执业医师资格证考试

执业医师资格证考试（通用11篇）

执业医师资格证考试 篇1

全国医师资格证书考试每年报考时间一般是在每年1月份-2月份左右

全国医师资格证书考试报名网站：国家医学考试网

全国医师资格证书考试报考入口：www2.nmec.org.cn/wangbao/nme/sp/login.html

执业医师考试报名分网上报名和现场确认两步，执业医师考试报名流程：

网上报名

步骤1、考生登陆国家医学考试网(www.nmec.org.cn)，点击“网上报名”，进入报名系统。

步骤2、参加报名前请先确认是否已注册，如果没有，请先点击“注册”按钮进行网上注册，注册成功后该用户名可用于国家医学考试中心开放的所有考试报名(注意：注册成功后，用户名将不能被更改，请选择容易记忆的用户名并牢记该用户名和密码)。

步骤3、用上一步骤中的.用户名和密码登录系统并完善“个人信息”项下相关内容。

步骤4、在“考试报名”项下进行报名信息填写。

步骤5、报名完成后，打印《医师资格考试网上报名成功通知单》。

现场确认

考生持所打印的《医师资格考试网上报名成功通知单》及书面报名材料等，按照所在考点的具体要求，进行现场资格审核，考生在考点打印的《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》上签字确认后，办理交费手续(如所报考的考区开通了网上缴费功能，可在规定的缴费时间段内进行网上缴费)。

重要提示：考生在审核现场应仔细核对、确认报名信息，签字确认后的报名信息一律不得更改。

“考生现场资格审核需提交以下材料：

(一)《医师资格考试网上报名成功通知单》。

(二)本人有效身份证明原件及复印件。本人有效身份证件(须在报考有效期内)包括第二代居民身份证(第二代居民身份证过期的，可使用临时身份证报名，但需尽快完成换证)、军官证、警官证、文职干部、士兵(官)证、军队学员证;台、港、澳居民往来大陆通行证和身份证(台、港、澳考生)、护照(外籍考生)。

(三)毕业证书原件及复印件，非大陆学历考生还须提交教育部留学认证中心出具的《国外学历学位认证书》。

(四)考生试用(或实习)机构出具的《医师资格考试试用期考核证明》，台、港、澳和外籍考生还须提交《台湾、香港、澳门居民参加国家医师资格考试实习申请审核表》或《外籍人员参加中国医师资格考试实习申请审核表》。

(五)执业助理医师申报执业医师考试的，还须提交执业助理医师《医师资格证书》、《医师执业证书》原件及复印件，《执业助理医师报考执业医师执业期考核证明》(如在执业注册过程中有变更记录，导致注册时间不满足报考年限的，须提供首次执业注册证明)。

(六)工作单位是医疗机构的，还须提交该机构《医疗机构执业许可证》副本复印件。

(七)报考传统医学师承或确有专长类别医师资格考试的，还须提交《传统医学师承出师证书》或《传统医学医术确有专长证书》。

(八)应届毕业生还须填写《应届医学专业毕业生医师资格考试报考承诺书》。

(九)军队现役考生须提供军队相关身份证明原件及复印件，同时出具团级以上政治部门审核同意报考的证明。

(十)考生近期(6个月内)小2寸白底证件照，文件小于40kb，格式jpg。

(十一)考区、考点规定的其他报名材料。

执业医师资格证考试 篇2

国家执业医师资格考试是我国医疗卫生从业人员的职业资格和行业准入性考试。近年来,随着该制度的不断完善,国家医学考试中心逐渐确立了科学的考试方式,考试对象的人群组成也逐步趋于稳定[1]。当前,执业医师资格考试的成绩以及通过率已成为医疗卫生行业一年一度的关注热点。同时,现行的医学教育和考试原则均强调知识与能力并重,医学院的教育质量仍然与执业医师资格考试成绩有潜在的密切联系[1]。因此,利用现在的有利时机,深入分析与该考试密切相关的各种教育因素,使医学生的培养更切合执业发展的实际需要,进而促进考试制度与教育制度共同发展进步就成为摆在教育者们面前的具有研究价值的现实问题。

本研究结合北京考区执业医师参考人员的考试成绩与其在校期间相关科目的考试成绩,用统计学方法评价与国家执业医师资格考试相关性较高的教学科目,将为医疗教育改革方向提供理论依据,促进考试制度与教育制度共同发展。

1 资料与方法

1.1 资料

以首都医科大学临床专业2003年至2005年毕业且在2004年至2006年参加过国家执业医师资格考试的人员共378人为研究对象。收集他们在校毕业前的综合考试成绩(包括内科、外科、妇科、儿科成绩)和其毕业一年后的国家执业医师资格考试成绩作为分析数据。

1.2 方法

用Excel软件建立相应的数据库;对相关数据进行分类并采用SAS 9.0统计软件进行统计分析,主要统计分析方法有Pearson相关、偏相关、典型相关分析,P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 参考人员的基本情况。

在研究对象378人中,首都医科大学临床专业毕业2003年120人(31.75%),2004年137人(36.24%),2005年121人(32.01%);参加国家医师资格考试2004年137人(36.24%),2005年135人(35.71%),2006年106人(28.04%)。其中男性163人(43.12%),女性215人(56.88)。

2.2 国家医师资格考试成绩与在校毕业考试总成绩之间的关系

2.2.1 国家医师资格考试临床技能考试成绩与在校毕业考试总成绩之间的关系(见表1)。

采用Pearson相关分析,国家医师资格考试临床技能考试成绩与在校毕业考试总成绩之间关系的结果是:r=0.497,P=0.035<0.05,相关性有统计学意义。说明临床技能考试成绩与考生在校毕业考试总成绩呈正相关。

2.2.2 国家医师资格考试笔试总成绩与在校毕业考试总成绩之间的关系(见表2)。

采用Pearson相关分析,国家医师资格考试笔试总成绩与在校毕业考试总成绩之间关系的结果是:r=0.124,P=0.016<0.05,相关性有统计学意义。说明笔试总成绩与在校毕业考试总成绩呈正相关。

2.2.3 国家医师资格考试基础知识、专业知识、公共知识与在校毕业考试总成绩之间的偏相关关系(见表3)。

采用偏相关分析,国家医师资格考试专业知识与在校毕业考试总成绩之间关系的结果是,r=0.145,P=0.005<0.05,相关性具有统计学意义。基础知识成绩、公共知识成绩与在校毕业考试总成绩之间关系均P>005,无统计学意义。说明专业知识与在校毕业考试总成绩呈正相关,基础知识、公共知识与在校毕业考试总成绩无线性相关。

