监护仪维修

监护仪维修（精选7篇）

监护仪维修 篇1

我院为二级甲等医院，心电监护仪是各临床科室必备的基本医疗设备，为便于医护人员操作及工程技术人员维修维护，在国产监护仪的选购上，我院主要以迈瑞监护仪为主。

监护仪的工作原理是通过各传感器感应病人生理变化，对信号进行采集、放大、数据处理等，对病人的各项生理机能参数进行实时监测及分析，并作出定性定量的检测和报告，同时通过显示屏中的功能模块将其以图文、数据、声音警报提示等形式显示出来。以方便医护人员进行诊断、治疗及抢救等。

在监护仪的使用操作过程中，良好的工作环境可在很大程度内杜绝故障的发生。如，做好监护前的准备，要有完好的供电系统及良好的接地措施;避免强干扰源，如高压电缆、X射线、超声电刀等强干扰源等;各种传感器是否有效接触病体;病人要处于安静状态、避免运动干扰;是否合理设定病人类型、滤波方式及三五导正常值范围等。

在设备出现故障的情况下，要按先易后难，先外围后内部等方法逐步排查，现将本人在维修迈瑞监护仪时遇到的常见故障、及排除方法总结如下：

故障现象一、当打开仪器时，屏幕无显示，指示灯不亮;外接电源时，电池电压低报警，然后机器自动关机;未外接电池时，电池电压低报警，然后自动关机，即使给机器充电也无用。

故障分析：首先，在仪器没通交流电的情况下，检查12V电压是否偏低。该故障报警说明电源板上输出电压检测部分检测到电压偏低，可能为电源板检测部分出故障或电源板输出故障，也可能是后端负载电路故障引起。

其次，在装有电池的情况下，此现象说明监护仪处于电池供电状态且电池电量基本用完，交流电输人却未正常工作。可能原因为：220V电源插座本身无电，或保险丝烧断。

未外接电池时，可能是充电电池坏了，或者电源板/充电控制板故障引起电池无法充电。

解决方法：此现象很可能是电路部分解除不良引起，可检查电路连接部分是否已可靠连接，然后再接通交流电给仪器充电。

故障现象二.开机有显示信号，但出现白屏、花屏，无法正常显示。

故障分析：白屏、花屏等现象说明显示屏有逆变器供电，但是主控板的显示信号无法输人。可在机器后端的VGA输出口处外接显示器，如果输出正常，可能屏坏或是屏到主控板电路接触不良;若无VGA信号输出，则有可能主控板出故障。

解决方法：更换显示器，或检查主控板接线电路是否稳固。无VGA信号输出时，需更换主控板。

故障现象三、心电波形杂乱、心电波形干扰大，波形不规格，不标准。

故障分析及解决方法：首先应先排除来自输人端的信号干扰，如病人运动，心电极片失效，心电导联线老化，接触不好的原因。然后，将滤波模式打到“监护”或者“手术”，效果会好一点，因为这两种模式下滤波带宽较宽。如果“手术”模式中波形效果也不好，则需检查零地电压，一般要求在5V以内，可单独拉一根地线以达到良好接地的效果。若另行接地也不行，可能是来自机器内部的干扰，如心电板屏蔽做得不好等原因。此时应考虑更换相应配件。

总之：在监护仪的维修中，虽然各种品牌、各种型号的设备功能各异，参数不同，但只要在使用过程中注意经常对监护仪进行保养，必要时要进行维修，这样可使监护仪处于最好的运行状态，延长其使用寿命。

监护仪特殊故障维修案例 篇2

1 故障一

1.1 故障现象

按测血压键，有继电器声但无泵的工作声，血压显示区的数字由160变为0，过一段时间后，出现“?”符号。

1.2 分析及维修过程

首先，检测泵是否损坏。在线检测泵无输入电压，可判定泵输入电压有问题。断电测试电源板电压到泵输入电压插座各个元器件，均正常，故决定从最易出故障的泵开始测量。用12 V直流电源直接加在泵上，泵开始不工作，经激活后才开始工作。经分析，应为电动机在某处卡壳，当电动机在此处时，按测血压键，泵出现大电流，电路马上过流保护，由于时间很短，所以才会有继电器声但无泵的工作声，在测量泵的输入电压时，才误以为无电压。将泵多次激活后，重新安装好，开机，屏幕显示“OX507000E错误，请查询操作手册”(由于此机在每次非正常关机后重新开机都会出现‘错误代码OX507000E’现象，关机后重新开机即可排除)。关机后立刻开机，仪器能正常工作。

