医院护理质量管理目标及措施

2024-09-28

医院护理质量管理目标及措施(精选10篇)

医院护理质量管理目标及措施 篇1

平坝区妇幼保健院2016年护理质量管理目

标及措施

一、质量达标目标:

1、三基理论水平平均成绩≥85分

2、护理技术操作水平平均成绩≥90分

3、基础护理合格率(合格标准为85分)100%

4、特护、一级护理合格率(合格标准为90分)85%

5、护理病历书写合格率(合格标准为80分)100%

6、急救物品完好率100%

7、消毒灭菌物品合格率100%

8、压疮发生数(特殊情况难免压疮除外)0

9、年护理事故发生数0

10、制度职责考核合格率(合格分为85分)≥95%

11、病人对护理工作满意率≥90%

12、病区健康教育覆盖率≥95%

13、一次性用品用后毁形回收率100%

14、一人一针一管一灭菌执行率100%

16、年培训率(院内培训率)100%

二、质量达标措施:

1、按护理质量三级管理体系开展质量管理工作。

2、质量检查每月1次、随时抽查,抓好环节质量控制,严格执行各项规章制度及各班岗位责任制,持续质量改进,确保环节质量。

3、护理部每季度进行一次全院护理质量讲评分析会,不断地进行护理质量管理教育,使提高和保证护理质量成为每个护士的自觉行为。

4、护理质量管理委员会每半年召开会议,讨论总结质量管理经验,不断修订、完善质控办法,并对措施落实情况做好追踪评价。

5、护理部每季度将检查扣分结果向科室反馈,提出整改意见追踪评价。

护理部

2015年1月

医院护理质量管理目标及措施 篇2

随着当今国内经济水平的不断提高, 人们不仅仅关注物质生活的改善, 更加关注医疗卫生条件的改善。公立医院已经与当今人们的生活息息相关, 在人们生活中起到越来越重要的作用。首先, 公立医院作为政府的福利机构, 担负着为人民大众看病治病, 提供医疗卫生服务, 保障整个国家人民健康水平的责任, 使整个民族能够健康长久的发展。同时, 随着当今市场化程度的不断加深, 人民对医疗水平提高的迫切需求以及当今我国属于发展中国家的国情, 公立医院只靠国家的财政补贴已经满足不了自身的可持续发展的需要, 实现一定的经济效益已经成为当今公立医院不得不关注的问题。我国为适应当今社会的需要, 在2009年适时地推出并实施《医药卫生体制改革近期重点实施方案》 (简称“新医改”) , 旨在对医院现有的管理机制、运行机制和监管机制进行改革, 健全公共医疗卫生体系。

二、新医改下公立医院财务管理目标分析

公立医院为了落实“新医改”政策, 响应政府的号召, 同时注重医院的经济效益和医院的可持续发展, 应摒弃原有的旧的管理体系, 建立一种新的管理体系, 旨在能够既能满足当前病人对医院医疗卫生条件的需要, 降低病人负担, 又能降低整个医院的运营成本, 实现对医院的有效管理。而财务管理是整个管理体系的重要组成部分。财务管理不仅涉及对财务的预算、分析、核算, 而且对降低财务风险具有重要的作用。明确财务管理目标, 对财务管理具有重要的指导性, 下面就此问题进行详细的分析。

(一) 在保证医疗条件下, 实现一定的经济效益

当前我国的医疗水平已经有了很大的提高, 已经基本能够满足当前人们对医疗卫生条件的需要, 因此, 无论进行怎样的改革都必须保证当今的医疗卫生条件只能向更好的方向发展。同时, 为了实现医院的可持续发展, 医院必须实现一定的经济效益, 没有经济效益的保障, 医院就无法正常的运作, 不但会影响当前的医疗卫生条件, 而且也不能为实现更好的医疗条件做准备。这就要求公立医院必须适当的改变经营管理的理念, 不能完全拘束在完全公益化的框架内, 要在此基础上, 建立合适的盈利模式, 实现一定的经济效益。

(二) 降低财务风险, 增强盈利能力

随着当今经济的快速发展, 任何在市场经济条件下的主体, 都面临市场竞争, 公立医院也避免不了公立医院之间的竞争以及和其他私立医院的竞争。财务风险是一个企业或机构首先要考虑的风险, 很多企业就是因为对财务风险不够重视、没有一套有效的财务管理体系, 最终因财务问题被迫倒闭, 因此建立有效的财务管理体制对降低财务风险具有重要的作用。由于医院是一个比较庞大的机构, 财务支出也是相当复杂, 这就需要一个长期有效的财务管理体系, 在降低财务风险的基础上, 还要具备增长盈利能力, 这也是降低财务风险的一种间接途径。在市场经济条件下, 盈利能力对一个企业的发展是非常重要的, 公立医院也必须找准自身的盈利点, 在保证盈利点能够盈利的前提下, 寻找更多的盈利点, 增强自身的盈利能力。随着生活水平的日益提高, 人们更加期望医疗卫生条件能进一步提高, 这就要求医院能够在保证当前医疗卫生条件的基础上能够有能力进一步改善医院的各种医疗卫生条件, 而单一的政府补助已经满足不了当前的需要, 只有不断的寻找盈利的增长点, 才能实现在激烈的市场竞争中站稳脚跟, 实现公立医院的长远发展。

(三) 坚持服务公众的理念, 保持公益性质

面对当今市场经济下的激烈竞争, 公立医院首先需要保证自身的可持续发展, 但是无论在任何时候, 公立医院都要坚持自身的立场, 以服务公众为基准, 坚持公益性质。公立医院从成立起就要坚持服务于大众, 让利于大众的理念, 正是因为这个理念才让公立医院能够发展的如此稳定, 一直获得人民的信任。因此, 公立医院在进行财务管理时应以长期可持续发展为目标, 不能只顾当前的一点利益, 而违反了为人民服务的理念。为此公立医院应利用现有的财务管理办法进行适当的财务规划, 将财务的支出实实在在的用在大众的身上, 服务于大众, 让利于大众, 只有这样, 才能得到人民的肯定, 大众才更愿意到公立医院就医。在此基础上, 为满足公众的需要, 公立医院还要适时地研发或引进新的医疗技术和设备, 更好的服务于大众。只有更多的患者来就医, 才能保障公立医院的可持续发展。

三、新医改下公立医院财务管理目标的实现途径

新医改下公立医院在确定财务管理目标后, 要明确实现目标的各种途径, 只有这样才能更好的实现财务管理的目标。下面对实现财务管理目标的途径进行分析。

(一) 实现对财务支出的预算、分析、记录和收支管理

公立医院的体系庞大, 各种财务支出项目比较复杂, 这就需要对医院的财务进行预算、分析、记录和收支管理。公立医院通过对医院支出进行科学合理的分析, 确定财务应该支出的项目及其费用, 通过预算手段, 能够对医院的财务资源进行科学合理的分配, 保证医院的资金都能用到比较合理的项目当中, 发挥资金最大的作用。同时, 对财务的各种支出要详细记录, 建立支出档案。并对财务的各项支出和实际的情况做实时的对比分析, 及时发现问题并处理。另外, 要确保收支账目的正确性, 医院每天都要出入大量的资金, 这就要求医院的每一笔账目都做到有据可查, 每天都要对账目资金进行汇总, 及时发现错误, 降低整个医院的财务风险。

(二) 利用现代化的管理手段管理财务

当今信息时代迅猛发展, 在市场经济中, 网络管理已经成为不可或缺的管理手段, 财务管理也不例外。公立医院应该建立网络一体化管理平台, 这其中必须包括财务管理和会计核算, 现代化的管理不但能提高财务信息的准确性, 而且还能极大的提高工作效率, 减少大量的劳力, 减少财务费用的支出。在利用网络化管理时, 一定要注意对各种病毒的防范, 由于医院牵涉的资金比较多, 网络被不法人员侵入, 会造成不可挽回的损失。对于重要的财务账目一定要进行备份, 防止丢失。

(三) 完善内部会计控制管理制度

为了医院资金和财产的安全, 医院要建立财务内部会计控制制度, 通过该制度能够对医院的财务运行进行自我调整、自我约束、自我控制, 达到监督财务运行的目的。在当今的市场经济条件下, 医院避免不了同行业的竞争, 这就会增加很多不确定的因素, 导致医院经营风险和财务风险增加。通过完善内控管理能够更好的发现财务上的漏洞, 规避相关风险, 确保医院资产的安全。

四、结语

为了满足当前公众对公立医院卫生条件的高需求, 公立医院应在落实“新医改”政策的基础上, 确立财务管理目标:在保证医疗条件下, 实现一定的经济效益;降低财务风险, 增强盈利能力;坚持服务公众的理念, 保持公益性质。为了实现财务管理目标, 公立医院必须寻找实现财务管理目标的途径:实现对财务支出的预算、分析、记录和收支管理;利用现代化的管理手段管理财务;完善内部会计控制管理制度。只有这样, 公立医院才能在当前的市场环境中实现可持续发展。

参考文献

[1]刘社.医院财务管理存在的问题与改进措施探讨[J].中国管理信息化, 2012, (4) .

