科学安全用药

2024-10-17

科学安全用药(精选7篇)

科学安全用药 篇1

充分了解家禽生理的特性, 掌握家禽用药知识, 合理搭配、选用适合家禽的药物及给药途径, 可有效提高家禽疾病的治疗效果, 降低用药成本, 增加经济效益。

1 家禽的生理特性

1.1 生长代谢特点

家禽生长代谢旺盛, 药物在体内停留时间短, 转化速度快, 较少发生药物蓄积中毒;家禽 (除鸽外) 无逆呕动作, 当药物治疗或毒物中毒时, 用催吐药无效, 只能采用嗉囊切开术或导泻术;家禽生长速度快, 生长潜力大, 在实际生产中, 可有效利用饲料添加剂。

1.2 生理解剖特点

家禽没有牙齿, 味觉不发达, 对味感无鉴别能力。鸡嗉囊是饲料暂时停留的场所;家禽的胃分腺胃和肌胃两部分, 腺胃分泌酸性胃液, 肌胃中砂砾有利于食物磨碎。家禽呼吸系统有特殊气囊结构, 气体交换部位在呼吸道的细支气管, 有呼吸薄膜, 有效交换面积大, 在吸气和呼气时都能进行气体交换。

2 选择合适的给药途径

家禽的给药途径一般有肌注给药、混饲给药、气雾给药、饮水给药四种。肌注给药是将药液注射到家禽的肌肉组织中, 因肌肉组织中富含血管, 吸收速度快, 一般10分钟即可见效;混饲给药是将药物均匀地混入饲料中, 通过家禽采食进入体内的方法, 适用于不溶于水的药物;饮水给药是将能溶于水, 不容易破坏和失效的药物溶入水中, 让家禽自由饮用;气雾给药是将药物溶液利用喷雾器或雾化器以气雾剂的形式喷出, 形成药物雾粒悬浮于空气中, 家禽通过呼吸道吸入。不同的给药途径, 药物的作用不一样, 既可影响药物作用的快慢、维持时间的长短和药效的强弱, 有时还会引起药物作用的性质改变或产生毒性。有些药物在某种给药途径时安全、有效, 但在另一种给药途径时则产生毒性, 导致死亡。如硫酸新霉素在内服时无明显的肾脏毒性, 但在肌注时毒性很大, 严重者可导致死亡。

3 严格掌握用药的剂量、时间、方法和疗程

家禽对某些药物及剂量大小比较敏感, 要特别注意。而药物的剂量是决定治疗效果的关键因素, 当药量过小时不产生治疗效果, 药量过大时则会引起家禽中毒, 甚至死亡。对安全系数小的药物, 切勿随意加大用药剂量。在治疗家禽疾病时, 应严格遵守该项药物规定的剂量、疗程、方法, 切不可见到症状改善即停止用药, 或减少用药次数, 或改变用药方法。因疗程不足可能会引起致病病原体产生耐药性及导致疾病的复发, 改变用药方法会影响到疾病的治疗效果。

4 掌握矿物质对家禽疾病的防治作用

营养物质对家禽疾病的预防起着至关重要的作用, 而营养物质中矿物质是最重要的, 也是最易调控的因素。掌握矿物质对家禽疾病的预防作用, 在治疗时添加适量矿物质有利于家禽疾病的恢复。硒是天然有抗氧化剂, 在保持家禽健康、生产和繁殖性能方面起着重要的作用;铁能影响家禽细胞的免疫功能, 铁缺乏可使T淋巴细胞数量和淋巴细胞增殖应答能力显著下降, 自然杀伤细胞、巨噬细胞活力降低, 干扰素活性及白细胞介素产量下降。锌是动物营养必需的微量元素, 对动物的生长发育、免疫功能等方面有着重要的影响。另外, 铜、锗、锰、镁等微量元素对家禽疾病也有影响。

5 科学使用磺胺类药物

磺胺类药物对肾脏、肝脏危害十分明显, 肉鸡使用时剂量要小;使用磺胺二甲嘧啶时, 应在饮水中加0.01%碳酸氢钠, 效果较好;磺胺类药物在胃肠道中会干扰维生素B1的吸收, 在家禽用药时应注意补充。

