新护士上岗培训手册

新护士上岗培训手册（精选7篇）

新护士上岗培训手册 篇1

护士的责任感是做好本质工作必不可少的，但仅仅有责任感还不够，应该在责任感的基础上，并紧紧围绕责任感创造性地拓展工作。这个“拓展”就是由护士单方面努力，一厢情愿的工作，变成护士与病人之间的相互配合和相互协调。而护士与病人之间的密切协作的主动权、选择权在于护士这方。护士工作如何才能适应、迎合并受到病人的支持，确立平等意识是其关键，即护士对待病人采用平等的观念，不仅对待所有病人一碗水端平，而且时时处处与病人平等相处，护士不能有居高临下之感。在病房里护士是相对固定的，病人是流动的，选择住院的权力在病人手里，若把护士比作主人，那么病人就可比作客人。护士与病人彼此之间的关系就应该是“主便客勤”。主人怎样接待客人，方便客人呢？首先要尊重病人，重视对方的存在，象招待客人一样热情地招待每一位病人，力争使病人感觉到主人待客热情、随和，服务周到。做到这些，主要体现在护士的服务态度上，护士应该做到“说话轻，走路轻，操作轻”，护士的工作对象是一个活生生的生命，平等意识也应包含对生命的尊重。病人在生理上与健康人有区别，但在人格上与健康人是一样的、平等的。如果护士在思想上确立了这种意识，那么在对待病人的态度上就不会有居高临下的表现，代之的是说话和蔼可亲，做事轻巧灵敏。但有时也会有这样情形的发生，当护士好声好气地对病人说话，回报的却是恶言恶语或是不理不睬，从现象上来讲就是用平等没有换来平等，这是什么原因呢？很显然这是因为病人的心理状态发生了改变。当人受到疾病侵扰时，机体的正常组织细胞受到损伤，影响人的正常活动，打乱了多年的生活规律，从而产生烦躁情绪，这时病人也许正沉浸在痛苦和烦恼之中，所以也就不会对护士的好声好语给予应有的重视和回报。如果我们能够想到，当我们护士自己遇到不愉快的事时，也会有这种表现，也许比他表现还差呢，那么我们也就能够理解他们了。这就要求护士有了平等意识，还要有同情心和宽容心。现在病人到新闻媒介投诉我们护士的主要理由是态度问题，占85%以上。从中说明病人对护士的态度是非常在乎的，也说明护士的态度对病人病情的发展和转归起着重要的影响。

以平等的态度对待病人，并不降低护士身份，相反能够促进护士与病人之间的协调工

作，相互交流，相互沟通，使病人信任护士，积极配合医护人员治疗疾病。同时，病人得到了平等相待，受到了尊重，减少了因病而带来的失落感，本身就是自我的生理、心理乃至精神状态的有益调理，极大地增强了自觉抵制疾病侵蚀的信心。因此，我们认为，护士在责任意识的基础上确立平等意识是高质量完成本职工作的重要一环。

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新护士上岗培训手册 篇2

1 资料与方法

1.1 一般资料

2007年7月～2009年7月分配到我院的护理人员共计175例。新上岗护士均为女性;年龄21～24岁;护理专业171例 (97.7%) , 助产专业4例 (2.3%) ;中专21例 (12.0%) , 大专119例 (68.0%) , 本科35例 (20.0%) 。

