护理院感试卷

护理院感试卷（通用9篇）

护理院感试卷 篇1

医院感染的预防与控制

预防和控制医院感染是保障病人安全，提高医疗质量以及维护医务人员职业健康的一项重要工作，依照《医院感染管理办法》和有关国家的法律法规【1】，健全和落实了医院感染的各项管理制度，加强了重点部门感染管理，提高了医务人员对预防和控制医院感染的认识和职业暴露的防护意识，提高了应对突发公共卫生事件的应急能力，工作体会如下。

1健全医院感染管理责任制，规范和落实各项规章制度 按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规，调整和完善了医院感染管理委员会和三级网络组织，制定和健全了各项规章制度，如医院消毒离制度，重点部门的医院感染管理措施，医院感染爆发控制流程，医务人员职业暴露处理流程，医院感染突发事件（故）应急预案等。制订了培训计划，对各级各类医务人员进行医院感染知识培训，通过书面考试和不定期考核等形式，不断提高全员的认知水平和参与意识，由被动接受转变为主动参与学习。进一步加大监管力度，认真督导规章制度、措施执行、落实情况，有效预防和控制医院感染的发生，保证了医疗安全。

1.1加强组织领导，建立健全医院感染管理体系。加强组织领导，建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的前提。院领导高度重视，成立医院感染管理委员会，主管业务的副院长直接负责医院感染预防工作，并担任医院感染委员会主任；各临床

科室主任、护士长和相关科室主任任感染管理委员会的委员；各相关科室成立医院感染管理小组，形成医院感染委员会—感染管理科—科室的三级监控网络。

1.2医院感染管理委员会建立会议制度，至少每季度一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题，遇到问题随时召开，充分发挥委员会的领导和决策能力。

1.3医院感染管理科积极开展医院感染管理的各项工作，认真执行和落实《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》等有关的法律法规，定期和不定期检查科室制度的落实情况，对消毒灭菌药械的购入、储存和使用进行监督、检查和指导，发现问题及危险因素认真分析，针对问题提出有效措施。与医务科、护理部、检验科、药剂科、器械科等相关科室积极配合，相互协调，使医院感染管理工作科学化、规范化。

1.4临床科室医院感染管理小组由科主任、护士长及本科监控医师和护士组成。负责本科医院感染管理的各项工作，根据本科室的特点制定管理制度，并组织实施。发现医院感染病例及时填写医院感染病例调查表，上报感染管理科。及时监控各类感染环节，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物，严格执行无菌技术操作，落实消毒隔离和标准预防各项措施，保障医疗安全。

2严格监测和监督工作

根据医院感染管理制度，结合医院质量管理体系，积极开展

医院感染发病率监测、消毒灭菌监测及环境卫生学监测，并将监测、检查结果及时向主管领导、相关科室及有关人员反馈，针对有关科室和部门存在的薄弱环节提出整改意见和改进措施，限期整改，取得了较为满意的成效。

2.1医院感染的监测按照医院感染诊断标准，实行有效的医院感染监测。要求临床医师熟练掌握其诊断标准，改变了医务人员对医院感染的监测意识。当出现医院感染病例时，临床医师及时向本科室医院感染管理小组负责人报告，并于24小时内认真填写医院感染报告单，报告医院感染管理。医院感染管理科每月对监测养资料进行汇总、分析，及时反馈给科室。每季度向院长、医院感染管理委员会做书面汇报，向全院医务人员反馈，特殊情况及时报告和反馈。

2.2消毒灭菌效果监测依据《医院感染管理规范》严格监测全院消毒、灭菌效果，为医疗安全提供了有力的保障。要求全院医务人员严格执行各项无菌技术操作规程，严格消毒隔离制度，强化无菌操作意识。坚持每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测，对临床科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、内窥镜室、透析液、牙钻、高压灭菌锅进行定期和不定期随机抽样监测。同时对监测资料进行汇总、分析、统计并及时反馈到科室。对监测不合格的科室协助查找原因，提出整改措施，使医院感染管理工作更具有可行性，有的放矢。使监测工作 逐步实现制度化、规范化、程序化。

2.3消毒药械、一次性医疗器械和器具的管理严格履行消毒器械、防护用品、一次性使用医疗用品的质量与审核职责，并对其储存、使用及使用后的处理进行监督，对过期和无证一次性使用的医疗用品坚决禁止，定期检查器械科、药剂科、供应室、手术室、透析液、介入科、口腔科等制度的落实情况，确保医疗安全。科室开展新项目所引进的设备、材料等，必需向医院感染委员会申报，经批准和由采购部门集中办理。

3加强重点部门的医院感染管理

3.1改建部分重点部门的布局按照《医院感染管理办法》和《消毒技术规范》，医院投入资金，重新规范设计改建内镜室、血液透析室、口腔科等重点部门，增加了辅助用房，做到布局合理，清洁区污染区划分明确，物品定位放置。

3.2制订制度，严格管理依据医院感染管理相关法律法规，制订重点部门“医院感染管理制度”、“消毒隔离制度”、“器械清洗消毒工作流程”等工作规范，定期和不定期检查制度执行和落实情况，根据检查结果，采取奖罚措施。

3.3严格消毒灭菌增添了清洗及消毒灭菌设备，严格消毒灭菌观念，认真做到侵入性诊疗用物一人一用一灭菌；与病人皮肤直接接触物品一人一用一消毒；严格执行一次性医疗服务器的管理制度，保证在消毒灭菌有效期内使用，不得重复使用，保证了病人的安全。

3.4感染性疾病的预防侵入性操作检查和手术病人术前

要做传染病的复查，阳性病人要严格采取消毒隔离措施，使用后的器械按《消毒技术规范》处理，有效地预防传染病的传播。

4医疗废物的管理

按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构废物管理办法》，加强对医疗废物、废水的管理。

4.1制订医疗废物管理制度，指定了责任部门和责任人，配置了医疗废物回收车，专人回收、管理，要求所有科室使用有规范标示的容器、包装袋，医疗废物分类存放。定期对医疗废物暂存处、车辆、工具及其设施进行消毒和清洁，对负责收集医疗废物的工作人员，提供必要的防护物品，并进行职业暴露防护知识和应急措施的培训

4.2严禁医疗废物和生活垃圾混放，医疗废物院外转运时，严格履行交接登记手续，按照要求资料保存3年，严禁买卖医疗废物和随意倾倒医疗废物【2】。

5严格执行《手卫规范》

制订并落实医务人员手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设备和设施。不断加强手卫生的宣传、教育、培训活动，增强预防医院感染的意识，掌握手卫生知识。保证洗手与手消毒效果。医务人员的职业防护

6.1按照《职业病防治法》及其配套的规章和标准，制订医务人员的卫生防护制度，明确主管部门及其职责，并落实到位。

结合本院职业暴露的性质特点，制订具体措施，提供针对性的、必要的防护用品，保障医务人员的职业安全。

6.2加强了全院职工的职业暴露知识的培训，对高危科室及部门的医护人员每年提供健康体检，医务人员严格执行标准预防，做好自我防护。当出现职业暴露时，严格遵循职业暴露处理原则，按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。

7开展医院感染知识培训，提高医院感染意识

7.1加强医院感染管理队伍建设医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理的培训班，努力提高业务水平和自身素质，使医院的感染管理制度化、规范化。

