预防医学

预防医学（精选8篇）

预防医学 篇1

目前，我国非预防医学专业预防医学的教学，大体上可分为两类模式一类是以环境卫生、劳动卫生、营养卫生等“三大卫生”和统计方法为主要内容。为此，卫生部组织编写了一本名为《卫生学》的规划教材，《卫生学》的各章内容见表1!《卫生学〉〉实际上是预防医学专业课“三大卫生”的压缩。另一类是以“三大卫生”、统计方法和流行病学为主要内容为此，卫生部组织编写了一本名为《预防医学》的规划教材，《预防医学》的各章内容见表2同一学科有两本规划教材，说明这门学科究竟应该设置哪些内容，还是一个值得研究的问题同时，也有不少的医学院校自编或协作编写了《卫生学》或《预防医学》教材。

表1《卫生学》第四版目录(，人民卫生出版社)

预防医学 篇2

1 非预防医学专业开展预防医学教学的必要性

1.1 是实现医学教育目的的需要

1988年在世界医学教育大会上通过的爱丁堡宣言指出:医学教育的目的是培养促进全体人民健康的医生;病人已不再满足于医生仅仅治疗某些器质性疾病。虽然医学取得了长足的进步, 能够治疗过去曾束手无措的一些疑难杂症, 但每天仍有许多人罹患和死于各种可以预防、治疗或自己导致的疾病。这就要求临床医务工作者不仅要掌握各项临床专业技能, 同时要具有群体观念、预防为主的思想及促进健康、保护健康的能力。而目前的医学教育还停留在仅强调临床医疗知识传授和技能培养上, 忽视了预防医学、社会科学、心理学、行为科学及管理科学等知识的传授。

1.2 是医学模式转变的需要

随着医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变, 人们的健康观念发生改变, 对卫生服务尤其是预防保健服务需求日益增加。要求医生不仅治疗疾病, 且能从心理学、社会学、行为学和饮食营养学的角度来预防疾病的发生、延缓疾病发展和减少并发症。这就需要改变单纯专科化的医疗服务模式, 应建立以健康为中心, 医疗、预防、保健和康复为手段, 以保护和增进人群健康为目标的连续性医疗保健服务模式。卫生服务模式的转变对预防医学教育提出更新、更高的要求。

1.3 是疾病谱和死亡谱改变的需要

随着经济的发展, 环境污染、生态破坏、人口老龄化趋势加剧及人类行为和生活方式改变, 新的医学问题显现。慢性非传染病性疾病已成为威胁人类健康的主要卫生问题, 对这些疾病仅强调临床治疗是达不到最佳治疗效果的, 同时疾病的预防工作较临床治疗有更高的健康效益。特别是近些年我国医疗卫生工作正在进行“重点下移、关口前移”的改革, 预防为主、防治结合已成为现代医学的发展趋势。这就要求医务工作者要掌握环境因素对人群健康影响的一般规律及疾病预防控制策略、措施等预防医学知识和技能。

预防医学的教学有助于医学生树立群体观、大卫生观和预防为主观, 有利于学生拓宽思路, 从不同角度来思考问题、分析问题和解决问题, 有利于培养科学研究思路和方法, 符合社会对医学生需求的趋势。

2 当前预防医学教育存在的问题和困难

2.1 对预防医学的偏见

社会对预防医学的认识仍然比较片面, 由于疾病预防和保健等公共卫生措施收益的滞后性及验证困难, 社会存在着“重临床、轻预防”现象。人们大多对健康和身体的关注还停留在生病就医的被动阶段, 尤其是广大农村居民。有些医学生仍把“救死扶伤”作为医学使命, 片面的认为掌握相应专业知识, 尤其是临床医学知识和技能就能满足社会需要, 而认识不到学习预防医学的重要性和必要性, 认为预防医学对今后的工作关系不大, 不愿意认真学习预防医学[1,2]。一些中医院校存在着“重中医、轻西医”现象, 预防医学课程被边缘化。

2.2 预防医学课程的性质

预防医学作为综合性学科, 内容比较繁杂。当前医学院校为非预防医学专业学生开设的预防医学课程多为公共卫生专业的压缩版, 其内容广且分散, 知识点连贯性差, 学生在短时间内较难形成系统的知识体系。有些内容对学生针对性差, 学用脱节, 影响教学效果。统计学和流行病学课程较抽象, 且逻辑性强, 与偏重识记的其它医学课程学习方法不同, 部分学生有畏惧心理。

2.3 预防医学的教学安排

预防医学课时少, 教学无法做到深入细致, 导致知识结构线条过粗, 有逐渐演变为科普性课程的趋势。另外有的院校把预防医学课程安排在学生专业实习后, 学生忙着准备考研和找工作, 对预防医学不重视。有时把预防医学安排过于提前, 学生不具备基础医学和临床医学相关知识, 无法理解预防医学内容, 认识不到流行病学和统计学的重要性, 也会影响教学效果。

2.4 教学条件限制

高校不断扩招, 师资力量相对不足, 学生专业结构复杂, 较难做到针对性教学;再加上大批年轻教师上岗, 导致教学质量下滑。预防医学是一门实践性很强的学科, 由于教学条件限制, 安排的实验课程不能很好地把预防医学理论和实际工作结合起来。大多数院校没有安排实习与实践课, 学生缺少实践锻炼的机会, 感觉课程枯燥乏味, 不利于学生能力的培养。

3 预防医学教学中应采取的措施

为适用社会需求, 针对存在的问题, 预防医学应在教学内容、教材建设、教学方法等方面进行必要的改革, 提高学生对预防医学课程的兴趣。在学习中, 学生是否学到新知识, 获得学习的快乐, 是激发学习兴趣的关键, 针对性的教学内容和互动式的教学方法有利于激发学习兴趣。

3.1 教学内容

预防医学内容涵盖广, 如果针对所有非预防医学专业学生均安排相同的教学内容, 难免会导致针对性差, 无法做到因材施教, 学生兴趣低, 教学效果不理想。预防医学课程应结合不同专业的培养目的, 合理选择教学内容。针对预防医学的课程特点和专业需要, 可分别开设流行病学、医学统计学、临床营养学和卫生学 (或称为预防医学概论) 课程。对于不同专业和学制学生做不同的教学安排, 但在教学中要始终注意让学生树立现代健康观、群体观和预防为主的思想。

对于临床医学、针灸推拿学和护理学专业, 学生毕业后多从事临床医疗和护理工作, 教学中应重点强调现代健康观、医学模式、三级预防、临床预防服务、疾病预防策略和措施及我国现阶段开展的医疗卫生改革等内容。学生应改变传统的仅依靠临床医疗服务的生物医学模式, 做到不仅能为病人解除病痛, 也能提供疾病预防、健康教育、营养指导、社会和心理等方面的咨询服务, 应意识到卫生服务在内容上已由治疗服务扩大到预防服务, 在范围上由院内服务扩大到院外服务。为满足学生社区工作及临床科学研究的需要, 学生应掌握社区卫生服务所需的知识和技能及科研设计的基本思路和方法。近几年, 人们对膳食营养保健越来越关注, 营养与许多疾病尤其是慢性病的发生、发展、治疗和预后关系密切, 通过营养干预可减少危险因素暴露、有利于疾病的预后和防止复发, 疾病的营养治疗已成为临床综合治疗措施不可或缺的组成部分。对这三类专业学生, 预防医学各部分内容均应做必修课。预防医学概论 (见表1中1-5部分) 和临床营养学可安排24-30学时, 医学统计学和流行病学课程可安排36-40学时。在讲授流行病学课程时, 除了常用的流行病学方法外, 还应讲授传染病和慢性病流行病学内容, 强调医务工作者在传染病监测和防控中的重要作用;结合临床科研实际, 针对性讲授临床流行病学内容。在有些中医药高等院校仅开设统计学、流行病学和临床营养学课程, 注重了学生工作需要和科研能力培养, 但不利于学生树立预防为主的观念, 这种做法值得商榷。

对于其它专业 (在高等医药院校常设有药学、眼视光学、卫生管理学、心理学等专业) 学生, 他们毕业后不从事临床工作, 大多是卫生相关工作。可开设一门24-30学时预防医学概论 (表1中1-3及6部分) 必修课, 重点是讲授健康观、社会、心理和行为因素及外环境与健康的关系、营养学和食品安全的基本知识, 有助于满足学生工作和生活的需要。对于这些专业的学生, 流行病学和统计学的要求相对要低, 可分别安排30-40学时选修课程。

3.2 教学方法

在预防医学概论教学中, 要改变传统的灌输式教学方法, 采用启发式和讨论式教学及现代化的多媒体教学手段, 激发学生学习兴趣。多结合近期发生的新闻事件导入学习内容, 例如:以“烟台药袋苹果”事件引入食品污染和长期使用含砷农药的慢性累积效应及土壤污染等;以留守儿童隔代寄养问题引入社会因素对儿童身心健康的影响;“开胸验肺”事件引入职业病的诊治及预防措施;PM2.5的主要来源及对健康的危害引入大气污染物的来源及对健康的影响;气候变化的趋势及对食品安全和健康的影响引入外环境与健康的关系等。由教师引导, 教师与学生互动, 学生参与教学过程。在课堂理论教学后, 可动员班干部组织开展校园活动, 如在学习气候变化对健康的影响后, 组织学生开展“绿色生活, 健康您我”的宣传活动, 有利于学生加深对预防医学课程的理解和大卫生观念的形成。

