陪护问题

2024-10-05

陪护问题(共9篇)

陪护问题 篇1

第十三章受害人陪护人员的误工费问题交通事故赔偿法律指引

无锡市中级人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件若干问题的指导意见

36、【其他费用】参加处理交通事故的当事人亲属的误工费参照上述标准计算,原则上计算费用的人数不得超过3 人并以7天为限。

当事人外地亲属参加处理交通事故的,交通费、误餐费、住宿费一般不得超出本市国家机关一般工作人员的差旅费标准,超出部分不予赔偿。情况特殊且费用必要、属实的,人民法院可在上述基础上酌定增加。

广东省高级人民法院关于审理刑事附带民事诉讼案件若干问题的指导意见(试行)

第十三条附带民事诉讼原告人虽未提供证据证明,但确实发生过的交通费、住宿费、误工费损失,可酌情由被告人赔偿。

被害人死亡的,其近亲属办理丧葬事宜所支出的交通费、住宿费、误工费按实际人数计算,但不得超过3人。交通费按照火车、汽车等普通交通工具以最近往返的路程计算。误工费按照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定的未死亡被害人的误工费赔偿标准进行计算,误工时间参照职工奔丧假期规定的天数确定。住宿费参照受诉法院所在地的国家机关一般工作人员出差住宿标准计算。

深圳市罗湖区人民法院处理道路交通事故赔偿纠纷案件实施意见

11、参加处理交通事故的当事人亲属的交通费、误工费、住宿费参照前述标准计算,但计算费用的人数不得超过3人。

重庆市高级人民法院关于医疗事故损害赔偿的计算方法

12、其他人员交通费、误工费、住宿费

参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费,均参照本表8、9、10项计算赔偿,计算费用的人数不超过2人。

陪护问题 篇2

关键词:护工,统一管理,培训

陪护是随着医院的不断发展和壮大自然产生的。人们生活节奏的加快, 社会老年化的加剧, 人们对生活质量要求的提高, 对陪护工的需求也日益明显, 陪护工作已成了医院不可缺少的一部分, 但由于陪护一直处于一种无序状态, 给有秩序的医院工作环境造成了影响[1], 因此, 有必要对陪护工实施统一管理。2006年6月以来, 我院对陪护工采取了统一管理、加强培训等措施, 提高了陪护工的职业素质和陪护服务质量。现将经验和体会介绍如下。

1 一般资料

我院现有登记在册的陪护工64人, 其中男14人, 女50人;主要来自四川、湖北的农村;年龄30岁~61岁, 其中40岁~50岁者占70%, 小学文化以下者占75%。

2 存在的问题和不足

2.1 陪护工自身存在的不足

陪护工普遍存在来源复杂、年龄偏大、文化水平低、素质欠佳、工作流动性大的特点。工作性质具有短期性、变动性。缺乏相关的医学、护理和医院感染知识, 无菌、消毒隔离观念淡薄, 不了解医院的规章制度, 个别纪律性差, 缺乏责任感及服务意识。

2.2 增加了院内感染的发生率

陪护工作会造成病区空气的污染, 破坏了病区的整洁卫生[2], 故陪护工作在院内感染方面起着举足轻重的作用, 陪护工在陪护工作过程中与病人频繁接触, 极易形成交叉感染。有些陪护工还存在一些不良的卫生习惯, 无形中增加了被陪护病人的二重感染的几率。

2.3 影响了病房的正常秩序, 增加了医疗纠纷的发生率

由于陪护工多数是个体从业, 没有经过正规的单位组织考查审核, 无完整的档案管理, 不了解医院的有关规章制度, 个别人员纪律性差, 不遵守医院规章制度的现象频频发生, 影响了病房的正常秩序。另外, 陪护工作主要是照顾病人的生活起居, 工作对象是社会群体中的老弱病残等弱势群体, 看似简单的陪护工作包含着很多人文、技术的因素, 会给病人健康带来一定直接或潜在的风险, 增加了医疗纠纷发生的可能性, 而一旦出现陪护事故, 病人家属索赔时找不到主体, 医院有可能陷入被动的局面。

2.4 不利于整体护理的实施, 影响了护理群体的形象

整体护理要求护理人员全方位地满足病人的需要, 其中包括生活护理、情感的沟通, 但由于护理人员不足, 目前护理的重点放在疾病的治疗护理, 往往忽略了生活护理, 使部分护士不再注重病人的生活需要, 即使有时间也不愿意亲自或指导陪护工做好病人的生活护理, 这明显违背了南丁格尔创建护理的初衷, 无护士指导的陪护工作在一定程度上削弱了护士的职能, 不利于整体护理的实施。陪护工也是护理队伍的一部分, 其形象直接影响着人们对护理群体和护理职业的认识, 直接影响着医院的整体形象。

3 对策

3.1 统一管理

目前医院陪护工管理尚未被正式纳入医院的整体管理体系内, 大多数医院的管理没有一个统一的模式, 有的医院属护理部主管, 有的由医院后勤部门管理, 有的在尝试与陪护公司合作。统一管理, 统一安排工作, 统一收费标准对规范陪护工的工作有着重大的意义。我院目前管理陪护工采取的是护理部→责任护士长→病区护士长负责制。病人或其家属提出陪护要求→病区护长同意→填写陪护服务通知单→责任护士长安排→病区护士长负责监督。陪护工接受工作后由责任护士介绍病人情况及相关注意事项。我们制定了陪护工管理制度, 明确陪护工作的职责范围, 建立了陪护工个人档案, 记录陪护工个人信息和培训记录, 收取陪护工按金, 制定统一的陪护收费标准, 实行定期体检, 办证上岗, 根据病人需要统一安排工作, 使陪护工作有章可循。责任护士长经常巡查陪护工的工作情况, 及时了解病人、家属对陪护工作的意见和建议, 协调和解决他们遇到的各种问题, 了解各科室对陪护工作的满意度, 在整体上提高了陪护质量。每月实行1次陪护服务满意度调查, 对不遵守医院规章制度的陪护工, 给予警告批评、扣罚按金、停工等处理;对陪护工作扎实、服务周到、技术熟练受到好评的陪护工, 优先安排工作。通过制度管理, 统一安排工作, 使陪护工工作的积极热心度提高, 工作表现差的有失业的危机感, 形成良性竞争机制, 取得了满意的效果。

3.2 加强培训

3.2.1 专业知识培训

定期组织陪护工进行基础理论知识、基本操作、消毒隔离知识等培训, 这是提高服务质量的保证, 同时也加强了陪护工的自我防护意识, 降低了院内感染的发生率。

3.2.2 思想道德、职业道德培训

加强陪护工思想道德、职业道德教育, 树立良好的服务意识和责任意识, 为更好地为病人服务奠定了思想基础。加强行为规范、文明用语教育, 树立良好的服务形象。

3.2.3 沟通技巧培训

病人及家属都喜欢善解人意的陪护工, 这要求陪护工需与病人及家属进行充分沟通, 了解病人的病因、病史、嗜好、心理状态、生活习惯等, 使陪护工作得心应手, 因此, 我们还对陪护工进行一些关于病人的心理护理方面的知识培训。

3.2.4 做好陪护工作前的个别培训、特殊培训和专科培训

由于病人的病情是多样化的, 不同的病情有不同的护理要求, 不同的专科有不同的特色, 因此, 我们对陪护工还要做好陪护工作前的个别培训、特殊培训和专科培训。病人家属提出聘用陪护, 我们根据病人的需要、疾病特点、特殊要求对陪护工进行讲解示范, 如骨折病人的特殊体位及搬运和被动锻炼的方法, 老、瘦、弱、长期卧床病人的局部按摩、翻身、叩背, 鼻饲饮食病人的饮食护理, 留置各种导管病人的生活护理方法等。

