手术室护理工作总结(共10篇)
手术室护理工作总结 篇1
手术室护理工作总结
篇一:手术室护士长工作总结
手术室护士长工作总结*****于*****年调入手术室任护士长主持工作,*****任命为手术室护士长。在手术室工作的这段时间,由于医院领导和同事们的关心支持,在政治思想、工作和业务方面均取得了很大提高,完成工作任务。现将近***年的工作情况总结如下:
一.在思想上,热爱祖国、热爱社会、热爱集体,坚决拥护中国共产党的领导,牢记医务工作者的神圣使命,以救死扶伤、无私奉献为己任,以饱满的热情和积极向上的态度投入到临床护理工作中。积极参加慈善一日捐;自己资助了两名贫困学生,带动科室其他人员共同资助了两名贫困学生;并积极参加义务献血;*****获得*****称号;*****被评*****。
二.在工作中认真履行护士长职责,注意团结同志,关心同志,注意听取手术医生和护士的意见与建议,努力营造紧张而愉快的工作气氛。与每位新入科的护士沟通谈话,教她快速适应手术室节奏,以便更快更好的融入工作。自我院实行主诊医师负责制管理模式后,病人及手术量都大幅度的提高。手术室在硬件不足的情况下合理搭配连台手术,全科人员加班加点,有效的解决了手术安排不上的瓶颈问题,为提高各手术科室的床位周转做出应有的努力。
三.教导全科牢固树立质量至上的意识。科室内坚持每周二的质量研讨会,积极收集工作中存在的质量安全隐患、不良事件,组织
全科人员一起讨论、分析其中的原因及解决的对策并落实,使护理质量呈持续性提高;根据工作需要及时调整工作流程。利用五一二护士节期间举办“*****”活动,推广术前问候及术后祝福,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心;工作中使用八字文明用语;组织人员参加院组织的医院文化年高级研讨班,并将所学知识及理解在科室内进行讲解,提高医护人员统一认识。做换位思考“假如我是病人”,制作、收集临床医生喜好卡、“警惕剪报”,积极参加慈善一日捐款等,并有多人多次无偿献血。以服务人民、奉献社会为宗旨,以病人满意、医生满意为标准,树立安全和服务意识。
四.加强学习,提高技能。为了提高护理专业理论水平,做到每周进行业务及等级医院评审知识学习,每周两次晨间提问,每月底进行院感知识、业务理论、技术操作考试,护士轮流备课、讲课,在科室登台讲解,既学到了知识,又锻炼了胆量。利用节假日举办手术室技能比赛,提高基本功。对新入科护士制定手术室必知知识,日常加强留置针、消毒锅、骨钻使用、外科刷手、铺无菌台等基本操作的掌握情况抽查。
五.执行规范,加强管理。有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。严格了一次性医疗用品的管理,特别是骨科内置物如钢板类做到提前备货、生物监测合格后使用,*****的大型耗材都能进行扫码收费,杜绝少收、漏收。一次性无菌注射器、输血、输液器等的用后做好损伤性与感染类的分类处理。为迎接等级医院评审工作做好各项准备工作。
六.学习成果:*****,在*****上发表论文1篇;*****编辑*****;*****参与编辑*****;并取得高等护理本科文凭。
在取得以上成绩的同时,也应该清醒地看到存在的不足:在管理上要做到持之以恒,养成习惯;在人性化护理方面,手术病人的术前、术后访视还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白。在今后的工作中,我会一如既往的尽好作护士长的本分,克服不足,为病人的早日康复,为医院的快速发展做出应有的努力。篇二:手术室护士年终个人总结
手术室护士年终个人总结
引导语:手术室护士年终个人总结又和大家见面了,小编为你带来手术室护士年终个人总结,祝大家新的一年里美满和乐。
XX医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、打造科室文化,树立团队精神
积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。
二、以病人为中心,争创一流优质服务
在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务 宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务
”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
三、规范整体护理,争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧,半年手术切口感染率<0.5%。
四、提高护士素质、培养一流人才
社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间 断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和“三基”理论考试,不仅如此,护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,在医院组织的“七·一”汇演、“5·12”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。朱清平护师被评为“县优秀护士”。我们相信,只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于社会,为社会做贡献。
五、工作业绩
我们完成了多台大小手术,抢救多个危重病人,配合心胸外科实施了肺叶切除术,开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、TURP等新技术以及脊椎骨折RF内固定等高难度手术。共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术,均得到了他们的一致好评。随着护理条件,护理水平和服务质量的提高,我科取得了“双赢”的佳绩。科室经济收入名列前茅,护理质量管理多次获得全院第一。
成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下, 在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,手术病人的访视和健康教育还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断 总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
回答者:天竺顶-助理 三级 1-1 13:42 修改答复: 天竺顶,您要修改的答复如下: 积分规则 关闭
**县人民医院**科是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了半年。在这半年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、打造科室文化,树立团队精神
积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。
二、以病人为中心,争创一流优质服务
在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心
