骨科医师先进事迹

骨科医师先进事迹（精选8篇）

骨科医师先进事迹 篇1

骨科主治 医师 青年岗位能手先进事迹 李想，男，34 岁，汉族，中共党员，硕士研究生，**中医药大学第二附属医院（**省中医院）骨科主治医师，李想同志是一位优秀的医务工作者、优秀的共产党员、优秀的共青团工作者、优秀的党务工作者，曾多次被评为优秀共产党员、医院最佳员工。李想同志自参加工作以来，工作勤恳、能力突出，不论在业务上还是在党团工作方面，表现极为突出，获得领导和同事们的一致好评。他十年如一日，奋斗在地临床第一线，他把患者当朋友，切实为患者解决问题；在地震发生后，李想同志第一时间请缨到地震灾区救灾，在灾区他多次冒着生命危险，和搜救人员一起为伤员们打通了生命**。李想同志 的突出表现主要体现在以下几个方面： 年如一日 奋斗在临床一线 李想同志在**省中医院骨科工作已经十余年，工作中，他爱岗敬业、乐于奉献，是医院骨科业务骨干之一。“病人至上，真诚关爱”，不仅是**省中医院的价值观，这也是李想同志的行动准则。他每日到病床前不仅是观察病情，同时还开导患者，不厌其烦的解释病情。10 年如一日，只要病人有需要，都随叫随到。在就诊病人的过程中，李想同志会主动考虑病人的经济情况，在保证疗效的情况下，尽量减少就诊费用；同时在治疗过程，他会发挥中医特色，将中医治疗中的治未病、锻炼、康复知识在就诊过程中传授给病人，以缩短治疗周期。

骨科医师先进事迹 篇2

关键词：调查评价,抗菌药物,骨科,合理用药

抗菌药为临床应用最广泛的药物之一,在其治愈并挽救了许多患者生命的同时,也出现了由于不合理应用甚至滥用而导致的不良后果,如不良反应增多,细菌耐药性的增长,直接导致治疗的失败等。为加强医院对抗菌药物临床应用监督管理,促进合理用药,提高抗菌药物临床应用水平,保护患者用药权益[1]。笔者对本院骨科住院患者的抗菌药使用情况的初步调查,为本院监督部门提供监管依据和对策。

1临床资料

抽查2011年8月至2012年7月的骨科出院病例238份,其中男性139例,女性99例,平均年龄55.38岁,平均住院天数为15.98 d。对病例的手术类型、抗菌药使用种类、用药方法、联合用药情况等进行统计分析。

2结果

2.1 抗菌药使用情况

骨科抗菌药费用占到总药费的51%,抗菌药使用率为92.89%。根据病例中静脉用抗菌药使用的频数进行排序,从高到低依次为β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂、青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、林可和克林霉素类、磷霉素类以及氟喹诺酮类,见表1。

2.2 给药途径

抗菌药采用单纯静脉给药的有128例,单纯口服给药的有3例,静脉注射+口服给药的有107例。

2.3 抗菌药给药时间及应用时间

抗菌药给药时间及应用时间见表2、表3。

注:238例患者中,211例采用手术治疗

2.4 联合用药情况

骨科有8例患者抗菌药应用二联用药,占3.36%,无三联用药。

3问题

3.1 抗菌药选择不当

预防性用药不合理,医师缺乏必要的应用抗菌药经验知识,不分手术种类、大小、清洁还是污染手术,β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂及第3代头孢菌素应用过多,而依据不充分,因为大多数清洁手术包括骨关节矫形、手与颈部等手术的术后感染,其致病菌以表皮葡萄球菌、金葡菌为主[2],预防用药应选用1、2代头孢类抗菌药。此外198例清洁手术的抗菌药应用率为100%,显示骨科医师过分依赖以抗菌药为手段来预防术中及术后切口感染,忽视了无菌操作观念,缩短手术时间以及正确的术后护理等环节的重要性。

3.2 用药方法

3.2.1 给药间隔及途径欠妥

头孢菌素类(除头孢曲松外)与青霉素类及林可霉素抗菌药为时间依赖性抗菌药,其杀菌作用主要取决于血药浓度超过致病菌平均最低抑菌浓度时间。由于半衰期短,要求每6～8 h,甚至4～6 h给药1次,以维持有效的血药浓度,但大多数医生采用较高的剂量,每日1～2次给药,不仅降低了杀菌效果,还可能增加不良反应。而在给药途径上选择口服或静脉给药等不同的给药途径,主要依据感染的严重程度,轻症感染可接受口服给药的,应选用口服吸收完全的抗菌药,不必采用静脉给药,而骨科几乎所有清洁手术病例均采用了静脉给药。

3.2.2 抗菌药应用时机和时间不合理

抗菌药预防性应用要有明确的时间性和目标性,应选择对可能存在的主要病原菌有效的药物,术前0.5～2 h给药,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如手术时间超过3 h,或失血量大(>1 500 ml),所选药物半衰期短,术中需追加1次,总的预防用药时间不超过24 h,必要时延长至48 h。而骨科清洁手术术前抗菌药应用超过1 d的病例共25例,占到12.63%,用药时间过早,药物被机体代谢,血药浓度降低,当低于有效浓度时,将使用药难以达到预防感染的目的,且易造成细菌耐药性的产生[3]。而术后抗菌药持续使用超过3 d的有175例,占88.38%,且大部分患者出院时还带回1周用量的口服抗菌药。据调查,骨科清洁手术术后使用抗菌药进行预防与不用抗菌药相比没有明显差异,长时间使用反而使感染率升高,造成耐药菌在院内流行播散、病区爆发局部流行的可能[4]。

3.2.3 抗菌药更换频繁

本院骨科存在盲目更换抗菌药情况,常为术前、术中、术后以及静脉用药改口服药时选择不同种类抗菌药,1个患者在院期间通常更换2～3种药物,且更换抗菌药既无病原学检查结果为依据,病程中又无任何更换抗菌药原因的记录分析。而频繁的更换抗菌药,使血药浓度难以保证达到MIC水平,不仅影响治疗效果,还易造成耐药菌的产生。

3.3 对抗菌药物的不良反应不够重视

个别病例中使用了青少年不宜使用的氟喹诺酮类抗菌药,此类药物对骨骼发育可能产生不良影响。予糖尿病患者口服加替沙星而不注意血糖监测。此外头孢哌酮分子结构中的四氮唑可抑制肠道细菌合成维生素K,故头孢哌酮/舒巴坦钠在大剂量(每日剂量≥6 g),长时间(疗程≥7 d)使用时应注意出血倾向[5],但无1例病例监测凝血酶原时间。

4对策

4.1 建立病原菌微生物学检查观念

骨科采用抗菌药二联用药病例共8例,均为存在中、重度感染的病例,有联合用药指征,但都属经验性用药,无1例病例进行细菌培养。对感染性疾病,应要求明确病原学诊断,以提高治疗的针对性和特异性,不能满足于临床诊断和经验性治疗的粗放水平,经验治疗在多数情况下取得成功,并不意味临床可以忽视和放弃病原学检查,因为成功的经验性治疗多以积累的病原学知识为依据。

4.2 加强抗菌药合理应用知识的培训

调查中,同一病例,不同科室、不同医生在选择抗菌药种类、给药时机及应用时限上明显不同,这很大程度上是由科室或医生的偏好来决定的。这就要求医院根据《抗菌药物临床应用指导原则》[6],结合本院院内感染及细菌耐药等具体情况,制定科学的抗菌药临床使用规范,组织各科的临床医生认真学习掌握,并切实落实执行,使抗菌药的应用遵循“临床必需、安全有效、价格合理、应用方便”的原则。

