法医（共12篇）
法医 篇1
法医专业实习基地是高等院校法医专业学生参加校内外实习和实践的重要场所, 直接关系到实习质量, 对培养有良好实践能力和创新能力的高素质法医人才具有十分重要的作用。温州医学院作为浙江省唯一的法医本科专业, 经过几年努力, 在全省建立了11个实习基地, 保证了法医专业实习任务的顺利完成。现将工作总结如下。
1 实习基地建设的重要性
为贯彻党的教育方针和国家有关政策、巩固和提高理论教学效果、培养高素质法医人才, 建设好实习基地极为重要。许多学者指出, 知识来源于实践, 能力来自于实践, 素质要在实践中培养, 实践教学环节对于培养学生的实践能力和创新能力尤为重要。法医学是一门应用学科, 临案实习是法医专业教学的重要环节。在法医专业教学中, 若缺少临案实习, 不可能培养出合格的法医人才。重视实习基地建设是提高法医专业教学质量的关键[1]。
实习是法医专业教学的最后阶段, 它既能丰富学生的专业知识, 又能把理论与实践有机结合起来, 更重要的是能培养和提高学生分析、解决问题能力, 熟悉公、检、法、司部门法医工作程序, 培养严谨求实的工作作风、精益求精的工作态度[2]。
学生在实习中可深入了解用人单位情况, 用人单位也可通过实习考察学生的实践能力和综合水平, 经双向交流, 学生能更准确地定位, 避免盲目择业, 提高就业率和就业质量。因此, 加强实习基地建设至关重要。
2 实习基地的建立
2002年10月, 温州医学院司法鉴定中心经浙江省司法厅核准登记并正式挂牌成立, 依法独立进行法医病理、法医物证、法医临床、法医精神病学鉴定活动。该中心拥有一大批具有高级专业技术职称、掌握鉴定理论基础和丰富实践经验的资深专家队伍, 并与附属医院、基础医学院、分子生物学示范中心共享具有国内外先进水平的仪器、设备, 是浙江省最大的司法鉴定中心之一。该中心的成立也为校外实习基地的建立打下基础[3]。
由基础医学院领导和法医学系主任、毕业班辅导员组成实习基地领导小组, 亲自到浙江省各地了解情况, 考察基地建设。校外实习基地选择要求: (1) 带教教师应有中、高级法医师职称, 思想品德优良、工作作风正派; (2) 法医病理、法医物证、法医临床等工作均有开展, 案件较多、类型较全; (3) 有独立交通工具, 能接受2~4名学生。考虑到法医精神病专业实习的特殊性, 选择在市或区级精神病医院的司法精神病鉴定所实习。最后确定浙江省杭州、宁波、温州、台州、绍兴、嘉兴、金华、丽水等8个地、市公安局作为法医专业校外实习基地, 浙南精神病鉴定所和温州民康医院精神病鉴定所作为法医精神病专业校外实习基地。
经过几年努力, 我院法医专业在全省建立了11个实习基地, 保证了法医专业实习任务的圆满完成。
3 实习管理
3.1 实习前教育
实习前, 邀请浙江省公安厅法医室专家讲解公安系统实习的纪律要求和素质要求, 遵守准军事化的实习纪律, 强调专业素质、身体素质、心理素质等整体警察素质;另外, 邀请全国优秀警察畅谈从警经验。学院编制了实习手册, 包括实习守则、实习计划、实习要求, 在法医病理、法医物证、法医临床、法医精神病等分支专业均有实习要求。
3.2 实习中管理
实习期间主要由实习基地法医室负责学生实习管理, 安排实习期间的专题讲座、出现场做勘验、指导学生整理和书写案例鉴定报告。另外, 学院组织领导小组成员到各实习基地进行检查。反馈意见表明:带教教师尽职尽责, 帮助学生用理论知识指导实践, 还逐字逐句地修改学生的案例鉴定报告;学生积极肯干、虚心好学, 理论知识扎实, 能灵活运用所学知识解决实际问题, 受到各实习基地的普遍欢迎和好评。
3.3 实习后总结
实习结束后, 学院组织学生进行法医专业课综合考试, 命题大多是案例分析, 考核学生的综合分析能力, 学生大多取得优异成绩。学院还专门召开法医专业毕业实习教学研讨会, 总结带教经验, 交流实习情况, 改进实习方案, 保证教学质量。并聘请实习基地教师担任兼职教授或副教授, 评出优秀带教教师和优秀实习生。
2007年, 温州医学院法医专业首届毕业生30名顺利毕业, 进
高职院校公共英语教师的学生观
杨丽华
(常德职业技术学院, 湖南常德415003)
摘要:高职院校公共英语教师要用发展的眼光看待学生, 树立积极、乐观的学生观, 采取切实可行的教学方法, 帮助学生克服英语学习中的困难, 使他们学有所获。
关键词:高职院校;公共英语教师;学生观
中图分类号:G420文献标识码:A
学生观是教育者对教育对象的根本态度和看法。在高职院校公共英语教学中, 要取得教学的成功, 教师必须树立正确的学生观。这样, 教师才会具有正确的教学态度, 切合实际地运用灵活的教学方法, 取得良好的教学效果。
1高职院校公共英语教师学生观存在的偏差及产生原因
高职院校公共英语教师学生观存在的主要偏差为悲观、失望。持这种学生观的教师认为, 高职生英语学习现状无法改变。产生悲观、失望原因主要有以下几方面。
入浙江省行政机关特招法医12名, 进入司法鉴定机构14名, 考上硕士研究生2名, 进入医院或公司2名, 就业率达100%。
4 实习基地的发展展望
(1) 学院和实习基地联合办学, 加强教学、科研、检案全方位合作, 以互利互惠为原则, 组建优秀的实践教学师资队伍。倡导“教师走出去”, 即教师通过参加各种类型案件获得第一手资料, 为教学、科研提供素材;提倡“法医请进来”, 即聘请兼职教师, 为他们提供文献检索和实验室, 通过案例讨论和学术会议, 提高其法医技术理论水平;注重开放和交流, 打破课堂内外的界限、学校和社会的界限, 培养高素质法医人才。
(2) 浙江省行政区域有11个地、市, 目前已在8个地、市公安局建立了法医专业校外实习基地。另外, 我院法医专业省外学生近50名, 按照以往建立实习基地的经验和做法, 将在省文章编号:1671-1246 (2008) 17-0020-02
(1) 学生对英语学习认识不足。高职生学习英语的目的大多是为了升学和求职。一些地方性职业院校, 想继续深造的学生所占比例较小, 绝大多数学生毕业后在当地就业, 用到英语的机会相当有限。因此, “英语无用论”对他们的影响较大。
(2) 学生学习英语的信心不强。在中学阶段, 由于各种原因学生英语基础薄弱, 随着高职院校英语学习难度的加大, 他们逐渐失去信心, 产生讨厌和惧怕英语的心理, 甚至完全放弃英语学习。久而久之, 学生形成消极思想, 导致上英语课情绪低
内、外建立新的实习基地, 以满足学生实习需要。
(3) 21世纪需要高素质复合型国际化的法医人才, 随着法制建设逐步与国际社会接轨, 涉外案件日益增多, 教育国际化趋势日益突出, 国内外司法实践对法医学提出更高要求。因此, 加强国外刑警组织和法医局的交流与合作, 争取派学生到国外法医局实习, 实现法医实习教育的国际化。
关键词：法医专业,实习基地,人才培养
参考文献
[1]官鹏, 文锦琼, 吴家文.创建法医学专业实习基地培养高质量专门人才[J].中国高等医学教育, 1997, 5:23-24.
[2]郝继莲, 王英元.发挥联合办学优势加强法医学专业教育基地建设[J].山西医科大学学报, 2003, 2:35-37.
[3]喻林升, 韩军鸽.温州医学院法医学专业本科教育的开始[J].中国高等医学教育, 2006, 11:37-38.