”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
三、规范整体护理,争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧,半年手术切口感染率<0.5%。
四、提高护士素质、培养一流人才
社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间
篇三:2011年手术室上半年护理工作总结
2011年手术室上半年护理工作总结
手术室是一个救死扶伤的圣地,但同时也是一支默默奉献、乐于牺牲、团结奋进、敢于吃苦的集体,2011年上半年在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实,认真实施、不懈努力,基本完成了各项任务,取得了一定的社会效益和经济效益,现将上半年的工作情况作如下汇报:
一、手术室护理质量和护理安全管理的不断提高
1、上半年共完成手术
例,比去年同期多 例。在工作紧、任务重、人员少的情况下,全体护士毫无怨言,任劳任怨,尤其是五官科护士张丽英、卜金辉为了能使手术顺利进行常常早来晚走。
2、今年上半年二急诊无一例空岗,均能在规定时间内到达手术室尤其是眼科护士史春萍常年如一日,白天正常工作,晚上及周末还要肩负着二急诊工作,多年来始终如一。
3、除了完成院里和护理部制定的各项工作计划外,结合本科特点组织专科学习,大大提高了每位护士的业务水平。
二、以病人为中心,争创一流服务
1、在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地的为患者着想,凡事都能做到换 位思考。
2加强病人在手术期间的安全管理常识及基本知识的学习,处处以病人为中心,发现问题及时解决,不断完善。真正做到以人为本,给病人以安全感和舒适感。
3不断完善和加强围手术期护理管理工作,认真做好术前访视和术后随访工作;对进入手术室的每一位患者,我们尽力做好每一项工作,关心病人,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。4护士长、质控护士、访视护士定期到科室随访,经常询问手术配合情况,手术室护士对医生、患者的要求,对病人提出的意见及建议及时解决。
三严格执行查对制度及护理操作规程
1、对进入手术室的每一位患者认真进行查对及时填
写患者安全核对表,上半年患者安全核对表护理项无一例漏填,合格率100%。
2、严格消毒、灭菌、隔离措施是落实,半年来手术切
口感染率<0.5%。
3、不断完善和改进科内各项规章制度及操作流程,认
真落实和执行各项规章制度及岗位职责,分工明确。
4、实施弹性排班及奖金按劳分配制度,真正体现多劳
多得,取缔了以往的奖金平均分配的制度,充分调 动每位护士的工作积极性。
增收节支,为医院的经济效益做贡献。
1、规范二级库的出入库制度,加强一次性物品的管理,专人负责,减少一次性物品过期的现象,杜绝跑、冒、滴、漏现象的发生为我院的经济效益做贡献。2、4月末手术室成立了复苏室,至今运转正常,既保证了全麻术后患者的安全又使手术衔接的更加顺利,同时为院里带来了一定的经济效益。
3、五月初我们与胃镜室共同开展了一项性技术——无痛胃肠镜,两个月来共完成例,随访结果非常满意。提高护士素质,培养一流人才 1全体护士利用业余时间完成了本科学习任务,全科24名护士本科
人,专科人,本科在读人,通过不断地学习使大家的思维方式,文明礼貌等方面在潜移默化中都得到了明显提高;不断更新观念,将被动式服务观念转变为主动式服务观念。
2、合理化排班、新老搭配,更好的发挥老同志的传帮带作用,年轻护士从中会得到不小的收获,分组学习,不断提高年轻护士的专业水平,逐步完善科里的梯队建设。工作业绩
今年上半年我们完成了多台大小手术,抢救了多个危重病人,开展了无痛胃肠镜,建立了麻醉复苏室,但我们仍有很
多不足:在管理意识上不够大胆,不能做到持之以恒。在人性化护理方面,手术病人的访视还是流于形式在规章制度执行方面,仍有少数同志不重视 在论文撰写、护理科研方面几乎是空白
在以后的工作中我们会继续努力,为我院的两个效益做贡献。
手术室护理工作总结 篇2
1 分析
1.1 环节衔接疏漏
手术室护理人员之间交接班不彻底,如出现误备漏备器械、物品,对手术病人病情了解模糊。手术室护理人员与手术患者及家属在术前访视宣教不细致,如嘱咐患者禁食患者往往误以为还可以进水等。手术室护理人员与手术科室护理人员尤其是责任护士之间的沟通不力,如术前针不及时注射,皮肤准备不彻底,手术前后特殊病情交代不清,急救手术患者的用药尤其是正进行中的静脉用药没及时登记。手术室护理人员与相关手术医生和麻醉医生缺乏有效配合,如术前相关各项检查是否齐全,特殊器械物品漏交代,回答病人问题是否一致等。以上情况都能对手术患者造成伤害甚至危及患者生命。
1.2 护理工作重复
对于在手术室开展整体护理,有的人理解为包括手术患者的手术前和手术后护理,甚至有的医院片面地理解了整体护理的内涵,试图像宾馆一样开展星级服务,通过扩大手术室护理范围延长护理时间来加深手术患者对手术室护理人员的印象,笔者认为这是护理工作的走秀现象。因为患者的术前后护理主要由手术科室的病房责任护士负责,医院是一整体系统,只要保证护理活动的连贯相互衔接,没必要使护理活动相互覆盖造成人力浪费。护理工作的重复又极易产生相互依赖的思想,出现差错时难免相互推委。大多数手术患者在手术室手术时间相对来说短暂而且只一次手术机会,从患者角度来看他们更关注手术医生尤其主刀医生和他们的沟通,在目前临床一线护理人员配备不足的情况下更不该浪费人力。
2 对策
2.1 严格交接班制度
强化交接班意识,护理过程是一个不断发现问题和解决问题的过程[2],除重视晨间本科室交接班外,还要注意其它时间和其他科室医护人员的交接班,保证护理工作的连贯性,只要出现新问题要随时交接,使护理人员认识到交接班无时限性。
2.2 加强法律知识学习,强化法制观念
在护理实践中护士更多考虑是如何解决病人的健康问题而忽视潜在的法律问题[3],因环节疏漏造成的差错甚至事故引起的法律纠纷经常在工作时有发生。因此护士在执业过程中一定要认真学习法律知识,做到知法、懂法,用法律来约束自己的行为,时刻牢记法律就在我们身边,小心谨慎,尽职尽责地为病人服务,确保病人安全。
2.3 加大管理力度
将手术室护理工作做到分工具体、明确到人,定时定期检查护理工作,分析存在的问题,找出原因,制定可行的整改措施,建立奖惩制度,合理排班,劳逸结合,使护士在精力充沛状态下工作。搞好相关科室间的沟通与协调,发现问题及时反馈,融洽各科间关系,共同维护和提高护理质量。
2.4 主动接受继续教育
包括专业知识、职业道德以及相关社会科学知识学习,提高自身素质。随着护理职能的拓宽和护士角色的多元化以及新技术、新项目的大量引进与开展,对护理人员专业能力的要求越来越高。护士必须主动接受继续教育,扩展知识面,使其具备合格的专业能力才能保证护理工作的安全。
摘要:针对手术室护理工作中或出现的环节疏漏或护理工作的重复进行原因分析,并提出一些防范措施以促使手术室整体护理更加完善。
关键词:手术室护理,环节衔接,护理工作,避免重复
参考文献
[1]王美德,安之璧.现代护理学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,1992:622~637.
[2]戚依平.护理交接班中的缺陷与对策[J].中国实用护理杂志,2006,22(1B):50~51.
