复方丹参注射液治疗川崎病血小板增高疗效

复方丹参注射液治疗川崎病血小板增高疗效（精选2篇）

复方丹参注射液治疗川崎病血小板增高疗效 篇1

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2011年3月—2014年3月期间收治的168例急性脑梗死患者, 其中男100例, 女68例;平均发病时间 (21.25±6.65) h, 平均年龄 (57.4±18.5) 岁;按照病情轻重可分为轻度60例, 中度80例, 重度28例。入选标准:1所有患者入院后经过实验室和影像学检查确诊为脑梗死, 其临床诊断标准参照全国第四届脑血管病学术会议上制定脑梗死诊疗标准[2]。2所有患者具有脑梗死临床症状, 包括意识障碍、颅内压增高以及急骤发作的局灶性神经体征, 所有患者在入院前均未进行过抗凝、溶栓以及降纤等相关治疗。3患者以及家属能够配合相关检查和治疗。排除标准:1孕妇和哺乳期妇女, 严重心肺疾病、肝肾疾病以及肿瘤患者等。2拒绝进入研究者。所有患者遵循随机数字表法分为治疗组和对照组各84例, 2组患者在年龄、性别、发病时间以及病情轻重等一般资料方面差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

所有患者在入院后行常规治疗, 主要治疗方法包括监护、维持水电解质平衡、维持组织最佳的氧合和灌流、纠正低血压、降低颅内压、抗血小板凝聚、控制惊厥以及平稳血糖。治疗组患者在此基础上联合使用复方丹参注射液进行治疗, 具体为:复方丹参注射液10~20 m L溶于250 m L 0.9%氯化钠注射液中, 静脉滴注, 每日1次, 连续使用2周。治疗结束后, 对2组患者治疗效果以及日常生活能力评分进行比较分析。

1.3 评判标准

1.3.1 疗效判定标准

参照1995年第四次全国脑血管病学术会议制定脑梗死神经功能缺损标准进行神经功能评分, 按照神经功能改善情况将其治疗效果分为基本痊愈、显著进步、进步以及无变化4个等级。基本痊愈:治疗后, 患者神经功能评分较治疗前减少91%~100%, 病残程度评定为0级;显著进步:治疗后, 患者神经功能缺损评分较治疗前减少46%~90%, 病残程度评定为1~3级;进步:治疗后, 患者的神经功能缺损评分较治疗前减少18%~45%;无变化:治疗后, 患者的神经功能缺损评分较之治疗前减少17%以下。治疗总有效率=基本痊愈+显著进步+进步/总例数×100%。

1.3.2 日常生活能力评分标准

本组患者日常生活能力评分采用日常生活能力量表 (activity of daily living scale, ADL) , 此量表由美国Lawton和Brody教授在1969年制定。评分项目主要包括躯体生活自理以及工具性日常生活活动, 对于评定患者的日常生活能力具有重要意义。其最终得分越高, 代表患者日常生活能力越强。

1.4 统计学方法

计量资料采用u检验, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗组患者84例, 基本痊愈26例, 显著进步42例, 进步12例, 无变化4例, 治疗总有效率为95.2%;对照组患者84例, 基本痊愈18例, 显著进步32例, 进步20例, 无变化14例, 治疗总有效率为83.3%, 治疗组总有效率显著高于对照组 (χ2=7.6, P<0.05) 。治疗组患者日常生活功能评分为 (81.9±14.2) 分, 对照组日常生活评分为 (62.4±19.2) 分, 治疗组显著高于对照组 (u=18.2, P<0.05) 。表明, 将复方丹参注射液应用于急性脑梗死的治疗中, 能较好地改善患者由于疾病所造成的神经功能障碍, 提高总体治疗效果以及患者自主生活能力。

3 讨论

脑梗死是临床上较为常见的疾病, 可发生于任何年龄, 特别是以青壮年男性较为多见, 多在活动时急骤发病, 无任何相关前驱症状, 具有发病急、进展快、预后差的特点, 对患者以及家庭均造成巨大伤害。研究显示, 对于急性脑梗死患者而言, 早期溶栓治疗可以显著改善预后, 但是, 由于经济、医疗条件限制等各种原因, 目前溶栓治疗在我国开展尚不普遍, 大多数患者采用保守治疗。笔者具有多年临床经验, 发现保守治疗只能抑制脑梗死患者病情发展, 对于疾病改善则效果不佳。复方丹参注射液的主要成分包括丹参和降香, 每毫升相当于丹参、降香各1 g。中药丹参具有祛瘀止痛、活血调经、降脂减肥、清心除烦之功效;降香具有行气活血化瘀之效, 自二者提取而制成的复方丹参注射液具有保护心肌缺血缺氧, 清除自由基, 保护肝功能, 镇静, 改善血液流变学的作用。对于急性脑梗死患者可以起到较好的降低血液黏度、抗血小板聚集、增加冠脉血流、提高缺血区灌注以及激活纤溶酶系统的作用。而现代药理学则证明, 复方丹参注射液还具有稳定生物膜、降低脂质过氧化物含量、提高谷胱甘肽过氧化物酶及超氧化物歧化酶活性的功能, 能够进一步降低迟发型神经细胞坏死的发生率, 有效治疗急性脑梗死。本文治疗组84例急性脑梗死患者在常规治疗的基础上应用复方丹参注射液治疗后, 神经功能得以显著改善, 自主生活能力显著增强, 且在治疗过程中未见严重不良反应发生。