4.3 临床应用抗菌药要实行分级管理

按照《本院抗菌药物临床应用指导原则实施细则和管理办法》,根据各种抗菌药的作用特点、疗效和安全性、以及本市的社会经济状况、药品价格等因素,将抗菌药分为非限制使用、限制使用与特殊使用3类,结合医院实际情况进行分级管理,并建立抗菌药临床应用药师会诊制度。

4.4 医院抗菌药物的监督部门应加大对抗菌药应用的监控及信息反馈

除了各科室自查自纠,医院的监督部门应加大对各科室抗菌药的临床应用及管理情况的监控力度,建立与医院之间的信息平台,加强对医院各科室不定期的督查,掌握各科、各临床医生的用药情况,将督查信息及时反馈给相关科室,督促其整改,并进行不定期复检,对发现的严重违规现象予以通报。

总之,医院要不断提高合理使用抗菌药物和治疗水平,一方面,要不断提高医务人员对合理用药的认识,使其自觉地合理使用抗菌药物;另一方面,要不断加强专家管理,提高医院动态管理监测水平,健全规章制度,完善监测体系,才能对合理用药和遏制细菌耐药性的增长起到积极作用[7]。

参考文献

[1]周舍典,梁平,周甘平,等.本院2007年抗菌药物临床应用监测分析.中国现代药物应用,2009,3(5):19.

[2]张永信.重视抗生素在外科临床中的合理应用.中国实用外科杂志,1998,18(10):582.

[3]谢军平,冯玲玲,吴玉海.清洁手术围手术期预防用药分析.河南外科学杂志,2005,11(4):38.

[4]谢扬,杨扬震,黄永豪,等.骨科无菌手术应用抗生素防治感染的效果.中华医院感染学杂志,2005,15(7):799.

[5]张永信.β-内酰胺酶抑制剂复合剂及其应用.上海医药,2003,24(12):543.

[6]卫生部,国家中医药管理局,总后卫生部.抗菌药物临床应用指导原则.卫医发[2004]285号.2004.

骨科医师先进事迹 篇3

1、科研型实验室的创新管理

科研型实验室一般来说主要从事的都是研究工作，在科研活动中发挥着越来越大的作用。良好的实验室管理模式能够充分发挥实验室专业人才能力、仪器设备先进的优势、通过团队协作，多出科研究成果。实验室的创新管理主要涉及到实验室技术人员管理、仪器设备管理、经费管理、技术成果管理、实验室安全与环境管理等。改革实验室管理体制、构建合理的运行机制、制定出相关的激励机制，能够调动教师、实验技术人员以及学生的积极性，充分利用实验室的人力资源、财力资源、物力资源和信息资源等各方面的资源，为社会培养出大量合格的专门人才，极大地降低高校实验室管理中历史遗留的较高的交易成本，创造出丰厚的科研成果，取得最大的经济效益，所以良好的实验室管理运行体制有着极其重要的作用。

2、人才队伍建设

学术团队和人才培养不仅是衡量实验室科研能力的依据，也是实验室持续发展的重要保障。科研型实验室对工作人员的素质要求较高。从完成实验室功能的角度来看，实验室必须有各种层次的人员队伍，既要有高瞻远瞩的学术带头人来准确地把握学术方向，也要有进行技术攻关的中青年学术骨干，还要有直接操作仪器设备的技术人员。在学校无法配齐各类人员的情况下，为了完成实验室的各项任务，做到事事有人管，就必然要对实验室人员提出更高的要求，打破常规，要求实验室工作人员具备一专多能，身兼多职。先进实验室的建设是以具有高水平的学术带头人为首席，具有开拓科技创新的中青年为骨干组成的团队。通过团体协作的方式，产出高质量、高影响力的科学研究成果。重点实验室的建设必须注重团体队伍的建设和人才的培养，努力造就一支具备扎实的理论基础知识、强烈的科研氛围、活跃的科研思维研究队伍，为研发出先进新型的骨科材料做好准备。

3、合理有效利用设备设施

有效的建设和发展先进材料实验室必须借助先进的仪器设备，满足科学研究的需要。先进的骨科材料实验室常用的仪器设备有高、低温烧结炉、马尔文激光粒度仪、研磨抛光机、硬组织切片机、红外测试仪、紫外分光光度计、荧光显微镜、冷冻干燥机、流式细胞仪、接触角测试仪、临界点干燥仪、扫描电子显微镜、原子力显微镜、Micro-CT等。这些先进的设备设施提高了科研条件，为学科的快递发展提供强有力的基础。

科研型实验室的仪器设备配备比较齐全，功能较多，操作起来比较复杂。为此，大型精密设备必须有专人负责，建立完善的技术档案和使用记录。为了充分合理有效的利用资源，提高科研工作效率，我们的每台仪器都有专人负责。除此之外制定了一系列的实验室仪器设备使用管理制度，主要涉及到仪器使用流程、使用注意事项、仪器的管理与维护。仪器负责人定时对仪器进行检查与维护，确保设备的正常运行。

4、多方筹集资金促进实验室发展

实验室经费的投入与科研项目的进行、科研成果的产出成正比关系，多方筹集资金建设实验室，完善实验室仪器设备的需要。实验室建设资金的短缺问题也可以通过增加渠道，拓宽来源来弥补，包括吸引教师的科研项目资金或人才引起配套经费，做到资金充足而不浪费资金，高效而节俭的教授负责制是科研型实验室成功的重要因素。实验室平台的收入除了为购买新设备与耗材的使用之外还要预留实验室仪器的运行与维护经费，保证实验室的正常进行，使实验条件不断改善之外，为科研的正常进行提供有力的条件。积极申请国家与地方的科研项目，也为实验室多方筹集资金。

5、实验室建设规划

根据学校的发展要求与骨科研究所自身的发展需要，按照人才培养方针与科研成果的需要层面上对实验室建设进行统筹规划， 做到“分清轻重缓急、注重学科平衡”，优先建设优势学科的专业实验室和急需的基础实验室。在满足基本科研需求的同时，优先发展优势学科，为建设品牌实验室做好准备工作。对于专业发展前景不明确、使用效率很低的实验设备，暂缓购买。与此同时，还应注意学科平衡，保证各方的积极性。几年来的实践证明，在总体投入尚不足的情况下，通过有计划的建设，在短期内取得较大成效，首先保障了量大面广的基础实验室、同时渗透多专业（学科）的专业平台实验室， 从而提高了科研成果的产出与科研的积极性。

6、总结

实验室的完好的建设，不仅能提高科研工作的质量，还提高实验室管理的水平，有利于实验室今后的发展。总的来说，先进的骨科材料实验室的建设与发展需要以下几个方面。一是实验室的创新管理，完善的科学管理制度大大的提高工作的效率。合理利用实验室现有资源，提高利用效率。二是加快人才队伍的建设，增加中流砥柱，保证实验研究的可持续发展。三是资源设备的有效利用，增强网络平台，实现仪器设备的共享，合理利用现有资源，获得较多的成果。四是多方筹集资金，完善实验室，保证实验室的发展。

（作者单位：苏州大学骨科研究所）

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骨科医师述职报告专题 篇4

骨科医师述职报告范文

xxx年骨二科党支部工作总结、一年来，xx科党支部在医院党委和院首长的正确领导下，按照院党委的工作思路，以江主席“五句话”总要求为指导，以《xx基层纲要》为依据，全面贯彻“xxxx”重要思想和“xx大”精神，狠抓科室全面建设，圆满地完成了各项任务，现就一年来工作总结如下：

