监护仪的维修与保养

监护仪的维修与保养（共12篇）

监护仪的维修与保养 篇1

国产监护仪功能丰富, 适用于成人、小儿和新生儿的床旁监护, 亦可根据不同需要, 选择不同的测量参数配置。监护仪可以监护心电 (ECG) 、呼吸 (RESP) 、血氧饱和度 (Sp O2) 、无创血压 (NIBP) 、体温 (TEMP) 等主要参数。监护仪广泛应用在ICU、CCU、病房手术室、抢救室及其它一些需要长时间的监测病人生理参数的场合。它既可单独使用, 也可与其它监护仪及中央监护仪一起联网构成监护系统。据国外权威机构调查, 医疗设备故障70%以上是人为原因造成的, 所以维修监护仪时首先要考虑外部问题, 其次才是内部, 笔者总结多年的维修经验, 把监护仪所能涉及到的注意事项进行了归类, 同时对常见故障进行详细分析, 供广大同行参考。

1 监护仪使用注意事项

1.1 监护仪是用于临床病人监护的, 所以只允许医生和护士使用, 其他人员禁止触碰的。

1.2 在使用之前, 使用者应检查本仪器及其附件是否能正常地工作。

1.3 注意使用环境, 切勿在放有麻醉剂等易燃物品的地方使用本仪器, 以防止发生爆炸。

1.4 应该保证报警时能够发出报警声音, 为防止病人延误治疗, 应对每个病人进行充分的报警设置。

1.5 在监护仪附近尽量不要使用移动电话, 监护仪的功能会因过强的辐射场而受干扰。

1.6 不可在磁共振或CT检查过程中或有易燃麻醉气体环境下使用。

1.7 非专业人员不要私自打开仪器外壳, 仪器必须安全接地, 以避免可能的电击危险。

1.8 不得使用两端带裸露导体的电缆, 以免造成生命危险。

1.9 仪器不得进行高温、高压、气体熏蒸或液体浸泡, 清洁或消毒前必须拔掉电源。

1.1 0 仪器不得与除颤仪连接, 也不得连接其他信号源。

1.1 1 对小儿血压测量时, 禁用成人模式, 否则会因充气压过高造成设备损害。

1.1 2 由系统提供的可移式多插孔插座, 不可以将组成系统的非医用电气设备直接与墙插座连接, 不可将非系统组成的电气设备同可移式多插孔插座连接。

1.1 3 仪器必须与之可靠连接的电气安装类型, 包括与电位均衡的导线连接。

1.1 4 不要在规定的温度和湿度范围外使用本仪器, 否则将无法达到所称的性能指标。

1.1 5 其他设备的电源部分和接地部分不能与监护仪连接, 以免产生叠加漏电流造成危险。

1.16病人的心率低于30bpm (心搏/分) 和高于250bpm时不能进行血压测量;病人与人工心肺机连接, 不能进行血压测量。

2 监护仪的保养

监护仪的保养最多的就是设备内部除尘, 设备老化检测、电气安全检测、外部导线消毒检测、气泵气阀保养之类的, 这里重点讨论设备内置电池的维护, 作为急救类设备的一个重要配件, 特别是病人转运和医院停电的时候, 电池的保养做好了, 既可以延长电池的寿命, 也可以大大减少临床医疗事故的发生。如果监护仪长时间未使用, 内置的镍镉电池会掉电, 电池应一个月充电一次。在典型的医院环境下, 一个充满电的电池大约能维持六个月, 但掉电速率很大程度上与温度有关。监护仪长时间未使用, 在使用之前应进行检查;完全掉电的电池需要24h以确保其充电完全并能支持报警20min。长期将监护仪保存在高温下, 超过27℃, 会引起电池故障, 长期未充电会引起电池寿命缩短。监护仪充电时先接入AC电源, 再打开设备开关, 使主机保持在开机屏幕至少2h, 可将完全掉电的电池的电压充到激活水平, 当然监护仪在运行时也会对电池充电。

3 设备故障分析排除

3.1 监护仪开机屏幕不亮。

分析:该机器开机时指示灯亮, 按测量NIBP键, 有气泵打气的声音说明机器已经启动。屏幕不亮, 故障可能是背光冷阴极灯管 (或者二极管) 坏或者灯管供电电路损坏。

排除方法:拆开机器, 能看到屏幕上方有一块主板, 上面有一块液晶屏驱动板和指脉氧板。

主板左上角有一个高压转换板, 说明此机器背光灯是冷阴极灯管 (若无则是发光二极管作为背光灯) 。测量其高压输入端有DC6V左右, 输出AC300~500V左右, 说明高压板是好的, 则剩下就是背光灯管坏了。拆开屏幕小心取出冷阴极灯管, 购买同型号的灯管装上即可。

3.2 监护仪测量血压时打气没反应。

分析:该机器血压板是插在主板的插槽上。共分两路信号与主板通信, 一路是主板的控制与接受信号, 另外一路是主板的供电信号。由于该板子是插件式的, 给测量带来很大的不便。此故障主要查板子供电, 气泵供电以及气泵的好坏。

排除方法:拆开机器, 该机器血压板插在主板上面, 不易测量, 在板子上面引出四根线测量。查板子金手指最边上两组供电DCl4V正常, 14V直接供电经过三端稳压器7806稳压DC6V供电给气泵。测量输入14V输出只有2V说明7806损坏了, 无法给气泵供电, 所以无法打气。购买一个7806装上即可恢复正常。

4 结论

作为一名临床工程师, 对于任何一类医疗设备必须学会安全使用和如何保养, 这样才能对设备性能做到了如指掌。其实在日常的维护设备中善于总结, 就会对设备的处理手法烂熟于心, 遇到同样类似的情况稍微加以分析, 便可迅速的解决问题, 既能满足临床的需要, 同时也可以为医院省下昂贵的维修费用。

参考文献

[1]韩春生, 杨庆忠, 韩煦.医用心电监护仪[J].医疗装备, 2010, 23 (12) :93-94

[2]于建国.多参数监护仪常见故障浅析及检修[J].医疗装备, 2011, 24 (5) :66-67

监护仪的维修与保养 篇2

地毯洗尘的程序 1 将查洗尘机的操作留意插擎、电线、尘袋喉管等都正常才开始使用 2 洗尘时背部要挺直站立 3 有房尾部开始洗起顺移至门前 4 家具需要移动以便吸其底部 5 尝试用地毯清洁液去清洁地毯上的斑渍如污渍很久或面积较大无法清洗时应通知PA部 6 地毯边用尖嘴洗尘亦可用湿布去抹家具、灯罩及风口等应用特别的配件 7 电线如无法到达应转换较近的电制 8 洗尘机应靠近工作车或墙边 9 工作完毕后应倒清尘袋中的垃圾 10洗尘机用后应将线收好 11检查各用具是否正常操作配件齐全 12如发现任何缺点应报告给楼层领班

吸尘机和其他设备的安放 1 当各员工进午/晚餐或下班后应加工内吸尘器放回工作间电线要收好及喉管要放到适当位置 2 地拖应放在储物室清洁后挂好 3 肮脏的浴帘及用后的布草应要放回工作间不要留在走廊处然后送交布草房 4 清洁桶用后要倒转下来放回工作间 5 工作车不要泊在走廊的转角位置应放回工作间 6 雪柜的冰要倒清放好 7 工作车上的布草袋及垃圾袋要保清洁不得仍放着布草及垃圾。

地毯的日常保护地毯保养近期的地毯其纤维绝大部分是人造的所以在人造方面有很大的相同点下面为保养地毯的一般守则 1吸尘是保养地毯的首要程序应选用适当的滚筒吸尘器切记吸尘的工作做得越好要清洗的次数就越少 2在使用任何清洁剂时要先将清洁剂对地毯的影响切记假设清洁剂对地毯无影响 3避免使用过热或过冷的水清洗地毯 4不要将太多的清洁液置於地毯上 5避免使用过高酸性或碱性清洁剂 6不要试图一次性把很脏的地主洗干净应待地毯干后重复清洁直到清洁

吸尘的工作 若要延长地毯的寿命必须先建立一套适当的清洁计划表在保养地毯过程中吸尘是最重要的部分而且占用大部分的清洁时间去渍是视手需要而做通常是在吸尘后进行任何污渍应尽快清除日久便会很难清除普通来说吸尘是根据以下条件而定 1交通很频繁的地方每天730AM清扫地毯垃圾中午1200下午200PM各吸尘一次。2交通频繁的地方每天吸尘一次 3普通地方每周吸尘一至五次