无意中发现仪器正常关机后，如果隔一段时间(超过5 min)后再开机仍出现错误提示，反复操作均如此，且必须在出现故障时，关机立刻开机，仪器才能进入正常工作界面，否则又会出现错误提示，无法进入正常工作界面。

由于无任何资料，电话联系厂家，他们认为是打印机引起的故障。但更换打印机或将打印机脱离后，故障依旧，说明此台仪器的故障不是打印机引起的。

在维修过程中，显示屏的高压变压器有打火现象，将一个输出管脚延长加固(另外一台仪器，刚开始故障为显示屏有时工作一段时间后不亮，将高压变压器输出端焊脚重新焊接，结果也出现开机显示错误提示，关机后立刻开机工作正常，隔一段时间后再开机又出现错误提示无法进入正常工作界面)，再次仔细查看主电路板，发现一个电感(DR127-220)外壳有裂纹，而且是用铁淦氧材料，经查看电路，其是对高压变压器提供的电压起滤波作用。罩只是为了屏蔽，不让电感对仪器产生干扰，其好坏与电压无关。

准备送回科室继续使用，结果血压测量故障又重现，估计泵彻底损坏。拆开泵，发现其内的一个电刷的刷片被烧坏，经过维修，泵能够使用但声音太大。更换泵后，仪器恢复正常，故障排除。

1.3 结论

测量血压的泵由于长期使用磨损，大部分是电刷接触不良或断路引起，可以修复，但有时效果没有原配的好。

2 故障二

2.1 故障现象

接上交流电后，开机，能正常工作，刚开始充电电压提示低，使用一段时间后，电压提示变黄，最后变红。

2.2 分析及维修过程

关机后，一直插着交流电源给电池充电，充了10 h后，开机，电压提示显示还是为红，说明根本未充上电。开机充电2 h后，电压也没上升。经询问，该机器使用率很低，电量已彻底耗尽，刚开始充电时，由于充电电流过大，保护电路开始工作，所以就充不上电。用稳压直流电源强行充电几分钟后，等充电电流≤1 A后，即可装上机器充电。拆开机器电池，发现是两两相并7组共14节1.2 V的充电电池，输出为8.4 V, 8.0 Ah。刚开始用稳压直流电源强行充电时，充电电流为1.5 A，待充了5 min后，电流≤1 A，装入机器充电，过10 h后开机，电已充满，故障排除。

2.3 结论

充电电池电量丢失严重引起。

3 故障三

3.1 故障现象

患者心律用听诊器测为100以上，但监护仪显示为205。换另一台相同仪器测试，结果一样。

3.2 分析及维修过程

由于患者正在监护，为了不打扰患者，先用心电模拟器在一台正常的同一型号的仪器上测试，显示为60 b/m，正常。把患者的心电导联挪到此台仪器上，结果仍显示205 b/m。将心电模拟信号接到患者用的监护仪上，显示为60 b/m，说明仪器工作正常。观察患者的心电波形，虽然没有干扰，但ST段不是很明显，而且波形不是很规范，根据经验，应该是患者年纪偏大、偏瘦引起心电信号偏弱，再加上波形不规范，使仪器在测算时把其他波形也算做ST波。

3.3 结论

因患者年纪偏大、偏瘦，心电信号偏弱，再加上波形不规范引起。

4 故障四

4.1 故障现象

测不出患者的心电波形。

4.2 分析及维修过程

没有波形，最常见的原因是皮肤未擦干净或电极片接触不良。护士重新擦拭并换上新电极片，还是无心电信号。用心电模拟器接到监护仪上，有波形且正常，说明仪器工作正常。经询问，患者为70多岁的老太太，而且皮肤有些摺皱，做心电图时吸球都吸不住，可能是因患者皮肤摺皱，无法获取心电信号引起。为慎重起见，用监护仪在其他患者身上进行心电监护，心电波形正常。同时，再用另外一台不同型号的仪器对此患者进行心电监护，依旧无波形。

4.3 结论

患者皮肤摺皱，无法获取心电信号。

参考文献

[1]麦奕辉.迈瑞监护仪常见故障分析与排除[J].医疗保健器具, 2006 (8) :17-18.

[2]吴耀添.监护仪的常见故障维修与保养[J].医疗保健器具, 2005 (5) :51.