7.2医院感染知识的全员培训制订医院感染知识培训计划、实施方案和具体措施，举办各级各类讲座和培训，使医务人员接受培训教育达100%。对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识岗前培训，考核合格后方可上岗。通过培训，使广大医务人员充分认识到医院感染工作的重要性，掌握医院感染的基本知识和技能，促进医院感染的有效控制。

加强管理，预防和控制医院感染是保障病人安全、提高医疗质量以及维护医务人员职业健康的一项重要工作。

护理院感试卷 篇2

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2007年—2008年我院收治的无精神障碍病史的产科、手术、ICU等类患者2 598例,其中男1 037例,女1 561例,年龄22岁～86岁,平均年龄41.4岁;产科642例,手术1 647例,ICU 203例,其他106例。随机分为对照组与观察组各1 299例。

1.2 方法

对照组给予常规医疗护理。观察组除常规医疗护理外,医疗护理中还渗透多种文化,实施全程、全方位、多媒体的影响。主要措施有:

(1)医护共同接诊,配合沟通交流。用通俗易懂的语言向患者说明病情、诊疗过程、科室医务人员及技术水平、住院须知、病区环境、探视制度等,让患者及其家属尽快熟悉医护人员、环境,感受医生护士健康信息援助,产生积极健康的内在驱动力,增加康复信心。医生护士也可尽快全面收集患者信息,以便更深入沟通。

(2)治疗前访视、疏导。a)热情、耐心解答患者及其家属的疑问、病情、诊疗过程、治疗手段和效果。b)针对患者不同的性别、年龄、思想状况、文化程度等采取不同的护理措施。如:让产前恐惧产妇听音乐、看育儿影视、听经产妇现身讲解;对情绪低落患者,通过暗示性、鼓励性语言等方法,消除对生产、病情、手术不了解或紧张引起的消极情绪,做好术前心理护理,以便取得患者的主动配合。

(3)抢救设备和监护仪器等许多医疗设施,常给患者一种拘禁感觉。要营造温馨、人性化的病区环境,让患者有“家”的感觉。a)力求病室清洁、舒适和谐,可摆放少量鲜花或人造花草、杂志和报纸,播放轻音乐(音乐刺激可使脑垂体释放内啡肽而起到镇痛作用,缓解交感神经的过度紧张,促进感情、情绪的镇静化,并抑制各种压力反应,减少或预防患者的感知觉改变出现[1])。b)个人隐私感强的患者,尽量住单间,夜间如需要可将灯光调暗,关房门,床间有遮挡。c)谈话、走路、技术操作均要轻,尽量减少电话、心电监护、呼吸机及输液泵警报等噪声量。d)在抢救重危患者时,尽量避免其他患者在场。

(4)提高患者舒适度。a)根据病情调整最佳舒适体位;b)尽量减少患者裸露次数和时间,操作时予遮挡,使患者感到被尊重,防止不安、抑郁的产生[2];c)操作安排紧凑,侵袭性操作最好在白天进行,保障患者睡眠;d)夜间巡视、送药时,应步态轻稳,减少语言干扰,使患者保持安定心境入睡;e)对有失眠和紧张不安患者予镇静剂和利眠药,以保证睡眠。目前有观点认为:缓解疼痛是基本人权,54%术后患者的疼痛比护士想象的要严重得多,92%的患者迫切需要术后镇痛[3]。

(5)微笑服务。微笑对患者的安抚作用有时能胜过药物作用,消除患者对医生、护士的陌生感,增加信任感。

(6)减少患者的孤独感。a)关心体贴患者,密切接触,尽力满足其需求,消除患者因无亲人陪伴而产生的孤独、恐惧和寂寞感;b)可多安排与家属会面。目前,许多研究表明:家属探视并不是造成院内感染的主要因素;允许家属探视,可以降低患者及家属的焦虑程度,增加患者的信息,减轻患者的孤独[4]。

(7)及早发现异常及时处理。a)严密观察病情变化,对任何细微变化都要认真分析,详细记录并及时处理;b)注意观察意识障碍与正常睡眠的区别,善于发现精神障碍先兆,做到早发现、早治疗;c)对自我意识强、内向患者应加强巡视,主动观察发现病情细微变化,以免错过治疗良机。本组中39例发生认知障碍,及时发现并予相应措施,保证了治疗的顺利进行。

(8)心理护理。对术中、术后要进入ICU监护的患者,术前要耐心地讲明手术的重要性、ICU监护的目的,使患者有良好的心理准备。本组中489例老年、性格内向、既往病史中有过脑创伤、精神失常患者,有针对性地采取心理疏导、安慰,注重患者参与意识,善待和尊重患者等方法,同时让家属了解患者病情,取得家属配合,消除患者心理障碍。

(9)在医疗原则下,尽力满足患者需求。尽量满足有一定社会地位、经济基础好的患者及家属各种较高要求;文化修养较高的患者,有了解医学知识、服药、治疗目的和注意事项的愿望,应耐心解释;文化层次较低或文盲、偏远和贫困地区患者,反复讲明按时服药或接受治疗的意义,还要酌情减轻患者经济负担。

2 结果

2 组感知觉改变患者例数见表1.

注:与对照组比较χ2=16.27,P<0.01,差异有统计学意义。

3 讨论

多元文化医学护理是适应新的医学模式产生的一种高层次医疗服务模式。每个人对健康、疾病、治疗、护理的认识和需求不同,患者来到文化环境陌生的医院时,心理和生理会产生不同程度的失衡,只有通过沟通交流了解患者要求和想法,才能站在多元文化角度为患者提供治疗护理,以缓减文化冲击。所以,医生护士必须掌握沟通交流技巧。(1)掌握丰富的方言、人文地理知识等,沟通交流才会语言流畅,通俗易懂。(2)与患者交谈时,灵活运用手势、点头等动作能维持和调节交流,尤其对单纯用语言交流有困难的患者作用至关重要,要避免让患者感到医务人员的漫不经心和不耐烦。(3)善用触摸等非语言沟通交流特殊形式,向患者传递关心、体贴、安慰等,应尊重习俗,注意分寸,尤应避免同年龄段异性误会。(4)沟通交流要充分,需避免患者误认为打探他的隐私。以人的健康为中心的多元文化医疗护理,符合人们健康需求和社会进步需要。对产科、手术、ICU等类患者实施渗透多元文化医疗护理,可预防患者发生感知觉改变,有利于疾病康复。

摘要：目的 探讨运用多元文化医疗护理预防患者发生感知觉改变的效果。方法 将常发生感知觉改变的产科、手术、ICU等类患者2598例随机分为对照组(采用常规医疗护理)和观察组(除常规医疗护理外,还全程、全方位渗透多元文化)。结果 观察组发生感知觉改变明显少于对照组(P<0.01)。结论 对产科、手术、ICU等类患者实施渗透多元文化医疗、护理可预防患者发生感知觉改变,有利于疾病康复。

关键词：多元文化,医疗,护理,预防,感知觉改变

参考文献

[1]Dyer I,Critical Care.Intensive care unit syndrome[J].Nurs Times,1996,92(35):58-59.

[2]郭凤林,张家驹.ICU综合征及音乐疗法[J].国外医学·护理学分册,1997,16(3):103-104.

[3]庄心良,曾因明,陈伯銮.现代麻醉学(下册)[M].北京:人民卫生出版社,2003:1457-2575.