地毯污渍清除程序 以下是常见之地毯污渍黑点清除法 1咖啡渍可以用梳打水清洁再用白色清洁之白抹干 2蜡烛渍先放一条白色而清洁之布在蜡烛渍上喷水於该位置后以熨斗熨热该位置蜡便会遇热而溶在布上 3原子笔可用酒精洗再用白色而清洁之布抹干 4唇膏渍可用酒精清洗再用白色而清洁之布抹干 5香口胶渍可用干冰冷却该香口胶使香口胶硬化而失去粘力这时很低容易便可把香口胶拔除余之小星污渍可以用酒精再用无色而清洁之布抹干 6烟渍若地毯毛已烤焦须以碎片将其切去

房间的一般性维修 简介 一间出色而办的有规范的酒店其形象服务质量均有赖于高水准的维修保养来维系如果要经常保持这个形象定期或经常性的保养不单是客房而应遍及整间酒店客房维修通常会不停的进行为了减低定期维修的成本与保持房间经常处于常新状态故此连续不间断的日常维修是很重要的这就是酒店每天都必要有专人负责来检查与维修来达到其目的这个检查责任是房务工作范围之一而维修则有工程保养部负责其过程略述如下 1维修通知之程序 1任何酒店工作人员发觉酒店内任何地方出现损毁或工具器材毁坏需要维修时便通知房务领班 2或者是由房务领班自行察觉某地方或任何工具器材需要维修时都会立即填写维修通知单 3房务领班签署该通知单后会立即留下第二副本黄单储存作备忘及记录 4随后将维修通知单白色正本及红色第一副本送房务部办公室办公室将会通知工程部 5当维修员完成维修任务后房务员必须检查该工作完成与否及效果如何若任务完成及效果令人满意房务人员必须签署该通知单 6其后维修员会留下第一副本给房务员做记录 7房务员尽快将此副本交给房务领班 8房务领班便会将此副本与第二副本一起放进维修工程完成记录档案内 9维修项目及日期须另行记录在房间档案或公众地方档案内 10 紧急维修工程

酒店任何职员若发现有紧急维修工程时须立即电召工程部值班工程师由其派人员维修其后房务员才补回维修通知单以做记录紧急维修工程包括停电、无水供应、水管爆裂、漏电、座厕堵塞、不能冲水、漏水、男厕尿槽堵塞、玻璃或镜子崩裂、浴室灯坏了冷气机坏了等现象

二手车的维修与保养 篇3

摘 要：如今，随着二手车交易市场的逐渐规范化、成熟化，二手车成为了许多购车族的选择。与新车一样，二手车也需要长期的维修保养，因其比新车的车龄要大，保养方式和内容也与新车有所差别。

关键词：二手车；维修；保养；性价比

虽然二手车日渐受到人们的关注，但二手车保养与维修等技术问题，由于专业知识的欠缺，往往成为困扰消费者的难题。二手车保养比新车保养复杂的多，二手车保养和维修由于有很多不确定性，所以在二手车保养时要更加注重，未雨绸缪，防患于未然。

一、二手车维修与保养的性价比分析

车龄在两年以内的，可以被认作是二手车中的新车。这个阶段的二手车车况极好，只要进行常规保养，基本不会有问题。记者在国内最大的二手车电商平台平安好车上看到，不到两年的“准新车”非常受消费者欢迎，基本属于被抢购的状态。因为这些车辆车况良好，大部分尚未过质保期。

市场上最常见的，依旧是两年以上的二手车，如果车龄在2-4年之间，车辆上的电瓶、冷却液、刹车片等部件容易出现故障和磨损，用车者需要留意这些方面的保养了。专家建议为这个车龄段的二手车更换一些新物件，如燃油泵的清洗和更换；减振器弹簧的更换；刹车皮的更换。

不少二手车买卖行家建议，4年到5年车龄的二手车，除了常规保养外，还要特别留意清洗和更换滤芯器等。4-6年的汽车，是二手车市场上出现较多的车辆，如果选择购买这个车龄的二手车，消费者一定要仔细检查车辆的详细状况。

可见，二手车的维修保养费用随着车龄的增加而增加，不少消费者在购买二手车的同时，也希望能得到一些延保服务，让自己节省保养维修费用的同时，也能更省心

二、实用的二手车保养常识

新车要保养，二手车也不能少，如果不想让您的二手车在几年后就变成一堆破铜烂铁的话，那么您一定要学会几招二手车保养法，让您的车更保值。

（一）更换机油和油隔

购车后首先要更换“液体”，如：机油、波箱油、制动油、水箱冷却水等。淘车网二手车网提示您换机油必须同时更换油隔，确保油路不被杂质阻塞。

（二）换波箱油

波箱油是最易被人忽略的项目，购买二手车后，应该更换合乎厂方规格的波箱油，对于5年车龄以上的车款尤其重要。如属后驱车则要把“尾牙油”一并更换。

（三）正时皮带和水泵

对于车龄5年以上或者行车里数已达7万公里以上的车辆，最稳妥的处理方法是换上新的正时皮带，同时，也可一并更换水泵和皮带，可省不少费用。

（四）轮胎

如果轮胎已经磨蚀应该更换一套全新的轮胎，以确保行车安全。淘车网二手车网提示您部分二手车可能已经有三四年未换过轮胎，虽然轮胎看似新净或者坑纹仍深，但是胶质早已硬化，提供不了应有的抓地能力，必须更换。

（五）蒸汽清洗车厢

除常见的吸尘、蒸气深层洁净之外，还需要消毒抹拭以及负离子空气净化等步骤，可把各种异味清除。

（六）火花塞

时下汽车配备的白金或Iridium金属火花塞，并不需更换得太频密，淘车网二手车网提示您一般3万公里或以上才需更换，可先拆出火咀检查，看看是否需要更换。

（七）电池

查看电池的日期，或显示屏状态，如发觉启动引擎时声音转弱或灯光昏暗，便是电池用尽的先兆，最好尽快更换。

（八）车漆保养

打蜡是汽车的一个重要步骤。许多车主对此认识十分片面，要么频繁打蜡，要么干脆不打。市场上车蜡各类繁多，既有固体和液体之分，也有高档和中档之别，还有国产和进口之选择。由于各种车蜡的性能不同，其作用效果也不一样，所以在选用时必须要慎重，选择不当不仅不能保护车体，反而使车漆变色。

三、二手车的维修

对于刚刚购进二手车的消费者来说，难免会碰到一些小毛病，毕竟二手车不是新车，这时就得学会一些二手车常见故障的维修处理方法。刚买二手车的朋友不用担心，如果遇到下面的这些情况，记得“见招拆招”，可以避免去修车时上当受骗。

（一）热车启动时，机油油压指示灯报警，同时有类似蜂鸣的声音

到这种情况则必须要停车检查机油液面是否正常。若正常，就要检查油压开关及线路是否存在故障；若检查无故障，就要检查发动机的润滑油路压力，怠速：2min左右，3000转：3.5—4-5min；若压力不够则需要对发动机部位进行检查与维修。

（二）行驶过程中经常熄火，油门一减就熄火

一般情况，电喷车行驶一定的里程，节流阀体或者怠速步进电机积碳过多，过脏，会导致以上的故障。建议清洗保养维护。

（三）点火故障灯经常亮，而且打不燃火

如果原车没有加装防盗器的话，一般情况下故障出现在钥匙上，可能发动机防盗器系统出现了故障，导致防盗系统工作，打不燃火。建议你还是到4S店进一步检查问题的根源。

（四）螺栓越紧越好

汽车上用螺栓、螺母联接的紧固件很多，应保证其有足够的预紧力，但也不能拧得过紧。若拧得过紧，一方面将使联接件在外力的作用下产生永久变形；另一方面将使螺栓产生拉伸永久变形，预紧力反而下降，甚至造成滑扣或折断现象。

以上是对生活中二手车容易引发的一些小矛盾所作的分析及解决方案，希望我们能够掌握这些汽车保养与维修的使用常识，能够在关键时刻派上用场， 不至于让我们手足无措。

汽车成为人们生活中不可或缺的一部分，它的作用不单单是局限于代步，更是我们的伙伴，人们在考虑新车与二手车之间的性价比的同时，也不能够忽略二手车的日常保养与维修，只有平时多细心照料，才能让我们的生活更加的一马平川。

参考文献：

[1]杨丹.浅谈中国二手车市场的发展前景[J].西江月， 2013.

[2]赵战鹤.中国二手车市场现状及发展前景[J].无线互联科技， 2014（01）：161-161.