一、科室党支部建设情况

科室党支部根据科室人员相对较年轻，聘用人员多，任务重，工作量大的特点，支部“一班人”统一了认识，充分发挥党支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用，党员同志在工作、学习等多个方面都起到明显的带头作用。xxx同志作为科室的老同志，与爱人分居两地，小孩感冒发热住院，由于工作忙的原因，未能请假回家照顾小孩;科室副主任xxxxx同志身患腰椎间盘突出症，常感腰痛，仍坚持一边治疗，一边带病工作。党员的先锋模范感动了其他同志，今年以来，因为科里工作忙，病人多，至今仍有三位同志未休假，xxxx同志休假时间未到，得知科里工作忙而主动提前回科工作。由于党员的带头作用，科室上下，团结一致，工作上互相支持，互相理解，使支部的战斗力和凝聚力明显增强。党员同志积极自觉践行“xxxx”重要思想，服务态度明显提高，由于支部积极发挥“两个作用”，使今年的各项工作积极、圆满完成。党员同志能积极主动开展谈心工作，了解每位工作人员的思想动态，有三个同志向党支部递交了入党申请书，要求加入党组织。一名预备同志按期转正。对生活上有困难的同志，支部组织适时送去关怀。今年上半年，科室xxxxxx父亲因突发“心脏病”不幸病故，支委副书记xxxxx同志代表支部及时送去慰问金，使xxxx同志非常感动，决心好好工作。今年以来，全科人员思想稳定，未出现因工作、家庭及个人问题给科室增添麻烦的现象。

二、科室建设情况：

1、完成任务情况：到11月1日起，累计收容患者1300人次，出院患者1250人，其中xxx病人77人次，抢救危重病人128人次，70岁以上老年患者152名，完成手术1201台次，一级护理198人次。医疗毛收入约800万元。收容病人和医疗收入仍继续保持全院第一。

今年业务工作特点：(1)随着社会进步，老年患者住院增多，多数为骨质疏松性髋部骨折。(2)交通事故明显增多，伤情复杂，治疗抢救难度增加。(3)科室医护人员相对较年轻，经验有限。根据科室工作特点，强调医护人员要加强责任心，严格遵守和坚决执行各项规章制度，科室领导不仅自己带头执行医疗制度，而且经常检查本科人员遵守医疗制度情况，做到发现问题及时纠正，对重点病人加强观察巡视。对疑难病例组织全科会诊讨论，增强防范措施。今年4月份以来，由于搬迁骨科中心大楼，成立脊柱外科，抽调业务骨干到科外，加上骨科业务骨干考研考博，部分医师参加xxxx训练，科室除正副主任外，均为低年资医师，加上下半年患者明显增多，给科室工作带来挑战，大家都感到工作压力非常之大，为了确保医疗安全，要求大家要加强责任心，发扬无私奉献精神，认真履行各级人员职责，经过大家的共同努力，至月前，全科未发现任何医疗纠纷和医疗事故差错，充分发扬先进科室的光荣传统，较好的完成了今年的医疗护理任务。

2、业务学习：由于今年工作非常繁忙，手术难度高，今年的业务学习主要以自觉为主，科室针对一些共性问题，采取早交班或大查房时间进行重点讲解，使大家能够理解。医疗护理文书的质量较去年有所提高，未发现不合格病历。对进修实习人员进行帮、带、传教育，使他们能够充分理解掌握，为确保安全，保障医护质量的提高，工作上对他们做到放手不放眼，严格执行各项制度，未出现差错和医疗事故。对今年医院发生有争议的医疗问题进行反复强调，使他们从中得到启发。在医疗工作中强调做到“四个增强”，“三个提高”和“两个规范”，确保医疗安全。

3、科室管理：坚持用《条令条例》教育科室人员，做到外出请假，加强作风纪律教育，提高安全意识，今年来科室人员没有违规违纪现象。认真学习贯彻“xxxxx会议精神”，教育科室人员安心本职，爱岗敬业。

三、政治学习与医德医风建设情况

科室政治学习主要按照医院政治处的安排落实执行，坚持周三下午政治学习时间，认真学习了“xxxx”重要思想和“xx大”文件精神，确保学习时间、人员、效果的落实，自觉践行“xxxx”重要思想，在临床工作中做到对病人如亲人，千方百计减轻病人的痛苦，服务态度不断提高，这是践行“xxxx”重要思想的最好体现。努力工作，无私奉献，为建设小康社会做贡献。科室非常重视医德医风建设，这是实践“xxxx”重要思想的需要，更是科室专业发展的需要。医疗行业的竞争日趋激烈，不光是地方医院的竞争，医院内部的竞争亦非常激烈。科室对此非常重视，要求大家增强职业道德，树立良好形象。病人住院，看病服药，不仅要承受身体和精神上双重痛苦，有些家庭也同时背上沉重的经济负担。如果伸手要钱，暗示请吃，收受病人的红包礼品，对他们无疑是雪上加霜，病上添痛。这不仅与医护人员的职业道德不符，也对不起自已的良心。今年9月份，科室收治一名外地民工，因外伤致右足外踝骨折而入我科，入院几天无家人照顾，全科人员非常重视，不是亲人胜似亲人，卫生员为其照顾生活起居，护士护士长，多次掏钱为其买饭，直到家里来人。受到病人与家属的一致好评，从中体现了以病人为中心，全心全意为伤病员服务的精神。三年来，全科人员退回“红包”近万元，多次拒绝患者请吃。由于科室人员和努力，全年来未发现因服务态度不好，出现告状批评的现象，为了减轻病人的经济负担，大家加班加点，无私奉献，不惜牺牲自己的休假时间。为了工作，还有三位医师未能休假，充分体现了“以病人为中心”的思想。

四、存在问题与不足

1、医护队伍结构不合理的问题：科室医护人员多数年轻，尤其是医师方面，除了科室正、副主任外多数是刚毕业从事骨科工作，专业知识缺乏，基本功不扎实，经验有限，中级职称缺编，现有人员的业务素质难以应付专业的发展。必须加大人材培养与引进，科室领导压力大，难以长期应付。

2、个别医生责任心不强，个别人员有迟到早退现象，医疗文书书写不规范，不及时。这里有经验不足的问题，工作量是事实，造成无时间按时完成。要加强控制督促。

3、个别医护人员服务态度生硬，对病人不够热情，甚至个别同志收受病人红包情况，必须加强医德医风，树立良好的职业道德教育。

4、科研论文发表不多，客观上工作忙，杂事多，主观上不重视。要更新观点，与时俱进。

5、科室管理水平不高，整体护理难度大。要加强管理力度，加强教育宣传，提高管理意识。

骨科医师工作情况年终总结 篇5

二、自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，科工作人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，克服人手少、任务重、人员结构不合理的状况，保证正常医疗服务工作的顺利开展。按照“三级甲等”中医院的要求完成各项临床工作，认真学习岗位职责、核心制度，并严格按照职责、医学教育网搜集整理制度的要求工作，认真学习“三基”并开展岗位练兵，做到严格要求、严谨作风、严密组织。严格执行“三合理”规范，做到合理用药、合理收费、服务到人，较好地完成了领导交办的各项工作任务。

三、“总量控制、结构调整”。科室内部积极调整医疗结构，采取有效措施，想方设法降低医疗费用，取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施，保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标，在科室业务增长速度较快的情况下，使各项费用维持在相对较低的水平，切实减轻群众的负担。

四、积极引进和运用新技术，在保证疗效的基础上积极寻求新的手术方法，总结临床经验，切实让病人花最少的钱得到最好的效果。

五、在宣传工作上，充分利用多种形式，结合我院实际，深入广泛宣传我院整体功能、医疗范围、专科专病、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务等，增强了整体知名度以及专科专病知名度，为医院业务的发展起到了较大的推动作用。