探讨强化护理人员院感意识 篇3

【关键词】护理；院感；意识

【中图分类号】R722.12【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0424-01

一要拓宽护理人员知识面，提高院感预防和管理的水平

医院感染学是研究在医院发生的一切感染的发生、发展和控制管理的一门学科。随着现代医学理论与技术的发展，目前护理人员现有知识结构和素质难以适应发展的需要，难以从多角度，多学科的基础上进行深入地研究，导致实施院感预防和管理的低水平和滞后。从当前医院内感染存在的问题来看，病源体发生了变化，一些致病性较弱的细菌、肺炎球菌和平时无致病性的表皮葡萄球菌、绿脓杆菌、白色念球菌等在病人环境中常会发现，造成感染，目前有日益增多的趋势。加上，由于科学技术迅速发展，不少的先进技术方法引进医院、提高医疗质量。但也给医院感染带来了许多新问题。例如，现代化诊疗技术和侵入性操作，器官移植、血液透析、导尿和脑室引流，以及损伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂和放射治疗等。

随着这些情况的变化，这就要求护理人员的综合素质必须大大的提高，必须在掌握医护专业知识的同时，对医院感染的基础学科，例如，流行病学、临床微生物学、临床疾病学、免疫学、抗生素学和医院管理学等相关学科的知识也要了解和掌握。特别是负责医院感染监测的护理人员，更需要具备这方面的素质和知识结构，不仅要跨越自己的学科玳领域，而且还需要丰富的知识结构及工作经验，组织管理能力。在实践中，尤其是要具备流行病学和微生物学等知识。

例如，在开展院感的流行病学监测，这是进行医院感染研究的最根本工作，只有把流行病学知识作为基础，才能在监测中全面了解和掌握院感的基本情况，准确把握构成医院感染的三个重要环节。即：病原体，媒介因素和易感人群，以及三者之间的联系和相互作用，为院感的管理和控制提供依据。又如，对微生物能适应的微环境和潜在的感染源，就必须应用微生物学的知识进行分析研究，切实掌握院感的细菌分布情况以因感染而发生的症状的危险程度，以达到早期防止感染发生的目的。

二要充分利用信息资源和技术手段，提高院感预防和管理的效率

医院感染在病原学诊断上不易判定，传染源既有内源性和外源性，临床表现复杂且常常不典型，诊断时需要微生物学定性、定量和定位分析，在疗效上较难把握等这些特点，给院感染的预防和管理都增加了难度。因此，在按照预防和控制医院感染一般规范要求，抓好组织落实，科学监测，严格管理的基础上，充分利用计算机网络系统的优势，对院感的发现、调查、跟踪、反馈进行科学分析，不断为医院提供可靠的院感管理信息资料和决策依据，使医院在预防和控制院感工作进入到理论化、信息化、程序化阶段，为人们提供全方位、高质量的医疗服务。

三要重视对院感预防和管理经验的总结，提高院感预防和管理的质量

感染包括很多原因，一切在医院活动的人群都是可是产生感染的个体。例如医护工作者，各个门诊患者，来往医院人群等等，都有可能是感染源，当然主要的感染源来自于住院患者及相关医护人员，因此，必须做好宣传及管理工作，增加住院人员及医护人员的自我防范意识。可以通过展架宣传，媒体宣传，或者学术讲座宣传等等，以多种宣传模式，加深印象，提高觉悟。同时对医院各科室做到思想上提高警惕，觉悟上提高行动，让感染源得到最好的控制。

善于总结各大医院或者各门诊科室有效的方法进行推广及宣传，而对于某些落后方式进行改革，通过谁的方式，总结出正确的方法。

同时对于相关的医护人员更应该做好宣传及培训工作，对于护理人员的培训更应该做到位，不论是理论知识，还是针对感染源的技术处理，都应进行定期的培训，以此提高护理人员的专业素质，从而提高自身的护理能力，以及面对重大感染源是能处变不惊的进行专业的护理。

护理人员是一医院必不可少的一个重要组成部分，为此，对于护理人员也要做因材施教，重视人才的观念，对于优秀人才进行重点培训，给予良好的发展空间。从而护理人员的团队更为强大。

综上所述，不难看出，护理人员既是医院安定团结的重要組成部分，同时也是医院寻找发展的有力基础，为此，医院对于护理人员各方面的技术培养是十分有必要的。

四如何提高护理人员院感意识的培养

护理人员是医院的重要组成部分，医院的院感防范工作，需要每一个部门进行通力的合作，其中护理人员就是一个很重要的岗位。护理人员每天直接面对病患，所最直接的感染源接触者，为此，护理人员院感意识培养是十分重要的，下面针对于医院人员的院感意识的提高给出几大建议。

首先，组建一支专业的护理团队，对护理人员进行上网培训，严格要求护理人员要按照医院及相关规定进行岗位工作。

其次、多吸引我其它医院或者国外的护理先进技术，加强医院护理人员先进技术的培育。

然后，进行严格的管理规范制度，严格规范护理人员工作岗位职责，正确树立护理人员的责任心，以及工作积极性。并且进行奖罚制度，为优秀员工进行奖励，对于出现错误的员工进行批评教育。

再者，对于医院护理团队要定期进行思想工作教育，相关领导要做到关爱及帮助，对于护理人员既要做到爱护，又要做到关心倍至，这样才能让护理人员有了归属感，从而提高了自身的工作效率。

最终，应吸引更多的优秀护理工作者，加强医院的护理工作的能力。

五结束语

总之，护理人员院感意识的培养，并不是一步到位的，更不是一朝一夕就能得到解决，需要不断的进行培训，宣传，教育等等之后，才能逐步建立健全院感意识。为此，医院想要提高控制疾病，提高医院整体防身感染源的能力，还是需要从重护理人员开始，不仅要提高护理人员的知识基础，技能基础，同时更应试重视护理人员的工作能力。从多方面提高护理人员的工作热情，从而为医院的发展打下坚实的基础。

参考文献

[1]党凤枝.护理管理在控制医院感染中的作用[J].中国实用医药.2009（25）

[2]潘其正.护理管理在医院感染中的影响作用[J].国际医药卫生导报.2006（22）

院感基础知识考核试卷 篇4

一、名词解释

2、洗手：医务人员用皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

3、卫生手消毒：医务人员用快速手消毒剂挼搓双手，减少手部暂居菌的过程。

4、外科手消毒：外科手术前医务人员用皂液和流动水，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂科具有持续抗菌活性。

5、暂居菌 ：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。

二、填空题

1、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒。

2、抽出的药液和配制好的静脉输注用无菌液体，放置时间不应超过2h；启封抽吸的各种溶媒不应超过24h，并注明开启时间。

3、无菌棉球、纱布的灭菌包装一经打开，使用时间不应超过24h，干罐储存无菌持物钳使用时间不应超过4h。

4、碘伏、复合碘消毒剂、醇类皮肤消毒剂应密闭保存，注明开瓶日期或失效日期，开瓶后的有效期应遵循厂家的使用说明，无明确规定使用期限的应根据使用频率、环境温湿度等因素确定使用期限，确保微生物污染指标低于100cfu/ml。连续使用最长不应超过7d；对于性能不稳定的消毒剂如含氯消毒剂，配制后使用时间不应超过24h。