[3]段新安, 贾建革, 李咏雪.多参数监护仪的维护测试方法研究[J].医疗卫生装备, 2003, 24 (10) :57-58.

监护仪常见故障与维修 篇3

分析与检修:

(1) 在仪器接通交流电的情况下, 按照电源插座、电源线、保险管、电源开关的顺序依次检查排除。

(2) 在仪器没有接通交流电的情况下, 按照保险管、电源开关、充电电池的顺序依次检查排除。

(3) 显示屏供电电源板无输出电压或与显示屏的连线脱落。打开机器后盖, 测试电源板是否有电压输出 (多数为DC12V) 。如果没有输出电压, 故障出在电源板上, 需要检修电源板, 使电源板有DC12V电压输出。如果是屏与电源板的连线脱落或松动, 将连接线接好或紧固好, 故障即可排除。

(4) 液晶显示屏损坏。液晶显示屏主要由LCD面板、TFT面板和背光板模组构成, 另外有TFT面板和灯管的驱动组件, 固定组装整个屏幕的金属框以及各个部件间的连接排线等。由于液晶显示屏老化, 或由于强烈振动、摔碰而造成液晶显示屏破裂, 或不能与电路接点正常接触而出现黑屏。解决办法是更换新屏。

故障二:当打开仪器电源开关时, 电源指示亮, 显示器黑屏, 近距离仔细观察显示屏能看到非常暗的波形和数字。

分析与检修:

(1) 液晶显示屏灯管损坏。

监护仪液晶显示屏用一只或两只灯管作为光源, 打开机器后盖看灯管是否亮, 当灯管达到使用寿命时, 灯管两端变黑, 不能起辉;或能起辉点亮, 但亮度不够, 灯管发出的光呈暗红色, 就会出现显示器黑屏, 近距离仔细观察显示屏能看到非常暗的波形和数字。解决办法是更换灯管。

(2) 高压启动电路板故障。

如果该电路板出现故障, 无高压输出给灯管, 使灯管不能起辉点亮, 也会出现此类故障现象。仔细检查电路板上的高压线圈、电容等元件, 高压线圈、电容管脚由于高压打火而出现断裂或脱焊, 进行擦拭清理后焊接牢固即可排除故障。

故障三:显示器上部不出现心电图波形, 而提示心电导联脱落。

分析与检修:

首先, 将监护仪菜单中的实时监测转换为模拟方式, 利用仪器固有心电图波形模拟显示, 如果有模拟的心电图波形显示, 说明心电模块正常, 故障出在仪器外围附件;如果没有模拟的心电图波形显示, 说明心电模块故障, 检修心电模块或更换。对于仪器外围附件故障可按以下步骤进行检修。 (1) 检查心电导联线接头与仪器接口连接是否正确可靠。 (2) 检查心电电极片粘贴位置, 如果电极片位置粘贴错误, 仪器拾取不到心电信号, 造成无心电信号输出。 (3) 检查电极片是否失效, 是否粘牢在皮肤上, 用酒精棉球小心擦拭放置电极部位皮肤表面, 确保电极片与皮肤表面接触良好。 (4) 心电导联线断裂, 检测不到某一导联或全部心电信号。用万用表检测断点进行焊接修理, 或者更换新的心电导联线。

故障四:显示器不显示血氧饱和度波形和脉搏。

分析与检修:

首先, 将监护仪菜单中实时监测转换为模拟方式, 利用仪器固有血氧饱和度波形和脉搏模拟显示, 如果有血氧饱和度波形和脉搏模拟显示, 说明血氧饱和度模块正常, 故障出在仪器外围附件。如果没有模拟的血氧饱和度波形和脉搏显示, 说明血氧饱和度模块故障, 检修血氧饱和度模块或更换。对于仪器外围附件故障可按以下步骤进行检修。 (1) 检查血氧饱和度探头接头与仪器接口连接是否正确可靠。 (2) 血氧饱和度探头导联线断裂, 检测不到信号, 用万用表检测断点进行焊接修理。 (3) 血氧饱和度探头的探头内部发光或接收元件损坏, 更换新的血氧饱和度探头。

故障五:测量所得血压值偏差太大。

分析与检修:

仪器的血压模块很少损坏, 可能的原因是 (1) 气泵上连接的气路胶管老化破裂, 接头处脱落或松动, 应做紧固处理。 (2) 血压袖带可能漏气, 更换新品。 (3) 被测量者在测量的时候有剧烈活动, 测量中不能说话或运动, 不能碰撞袖带。

参考文献

[1]阮兴云.医学工程实践与探索[M].昆明:云南科技出版社, 2005.