六、工作中，一切以病人为中心，全心全意为病人着想，本着“节约、节省、高效”的原则，为病人选择最佳的治疗方案。在科主任的领导下，业务上秉承过去的优良传统和作风，认真学习，勤于总结，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过学习订阅的业务杂志及书刊，丰富了自己的理论知识；通过各种培训和业务专业讲座，及参加医院组织的新的医疗知识、技术和相关理论的学习，开阔了视野，扩大了知识面。严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治，尽可能的避免了差错事故的发生。

骨科医师先进事迹 篇6

1．下列肢体测量方法中，哪项是错误的

A．必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度 B．必须在肢体的中部来测量周径

C．上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖(或中指指尖)D．下肢的长度为髂前上棘至内踝尖 E．下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线，通过髌骨中心 2．斜板试验阳性说明 A．腰骶关节病变

B．髋关节病变 C．骶髂关节病变 D．坐骨神经病变

E．腰椎病变

3．托马斯(Thomas)征是检查下列哪种畸形 A．髋内收、内旋

B．髋外展、外旋 C．髋屈曲畸形 D．股骨大转子上移

E．以上都不是

4．引起骨筋膜室综合征的主要发病机理 A．骨筋膜室内压高

B．细菌繁殖过盛 C．肌肉痉挛

D．主要神经损伤

E．血管内膜损伤

5．下列类型的骨折中，最不稳定的 A．嵌入性骨折

B．斜形骨折

C．青枝骨折 D．横形骨折

E．裂缝骨折

6．开放性骨折现场止血宜首选 A．上止血带

B．局部压迫包扎 C．指压出血血管

D．结扎出血血管

E．抬高伤肢

7．处理开放性骨折最关键的步骤 A．应用抗生素

B．彻底清创

C．修复软组织 D．及早闭合伤口

E．固定骨折 8．骨折不愈合的治疗原则

A．延长管型石膏外固定的时间

B．小夹板固定

C．植骨加内固定，同时石膏外固定 D．内固定

E．以上都不是

9．缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤 A．肱骨干骨折 B．桡骨下端骨折 C．肘关节脱位 D．肱骨髁上骨折 E．肩关节脱位

10．腕骨中段骨折，患肢腕不能背伸，各指掌指关节不能主动伸直，其原因 A．由于骨折使患肢运动支架断裂 B．由于伸腕肌损伤 C．正中神经损伤 D．桡神经损伤 E．尺神经损伤 11．截瘫的并发症

A．褥疮 B．排尿障碍泌尿系感染

C．呼吸衰竭和肺部感染 D．高热 E．以上都对 12．关于肩关节周围炎，下列哪项是错误的 A．本病是关节周围多种软组织的慢性炎症 B．特征是肩痛，活动限制和肌肉萎缩 C．外展，外旋受限最严重 D．病变结果为关节外软组织粘连 E．本病能自愈

13．腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛，向下肢放射和典型部位 A．髂部以下整个腿痛 B．大腿后侧和小腿内侧痛

C．大腿前侧，小腿内侧和足背内侧痛 D．大腿后侧，小腿外侧和足背外侧痛 E．小腿后侧和足底部痛

14．腰椎间盘突出在神经根的外侧时，特殊的功能性腰椎变位应

A．腰椎突向健侧

B．腰椎突向患侧

C．腰椎无侧突变化

D．腰椎前凸消失

E．腰椎前凸增加

15．下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期

A．骨化性肌炎

B．骨缺血性坏死

C．创伤性关节炎

D．关节僵硬

E．脂肪栓塞

16．下列哪种体征是骨折的专有体征

A．肿胀与瘀斑

B．疼痛与压痛

C．功能障碍

D．反常活动

E．以上都不是

17．脊髓型颈椎病与下列哪些疾病无关 A．下肢发紧、发麻、行走困难 B．上肢发麻，手部肌力弱，持物不稳 C．大小便障碍

D．压头及牵拉试验阳性

E．不规则躯干和下肢感觉障碍，腱反射亢进，肌张力增高

18．急性血源性骨髓炎，在X线片上出现异常的最早期时间为起病后 A．1周 B． 2周 C． 3周 D．1月 E． 2月 19．急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后，最重要的治疗 A．联合应用大剂量有效抗生素 B．局部石膏托固定

C．骨皮质局部钻孔或“开窗”引流 D．用清热解毒中药

E．降温、补液，少量多次输血

20．化脓性关节炎的早期表现中，下列哪项是错误的 A．关节处疼痛，轻微活动即引起剧痛 B．畏寒、高热、全身不适等中毒症状 C．关节肿胀及关节腔内积液 D．患病关节常呈半屈状态

E． X线片可见关节间隙变窄，骨面毛糙

21．膝关节单纯滑膜结核，除全身治疗外，局部治疗首选

A．皮肤牵引

B．石膏固定

C．穿刺抽脓，注入抗痨药物

D．膝关节加压融合术

E．膝关节病灶清除术

22．关节结核有窦道形成伴化脓感染，与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈，临床上鉴别之依据

A．细菌培养

B． X线照片

C．白细胞与血沉

D．询问病史

E．局部体征

23．下列脊髓灰质炎的临床表现中，哪些是错误的 A．肌肉萎缩呈弛缓性瘫痪 B．关节挛缩，形成不同的畸形 C．行走时呈“剪刀步”步态 D．肢体骨骼生长发育迟缓 E．皮肤感觉正常

24．原发性恶性骨肿瘤中，最典型的X线片表现 A．骨质破坏，边缘不清，有骨膜反应 B．骨质破坏，边缘不清，无骨膜反应 C．骨质破坏，边缘清楚，有骨膜反应 D．骨质破坏，边缘清楚，无骨膜反应 E．骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显 25．骨肿瘤需要截肢的有

A．骨瘤

B．一级骨巨细胞瘤

C．脊索瘤

D．骨肉瘤

E．骨样骨瘤

B型题

A．主动和被动活动均正常 B．被动活动正常，而不能主动活动 C．主动和被动活动均不能 D．主动和被动活动均有部分障碍 E．被动活动正常，主动活动障碍

26．关节强硬(关节面之间有骨性或纤维组织连接)表现 27．关节僵硬，(主要由关节囊的纤维化引起)表现 28．正常关节表现

A．屈曲、内收畸形

B．屈曲、内收、内旋畸形

C．外旋、缩短畸形

D．屈曲、内旋畸形

E．屈曲、外展、外旋畸形 29．髋关节后脱位表现 30．慢性髋关节感染表现 31．股骨颈骨折表现

A．骨质破坏，骨坏死

B．骨髓内脓疡

C．骨膜下脓肿

D．反应性骨质增生

E．软组织蜂窝组织炎

32．急性血源性骨髓炎早期的病理特点 33．急性血源性骨髓炎后期的病理特点

C型题 A．腕下垂

B．掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展 C．两者均有 D．两者均无

34．桡神经深支损伤有 35．桡神经浅支损伤有 A．功能锻炼

B．肢体活动和负重的轴线应力 C．两者均有关 D．两者均无关

36．骨折获得临床愈合之后，骨痂的改造塑形决定于

37．骨折获得临床愈合之后，使关节迅速恢复正常活动决定于

A． Z字成形术

B．缩短指骨，缝合残端皮肤

C．两者均可

D．两者均不可

38．右手拇指甲根部截断伤可用

39．手指掌面纵行裂伤越过指间关节可用 A．腰部压痛，放射至下肢 B．直腿抬高试验及加强试验阳性 C．两者均有 D．两者均无

40．腰椎间盘突出症有 41．马尾肿瘤有

A．切开引流

B．穿刺抽脓

C．两者均可

D．两者均不可

42．骨关节结核寒性脓肿较大，脓液稠厚者可行 43．骨关节结核，寒性脓肿较大，脓液稀薄者可行

A．骨质破坏

B．骨质增生

C．两者均有

D．两者均无 44．骨肉瘤有 45．急性骨髓炎 46．骨端结核有 47．腰椎间盘突出症有

X型题

48．在X线拍片之前，诊断骨折的肯定体征

A．畸形

B．反常活动

C．骨擦音与骨擦感

D．局部压痛

49．髌骨粉碎性骨折的特点

A．直接暴力所致

B．移位明显

C．关节面损伤重

D．关节囊撕脱严重

50．膝关节半月软骨损伤的诊断依据

A．有关节交锁史

B．关节间隙有压痛点

C．研磨试验阳性

D．回旋挤压试验阴性

51．下肢骨折，脱位易损伤的神经有 A．髋关节后脱位可伤及坐骨神经 B．股骨髁上骨折易伤及胫神经 C．腓骨颈骨折可伤及腓总神经 D．股骨干中1／3骨折可伤及坐骨神经 52．腓总神经损伤的主要表现有