3.3 提高认识, 统一思想

目前, 医院护士的严重缺乏是一个不争的事实, 许多护士只能应付日常的护理工作, 对病人的起居无暇顾及, 这是陪护工出现的最直接原因。而陪护工自身存在的各种不足, 使得对这个越来越社会化的人群管理成了难题。首先护理管理者要认清陪护的工作职责、作用及意义, 了解陪护的现状及目前存在的问题, 其次还要看到陪护不仅仅是社会化劳动, 更是护理整体化不可分割的一部分。护士要明确各级护理人员和陪护的职责, 指导和检查陪护工进行职责范围内的工作, 从思想上认识陪护工作是护理工作的一部分, 共同做好病人的全方位护理。只有全员转变观念, 统一思想, 才能为陪护实施统一管理打下良好的思想基础。

3.4 稳定陪护队伍

陪护工作既繁重又辛苦, 我们要为陪护工创造一个“人性化”的工作环境, 关心每个陪护工的生活和健康, 了解陪护工的心理, 帮助他们解决思想, 使他们能愉快地工作和生活, 这有助于陪护队伍的稳定。

4 结果

自2006年6月以来对我院陪护工实施统一管理收到了较好的效果。我院每月1次的陪护服务满意度调查结果显示, 病人对陪护服务的整体满意度从实施管理后第1年的年均85%上升到第2年的年均97%第二年收到表扬信23封, 受表扬人次达52次, 占陪护工人数的80%。

5 小结

统一管理和培训医院陪护工, 既方便了病人家属, 让病人获得了更好的服务, 又便于病区管理, 从而提高病人对医疗服务的整体满意度。

参考文献

[1]喻茂娟, 黄德远, 李杰, 等.贵阳市某三甲医院陪护现状调查分析[J].中华现代医院管理杂志, 2007, 6 (5) :26.

陪护问题 篇3

2010年2月卫生部发出了在全国卫生系统“开展优质护理服务示范工程”的活动通知,要求各医院夯实基础护理,丰富服务内涵,提高护理质量,并将整理床单位、洗脸、梳头等列入基础护理服务规范,彻底转变护理工作中“重专业、轻基础、重技术、轻服务”的观念。我院积极响应这次活动,在中风内科试行了“无陪护”病房,以满足病患对护理服务照护的需求。作为一种新型的护理模式,它能够体现以患者为中心,满足患者个性化需求,是整体护理服务理念范畴。“无陪护”护理服务在很大程度上解决了患者家属的后顾之忧。

实行“无陪护”护理服务面临的问题

在试行之前,我院对病区里的医生、护士、患者及其家属共发放50份问卷调查,90%人员认为实行“无陪护”护理服务比较困难,归纳为来自医院方面和病患方面的问题。

医院方面:①护理人员的价值观问题。护士寒窗苦读多年,终于掌握了一门护理技术。她们认为“无陪护”护理服务只能是一种理念,而难以真正实施起来。②基础配置的问题。我院中风内科床位40张、护士10名,床护比为1:0.25,护士工作量大,治疗任务繁重,按现在的配置无法承担过多的生活护理和基础护理。

患者方面:①认为“无陪护”护理服务满足不了患者亲情陪伴的需求。患者因疾病本身而产生焦虑感,同时又会因为对医院环境不习惯而造成恐惧感、孤独感。②担心“无陪护”护理服务会使住院费用大幅增加而无力承担。目前我院的一级护理费用是9元/日,一个陪护工的价格是50~80元/日,相形之下护理技术含金量颇低,而一旦增加了护理费用则担心这部分费用能否纳入医疗保险的报销范围,如果全部由患者承担,对于有人力承担陪护且经济困難的家庭来说难以接受。③担心在无家属的陪伴下,无法监督医方对患者的诊疗过程。④怀疑医方服务能否对患者尽心尽力。

开展“无陪护”护理服务的对策

为了顺利开展“无陪护”护理服务,得到患者的认可,针对面临的问题,我院在实行过程中采取了以下措施。

宣传“无陪护”护理服务的意义:要做好护理人员的思想工作,改变以往的护理观念,使护理人员充分认识到开展“无陪护”护理的必要性。①减轻了家属的负担。随着人口的老龄化趋势,加上我国提倡优生优育政策,双职工的家属和独生子女的家庭增多,一旦亲人生病,家属便存在着工作、家庭两者难以兼顾的窘境,由护理人员提供精心、专业的照护,解决病患及其家属后顾之忧,无疑能让患者及其家属感到安心和放心。②保障了患者的安全。③融洽医患关系。④有利于病房的管理,减少交叉感染的机会。⑤提高了护理质量,保障了护理安全。

增强配备:在原有护理人员的基础上,又增加了10名护理人员,使床护比达到1:0.5。同时取消了不必要护理文书的书写,实施了临床订餐、送餐、消毒供应下收下送,药房送药到科室等措施,把护士还给了患者,让护士有更多的时间待在病房。

护士爱护病患,医院关心护士:一方面,尊重护士劳动,提高护士待遇,统筹绩效向临床一线倾斜,使护理人员的回报与付出成正比。另一方面,合理搞好护理排班,以实行人员分层次使用,做到劳逸结合。

坚持按需、自愿原则实行“无陪护”:“无陪护”护理服务不搞一刀切,根据患者的需要和病情,尊重患者选择权,不强制患者选择“无陪护”护理服务,允许患者家属陪而不护。

严格控制医疗费用,减轻病患负担:避免不必要的过度检查,严禁乱开大处方和自费药品,控制药品费用在医疗总费用的比率,在总费用没有增长的情况下,适度提高一些护理项目的收费。

许多基础护理项目的不收费或低收费,使护士为患者付出辛勤的脑力劳动和体力劳动,却得不到应有的尊重和认可。因此,建议制定与护士劳动价值相符合的基础护理收费标准,提高分级护理收费,使护士的劳动价值得到尊重和有效激励。同时,应将提高的护理收费纳入医保报销范围,让更多的患者享受得起“无陪护”护理服务,让人民群众充分体会到医疗改革带来的便利,从而将“无陪护理”服务在全国得以推广。

优质护理服务工程开始评先

卫生部办公厅日前发出通知,将从全国开展优质护理服务的各级各类医院中评选出50个优质护理服务先进单位、300个先进病房和600个先进个人。

“优质医院”要求开展优质护理服务的病房数量达到病房总数的60%以上。实施优质护理服务的病房要对临床护理工作模式进行改革,对患者实施责任制整体护理。医院要逐步建立科学合理、工效挂钩的薪酬分配制度,形成推动优质护理服务深入开展的长效机制。

“优质病房”要求病房开展优质护理服务≥5个月,患者知晓自己的责任护士,对护理服务认可、满意。实际床位数与护士数的比例应当≥10.4,工作量大的科室应当根据实际情况适当增加病房护士数量配置,每名责任护士平均负责患者数量≤8个。细化分级护理标准、服务内涵和服务项目,在病房予以公示。

“优质个人”则要为患者提供生活照顾、病情观察、治疗、康复和健康指导等全面、全程优质护理服务,经常与患者沟通交流,给予心理护理。对待患者热情、细心、耐心,经常受到患者赞扬和好评等。