6 严格遵守休药期规定

国家都对抗生素、合成抗生素、抗寄生虫药等药物, 在用于食品动物时都规定了严格的残留量标准和休药期, 在临床应用时必须严格遵守。

7 在不影响治疗效果的前提下, 提倡使用中草药

在养鸡业中采用中草药防治禽病, 往往能收到比较满意的效果。在遇到用化学合成药物难于解决的禽病问题时, 应用中草药防治禽病, 往往可以取得比较明显的效果。同时中草药又比较不会产生耐药性及污染环境。

科学安全用药 篇2

活动目标:

1、知道药是治病的,认识几种常见的药品,并能对症下药。

2、通过在小医院的情境中互相讨论,师生经验分享。知道生不同的病要吃不同的药,不可以乱吃药。

3、积累生活经验,增强自我保护意识。

活动准备:收集一些常见的药品:创口贴、含片、板蓝根、感冒药、退烧药、眼药水等。白大褂、听震器 活动过程:

一、创设医院游戏情境,吸引幼儿的兴趣。

1、通过语言,引出话题。

师:“大森林里有小动物生病了,于是它们建造了一家小医院,也买来了许多的药,可是没有小动物知道这些药该怎么用,因为没有医生,森林医院需要一个小医生。你们愿意去帮助它们吗?”

2、考核医生。

师:“我来考考你们,看看你们谁知道这些药可以治什么病,谁能对症下药,谁就可以给小动物当医生。”

二、通过讨论,经验分享,认识几种常见的药品,并能对症下药。知道生不同的病要吃不同的药,不可以乱吃药。

出示红药水、创口贴:这个红红的水有什么用?这个胶布又有什么用呢?出示眼药水:这个小小的瓶子里装的是什么呀?有什么用?

可以教幼儿认读药品包装上的名字。

三、知识竞答,帮助幼儿丰富有观的经验。

由教师出关于药品的是非题目,幼儿以举手表示“对”“错”

如:咳嗽应该吃退烧药。眼药水可以解除疲劳。只要生病都可以吃感冒药。

四、讨论:乱吃药会怎么样?

通过讨论使幼儿明白:如果生病乱吃药,病会越来越严重,如果没病吃药,反而要生病。最好的方法是对症下药,生什么病吃什么药。要是不知道生的什么病,应该到医院找医生看。

五、小医院游戏。出示白大褂、听诊器:玩游戏

“小儿用药减半”说法科学吗? 篇3

问:现在有人说,儿童服药时,不能简单地服用大人一半的剂量,因为孩子的体质和大人不同,这简单地服药,不利于孩子的健康。而且好多药物说明书上“小儿减半”的提法也是不科学的。所以我想问问,儿童服药减半的说法到底有没有科学根据?

答:这确实是一个值得注意的问题。现在的药品种类虽然名目繁多,但是具体为儿童专门开发的却非常少。所以很多儿童生病后,都在服用成人的药品。

对于药品本身来说,不管是儿童药还是成人药,在成分上是没有区别的。但是儿童的身体发育情况、代谢、肝肾等的解毒功能都不及成人,所以如果只是简单地服用成人一半的药量,是不太合适的。因为药物虽然成分没有差别,但是在设计上,是和成人有所不同的,而且儿童药物的设计要求也更高,比如在剂型等方面。成人药物多为片剂,片剂在胃中有一个崩解的过程,这样不利于儿童胃肠的吸收。所以儿童药物多设计为散剂或者颗粒,相比片剂,这样的药物设计使药物的吸收和在体内的分布效果更好。

基于这样的原因,儿童药和成人药确实并不能机械地画上“减半”的等号。但是随着药审的完善,现在药物的说明书是经过严格规范的。如果说明书中标明了“小儿减半”的提示,那么这种药品一定是经过了相关的实验,证明适合于儿童的。但是在比较老的药品中,这种标示可能就没有严格的实验支撑。所以在目前儿童专用药品数量还比较少的情况下,遵医嘱还是一个比较安全的方法。