在流行病学教学中, 要强调课程对今后开展卫生服务和科学研究工作的重要性[3] 。可借助一些鲜活的实例来警示学生重视流行病学学习, 如在2003年SARS流行期间, 我国252例患者中, 其中医务人员91例 (占36. 08%) ;在加拿大多伦多也发现144例SARS患者中, 医务人员占56.7%[4];在2002年12月29日至2003年5月1日我国192例SARS死亡病例中, 其中医务人员13例[5]。发生院内感染SARS与医务人员缺乏传染病防治知识不无关系。

在实验教学中, 流行病学、统计学和临床营养学可采用科室已完成的科学项目为实例进行教学, 也可以精选一些与学生专业相关的已发表文献, 组织学生评价文章中的优点和不足。在这个过程中, 学生既熟悉了学科前沿知识, 又把课堂教学中学到的理论应用到了具体实践。预防医学专业实验教学中涉及较多环境污染物的采样及检验内容, 这些实验内容对于非预防医学专业学生来说, 专业相关性小, 对其今后工作帮助也小, 学生学习兴趣低。可以通过增加实践和实习, 理论和实践并重, 在实践中获取知识、树立观念和培养能力。组织学生在社区和学校中开展健康和疾病相关调查及健康教育和健康促进活动, 如人群的健康观念、知识和行为调查, 大学生性观念和性行为调查, 中医和西医卫生服务利用调查, 糖尿病、高血压和冠心病等慢性病社区危险因素暴露状况调查及开展健康教育和健康促进措施等。在整个项目中, 教师起到引导和辅助作用, 学生分组设计调查的题目、目的、内容、方法和组织实施办法等。针对一些关键环节 (如问卷设计和干预措施的组织及实施) 或多组共同存在的问题, 可组织学生进行讨论, 不同组间互相提出修改建议。在教师和学生间的交流和互动中, 学生提出问题、分析问题和解决问题的能力会逐渐提高, 同时还锻炼了沟通、协作和组织能力, 有利于学生素质培养。

3.3 考核形式

采用过程考核和结果考核相结合的方式, 增加平时考核在总成绩中的比重, 减轻学生学习负担, 学生会更加重视实践和实习环节教学, 增加学习主动性。

综上所述, 为适应新时期对医学生知识和技能的要求, 预防医学教育显得越来越重要, 如何针对学生专业和预防医学课程的特点, 选择适合的教学内容和方法, 激发学生学习兴趣, 对学生获取知识和培养技能非常关键。

参考文献

[1]邱伟, 李小波, 罗江洪, 等.非预防医学专业《预防医学》的教学改革探索[J].中国高等医学教育, 2006 (8) :72-75.

[2]汪耀珠, 周桂凤, 吕媛, 等.浅谈提高临床医学学生预防医学学习兴趣的体会[J].西北医学教育, 2006 (1) :63-65.

[3]黄进, 李玲, 赵宇亮, 等.临床医学生公共卫生教育的现状与对策[J].医学与哲学 (人文社会医学版) , 2010 (7) :63-65.

[4]Booth C M, Matukas L M, Tomlinson G A, et al.Clinicalfeatures and short-term outcomes of 144 patients withSARS in the greater Toronto area.[J].JAMA, 2003, 289 (21) :2801-2809.

预防医学 篇3

【关键词】非预防医学专业  医学生  预防医学教学  研究  实践

【中图分类号】G64 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2015）05-0221-02

预防医学作为医学的三大分支学科之一，是一门综合性很强的公共卫生学科，在整个医学体系中占有非常重要的地位。预防医学的研究对象有别于其他类别的医学，它是以群体为研究对象的，研究的是人群的健康与外部环境之间的关系，并以此为依据制定出促进人群身体健康、预防疾病发生的一系列的可行性方案。进入2 1世纪以后，人类的各种传染病、突发性死亡率都在不断的增长，预防医学显得越发的重要，因此，除了加强对预防专业的医学生的教育之外，还要加强对非预防医学专业医学生预防医学的教育，确保他们在将来的岗位中能够学以致用，更好地为人类的健康事业发光发热。

1.非预防医学专业医学生预防专业教学与实践的现状

20世纪80年代，教育部发出“加强对非预防医学专业预防医学教学”的通知，90年代教育部又在“面向21世纪高等医学教育改革”中专门设立非预防医学专业预防医学教育教学改革项目[1]。所以各大高校就开始了对非预防医学专业的医学生进行了预防医学专业的教学研究，并将其投入到实际的教学中去，对非预防专业的医学生开设了预防医学的课程，但是，由于此课程面对的是非预防专业的学生，所以，对从教教师是一种考验，教师要针对学生的现状制定新的教学计划，不可以将其与专业的医学生进行同等的教学，需要把握一个度。但是，由于这不是医学生所学的本专业，许多学生认为学习这门知识也不能将其运用到实践中去，就失去了学习这门课程的兴趣，所取得的教育成果就不是很明显。

2.提高非预防医学专业医学生预防专业教学与实践的措施

2.1选用教材是要严格

对于非预防专业的学生的教学的主要目的就是培养学生对预防观念、群体观念环境观念有所认知，进而是他们形成良好的预防观念与思维。因此，这就对教科书具有一定的要求，所选的教材的内容必须是在非预防专业学生的接收范围之内的，还需得到国家卫生与教育部门认可才可以。不得随意选用网络上的没有认证商标的教科书。只有这样，才能保证对非预防专业医学生的教学质量。

2.2加强师资队伍的建设

由于对非预防专业学生的教学是新开始的教学课程，所以，该学科的教学的各个方面还不是很完善，其中，比较突出的就是没有完整的、固定的教师团队，大多数都是从预防专业里借调过来的教师，或者是从校外聘请相关专业的教师进行教学，也就是说，非预防专业的教师的流动性很大，这非常不利于学生的学习，因此，加强非预防专业教育的师资团队的建设很重要。因为，具有结构合理、水平高超、相对固定的师资团队是提高非预防专业的教学质量的重要保证[2]。

同时，还要做好教师团队的教学质量的监督工作。一方面，要让参与教学的教师进行集体的备课、试讲与教案的编写，这样可以让教师就教学中所出现的问题进行探讨，共同寻找出解决问题的方法，还可以从教师的试讲中寻找出教师在讲课中存在的不足，及时的改正，确保非预防专业医学生的教育的质量;另一方面，要求校领导或者是教科研的人员进行听课，监督教师在课堂上对非预防专业学生的教学，并给予适当的评价与指导。还要求教师不断地改进自己的教学方式与方法，不断丰富非预防专业教学领域的教学方式与方法，完善教学模式的创新。

2.3增强学生的对预防专业的重视

要知道，对非预防专业的医学生进行预防专业的教学使为了提高医学生的综合素质，是为他们着想。但是，许多非预防专业的医学生却不以为然，认为这是在浪费他们的时间，因此，就要提高非预防专业的医学生的预防专业的重视，让他们认识到这门学科对他们的重要性，只有这样，非预防专业的学生才可以认真的学习这门课程，也只有这样，才可以不断地提高非预防专业医学生预防专业的教学质量[3]。

2.4加强非预防医学专业的实践教学

加强非预防医学专业的实践教学，让非预防医学专业的学生做到学以致用，把所学到的专业的知识理论运用到具体的实际生活中去。教师要带领学生进行教学实践，就是学生在教师的带领下到相应的社区进行实习，让学生在实践中感受医学预防专业对他们将来的从医道路上的重要性，锻炼他们的实践能力，以此为未来的工作中做好铺垫。

总之，要通过对非预防医学专业医学生的教育，让这些医学生建立起疾病的预防理念，增强学生的群体健康意识。在实际的教学活动中，要注重培养学生的学习兴趣，建立完善的稳定的师资团队，采用科学的、适当的教学方法与先进的教学模式进行教学，同时，还要教师不断提高自身的教学素养与专业素养，只有这样，才可以提高非预防医学专业医学生预防医学专业的教学质量，才可以不断地提高我国医学团队的整体素质，才能做好保障我国人民群众的健康工作。

参考文献：

[1]郭爱民，魏守刚，路孝琴等.非预防医学专业医学生预防医学教学的研究与实践[J].中国全科医学研究，2004，7（7）：459-460.

[2]王增珍，黄绪镇，陈立功等.预防医学社会实践和课堂教学改革及其效果总结[J].上海预防医学，1997，（12）：533-535.