[2]孙志奎.医用多参数监护仪测量原理与日常维护[J].医疗装备, 2007, 3:53.

Dash2500监护仪维修 篇4

1 监护仪简介

监护仪的核心部件包括主机、显示屏、电源电缆以及其他附件,用于测量患者的生理参数,包括脉搏、心跳、血压以及体温等,可为医护人员提供准确的数据参考[3]。

2 监护仪主要的典型故障

2.1 开机故障

正常情况下,如果监护仪在通电状态下仍无法正常开机,则表明监护仪的电源电路可能出现故障。诊断与检修方法:在处理开机故障时,应先进行断电处理,再打开监护仪器的外壳,并取出监护仪内部的电源电路板,最后观察保险管的具体状况。如果发现保险管已处在熔断的状态下,则表明电源板内部存在短路现象,就应立即拆开电源板,并及时用新的保险管来代替损坏的保险管。

2.2 屏幕故障

正常情况下,如果监护仪在开机状态下屏幕无显示,则表明监护仪屏幕极有可能能出现故障。

诊断与检修方法:首先,按压监护仪的任意一个按钮,如血压测定按钮以及脉搏测定按钮等,当听到监护仪气泵能够发出类似于打气的声音时,则表明监护仪已正常启动。接着,通过测量逆变器电压的方式来判断该故障的具体发生位置,包括显示屏以及输出电路等。如果逆变器的实际输入电压能够达到标准值(12 V),就表明输出电路不存在故障。再测量逆变器的实际输出电压,如果逆变器无输出电压,则表明逆变器存在故障,就应及时更换新的逆变器;如果逆变器的实际输出电压能够达到标准值,则表明故障来源于显示屏,就应立即更换新的背光灯管。

2.3 测量血压时仪器无反应

诊断与维修方法:(1)开机后立即进行仪器自检操作。如果自检结果良好,则表明主板不存在问题。(2)检测仪器的血压泵以及气阀,如果检测结果良好,则表明血压泵以及气阀不存在问题。(3)打开血压校准图标,并点击start键,使监护仪气泵的运行压力能够达到240,再点击stop键,并观察监护仪电磁阀的运行状况。如果电磁阀运行状况良好,则表明故障位置可能发生在DAS板。(4)对仪器的DAS板进行检测,如果检测报告显示压力传感器出现损坏,则表明故障发生在压力传感器,就应立即更换新的压力传感器。

2.4 心电图波形紊乱

一般来讲,当心电图出现波形紊乱的情况,可从四方面对监护仪进行诊断:(1)检查监护仪附近是否存在接地线。如果无接地线,就有可能导致心电图出现波形紊乱的现象。(2)调整心电图滤波。一般来讲,监护仪都设有四种滤波模式,分别为监护模式、诊断模式、中度模式以及最大模式。其中,监护模式是最常用的一种滤波模式。当心电图出现波形紊乱的情况,就应依照具体情况来调整滤波模式。(3)检查患者身上的电极片是否与皮肤紧密接触。如果电极片未能与患者皮肤形成良好的接触,就会对心电图波形造成影响。针对这一点,应保证贴片与患者皮肤时刻处在良好的接触状态下,并在40 h内及时更换新的贴片。(4)检查监护仪附近是否存在高频电刀等装置。如果存在高频电刀等装置,就应立即放置到与监护仪较远的位置,以免对心电图造成干扰。

2.5 测量无创血压时仪器无反应

诊断与检修方法:可先点击按钮,如果监护仪气泵没有发出类似于打气的声音,就应拔下气泵插头,并拆开监护仪,以此检测电路电压。如果电压值达到12 V,则表明气泵存在故障,就应立即更换新的气泵;如果监护仪气泵能够正常发出类似于打气的声音,就应检查气泵的充气以及放气过程。当气泵反复进行充放气过程时,则表明气泵存在漏气问题,就应立即检查管路以及血压袖带,并分别更换新的袖带以及管路,以此判断故障的具体发生位置[4]。

3 结语

监护仪作为医疗工作中极为重要的设备,工作人员需确保监护仪时刻处在可靠运行的状态。因此,当监护仪发生故障时,检修人员需对监护仪进行全面检查,以便准确找出监护仪的故障类型以及故障发生点。

关键词：监护仪,故障诊断,故障维修

参考文献

[1]杨德武,董谦,张广兴,等.DK-800M型多参数监护仪的结构原理及维修案例分析[J].中国医学装备,2013,10(12):39-41.