专家/北京大学药学院药剂学系副教授 谢英

文/记者 王夕

“黄金大米”幕后让人后怕

“黄金大米”事件中最大的问题,并非“黄金大米”对健康的危害,而是这种极不科学、极不负责任的“科学实验”竟一路顺风顺水地完成了全过程。当事人明知美国专家未获批准,私自将“黄金大米”带回国内,却知情不报,反倒帮助用于试验,这种行为无异于监守自盗,这还不让人后怕吗? 北京读者 陶短房

如何破解“中国式过马路”

破解“中国式过马路”,不只是一道公民素质题,还是一道社会管理题。如何协调社会关系、平衡各方利益,制定体现以人为本、公平正义等理念的社会规则,提升规则的科学性?如何在规则实施中一视同仁,对违规者依法进行惩处,提升规则的公信力?这不仅考验着管理者的智慧与能力,也需要民意的参与和监督。人人行动起来,人人负起责任来,共同遵守和捍卫良性规则,才能实现社会的和谐运作。 北京读者 李力言

@古典苏州:中国男女比例失调严重,我国仍然面临性别危机,农村仍然喜欢重男轻女,多要孩子,多要男孩,加重了农村婚姻代价,婚姻危机,为社会增加了隐患。

@duanguihuogrxz:随着人们意识的提高,现在80后90后生小孩都会考虑少生优生,为了让小孩能够得到很好的生活条件和接受更好的高等教育都表示生一个或者两个。某种意义上讲,中国计划生育可以取消,不取消反而会促使中国男女比例的严重失衡,毕竟中国是农业大国,传宗接代的思想还是根深蒂固的。

科学用药防治鸡病 篇4

1 加强业务知识培训学习

鸡病很复杂,很多鸡病未能及时确诊,新的鸡病又不断传入,养殖户和兽医人员对防治鸡病药物使用尚不十分准确。要加强业务知识的培训和学习,不断提高养鸡养殖户和基层兽医人员科技技能,促使正确合理选用药物,科学防治鸡病。

2 加强免疫工作

防治鸡病必须坚持防重于治,切实做好疾病的防治工作。预防接种是防治鸡病的重要措施,根据本地区鸡病流行情况和规律,制定科学的免疫程序和操作规程并严格实施。

3 加强药品的管理

购买药物时要认真查看药品包装是否完好,标签、商标、名称、批准字号、批号、生产厂家、规格、检验合格证,所含主要成份、含量、作用、用途、剂量、有效期、注意事项等是否符合有关规定要求,是否是GMP认证的厂家产品,切忌图便宜而买假劣兽药。更不能将人用药用于防治鸡病。药品买回后一定要按其要求妥善保管,避免日晒雨淋、潮湿,冷冻药物要经常检查温度是否持续符合要求,中草药必须经常做好防虫防霉变等工作。禁止使用变质、失效、过期、变色的药物防治鸡病。

4 合理选用药物

要选择作用快、疗效好,投药简便,且毒副作用小的药物。例如,防治鸡白痢时,首先选用氟哌酸类药物(诺氟沙星、细菌清等);防治鸡传染性喉气管炎及支气管炎时首选喉炎灵、强力克喘灵、百咳宁等中成药加病毒灵。

5 对症下药

根据病情,分析病因,确诊后选用有效药物对症下药,才能达到防治作用。如鸡新城疫等病毒性感染,用抗菌素药物治疗则无效,要选用抗鸡新城疫血清或病毒唑、干扰素。

6 严格用药剂量

在用药时应根据鸡的体重大小及其它有关情况进行适当调整,不能随意增减,剂量不足疗效差甚至无效,剂量过大使鸡中毒甚至死亡,必须按“药品说明书”的规定剂量给药。

7 准确掌握药品计量

使用药物防治鸡病常遇到单位换算,不同浓度溶液稀释折算等问题。若不知度量衡单位、换算关系、折算方法,会造成用量错误,导致达不到防治效果或中毒、死亡等后果。

8 注意药物的配伍禁忌

药物的理化特性不同若配合使用不当不但不能提高疗效,反而会产生药理物理化学变化,使药效降低甚至失效或产生毒性反应。因此,用2种以上药物配合使用时就必须考虑配伍禁忌等问题。

