11用药安全

2024-10-18

11用药安全(通用14篇)

11用药安全 篇1

《安全用药》教学设计

学习背景:

随着我国医疗事业的不断发展,人们在日常生活中接触到的药物品种越来越多,药物中毒、滥用药物的现象也越发严重。加强教育,使学生具有一定的用药知识,关注安全用药,关注健康,珍爱生命显得尤为重要。对学生进行“安全用药”知识的教育符合新课程标准的要求。

处方药与非处方药这两个名词对多数同学来讲比较陌生,而四年级的学生具有初步读懂《药物使用说明书》的能力,初步了解科学探究的一般方法,在课堂和课下的分组合作中积累了一定的探究能力,为本课的探究活动和自主学习奠定了基础。学情分析:

四年级的学生好奇心强,求知欲旺盛,好动、好问、好学,对周围事物反应灵敏,他们的思维特点是以具体的形象思维为主并向抽象思维过渡,因而在教学活动中我们根据学生的这一思维特点,首先提供直接感知的对象(药品说明书),让他们动用多种感官参与,形成鲜明的表象;再积极引导学生进行比较、分析、综合、概括、主动思维,最后得出正确的结论,这样既符合学生认知规律,又利于学生各种能力的培养。教学目标:

1.了解用药的基本安全常识; 2.知道正确的服药方式。

3.初步认识处方药和非处方药,学会看“使用说明书”。结合日常生活事例来认识安全用药的重要性,并初步学会配置“家庭小药箱”。

4.通过“安全用药”的合作学习和交流,树立学生的安全意识和自我保护意识。教学重难点:初步认识处方药和非处方药,学会看“使用说明书”。知道怎样正确服药 教学时间:1课时 教学方法:讨论法 教学资源

1.课前准备:药盒+说明书; 2.PPT+视频: 教学过程:

一、用药安全要牢记 1.观看用药不当视频

交流:看了这段广告,你想说些什么?在我国,与这个小朋友一样遭遇的聋哑人还有很多,出示案例:

老师调查到了以下一组数据: 据调查,我国现有的180万聋哑儿童中,有60%以上是由于不合理用药造成的;我国因药物不良反应致死人数每年约有19.2万人;全球的病人有三分之一是死于不合理用药,而不是疾病本身;

2.看到这些惊人的数据,你又想说什么?

师:可见安全用药关系到人一生的健康和家庭的幸福,了解一些安全用药的知识非常重要。今天,就让我们一起来学习《安全用药》

二、分清处方药和非处方药

1.为了科学地学习,了解正确的用药知识,我们请来了一位医博士。怎样用药才安全呢?首先我们来了解一下药物的种类 医博士告诉我们有处方药和非处方药两类。师:那什么是非处方药和处方药呢?

从字面上我们就可以理解,处方药是需要经医生明确诊断后,凭处方才能购买的,非处方药是针对一些常见轻微病,不需要医生开出处方就可以购买到的药

你们知道吗?区分他们还有个小秘密,那就是观察药盒上的标志OTC是非处方药,R就表示处方药。(OTC怎么有两种颜色?它们都表示非处方药,只不过绿色的更安全。)我们和医博士一起走进药店,观察标志 2.分辨处方和非处方药的小游戏:

(1)老师这儿有一堆药物,谁来区分一下处方药和非处方药? 课件拖动鼠标把药物分类

接下来掏出我们带来的药盒,仔细观察,处方药的同学起立,非处方药的同学和老师挥挥手。

三、合理用药

师:了解了非处方药和处方药后,我们知道,严重的病我们要经过医生诊断开出处方服用处方药,小病我们是不是可以随意随意服用非处方药?我们来来看一段视频,讲述的是关于感冒用药的,从中你知道平时用药要注意些什么吗? 观看一段感冒用药视频,交流:

(一)对症用药,合理选择药物剂型;

感冒有的是风寒,有的是风热,我们要自习区分,对症下药,这样病才好得快。医博士觉得你们太棒了,奖励你们

(二)遵医嘱或按药品说明书使用

医嘱一般在病历单上,有的药盒上也会贴上。说明书上也会写上服用多少剂量 我们看一看自己的药品说明书,交流一下服用的剂量吧!

除了上面的剂量和服用方法外,你还关注到了什么和我们是息息相关的呢?和你的同桌讨论一下(保质期)

(三)不服用过期药

是啊,在药的外包装盒上,一般都会标注这些数据。出示外包装的生产日期保质期等。在有效期的标注上,不同的药品有所不同,下面是几种常见的标注方法,你知道它的含义吗?(学生观察并回答)

1.“有效期为2009年7月” 指该药可用到2009年7月31日 2.“失效期为2009年7月” 指该药可用到2009年6月30日 3.“有效期 090701” 指该药可用到2009年7月1日

4.“批号为 070521,有效期为2年” 表明该药是2007年5月生产的第21批,则该药可使用至 2009年5月31日提示:贮藏:药物的保存大多需要放在干燥、避光的地方,而且要密封保存,避免受潮。药物受潮后有效成分可能会分解,甚至发生霉变,影响药效。如果药品出现上述情况,即使在有效期内也不能服用!医博士提醒大家:不要购买无证药店内的 药物。

(四)不同时服用多种药

是啊,刚才短片中也说到,有的人为了是自己尽快痊愈,加大了药量,结果得不偿失。对于儿童而言危害更大。

(五)不服用成人药

(六)不滥用抗生素 视频一:滥用抗生素(四人一组讨论回答)

问题:细菌抗药性产生,给你怎样的提示? 为什么有些抗生素5-10年左右就从市场上消失了? 小结:要严格按照说明书或医嘱的方式和剂量服用。关爱自身的同时,也请关爱他人的生命,这也是我们的社会责任。下面我们来看一个小品:

小华半夜发烧了,头晕流涕,全身肌肉疼痛,他给自己量了一下体温,是39度,他不想惊动父母,拿出家中的药箱,想找一下儿童美林,没有找到,就拿起爸爸去年犯胃病吃的胃药倒出了两颗,拿了一颗布洛芬止痛药,还从药盒里掏出一瓶藿香正气口服液,一股脑儿吃了下去,没有想到病情雪上加霜,爸爸听见动静走进房间一看,小华汗如雨下,痛地在床上直打滚,再看看散布在桌上的药瓶,一拍大腿懊悔地说:“哎呀,儿子,老爸的胃药早就过期了!”接下来赶忙叫上救护车送小华去医院抢救,这才没有酿成悲剧 小华犯了那些错误呢?

巩固纠错(不对症用药、服用成人药……)

四、正确的服药方法

1.正确服药案例一:小华吃药时间到了,可家里饮水机和水瓶都没水了,妈妈让小华把药干吞了下去,小华看着手中的药片皱起了眉,拿起可乐把药服了。问题:小华的做法对吗?