2.2.4 国家医师资格考试内科、外科、妇科、儿科成绩与在校毕业考试总成绩之间的偏相关关系(见表4)。

采用偏相关分析,国家医师资格考试内科、外科、妇科、儿科成绩与在校毕业考试总成绩之间关系的结果均P>0.05,线性相关性均无统计学意义。

2.3 国家医师资格考试成绩与在校毕业考试内、外、妇、儿单科成绩之间的关系

2.3.1 国家医师资格考试临床技能考试成绩与在校毕业内科、外科、妇科、儿科成绩之间的偏相关关系(见表5)。

采用偏相关分析,国家医师资格考试临床技能考试成绩与在校毕业考试内科、外科、妇科、儿科成绩的结果均P>0.05,线性相关性均无统计学意义。

2.3.2 国家医师资格考试总成绩与在校毕业内科、外科、妇科、儿科成绩之间的偏相关关系(见表6)。

采用偏相关分析,国家医师资格考试笔试总成绩与在校毕业考试内科成绩之间关系的结果是:r=0.137,P=0.008<0.05,相关性有统计学意义。与在校毕业考试外科、妇科、儿科成绩之间关系均P>0.05,无统计学意义。说明医师资格考试笔试总成绩与在校毕业考试内科成绩呈正相关,与外科、妇科、儿科成绩之间无线性关系。

2.3.3 国家医师资格考试基础知识、专业知识、公共知识成绩与在校毕业内科、外科、妇科、儿科成绩之间的典型相关关系,典型变量及其显著性检验结果(见表7)。

两组变量的第一对典型变量典型贡献率为54.65%,似然率检验F=2.30,P<0.05,具有统计学意义。说明国家医师资格考试成绩第1典型变量(V1)与在校毕业成绩第1典型变量(W1)的关系密切。用标准化指标线性表达第1对典型变量的表达式为

V1=0.4852基础知识+0.7393专业知识-0.4047公共知识

W1=0.4756内科+0.8044外科-0.4440妇产科+0.1744儿科

国家医师资格考试成绩第1典型变量(V1)的典型载荷分别为基础知识0.4852,专业知识0.7393,公共知识-0.4047;在校毕业成绩第1典型变量(W1)的典型载荷分别为内科0.4756,外科0.8044,妇产科-0.4440,儿科0.1744。国家医师资格考试成绩第1综合因子中起作用最大的是专业知识,其次是基础知识。在校毕业成绩第1综合因子中起作用最大的是外科成绩,其次是内科成绩。故国家医师资格考试成绩和在校毕业成绩的相关主要是国家医师资格考试专业知识、基础知识和在校毕业外科成绩、内科成绩的相关。

3 讨论

3.1 影响国家医师资格考试成绩的教育因素

从分析结果看,国家医师资格考试成绩和学生在校成绩中间存在着正相关关系。其中主要体现在国家医师资格考试临床技能、综合笔试及其专业知识成绩与在校时毕业考试总成绩、内科和外科成绩之间的关系上。

首先,统计结果表明,国家医师资格考试临床技能、综合笔试及其专业知识成绩与在校时毕业考试总成绩均呈正相关。说明医学院校培养的良好的学习习惯和学习态度,对临床医师在实践工作中的学习和执行力度有延续性的影响。对于工作刚满一年,临床经验尚不丰富的住院医师来说,临床病例的诊断治疗很大程度上还依赖于课本的理论基础。因此,在校综合成绩优秀的医学生在国家医师资格考试中的表现也较好。

其次,在笔试部分中,无论是总成绩,还是专业知识与基础知识部分成绩,均与在校时内科、外科的成绩呈正相关。究其原因,这主要是由学科本身的特征所决定:内科学突出体现了医学科学的理论特性,而外科学则着重培养医学生的实践能力,两者是培养医学临床思维的基础学科。这再一次证明,理论和实践并举应作为医师培养方式和考核制度的中心指导思想被加以贯彻落实。

另外,在分析过程中发现有两组成绩的相关性虽然没有统计学意义,却也能说明一些问题。第一,临床技能考试成绩与在校毕业内科、外科、妇科、儿科成绩之间的相关性均无统计学意义。表明临床技能的培养与学校的理论知识学习成绩无必然联系,从侧面说明临床实习教学及医院住院医师培训在其中起了更主要的作用。第二,国家医师资格考试公共部分成绩和学生在校成绩中间关系无统计学意义,则是因为国家医师资格考试公共部分成绩由法规、心理、伦理三部分构成,而分析时在校成绩中并不包括这些课程的成绩。因此,为了更全面更客观地评估医学院校教育水平,以后应该将考生在校时的公共课成绩也纳入分析。

3.2 与国外研究结果的比较

从分析结果看,考生在校内科、外科成绩是影响执业医师资格考试的主要因素。这符合众多国际研究共同得出的结论。日本一项研究说明:内、外科与平时内、外科成绩显著相关,而妇科和儿科相关性较小[2];国家考试和其它在校期间考试具有较高的相关关系[3];毕业年级成绩与毕业成绩和国家医师考试成绩都存在相关[4]。同时,也印证了美国的一项调查研究所得出的结论:住院医师的在校时内外儿科成绩与美国专业学科委员会考试成绩呈正相关[5,6]。因此,校综合成绩与内、外科单科成绩可对执业医师资格考试成绩产生较大影响的结论可信度是比较高的。

由此可见,虽然我国的医学教学模式与执业医师资格考试制度与其他国家不尽相同,但在发展方向上是符合国际趋势的。既强调学校理论知识的临床实践性,同时又不放松临床工作中系统性理论知识的再教育。为了通过这种双赢从而达到提高我国医师业务水平的最终目的,唯有不断调整原有医学理论教学及考察制度的方式,并加强对医学生实践能力的培养和考核,才可完成“教育”与“考试”的成功对接。

因此,在医学院教学阶段就抓好从基础到临床的各门学科,尤其是内科学和外科学的教学,提高医学生综合素质水平,是培养优秀临床医师的前提。那么,培养优秀临床医师的切实措施就是注重医学生临床实习和住院医师培训。临床医学是一门实践性很强的学科,促进学生将理论知识应用于临床实践,培养分析问题、解决问题的能力,才能有效地将学校理论与临床实际相结合,尽快完成由医学生向医生的过渡[7]。最后,不断完善执业医师资格考试制度,健全临床技能考核方法,才能更科学地评估我国的医疗教育水平。

3.3 不足之处

国家医师资格考试已经开展了9年,分为两级四类,考点遍布全国20多个省市自治区。而本次研究的研究对象仅限于2003至2005年北京地区毕业于首都医科大学临床专业的参考人员,无论从研究对象的选择范围,还是在时间点的选取,以及研究对象的数量上,本研究都有很大的局限性。因此,所得出的结论还需要在以后的研究中进行论证。

参考文献

[1]伍洪波,张绍金,肖水源.湖南省医师资格考试现状的调查分析[J].中华医院管理杂志,2003;11,19(11):667~670.