监护仪的维修与保养 篇4

1 常见故障及其维修

1.1 故障一的现象与检修

回顾性分析, PM8000监护仪在使用过程中会出现这样普遍的现象, 即设备未经与交流电源连接时, 可见电池电压发生低报警且设备难以开机, 一旦接上交流电后, 可见交流电源指示灯正常闪亮, 设备开机屏幕短暂闪亮便瞬间关机。

经电池电压发生低报警, 首先可检查电池是否已坏, 另可判断充电控制板是否出现故障致使电池得不到正常充电。若是以上故障, 可立即更换电池或充电控制板, 该故障可解决[1]。

1.2 故障二的现象与检修

设备经连接上交流电源后虽能正常开机, 但开机状态维持不久便出现屏幕模糊不清, 严重时可致白屏。

一旦设备出现上述故障, 其显示屏通常会出现逆变器供电, 此时, 设备无主板信号输入, 屏幕显像出现故障。对于该类故障, 首先, 检查主板与设备显示屏二者间的连接是否恰当, 接触是否良好, 可将设备关机后经手动拔出接头并重新插入孔内, 再次开机确认显示屏能否正常工作。若设备仍不能正常工作, 有可能是显示屏坏了, 可取下备用机上的显示屏替换原设备上的故障显示屏, 开机后, 观察到显示屏能正常工作, 可确认该设备上的原显示屏已坏, 及时更换显示屏[2]。其次, 如果开机后, 显示屏不能正常工作, 可判断为主板损坏, 需更换主板。

1.3 故障三的现象与检修

在医院相关科室, PM8000监护仪在使用过程中, (1) 其自身血氧功能模块监测不到患者体内的血氧信号, 显示屏上无任何血氧值出现; (2) 血氧饱和度的测量需利用到设备的探头与延长线、内部逻辑控制电路, 其中, 探头的工作效率极高, 光电转换时往往会受到损坏。

出现上述 (1) 故障时, 医护人员需立即检查患者戴血氧指套的方式是否恰当, 如不恰当, 需再次指导患者正确戴血氧指套;如已戴正确, 需询问患者是否为严重贫血者。若上述两点均无, 检修人员需戴上血氧指套采取适当移动血氧延长线的方式检查血氧线是否完好, 如观察到显示屏上出现血氧信号, 且信号断续, 可判断血氧线已受损, 更换血氧线即可;如观察到显示屏上无信号, 将备用机上的血氧线替换设备上的原装线, 此时, 若观察到显示屏上仍无任何显示, 可判断属于血氧板或主板故障, 亦可或判断为血氧板、主板间的通讯出现故障。检修人员针对该故障, 以正确的操作方式打开设备, 逐一检查设备内部构造, 手动拔出血氧板与主板间的血氧线并重新插入。针对上述 (2) 故障, 检修人员需立即更换全新的探头, 开机后, 探头能正常运作, 无任何异常现象出现, 锁定故障为探头受损, 此时, 检修人员对原探头进行测量, 可发现探头的感光部位出现损坏[3]。实践中, 常见故障为探头电缆线断、电缆线焊接点脱落、发光二极管或感光二极管受损, 其次是延长线故障。对于监护仪测量血氧饱和度而言, 感光二极管、发光二极管二者与橡胶垫属于一次成型组合, 一旦二极管发生损坏, 会大大加大检修人员的维修难度。再者, 现阶段国产监护仪测量血氧饱和度所运用的指套价格较为经济实惠, 一旦受损, 通常更换指套即可解决故障。

1.4 故障四的现象与检修

PM8000监护仪在监测患者心电参数时, 显示屏有时会出现无心电波形, 且显示屏上显示“无心电信号接收”或“电极脱落”。

对于上述故障, 检修人员可检查设备电极片是否发生脱落、心电导联线是否出现压折、观察患者皮肤是否过脏或出现大量汗液等, 同时需检查设备心电监护模式的选择是否与心电导联线类型、患者间相互匹配, 不同年龄层次的患者使用监护仪时, 医护人员需视患者年龄层次选择与其匹配的心电监护模式, 才能够获取正确的心电监测参数值。若故障不属上述情况, 检修人员需小心取下心电导联线, 采用万用表检测心电导联线两端电极是否能导通, 如果无任何反应, 可判断心电导联线已受损, 需立即更换;如果能够正常导通, 说明心电导联线无故障, 可判断属于主板、心电板, 或二者间的通讯出现故障[4]。检修人员可正确打开设备, 耐心、细心观察设备内部, 手动拔出主板与心电板间的接线接头并重新插入, 另者, 将备用机上取下的主板或心电板替换设备上相同的零部件, 检查是否属于主板或心电板故障。

1.5 故障五的现象与检修

PM8000监护仪在使用中, 经按下血压测量键后, 观察到袖带虽能正常充气, 但仅能短暂维持该状, 袖带不久便自行放气, 设备显示屏上无血压数值, 此时, 设备自报袖带松紧程度异常或管路出现漏气故障。

首先, 检修人员需检查设备血压监护模式是否符合患者年龄需求, 监护模式的选择根据不同年龄层次的患者而有所差异;其次, 检查管路是否出现压折;再者, 确认患者血压是否大于监护仪所测量值的最大值, 此时, 可根据检查结果采取更换管路或袖带, 后将设备再次投入运行, 观察故障是否依然存在[5]。若经实际排除了上述情况, 检修人员需打开监护仪进行检查, 观察监护仪内部血压泵与泵外管路是否漏气, 将备用机上取下的血压泵与泵外管路替换设备上与之相同的零部件后测量患者血压, 观察设备测量血压过程中是否再次出现类似故障, 若正常, 可排除上述故障。

1.6 故障六的现象与检修

PM8000监护仪在实际应用中, 当气压充至设定高点后开始下降, 现象表现为突然完全放气, 此时出现“空气压力错”报警。

针对上述故障, 通常采取以下措施:因血压泵启动过程无异常, 检修人员可首先查看是否漏气, 需对泵充气、管道接口、双阀接口及压力传感器接口进行全面检查。若在检查过程中观察到慢放阀铜头内部有大量灰尘, 可怀疑慢放阀放气速率因受灰尘影响而发生变化, 才导致“空气压力错”报警[6]。此时, 可对慢放阀内部进行彻底清理, 消除灰尘后试机, 观察报警是否得以消除。

2 讨论

根据工作经验得知, 受环境、人为因素影响, 总结的一些日常保养要点, 供参考。

设备的存放及日常运作宜放置于空气干燥、湿度较小的室内。其次, 监护仪在使用过程中, 必须做到以下事项: (1) 切记不能用硬物碰触设备上的按键, 硬物可对按键造成损坏, 从而导致设备无法正常使用; (2) 设备的使用需避免或规避周围其他干扰信号, 如人们常用的移动电话, 可致使设备测量出现误差; (3) 若设备需进行转移存放, 必须确保设备不能倾倒, 同时注意观察是否有异物落入设备内部; (4) 监护仪的使用需明确操作人员的职责, 并要求未经许可相关人员不得触碰设备, 以防设备出现故障; (5) 每月定期检测设备输入电压值是否满足要求, 观察设备有无漏电故障, 若有以上现象, 需立即处理; (6) 每月定期检查备用电池的性能是否完好, 如果性能已下降, 需更换全新电池。 (7) 每月检查设备线路是否完好, 如血氧饱和度连线、心电导联线、电源线等, 同时检查无创袖带的松紧程度与连接管的性能; (8) 每月检查设备系统, 如有偏差, 及时调整; (9) 设备的消毒除了每次使用完毕后进行, 每月的月末需进行一次全面消毒, 且根据需要可考虑是否进行除尘除湿处理; (10) 经常检查设备报警功能是否良好。

3 结语

以上论述, 监护仪在使用过程中难免会出现故障, 为降低故障的发生率, 必须着重于设备的日常保养, 故障一旦出现, 检修人员依靠专业技能第一时间解决故障, 确保设备尽快恢复运行, 以满足患者生理检测的需求。因此, 操作人员在使用监护仪的过程中, 除具备一定专业知识外, 还需对设备故障具有预见性, 切实寻找故障源头并及时消灭, 确保临床工作安全、持续进行。

摘要：随着我国医疗改革的迅猛发展, 高科技化的医疗设备是医护人员降低工作难度、提高工作效率的主要手段, 也是病患获取满意治疗效果的依据。本文以迈瑞PM8000监护仪为研究对象, 旨在探讨该设备在使用过程中的常见故障及与之相对应的维修方法, 且简要概述该设备的日常保养, 为医护人员使用PM8000监护仪提供参考。

关键词：PM8000监护仪,常见故障维修,日常保养

参考文献

[1]麦奕辉.迈瑞监护仪常见故障分析与排除[J].中国医疗保健器具, 2010, 4 (12) :112-114.

[2]徐小光.多参数监护仪的临床使用及维修[J].中国医疗设备, 2011, 12 (6) :118-119.

[3]谈静.监护仪血氧饱和度的测量与故障维修[J].现代医疗装备, 2010, 4 (11) :289.

[4]张帷, 张石, 鲍喜荣.心电信号预处理与心电信号分析[J].现代临床医学生物工程学, 2010, 7 (19) :237-238.

[5]李天刚, 卞正中.监护仪中振荡法无创血压测量方法及故障维修分析[J].中国医疗器械杂志, 2011, 7 (2) :59-61.