手术室护士的护理工作总结 篇3
【关键词】配合、无菌技术操作、手术顺利进行
1.病人从病房进入手术室,护理病人的责任即转移到手术室护士身上,手术室护士对病人评估目的是收集病人与手术有关身心反应方向的资料以保证病人手术的安全。
1.1 手术前一日对病人的评估:
访视一般在手术前一天下午,访视者为手术室的巡回护士。巡回护士要认真阅读病历,了解患者的基本情况,既往史,现病史,手术史,过敏史及辅助检查化验报告,并向床位医生和护士了解患者有无特殊情况。主动自我介绍,向患者说明访视的目的,交代术前的注意事项,根据手术需求禁食禁饮,除去饰品,活动的假牙,手表,眼镜,保证充足的睡眠。
1.2 手术当天的评估:
1.2.1 详细核对病人姓名,性别,年龄,病区,床号,病历号,诊断,执行手术名称,手术部位等。
1.2.2 根据病人情况,麻醉方式及手术方式,检查物品和药物准备是否充足。
1.2.3 检查手术部位皮肤准备情况,特别注意有无皮肤破损。
1.2.4 按手术部位的要求,评估病人身体可能受压的部位。
1.2.5 评估外周静脉情况,以备手术中输液,用药或抢救用。
2.护理过程中发现的问题和措施。
2.1 焦虑:病人对于手术不了解产生惧怕,麻醉效果产生惧怕,要鼓励病人说出焦虑感受,让术者放松压力,心理舒适感增加。
2.2 受伤:避免麻醉意外,术中出血,使用电刀,异物存留等一系列伤害。
2.3 检查止血带,支架,约束带是否使用过久而发生周边静脉,血管功能障碍。
2.4 手术期间病人不发生皮肤破损。
2.5 严格无菌技术操作原则,防止感染。
3.正确摆放病人体位,病人手术体位取决于手术方式,切口位置等。摆放手术体位由巡回护士、手术医师和麻醉师共同完成。
手术常用体位:
3.1 仰卧位:适用于病人接受麻醉时,腹部手术,颌面部手术,骨盆下肢手术等。
3.2 侧卧位:适用于胸部手术,肾手术,脊柱手术。
3.3 俯卧位:适用于后胸、脊柱和腿部手术。
3.4 膀胱结石位:适用于会阴部手术。
3.5 半坐卧位:适用于扁桃体手术,鼻中隔,鼻息肉等手术。
4.器械护士和巡回护士的手术配合。
4.1 器械护士的配合
器械护士必须严格执行无菌技术,了解手术过程和术者术中的需要,熟悉各种器械的用途及用法。
4.1.1 术前的工作内容:
a.详细核对病人。
b.根据病人病情,手术方式及医师习惯,与巡回护士共同准备手术中所需的器械及物品。
c.刷手,穿无菌手术衣和戴无菌手套。
d.铺无菌器械台,并将器械排列整齐。
e.与巡回护士,手术医师一起计数纱布,缝针及器械。凡打开体腔或深而大的伤口手术时都要计数纱布,以防止这些物品遗留入病人体内。
f.协助医师铺手术单.
4.1.2 手术中的工作内容:
a.手术过程中,保持无菌区的整齐干燥及维护其中无菌状态,并监督纠正手术人员的无菌操作。
b.手术开始,根据手术常规进展情况向术者及助手传递器械及纱布等用品。
c.传递器械时须以柄部朝向手术医师手掌,并将器械端露出。传递手术刀时应刀锋朝上;弯剪与弯钳之类应将弯曲部向上,传递止血钳应以柄部轻击手术者伸出的手掌,递予医师的缝线必须保持潮湿,并用手拖住,以免脱落,传递时要平稳,准确,及时,不可在背后传递器械。
d.使用过的器械应随时用湿纱布将血渍擦净,用于不洁部位的器械要分别被放置浸入药液中交给巡回护士。
e.保持器械台面干净整洁,将器械分类排放整齐,暂时不用的可放在器械台一角,做到快递快收缝针。线圈,纱布等容易遗落在体腔内的物品,要随时收回并点数。
f.手术过程中,凡医师从病人身上取下的标本,须小心收集,并交给巡回护士。
g.随时注意手术中的进展情况,若大出血,心跳骤停等意外时,应沉着果断,积极配合医师抢救。
h.关闭体腔前后,与巡回护士及手术医师核对纱布,缝针和器械并记录。
i.皮肤缝合后,以湿纱布擦净皮肤上的血渍,并协助医师包扎伤口。
4.1.3 手术后的工作内容
a.預处理并清洗器械。打包精密,锐利的手术器械要小心处理,切勿损坏及遗失零件,注意保护自己,避免意外损伤。
b.处理吸引器,清洁房间,准备下一台手术,全天手术完毕后,向巡回护士整理房间并补充物品。
4.2 巡回护士的配合
一般巡回护士为手术室中较有经验的护士,在手术过程中负责病人的术中护理,提供手术中的需要及外界部门的联络工作。
4.2.1 手术前的工作内容:
a.手术开始前,检查手术室的整齐和清洁,并检查手术灯、吸引器、供氧系统、电刀等功能是否良好,清除室内杂物、清理污物桶。
b.与器械护士共同准备手术所需的器械和用物。
c.热情迎接病人,向病人做自我介绍,以消除病人的恐惧、焦虑心理、建立轻松良好的关系。
d.详细核对病人,检查其假牙、饰物等是否取下,是否已禁食以及皮肤准备情况等。
e.协助病人上手术台,协助麻醉医师及摆放病人手术体位,保证病人的安全。
f.给手术人员提供无菌物品。协助器械护士、手术医师穿无菌手术衣。协助器械护士铺无菌器械桌。
g.医师消毒皮肤后,须先清理污物桶,以便计数纱布。手术开始时与器械护士、手术医师计数纱布、缝针及器械,并记录。
h.将电刀和吸引管与电极板和吸引器连接,并放好电极板。必要时提供手术人员脚凳。
i.监督手术人员遵守无菌原则,如有违反,立即纠正。
4.2.2 手术中的工作內容
a.在手术室中待命,随时补充手术人员的需要,并关心手术人员的情况,如有问题及时解决。
b.估计失血量,观察尿量,并告知麻醉人员。
c.观察病人受压部位和受约束部位的皮肤情况和血运情况。
d.负责术中输液输血及手术台上取下标本的保存和处理。
e.负责外界联络,如和病理科人员或放射科人员的联系等。
f.保持室内清洁整齐。
g.关闭体腔前后,与器械护士、手术医师共同计数纱布、缝针和器械,记录并签名。
h.手术中更换巡回护士时,需现场详细交班,包括病人病情、用药、输液输血情况等,并签名。
4.2.3 手术后的工作内容
a.用敷料包扎伤口,如有引流管,须妥善固定并接上无菌引流袋或无菌引流瓶。
b.完成手术护理记录单。
c.将手术取下的标本置于标本容器内,标明病人姓名、病室、床号、病历号、日期等,送至相关科室。
d.向护送病人的人员交班,并清点病人所携带物品。
e.清理手术室并准备下一台手术。
f.该日所以手术完成后,整理房间及补充用物。
5.预防感染
5.1 严格遵守无菌技术操作原则执行无菌技术。
5.2 如急诊手术的病人,因为准备不充分,在术中使用抗生素。
5.3 大伤口较小伤口的感染率高,故更需小心观察及护理,尽量缩短手术时间,减少暴露。
总结:手术是一种侵入性的治疗过程,不论何种手术,都可引起病人的应激反应。手术室护士在手术进行期间主要护理职责是以充分的准备和严谨的作风默契的配合手术医师,严格遵守无菌操作原则,保护病人免受感染,协助病人缓解因对手术和在陌生的环境中产生的害怕和无助等,使病人有安全感,以保证手术的顺利进行!
