号 考核的病历号或医生 评价 检查核心制度 检查其它制度
三、医疗安全工作 检查时间为: 年 月 日 评审人(≥2人): ;
1、患者入院、出院、转科服务管理流程是否方便患者 是□ 否□
2、是否向患者或其家属说明病情、治疗方式、特殊治疗及处置,是否获得其同意,履行书面同意手续,有否记录。是□ 否□
3、开展实验性临床医疗(临床人体试验)严格遵守国家法律、法规及部门规章,有审核管理程序,并征得患者书面同意。是□ 否□
4、是否保护了患者的隐私权,是否尊重民族习惯和宗教信仰。是□ 否□
5、有否患者投诉。无□ 有□ 其理由: ;
6、有否确立了查对制度,识别患者身份,标识(如:医保卡、新型农村合作医疗卡编号、身份证号码、病历号等)管理。是 □ 否 □
7、在诊疗活动中,查对制度是否至少同时使用姓名、年龄2项核对患者身份。是 □ 否 □ 12
8、有否关键流程(急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间流程)的患者识别措施,建全转科交接登记制度。有 □ 无 □
9、是否使用“腕带”识别患者(ICU、新生儿科、手术室、急诊室、意识不清、抢救、输血、不同语种语言交流障碍的患者等);有□ 无□
10、对传染病、药物过敏等特殊患者有识别标志(腕带与床头卡)有□ 无□
11、有否在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序、步骤 有□ 无□
12、有否紧急抢救情况口头下达临时医嘱制度
有□
无□
13、有否患者“危急值”报告制度 有□ 无□
14、有否确立患者手术安全核查制度,防手术部位及术式发生错误(择期手术各项术前检查、评估、安全核查、风险评估)制度与工作流程 有□ 无□
15、是否有手卫生规范(手清洁、手消毒、外科洗手操作规程等)、手卫生设备和设施的保障与有效的监管措施
有□ 无□
16、有无特殊药物的管理提高用药安全制度(特殊药物:是指高浓度电解质、易混淆“听似、看似”药品、麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊管理药品的使用与管理规章制度)。
有□ 无□
17、有无临床“危急值”报告制度与流程 有□ 无□
18、有无防范患者跌倒、坠床等意外发生报告制度、处理预案、工作流程 有□ 无□
19、有无防范与减少患者压疮发生风险评估与报告制度及诊疗及护理规范 有□ 无□ 20、有无报告医疗安全(不良)事件与隐患缺陷制度与可执行的工作流程,并让医务人员充分了解。有□ 无□
21、有无重大不安全事件 有□ 无□;有者其原因分析 ;
22、有无针对患者疾病诊疗,为患者及其家属提供相关的健康知识教育,协助患方对诊疗方案作出正确理解与选择 有□ 无□
23、有无主动邀请患者参与医疗安全活动(如身份的别、手术部位的认、药物的用等)的措施选择 有□ 无□
24、压疮发生数严重程度无□ 有□ 例,住院号是 ;
25、跌倒/坠床数及伤害程度 无□ 有□ 例,住院号是 ;
26、择期手术后并发症(肺栓塞、深静脉血栓、败血症、出血或血肿、伤口裂开、猝死、呼吸衰竭、骨折、生理/代谢紊乱、肺部感染、人工气道意外脱出)13
发生率; 无□ 有□ 例,住院号是 ;
27、产伤发生数 无□ 有□ 例,住院号是 ;
28、因用药错误导致患者死亡发生数 无□ 有□ 例,住院号是 ;
29、输血∕输液反应发生数
无□
有□
例,住院号是 ;
30、手术过程中异物遗留发生数
无□
有□
例,住院号是 ;
31、医源性气胸发生数
无□
有□
例,住院号是 ;
32、医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率数 无□ 有□ 例,住院号是 ;
四、合理用药等内容检查时间为: 年 月 日 评审人(≥2人): ;
1、临床用药是否在保证在安全、清洁或洁净的环境中进行 是□ 否□
2、临床用药是否在调剂、配伍及临床静脉用药调配符合相关规定 是□ 否□
3、有否规范医嘱开具、抄录、审核、调配、监测等行为(相关规章制度和程序)有□ 无□
4、有无医-药-护按《抗菌药物临床应用指导原则》,合理用药并有监督机制。有□ 无□