2.你知道干吞药片的危害吗?你认为可以用可乐等饮料代替白开水送服药品吗?为什么?医博士讲解。

五、家庭常备小药箱

1.怎样的家庭小药箱才是布局科学,使用合理的? 学生交流讨论:外敷药、内服药、急救药等

师:由于家庭保存条件有限,而药物也有一定的保质期,因此家庭用药不宜多备,在保管上要按药物使用说明书上所示的贮藏方法存放,经常查看、更换、确保家庭备用药品的质量,保证用药的安全。

总结:同学们让我们携起手来,合理用药,正确服药,让我们安全用药这棵大树茁壮成长!

11用药安全 篇2

1 药物对妊娠期不同时间段胚胎生长的影响

研究表明在细胞增殖早期 (受精后18天内) , 胚胎所有细胞尚未分化, 其功能活力相等, 对药物无选择性中毒表现, 毒副作用无特异性的影响所有胚胎细胞, 结果往往表现为阻止受孕 (受精卵形成或着床) , 或使胚胎死亡而致早期流产, 几乎见不到药物的致畸作用。在器官发生期 (孕3周至3月, 高敏感期为21-35天) , 此期胎儿心脏、神经系统、呼吸系统、四肢及生殖系统相继发育, 在此期如胚胎接触有害物质, 包括部分能致畸的药物, 最易发生先天畸形, 如在妊娠34-39天可致胎儿无肢畸形, 在43-47天, 可致胎儿拇指发育不全及肛门直肠狭窄等。而在胎儿形成期 (孕3月至足月) , 此期, 器官形成过程大体完成, 除中枢神经系统及生殖系统外, 一般无致畸危险性, 但应高度重视药物对胎儿的毒性作用。而这个时期药物对胎儿造成不利影响的前提条件是药物必须跨逾胎盘屏障, 当然药物通过此屏障是有所限制的, 一般地, 药物自母体动脉运至绒毛间隙再转至脐静脉, 其转运有单纯扩散 (小分子药物的主要方式) ;促进扩散 (糖类药品) ;主动转运 (氨基酸及水溶性维生素类) ;胞饮 (大分子药品) 及直接进入胎儿血循环 (此方式非常少见, 除非绒毛膜坏死, 如胎盘有感染或受外伤时) 。故药物浓度愈高愈易通过;分子量越小越易通过 (小于600易通过, 大于1000不通过, 600-1000选择性通过) ;脂溶性药物渗透性大, 离子化程度低的药物渗透快;此外胎盘成熟度亦是影响药物通过的因素之一。

2 药物对胎儿的影响

2.1 畸形

现已证实约有不足30种药物对人类有致畸作用。此外, 尚有研究认为: (1) 某些“营养药”过量也可致畸, 如美国波士顿大学医学院Rothman等人研究发现, 每天经食物和补剂摄入维生素A超过1.5万IU的母亲, 与摄入量在5000IU或更少的母亲相比, 前者婴儿的颅神经嵴组织缺陷发生率为后者所生婴儿的3.5倍。就单纯从补剂中摄入维生素A而言, 每天摄入维生素A超过1万IU单位的母亲与摄入量在5000IU或更少的母亲相比, 前者婴儿的颅神经嵴组织缺陷发生率为后者的婴儿的4.8倍。妊娠最初7周内摄入大量维生素A对婴儿的出生缺陷影响最大。 (2) 非处方常用药对胎儿不一定安全:美国波士顿卫生学院Werler等人研究显示, 母亲使用有血管活性的非处方药如伪麻黄素, 阿司匹林, 乙酰醋氨酚等, 可使胎儿发生腹裂和小肠闭锁等出生缺陷。

2.2 神经系统损害

觉见的有产程中使用麻醉剂 (如氯仿) 、镇痛药 (哌替啶) 、安定药 (地西泮) 等引起胎儿神经中枢抑制和神经损害。

2.3 溶血

临产时使用磺胺类及解热镇痛剂 (氨基比林) 、大量维生素K可致G-6-PD缺乏, 而引起胎儿、新生儿溶血病。

2.4 出血

妊娠后期使用双香豆素类抗凝药, 大剂量苯巴比妥、阿司匹林可抑制维生素K的合成, 从而引起新生儿出血症。

2.5 其它不良影响

如氨基糖甙类抗生素 (庆大霉素类) 可致胎儿永久性耳聋及肾功能损害;噻唪类利尿药可引起死胎和血小板减少症, 分娩前应用氯霉毒可引起新生儿循环障碍和灰婴综合症等等。

3 孕母用药指导

3.1 避免滥用药物

由于许多药物对胎儿可造成多种不良影响, 甚至致畸和导致流产, 所以母亲妊娠期间应避免滥用药物, 因病必须用药时要在医师指导下使用, 且在药效相似的情况下, 应使用那些已经使用了较长时间而已证实对胎儿无危险的有效药物, 因为医师对新药的胎儿安全性还缺乏了解。即使是非处方药和“营养药”也应在医师指导下使用。

3.2 反对拒用药

由于孕母用药对胎儿的影响受到了广泛关注, 致使一些人对药物对胎儿的危害性无限夸大, 甚至有些妇女怀孕后谈“药”色变, 即便有病也拒绝用药, 这是因缺乏妊娠用药的安全信息所致。其实, 在众多药物中, 现已证实对胎儿有危险的药物很少, 因此只要孕期能在医师指导下科学合理用药则对胎儿仍是相对安全的。

3.3 提倡科学合理用药

鉴于药物对胎儿的影响与母亲用药的性质、时间及剂量等密切相关, 因此在孕母用药时, 既要考虑药物的治疗作用, 还要考虑到对胎儿的毒副作用。首先, 因药物对人类的致畸作用很难预测, 因此, 医师在为孕妇选择药物时, 在药效相似的情况下, 应尽可能使用那些已经使用了较长时间的有效药而避免选择新药;其次, 为将对胎儿的危险降至最低, 应使用偏低剂量。

4 孕妇用药参考

妊娠3月内应避免使用的药物有:沙立度胺、性激素类 (孕、雄、雌激素) 、口服避孕药、叶酸拮抗剂、抗癫痫药 (苯妥英钠) 、抗凝剂 (双香豆素、华法林) 、蛋白同化剂 (苯丙酸诺龙) 以及酒精、尼古丁等;妊娠4-9月应完全避免使用的药物有:蛋白同化剂、口服抗凝剂、长期大量使用阿司匹林、氯霉素、乙烯雌酚、性激素类、磺胺类、四环素类及苯丙胺类药物。

摘要:关于孕期用药安全问题一起受到医学界尤其优生学领域的高度重视和关注。本文从药物对妊娠期三个时期胚胎的影响进行了阐述和分析。在细胞增殖早期药物的毒副作用主要是阻止受孕, 或使胚胎死亡而致早期流产;在器官发生期如胚胎接触能致畸的药物, 最易发生先天畸形;而在胎儿形成期除中枢神经系统及生殖系统外, 一般无致畸危险性, 但应高度重视药物对胎儿的毒性作用。列举了不合理用药对胎儿的5类影响。并对科学合理用药进行了指导。