1.2 培训目标

要求受培者能熟练掌握静脉输液流程及与操作相关的理论知识, 静脉穿刺一次成功率达90%, 考核达标率达100% (含补考) , 合格分为90分。

1.3 培训方法

按照每年新上岗人员的数量进行分组, 与其他项目交叉培训, 平均每组5～6例, 培训时间为2 d。培训采用示范、讲解、分组练习、考核、点评、反馈等步骤循序渐进进行。地点除考核在输液室进行外, 其余在示教室。示范先由新上岗护士独立进行, 指导老师评估她们的起点, 然后培训老师以江苏省实用临床护理“三基”操作要求为准, 即操作流程宜粗不宜细、淡化操作流程、强调效果、减少重复、发挥主动性和灵活性等, 用整体观念指导操作的全过程, 注重培养护士在临床上解决实际问题的工作能力[1], 制订培训计划, 结合临床病例, 对静脉输液的操作流程分解示范、讲解, 包括操作前对病例年龄、病情、心理素质、血管和皮肤情况、穿刺部位进行评估, 操作中除重点强调无菌观念和查对制度外, 还要对护士服务礼仪、护患沟通用语、静脉穿刺技巧、常见输液故障及输液反应的处理等进行讲解, 操作结束后引导护士如何进行自我评价。整个过程充分体现“以患者为中心”的操作理念, 教育护士要有爱伤观念和慎独精神。护士在练习期间, 老师随时出现在她们身边, 指出操作中存在的不足, 有重点、有针对地纠正操作中的错误手法, 辅导操作中的要点、难点及注意事项[2], 以此营造护士在有指导老师带教下的多学、多做、多练的氛围[3], 模拟操作主要培训手法, 实践操作主要培训手感。技能培训中, 心理适应能力也是重点培训内容之一, 故考核以输液室病例为准。对一次考核不合格者进行个别指导, 予以补考, 确保全部过关 (考核合格分为90分) 。对考核结果进行反馈, 点评操作中的存在的问题, 解答学员的疑问。

2 结果

175例新上岗护士护理静脉操作培训后考核分数在86.00～95.00分之间, 平均92.55分, 其中156例一次性考核达标, 占89.14%, 补考后达标率为100%, 一次穿刺成功159例, 占90.85%, 达到培训目标。

3 讨论

3.1 强化“以人为本”的服务理念, 提高静脉穿刺技术

对新上岗护士进行集中静脉输液技能的培训, 强化她们“以人为本”的服务理念, 使之尽快完成从学校到医院、从学生到护士、从理论到实践的转变。新上岗护士虽然经过专业的学习和临床实习, 但进入临床护理工作岗位后, 仍面临着角色转换、技巧掌握、灵活运用等方面的学习和调整。静脉输液是临床常用的重要治疗措施, 是护士的一项基本功。静脉穿刺技术高低直接影响患者对护理工作的满意度及信任度[4], 甚至影响到医院的整体形象。研究表明, 护士穿刺技术不熟练, 不能做到一针见血是引发护患纠纷的重要因素之一[5], 规范化的培训, 增强了她们独立完成工作的勇气和信心, 为尽快适应临床工作奠定了良好的基础。

3.2 集中培训, 有利于节省人力资源

2007年以前的新上岗护士, 先分配到科室, 由临床科室老护士带教, 由于带教老师的能力参差不齐, 带教的版本也是多种多样, 教学的效果也不尽如人意。集中培训仅需要抽出护士长和教学组长2～3例, 由于事先制订了详细的带教计划, 操作更加统一、规范、标准, 培训的同时也提高了她们的授课能力和教学水平, 达到教学相长的目的。

3.3 示教室的立体教学模型培训, 有利于减少护患纠纷

培训选择在示教室立体教学模型进行, 有效地防止了新上岗护士因为紧张和操作失误给患者可能带来的伤害, 既有利于学生提高成绩, 又遵循了有益无害的伦理原则, 即强调一切为患者的利益着想, 尽量做对患者有益的事, 或至少不对患者造成伤害[6], 避免护患纠纷的发生。考核以输液室病例为准, 在此种操作环境中, 由于存在家属焦急情绪和患儿哭闹烦吵等场景, 让新上岗护士逐步适应外界压力的变化[7], 为更好地应对临床操作打下良好的基础。同时由于考核时有带教老师在旁指导, 减轻护士担心不能一针见血造成的心理负担, 尽量减轻患者的痛苦。

3.4 制订严密的教学计划是完成岗前培训的保证

在进行培训前, 每位参加培训的老师都要进行操作技能演示, 由护理部主任及所有参与培训组的人员进行点评, 所有的操作从临床需要出发, 以执行无菌技术操作、查对制度为原则, 使操作更加标准、流程更加规范, 具有实用性和可操作性。护士在练习过程中, 经常观察训练情况, 发现偏差及时纠正与指导。