[2]蒋晓斌.浅析医院财务管理存在的问题及对策[J].商业经济, 2012, (6) .

医院护理质量管理目标及措施 篇3

关键词:监督管理;医院消毒;消毒质量

【中图分类号】S815.9【文献标识码】A【文章编号】1674-7526(2012)06-0057-02

医院感染消毒管理是医院的管理工作中必不可少的部分,医院感染影响到医疗质量,灭菌消毒,无菌操作是正常医疗护理的基础。消毒措施是避免医院感染的必要措施之一,也是增强医疗质量的重要手段。防止医院感染的重点是做好灭菌消毒的工作,医院是病患和病原体携带者聚集的地方,很多病原体会通过飞沫、餐具、空气、生活用品、医疗器具等诸多方式由病患传染给其他人员,进而导致医疗感染。

1医疗消毒管理中的问题

1.1消毒液的配置不标准:浸泡一次性卫生用品消毒液的浓度配置不够规范,并不按照规范比例配置,也不能做到每天重新配制消毒液,因为浓度比例不是规范的指数,往往会使消毒用品做不到无害处理,对参与医疗用具回收的人员有很大伤害。也因为一些临床医疗人员对消毒知识的匮乏、观念淡薄、管理混乱,很大程度上影响临床消毒治疗的效果。

1.2护理的操作不规范:日常护理的工作中,个别医疗人员在操作前和操作后因为没有及时洗手,就增加了医务人员与病患之间的传染机会。有些医务人员在取出无菌物品后,不及时的加盖,导致无菌物品的暴露时间会过长,违反无菌操作的原则。另外在处置静脉时的消毒方法错误,则会达不到预计的消毒目的,为临床处理的安全、医护人员及病人的安全留下隐患。

1.3空气的消毒不够规范:因为北方天气特殊等诸多原因,很多病房不能每天保证通风换气,导致病房内部空气不畅通,另外不能保证充分的紫外线照射时间,很大程度上影响空气质量,病房空气的监测超标严重,致使很多住院病患染上呼吸道感染的疾病。

1.4医务人员对消毒灭菌的知识欠缺:因为医疗人员对在院监测的重视不够,而且消毒技术也在不断得发展,很多原来的观念发生了很大改变,但大部分医务人员没有及时学习和增强知识,导致很多观念太落后,比如在日常的监测和监督中发现,很多医疗人员没有掌握消毒药剂的使用时间、浓度、注意事项等等,紫外线灯没有及时擦拭、消毒方法错误等均会致使灭菌与消毒的效果。

1.5一次性用品管理混乱:有些医疗单位没有对购入的医疗用品进行必要的审验和监测,导致许多不合格的产品被临床应用。使用后的医疗用品在毁型和回收上面也有着很多问题,不少医疗单位并没有分类收集,初步消毒后再进行无害化处理;而焚烧炉则大都是医院自己建造的,档次低焚烧也不彻底,甚至有些小医院没有焚烧炉致使医疗垃圾进入生活垃圾,不仅污染了环境而且容易再一次流入市场,给人民的健康带来很大威胁。

1.6隔离工作没有得到足够的重视:医院里集中了大量的病患,在医院中的病原体微生物数量和种类远远大于其他地方,医院内的消毒和隔离工作是能防止病人之间以及病人和医疗人员相互传染的必要措施。不过在检查中发现,有的医院将肠道门诊设计在内科门诊里,还有的医院根本没有隔离诊室。同一输液室里面既有未感染儿童又有各种感冒的成年病患,这些都是近年来医院感染现象爆发和流行的重要因素。消化道手术后的切口感染仍然是每家医院的普外科手术后非常常见的并发症状之一,据报道[1],切口的感染发生率为9.8%~32.2%,在本研究中对照组的切口感染率是15.4%,和文献的报道符合,干预组则通过一系列护理干预方法后切口感染率则明显降低,由对照组显示的15.4%降低至5.1%,低于文献的报道,而且两组比较差异具有统计学的意义,P<0.05说明了护理干预的措施取得了比较满意的效果,对降低普外科的消化道手术后切口感染有重要的临床意义。

2采取措施

2.1消毒器具的管理:对进货、监测、消毒液的配制和使用都应作出明确的规定。拟购的消毒药具必须是质检证和卫生许可证齐全,上报医院的领导集体审批。药具管理部门也应该定期清点库存,保证合适的库存在有效期使用[2],对每批消毒药具,都要抽样检验。

2.2加强专业性培训:医院应组织全体医护人员进行对标准规范、法律法规、管理制度以及消毒的知识培训。应严格遵守规范要求制定培训的计划,全面地对医疗人员展开系统性培训,不断提高和发展医院的消毒技术水准,使医院的灭菌、消毒工作更加科学化规范化。通过对医护人员的培训,使医疗人员树立牢固的无菌观念,做好消毒隔离的工作。

2.3健全制度狠抓落实:医院应根据卫生部的消毒管理制度、卫生标准等文件,结合自身的实际状况,建立符合院方实际可操作性更强的消毒隔离规章制度。同时,要使各项制度严格落实,经常性开展考核和检查,并实施奖惩。必须严格实行一次性医疗卫生用品的定期管理检测制度。

2.4在医院的感染管理中,医院感染与护理工作具有不可忽略的因果关系。应该加强医护人员对消毒隔离知识的学习和培训,增强医疗人员对感染控制的意识,严格按照无菌技术操作。在定期对从事临床工作的医疗人员进行相关知识和技能培训的同时,应加强对细节操作的检查落实力度,是医疗人员的日常工作更为规范。

2.5做好处置室卫生的工作。采用湿式清扫,每天通风换气,并用化学消毒剂擦拭被消毒物体的表面,紫外线的照射消毒要得到时间保证,每周需彻底地清扫消毒一次。护士长应强化日常工作的监督管理,保证各项工作具体落实,针对具体问题,及时准确地制定相关措施。

2.6加强医院消毒工作重要性的意识,大多数医院的院内感染是由消毒不良导致的。在艾滋病、病毒性肝炎发病迅猛广泛流行的今天,做好医院的消毒管理控制院内的感染甚为重要。医院的消毒管理是日常工作,贯穿在整个医疗过程中,此种日常性长期性的特点,决定了医院的消毒和管理不得有丝毫松懈,必须把医院的消毒管理当作医院常规建设,注重管理,才能更有效地防止医院感染的事例发生,保证医务人员和病患的安全提高医疗卫生质量。近年来,医疗技术迅猛发展,越来越多的介入性诊断和治疗技術在临床普及,也引起了耐药菌株的产生,使医院的消毒灭菌有了更大的难度,这也就对医院的消毒管理工作提出更高的挑战。只有把管理和技术相结合,各项消毒管理工作才会落到实处。

故认真做好消毒管理的监测工作。医院相关科室应定期对临床科室的空气、物体表面、无菌物品等做好监测,并每月将监测的结果与综合目标的考核挂钩,对不合格的科室限期整改,从源头上防止医院感染发生。

参考文献

[1]龚良晨,李敏,刘福妹.会阴侧切术后侧切口感染的原因分析及预防护理.护士进修杂志,2007,22(22):2056-2058

护理“十大”安全目标及措施 篇4

目标一:提高对患者身份识别的准确性

1、在进行各项操作时,必须严格落实三查八对制度,查对无误后方可执行。到患者床边查对时必须在患者或家属应答无误后,方可操作。

2、查对患者姓名时,护士要以询问患者叫什么名字为主,进行双向查对。

3、静脉输液时输液单必须挂在输液架上,护士每更换一瓶液体告知患者输入的液体及主要药物,并记录更换时间、签全名,防止错输、漏输。

4、处置、用药时培养护士应用发散思维查对,即患者为什么用这种药、为什么做这种治疗或者用止痛药哪里痛?用“降温药---发热吗”,以此识别患者与治疗是否相符,提高识别患者的正确率。