关键词:孕期,药物,毒副反应,用药指导

参考文献

【1】安笑兰, 符绍莲.环境优生学【M】.北京:北京医科大学出版社, 1995

【2】国家食品药品监督管理局执业药师资格认证中心.药学专业知识 (一) 【M】.北京:中国中医药出版社, 2003

【3】姜远英.临床药物治疗学【M】.北京:人民卫生出版社, 2007

【4】乐杰.妇产科学 (第五版) 【M】.北京:人民卫生出版社, 2001

11用药安全 篇3

每种疾病的发生,都是有一定的征兆的,肾病也不例外,肾病的严重程度可轻可重,但是如果能早发现,早引起注意,就可以及时进行质量,那么如果出现肾病,身体会有哪些信号反应呢?下面肾病的11个信号,如果你有,那么一定要注意了。

1.胃口不好

病人会出现多种消化道症状,尤其是因为胃肠道水肿,常有不思饮食、腹胀等消化功能紊乱的症状。

2.乏力

肾脏有病,蛋白质等营养物质从肾脏漏出,通过尿液排出体外,也会有没劲儿的表现。有些患者会以为是过于劳累,或是其他原因,而忽视肾脏问题。

3.恶心呕吐

当糖尿病患者发生肾功能衰竭时,血中尿素氮增高,肠道中细菌的尿素酶会将尿素分解为氨,氨能刺激胃肠道黏膜,引起恶心、呕吐。

4.贫血

贫血的患者经常会去血液科就诊。其实,肾脏除了有排泄废物等功能外,还有分泌造血激素的功能,也是肾功能损害的一大信号。

5.小便有泡沫

尿里有泡沫的原因有很多,肾病也会引发这一现象。如果蛋白质从肾脏漏到了尿里,尿就会起许多泡沫。

6.高血压

高血压可以引起高血压肾病,也叫高血压肾损害,所以有高血压病的人要多加注意。当然,肾脏病也会导致高血压。

7.痛风、高尿酸血症

痛风、高尿酸血症都是血液中尿酸过多造成的,血液尿酸高的人,尿酸会沉积在肾脏里,使肾功能受损。

8.尿蛋白和尿潜血

尿里有蛋白或者潜血,是肾脏有病的重要指征,尿常规就可以查出。但有时非肾病专业的医生会忽视这一点,建议最好找肾病专业医师咨询。

9.尿路感染

经常尿路感染的人,时间长了,有可能造成肾功能不全。

10.排尿量不正常

健康的人每天排尿次数大约为4-6次,尿量约800—2000毫升,如果排尿次数和尿量过多或过少,就要注意了。

11.不想吃饭

不想吃饭、厌食,甚至恶心、呕吐,也是肾脏病的常见症状。有些患者总是先去到消化科或者肝病科,看看是不是得了胃病或肝病,一看没胃病和肝病,就搁置不管了,忘了看肾病医生,结果耽误了病情。

眼科用药须知

眼科用药多是眼药水或眼药膏,一旦眼睛有病,经医生诊治后,就需要点药。下面介绍眼药水和眼药膏的点法。

(1)眼药水点法:病人头向后仰,眼睛向上看,用拇指和食指轻轻分开上下眼皮,或将下眼皮轻轻向外拉开,使成一个袋状,另一手持眼药瓶距眼球1.5-2.0厘米,将药液滴入,因眼内容积有限,每只眼点药水l-2滴,过10余秒钟再将拉开的眼皮放回,以使较多的药液和眼晴接触。点药后闭眼1-2分钟。

(2)眼药膏点法:病人头后仰,眼睛向上看,用食指轻轻牵平下眼皮,另一手持眼膏轻轻挤入眼内,让病人闭眼3-5分钟,并用手轻轻按揉数秒钟,以助眼膏在眼内扩散。为使眼膏在眼内多停留一些时间,以及避免白天给病人生活、工作带来不便,眼药膏最好在晚上临睡前点入。

最后需要指出的是,眼科用药因疾病的不同,眼药的品种很多,一般的消炎眼药水和老年性白内障用药,按药品使用说明就可以应用,其他的眼药因有一定的不良反应或毒性反应在医生指导下使用,最好不要同时使用两种以上的眼药,以防因配伍不当对眼睛造成刺激。目前市售外用药水如脚气水、滴鼻净等,其外型包装易与眼药水相混淆,使用时切勿匆忙,否则将造成不良后果。

安全用药教案 篇4

一、教材分析:

随着我国医疗事业的不断发展,人们在日常生活中接触到的药物品种越来越多,但是药物中毒、滥用药物的现象也越发严重。加强用药安全教育,使学生具有一定的用药知识,关注安全用药,关注身体健康,珍爱生命显得尤为重要。

二、教学目标:

1、掌握家庭小药箱的储备知识。

2、掌握处方药和非处方药的相关知识。

3、关注社会,关注安全用药,关注自身和他人的健康状况,培养正确的人生观和价值观。

三、教学重点和难点:

1、重点:分清处方药和非处方药;深知滥用、错用药物的危害

2、难点:掌握错误用药、药物中毒的解决方法。

四、教学设计思路:

本节课贴近生活,实用性强,不仅能提高学生的医药、卫生常识,还能培养学生的实际应用能力。但教材内容知识性、专业性强又很零散,所以在教学设计中注重了知识的关联性,将本节课的知识串成了一条线:即药品的购买、使用、贮备,将安全用药的常识贯穿在这条主线中,注重学生的已有知识和能力,通过小组讨论交流,获得安全用药的常识,强化安全用药的意识。

五、教学过程:

(一)新课导入:以一小故事和两个资料导入新课

(1)一人因左耳微痒然后胡乱用药最终导致生命垂危,失去宝贵的生命。(2)展示两份关于错误用药造成严重后果的详细数据

(二)小组讨论

活动一:处方药和菲处方药

在日常生活中,当同学们遇到一些身体不适或诸如感冒、腹泻之类的小病困扰时,通常都是怎样处理的?(学生踊跃发言)

好多同学自己或家人在生一些小病时,一般都不用去医院,而是直接吃两片药就好了,这样既能节省时间,又能够及时治病,不会耽误学习和工作。这样做是可以的,但前提条件是家长一定要具有一定的医学常识,对轻微病症的诊断和用药方法正确,才能取得良好的效果。那你们通常是通过什么渠道来获得这些药的呢?

(学生回答)

现在我们周围有很多药店,同学们有没有随父母一起去药店购买过药物?你们知道父母购买的药物都有哪些种类吗? 活动二:如何安全合理用药:

归纳家庭基本备药种类和家庭备药原则:

1、抗生素

2、消化不良药

3、感冒类药

4、解热止痛药

5、胃肠解痉药

6、抗过敏药,另外家庭不宜存放过多种类的药物,存放时间不宜过长)活动三:安全合理用药应注意的问题

合理用药的几大原则:

1、勿盲目用药

2、要对症下药

3、要标本兼治

4、正确选择合并药物

5、药剂量恰当

6、疗程恰当

7、适当的时间

8、适当的途径)

我们在家庭备药时常常遇到药物准备了很长时间却还没有吃,我们如何识别药品是否变质呢?药物购入后,要进行妥善保管应把药品保存在阴凉、通风、干燥的地方,具体的保管原则有哪些?