参考文献
手术室护理工作总结 篇4
进到诊室的第一天,教师便对诊室的自然环境与器材向大家干了详尽的详细介绍,要我了解到掌握条件和了解器材的关键实际意义——这并没有简易的参观考察掌握,更主要的是使我们可以在很短的時间内了解并把握它,在自然环境中能快速的找出需要的物件!与此同时也使大家了解到时间就是生命,大家务必分秒必争!
第一次登台做洗手消毒护理人员,焦虑不安的.心理状态难以释怀,可在导师带徒导师的细心具体指导与激励下,我迅速调节好自身的心理状态,从开台逐渐,到无菌检测衣与无菌手套的配戴,到器材的传送,再到上刀头与穿针线活这些,工作中环节中我更为明白了“百看不厌比不上一练”的含意!巡回护士的工作中感受,要我了解到此项工作的必要性,看起来简易,其实不是,务必有切实的理论基础与丰富多彩的诊治经验才可以更快的进行工作中。与此同时与洗手消毒护理人员一样,担负着很大的义务与工作压力。
2014年手术室护理工作总结 篇5
一、创建三甲医院工作完成情况:
1、在护理部指导下,根据《广东省手术专科安全目标》,重新修订了手术室专科制度、工作流程、岗位职责及应急预案、仪器操作流程,手术室安全手册。
2、以追踪方法学形式,按手术专科十大安全目标制定手术室三级查房指引,完善个案追踪9例,保证患者安全。
3、对照《东莞市三级医院医疗质量和医疗服务评审标准》,修订手术室全面质量管理标准1次,五常法整改手术室环境2次,科室药品管理小组对药品质量管理督导3次,参与护理部质量督导7次。
二、开展优质护理服务方面:
1、根据《广东省医院临床护理服务质量评价指南》,拟定《手术室优质护理服务实施方案》,开放了手术室背景音乐。
2、为提高手术医生及病人满意度,每月发放调查问卷5份,及时解决临床医生提出问题6项,同时加强了病人术前访视、术中照护的质量、为小儿患者提供玩具、购买玩具5个,小儿患者有家属陪伴。术中向家属告知手术进程、术后随访,医生及病人满意度大大提高。
3、制定手术室专科、专病健康教育手册1册,为供应室制定手术室腔镜器械图谱一册。
4、严格落实术中保温措施,术中病人输入、冲洗的液体为37°C,防止术中低体温发生;配备护理设施如抗压软垫,购买抗压软垫5件。
三、护理质量管理:
1、质量管理:每月利用二八定律对查房及护理质量指标问题进行分析,全年查房不合格共102次,护理质量指标不合格例数59例,其中查房存在为手术配合、物品准备、器械使用不熟练、体位摆放等项目;调整护理质量指标3次,增加了查对制度正确率、安全核查、标本离体30分钟固定等内容,存在问题为手术通知单书写错误、标本离体30分钟未固定、器械准备不齐、术后丢失、收费错误占较高频率,其中器械丢失和器械准备不齐为上半年质控重点,均为11次,经过专项质控整改,下半年两项均为1次。
2、手术室护士岗位管理,制定手术室护理岗位说明书,制定手术室护士岗位管理要求及绩效考核方法,按照岗位管理完成专科手术配合工作及考核工作。
3、手术室护理质量管理小组,按照《手术室全面护理质量评价标准》、《手术专科十大安全目标》《手术室护理质量指标》,以及专项检查标准,对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评价工作共6次。
4、以追踪方法学形式修订了手术室三级查房指引1次,细化洗手护士和巡回护士的查房重点,使一级护士知晓手术的重点环节,护长查房81次、组长查房521次保证手术病人安全。
5、上报不良事件4例,rca分析2例
四、护理培训:
1、协助科教科对全院新员工,实习生岗前培训1次.2、根据规范化培训要求,完善了手术室层级培训手册,全年病例讨论16次,业务查房16次。
3、按照年初制定的手术室专业护士核心能力培训计划,分层级对护理人员进行了培训和护理理论考试,合格率达92%。
4、制定专科手术配合PPT课件12例次。
5、共选派12名护理人员参加市级专科学习。发表论文4篇。
6、坚持每日小讲课,每位护士有一套小讲课内容,分次进行授课,提高小讲课效果。
五、实习带教工作:
1、按照教学计划,共接收本科及大、中专院校护理实习生92名,并分别进行了岗前培训及出科考核工作。
2.妥善安排带教工作,做到放手不放眼,让同学独立完成肛肠、乳腺手术配合工作。
六、感控专科小组
1、制定了医疗废物管理标准,督导3次、手卫生管理标准,督导1次、一次性无菌物品管理标准,督导1次。并进行了督导
2、协助感控办对禽流感,手足口病、登革热、埃博拉等知识培训和演练工作。
3、协助护理部完成供应室评审验收工作。
4、在护理部指导下,制定感控专科安全目标实施计划。
手术室
手术室护理工作制度 篇6
1、进入手术室按要求着装。
2、严格执行各项操作规程、护理常规和有关工作制度。
3、无菌手术与有菌手术应分室进行,如无条件时,先做无菌手术,后做有菌手术。
4、接到手术通知单后,提前做好手术准备,疑难、复杂手术须与麻醉科共同讨论。
5、访视术前、术后患者并记6 接手术患者时,注意查对,进入手术室后再次核对无误后方可手术。
7、术中随时了解患者情况,要做好清醒患者的心理安慰。
8、手术完毕送患者回病房时,向病区护士交代患者术中及术后情况,保证护理的连续性。
9、严格执行术中器械查对制度,认真填写手术护理记录单。
10、实行24小时值班制度,以便随时进行各种急诊手术。
11、准确收集各种资料,定期分析上报。定期终末消毒,做细菌学监测。
手术室护理工作总结 篇7
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取本院手术室2014 年7 月~2015 年7 月进行手术的220 例患者, 对其临床资料进行收集分析, 其中男132 例, 女88 例, 年龄20~76 岁, 平均年龄 (45.8±10.1) 岁。随机分为对照组和研究组, 各110 例。手术类型:54 例骨科手术, 36 例脑外科手术, 32 例胸外科手术, 40 例妇产科手术, 58 例普外科手术。麻醉方法:全身麻醉82 例, 硬膜外麻醉102 例, 局部麻醉36 例。两组一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1. 2 方法