A．足部伸肌瘫痪

B．腓骨长肌瘫痪

C．腓骨短肌瘫痪

D．腓肠肌瘫痪

53．小儿化脓性骨髓炎的病变常累及

A．骨髓

B．骨

C．骨膜

D．骨骺板

54．化脓性关节炎局部牵引治疗的目的 A．使受累关节休息

B．避免或减少关节面压力

C．解除肌肉痉挛，减轻疼痛 55．确诊早期骨、关节结核的可靠依据

A．临床表现及血沉

B．手术探查及活组织检查

C． X线摄片

D．豚鼠接种试验 第三章 骨外科答案及解析

A型题

1．答案：B

评析：肢体周径的测量，目的在于测定患肢肌肉有无萎缩或肥大，以大腿为例，从髌骨上缘起向大腿中段量一任意距离来测量周径，用同法测量健侧同一平面的周径，记录二者之差。因此答案为B。

2．答案：C

评析：斜板试验主要是检查骶髂关节病变的一种检查方法，如检查阳性即斜板试验出现骶髂关节疼痛者，表示骶髂关节有疾病。因此答案为C。

3．答案：C

评析：托马斯征是检查髋屈曲畸形的一种手段。病人仰卧于硬板床上，尽量屈曲健髋健膝，双手抱膝部、使腰平贴床面，去除腰椎前凸的生理性代偿。见托马斯征阳性者，提示有髋屈曲畸形。因此答案为C。

4．答案：A

评析：骨筋膜室的室壁坚韧而缺乏弹性，如果室内内容物体积骤增，则室内压力急剧增加，阻断室内血液循环，使骨筋膜室内的肌肉和神经组织缺血，产生骨筋膜室综合征。因此答案为A。

5．答案：B

评析：骨折复位后易发生再移位者称不稳定型骨折。斜形、螺旋形、粉碎形都属不稳定型骨折。因此答案为B。

6．答案：B

评析：开放性骨折现场止血首选局部压迫包扎，绝大多数的伤口出血，用绷带压迫包扎后即可止血。如有大血管损伤，可考虑用止血带，但要严格掌握时间。因此答案为B。

7．答案：B

评析：彻底清创是开放性骨折处理的关键步骤，因清创术包括两个内容：1．为清创；2．为修复，因为骨组织感染后果十分严重，所以对彻底清创要求更为严格。因此答案为B。

8．答案：C

评析：骨折不愈合则需采用手术植骨和内固定，加用管型石膏外固定。近年来应用低频电磁场治疗骨折不愈合。因此答案为C。

9．答案：D

评析：在上肢损伤中，肱骨髁上骨折常伴有血管损伤，大多系挫伤和压迫发生血管痉挛。若不及时处理可发生前臂肌肉缺血性坏死。纤维化以后形成缺血性肌挛缩，导致爪形手畸形。因此答案为D。

10．答案：D

评析：肱骨体的后面中段有由上内向下外斜行的桡神经沟，为桡神经所通过。因而，肱骨中段骨折最易损伤桡神经。桡神经损伤后，出现垂腕，各指掌指关节不能伸直，拇指不能外展等表现。因此答案为D。

11．答案：E

评析：截瘫的并发症甚多，如褥疮，排尿障碍和泌尿系感染，呼吸衰竭和肺部感染以及高热等，如不注意可形成严重后果，甚至死亡。因此答案为E。

12．答案：D

评析：肩关节周围炎是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症。其结果为关节内外粘连，阻碍肩关节活动。因此答案为D。

13．答案：D

评析：腰痛伴坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的主要表现，坐骨神经痛常为单侧，疼痛沿大腿后侧向下放射至小腿外侧，足跟部或足背外侧。因此答案为D。

14．答案：B

评析：腰椎间盘突出时脊柱姿势常有改变，腰椎前凸往往减小或消失，但这与突出物与神经根的位置无关。病人有功能性脊柱侧凸，是一种保护性反应，可以缓解神经根的压迫，当椎间盘突出至受压神经根的外侧时，脊椎侧凸向患侧，受压神经根可以得到缓解，反之则凸向健侧。因此答案为B。

15．答案：E

评析：骨干骨折病人，尤其是暴力大、损伤严重者，骨折处形成大的血肿。髓腔内张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴可进入破裂的静脉内，随血循环到达肺和脑等器官，引起肺栓塞和脑栓塞等。故脂肪栓塞只发生在骨折早期。因此答案为E。

16．答案：D

评析：反常活动是指骨折后在受伤肢体本来没有关节的部位产生不正常活动。它与畸形和骨擦音或骨擦感一样，都是骨折的专有体征。受伤后只要发现三种体征中任何一种，即可确诊为骨折，因此答案为D。

17．答案：D

评析：颈椎病脊髓型病人颈椎活动受限不明显，压头试验和牵拉试验多为阴性，无棘突部压痛，常有不规则的躯干和下肢感觉障碍；腱反射亢进，肌张力增高。早期可有双侧或单侧下肢发紧发麻，行走困难，继而一侧或双侧上肢发麻，手部肌力弱，持物不稳，严重者可致四肢瘫痪，小便潴留。因此答案为D。

18．答案：B

评析：急性血源性骨髓炎X线片在起病2周内常无明显异常，2周后，可见骨皮质有虫蛀样散在性破坏，并有骨膜增生。因此答案为B。

19．答案：C

评析：化脓性感染，一旦形成脓肿，不论发生在身体何处，切开引流是最有效、最重要的治疗措施，也是治疗外科感染的一条原则，急性骨髓炎、骨膜下脓肿的治疗，也同样遵守这一原则，只有尽早引流减压，才能减少毒素吸收，防止感染扩大和减少骨坏死，早期通畅引流对避免急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎也有十分重要的作用。因此答案为C。

20．答案：E

评析：化脓性关节炎的关节疼痛，全身不适，关节肿胀，关节腔内积液及关节呈半屈状体位，均在发病后l周内出现，X线片显示关节间隙变窄与骨面毛糙，到病变后期才能出现。因此答案为E。

21．答案：C

评析：皮肤牵引石膏固定的主要作用是减少疼痛和防止畸形，由于关节滑膜是一种半透膜，全身应用抗结核药物进入关节腔的量甚微，不易达到有效浓度，效果差。关节腔穿刺抽脓并注入抗结核药物，易于达到有效浓度，效果最好；由于单纯滑膜结核，一般可用非手术治疗，故加压融合术或病灶清除，不作为首选的方法。因此答案为C。

22．答案：D

评析：骨与关节结核窦道伴感染，局部骨质硬化，窦道长期不愈，给治疗造成很大困难，它与慢性化脓性关节炎所形成的窦道鉴别相当困难，二者的临床症状和X线照片也都有大同小异，只有询问病史，比如结核接触史以及发病缓急，病程长短可以作为鉴别的主要参考，确诊往往需要病理检查。因此答案为D。