法医 篇2
一、单选题
1、下列关于法医学的任务的描述错误的是（）
A、为侦察提供线索； B、为认定犯罪提供证据； C、为正确处理民事纠纷提供科学证据；D、为是否采取强制措施提供依据
2、死者右下腹部发现尸绿斑，一般在死后()小时。A.10小时 B.3天 C.6小时 D.24-48小时
3、颈静脉内膜裂伤，一般发生在（）。
A.溺死 B.缢死 C.勒死 D.中毒死
4、哪种死因形成口鼻腔外蕈形成泡沫。（）
A.勒死 B.缢死 C.掐死 D.溺死
5、下列哪一项属于保存型尸体现象（）A白骨化 B 尸僵 C 皮革样化 D 尸蜡
6、根据以下尸体现象的程度:尸僵开始缓解,角膜混浊加重,瞳孔可辨,腹部出现尸绿,口鼻眼蝇卵或蛆出现,其死亡时间为（）A 12-15小时 B 24小时左右 C 2-3天 D 3-4天
7、以下哪一尸体现象在推断死亡时间上意义不大（）A 尸温测定 B 角膜混浊程度 C尸斑 D 尸体痉挛
8、根据尸温、尸斑、尸僵等尸体现象推断死亡时间在以下哪种情况下有意义（）A 尸体腐败发生以前 B 腐败发生以后数周 C 腐败发生以后数月 D 尸体低温保存
9、下列哪项不能作为判定射入口的依据（）A皮肤创口中心组织缺损 B创口周围皮肤外翻 C挫伤轮 D擦拭轮
10、下列哪项不能鉴别切创和砍创（）A创口位置 B创腔 C创角 D创缘
11、下列哪项不是溺死的形态学变化（）A 尸斑浅淡 B 皮肤树枝状纹 C 手中抓有异物 D 皮肤膨胀脱落
12、某女被发现死于自己家中，现场有搏斗、**迹象，尸体体表检查见颈部两有圆形、新月形的皮肤表皮剥脱伴皮下出血，颜面、双手及背部体表处见散在的点片状表皮剥脱，其余无明显异常。根据以上叙述，应高度怀疑那种致死原因（）
A 缢死 B 扼死 C 勒死 D 意外灾害死
13、机械性窒息尸体外表征象表现应除外下列哪项（）A.塔雕氏斑 B.尸斑明显而广泛
C.颜面部淤血发绀 D.眼结膜和颜面部皮肤瘀点性出血
14、以下哪项不是认定生前缢死的特点（）
Ａ全身血液呈暗红色流动性 Ｂ缢沟由表皮剥脱，边缘散在点状出血
Ｃ内脏淤血明显，肺出血水肿 Ｄ眼结膜、粘膜及脏器浆膜下瘀点性出血
15、自缢死者一般有以下几方面特点但是除外（）
Ａ现场安静，无搏斗痕迹 Ｂ尸体体表和手足常无损伤
Ｃ尸体呈悬吊姿势，足尖不一定呈下垂状态 Ｄ尸体具有机械性窒息死亡的主要征象
16、下列哪项不是勒死的特点（）
A索沟位置常在甲状软骨或其下方的水平线上 B索沟方向呈环状平行状 C索沟多不闭锁常有中断现象 D索沟深度均匀结扣处有压痕
17、下列哪项不是性窒息的特点（）
A死者所在地常是隐蔽而僻静之地 B多见老年 C四肢可见奇异绳套 D多有自淫症
18、烧死的生活反应包括以下四种，但除外（）A皮肤二度烧伤，伴边缘充血 B闭眼征候 C肺内细支气管碳末吸入沉积 D肠壁破裂，内脏脱出
19、下列哪项电流通路对人体危害最大（）A 左下肢-右下肢 B 右下肢-左下肢 C 左上肢-右下肢 D 左上肢-右上肢 20、以下哪项不是电击死案件的尸检所见（）A 电流斑 B皮肤烧伤 C 电击纹 D塔雕氏斑
21、用手指压迫尸斑部位，尸斑颜色不消退，说明死后经过多小时（）A.4小时 B.12小时 C.24小时 D.8小时
22、尸斑的颜色取决于()。
A.血液浓度 B.尸体停放时间 C.血红蛋白氧合状态 D.环境条件
23、死后尸体细胞组织自溶是由于（）A.温度的高低 B.组织的各种水解酶作用 C.蛋白质的分解 D.水分的蒸发
24、浆膜及粘膜下有溢血点，常见于（）。A.机械性窒息 B.急性传染病 C.血友病 D.败血病
25、舌骨骨折发生率较高的是（）。
A.勒死 B.缢死 C.溺死 D.扼死
26、外伤性硬脑膜外血肿与烧伤性血肿的主要区别是（）A.外伤性血肿有颅骨骨折 B.烧伤性血肿体积大 C.烧伤性血肿有气泡 D.外伤性血肿与硬脑膜紧密粘连
27、以下哪些尸体中不能见到手脚皮肤呈手套或袜套状脱落（）A 高度腐败的尸体 B 溺死的尸体 C 死后抛入水中的尸体 D 烧死的尸体
28、电流通过完整皮肤时，在接触处产生的焦耳热及电解作用所造成的特殊皮肤损伤称（）
A、电流斑 B、电烧伤 C、电击纹 D、电流出口
29、猝死从发病到死亡时间一般为（）
A、12小时 B、6小时 C、24小时 D、48小时 30、下列哪项不属于钝器作用方式（）A棍棒打击人体头部 B盲人撞击电线柱 C高坠 D 子弹射入人体
二、多项选择题
31、现场分析的任务是（）
A、判断事件与犯罪行为的关系；B、鉴别证据的真实性与证明力； C、确定赔偿金额； D、决定是否立案侦察；
32、鉴定人对案件中某些专业性问题进行鉴别和判断时，所接受指派和聘请的机关是（）
A、侦查机关；B、律师；C、当事人；D、司法机关；
33、我国古代宋元时期，著名的法医检验著作是（）
A、《疑狱录》；B、《洗冤集录》；C、《平冤录》D、《无冤录》；
34、枪弹创按外弹道中有障碍物分为（）
A、弹皮创；B、直射枪弹创；C、反跳弹创D、障碍物碎片创；
35、下列哪几项属于尸体剖验必须遵守的基本原则：（）
A 客观性
B合法性
C针对性
D科学性
36、下列哪几项属于研究个人识别的内容（）
A 性别 B 年龄 C损伤程度
D职业，无名尸的颅相重合，颅骨复容等。
37、下列哪几项属于法医学的研究对象（）
A手术切除病变组织
B尸体检查和尸体剖验
C活体检查
D物证检查和文证审查
38、下列哪几项属于皮下出血与尸斑的鉴别要点（）
A镶边挫伤带
B 边界是否清楚
C 压之是否退色
D 切开有无滴状物流出
39、下列哪几项属于尸体现象的法医学意义（）
A确证死亡
B推断致伤物
C推断死亡时间
D提示死亡原因
40、下列哪几项属于坠落伤的特征（）
A创口可检出金属碎屑
B体表损伤轻于体内损伤
C着力处的远隔部位可见严重损
D广泛严重损伤都是一次性巨大暴力所致
41、下列有关他杀切创特点的描述正确的有（）
A切口多位于颈部
B常有试切创
C切创刀口方向零乱
D重伤多
42、性窒息的特点具有下列哪几种（）
A 是性心理及性行为变态者的自杀方式
B 死者所在场所常是隐蔽而僻静之处
C 窒息方式多样，如缢吊或头面部罩塑料袋等
D性窒息者绳套奇特复杂，常被误认为他杀
43、下列关于法医物证提取的一般原则的描述正确的有（）
A先固定后提取
B检材均应足量、直接提取
C分别提取，单独包装
D注意提取对照检材
44、下列关于法医物证提取方法正确的有（）
A小载体的血痕：整件提取
B凶器上血痕：尽量整件提取
C身体上附着的血痕：局部提取 D地面上血痕：刮取
45、骨骼的个人识别内容有（）
A骨骼的性别鉴别
B骨骼的年龄鉴定
C骨骼的血型和DNA检验
D颅骨复容
三、案例分析
死者，女性，24岁，已婚，山东农民，其夫系北京××研究所工人，冬季来京探亲夫妻团聚，一天中午其夫回宿舍叫她一起去吃午饭时，发现她尚未起床，已死在被窝里，随即向公安机关报案。
现场勘查：
室内陈设整齐，安装有取暖蜂窝煤炉及风斗，通风条件好，炉内煤炭已燃尽自然熄灰。据调查，其死前一天小俩口白天出去逛北海公园，晚上在交通口影院看电影，深夜12点以前在地安门某餐馆吃完夜宵，一起回到住处睡觉，未发现反常情况及被害迹象。但由于其死的太突然，出人意料，有被害可疑，群众反映较大。但其丈夫却坚决不同意尸体解剖检查。
尸体检验： 死者身长160厘米，发育正常，营养良好。尸僵已不明显。尸斑呈紫红色。主要分布在尸体背、腰部未受压处。头发黑色，尸表未发现任何伤痕，颈部未发现扼勒痕，仅见其两眼球睑结合膜有少量细小出血点。解剖检查仅见：心、肺浆膜下可见少数散在的小出血点，各内脏淤血，心及大血管内血液不凝固，颈项部皮下未见出血，颈前深部舌骨，甲状软骨周围的肌肉组织内有散在的灶状新鲜出血。抽心血化验，CO定性阴性。胃内容物约500克，主要为米饭、肉类，外形较完整，十二指肠内可见食物残渣。问：
（1）死者死因是什么？为什么？
（2）死者死亡性质是什么？为什么？
3）死亡距最后进餐的时间是多少？
法医临床学 篇3
作为医学的一个分支，法医学理论会相对枯燥，但具体案例则个个精彩，老秦在介绍法医学理论的时候，也会结合一些我在实际办案过程中遇见的典型案例进行阐述，请用读小说的热情和兴趣来了解法医学知识吧，因为这极容易而且又很酷。啥叫法医临床学？
在影视作品中，法医总是会拎着勘查箱，跟时尚名模一样怎么帅气怎么来地出现在命案现场；也会在阴森的解剖室里，用寒光闪闪的手术刀，从尸体上剖出事实的真相，同时眼睛闪闪发光。其实，我国内地公安法医，除了承担命案现场勘查和尸体检验任务以外，还有很多其他的工作。比如，我今天要说的法医临床学。
法医临床学就是法医“蜀黍”研究伤害案件的法医学分支，顾名思义，这门科学就是法医们解决一些纠纷、伤害案件中伤者的损伤程度的问题，法官们也可以依据法医鉴定的伤情定罪量刑。随着司法鉴定的改革进程，涉及民事纠纷的“伤残鉴定”已经不再由公安机关法医受理了，所以，警察法医目前涉足法医临床学，主要是进行“伤情鉴定”。
伤情鉴定是法医工作中最没有技术含量的一项工作。因为我国有详尽的伤情鉴定标准：《人体轻微伤的鉴定》《人体轻伤鉴定标准（试行）》（以下简称轻标）和《人体重伤鉴定标准》（以下简称重标）作为评定依据，很多案件只需要简单参照标准规定就可以进行。
因为楼上的王某丢弃了一根烟头到楼下李某院中，他俩发生了口角，继而发生厮打。李某拿起家中的烟灰缸一下砸到了王某的脸上，王某顿时鼻子鲜血直流，鼻部肿胀。110民警到达现场后，将王某送往医院就诊，医院诊断的报告是：鼻骨粉碎性骨折。王某在医院就诊结束后，到公安机关法医门诊进行鉴定。法医依据“轻标”鉴定王某的损伤程度构成轻伤。