1. 2. 1 对照组采取常规的手术室护理模式, 遵医嘱进行生命体征监测及药物使用等, 完善各项术前准备工作, 进行各项护理治疗措施。
1. 2. 2 研究组采取手术室舒适护理模式, 具体包括:①术前访视。多数患者为第一次接受手术治疗, 对手术过程及所处环境产生恐惧心理, 对疾病的预后紧张焦虑, 常规的护理模式忽视了患者的术前信息, 容易使患者感觉冷漠, 缺少人文关怀。术前的访视工作是护理人员了解患者病情、家庭情况、个人对手术要求等方面的重要时期, 巡回护士通过与患者进行术前访视, 根据患者的年龄及文化程度采用合适易于理解的方式向患者介绍手术的基本内容等情况, 减轻患者的顾虑, 做好心理护理工作, 使患者对手术的意义、目的、手术的过程、麻醉方式及术后可能出现的并发症有简单的了解, 使患者能够更加理解与配合护理人员的治疗需求, 帮助患者减轻思想负担, 建立治疗信心。对于患者提出的问题与要求, 耐心解答, 促进患者的心理舒适感, 建立护患间的信任。②术中护理。手术过程中要注意患者的需求, 保持患者心理及生理上的舒适感。护理人员要热情对待每例进入手术室的患者, 及时对患者的恐惧、孤独、焦虑等情绪进行疏导, 给予关心和人性关怀, 注意保护患者的隐私, 不要过度暴露患者的身体, 让患者感受到尊重和安全, 保持心情的平静, 在手术过程中对于清醒患者要保持沟通, 帮助其转移注意力, 满足患者的需求, 调整环境温度及湿度, 温度保持在22~25℃ , 湿度在50%~60%, 尽量避免不必要的声光刺激。指导患者根据医生的手术需要及时变换体位, 配合手术的顺利进行。③术后护理。由于手术室温度一般较低, 手术结束后用温水帮助患者清洁污染部位, 盖好被子, 做好保暖, 并根据麻醉方式, 指导患者正确卧位, 注意观察患者的病情, 对于疼痛明显的患者给予合适的止疼措施。用真诚亲切的话语与患者交谈, 让患者了解手术已顺利结束, 并对患者讲解相关饮食指导和术后注意事项。同麻醉师一起将患者送回病房, 在搬动时注意切口和各种管道, 防止牵拉或脱出。手术结束后第2天要进行术后访视, 对患者术后的基本情况进行大致了解, 了解患者饮食及活动锻炼。
1.3评价标准调查患者的心理状况, 采用SAS进行评判, 分值越高, 焦虑程度越高。通过手术室自制满意度问卷, 调查患者对手术室工作的相关情况的满意度。对术中满意度进行统计, 按患者对围手术期的护理满意度分为非常满意、满意、不满意。满意度= (非常满意+满意) /总例数×100%。
1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
研究组患者在心理状况SAS术前平均评分为 (55.2±6.8) 分, 术后 (34.3±6.1) 分;对照组患者SAS术前平均评分为 (56.1±6.3) 分, 术后 (48.5±7.6) 分, 研究组患者术后心理状况明显优于对照组 (P<0.05) ;研究组患者非常满意42 例, 满意63 例, 不满意5 例, 满意度为95.5%, 对照组患者非常满意33 例, 满意51 例, 不满意26 例, 满意度为76.4%, 两组对比差异具有统计学意义 (P<0.05) 。
3 讨论
手术室护理路径是临床护理工作中的重要环节, 完备的设施, 良好的护理服务, 积极有效的护理措施, 能够有效的缓解患者术前的紧张情绪, 促使患者积极配合手术治疗。随着现代医学的发展, 护理工作更加注重人性化护理体验, “以人为本”, 开展整体化、规范化的护理流程[2]。在20 世纪90 年代, “舒适护理理论”出现, 通过大量的数据表明, 舒适护理所采用的细致整体的护理, 可以改变患者的心理状况, 舒缓患者的身心, 降低患者的不愉快程度, 改善了传统护理模式中程序化的冷漠机械的护理方法, 要求护理人员在精神上能够与患者保持沟通, 使患者能够更加主动地配合治疗, 改变精神状态, 增加治疗信心, 减少住院时间, 促进疾病的恢复。
为减轻患者在麻醉及手术过程中的应激反应, 手术室护理是非常重要的一个环节[3]。本次通过对本院手术室2014年7 月~2015 年7 月进行手术的220 例患者的临床资料进行分析, 实施围手术期舒适护理的患者, 通过术前访视, 术中护理及术后回访, 使患者从心理层面认同各项护理治疗措施, 降低患者的不适感;在心理状况、手术的配合程度、术后满意度等方面均明显优于只进行常规护理的对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。
综上所述, 舒适护理模式可以有效的缓解手术室患者不良的心理状况, 缓解焦虑紧张感, 增加安全舒适感, 提高患者的舒适度和满意度, 促进患者更好的进行手术配合, 确保手术的安全顺利。
摘要:目的 探讨分析舒适护理在手术室护理工作中的应用效果。方法 220例手术室患者, 随机分为对照组和研究组, 各110例。对照组患者采用常规手术室护理模式, 研究组患者采用舒适护理模式。对两组患者在手术室期间的心理状况、舒适度及满意度等资料进行统计分析。结果 研究组患者焦虑自评量表 (SAS) 术后平均评分低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;研究组护理满意度明显高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 舒适护理模式, 可以有效的缓解手术室患者的焦虑紧张情绪, 增加患者安全舒适感, 提高护理满意度, 促进患者更好的进行手术配合, 确保手术的安全顺利。
关键词:舒适护理模式,手术室,护理
参考文献
[1]黄玉珊.手术室实施舒适护理的效果观察.黑龙江医药科学, 2013, 36 (3) :71-72.