预防医学 篇4

1.受血者配血试验的血标本必须是输血前：3 天之内的14.输血过程中应先慢后快，再适当调整输注速度，并严密观察受血者有无异常情况。调整输注速度是根据受血者的：病情和年龄

15.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关

26.医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是：工商行政管理部门

27.经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行：产前诊断

28.为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并2.任何单位或者个人开展诊疗活动，必须依法取

医务人员应当在抢救结束后据实补记，并加以注明，得：《医疗机构执业许可证》

其时限是：6 小时内

3.对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位是：受县级以上人民政府

卫生行政部门委托的机构或者组织

4.《母婴保健法》所指的孕产期保健服务不包括：

胎儿性别鉴定

5.《执业医师法》规定，在医疗、预防、保健机

构中试用期满一年，具有以下学历者，可以参加执业

医师资格考试：高等学校医学专业本科以上学历

6.《献血法》规定，国家提倡健康公民自愿献血的年龄是：l8-55 周岁

7.《传染病防治法》规定的乙类传染病有：艾滋病

8.患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者

对死因有异议的，应当尸检。当地不具备尸体冻存条

件的，尸检的期限是在患者死亡后：48 小时内进行

9.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的患

者，应当依法采取的措施是：及时转诊

10.对流动人El 中的传染性非典型肺炎患者、疑似

患者处理的原则是：就地隔离、就地观察、就地治疗

11.医师中止执业活动两年以上，当其中止的情形

消失后，需要恢复执业活动的，应当经所在地的县级

以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格，并

依法申请办理：重新注册手续

12.某镇卫生院3 名医务人员违反《献血法》规

定，将不符合国家规定标准的血液用于患者，由于患

者家属及时发现，经治医师采取果断措施，幸好未给

受血者健康造成损害。根据《献血法》规定，当地县

卫生局应对3 名医务人员给予的行政处理是：责令改

正

13.构成医疗事故的主观方面，应当是：违反操作规程的故意

16.《医疗事故处理条例》规定，造成患者轻度残

疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于：三级医

疗事故

17.医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人

民政府卫生行政部门：许可

18.属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴

定的是：对婚前医学检查结果有异议的19.医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又

无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得：医疗机构

负责人或者被授权负责人员批准后实施

20.突发公共卫生事件是指哪类突然发生，造成或

者可能造成社会公众健康损害的事件：重大传染病疫

情、群体性不明原因疾病、重大和职业中毒以及其他

严重影响公众健康的事件

21.医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应

当立即向：所在科室报告

22.保证全血安全的前提和基础是：无偿鲜血

23.我国法定传染病中甲类传染病包括：鼠疫和霍乱

24.内科医生王某，在春节探亲的火车上遇到一位

产妇临产，因车上无其他医务人员，王某就协助产妇

分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上

肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为：虽造成不良后

果，但不属医疗事故

25.对传染病患者或疑似传染病患者污染的场所

和物品，医疗保健机构应当及时采取：必要的卫生处

理

指导择期手术的患者：自身储血

29.医疗机构对其医疗废物暂时储存的时间不得超过：2 天

30.《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗卫生机构应当对传染病做到：早发现、早报告、早隔离、早治疗

31.对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以：责令其暂停执业活动3-6 个月，并接受培训和继续教育

32.《执业医师法》规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动，并接受培训和继续医学教育。暂停期限是3 个月至6 个月33.在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前，建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行：卫生调查

34.医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地下述部门批准后方可配制：省级药品监督管理部门

35.《传染病防治法》规定，国家对传染病实行的方针与管理办法是：预防为主，防治结合，分类管理36.《母婴保健法》规定，经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行：产前诊断37.对从事传染病预防、医疗、科研的人员及现场处理疫情的人员，为了保障其健康，他们所在单位应当根据国家规定采取：防治措施和医疗保健措施38.各级各类医疗保健机构应当设立预防保健组织或者人员承担：本单位和责任地段的传染病监督、监测管理工作

39.医疗机构从事药剂技术工作必须配备：依法经

过资格认定的药学技术人员

40.《临床献血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构：科学、合理用血

41.医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时，应当：在6小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

49.陈某等人未经有关部门批准，私设地下血站，非法采集血液，获取可观利益，经群众举报被查获。根据《献血法》规定，对陈某等人可以作出行政处罚的部门是：县级以上地方人民政府卫生行政部门50.中等卫校毕业生林某，在乡卫生院工作，2000 施。下列措施中，不符合法律规定的是：限制或不允许离开自家家门

57.医疗事故是指：在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的42.在突发公共卫生事件应急处理工作中，有关单位和个人不配合有关主业技术人员调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人给予：行政处分或者纪律处分

43.医疗机构工作人员上岗工作，必须戴：载有本人姓名、职务或者职称的标牌

44.黄某2001 年10 月因医疗事故受到吊销医师执业、证书的行政处罚，2002 年9 月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满：2 年

45.1994 年，某地农村产妇分娩一女婴。由于第三产程子宫收缩无力，产妇的胎盘迟迟未娩出。此时，无证个体医王某，在一不消毒，二不戴消毒手套的情况下，将手伸进子宫，误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫，当场造成产妇大出血死亡。根据《执业医师法》的规定，应依照该法追究王某的法律责任，其法律责任不包括：责令改正

46.男，18 岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3 天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml 脓液，10 天后再次缝合而愈合，该病人切l3 愈合类型应记为：Ⅲ/甲

47.A 县张某系艾滋病患者，在B 市传染病医院隔离治疗期间，擅自逃出医院回到A 县，脱离隔离治疗。为防止艾滋病传播，可以协助传染病医院追回张某采取强制隔离治疗措施的是：疾病控制中心48.F 药厂销售代表和某医院多名医师约定，医师在开处方时使用F 药厂生产的药品，并按使用量的多少给予提成。事情曝光以后，按《药品管理法》的规定，对F 药厂可以做出行政处罚的部门是：工商行政管理部门

年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试，根据《执业医师法》规定，应取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中工作满：5 年51.青年李某，右下腹疼痛难忍，到医院就诊。经医师检查、检验，当即诊断为急性阑尾炎，遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致，在临床中少见。经过近l 个月的继续治疗，李某获得痊愈。根据《医疗事故处理条例》规定，李某被拖延近1 个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于：因患者体质特殊而发生的医疗意外

52.M 药厂销售代表在和某医院几名医师达成协议后，医师在处方时使用M 药厂生产的药品，并按使用量的多少收受了药厂给予的提成。事情曝光以后，对M 药厂按《药品管理法》的有关规定处理;对于医师的不正确行为，有权决定给予处分、没收违法所得的部门是：卫生行政部门

53.一职工从沿海某城市归来，腹泻，每天l0 余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎，后大便培养出E1 一Tor 型细菌。诊断后11 小时医师上报疫情，国家要求上报此类传染病最迟不超过：12 小时54.卫生法律规范是指：执政阶级为维护人体健康，通过国家制定或认可，并用国家强制力保证实施的行为规则的总称

55.《国境卫生检疫法》规定，国境卫生检疫机关发现检疫传染病或者“疑似检疫传染病”时，必须迅速报告国务院卫生行政部门。其时间规定为：最迟不得超过24 小时

56.《传染病防治法》规定，在传染病暴发、流行时，当地政府可报上一级政府决定采取必要的紧急措

58.《传染病防治法》第二十一条规定，卫生防疫机构在接到某些传染病疫情报告后，应立即报告当地卫生行政部门，当地卫生行政部门应立即报告当地政府和上级卫生行政部门及国务院卫生行政部门。下列五组疾病中，哪一组是符合规定的：霍乱、鼠疫、肺炭疽、艾滋病

59.医师，包括执业医师和执业助理医师。是指：依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员60.食品卫生法第二十六条规定，食品生产经营人员必须定期进行健康检查，其时间为：每十二个月一次

预防医学重点总结 篇5

7煤烟型烟雾时间：污染物来自煤炭的燃烧产物及工业生产过程中的污染物；气象条件为气温低气压高风速小湿度大有雾有逆温产生；多发生于寒冷季节；河谷盆地易发生；受害者以呼吸道症状最早出现，咳嗽胸痛呼吸困难并有头疼呕吐发钳。死亡原因多为气管炎支气管炎

心脏病。光化学烟雾事件：污染物主要来自汽车尾气，经日光紫外线的光化学作用成强氧化型烟雾；气象条件为气温高天气晴朗紫外线强烈多发在夏秋季节的白天；多发生在南北维度60度以下地区；大城市内机动车辆拥挤高楼林立街道通风不畅容易发生；受害者症状眼睛红肿流泪咽喉痛喘息咳嗽呼吸困难头疼胸闷皮肤潮红心脏功能障碍肺功能衰竭尤其是有心脏病和肺部疾病患者，受害最严重。总悬浮颗粒物：是指颗粒直径0.1-100um的包括液体固体或液体和固体结合存在悬浮于空气介质中的颗粒物，是评价大气质量常用指标

1可吸入颗粒物：是指颗粒直径小于等于10um的颗粒物质，它是被人体吸入呼吸道细支气管乃至肺泡，与人体健康的关系更为密切，更能反映出大气质量与人健康的关系。2 氮氧化物的二次污染包括：臭氧；过氧酰基硝酸酯；醛类。居室中二氧化碳浓度应保持在百分之0.07一下，最高不应超过百分之0.1一氧化碳日平均最高允许浓度为1mg/m3.二氧化硫 0.15地球上天然水源分为降水，地表水和地下水。介水传染病的流行特点：水源一次大污染后，可出现爆发流行，绝大多数病例的发病日期集中在该病的最短和最长潜伏期之间，但如水经常受污染，则病例可中年不断；病例的分布与供水范围一致，绝大多数患者都饮用相同水源的历史；一旦对污染源采取治理措施，加强饮用水的净化和消毒后，疾病的流行能迅速得到控制。水俣病发病机制：乙醛生产过程中的无机汞转化成甲醛汞污染水体后，通过水生食物链进入人体，在胃酸作用下生产氯化甲基汞，经肠道吸收率可达95—100百分之。吸入血液的甲基汞与红细胞内的血红蛋白结合，透过血脑屏障进入脑组织，损害最严重的是小脑和大脑特别是枕叶脊髓后束和末梢神经。饮用水的卫生要求：流行病学安全；感官性良好；化学组成对人体有益无害；水量充分，取水方便