9 注意药物的不良反应

根据鸡的体况、月龄、品种性能、气候条件等,尽量减少不良反应。如磺胺类药物、抗生素长期使用不仅会损害肾功能,还会破坏机体内的微生态平衡造成二重感染,呋喃类药物大剂量或长期使用易引起中毒等。

1 0 使用正确的给药方法

1 0.1 混料给药

将药物磨成细粉状均匀混入饲料让鸡同时吃料和药,此法简便易行、可靠。

1 0.2 混水给药

特别适合于病鸡无食欲还能饮水的情况。但要选用易溶于水的药物,难溶或微溶的药物在没有助溶剂时最好不要采用此方法,以免药物沉淀造成无效或中毒;同时掌握好药物浓度,饮水必须无污染、清洁不含杂质。

1 0.3 注射法

全国安全用药月 篇5

各位领导、同志们:

为了促使全社会广泛普及安全用药知识,增强公众安全用药意识,提高公众用药水平。今天,我们在这里隆重举行全县“安全用药月”大型主题宣传月活动启动仪式。

出席今天启动仪式的县上领导有:县政府副县长参加今天启动仪式的有:县药品安全委员会各成员单位分管领导、县食品药品监管局全体干部,天域生物制药有限责任公司、古浪县医药公司等药品生产经营企业及城区部分药品经营使用单位代表。

今天启动仪式的议程共有三项:

一是请副县长讲话并宣布“全国安全用药月”古浪县启动仪式开始;

二是县食品药品监督管理局局长张子礼同志讲话;

三是开展现场咨询宣传活动。

下面进行第一项,请副县长讲话

下面进行第二项,请县食品药品监督管理局局长张子礼同志讲话

推进科学合理用药迫在眉睫 篇6

中国农业大学教授高希武表示,我国每年农作物化学防治面积达到4亿多公顷次,化学防治的贡献率达到90%以上,目前化学防治仍是最有效、最经济的方法,尤其是遇到突发性灾害时,尚无任何防治方法能替代化学农药防治。他指出:“目前我国农药使用存在几个突出的问题:品种选择不当,不合理选药现象非常普遍,例如用吡虫啉防治鳞翅目害虫;施药时期和剂量掌握不准,田间配药‘粗放’,多数是凭感觉;田间多种农药混用不合理,不仅达不到理想的防治效果,反而适得其反,使抗药性问题更加突出。”

中国农科院植保所研究员曹坳程也指出,与发达国家相比,我国使用的农药品种相差不大,但农药的使用人员有很大差异,国外由专业和持执照的人员使用,而我国则由农民使用。农民普遍缺乏对病虫害的诊断知识,也无完善的社会化服务机构,因此主要由经销商推荐使用农药,用药时间不当、用量过高、没考虑安全间隔期等不合理用药的问题比较突出。“很多农民不能准确地确诊病虫害,只能将多种农药混合在一起,认为总有一种药剂管用。当防效不理想时,农民往往增加用药量和用药次数,导致有害生物抗药性的产生。并且喷药手段也比较落后,很多地区农民使用的施药机具仍然是几十年前的老式传统喷雾器,进行大水量粗雾喷洒,这种施药方法几乎有70%的农药散落到环境中。”

针对我国目前农药使用的现状,专家建议,要从多方面入手,加快推进农药的合理使用。

“一家一户打药是导致不合理用药的根源之一。大力推进各类专业化防治组织的发展,扶持这些组织做大做强,是解决一家一户‘乱打药’的重要措施。”高希武表示,“建议政府列出专项经费扶持各类专业化防治组织,同时加强安全用药宣传培训工作,重点培训科技大户、经销商、专业化防治机防队队员及园艺作物标准园的技术骨干。此外,要抓好环境友好的新农药试验示范和推广工作。”

中国农科院植保所研究员袁会珠表示,随着劳动力成本提高,现代农业急需发展省力化、高工效的农药使用技术。依据雾滴最佳粒径理论和雾滴“杀伤半径”理论,我国需要研发推广细雾喷雾技术体系,并根据不同类型农药的“雾滴杀伤半径”,研究制定各自喷雾时合理的“雾滴沉积密度”,这样可以显著提高对有害生物的命中率,并能显著减少施药量。