无陪护免责协议 篇4

无陪护免责协议书

我叫,性别,现年岁。经检查需住院治疗,因特殊情况(五保或 其他),无人陪护。因此,在住院期间所发生的一切意外,与院方无关。请家人、亲戚和朋友勿与院方发生纠纷。本人保证服从院规,遵纪守法,服从院方与医护人员的安排和治疗。否则,自动出院。

病人签字:电话:监护人与病人关系:监护人身份证号码:

监护人签字:电话:年月日

淮滨县红十字博爱医院自愿住院期间

无陪护免责协议书

我叫,性别,现年岁。经检查需住院治疗,因特殊情况(五保 或其他原因),无人陪护。因此,在住院期间所发生的一切意外,与院方无关。请家人和亲戚、朋友勿与院方发生纠纷。本人保证服从院规,遵纪守法,服从院方与医护人员的安排和治疗。否则,自动出院。

病人签字:电话:监护人与病人关系:监护人身份证号码:

监护人签字:电话:年月日

淮滨县红十字博爱医院自愿住院期间

无陪护免责协议书

我叫,性别,现年岁。经检查需住院治疗,因特殊情况(五保或 其他),无人陪护。因此,在住院期间所发生的一切意外,与院方无关。请家人、亲戚和朋友勿与院方发生纠纷。本人保证服从院规,遵纪守法,服从院方与医护人员的安排和治疗。否则,自动出院。

病人签字:电话:监护人与病人关系:监护人身份证号码:

陪护问题 篇5

作者简介:

王洪丽, 女, 研究生学历, 硕士, 山东省工会管理干部学院教师, 坚持理论联系实践, 参与过多项社会管理类项目研究, 长期从事社会管理和标准化咨询和培训, 操作经验丰富, 作风严谨务实, 注重实效。研究领域涉及企业管理、标准化、社会服务等多个领域, 在《工会论坛》等期刊发表论文多篇, 参与省部级科研课题5项, 主编教材3部, 曾赴澳大利亚进行访问和交流, 对多家企事业单位职工进行过咨询培训服务。

“一人住院, 全家受累”, 这种经历不少人都有切身的体会。一旦患病需要住院, 短则三五天, 病重的需要一年半载甚至更长时间。在全国范围内, 医院护士的严重短缺是一个不争的事实。虽然大多数医院为非营利性医院, 但是其遵循的还是企业运作模式, 这使得医院管理者不得不考虑人力成本的问题。按照我国卫生部的规定, 综合医院病房的床位与护士比例不得小于1:0.4, 而卫生部的调查显示, 三级综合医院平均为1:0.33, 最低仅为1:0.26, 在这种前提下, 许多护士只能应付日常工作, 而对患者的起居则无暇顾及。患者住院, 家属陪护是多年来医院和患者都认可的事实, 但就目前社会模式来看, 大多数住院患者的家属要上班, 很难抽出时间来进行陪护, 医院陪护这一行业的出现, 为家属解决了后顾之忧, 也对医院护理工作起到了一定积极作用。

近年来, 随着人民生活水平的不断提高, 人们对护理的认识及重视也日益加深, 家中有病人, 很多时候是“心有余, 而力不足”, 对医院陪护人员的需求量不断增加。某市专业陪护机构的市场调查显示, 医院陪护市场陪护人员缺口较大。尤其是每年进入冬季, 住院病人增多, 陪护人员市场缺口就达1 500余人。平日病人住院, 也存在300人~500人的陪护缺口。一方面是陪护人员难找, 另一方面广为患者诟病的是, 许多陪护人员的服务质量很难达到令人满意的程度。

俗话说“三分治疗, 七分护理”, 医院陪护是一项专业性较强的技术工作。医院陪护工作的复杂和琐碎, 要求陪护人员具有足够的耐心和爱心, 这对医院陪护人员的服务水平和质量也提出了比较高的要求。

标准背景

医院陪护给患者带来极大的方便, 减少了病人家属的后顾之忧, 同时他们的存在使得医学护理人员能够从患者的临床护理和生活护理中解脱出来, 客观上也减轻了病房护士的工作压力, 使其能有更多的时间深入病房, 了解患者的需求, 能更及时地给予治疗和护理, 提供更优质的服务, 从而提高了护理质量和工作效率, 但同时也存在着一些亟须解决的问题, 主要表现在:

1. 陪护人员的素质有待提高

医院陪护人员绝大多数是农村或城市闲散劳动力, 调查显示, 护工的文化程度普遍较低, 初中以下占58.8%。未经过专业技能培训, 陪护服务质量较差;未经正规培训的陪护人员不了解医院有关规章制度, 个别纪律性差, 不遵守病房的规章制度, 干扰了医院护理工作的正常进行, 增加了病房管理的难度。

2. 缺乏医务知识和护理技能

医院陪护是一项专业性较强的技术工作, 医院陪护人员多数对病人的具体病情和背景了解不够, 没有经过正规的医务知识培训, 缺乏健康、安全方面的常识, 在护理方面不够专业, 缺乏必备的护理知识和技能, 没有消毒隔离的概念, 有时会造成病人病情加重, 增加了医疗风险和医疗纠纷的发生率。同时医院陪护人员为患者家属雇请, 与医院并无直接的经济和法律关系, 一旦产生纠纷, 医方、患方和陪护人员的责任难以分清。

3.医院陪护市场不规范

一方面, 医院陪护人员多由家政服务公司组织起来培训并管理, 各家政服务公司的水平参差不齐, 很多家政服务公司的管理并不严格。同时通过调查中发现, 许多家政服务公司只是收取一定数额的管理费, 并未与陪护人员建立规范的用工关系。造成陪护人员流动性大, 服务质量无法保证。另一方面, 陪护市场服务没有统一标准, 收费也没统一标准, 甚至出现漫天要价的现象。

随着人们对健康需求的增加, 如何规范医院护理工作, 促进陪护服务行业健康有序发展, 减少陪护服务纠纷, 成为政府在社会管理工作中面临的重要问题。在此背景下, 政府除了加强对医院陪护服务行业的管理工作, 制定相关政策、法规外, 部分省市颁布了相关的地方标准, 尝试用标准化手段, 引导家政服务公司对陪护人员采取统一领导, 统一管理制度, 督促陪护人员和患者双方签订陪护服务合同, 明确双方的责任、权利和义务, 并实行服务质量监控, 化解医院陪护管理难题, 取得了良好的社会效果。

标准内容解读

GB/T 28917-2012《医院陪护服务基本要求》标准包含医院陪护服务的定义、服务人员的任职资格、服务内容、星级服务员的评定要求、服务管理等, 具有很强的适用性和针对性。

标准明确了医院陪护服务的服务内容、服务流程、服务结果等具体要求, 建立医院陪护人员的上岗及培训机制, 明确陪护人员应具有的职业道德、服务礼仪、技能、知识和经验。家政服务从业人员的资质要求是本标准的重要内容之一, 也是规范服务质量的最起码要求。标准中既规定了医院陪护服务管理人员和服务人员的基本条件, 也对不同级别的服务人员提出了具体的任职资格、技能要求。

标准实施中需要说明的几点地方:

(1) 针对目前家政服务公司大多为中介机构的具体情况, 该标准有意将家政服务机构的硬件设施做了模糊处理, 没有对家政服务机构的硬件设施做更具体的要求, 以便适应于行业的发展现状;

(2) 标准对医院陪护服务内容作了较为明确的规定, 从而有助于消费者明确医院陪护与医疗护理的区别;

(3) 由于医院陪护服务的特殊性, 标准对安全与应急、环境保护提出了较为具体的要求。

(4) 医院陪护服务对象既包括病人本身, 也包括病人家庭及家庭成员, 因此, 标准对医院陪护服务过程做出了明确规定, 并专门要求医院陪护服务机构和服务人员要针对不同的情况, 提前策划有针对性的服务方案。