5、交叉抽血时,必须一次只能抽一人,操作完一人,再操作另一人,防止出错。给患者输血时,做好输血查对工作,到血库取血时,护士与检验人员认真核对交叉配血结果,并签字。

6、输血时一次输一人,必须两名护士或请医生协助核对无误并签字,两人到患者床前与患者或家属再核对患者血型,方可给患者输血。并应严密观察有无不良反应。

7、在进行各项操作时,护士必须向患者或家属主动进行解释,取得理解合作,并保证实施正确的操作,特别是进行插尿管、胃管、静脉留置针等操作时,更应向患者或家属解释交待清楚,防止患者或家属将管道自行脱出。

8、急诊科收入病房的危重患者,手术室护士护送的手术患者,产房送病房的患者,护士必须及时迎接,认真查体,做好交接记录并签名。

目标二 :保证用药的安全

1、所有常备药每周核对、检查并记录,保持数量准确无变质过期;急救药品用后及时补充,保证数量,每班检查并记录。

2、氯化钾、硫酸镁等特殊药物单独放置。

3、病房内药柜,内服、注射、外用药严格分开,杜绝混放、乱放现象发生,外用消毒液必须单独存放,严防与液体混放。

4、处理医嘱时,对有疑问的医嘱必须与医生核对清楚后,方可执行,使用以往未用过的新药时,注意查看说明书,掌握其作用、副作用、注意事项,防止漏作过敏试验而用药。

5、加强输液安全管理,严把药物配伍禁忌关,严格无菌操作,控制输液滴速,认真向患者或家属交待注意事项。更换液体时,注意上下两瓶之间有无不良反应,必须观察两瓶液体在茂菲氏滴管混合后,无反应时护士方可离去,以便及时发现问题,及时解决。

6、特殊用药时,应严格交接班,以引起医护人员及患者或家属的高度注意。

目标三:严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱。

1、医护之间的学术问题、工作问题要在办公室讨论。

2、抢救患者时,医生下达的口头医嘱,护士必须向医生重复背述,严格查对,无误后方可执行,同时做好记录,保留安瓿,抢救结束后及时督促医生补开医嘱。

3、对于接获的口头或电话通知及重要检查结果,接获的护士必须及时通知医生或有关人员,必要时在科室白板上记录提示。

目标四:建立临床试验室“危急值”报告制度

1、临床试验室应根据所在医院就医患者情况,制定出适合单位的“危急值”报告制度。

2、“危急值”报告有规定的可靠途径,检验人员能为临床提供咨询服务,重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。

3、“危急值”项目可根据医院实际情况认定,至少应包括血钙、血钾、血糖、血气、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、凝血活酶时间等。

4、对属“危急值”报告的项目实行严格的质量控制,尤其是分析前质量控制措施,如有标本采集、储存、运送、交接、处理规定,并认真落实。

目标五:严格防止手术患者、手术部位发生错误

1、病区与手术室间交接核查:双方确认手术前准备皆已完成,所需必要的文件资料与物品(如:病历、影像资料、术中特殊用药等)均已备妥;

2、在手术、麻醉开始实施前时刻,实施“暂停”程序,由手术者、麻醉师、手术/巡回护士在执行最后确认程序后,方可开始实施手术、麻醉。

目标六:严格执行手部卫生

1、组织全院护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》,完善职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。

2、护理操作过程中,要保证充足的光线,安全的操作环境,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,以防刺伤。尽快将用过的针头或锐器扔进耐刺的容器中;手持无针帽的注射器时,行动要特别小心,以免刺伤别人或自己;操作后自己处理残局。

3、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。

4、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。禁止直接传递锐器物。禁止手持锐器物指向他人。

5、认真落实洗手,保证护士手部清洁卫生,防止由于护士手处理不当而引起交叉感染。

6、进行各种操作,严格无菌观念,做好消毒隔离工作,防止院内 感染的发生。

7、加强无菌物品、一次性医疗用品、手术后废弃物、病区医疗垃圾、生活垃圾的管理、严格按院内感染管理要求,分别、分类处理,防止流入社会引起危害。

目标七:防范与减少患者跌倒事件的发生

分级:第一级 没有任何认知、感觉或活动能力方面问题。

第二级 有一个或多个缺点:认知、感觉、活动能力(如有诊断:视力受损、不平稳步态、失去定向力)或以前有跌倒记录。

1、入院即日向患者及家人介绍:入院须知及病室安全守则,请家人自备患者须使用的用品,如眼镜、合适的鞋、助行器。

2、提示家属及患者有跌倒的危险性。

3、安排高危的患者邻近护士站,以方便观察。

4、必要时床两边加床档。

5、向患者交待如有需要协助,可通知护理人员帮助。

6、特殊用药患者,告诉家属及患者注意事项。

7、保持地面干燥、无障碍物,厕所、水房贴警示标志。

8、夜间保持足够的照明。

目标八:防范与减少患者压疮的发生

患者住院期间积极消除诱发因素,护士工作中做到“六勤”:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。每班切实落实防范措施,并对皮肤情况严格交接班。

1、避免局部组织长期受压:①有压疮危险的患者建立翻身卡,定时翻身;②保护骨隆突处和支持身体空隙处;③正确使用器具。

2、避免摩擦力和剪切力的作用。

3、避免局部潮湿等不良刺激。

4、促进局部血液循环:①对长期卧床患者,每日进行全范围关节运动,维持关节的活动性和肌肉紧张,促进肢体血液循环,减少压疮的发生;②经常检查、按摩受压部位,定期为患者温水擦浴、全身按摩。

5、改善机体营养状况,在病情允许情况下,给予高蛋白、高维生素饮食,以增强机体抵抗力和组织修复能力。不能进食的患者,就考虑由静脉补充。

6、合理配置人力资源,保证基础护理的落实。

7、向患者及家属介绍压疮发生、发展及预防、治疗护理的一般知识。

8、建立压疮上报制度。

目标九:鼓励主动报告医疗不良事件

1、实施无记名无惩罚护理缺陷登记报告制度。

2、发生护理差错事故,及时积极采取各种补救措施,防止情况继续加重,同时启动相应的应急预案,上报有关部门及护理部。

3、组织分析讨论,查找原因,提出改进措施,防止类似问题再次发生。

目标十:鼓励患者参与医疗安全

1、针对患者的疾病诊疗信息,为患者(家属)提供相关的健康知识的教育,协助患方对诊疗方案的理解与选择。

2、主动邀请患者参与医疗安全管理,尤其是患者在接受手术(或有创性操作)前和药物治疗时。

3、教育患者在就诊时应提供真实病情、真实信息,并告知其对诊疗服务质量与安全的重要性。

4、公开本院接待患者投诉的主管部门、投诉的方式及途径。

护理部

医院护理质量管理目标及措施 篇5

优质护理服务是指“以病人为中心”,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,为提高优质护理服务的质量,特 制定优质护理量化细化目标及措施如下: 目标一:患者对护理人员满意度≥95% 具体措施:

1、患者入院热情接待患者,出院送至电梯口,并做好入院介绍及出院宣教。

2、加强与患者的交流与沟通,及时解决患者提出的问题。

3、各种操作、护理前后及时履行告知义务,取得患者的配合。目标二:护士对护理工作满意度≥95% 具体措施:

1、科室建立护士意愿本,护士长及时了解护士的需求,体现人性化管理。

2、护士长每天根据病区的工作质量及护士层级合理搭配人力,弹性排班,护士分层级不分等级,体现能级对应。

3、在实践和培训中提高护士的专业能力。目标三:医生对护理人员满意度≥95% 具体措施:

1、加强与医生的沟通,认真落实各项护理工作。

2、责任护士为医生及时提供患者的动态病情变化。目标四:分级护理合格率≥95% 具体措施:

1、按护理级别巡视患者,密切观察患者的生命体征和病情变化,及时记录。

2、正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应。

3、根据患者病情和生活自理能力,实施基础护理和专科护理,提供照顾和帮助。

4、做好患者安全管理:管道、压疮、跌倒坠床等高危患者的评

估与防范措施落实。

5、提供护理相关的健康指导。

6、公示基础护理服务项目及工作标准,实施基础护理落实单、输液患者巡视单等落实护理工作。

目标五:住院患者健康教育覆盖面100%,健康教育合格率≥95%。

具体措施:

1、责任护士主动给予患者及家属进行入院宣教。

2、责任护士及时向患者介绍疾病、饮食、休息、治疗、检查等的相关知识。

3、健康教育贯穿住院全过程,根据患者的需求及时进行针对性的健康指导,实施心理护理。

4、出院患者及时进行出院指导:包括复诊、饮食、用药及康复锻炼等。

5、对患者实施多种形式的健康教育。如对所有住院患者发放健康教育处方;床边单病种等普及患者健康教育知识。

6、实施健康教育落实单,对所有住院患者进行健康宣教,覆盖面100%。

目标六:高危压疮患者风险评估率100%,压疮(不可避免压疮除外)发生率为0。具体目标:

1、对入院及所有住院患者及时进行压疮风险评估。

2、高危压疮患者及时上报,进行动态评估,根据病情严格交接班有记录。

3、对压疮高危患者使用高危标识,及时采取有效措施防范风险发生。

4、及时履行告知,并签署护理措施实施风险告知书。目标七:高危跌倒坠床的风险评估率100%。

具体目标:

1、对住院患者及时进行跌倒/坠床风险评估。

2、对高危跌倒/坠床患者及时通过上报,进行动态评估;

3、对高危跌倒/坠床患者使用高危跌倒/坠床标识,根据病情严格交接班有记录。

4、病房环境有防止跌倒/坠床的安全措施:走廊扶手、卫生间及地面防滑等。

5、主动告知跌倒/坠床风险并签署护理措施实施风险告知书,及时采取有效的安全防范措施防止风险发生。

目标八:高危管道的风险评估率100%。

具体目标:

1、对住院患者及时进行管道滑脱风险评估。

2、对高危管道滑脱患者及时上报,进行动态评估;

3、对高危管道滑脱患者使用高危管道滑脱标识,根据病情严格交接班有记录。

4、有预防管道滑脱的护理规范并落实。

5、主动告知管道滑脱风险并签署护理措施实施风险告知书,及时采取有效的安全防范措施防止风险发生。

目标九:绩效考核方案落实率100%。

具体措施:

1、实行弹性排班,落实责任制分工方式。

2、各护理单元每月对各层级责任护士进行动态考核。

3、责任护士对基础护理落实情况及时登记,护士长和质控人员对工作量及质量进行核实、监督。

4、落实医院护理绩效考核方案,真正体现多劳多得、优劳优酬并与评优评先等相结合。

5、及时进行满意度调查并统计分析,结果在绩效中体现。

6、护士对绩效考核的方案知晓率≥80%。

目标十:护理人员对优质护理目标和内涵的知晓率100 %。

具体措施:

1、根据各专科特点,有量化细化的优质护理服务目标和落实措施;

2、对优质护理目标和内涵强化培训,全员掌握。

3、二级质控组织对护士的知晓率定期、随机进行督查。目标十一:专科量化细化措施落实率≥90%。

具体措施:

1、落实专科护理特色服务并体现在基础护理落实单上及每月优质护理座谈会上。

2、加强输液巡视,减少呼叫铃声。

4、对在院病人进行护理工作满意度调查,对病人提出的意见和问题及时给予答复,不断改进护理工作。

5、提供便民措施:如针线盒等。

6、质控小组对责任护士的工作落实情况进行定期或随机督查。

2016年质量目标及措施 篇6

为保证质量体系的正常有效运行和不断持续改进,结合公司实际情况,针对生产一部制定2016年质量目标及质量保证措施计划,以确保2016年经营目标的完成。

一、2016年质量工作重点及要求

1、依据GB/T19001-2008《质量管理体系

要求》标准要求,针对公司质量管理体系的薄弱环节,逐步改进和完善质量管理体系,提高质量体系的符合性。

2、加强产品实现的过程控制,过程控制严格按照公司过程控制程序进行,提升产品质量,提高顾客满意度,逐步改善产品的对外形象。

3、经常性的开展生产现场的工艺纪律检查和质量专项检查,严格工艺纪律,防止产品实现过程的随意操作的现象发生。

4、新产品试制要严格按照Q/W118-2015《设计和开发控制程序》执行,设计开发评审要细致全面,试制前准备状态检查应逐项进行,新产品试制的各项工作要落到实处,确保新产品试制顺利完成。

5、加强质量考核,质量考核要逐步实现严格制度考核,按质量结果考核,按考核结果实施奖惩,通过考核强化员工的质量意识,优化工作质量,提升管理水平,提高产品质量。

二、质量目标

1、全年无重大质量事故发生。

2、产品一次性交检合格率大于95%

3、全年A、B品合格率大于65%

4、产品质量损失率小于10%,其中F品质量损失率小于1%,D品质量损失率小于9%

三、质量保证及措施

按照公司质量目标要求进行分解,建立各职能层次上的质量目标并制定质量措施及计划,确保质量管理工作有条不紊地开展。

1、按质量目标的数据进行测量、收集、汇总、分析,要求数据准确、分析到位,能为目标的改进和产品质量提高起到帮助和参考作用,确保质量目标顺利完成。

2、技术部对质量目标的汇总情况、完成情况进行定期检查并做好质量目标的考核、评比准备工作。

3、生产上杜绝一切人为原因所导致的质量事故,出现设备等问题应及时向上级领导汇报,做出整改措施。

生产一部

医院护理质量管理目标及措施 篇7

1 医院感染发生的护理管理因素

1.1 护士没有正确认知医院感染预防与控制的重要性。

有的护士重视业务能力提高,但没有认识到护理过程中的任何操作均可能成为医院感染的危险因素,缺乏院感防控意识,认为医院感染的预防和控制与己无关,有专职人员负责这项工作。其实临床护理的每一个环节都以控制医院感染为前提,其中的每一个细节就是预防医院感染的具体体现。同时,护士没有认真学习、严格掌握和透彻理解医院感染防控知识,出现不规范、不到位、不全面的护理操作均可导致医院感染的发生。

1.2 医院感染监督管理不力。

医院感染的预防与控制越来越受到人们重视,是临床护理的重点。但是,部分护士甚或护理管理者对这项工作认识不足,一直沿用老思想、老方法和老习惯,护理观念陈旧,没有充分认识到隐性和内涵质量在医院感染监控中的中的重要作用,管理过程中不能及时发现问题,甚或即便发现违规操作也未予批评纠正,带教老师没有严格要求实习护生防控医院感染,一旦发生将遗恨终生。

1.3 消毒、隔离等保障设施不健全。

医院尤其是基层医院存在问题较多,主要表现在病房内没有设置足够的洗手池,重点病房内没有设置非手触式水龙头,配制较少数量的快速手消毒剂等,设施的不健全增加了医院感染的发生概率。

1.4 手卫生依从性较差。

临床护士往往以工作繁忙、工作时间紧、工作任务重等为借口,加之有的手消毒剂有较重的刺激性味道等原因,出现不按规范按标准洗手的行为,无形中增加了医院感染的发生机会。

1.5 个别护士慎独意识差,标准预防不到位。受到护士认知能力的影响,有的人在临床护理过程中出现不戴口罩的行为,最常见于中午班、夜班单独值班时,在进行可能发生血液、体液飞溅的操作时,没有按照要求佩戴防护眼镜或防护面罩,增加了职业暴露机会,会感染相关疾病。

1.6 病区环境、公共设施、医疗设备的清洁、消毒不到位。

表现较为突出的是基层医院,其中有医院条件等客观因素,也有医院重视程度较低等主观原因。医院聘用护工和清洁员普遍文化水平较低,防控医院感染的意识较为淡薄,由于人员流动性较强,有时尽管进行过多次培训,但实际操工作中可能不注意自我保护,极易发生交叉污染使自身或患者及其家属受到病原体感染。