专家教你柴油车的保养与维修 篇5

人们想起柴油车，总会想起浓烟滚滚、噪音大等等问题，其实随着第三代电控高压共轨喷射系统的发展，噪音问题和柴油机震动问题都有了改善，新一代的柴油发动机在保障噪音低和震动小的前提下，还拥有经济性好，动力大等优点。但是大部分消费者都购买汽油车，所以柴油车的维修与保养就很少有人知道，如果你正准备购买柴油车，那么以下的内容是一个准车主不能不遵循的：注意一

柴油是一种复杂的烃类混合物，所以它比较难以点火，作为燃料来说它是相对更安全的选择。柴油的品质是柴油发动机“健康”运转的保证，含有水分或杂质的劣质柴油会对高压分配泵造成严重损害。所以对用户而言，最好的办法是慎重选择加油站，以及加油后索要票据。

柴油车是绝对不能错加汽油的，如果加油站工作人员错误将汽油加入，车主不要发动汽车，要立即与维修站或者4S店取得联系，寻求技术支持。注意二

柴油发动机是非常耐用的，柴油发动机的转速相对较低，发动机部件的磨损相对减少，加之柴油车没有高压点火系统和节流阀体，所以发动机的故障率低，使用寿命长大约可以用85万公里。但是柴油发动机对机油的要求也与汽油不同，它需要专用的机油。而且它的维修时限与每个厂家生产的发动机和当地的油品都有关系。在使用过程中，还要加强空气滤清器、机油滤清器和柴油滤清器这三种滤清器的保养，充分发挥它们的作用。

注意三

柴油发动机的动力非常好，也非常省油，相同排量的柴油发动机要比汽油机的动力高出许多，而且油耗也很低。但是，柴油发动机绝对不能把柴油消耗完再加油，因为在此情况下发动机将会处于空转状态并吸入空气，会让发动机严重损坏。

注意四

新型的柴油发动机大都有预热塞装置，该指示灯提示用户预热塞正在加热，当发动机处于冷态时，打开点火开关，该灯亮起，指示灯熄灭时即可起动发动机。若发动机处于暖态时，则该灯不亮，可直接起动发动机。同时，该灯还具有报警功能，在行驶过程中，该指示灯闪亮，则表明发动机管理系统发生故障。注意五

柴油车启动时不要踩加油踏板，同时起步不要太快，转速也不要太高。当发动机长时间高速运转后，切勿立即关机，应以怠速继续运转2min左右，待温度降低后再关机，避免热量积聚。

关于农用车的维修与保养 篇6

摘 要：农业机械在农业生产过程中有着非常重要的作用，为了充分的把这种作用发挥出来，就必须对农业机械进行科学的养护和合理的施用，让农业机械拥有良好的状态，最大化的发挥它的作用。本文就农用车的日常保养需要注意的事项，农用车日常维修需要注意的事项进行探究。希望可以对农用车的使用寿命延长有所帮助。

关键词：农用车；维修；保养

当前的农业经济处于飞速发展的阶段 .农用车辆的使用呈初年上升的趋势，但是，大多数的农用车的驾驶人员，因其专业性薄弱 .所以对于车辆保养方面，不甚了解。下面就农用车的日常保养与维修需要注意的事项进行介绍。让广大农用车使用者对农用车有而更多地了解，可以增加农用车的使用寿命。

一、农用车的日常保养

农用车辆在使用过程中，其工作性能会随着零件磨损、变形、腐蚀、松动、配合间隙变化等，使车辆的技术性能、工作能力下降，造成起动困难，功率不足，油耗增加，甚至出现故障或事故。因此，日常养护就显得尤为重要。

（一）紧固：对于承受动载荷以及易于造成重大事故的紧固螺栓，如气缸盖、连杆轴承、飞轮等的固定螺栓，其紧固力都有严格要求，应按规定拧紧。新车或大修车上的某些螺栓（如气缸盖螺栓），在试运转后会产生初始伸长现象，应及时予以再拧紧。

（二）润滑：及时加注润滑油及润滑脂，添加时要严格保证清洁和防止漏洒。

（三）保洁：保持车辆外部清洁，对内部清洗要注意用合适的清洗剂和正确的清洗方法。

（四）调整：严格按技术保养规程进行。

二、农用汽车日常维修需注意事项

（一）装配传动轴应注意的事项。为保证传动轴拆卸后能按原位置装配，在拆卸前必须做上记号。装配时应注意使传动轴两端的万向节叉在同一个平面内，传动轴花键槽和伸缩节配合位置不变。

（二）拆卸单作用油缸活塞的方法。单作用油缸活塞拆卸可选用以下两种方法：①利用压缩空气将活塞从缸套内压出。压缩空气应从油缸的进油口压入（一般用自行车打气筒即可），并注意堵住其它输液孔口，防止气体泄漏。②当活塞密封圈严重损坏，用压缩空气难以拆卸时，可将油缸口朝下，在木头上将活塞磕出。

（三）判断液压制动失灵的方法。连续踩制动踏板，若踏板能逐渐升起，再继续往下踩时感到有弹性，则为制动系统内有空气，应进行排除：①若连续脚踩制动踏板，踏板升高，但继续往下踩，有踏板上升之感，这表明管道、接头处或总泵、分泵有漏油现象，应查明原因排除。②若踏板高度适当，往下踩时无弹性和下沉之感，但制动效果差，则为制动毂与制动磨擦片有缺陷，如磨擦片沾有油污、铆钉外露，会使制动力减弱，另外总泵通气孔及补偿孔堵塞等，也会引起制动失灵。③若踩制动不起作用，但连踩几下，踏板升高，没有弹性感觉，则说明踏板自由行程与制动间隙过大，必须调整。

（四）液压制动出现拖滞故障的原因。制动拖滞是指制动后抬起制动踏板时，车轮的全部或局部仍产生制动作用。原因是：①制动踏板没有自由行程，或踏板回位弹簧脱落、过软或折断。②液压总泵皮碗堵住平衡孔，不能回油或回位，或者液压分泵皮碗发胀，栓塞活动不灵，制动后不能回位。③磨擦片与制动毂间隙太小，发出碰擦，或蹄片回位弹簧折断、失效。④制动蹄支承销有污物卡住，制动蹄不能自由转动。在行驶一段路程后，若发现全部车轮发热，说明故障在总泵，若有个别车轮发热，则故障在该车轮，应及时排除。

三、新购农用车长寿窍门

（一）试车准备。新车到家后，对燃油箱、变速箱、后桥等放油清洗，换上干净燃油、润滑油及冷却水，并按要求加到位。

（二）仔细检查。检查各操纵机构是否灵

活可靠，各紧固件尤其是前后轮轴的紧固螺母是否上紧，对于松动的部位要按说明书要求紧固好；检查换挡杆是否在空挡位置，如果不在空挡位置，应踩下离合器踏板，将换挡杆置于空挡。有自卸装置的车辆要按说明书的要求检查自卸操纵手柄，使其放在分离位置。

（三）巧妙启动。检查完毕后，打开燃油开关，接通油路。发动机启动后，要低速运转3-5分钟，使水温升到50℃左右才能起步行车。

（四）磨合调整。新购农用车必须在磨合之后才能正常投入使用。磨合时行驶的道路要求坡度小，路面平坦，载荷由轻到重，使用挡位由低到高逐级进行，各个挡位都要磨合，常用的挡位应多磨合。磨合期间应有意识地对离合器、制动器及其他工作装置等进行一定的使用磨合。同时注意各部位的工作情况，对需要调整的部位进行必要的调整。

（五）清洗换油。磨合完成后，必须清洗和更换全部润滑油。换油步骤和方法是：先更换发动机润滑油，停车后趁热放出变速箱、后桥壳齿轮油，并加入适量柴油，用低挡行驶2-3分钟。然后清洗并将清洗用的柴油排放干净，最后在各部位加入相应的新润滑油。

四、结语

我国是农业大国，我国的大部分经济都是靠农业发展起来的。也可以说农业兴则国兴。而随着经济的飞速发展，我国的科技也在不断的发展。以前我国的农业生产主要靠人力。什么都是人工来做。可是随着经济的发展我国的农业生产也越来越机械化，这是我国的进步，也是农民的福利。所以农用机械工具的保养与维修对农民来说尤为重要，因为那是农民农业生产量的保证。农用机械车辆的日常保养和维修是农用机械工具的使用手命长短的保证。只有正确的保养农用车辆以及正确维修农用车辆，农用车辆的使用寿命才会更长，农民的收入才会有保证。所以农用车辆的日常保养和维修对农民来说是保证收入的重中之重。

参考文献：

[1]刘宏来.农用车维修保养“八戒”.

[2]朱晓星.四轮农用车离合器的保养和维修.