5、有无医、药师按《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》,优先合理使用基本药物,并有相应监督考评机制。有□ 无□
6、有无药物安全性监测管理制度 有□ 无□
7、有无观察用药过程、监测用药效果、报告药物不良反应的病历记录(主要是指特殊用药、病原体、临床药师指导下抗生素)无□有□ 病历号是:
8、临床药师参与临床药物治疗、提供用药咨询促进合理用药病历号是:
9、本科本月药物使用是否安全性 是□ 否□ 原因是: 病历号是:
10、本科本月在使用抗菌药物时,作病原学监测的病历号是: 14
五、本月有无纠纷、差错、医疗缺陷、医疗事故,要进行认真讨论并详细记录;对医疗过程中的不安全隐患要进行分析 检查时间为:
年 月 日 评审人(≥2人): ;
1、有纠纷、事故者作如下分析: 患者姓名 性别 年龄 床号 住院病历号
入院日期: 年 月 日 时 分 入院诊断: 有纠纷(或事故)日期: 年 月 日 时 分;经管医师(护士)姓名,经上级医师(护士)姓名 ;主要事由:
(1)诊疗活动是否向患者说明病情和医疗措施(如手术、特检、特治,医疗风险、替代医疗方案等)是否取得书面同意 ; 不宜向患者说明的(保护性医疗),是否向患者的近亲属说明说明,取得其书面同意否,患者是否有患者的委托
书
;与患者得关系。因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,是否 经院长授权的负责人(医务科、院总值班)批准,可立即实施相应的医疗措施。
(2)诊疗活动是否违反:①是否违反法律(如执业医师法、侵权责任法等);②是否违反行政法规(如医疗事故处理条例等);③是否违反部门规章(病历书写规范等);④是否违反诊疗、护理规范的规定;药品、消毒药剂、医疗器械、输血(液)有否缺陷。(3)病历资料是否齐全(如住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料)。齐全□ 不齐全□:缺的内容有: 原因是:(4)是否对患者隐私保密齐
是□ 否□,未经患者同意是否公开其病历资料 公开□ 未公开□,是否实施了不必要的检查。未实施□
实施了□表现在:
2、严重差错、医疗缺陷如下分析: 患者姓名 性别 年龄 床号 住院病历号 入院日期: 年 月 日 时 分 入院诊断:
差错、医疗缺陷日期: 年 月 日 时 分;经管医师(护士)姓名,经上级医师(护士)姓名 ;主要事由:(1)严重差错、医疗缺陷的主要内容:(2)主要教训:(3)当事人的态度:(4)如何处理(含当事人):
六、临床技术水平(按湖北省列出的本病区的病种描述)
专科病种、手术/操作技术名称 住院号 16
七、科室医疗业务统计 检查时间为: 年
月 日 评审人(≥2人): ;
1、实际开放床位数 张;床位使用率 %;月出院人数 人;患者死亡与自动出院人数 人;住院手术例数 人;
2、住院重点疾病(总例数、死亡例数、2周与1月内再住院例数):(1)急性心肌梗塞 无□ 有□ 例;充血性心力衰竭无□
有□
例;
(2)脑出血和脑梗塞
无□
有□ 例;创伤性颅脑损伤 无□ 有□ 例;
(3)消化道出血(无并发症)无□
有□
例;累及身体多部位损伤 无□有□ 例;
(4)细菌性肺炎(成人无并发症)无□ 有□ 例;慢性阻塞性肺疾病无□ 有□ 例;
(5)糖尿病伴短期并发症与长期并发症 无□ 有□ 例;结节性甲状腺肿 无□ 有□ 例;
(6)性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿
无□
有□ 例;前列腺增生 无□ 有□ 例;(7)肾功能衰竭 无□ 有□ 例;.败血症(成人)无□ 有□ 例;
(8)高血压病(成人)无□ 有□ 例;急性胰腺炎 无□ 有□ 例;(9)恶性肿瘤术后化疗 无□ 有□ 例;恶性肿瘤维持性化学治疗 无□ 有□ 例;
3、住院重点手术(总例数、死亡例数、术后非预期再手术例数)(1)髋、膝关节置换术 无□ 有□ 例;脊髓、椎管手术 无□ 有□ 例;(2)胰腺切除术 无□ 有□ 例;食管切除术 无□ 有□ 例;(3)腹腔镜下胆囊切除术 无□ 有□ 例;冠状动脉旁路移植术 无□ 有□ 例;(4)经皮冠状动脉介入治疗 无□ 有□ 例;颅脑手术 无□ 有□ 例;(5)子宫切除术 无□ 有□ 例;剖宫产 无□ 有□ 例; 18