2 护理管理应对措施

医院感染管理是医院管理的重要内容,只有做好预防和控制医院感染工作,才能更好地为患者提供医疗服务,建立良好的护患关系,提高治疗效果和水平。

2.1 加强健康教育力度,营造群防群治氛围。

预防与控制医院感染是医院发展的前提条件之一。医院护理部要加强并做好预防和控制医院感染的健康教育工作,使临床护士明确做好医院感染控制工作意义和作用之所在,让每位护士将其视为自己的责任和义务,并向住院患者及其家属宣传医院感染控制相关知识,营造出良好的防制氛围,尽量避免或降低医院感染的发生。

2.2 健全医院感染预防和控制网络,加强防制知识培训。

预防和控制医院感染涉及到每一名医务工作者。医院管理者要针对医务人员工作性质的不同,开展专项和分层培训,建立健全医院感染培训和防控网络,切实杜绝和降低医院感染的发生。要对见习、实习和新上岗的护士进行一次系统全面的医院感染防控知识岗前培训;要针对护士现状,有针对性地开展专项培训;要对聘用护工和清洁员进行医院感染责任和专业应用培训;要根据国家相关部门对医院感染防控的新要求进行强化培训,使相关人员规范自己的护理行为,自觉遵守消毒、隔离等相关法律法规和操作规范,预防和控制医院感染的发生。

2.3 发挥护理管理者的主观能动性,落实医院感染防控措施[2]。

护理部和护士长是落实医院感染防控工作的执行者和责任人。要转变管理理念,强化护理岗位的临床护理和医院感染防控职责(“一岗双责”)的机制建设。护理部和护士长必须切实抓好并监督执行医院感染管理工作,及时落实医院感染管理制度和基本要求,及时传达有关文件精神,要及时发现实施过程中存在的问题,提出切实可行的有针对性的整改措施并贯彻实施。护理部和护士长要利用一切可能的机会,加强护士教育,认真对待医院感染预防控制过程中出现的新情况新问题,增强责任感和使命感,充分调动全体护士参与医院感染监控管理的积极性,发挥群体的最佳效应。

2.4 加强感染管理运行机制,保障责任落实。

医院感染控制要实行分级管理制度。各科室应按照要求制定消毒、隔离制度和护理操作规范,护士长检查、落实、督导制度的实施。医院相关质控小组要定期不定期按照标准评估和分析消毒隔离情况,及时指正存在的问题并进行整改落实。医院感染管理科要定期不定期深入科室进行全面或专项检查,及时反馈存在的问题,并督促改进,实现持续提高防控工作质量。

2.5 加强院内环境管理,清除污染源。

要切实加强院内环境管理,保持病房公共设施和医疗设备清洁卫生,每天要清洁消毒常见易污染源,严格分区病房拖布、抹布等器物,做到专区专用,及时消毒。患者出院后要严格终末消毒床单元,定期不清其检测物体表面细菌情况。

2.6 制定和完善手卫生制度建设,完善手卫生设施。

手是医院感染最常见的传播途径,洗手是最简单最有效的防控医院感染的一个环节,要建立健全并严格执行手卫生制度。科室要按标准配备便捷的洗手设施,重点病房内配备非手触式水龙头及无味无刺激的手消毒剂等,将制度落到实处。医院感染管理科要定期不定期到临床科室督导检查护士手卫生依从性情况,每月监测重点科室护士手的细菌总数和致病菌情况,总结、反馈、通报监测结果,并督导整改。

医院感染控制与护理管理之间密切相关。医院感染控制管理要通过规范正确的护理过程来实现,加强护理管理已成为有效控制医院感染的重要手段。所以只有做到规范护理操作技术,严格无菌操作观念,全面落实消毒隔离管理制度等护理管理措施,才能预防和控制易医院感染的发生,不断提高护理质量。

参考文献

[1]杨风萍,吴文.护理管理在医院感染控制中的作用[J].中华医院感染学杂志,2011,21(19):4106-4107.

医院护理质量管理目标及措施 篇8

【关键词】 控制;急诊科;医院感染;护理管理

The care management ofthe control of hospital infection in the department of emergency

Xia Li

Department of emergency,Suining centre hospital,Suining 629000,China

【Abstract】 Objective To prevent the occurrence of iatrogenic infection of the department of emergency.Methods The protection awareness of the nursing profession was enhanced, hospital infection control rules and regulations wereImproved, protective equipment was equipped, nursing practice was regulated,aseptic operation , disinfection, isolation and monitoring measures were strictlyexecuted, strengthening the implementation of care management.Results The nurse's awareness of hospital infection was enhanced, the ward environment, materials management, nursing standards and other management operations were strengthed, the incidence of hospital infection was controlled. Conculusions Enhancing care management can effectively control the occurrence of hospital infection andthe quality of care is improved.

【Key words】 control; Emergency department; Hospital infection; Care management

【中图分类号】 R472.2【文献标识码】 A【文章编号】 1007-8231(2011) 08-0704-02

急诊科由于其工作特殊性,患者多,流动性大,病种复杂,夹杂着各种潜在的感染和带菌者;患者家属卫生习惯差,随地吐痰、乱扔垃圾等造成环境污染;医务人员忙于抢救病员忽视自我防护,职业危害大。医院感染控制好坏直接影响医院工作,而护理工作贯穿于预防医院感染的各个环节[1],因此,加强急诊科护理管理,在预防和控制医院感染中是非常重要的。现将我科医院感染控制工作中的护理管理体会总结如下:

1加强护理人员预防医院感染意识

1.1成立科室医院感染监控小组

由科室质控成员组成科室感染监控小组,根据本科的具体情况制定切实可行的制度和措施,科室医院感染监控小组自觉遵守各项规章制度,定期检查监控,随时抽查各项制度和措施的落实情况,发现问题及时整改。

1.2加强护理人员对医院感染的认识

定期组织全科护士学习医院感染控制的相关知识,要求全科护士必须认识到医院感染与己有关,是护理质量的组成部分,真正明确自己在医院感染控制中的责任、义务和权利,把控制医院感染的意识贯穿于每项护理操作过程中,如:夜间操作是否按操作程序进行,在紧急抢救患者时是否所有处置符合要求。这些都联系到是否会发生医院感染。科室医院感染监控小组将检查结果纳入护士的考评中,倡导相互监督,有效提高了全科护士的行为素质,确保消毒、隔离、灭菌和无菌操作的准确无误[2]。

2加强环境物品的管理

2.1病区环境管理

加强病员及家属的健康宣教,保持病区环境清洁,空气新鲜;加强卫生员培训,按规范进行湿式清扫,随脏随清扫,对地面分泌物必须先消毒再清扫,拖布分区使用,标识清楚,用后消毒悬挂晾干,床单元一桌一布,用后消毒;床单、被套、枕套随脏随换,规定禁止在病区过道或病房内清点污染物品,脏布类放规定污物桶内,护理车与治疗车分别存放;病房、治疗室、输液室、抢救室和清创室每天用空气消毒机消毒两次,专人负责,每月定期采集空气标本做细菌培养,并作好记录。

2.2物品管理

灭菌物品按灭菌日期先后存放于无菌柜内,非无菌物品禁止放入无菌柜内,专人管理,若出现过期物品扣发责任人奖金;无菌溶液分类存放,不得混装;一切用物定位存放,凡能高压灭菌或低温灭菌物品一律经预处理后送供应室灭菌,做好消毒登记及与供应室人员的交接登记;使用后的氧气湿化瓶、吸痰器瓶消毒后干燥存放;使用的消毒剂安尔碘,开瓶后注明开瓶时间,尽量一次性用完,止血带一人一用一消毒;使用后的血压计、听诊器、体温计等都要严格消毒。

3认真落实各项规范化护理措施

3.1我院护理部制订了基础护理操作规程及评分标准,贯彻消毒隔离技术于每项护理操作规程之中,组织全科护士学习和示教,实行人人考核过关,使各项操作正规化、过程规范化。在临床护理过程中,必须严格遵守无菌技术操作规程,无菌操作前严格洗手,戴口罩,必要时无菌手套,抗生素现用现配,操作中应避免在局部有炎症的部位穿刺,预防感染发生[3]。

3.2认真执行手卫生规范

洗手是阻断通过医护人员操作传播的关键环节。护士操作前后、接触病人前后做好手的消毒尤为重要,是防止医院感染的措施之一[3]。因此,科室规定护士上班不留长指甲、不涂指甲油、不戴戒指,为提高洗手质量,还组织全科护士学习正确洗手六步法,并将正确洗手六步法示范图贴在洗手区墙上,让全科护士掌握并严格执行洗手法,认真进行手的清洗和消毒。办公室洗手肥皂切成小块,肥皂盒悬挂,随时保持清洁干燥,并配备干手设施。