这个案件看起来非常简单，法医只需要简单看X光片就可以准确判断出伤者的伤情，并出具伤情鉴定书。其实法医临床学远远不止这么简单，法医需要在伤情检验中，充分掌握病历材料和伤者伤情，防止少数案件当事人用一些非法的手段，骗取到轻伤或重伤的鉴定意见。
赵某和肖某遭遇一次交通险情。当交通警察到达现场的时候，发现赵某瘫倒在地上，右腿畸形了。这起伤情鉴定送到法医门诊，法医通过阅片发现，赵某的股骨（大腿的骨头）发生了骨折，并且有明显移位和成角畸形。按照“轻标”，长骨骨折构成轻伤，如果愈后效果不好，影响腿部功能，还有可能构成重伤。但是，法医发现赵某的下肢关节处有一个巨大的骨肉瘤，正因为这个肿瘤，赵某的骨髂变得比正常人要脆得多，这种骨折应该是一种“病理性骨折”。结合调查，肖某并没有对赵某的腿部进行殴打，所以赵某的腿部骨折和纠纷并没有直接的因果关系，而是和疾病有直接的因果关系。
周某在晚上吃大排档的时候，被邻桌的小混混打伤，到医院诊断为腰椎压缩性骨折。周某上网查阅伤情鉴定标准后发现腰椎骨折可以构成轻伤，遂提出伤情鉴定申请。法医在审阅周某的CT片后，认定周某的腰椎骨折是陈旧性骨折，骨折愈合有五年以上了。本案的损伤和纠纷也就没有了直接的因果关系。
方某在一次群殴中，被人用砍刀砍伤了背部，送医救治。医院的病历记载其血压很低，达到了失血性休克的诊断标准，但是医生在清创缝合记录里，却明确写到失血300毫升，清创过程中未发现大血管破裂征象。失血性休克可以鉴定为轻伤，严重者可以鉴定为重伤。但是失血性休克必须有大血管破裂、大量失血这个病理基础。方某没有伤到大血管，只丢失了300毫升血液，肯定是不会休克的。所以这个案子因为没有病理基础，只能用其身体上的创口长度比照相应标准进行鉴定。经查，方某和出诊医生是朋友，医生在病历里故意写低方某的血压，下达了失血性休克的诊断。
丁某在被他人殴打了头面部以后，到法医门诊称自己的视力严重下降。视力或听力下降严重可以构成重伤。但是视力和听力只有当事人自己才知道，怎么辨别他是真话假话呢？为了解决这些当事人可以主观控制结果的伤情鉴定问题，法医也有很多办法。法医对丁某进行了“伪盲实验”（这个是保密手段，方法不能外泄），确定了丁某视力正常，从而对其“伤情”不予认定。法医可以通过一些人工的实验法（比如伪盲实验）和一些先进仪器的检测发现伤者是否存在诈伤的情况，从而保证法医学伤情鉴定的客观公正。
律师曹某和别人因为欠账还钱的问题发生了纠纷，被对方用扳手砸伤了头，当时鲜血直流。110出警后，让曹某先去医院救治，再来派出所接受询问。曹某独自去往医院后，于当天下午来到派出所，提出伤情鉴定申请。法医在检验曹某头部伤情的时候，发现他的头部有一处3厘米长的钝器创口，这处创口的尾部延伸有一条8厘米长的锐器创口，依据“轻标”，头部钝器创口达6厘米或锐器创口达8厘米构成轻伤。但本案中，一把扳手可以形成一个钝、锐参半的创口吗？并且头上还能打出一条11厘米长的创口吗？显然不行。所以这应该是一起造作伤。经查，作为律师的曹某，深知伤情鉴定标准，所以他在去医院后，花钱贿赂了医生，让医生用手术刀把他头部原来存在的创口延伸了8厘米，达到了轻伤标准。未曾想，他的这个小伎俩被法医轻易识破。曹某虽然被人打了，但是他做假伤的行为也触犯了法律，他和接受贿赂的医生受到了应有的刑事处罚。
总之，法医临床学相比于法医学其他分支，要承担更大的责任。伤情鉴定直接关系到纠纷双方当事人的直接利益，很多人对法医学知识不了解或者存在其他原因，如上文所述的周某，如果五年前他一次偶然摔跤可能导致腰椎骨折（不伤及骨髓的轻微压缩性骨折），因为没有及时就医而没有发现骨折，所以法医判定他的腰椎骨折是陈旧性骨折，他就会认为法医在包庇。
但是就如同其他很多的领域一样，少一些自己的臆测，多了解一些专业的知识，自然就能有理智地去判断。请相信一个真理：哪怕你是爱因斯坦也不会自己给自己动手术，有些事情，就放着让专业人士来做吧。
关于基层法医病理检验的思考 篇4
1 法医病理检验相关概述
法理病理检验是处理各类死因不明存有争议事件的主要方式[1]。法医病理检验能够使损伤、疾病以及死因分布规律的关系得到充分了解, 避免、纠正误诊漏诊的情况出现, 有效提升临床诊治水平, 调节各类刑事、民事案件, 从而为案件的处理提供科学、客观的依据。
2 基层法医病理检验中的问题
2.1 基层公安机关病理实验室不足
现阶段很多基层公安机关并没有自己的法医病理检验实验室, 一旦出现需要法医病理检验的情况, 大多会送往当地医院的病理科进行检验, 虽然这种方式为基层法医病理检验技术的不足提供了补充, 但是从理论上讲, 法医病理与临床病理具有一定的差异性, 使其并不能完全代替法医的鉴定工作。同时, 这种方式也使基层法医病理检验中出现了多种问题。
送检的检材多为随机取样。在检验过程中依旧按照临床习惯, 缺乏系统、大量的检验, 致使一些致命性的病理变化往往被忽略。例如在进行被打后4小时后死亡男子的法医病理检验时, 头部经解剖后仅发现两处小皮状皮下出血, 未曾发现其他异常改变。医院病理随机取样, 进行脑皮质、心、肾、肺的检验, 经检验后, 没有发现病理改变, 第二次在法医的辅助下, 重新对面脑干去一趟, 制成约60个片子进行检验, 最终发现脑干存在出血点, 证明了男子的死亡与外伤存在关系。
临床病理检验的染色技术相对单一, 大多是HE染色, 导致一些病理改变无法显示。例如在临床病理检验中缺乏皮肤勒痕的染色, 导致检验结果并不能确定死者是勒死还是已死后被伪装成勒死。同时在检材的节约利用和保管方面的意识较为薄弱, 需要法医辅助提醒。
由此可见, 病理实验室的不足给基层法医病理检验工作带来了一定的阻碍, 需要加强这一方面的建设, 以保证基层法医病理检验工作的顺利进行。
2.2 基层法医缺乏法医病理思维
法医从事者应对病理检验技术有一套完整和系统的认识[2]。同时, 也应充分理解法与医的关系, 将“服务于法”作为“医”的主要目的。基层法医多数来自于中专卫校或是从相关医疗单位调入, 专业知识培训机会较少, 没有形成系统的法医病理意识。很多法医再进行病理检验后, 仅在鉴定书上提供了鉴定结果, 却没有提供证明结果的相关证据, 对公安机关的案件侦查等工作并没有提供有效帮助。因此, 要求法医在进行病理知识学习时, 具备一定的证据意识, 充分理解法与医的关闭系, 实现自身工作的真正价值。
2.3 法医行业标准落实程度低
在法医病理检验中, 对于物证的提取包装等方面都具有严格的行业标准, 需要法医根据尸体案件的不同, 严格按照相关行业标准进行处理。基层法医在进行病理检验的过程中, 常会由于对行业标准不了解, 出现错误操作或是未曾严格执行的情况。
例如在进行舌骨病理检验时, 因错误操作造成其骨折, 增大了工作量。再例如在进行因与他人推打后突然死亡男子的法医病理检验时, 因对相关标准步骤的忽略, 导致检验结果仅为轻微外伤, 无法确认死亡原因, 需要再次进行检验。在经过二次检验时, 对心脏和大脑进行了常规检验, 并在心脏冠状动脉处发现血栓, 保证了案件的准确性。
3 基层法医病理检验建议
3.1 加强业务基础建设
随着经济的不断发展和科学技术的进步, 法医需要检验的项目不断增多, 操作也相对复杂, 传统的技术手段和设备已经不能满足现今法医病理检验的要求, 因此, 应加大资金投入, 加强业务基础建设。积极开展公安机关病理实验室的建设, 及时更新、充实法医病理检验设备。
法医事业的发展和存在需要一定的经济基础[3]。除了基础的业务设备建设, 还需要开展相关的科研项目, 同时现场勘查和尸检也需要较大的资金投入, 因此, 对于一些经济财力有限的基层地区, 应加强基层公安机关与医院的合作, 法医与病理医师积极沟通, 相互交流, 使其充分了解法医病理的要求和与临床病理的禅意, 以便在进行病理检验时能够对检材特殊对待, 为案件处理提供科学的依据。
3.2 加强基层法医培训
应加强对基层法医的培训, 尤其注重对其解剖知识、病理学知识的学习, 定期组织基层法医进行学习交流, 通过相互学习、总结经验、查阅资料等途径提升自身的专业素养, 不断补充、更新专业知识, 关注法医领域前沿优秀理论。
加强培养基层法医的基本素质, 在具备了扎实的理论基础和丰富的实践经验同时, 提升其法医病理意识, 通过相关规范要求和宣传教育等, 提升基层法医的职业道德水平和责任感。
3.3 完善基层法医工作制度
基层法医人员较少, 随着要求尸检的人数不断增加, 基层法医的工作任务日益繁重, 需要加强对法医体制的改革, 建立完善的法医工作制度, 创造良好的工作环境, 提升经济待遇, 严格执行法医专业技术职称的相关规定, 保证法医的社会地位和法医队伍的稳定发展。
经济的不断发展和社会进步对法医病理检验工作提出了更高的要求, 在司法制度改革中, 应加强对基层法医工作的推动, 加大对病理检验相关业务设施建设的投入, 完善基层法医工作制度, 并加强基层法医的培训。充分分析现阶段基层法医病理检验工作中的不足, 深入研究, 采取有效措施予以解决, 以推动基层法医病理检验工作快速发展。
摘要：随着人们法律意识的不断提升以及科技的不断发展进步, 针对法医病理检验工作也提出了更高的要求, 然而我国基层的法医病理检验工作目前依然存在着很多的问题和不足, 这样也直接影响了我国基层法医病理检验的质量, 因此还需要通过科学有效的方法来解决目前检验中存在的问题, 从而更好的提高我国法医病理的检验质量。主要对基层法医病例检验中存在的问题进行了详细的论述说明, 以供参考。
关键词：基层,法医病理,病理检验
参考文献
[1]李宏伟.法医病理学时间对死因分析的意义[J].法制与社会, 2014 (7) :191-192.
[2]朱崇先.基于工作过程的病理检验技术课程[J].实验室研究与探索, 2011 (10) :212-215.