9水的净化：混凝沉淀（双电曾作用，吸附架桥作用）过滤加氯量和接触时间：加氯量包括需氯量和余氯量两部分。需氯量是指用于杀灭细菌和氯化有机物所需耗氯量，为了抑制水中残存细菌的繁殖，管网中尚需维持少量剩余氯，规定，接触30min后游离性余氯不低于0.3mg/l镉污染：长期摄入小剂量的镉，可引起肾小管损害为主的肾功能障碍，表现为低分子蛋白和蛋白尿，尿中磷酸盐氨基酸和糖增加；肾小管上皮细胞由退化到坏死，官腔扩大间质纤维化，肾动能受损后引起的维生素D代谢障碍，进而影响钙代谢和骨骼的病变。主要临床表现：早期腰背痛 膝关节疼继而发展致肩，脚，髋骨关节等部位，最终全身疼痛，止痛药无效，患者亦在轻微外伤下发生多发性骨折，甚至在咳嗽喷嚏也易引起骨折。四肢弯曲变形，脊柱受压缩短变形，骨软化和骨质疏松，行动困难。地方病的基本特征：病区内该病的发病率，患病率都显著高于非病区，周围非地方病区很少没有该种疾病的发生；非病区健康人口进入该地方病区也可患同类疾病属于高危人群；从地方病区迁出的健康者不会再换该种地方病，原有患者症状不自爱加重有可能减轻；地方病病区的某些易感动物也可以罹患同类疾病；地方病病区的自然环境存在着引起该病的自然因素；彻底根除地方病病区自然环境的致病因子，地方病bingq9可以转化为健康地区。碘缺乏病IDD主要临床表现形式：地方性甲状腺肿；地方性克汀病。防治措施：一级预防措施，在缺点地区实施全民补碘；二级预防措施，加强防治检测；预防补碘副作用，碘过敏碘中毒。

5地方性氟中毒临床表现及分型：氟斑牙氟骨症。必需氨基酸模式：各种膳食蛋白质中必需氨基酸的含量相对比值。人体蛋白质中20多种氨基酸按不同的数量比例组合而成，并不断代谢更新，其中8-9种在哺乳动物体内不能合成或合成量不足，必须有食物供给否则不能满足机体需要故称必须氨基酸。蛋白质营养价值评价：食物中蛋白质含量；蛋白质消化率；蛋白质生物学价值；蛋白质净利用率限制氨基酸：在各种膳食蛋白质中根据人体的需要及比例其相对不足的氨基酸。1 人体热能消耗主要：基础代谢；体力活动；食物特殊动力作用。三大产热营养素占总热值比例：蛋白质百分之10-14，脂肪20—3-。碳水化合物60—65.3 食物中毒：是指进食被致病性细菌及其毒素，真菌毒素，化学毒物所污染的食物，或误食含有自然毒素的动植物引起的以急性感染或中毒为主要临床症状特征的疾病。

4食物中毒特点：潜伏期短发病急在短时间内出现大批病人，常为机体爆发；病人临床表现相似，多以急性胃肠炎症状或神经系统症状为主；发病与某种食物有关，发病范围多局限在食用该有毒食品的人群，停止食用该食品后发病很快停止；人与人之间不传染，发病曲线呈现骤升骤降趋势，一般无传染病流行曲线余波。职业病：当职业性有害因素作用于人体强度与时间超过一定限度时，人体不能代偿其所造成的功能性或器质性病理改变出现相应的临床征象，影响劳动力这类病称为，铅中毒作用机制：卟啉代谢是铅对机体影响较为重要和早期变化之一，铅通过抑制卟啉代谢过程中一系列酶的活性，导致血红素的合成障碍，由于血红蛋白合成障碍导致骨骼内幼红细胞代偿性增生。血液中点彩网织碱粒红细胞增多。

7铅中毒临床表现：1慢性中毒a神经系统：神经衰弱症候群是铅中毒早期常见症状主要表现为头疼乏力肌肉关节酸痛失眠食欲不振等，随着病情进展可出现周围神经炎有感觉型运动型和混合型表现为肢端麻木呈手套或袜套样感觉，伸肌无力握力下降，重者出现伸肌瘫痪即腕下垂。严重铅中毒可出现铅中毒性脑病，主要表现为癫痫样发作，精神障碍或脑神经受损。B消化系统：口内有金属味食欲不振恶心腹胀腹隐痛腹泻便秘。口腔卫生 着在门齿犬齿牙龈边有蓝黑色铅线，中等或重症出现铅绞痛。C血液系统：表现为低血色素性贫血多属轻度，周围血中可见点彩红细胞网织红细胞及碱粒红细胞增多。2急性中毒，多为消化道吸收引起，表现为口内金属味恶心呕吐腹胀阵发性腹绞痛便秘腹泻头疼血压升高面色苍白重者发生中毒性脑病出现抽搐少数高热昏迷还可出现铅中毒性肝病中毒性肾病，严重贫血。周围神经炎。8 医学统计学：若将统计学的原理和方法应用到基础医学预防医学临床医学及医疗卫生事业管理中，知道资料的收集整理和分析就形成了医学统计学。医学统计工作基本步骤：医学研究设计；收集资料；整理资料；分析资料。医学统计资料类型：计量资料（是由一组同质的数值变量值所组成的资料）；计数资料（是按事物的属性特征分组清点各组的观察单位而得到的资料）；等级资料（按事物的等级或者类别分组，清点各组观察单位而到得到资料称为等级资料或半定量资料）总体：根据研究目的明确的同质的所有观察单位某种变量值的集合样本：根据研究目的从研究总体随机抽取部分观察单位其实测值组成样本。概率：是描述某种随机事件A发生可能性大小的度量常记作P。

口腔预防医学试题 篇6

一、填空题（每空1分，共25分）

1、_____、_____、_____是现场实验必须遵循的三个原则。

2、实际工作中影响口腔健康调查结果真实性的因素主要有__________、_____。

3、窝沟封闭的操作一般分为_____、_____、_____、_____、_____、_____六个步骤。

4、检查龋病时最常用的指数是_____。

5、氟化物防龋的全身应用有_____、_____、_____、_____。

6、牙菌斑控制方法可分为_____、_____两种。

7、描述性流行病学是流行病学中最常用的一种方法，它的主要研究方法有_____、_____、_____。

8、口腔医院及牙科诊所环境存在着感染的实际危险，在口腔医疗保健中可能经由接触和空气传播的主要疾病有_____、_____、_____、_____。

二、名词解释（每题4分，共20分）

1、预防医学

2、患龋率（及其公式）

3、窝沟封闭

4、牙菌斑

5、癌前病变

三、选择题（每题1分，共15分）

1、二级预防又称_____ A、病因预防

B、三早预防C、防残预防

D、初级预防

2、_____被称为继饮水净化、牛奶巴氏消毒、免疫注射之后的第四次公共卫生革命。A、饮水氟化

B、食盐氟化C、牛奶氟化

D、土壤氟化

3、_____是早期窝沟封闭失败最主要的原因之一。

A、酸蚀效果不佳

B、光照强度不够C、封闭剂未固化

D、隔湿不当

4、以下属于牙周病始动因素的是_____ A、牙石

B、白垢C、菌斑微生物及其产物

D、食物崁塞

5、牙周病的分级预防中，最积极、最有效的预防措施是_____ A、一级预防

B、二级预防C、*预防 D、社区牙周保健

6、妊娠期妇女口腔保健是妇幼口腔保健中的重要内容，_____是治疗口腔疾病的适宜时期。A、妊娠期前3个月

B、妊娠4-6个月C、妊娠期后3个月

D、整个妊娠期

7、氟牙症的评价采用_____ A、Dean分类法

B、龋均C、社区牙周指数

D、菌斑指数

8、按一定方式以同样的概率抽取样本，可以使用抽签的方式也可以使用随机数字表来抽取样本，是一种最基本的抽样方法的是_____ A、单纯随机抽样

B、系统抽样C、分层抽样

D、整群抽样

9、最常用的糖代用品是_____ A、山梨醇

B、甘露醇C、木糖醇

D、甜菊糖

10、人体氟的大部分来源是_____ A、饮水

B、食物C、空气

D、土壤

11、被推荐作为牙周病流行病学调查指数的是_____指数。

A、菌斑指数

B、牙龈指数C、龈沟出血指数

D、社区牙周指数

12、牙刷用旧后刷毛倒卷曲，不仅失去清洁作用还会擦伤牙龈，一般应_____个月更换一把新牙刷。A、2-3 B、5-6C、9-10

D、12

13、WHO规定以_____岁龋均作为全球龋病流行程度的指标。A、6

B、12C、15 D、20

14、胎儿期的口腔保健重点是孕妇的保健，这一时期胎儿完全依靠母体生存，孕妇的健康营养、情绪、生活环境、疾病等因素对胎儿生长发育影响极大。妊娠期中，_____是致畸敏感期。A、妊娠初期