23．答案：C

评析：脊髓灰质炎是病毒造成的脊髓前角细胞损害，引起的瘫痪为弛缓性，而剪刀步态是下肢肌张力增高时引起，是大脑性瘫痪时的典型步态。因此答案为C。

24．答案：E

评析：原发性恶性骨肿瘤，X线片表现虽各有不同，但以上各条中，选用E较为准确，因骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显具备恶性骨肿瘤的X线片表现。因此答案为E。

25．答案：D

评析：以上提到的骨瘤、骨样骨瘤、一级骨巨细胞瘤，均属良性肿瘤，可行肿瘤组织刮除植骨或广泛整块切除植骨或以关节融合术，人工关节代替等，尽量保持肢体功能，不需截肢术。有关脊索瘤是专门发生在脊椎的少见恶性肿瘤，也不能选用截肢手术。因此答案为D。

B型题

26~28．答案：C、D、A评析：关节活动检查，包括主动和被动活动，正常关节的表现是主动和被动活动均正常。若主动和被动活动均不能者，提示关节强硬。关节面之间有骨性或纤维组织连接。如若主动和被动活动均有部分障碍者，提示关节僵硬，可以由肌肉挛缩，皮肤瘢痕挛缩，关节囊的纤维化等情况引起。

29~31答案：B、A、C

评析：髋关节后脱位，即股骨头向后脱出髋臼，患者表现除肢体缩短，还有典型的髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，并有弹性固定。而慢性髋关节感染的患者，由于滑膜及关节囊受到炎症侵犯及疼痛的反应，出现保护性肌痉挛，常呈屈曲、内收畸形。而股骨颈骨折的病人出现典型的缩短、外旋45°～60°的畸形。

32、33答案：A、D

评析：急性血源性骨髓炎的早期是细菌经血液循环到达骨内开始生长繁殖的时期，由于细菌的毒力破坏骨组织，骨膜小血管网与骨内滋养血管因炎症而栓塞，使骨皮质失去血液供应而坏死形成死骨，因此答案为A。骨髓炎后期骨膜因炎症充血和渗出液的刺激而产生新骨。骨组织已坏死者经过“爬行替代”作用形成新骨。此时，X线片显示骨皮质增生变厚，骨质密度增高，骨骼变粗，以上反应均属反应性骨质增生，因此答案为D。

C型题 34、35．答案：B、D

评析：桡神经损伤后，在不同的节段损伤，可表现为不同的症状。桡神经在肱骨下段损伤，尚有垂腕，肱桡肌瘫痪和部分手部背侧感觉消失；桡神经深支在前臂上l／3部损伤，拇指的掌指和指间关节以及其他四指的掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展。桡神经浅支损伤以上表现不明显。36、37．答案：B、A

评析：骨折获得临床愈合之后，原始骨痂为排列不规则的骨小梁所组成。随着肢体的活动和负重，在应力轴线上的骨痂，不断地得到加强和改造，在应力轴线以外的骨痂，逐步被清除。因此36题答案为B。功能锻炼是骨折治疗的重要组成部分，骨折获得临床愈合之后，为使关节恢复正常功能，必须行循序渐进的关节功能锻炼。因此37题答案为A。38、39答案：D、A评析：拇指在手的功能方面占据重要地位，伤后不宜缩短，尽量保留长度，所以不宜用缩短指骨，缝合残端皮肤的方法来闭合缩短。另外，Z字成形术也不宜在指伤施行，因此38题答案为D。手部创口凡纵行越过关节或与指蹼边缘平行，或与皮纹垂直者，最好设法采用Z成形术的原则，改变创口的方向，减少皮肤的张力，避免日后形成瘢痕挛缩，因此39题答案为A。40、41．答案：C、D

评析：腰椎间盘突出症腰痛伴向下肢放射，检查时直腿抬高试验阳性及加强试验阳性均为该病的典型临床表现。因此40题答案为C。马尾部肿瘤主要压迫马尾神经，出现马鞍区麻木，膀胱、肛门括约肌功能障碍症状为主。因此41题答案为D。

42、43．答案：D、B

评析：对寒性脓肿较大，脓液稠厚，不易自行吸收，切开排脓及穿刺抽脓都不能将病变控制，必须行病灶清除术。寒性脓肿较大但脓液稀薄者，可穿刺抽脓，注入抗结核药物，加压包扎。配合全身抗结核治疗。

44~47．答案：C、C、A、B

评析：骨肉瘤是恶性骨肿瘤中最常见最恶性的一种，瘤细胞本身生长成骨及骨样组织，因生长快，破骨多于新生骨，所以骨肉瘤的病理改变是有骨质破坏，也有骨质增生。急性骨髓炎的病理特点是骨质破坏，坏死和反应性骨质增生同时存在。早期以破坏为主，后期以增生为主。骨端的结核以骨破坏为特点。腰椎间盘突出症，病变的椎间隙可能变窄，相邻椎体边缘有骨赘增生。

X型题

48．答案：ABC

评析：畸形，受伤体部的形状改变，反常活动，在肢体无关节部位的不正常活动。骨擦音或骨擦感。以上三种体征为骨折专有体征，发现其中之一，即可确诊。因此答案为ABC。

49．答案：AC

评析：髌骨粉碎性骨折主要是由于暴力直接作用于髌骨。这类骨折移位较少，关节囊和髌旁腱膜的撕裂也较小，但髌骨的关节面和股骨髁有较严重的损伤。因此答案为AC。

50．答案：ABC

评析：半月软骨损伤的病人，有1／4的病人有关节交锁史。待急性期消失后，膝关节间隙处有明显压痛点。研磨试验，破裂的半月软骨可引起疼痛。回旋挤压试验可确定损伤类型和部位。因此答案为ABC。

51．答案：ABC

评析：在下肢神经损伤中，最易发生神经损伤的部位和原因是：髋关节后脱位，可损伤坐骨神经。股骨髁上骨折时易损伤胫神经。腓骨颈处受直接暴力，在引起腓骨骨折的同时，可损伤腓总神经。因此答案为ABC。

52．答案：ABC

评析：腓总神经支配腓骨长、短肌，胫前肌、趾长伸肌、拇长伸肌及趾短伸肌。腓肠肌受胫神经支配。因此答案为ABC。

53．答案：ABC

评析：化脓性骨髓炎，病变起始于干骺端的松质骨内，病变发展后，骨髓、骨和骨膜均受累，唯有骨骺板有抗感染能力，不受侵犯。因此答案为ABC。

54．答案：ABCD

评析：对于化脓性关节炎的治疗，采用持续皮牵引或石膏固定，可以使患部得到休息，使损害的关节面免因受压而变形，使肌肉痉挛得以缓解，以减轻疼痛。可以防止和矫正畸形。因此答案为ABCD。

55．答案：BD

医师先进个人优秀事迹 篇7

一、扎根农村，矢志乡医终不悔。

“我是农民,我离不开生我养我的农村，离不开我的乡邻，我要一辈子扎根乡村，尽我的力，尽我的心，为村民看好病，守护村民的健康”。__常说这句话，也是他热爱本职工作，不畏条件艰苦，扎根农村，为家乡人民群众的健康服务的无悔追求。他义无反顾地放弃了在城里工作的机会，回到家乡当了一名最基层的乡村医生，为村民提供基本医疗和公共卫生服务，长年累月，救死扶伤，无怨无悔。为了改善治病条件，他千方百计建设村卫生室.在条件十分艰苦，资金十分紧缺的情况下，建成了在全市一流的村卫生室，面积达到了400多平方米，成为周口市示范村卫生室，实现了“村民小伤小病不出村”的目标，一些农村常见病、多发病基本实现了就地治疗。