标准实施的意义

GB/T 28917-2012《医院陪护服务基本要求》标准的发布实施, 对医院陪护行业的发展具有十分重要的意义:

1.有助于提高服务质量和规范化水平, 提高顾客满意度

标准详细列出了服务的内容和质量要求, 将使服务人员提供专业化服务, 消费者明白消费, 同时也为消费者监督服务质量提供了依据。标准的发布实施将对维护消费者、服务人员、服务机构的合法权益起到积极的作用。

2. 促进政府进行有效监管

通过标准的实施, 有助于提高各地政府对医院陪护行业的重视程度, 对家政服务机构、服务人员、服务内容、服务方法以及服务质量管理进行规范, 为政府部门实施有效监管和评价提供理论依据。

3. 发挥标准引领作用, 规范医院陪护行业发展

标准中的条款为提高服务质量和水平提供了方法和依据, 相当于在一定程度上确立了市场的准入条件, 标准的出台, 将极大的规范从事医院陪护服务的家政服务公司, 促使其提高家政服务水平和质量, 从而规范医院陪护服务市场, 引导服务企业进入良性竞争, 形成家政服务业健康、有序发展的制度环境。

医院陪护服务是一个需要较高的专业知识和专业技能的行业, 只有通过标准化, 加强行业知识技能培训, 才能提升服务人员的整体素质, 提高医院陪护服务的质量和水平, 才能规范医院陪护服务行业的发展。

《医院陪护服务基本要求》标准的出台, 将是医院陪护行业发展的重要里程碑, 标志着我国医院陪护业将逐步走上制度化、规范化管理的轨道。

开一家“老年陪护中心” 篇6

我国是一个人口大国,2000年我国的老年人有1.32亿,约占那时人口的10.6%。随着我国人口老龄化趋势的发展,老人的孤独感等心理问题也日益受到人们的关注,而瘫痪、老年性痴呆以及晚期癌症等丧失生活自理能力的老年病人也越来越多,他们给家庭和社会造成的负担也日趋严重。虽然很多子女会尽心尽力地去照顾老人,但他们还必须同时顾及自己的工作。尤其是现在的独生子女,将来他们面临的是四位老人需一对夫妇去照顾的情形,这对一个家庭来说从精力上和能力上都是远远不够的。因此,办个“老年陪护中心”是完全符合市场需求的。

服务内容

陪护中心的主要服务内容是:帮助老人买菜做饭、洗衣、整理房间,陪他们读书、读报、看电视、聊天解闷,以及卧病在床的老人的护理等等。护理中心的地址最好选在人口密集的居民住宅区内或附近。

投资分析

1、20平方米的房屋做办公场所,月租金600元左右。

2、购买办公用品及桌、椅两套,需要费用1000元,安装请求陪护热线电话一部。

3、申请营业执照等手续1200元;

4、简单装修办公场地需3000元;

5、招聘陪护人员10人,月工资600元;

6、总投资12000元左右便可开业。

效益分析

陪伴护理一般有3中形式:全天候24小时,半天12小时。钟点服务随叫随到。收费标准为全天60元,半天40元,钟点每小时5元。按每位护理员每天工作8小时,每位每天收益40元计,则10位员工每位每天收入为400元,每月收益12000元,10位护理员每年总工资72000元,年可获纯利57000元,月平均收益为4750元左右,投资回收期3个月。

营销建议

员工除了具备照顾老人的日常生活的技能外,还应掌握一定的医疗知识,懂得打针、喂药、观察病况和紧急处理常识。更为重要的是,员工要善于和老人沟通感情,以摆脱老人的孤独感。

老人陪护是一个新事物,许多人都不了解,大量的宣传推广工作是必不可少的。不仅要在服务中树立良好的口碑,还要建立和医院、养老院、政府福利部门的联系,努力争取客户。

1、护理人员要有良好的职业道德,要能吃苦耐劳,不计较脏和累,方可令客户满意。

陪护假请假条 篇7

尊敬的学校领导:

因本人妻子有孕在身,预产期X月份,现需要回家照看。特向领导申请办理请假手续,春节后回来上班,请假时间为xx。另在此非常感谢学校领导对我的关心和照顾,真正体现了人文化主义。

特此申请,望领导审批。

陪护假请假条2

单位领导:

你们好!

我因家中妻子将要分娩,加上其身体状况不佳,急需家人在身边陪护,一时之间又无其他亲人在其身边,万般无奈只好请假回家照顾。情况来得突然,还望公司领导批准,感谢万分。

请假人:XX

日期:XX年XX月XX日

陪护假请假条3

公司领导:

本人妻子分娩在即,生育年龄为25周岁,且为计划内合法生育,男方可享受15个工作日的看护假。为了便于照顾妻子和孩子,现特申请休生育陪护假,自20xx年5月22日到20xx年6月10日共计15个工作日,请领导体谅批准。

特此申请!

申请人:XXX

20xx年5月21日

陪护假请假条4

单位领导:

你们好!

我因家中妻子将要分娩,加上其身体状况不佳,急需家人在身边陪护,一时之间又无其他亲人在其身边,万般无奈只好请假回家照顾。情况来得突然,还望公司领导批准,感谢万分。

请假人:

日期:

陪护假请假条5

尊敬的领导:

本人因妻子分娩在即,需要看护,特此请假回家陪产天(含公司规定之陪产假x天和事假x天),时间从x年x月x日到x年x月x日,共计x天。

请领导批准。

请假人:XX

XX年XX月XX日

陪护假请假条6

尊敬的领导:

本人妻子刚分娩,生育年龄为27周岁,根据《贵州省人口与计划生育条例》的相关规定,属于晚育,且为计划内合法生育,男方可享受10个工作日的看护假(陪护假7天,加晚育3天)。为了便于照顾妻子和孩子,现特申请休生育陪护假,自XX年XX月XX日至XX年XX月XX日共计10个工作日,请领导体谅批准。

特此申请

申请人:XX

XX年XX月XX日

陪护假请假条7

公司领导:

本人妻子分娩在即,生育年龄为28周岁,根据《新疆维吾尔自治区人口与计划生育条例》的.相关规定,属于晚育,且为计划内合法生育,男方可享受15个工作日的看护假。为了便于照顾妻子和孩子,现特申请休生育陪护假,自20xx年5月22日到20xx年6月10日共计15个工作日(中间去除周末节假日),请领导体谅批准。

特此申请!

申请人:XXX

20xx年5月21日

陪护假请假条8

尊敬的领导:

由于本人妻子分娩在即,需要看护,因此需请假回家陪产天(其中包含国家以及公司规定的天以及本人事假天),时间从X年XX月XX日到X年XX月XX日,特请批准。

请假人:

XX年XX月XX日

陪护假请假条9

尊敬的领导:

本人因妻子分娩在即,需要看护,特此请假回家陪产天(含公司规定之陪产假x天和事假X天),时间从x年x月x日到x年x月x日,共计X天。请领导批准。

此致

敬礼!