综上所述, 应用复方丹参注射液治疗急性脑梗死, 能够阻止患者病情的进一步发展, 缓解症状, 改善神经功能, 提高自主生活能力, 对于患者和家属均具有重要的现实意义。

参考文献

[1]章向明, 蔡乃青, 袁苑, 等.丹红注射液治疗急性脑梗死的临床研究[J].中西医结合心脑血管病杂志, 2012, 10 (5) :25.

复方丹参注射液治疗川崎病血小板增高疗效 篇2

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.224

秋季腹泻是婴幼儿秋季的多发病、常见病，主要由轮状病毒引起，目前尚无特效治疗方法。2010年8月～2010年11月收治秋季腹泻患儿184例，其中92例应用复方丹参注射液治疗，疗效显著。现报告如下。

资料与方法

一般资料：184例患儿均符合2009年“儿童腹泻病诊断治疗原则专家共识”的诊断标准［1］，随机分为两组。治疗组92例，男57例，女35例，年龄6～28个月，平均年龄13个月；病程1～4天，平均时间2天；伴有发热61例，伴脱水47例，伴呕吐77例。对照组92例，男60例，女32例；年龄6～27个月，平均年龄12个月；病程1～4天，平均时间2天；伴有发热58例，伴脱水39例，伴呕吐62例。两组患儿年龄、性别、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。具有可比性。

治疗方法：对照组患儿给予对症支持治疗(如静脉补液和能量、利巴韦林、肠黏膜保护剂、维生素等)；治疗组在对症支持治疗的基础上，加用复方丹参注射液，按1ml/kg加入5%葡萄糖液100～200ml内静滴。

疗效判断标准：①显效：治疗72小时后粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失；②有效：治疗72小时后粪便性状及次数明显好转，全身症状改善；③无效：治疗72小时后粪便性状、次数及全身症状无好转，甚至恶化。总有效率为显效率和有效率之和［2］。

结果

两组患儿治疗后，治疗组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.01)。两组患者治疗后均无不良反应。两组患儿治疗后临床疗效比较，见表1。

讨论

秋季腹泻是婴幼儿秋季的常见病，主要由轮状病毒引起。轮状病毒能直接侵犯小肠绒毛上皮细胞，使其凋亡脱落，导致小肠功能失调，致使分泌增加而重吸收减少，引起腹泻。此外，在小肠绒毛上皮细胞功能障碍时，双糖酶分泌减少，乳糖及其他双糖吸收不良，滯留在肠内，引起渗透性腹泻。复方丹参注射液具有增强体液免疫的作用，能促进巨噬细胞的吞噬功能［３］，有利于缩短病程。复方丹参注射液具有的活血化瘀作用，还可改善肠道微循环，促进小肠刷状边缘被损害的上皮细胞再生，加快肠黏膜的修复，使肠黏膜的转运和吸收功能恢复正常，使患儿渗透性腹泻减轻。有研究表明，复方丹参注射液中的有效成分(丹参、降香)可直接清除体内大量的自由基，并通过对微循环的调节来改善组织细胞对氧的利用，使自由基生成减少，超氧化物歧化酶消耗降低，活性升高；其还可以直接提高超氧化物歧化酶及谷胱甘肽过氧化物酶的活性，降低脂质过氧化物的浓度，减轻细胞损伤［４］。

92例秋季腹泻患儿经复方丹参注射液治疗，治疗组总有效率为96.8%，优于对照组(81.5%)，效果满意。综上所述，复方丹参注射液治疗小儿秋季腹泻可提高治疗显效率，缩短病程，具有显著临床应用价值。

参考文献

1 陈洁,叶丽燕.儿童腹泻病诊断治疗原则专家共识［J］.中华儿科杂志,2009,43(8):634-635.

2 方鹤松,段恕诚.中国腹泻病诊断治疗方案［J］.中国实用儿科杂志,1998,13(6):384.

3 申绍夫.维生素C和复方丹参注射液佐治轮状病毒肠炎54例［J］.新医学,2006,37(1):4.

4 李志荃,孙经利,魏新全.羟乙基淀粉与复方丹参注射液联合治疗病毒性肝炎高胆红素血症48例［J］.新医学,2004,35(12):748.