(学生自己阅读并讨论)

生病了要吃药,药物是饭前服用还是饭后服用呢?(小组讨论,教师巡视)总结:空腹服药药效快,但会引起肠胃不适,而餐后服药减少了对肠胃的刺激,却影响了药效。药物是饭前服用还是饭后服用,要根据药物的特点及治疗的需要而定。

活动四:乱用抗菌药的危害:

1、诱发细菌耐药

2、危害人体器官

3、导致二重感染 活动五:吃错药怎么办?

1、稳定情绪,不能过于紧张

2、正确处理,方法得当

(三)课外拓展

随着生活水平的提高,人们也越来越关注自身的健康,许多家庭配备了家庭保健小药箱,有多少同学家里有家庭小药箱呀?请同学们以小组为单位,进行交流,讨论并思考:

怎样的家庭小药箱才是布局科学,使用合理的?

六、课堂总结

全国安全用药月 篇5

各位领导、同志们:

为了促使全社会广泛普及安全用药知识,增强公众安全用药意识,提高公众用药水平。今天,我们在这里隆重举行全县“安全用药月”大型主题宣传月活动启动仪式。

出席今天启动仪式的县上领导有:县政府副县长参加今天启动仪式的有:县药品安全委员会各成员单位分管领导、县食品药品监管局全体干部,天域生物制药有限责任公司、古浪县医药公司等药品生产经营企业及城区部分药品经营使用单位代表。

今天启动仪式的议程共有三项:

一是请副县长讲话并宣布“全国安全用药月”古浪县启动仪式开始;

二是县食品药品监督管理局局长张子礼同志讲话;

三是开展现场咨询宣传活动。

下面进行第一项,请副县长讲话

下面进行第二项,请县食品药品监督管理局局长张子礼同志讲话

用药安全的总结 篇6

一、周密部署,精心组织

为确保本次“全国安全用药月”宣传活动收到实效,XX行委市监局高度重视,积极协调各有关部门精心组织好宣传月活动,相关单位分别明确了分管领导以及具体实施人员,为开展好此次宣传月活动做好了充分的准备。

二、内容丰富,效果明显

按照总体部署,XX地区组织开展了形式多样、内容丰富的药品安全宣传活动。通过播放宣传片、发放宣传资料、悬挂横幅、制作展板、海报、现场咨询、义诊等多种形式,向广大干部职工群众进一步普及了药品安全科普知识,增强了群众的自我保护意识和维权意识,逐步形成了人人关注、支持、参与用药安全的良好氛围。

三、营造氛围,成效显著

各有关单位积极组织开展了一系列药品安全宣传活动。

(一)组织开展集中宣传活动。10月15日XX行委市监局、社发局、医院、疾控等部门在XX镇区开展了以“安全用药,共享健康”为主题的宣传咨询活动。现场悬挂横幅3条、展板1块、海报1张,播放药械安全宣传片5部、现场发放药品法律法规知识和用药安全知识等宣传资料60余份,《合理用药,远离毒品知识宣传手册》科普资料40本,现场接受群众咨询11多人次,解答问题15条次。通过发放宣传材料、现场咨询等形式,向过往群众宣传安全用药科学理念和实用知识,对不适当的自我用药、过度使用抗生素和注射剂、盲目轻信进口药和高价药等常见误区进行梳理、解读。

(二)药品安全宣传进校园。XX行委市监局联合医院组织开展了“药品安全知识进校园”宣传活动,利用横幅、宣传材料、讲座等形式,向XX行委中学全体师生普及安全用药知识,围绕常见病和慢性病的用药问题;对药品说明书及药品不良反应认知模糊、混淆保健食品和药品概念等常见误区;儿童、老年人等特殊群体安全用药科学知识进行宣传。

(三)面对面宣传。XX行委市监局将药品安全知识宣传与日常工作相结合,在监督检查过程中,通过发放宣传资料、面对面讲解等形式向公众普及药品安全知识,把提高公众安全用药、合理用药意识作为一项经常性和长期性的工作来抓,确保广大群众用药安全、有效。

猪场用药安全原则 篇7

1 辨证施治

猪只发病后, 切勿不明病情就盲目治疗, 应及时聘请专职兽医或有关专家查明病因、综合诊断后, 再有针对性地采取综合治疗措施。

2 科学选药

在保证治疗效果的基础上, 尽量选择安全、高效、方便、价廉且无残留和毒副作用的药物;在确定所选药物后, 还要根据发病的具体情况选择合适的剂型, 以使药物吸收较快、较多, 获得“药半功倍”的效果。严禁选用《食品动物禁用的兽药及其它化合物清单》中所列药物、人用药物及假冒伪劣药物为病猪治疗。

3 合理组方

随着猪病的复杂化和耐药菌株的不断出现, 提倡协同用药、中西结合治疗, 避免单一用药引起病原菌耐药。但在协同用药的过程中, 要根据各种药物的适应症、禁忌症和不良反应正确配伍、合理组方, 避免药物之间发生拮抗作用或中和作用。

4 及早用药

一般来说, 药物用得越早, 治疗效果越好;特别是微生物感染性疾病, 及早用药可以迅速、有效地控制病情。但对症治疗的药物不宜早用, 因为太早使用可能会掩盖发病真相, 且会损害猪只的保护性反应机能, 给诊断和治疗带来困难;由细菌引起的腹泻, 不宜过早使用止泻药, 因为过早止泻会使病原菌无法完全排除, 不但不利于病情好转, 反而可能引起更为严重的腹泻。

5 精确施药

杜绝为缩短治疗时间、追求药物疗效, 随意加大药物使用剂量。应在参考药物说明书的基础上, 结合药物的理化性质和病情的发展, 计算最佳剂量。此外, 还应熟练掌握各种药物的质量单位与国际单位之间的换算, 做到准确计量。

6 正确给药

动物给药的途径较多, 应根据药物说明书的指导, 合理采用正确的给药途径;同时, 要掌握好给药的时间, 切勿凭感觉或经验滥用。否则, 不但达不到治疗的目的, 反而可能延误病情, 甚至引起应激反应而加剧病情。

7 按需治疗

一般情况下, 选择合适药物辨证治疗3~5d后, 病猪症状会逐渐消失, 在此基础上维持用药1~2d, 以巩固疗效。切勿一发现病猪有所好转就停止用药, 使之前的治疗效果“付诸流水”;或误以为长时间用药可加强疗效而持续数天用药, 不但会损害猪只的免疫器官, 还会造成不必要的浪费。

8 严格休药

时刻注意用药安全 篇8

关于药品的停用

每一个药品都有不同的适应症,应根据病情合理使用。药品使用一段时间应适时停用药品,但停用的时间一定要掌握好,并不是疾病症状消失就应该停药了,而应根据不同的情况而定。有些药物在服用一段时间后尤其是长期服用后,不能突然停药,否则可出现反跳现象,致使病情恶化,甚至危及生命。对于一些出现严重不良反应的药物必须立即停药,并及时到医院就诊。

糖皮质激素

长期应用糖皮质激素类药不能骤然停药,否则可出现肾上腺危象,表现为恶心、呕吐、肌无力、低血糖、休克、昏迷甚至危及生命。因此长期用此类药后宜在医师指导下缓慢减量直至停药。