(6)阴道分娩出院患者 无□ 有□ 例;乳腺手术 无□ 有□ 例;(7)肺切除术 无□ 有□ 例;胃切除术 无□ 有□ 例;(8)直肠切除术 无□ 有□ 例;肾与前列腺相关手术 无□ 有□ 例;(9)血管内修补术 无□ 有□ 例;恶性肿瘤根治术 无□ 有□ 例;(10)某器官全切除术"或大部分(或部分)切除术 无□ 有□ 例;
4、单病种质量监测完成情况(选择本病区的病种,由专人按规定及时上报)(①急性心肌梗死;②急性心力衰竭;③社区获得性肺炎;④脑梗死(缺血性卒中);⑤髋(膝)关节置换术;⑥冠状动脉旁路移植术;⑦围手术期预防感染与深静脉栓塞)住院号是:
5、临床路径
进入 退出 病种专业名称 病种总路径 入径率 路径 变异 变异原因﹡ 存在问题 整改措施 例数 例数 例数 例数 临床 路径 管理 19
6、医院感染控制质量监测指标 呼吸机相关肺炎感染‰ 留置导尿管所致泌尿系感染‰ 血管导管所致血行感染‰ 手术部位感染%(按手术风险分类)
八、科室业务学习并提出整改措施
1、提高医务人员业务(政治)素质(每月不少于2次): 本月业务学习时间:
① ②
本月业务学习内容: ① ② 本月业务学习主持人:① ②
本月业务学习地点: ① ② 本月业务学习参加人员:第第1
2次次
人人
员员
:
:
2、运行病历质量检查根据存在的问题如何整改,具体措施是
:
3、主要医疗核心规章制度执行中存在的问题具体整改措施是20
:
4、对医疗过程中不安全隐患进行分析,具体整改措
施
是
:
5、合理用药存在的问题具体整改措施是:
6、结合三级医院的标准,提出医疗质量与安全的其21 它
整
改
措
施
有
:
7、开展新业务名称: 住院病历号:
九、追踪整改效果(与上月比): 22
出院人数 手术台次 病重人数 病危人数 病例讨论例数平均住院天数平均药品占比% 工作质量 信息指标 住院时间大于30天例数 非计划再次手术例数 死亡人次 择期手术并发症发生例次 单病种限费 单病种质量管理 单 病病种名称 例数 病种名称 例数 种 管 理 参加自查质控小组人员名单: 质量
1、运行病历质量 自查情况
2、主要医疗核心规章制度执行情况 分析 评价 23
3、医疗安全工作 质量自查
4、合理用药 情况 分析
5、其他 评价
考核记录、整改方案与措施
整改情况追踪 质控组长签名: 24
()月份医疗评分自查评分记录 考核评分 分值 要求 考核检查方法 扣分原因 扣分 项目 各专科有包含科主任、病区主任、质控员、安全抽查2名质控小组成员,一名职责不清楚扣1医疗质量组员、住院总组成的“质管小组”,每月一次医疗质分,一人未开展工作扣4分,无记录扣2分,8 量自查(病历质量、医疗规章、医疗安全);自查科室自查评分与医务部检查评分相差10分以织与管理 结果有记录,对存在的问题有改进措施和意见 上扣2分 查交接班记录本,缺一次记录扣2分,内容交接班 对危重病人、术后病人、病情变化及需要注意观不清,书写不规范扣1分,医师签名难认扣 3 察的病人应进行交班,交接班医师应签名 制度 0.5分 住院医每日查房3次,主治医每日查房1次,副主任医以上每3日查房1次,对病危者病情随时抽查5份运行病历,访问在院病人5人,一观察记录,病重者至少一天有一次记录,病情稳医处未完成扣2分,入院2天内无上级医师查三级医师查定后以及慢性病者至少3天有一次病程记录,首疗房扣3分,上级医师无签字一处扣1分,未 8 次入院录在入院8小时内完成,病人入院后24房制度 完成病历书写或记录1份扣5分,查房病程规小时内完成住院志,主治医师首次查房记录在患记录或不规范一处扣2分,者入院24小时内完成,主任医师查房每周有一次章记录,要求谁签字谁负责。制 输血同意书填写完整,有交叉配血单;输血适应抽5份输血病历,一处不合格扣1分,无交度 症、输血时病人的情况、疗效观察在病程记录中叉配血单、病程中无记录扣2分,记录不详输血管理 2 记录 扣1分 急诊抢救在5分钟内到位,急诊手术在半小时内抽查当天的会诊单,访问当天收治的急诊病急诊会诊 非5 到位,急会诊在10分钟内到位,平会诊在24小人,现场模拟呼叫,查投诉表或投诉意见一制度 手3 时到位,平诊点名会诊在48小时到位 次不到位扣3分,发现一人不及时扣2分 一般病人住院3-5天有确诊,疑难危重病人5-7天有确诊,未能确诊者应有专科讨论记录,特殊查住院5天以内的病历3份查住院10天以上疑难危重病非6疑难危重或新技术、新业务病历要求有全科或全疑难病历3份,发现一例未做到扣5分,记人讨论制度 手4 院讨论意见记录,对出院未能确诊的特查病历应录不及时扣3分 有专科或全院讨论意见记录 25