请假人:XX

20xx年x月x日

陪护假请假条10

xx领导:

本人妻子分娩在即,生育年龄为周岁,根据《广东省人口与计划生育条例》的相关规定,属于晚育,且为计划内合法生育,男方可享受10日的看护假。为了便于照顾妻子和孩子,现特申请休看护假,自xx年xx月xx日到x月x日共10个工作日,请予以批准。

请假人:xxx

20xx年x月x日

陪护假请假条11

尊敬的领导:

本人因妻子分娩在即,需要看护,特此请假回家陪产XX天(含公司规定之陪产假x天和事假X天),时间从x年x月x日到x年x月x日,共计X天。请领导批准。直接跟你们公司的人事科说明情况,填一张特定的单子就可以了。这个假不用写请假条的。

机关、企业事业单位工作人员晚婚晚育又领取独生子女父母光荣证的,女方产假为一百三十五日至一百八十日,男方照顾假为七日至十日。产假、照顾假期间,工资照发,不影响晋升。

特此申请!

申请人:XXX

陪护假请假条12

尊敬的领导:

本人妻子刚分娩,生育年龄为27周岁,根据《贵州省人口与计划生育条例》的相关规定,属于晚育,且为计划内合法生育,男方可享受10个工作日的看护假(陪护假7天,加晚育3天)。为了便于照顾妻子和孩子,现特申请休生育陪护假,自X年10月27日到X年11月7日共计10个工作日(中间去除周末节假日),请领导体谅批准。

特此申请

申请人:XX

XX年XX月XX日

陪护假请假条13

xx领导:

本人妻子分娩在即,生育年龄为 周岁,根据《广东省人口与计划生育条例》的相关规定,属于晚育,且为计划内合法生育,男方可享受10日的看护假。为了便于照顾妻子和孩子,现特申请休看护假,自 xx年 xx月 xx日到x 月 x日共10个工作日,请予以批准。

特此申请

申请人:

x年 x月 x日

陪护假请假条14

领导:

本人妻子分娩在即,生育年龄为XX周岁,根据《广东省人口与计划生育条例》的相关规定,属于晚育,且为计划内合法生育,男方可享受10日的看护假。为了便于照顾妻子和孩子,现特申请休看护假,自XX年XX月XX日至XX年XX月XX日共10个工作日,请予以批准。

特此申请

申请人:XX

XX年XX月XX日

陪护假请假条15

尊敬的领导:

本人因妻子分娩在即,需要看护,特此请假回家陪产15天(含公司规定之陪产假7天和年休假8天),时间从20xx年11月15日到20xx年11月30日,共计15天。请领导批准。

请假人:XX

一个“癌症陪护员”的故事 篇8

2014年2月4日,全国首家“癌症陪护团”在苏州大学附属第一医院成立。“癌症陪护团”的成员全部是癌症患者或癌症康复者,他们义务为新近被确诊癌症的患者充当陪护,被患者家属称为“陪床天使”。短短三个月,“癌症陪护团”便陪护了上百名癌症患者,帮助许多绝望的人重树生活信心。

76岁的陪护员朱蓉玲是“癌症陪护团”中年纪最大的成员,也是癌症陪护团的发起人之一。她曾两次身患癌症,在与癌症抗击时,别人曾开导过她,现在她要用剩下的人生去陪护别人。

两次身患癌症,傻大姐要做“癌症陪护员”

1983年,45岁的朱蓉玲因患乳腺癌住院。生病前,她是一名中学老师,生活简简单单却又充实自在。突如其来的病魔,把她的生活彻底打乱,她感到无比绝望。虽然丈夫一直在身边鼓励她,可朱蓉玲还是胡思乱想,觉得自己是在等死。家人在时,她还偶尔说几句话,一个人的时候,她便看着天花板发呆,默默地掉眼泪。她觉得自己就像困在浅滩上的鱼,没有未来。

同病房的李大姐见朱蓉玲整天唉声叹气,便劝她:“妹子,我和你得的是一样的病,但我发现时已是晚期,医生说我最多只能活五个月,比你严重得多。”朱蓉玲不敢相信:“大姐,我天天看你乐乐呵呵的,还以为你病得不重。如果是这样,你咋能笑得出来?”李大姐起身坐到朱蓉玲床边,跟她唠起了自己的事。

当初,听医生说过死亡预言,李大姐就不想活了。一次,趁家人不在她打开煤气,然后静待死亡降临。煤气味越来越浓,李大姐晕晕乎乎地倒在沙发上,随手震倒了茶几上的全家福。照片上,孩子明媚的笑脸在她眼前无限放大。那一刻,她心如刀割——如果就这么死了,孩子放学回来该多伤心,他们以后还敢回这个家吗?作为母亲,她觉得自己这么做实在太不负责任了,不管能活多久,能陪孩子多走一段路总是好的。想到这,李大姐挣扎着爬到门口,向邻居求救,幸好有人从楼道路过将她送到了医院。

从鬼门关遛了一回,李大姐想通了很多事,有时候,活着容易,死也容易,但如何从死到生才最不容易。如果生活给你判了刑,你能否在最后的时间里淡然面对一切?如果你能做到,你便赢了。想通之后,李大姐积极配合治疗,因为心态乐观,已经活了一年多,早已过了医生宣判的死期。

李大姐开导朱蓉玲:“你是早期,完全有机会治好,整天自己吓唬自己,多不值当。”听李大姐这样一说,朱蓉玲若有所思地点点头。自从知道自己得了癌症,她便没笑过一次,丈夫安慰她要想开一点,她倒反过来冲丈夫发火。其实她心里很明白,自从自己生病后,全家人一样难受。但亲友们每安慰她一次,似乎都在提醒她自己的病有多严重。病在自己身上,再多的关心又能解决什么呢?别人说多了,她心里反而更乱。可李大姐不同,她是癌症病人,自己的痛,自己的委屈,她都明白,都经历过,同病相怜就是这样的感觉。李大姐说的话朱蓉玲都愿意听,李大姐也会把自己的抗癌心得和抗癌食谱传授给朱蓉玲。

一次,丈夫有事外出,朱蓉玲出了一身的汗想擦擦身子。见她手上有针管不方便,李大姐主动跑来帮忙。她一边用湿毛巾给朱蓉玲擦汗,一边陪她聊天:“心情不好的时候,就多想想开心的事,就算没有,也给自己找点开心的事。要是过年的时候你病治好了,就可以全家人围坐在一起吃团圆饭,那时该多高兴。到时候孩子成了家,你当了姥姥,含饴弄孙多幸福。人不管什么时候,都得给自己找个奔头。”

有了李大姐的陪伴,朱蓉玲发现治疗没有想象中那么痛苦了。半年之后,她身体里的癌细胞全部被杀死。出院时,李大姐对朱蓉玲说:“妹子,你现在是一个健康的人了,好好生活,我们一起加油。”望着李大姐的笑容,朱蓉玲觉得自己没有理由不好好生活下去,人生最黑最黑的那段路,正是癌症晚期的李大姐陪她走过来的。

痊愈后,朱蓉玲在家休养了一段时间就上班了,生活回到正轨。正当她开始享受晚年的时候,老天又跟她开了一个玩笑。1996年,58岁的朱蓉玲被确诊为肺癌。住院期间,朱蓉玲经常想起十年前李大姐说的话,如果癌症是一场战争,只有正視它,才能打败它。

再度住院,朱蓉玲发现,病房里,大家情绪都很消极,病情比较轻的患者也跟末日到了一样绝望。这种灰色情绪在病人之间发酵升级,患者跟患者之间都不说话。朱蓉玲很快被灰色情绪传染,治疗效果也不理想。朱蓉玲深知,这跟自己的情绪有关,要想活命,必须打起精神。她让家人给她拿来一些色彩艳丽的画册,并把病房窗帘换成了蓝色碎花的,每天都会在窗台上插一束鲜花,她还把当年李大姐陪护自己抗癌的经历说给病友听。这些积极美好的言行很快起到了作用,病友们的情绪慢慢转变,病房里开始有了笑声。