5、环境表面不宜采用高水平消毒剂进行日常消毒。使用中的新生儿床和暖箱内表面、日常清洁应以清水为主，不应使用任何消毒剂。

6、使用的清洁工具（拖布、扫把、抹布等）应分区使用，标识明显，实行颜色标记，分别清洗，定点放置，定期消毒，不得交叉使用。

7、生活卫生用品如毛巾、面盆、痰盂、便器、餐饮具等，应保持清洁，个人专用，定期消毒；患者出院、转院或死亡后应对其使用过的生活卫生用品应进行终末消毒。

8、床单、被套、枕套等直接接触患者的床上用品，应一人一更换；患者住院时间超过一周时，应每周更换；被污染时应及时更换。更换后的用品应及时清洗与消毒。

9、一次性医疗器械应一次性使用，使用前应检查包装的完好性，有无污损，并在有效期内使用。使用过程中密切观察患者反应，如发生异常，应立即停止使用，做好留样与登记，并及时按照医院要求报告，同批次未用过的物品应封存备查。

10、新建、改建病房宜设置独立卫生间，多人房间的床间距应大于0.8m，床单元之间可设置隔帘，病室床位数单排不应超过3床，双排不应超过6床。

11、不明原因传染病、肮毒体、气性坏瘟等特殊病原体感染的衣被要先消毒后清洗。感染朊毒体病毒患者或疑似感染朊毒体患者宜选用一次性使用诊疗器械、器具和物品，使用后应进行双层密闭封装焚烧处理。

12、疑似传染病患者应单间隔离，病人的排泄物和用过的物品应按传染病管理要求处理。

13、卫生手消毒，监测的细菌菌落数总应≦10cfu/cm²。外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≦5cfu/cm²。

14、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液飞溅到面部时，应戴医用外科口罩、防护眼镜或防护面罩；有可能发生血液、体液大面积飞溅或污染身体时，应戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

15、接触患者黏膜或破损的皮肤时应戴无菌手套。

16、发生职业暴露后，应及时进行局部处理（一挤、二冲、三消、四包），并按照要求和流程进行报告（五报）。

护理院感试卷 篇5

单选题（每题3分，共30分）

1、当手部有血液或其他液体等肉眼可见的污染时，应如何洗手？

A、洗手盆洗手

B、肥皂（皂液）和流动水洗手

C、速干手消毒剂洗

2、手部卫生是防止感染扩散的最有效方法，严格手部卫生措施可以降低（）的医院感染。

A、40%

B、30%

C、10%

3、如果手部没有明显脏物时，又要连续进行下一个操作时，应使用哪一种方式洗手（）

A、杀菌或非杀菌肥皂和水对手部进行清洁

B、用手快速消毒剂

C、不洗手

4、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是。（）

A、暂居菌

C、病毒

B、常驻菌

D、支原体

5、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）

A、环境消毒

B、合理使用抗菌素

C、洗手

D、隔离传染病人

6、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应

（）

A、≤10cfu/cm2

B、≤5cfu/cm2

C、≤15cfu/cm2

D、≤8cfu/cm2

7、手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（）

A、≤10cfu/cm2

B、≤5cfu/cm2

C、≤15cfu/cm2

D、≤8cfu/cm2

8、氧氟沙星特点中错误的是（）

A、广谱高效

B、可用于敏感细菌所致的呼吸系统、泌尿道、肠道等感染

C、可用于儿科感染

D、可口服

9、对于耐青霉素金葡菌感染，可首选下列哪类药物（）

A、一代头孢菌素

B、二代头孢菌素

C、三代头孢菌素

D、磺胺类乎

10、对第三代头孢菌素描述有错误的为（）

A、对G+ 菌作用甚强，大于第一、二代

B、对G-菌作用强

C、其中一些对绿脓杆菌有较强杀菌作用

D、肾毒性甚小

多选题（每题4分，共20分）

1、你在下列哪种情况下应选择洗手（）

A、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口后

B、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后

C、直接接触每个患者前后

D、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后

2、关于皮肤暂居菌的描述正确的是（）

A、机械清洗容易被去除

B、通过直接接触病人或被污染的环境表面获得

C、存活时间较短，会自行消亡

D、具有致病性，与医院感染有很大关系

E、不具有致病性，与医院感染没有很大关系

3、下列哪些情况医务人员应认真洗手()

A、接触病人前后

B、进行无菌操作前后

C、进行介入治疗前后

D、进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门

E、戴口罩和穿脱隔离衣前后

4、手卫生包括()

A、洗手

B、卫生手消毒

C、外科手消毒

D、消毒剂泡手

E、手消毒剂使用

5、手消毒指征（）

A、进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后

B、接触特殊感染病原体后

C、接触血液、体液和被污染的物品后

D、接触消毒物品后

E、无菌操作前

填空题（每题6分，共30分）

1、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程,称。

2、手卫生为医务人员

、和的总称。

3、卫生手消毒 为医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部的过程。

4、暂居菌寄居在，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过

传播，与

密切相关。

5、免冲洗手消毒剂主要用于

，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。

简答题（每题10分，共20分）

1、何谓医院感染？

2、哪些不属于医院感染？

答案

单选题

1B/2B/3B/4A/5C/6A/7B/8C/9A/10A

多选题

1ABCD/2ABCD/3ABCDE/4ABC/5ABCE

填空题

1、卫生手消毒

2、洗手、卫生手消毒和外科手消毒

3、暂居菌

4、皮肤表层、手、医院感染

5、外科手消毒

简答题

1、答：住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

2、答：（1）皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。

（2）由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。

（3）新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。

护理院感问题汇总 篇6

一、护理部管理

1.护理部组织体系：各医院都具备了护理部、护士长二级垂直组系，有健全的各项护理管理制度。去年检查只有一家医院没有护理部主任，希望今年这个医院尽快完善护理部的组织建设

2.希望各医院逐步建立拥有各级护理职称人员的技术梯队包括副主任护师、主管护师、护士、护理员，为责任制护理的开展创造有利条件。福州现代已配备了各级别职称的护理人员

3.关于护理部主任查房：护理部护理质量查房要求做到每月一次，有护理部主任参加、有指导意见、有记录。护理部主任业务查房应不定期，遇有疑难病症、大手术、病重病危、存在有压疮隐患的的，都要求护理部主任参加查房，并有指导意见，有记录。只有个别医院护理查房没有护理部主任指导意见

4.护理部技术档案存在的问题：普遍内容不齐全。合格的护理技术档案，应按公司去年督导检查的标准要求，具备以下材料：学历证书、职称证、注册、执业许可证、变更、护理技术考核、护理理论考试成绩

5.护理人力资源管理方面：个别医院存在有护士没有资质，要遵循卫生部护士准入制，杜绝无证上岗

6.关于技术考核、理论考试方面：各医院护理部要按照卫生部护理管理要求，做到每位护士每月要考核护理技术操作一次、要有记录，护理基础理论知识考试一次要有试卷

7.护士仪表素质方面存在的问题：，护士的头发前面过长，同一医院护士穿的工作鞋各式各样，护士里面穿的衣服露在护士服外面，希望护理部要经常加强护士仪表素质的教育

8.护理技术操作考核：考核的项目是密闭式静脉输液，护士在进行输液操作时，基本都存在违反无菌技术操作基本原则的现象

8.1护士给病人输液时、皮肤只消毒一次、一根消毒棉签消毒数个瓶盖 8.2护士输液操作时口罩只戴在嘴上，鼻子露在外边 8.3护士输液不推治疗车、端着治疗盘去，输液操作时治疗盘放在病人的沙发扶手上，没有采取任何消毒措施又放回治疗室清洁区的操作台上