二、爱岗敬业，心系患者显真情。

__医生爱岗敬业，有着强烈的责任感和使命感。从业以来，他一直坚持边理论学习，边临床实践，不断提高自己的业务素质和技术水平，顺利地取得了、执业助理医师证书。医疗技术日益提高，受到乡亲的信赖，吸引了周口、界首等地的患者慕名前来求诊。尤其是情牵患者、心系病人，倾尽全力服务村民的感人事迹，在__的行医生涯中多次发生，被人们津津乐道。大家都夸__是个“年龄不大学问大，不是亲人胜似亲人”的好医生。

__心里时刻装着村民的疾苦，无论风霜雨雪，无论白天黑夜，无论老幼贫富，总是随喊随到，不讲价钱、不提条件，有钱看病，无钱也看病。20__年3月的一天，彭庄村57岁的村民张某头疼难忍，神智不清。__火速来到患者家中，初步诊断为脑出血，由于患者家庭经济困难，当时患者血压太高，乡村道路不好，长途转送颠簸对病人有一定危险。患者家属一再要求在家中治疗，待病情稳定后再去市医院确诊。经过精心治疗，7天后，患者的一般症状有所改善，神智稍显清醒，说话也能听清一些。应患者及其家属的请求，王医生一同将病人护送到项城市中心医院做了CT检查，被确诊为脑出血，证实了__的最初诊断是十分准确的。后因住院费昂贵，患者及其家属要求回家请王医生治疗。经过王医生一个多月的细心诊治，患者开始下床走动，半年后就可做一些家务活了。张某一家人逢人就说是王医生救活了他，挽救了他们一家。

三、热心公益，一腔热血写大爱。

他把医生的博大的爱心融入到公益事业中去，把公益事业作为自已的社会责任，赢得了社会的称赞。__在行医中有一个死规定，凡是前来就诊的残疾人都减半收费，对困难残疾人实行免费治疗，多年来，仅此一项就为残疾人减免药费达3万多元。王明口敬老院有20多位老人，__医生时刻惦记着他们，每到周末都会到敬老院免费义诊，免费送药，几年来为敬老院免费送药5多万元，受到社会的称赞。

在公益事业中，__率先垂范，事事处处都走在前面。村里道路年久失修，每逢下雨，道路泥泞，村民苦不堪言。__看在眼里，急在心里，率先捐款3万元，在他的带动下，村民纷纷捐款修路。此后，他又跑前跑后，指挥大家修路。不到一个月，村里的道路就修好了，村民们高兴地说，“今后下雨再也不怕了，多亏了王医生。”村里的学校该修了，他又拿出2万元对学校进行了修缮，村里的孩子再也不为上学发愁了。

一件件实事感动着村民，也体现了__的拳拳之情。为让更多的村民脱贫致富，__把困难群众作为自己的帮扶对象，倾注了真情真心。本村村民王仲敏，生活全靠他一年四季外出打零工来维持生计，几年前，他身患脑血管病而落下残疾，生活极其困难，属典型的贫困户。__把王仲敏作为自己的帮扶对象，拿出元帮他成立了小商店，使他重新树立了生活信心。去年，王仲敏的小孩子考上大学，__立即又拿出2000元，让他顺利上了大学。几年来，__视王仲敏一家为亲人，把他们的困难当做自己的困难，真心关怀，真心帮助，使王仲敏逐渐摆脱了贫困。

家住苗庄村67岁的肢残苗珍香老人生活十分困难。20__年5月18日，__到老人家中了解生活情况后，给她送去了大米,面条，花生油，洗衣粉,棉被等生活用品。从此，他一有空就去看望老人;今年春上，突降暴雨，__担心老人家的房屋经受不住风雨，就去看个究竟。短短的二里路程，他走走停停，走了近50分钟。当他满身泥水出现在老人家门前时，苗珍香激动的说：“我躺在床上都不敢睡，你来，我心里就踏实多了，你真是比亲人还亲啊!”

骨科医师先进事迹 篇8

各位领导、同志们：

我叫赵国学，是东高社区卫生服务站的一名全科医师。今天受办事处领导的邀请，到这里给大家汇报一下我平时的工作情况，感到十分荣幸！

2004年，那年我 22 岁，怀着对白衣天使职业的憧憬和向往，从新乡医学院临床医学系走进了驻马店市东高社区卫生服务站，由一名学生转变成为一名服务群众的基层医生，没有豪言壮语、没有隆重的仪式，有的只是心中“救死扶伤、抢危济命”的责任！有的只是成为“群众信赖、医德高尚”的好医生的信念！我是这样想的，在工作中我也是这样做的。下面我就自己行医工作中的几件小事向大家做一汇报：

一、用爱心换真心。医生的工作就是一个与疾患赛跑的工作，作为医生要想赢得患者的满意，就必须视病人如亲人，充满爱心和耐心地投入并赢得这场赛跑，最大限度的减轻患者的疾患之痛。这十年来可以说我一直在这场赛跑的路上，不敢有丝毫的松懈！为了与死神和病魔争夺时间，我无论寒来暑往还是白天黑夜，每天从早上七点半到晚上十点，一直都坚守在岗。即使是休息时间也做到了手机24小时处于开机状态，不分高低贵贱，随时随地为社区居民提供医疗服务，认真地对待每一个患者，决不会因松懈而耽误病情、贻误诊治。社区居民李成群老人前几年由于身患高血压、脑出血，一侧肢体瘫痪行动不便。患病初期经常夜晚心慌胸闷气短、血压不稳。由于老人的孩子不在身边，每当发病时都会给我打电话。病来如山倒！我总是在第一时间带足器械到老人家里巡诊。多次的出诊后，我了解到老人病情相对稳定，多数情况下，出现一些不适也是正常生理反应，造成这种不适更多的是老人心里对自己患病的恐惧和忧虑而产生的心理压力造成的！面对这种情况，我十分理解老人的处境，并没有责怪老人，而是觉得“心病还得心来医”！我每次过去只是给老人量量血压，和他谈谈心，向他介绍一些疾病知识，帮助他调整自己的情绪，心宁而病除，老人因情绪波动而产生的不适随即消失。在我的跟踪医疗服务下，经过几 1

年的调整老人病情慢慢好转，现在生活已经能够自理。为表达感激之情，老人的家人多次要求宴请、赠送红包，都被我一一婉拒。现在老人家逢人就说是东高社区卫生服务站的赵医生给了他第二次生命。在我看来医生的社会价值就在于患者病痛的减轻和康复，身病心病一齐治，心病比身病更重要。给病人以亲人般的关怀，是一名医务工作者应有的朴素情怀和职业操守。在从医的十年间，我在东高社区接触过一个又一个像李成群一样的病人，在对他们认真细致的医治过程中也和他们建立了感情，点点滴滴的积累，换来了社区广大居民对我的深度信赖，社区里得到过我医治的病人，给我了这样一个评价：赵医生“学历不高水平高，年龄不大学问大，不是亲人胜似亲人”！