抗生素

即平时大家常说的“消炎药”,能抑制或杀灭致病微生物,如细菌、病毒、寄生虫等。应用抗生素时必须遵照医嘱用药,及时、足量,不可随意停药、换药,以免产生抗药性影响疗效,亦不可随意滥用,造成体内菌群失调。

镇静类药物(苯巴比妥、苯妥英钠、安定等)

长期应用本类药物可产生耐药性,并易形成依赖性。若突然停药可出现反跳现象,出现情绪激动或抑郁、恐惧不安、肌肉无力、失眠、食欲不振,甚至发生精神障碍、精神错乱。因此,应用本类药物需停药时,应严格在医师指导下逐渐减量停药。

降糖药

多数糖尿病患者需终身药物治疗。糖尿病治疗的关键是长期坚持服用降血药物,控制好血糖。如果不按医嘱随意用药,很容易出现高血糖或低血糖的昏迷,后果非常严重。

降压药

需要坚持长期服药,应从小剂量开始,尽可能做到用最少的药物,将血压维持在理想水平。血压降至正常了,并不代表高血压治愈了,而是降压药的作用,切不可服服停停。

性激素

妇科调经或治疗更年期综合征时,经常会使用雌、孕激素类药物。这类药物有严格的适应症和疗程要求,不可自行服用,也不能随意停服,否则容易出现阴道不规则出血,甚至大出血影响生命。

特殊中成药

有些中成药中含有毒及重金属药物,不可长期大量使用,以免蓄积中毒。

建议长期服药的患者定期到医院进行体检,防止药物蓄积给人体造成的损害。

如何减少药品副作用

“是药三分毒”,一些药物在对症治疗疾病的同时,还会给人体带来副作用。如何在保证疗程疗效的同时,尽可能的减少药物的副作用呢?除了应按照医生指导规范用药外,还应通过食物调养、联合用药等手段对症治疗,并定期体检。

服用广谱抗生素

广谱抗生素,在杀死人体内病菌的同时,长期服用会使体内菌群失调,引发慢性腹泻,营养元素排泄增加,维生素B和K合成不足,从而导致营养不良。因此服用抗生素应尽量减少服用周期,同时可以口服含歧化酶类的药物,以维持胃肠黏膜功能。日常饮食中不妨每天喝杯富含乳酸菌素的酸奶,增加肠道内的乳酸菌含量。

服用磺胺类药物

服用磺胺类药物如复方新诺明,容易引起结晶尿、血尿、尿闭等肾脏损害,服用时要注意多喝些水,防止尿中出现磺胺结晶,必要时加服等量的碳酸氢钠。

服用水杨酸钠

水杨酸钠(阿司匹林),在感冒药和解热镇痛药中常能见到,它有抑制肝脏凝血酶原的作用。如果长期服用,可能引起维生素K缺乏,造成凝血功能障碍。所以长期服用阿司匹林时,不妨多吃富含维生素K类食物,如鱼肝油、菠菜、白菜、菜花等。

服用排钾利尿药

长期服用排钾利尿药,如速尿、速尿酸、乙酰唑胺等,可引起低血钾症,同时也会加速人体内钙的流失。如果长期服用利尿类药物后出现钾缺乏,除了应口服氯化钾补充外,不妨多吃些香蕉、橘汁、菠菜、蘑菇等新鲜的蔬菜水果,日常饮食中还应多喝牛奶,多吃虾皮、豆制品等,以补充体内的钾和钙。

服用糖皮质激素

长期服用糖皮质激素(如强的松、醋酸可的松等)可发生钙、铁吸收不良,所以吃激素类药物的同时要适当补充钙和维生素D,以预防脱钙和抽搐的发生。

服用避孕药

避孕药被很多育龄女性当作常规避孕手段,但是长期服用避孕药很容易导致叶酸、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素E、维生素C缺乏,服用者会因此出现抑郁、乏力、记忆力减退、口角炎、脂溢性皮炎、感冒和骨质疏松等不良状况。因此,长期服用避孕药的女性日常饮食应当注意:一是多吃些麦芽、谷类、豆类、花生、糙米等,及时补充维生素B12;二是多进食动物内脏、瘦肉、鱼类、乳品、紫菜、南瓜,及时补充维生素B6和维生素B2;三是多食用新鲜蔬菜、水果、豆制品以及牛奶,及时补充维生素C,预防骨质流失,避免出现骨质疏松的可能。

“相克”的药品与食品

多药同服,药物之间的相互作用就很难避免,同时,某些药品与食品之间也存在着“相克”关系,如果不了解,会引起一些意想不到的麻烦。

◆服用避孕药的同时,如果服用抗结核药物或防止脑溢血的药物,可以造成避孕药失效。

◆维生素B6可对抗雷米封的抗结核作用。

◆服用抗抑郁药物,如果再服用抗组胺类抗过敏药,就可能使抑郁症的症状得不到有效控制。

◆在补充甲状腺素治疗钾低的同时又补镁,那甲状腺素就会失效。

◆治疗咳嗽的复方甘草片可以导致某些治疗心脏病药物失效。

◆服用降血压药、抗心绞痛药期间,忌喝西柚汁。因为西柚汁中的柚皮素可以影响肝脏中某些酶的作用,而这种酶恰与降血压和抗心绞痛药物的代谢有关。

◆抗抑郁药、痢特灵、抗结核药、抗肿瘤药,忌与奶酪、香蕉、油梨、豆浆、啤酒等含酪胺较多的食物同食。

◆苦味健胃药、助消化药,忌吃糖或甜食。

◆钙补充剂,忌食含草酸丰富的菠菜、茶、杏仁等。因为草酸在小肠中会与钙结合,产生无法吸收的不可溶物质,在阻碍钙的吸收的同时还可能形成结石。

◆铁补充剂,忌食过多动、植物油脂。因为油脂会抑制胃酸的分泌,影响三价铁离子转变为二价铁离子,不利于胃肠道对铁的吸收,削弱补铁补血效果。

◆碘补充剂,忌食菠菜、桃、梨等。因为这些食物会阻碍碘进入甲状腺。

服药注意事项

◆服用酸类、含铁药剂时要避免药剂与牙齿直接接触,可用吸管吸入。服药后要漱口。

◆服用中药口服液治疗咽炎、口腔炎症时,不宜马上饮水,以免冲淡药液在局部的浓度,从而影响药物效果。

◆服用健胃药物,一般应在饮食前半小时服用,以刺激舌胃感受器,使胃液大量分泌,增进食欲。

◆服用帮助消化药物或对胃黏膜有刺激性的药物, 则应在饭后半小时,使药物和食物均匀混合,以减少对胃壁的刺激。

◆安眠药、止泻药一般应在睡前服。

安全用药月宣传材料 篇9

抗生素三大误区、四大危害!