[2]李伟,宋洁,王斌.基于典型相关分析的河流水质与底泥的相关性研究[J].环境研究与监测,2007;3.20(1):6~9.

[3]宫下次广,等.(邓洁译)日本医科大学校内考试成绩与国家医师考试成绩的比较[J].日本医学介绍,2006;27(5):236~237.

[4]上野隆登,等.(邓洁译)日本久留米大学医学院高年级学生考试成绩与国家医师考试成绩的相关分析[J].日本医学介绍,2006;27(8):384~385.

[5]Tedric D.Boyse,Stephanie K.Patterson,Richard H.Cohan,MelvynKorobkin,James T.Fitzgerald,Mary S.Oh,Barry H.Gross,DouglasJ.Quint,Does Medical School Performance Predict Radiology ResidentPerformance?Radiologic Education.2002;9:437~445.

[6]王海威,王宏,申明达,等.美国医学教育体制对我国临床教学模式的启示[J].解放军医院管理杂志,2006.4;13(2):174.

执业药师资格考试你问我答 篇3

问：我执业药师考试时是填了在医药公司上班而报名，现在自己在学校开了一间卫生室，请问执业药师能否注册到学校卫生室？

回复：只要是正规的医疗单位就可以进行注册，但是您的这种情况要出具报名时工作单位的相关证明，各地区要求不一样，具体情况咨询当地人事考试中心。

2.执业药师继续教育指定与自修项目是什么

问：听说执业药师考试还有继续教育，还包括指定项目和自修项目，都是什么意思？

回答：执业药师考试都是要进行继续教育的，指定项目为国家有关政策法规和职业道德等，是执业药师的必修项目。执业药师参加指定项目学习每年不得少于7学分。

自修项目为执业药师自行选定的项目，如参加学术会议、专题考察、撰写论文、专著等。

指定项目由国家食品药品监督管理局执业药师考试管理中心负责立项、公布并组织实施，由国家食品药品监督管理局审核批准的执业药师培训中心承担。

执业药师参加自修项目学习后，须提供相关材料，经所在省、自治区、直辖市食品药品监督管理局核实确认后，在继续教育登记证书上登记盖章。

3.执业中药师和执业西药师可以同时注册么？

问：我同时考过执业中西药师，请问执业中药师和执业西药师可以同时注册么？

回复：可以，可以同时注册为中西药联合执业。

4.报考执业药师年龄限制

问：报考执业药师有年龄限制么？我有一位同事已经50岁了，也想考。

回复：目前的政策对于报考执业药师没有年龄限制。

5.执业药师可以在几个药店注册？

问：请问执业药师可以在几个药店注册？

回复：关于执业药师可以在几个药店注册这个问题的答案很明确，《注册制度》第五条明确说明：执业药师只能在一个执业药师注册机构注册，在一个执业单位按照注册的执业类别、执业范围执业。

6.首次执业药师注册的体检医院

问：请问首次执业药师注册的体检医院是县医院还是在县疾控中心，还是两者都可以？有没有要求？谢谢。

回复：政策规定的是需县级（含）以上医院出具的本人6个月内的健康体检表，但是各地区政策会有不同，请电话咨询当地人事考试中心。

7.执业药师考试工作年限的规定

问：我本科毕业已经七年，按执业药师政策要求只要有三年的药学工作经历即可，我是2006至2009年的三年参加了相关工作，请问这样能否报名执业药师考试？

执业医师资格证考试 篇4

根据《中华人民共和国执业医师法》第八条规定和中华人民共和国卫生部令第4号《医师资格考试暂行规定》的相关规定，卫生部医师资格考试委员会对中医助理 2005版医师资格考试大纲（医学综合笔试部分）进行了修订，形成了2006年中医执业助理医师医师资格考试大纲（医学综合笔试部分）。

2006年2月，卫生部医师资格考试委员会颁布了2006年版中医助理医师考试大纲，在突出中医、突出临床、突出基本知识的原则下，合理删减了部分考试科目，将中医经典著作内容纳入了中医基础理论考试范围之中，将传染病学、医学伦理学等科目纳入了考试范围，同时 合理扩展了各考试科目的知识范围。

此次大纲修订在突出中医、突出临床、突出基础知识的原则下，合理删减了部分考试科目（今年的中医不考人解，生理，病理之类的了），将中医经典著作内容纳入了中医基础理论考试范围之中，将传染病学、医学伦理学等科目纳入了考试范围，同时合理扩展了各考试科目的知识范围。

大纲是考试的命题依据，格式分为单元、细目、要点，力求简明扼要，重点突出，反映执业助理医师资格的基本要求。

调整后的中医执业助理医师考试范围为：

1.中医基础科目：中医基础理论（中医经典著作内容）、中医诊断学、中药学、方剂学。

2.中医临床医学科目：中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学。

3.西医及临床医学科目：诊断学基础、传染病学、内科学、医学伦理学、卫生法规。

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执业医师资格证考试 篇5

each blank there are four choices marked A, B, C, and D. You should choose the

one answer that best fits into the passage and mark the corresponding letter

on the Answer Sheet with a single line through the center.

Passage 1

The medical views were as funny as they always are about anything. Whenever

any new (21) is put forward, (22) for it and those against it can always find

(23) men to approve or condemn. The anti-railway group produced doctors who

said that (24) would be most dangerous to public health: they would produce

colds, catarrhs and consumptions. The deafening noise, the gloom, the glare of

the engine fire, would have a (25) effect on the nerves. Further. being moved

(26) the air at a high speed would do grave injury to delicate lungs. In those

with high blood-pressure, the movement of the (27) might produce apoplexy. The

sudden plunging of a train into the (28) of a tunnel and the equally (29) rush

into full daylight, would cause great damage to eyesight. But the pro-railway

group was of course able to produce equally well-known doctors to say the

(30). They said that the speed and swing of the train would equalize the

circulation, promote digestion, calm the nerves and ensure good sleep.