3.5 及时点评反馈, 解决疑问, 为今后培训提供经验

通过考核检验培训效果, 每位护士考核后由老师进行点评, 反馈存在的问题, 解答她们的疑问, 总结操作中不足, 为今后的培训提供经验。静脉输液培训中主要存在的问题: (1) 缺乏护患沟通技巧。与患者交流缺乏信心, 导致交流过少, 交流时机、交流用语不当, 语言生硬, 不够亲切自然, 礼貌用语少。 (2) 忽视护理程序的应用。对操作前环境、患者的病情和治疗的评估不重视, 对操作后的评价不能做到实事求是。 (3) 临床技术不熟练。抽药、加药、一次性排气、固定输液贴方法等掌握不够娴熟, 用药剂量欠准确, 抽吸药液不完全、药液从安瓿漏出、排气时浪费药液等。 (4) 操作中无菌原则及查对制度执行不严。操作台面布局欠合理, 有跨越无菌区域现象, 抽大安瓿时针栓浸泡在药液中, 忽视操作中及操作后的查对。 (5) 静脉穿刺及拔针技巧未能全面掌握。选择血管时不了解血管的特性, 绷皮肤的手法不熟练, 进针角度、深浅度把握不准。打针技巧掌握不到位。 (6) 药物理论知识掌握欠缺, 对安全用药的监护能力不足。对使用药品的商品名与通用名不熟悉, 对药物的作用、用法、剂量、副作用、不良反应、用药注意事项、药物的毒性机制、禁忌症掌握不够, 在输液过程中对药物的疗效及不良反应的观察重视程度不够, 输液滴速记录与实际不符。

通过对新上岗护士静脉输液技能的培训, 使其大大提高输液技术的实践技能, 但培训不会一蹴而就, 结束并不能代表新上岗护士完全掌握了这项技能, 护理部还将探讨提高低年资护士静脉穿刺一次成功率的“百针”训练计划, 来提高护士的一针穿刺成功率, 在互帮互助、互相促进的学习氛围中, 锻炼她们的能力, 提高穿刺的技巧, 进一步优化护理团队的综合实力。

摘要：目的:经过短期培训, 使新上岗护士熟练掌握静脉输液流程及与操作相关的理论知识。方法:选取2007年7月～2009年7月分配到我院的175例护理人员, 通过示范、讲解、分组练习、考核、点评、反馈等方法进行分组培训与考核。结果:175例新上岗护士护理静脉操作培训后, 考核成绩平均92.55分, 其中一次性考核达标156例, 占89.14%, 补考后达标率为100%, 一次穿刺成功159例, 占90.85%。结论:上岗前的短期培训, 可以迅速提高新护士技能, 为她们尽快适应临床工作奠定良好的基础。

关键词：新上岗护士,静脉输液,培训实践

参考文献

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[3]牛艳萍.年轻护士在岗培训的实践与探索[J].护理管理杂志, 2004, 4 (8) :31.

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[6]刘义兰, 胡德英, 王桂兰, 等.临床护理教学中的伦理问题与对策[J].中华护理杂志, 2004, 39 (5) :359.

新护士上岗培训手册 篇3

下面具体介绍对新入科护士的考核细则。首先根据新入科护士的年资、学历、工作经历等制定不通时段的带教计划，但所有的护士上岗前都要完成以下六个方面的考核内容，经上报护理部批准后方可上岗。对新上岗护士考核的内容包括：理论考核、操作考核、护理文件、核心制度和应急预案、工作表现、含盖优质服务的整体护理。这六项考核内容全面、符合临床护理实践，对护士独立上岗临床指导性强，可操作性具体，能很好的保证护士的独立上岗的安全能力。见表1。

对以上考核总成绩制定为3个层次，≥85分视为合格，≥70分延期1个月重新考核上岗，≥60分延期3个月重新考核上岗。科室对综合成绩≥85分的护士可以上报护理部批准上岗。

新护士上岗培训手册 篇4

一、护理部岗前培训

1、新上岗护士办理报到手续后，按护理部岗前培训计划，进行一周的岗前培训，主要以讲座形式进行。

2、护理部岗前培训主要内容包括：医院简介、护士素质要求、礼仪服务、护理工作规章制度、消毒隔离制度及院内感染要求、整体护理临床实践、护理文件书写、重病员护理、急诊急救。常见技术操作培训、密闭式静脉输液、心肺复苏、皮内注射法、口腔护理、皮肤护理、无菌技术操作等。