一、合理使用抗生素三原则

1.能用窄谱的不用广谱,能用低级的不用高级,能用一种就不用两种。

2.能吃药就别打针,能打针就别输液。

3.不要“一咳嗽就用抗生素,一感冒就吃抗生素,一有炎症就输液”。

二、抗生素使用三大误区 1.抗生素=消炎药

抗生素仅适用于由细菌引起的炎症,而对由病毒引起的炎症无效,如病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等。2.一旦有效就停药

抗生素的使用有周期性,用药时间不足容易导致细菌耐药影响病情。

3.新的抗生素比老的好

每种抗生素都有自身优劣,三代未必比一代好,应因病因人个体化用药。

三、滥用抗生素四大危害

1.毒副作用:可能导致菌群失调,损伤神经系统、肾脏、血液系统,抑制骨髓造血机能。

2.过敏反应:青霉素、链霉泰都可能引发过敏性休克。3.二重感染:抗菌药物抑制或杀死敏感细菌后,不敏感细菌继续生长繁殖,造成新的感染。

安全用药月活动简报 篇10

为确保过期失效药品定点回收工作取得良好效果,鼓励居民及时清理上缴家庭过期失效药品,国药控股国大药房山东有限公司经过与生产厂家的洽谈,推出了家庭过期失效药品定点回收的让利政策,任何时候到国大药房指定的药店上缴家庭过期失效药品,均可获得相当于原价值20%的代金券,凭代金券可随时到国大药房的任何门店购买药品。

对回收的过期失效药品,临沂市局采取严格的管理措施,要求定点单位实行“三专”管理,即专人负责、专箱存放、专册登记。过期药品回收箱由食品药品监管部门统一定制,箱体钥匙由食品药品监管部门统一保管。根据回收情况,定点回收企业及时将回收的过期失效药品上缴食品药品监管部门,双方进行交接,食品药品监管部门将按照清单逐一核对,清点无误后,双方签字确认。回收的过期失效药品由食品药品监管部门联合公安、环保等部门定期或不定期进行无害化销毁处理。

安全用药 暗藏误区 篇11

专家根据现阶段答题情况,梳理发现了10个错题率较高的题目,暗藏公众的十大安全用药误区:

一、青霉素注射须重新皮试

青霉素类药物使用前需要做皮试,是众所周知的常识。但是,在第一次注射后,隔多长时间需要再做皮试,很多网友表示不清楚。

专家:青霉素是一种常用的抗菌药物,其最大的副作用就是过敏反应致休克。为了预防过敏反应的发生,使用前必须先做皮试,皮试结果呈阴性才可使用。且过敏反应发生时间因人而异,有的在用青霉素时即刻就会出现过敏反应,有的甚至在持续用药的情况下,2~20天后才出现过敏反应。所以提醒青霉素皮试阴性患者,不管以前是否输注过青霉素,进行青霉素治疗时仍不能掉以轻心,切勿以为皮试阴性就万无一失,要对过敏反应有着充分的认识。

二、口服青霉素类也须皮试

专家:根据《抗菌药物临床应用指导原则》规定,青霉素类药物无论是采用肌注、点滴还是口服给药途径,用药前必须先做青霉素皮肤试验。青霉素皮试为阳性的患者,可在医生指导下选用其他替代药物。

三、服药姿势对药效影响大

大部分患者服药时,比较注意药物剂量和服药次数,但很少有人知道服药姿势的不同也会影响药效的发挥。

专家:一般而言,对于大多数口服剂型的药物,服用时最好采用直立或端坐姿势,这样可使药物顺利通过食管进入胃肠道。卧病在床的患者,如果仰卧吞服片剂或胶囊,药物有可能会贴附于食管壁,刺激食管黏膜,引起炎症和溃疡,或可能使药物延迟进入胃肠道,也将会影响疗效。因此,患者最好自己或在他人帮助下,采取坐位服药,并随后稍做轻微活动再卧床休息。

有些药物必须采取直立姿势服用。如治疗骨质疏松的双膦盐酸类(阿仑膦酸钠)等。

缓解心绞痛的硝酸甘油舌下含片,若患者站立含服,可能因产生直立性低血压,头部一时缺血而昏倒,因此最好采取半卧位含药。服用起效快的安眠药(如咪达唑仑等),应在临睡时坐位服药后躺下,以免发生意外。

四、阿司匹林不是“万能药”

近些年,网上流传阿司匹林还可预防癌症,用于心脏病急救的功效,俨然成为一种“神奇万能药”。然而,许多网友不了解过量服用阿司匹林也会造成严重的不良反应,危害自身健康。

专家:虽说阿司匹林能有效地防治心脑血管疾病,但有几类人不宜服用:患有胃及十二指肠溃疡的病人;部分哮喘患者;孕妇等。阿司匹林有抑制血小板聚集的功能,但长期过量服用,也有可能损伤胃肠道黏膜,导致溃疡、出血或穿孔,严重者可导致酸碱平衡失调甚至危及生命。

五、光敏药物需警惕

有些药物服用后,在光照刺激下,可引起人体过敏,这类药物叫光敏药物。药物致光敏反应的主要表现有:在光照皮肤处出现红斑、水肿,同时伴有瘙痒、灼痛或出现色素沉着,重者可有水疱,水疱溃破后可形成溃疡或糜烂。

许多光敏药物都是常用药,比如喹诺酮类抗菌药,是光毒性发生率比较高的一类,代表药物有左氧氟沙星等。

专家:预防光敏反应首先要做到在使用光敏药物期间及停药后至少5天内,不要晒太阳,避免接触阳光或紫外线。其次,在使用该类药物时,如外出应注意皮肤防护。涂擦防晒霜,撑遮阳伞。如出现皮疹后应立即停药,及时到皮肤科就诊。

六、胰岛素使用有讲究

专家:对于胰岛素的储存,很多糖尿病患者还存在误区。瓶装胰岛素打开后(用注射器抽过)可在冰箱2~8℃保存1~3个月,注射前从冰箱中取出胰岛素后应在室温放置20分钟后注射。胰岛素笔芯在未使用前,应储存在2~8℃环境中,一旦安装在笔上就应在室温存放,不能再次放入冰箱中,且必须在一个月内用完。胰岛素很怕热,即使在冬天,胰岛素也不能直接暴露在阳光照射之下,以免失效。乘坐飞机时,胰岛素不能放在行李中托运,但可以用恒温保鲜盒装上随身带上飞机。

特别提示,相当一部分糖尿病患者认为一旦打胰岛素就会上瘾,产生终身依赖,这种担心是没必要的。胰岛素是人体自身的一种激素,糖尿病就是因为胰岛素分泌少了,满足不了机体的正常需要,所以补充胰岛素是最符合人体生理需要的疗法。所以打胰岛素不会“上瘾”。

七、健胃消食药莫乱吃

健胃消食片和大山楂丸是大家众所周知的健胃消食药,不少人喜欢在胃部不适的时候吃一些,由于它酸甜的口感,很多孩子也喜欢把他当零食,吃起来没有节制。

专家:山楂丸和健胃消食片都是常用来消化食积的良方,这类药物副作用较小,按时按量服用不会有什么危害。但如果没有分清消化不良的具体病因,就大量盲目地服用消食药,可能导致胃部烧心、反酸等症状。山楂又含较多单宁酸,与胃酸作用后易形成不溶于水的沉淀,引起胃结石。