要求在病人死亡后一周内讨论,由科主任或副主查科内死亡讨论记录本,到病案室核对本科非6死亡病例讨任职称以上医师主持,内容包括讨论日期、主持的死亡病例,发现一例未讨论不得分,讨论人及参加人姓名、专业技术职称、病人住院过程、论制度 手4 记录不全扣1分 讨论意见 对中大手术要有术前讨论意见,一般手术有术前查手术病历3份,如术前的术前小结、术前小结,疑难危重和新业务技术手术除科主任签字讨论等和必要的辅助检查1项未完成扣2分,外还要上报医务科备案(看完成常规的术前准备围手术期管术后医嘱不合理,处理不及时一处扣2分,医第一台手术9点整准时划刀,及必要的辅助检查,手6 询问中大手术2人,一例不满意扣3分,输理制度 疗术中手术不良后果的预防和抢救是否及时,术后血、麻醉、手术同意书不及时扣3分,内容医嘱是否合理正确,术后首次病程记录是否在手规不全扣2分 术后及时完成,各种知情同意书内容完善、及时)章
制坚持“三查七对”发现差错及时登记,小差错报一起医疗缺陷扣2分,投诉扣1分,影响到告科主任,大差错及时报告医务部,发现医疗纠医院秩序纠纷扣5分,一起法院诉讼纠纷扣5度 医疗安全制纷苗头力争在科内及时处理,上报医院的纠纷科分,不配合医务部处理纠纷扣3分,安排无 10 度 主任和当事人要配合医务部处理,杜绝医疗事故证执业扣10分,发生医疗事故的科室一票否的发生。决。抽5份运行病历和5份归档病历,发现丙级根据湖北省医疗文书书写规范和医院医疗文书书病案质量 病历扣20分,一份乙级病历扣5分,重复出 20 写规定进行评分 现的病历小缺陷一处扣2分。医药费比 按质控办核定的指标完成 不达标不得分 10 疗指平均住院日 按质控办核定的指标完成 不达标不得分 10 标 违反执业医师法一票否决(不得分),不规范规范执业与 执业活动符合“执业医师法”,无超范围执业,认执业每例扣1分,指令性任务不完成每次扣1 4 证完成上级下达的指令性任务 指令性任务 分 合理用药 要求抗生素预防用药、治疗抢救用药、辅助用药抽运行病历3份,一处不合理扣1分 5 合理 合理检查 各种检查 要求各种医技检查申请单裁定完整,检查单与医检查住院病历5份,1处不相符扣1分 3 嘱相符、无丢失。报告单 自查时间:
****年**月**日 检查人签名: 26
第 季度医疗质量及医疗安全工作小结
一、运行病历质量
:
二、主要医疗核心规章制度执行情况:
三、医疗安全工作(注意:不安全隐患有哪些,要进行分析
四、合)理
用
药
:
:
五、若有纠纷、差错、医疗缺陷、医疗事故(教训、整改措
施)
: 27
六、追踪(与上季度比)整改的效果: 七八28、、科临室
床医
技疗
术业
务水统
平计
:
:
九、本季度医疗质量及医疗安全的优秀个人: ﹡注:
1、各临床及医技科室必须按规定填写记录本中与本科室相关的全部内容。
医疗安全培训记录 篇4
会议时间:2015年4月19日 会议地点:门诊楼三楼会议室
参加人员:张杰 柳玉君 巴塔依〃阿尼瓦别克 刘秀丽
杨开伦 王慧东 王新花 朱卫红 肖红兵
曹鑫 曹军 梅永军 郭勇 井中霞 龚山瀛 王永丽 会议内容:
为了进一步加强医疗安全管理工作,持续提高医疗服务水平,迎接等级医院的评审,我们完善了院、科两级医疗安全管理组织,围绕基础质量、环节质量、终末质量全面加强了医疗安全工作监管,定期召开相关医疗安全的各专业委员会会议。今天,我们召开今年上半年医疗安全管理委员会会议。
议程:
1、各位科主任结合等级医院的评审准备,简要汇报一下上半年的科室工作,针对科室在等级医院评审准备方面、医疗安全、医疗质量方面以及病历质量监控方面存在的问题和整改措施,作一个交流性的发言。
2、医务科主任作上半年医疗安全管理工作的总结,主要从各科按等级医院要求安全开展医疗技术的情况、医疗安全核心制度落实情况、处方与病历质量、抗生素合理应用、投诉处理等方面进行总结,提出具体的整改意见及建议,布置下半年的工作。