B、妊娠中期C、妊娠后期

D、整个妊娠期

15、应当作为牙周病治疗常规的是_____ A、根面平整术

B、刷牙C、龈上洁治和龈下刮治

D、药物治疗

四、简答题（每题5分，共10分）

1、简述口腔流行病学的主要作用。

2、因检查者引起的偏倚的产生及其预防办法有哪些？

五、问答题（每题10分，共30分）

1、请简述窝沟封闭的适应证及非适应证。

2、牙周病的局部促进因素有哪些？

3、妇女妊娠期口腔健康教育的目的及内容？

口腔预防医学试题2

一、填空题（每空1分，共25分）

1、抽样调查的方法有_____、_____、_____、_____、_____。

2、分析性流行病学包括_____研究和 队列研究。

3、氟化物防龋的局部应用有_____、_____、_____、_____、_____。

4、牙周病局部因素中__________是发生牙周病的始动因素。

5、口腔健康教育的原则具体体现在五个方面，包括____、_____、_____、_____、_____。

6、流行病学研究方法有_____、_____、_____等。

7、慢性氟中毒的临床表现是_____、_____。

8、影响龋病流行的危险因素有_____、_____、_____。

二、名词解释（每题4分，共20分）

1、口腔预防医学

2、龋病发病率（及其公式）

3、预防性树脂充填

4、龈上牙石

5、氟牙症

三、选择题（每题1分，共15分）

1、从总体中随机抽取若干群为调查单位，然后对每个群内所有对象进行检查，是以整群为单位抽样。这种抽样方法叫做_____ A、单纯随机抽样 B、系统抽样C、分层抽样

D、整群抽样

2、以下属于牙周病局部性促进因子的是_____ A、菌斑微生物及其产物 B、牙石C、内分泌失调

D、营养不良

3、检查牙菌斑的记录方法有许多种，其中国际上最广泛采用的是_____，它是能帮助病人自我评价菌斑控制效果的记录卡。

A、龋均 B、社区牙周指数C、O,Leary菌斑控制记录 D、Dean指数

4、应当作为牙周病治疗常规的是_____ A、根面平整术

B、刷牙C、龈上洁治和龈下刮治

D、药物治疗

5、口腔颌面部最常见的癌前病变有_____ A、口腔扁平苔藓 B、口腔溃疡C、盘状红斑狼疮

D、口腔白斑

6、胎儿期的口腔保健重点是孕妇的保健，这一时期胎儿完全依靠母体生存，孕妇的健康营养、情绪、生活环境、疾病等因素对胎儿生长发育影响极大。妊娠期中，_____是致畸敏感期。A、妊娠初期

B、妊娠中期C、妊娠后期

D、整个妊娠期

7、与口腔预防的科学基础发展有关的两个重要方面是：口腔微生物和_____ A、饮水净化

B、氟化物防龋C、牛奶巴氏消毒

D、免疫注射

8、CPI检查项目中不包括以下哪个选项_____ A、牙龈出血

B、牙石C、牙周袋

D、菌斑

9、影响龋病流行的危险因素中不包括_____ A、氟摄入量

B、使用糖代用品C、饮食习惯

D、家族影响

10、以下窝沟封闭的操作步骤的描述中，错误的是_____ A、首先应对需要封闭的牙面进行刷洗清洁

B、酸蚀完毕冲洗后，如患者要求吐水或漱口应同意，以免造成患者不适

C、封闭前保持牙面干燥，特别是窝沟干燥，不被唾液污染是封闭成功的关键。D、窝沟封闭剂固化后，应用尖锐探针进行全面检查，观察其固化程度。

11、_____与牙周炎的发生发展密切相关，在牙周炎快速发展时其含量明显增多，毒力强，与牙槽骨的快速破坏有关。

A、非附着性龈下菌斑

B、龈上菌斑C、龈上牙石

D、龈下牙石

12、检查龋病时最常用的指数是_____。

A、恒牙龋失补指数

B、龋均和龋面均C、患龋率

D、龋病发病率

13、二级预防又称_____ A、病因预防

B、三早预防C、防残预防

D、初级预防

14、_____是早期窝沟封闭失败最主要的原因之一。

A、酸蚀效果不佳

B、光照强度不够C、封闭剂未固化

D、隔湿不当

15、人体氟的大部分来源是_____ A、饮水

B、食物C、空气

D、土壤

四、简答题（每题5分，共10分）

1、简述实验研究设计的主要内容或步骤。

2、简述巴斯刷牙法。

五、问答题（每题10分，共30分）

1、窝沟封闭失败原因中术者操作不当的内容及其处理方法有哪些？

2、试述氟牙症的临床特点。

3、龋病的分级预防？

口腔预防医学试题3

一、填空（每空1分，共30分）

1．WHO推荐用于口腔健康调查的指数年龄组包括__________，__________，__________，__________，__________。

2.口腔健康调查通常收集受检者三方面的资料包括_______________________，___________________，_____________________。

3．牙周疾病的预防主要是针对____________________和____________________两种疾病。4．与口腔健康关系最为密切的矿物质（微量元素）是__________。

5．口腔癌的发生与多种因素有关，主要的危险因素有____________，____________和_________________。6．作为全身健康的十大标准之一，口腔健康包括_______________，_______________，_______________，_________________，__________________。

7．制定口腔健康教育目标应该包括的四个方面的内容是____________________，____________________，____________________，____________________。

8．卫生项目管理的三个基本程序是___________，___________，___________。9．口腔工作者最易被感染的方式是_________________________________。

10．口腔器械常用的灭菌方法是_______________，___________________和____________________。

二、名词解释（每题4分，共20分）1．CPI指数 2．标准一致性试验 3．Sterilization 4．Pathfinder survey 5．有效刷牙

三、选择题（每题选择一个答案，每题1分，共10分）1． 一个理想的流行病学指数应符合以下标准，除了： A． 能进行统计学处理

B． 能以数值差异反映疾病的发展阶段 C． 能确定样本含量 D． 易于掌握和应用 E． 适用于大范围调查研究

2． WHO牙周疾病流行程度的评价指标是： A． 牙龈出血 B． 牙结石 C． 牙周袋 D． 牙龈炎 E． 牙周病

3． 口腔健康抽样调查中不可避免的误差是： A． 检查器械不统一 B． 检查标准不一致 C． 抽样误差 D． 检查者误差 E． 回忆偏性

4． 钙、磷、Vit D与口腔硬组织的健康关系密切，由于： A． 钙与磷是体内最丰富的矿物质，构成骨与牙组织的大部分 B． 钙与磷在硬组织中的主要结构是磷酸钙 C． 钙、磷在胃部吸收

D． Vit D与钙吸收、体内钙平衡和保持骨骼整体性无关 E． Vit D形成胶原结构，促进钙、磷沉积 5． 口腔癌的警告标志有： A． 复发性口腔溃疡 B． 黏液腺囊肿

C． 口腔内2周以上未愈合的溃疡 D． 地图舌

E． 腔、咽部、面部原因明确的疼痛 6． 学龄儿童最适宜的防龋措施是： A． 含氟牙膏刷牙 B． 学校氟水漱口 C． 窝沟封闭

D． 含氟牙膏刷牙，学校氟水漱口 E． 氟牙膏刷牙，窝沟封闭

7． 关于口腔健康教育和促进以下哪个陈述是正确的： A． 口腔健康教育传递健康信息，比健康促进重要 B． 健康促进为健康措施提供保障，比健康教育重要 C． 任何项目中两者必须密切结合，不可偏废任何一项 D． 不同的项目侧重点各异，在不同项目中两者重要性也不同 E． 有些保健措施技术性强，二者都不重要 8． 口腔健康教育的目的是： A． 传递口腔健康信息

B． 使人们认识到并能终生保持口腔健康 C． 吸引人们对口腔健康项目的兴趣 D． 保证目标人群对口腔健康项目的参与 E． 营造有利于口腔健康的环境

9．考核口腔检查者之间的偏性所采取的方法： A． 修改调查表 B． 标准一致性检验 C． 认真核对调查数据 D． 挑选受检者 E． 使用统一器械

10．以下哪一项属于项目评价的内容： A．效益，效果，成本分析 B．效益，效率，成本分析 C．效果，效率，成本分析 D．效果，效率，适当，适合

E．效果，效率，适当，适合，成本分析

四、问答题（每题8分，共40分）1． 论述如何预防牙周疾病？

2． 北京海淀区有120所注册的幼儿园，入园儿童年龄在3－6岁间，估计总入园儿童数量为12000名。为了解该地区群体儿童（入园儿童）口腔健康状况，北京大学口腔医院预防科拟对该研究总体人群进行口腔健康调查。请你简要设计口腔健康调查方案。3． 如何做好婴幼儿的口腔保健工作？

4． 口腔健康促进的个体策略（the individual strategies）包括哪些内容？ 5． 口腔医疗行为中手套的作用及使用时注意事项。

口腔预防医学试题4

一、选择题、饮食因素中尚未发现与龋病有确切关系的食物种类是： A． 蔗糖 B.蛋白 C.脂肪 D.微量元素 2、饮水的适宜氟浓度一般应保证在之内

A.0.7-1mg/L B.1-2mg/L C.0.5-1mg/L D.1-1.5mg/L 3、是致龋的主要因素，而防龋的关键环节是.A.食物种类 减少糖摄入 B.细菌 控制菌斑 C.时间 控制时间 D.唾液 唾液缓冲 4、检测变形链球菌的MSBB法中使用的瓦式管应倾斜度放置。A.30 B.45 C.70 D.60 5、人体氟的主要来源是,占人体氟来源的65%.A.空气 B.饮水 C.食物 D.含氟牙膏 6、窝沟封闭时牙釉质酸蚀后的组织学改变第一层是：