监护仪的维修与保养 篇7

1. 1 心电导联 ( ECG)

( 1) 正确识别电极片标示具体如下:

L表示左边, R表示右边, A表示胳膊, L表示腿 ( 都是英文单词的第一个字母) ;

右胳膊 ( RA) : 胸骨右缘锁骨中线第一肋间;

右腿 (RL) :右锁骨中线剑突水平处;

中间 ( v) : 胸骨左缘第四肋间;

左胳膊 ( LA) : 胸骨左缘锁骨中线第一肋间;

左腿 (LL) :左锁骨中线剑突水平处。

( 2) 心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接, 正确连接的步骤有:

a. 用75% 的乙醇进行测量部位表面清洁, 目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍, 局部皮肤未清洁或毛发过多、有皮屑会导致电极片接触不良。

b. 将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。

c. 乙醇挥发干净后, 将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠, 不致脱落。

d. 将导联线在病床固定好, 并叮嘱病人和医护不要扯拉电极线和导联线。

( 3) 请务必连接好地线, 这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。

( 4) 不能使用过期的电极片或重复使用电极片。

1. 2 无创血压 ( NIBP)

( 1) 血压监测分为自动监测和手动监测。

手动监测是随时使用随时启动START键; 自动监测时可定时, 一般是时间间隔测量。常见时间间隔是15分钟/次、30分钟/次、60分钟/次。

( 2) 袖带上的标记对准肱动脉, 松紧适宜, 以可插入两横指为宜。

( 3) 袖带应于心脏 ( 右心房) 水平并外展45°。

( 4) 病人正在移动、发抖或痉挛、频繁测量血压时测量会出现误差。

( 5) 连续监测的患者, 病情允许时, 同一个部位监测时间最好不要超过四小时。防止连续监测同一部位, 造成测量结果有偏差, 也以防给患者造成不必要的皮肤损伤。

( 6) 成人、儿童测量时, 注意袖带、压力值的选择调节, 避免混淆。

1. 3 血氧饱和度

( 1) 血氧饱和度的联线应该放在手背侧, 剪短手指甲, 手指甲勿涂油。

( 2) 手不可频繁的移动。

( 3) 血氧探头放置位置应与测血压手臂分开, 因为在测血压时, 阻断血流, 而此时测不出血氧, 监护仪容易报警且屏幕显示 “血氧探头脱落”字样。

( 4) 手术病人体温过低时, 可先将病人手暖一下, 再行测量。病人体温过低, 血液运行缓慢, 也会影响测量结果。

( 5) 注意爱护探头; 用胶布固定; 以免碰撞、脱落、损坏; 造成不必要的浪费。

2 常见故障

心电监护仪常见的故障其实并不是机器本身的问题, 多数情况下由于传感器 ( 这里主要是心电线, 血氧线) 连接不当, 系统设置不正确, 使用不当等导致参数出不来。这类故障的排除也是比较简单的。总结以往的工作经验, 从临床使用的角度, 心电监护仪常见故障及维护保养如下:

2. 1 心电波形、参数出不来, 三步 “走”

( 1) 检查导联线与机器连接是否正确。导联线接口的凹槽对应机器相应接口的凸起。

( 2) 检查设置项, 导联线分三导联线和五导联线, 机器设置项也应该对应三导联和五导联。

( 3) 判断是否为电极片故障。这时候可以用左右手指分别捏牢导联线的电极端。即RR接右手食指, LL、LR背靠背接左手食指、大拇指。观察是否有波形, 是否出参数。导联电极通过手测心率误差是肯定有的, 但是只是大致判断故障还是可以的。如果测手都有波形, 那么问题肯定是电极片没有贴好。

如果以上三步都没有解决问题, 或者判断为导联线故障, 那就应该及时联系设备工程师。

2. 2 血氧出不来, 三步 “走”

( 1) 检查导联线与机器连接是否正确。导联线接口的凹槽对应机器相应接口的凸起。

( 2) 观察血氧探头是否闪烁, 正常情况下, 血氧探头红光闪烁。

( 3) 可以将血氧手指甲夹在自己手指上, 看是否正常显示血氧。 ( 有些手术病人手比较冰冷, 需要将其手捂热, 促进血液循环方好观察血氧)

通过以上检查, 若判断故障为机器或导联线故障, 请联系设备工程师。

2. 3 血压出不来, 两步 “走”

( 1) 检查导管与机器连接是否漏气, 检查管道是否被卡死, 过于曲折。

( 2) 将袖带绑在自己手上, 测血压。看充气是否正常, 放气时伴随有 “卡 - 卡 - 卡”的声响

通过以上检查, 若判断故障为机器故障或袖带问题, 请联系设备工程师。

3 小结

为了使心电监护仪更好的服务临床, 达到较好的经济收益, 我们的设备使用者应该学会正确操作、保养心电监护仪, 不能折、拽传感器传输导线; 不能摔、碰传感器的探头如血氧饱和探头、温度、有创血压等探头。对于无创血压的袖带, 在没有捆扎在病人身上时, 主机这时不能进行测量, 以免损坏充气的气囊。对于心电监护仪要进行长时间监护而不需要监测血氧饱和时, 可以通过调整系统配置来关闭此功能, 如果此机器有此项设置或拔掉血氧饱和与主机连接的接口, 心电监护仪一般都通过接口来连接各个传感器, 从而延长此种传感器的使用寿命。传感器探头上容易沾染上汗液、血迹等各种污垢, 为了避免腐蚀探头和影响测量, 可定期用无水酒精清洁探头。

参考文献

[1]马飞龙, 苏小强.迈瑞心电监护仪PM8000故障维修体会[J].医疗卫生装备, 2011, (07) .

[2]刘吉福.心电心电监护仪电源等常见故障维修6例[J].中国医疗设备, 2011, (04) .

[3]王艳.浅谈心电心电监护仪故障维修[J].医疗装备, 2010, (03) .

[4]朱建国.心电监护仪的使用与维护及常见故障检修[J].产业与科技论坛, 2011, (15) .

金科威监护仪的常见故障与维修 篇8

1.1故障现象

机器开机后屏幕下方出现F1、F2字符, 无法进入工作界面。

1.2故障分析

屏幕上提示按F1或F2键, 但是该监护仪没有键盘。经过排查, 发现此故障是由于监护仪主板上的内部小电池使用时间长导致电池没电, 从而使监护仪主板上的368主程序失去了记忆能力。

1.3故障处理

打开监护仪, 拆下监护仪主板上的小电池, 找到相同型号的充电电池更换后, 故障排除。这里需要注意的是:更换电池后第一次开机故障依旧, 关掉主机第二次打开电源故障就消失了。

2故障二

2.1故障现象

开机后监护仪屏幕界面正常, 但使用血氧饱和度和心电导联线时均无参数值, 更换新的附件线后故障依旧。

2.2故障分析

开机, 按下血压打气键, 测量血压功能正常[1]。怀疑主板损坏, 打开监护仪发现其核心由主板、心电板、血氧板、转接板、电源板组成。经仔细检查, 发现转接板损坏。拆开主板和转接板, 发现连接两者之间的插座损坏, 损坏的为20脚母头插座, 其焊接在转接板上。转接板上还有一个风扇驱动电路, 驱动片子为KA7810, 在机器风扇长时间工作时或者风扇电流大时比较容易损坏;另外, 还有一个DC/DC转换电路MAU207电压转换器也是易损原件。

2.3故障处理

更换转接板或者直接更换插座。在厂家出厂时有3个母头插座焊接在电路板上, 其中上方就有1个闲置的, 用烙铁直接焊下后与损坏的插座更换, 试机, 故障问题排除。

3故障三

3.1故障现象

开机没有血氧, 更换血氧板后故障依旧。

3.2故障分析

怀疑血氧板没有工作, 排查发现血氧板没有供电电压。顺着电压电路排查, 发现转接板上有一个黑色模块, 查阅资料为DC/DC转换器。在模块供电端测量有来自主板的电压, 说明此模块损坏。

3.3故障处理

更换同型号的模块后, 故障排除。

4故障四

4.1故障现象

开机后黑屏。

4.2故障分析

监护仪黑屏但是开机后发现电源灯亮, 听开机声音好像正常[2], 但是屏幕暗黑, 怀疑屏幕高压板损坏。测量高压板供电电源有5.5 V供电电压, 更换同型号高压板后, 故障依旧, 怀疑屏幕有保护。把屏幕显示驱动数据线断开后, 开机, 屏幕变为白色, 说明机器主板上主程序没有工作, 此时主机故障直接转到主板上。

4.3故障处理

在主板的中央部位有一块386 CPU主程序, 首先更换其中的COMS电池, 试机, 故障依旧。怀疑386核心损坏。更换386板件后开机, 故障排除。

5故障五

5.1故障现象

开机后不能运行到开机后界面。

5.2故障分析

开机后程序无法运行, 说明主板上的386板没有启动软件程序或者程序错误导致该故障。

5.3故障处理

对其上面的128 MB FLASH卡里面的数据源进行重刷或者直接更换可以使用的, 另外有一些版本没有128 MB FLASH卡片, 这种情况只有连同38板一起换掉。