曹坳程还建议,应着力建立社会化服务体系,对农药从业人员实施资质认证制度,鼓励农技人员开办植物医院等多种形式的社会化服务,建立标准化的服务程序和收费标准,为农民诊断病虫害,或直接到田间为农户服务。同时加强病虫害的监测,根据不同农药的特性,提出农药的关键使用时期,可大幅度降低农药使用量,避免农药浪费。

曹坳程说:“长期使用单一农药品种容易导致有害生物的抗药性,因此,要指导农民合理轮用不同农药品种,有效延缓抗药性的产生,延长农药的使用寿命和有效性。”

(《农民日报》记者 王腾飞)

在临床上中药师的科学用药之浅谈 篇7

【关键词】临床中药师;临床路径;医院药学

【中图分类号】R972.2

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949(2014)09-0228-01

2011年,国家发展改革委员会和原卫生部联合下发了《关于开展按病种收费方式改革试点有关问题的通知》(发改价格〔2011) 674号),旨在通过按病种收费推进我国医疗服务机制改革。然而,要真正落实这项措施,一个重要的基础是实施临床路径管理。目前,国家卫生和计划生育委员会中医临床路径的制定尚处于起步探索阶段,中医药医疗和管理机构也积极加入相关研究工作,以融入医疗卫生改革发展的大局。笔者现就临床中药师在中医临床路径管理中如何发挥专业特长,提高中药治疗的合理性、安全性、有效性和经济性方面进行阐述。

1关于临床路径

临床路径是指由各学科的专业人员(包括医师、药师、护士、心理医师和医院管理者等)根据循证医学原则,将某种疾病关键性治疗、检查和护理流程标准化,使患者获得最佳的、标准的医疗服务。临床路径管理是一种可提高医疗质量、降低医疗费用的新型管理模式,有助于促进治疗程序规范化、流程化和合理化,促进患者合理用药、提高医疗质量的个体化临床用药管理方法. 2 0世纪80年代中期,美国政府为了遏止医疗费用不断上涨的趋势,实行了由耶鲁大学研究者提出的定额付款制度。目前,美国60%^-80%的医院使用临床路径. 1996年,国内医院开始引入临床路径的概念,从2003年起,对临床路径的关注程度逐渐提高,全国范围内开展临床路径的医院也在逐渐增多。广东省中医院在全国率先实施中医临床路径,全方位、多层次、在不同环节充分发挥中医药的诊疗优势,开创了中医临床路径管理的先河。

2中医临床路径模式下的临床合理用药

中医个体化治疗有助于及时调整治疗方案,我们应该充分利用中医临床路径,发挥其优势和特色,体现最佳的诊疗方案。在中医临床路径的模式中,临床中药师在参与给药方案的制定、药学监护、药品不良反应报告及药物咨询等方面扮演着重要的角色。

2.1参与给药方案的制定

中药师对临床医师制定的临床路径用药方案进行分析,以保证药物使用的安全性、有效性、合理性和经济性。如本院临床中药师查房发现,在不稳定性心绞痛临床路径的治疗中,可供选择的中药注射剂有丹参川芍嗓注射液、丹参注射液、丹参酮注射液、参麦注射液等。某患者诊断属气虚血癖证型不稳定性心绞痛,医师开具的处方中有丹参川芍嗓注射液和参麦注射液,而参麦注射液是针对气阴两虚型不稳定性心绞痛,不适合该患者。临床医师采纳了临床中药师的意见,避免了不合理用药,也减轻了患者的经济负担。

2.2药学监护

药学监护是临床路径的重要一环,也是临床中药师最重要的工作之一。药学监护是利用现代分析测试手段,对一些重点药物和重点患者进行监测,并根据测定结果,调整用药剂量或给药间隔,设计个体化给药方案,做到合理用药。如雷公藤多普片属肾内科常用药物,该科医师对其肾功能损害作用有清楚的认识,但其他科的医师不一定有清楚的认识。在皮肤科湿疹的临床路径治疗中,雷公藤多普片也有应用,临床中药师一定要提醒医师,对肝肾功能不全或老年患者,使用时应根据患者肌配清除率,控制用药间隔,做好肾功能监测,以保证用药安全。