21. A. drug B. inventiOn C. method D. therapy

22. A. Many B. ThOse C. NObOdy D. AnyOne

23. A. police B. business C. fire D. medical

24. A. stations B . restaurants C. tunnels D. bridges

25. A. bad B. exciting C. general D. strange

26. A. by B. through C. on D. under

27. A. train B. air C. body D. light

28. A. entrance B. darkness C. inside D. coldness

29. A. quick B. sudden C. noisy D. bad

30. A. same B. truth C. opposite D. fact

Passage 2

Several people have been instrumental in the field of psychology. Wilhelm

执业医师资格证考试 篇6

执业医师资格考试是世界通用的医师行业准入标准,我国1998年将其确立为正式考试制度。通过执业医师资格考试,既能考查申请医师资格者的专业知识与能力,又能检验出医学院校的教学质量[1]。根据卫生部新闻中心的通告,近年来执业医师资格考试人数逐年增加,但通过率却始终较低,基本维持在20%~30%[2],因此不少院校开展了以执业医师考试为导向的教学改革[3]和毕业考试改革[4]。第四军医大学作为一所培养高层次医学专业人才的全国重点大学,为了提高毕业生的医学综合知识和临床实践技能,在逐步推进医学教学改革的基础上,进一步把执业医师考试作为毕业教育的拓展内容,设计并开发了执业医师资格考试在线服务系统,为学生顺利进入医疗职业生涯提供指导和帮助。

1 执业医师资格考试在线服务系统的功能设计

执业医师资格是医疗卫生专业技术人员依法独立工作或开业所必需的基本条件。通过调研广大考生的学习需求,并兼顾医学教育管理要求,建立了由考试快讯、考试指南、考试资料、在线题库、政策法规、互动交流等六大功能模块组成的执业医师资格考试在线服务系统,如图1所示。

1.1 考试快讯

该模块包括学校考试快讯和综合考试快讯类。学校考试快讯定期发布执业医师资格考试的报名要求、考场安排、成绩查询、证书发放、执业注册等通知,及时传递各阶段的考试准备要求。综合考试快讯通过信息抓取方式及时传递国家医学考试中心发布的相关考试通知,让学生了解重要的考试政策与发展动向。

1.2 考试指南

该模块依据我国《执业医师资格考试大纲》提供报考条件、考试内容、考试题型、通过标准等指南类信息,向学生系统介绍执业医师资格考试的各项要求。我国执业医师资格考试包括实践技能考试和医学综合笔试2个部分,前者由省级卫生行政部门组织实施,采用多站测试的方式,重点考查考生动手操作能力和临床思维能力,包括职业素质、病史采集、病例分析、体格检查、基本操作和辅助检查6个部分;后者由国家统一组织笔试,紧密结合工作实际和工作场景,考核内容与知识点主要包括基础综合、专业综合和实践综合3个部分[5]。其中综合笔试全部采用客观题,包括A1(单句型最佳选择题)、A2(病例摘要型最佳选择题)、A3(病例组型最佳选择题)、A4(病例串型最佳选择题)、B1(标准配伍题)5种题型,总题量约为600题,是考试公平、公正、标准化的重要体现。

1.3 考试资源

该模块是服务系统的核心栏目,主要提供4种类型的考试资源:(1)增加专项图书经费支持,购买执业医师资格考试辅导用书及相关电子书籍供学生使用;(2)组织熟悉执业医师考试命题规律的优秀教师录制辅导视频,破解重、难点知识;(3)搜集整理执业医师资格考试历年真题,使学生熟悉执业医师考试的常见题型与考核要求;(4)紧扣年度考试大纲,对考点分布、分值比例、答题技巧等进行详细解析,帮助学生准确把握大纲的宗旨和定位。

1.4 在线题库

执业医师综合笔试虽然均为客观题,但近年来呈现出难度增高、深度加大、领域增广的趋势[6],不仅涉及病理学、生理学等医学基础知识,还涉及内科学、外科学、妇产科学、儿科学等临床诊断知识以及医疗卫生法规、医学伦理学等公共卫生知识,需要大量的针对性练习。因此,我们开发了高质量的执业医师在线试题库,总题数达8 000余道,覆盖了实践技能和综合笔试2类考试大纲要求的主要知识点,提供自主练习、章节测验、模拟考试、错题重做4种练习方式,能够自动生成个人与机构错题集,配备详细的题目解析。此外,系统在数据库设计方面采取了索引优化、索引填充因子优化以及简约日志保存模式,确保学生准确快速查询,并支持通过手机、i Pad等移动设备进行资源访问与题目作答。

1.5 政策法规

《中华人民共和国执业医师法》明确了执业医师考试、注册、行医规则、考核、培训以及相关法律责任,是每一位执业医师必须了解和遵循的基本法律。执业医师资格考试服务系统以《中华人民共和国执业医师法》的宣传为重点,集中提供《医师资格考试报名资格规定》《医师资格考试违纪违规处理规定》《医疗事故处理条例》《医师定期考核管理办法》等相关政策法规,让学员掌握法律法规要求,提高依法行医意识。

1.6 互动交流

执业医师资格考试从报名参考到成绩发布持续近10个月时间,考生需要充足的准备、良好的耐力与恒心才能通过实践技能和综合笔试的严格考核。据不完全统计,2012—2015年,第四军医大学每年约有4%的考生由于军事训练、准备不足、工学矛盾等原因中途退考。因此,为及时了解学员备考过程中遇到的困难和问题,该系统提供了网页留言板、电子邮箱、热线电话3种互动方法,由教务处指定专人负责回复学生的在线提问,并定期对参考学员进行电话回访,提供针对性的指导与帮助。

2 执业医师资格考试在线服务系统的技术实现

执业医师资格考试在线服务系统采用浏览器/服务器(Browser/Server,B/S)架构,基于J2EE环境开发,Web服务软件为Nginx[7],应用服务软件为Apache Tomcat,数据库服务软件为MSSQL 2005。

2.1 关键数据表

执业医师资格考试在线服务系统主要涉及考生、考试资源、题库试卷以及在线活动信息等关键数据表,具体描述见表1。

2.2 用户与权限

系统用户主要包括管理员、学生、考生、教师4种不同的角色,不同的用户角色权限不同,所能操作的功能模块也不同[8]。4类用户的操作权限见表2,其中考生拥有前台所有权限,基于在线题库的考学练习模块需要身份认证后使用。

2.3 系统安全防护

为了确保执业医师资格考试在线服务系统的安全稳定运行,系统从文件安全、数据安全、应用安全、账户安全4个方面建立了较为完善的安全防护措施。

(1)文件安全方面。依托学校统一部署的网页防篡改系统,实现对执业医师资格考试服务系统的全面监控,合法文件发布后产生不可逆数字水印,用户访问系统时,首先对被访页面进行数字水印检查,一旦网页文件发生非法篡改,自动以合法的备份文件进行恢复,并禁止所有针对非法网页的访问,从而保证非法网页不被浏览、传播[9]。(2)数据安全方面。考虑到系统的服务对象和重要程度,对关键考试资源和应用数据进行每周全备份,周内每天增量备份。(3)应用安全方面。部署了应用防护墙对端口扫描、SQL注入、XSS跨站脚本攻击等常见威胁进行监视和防护,并可对恶意访问来源IP进行暂时或永久封禁。(4)账户安全方面。系统执行了强密码认证和防猜解策略,即密码强度不少于8位,且必须包含字母与数字、特殊字符的组合,避免弱口令带来的安全风险,连续输错5次则暂时封禁来源IP。