可是,一个叫张清的年轻姑娘还是整天躺在床上,很少说话。看见张清,朱蓉玲就像看到了十年前的自己,于是,只要有时间,她都会主动和张清说话。看张清总是独自一人,家里也没什么人来看她,加上自己身体恢复得还不错,朱蓉玲主动提出陪护照顾她。

痛过你的痛,才会幸福着你的幸福

朱蓉玲从医生那儿得知,张清患的是遗传性肺癌,她母亲也是因为这个病去世的,所以她才会缺乏安全感,不愿与人交流。

每天早上,朱蓉玲都会陪张清一起吃饭,身体好的时候,她还会帮张清把换下的衣服洗了。家人觉得朱蓉玲这样做太累了,劝阻她“就算帮助人也该考虑自己的身体底线”。朱蓉玲说,她并不是单纯地帮助张清,她也在帮助自己,“如果我是弱者,那么我去帮助一个比自己更弱的人,久而久之,我就会被淬炼成一个强者;另一个弱者也会感染到正面积极的情绪,在我需要的时候,给我信心。我带着张清走的同时,张清也鼓励着我啊!”

为了给张清增加营养,朱蓉玲找来癌症病人营养食谱,每天搭配着让家人给做。有时张清疼痛难忍,朱蓉玲就一边抚摸她的头,一边安慰鼓励她。妈妈般的细语鼓励,让张清一次又一次地挺了过来。有天晚上,张清做噩梦被吓醒了,朱蓉玲想过去抱抱她,可还没等朱蓉玲碰到她就躲开了,随后,很平静地说了一句:“阿姨,不要碰我,他们说我的病会传染的。”朱蓉玲不知道她说的“他们”是谁,但知道她肯定受了很大的伤害。朱蓉玲特意找来医生跟张清解释:“你这个病是不会传染的,治好后,你一样可以结婚成家,做个幸福的女孩。”怕说服不了张清,朱蓉玲特意找来家人,让他们主动跟张清成为朋友。

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亲戚家有个女孩岁数跟张清相仿,朱蓉玲总是让她上医院来看自己。可对方来了之后,朱蓉玲又说自己不想说话,让她陪着张清聊天。在朱蓉玲的有意为之下,两个女孩成了朋友。有了同龄人相伴,张清的心情日渐开朗,有时还能听到她开怀大笑。

在医院住了半年,朱蓉玲最终康复出院。出院当天,张清拉着朱蓉玲的手说:“阿姨,你还会来看我吗?”朱蓉玲肯定地点了点头:“我保证每星期都来看你。”朱蓉玲不忘承诺,病好后,依然经常去医院陪护张清。在朱妈妈的帮助下,张清最终渡过难关,控制住了病情。之后多年,两人一直保持着联系,像母女一样相处着。

为了保养身体,朱蓉玲连续喝了五年中药,每天早上都在公园里舞剑打拳,目的就是为了让自己开心。几年下来,朱蓉玲身体越来越好。她觉得是内心的正面情绪奏效了,医生也肯定了这一点,正面情绪有时比任何治疗手段都管用。朱蓉玲迫切希望把自己的经验与病友分享。得知苏州有个癌症康复协会,朱蓉玲立即报名当了一名志愿者。在那里,朱蓉玲遇到了让她深受启发的志愿者范存笃。

2011年,70岁的范存笃患了前列腺癌,得知病情后,范存笃心理负担非常大。随后家人把他送进医院。范存笃发现不是每个癌症患者都可以去外面走一走,很多卧床的重症病人做不到这一点。身体稍好的范存笃主动提出帮忙,推着那些病人去外面看一看。同是癌症患者,很能体会彼此的复杂心情,所以范存笃的陪护,往往比患者家属更有效。癌症治愈后,范存笃依然奔波在医院和家之间,当了一名义务的“癌症陪护员”。

朱蓉玲觉得“癌症陪护员”这个点子非常好,癌症康复患者照顾起癌症病人来,比任何人都有经验;让癌症康复者跟癌症患者待在一起,更能把乐观的心情像针剂一样注入他们体内。只有痛过你的痛,才会幸福着你的幸福。对癌症患者来说,精神上的陪护其实更为重要,就像把一个人关进一间黑屋子,也许他会害怕,但如果有人陪他,在黑暗中给他一双温暖的手,那么不管前面是什么,彼此加油,再难走的路都会过去,内心的恐惧感也会打折。

范存笃和朱蓉玲把这个想法告诉了苏州大学附属第一医院患者服务中心主任顾继红,顾继红当时就觉得可行。为了增加患者的信任度,2014年2月4日,医院出面正式成立了肿瘤爱心陪护平台,大家称之为“癌症陪护团”,由范存笃、朱蓉玲等人担任主要职务。在这里,所有的“癌症陪护员”都是已经康复或者还未康复的癌症病人。

癌症陪护,一种无言的正能量

正式成为“癌症陪护员”后,朱蓉玲陪护的第一个女病人名叫刘文岩,44岁,曾是一名会计师,患了晚期宫颈癌,子宫切除后在医院化疗。从医生那儿,朱蓉玲得知刘文岩离异,孩子跟了前夫。生病后,她对生活更加绝望,一直抱着过一天是一天的态度,并不配合医生治疗。父母年纪大了,也没过多的精力照顾她,来回跑的,一直是她姐姐。

朱蓉玲找到刘文岩的姐姐,提出陪护请求。看着眼前这位76岁的老太太,对方愣住了:“大妈,你没开玩笑吧,是不是家里遇到啥事了,需要用钱?”朱蓉玲摇摇头,说自己是义务陪护,一分钱不要。对方更迷糊了,一直拒绝说不用。

第一次正式陪护病人,哪能还没完成就打退堂鼓?朱蓉玲整天往医院跑,守在刘文岩床边陪她说话。朱蓉玲说得再多,刘文岩也不搭理她,这让她有些沮丧。儿女知道后心疼朱蓉玲:“你看你,好心好意去帮别人,别人还不搭理你,都是你自找的,让你在家享福你不愿意,非要去找苦头吃,就是个傻老太。”朱蓉玲笑了笑:“我得过两次癌症,我知道得病的人心里多苦,不把这种苦排解出来,治疗效果再好也不顶用。医生治的是病,我们治的是心。”

2014年三月初三,苏州百姓有吃艾草粑粑的传统。朱蓉玲特意做好了,给刘文岩送来。闻到熟悉的味道,一向沉默寡言的刘文岩眼睛里流露出别样的光芒。“你闻闻,很香的,你吃几口,尝尝鲜,等你身体好了,我再给你做。”刘文岩轻轻咬了一口,突然捂着被子痛哭起来:“我儿子以前最喜欢吃这个。”朱蓉玲轻拍着她的背,劝她:“闺女,我知道你心里难受,咱不怕,等把病治好了,你有的是机会给孩子做。”也许是压抑了太久,刘文岩一把搂住朱蓉玲,伏在她身上抽泣不已:“我觉得我活着一点意义都没有,如果不是想着孩子,我早就一死了之了。活到40岁,一事无成,家也没个家,身体还这样,我实在找不到活下去的盼头。”

朱蓉玲没再劝她,哭出来比憋在心里好。等她哭累了,朱蓉玲打來热水给她擦了把脸。刘文岩主动问道:“大妈,你这么大岁数了,干吗要管闲事,把自己身子照顾好才最重要啊!”朱蓉玲说,刚开始成立“癌症陪护团”时,很多人都说他们是作秀,一帮癌症病人博取同情。可朱蓉玲心里清楚,他们只是想让更多的人走出癌症的阴影,哪怕力量很小,但一个人拉扯一个人,总有一天,这个队伍会越来越大,受到鼓舞的癌症病人也会越来越多。“我活到76岁,这辈子算值了,我只想在死前把这件事做好。”