8.4铺好的无菌盘没有记录有效时间 8.5 100%存在化药不完全的现像。

二、输液大厅管理

1.医院的配液室里面设有处置室，造成了由洁到污的流程，严重违反了无菌技术操作原则

2.清洁区、污染区分区没有明显标志

3.一次性输注用品如输液器、注射器等放置在腰以下的柜子里，且存放一次性物品的柜子距地面不足20cm 4.护士无菌技术操作观念极差，将医疗垃圾、生活垃圾贮存器紧靠清洁区治疗台放置

5.配液室没有洗手设施、干手设施，造成洗过的手又二次污染 6.垃圾分类不明确，生活垃圾混入医疗垃圾放置 7.各别医院的输液大厅没有空气消毒措施。

输液大厅的清洁卫生制度、消毒隔离制度、各项监测制度，要落实到实处。配液室环境清洁区、污染区应有明显标识，并且护理部主任、院感办主任要加强监管力度，另外要求输液室的护士要有急救意识，能熟练掌握过敏性休克抢救技术及流程

三、病房及母婴同室管理

1.病房环境乱、陪住多、且有陪住家属和剖宫产术后产妇同睡一床的现象，病人床下有几双鞋、脸盆、便盆

2.床单不平整有血迹、术后及产妇臀垫充满血迹没有做到及时更换。留置尿管被血污染患者臀部皮肤也粘有血迹

3.患者不穿病号服

4.空床没有按基础护理要求铺成斩空床或备用床，麻醉床铺的不正确 希望我们的病房管理今年能做到：

1.环境整洁、安静、整齐、舒适、安全、有序

2.空床按要求铺好备用床，病人床单保持平整、干燥、清洁无屑 3.护士要加强巡视及时更换污染的被服

4.随时做好留置尿管病人的护理，保持患者外阴部的清洁和尿道口的清洁 病房晨会发现护士交班时存在问题：

1.交班项目不全，病情 交代不请楚，重点不突出，缺乏运用医学术语 2.个别医院产科护士交班只交产妇不交新生儿

希望医院要加强这方面的规范化管理。另外护理部要进一步加强护理文书的检查，规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每一份护理文书的质控，定期进行护理文书书写缺陷分析与制定持续改进措施，强调不合格的护理文书不入档。要组织全体护理人员认真学习《护理文件书写标准》及《病历书写规范》，以确保护理病历的质量。

四、手术室管理

重庆都市丽人手术室护士长管理严谨到位、其他医院手术室管理及院感管理存在的问题：

1.手术室布局不合理、有些医院的手术室只有两个通道，手术室设施应符合卫生部关于《医院手术部（室）管理规范》要求设置工作人员出入通道、患者出入通道、清洁物品通道、污染物品通道

2.手术室环境不符合要求，个别医院手术室无影灯、仪器上、氧气上有灰尘，手术间污物通道门开着。手术室工作区域应当每日清洁消毒一次，手术完毕要随时清洁消毒

3.手术室抢救物品不到位，抢救车上消毒灭菌物品存在有过期的现象，手术室药柜内也存有过期药品，有针剂未放入原包装盒内的现象、有过期一次性灭菌医疗物品

4.个别医院人流手术时不刷手、不穿手术衣，外出时穿手术衣、手术衣有破 3 洞等现象。进入手术室洁净区必须按规定穿戴手术室专用衣、裤、鞋、帽、戴口罩。另外手术室衣裤不得穿出室外，外出时应更换外出服和鞋

5.有的医院手术室在限制区存放大纸箱，无菌间内的无菌柜距地面较低 6.手术室护士没有急救意识，缺乏急救技术的培训，不会使用简易呼吸机没有应急能力

7.手术室转运患者平车没有实行对接也没有消毒措施，希望各医院手术室按要求采用对接车法。若不能更换车架，应在手术室入口处设车轮消毒装置，设消毒脚垫，含氯消毒脚垫要每日定时更换，并不定时补充喷洒消毒液保持湿润及消毒作用

8.人流术后病人没有复苏完全就用轮椅推出手术室，存在着很大的安全隐患 9.人流手术室、门诊外科手术室工作人员洗手和清洗手术器械共用一个水池的现象，严重违反院内感染控制要求

10.手术科室没有感染手术器械消毒措施

遵照卫生部《医院手术部（室）管理规定》手术室要建立健全并落实各项规章制度、工作流程、岗位职责、技术操作流程、严格质量控制，加强手术安全管理，保障患者手术安全。

五、产房管理

长沙丽人 新生儿抢救设施完备，护士长新生儿抢就技术娴熟。其他医院产房所存在的问题是：

1.不具备完善的急救设备 2.布局不合理只有两通道

希望要配备齐抢救物品，包括抢救车、远红外辐射新生儿抢救台、新生儿复苏器械，电动吸引器、沙包、专用抢救盘，相应的急救药物，要设专职助产人员，熟练掌握抢救技术。做好每月空气、物表、手监测工作。

六、供应室管理

武汉现代手术器械清洗彻底无污渍，光亮如新，他们的 供应室设施齐备保证了手术器械的消毒灭菌效果。

遵循卫生部关于加强重点科室院内感染控制的要求，严格供应室环节质控，确保手术器械消毒灭菌效果，真正起到为医疗安全保驾护航的作用。按卫生部《消毒技术规范》做到严格管理控制好工作流程。

1.去污要达到标准，器械、器具经干燥后做到表面、关节、齿牙处应光洁、无血迹、污渍、水垢等残留物质和锈斑，要加大这一环节的质量控制

2.无菌包要求闭合式封包，使用专用胶带宽度大于6mm达到松紧适度，封包严密具有良好的闭合性，杜绝用线绳、绷带、别针包扎

3.包外标识要明确清楚、包括物品名称、包装者、灭菌日期、失效期 4.急救物品需经双人检查签名，标识应具有可追溯性

5.同时做好定期监测灭菌锅的效能，每日第一锅进行B-D测试、每周进行生物监测、结果存档保存。每包外粘贴3M胶带，每一待灭菌物品包中央放置指示卡

6.做好常规空气、物表、手、消毒液、灭菌物品的监测，记录存档 去年督导检查存在的问题是：

1.重复使用的手术器械没有统一归到供应室 消毒灭菌 2.手书包封包不规范，手术包外标识不合格

3.无菌包包布脏没有做到一用一清洗，手术包只有一 层包布 4.各医院重复使用的手术器械普遍存在污渍等

5.下收下送车管理不规范，应标识明确，有用后消毒请洗措施，合格的专门存放场地

6.个别医院供应室还在使用石蜡油作为润滑剂 7.供应室内的消毒物品贮存柜距地面不足20CM 8.压力锅生物监测没有做到一周一次，没有工艺监测 9.紫外线消毒登记没有灯管启用时间和累积计数

七、新生儿沐浴室管理

新生儿抚触长沙丽人、万州和美两家医院的护士做的非常好,长沙丽人新生儿泳室和抚触室设备齐全，除具备了一般条件外，还配备了电视机、VCD，方便家属观摩学习。

就新生儿沐浴室检查的情况提出下面要求：

1.婴儿沐浴池（普通与隔离分开）2.要有工作人员洗手设施 3.沐浴前更衣台、沐浴后更衣台

4.储物柜、婴儿专用推车、体重秤、沐浴支架 5.消毒毛巾及浴巾、衣服

6.脐带处理用物等，有条件可配移动婴儿沐浴车后开展床旁沐浴

7.抚触人员必须持证上岗,新生儿沐浴及抚触时护士必须更换工作服，操作时要带围裙、戴口罩 检查发现的问题如下：

1.护士给新生儿沐浴不换工作服、鞋、不带围群 2.沐浴前操作台与沐浴后操作台界限不清，洁污不分 3.沐浴、抚触手法欠轻柔

去年发生有两起新生儿 眼部感染 ,今年要严格执行护士手卫生管理，护士在操作前一定要规范洗手，同时新生儿各种物品要一婴一用，沐浴室内要严格控制闲杂人员的进入。制定沐浴室院内感染控制各项制度，落实监管措施。以杜绝新生儿院内感染的发生。