6故障六

6.1故障现象

血压测量不出。

6.2故障分析

开机后测量血压时, 打气泵可以打气但是在放气时不能听到电磁阀的“卡塔、卡塔”声, 怀疑电磁阀锁死。拆下电磁阀, 往里面注入松动液, 开机试验测量血压, 故障排除。

6.3故障排除

在一般维修监护仪时, 血压电磁阀是易损元件, 但是在电路设计时都有2个电磁阀一起使用, 一个是放气阀一个是高压排气阀。在工作时, 高压排气阀的工作频率是低于放气阀的, 即放气电磁阀工作频率高也是容易损坏的。若手头没有对应的电磁阀, 则可以用以下方法进行改造使用:

(1) 拆下有问题的电磁阀进行敲击摇晃, 然后再给里面注入少量松动液。

(2) 用上述方法处理后, 可以将2个电磁阀的供电电源和连接对应的压力传感器管路进行交换。

(3) 改变电磁阀的供电电压, 有条件的情况下可以适当提高电磁阀的供电电压, 以提高电磁阀的磁力 (此方法应慎用) 。

7故障七

7.1故障现象

血压不打气。

7.2故障分析

按下开始按钮, 听不到气泵打气声, 说明气泵工作电路或者气泵本身和气泵管路故障。

7.3故障处理

碰到这种故障首先应查看出气泵管路是否正常, 然后再拆下气泵并单独给气泵供电, 观察其工作是否正常。其次查看气泵供电电路, 在排查时发现气泵没有电压, 根据气泵电源线摸索发现气泵驱动电路14N05L损坏。更换同型号气泵电路, 故障排除。

8小结

以上都是金科威监护仪工作时常出现的故障, 其实维修不同的故障有不同的处理方法, 只要我们熟悉仪器的内部结构和原理, 按照步骤进行分析处理, 一般故障都能够排除。

参考文献

[1]赖雪雪.PM-9000多参数监护仪工作原理及常见故障检修[J].医疗设备信息, 2006, 21 (7) :70-72.

监护仪常见故障与维修 篇9

分析与检修:

(1) 在仪器接通交流电的情况下, 按照电源插座、电源线、保险管、电源开关的顺序依次检查排除。

(2) 在仪器没有接通交流电的情况下, 按照保险管、电源开关、充电电池的顺序依次检查排除。

(3) 显示屏供电电源板无输出电压或与显示屏的连线脱落。打开机器后盖, 测试电源板是否有电压输出 (多数为DC12V) 。如果没有输出电压, 故障出在电源板上, 需要检修电源板, 使电源板有DC12V电压输出。如果是屏与电源板的连线脱落或松动, 将连接线接好或紧固好, 故障即可排除。

(4) 液晶显示屏损坏。液晶显示屏主要由LCD面板、TFT面板和背光板模组构成, 另外有TFT面板和灯管的驱动组件, 固定组装整个屏幕的金属框以及各个部件间的连接排线等。由于液晶显示屏老化, 或由于强烈振动、摔碰而造成液晶显示屏破裂, 或不能与电路接点正常接触而出现黑屏。解决办法是更换新屏。

故障二:当打开仪器电源开关时, 电源指示亮, 显示器黑屏, 近距离仔细观察显示屏能看到非常暗的波形和数字。

分析与检修:

(1) 液晶显示屏灯管损坏。

监护仪液晶显示屏用一只或两只灯管作为光源, 打开机器后盖看灯管是否亮, 当灯管达到使用寿命时, 灯管两端变黑, 不能起辉;或能起辉点亮, 但亮度不够, 灯管发出的光呈暗红色, 就会出现显示器黑屏, 近距离仔细观察显示屏能看到非常暗的波形和数字。解决办法是更换灯管。

(2) 高压启动电路板故障。

如果该电路板出现故障, 无高压输出给灯管, 使灯管不能起辉点亮, 也会出现此类故障现象。仔细检查电路板上的高压线圈、电容等元件, 高压线圈、电容管脚由于高压打火而出现断裂或脱焊, 进行擦拭清理后焊接牢固即可排除故障。

故障三:显示器上部不出现心电图波形, 而提示心电导联脱落。

分析与检修:

首先, 将监护仪菜单中的实时监测转换为模拟方式, 利用仪器固有心电图波形模拟显示, 如果有模拟的心电图波形显示, 说明心电模块正常, 故障出在仪器外围附件;如果没有模拟的心电图波形显示, 说明心电模块故障, 检修心电模块或更换。对于仪器外围附件故障可按以下步骤进行检修。 (1) 检查心电导联线接头与仪器接口连接是否正确可靠。 (2) 检查心电电极片粘贴位置, 如果电极片位置粘贴错误, 仪器拾取不到心电信号, 造成无心电信号输出。 (3) 检查电极片是否失效, 是否粘牢在皮肤上, 用酒精棉球小心擦拭放置电极部位皮肤表面, 确保电极片与皮肤表面接触良好。 (4) 心电导联线断裂, 检测不到某一导联或全部心电信号。用万用表检测断点进行焊接修理, 或者更换新的心电导联线。

故障四:显示器不显示血氧饱和度波形和脉搏。

分析与检修:

首先, 将监护仪菜单中实时监测转换为模拟方式, 利用仪器固有血氧饱和度波形和脉搏模拟显示, 如果有血氧饱和度波形和脉搏模拟显示, 说明血氧饱和度模块正常, 故障出在仪器外围附件。如果没有模拟的血氧饱和度波形和脉搏显示, 说明血氧饱和度模块故障, 检修血氧饱和度模块或更换。对于仪器外围附件故障可按以下步骤进行检修。 (1) 检查血氧饱和度探头接头与仪器接口连接是否正确可靠。 (2) 血氧饱和度探头导联线断裂, 检测不到信号, 用万用表检测断点进行焊接修理。 (3) 血氧饱和度探头的探头内部发光或接收元件损坏, 更换新的血氧饱和度探头。

故障五:测量所得血压值偏差太大。

分析与检修:

仪器的血压模块很少损坏, 可能的原因是 (1) 气泵上连接的气路胶管老化破裂, 接头处脱落或松动, 应做紧固处理。 (2) 血压袖带可能漏气, 更换新品。 (3) 被测量者在测量的时候有剧烈活动, 测量中不能说话或运动, 不能碰撞袖带。

参考文献

[1]阮兴云.医学工程实践与探索[M].昆明:云南科技出版社, 2005.

[2]孙志奎.医用多参数监护仪测量原理与日常维护[J].医疗装备, 2007, 3:53.

监护仪的维修与保养 篇10

关键词：血压模块,无创血压,多参数监护仪

1 工作原理

迈瑞PM8000型多参数监护仪采用振荡示波法(脉搏振荡法)来进行无创血压的测量。振荡示波法血压测量是利用肢体动脉血管壁振动引起袖带压力微小变化,测得脉动的波形,振幅最大处测量出平均压,进而计算出收缩压和舒张压的[1]。

测量时,选择合适且排尽空气的袖带与导气管,监护仪压力检测口正确连接,将袖带捆在患者上臂(袖带下缘必须距肘弯2.5 cm,袖带气管对准肱动脉,松紧程度以袖带内与病人上臂之间可插入一指为最佳)。按监护仪血压测量键,主控板CPU送血压测量信号给NIBP(无创动脉血压)模块MPU(微处理器)、NIBP(无创动脉血压),模块MPU按照预定程序进行控制,气泵开始打气,慢放与快放电磁阀均闭合,袖带中压力上升。压力传感器U14实时监测压力,达到160 mm Hg时,主板反馈1个信号,NIBP模块停止打气。维持2~3 s,如果气压保持稳定,指令传递给慢放阀,慢放阀有节律的工作,压力逐步降低。NIBP模块MPU按程序设定通过压力传感器U14进行压力及波动采集,得到一系列脉动的压力数据和脉搏波振荡数据,并按照一定算法对数据进行计算,得出收缩压、舒张压、平均压和脉率等生理参数,然后把测量结果和工作状态传递给主控板CPU供显示器显示。测量结束,2个电磁阀同时打开工作,压力归0,测量结束。

2 电路原理

NIBP模块由NIBP板、1个充气马达和2个放气阀组成,原理框图,见图1。

其中,模拟电路分为袖带压、脉搏波检测和袖带压过压保护电路,数字电路是由Z80180及其外围器件构成控制组件。

2.1 CPU存储电路

CPU采用Zilog公司的Z80180芯片(U1),程序存储器为U2(MTP 27SF512,64K*8可读写ROM芯片),数据存储器为U3(hynix HY62WT08132K*8bit SRAM)。NIBP模块通过串口与主控板连接通讯[2]。U5为LT1009芯片,提供2.5V精密基准电压。