2.4 系统部署方案

执业医师资格考试在线服务系统的部署架构采用前端浏览与后端维护分离的基本原则(如图2所示)。其中,前端浏览的网站服务器部署在隔离区(demilitarized zone,DMZ),而后端系统管理服务器则部署在层层防护之后相对安全的内网环境中,并集成了应用防火墙和防篡改系统,从而有效提高了系统的防攻击、防篡改、防暴破能力。系统后端管理服务器为了避免单点故障,提高处理能力,采用了双机集群部署的形式,当其中一台服务器出现故障时,后续连接自动转移到备用服务器[10]。此外,系统架构中还为管理数据和资源数据配置了备份服务器,以便实现数据的安全存储和及时备份。

3 执业医师资格考试在线服务系统的应用模式

3.1 在校生执业医师资格考试早接触模式

在校生主要针对大四或大五医学本科学生,进入临床实习之初,便可通过该系统了解做一名合格医师应具备的知识结构与考核标准,熟悉执业医师资格考试题型与难度,为开展以执业医师资格考试为导向的毕业考试改革奠定基础。唐新明等的研究表明,在医学院校应届毕业生中开展执业医师考前培训,能明显提高学生毕业后首次执业医师考试的通过率,并明显提高学生毕业后的就业率和就业质量[11]。因此,我校坚持每年举行执业医师资格考试形式分析会,总结通报执业医师资格考试情况和通过率,并在毕业教育中介绍执业医师资格考试的重要意义、大纲要求与考试流程,增强学生对执业医师资格考试的认同感和关注度。

3.2 毕业生执业医师资格考试共帮扶模式

根据《中华人民共和国执业医师法》,第四军医大学本科以上学历毕业生在医疗、预防、保健机构中试用期满1 a的均可申报执业医师资格考试。考生报名后,联系教务处登记审核身份信息,获得学校发放的执业医师考试在线服务系统使用账号。考生可利用平台及时获取考试通知和复习资料,通过在线题库进行强化练习,并可参与执业医师资格考试专题交流,向教师或其他考生咨询问题,获得指导与帮助。此外,学校每年还组织执业医师资格考试辅导培训和摸底考试,以便考生及时了解自身水平,找出弱点与不足进行针对性复习。

4 执业医师资格考试在线服务系统的应用效果

第四军医大学执业医师资格考试在线服务系统,由教务处提出应用需求,网络中心负责建设和维护,2013年5月公开运行,年均注册考生400余名。截止2015年12月,系统共发布考试快讯102条、电子书籍34本、辅导视频45部、模拟试题8 000道,为考生提供了丰富的备考资料,形成了良好的在线备考环境。我校执业医师资格考试(第1次)通过率由2013年的71%提升至2014年的80%,2015年预估(第1次)通过率为85%。

4.1 页面访问量统计与分析

图3展示了执业医师资格考试在线服务系统的页面访问量统计数据,系统使用呈现出明显的时段性与周期性,其中3月份报名开始,系统访问量急速增长,4—6月学校陆续发布各类备考资源,平台访问量持续攀升,9月份综合笔试结束后,平台访问量快速减少。2014—2015年,我校毕业生中共有845名报考并在平台中注册,单一考生最高登录次数为98次,登录次数超过20次的占50%。由此可知,执业医师资格考试在线服务系统已经成为我校毕业生复习备考的主要渠道,发挥着重要作用。

4.2 时段访问量统计与分析

图4展示了执业医师资格考试在线服务系统一天内的时段访问情况,呈现3个使用高频时段,分别为8:00—11:00、15:00—17:00、19:00—22:00。因此,我校辅导教师不仅要保证在工作时间内对学生提问及时回复,还需进一步关注晚间时段的系统访问情况,对学生的需求快速响应。

4.3 栏目访问量统计与分析

图5展示了执业医师资格考试在线服务系统的分栏目访问情况,可知考生首先通过该平台获取考试信息,其次主要使用电子书籍、辅导视频、考点解析、历年真题等考试资源和在线题库进行强化练习,服务系统的备考辅助作用发挥显著。但是,互动交流栏目的利用率还有待提高,部分考生整个备考期间始终保持沉默,亟须进一步示范引导,才能增强其学习与互动积极性。

5 结语

第四军医大学在深入开展医学教学改革的基础上,率先建立了集考试信息、考试资源、考试指南和师生交互等功能为一体的执业医师资格考试在线服务系统,为学生提供专项指导和帮助,具有鲜明的针对性、实用性和良好效果,有效拓展了医学院校的毕业教育范畴,成为毕业生与母校之间加强联系的重要纽带,今后将进一步丰富考试资源,拓展执业医师资格考试系统在教学改革和考试模式创新中的应用。同时,医科院校也应充分认识到执业医师资格考试强大的导向作用,深入推进教学改革与专项培训,帮助学生提高医学综合知识和实践技能,培养出更加符合社会需要的优秀医学人才。

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执业医师资格证考试 篇7

【关键词】护士资格证考试 中职护生 对策

【中图分类号】R47-4 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0394-01

根据《护士条列》、《护士职业注册管理办法》和《护士执业资格考试办法》精神，护士岗位实行准入制度，护士必须通过护士执业资格考试才能申请执业注册。护士执业资格考试实行统一考试大纲、统一命题、统一合格标准的国家统一考试制度[1]。自2011年起，护士执业资格考试由原来的四个科目改变为专业实务和实践能力两个科目。考试成绩不再滚动管理，考生必须一次性通过所有科目的考试才能取得资格证书。考试时间也从学生毕业一年后的5月，改为毕业当年的5月，这一时间的调整，也就意味着考生是以在校学生的身份参加护士执业资格考试。这一变革给中职卫生学校和护生个人既带来了机遇，也带来了挑战。本文通过对我校近三年来护士执业资格考试的数据分析，对中职护生护士资格考证进行“SWOT”分析，并探讨相应的对策。

1.S（优势）

1.1与职业教育理念接轨：职业教育的基本理念是以服务为宗旨，以就业为导向。“双证书职业教育”的实施要求学生毕业时必须具有双证，既要有毕业证又要有职业资格证。没有双证的护生基本不能就业。这是护生学习与考证的最原始动力。

1.2学生零距离就业：职业教育就是就业教育，学生能否就业是一个职业学校办学能否为社会接授的根本要素。以往护生毕业工作一年以后才能参加护士执业资格考试，造成护生毕业而不能就业。现在护生毕业当年就可以考证注册，使学生能顺利就业。