4重视监测工作

每月配合医院感染科定期进行卫生学监测,监测内容包括空气、物体表面、医务人员的手、无菌物品的消毒灭菌效果、使用中的消毒液等,目前为止,卫生学监测结果无一次不合格。

5加强职业防护,树立标准预防理念,防止医护人员医院感染

提高对医院感染的认识,坚持做到标准预防;预防锐器伤,建立锐器伤报告制度,伤后要按规范处理伤口,及时上报,进行评估,建档立案及医学随访;标准洗手,加强个人

职业防护,人人掌握一次性医疗用品的正确使用、毁形、消毒和处理方法。使用防护用具,如:我科改用BD飞玛安全型留置针为急诊病人建立静脉通道后,无一例针刺伤发生;抢救室配备防护眼镜,为危重病员作气管插管时使用,避免分泌物溅至眼睛内。

6加强医疗废物的管理

我院制定了严格的医疗废物管理制度,将医疗废物按规范分类处置,盛装医疗废弃物的专用桶贴有分类警示标识,损伤性废物置于防渗耐刺的利器盒内,装满容器的2/3时密封置于污物室内,每天医院派专人统一收集至指定的地方处置,科室设有专用登记本,每日对医疗废物处理情况进行登记并签名,落实到人,避免了被污染的医疗器具流入社会。

综上所述,加强护理管理,认真履行职责,积极组织全科护士预防、控制医院感染知识的培训、监督,指导护士严格执行各项护理操作规程、消毒、隔离、一次性医疗用品的管理等有关医院感染管理的相关规章制度,使科内工作人员重视了医院感染,增强了自我防护意识,能注重手卫生,坚持标准预防,减少了职业暴露;规范各项护理操作,完善相关规章制度,配备必要的防护设备,使医院感染管理做到经常化、制度化、规范化。因此,严格的护理管理措施,对预防医院感染工作具有重要的作用。

参考文献

[1]胡正洁,王绍琼,刘光华.医院感染控制中的护理管理.中华医院感染学杂志,2002,12(6):380-381.

[2]在控制医院感染中的护理管理措施.

工程质量创优目标计划及措施 篇9

编制: 审核: 批准: 日期:

一、质量目标:

确保安全生产、质量合格。

二、质量实施计划:

本项目华旗·东郡10#楼及二层裙房组成,拟计划2012年5中旬进场,计划在2012年6月20日左右完成10#楼筏板施工,2012年8月20日前10#楼基础结构分部工程施工完毕。并确保该分部工程所含分项工程的质量验收合格,质量控制资料完整,有关安全及功能的检验和抽样检测结果应符合有关规定,观感质量验收好;

2012年10月20日前将10#楼±0.000以上非标层结构施工完成,并确保该分部工程所含分项工程的质量验收合格,质量控制资料完整,有关安全及功能的检验和抽样检测结果应符合有关规定,观感质量验收好;

2012年10月20日以后施工进入标准层计划每月上4层,六个月标准层结构施工完成,主体将于2013年5月主体结构封顶。

2012年11月20日左右地下室外墙防水插入,确保该分部工程所含分项工程的质量验收合格,质量控制资料完整,有关安全及功能的检验和抽样检测结果应符合有关规定,观感质量验收好;

2012年11月30日左右地下室基坑回填开始,确保该分部工程所含分项工程的质量合格,质量控制资料完整,有关安全及功能的检验和抽样检测结果应符合有关规定,观感种质量验收好;

2013年1月开始插入砌体工程及内粉刷、刮腻子、上下给排水、电路安装。确保该分部工程所含分项工程的质量验收合格,质量控制资料完整,有关安全及功能的检验和抽样检测结果应符合有关规定,观感质量验收好;

2013年5月插入外墙保温、涂料确保该分部工程所含分项工程的质量验收合格,质量控制资料完整,有关安全及功能的检验和抽样检测结果应符合有关规定,观感质量验收好;

至此,本工程合同内容全部完成,计划于2013年8月底前组织有关单位进行竣工验收,确保质量合格。

三、质量保证措施:

1、工程开工前项目部按照质量保证体系,组织相关部门和人员认真学习招投标文件、工程承包合同、施工蓝图、项目管理策划、施工组织设计及现行规范、规程和标准,使项目部全体管理人员对工程质量创优目标和计划人人皆知,心中有数,团结一致,确保实施。

2、施工中按程序控制要求严把材料质量关,认真编制材料采购计划,做好市场调研工作,真正做到货比三家,优中选优,签订采购合同,另外对采购的材料按检验和试验控制程序进行复试,复试合格报监理后方可使用材料,确保所有材料和制品质量合格,放心使用,工地杜绝尚未合格来路不明的材料。

3、认真制定细部质量策划,包括基础、主体、屋面、装饰装修、电气、通风、给排水、智能等分部工程的细部策划。特别要重视土建、安装的后期施工策划,把工程质量创优难点变成质量创优的亮点,通过精心策划,精心施工使每个分部、分项工程的质量都能得到有效控制,为实现工程创优夺杯的质量目标奠定良好基础。

4、有针对性的做好班组安全技术质量交底工作,让所有作业人员明确高层施工安全常识及施工方法和质量要求以及施工中须重点注意的内容。对作业人员提出的问题进行解答,并认真填写工程技术交底书。

5、积极有效地开展QC小组活动,针对工程技术难点、质量通病制定课题开展活动,组织攻关措施,为质量创优目标的实观得到更进一步保证。

6、坚持样板引路,对工程主体施工中的模板、架子、钢筋、砌体以及装饰装修阶段中外粉、内粉、厨卫瓷砖、室内地砖等分项工程先做样板,经有关人员验收认可后,即可进行实际大面积施工。

7、严格质量过程检查和控制,认真做好班组三检工作,把检查出的质量问题及时进行整改及时的总结施工经验,使质量运行状态始终处于良性循环。

8、坚决实行优质优价政策,用经济杠杆调动班组作业人员质量创优的积极性,使质量创优工作深入人心并得到实实在在的落实。

9、积极推广应用新技术、新材料、新产品、新工艺,制定切实可行、符合工程实际的“四新”推广应用计划,把科技创新贯彻于质量创优的全过程,用科技创新手段真正确保质量创优目标的实现。

二、质量控制措施:

1、在公司质量体系框架内建立以项目经理为首的项目质量保证体系,设立技术部、质量安全部、材料验收组、安装公司、财务部等相关机构,配备持证上岗的优秀技术员、质检员、施工员等各类施工管理人员,并明确质量责任,使全体施工管理人员都能各尽其职,各负其责,把质量工作落实到人,真正做都权责明确、行为规范、监督有效、保障有力。

2、按照图纸、施工组织设计、各专项方案、质量策划对作业班组认真进行安全技术交底,明确高层施工安全常识及施工方法和技术质量要求,注意施工难点,详细解答作业人员提出的各种问题,认真填写工程安全技术交底书。

3、把好原材料质量关,严格执行物资采购控制程序,所有材料采购前必须先进行分供方评价,列出合格分供方名单,然后按名单采购。对此应满足以下要求:一要编制材料采购计划;二要签订采购合同;三要对采购材料进场后委托有相应资质权威检测单位进行复试,经复试合格的材料方可使用,不合格材料设备及时联系厂家更换。

4、加强对项目的施工过程控制,包括计划控制,项目协调控制,特殊作业过程控制,机具设备维护、检验、测量和试验设备控制、安全控制、变更控制、应急状态控制、工程技术问题控制、工程质量控制、质量记录控制等,使工程从开工起就受到质量保证体系全方位、全过程、全要素的有效控制,确保工程质量目标的实现。

5、加强过程检验和复试工作,施工前认真编制各分部、分项工程的检验和试验计划,并严格组织实施。未经检验、试验的过程不能转入下一道工序。同时要认真填写“三检记录”、“质量监督和检验工作记录”,对于出现的一般质量问题,应通过整改并填写跟踪验证记录,对出现的一般不合格品材料通知供货商退回。不合格材料、设备等等不得进场,进场复试不合格不得使用。