八、监护室及抢救车管理

广州女子各病房均设监护室护士有应急能力，急救意识强。

检查急救车存在的问题是：急救物品不完备，缺少简易呼吸机、手电筒不亮、开口器、舌钳不消毒、一次性的医疗物品过期。急救车应天天捡查，例入交班项目。各护理单元及门诊都应配备急救车，封箱管理要责任到人。病房及门诊抢救室各类抢救器械要时刻处于应急状态达到100%合格率。

九、采血管理

检验科普遍存在给患者静脉采血时，医务人员不带口罩、帽子，违反无菌技术操作常规，多数医院检验科没有做到标本无害化处理，医院的静脉采血室不是独立的，没有空气消毒措施。

十、医疗废物管理

1.各医院普遍存在负责医疗废物转运人员不穿防护服、不戴帽子、口罩、不穿工作鞋

2.没有转运医疗废物的专用工具 3.医疗垃圾贮存器不是专用密闭的脚踏式

4.医疗废物崭存处不符合要求，崭存处管理不严格存在不锁门现象 5.崭存处没有消毒措施没有落实严格的消毒隔离制度

要按照卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物管理条例》规定，才能有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。医院要加强转运人员关于预防院内感染知识的培训，配备必要的防护用品，配备有标识的正规贮存器，加强崭存处的建设。

护理院感试卷 篇7

关键词：自我效能感,高职护生

自我效能感是指个体在执行某一行为操作之前对自己能否在一定水平上完成该活动的自我把握或自信程度。近年来广泛应用于教育领域, 已有研究发现:高自我效能感影响维持高学习成绩所需要的学业坚持性和相关性[1]。本研究是以护理专业高职学生 (简称“高职护生”) 为研究对象, 对不同年级高职护生的自我效能感水平进行比较分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以长春医学高等专科学校高职护生为研究对象, 采用普查的方法对439名学生发放标准化调查问卷, 收回有效问卷414份, 有效回收率94.3%。

1.2 调查方法

1.2.1 研究工具

采用张建新教授等人译制的一般自我效能感量表, 该量表重测信度是0.83, 内部一致性系数为0.87, 只有一个维度共10个项目[2]。对测试者进行评定时采用1~4的四个等级方法, 计分方式:完全正确计为4分, 多数正确计为3分, 有点正确计为2分, 完全不正确计为1分, 总分40分;总分数越高说明自我效能感水平越好。

1.2.2 统计学方法

将有效问卷数据输入SPSS15.0统计软件包中, 进行统计分析。计量资料用均数±标准差 (±s) 表示, 行t检验;计数资料用率 (%) 表示, 行χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 高职护生自我效能感总体得分情况

调查发现高职护生自我效能感最高得分是40, 最低得分是12, 均数是 (24.97±5.04) , 在20~30分区间内, 按评分标准所调查高职护生自我效能感水平属于较高水平。

2.2 不同年级高职护生自我效能感水平比较分析结果

采用多组间单因素方差分析和秩和检验的方法进行分析, 结果详见表1和表2。

注:事后多重比较, P<0.05

注:不同年级护生自我效能感比较, P<0.05

3 讨论

3.1 不同年级高职护生自我效能感水平比较

不同年级高职护生自我效能感随年级升高而变化, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。事后多重比较发现, 一年级和二年级的高职护生自我效能感水平显著高于三年级及四年级的护生。因为一年级刚入学时, 学生对大学生活和护理专业的学习都充满着新鲜感, 怀着强烈的好奇心, 自我效能感水平较高。随着学习的深入, 学生对护理专业的热情逐渐减少。这也与其他学者的研究结果基本一致, 护生内在学习兴趣与自我效能感呈正相关[3]。

3.2 不同年级自我效能感水平秩和检验结果分析

不同年级高职护生自我效能感水平分布差异有统计学意义 (P<0.05) ;一年级自我效能感低的高职护生占本年级全体护生比重的7.6%, 但四年级自我效能感低的高职护生占本年级全体护生比重的53.2%, 说明高职护生随着年级的升高其自我效能感下降。调查显示高职护生中男生的自我效能感水平明显高于女生, 因为我国的文化背景要求男生要承受得起各种磨难, 要更坚强, 顶天立地才是男子汉。

3.3 提高高职护生自我效能感水平的意义

王冉等人调查发现护生自我效能感与操作技能成绩呈显著正相关[4], 教师应该通过各种手段和方法增强学生的自我效能感。课堂上多鼓励学生, 提供反复尝试的机会, 积极引导, 用发展的眼光看待高职护生;教会学生正确的归因方法, 当遇到困难和挫折时不要去抱怨环境或他人, 而是相信自己, 想办法去克服它, 增强自信心, 在改正自己缺点的同时增强自我效能感。

自我效能感是影响高职护生成长和发展的重要非智力因素之一, 高自我效能感的高职护生更了解自己的能力, 相信自己遇到困难不轻言放弃, 在学习和工作中能够取得更好的成绩, 能够在激烈的竞争中立于不败之地;相反自我效能感低的学生在竞争中不够积极主动, 很容易失去很多机会和机遇, 甚至产生更多的抱怨和自卑情绪, 成绩下降阻碍实现优质教育。

参考文献

[1]宁良强, 张梅.高职生学业自我效能感特点及其与学习成绩的关系.职业技术教育, 2010, 17 (31) :89-92.

[2]张作记.行为医学量表手册.北京:中华医学电子音像出版社, 2005:186-187.

[3]刘红兵.在体育教学中运用自我效能动机理论的思考.成都体育学院学报, 2004, 30 (3) :93-96.

护理院感试卷 篇8

优质护理服务的闪光点 一.主要成绩

1.细节做起感动服务

妇科病区收治了一位住院40多天的老年病人，刚入院时对住院治疗有很多质疑和不放心，拖了多个关系来科内说明，加之其儿子在林总手下工作，故病人常以一种比较挑剔的眼光看待环境，对待治疗方案和护理不放心，质疑多，如何这种要求高的病人，护士长带领护士不抱怨，从细节做起，加强沟通，安抚病人，满足病人的需要，从而感动了病人及家属，在40多天的住院期间，从原来对医护人员的排斥到经常主动到护士站与大家聊天，经常表扬和鼓励护士做得好，8月20日出院时还主动要求与8位当班护士合影留念。2.做好“四勤”杜绝不良事件发生

妇科护士们在护士长带领下，真正以“四勤”要求自己，在工作中勤巡视，勤观察，勤报告，勤记录善于发现病区中存在的隐患，及时收集信息资料并及时向上级相关部门，医生主任们反映，使各级领导能了解和掌握科室的情况，避免了不良事件发生。3.妇治的报名服务升华到点名服务，贵在坚持