2.3药品不良反应报告

在中医临床路径中,中医师往往选择中西药联用、中成药与中成药联用等情况,这将会增加不良反应的发生率,因此,临床中药师在临床路径的实施中应密切关注药物不良反应情况。中西药联用会产生协同增效作用,但使用不当也会产生不良反应,应该引起临床中药师的注意。本院中药师在呼吸科查房时发现,在风温肺热型肺炎的临床路径中,很多医生会同时开具肺炎合剂(院内制剂)、克咳胶囊与氨茶碱。但肺炎合剂和克咳胶囊均含麻黄,其有效成分麻黄碱与氨茶碱合用会使生物碱剂量超限,患者可能出现恶心、呕吐、头昏、头痛等毒性反应,对老年或体质较弱患者的危害可能更大。因此,临床中药师应建议医师对老年患者或体质较弱患者少开具中西药合用的处方,以增加临床安全性。

2.4药学咨询

药学咨询主要有窗口咨询、电话咨询等。临床中药师通过提供药学服务协助医生合理用药;通过向患者提供用药咨询、饮食禁忌等,帮助患者更好地完善临床路径。如有些糖尿病患者按照临床路径治疗后血糖得到很好的控制,但一段時间后血糖突然升高,经临床药师询问后发现,患者饮食中含有高糖食物,不宜食用。经过临床中药师对患者的用药教育,完善了临床路径的实施,保证了患者的治疗效果。

3中药临床药学服务的任务

为了明确中药师的职责,在重要临床医学服务的规章制度中就有提到,中药师的核心任务主要有四个,第一个是细致谨慎的审查中药处方,第二个是及时的跟医务人员以及患者本人反应中药的配置信息以及注意事项,第三是以患者为核心服务重点,及时的对患者的用药做一个实时的监督,最后是积极的回答患者和医务人员的药物咨询。

在对我院的部分中药处方进行抽查审查时发现,有需要厨房出现了用药不当的现象,这些问题主要集中在用药量过大和药物的用法没有标示清晰的现象,针对这些现象,要在第一时间与中药师反应,中药师在不影响患者正常治疗进展前提下,可以对处方做一个有效的改正,在用药中如出现错误以及出现药物配伍禁忌的时候,

会请中医师重新开方,确保患者用药的安全性;对于需要先煎、包煎等特殊处理的中药,中药师会特别提醒患者注意煎法等事项,以保证患者用药的合理性。我们为每位患者提供用药告知单,详细介绍用药方法、注意事项及煎药步骤等事项,并留有中药师的联系电话,确保患者在用药全程遇到问题时可以咨询。中药师干预的处方问题、患者的咨询等及时记录,并每月汇总、分析上报院部。目前,我院中药师初步开展了门诊患者的咨询和处方点评工作,尚处于学习、积累阶段,并没有参与临床查房及医嘱点评,希望通过中药师的不断实践和努力,使中药临床药学得到重视和发展,同时为临床医护人员和患者提供中药学服务,发挥中药师应有的职能和作用。

综上所述可以看出,实施临床路径是非常行之有效的应时措施,此方法是在结合医疗改革的新形势下而顺势发展而成的产物,中医临床是中医药学的主要组成部分,中医临床路径便成为了临床路径中不可忽视的一个重要环节,在临床治疗中,中药师扮演者一个极其重要的角色,与此同时,在参加中医临床路径的整个治疗进程中中药师可以从中得到一个实际的锻炼,培养中药师可从中借鉴经验和方法,可以更好的规划出新的培养方法和途径。

参考文献

[1]王科兵.临床药学在临床路径管理中的思考[J].临床合理用药,2012, 5 (10):176-177.

[2]金伟华.临床路径管理与合理用药的探讨[J].药学服务与研究,2012,12(2):103-106.

[3]庞家莲.临床路径管理模式下的临床药师与合理用药[J].中国药房,2012, 23 (18):1641-1643.

[4]刘香军.实施中医临床路径可行性分析[J].中国医疗前沿,2011, 6 (10):94-95.

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