[2]刘锐, 石秀杰, 宋艳, 等.舒适护理在手术室护理工作中应用效果观察.护士进修杂志, 2013, 28 (21) :2000-2001.
手术室护理工作总结 篇8
关键词:手术室;安全护理干预;安全护理干预
【中图分类号】R782.05+3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)05-0455-02
当前,随着医疗卫生条件的不断改善,人们对手术室护理工作的要求也不断提高,安全护理干预作为临床护理工作中不可或缺的先進性护理理念,被广泛应用到手术室护理工作中,以确保患者的生命安全,降低医疗风险,故而中国医院协会于2008-2009年间制定了全国医院患者安全目标[1-2]?我院于2014年开始在手术室护理工作中,将安全护理干预运用其中,成效显著,现报道如下?
1资料与方法
1.1一般资料 随机抽取我院2014年1月-2015年1月接收的手术患者398例为研究对象,男性患者275例,女性患者123例;年龄为12-69岁,平均年龄为(47.6±5.6)岁,将该组患者设为观察组,并随机选取2013年全年手术患者中的398例患者为对照组,两组患者的年龄?性别?病程等一般资料比较,无显著差异(P>0.05),具有可比性?
1.2方法:两组患者确定好手术方案后,给予对照组常规手术护理,观察组则施加安全护理干预,即观察组于手术室护理工作中,除应用手术核查表与手术风险评估表外,对患者转运中携带的房间号牌?信息条进行规范,且于患者等候区与诱导室均完善安全核查制度并规范安全护理干预流程?
1.3观察指标 观察两组的手术风险评分?护理风险评分?医疗差错事故与医疗纠纷率,其中手术风险评分与护理风险评分均采用我院自制的评分表进行测评,满分均为10分,得分越高表明手术或护理风险越高?
1.4统计学方法:所有数据均使用SPSS17.0统计软件包分析处理,计量资料以( ±s)表示,以t检验,计数资料以(%)表示,进行x2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义?
2结果
2.1两组的手术风险评分与护理风险评分比较 观察组的手术风险评分与护理风险评分均明显低于对照组,组间比较差异显著,有统计学意义(P<0.05),可见手术安全系数大大提高,详见表1?
表1 两组的手术风险评分与护理风险评分比较(例,分)
组别例数手术风险评分护理风险评分
对照组3986.2±0.76.0±1.2
观察组3983.4±0.4a3.5±1.1a
注:与对照组比较,aP<0.05
2.2两组的医疗差错事故与医疗纠纷率比较 对照组医疗差错事故与医疗纠纷率均明显高于观察组,组间比较差异显著,有统计学意义(P<0.05),详见表2?
3讨论
我院自实施安全护理干预以来,手术安全系数得以提高,手术风险与护理风险均大大降低,且未见医疗差错事故与医疗纠纷,充分表明安全护理干预在手术室护理工作中具有极高的应用价值,现就安全护理干预内容总结如下?
3.1合理运用手术核查表与手术风险评估表
患者分别于麻醉实施前?手术开始前以及离开手术室前,由麻醉医师?手术室护士以及手术医师在参照安全护理干预制度(卫生部制定),对两表有序且正确填写并签字确认后方可进行麻醉?手术以及转运[3]?
3.2规范患者转运中携带的房间号牌?信息条
患者等候区设房间号牌,手术间患者转运时,将其取下并悬挂于患者所在手术车的输液架上,以完善等候区与手术间护士的交接,并为手术间护士的核查提供便利,交接完毕后注意将房间号牌归位?手术程序单上缩印患者姓名?床号?年龄?病区?手术间号?台次?住院号?手术部位与名称以及主治医生等信息,既方便核查,也可避免患者接错事件发生?
3.3完善安全核查制度
等候区安全核查中,首先做好卫生员与等候区护士对患者信息的核查,然后落实洗手护士与等候区护士对患者信息的核查,最后做好巡回护士与等候区护士对患者信息的核查?诱导室安全核查中,首先做好等候区护士与诱导室护士对患者信息的核查,然后诱导室护士应全力配合麻醉师完成麻醉诱导,最后完成手术间护士与诱导室护士对患者信息的核查?手术间安全核查中,应做好手术器械护士与巡回护士对患者信息的核查,且洗手护士与巡回护士做好患者的信息核查工作后,应再次对手术部位与标识进行确认[4]?
3.4优化安全护理干预流程
安全护理干预的全过程,均应严格按照相关制度进行,与以往手术护理工作不同的是,患者房间号牌的运用,可有效弥补手术间护士寻找患者的缺陷,且可增加患者信任度;等候区与诱导室核查程序的优化,可有效降低手术风险,大大提高工作效率[5]?通过对安全护理干预制度与程序的优化,有利于降低安全隐患,增加手术室人员的安全防范意识,故而成效显著,且得到本研究结果的证实(见表1)?
综上所述,手术室护理工作中采用安全护理干预可有效提高手术安全系数,降低手术与护理风险,也可降低医疗差错事故与医疗纠纷率,故而认为其具有较高的临床价值,值得推广应用?
参考文献
[1] 王昕华. 护理干预在手术室护理工作中应用的效果评价[J]. 中国医药指南,2013,10(29):528-529.
[2] 龚丽新,刘敏. 在手术室护理工作中实施安全护理干预的效果分析[J]. 当代医药论丛,2014,23(12):154-155.
[3] 李秀荣. 护理干预在手术室护理工作中的临床应用体会[J]. 中国社区医师,2014,17(28):145-146.
[4] 廖可荣. 护理干预在手术室护理工作中的应用效果[J]. 中外医疗,2014,25(29):178-180.