法医鉴定规则 篇5
要评上重伤目前来看没有可参照的项目，那只能等到你上肢功能恢复到稳定后再做。如果你的功能受限能达到重伤的鉴定标准，可以按照《人体重伤鉴定标准》第八条的规定 肢体虽然完整，但是已丧失功能，是指下列情形之一：
法医鉴定可信么？ 篇6
1985年，美国纽约州北部发生了一宗谋杀案，一名16岁的女高中生遭到强奸并被勒死，人们在一条公路上发现了她的尸体。警察迅速展开调查，并将嫌疑锁定到一位名叫斯蒂芬·巴恩斯的年轻人身上，因为有人声称，在案发当天晚上在事发地附近看到了和他长得很像的人。警察对巴恩斯的卡车进行了搜查，在卡车上找到了一些头发、面料纤维和泥土，然后进行了法医鉴定。法医使用显微镜观察这些头发，发现它们与受害人的头发类似，并不是巴恩斯本人的头发；卡车轮胎上边的泥土来自于案发的那条公路；面料纤维的印花与受害人牛仔裤的印花相同。基于这些证据，巴恩斯被判谋杀罪成立，于1989年被捕入狱。但巴恩斯真的是凶手吗？20年后，DNA测试证明了他的清白，受害人身上留下的精液DNA取样标本与巴恩斯的DNA不匹配。法庭随即宣布他无罪并将之释放。
这类案件令科学家们对传统的法医鉴定技术感到担心。传统法医鉴定常常通过对血迹、头发、指纹或者其它犯罪痕迹的分析来寻找破案线索，这种鉴定带有很强的主观性，法医往往需要大量的断案经验才能做出正确的判断。比如说，一些法医宣称，他们看一眼血迹，就能够知道尸体经受了怎样的拖动，但是这种方法真的可靠么？科学家们做了一项实验，要求92名法医专家一起观察10种不同图案的血迹，让他们来说明这些血迹是如何形成的。专家们的正确率虽然相当高，但仍有一定的差错率，更别说缺乏经验的普通法医了。法医们也经常用显微镜观察在犯罪现场找到的头发，通过与标准样品作比较来寻找罪犯的蛛丝马迹。但是这种方法对染过色的头发就难以判断了。指纹鉴定可以说是法医的最大法宝，它有着极强的个体识别能力，甚至强过了DNA技术，因为DNA技术不能识别同卵双（多）胞胎中的个体。但是应用指纹做法医鉴定时出现的问题不在于“一个人的指纹是否是独一无二的”，而在于我们是否能够精确地把它们区分清楚。指纹分析者常常傲慢地认为指纹鉴定的差错率为零，但这种自以为是往往是差错的主要来源。美国FBI就曾经因为指纹鉴定出错导致一名律师被当成参与马德里爆炸案的恐怖分子遭到误捕。事后，这名律师将美国司法部告上了法庭，获赔200万美元。
传统法医鉴定的确有过辉煌的历史，从18世纪开始，它就一直帮助人类弥补法网的漏洞、防止犯罪分子逃脱惩罚。然而在当代，这些老式的调查方法虽然还在起作用，但已经无法对付日益高涨的犯罪浪潮了。现代法医鉴定将越来越多的科技产品应用到法律和刑侦上，成为寻找真相的新武器。
现代法医鉴定和“清白行动”
在科学技术越来越发达、犯罪手段越来越高科技化的今天，法医鉴定技术涉及的科学领域越来越广，这些领域包括侦破化学、毒理学、血清学、遗传学、昆虫学等等。借助于法医学现代化的技术手段，案件的调查程序变得简洁、精准。可以说，现代科技手段在法医鉴定中随处可见。比如尸体的检验，在刑事犯罪调查中，法医经常面对这样的状况：整具尸体只剩下一副骨架，或一具尸体已经是面目全非，为了揭示未知死者的身份，法医可通过石膏、粘土进行面部重塑，然后通过计算机扫描程序拍摄面部影像，再用软件来完成重建，最后的结果会被转化到屏幕上以便查看。又比如，火灾案件常常难以找到纵火者，现代法医鉴定技术可以从火灾残骸中找出煤油或丁烷，作为证据。2004年费城发生了纵火案，大火导致6人死亡，纵火事件发生在凌晨，被烧毁的是费城北部居民区的连排房屋。消防人员赶到现场时，房屋已被大火吞噬。警犬在火灾现场嗅到了助燃剂的味道，因此可以断定有人故意放火，目的是谋杀。警方把火灾现场的残骸送到了法医实验室，法医用拉曼光谱分析汽油燃烧后的残留物，得出了汽油的型号，后来警方根据这条线索找到了纵火元凶。
在所有的现代法医鉴定技术中，影响最大、应用最成功的当属DNA分析技术了。除了同卵双生外，每个人的DNA序列均不相同，是独一无二的。这些DNA序列上的差异有的通过个人特征如眼睛、发色、肤色等表现出来，更多的差异不表现在个人的生理外观特征上，必须用实验室特殊技术才能测定出来。法医DNA分析就是应用特殊的实验技术研究个体间的DNA差异及其遗传规律，而服务于侦察破案和司法审判。这些检测基本都由仪器完成，避免了一些需要人为判断的环节，客观度很高。
DNA鉴定自其被运用到司法实践中开始，就被赋予了“无懈可击的证据之王”的光环，人们非常相信它的准确性，这也给了冤狱受害者希望。在美国，纽约卡多索法律学院与多位律师于1992年创办了名为“清白行动”的法律援助机构，他们专门从事利用DNA检测的高科技手段来为被冤枉的人洗刷罪名的工作。时至今日，“清白行动”已经挽救了数百名蒙冤者，本文开头提到的巴恩斯就是其中之一。
法医鉴定之外的困扰
法医鉴定技术的进步，为揭露案件的真相提供了巨大的帮助，使得由于科技的缺乏而出现的冤假错案越来越少。然而，即便我们有了先进的法医鉴定技术，司法界仍然不太平，争议案件仍然存在。某些案件表明，先进的法医鉴定技术已经开始被自身的成功所拖累，威胁到了司法公正。
2012年，美国司法界曝出巨大丑闻。一位名叫安娜·杜克汉的法医以伪造证据罪、妨碍司法公正罪、误导调查人员等27项罪名被逮捕。在2003年到2012年之间，她在美国马萨诸塞公共卫生实验室做毒品分析工作。在10年的工作中，安娜伪造了超过6万份毒品化验结果，超过3.4万起案件因此受影响。由于安娜的行为，超过300人被错判入狱，另有600人应受指控却被释放，所有安娜经手过的案子都不得不重新复核。法医的工作是为疑难案件提供技术支撑，提供的证据必须是无懈可击的。那么安娜为什么要提供虚假鉴定呢？她又如何能够在长达9年的时间里连续作假呢？
原因其实很简单，作为掌握现代法医鉴定技术的人群，法医大都已经成为了某个科学领域的专家，他们享受知识垄断带来的优越感，可能会利用这种优势，谋取私利。
安娜被捕之后，她和一名检察官之间的邮件被曝光。这名检察官说，他需要证明携带者至少涉及50磅重的大麻，才能控告对方是贩毒罪。两个小时之后，安娜回复：“好的……那就超过80磅，必然是贩毒罪”。这名检察官回复到：“很高兴我们站在同一队伍中，非常感谢你的帮忙”。如此一来，安娜不仅提高了“工作”效率而且获得了检察官的赏识，检察官也得到了“合理”的鉴定结果。双方各取所需，组成了一个腐败团体。
关于法医命案现场勘验的思考 篇7
一、建立法医学命案现场勘验标准化体系
首先要对案情进行充分的了解。针对不同案件的类型, 详细掌握其案件发生过程, 并且把该资料当作法医命案现场勘验的重要部分形成笔录, 笔录内容包括命案发生的时间、地点以及过程等等。其次是制定科学合理的方案, 在方案中要体现出制定出来的勘验目标、确定的勘验方式和程序、勘验人员的工作明确划分等等, 方案中还应明确提出如何确定命案现场的保护范围和保护措施, 如何确定勘验现场的见证人, 勘验现场有哪些是需要注意的事项等等。另外, 还涉及尸体检验。尸体检验内容包括全裸尸检验、衣着检验以及尸体原始姿势。在进行尸体检验时, 应当从头部至脚部进行完整的记录和检验, 同时分部位对阴性和阳性所见分别进行照相固定。阳性发现要求有概览和细目的照相。在对细目照相时应当确保不变形同时将细目特征寻找出来。另外, 还应规范系统的对尸体进行解剖检验, 包括死因的解剖和确认、女性尸体重点对尤为妊娠的解剖、损伤特征解剖、针对提取物证或者组织的解剖等等。最后, 尸体检验需要和现场结合起来, 通过对现场进行精准判断和分析确定损伤形成的过程, 并且确定出尸体和现场的关系。把尸体和现场结合起来完成案情的分析, 分析的具体内容包括有尸体的原始位置、姿势和移动的痕迹, 和尸体有关系的痕迹物证的散落情况, 以及作案工具摆放的位置等等。
二、增强重建现场的意识
重建命案现场需要做好下面几个工作:隐含信息、心理活动、作案过程和客观态势。重建命案现场对于研究判断案件真实的发生过程有很大的帮助, 尤其是针对那些长时间侦察查证却未破解的命案, 重建命案现场就是一种关键的侦破方式。对命案现场进行重建可以细分为五个步骤, 资料的收集、初步的推理、进行假定建立、理论和物证的形成。这需要勘验现场时, 把现场发生的所有事情和物证痕迹的分布情况完整的记录下来, 对物证痕迹进行研究时, 要深入客观, 将以往的平面思维形成立体化, 把命案开始到结尾的全部动态过程进行深入研究, 如有需要还可考虑做好现场的实验工作。需要有丰富的经验、细致的观察力和正确的辩证分析才能在分析、判断和重建现场的过程中保持客观性和正确性[2]。所以重建命案现场的过程与步骤需要通过科学的方法, 全面深入的分析物证和调查资料, 只有如此, 才能合理解释出犯罪及相关事件。
三、侧重心理痕迹采集和使用
心理痕迹指的是犯罪者在进行犯罪事实时, 通过行为结果与行为痕迹所呈现出来的心理活动迹象。所谓犯罪心理痕迹, 指的就是犯罪者在多重特殊场景的作用下心理状态趋势行为活动的产物。犯罪嫌疑人的一些重要特征, 如身高、体重、职业等, 和他的生活环境、对现场的熟悉情况、以及与被害者的关系, 都可以或多或少通过犯罪行为所留下的犯罪心理痕迹反映出来, 例如说犯罪的时间、作案的手段、犯罪的动机以及作案的方式等等。在物质痕迹的提取率提高较为困难的情况下, 应当对犯罪心理痕迹的特殊作用与潜在能力有正确的认识。要使心理痕迹的利用率进一步提高, 需要对命案现场的勘验工作进行加强, 重点放在命案现场勘验工作的质量上, 争取真实、准确、全面的对命案现场进行记录, 重点关注反映在命案现场中的反常现象和作案手段的不寻常性, 进而提供更多的参考依据给案情的分析、侦查范围与方向的确定、犯罪嫌疑人的刻画等等。
四、结语
综上所述, 法医在命案勘验现场应该做好尸体、物证和现场勘验工作, 将命案现场和尸体反映出来的信息进行全面正确的认识。在进行现场信息读取和重建命案现场的过程中, 应当有自己的判断和见解, 敢于分析, 重视细节, 为命案侦破工作提供更多的信息, 将自身在命案侦破过程中的作用充分发挥出来。
摘要：作为法医, 命案现场勘验工作是其的核心工作, 它需要法医结合专业技术, 依靠现场勘验对案件需要解决的各方面问题进行全面的研究, 通过逻辑推理判断和科学的分析, 对事实进行澄清, 得出结论。本文重点对改进法医命案现场勘验工作质量提出对策, 旨在提高命案现场重建能力和现场勘验分析水平, 将法医在命案侦破中的作用充分发挥出来。
关键词：法医,命案,现场勘验,现场分析
参考文献
[1]杨陇兵, 高洪维.浅析法医命案现场勘验的问题与对策[J].生物技术世界, 2015 (12) :36-37.