从去年年底开始妇治就在实施点名服务，近半年来一直不温不火的实施，点名服务欠佳，贵总看到我们的问题，指出在护理服务还有提高空间，要求大家反思找出问题所在。从7月份以来在护士长带领下充分调动员工的积极性，不断调整和制定了激励措施，要求每人每月有10次点名服务作为保底，每月对于突出的给予奖励，奖励来源于科内违规和不达标罚款；现已出具成效，7月份妇治点名45人次，病给予王伟，周小凤，奖励，未达10次给予扣奖。8月份大家积极性充分调动起来，点名服务达

次，通过点名服务护士责任心增强了，病人受益了，护理服务质量提高了，下一步，一项工作还需继续在人流注射室及全院各护理单元推广实施，以达到护士以真心服务病人赢得病人信任，进而与病人交朋友，让病人有安全感，依赖感。4.从基础护理做起，服务于产妇

优质护理特别强调夯实基础护理，固树立以“患者为中心”的服务理念。规范护理行为，服务好病人。产科护士们在护士长的带领下，非常注重产后产妇和新生儿护理，特别在基础护理上，做了大量工作，当无陪伴无家属时，护士们担任所有的生活护理和心理护理，受到病人好评，在接待产后康复的病人中心，总是主动帮忙带小孩，让产妇能安心接受治疗，特别难能可贵的是在“产后干预性预防奶胀”的护理工作中，护士付出了很多，严格按“健康教育路径”实施乳房护理，及乳房的穴位，按摩确保乳腺通畅无乳房胀痛，这是一项需要体力付出的工作，但是有益产妇能顺利哺乳，有利于母乳哺喂养推行，护士们在其中，为她们点赞。

5.创建爱婴医院，降剖促顺，产房一直4名助产士倒班，在护士长带领下，以身作则，身先士卒，为降剖促顺做了大量工作，不抱怨，不放弃，默默工作，为创建做出了较大的贡献，值得尊敬。二.召开了护士大会，学习和传达参观合肥丹凤朝阳和河南郑州妇产医院的工作体会。

首先由马艳娟，王伟分别传达学习体会，同时将其他参观者的PPT进行传达学习，从中吸取好的 和实施方案，同时展开讨论，大家各持己见，结合科室的情况提出了值得借鉴和提高的方面，具体体会如下：

1.通过参观者传达，大家开阔视野，更进一步，了解，目前，民营医院发展的状况，增加对民营医院工作的信心，参观者非常感谢领导给予的机会，大家一致希望多给予员工外出业务学习的机会，以此不断得到提高。

2.经了解所谓“台式服务”“台式产科”是什么，就是注重细节，从仔细做起，点点滴滴做起，满足病人的需求，达到优质护理服务，这一点，非常值得学习，从自身做起，踏踏实实的服务好病人，真心做好责任制护理模式吗，服务好分管的病人，不要搞虚心，变通的方式，需要认认真真的做，病人会感受到，这将是我们下一步努力的方向。3.专心的做人做事，让民营的人管与病人的沟通住院的费用的消费，这种做法会对医护人员的形象有所提高。全员经营理念是对都需要创三级的理念，但更多的实施不应有医护人员承担，对医护人员要求搞好本质工作，医护治疗的提高，必须会争取更多的回头容。4.增加产后康复的项目，扩展产康的投入，目前我院产康项目太少，吸引不到病人，应多增加项目尤其能很快恢复体现的项目，想这样会有利于月子中心的发展。5.因地制宜，将别人的好的经验，模本需结合体现情况来转化为我用，不可千遍一律照搬。

6.发挥管家部的作用，真正达到协调支持保障临床产妇需要的生活要求。

三.“三基”知识考试，为了提高护理服务和护理安全质量组织全院78名护士14名护士长理论考试，考试内容：护理核心制度，岗位职责，优质护理服务，50岁以下闭卷，4名50岁以上开卷考试，其目的要求年资高的人员也要加强学习，与时俱进，真正在临床一线起到护理管理者的作用。

四.此次考试对护士长增加发挥题，要求大家简述，在优质护理服务质量上存在哪些问题，你如何履行职责进行整改工作，大多数护士长能客观地看到科室问题，并优先较好的改进措施方案，希望看到成效，少数护士长需端正态度，提高管理水平，善于发现问题和解决问题，尤其下一步发货大妇科大产科科护士长的作用，将妇科产科工作有较大提升。四.护理培训

（一）全院护理培训 1.护理应急预案

2.外科各种手术的皮肤准备

（二）科室护理培训

10个护理单元每周一次培训，一共38次培训。注射室：标准预防的措施 外治：异常排尿的评估 妇治：跌倒（坠床）的防护措施

人流输液室：功能失调性子宫出血的临床表现 产科：任何加压输液

产房：乙肝孕产妇用物的消毒处理 妇科：建立与改善护患关系 综合科：花篮药物暴露后的处置流程 手术室：建立良好的护患关系 供应室：灭菌物品的治疗追溯制度 五.开展100工程

本月护理工作实现“零投诉”“零差错”

六.院感工作

1.开展住院病人院感发生率的监测工作，本约院感发生率为0，漏报率为0 2.环境卫生监测重点妇科病房医生和护士手，诊断桌，操作台，使用中消毒液，妇科室空培，检验科的检验台，供应室灭菌锅及污水。3.迎接市区卫生纪委工作检查和市卫监所的专项检查工作，检查情况如下：

①注射室有流动洗手装置，严格执行“一人一针一管一用”有消毒灭菌工作记录和消毒隔离技术培训记录各项检查指标均达标。②供应室布局及职能范围未达标

③手术室内镜清洗间洗池为摆件，功能不全，池边无酶剂

④口腔科灭菌锅技术未做到每周一次生物监测，治疗区与清洗消毒区未分开 ⑤胎盘管理

从产房，手术室出科到保洁员收集暂存间，再从暂存间到保安交与市医废处置中心的几个环节，对照分娩登记表和乙肝接种本，核对6月和7月份数据大致相符（仅差距2个）

⑥传染病疫情报告，儿科1列腮腺炎和皮肤科2列水痘未报 ⑦检验科抽血但未戴手套，未做到“一人一带一垫” 4.召开院感委员会会议 ①传达市监督所专项督查情况 ②提出尚需跟进的工作 A.供应室追溯制度尚未执行 B.各类消毒包布材质及制作不规范 C.检验科加强对消毒隔离制度执行力度 D.手卫生的依从性需加强 ③熊院长对下一步工作提出要求