3、医院管理委员会成员相继发言,医院管理委员会主任总结: 刚才,各位科主任对本科室上半年的医疗安全工作作了很好的发言,医务科对上半年的医疗安全管理工作作了总结。在大家的共同努力下,2015年上半年共接受医疗投诉0起,医疗安全管理里工作有所提高,医疗安全方面做得较好,至今没有重大医疗纠纷,也没有较大的经济赔偿,这些成绩,和大家的努力是分不开的。医疗安全管理与持续改进是医院管理的永恒主题。今年,我们在医疗安全常规管理的基础上,结合等级医院的评审,加强了病历点评制度,强化了“三基”培训与考核,注重有技术含量的医疗技术的开展,加大了抗感染药物专项整治的力度,进一步加强医患沟通和投诉接待工作,进一步加强医院安全管理工作,确保医疗安全和安全生产,创建平安、稳定、和谐的医院环境。
并对2015年各科室关于医疗安全的相关工作做了布署:
一、医务工作各有关人员在具体工作中一定要有法规意识,要熟练掌握院的有关规章制度,要注重协同配合,共同将医疗安全工作做到位,营造和谐发展的良好环境;
二、强化制度落实,认真执行各项医疗制度,尤其是医疗安全核心制度的落实,巩固基础医疗质量;
三、医院“二甲”评审工作迫在眉睫,由医务科科长主抓医疗安全工作的开展;
四、继续医院管理年工作的深入开展;
五、将质控工作常态化,医疗质量督查组定期对全院医疗质量进行质控检查,建立初步的质控体系,尽量做到公正、公平。积极主动地为临床一线服务,查找医疗隐患、加强安全意识、提高医疗质量; 质量就是稳定,管理就是沟通,希望各科室在工作中要注意沟通,提高工作效率。
七、医疗安全贯穿在我们整个的医疗工作之中,卫生部“医疗质量万里行”的主题就是“持续改进质量,保障医疗安全”,科主任要进一步提升自己的医疗质量意识和风险防范意识,承担起管理的职责,从管理的概念上来提高我们的管理水平和风险防范能力。科室管理不能是粗放型的,要精细化管理。作为科主任,对科内哪些病人会有风险要做到心中有数,对危重病人、有基础性疾病的病人、老幼病人、有过敏史的病人等要加倍警惕。要健全预警机制,对存在的问题要敏感,发现问题必须及时报告,决不可隐瞒。
六、加强对临床一线医务人员的业务培训,提高医务人员整体素质;
会议总结:
1、加强法律法规的学习,加强督查力度,严格把好执业准入关,使各级医务人员自觉依法行医,依法执业。
2、加强各类质量管理制度的学习,提高医疗质量,做到诊断有标准,治疗有依据,从而达到减少病人住院时间和费用之目的。
3、继续做好《病历书写基本规范》的培训工作,提高病历书写质量。强化“三基三严”,不断提高医务人员业务素质和执业水平,持续改进医疗服务质量。
4、改善服务态度,提高服务质量,构建和谐的新型医患关系。
2015
医院医疗质量与安全管理委员
施工安全培训记录 篇5
一、正确使用和佩戴劳动防护用品
1、安全帽使用注意事项:
要有下颚带和后帽箍并拴紧牢固,以防帽子滑落与碰掉;
热塑性安全帽可用清水冲洗;不得用热水浸泡,不能放在暖气片上、火炉上烘烤,以防帽体变形; 安全帽使用超过规定限制,或者受过较严重的冲击后,虽然肉眼看不到裂纹,也应予以更换。一般塑料安全帽使用期限为三年;
佩戴安全帽前,应检查各配件有无损坏。装配是否牢固帽衬调节部分是否卡紧,绳带是否系紧等,确信各部件完好后方可使用。
2、防护眼镜和面罩使用注意事项
护目镜要选用经产品检验机构检验合格的产品; 护目镜的宽窄和大小要适合使用者的脸型;镜片磨损粗糙、镜架损坏,会影响操作人员的视力,应及时调换; 护目镜要专人使用,防止传染眼病;
焊接护目镜的滤光片和保护片要按规定作业需要选用和更换 防止重摔重压,防止坚硬的物体摩擦镜片和面罩。
3、绝缘靴的使用及注意事项
应根据作业场所电压高低正确选用绝缘鞋,低压绝缘鞋禁止在高压电气设备上作为安全辅助用具使用,高压绝缘鞋可以作为高压和低压电气设备上辅助安全用具使用。但不论是穿低压或高压绝缘鞋,均不得直接用手接触电气设备。布面绝缘鞋在干燥环境中使用,避免布面潮湿。
穿用绝缘鞋时,应将裤管套入靴筒内。穿用绝缘鞋时,裤管不宜长及鞋底外沿高度,更不能长及地面,保持布帮干燥。
非耐酸碱油的橡胶底,不可与酸碱油类物质接触,并防止尖锐物刺伤。低压绝缘鞋若底花纹磨光,露出内部颜色时则不能作为绝缘鞋使用。