禁忌中的古代法医——仵作 篇8
禁忌，作为人类普遍具有的文化现象，在人类学、民族学、民俗学中都有广泛的研究，在国际学术界统称为“塔布”(tatoo)，“塔布”原是南太平洋波利尼西亚汤加岛人的土语，其基本含义是表示“神圣的”和“不可接触”的意义，另外也表明人们不愿提及或不愿做的某些事情。在中国，与“塔布”相对应的词便是“禁忌”。“禁忌”一词，早在汉代就见著于史籍了。《汉书艺术志》载：“及拘者为之，则牵于禁忌，泥于小数，舍人事而任鬼神。”中国禁忌的含义包括两个方面：一是对受尊敬的神物不许随便使用，因为这种神物具有“神圣”和“圣洁”的性质，随便使用是一种亵渎行为，违犯这种禁忌会招致不幸，遵循这禁忌会带来幸福;二是对受鄙视的贱物，不洁、危险之物，不许随便接触，违反这种禁忌同样会招致不幸。
在中国自古至今，禁忌的人有两类：神圣者和不洁者，而尸体就是人们普遍禁忌的对象之一，多被视为不洁之物，傣族人就十分忌讳将非正常死亡的人、烧死的人、溺死的人抬回村寨 (1) ，以免沾染晦气。中国人有着强烈的“慎终”意识，每个人都明白死亡是不可避免的，但生活中人们都极力绕而行之。那么帮助丧家处理尸体就落到了一些人的肩上，这些人在民间称之为仵作或仵工。
民间中的仵工帮助处理市井肆里的丧葬事宜，是民间不可或缺的一个行当。有些仵工则在官府供职，成了府衙内的差役，称之为“仵作行人”，或“仵作”，或“行人”，这些对“官制仵作”的称谓在宋代的《洗冤集录》及其前其后众多的法医、侦查、审判的著作中都有记录。
中国幅员辽阔，由于地区的差异性，人们对民间的仵工在叫法上有较大差异。较多的是称之为“仵工”，或“仵作子”，或“仵作佬”，或“捉鬼人”，等等。由于“官制仵作”的验尸、查伤，“民间仵作”的处理丧葬事宜，都与尸体密切相关，人们对尸体敬畏、恐惧、恶心的认知顺其自然地转移到了仵作的身上。在仵作身上，我们能感受到更多的禁忌。
2. 仵作与禁忌
民间中的仵工帮助处理市井肆里的丧葬事宜，由于禁忌的缘故，人们对仵工的态度可以说是“鄙而远之”。客家人习俗中作为“五子”之一的仵作子和戴孝服的人所受的待遇是相同的：逢年过节忌进他人屋内，以避免给主人带去暴戾和不祥。
在粤、潮汕等地人们对从事“仵工”这一行当的人心存避讳、嫌弃之心，见面都躲着走。在北方如北京、天津、河北等地同样存在这种帮忙抬运和埋葬逝者称作“仵工”的人，人们多有对“仵工”躲之不及的看法。很多农村人对干“仵工”这一行的，有的心存避讳，见了他们就绕道走。
少数人认为他们身上煞气重，可以驱鬼辟邪。于是，潮粤之地有些家长为了管制一些顽皮难以调教的孩子，或是希望一些经常得病身体虚弱的孩子身体健康，让孩子拜仵工为干爹，目的是利用仵工身上的暴戾之气、煞气以抗衡和镇住鬼神给孩子带来的“邪气”，或利用煞气驱赶病孩身上的病魔。“认干儿子的事，在仵工中间习以为常，一老仵工曾有40多个干儿子。在南方、北方的很多地区，更能说明问题的事实是，大人们为了管教调皮的孩子，或让孩子能入睡，便说：“……再不听话，仵作子就来了。”可见，仵工由于其所从事的职业的特殊性，总是让人联想到恐怖、灾难、病魔、恶心等不祥之词。
民间对于仵工的认识成分中，暴戾、邪气占据主要地位，对待仵作如同敬畏恶鬼，敬而远之、畏而远至，表面敬畏，实则鄙视、轻慢。再加上一些地区部分从事“白事”的仵工，利用人们在处理丧事时爱面子、耍排场、办死人的事给活人看、丧礼日趋奢靡的特殊心理，在帮丧家办理丧事之时要挟、勒索，抬高价钱。一旦得不到满足，他们就会找茬滋事，人们对“仵工”更是厌之、躲之。
在现代，因社会分工详细，法医已完全取代了府衙内的仵作，当然取代并不是说官衙仵作就是现代法医的前身，无论是法律职能、检验方法，还是社会地位，封建社会官衙中的仵作都不能与西学东渐而产生的近现代法医相提并论。但民间仵工这一职业在某些地区依然存在，依然在从事他们的老本行。中国大部分地区在推行火化前都盛行“土葬”，民间有“入土为安”之说。而在繁琐的丧葬礼节中，仵工不可或缺。在大殓中有专习此业的仵工善理尸体事宜。死者眼不闭，仵工手按闭合;给死者穿衣，仵工有术;死者抬进棺材，件工要将尸体摆正，扯一条红绳在棺中，线头挂一竹枝，对着死者的鼻端，谓之“钓金鱼”。死者若是女人，丈夫在世，丈夫要给死者簪一朵花，谓之“死在夫前一枝花”，同时用一把木梳在尸体前扭断，短的投入棺，长的留给在生者，谓之“分梳”。死者若是男人，妻室在世，还要把死者的裤子放在棺里，随后叫儿子亲手拿回，谓之“扯富”，其子还要将斧送出门外，谓之“送苦”。麻绳一系，棉袄一披，背上尸体就上路，这些程式仵工们早已烂熟于心，驾轻就熟。随着社会的进步，一些新的丧葬理念也为仵工所吸收，他们加以利用，使得丧家更加满意他们的服务而收取更多钱财。
由于禁忌的原因，人们对于死亡、尸体这一类事情总是敬而远之，丧家需要有人帮替处理殡葬等事，在内心鄙视的同时，丧家心存“临时”的感谢，促成了仵工的繁盛。
广州很多地区，存在着专门替人土葬、从中牟取暴利的“仵工佬”，估计有上百人。地下仵工是历史遗留问题，上世纪五六十年代就存在。仵工属自发的，平时种田，有丧事时赚点外快。提倡火葬后，地下仵工的生意就逐渐减少。全部实行火化，仵工自然就成为非法。地下仵工之所以屡禁不止，这与一些农村地区经济发达了，但思想观念未转变有直接关系，这给地下仵工提供了肥沃的生存土壤。
地下仵作佬自发形成了一个地下殡葬服务队伍，并配有专门面包车或农用车来运送尸体。他们采取跨区域偷运尸体的方式来更多地牟利，与政府的正规殡葬服务形成对抗，每年非法收入4000余万。这也使得人们对仵工的认知更加恶劣。
本来生老病死是自然规律，谁也不能违背。但在对待丧礼的态度上、认识上尽显国人对生与死的哲学思想。轻生重死，生前勤俭持家，不敢浪费一厘一毫，死后却大操大办，极尽奢华排场，扛具、吹手和扎纸人自然不可或缺，仵工也是礼尚有加，好吃好喝，更有甚者，仵工串通好了，强行索贿。他们都按照各自所在区域，划分疆界，遇到哪家有丧事，不论贫富，富贵人家倒还好说，贫苦人家，一旦家中有了丧事，活人就难以维生，丧礼更无从应付。
由于当地政府的强力介入，仵工强行办丧礼的事情少了，但谁家有个“白事”，依然少不了这些仵作们。尤其是在农村，当然城市里也依然可以感受到仵作的存在。某些地区丧礼愈演愈烈的奢靡之风，也是仵作这一“职业”长盛不衰的原因。
丧礼陋俗从明朝到清初愈演愈烈，一些清正、开明的官员制定规章，整顿这一陋俗，遇到仵工恣意勒索的行为，允许老百姓到衙门告状，并从严惩治。
仵工们由于这种行业的垄断，加之国人对死者的尊重，民间素有购买丧葬用品不得讲价的习俗，使得借丧葬之名，行索贿之事有了可能。可见这时的仵工与官衙中的仵作完全是两条道上跑的车。
因招募而入官府中的仵作，他们既验未死之伤又验暴死之躯，主要还是验非正常死亡的尸体，验致死因由。一般的斗殴，检验方法比较简单。验尸便复杂得多，仵作要在没有解剖尸体的情况下，把详细的检验结果报告给有司，作断案的参考。因而，仵作要懂得许多专业知识，精通人体体表及药理，知道何处经络受伤便危及哪处脏腑，中何种毒便出现什么症状，判断越准确，对破案越有帮助。所以，仵作几乎都靠名师传授。认真负责的仵作，检验尸体极其详细，从毛发到指甲，绝不放过任何细节，一具尸体总要翻来覆去地勘查，寻找可疑之处。那些已腐烂的尸体，高明的仵作也有办法验证，甚至根据枯骨的颜色来判断当初中的是何种毒。当然也有仵作败类，他们阿谀奉承、欺上瞒下、唯命是从、鱼肉乡里，与其他衙役一起欺上瞒下，收受当事人贿赂，假唱虚报，瞒天过海，将一些暴力致死的尸体说成是正常死亡，要“开验钱”、“洗手钱”等。这已经严重背离了仵作的职业初衷。
3. 结语
禁忌类属于惯习一类中的较为低级的社会控制形态 (2) 。中国民族众多，习俗也丰富多彩，禁忌千差万别，但对“人命关天”、“万事死为大”的死亡一事，国人看得非常重。那些与尸体接触最为频繁的官衙里的仵作、民间的仵工时时处在人们关注的焦点，当事人的期盼，为他们的表面蒙上了一层“炫目的光环”，而人们因对死及尸体的真实恐惧和禁忌又对他们“敬而远之”，众人内心的“鄙视”使得他们生活在冰火两重天中，社会地位的低下也只有自己才能感知。也许有那么一天，人们对待死亡已没有了禁忌，仵工退出历史舞台也就成了现实。似乎社会的进步才是他们逐步得到内心解脱的真正法宝。
参考文献
[1]郭建.帝国的缩影:中国历史上的衙门[M].北京:学林出版社, 1999.