3、培训后进行理论、技术操作考核，合格后进入病房工作。

二、科室岗前培训：新上岗护士进入病房工作后，科室按照专科的岗前培训计划进行专科岗前培训。

三、护理部跟踪考核

1、新上岗护士满3个月、6个月进行常见技术操作及理论知识考核。

2、新上岗护士满6个月后，护理部与、人事科深入科室共同进行民主测评。

3、经理论、技能考试和联合测评合格后按规定办理聘用手续，新上岗护士方可独立工作。对经考核不合格者不予录用。

佳木斯市中心医院护理部

普外二科新上岗护士考试题 篇5

一、单选题

1.胃癌病人最常用的确诊方法是（）A.X线钡剂造影 B.临床表现

C.B超

D.胃镜

2.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是（）A.外伤史 B.腹痛程度 C.腹膜刺激征轻重

D.腹腔穿刺液性状3.胃大部切除术后24小时内的护理措施不包括（）A.监测生命体征 B.胃管护理 C.检查肠鸣音静脉输液

D.处理切口疼痛

4.阑尾切除术后应鼓励病人（）A.卧床休息 B.取平卧位 C.早期下床活动

5.胆石症病人出现胆绞痛时禁用（）A.阿托品

B.吗啡

C.杜冷丁

6.急腹症病人术前应采取（）A.平卧位 B.侧卧位 C.头低足高位

D.低半卧位 7.急性胰腺炎最主要的表现是（）A.腹痛 B.黄疸 C.恶心呕吐

D.发热 8.肠梗阻术后最严重的并发症是（）A.再次肠梗阻 B.腹腔感染 C.肠瘘

D.出血 9.腹外疝的发病病因中最重要的是（）A腹壁强度降低 B.慢性咳嗽

C.排尿困难

D.腹水 10.胃十二指肠溃疡穿孔后最重要的临床表现是（）A.恶心,呕吐 B.突发的剧烈腹痛 C.发热

D.腹式呼吸减弱

11.在我国，门静脉高压的主要病因是（）A.肝炎后肝硬变 B.门静脉主干畸形 C.门静脉血栓形成

D.肿瘤压迫门静脉D.654-Ⅱ

12.门静脉高压症饮食的护理，下列哪项是错误的（）A.高碳水化合物 C.高维生素

B.高蛋白质

D.有食管静脉曲张者，避免过热、干硬食物

13.刘先生，40岁，体重70kg，肠梗阻病人反复呕吐，测得血钠120mmol/L、血钾3.0mmol/L，该病人可能为（）A.低钾血症+轻度缺钠 C.低钾血症+重度缺钠

14.最容易引起休克的急腹症是（）A.急性胃肠炎 C.化脓性阑尾炎

B.单纯性肠梗阻 D.急性重症胆管炎 B.低钾血症+中度缺钠 D.高钾血症+高渗性缺水

15.胆道T管引流的病人提示胆道远端通畅的表现是（）A.腹痛和黄疸减轻，引流量增多 C.上腹胀痛，引流量骤减

二、问答题

1.胃癌术后的护理要点

2.乳癌术后患肢功能锻炼方法

3.甲状腺术后常见并发症

新教师上岗培训心得 篇6

从成为一名正式教师起，我就立志做一名优秀的倍受学生喜爱的中学教师。自己也曾认真思考过如何提升自己，但是却有些迷茫，不知从何入手。而这一次的新进教师上岗培训使我找到了提升自己的方法，使我对自己的未来有了明确的努力方向，并对自己的职业生涯有了一个具体的规划。

通过此次培训，我首先对沅陵一中的基本的规章制度及常规流程有了具体的了解。教学常规执行细则、教师课内规则以及教学违规与教学事故处理办法使我真正明白作为一名老师的职责所在。而师德师风、政策法规教育则让我明白：教师不仅仅要传授学生知识，更要在道德行为方面为人师表，给学生树立榜样。