1.3知识的“保鲜度”较高：护生经过三年的系统理论学习和临床实习，所学的知识还没有遗忘，从教育心理学角度来看，学生所学的知识，无论从知识的保鲜度还是学生的记忆年龄，毕业当年参加护士执业资格考试对学生是非常有利的。

2.W（劣势）

2.1中职护生年龄小，心智不成熟：中职生多数是初中毕业，选择中等卫校大部分是由家长替学生做的决定。学生入学后毫无专业思想上的准备，面对大量的医学基础知识感到束手无策，学习动力消失殆尽。一部分学生无法对自己的职业人生做出合理的安排，表现出心智的极度不成熟，这是中职学校考证通过率上不去的主要原因。

2.2文化基础知识薄弱：目前，中职学校入学零门槛，多数是中考竞争的失败者。学生文化基础知识薄弱，对于理论知识的理解、掌握及运用往往是一知半解，同时影响到学生对医学专业知识的理解。

2.3自我管理和主动学习能力较差：长期以来，本人对中职卫校学生的自我管理、自我约束和主动学习的能力问题做过深入的探索，发现中职学生由于在初中的学习生活中大多数为问题生，学习成绩上不去，因而被边缘化，学习上没有主动进取向上的动力，在考证的人生选择上没有充足的信心。

3.O（机会） 中职护理专业学生护士资格证考试，为中职卫校提供了一个比较客观的教学质量标准。通过护士资格证考试，能更好展现学校办学水平、教学质量。目前，全国护考一次性通过率、通过率的排名、各学科平均分的高低是教育主管部门、学生、家长、社会同行评价学校教学质量和教学水平的重要依据，并直接影响学校的声誉、招生就业、竞争实力和发展前景。这无形中为学校的发展提供了一个极好的机会。

4.T（威胁） 中职护生与大专、本科生同台竞争，同一套题目，同一个标准，中职生缺乏竞争力。去年我校的一次通过率为70%，虽然比全国中职护生平均数40%高出30个百分点，但是还有30%的学生没有通过，就业无门。现在护士资格考试的组织和辅导从医院转到学校，各学校之间为了生存的竞争，无形中成为了各个学校巨大的威胁与压力。中等卫生学校那种悠然自得、与世无争的面目已经一去不复返，从事护理教学工作的教师更是深感形势严峻、压力巨大。

5.对策

一是提高护生对执业考试重要性的认识。如在新生入学教育上，告知护生通过全国护士执业资格考试是获得护理专业技术资格的唯一途径， 使护生一进校就意识到护士执业资格考试的重要性，从而自觉地、主动地去学习。

二是强调课堂教学和护考接轨。我校尝试将护考大纲融入到课堂教学之中，要求临床专业课老师熟读护考大纲，在教学中有意识地把护考考点作为重点加以讲解，同时结合护考要求，不断更新教学理念和教学方法，提倡多使用启发式教学法、案例教学法、情景教学法等教学手段，把培养学生理论联系实际的能力和从临床的角度分析问题和解决问题的能力作为首要目标。

三是加强实习阶段的管理。护生实习期间由于缺乏教师督促，会放松对理论知识的学习，淡化护考意识。针对这一现象，学校可分阶段组织学生复习护考主要课程，并利用每月返校日进行一次考试，这样既可以督促学生学习，又可以让教师了解学生知识掌握情况，为考前集中辅导奠定基础。

四是做好考前培训。护生实习结束后集中返校参加考前培训。培训班采用集中授课、模拟考试加试题讲解的形式。授课教师均为高级职称，教学经验丰富，根据护考大纲选用人民卫生出版社和人民军医出版社的护考辅导用书、同步练习， 以避免培訓目标的偏离。

参考文献

执业医师资格证考试 篇8

曹××，女，38，干部，2002—03—19初诊。平素嗜好高粱厚味，今中午在酒店暴饮暴食后三小时出现腹痛，开始时疼痛主要在上腹部，后逐渐转移至右上腹，疼痛放射至右肩背部，刻下右上腹疼痛2小时，发热，伴纳呆，口苦，恶心呕吐，溲黄，遂来诊。查见：t：39℃ p：96次∕分，r：20次∕分，bp：130∕80mmhg。神志清，体态偏胖，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。右上腹胆囊区明显触痛和肌卫，莫菲氏征（+），未见其他阳性体征。实验室检查：血常规：wbc：12.3×10∕l，n：90%。血淀粉酶正常，尿淀粉酶正常。

来源：

主诉：右上腹疼痛2小时，伴纳呆，口苦，恶心呕吐。

辨病辨证依据：患者平素嗜好高粱厚味，致脾胃运化失职，内生湿热，蕴结肝胆，肝络失和，胆不疏泄，导致胁痛。湿热中阻，升降失常，故口苦纳呆，恶心呕吐。湿热交蒸，胆汁不循常道而外溢，故溲黄。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数均是肝胆湿热之征。来源：

西医诊断依据：

1、发病前有暴饮暴食史。

2、右上腹疼痛，有疼痛发射至右肩背部，发热，纳呆，恶心呕吐，口苦，尿黄。来源：

3、体检：右上腹胆囊区明显触痛和肌卫，莫菲氏征（+）。

4、实验室检查：血常规：wbc：12.3×10∕l,n：90%。血淀粉酶正常，尿淀粉酶正常。

入院诊断：

中医诊断：胁痛—肝胆湿热来源：

西医诊断：胆囊炎

治则：清热利湿

方药：龙胆泻肝汤加减：

龙胆草3g    山栀12g    黄芩12g   木通3g    车前子包30g

泽泻15g     郁金12g    青皮9g    茵陈30g   黄柏15g

金钱草15g   六曲9g

执业医师资格证考试 篇9

a、增加钾的排出量b、增中h+的排出量c、增中co2的排出量

d、减少钠的绝对排出量e、减少钠的排出量

2.下列损伤易引起肾功能衰竭的是()

a、肝破裂b、多发性肋骨骨折c、肾挫裂伤d、挤压伤e、以上均不是

3.深ii度烧伤通常愈合时间为()

a、2~3个月b、1周c、2周d、3~4周e、5周以上

4.有关输血的适应症，正确的是()

a、出血补充血容量b、纠正贫血或低蛋白血症c、严重感染输入抗体补体

d、凝血异常补充各种凝血因子e、以上均正确

5.有关胃肠道手术病人术前准备，正确的是()

a、术前3天开始进流食b、术前12小时禁食c、术前6小时禁水

d、幽门便阻病人不必洗胃e、直肠手术者术前1天口服抗生素

6.幽门梗阻可发生哪项代谢改变?()

a、呼吸性碱中毒b、呼吸性酸中毒

c、代谢性碱中毒d、代谢性酸中毒

e、低氯高钾碱中毒

7.预防无菌切口感染的最主要措施是()

a、皮下止血不用电凝b、血管结扎要用丝线c、严格遵守无菌技术

d、手术完毕时用等渗盐水冲洗伤口e、手术时间较长时预防应用抗生素

8.临床工作中评价营养不良的最常用且有效的指()

a、体重比标准体重低15%以上b、白蛋白低于35g/lc、24小时总氮丧失量大于24小时摄入氮量

d、迟发皮肤超敏反应阴性e、a和b

9.手术区皮肤消毒范围是()

a、手术区切口周围6cmb、手术区切口周围10cmc、手术区切口周围15cm

d、手术区切口周围20cme、手术区切口周围8cm

10.下列血管活性药物中，哪一种是β受体兴奋剂()