购买绝缘鞋时,应检查鞋上是否有绝缘标记,如红色闪电符号,鞋底有耐电压多少优,等表示:鞋内有否合格证蛮全鉴定证,生产许可证编号等。
4、安全带使用注意事项:
在使用安全带时,应检查安全带的部件是否完整,有无损伤,金属配件的各种环不得是焊接件,边缘光滑,产品上应有“安鉴证”。
使用围杆安全带时,围杆绳上有保护套,不允许在地面上随意拖着绳走,以免损伤绳套,影响主绳。
悬挂安全带不得低挂高用,因为低挂高用在坠落时受到冲击力大,对人体伤害也大。
二、现场临时用电
施工中使用的电动工具必须使用三芯线,做到一机一闸一漏电,符合电规范,确保安全用电。现场一切电设施必须由专业电工来完成,并持上岗证,严禁私接乱拉,以免发生触电事故。各种使用中的线路必须做好防护并挂起。如发生意外,应立即通知项目部,由专业电工进行检查、整改,保证线路畅通无阻,使工作顺利进行。
三、现场防火
电焊操作人员必须持证上岗,按照焊接规范进行接线。一次线不得超过5M,二次线不得超过30M。工作前,清理作业面下方的各种易燃物。使用电焊机前必须对焊机进行检查,焊接时要精神集中,注意焊渣落点,备好灭火器材。焊接工作完成后,检查作业面是否存有焊渣、余火,确认无误后拉断电源,收好工具方可离开现场。施工现场内严禁明火作业,请操作人员要有防火意识,注意防火,确保工作顺利进行。
四、治安
在施工中避免不了产生矛盾,如发生冲突要找现场领导进行解决,不要发生语言和肢体冲突。施工现场严禁打架、斗殴、闹事。
医疗安全培训记录 篇6
随着医疗器械行业的不断发展,医疗器械行业对检验机构的检验需求逐年倍增。检验周期直接制约了企业的发展,检验周期过长有可能导致企业的新技术变成旧技术,在行业竞争中失去先机,同时在产品未上市期间企业还需要承担该产品线只出不进的经济压力。而对于医疗器械检验机构,检验周期是其核心竞争力的体现。缩短检验周期是企业和检验机构双方最关注的要素之一。企业希望缩短检验周期获得市场的先机,减少对产品线的投入 ;而检验机构希望通过缩短检验周期提高其核心力,在短时间内完成更多的业务量从而吸引更多的业务。缩短检验周期的方法有很多,可以从检验流程的各个环节入手,压缩不必要的时间损耗。本文主要针对医疗器械检验报告 /原始记录的编写环节进行探讨,设计一款代替工人编写的高效的软件程序。
1.需求分析
1.1 检验报告 / 原始记录检验内容的结构及组成
目前,检验机构承检的检验种类主要有注册检验、委托检验、监督抽验。其中,注册检验俗称为全检,检验项目最多最全,耗时也最长。
注册检验报告的依据一般是生产企业的产品技术要求。检验内容通常由技术要求中企业制定的性能参数,以及安全方面引用的行业标准和 /或国家标准组成。
1.2 医疗器械检验机构检验报告 / 原始记录的主要编写方法
目前,国内各医疗器械检验机构检验报告 /原始记录的编写方法主要有两种。一种是直接在空白的专用原始记录稿纸上记录条款号及相应的实测结果。另一种是在检验之前,将产品技术要求中的要求按照“检验项目”、“标准条款”和“标准要求”进行文字上的拆分转换为类似于报告格式,统一排版打印出来后,在检验过程中将实测结果填入对应条款的实测结果栏中。在检验工作完成之后,前者,在编写报告的时候需要将技术要求中的要求按照“检验项目”、“标准条款”和“标准要求”进行文字上的拆分转换为报告格式并将原始记录中的内容进行汇总、修约后输入检验报告中。而后者,由于检验报告的“检验结果”栏中的内容较原始记录中的实测内容简洁,则需要重新调整排版并将原始记录中的内容进行汇总、修约后输入检验报告中。最后,两者均按国家局2007年07月02日发布的“食药监办 [2007]122号《关于印发医疗器械检验机构注册检验报告统一格式的通知》”文件要求的统一格式(如表1所示)完成检验报告。
1.3可压缩减少工作量环节分析
上述在编写报告 / 原始记录过程中,主要分成两个环节 :(1)将技术要求中的要求按照“检验项目”、“标准条款”和“标准要求”进行文字上的拆分,并转换为报告格式的纯文字工作环节;(2)将原始记录中的内容进行汇总、修约后输入检验报告的环节。显然,第一个环节较容易通过计算机软件辅助的方式来完成,而后者需要人工的判断才能完成较难通过计算机软件来实现。