2.2 袖带压、脉搏压检测电路

压力传感器U14(Nova Sensor 1220)将压力检测口检测到的压力值转换为电压信号,送至差分放大电路(U12、U13,MAXIM MXL1014ds双4路精密运算放大器),双端的差分信号放大后将转变为单端信号,输出被分成直流(静态袖带压力)分量和交流(因动脉容量改变引起的压力振荡波)分量,即压力信号和压力振荡信号。将压力信号直接送给A/D芯片(U4)转换成数字信号;压力振荡信号送给脉搏放大电路,去除信号中的直流成分,再进一步放大后送到A/D芯片(U4)转换成数字信号,送入NIBP板MPU进行进一步处理。A/D芯片U4采用6通道12位串行A/D,LT1293将模拟信号转化为数字信号。

2.3 袖带压过压保护电路

过压保护传感器PS1采用的是FUJIKURA FPM-07PG压力传感器,它和U9一起组成放大比较电路,检测NIBP压力信号,当压力检测口压力值超过预设保护压力值(250 mm Hg)时,将信息传送给NIBP模块MPU,由该MPU将通过微处理器监控器U7复位整个系统,使放气阀打开放气,降低压力。U7为TC123,微处理器监控器,提供精密上电/断电复位控制,看门狗定时器和外部强制复位功能。

电位器R1用来校准压力值,保护压力预设值由电位器R2调节。

2.4 气阀控制和马达驱动电路

NIBP模块MPU通过Q1、Q7(14N05L,14A,50V,N通道场效应管)及周边电路(U8、U10、U11)驱动气泵和放气阀的工作,并通过A/D芯片U4监控压力放大电路和马达的运行电路是否正常工作。控制马达的动作和气阀的开关,完成袖套的充气和放气动作,并提供马达的状态信号给A/D转换部分进行监测。

2.5 供电电路

由主控板来的两路+12V电源,一路经电路板上的集成稳压器ZR78L05产生+5V电源,作为整个模块系统工作电源,一路供给充气马达和放气阀工作。

3 故障与维修

3.1 故障一

开机报“空气压力错”。

3.1.1 故障现象

开机测量血压时报“空气压力错”,无创血压无读数。

3.1.2 故障分析与检修

此故障可能原因是:回路有堵塞、漏气或者是血压模块存在故障。首先检查病人测量模式正确,导气管无打折现象,使用机器自带的漏气检测功能无漏气现象。更换导气管及血压袖带,将无创血压模拟仪与无创血压测量输入口相连接。充气,此时机器屏幕显示的充排气时的压力与压力计读数基本相符,由此可判断NIBP模块控制及气泵等部分工作基本正常。再次给病人测量时,仍显示“空气压力错”,但观察在测量过程中压力能充到180 mm Hg,放气时反复充气放气,故怀疑NIBP模块压力传感器U14故障。医用1220型压力传感器是精密器件,采用等臂电桥方式,静态时每个电桥的阻值是平衡相等的[3],压力传感器内部示意图,见图2。

通过万用表在线测量U14压力传感器,1&2、3&4为3.5kΩ,1&4、2&3分为1.7kΩ和1.5kΩ,管脚不平衡不相等。故判断压力传感器U14损坏,更换后故障排除。采用无创血压模拟仪调整电位器R1校准后发回病区观察使用。

PM8000监护仪虽有防超压保护装置PS1,但在测量过程中或袖带中有气体压力时猛捏袖带,使气道压力骤然升高,压力传感器应变超过其最大值,也会导致压力传感器损坏。因此,嘱咐使用人员避免在袖带中有气体压力时猛捏袖带。更换压力传感器后应重新校准后方可重新使用。

3.2 故障二

无血压显示。

3.2.1 故障现象

监护病人中无血压显示,监护病人时无血压测量,其他各项功能都正常。

3.2.2 故障分析与检修

观察监护仪其他功能均正常使用,屏幕有NIBP项,按NIBP键监护仪无动作,既听不到继电器的吸合声,也听不到气泵的工作声,由此判断血压模块没有工作。故障划定在通讯控制及NIBP模块中压力检测电路、过压保护电路、气阀控制和马达驱动电路。用万用表测量通讯数据线和NIBP键均正常,供电+5V、+12V均正常。测量其他各元器件均未发现明显异常。最后想起晶振损坏导致时钟信号丢失也可以使NIBP模块不能正常工作,于是将有源晶振Y1(9.280MHz)更换后故障排除。

3.3 故障三

开机报“NIBP通讯错误”。

3.3.1 故障现象

PM8000型监护仪开机后提示“NIBP通讯错误”,按打气键,气泵无法工作。

3.3.2 故障分析与检修

NIBP模块的系统未能启动。用万用表测量通讯数据线和NIBP键均正常,供电+5V,+12V均正常,测量其他各元器件均未发现明显短路。将怀疑元件一一排除,未发现明显异常。监护仪在启动自检时,NIBP模块将检测压力传感器,若压力检测错误,模块未能初始化,给主CPU发送初始数据错误。造成NIBP模块中的MCU与程序存储器之间握手、应答协议中断,从而导致同主板的RXD、TXD信号传输不正常,才会出现“NIBP通讯错误”。测量压力传感器,发现PS1压力传感器参数不异常,更换后故障排除。

4 小结

迈瑞公司的PM8000型床旁监护仪,它价格低廉,测量精准,故障率较低,在医疗诊治中被广泛使用。该机型NIBP模块的电路简单,故障类型单一,很容易判断出故障位置。

平时多研究所维修设备工作原理[4,5],按功能将其分解成若干单元,熟悉其各单元及各主要元器件的正常状态和功能,测量并记录相关的参考数据。出现故障时,胆大心细,思路清晰,划定故障范围,逐一排查各元件的性能状态,故障就会迎刃而解。因此医疗仪器设备完全可以由器械科维修工程师自己动手进行芯片级维修,可以节省大量维修资金,为医院创造可观效益。

参考文献

[1]李建林.多参数监护仪的测量原理及正确使用方法[J].医疗卫生装备,2008,29(3):13-15.

[2]何涌.PM-9000多功能监护仪无创血压模块原理[J].医疗卫生装备,2005,26(2):57-58.

[3]谢友道.多参数监护仪结构原理与维修[M].江西:科学技术出版社,2010.

[4]吴昆.PM-9000多参数监护仪故障维修4例[J].实用医技杂志,2008,15(33):4799-4800.

关于汽车刹车系统的维修与保养 篇11

【关键字】早期磨损；油路维护；受力不均

对刹车系统进行正常的保养和维护，是确保刹车系统正常工作的必要。刹车片的长时间的磨合会导致刹车片的厚度变小，车辆行驶过程中因刹车产生的摩擦热量会造成动力传输的稳定性降低。当刹车总泵刹车分泵及控制阀体传输刹车油时，控制阀因向分泵分配而产生分配热量，同时刹车片被活塞推动与刹车盘之间产生的摩擦热量都会降低制动效果，系统中的大部分部件都有温度的高低有着极其密切的关系，及时维护刹车系统内的零部件，是安全行驶的必要工作。

一、刹车片的早期摩损

刹车片不耐磨属于早期磨损现象，造成这种早期磨损的原因主要有以下几个方面。由于制造刹车盘的材料的不合格及结构的不合理造成磨损较早。在制动时，制动钳的使用不当，通常不能回位，容易导致刹车盘与刹车片的磨损超乎正常范围。

同样，刹车片的材料不规范，在设计时，其设计密度没有达到要求，导致刹车片的磨损超出正常。在超负荷工作状态下，刹车片温度过高，限于制动片的设计不合理，面积较小，在制动频繁的情况下及超速行驶，都可以导致严重的刹车片磨损。针对这些情况，首先要确立正确的使用规范，对于超速行驶，超常载重须严格禁止。同时选用正确的产品，对于不合格的产品应及早做出处理。再次，须使用与座驾配套的制动制动系统，包括刹车盘、钳、刹车片。通过采用踩制动板的方法对鼓式制动器上的刹车片的厚度进行检查，通常制造的厚度不得小于1.2mm，在接近这个数据时，刹车片的磨损会比较快。此时，应该及时更换刹车片，正常制动下的刹车片的使用寿命为3—5万公里，前制动器的刹车片寿命为后制动器刹车片的使用寿命为12—15万公里。

二、刹车油维护

1、刹车油的补充

大部分勤于保养的车主们常讲重点放于车子的动力系统上，但是如何让车子迅速且有效地停下来也是件非常重要的事情。要让刹车系统保持良好的运作状态，我们通常只需检查并保持正常的刹车油位，适当更换部件即可。