手术室护理工作计划 篇9
一、指导思想
以科学发展观为指导,牢牢围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质护理服务,进步护理水平”的工作宗旨,依照《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》,为手术患者及家属提供围手术期的优质护理服务,保障手术患者的手术安全,增进护患和谐。
二、工作目标
改变全体护理人员的服务理念,充分调动全科护士的积极性,从手术患者及手术医生的实际需求出发,创新服务举措,重视服务效果,实现患者满意、医生满意,家属满意及上级领导满意。
三、工作任务
(一)成立手术室优质护理服务督导小组
组长:贾艳玲
组员:常云霞刘文玲李丽丽潘颖
(二)落实工作重点:根据手术室的护理特点,在实行优质护理服务的过程中,应做到:五个加强,五个确保。既要做好与手术医生的满意协作,又要做好与手术患者的服务,充分发挥手术室护理工作在保障手术患者安全,增进手术患者的快速康复等方面的重要作用,有效规避护理纠纷的发生,争取使手术患者及手术医生的满意率保持在99%以上。
1、加强术前访视力度,做到三落实,确保病人安全进到手术室。
(1)护士与时间上的落实:在护士配备上严格依照手术床与护士之比,即1:3的比例配备。当第二天手术安排出来后,护士便于当日下午深入病房与手术患者交谈,若巡回护士因手术未结束或托台太晚,可由该台手术的洗手护士或护士长完成此项工作,真正做到人员上的落实。时间上:按照常规手术上午12:00之前把第二天的手术安排完成之后护士即可在手术前一天下午对患者进行访视,每次10—20分钟,真正做到时间上的落实。
(2)内容上的落实:在术前访视过程中应做到认真搜集主、客观资料,认真进行评估,告知术前访视的意义:讲明需要做的准备;具体讲授进入手术室后要做什么操作,让患者心中有数;提示手术后患者应当做什么,如何做。
(3)效果上的落实:采取边做边问,一问一答的方式,巩固落实
让患者及家属要掌握的内容,告知明天手术应该做什么,应如何配合,对儿童和老年患者,要让家长和家属了解重点把握的相关知识。
2、加强护理配合质量的进步,做到三坚持,确保手术室内的安全。
(1)考核制度的落实:根据护理部的考评标准,结合我科的工作特点,制定手术室护士的考核细则,在考核中认真检查指导及时发现问题,以确保护理质量的持续改进。
(2)坚持每月质量分析会的落实:通过质量分析会,查找出质量问题,提出安全质量的隐患及改进措施,加强全体护士的责任心和使命感,强化医护之间的沟通。
3、加强手术环境的管理,确保为患者提供安全的手术环境。
(1)严格执行参观制度,保持良好的秩序,室内禁止高声交谈,为患者提供安全、轻松的医治环境。
(2)把好物品进出关,使手术室物品管理规范有序,并要定期检测报告,确保手术用物的安全使用。
(3)把好清洁消毒灭菌关,加强落实保洁制度,做到分工协作,责任到人。定期空气检测,确保安全范围。
4、加强专科护士技能培训,确保患者得到安全的护理技术保证。
(1)理论知识学习到位,从三基三严入手,扩大范围学习各手术专科的相关知识、解剖知识、新开展手术的理论指导,以丰富头脑用过硬的知识赢得病人及手术医生的尊重,同时更好的为病人服务。
(2)手术室基础操作到位,坚持基础操作与专科技术培训相结合,每季度安排一次应急预案的实地演练,坚持加强护士应急配合技术水平。
5、加强服务礼节的练习,确保患者在心里上得到安全的服务。
(1)多与患者交流,学会沟通技巧,走出手术室深入到患者床前,了解患者及家属对我们的工作满意度,针对患者的疑问,及时作出讲解、沟通,尽快获得患者的认可。
(2)学会换位思考,站在患者的角度审阅自己的工作及言谈举止,让护士亲身在手术床上体验躺在手术床上的感受及特殊手术体位的舒服度,采取演绎的形式,将平时不留意说出的僵硬的话语表现出来,让护士自己体会感受,帮助护士进一步理解服务态度的重要性。
(3)加强人性化服务,对患者及时进行心理疏导,保证小儿患者的人性化服务和老年患者手术中的舒适护理。
2017手术室护理工作计划 篇10
一、指导思想
2017,手术室全体人员决心在医院、护理部正确领导下,持续深入开展“优质护理示范工程”活动:继续坚持“以手术患者和手术医生”为中心,强化服务意识,深化手术室护理专业内涵,全面落实护理职责,为手术患者实施术前访视、术中关怀、术后回访的围手术期责任制整体护理;为手术医生提供个性化、专业化、温馨的服务,整体提升手术室护理服务质量水平。
二、工作目标
改变全体护理人员的服务理念,充分调动全科护士的积极性,从手术患者及手术医生的实际需求出发,创新服务举措,重视服务效果,实现患者满意、医生满意,家属满意及上级领导满意。
三、工作任务
(一)成立手术室优质护理服务督导小组
组员:其余所有护理人员(二)落实工作重点
根据手术室的护理特点,在实行优质护理服务的过程中,既要做好与手术医生的满意协作,又要做好与手术患者的服务,充分发挥手术室护理工作在保障手术患者安全,增进手术患者的快速康复等方面的重要作用,有效规避护理纠纷的发生,争取使手术患者及手术医生的满意率保持在99%以上。
四、护理目标
1、急救器械、药品合格率100%;
2、手术器械准备合格率95%;
3、无菌物品合格率100%;
4、查对制度落实率100%;
5、因护理措施不当发生的压疮发生率为0;
6、护理差错及缺陷发生率≤0.5%;
7、外科手消毒合格率100%;
8、护理事故发生次数为0;
9、患者对护理工作和服务态度的满意度≥90%;
10、护理文书合格率≥95%;
11、跌倒坠床发生率≤0.1%;
12、手术标本保存、交接合格率100%
13、每个季度进行一次理论;每月进行一次操作考核,护理人员考核合格率≥95%。加强规范化培训力度并进行相关考试。
14、手术标本送检合格率100%
15、手术安全核查执行率100%
五、具体措施
(一)加强科室管理 加强科室的行政管理和业务管理,从严治科。加强管理,创新机制,安全与规范化管理。完善制度,规范流程,严格执行手术室综合质量、巡回护士及洗手护士质量考核标准。加强制度建设,严格按照“患者十大安全目标”,切实将“安全、高效、优质”理念推行到手术室护理工作中去。严格执行各项查对制度及相关流程,有效防止手术患者、手术部位及术式的错误。严格执行“手术患者病理标本管理制度、手术器械敷料清点制度、手术中的体位管理制度、手术室安全管理制度、手术室护理缺陷防范制度”,有效杜绝手术室各项护理缺陷的发生。以“医疗质量万里行”、“优质护理示范工程”等活动作为重点,提高服务质量。
(二)建立手术室高效运行机制
科学、合理、高效地使用手术室的人力资源,提高手术人员素质,加强对手术人员的管理,优化手术接台衔接流程,降低耗材和设备维修费用,提高设备利用率等。
(三)建立手术室优质护理服务长效机制,创建手术室护理服务品牌