[2]郭建.绍兴师爷[M].上海:上海古籍出版社, 1995.
[3]张益鸪.法医学[M].北京:科学出版社, 2003.
法医司法鉴定体制改革研究 篇9
一、当前法医司法鉴定工作现状
在2005年以前, 我国的司法鉴定体制实施的是以公安、检察院、法院的司法鉴定部门作为主体, 而其它的如各大中专院校、科研机构设立的司法鉴定部门作为辅助的模式, 之后全国人大常委会在2005年2月通过了《关于司法鉴定管理问题的决定》, 实施之后, 我国的司法鉴定体制发生了较大变化, 经历了近10年的实施之后, 决定对司法鉴定的程序过程起到了重要的规范作用, 促进了司法体制向着健康有序的方向发展, 大力支持了司法诉讼工作。
(一) 当前两类法医司法鉴定机构的划分
当前我国的法医司法鉴定机构分为职权和社会两种, 隶属于侦查机关的, 在该部门职权内进行鉴定工作的机构属于职权类鉴定机构;科研部门, 部分高校以及民间在司法行政部门登记的属于社会法医司法鉴定机构。
(二) 两类鉴定机构联系与区别
无论是职权类鉴定机构还是社会类鉴定机构, 鉴定都是由鉴定人依据专业知识和技术手段, 以为诉讼工作提供鉴定意见为基础的活动。两者的鉴定无优劣之分, 存在同等法律地位, 在法官的采纳上都必须以质证确定真实性为前提。尽管两者工作且法律地位相等, 但仍然存在一定区别:首先, 两者运作体质不同, 职权鉴定机构下属于侦查机关部门, 其领导由上级任命经费来源于国家财政, 而社会鉴定机构基本没有国家财政支持, 运作主要依靠鉴定收费;其次, 两者工作对象不同, 职权类鉴定机关仅针对所属侦查机关展开鉴定工作, 而社会鉴定机构服务对象是全社会, 在其业务范围内的鉴定都可以受理。最后, 两者占有鉴定资源比重大, 且差距明显, 尽管社会鉴定机构发展迅速, 但与全职鉴定机构相比, 其承担鉴定工作比重仍然较低, 职权鉴定机构的垄断地位仍然存在。
二、当前法医司法鉴定体制中存在的问题
司法鉴定制度的改革, 大致经过了从加快推进积极落实, 到平稳发展, 再到不断完善深化改革, 这三个阶段。在这三个阶段的实施过程中, 我国司法鉴定统一管理体制基本形成, 在司法鉴定的公正性、可靠性以及权威性方面都得到了良好提升, 这充分证明当前我国的司法鉴定统一管理体制是适应我国的基本现状的, 是建设公正高效权威司法制度的体现。《决定》的实施促进了司法鉴定体系的完善, 但反观我国当前的法医司法鉴定体制, 特别是公安系统的法医司法鉴定机构体系仍存在诸多问题, 必须加大改革力度, 才能促进我国司法鉴定体系高效发展。
(一) 当前法医司法鉴定体系存在的普遍问题
1. 鉴定机构多且复杂
根据《决定》精神, 法医司法鉴定体制的主体面以社会服务为主旨, 从最早的由公、检、法三家司法鉴定机构为整体的鉴定管理体系转变为当前由公安刑侦部门的法医鉴定机构和社会诸多经营性质鉴定机构为主体的司法鉴定体系。从而造成了当前司法鉴定机构繁多的现象, 特别社会鉴定机构, 尽管占整体鉴定资源的小部分, 但人员复杂, 如存在有职权法医司法鉴定单位的离退休人员、高校教职人员、部分医务人员等。这就导致了当前法医司法鉴定水平的参差不齐, 在一定程度上影响了办案质量, 影响了办案效率。
2. 法医司法鉴定程序不规范, 管理不健全
在程序上, 由于诸多当事人提出重新鉴定的情况, 因而必须更换鉴定机构, 但在更换过程中, 经常会出现鉴定机构修改之前鉴定结论的现象, 办案单位难以为其对错下定论, 从而造成办案的负担。如若重新鉴定环节无机构高低层次之分, 那么就难以科学有效的进行鉴定, 造成重新鉴定说服力的缺失。
当前司法主管部门仅在机构审验及审批上存在管理, 在具体的人力、物力、财力方面并没有直接的进行监管;在社会法医司法鉴定机构中, 由于其经营性质, 为了经济效益往往降低鉴定质量, 多种结论的现象时有发生, 就造成了其鉴定结果难以采信的问题。由于当前的社会法医司法鉴定机构并未存在由上而下的监管体系, 其监管仅属于行业内部的管理, 缺乏有效的监督管理体制, 从而也就造成了当前法医司法鉴定体制的不完善。
3. 社会法医司法鉴定机构人员水平参差不齐
当前社会法医司法鉴定机构的基本人员职称情况比较混乱, 医院基本上都是把医院的科室领导集中起来, 组织在司法管理部门下设的培训班学习一定时期, 之后获得副主任法医师头衔;其他社会鉴定机构的法医鉴定人员多为退休医生, 或是自谋职业的医务人员, 其取得副主任法医师的职称相对职权鉴定机构相对简单, 大多数未有法医工作经验, 从而造成了法医司法鉴定机构的混乱, 如若不进行改革, 将不利于整个司法鉴定体系的健康发展。
(二) 公安机关法医鉴定机构存在的问题
1. 当前公安机关法医鉴定体制情况
当前我国的公安司法鉴定机构主要分为四个行政级别, 分别为国家级、省级、厅地级和县处级, 根据行政级别的不同分属与各自刑侦部门, 其上下级法医机构之间无隶属关系, 对于案件存在疑难问题, 该级鉴定机构无法承办的, 可以请求上一级鉴定部门通过技术支持或直接移交上级鉴定机构承办。
2. 公安法医队伍素质较高但待遇相对较低
与社会鉴定机构相比, 公安部门的法医技术素质普遍较高, 大多数法医受过高等院校本科及以上教育, 但是收入却相对比较低, 这也就造成了“工作干劲不足”的局面。由于公安部门法医实行的是公务员制度, 其待遇高低仅取决于行政级别的高低, 与业务水平、劳动强度并不直接挂钩, 这样难以形成激励机制来提升工作效率, 也在一定程度上扼杀了法医的工作积极性。
3. 自侦自鉴设计存在不合理性
公安机关在收集证据、侦破案件的过程中是存在较强主动性的, 未必然会倾尽技术手段来加速案件的侦破, 但法医鉴定工作本身应确保较高程度的中立性, 必须以事实数据来呈现, 从而确保鉴定结果的真实性, 决不能先能为主, 造成侦破工作影响鉴定工作的状况产生。当前的公安部门集侦查工作和法医鉴定工作为一体, 这无外乎就是要求公安部门既要保持中立, 又要确保工作积极进行, 这样的管理和工作机制是存在一定矛盾的。
3.基层法医技术装备较为落后
先进的技术设备, 高标准的人才队伍, 严要求的鉴定监控体系是确保法医鉴精确性、科学性的重要基础, 但当前基层公安机关的法医队伍很难达到此标准, 除了省级以上法医鉴定机构拥有较为先进的设备外, 基层在技术装备上的发展速度相对缓慢。法医存在于刑侦部门, 但刑事侦查系统经费往往比较紧张, 技术装备更新较难;其次, 公安机关的法医机构无法进行有偿服务, 仅能靠国家财政, 但由于机构设立较多, 有限的财力也就被分散, 造成了基层公安机关法医鉴定机构经费不足, 从而导致装备较为落后。
三、对当前我国法医司法鉴定体制的改革建议
(一) 改变机构繁多现状, 统一机构管理
当前的法医司法鉴定体制改革, 首要解决的就是结构繁多的问题, 必须要在鉴定工作上捋清管辖关系, 在提升可信度的基础上做到使当事人能够对鉴定结果有章可循, 为此, 可借鉴西方先进经验, 结合我国的实际情况, 将法医司法鉴定机构集中起来, 建立统一的管理体系, 按照行政区域的划分, 设立单独的法医司法鉴定机构, 使机构间存在隶属关系, 从而提高鉴定效率, 排除多方鉴定, 多种结论的现状。要提出权威鉴定这一概念, 制定相关法律法规, 不仅能在鉴定工作上提高效率, 同时在国际上提升我国法医鉴定工作的形象。
(二) 法医鉴定业务要进行划分
法医司法鉴定体制的改革, 就必须要改变以往公安部门及时办案主体又是鉴定主体的现状, 排除办案部门的部分行政干预, 体现法医司法鉴定工作的独立性。建议基层鉴定部门处理本行政区域内尸体、活体等检验及鉴定工作, 公安部门的法医负责现场勘查、物证提取及送检工作, 同时可以协助基层鉴定部门进行鉴定, 但不承担鉴定责任。
(三) 提升司法鉴定人员整体业务水平
在法医鉴定人中实行统一的主体资格准入机制, 政府部门应出台相应的监管制度, 对法医从业人员的权利及责任进行明确规定。要建立起明确的职业标准, 特别是在资格考试上, 把建立健全考试制度放在第一位, 杜绝不符合业务水平的人员从事法医鉴定工作, 提升法医鉴定工作质量。同时建立健全法医工作人员培养机制, 实现高效培养法医与用人单位的良好对接, 为法医鉴定机构提供优质人才。
(四) 提升公安法医队伍薪酬, 提升装备科技含量
公安部门的法医司法鉴定机构应当在统一管理下实现人力、财力、物力的重新整合, 统筹规划, 加大财政支持力度, 提升装备科技水平。在薪酬上, 实施公务员薪酬的同时注重与业务挂钩的奖惩制度, 使法医的奖励与自身业务能力水平相关联, 鼓励钻研业务技术, 鼓励多劳多得。
参考文献
[1]刘贺, 新形势下法医参加医疗纠纷的司法鉴定的特点[J].中国卫生法制, 2006 (05) .