A.酸蚀层 B.菌斑层 C.定性微孔层 D.定量微孔层 7、窝沟封闭操作的第二步应是：

A.酸蚀 B.清洁牙面 C.涂布封闭剂 D.干燥 8、下面哪一种方法不属于牙菌斑的控制方法

A.刷牙 B.洗必太含漱 C.防龋疫苗 D.山梨醇代替蔗糖

9、影响口腔健康调查结果真实性的因素中，是可以也是应该防止的，是不能完全避免的

A.误差 偏性 B.差异 偏倚 C.偏倚 随机误差 D 偏倚 系统误差

10、第一恒磨牙进行窝沟封闭的最佳时机一般在岁

A.11-13 B.4-5 C.6-7 D.8岁以后 11、致龋菌的主要作用是产酸和耐酸.A.形成菌斑 B.形成获得性膜 C.粘附 D.厌氧环境中生长 12、下面哪一对摩擦剂和氟化物联合使用会降低含氟牙膏的防龋效果？

A.氟化钠与二氧化硅 B.单氟磷酸钠与磷酸钙 C.氟化钠与碳酸钙 D.氟化亚锡与焦磷酸钙、在牙菌斑控制中,特异性抗体的使用是用免疫的方法,在口腔内与致龋菌抗原进行免疫,达到防龋目的.A.主动 直接 B.被动 间接 C.主动 间接 D.被动 直接 14、牙科常规使用的灭菌法不包括

A.高压蒸气灭菌法 B.化学熏蒸 C.化学浸泡灭菌法 D.干蒸 E.玻璃球盐 15、口腔临床感染常见传播途径不包括

A.治疗器械伤害传播 B.经接触感染血及分泌物或感染病损 C.经术者手部伤口传播 D.经术者完整皮肤接触传播 E.空气飞溅传播

16、防止飞末及碎片污染方法不包括

A.术前刷牙漱口 B.使用橡皮 C.增大术者与患者距离，使用面罩等 D.通风及空气过滤 E.高速吸引气装置

17、妊娠几个月是治疗口腔疾病的适宜时期：

A.1-3个月 B.3-5个月 C.4-6个月 D.5-8个月 E.7-9个月

18、当牙病问题影响到一个以上目标人群时，一般来说下列哪些人群应是重点：

A.学龄前与学龄儿童 B.残疾人 C.老年人 D.孕妇 E.以上都是 19、用于口腔器材灭菌安全系数最大的方法是：

A.压力蒸汽灭菌法 B.化学蒸汽压力灭菌法 C.干热灭菌法 D.玻璃球/盐灭菌法 E.戊二醛浸泡灭菌法 20、口腔癌的发生与下列生活方式因素无关的是：

A.吸烟 B.嚼槟榔 C.饮酒 D.口腔卫生不佳 E.营养不良

21、口腔教育的方法不包括：

A.课堂教育 B.个别交谈 C.组织小型讨论会 D.借助大众传播渠道 E.组织社区活动

22、下列关于牙膏洁净剂的描述错误的是：

A.又称表面活化剂 B.可以提高牙齿表面张力 C.可穿通与松解牙表面沉积物 D.乳化软垢 E.有助于产生发泡作用

23、下列那一项不是口腔健康目标的基本内容：

A.特定人群 B.具体指向 C.特定地区 D.可被衡量的尺度 E.目标预期实现的时间

24、下列那一项不属于口腔卫生项目管理的基本原则：

A.目标管理 B.劳力分工 C.资源替换 D.成果评价 E.工作趋同

25、在口腔流行病学中应用最广泛的指数是

A 龋均 B 患龋率 C 龋病发生率 D 无龋率 E 根龋指数 26、第四代窝沟封闭材料的特点

A 紫外光固化 B 化学固化 C 可见光固化 D 含氟和释放氟 E激光固化

27、我国率最高的民族是

A朝鲜族 B回族 C汉族 D彝族 E维族 28、哪种材料为封闭剂的主要成分

A树脂基质B稀释剂C引发剂D辅助剂E以上均不是

29、哪种光固化封闭材料最好 A自凝固化 B可见光固化 C紫外光固化 D加填料光固化E以上材料之间没有差别 30、乳牙含有机质多于恒牙，因此酸蚀时间长，一般为

A 20s B 30s C 40s D 50s E 1min 31、植物中含氟量最高的是

A 茶树 B 苹果树 C梨树 D桔树 E桃树

32、人体氟的主要来源是

A食物 B饮水 C空气 D含氟牙膏 E含氟漱口液

33、唾液氟浓度约为血浆氟浓度的

A1/3 B1/2 C2/3 D1/4 E1/5

34、菌斑百分率在多少以下时可认为菌斑被基本控制 A10% B20% C30% D40% E45%

35、下列关于牙膏洁净剂的描述错误的是：

A又称表面活化剂 B可以提高牙齿表面张力 C可穿通与松解牙表面沉积物E有助于产生发泡作用

36、窝沟封闭的关键是

A清洁牙面要彻底 B 酸蚀时间要足 C酸蚀剂量要适当 D酸蚀剂要冲洗干E封闭前保持牙面干燥，不被唾液污染

37、牙体硬组织中部分抗龋力最强

A.牙釉质 B.牙骨质 C.牙本质 D.以上都不是 38.饮食因素中尚未发现与龋病有确切关系的食物种类是：

A.蔗糖 B.蛋白 C.脂肪 D.微量元素

39、是致龋的主要因素，而防龋的关键环节是.A.食物种类 减少糖摄入 B.细菌 控制菌斑 C.时间 控制时间 D.唾液 唾液缓冲 40、和是否相容是决定含氟牙膏防龋效果的最主要因素。

A.氟化物和甜味剂 B.氟化物和胶粘剂 C.氟化物和摩擦剂 D.氟化物和洁净剂

41.窝沟封闭时牙釉质酸蚀后的组织学改变第二层是：

A.酸蚀层 B.菌斑层 C.定性微孔层 D.定量微孔层 42窝沟封闭操作的第一步应是：

A.酸蚀 B.清洁牙面 C.涂布封闭剂 D.干燥

43、体内氟排泄的主要途径：

乳化软垢 D A.肾脏 B.粪便 C.汗液 D.头发 44引起PTD的氟摄入阈值：

A.8 mg/kg B.5mg/kg C.4mg/kg D.4.5mg/kg 45牙面脱矿与矿化之间的临界PH值范围是：

A.6.0-7.0 B.4.0-5.5 C.5.0-5.5 D.4.5-5.5 46在饮食因素中，与龋直接相关的是蔗糖的

A.摄入量 B.摄入方式 C.摄糖的类型 D.摄糖的年龄

影响口腔健康调查结果真实性的因素中，是可以也是应该防止的，是不能完全避免的

A.误差 偏性 B.差异 偏倚 C.偏倚 随机误差 D.偏倚 系统误差

48、龋菌的主要作用是产酸和耐酸

A.形成菌斑 B.形成获得性膜 C.粘附 D.厌氧环境中生长

49、在牙菌斑控制中,特异性抗体的使用是用免疫的方法,在口腔内与致龋菌抗原进行免疫 达到防龋目的

A.主动 直接 B.被动 间接 C.主动 间接 D.被动 直接 50、牙科常规使用的灭菌法不包括：

A.高压蒸气灭菌法 B.化学熏蒸 C.化学浸泡灭菌法 D.干蒸 E.玻璃球盐

51、口腔临床感染常见传播途径不包括：

A.治疗器械伤害传播 B.经接触感染血及分泌物或感染病损

C.经术者手部伤口传播 D.经术者完整皮肤接触传播 E.空气飞溅传播

52、防止飞末及碎片污染方法不包括：

A.术前刷牙漱口 B.使用橡皮 C.增大术者与患者距离，使用面罩等 D.通风及空气过滤 E.高速吸引气装置 53、妊娠几个月是治疗口腔疾病的适宜时期：

A.1-3个月 B.3-5个月 C.4-6个月 D.5-8个月 E.7-9个月

54、当牙病问题影响到一个以上目标人群时，一般来说下列哪些人群应是重点：

A.学龄前与学龄儿童 B.残疾人 C.老年人 D.孕妇 E.以上都是

55、用于口腔器材灭菌安全系数最大的方法是：

A.压力蒸汽灭菌法 B.化学蒸汽压力灭菌法 C.干热灭菌法 D.玻璃球/盐灭菌法 E.戊二醛浸泡灭菌法

56、口腔癌的发生与下列生活方式因素无关的是：

A.吸烟 B.嚼槟榔 C.饮酒 D.口腔卫生不佳 E.营养不良

二、名词解释

1、菌斑指数:菌斑指数由Silness和Löe在1964年提出，根据牙面菌斑的厚度记分而不根据菌斑覆盖面积记分。用于评价口腔卫生状况和衡量牙周病防治效果。

2、安全摄氟量：指人体最大可能接受的量，长期超过此量将会导致慢性氟中毒的发生。

3、初级口腔卫生保健概念：初级卫生保健是建立在实际可行，科学上可靠，社会上能接受的方法和技术的基础之上的一种基本卫生保健。是在自力更生与自决精神指导下，通过人们的全面参与，使社会个、个人与家庭都能普遍得到，其费用又能为社会和国家所承担，并能维持其发展的一种卫生保健

4、口腔健康促进概念：口腔健康促进是健康促进的组成部分。包括保证和维护口腔健康所必需的条例、制度、法律等。也包括专业人员建议与协助有关职能部门将有限的资源合理分配，支持把口腔预防保健措施纳入发展计划，组织培训等促进工作。

5、适宜摄氟量：指防龋和维护其他正常生理功能的生理需要，是制定各种氟载体的卫生标准的理论依据。

三、简答题

1、简要回答窝沟封闭的适应症和时机？

2、水平颤动刷牙法？

3、菌斑百分率的计算方法？

4、简要回答龋活性试验的概念、意义？

5、牙膏的基本作用？

四、论述题

1、口腔癌的警告标志是什么？

2、牙周病三级预防的内容？

3、窝沟封闭的操作方法及步骤是什么?