培训中最令我受益匪浅的是各位领导对如何成为一名班主任的见解，令我如醍醐灌顶，豁然开朗。培训前我一直认为班主任就是简单的按规章制度使学生不犯错误，通过培训我才知道这种看法简直大错特错。从培训中，我学习到当班主任是要用一颗爱学生的心来引导学生帮助学生克服困难、健康成长，这是班主任的责任，也是做一名优秀班主任的捷径。做一名班主任，要有一个良好平稳的心态，要首先平复自己的情绪，以一种温和的态度处理学生所面对的问题；做一名班主任，要爱岗敬业，要把握好与学生的关系，做到认真而又严肃，与学生形成亦师亦友的关系，使学生既能感受到班主任的关爱，又能保持对班主任的尊敬。

虽然经过了教育实习，但我在教学方面还是缺乏实践锻炼和经验，这次培训老师从教学前的反思、备课到课堂教学再到教学后反思，详细的讲解了作为一名新教师该如何提高自己的教学能力，我从中深深地感受到了学校领导和老师对我们的关怀，他们无私的将自己的经验毫无保留的传授给了我们这些新进的教师，而且在以后的教学过程中我们都可以随时去听课取向有经验的老师请教。这样的氛围让我们感受到了沅陵一中大家庭对我们的关爱。

此外，刘丕华老师给我们讲授的对新课程理念的认识和课堂教学实践改革是我们更加系统地了解了新课程的要求与特点，更深刻地明白了我国高中教育的现状，更详尽地理解了新课程高中课程标准与以往的教学大纲的不同之处。同时刘老师还给我们分析了普通高中课程结构，详细介绍了新课程所划分的学习领域、科目、模块，并就每一学科必修选修的学分分布情况一一作了讲解，而且还对新的高考改革制度以及已经出台的部分省份的新高考制度进行了分析，是我们更进一步的了解高考。

新护士上岗培训手册 篇7

随着病人的法律意识和自我保护意识不断增强, 以及《医疗事故处理条例》和《护士条例》的实施, 病人对医院护理服务要求越来越高, 护理纠纷的发生率呈不断上升趋势[1]。特别是新上岗的护士, 刚从学生转化为护士角色, 掌握法律知识相对淡薄, 未能充分认识到护理工作的每个环节都与法律有关, 抗风险能力较差, 出现的问题比较多, 极易引起护患纠纷。我院2008年6月—2009年6月招聘新护士98名, 针对上述现象, 采取了相应的措施, 取得了较好的效果。现报道如下。

1 新上岗护士护理风险因素

1.1 缺乏临床经验, 操作技能不熟练

新上岗护士临床经验不足, 工作中缺乏预见性, 不能及时处理意外情况;工作时间短, 观察病情不仔细, 专业技能不熟练, 对各种抢救药物、仪器应用不熟练, 引起病人及家属不满[1];新上岗护士综合知识缺乏, 病人提出有关疾病治疗、护理等方面的疑问得不到满意答复, 导致病人的不信任, 甚至反感, 以至工作中的小失误得不到谅解;新上岗护士接触病人少, 对护患沟通的必要性认识不足, 与病人及家属缺乏有效沟通, 如操作前后的解释、告知工作不到位等, 缺乏主观能动性;新上岗护士刚上班承受繁忙的工作, 社会的偏见, 护士的价值得不到承认, 理想和现实的落差, 使其感到身心疲惫, 易发生护理差错, 引发护患纠纷。

1.2 法律意识淡薄, 缺乏自我保护意识

新上岗护士对相关的法律、法规知识掌握较少, 工作中更多考虑的是如何尽快解决影响病人健康的问题, 忽视了病人的权益, 对病人实施治疗和护理时没有及时履行告知义务, 忽视了病人的知情同意权;由于缺乏临床经验, 在护理工作中不能严格遵守护理操作规程, 不自觉地侵犯了病人的隐私权, 造成对病人的伤害[2]。

1.3 护理文书记录不规范, 缺乏法律证据意识

新上岗护士尽管也了解护理文书有法律效力, 但缺乏自我保护意识, 不重视证据收集与记录;护理记录不全面、连贯性差, 反映的主观因素多, 客观因素少, 有的过于简单[3];护理记录内容重点不突出, 不记录护理措施, 只抄写医嘱或记录检查结果等不规范记录[4];为病人解决的护理问题, 做得多写得少, 甚至只做不记;重要的病情变化及治疗、用药后的反应没有记录等[5];随意涂改或字迹不清、写错后重抄他人记录、代签字等现象, 执行医嘱时签名不规范或潦草, 当发生医疗纠纷时拿不出真实有力的证据。