刘文岩歉疚地说:“大妈,我知道了,以后我会努力让自己坚强一点,你不用来照顾我,我一个人行。”朱蓉玲没答应,每天早上8点多,就来到病房,陪刘文岩说话,给她端水、打饭。每天,朱蓉玲都会给刘文岩说件开心的事,同时,也要求刘文岩把她遇到的开心事记下来,累的时候、痛的时候拿出来看看,告诉自己,为了这些幸福也要坚强地走下去。一个月后,刘文岩彻底走出了癌症带来的阴影,完全可以自己照顾自己了。在朱蓉玲的影响下,她也加入了“癌症陪护团”,病友有什么需要帮助的,她都会伸出援手。

目前,“癌症陪护团”共有45名团员,每个团员的抗癌经验都在五年以上。这种“过来人”带“后来人”的想法,得到了很多人的支持,大家都觉得这种身体力行的帮助,比任何说词都来得实际和有效。为了更好地帮助癌症病人,“癌症陪护团”还把团员们划分为“肺癌陪护团”“肝癌陪护团”“乳腺癌陪护团”等等。每个星期,朱蓉玲都会到医院陪护肺癌患者,和病人整天待在一起。

2014年5月中旬,“癌症陪护团”成立短短三个月,已经陪护了上百名癌症患者,前来要求支援的患者家属数不胜数。苏州大学附属第一医院患者服务中心主任顾继红在接受记者采访时说:“癌症病人都不同程度地存在着各种各样的心理问题,从得知患癌时的极力否认,到继而的悲观、绝望、焦虑、害怕、抑郁,这些不良情绪严重影响康复。在不良情绪状态下,通过心理—神经—内分泌—免疫轴的恶性演变,可促使癌细胞转移,加速患者死亡。精神颓废还可使血液中的T淋巴细胞减少,并抑制B淋巴细胞和巨噬细胞的作用,导致免疫力下降。如果这时让一名癌症患者去陪护另一名癌症患者,就会在心理上形成一种积极暗示——癌症并不是一件可怕的事,它完全可以被治愈。同病相怜所产生的信赖感,会让癌症患者慢慢生发出正面情绪,增强身体免疫力。治疗癌症,任何时候心态都比药物治疗重要得多。”

(文中除范存笃、朱蓉玲、顾继红外均为化名)

陪护问题 篇9

通过调查分析,老年人主要有以下方面的问题:消防安全,人身安全,及时用药,疾病突发,用电安全,生活舒适度,子女与老人的及时通信等。

本文基于以上问题,设计了基于ANT网络的无线老人数据智能采集控制系统,系统分为收发两部分,其核心都采用ARM Cortex_m3系列的STM32F103C8作为处理器,数据的无线收发通过射频模块n RF24AP2实现。并且系统设计了友好的人机交互界面,以移动终端设备(如phone、pad等)作为中央监控服务器设备,便于本系统使用者实时监控数据及结果分析处理。

本系统主要实现了以下功能:

1) 检测室内温度、湿度、光感、气体,电压、噪声、电器运行情况,实现室内老人居住环境的监控。

2) 检测老人身体状况指标(体温,血压,心率,运动速度),位置信息,实现老人身体健康状况监控。

3) 通过温度、湿度、光感、噪声的数据来对应调节窗户窗帘,风扇,空调,LED灯,部分家用电器等可控制设备的状态,实现室内老人居住环境的调节。

4) 根据老人的身体状况指标与医学健康指标的对比,向监护人进行提醒警报,实现基本的医学监控。

5) 根据老人位置异常状态,三轴加速度情况等对应调节警报器开关和警报。

1 系统构成

系统由上位机各下位机两部分构成。

上位机由核心板和无线射频模块n RF24AP2采集老人生理数据及生活环境监测数据,并将数据实时传输至过APP客户端作相应分析处理并显示结果,方便监护人进行监测,并根据信息进行控制。

下位机系统包括四大部分:处理器单元,执行单元,传感器模块,无线射频模块。由这四大模块搭建成ANT无线网络[4]。处理器单元为STM32F103C8芯片;执行单元连接继电器等开关控制节点,可通过上位机的控制信号控制电路电器。下位机结构框图如图1所示。

传感器模块用于构建ANT无线网络节点(简称ANT节点),传感器模块上增加ANT协议引擎[5]、微处理器组成ANT节点,如:开关节点、气体节点、人体红外节点、噪声、光照和温湿度节点、可变电位器节点、继电器节点 、PWM(调光)节点,定位节点,电器运行监控节点等。ANT节点定时地采集并发送数据到核心模块。

上位机处于等待接收信息状态,ANT节点采集到的信息通过射频模块传送到ANT网络上,ANT网络中的核心模块实时将接收处理后的各节点信息通过互联网络发送到上位机客户端。

一旦上位机检测到数据信息异常,立刻发出异常提醒信息,提示事件处理。如老人体温不在正常温度之内,上位机客户端会发出警报提醒监护人。监护人可以直接进行警报处理,也可以操作上位机客户端发出控制信号,通过互联网络发送到下位机的执行模块,触发执行装置,执行相应任务,来实现老人的陪护功能。

2 系统设计

接收和传送系统分别以STMICROELECTRONICS公司的32位ARM处理器STM32F103C8为核心,最高工作频率可达72MHz,供电电源3.3V,通过串口和SPI与射频模块连接,实现收发数据和处理器的交互。

2.1 ANT无线网络设计

ANT无线技术是由Nordic,Dynastream等公司发起并推动的超低功耗无线网络标准[6],是以1Mbps的传输速率,轻量级协议栈,低功耗的基于时分多址的专属传感器网络技术,特点是高效,低功耗,无缝连接。

在本系统的实现中,综合比较已有的ANT网络方案和Zig-bee[7]方案,如表1所示:

ANT无线技术在超低功耗,性能,成本及网络实现的简便性等方面均优于Zigbee技术,因此采用ANT无线网络是比较好的选择。

n RF24AP2是Nordic公司低成本高性能2.4GHz无线网络芯片,可实现高速率的数据传输,传输距离可达50米,高效GFSK调制,78个RF通道,基于n RF24L01和无线射频内核,其网络部署方式多样化,可组成点对点,星形或树形等无线拓扑网络,适合作为ANT网络的节点。

有两种不同的n RF24AP2型号分别用来满足ANT网络中末端节点以及中心节点的需求。单通道n RF24AP2-1CH是针对传感器应用经过成本优化和接入灵活的芯片,可作为末端节点,完成采集数据的无线传输,上电后,用户MCU通过SPI或UART串口对n RF24AP2- 1CH的网络参 数进行初 始化 ,n RF24AP2-1CH自动进入低功耗工作模式,发送,自动接收,自动唤醒等状态;8通道n RF24AP2-8CH是一款针对集中器类应用进行过性能优化和使用灵活的芯片,可作为中心节点,管理多个末端节点,具有广播,应答,突发等多种通信方式,上电后,用户MCU通过SPI或UART串口对n RF24AP2-1CH的网络参数进行初始化,n RF24AP2-8CH能自动管理网络,并对各个节点进行各种管理及通信。