[2]张涛, 论我国司法鉴定制度的改革与完善[D].山东大学, 2007.
[3]陈玉林, 冯宗美.论医疗法人设立法医司法鉴定机构的正当性[J].法律与医学杂志, 2007 (03) .
[4]乔军.浅谈法医司法鉴定体制改革[J].法制与社会, 2009 (07) .
[5]杨培景.略论我国司法鉴定制度的改革[J].商丘师范学院学报, 2010.26.
试析法医临床鉴定中存在的问题 篇10
1 法医鉴定现象
主要表现为多头鉴定、重复鉴定。全国人大常委会《关于司法鉴定管理问题的决定》实施后, 这些机构堂而皇之地过渡为司法鉴定机构, 更有许多机构是为迎合这一决定而紧急设立的。当时情况下, 司法行政主管部门虽然在鉴定机构准入环节上尽了很大努力, 但由于设置的准入门槛过低, 许多条件相对不足的机构趁机混入司法鉴定队伍, 导致鉴定机构过多过滥。比如法医鉴定类, 现在每个县基本上都有鉴定机构, 在市级更是多达数家。医院腾出两门房子, 买两张桌子, 即成立了鉴定所, 甚至许多医院是由医务科兼作鉴定所的。临床医生听几次讲座便摇身一变而成为主检法医师、主任法医师等, 实际上, 医学和法医学还是有很大区别的。这种不正规的鉴定所使得多头鉴定、重复鉴定问题日益突出, 并愈演愈烈。同时, 如果当事人觉得鉴定对自己不利, 就会申请重新鉴定, 这样反反复复使得办案效率低下。例如被告人年某兄弟2人因故与雒某发生争吵、厮扯, 年某兄弟即对雒某拳打脚踢, 致成伤情。此案先由侦查机关法医出具初次鉴定结论评定为轻伤, 至审判环节, 先后经双方当事人申请, 审判机关委托两所社会司法鉴定机构进行重新鉴定, 分别评定为轻伤和轻微伤, 最终审判机关又采信了初次鉴定结论下判。双方当事人均不服判, 被害人认为初次鉴定对部分伤情漏检, 伤情应当更重, 被告人则认为系轻微伤应判其无罪, 四处上访。
2 当前法医鉴定主要存在的问题
主要是缺乏统一规范的鉴定标准。几处鉴定结论不一致或者诉讼当事人认为原鉴定结论有失客观公正是“重复鉴定”、“多头鉴定”产生的一个重要原因。在笔者的调查中发现, 无休止鉴定案件的发生, 大多数或者因为对鉴定方法的先进性、有效性产生怀疑, 或者觉得鉴定资料条件不好, 或者是鉴定过程中有人为因素干扰, 或者是鉴定结论依据不充分。从根本上说, 是没有统一规范的鉴定标准。如果对每一类、每一种专门性问题的鉴定制定了统一的规范标准, 如果鉴定人共同遵循, 有利于排除鉴定人的主观随意性, 就有利于确保鉴定质量, 有利于评断鉴定结论的是非, 有利于消除鉴定分歧。比如最高人民检察院制定的《法医工作细则 (试行) 》, 公安部制定的《刑事技术鉴定规则》、最高检、最高院、公安部、司法部联合发布的《精神疾病鉴定暂行规定》和《人体轻伤鉴定标准》、《人体重伤鉴定标准》、还有最高人民法院下发的《人民法院司法鉴定工作暂行规定》等, 这些规定虽然在一定程度上使司法鉴定领域无法可依的困扰得缓解, 但总无法从根本上解决问题。
3 相应对策和建议
3.1 建立统一的法医鉴定机构
由于法医鉴定在司法鉴定中占有的重要作用, 所以将分散在公检法系统的鉴定人员和设备与原单位分离出来, 并且合并组建成统一的法医鉴定机构就很有必要。同时, 根据学科不同, 将法医鉴定再实行专业化分工。这样就可以避免自检自监、自侦自鉴、自审自鉴的发生, 确保鉴定结果的质量和可信性。同时还可充分整合人才资源和设备潜力, 避免相互推卸责任, 提高工作效率, 树立良好的司法形象。
3.2 严格鉴定人准入门槛
司法鉴定属于以科学技术手段核实证据的一种诉讼活动, 其涉及到案件事实中的很多信息, 只有具备相应的专门知识的人才能解读, 鉴定人又被称为专家证人, 所谓“专家”, 据《布莱克法律词典》的解释, 是指“通过接受教育或个人经验而获得专门领域内知识的人。”所以, 笔者建议实行“资格型”鉴定人制度, 实行严格的考试考核制度, 对有鉴定资格的人员进行登记造册, 实行统一管理。在严格鉴定人准入的门槛的同时, 实行错鉴追究制度要建立错鉴追究制度。正确的结论只可能有一个, 同一案件出现不同的鉴定结果, 只能说明鉴定机构在鉴定过程中存在偏差与纰漏。对鉴定人的错鉴行为不妨借鉴司法机关实行的错案追究制建立错鉴追究制。办错案要赔偿, 追究办案人员的责任。鉴定错误也应当赔偿, 追究鉴定人的责任。案件当事人因错鉴造成的损失可以向鉴定机构要求赔偿, 鉴定机构拒不赔偿的可以向法院提起请求赔偿的诉讼。只有这样, 才能增加鉴定人员的责任感, 才能保证鉴定结论的合法性, 科学性, 准确性, 从而达到提高司法鉴定质量的目的。
3.3 提高鉴定水平, 恪守职业道德
法医病理司法鉴定需要较高的司法鉴定技术和专业水平, 司法鉴定人员自身的素质不过关、技术水平不过硬, 始终是鉴定纠纷产生的重要原因。国家要尽快完善对司法鉴定工作者统一的考评和审核制度, 同时, 司法鉴定工作者也一定要提高自身的技术素质, 作为一名合格的鉴定工作者, 必须具备全面完善的知识体系、扎实的专业理论功底, 不断学习新技术和新知识, 走在学术前沿的同时, 更要注重实践经验的积累。除此之外, 鉴定者还要熟悉相关而当法律法规, 其职业特点决定了他们要比一般的医学者懂得更多的法律知识。法医鉴定工作者必须认识到其鉴定工作的重要性, 充分认识鉴定一旦错误所造成的严重后果, 工作中必须“公平、公正、客观、求实”, 严格按照司法程序办事, 从案件的整体性出发, 有的放矢, 最大程度的减少或避免失误。
3.4 统一技术规范, 规范鉴定程序
法医学鉴定方法技术多样, 建立统一的法医病理司法鉴定技术规范势在必行, 应该明确每种鉴定方法技术的操作规范和流程, 明确法医鉴定的程序和规范要求。应当在法医鉴定行业内建立统一有效的鉴定准则, 统一鉴定的检查方法和鉴定时间的选择, 对鉴定材料的可采性进行明确的说明和解释, 同时要完善现有法律, 实行“两鉴终鉴制”的鉴定制度, 建立初级鉴定机构和二次鉴定机构的两级鉴定机构。在鉴定程序方面严格规范, 在申请鉴定的主体要求和程序做出明确的规定, 这样就会避免当事人不停的申请鉴定, 造成鉴定技术的浪费和结果的多重化。
结束语
综上所述, 纠正与改变当前法医鉴定实践中存在的主要缺陷和弊端, 不但有利于促进法医鉴定结论的客观、公正、科学与权威, 更可以促使其在诉讼活动中发挥应有的作用, 服务法治社会建设。
参考文献
[1]梁美丽, 温利军.法医鉴定中信息技术的应用[J].数字化用户, 2013, (29) :102-102.