1.4 管理因素

护理管理者风险意识淡薄, 未认真履行职责。由于护理人力资源缺乏, 招聘护士参加工作不久, 取得护士注册就独自值班;对新上岗护士工作中各个不安全的环节缺乏预见性, 未及时主动采取针对性措施, 发现和处理问题不及时、措施不当;护理规章制度执行不力, 新上岗护士对制度不熟悉, 无法遵守, 如不严格执行“三查十对”制度;工作时间短, 缺乏慎独精神, 不能严格执行操作规程, 如夜班护士在无人监督的情况下任意简化操作规程。

2 对策

2.1 树立法制意识, 强化法制观念

增强法律意识和法制观念, 规范新护士岗前法律知识培训, 将学习法律知识纳入新护士培训计划, 定期组织学习《医疗事故处理条例》《护士条例》《消毒管理办法》《传染病防治法》《刑法》等相关法律法规, 并以护患纠纷实例教育新上岗护士, 吸取教训, 防止类似护患纠纷发生。增强法律意识, 遵法守法, 依法办事[2,6], 用法律规范护理行为, 严格执行各项规章制度。树立法律意识:①遵守国家法律、卫生管理法律、行政法规, 部门规章制度和诊疗护理范围、常规;②证据意识;③维权意识。

2.2 加强业务学习, 提高综合素质

加强岗前培训、进行科室轮转、实行专人带教, 培养良好的观察能力和发现问题、解决问题的能力;学习专业理论知识, 培训操作技能, 参加多种形式的继续教育, 拓宽知识面, 获得国内的新知识、新动态、新观念[7]。科室每周进行1次业务讲课, 并对常用仪器、设备进行严格培训, 掌握正确使用方法、可能出现的故障及处理方法;护理部每月2次对新上岗护士进行业务学习、观看录像、示范操作技能等培训。强化“三基”训练和考核, 通过组织业务学习、护理查房、护理技能竞赛等活动, 以提高新上岗护士分析问题、处理问题的能力;及时了解病人与家属的心理特点与需求, 进行有效的护患沟通;模拟情景演练, 对新上岗护士进行各种突发事件、护理应急预案的培训, 提高新上岗护士的综合素质, 减少和避免工作中可能引发的各种护患纠纷[5], 提高业务水平和护理质量。

2.3 规范护理文书记录, 保护护士合法权益

加强新上岗护士对护理文书书写能力的培训, 掌握护理文书的正确书写规范, 注意收集资料, 对病人整体评估和护理避免遗漏重要的症状和体征, 记录做过的护理措施和处理;重要的告知、健康教育等非操作性护理及时记录[7];认真做好护理记录, 应用医学术语、真实记录、时间准确、书写规范、签名工整、杜绝代签等, 使护理文书做到客观、真实、准确、及使、完整, 以免因护理记录不规范而引起护患纠纷[8,9,10]。

2.4 加强护理管理, 严格执行规章制度

护理管理者要强化新上岗护士规章制度的执行, 确保各项护理工作制度落实到位, 护理操作程序化、规范化, 做到严格检查、督促管理;排班时, 注意新老护士搭配, 新护士值夜班时排二线班;重视环节管理, 抓好关键地方, 如治疗室、重症监护室 (ICU) 、手术室、血液透析室等;抓好关键时间, 如病人多时、人员少工作忙时、节假日、周末、交接班时及院内人员调配等这些都是易发生差错的环节[2], 存在安全隐患, 通过检查、督促、控制, 及时发现问题, 解决问题, 消除隐患, 预防和减少护患纠纷。

3 小结

综上所述, 护理工作中潜在的危险因素, 贯穿病人从入院到出院的整个过程, 每个新上岗护士只有加强法律意识和提高业务素质, 规范护理行为, 用法律维护病人的权益和保障自己的合法权益, 才能减少护理纠纷发生, 提高护理质量。

参考文献

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