对于简单的产品,其检验周期本身较短,无需要考虑在编写检验报告 / 原始记录时带来的时间损耗。而对于较复杂的产品(如麻醉系统或多参数监护仪),其性能要求(不计引用国家 / 行业标准部分)通常多达百余项,近5000字。若将上述麻醉系统或多参数监护仪的性能要求按照“检验项目”、“标准条款”和“标准要求”进行文字上的拆分转换为报告格式并进行校对,按中等效率计算,熟练操作word的人需要花费3个工作日的时间,同时加上纯文字工作的枯燥性带来的工作疲劳和工作环境的影响等人为因素,其中必然存在一定的差错率。而通过计算机软辅助的方式,这个时间将被大大地压缩,通过不断的优化最终的差错率可以控制到接近于0。
2.程序设计
2.1 条款的共性分析
产品技术要求是根据国家食品药品监督管理总局颁发的《关于发布医疗器械产品技术要求编写指导原则的通告》(2014年05月30日发布第9号)中的原则和GB/T 1.1-2009《标准化工作导则第1部分 : 标准的结构和编写》来编写的。其中,第二章为检测的主要性能指标,并且每个条款结构均由条款号、标题和条款内容组成。主要形式如表2所示。
2.2 主程序工作原理图
主程序的工作原理图如图1所示。
2.2.1 文本格式化子程序
由于目前企业起草技术要求的人员素质参差不齐,对于技术要求的编写不够严谨,如出现过多的空格符或换行符,因此,为了让程序能够在预设的算法下正常运行,程序需要在最开始的时候对文本进行格式化,将文本中多余的空格和换行符进行删除。
2.2.2模型识别子程序
根据表2中A~E五组模型对输入文本进行识别,对于模型之外的条款进行标记并提示。
2.2.3拆分排位子程序
对A~E五组模型的条款按照“检验项目”、“标准条款”和“标准要求”对文本单行进行拆分排位。
2.2.4写入Excel子程序
由于直接对word文档进行表格性的操作比较烦琐,因此,借用Excel做为中间的过渡介质存放拆分排位的内容。
2.2.5文本末尾子程序
判断文本处理是否到达末尾,否则对文本的下一行进行拆分排位。
2.2.6写入Word子程序
打开预设的Word文件模版,将暂存于Excel文件中的内容,导入Word文档并关闭Excel。
2.2.7格式化并保存子程序
将Word文档,按预设的字体及行距进行全文格式化后的保存Word文档并提示转化完成。
2.3程序界面设计
程序界面设计如图2所示。
3.结论
校车安全学习培训记录 篇7
幼儿天性活泼好动,对簇新事物很新奇,就连在乘坐校车时也是动个不停。我们也承认幼儿不懂校车平安学问也是导致校车事故的缘由,所以作为家长和学校有责任教化幼儿如何平安乘坐校车,接下来佰佰平安网给大家普及幼儿园校车平安教化常识,请大家踊跃学习。下面是我给大家带来的校车平安学习培训记录精选范文3篇,欢迎阅读。校车平安学习培训记录
篇1
司机如何平安驾驶校车
1、校车是否符合有关规定,该车辆必需由公安部门定期检验合格,还要按交通部门要求进行一年一次的检验。
2、校车驾驶员必需遵守有关交通法律法规,且持有与准驾车型相符的驾驶证和从业资格证书。
3、驾车前应当检验车况,车况良好才能出车。
4、平常要留意休息,不能疲惫驾车、酒后驾车、超速、超载,长途驾驶时要另配一名驾驶员。
5、行至路口及发觉有车辆、行人横过道路时应当提前减速。行车时留意力集中,不违规操作。
6、行车回校要留意车辆的保养和修理,确保车况良好。
7、遇大风、雨、雪等恶劣天气,行车时要减速慢行,并开启危急警示灯、防雾灯、示宽灯,制动时尽量点刹,不要一脚踩死,切忌突然加速、制动或猛打方向。
8、遇到事故或车辆出问题不能开动时,要刚好将车内的学生转移至平安地带,并按交通法当中的要求,在来车方向放置警示牌及开启危急报警闪光灯等。
学校管理方面
1、学校应严格根据有关规定租用具备校车许可的车辆,并与相关校车运营企业签订平安责任书,明确校车运营企业、驾驶人、校方的各项责任;还应配备随车照管人员随校车全程照管乘车学生。
2、配备校车的学校应当建立健全校车平安管理制度,配备平安管理人员,加强校车的平安维护,定期对校车驾驶人进行平安教化,组织校车驾驶人学习道路交通平安法律法规以及平安防范、应急处置和应急救援学问,保障学生乘坐校车平安。
3、学校应当对老师、学生及其家进步行交通平安教化,向学生讲解校车平安乘坐学问和校车平安事故应急处理技能,并定期组织校车平安事故应急处理演练。