深化“优质护理示范工程”,深入开展手术室优质护理服务,争创一流优质服务。提高手术室专科护理水平,丰富服务内涵。秉承创优精神,坚持以人为本的服务理念,从细节入手,满足手术病人需要,走一条属于手术室的创优之路。
1、持续调动手术室护理人员积极性:探索手术室护士岗位管理模式;建立更加科学合理的绩效评价指标;评优争先,树立楷模;外送学习交流,体现自我价值;人性化管理模式。
2、管理创新:研究管理创新,探讨管理创新的思路及方法,对提高手术室运营管理既有理论意义又有非常重要的现实意义。
3、手术室文化建设:安全文化建设、关爱文化建设、制度文化建设、团队文化建设、环境文化建设。
4、加强术前访视、术中关爱、术后指导、术后回访护理措施的落实。
5、做到以人为本,注重人性化服务。
6、制作及悬挂重要流程图,如手术安全核查流程图等。
7、制定专科化术前访视示例:如分专科制定《手术室致骨科手术病员须知》、《致泌尿外科手术病员须知》、《致腔镜手术病员须知》等;制定专病化健康宣教:针对专科典型病种特点设计《专病手术健康宣教手册》等。
8、定期开展创优质护理研讨及质量分析会。
(四)建立完善的护理质量监控体系,加强护理质量过程控制,确保护理工作安全
1、有效加强护理过程中的安全管理及手术室安全知识培训和考核,健全护理管理体系,开展手术室质量体系控制,实施护士长→专科组长管理工作。坚持日查岗,周查房,月通报,强化质管员、专科组长管理职能,每月召开质量安全分析会及质管员、专科组长会议,建立检查、考评、反馈制度,科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈,从最大程度上降低及预防各项护理差错的发生,使各项工作程序化、规范化。
2、加强护理质量安全管理,进一步完善及落实科室规章制度和操作规程,规范及进一步优化手术室工作流程,保证年事故发生率为零。专科组长实现竞聘上岗制。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标,完善和促进护理工作,不断提高手术室护理质量。
3、科室质控小组加大自查力度,发现问题及时整改:定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计手术量、满意度调查、有无差错疏忽及投诉,术前准备术中配合术后处理工作情况,卫生区域等各项指标检查,督促和完善护理工作,不断提高手术室护理工作质量。
(五)转变观念提高服务质量
1、以病人为中心,注重人性化服务,切实转变服务理念和工作模式。对折期手术病人进行有效的围手术期护理,通过查阅病历,与患者及家属的沟通,掌握手术患者的相关信息,以取得相互信任,相互理解,相互支持。手术期间给予病人全程的心理上支持和细心看护,并严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到患者及家属对护理工作满意度≥98%。
2、为不断提高内部服务工作质量,力求配合默契,日常工作中注重加强与医生的沟通,定期走访临床手术科室,每季度进行问卷调查,建立意见簿,直接或间接的征得手术医生的意见和建议。术前主动收集病人信息,尤其关注新开展和疑难病例,参加术前讨论,争取术前充分准备、术中积极配合,达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。
(六)落实制度防医院感染
严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正。做好术间消毒,术后处理工作,防止院内感染。每月进行无菌物品、空气、物表、手术人员手的细菌学监测一次,紫外线照射强度监测一次,消毒液及其无菌容器按规定定期更换等。手术用品做到一人一次一用一套执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。
(七)增强安全护理意识追求工作质量“0”缺陷
制定严格的手术室各项规章制度,定期就手术室护理工作中易出现的差错和事故,组织讨论分析,并以课题的形式归纳、总结进行讲解,一方面提出整改意见,另一方面起到警示作用,以杜绝差错和事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的安全服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与 病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,给予病人安全感,取得其信任与合作,拒绝病理检查者,患者家属要知情同意签字记录,避免纠纷。
(八)加强急救药械管理
做好急救药品、仪器的管理工作,保证急救药械完好率100%。护士长每周对急救药械进行检查,要做到保质保量,及时填充,护士每班交接时认真核对,使之完好备用。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证其良好的性能和正常安全的运转。加强护理人员对急救知识、抢救程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。并且能敏捷熟练准确地配合抢救工作。
(九)加强护理文件书写管理
根据《病历书写基本规范》要求,按照实际护理过程实、规范的书写手术室护理记录单,做到护理文件书格率≥98%。
(十)计划培训提高专科业务技能
按照学习计划进行专科理论专业技能培训,支持护理人员参加继续教育学习。鼓励护理人员参加自学、函授学习及考试,订阅护理杂志,网上查寻自学等,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。护理人员三基水平平均≥85分;护理技术操作合格率≥98%.(十一)加强财物管理低耗损高效益 严格按照收费标准收费,做到应收则收,应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点,有计划领取,妥善保管,减少浪费及损耗,以降低成本,提高经济效益含金量。
(十二)做好带教工作,提高整体护理水平
手术室护理工作是靠手术室全体工作人员共同完成的,要维持高水平的工作质量,不仅要有健全的工作制度,优化的工作流程,还要加强职业道德教育及质量管理知识的学习。对低年资护理人员,护士长及高年资的护士要言传身教,率先垂范,将科室的要求和目标变成每一个成员的工作准则和方向,并成为自觉的行为。
以上为2017手术室优质护理护理工作计划,不完善之处,敬请护理部给予指正。手术室全体护理人员将在院班子的领导下,在护理部指导下,与临床医生密切配合,在保障医疗安全,改善服务态度,提高护理服务质量的基础上,力争为我院创造良好的社会效益和经济效益尽力。
手术室
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