执业医师资格证考试 篇10

【关键词】注册土木工程师；岩土；应试

0.前言

全国注册土木工程师（岩土）执业资格考试自2002年首次举办以来已经进行了9次。经过几年的注册考试，命题和应试双方都已逐步成熟，每年的通过率一般在14%~20%。大多数参加专业考试的考生，虽然有丰富的工程经验，但仍感到专业考试有很大的难度。难以通过考试的原因很多，如“工作忙，没有足够的时间和精力学习”、 “毕业时间长，年纪大了，以前学的东西忘了”、“考试题量大，考试时间不够”等等。

我本人于2009年通过专业考试，就自己并结合其他通过考试取得执业资格的考生对考试复习和应试过程中存在的问题做了简要总结，希望对参加专业考试的朋友有所帮助。

1.专业考试最常见的问题

1.1考前复习临阵磨枪

部分考生考前十几天才开始复习，考试时会出现心慌意乱、丢三拉四的现象，这种侥幸通过的则很少。

1.2知识盲点多

很多考生日常工作是搞岩土工程勘察工作的，仅仅对考试范围其中的工程勘察、地基处理、浅基础和桩基础、抗震规范等零星知识点相对熟悉，对于土工建筑物、边坡、基坑与地下工程、特殊岩土、工程经济这几部分却相当陌生。

1.3部分基础理论理解不透

刚开始复习感觉内容太多，有无从下手力不从心的感觉。捧着一本规范汇编，勘察规范还能看懂，到基础设计规范，尤其桩基规范抗冲切部分很难看懂，那个时候对自己没有信心，复习没有取得好的效果。

2.专业考试复习方法

2.1针对大纲制定复习计划

对照考试大纲，每章、每节根据自己的情况安排天数（越短越好，时间有限）。把大纲的逐条知识点对照规范、工程地质手册及于海峰老师的专业教材和模拟题集。同时，针对大纲中“掌握”、“熟悉”和“了解”三个不同的档次的要求和特点，有的放矢的进行复习。

2.2注意规范附注及条文说明

我认为不要盲目地看规范，要有目的地看，要根据考试大纲有理解性地看，对规范要熟悉，尤其是规范中的附注及条文说明，现在考试考的很精，一眼就能找到的基本考的不多，考的内容都是很偏的东西，尤其是条文说明及各种附注，还有各种表格下面的小字附注，都是经常考的。

2.3认真掌握土力学基础理论

全面了解土力学原理，把土力学书翻两遍，看完两遍后，要求你能看懂，此外，你必须要知道书里有什么知识，在什么位置。

2.4认真研究历年考题

历年的考题很有参考价值，开始时，每做一道题都要落实到规范上，然后落实到专业教材上。找到基本原理以后，以基本原理为出发点，全面了解相关知识。这个阶段，大家不要图速度，必须要把每一道题搞通搞透。每一套考题都可以采取这样的方式来做，并把题目中相关信息，如规范中的说法及页码、专业教材中的说法及页码等简单标注，这个很重要。有了标注以后，你第二次再看这道题时，对知识点的理解非常有帮助。

在做考题中的案例题时，也要全面的分析，将规范中特别的地方或者容易出现陷阱的地方，用红笔标注出来，写出注意点。在规范中也要做相应的标注，这很重要，能够帮助你查阅规范时识别陷阱。做考题的过程中，如果有些考点，你遇到过了，了解了，这个时候就是你测试自己做题速度的时候，必须在保证正确的情况下，尽全速做完这些题，这样的心理，对于考试时是很有帮助的，可以让你从容、快速地完成自己一看到就知道怎么做的试题。

2.5保证充足的复习时间

保证有充足的复习时间，切记不要断断续续复习。每天保证足够的学习时间，复习有连续性 通过的几率大大增加。

2.6认真对待冲刺模考

最后冲刺二十天的时间，大部分知識点已经知道如何应考，还有一些自己生硬的但比较重要的知识点，尽量找相关资料和习题掌握。对于14个工程法规类在考前一周内通读两遍。最后就是题海战役，做往年考题和模拟考题。浅基础桩基础地基处理抗震的重点要练得很熟，拿到题就知道步骤那种，考场上来不及多思考，桩基规范、抗震规范上反映谱之类的一些按部就班的计算公式，在规范旁边的空白处标上1、2、3、4、5步骤，先算什么后算什么，防止考场上打乱。总之，最后模考，一定要练，提高速率和正确率，最好大家能够保留一套考题，用考试的方式测试一下自己，切身感受一下考试时的感觉。同时，在考试前一定要保证做题的热度，特别是桩基、地基设计。

3.应试技巧

3.1提高答题准确度

考试中，先做自己有把握的题目，提高答题准确度。虽然你的做少，但会得高分。

3.2专业知识应试技巧

不要拘泥于一个题目，不会的先可以放过。有很多人都是先做工程经济、抗震方面的题目，这样可以稳定情绪；选择题方面，先做单选题，后做多选题；对于多项选择题，一般答案2个或3个选项，选1个或选4个选项都不对。找规范时，多注意条文说明与小字附注。

3.3专业案例应试技巧

首先要通篇看一遍，把其中的25道题目选出来，再在这25道里面挑选容易的先做。如果一遍做的和答案不一样，则要多看公式说明，如果还是不一样，则需要自己下决心放过，再做你认为简单一些的考题；还有就是一些题目看着比较长，其实比较简单，不放弃为好，对于铁路、公路或者水利的题目，有时看得比较少，找公式费时间，做这样类型的考题显然不划算。

3.4备齐考场必带资料

考场手册41本规范、工程地质手册（第四版）、14个工程法规类必带；于海峰老师的培训教材与模拟训练题集选带；（岩体）土力学、铁路、公路手册等因个人习惯不同而选带；规范上、资料上贴上标签，翻书才快，有些可能要考的知识点页码干脆就写在首页空白处；带上手表与米尺很有必要。

3.5试卷及答题卡注意事项

考试答卷前一定要把考生须知看一遍，要留有足够的时间涂答题卡，且不能漏涂；我建议每做一道题后，马上在答题卡上涂上，很多考生答完试卷后，没有时间涂答题卡，答题卡的题号顺序是不一样的，看清楚再涂写；案例中卷纸里的答案也要填写，不能漏写。

对于案例题，做题关键是概念清楚、思路清晰、公式正确。计算过程尽量简单，不需写出思路、引用规范、详细的计算过程，只要写出公式、代入已知参数，并得出结果，最后选择正确既可，这样可以大大节约时间

4.结语

考生在复习中多向往年考试通过的工程师请教，多与有经验的同事讨论。如果时间和经费允许，选择一个合适自己的面授辅导班可达到事半功倍的效果。如果没有条件参加面授班，选择一个网络班，对通过考试也会有一定的帮助。最后，祝广大考生顺利通过专业考试，顺利拿到注册土木工程师（岩土）执业资格证书。■

【参考文献】

［１］于海峰.全国注册岩土工程师专业考试培训教材(第3版)［M］ .武汉:华中科技大学出版社.2008.