二、认真践行医务工作者职业道德。

从医这十年，我共接诊病人十万余人次，出诊近万人次，跑遍东高和周边社区的每一个小区，谁患过哪些慢性病，谁对哪些药物过敏，谁家有几个小孩，我都能做到心中有数，却从没收取群众的一分出诊费。对患者的治疗用药原则是：在保障治疗效果的前提下，对病人是能吃药的坚决不打针，能打针的坚决不输液，能开低价药的坚决不开高价药品。因为我的原则致使很多习惯有病就输液的社区居民很不理解。曾经有一对年轻父母抱着八个月的婴儿前来就诊，因为孩子一直高烧38.5度以上要求输液，在经过检查化验之后考虑可能是个婴幼儿急疹，我告诉他们，孩子不需要输液，只要观察观察，多休息多喝水，适当用点退烧药，病慢慢就会好的。两位年轻家长看到孩子发烧养育经验不足，一听说不给孩子输液，立马不干了，在诊室大吵大闹。我面对误会不为所动，耐心细致地给他们讲解，又给他们看相关资料，但是病人始终不能理解，最后非常不满地离开。可两天后他们又抱着孩子过来了，孩子一身的红疹子印证了我之前的诊断，病人家属当着很多人的面向我竖起了大拇指说：“我们在中心医院找了几个儿科主任都认为是婴幼儿急疹，并对你这样能坚持不用药的医生大为称赞！”

三、志愿助残 彰显爱心

我觉得一个医生的人生价值不能仅仅局限于三尺诊室，如果把我们的医疗知识用在残疾人康复上，帮助他们摆脱身体残疾的桎梏（zhigu），有效地投身社会生活，这样不仅减掉了整个社会的负担，而且还增加了社会了的建设力量！这是一件非常有意义的事情！

参加工作以来，我就坚持不懈地在社区家庭助残、康复医疗助残、心理疏导助残等志愿服务投入大量的精力和时间，去努力帮助每一个残疾人。2013年开发区残联上门办理辖区残疾人的残疾证，我作为残联邀请的健教医生，走遍了开发区的每一个村委。对每个残疾人一对一的讲解健康教育知识，告诉他们如何锻炼、如何治疗、如何服药。通常是残联办证的工作人员已经办证结束，而我还在给残疾人讲解残疾康复知识。

在残疾人康复工作中，我不但做好社区卫生服务站的残疾人康复训练工作，我还把康复工作做到残疾人家里。联通公司家属院的周阿姨患有糖尿病，2006年夏天的一个中午突发脑干梗塞，在医院治疗后一侧肢体完全瘫痪。出院在家康复训练期间，我每天上门对她及其家人进行康复知识培训，从肢体锻炼到穿衣吃饭每个步骤都亲自为他的家人做示范，直到周阿姨的家人能够熟练操作，同时帮助周阿姨家进行家庭无障碍设施改造和制作锻炼器材，除此之外我不管刮风下雨每天晚上都去她家里对她进行针灸、按摩等康复治疗。6个月后周阿姨的病情逐渐稳定下来，生活慢慢可以自理了。现在周阿姨不但可以生活自理还能帮助家人干些家务活了。在东高社区，像周阿姨这样的病人还有很多，我都会尽我所能地去治疗他们，帮助他们，减轻他们的家庭负担，使他们及早回归社会。我的帮残助残工作也得到开发区残联的认可，开发区残联理事长胡军说我是：“志愿助残彰显大爱的使者“

四．敬老爱老 医之楷模

老话说：“百善孝为先”。在实际工作中我一直践行中华民族尊老爱老的传统美德。社区的4家养老机构是我的第二个家，我给自己定下一个规矩，每周至少抽出一天时间到社区敬老院或者是孤寡残家庭去走访，给老年人免费体检，做一些简单的治疗，或者给患有重病的老年人做心理疏导！敬老院里的老人无论衣服有多脏，身上的气味有多大，我都会耐心细致地检查。有位身患褥疮的老人，创面直径达12厘米，深度达4厘米，气味异常腥臭，连老人的孩子都不忍去看。在经过我三个月的清创换药等治疗后，老人终于摆脱了褥疮的痛苦。家住关庄的张泉义老人患有肺气肿，老伴耳聋伴有轻度精神病，子女也有不同程度的疾病，家庭异常贫困。每年我都会到他家中为两位老人进行免费体检，送些治疗的药物。每次需要治疗时只收他们成本价，由于他行动不便，还免费建立家庭病床，在他患病的六年中我们上门服务达100余次，老人开玩笑说：“我们家的门槛都被医生踢平了！”。后来我们对辖区残疾人低保家庭全部进行登记建档，对他们实行免费检查、免费治疗等措施，使辖区的困难家庭看病不再难、不再贵。

看到社区老年人越来越多，老年病也越来越多，老年人又不喜欢去医院检查身体，我特意组织我们社区卫生服务站的同事一起开展了65岁以上老年人进行免费体检，对行动不便的老人和养老院还主动上门体检、义诊。65岁以上老年人免费体检，老年了解了自已的健康状况，健康知识，也提高防病治病的意识。在体检中对发现的高血压、糖尿病等及时纳入我们的慢病管理系统，对其进行持续跟踪随访。文祥路联通公司的范玉秀老人体检中发现癌胚抗原阳性，我们及时通知老人家属并安排转诊，后经上级医院检查证实是肝癌早期。经过系统治疗，现在依然健在。老人经常说：要不是社区医院有免费体检，我这把老骨头早就沤烂了。十年来我带领同事们对辖区65岁以上老年人免费体检达6000余人次，发现各类疾病达30多种。辖区内老年人的健康状况得到了很大改 4

善，不仅为他们的家庭和社会减轻了负担，整个社区的健康理念也得到了进一步提升。

工作之余，我还积极参与政府各部门及东高社区志愿服务站的各类志愿服务活动，前年夏天我带领几个有爱心的同事一起到关王庙乡为农机手送去健康知识，防暑降温药品，还帮助外出务工家庭抢收农作物；在外出务工人员集中的工地讲解防艾知识，为工人朋友送去生活用品和防艾知识宣传册；为社区老年人和特困家庭送医送药等等。志愿服务活动带给我很多快乐，周围同事在我的感染和带动下，也积极参与进来，目前我们自发的组成一个医疗志愿服务小队，为4家养老院、17户特困家庭、9位残疾人家庭、5位孤寡老人建立联系，定期巡诊。这也更大的发挥我的专业特长，每次出诊任务完成，看到他们的笑容是我最开心的时刻。

五、开展健康教育 提高健康意识

医生是“把守群众生命健康最后一公里的守门员”。许多人生病才去求医，不仅浪费社会资源，也给群众再来巨大的痛楚，所以普及医疗养生知识，治病于未病，防病于未然，是救死扶伤的最高境界！因此我在做好医务临床工作之外，还主动承担了健康宣传教育工作如：三八节期间开展妇女卫生知识讲座等，针对中学生存在有吸烟情况，八中、实验中学进行了“吸烟有害健康”讲座。同学们在看到列举的图片和具体事例后触动很大，有的同学说：之前只是觉得吸烟是件很酷的事情，甚至认为吸烟是成熟的标志，现在深刻的认识到对身体的伤害。以后不但自己不吸烟，还要劝阻家人戒烟，绝不做二手烟的受害者。实验中学教导主任对这样的讲座也非常欢迎，她说不但学生们了解了烟草的危害和及早戒烟的好处，同时对学生家长及在教职工也是极大的触动。

十年间在我的努力下，东高社区卫生服务站先后获得“河南省城市示范性社区卫生服务站”“河南省城市慢性病监控点”“驻马年店市城市社区卫生服务先进单位”“驻马店市优秀青年志愿者集体”“驻马店市青年文明号”“驻

马店市城镇职工定点医疗机构先进单位”等荣誉称号。河南省电视台、驻马店电视台、驻马店日报、天中晚报等多家省市媒体曾多次报道。驻马店市委市政府、河南省卫生厅、经济开发区管委会、省社区卫生服务专家组主要领导多次到亲临我站指导工作并给予积极评价。

我就是这样，十分平凡！虽无高超的医疗技术，但有一颗仁爱之心；虽然在基层医院不能成为一名医务塔尖精英，但平凡如一滴水的我坚信只要群众需要，我的人生追求将根植于此！