2.2 硬件程序设计

2.2.1 节点内数据传输

n RF24AP2模块单电源1.9-3.6V供电,核心模块的工作电压为3.3V,因此射频模块和核心模块可以直接使用串口连接,电路如图2示。

2.2.2 节点间数据通信

ANT应用层通信由两个状态机所组成,第一个状态机用来设置接收通道与各无线传感器节点(发射机)通信,第二个状态机用来处理各个通道上所接收到的消息数据。无线传感器节点通过设置网络类型,通道类型,通道ID,RF射频链路频率和通道消息周期等基本参数来确保与中心节点的(接收机)的正确连接及数据交换。

根据无线网络拓扑结构和功能需求,进行中心节点(接收机)的初始化。由于各个通道配置是独立的,需要对每个独立通道进行单独的配置和设定参数,本系统中,中心节点的n RF24AP2-8CH设置为各独立通道上的双向主接收通道类型,主要为前向接收数据,同时也可以反向通道发送数据。初始化操作如下图3所示。

n RF24AP2的工作方式有三种:广播方式,应答方式,突发方式,分别对应三种数据类型:广播数据,应答数据,突发数据;发送数据时,调用以下方法实现:

Bool ANT_Send Broadcast Data(UCHAR uc Channel,UCHAR*puc Broadcast Data);

BoolANT_Send Acknowledged Data(UCHARuc Channel,UCHAR *puc Broadcast Data);

BoolANT_Send Burst Transfer Packet(UCHARuc Channel,UCHAR *puc Data)

根据功能的要求,对无线传感节点(发射机)进行初始化操作。无线传感节点上使用n RF24AP2-1CH芯片与中心节点以独立通道通信,本系统的无线传感节点中,n RF24AP2-1CH设置为独立通道上的双向主发送通道类型。当所有的通道成功开启后。中心节点(接收机)上的微处理器将进入稳定工作状态,并等待来自无线传感器的消息数据。每当微处理器接收到无线传感器节点(发射机)的消息数据时,进行ANT通道事件响应处理。ANT中心节点在搜索和配对时使用邻近搜索算法[8],邻近搜索可以通过限制设备与从设备的相对距离搜索来简化设备配对的过程,指定一个邻近的环,允许从设备与多个可用主设备中最接近的相配对,从机将自动识别并连接到第一个满足搜索条件的主机,该算法的优点是不需要任何的用户交互,适合于拥挤的多用户环境,放在一个具有高密度类似主机节点或高密度独立ANT网络的区域,对搜索有更多的控制。

ANT通道中主机(发射机)定时发送广播信息给从机(接收机),数据广播过程如下:

1)主机微处理器用ANT_Send Broadcast Data()将数据发送到ANT,ANT将数据放入缓冲区;

2)ANT通过RF通道发送数据出去,并向主机微处理器返回一个ECENT_TX通道事件函数,表明ANT已经准备好接收新数据;

3)从机的ANT接收到主机发射的数据,它将用Channel Ev-ent Func()通知并发送数据给从机微处理器,从机可选择是否反向回送数据。如果反向回送数据,则从机微处理器收到Chan-nel Event Func()消息,主机微处理器将收到ECENT_TX。

广播数据发射函数如下:

2.2.3人机交互

ANT无线传输器网络由若干个ANT节点构成,以嵌入8通道ANT无线网络芯片网络节点作为ANT无线网络的中心节点,每个中心节点可多达与8个ANT传感器节点通信。系统设置有簇中心节点[9],簇中心节点作用是将中心节点组在WSN网络,并且将从采集中心节点传输过来的数据打包封装。簇中心节点收集的数据通过互联网络推送到手机APP客户端进行处理。如果APP检测到数据异常,立刻发出警报提醒。用户可操作手机APP向控制系统发送命令来触发执行装置进行警报处理。

2.3软件APP的设计

2.3.1前端总体设计

APP客户端中设有主从界面两部分,主界面为老人陪护的功能界面,主界面有身体状况指标、居住环境、安全状况等方面的动态更新显示;从界面为陪护系统的控制界面,可发送指令进行控制监护。

程序设计流程如图4所示:

2.3.2线程详细描述

1) Elder Care Activity :主界面Activity ,显示处理信息结果。

2) Node Data Activity:从界面Activity,显示详细节点设备采集信息和控制按键。

3) Node Read Thread线程 : 采集线程 :当启动No-de Read Thread线程,执行run方法,run方法先通过running判断是否执行读操作,如果running为true,进行对设备读操作,判断Node Handler Thread处理线程是否创建,未创建则创建并将读出的数据传给Node Handler Thread,并启动线程,循环执行。如图5所示:

4) Node Handler Thread线程:处理线程:当Main Read Thread线程将读取的数据传到Main Handler Thread后,先对数据进行有效性认证,如果数据有误,使用handler传递发送给Elder CareActivity即主界面UI线程,进行处理;如果数据无误,判断数据类型并使用handler传递,发送给Elder Care Activity进行处理。

5) Node Write Thread线程:控制线程:负责执行设备控制的命令,使用线程可以使程序多次独立执行,不被影响。

2.4 传输协议模块设计

由传感器模块构成各类传感器结点,在各节点上编程设置心跳间隔,即以一定的时间间隔推送传感器采集的数据到中心节点,数据的收发格式如表2所示。

以噪声、光照和温湿度节点为例:

设置无线传感器网络的接口IP为192.168.1.11,UDP端口为8080,使用TCP/UDP Socket调试工具进行噪声、光照和温湿度节点的数据收发测试,如图6所示。

节点采集到的收到的数据为:AA 0C 05 56 34 12 01 01 0D0000 2277 0000 88DD

解析如下:

同步 =0x AA

数数据据长长度度==00xx00CC

节点ID:Node_ID=0x12345605;

光照 ;Data[0]: ( 0/1 )(带灵敏度调节)

噪声 ;Data[1]: ( 0/1 )(带灵敏度调节)

温度 ;Data[2]: ( 0x0d=13℃ )

湿度 ;Data[4]: ( 0x27=39% )

传感器采集的数据通过ANT网络保推送至手机客户端,数据据解解析析部部分分由由手手机机后后台台完完成成,,然然后后完完成成前前端端的的更更新新操操作作。。

2.5 执行模块的设计

执行模块的主要作用是驱动继电器工作[10] ,通过继电器的开合控制,从而实现对电器,传感,语音设备的控制。驱动电路如图7所示。

其中,IO5,IO6是控制信号输入,Q1,Q2是功率放大级,D5用来保护驱动二级管,防止击穿损坏。

通过GPIO口输出控制信号,从而控制继电器的状态。

3 结论

本系统利用ANT技术构建的智能老人陪护系统实现一定的陪护功能。系统硬件设计注重低功耗设计,采用超低功耗的n RF24AP2射频芯片,通过修改相关控制寄存器标志位使主控板和射频模块处于低功耗模式[11],低功耗设计使得系统工作时间更长,减弱因电量不足对系统的影响,提升了系统的稳定性和用户体验。数据采集系统模块化、节点化,有利于数据采集的灵活性,准确性,提高了整个系统的数据可靠度。系统以帮助子女看护老人为目的,打破了地域的限制,实现了友好的人机交互,为老人提供智能化的生活,为老人子女发展事业的同时兼顾照顾父母,同时,稍作修改可适应于智能家居[12]等方向,应用前景良好,具有推广价值。

参考文献

[1]山野.中国老年人口2051年出现最高峰值[J].新天地,2007(7):40.

[2]陈雷,江海霞.空巢居家养老路在何方[J].中国人力资源社会保障,2010(3):40-41.

[3]孙其博,刘杰,黎羴,等.物联网:概念、架构与关键技术研究综述[J].北京邮电大学学报,2010,33(3):1-9.

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