法医人类学（上） 篇11
安徽省公安厅物证鉴定管理处主检法医师，出版小说《尸语者》《无声的证词》
很多同学在看到这个标题以后，心里犯起了嘀咕。什么叫“法医人类学”？难道法医还研究其他物种吗？
其实法医人类学是指利用人类学的知识解决涉及法律中有关人的科学。人类学是一门科学，起源于希腊语anthtopos和logs。法医人类学主要研究的对象是人骨、牙齿、毛发和面貌特征等。有些国家有专门的人来研究法医人类学，介入需要法医人类学来破案的案件。而在我们国家，法医人类学作为法医学的一个分支学科，是需要每一名法医掌握的。也就是说，中国的每一名法医，都是法医人类学的专家。
人体死亡后，会有两种转归方式。一是保存型尸体现象，二是毁坏型尸体现象。这个知识我们会在今后的“法医病理学”里介绍。今天要说的是，毁坏型尸体现象的一种就是白骨化。也就是说，法医出的现场，见到的不一定是一具尸体，也有可能是一堆白骨。正是因为有法医人类学的存在，即便是发现了一堆白骨，法医依旧可以在骨头上找出线索，最终破案。
种属鉴定
在发现骨头后，法医首先会通过一些特征性骨形态，判断这堆骨头是不是人类的，也就是我们常说的种属鉴定。如果确定是人的骨头，那么这就是一起死亡案件；如果不是人类的，法医就可以收队了。
人体的大部分骨头都可以通过肉眼将它与动物骨进行鉴别。
记得有一次我和一位国内著名的法医人类学专家在一起吃小吃——羊蝎子（羊的脊椎骨），在吃到一半的时候，专家拿起一块脊椎骨，问我如果在现场发现了这样的一块骨头，怎么能确定这不是人的骨头呢？其实这是一个很简单的问题。人的椎孔大，关节面和关节突因为活动度小，所以不发达。而羊的脊椎椎孔小，关节面和关节突发达。而且，羊的脊椎骨椎体上有个“抓钩”一样的突起，这样才方便在四肢行走的时候脊椎不会轻易脱位。
这就是利用骨骼形态来判断是否为人骨的一个小例子。
但是，不是所有的骨头都可以通过肉眼观察确定是否为人类骨骼的。如果在现场只发现了几块骨头，而且这几块骨头都不是特征性的骨头，甚至还有所破损，无法观察特征点，怎么办呢？
法医依旧有办法来判断。除了现在发达的DNA检验技术可以轻松通过DNA数据来判断骨头是否为人骨以外，法医还可以把收集来的骨头磨成薄片，在显微镜下观察。显微镜的视野里看到的骨片，可以发现有很多小管子——哈佛管。利用这些哈佛管的大小、形态，也很容易判断骨头的种属。
辨别死者
法医研究骨头最重要的任务，就是要判断出死者的一些特征，从而缩小警察叔叔们的侦查范围，提高寻找尸源的效率。也就是说，法医要帮助警察叔叔们尽快地确认死者究竟是谁。
很多同学要问了，为什么不能通过DNA来找尸源呢？DNA库里录入的数据有限，而中国人口众多，即便你掌握了死者的DNA数据，依旧不能轻松地找到尸源。只有发现了可疑的失踪人，然后通过失踪人亲属的DNA与骨骼的DNA进行亲缘关系鉴定，方可确定死者的身份。
法医人类学的前辈们研究了很多方程式，用于推断死者的性别、年龄、身高。如果可以根据一堆人骨来准确推算出以上人体的三要素，那么警察叔叔的排查工作就会轻松不少。比如一个地区失踪人口有500名，但是法医人类学专家推断出死者的年龄是24-26岁。而这500名失踪人口中仅有10名符合这个年龄段，那么排查和DNA检验的工作量就减少到了原来的1/50。
（1）性别的推断
大部分案件中，只要人体最重要、最大的骨骼存在，性别推断是最简单的一项。骨盆、颅骨、四肢各骨、肋骨和胸骨都可以进行性别的推断。尤其是骨盆，是推断性别最容易的骨骼。人的骨盆下方由左右两侧耻骨组合而成，所以两侧耻骨下支会形成一个夹角。男性的夹角比较小，通常只有75°，而女性的夹角比较大，一般有100°以上。这个特征通过肉眼很容易观察出来。颅骨判断性别也很容易，一般男性的前额有坡度，枕后的隆突比较突出；而女性的前额比较陡峭，枕后的隆突不明显。
（2）身高的推断
决定人体身高的因素，主要是长骨的长度。而且大部分人的身材都是比较匀称的，个子高的人胳膊长、手大，个子矮的相反。根据这些特点，长骨、躯干骨，甚至手骨都可以用来推断身高。但是这种推断是建立在统计学意义上的推断。我们的前辈们通过研究成千上万具骨骼，制作了一系列方程，把每个骨头的长度和人的身高联系起来，然后算出一个平均系数。法医在实战中，可以用测量到的骨骼长度，代入方程，计算出死者的身高。但也不能排除有一些身材奇怪、骨骼奇异的人体存在，所以这项推断不能做到百分之百正确。
（3）年龄的推断
古代人喜欢用观察牲口牙齿磨损度的办法，来判断牲口的年龄。确实，动物和人一样，都要吃饭，活得越久，牙齿的磨耗就会越大。所以法医也会利用牙齿的磨耗程度来判断人体的年龄。但是这种办法受到很多因素的影响。比如各地区饮食习惯的差异，有些地区的人没事喜欢嚼槟榔，那么可能20岁的人就有了30岁人的牙齿磨耗度。再比如有些人缺失了一颗下磨牙，那么对应的上磨牙因为没有牙齿对合，就不会有磨耗。
既然不能简单通过牙齿来判断年龄，还有什么其他办法吗？
颅骨、骨盆、胸骨、肋骨、锁骨、髌骨甚至椎骨和甲状软骨都可以进行年龄推断。其中，被法医们用到最多的是骨盆的一部分：耻骨。
左右两侧耻骨在骨盆下方联合在一起，联合的面称作为耻骨联合面。这个面，会随着人体年龄的增长呈现出一种高度规律的改变。法医前辈研究了数千副耻骨联合，得出了一个回归方程。法医可以根据耻骨联合面的数个特征点，换算成数值，代入方程，最后计算出死者的年龄。这个年龄的误差可以小到±2岁。
（4）骨、牙特征
在收集到一副人体骨骼后，法医最乐意发现的，就是这堆骨骼里有一些特征性的东西。比如死者有一颗假牙，警察叔叔则可以根据假牙的出处来寻找死者的身份。同样，骨骼有时候也可以发挥这样的作用。
法医“蜀黍”遇到的真实案例
2010年夏天，我接到了一个报警，一名女子在自家的水塘里清理淤泥的时候，发现了一堆人体骨骼。
我们到达现场以后，把池塘的水全部抽干，在池塘底部的淤泥里整整搜寻了一下午，才把尸体的骨骼全部找到。根据骨盆和颅骨可以轻松判断，这是一具女性尸体。观察尸体的耻骨联合面，可以判断这名女死者死亡的时候只有19岁左右。我的同事在一旁测量了死者四肢长骨的长度，代入方程，计算出了死者身高的平均值，大约160cm左右。从骨骼的破损情况来看，这堆骨头沉在这个池塘里至少有5年以上了。
时间这么久了，警察叔叔们从何查起呢？
细心的法医发现了一个线索。这副骨骼的肋骨中，有5根肋骨中央有骨痂。骨痂是在骨折后，自我愈合而形成的东西，看见了骨痂，说明死者在生前曾经有过骨折、治愈的过程。而且，5根肋骨骨折必须去医院治疗。
警察叔叔们在周边的医院里进行了调查，寻找5年之前曾经因5根肋骨骨折住院治疗，后又失踪的女孩，失踪的时候19岁。
很快，警察就在一家医院的档案室里发现了符合条件的病案，并根据病案上记录的地址找到了女孩的家人。再根据女孩失踪前的一些联系人情况，把这一起案件给破了。
原来女孩在7年前出了车祸，断了5根肋骨。在住院期间，当时只有17岁的她结识了一名同院病号，并发生了恋情。经过近2年的恋爱，两人感情破裂。因为感情纠纷，这个凶手杀死了当时已19岁的女孩，并将女孩的尸体沉到了这个池塘，直到5年后尸体被发现。这个凶手做梦也想不到，事隔几年，警察还是把手铐戴在了他的手上。等待他的，将是法律的严惩。
肋骨骨折法医学鉴定1例 篇12
方某, 男, 62岁。因打架造成右胸部第3、4根肋骨骨折, 面部、胸部外伤2h。查体:神志清, 左侧面部稍肿, 可见齿痕处0.5cm伤口, 出血已止, 口唇无紫绀, 胸廓对称, 右胸3~6肋区压痛, 胸廓挤压征 (-) , 无骨擦感, 心肺腹 (-) , 胸部X片未见明显外伤性改变, 予以清洁伤口、TAT注射、抗感染、活血止痛等对症处理。初步诊断:右胸部软组织挫伤, 左面部皮肤挫裂伤。查体:BP140/90mm Hg, 神清, 精神可, 两肺呼吸音粗, 无啰音, HR70次/min, 律齐, 无病理性杂音, 其余 (-) , 胸部X片示右侧约第3、4肋骨前端骨折, 右侧少许胸膜增厚, 予以请骨科会诊。初步诊断:右侧胸痛待查, 肋骨骨折。骨科会诊记录:5天前有外伤史, 胸部X片示右侧第3、4肋骨骨折, 予以收入住院 (患者拒绝) 、肋骨固定带外用、接骨续筋、止痛等处理。复诊诉疼痛感无明显缓解, 遂收入住院:被打伤致胸部受伤疼痛8天。查体:神清, 颈无抵抗, 胸廓无明显畸形, 挤压征 (+) , 右胸前上部压痛, 双肺呼吸音粗, 未及啰音, 心率齐, 腹部平软, 全腹无压痛, 移动性浊音阴性, 双肾区无叩击痛, 四肢无畸形, 活动正常, NS (-) , 予以胸壁固定、预防感染、促进骨折愈合、止血及对症、支持等治疗, 出院诊断:右胸部第3、4肋骨骨折。
1.2 法医学检验
(1) 神清, 精神好, 步行入室, 查体合作, 对答切题。 (2) 头面部未检见明显异常。 (3) 胸廓外形未见明显异常, 胸廓挤压征 (+) , 其余 (-) 。 (4) 阅读2013年3医院胸片未见明显外伤性改变, 2013年3月25日县城某医院胸部X片示右侧约第3、4肋骨前端骨折, 右侧少许胸膜增厚, 4月1日胸部CT右侧第3、4肋骨骨折。
2 讨论
肋骨骨折在胸部伤中约占61%~90%。肋骨骨折的诊断主要依据受伤史、临床表现和X线胸片检查。按压胸骨或肋骨的非骨折部位 (胸廓挤压试验) 而出现骨折处疼痛 (间接压痛) , 或直接按压肋骨骨折处出现直接压痛阳性或可同时听到骨擦音、手感觉到骨摩擦感和肋骨异常动度, 有诊断价值。X线胸片可显示肋骨骨折, 但对于肋软骨骨折、柳枝骨折、骨折无错位、或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处, 均不易发现, 应结合临床表现来判断以免漏诊。故笔者借助本案对此类案件进行探讨。
2.1 影像资料结果认定不一致
被鉴定人2013年3月19日晚在当地医院就诊时病历记载右胸3~6肋区压痛, 胸部X线未见明显外伤性改变, 但2013年3月25日在县城某医院胸部CT平扫示右侧约第3、4肋骨前端骨折, 4月1日胸部CT右侧第3、4肋骨骨折, 考虑系被鉴定人受伤当天肋骨骨折骨折无错位, 在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处, 故受伤当天在胸部X片上难于发现, 被鉴定人咳嗽、喷嚏、劳作等, 胸部肌肉突然强力收缩、牵拉下引起骨折断端分离、错位等。
2.2 是否有再次外伤史的认定
鉴于被告对被鉴定人受伤后是否有再次外伤史发生, 笔者与派出所民警进行走访被鉴定人邻居及周边群众 (避开法定需要回避人员) 进行取证核实, 排除被鉴定人有再次外伤史, 另被鉴定人有于受伤后次日前往派出所向民警反映胸痛加剧等情况, 且有相关笔录记载。
2.3影像学资料的同一性认定
对于本例影像学资料同一性认定, 笔者认为有以下依据: (1) 具有明确的外伤史; (2) 具有不同个体间的差异性; (3) 具有不同个体间的相对稳定性; (4) 该认定指标的易于反应性。本案例中被鉴定人、被告人均承认有明确的外伤史及作用部位, 结合被鉴定人个体胸部影像学中差异性、稳定性 (肋间隙、肺纹理等) 可作为同一认定的指标。综上所述, 可分析认定被鉴定人就诊两家医院的影响片属于同一人 (即被鉴定人方某某) 。
本文分析提示, 在人体损伤程度鉴定中, 肋骨骨折较多见, 法医鉴定人员在接受该类案件时, 应注意根据上述评定依据收集与损伤有关的病历记载, 辅助检查 (X片、CT片等) 结果及案件调查走访情况, 通过认真比对, 综合评定损伤程度, 从而维护法医学鉴定的公正性。