正常的刹车，要检查保证正常的刹车油位，适当更换零部件。液压油利用其不可压缩的特性，在刹车功能正常下可以保证刹车的正常实现。当系统内的部件磨损后，刹车油位会逐渐下降，当油位低于容器所指定的下限刻度时，须进行刹车油的更换。更换新的刹车油十分关键，旧有的油由于吸收了空气中的水分，会使系统内的零部件遭到腐蚀，而降低刹车时的作用。应对刹车油位进行例行检查，部分车型需打开油盖检测到油位，要确保油的透明度，而油位要处于上下刻度之间。检查时要清除油盖上的灰尘以保证没有其他杂质进入到系统而发生堵塞油路的现象。

刹车油的分级按照标志为例，分为DOT3、DOT4GN、DOT5三级，在使用过程中，分级油品不可以混合使用。当刹车油溅到车身上，需要进行及时的清理，以防止刹车油腐蚀油漆。当刹车油一直处于低位时，要考虑漏油所致，注意检查刹车泵的街头部分与分泵的连接处有无渗漏现象。若从底部发生漏油，要及时检查车底的漏油点。

2、刹车油内空气的排放

在更换刹车油的情况下，才将系统内的刹车油放光，一般是不需要的。将刹车油中的空气放出，须进行以下操作：将8/10扳手，一截塑胶管与空瓶子等工具准备好，同时一名助手协助踩踏板。助手在踩踏板时，要踩到底，不能放松，此时要迅速将放油螺丝拧紧，以此将空气全部挤到分泵的空档位置，反复操作几次后可以完成空气排空，当四轮分泵的空气皆放除后，此工作即完成了。

实际中，刹车踏板踩下后比较软，要考虑是否有空气进入了刹车系统，空气的存在降低了刹车的铁杆效应，在油位较低时，空气容易进入刹车系统，造成刹车的不可靠性。长久未更换刹车油，会导致油中的水分较多，杂质的出现，更降低了刹车油的沸点，在较长距离下坡途中，刹车的不断踩动会导致刹车失灵，其危险性相当大。

三、故障早期排除

刹车时，方向盘的抖动及刹车尖叫声的出现，直接警示刹车系统存在问题，及时更换刹车配件，确保刹车盘的正常工作是很必要的。因为刹车盘损坏了，就会使刹车时刹车盘授力不均，而致使方向盘抖动。发出很细很尖的金属磨擦声，就说明刹车皮已被磨损得很薄了。

刹车系统一般为左前轮+右后轮，右前轮+左后轮配置。以至于汽车在刹车时，即便是刹车系统出了故障的情况下，也能在受力均匀的情况下停下来。而不至于一边的刹车功能完好，一边发生故障时，汽车受力不均，而造成汽车翻滚事故。当然现代技术发展的飞快，刹车系统已配有ABS，ESP技术，连刹车皮上也配有了磨损传感器，当刹车皮被磨损得很薄时，仪表盘上的警示灯就会亮，提醒人們该更换刹车配件了。

现代汽车一般均采用前后轮刹车盘设计，但老技术是采用前轮为刹车盘，后轮为刹车鼓的设计，故在更换配件时，技术上少许有一点区分。更换刹车盘或刹车皮时，首先打开机舱盖，找到储存刹车油的塑料罐，打开盖子，吸出少许刹车油，防止在更换刹车片时，推回塞柱时，油液外溢。拆下轮胎，拆下刹车钳。必要时更换刹车盘，取出老旧破损的刹车片。用卡钳推回刹车油推动的塞柱，已便有足够的空间能够放入新的刹车片。在新的刹车片的背面涂抹少许防锈油后，放入位子。把刹车钳装回，上好螺丝，即告成功。

后轮车鼓外壳因时间较长很难取下时，需要用橡皮锤敲打，拆下后换上新的刹车皮，再次调节松紧，以免在较轻微的刹车时导致后轮转动受阻，从而造成不必要的油损。

监护仪心电监测故障分析与维修 篇12

故障一:心电波形杂乱, 不规则, 干扰大, 噪声强。

故障情况分析及解决方法:

首先排除来自信号输入端的干扰, 如病人运动, 心电极片失效, 接触不好的情况。

(1) 打开机器内部设置的滤波模式, 且将滤波带宽调到较宽的值, 即调到“监护”或“手术”等滤波模式。此时干扰应有所缓解, 但如果仍波形杂乱, 无法正常观察病人心电波形, 则需要考虑其他因素。

(2) 由于有些手术科室同时使用很多高频设备, 电子电磁干扰过大, 也会严重影响波形显示。此处建议检查电源线是否为三相 (有接地端) , 或者是否地线接触不良、地线电阻偏大、地线电压值上升等。使用接地线可以较好的改善波形形态, 有效地降低干扰, 必要时增加辅助接地线;尽量避开强电磁场控制范围。

(3) 更换新的五导联心电线, 避免因导联线老化折损所导致的问题。

(4) 以上情况都无法解决干扰噪声问题, 则可能是来自机器内部的干扰, 如心电板的屏蔽做的不好、信号采集不准确等原因。例如本人实际工作中有一相似情况, 经过以上三种方法均不能解决心电监测信号杂乱现象, 用以下方法解决问题:打开监护仪, 查阅相关电路图确定心电板位置, 检查是否因为低通滤波电路中的电阻和电容被击穿而导致不能抑制导联线的高频干扰。检查中发现有一个电容鼓起, 万用表×200n档测量电容, 测量无值。更换100nF滤波电容C104一个, 再开机故障排除。

故障二:心电信号消失, 无ECG波形。

故障情况分析及解决方法:

(1) 首先检查导联模式, 如果是五导模式但用了其他导联的接法, 肯定无波形。其次再确认心电极片贴放位置, 心电极片质量无问题的前提下, 将此心电电缆线与其他机器上的互换, 已确认是否心电电缆故障, 是否电缆老化、插针断, 也可用万用表测量导通, 如果每根线都能导通就证明无断线现象, 若电阻为无穷大表明导联线断路, 则应更换导联线。

(2) 再用导联线接上机器ECG信号座, 无松动就不是接触的问题, 问题就出现在模块上面。本人在实际维修中遇到一情况:一台监护仪心电信号时常不稳定, 经检测导线及其他情况正常, 后发现监护仪ECG信号座松动, 往机器内部陷入很多。于是将监护仪打开, 欲将信号座重新固定于监护仪上, 但发现该信号座位于监护仪内部部分已损坏, 无法正常固定。故购置新信号座重新固定, 再次开机后心电信号稳定, 问题解决。该信号座损坏有可能是因为医护人员经常插拔、旋转或用力过猛插拔心电导线所导致的, 因此, 医疗仪器规范使用是我们医护人员日常工作中需要注意的。

(3) 如果使用3 导联线, 需要在主机的设置上更换显示导联Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ, 观察是否有导联不显示, 如果有则表示导联脱落。进一步检查导联贴敷的电极片, 清洁贴敷处的皮肤, 经常更换电极片粘贴位置, 以保证局部的血液循环。如果使用5 导联线, 则需要检查肢体导联的4 根电极是否贴敷完好, 如果参考电极的导联脱落, 同样也会导致波形的无法显示, 这也是临床常见波形不显示的原因之一。

(4) 如心电显示波形通道显示“无信号接收”, 则表示心电测量模块与主机连接有问题, 将模块拔出重新插接, 重启后若仍有此提示, 则需要联系厂家维修。

监护仪作为一种需要长时间工作的设备, 其日常维护是十分重要的, 而监护仪的日常维护也比较简单, 一是保持主机内部外部的清洁, 做好日常的擦拭消毒工作;二是对机器附件的维护, 减少弯折各种导线的可能;第三就是对监护仪内置电池的维护, 要做好日常的充放电工作, 尽可能地延长电池的寿命。

监护仪心电监测在使用中有很多问题都是因为日常对心电导线维护不到位而导致的。心电导联线在使用较长时间后, 由于日常的消毒、病人的弯折等多种多样的原因, 会发生外皮破裂、屏蔽层损坏甚至导联线断裂等问题, 直接影响心电信号的测量, 产生大量的干扰。因此, 护理人员在使用中应尽量避免导联线的弯折, 延长导联线的使用寿命。清洁心电电缆之前应断开电缆与监护仪的连接, 或关闭监护仪电源并断开与交流电源插座的连接。电缆表面可用医用酒精擦拭, 自然风干或用洁净、干爽的布清洁。

综上所述, 做好医用监护仪的日常维护工作, 对于降低设备故障率, 提高维修效率, 延长设备的使用寿命至关重要。

摘要：本文针对心电信号采集进行实例维修探讨, 如心电波形杂乱、不规则、干扰大、噪声强, 心电信号消失, 无ECG波形等。

关键词：心电监测,心电信号,维修

参考文献

[1]余学飞主编:《医学电子仪器原理与设计》[M], 华南理工大学出版社, 2000年.

[2]蒋秉梁.监护仪的维修和保养[J].中国医学装备, 2008, 48 (5) :60-62.

[3]陈芳洲.多参数监护仪原理及维修维护[J].江苏卫生事业管理, 2012, 2 (23) :107-109.