［２］于海峰.全国注册岩土工程师专业考试模拟训练题集（第3版）［M］ .武汉:华中科技大学出版社.2008.

执业医师资格证考试 篇11

诊断学是基础医学与临床医学之间一门实践性很强的桥梁课程。其不但要使学生掌握正确的体格检查手法, 而且要培养其对异常体征的辨别与检出能力。《中华人民共和国执业医师法》的实施对我国医学教育又提出了新的要求[1]。在执业医师资格考试中, 实践技能是重要的一部分, 包括病史采集、体格检查和临床治疗基本技术。前者主要在诊断学教学中进行系统学习[2]。因此, 结合执业医师资格考试提高诊断学教学质量是适应高职高专教学改革要求的重要举措[3]。

1 围绕执业医师资格考试内容制定教学大纲, 调整课程比例

1.1 结合执业医师资格考试内容, 制定诊断学教学大纲

在制定诊断学教学大纲时要找准重点、难点, 以此来制订授课计划, 力求全面、周密而精炼, 并依照技能考试中体格检查的内容来设计、安排实训课。课程内容突出综合性, 除病史采集、病例分析、体格检查外还需要融入人际沟通、法律法规知识, 在校内培养学生的沟通能力, 学习《医疗事故处理条例》等内容。

1.2 调整教学计划, 增加实训课比例

在诊断学教学中, 实训课是重要的学习环节, 体格检查操作训练将全部在实训课中进行。实训课因其教学方式灵活、直观, 学生学习时的兴趣高于理论课。将理论课与实践课比例由3∶1调至1∶1, 基本实现理论课后都安排相关的实训课程, 使得学生能在学习中将理论与实践相结合。我校结合实际情况, 创立了病案式教学及病例讨论环节, 如学生以小品形式模拟诊疗情景, 自己扮演医生和患者, 并将症状学知识、病史采集、病例分析融入其中, 请其他学生分析其中的漏洞、问题, 最后教师点评, 学生在生动、活泼、轻松的课堂环境中掌握了诊疗思路和技巧, 教学效果好。

2 重视诊断课教学环节

《中华人民共和国执业医师法》的实施对于以培养实用型技能人才为核心的的高职高专院校来说是新的挑战, 如何适应教育教学改革步调, 结合执业医师资格考试内容提高诊断学课程教学质量是其重点。

2.1 课前准备充分

教师统一备课, 所用教学资料统一, 课件共同制作, 做到资源共享, 充分利用演示型教学课件、图片、录像、示教, 将课程内容直观展示给学生;抓好学生课前预习, 要求学生预习涉及本次课程相关的基础理论知识和实训课程内容。

2.2 实训课做到教学做一体化

重视学生实训课训练过程, 勤指导、严要求。实训课教学采用先讲授内容以及操作时的注意事项 (重点、难点要突出讲授) , 然后采用示教方法授课, 再让学生分成小组自由练习, 同步播放电教片, 反复强化。教师在训练过程中巡回指导。授课的同时要时刻注意学生的反应, 及时了解其掌握情况。对不容易掌握的操作内容反复示范, 耐心细致的指导, 争取不让一位学生掉队, 在教学中做到对学生不抛弃、不放弃。教师要提高自身素质, 注重言传身教, 示教动作严格按照教学大纲要求统一、规范, 语言既要准确, 又要通俗易懂, 操作熟练、有条不紊。

按照执业医师技能考核评分要求来训练学生的操作能力。讲授尽量精炼, 操作时间要充分, 多创造学生自己动手的机会, 调动学生主动性, 在小组中互相检查、相互交流、取长补短, 教师在对学生训练的过程中发现的错误应及时予以纠正, 并对学生的训练情况进行考查, 了解学生的掌握程度, 以考代练。

3 教学结合临床, 理论联系实践

鼓励青年教师以及实训课教师去医院进修, 系统的学习临床基本技能, 丰富临床知识, 以便其任教时将所学临床知识融入到教程当中, 使学生获得更多的临床知识。新入校的青年教师应先在实训岗位上锻炼自己的操作技能, 积累教学经验, 工作一年后再到医院进修, 带着问题去临床实践, 以丰富临床经验, 提高教学水平。

4 充分利用教学设备, 创造优良的实训环境

建立“多媒体临床技能综合训练实验室”来弥补教学资源不足的缺陷[4]。心肺听诊、触诊电子标准化模拟人集临床基础听诊与鉴别听诊于一体, 与执业医师资格考试内容相关的文字、声音、解剖、病理等有机地结合在一起。腹部触诊电子标准化模拟人, 可供学生进行反复的技能训练, 让学生触到近似于真实的病理体征, 使教学更具真实性、趣味性[5,6]。教师要给学生提供更多的学习与实践机会, 尽可能多的开放实训室, 弥补学生见习难的问题, 为学生毕业后参加执业医师资格考试和从事临床实践奠定坚实的基础[7]。

5 健全考核制度

成绩考核是教学过程的重要组成部分, 是评估教学效果、调节学生学习心理、督促学生主动学习的一种行之有效的手段[8]。按照医师技能考核的三站式考核办法来设计考核方案及评分标准, 将诊断学课程中的内容巧妙融入到三站式考核当中, 这需要广大任课教师群策群力、精心研究。为有效激发学生学习积极性, 设置奖惩制度。考核完毕后针对考核结果进行系统的分析, 总结出学生知识掌握的薄弱点、哪些教学方法还需要改进, 并制定进一步的培训方案, 以便让每位学生都能达到考核标准。

总之, 通过不断的努力, 在结合执业医师资格考试开展诊断学教学改革的过程中, 我们取得了一些成效, 但还存在不足, 在今后的教学工作中还需总结经验、发扬优点、改进缺点、开拓进取, 争取教学质量再上新台阶。

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