6、施工测量放线等工程检测仪器必须定期委托有资质权威单位进行校正并出具证明性文件,工程仪器要保证在工程中测绘、检测的正确性、准确性、可靠性。

7、认真检查监督施工工人操作及安全检查,消除产生安全质量问题的潜在因素,确保安全求生产。

(1)实行质量跟踪检查制度,在施工过程中,施工员、质检员要按施工工序进行跟踪检查验收,实行质量否决制度,经济上认真落实优质优价政策;

(2)现场搅拌砂浆时,要用微机自动计量控制,根据砂浆的不同强度要求,正确输入配合比,确保砂浆强度等级符合设计要求。施工现场应建立标养室和同条件养护点,严格按规范规定取样留置试件测试;

(3)加强定位放线测量工作,严格按已制定的测量控制方案进行测量工作,重点控制轴线、标高、几何尺寸、建筑物及电梯井的垂直度;

(4)钢筋绑扎施工时按钢筋定位新工艺进行操作,确保成型钢筋的几何尺寸和纵向钢筋的位置及钢筋锚固;

(5)认真做好模板设计,特别是剪力墙门窗洞口处的设计,确保剪力墙模板不胀模、门窗洞口方正不变形等;

(6)做好多水房间地面标高的控制,认真处理好地面坡度及地漏高度,防止倒坡及渗漏现象发生;认真做好灌水试验及记录。

(7)采用甩浆或刷粘结剂等工艺,认真处理好砼与粉刷屋之间的粘合强度,防止抹灰层出现空鼓、离层、脱落;

(8)制定产品保护制度,对楼梯踏步、门窗框边、卫生洁具等进行有效围护,对各类管道口在施工过程中采取封闭保护措施,防止砂浆及垃圾进入,造成堵塞;

(9)坚持样板引路,对工程中的外粉、内粉、内墙瓷砖、楼地面花岗岩、地板砖等先做样板,经有关人员综合验收认可后方可大面积实际操作。

三、质量管理制度:

技术复核工作制度

一、目的: 在施工过程中,对重要工序或影响工程质量的主要工序实施技术复核,是为了避免发生重大差错,保证工程质量满足设计和合同规定要求。

二、技术复核工作的程序及要求:

1、技术复核工作应在本工序已完成且班组自检查合格后,下道工序施工前进行。

2、复核检查前主管施工员应认真填写好技术复核记录的有关栏目,通知项目质检员及有关人员进行检查,为使工程进度不受影响,检查时间从接到施工员通知时起,不得超过一小时。

3、重要工序(如建筑物定位、放线等)的技术复核,由项目技术负责人,质量检查员、施工员等有关人员,并通知建设单位代表(或监理)共同进行检查。

4、一般工序的技术复核,由施工员、质量检查员等有关人员,并通知建设单位代表(或监理)共同进行检查。

5、检查结束后,项目质量检查员负责检查结果填写在技术复核结果的意见栏内,建设单位代表,工程技术负责人,质量检查员、施工员分别在签名的栏内签名认可。

6、经检查合格的工序可通知进行下道工序,否则,待整改好后再进行检查,直到合格或达到质量规定的要求。

三、技术复核记录:

1、技术复核的内容:

(1)建筑物位置线:标准水准点,标准轴线柱并应附平面示意图。(2)基础:基础轴线,断面尺寸,标高,桩位,扩孔桩尺寸。

(3)模板:包括几何尺寸、轴线、标高、予埋件、予留孔位置,模板的牢固性和清理情况等。

(4)墙体:包括各层墙身轴线,门窗洞口线及皮数杆,楼层标高。(以伸缩缝划分,分层填写)

(5)放样尺寸检查

(6)各种予制构件的安装位置、标高、型号、类别、坐浆、垫块、或出场(脱模)强度。(7)屋面:找平层做法、平整度、坡度、泛水等。

(8)设备基础:检查设备基础的位置、标高、几何尺寸、予留孔、予埋件等。

(9)电气:变配电位置、高低压进出口方向,电缆沟位置、标高、送电方向。

(10)水、暖、卫管道:位置、标高、坡度、试压、防锈、防腐等。(11)通风管道:位置、标高、断面尺寸等。(12)设备安装:位置、标高、平整、型号规格等。

(13)锅炉:在保温前检查涨管情况、焊接、接口位置、螺栓固定及打泵试验。

(14)结构吊装:检查构件位置、型号、规格:支承长度、标高、焊接质量。

隐蔽工程验收制度

一、目的:

在施工过程中,对重要工序或影响工程质量的主要工序实施隐蔽工程检查,是为了避免被下道工序所掩盖,而无法进行复查的部位发生重大差错,保证工程质量满足设计和合同规定要求。

二、隐蔽工程验收的程序及要求:

1、隐蔽工程检查工作应在本工序已完成且班组三检合格后并履行写字手续后,方可进行下道工序施工。

2、隐蔽验收前,主管施工员应认真填写好隐蔽工程检查记录的有关栏目,通知项目质量检查员及有关人员进行检查。检查合格后,及时通知建设单位代表(或监理)参加共同检查,检查时间从接到施工员通知时起,不得超过一小时。

3、检查结束后,项目质量检查员负责将检查结果填写在隐蔽工程记录的检查意见栏内,建设单位(监理单位)、工程负责人、质检员等有关人员分别在签名栏内签名盖章。

4、经检查合格后的工序可通知进行下道工序,否则,待整改好后再进行检查,直到达规范规定的要求方可进行下到工序施工。

三、隐蔽工程检查记录:

1、隐蔽验收内容

(1)地基:验槽记录应填写槽底土质情况或地基允许承载力复查情况,开挖尺寸等,并有建设单位(或监理)、施工单位和设计单位等有关人员签证、结论意见,必要时,勘探部门参加并签字。

(2)基础:垫层,筏板,剪力墙配筋,防水保护墙,基础防潮层,地下钢筋砼连续墙,沉井、沉箱;池底、池壁、夹壁隐墙,地下设备基础,变形缝以及其它被各主要结构掩盖和埋入地下的分项工程及结构成品等。

(3)主体结构:剪力墙配筋,结构梁板配筋,被下道工序隐蔽的结构构件,予埋件。

(5)屋面及顶棚:各种油毡防水保温屋面、隔热屋面、刚性屋面、瓦屋面的各层作法以及不能上人检查的顶棚。

(6)其它重要部位:各种地基加回处理,钢筋及结构钢材焊接,地下室及厕所、浴室部位有防水要求的基础上等。

(7)地沟的标高、坡度、位置等。

2、填写要求:

(1)部位名称:填写分项工程、楼层、轴线及具体名称、隐蔽范围。(2)隐蔽内容应如实填写。如钢筋工程要求填写钢号、规格、数量、予埋件、绑扎方法、位置尺寸、搭接长度,施工中的设计变更,材料代用,钢筋复试单、编号注意项等。

(3)签章必须齐全,一个分项工程量过大,可分批、分阶段验收,分别作出阶段验收记录。

三检查制度

生产班组的自检、互检、工序交接检(简称为三检)。是保证提高工程质量:

1、班组自检制度:

(1)生产班组各成员在施工过程中,要严格遵守施工操作规程,每日收工前,每个施工作业人员都要进行一次质量检查,对不合格的产品及时返工或修补;对完成一个分项工程或一定数量的成品后,应由班长组织,小组兼职质检员具体办理,小组成员参加的质量自检工作,并随时填写质量自检卡,报施工员一份。

7(2)检验批工程及各工种施工完成后都必须按质量验收标准进行质量自检合格后才能提交验收。

(3)项目技术经理应及时组织施工员和专职质检员(兼职质检员)进行检查验收。凡未进行检查验收者,质检员有权不签字验收。凡没有质检员签署质量验收评定意见的任务书,一律不得结算工程费用,由此造成的后果由相关人员负责。

(4)所有的外包工,都必须和生产班组一样实行班组质量自检制度。

2、互检制度:

由项目部技术负责人分别组织本项目的同分项、同工种的质量互检,或分部工程、单位工程多工种的质量互检。重点抓好工种质量较好和较差二方面的互检,以达到相互促进、交流经验,吸取教训,共同提高的目的。再推进到以房号施工员定期组织有关班组参加的质量互检。

3、工序交接检查制度:

(1)由房号施工员负责组织工序交接检查,施工员在组织施工中,当完成一个检验批工程或一道工序后,在安排下道工序施工前,应及时组织有关上、下道工序施工的班长和兼职质检员参加的工序交接检,以达到复验施工质量,消除质量隐患,杜绝不合格分项的存在,以及排除不安全因素,审定该工序施工的完整正确,分清责任,及时解决之目的。

(2)当前应重点抓好对下道工序施工有直接影响的检验批工程的工序交接检查,如:测量放线定位、基础回填、现浇钢筋砼梁、柱、板的钢筋、模板、砼浇灌工序、砖墙、墙面抹灰、门窗安装、油漆刷浆、屋面、设备基础、脚手架。

分项工程质量验收制度

1、分项工程质量验收必须在具有班组质量自检记录的基础上进行,当一个分项工程完工后,由项目技术经理组织施工员、专职质检员、班组长参加进行检查验收。

2、要严格按照《建筑工程施工质量验收统一标准》进行,从基础挖土方开,到工程完工,完成一个检验批、分项、分部工程,检查验收一个检验批、分项、分部工程。循序进行,不得抛项、漏项,严禁粗估冒算,更不得提供假数据,弄 8 虚作假。

3、没有生产班组质量自检记录的检验批、分项工程,一律不得进行专业验收,责任由施工员和所在班长负责。

4、经检查不合格的检验批,不得进行下道工程施工,必须由所在班组负责返工或返修直到合格为止。

5、项目部专职质检员应随时按规定填写检验批、分项工程质量验收记录表,作为技术资料存档。

分部工程质量验收制度

1、分部工程质量验收,必须在具有完整的检验批及分项工程质量验收资料的基础上进行。当一个分部工程完工后,由项目经理组织技术主管、施工员、质检员、有关班组长参加进行检查验收。

2、分部工程质量验收应严格检查,所含各分项应全部质量合格,验收资料完整,并对有关分项进行实测实量,对有关安全和功能进行检验及抽样检测,观感质量达到好(或一般)。由项目质检员填写分部工程质量验收表,列入技术档案。基础、主体分部工程质量验收公司质量部派人员参加。

单位工程质量验收制度

1、单位工程全部完工后,10日内由项目部整分类理好技术资料和建筑工程质量评价表,一并上报经理部(分公司质检科),申请验收。

2、分公司在接到报验资料的2日内,由项目部技术主管组织主持,有质检、生产科、项目部生产、技术副经理、施工员、质检员参加对进行单位工程质量检查。

3、公司接到经理部报验资料5日内,由总工程师组织公司的土建、安装专业人员进行企业内部的自查验收。

4、单位工程质量验收,所含各分部工程应全部质量合格、验收资料完整、并对有关安全和功能进行检验及抽样检测,必要时应进行实测实量抽查,观感质量达到好(或一般)。进行质量验收,其质量等级:(A、AA、AAA级)。

定期巡回质量大检查制度

项目经理部每月进行一次质量大检查。由项目总工、技术主管组织,有技术 9 员、质检员、施工员、材料员、试验工,有关生产组长参加,组成检查小组。检查对象:本项目正在施工的在建工程。检查内容:技术资料、质量验收资料、班组自检记录、实测实量记录、施工过程操作情况、成品保护等。整理出检查记录备查。于次月4日前报资料员登记归档。

中间检查制度

1、检查的范围:所有施工的单位工程都应按基础、主体、收尾三个阶段进行中间检查。每一个阶段的检查均应包括对其中几个分项工程的实测实量。

2、检查的内容:当时应该具备的各项技术资料是否齐全、及时、准确,主要施工工艺是否符合要求,有无不合格的分项。检查部位实测实量。

对创新班级管理的认识目标及措施 篇10

一、创新性班级管理的基本认识:转变思想,树立四种意识

1.在管理的功能方面,树立主体意识,由重视外在的控制转向重视学生的主体性。

2.在管理的目标方面,树立整体意识,由强调组织目标转向实现组织目标与个人发展目标的统一管理。

3.在管理的内容方面,树立人本意识,由以事为本的管理转向以人为本的管理。班级各项事务绝大部分都是由学生及学生干部来完成的。在班级管理中,必须树立“以人为本”的管理意识,建立以人为本的管理模式。

4.在管理的措施方面,树立民主意识,由集权管理转向民主管理。民主制度是最能发挥人的积极性的制度。因此,在班级管理中,应该由集权管理转向民主管理,并进而将民主管理制度化。

5.在管理过程中,树立创新意识,由日常事务的维持性管理转向创新性管理,注重发挥学生在管理过程中的创造性,创出新的管理理念、管理方法、管理手段、管理措施。

二、创新性班级管理的目标构建:促进人的全面、和谐的个性发展

确立目标既是班级管理的首要环节,也是学生发展的前导。因此,创新性班级管理构建应把人的充分发展作为追求的目标。

班级管理目标应包括组织目标和学生个人发展目标两部分。

1.正确处理组织目标与个人发展目标的关系,协调组织目标和个人发展目标。组织目标是个人目标的综合和概括,个人目标包含在组织目标之中,组织目标应该为个人发展目标服务,为个人发展目标提供方向性指引和创造实现个人发展目标的条件。

2.充分发挥学生在树立目标过程中的主体性,增强学生对组织目标的认同和支持。

3.合理分解目标,循序渐进实现目标。引导学生将发展目标具体化为发展指标,使学生将目标与具体的学习生活结合起来,立足于现实,脚踏实地,勤奋努力,将目标落实在行动上,为一步步实现目标奠定坚实的实践基础。

4.为学生发展服务,为实现管理目标创造良好条件。

三、创新班级管理的措施: 1.建立学生档案

要搞好班级管理,首先要全面深入地了解学生的思想、学习生活以及家庭状况,然后通过观察分析,建立学生档案。建档案,便于掌握学生的全面情况,减少班主任工作的主观性、随意性和盲目性。

2.制定远近目标

新学期一开始,就逐个找学生谈心,根据不同学生的实际情况,帮助他们制定近期和长远目标。近期目标要制订得很容易实现,有利于调动学生的积极性,如对照行为规范,改掉一个缺点等。长远目标增加一些难度,如体育达标、理想的实现等。帮助学生制定远近目标,可激发学生的内驱力,从而达到自治自管的目的。

3.培养得力助手

学生中的积极分子,是班集体的骨干力量,也是班主任的得力助手。要把有一定威信能起模范带头作用的学生挑选出来,担任班干部,还要对他们进行“就职培训”,教给他们管理班级的方法,教给他们懂得如何协助班主任管理班级。这样做,一方面使班主任从繁重的工作中解脱出来,用更多的时间去探讨工作方法,指导班级活动,另一方面也有利于培养锻炼学生的自我管理能力。

4.培养集体荣誉感

班集体是一个有机整体。看一个班级是否有生机,能否成为一个名副其实的先进集体,很大程度上取决于学生是否有较强的集体荣誉感。因为集体荣誉感是班级集体的精神动力。5.坚持正面引导,耐心教育

实践证明,采用鼓励的教育方法比批评、训斥等教育方法效果要好,批评过多,过于严厉,还可能会导致学生产生逆反心理。因此,坚持正面教育,不断强化学生 “自尊、自爱、自强” 的心理很重要。

6.利用规章制度,实行严格教育

必要的规章制度要求学生,约束其行为,实行严格教育管理。只有这样,才能获得教育的实际效果。

7.正确对待有问题的学生

学生犯一点错误不可怕,问题学生也是可教、可转变的。问题学生不一定是坏学生,问题学生犯的错误,大多是心理问题,而不是道德问题,也许是好奇心、表现欲所导致的行为过失,对待他们要理解、宽容、善待和帮助他们。

8.运用赏识教育培养学生的自信心

赏识教育是承认差异,允许失败的教育,是充满人情味和生命力的教育。是让所有学生欢乐成长的教育,是让学生热爱生命,热爱时代,热爱大自然的教育,赏识教育的特点是注重学生的优点和长处,逐步形成燎原之势,让学生在“我是好学生”的心态中觉醒。

9.利用班级议事

班上一般的重大事务都让班干部先商议讨论,然后利用班会课在班上公开讨论,形成统一决议,再付诸实施。在实施过程中,在每天班会时,由当天的值日的班干部小结当天的学习纪律劳动卫生等情况。每周班会课时,由班长对本周的情况作出总结,对本周的优秀事迹提出表扬,对不良事件提出批评和希望。

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