4、氟化物的防龋机制是什么？

口腔预防医学试题5

一、选择题（1分/题）

1.在口腔流行病学中应用最广泛的指数是：

龋均B、患龋率C、龋病发生率D、无龋率E、根龋指数 2.第四代窝沟封闭材料的特点：

A.紫外光固化B、化学固化C、可见光固化D、含氟和释氟 E、激光固化 3.我国患龋率最高的民族是：

朝鲜族B、回族C、汉族D、彝族E、维族 4.我国饮水氟浓度为：

A、0.4~0.6mg/L B、0.6~0.8mg/L C、0.8~1.0mg/L D、1.0~1.2mg/L E、1.2~1.5mg/L 5.菌斑百分率为多少时，可为菌斑基本被控制：

A、＜10% B、＞10% C、＜20% D、＞20% E、以上都不是

6、口腔癌的发生与下列生活方式无关的是：

吸烟 B、嚼槟榔 C、饮酒 D、口腔卫生不洁 E、营养不良 7.人体氟浓度为血桨氟浓度的：

A、1/3 B、1/2 C、2/3 D、1/4 E、1/5 8.去除牙菌斑的方法不包括：

刷牙B、牙线C、漱口D、牙签E、洁治 9.人体氟的主要来源：

食物B、饮水C、空气D、含氟牙膏E、含氟漱口液 10.下列哪一项不属于口腔卫生项目管理的基本原则： 目标管理B、劳力分工C、资源替换D、成本降价E、工作趋向

二、填空题（1分/空）

1.牙周病的局部促进因素包括（）、（）、（）、（（）、（）、牙位异常和错颌畸形。

2.牙膏的基本成分包括（）、（）、（）、（）、（（）、芳香剂、色素和水。

三、简答题（10分/题）

1.流行病学调查时，指数应符合哪些要求？ 2.龋面均 3.适宜总摄氟量 4.窝沟封闭 5.龋面充填构成比

四、论述题（15分/题）

1.试述菌斑指数的检查方法和记分标准？ 2.试述龋病的三级预防？

口腔预防医学试题6

一、填空（每空1分，共30分）

1.WHO推荐用于口腔健康调查的指数年龄组包括__________，__________，__________，__________，__________。2.口腔健康调查通常收集受检者三方面的资料包括_______________________，___________________，_____________________。

3.牙周疾病的预防主要是针对____________________和____________________两种疾病。4.与口腔健康关系最为密切的矿物质（微量元素）是__________。

5.口腔癌的发生与多种因素有关，主要的危险因素有____________，____________和_________________。）、）、6.作为全身健康的十大标准之一，口腔健康包括_______________，_______________，_______________，_________________，__________________。

7.制定口腔健康教育目标应该包括的四个方面的内容是____________________，____________________，____________________，____________________。

8.卫生项目管理的三个基本程序是___________，___________，___________。9.口腔工作者最易被感染的方式是_________________________________。

10.口腔器械常用的灭菌方法是_______________，___________________和____________________。

二、选择题（每题选择一个答案，每题1分，共10分）1.一个理想的流行病学指数应符合以下标准，除了： A.能进行统计学处理

B.能以数值差异反映疾病的发展阶段 C.能确定样本含量 D.易于掌握和应用 E.适用于大范围调查研究

2.WHO牙周疾病流行程度的评价指标是： A.牙龈出血 B.牙结石 C.牙周袋 D.牙龈炎 E.牙周病

3.口腔健康抽样调查中不可避免的误差是： A.检查器械不统一 B.检查标准不一致 C.抽样误差 D.检查者误差 E.回忆偏性

4.钙、磷、Vit D与口腔硬组织的健康关系密切，由于： A.钙与磷是体内最丰富的矿物质，构成骨与牙组织的大部分 B.钙与磷在硬组织中的主要结构是磷酸钙 C.钙、磷在胃部吸收

D.Vit D与钙吸收、体内钙平衡和保持骨骼整体性无关 E.Vit D形成胶原结构，促进钙、磷沉积 5.口腔癌的警告标志有： A.复发性口腔溃疡 B.黏液腺囊肿

C.口腔内2周以上未愈合的溃疡 D.地图舌

E.腔、咽部、面部原因明确的疼痛 6.学龄儿童最适宜的防龋措施是： A.含氟牙膏刷牙 B.学校氟水漱口 C.窝沟封闭

D.含氟牙膏刷牙，学校氟水漱口 E.氟牙膏刷牙，窝沟封闭 7.关于口腔健康教育和促进以下哪个陈述是正确的： A.口腔健康教育传递健康信息，比健康促进重要 B.健康促进为健康措施提供保障，比健康教育重要 C.任何项目中两者必须密切结合，不可偏废任何一项 D.不同的项目侧重点各异，在不同项目中两者重要性也不同 E.有些保健措施技术性强，二者都不重要 8.口腔健康教育的目的是： A.传递口腔健康信息

B.使人们认识到并能终生保持口腔健康 C.吸引人们对口腔健康项目的兴趣 D.保证目标人群对口腔健康项目的参与 E.营造有利于口腔健康的环境

9.考核口腔检查者之间的偏性所采取的方法： A.修改调查表 B.标准一致性检验 C.认真核对调查数据 D.挑选受检者 E.使用统一器械

10.以下哪一项属于项目评价的内容： A.效益，效果，成本分析 B.效益，效率，成本分析 C.效果，效率，成本分析 D.效果，效率，适当，适合

E.效果，效率，适当，适合，成本分析

三、词解释（每题4分，共20分）1.CPI指数 2.标准一致性试验 3.Sterilization 4.Pathfinder survey 5.有效刷牙

四、问答题（每题8分，共40分）1.论述如何预防牙周疾病？

2.北京海淀区有120所注册的幼儿园，入园儿童年龄在3-6岁间，估计总入园儿童数量为12000名。为了解该地区群体儿童（入园儿童）口腔健康状况，北京大学口腔医院预防科拟对该研究总体人群进行口腔健康调查。请你简要设计口腔健康调查方案。

3.如何做好婴幼儿的口腔保健工作？

预防医学 篇7

1 研究对象与方法

研究对象:济宁医学院2002,2003,2004级临床医学和精神医学专业的五年制本科学生,共305人。

研究方法:自行设计调查问卷,进行抽样调查(整群抽样)。问卷内容主要包括:对预防医学及其课程的认识和学习态度、对教学内容、课程设置、师资力量、学习效果、考核和教评体系的评价及意见和建议等34个项目。发出问卷305份,回收有效问卷290份,有效回收率95.08%。

统计处理:应用SPSS11.5统计软件对数据进行处理分析。

2 结果

2.1 临床医学学生对预防医学课程的认知和态度

92.1%的临床医学学生认为学习预防医学课程有助于其他课程的学习,85.9%的学生认为有必要开设预防医学课程(见表1)。

2.2 临床医学生对预防医学课程的意见和建议

临床医学生对预防医学教学内容、课程设置、教学实践、师资水平、学习效果以及考核和教评体系等的评价及教改意见和建议见表2,表3。

3 讨论

3.1 学生学习预防医学课程的态度及认知

调查表明: 85.9%的同学认为有必要学习这门课程,但在实际学习过程中仅10.7%的学生表示很重视,82.1%的学生表现为不大重视。41.4%的学生表示感兴趣,但也有相当比例的学生学习这门课程是为了应付考试,而且认为没必要参加预防医学实践,31.4%的学生表示将来不愿从事预防医学教学和卫生监督工作,这是一个值得我们深思的现象。非预防医学专业的学生都能认识到学习预防医学课程的重要性,但并未将这种认识落实为实际行动。此次调查,73.4%的学生从未听说过“五星级医生”的概念。临床医学生多数仍认为临床医学专业是培养临床医生,主要是为了治疗疾病,学习预防医学仅仅是他们获得临床医学知识的补充;在学习过程中重视也不够,投入的时间和精力不足。虽然在理论上预防医学在现代医学中的地位已勿庸质疑,但在目前的实际工作中,仍是治重于防,学生从主观上仍是重视临床课程的学习。究其原因,除了学生主观认识上的原因外,还表明我们的预防医学教学在内容、形式、方法上亟待改进。这就需要我们在实际教学过程中激发学生的学习兴趣,潜移默化地转变学生的观念,强化预防为主的思想,让他们明白未来的临床医生,不仅仅要精于医术,同时应胜任包括临床治疗在内的集疾病预防、保健、康复、健康教育与健康促进等综合服务的职责。