A.制定胎盘处置管理规定。以文件形式下发

B.院科二级感抗小组加强对手卫生依从性的管理，尤其医护卫从事一线工作人员更应重视，避免交叉感染的发生

C.总务科督导和把关包布材质及制作质量关以满足临床需要 D.院科二级加强对检验科院感工作的督导

E.再次组织培训，力求传染病监测与疫情报告工作做到一例不漏报 F.口腔科布局统筹协调安排，将治疗区与清洗消毒区分开

G.向上级区疾控 和相关部门的反映，力争高压灭菌锅做到每周一次生物监测

H.供应室从灭菌环节做好追溯制度的落实

⑤制定“胎盘处置管理规定”以武汉仁爱医院[2016]46号文件下发各科室。

制度“胎盘处置知情同意书”现已在产科实施。运行良好。

护理部

院感办

2012护理三基试卷 篇9

A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛

B.寒战、离热

C.少尿

D.瘙痒、皮疹

E.呼吸急促、血压下降

30.输血前后及两袋之间应输人下列哪种溶液

A.5%葡萄糖注射液

B.5%葡萄精氯化钠注射液

C.0.9%氯化钠注射液

D.复方氯化钠注射液

E.碳酸氢钠等渗盐水

31.安乐死在我国

A.属合法行为

B.属非法行为

C.病人要求医师同意时属合法行为

D.病人及家属要求，医师同意属合法行为

E.家属要求，医师同意属合法行为

32.鼻导管给氧，下列哪项步骤不妥

A.氧气筒放置距暖气1米

B导管用液状石蜡润滑

C.导管插入长度为鼻尖至耳垂毛度的2／3

D.导管每天更换l～2次

E.停用时先取下鼻导管。再关氧气开关

33.吞服强酸强碱类腐蚀性物质的病员，切忌

A.含漱

B.洗胃

C.导泻

D.灌肠

E.输液

34.对缺氧和二氧化碳储留同时并存者应

A.高浓度给氧为宜

B.大流量给氧为宜

C低浓度持续给氧为宜

D.低流量间断给氧为宜

E.高浓度间断给氧为宜

【x型题】

35.接急诊病人将要人院的通知后，应完成下列哪些护理工作

A.通知医师

B.准确急救器材及药物

C.安置病人

D.配合抢救

E.询问病史

36应实行血液、体液隔离的病人包括

A.疟疾

B.肝炎

C.艾滋病

D.甲型HIN1流感

E.水痘

37.不宜测口温的病人是

A.口腔手术

B.昏迷

C.婴幼儿

D.脱水

E.循环衰竭

38.若病人不慎咬破体温计，正确的做法是

A.立即洗胃

B饮大量清水

C.立即清除口腔玻璃碎屑

D.饮大量蛋清水或牛奶

E.病情允许时服用高纤维素食物

39.测量血压的注意事项包括

A.测量前血压计汞柱在零点

B袖带宽度适宜

C.血压计零点和心脏位置在同一水平

D.血压计定期检查和校对

E.卧位时肱动脉平腋中线

40.关于排尿的影响因素，正确的选项是

A.饮酒、茶后尿量增多

B.气温高尿量增多

C.前列腺增生引起排尿困难

D.情绪紧张引起尿频、尿急

E.含钠多的食物可导致尿量减少

41.保留灌肠的目的是

A.使用肠道抗菌药，抗感染治疗

B.清洁肠道

C.镇静、催眠

D.稀释肠道内有毒物质

E.排出积气

42.正确的取药方法是

A.取固定药物时用药匙取

B.水剂药摇匀后用量杯取

C.药量不足Iml.时用滴管吸取

D.油剂用温开水稀释后取

E.专用药单独存放单独取用

43.雾化吸疗法的目的是

A.消炎、镇咳、祛痰

B.解除支气管痉挛

C.预防呼吸道感染

D.湿化呼吸道

E.治疗肺癌

44.输液时如药物溢出血管外可以引起组织坏死的药物是

A.能量合剂

B.25%山梨醇溶液

C.5%葡萄牺氰化钠注射液

D.青霉素

E.去甲肾上腺索

45.发生溶血反应可能的原因是

A.血液储存过久

B.血液内加入高渗或低渗的溶液

C.血液被细菌污染

D.Rh因子不合E.输入异型血液

46.病人因咳嗽无力而造成排痰不畅。易导致

A.心力衰竭

B.肺水肿

C.肺不张

D.呼吸困难

E.窒息

47.使用吸引器吸痰时，操作者应注意

A.检查电压、管道连接和吸引性能

B.吸痰管每天更换一次

C.为小儿吸痰时负压要小

D.储液瓶内的吸出液要及时倾倒

E.每个部位吸痰小得超过15秒

48.濒死期病人可出现

A.潮式呼吸

B.张口呼吸

C点头呼吸

D.蝉呜音呼吸

E.呼吸浅表

49.临床死亡期的特征为

A.神志不清

B.心跳呼吸停止

C.体温异常

D.反射性反应消失

E.大小便失禁

二、判断题

1.病人单位的设备中应设髓床旁桌，但不应设置床旁椅。()

2.呼吸道隔离的同种病人可同住一室，可以互相借用物品或传阅书籍。（3.同住一室的消化道隔离病人，两床相距不应少于1m。())

4.我国多数医院采用的隔离系统是以切断传播途径作为制定措施的主要依据。（）

5.我国多数医院采用的隔离系统是以保护易感人群作为制定措施昀主要依据。（）

6.体温低于35℃称为体温过低。（）

7.高血压是指25岁以上成年人收缩压大于或者等于140mmHg和/或舒张压大于或者等于90mmHg。（）

8.正常人在安静状态下呼吸频率为20～24次/min。（）

9.给药的次数和时间取决于人体的生理节奏。（）

10.服用铁剂药物时，禁忌饮茶。

11.进行氧气雾化吸入操作时，严禁接触烟火和易燃品。（）。，12.无痛注射技术要求注射时做到“两快一慢”，即进针快、推药快、拔针慢。（）

13.进行小儿头皮静脉注射时，针头应沿静脉离心方向平行刺人（）

14.静脉输血仅指将全血通过静脉输入体内（）

15.最理想的扩容剂是全血或血浆。（）

16.晶体结合胶体液扩容是治疗失血性休克的主要选择。（）

17.在成分输血中，输注血浆和清蛋白时，不必进行交叉培训实验。（）

18.安乐死已为多数国家立法认可。（）

三、填空题

1.辐射的污染源包括____________和____等。

2.噪声的单位是____，„根据世界卫生组织规定的噪声标准，白天病室较理想的噪声强度是____。

3.在医院物理环境的调控中，每张病床之间的距离不得少于____。病室温度一般应控制在较为适宜。病室的湿度应控制在____。

4.在护士站的病人一览表上和病人床头（尾）卡上，应采用不同颜色的标志来表示病人的护理级别。特级和一级护理采用____色标志，二级护理采用____色标志，三级护理采用____色标志。

5.昆虫传播的疾病有____、____、____、____等。

6_人体主要的散热部位是____、，____也能散发部分热量。

7.人体的散热方式有、、和____四种。

8.发热病人常见的热型包括____、____、____和____等类型。

9.高血压是指岁以上成年人收缩压和／或舒张压_。

10.正常成人在安静状态下呼吸频率为。呼吸频率超过____称呼吸过速，也称气促。

11.测量血压，一般以____动脉血压为标准。

12.给药的次数和时间取决于____。

13.进行药物过敏试验皮内注射时，针头斜面应____，并与皮肤呈____角刺皮内，注入药液____mL成皮丘。

14.两岁以下婴幼儿不宜选用____部位做肌内注射。

15.在静脉输液过程中，每ml溶液的滴数称为该输液器的____。

16.使用干燥血浆时，可用适量的____或____溶解。

参考答案

二、判断题

1.-2.-3.-4.+5.-6.一

7.---8.-9.-10.+11.+12.-13.-14,-15.-16.十17.+18.-

三、填空题

1.日光医用X线放射治疗工业辐射

2.分贝（dB）35—40dB

3.1m18℃～22℃50%～60%

4.红黄绿

5.乙型脑炎疟疾斑疹伤寒回归热

6.皮肤呼吸排尿排粪

7.辐射传导对流蒸发

8.稽留热弛张热间歇热不规则热

9.18大于或等于140mmHg大干或等于90mmHg10.16～18次/min24次／min

11.肱

12.药物的半衰期

13.向上5。0.1

14.臀大肌

15.点滴系数（gtt／mL）