4、随车照管人员应当仔细履行职责,学生上下车时,在车下引导、指挥,维护上下车秩序;发觉驾驶人无校车驾驶资格,饮酒、醉酒后驾驶,或者身体严峻不适以及校车超员等明显阻碍行车平安情形的,制止校车开行;清点乘车学生人数,帮助、指导学生平安落座、系好平安带,确认车门关闭后示意驾驶人启动校车;制止学生在校车行驶过程中离开座位等危急行为;核实学生下车人数,确认乘车学生已经全部离车后本人方可离车。
校车平安学习培训记录
篇2
状况记录:
1、按早先通知的要求,对车辆进行开学前的检查、修理,保证平安投入运用。平常仔细做好车辆保养,保持车辆最佳行驶状态,发觉问题刚好处理,确保平安。
2、严格遵守交通法律法规,必需听从学校管理,重视学校进行的平安宣扬教化,不断提高平安意识与技能,确保校车平安正点运行。
3、驾驶员必需驾证齐全,符合规定;严禁将校车交给无驾驶证人员驾驶或交给非校车专职司机驾驶接送学生。
4、每次上下车都要仔细核对人数,做好乘车记录,如有异样状况刚好与家长和校方联系处理;
乘车人数如有增减改变必需报告学校主管领导,月底将乘车记录交回学校。
5、根据车辆核载人数运营,不得超载、超速,严禁酒后驾车;应教化幼儿不携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危急品乘车,避开造成意外损害。
6、在校车接送时间内,驾驶人员要留意自身言行、仪表,其思想品德不得有损学校形象,要礼貌待人,不得打骂、羞辱学生,不与学生、老师、家长争吵发生冲突,影响学校正常的教化教学秩序。
7、留意雾天、雨天等恶劣天气,慢行保平安。
小结;
我园本着平安第一的基本原则,以《校车平安管理条例》为方针,时刻紧绷
平安之弦,平安度过九十两月。详细执行校车平安工作方案如下
一.召开校车驾驶员和校车跟车管理员会议,并组织其进行校车平安行驶学习。
建立健全校车管理制度,保障幼儿乘坐校车平安。
1.校车驾驶员皆具有校车驾驶资格
2.不超载超速
3.校车驾驶人驾驶校车上道路行驶前,对校车的制动,转向,外部照明,轮胎,平安门,座椅,平安带等车况进行平安技术检查
4.驾驶人驾驶校车上道路
4.幼儿上下车时,随车管理人员应在车下引导,指挥,维护上下车秩序
6校车管理人员在幼儿上车前清点乘车幼儿人数,帮助幼儿平安落座,并系
好平安带,确认车门关闭后示意驾驶人员启动校车
7核实幼儿下车人数,确认乘车幼儿已全部离车后本人方可离车。
二对全体老师,幼儿及其监护人进行交通平安教化,向幼儿讲解校车平安乘坐
学问和校车平安事故应急处理技能,并定期组织校车平安事故应急处理演练
三召开乘车幼儿家长会,让家长协作幼儿平安乘车,并在指定的平安路段接送幼儿上下车。
校车平安学习培训记录
篇3
幼儿天性活泼好动,对簇新事物很新奇,就连在乘坐校车时也是动个不停。我们也承认幼儿不懂校车平安学问也是导致校车事故的缘由,所以作为家长和学校有责任教化幼儿如何平安乘坐校车,接下来佰佰平安网给大家普及幼儿园校车平安教化常识,请大家踊跃学习。
幼儿园校车平安教化常识内容如下;
1、早晨上学时,要根据校车驾驶员定好的时间,在指定的地方等候上车,不要站在机动车道、非机动车道上等车,不要太早,也不要迟到,你的迟到会影响其他同学的上课时间。
2、放学等车时,到指定的教室等车,要根据老师的管理到指定的教室等车,等车时不要追逐打闹,不要扔杂物,不能私自走出候车教室。上车时各位同学要排好队伍,不要拥挤,不要插队。
3、车辆行驶的过程中不要把头、手、胳膊伸出手窗外,以免发生意外;也不要向车窗外乱扔杂物,以免伤及他人。在车上要听从校车驾驶员和老师的管理,不要打闹,不要起哄。
4、乘坐校车时不要离开自己的座位,否则遇到急刹车时有可能会摔倒甚至被甩出去。校车行驶过程中严禁打闹,校车在拐弯、刹车的状况下,惯性的作用特别大,要留意发生意外损害。
5、千万不要忘了系好平安带,因为刹车的时候,由于惯性的作用人更简单向前倾倒碰撞。因此,乘车时肯定要记得系好平安带。
6、校车司机平常要留意休息,不能疲惫驾车、酒后驾车、超速、超载,长途驾驶时要另配一名驾驶员。
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