八、药物骤停危害大

某些药物在长期服用时骤然停药,可能引起原有疾病的复发或“反跳”,甚至发生意外,严重者可造成死亡。服用药物是否能直接停服,应遵从医嘱。

如降压药,若当血压降至正常后突然停药,血压可在短时间内大幅度上升,甚至超过治疗前的水平,出现头晕、头痛、视力模糊等高血压危象症状。还有降糖药,若突然中断用药,可使病人的血糖骤升,甚至出现酮症酸中毒昏迷。另外,糖皮质激素类药物如泼尼松等,长期服药突然停药或者减量过快时,可使病情出现“反跳”现象,或者发生感染、创伤、出血等,诱发肾上腺危象,甚至发生意外导致死亡。

九、正确分辨避孕药

避孕药可分为长效、短效、紧急三种,长效避孕药每次服用可避孕1月左右,不须每日服药。但这类药物激素含量大,副反应较多,且在体内会有一定蓄积作用。建议停药6个月再考虑怀孕。

紧急避孕药是一种补救性质的避孕药物。目前市售大部分紧急避孕药的主要成分为大量孕激素,使用一次所摄入的激素量,与8天常规短效口服避孕药中的含量相当。大剂量激素容易造成女性内分泌紊乱,月经周期改变,长期服用对身体伤害很大。而且药物紧急避孕只能对本次无保护性生活起作用,不是吃完后72小时内都有效。

人们对短效避孕药需要连续服药感到担忧,主要集中在对生育功能影响和药物蓄积两方面。目前,短效口服避孕药中的雌、孕激素的含量很低,人体很快就能代谢掉。此外,短效口服避孕药经过长期研究发现,没有致畸的相关报道,且代谢迅速,一般停药次月就可以怀孕。

当然,也不是所有女性都可以使用短效避孕药。此外,长期服用避孕药应该适当补充叶酸,维生素C及B族维生素。

十、中药煎煮学问多

如今有不少慢性病患者,特别是老年人喜欢自己煎煮中药。由于家里没有煎中药的器具,很多人会选择用不锈钢等金属器具煎煮中药;有不少人从医院或药店买来中药饮片后,在煎煮之前嫌其“脏”,会选择反复用水淘洗;多数网友以为中药煎煮越浓,煎煮时间越长,有效成分就越多。

浅谈肉鸡安全用药 篇12

1 选择正确的用药途径

1.1 拌料

这是规模比较大的养鸡户及养鸡场经常使用的方法, 适用于大群长期投药、不溶于水的药物、及慢性疾病 (如大肠杆菌病、沙门氏菌病及其它肠道疾病、球虫病等) 。适于拌料的药物有磺胺类药、抗球虫药、土霉素、痢特灵等。用药时一定要根据材料要求准确计量, 同时必须混合均匀。

1.2 饮水

通过饮水来投药时, 药物吸收较快, 一般适用于短期投药, 紧急治疗, 病鸡只饮水不吃料。投药时将易被破坏的药物溶于少许饮水中, 让鸡在短时间内饮完;也可以将不易被破坏的药物稀释到一定浓度, 让鸡全天自由饮用。饮水投药时, 要用易溶于水的药物, 但链霉素不宜通过饮水投服。用药前, 根据季节、鸡的品种、饲养方式、鸡群情况停止供水1~3 h, 鸡的饮水量约为采食量的2倍, 故在自由饮水时水中的药物浓度应是饲料中的一半。

1.3 口服

此法一般适用于个别治疗, 虽费时费力, 但剂量准确、治疗效果比较确实, 当鸡已无食欲时可用此法。片剂或胶囊可经口投入食道上端;如果是不溶于水的粉剂, 则可加在少许料中拌湿后再口服。口服时应注意避免将药物投入气管内。

1.4 注射

常用肌肉注射法。肌肉注射的优点是吸收速度快、完全, 适用于逐只治疗, 尤其是紧急治疗时, 效果更好。对于难经肠道吸收的药物, 如链霉素、红霉素、庆大霉素等, 在治疗非肠道感染时, 可用肌注法给药。注射部位一般在胸部, 注射时不可直刺, 要由前向后成45度角斜刺1~2 cm, 不可刺入过深。腿部注射时要避开大的血管, 不要在大腿内侧注射。

1.5 外用

体表给药, 多用来杀体外寄生虫, 常用喷雾、药溶、喷洒等方法。此法用药应注意用量, 有些药物用量达大会出现中毒, 最好事先准备好解毒药, 如使用有机磷杀虫剂时应准备阿托品等解毒药。

2 正确的选择药物

2.1 注意药的质量

应用药物前要对如下方面核对:名称、含量、产地、批准文号、有效期、外观状态等, 只有在核对无误时方可应用。禁止使用没有批号的兽药, 避免假兽药带来的危害。

2.2 对症下药

首先要确诊, 然后才能用药, 不能盲目给药, 否则出现各种药用了不少, 但疗效不大, 甚至病情加重, 药物治病的原则是:对症、早用、合理、彻底。正确的对症下药是有效控制疾病的重要保障, 也是合理使用兽药的先决条件。只有对症下药才能有效避免兽药带来的危害, 从而避免因兽药带来的一系列的影响。

2.3 合并症的对待方法

肉仔鸡在饲养中合并症多发, 这就需要临床措施, 一定要分清什么是主要的、急的, 什么是原发的, 什么是继发的, 抓住主要的、急的。合理安排用药总的原则是:在尽可能的情况下, 主次齐抓, 急缓兼顾, 各有侧重, 在不得已情况下, 先主后次, 先急后缓, 全面安排。

2.4 注意抗药性

有些菌株随着长期的药物作用, 产生一定的抗药性, 造成疗效不佳, 有条件的通过药敏试验选择最敏感药物。按疗程用药, 肉仔鸡一般3~5 d为一疗程, 不能一天换一样。各类药物可采取阶段性交替用药, 以减少抗药性的产生。

2.5 注意副作用

应用药物对鸡病防治过程中往往出现防治作用以外的不良反应, 如:对肝、肾的刺激, 慢性蓄积性中毒等。有的药物在体内排泄慢、蓄积作用较强, 如果应用不好, 往往发生急性或慢性中毒。如硒粉、抗球虫药等。

3 掌握药物的剂量及疗程

3.1 药物的剂量

即药物的用量, 它直接影响药物作用的强度和性质。在一定范围内, 剂量越大, 作用愈强。对安全范围广的药物, 如青霉素类、喹诺酮类剂量可大些, 但决不能超过极量。安全范围窄, 毒性大的如呋喃类、聚醚类, 剂量可小些, 否则易引起中毒。另外首次剂量可大些, 在实际生产中, 由于药物剂量弄不准引起中毒的病例屡见不鲜。因此应根据病原体对选用药物的敏感程度、病情的缓急、轻重和病禽体质的强弱而定。

3.2 要有足够的疗程

首次用量可适当增加, 随后几天用维持量。疗程的长短应根据病情而定, 一般用药疗程为3~5 d, 停药过早易导致复发。长时间使用抗菌素会使禽患软骨病, 同时也易使细菌产生耐药性或使禽药物中毒。