3.2 对教学内容及课程设置和实践教学的评价及建议

本次调查中学生对所用教材总体满意度较高,尤其对案例教学感兴趣。现在最常采用的大课满堂灌讲授、小课实践的传统教学模式亟待改革, 应努力做到需求-教学-学习-考核的有机统一[5]。针对调查发现的问题(见表3),教学内容应删去科普性、重复性内容, 适当增补日常生活中人们非常关注的卫生问题,扩大信息量,让学生能深刻理解医学模式的转变。另外为适应医学模式转变的需要,可以增加康复医学,社会医学,医学心理学以及医疗质量控制等选修课教学内容[6],并在大一就适当融入预防医学课程。这也符合大部分学生希望早些接触预防医学的期望,并有利于树立预防观念。

我校尚未开设预防医学实习课程,本次调查显示67.6%的学生希望在学习预防医学课程之后参加预防医学实践活动,75.2%的学生对实习中使用计算机统计软件持肯定态度。预防医学是一门实践性很强的学科,所以应增加试验课和预防保健策略和措施等内容,安排半个月到1个月时间的预防医学实习,运用各种新技术来增强学生动手能力。根据一些高校以往的教学经验,开展预防医学实践活动非常有助于学生强化预防为主的思想意识,因而在非预防医学专业学生的预防医学教学中,非常有必要建立预防医学实习基地,使教师和学生、学校和基地相互受益。有些院校在这方面已经实践了多年,积累了丰富的经验[7],颇值得推广。另外,还要在实习中增强对统计软件的认识和操作,提高学习效率和统计分析能力,提高学生统计分析的灵活性和深度,也能促进教师在教学内容和教学方法上进行改进。

3.3 对学习效果的评价

学完后90.0%的学生认为自己的知识和能力有不同程度的提高,但学习效果并不理想,真正能完全独立进行统计分析的学生仅占8.3%,不能独立进行课题设计的占54.8%。分析原因,与学生受学校传统教学模式的影响而重治疗轻预防,重理论轻实践,重专业轻人文,导致学习预防医学积极性和主动性不高,使理论与实践脱节、观念和行动不一致有关。

3.4 对师资力量的评价

97.2%的学生认为老师的理论阐述清晰度较好,但对老师能主动删减陈旧重复内容和适时补充热点内容和事物的新进展满意度不高(见表3)。应通过在职培训与进修、对外交流和学习、开展学术活动等,提高教学人员的知识水平和教学水平。老师在授课过程中,应注意加强学科间的横向联系,及时补充教科书中尚缺乏的内容,适当增加介绍学科的新技术和新进展,使基础课程、临床课程和临床实践相结合。要摒弃传统的“以教师为中心,以课堂为中心,以教材为中心”的教学方法,积极推行启发式、讨论式、交互式、学导式教学,逐渐过渡到PBL教学(问题教学)模式[7],启发学生进行创造性思维。

82.1%的学生认为有必要使用多媒体教学,75.2%的学生对在实习中使用统计软件加以肯定。我校应继续加大投入,积极采用CAI多媒体教学辅助技术、计算机网络技术等现代教育技术和教学手段,提高教学质量和效率。

调查表明,59.3%的学生愿意加学选修课,67.2%的学生希望开设专题讲座。好的选修课可以培养和发展学生智能,挖掘和发挥学生的个性潜能,不断拓宽专业知识面,树立临床学习的适应意识、整体意识、超前意识和终身意识;举办富有特色的系列讲座和专题讲座、丰富学生的第二课堂也同样重要。

3.5 对考核方式和教评体系的评价

大部分学生认为我校的考核方式和教评体系比较公平完善,仅27.6%的学生认为不完善。对学生的考核评价,要将掌握大纲要求的知识水平与创新思维能力的考查结合起来,不仅注重考核学生对知识的记忆能力,而且要注重学生的综合能力和素质。

综上所述,我校在临床医学专业的预防医学教学方面还存在许多问题。世界医学教育发展的必然趋势之一就是强化预防医学教育[8],非预防医学专业如何加强预防医学教育,不仅是各国医学教育研究的热点问题,也是我国培养跨世纪医学高级人才(五星级医生)面临的一个重要课题。我校应继续深化临床专业的预防医学教学改革,以转变重治轻防的教育思想观念为先导,加大预防医学比重,强化预防医学的教学地位,重新构建课程内容结构体系,加强师资力量建设,革新教学条件和手段,完善考核方式和教评体系,加强实践教学环节,构建实践教学基地,让学生参加预防保健、社区医疗服务工作,有机会直接参与、处理预防医学有关问题,学到在临床实践中治疗、预防和健康促进相结合的知识和技能,提高解决和处理实际问题的能力[9],使医学院校培养出来的临床医学生既有较强的临床技能,又能开展预防服务,成为新世纪合格的“五星级医生”。

摘要：目的了解我校临床医学专业的预防医学教学现状,评价教学效果。方法对我校非预防医学专业的本科学生进行问卷调查。结果73.4%的学生对“五星级医生”的概念完全陌生,85.9%的学生认为有必要学习预防医学课程,但在预防医学课程学习过程中有82.1%的学生表现为不够重视。结论虽然大部分学生认识到学习预防医学的重要性,但缺乏学习的兴趣、积极性和主动性。我校预防医学教学内容、教学模式、教学方法等亟需改革。

关键词：临床医学,预防医学,教学现状

参考文献

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[2]周申.加强预防战略意识,促进非预防专业课程建设[J].中国高等教育,1992,6(1):15.

[3]吴多文.临床医学专业预防医学教学改革的探讨[J].中国高等医学教育,1997(2):33.

[4]陆培廉.临床医学专业预防医学教学改革[J].上海预防医学,1996,8(1):52.

[5]谭晓东,王福元,汪春红,等.临床营养模拟实验与非预防医学专业的预防医学教育改革[J].山西医科大学学报(基础医学教育版),2003(5):253-254.

[6]Gu XG.The role of a rural health demonstration center-teaching pre-ventive medicine in Shanghai County[J].Ekistics,1983,303:486.

[7]李东阳,谢红卫,贺栋梁,等.浅谈21世纪临床医学专业预防医学教育的改革[J].西北医学教育,2004,12:219-220.

[8]Zweifler J,Rodnick J.Medical education in a changing world:thoughtsfrom California[J].Family Medicine,1998,30:127-133.

预防医学的傲慢与偏见 篇8

理念付诸实施，需要人力、物力和体系的保障。这个保障，或来自政府的推动，或来自市场的驱动。体检产业得以繁荣，受益于市场驱动；疾病危险因素的干预，则因其常常“费力不讨好”，鲜能交由市场化解决，因此，需要政府的扶助推动。但如何推动，则需要政策制定得科学合理和切实可行。

“健康管理”属于“公共卫生”或“预防医学”的范畴。本期的“特别关注”，我们对健康管理实施的一个核心问题，即“谁来管理？”进行专门讨论。

我首先推荐大家读一读一位署名为“良苦乡医”的村医给广东省卫生厅廖新波先生的信。相信这封信，代表了许多基层医务人员——健康管理的主要实施者们的心声。这位乡医，目睹和亲历了基层公共卫生的“实事虚做”，慷慨拷问：“预防为主”的公共卫生工作到底多少是专业性内容，多少是政治手段？

如能蒙廖先生允许，我愿意回答这个问题。我的回答是：

“公共卫生”，既是一种政治手段，也是一门科学的专业。

如前所述，公共卫生，无论是传染性疾病的预防，如疫苗接种、隔离、检疫，还是慢性病的预防，如限制烟草使用、普及合理膳食、推广健身运动，常需要政府的强力推动，国内国外，莫不如此。

公共卫生也是一门科学的专业。近一百多年来，人类寿命的延长，在很大程度上，得益于公共卫生科学的发展和普及。我国政府建立和颁布的公共卫生政策、法规和措施，也大都有着充分的科学依据。

这位乡医的提问，也彰显了现代预防医学的傲慢及其承受的偏见。

“预防为主”，符合人类的普遍天性和愿望，在过去一百多年中又取得了无比辉煌的成就，使其成为了古今中外普遍正确的“政治话语”，也使得“预防医学”形成了“傲慢”的姿态，以致政府机构、学术团体和公众常常对在“预防为主”名义下的各种建议和推荐盲目推崇，如曾风行全球的女性“雌激素替代”、在我国正在被滥用的“肿瘤标志物”筛查等。20世纪最为深刻和渊博的医学家之一、加拿大的David Sackett教授，就曾批评预防医学“专横、武断、飞扬跋扈”。但Sackett教授的批评，也招致了许多医学界同行的反批评，认为其对预防医学存有偏见。事实上，对“预防医学”的漠视和偏见普遍存在，使得许多有效的预防措施未得到落实。例如，即使在美国，也只有3%的女性和5%的男性接受了各项确切有效的癌症筛查；又如，近几十年来，世界各国的“反疫苗接种”运动愈演愈烈，这些年来也波及到了我国。再如，从事公共卫生和预防医学的专业人员，所获得的社会地位和经济回报，常远低于从事临床医学的专业人员。这些偏见，不仅会阻碍预防医学的发展，也会损害人类的健康。

预防医学应得到合理公平的评价、科学可行的落实，既避免过度“傲慢”，也需要全社会的支持和减少偏见。唯有如此，我国的“健康管理”理念，才能得到有效的实施。