4 配伍禁忌、药残

4.1 配伍禁忌

即为了提高治疗效果, 把两种或两种以上的药物同时混入水或拌入饲料时所发生的物理化学、药理性的反应, 使药物失去治疗作用或损害机体的作用, 在实际生产中也是常发生的现象, 这就要求平时多积累些药理知识, 配伍用药时加以注意, 以防禁忌现象的发生。

4.2 药残

如何促进临床安全合理用药 篇13

摘要:在疾病的治疗中,绝大部分疗效是通过药物治疗获得的。因此,合理用药是医务工作者对患者的责任。药物不合理,不仅贻误病情,导致医源性疾病,而且浪费医疗资源,更有可能引发医患冲突。本文将就如何促进临床合理安全用药进行阐述。

关键词:合理用药;改进措施;不良反应;抗生素药物

药物,是防治疾病的重要手段。而临床用药,不仅要求药物品种好,质量合格,而且必须合理应用,才能发挥药物的疗效。WHI与美国卫生管理科学中心共同制定了合理用药的生物医学标准:药物正确无误,用药指征适宜,疗效、安全性、使用途径、价格对患者适宜,用药对象适宜,调配无误,剂量、用法、疗程妥当,患者依从性好,简言之,合理用药就是按照安全、有效、方便、节约的原则选择和使用药物。

2005年6月29日,吴仪副总理代表国务院在向人大常委会关于食品药品安全形势与监管工作的报告中指出,遏制不合理用药需要做到:

一、进一步强化医疗机构等药品不良反应报告责任。

二、加强监测与预警,及时处置重大不良反应事件。

三、对于滥用抗生素等药物造成严重后果的单位,进行通报并严肃追究有关人员的责任。

四、积极宣传药品安全知识,培养良好用药习惯。

五、引导群众合理安全用药等。对于这几点,我们应细化到:

一、对待药品不良反应问题的措施:

1、重视ADR数据的分析与评价;

2、加强药品不良反应的的报告和监测;

3、加强临床药品不良事件因果关系的评价;

4、加强对患者用药后不良反应的监测,根据临床反应及时修改用药方案;

5、改进不当的药品配置方法;

6、密切监测高风险药物(如庆大霉素、地高辛、肝素、抗癌药物)的ADR和高危人群(如孕妇、老人、幼儿及肝肾功能不良患者)的用药反应。

7、医院完善高危药品的管理,如设立醒目标示,设置专门存放药架等。

二、临床用药错误的防范:

1、严格执行卫生部《处方管理办法》;

2、建立临床用药错误报告和登记制度,强调及时总结教训,杜绝失误再发;

3、实施《医院管理评价指南》,落实药学人员的重要工作职责(合理用药及安全用药监测);

4、医药工作者之间加强正确交流,处方医嘱字迹规范,以免书面医嘱的转录错误造成用药信息传递错误;

5、医务工作者应端正工作态度,遵守施药和其他医疗规程,杜绝粗心大意之行为,对患者认真负责。

6、对于相似药品正确分类管理,避免药品的混淆与应用。

三、注射药品配伍禁忌:

1、医护人员应熟悉与了解药物的作用和副作用,正确执行各项医嘱;

2、使用注射剂药物时,须注意药物的配伍禁忌,查看药物配伍禁忌表或相关的药物说明,确认药物无配伍禁忌方可使用;

3、为病人静脉输液时,根据病情及药物特性调节滴速,控制静脉输液注速度,预防发生反应;

4、医护人员应加强巡视,严密观察用药后反应,并做好记录。

5、提前做好对不良反应的预备处理措施。

四、抗生素药物的使用:

抗生素药物的滥用是国内存在的很大问题,医生和患者都一定要意识到对于抗生素药物的误区。

1、使用《抗菌药物临床应用指导原则》,严格落实抗菌药物的分级管理制度;

2、医疗机构加强管理,按分级目录限定医师处方权限,抗菌药物分为三级管理——“非限制使用”、“限制使用”、“特殊使用”,门诊不得使用“特殊级”抗菌药物;

3、抗生素药物很有可能会导致患者产生抗药性,所以在用药时不要因为暂时不见效而频繁换药,要等到用药时间足够再考虑换药;

4、很多患者一旦感冒会选择使用抗生素药物,实际上,感冒通常是由病毒引起的,抗生素能抗菌而对病毒没有效果,因此,要避免感冒时滥用抗生素;

5、医务工作者完善诊断措施,对患者的病情程度进行准确负责的诊断,避免不必要的或强度不合适地使用抗生素药物。

五、其他方面的改进措施:如医务工作者要对群众正确引导,不能只因个人利益将病人的安危置之不顾;医院加强对医务工作者临床合理用药知识的培训,完善各项制度和合理的工作程序等等。

临床合理安全用药需要医疗机构给与足够的重视和严格的执行,患者才能有更好的就医环境和安全感,才能创造更稳定安全的医疗大环境。

参考文献:

1、孟锐,邹萍,张师瑞.完善基本药物制度,促进临床合理用药.中国药业,2010,19(4):1-2

2、孔德辉,邸平.浅谈临床合理用药的心得体会.中国中医药现代远程教育,2011年10月,总第123期:61

儿童安全用药指南 篇14

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果汁服药 用果汁送服药物,或吃药后立即喝果汁或吃水果,果酸会中和碱性药物,或使药物提前分解,降低药效。

喂药加糖 糖能抑制某些药物的药效,干扰矿物质和维生素在肠道的消化吸收。再者,糖能与某些中药中的蛋白质、鞣酸等成分起化学反应,产生有害物质。

剥去溶衣 外包溶衣的药物一般对胃有刺激或易被胃液分解破环,如剥去溶衣或压碎服用,易产生不良反应。

强行灌药 用筷子撑开嘴巴,或捏着鼻子,在儿童的哭闹声中强行灌药,易使药物呛入气管,轻则引起呼吸道肺部发炎,重则堵塞呼吸道而造成窒息危险。

静睡喂药 儿童的神经系统尚未发育完善,受外来刺激时适应性调整能力差。如果趁其睡眠时喂药,药液突然刺激舌、喉等部位的神经,可反射引起喉部痉挛。

服成人药 有些家长觉得成人药药效强,为使儿童尽早痊愈而用成人药物喂儿童,是很错误的。比如治腹泻时用诺氟沙星胶囊(氟哌酸),此药对儿童肾脏有损伤;又如成人复方新诺明片,儿童长期服用会严重毒害其肾脏,还可诱发贫血症等。

服药过量 有的家长急于求成,给儿童服药时擅自加大剂量,这样会引起儿童脏器中毒。如镇痛类药物服用过量,会伤及肝脏(中毒性肝炎)。

滥用退烧药 发热是人体必要的保护机制。有些年轻的妈妈一见孩子发热,就给孩子吃退热药。这样做很容易掩盖症状,使疾病难以诊断。

滥用维生素 维生素在儿童的生长发育中确实起着重要作用,但不可盲目地认为多多益善。不少药用维生素有一定的不良作用,甚至毒性反应,尤其是脂溶性维生素,用量过大或过久可能造成体内蓄积而中毒。

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