[2]高婧颖,陆银春.监护仪心电、血氧、血压测量故障维修[J].中国医疗设备,2014,29(2):152-153,126.

[3]刘磊,江云贵,董建坤,等.Dash2500监护仪常见故障维修[J].医疗装备,2014,27(9):106.

国产监护仪的保养与维修 篇5

1 监护仪使用注意事项

1.1 监护仪是用于临床病人监护的, 所以只允许医生和护士使用, 其他人员禁止触碰的。

1.2 在使用之前, 使用者应检查本仪器及其附件是否能正常地工作。

1.3 注意使用环境, 切勿在放有麻醉剂等易燃物品的地方使用本仪器, 以防止发生爆炸。

1.4 应该保证报警时能够发出报警声音, 为防止病人延误治疗, 应对每个病人进行充分的报警设置。

1.5 在监护仪附近尽量不要使用移动电话, 监护仪的功能会因过强的辐射场而受干扰。

1.6 不可在磁共振或CT检查过程中或有易燃麻醉气体环境下使用。

1.7 非专业人员不要私自打开仪器外壳, 仪器必须安全接地, 以避免可能的电击危险。

1.8 不得使用两端带裸露导体的电缆, 以免造成生命危险。

1.9 仪器不得进行高温、高压、气体熏蒸或液体浸泡, 清洁或消毒前必须拔掉电源。

1.1 0 仪器不得与除颤仪连接, 也不得连接其他信号源。

1.1 1 对小儿血压测量时, 禁用成人模式, 否则会因充气压过高造成设备损害。

1.1 2 由系统提供的可移式多插孔插座, 不可以将组成系统的非医用电气设备直接与墙插座连接, 不可将非系统组成的电气设备同可移式多插孔插座连接。

1.1 3 仪器必须与之可靠连接的电气安装类型, 包括与电位均衡的导线连接。

1.1 4 不要在规定的温度和湿度范围外使用本仪器, 否则将无法达到所称的性能指标。

1.1 5 其他设备的电源部分和接地部分不能与监护仪连接, 以免产生叠加漏电流造成危险。

1.16病人的心率低于30bpm (心搏/分) 和高于250bpm时不能进行血压测量;病人与人工心肺机连接, 不能进行血压测量。

2 监护仪的保养

监护仪的保养最多的就是设备内部除尘, 设备老化检测、电气安全检测、外部导线消毒检测、气泵气阀保养之类的, 这里重点讨论设备内置电池的维护, 作为急救类设备的一个重要配件, 特别是病人转运和医院停电的时候, 电池的保养做好了, 既可以延长电池的寿命, 也可以大大减少临床医疗事故的发生。如果监护仪长时间未使用, 内置的镍镉电池会掉电, 电池应一个月充电一次。在典型的医院环境下, 一个充满电的电池大约能维持六个月, 但掉电速率很大程度上与温度有关。监护仪长时间未使用, 在使用之前应进行检查;完全掉电的电池需要24h以确保其充电完全并能支持报警20min。长期将监护仪保存在高温下, 超过27℃, 会引起电池故障, 长期未充电会引起电池寿命缩短。监护仪充电时先接入AC电源, 再打开设备开关, 使主机保持在开机屏幕至少2h, 可将完全掉电的电池的电压充到激活水平, 当然监护仪在运行时也会对电池充电。

3 设备故障分析排除

3.1 监护仪开机屏幕不亮。

分析:该机器开机时指示灯亮, 按测量NIBP键, 有气泵打气的声音说明机器已经启动。屏幕不亮, 故障可能是背光冷阴极灯管 (或者二极管) 坏或者灯管供电电路损坏。

排除方法:拆开机器, 能看到屏幕上方有一块主板, 上面有一块液晶屏驱动板和指脉氧板。

主板左上角有一个高压转换板, 说明此机器背光灯是冷阴极灯管 (若无则是发光二极管作为背光灯) 。测量其高压输入端有DC6V左右, 输出AC300~500V左右, 说明高压板是好的, 则剩下就是背光灯管坏了。拆开屏幕小心取出冷阴极灯管, 购买同型号的灯管装上即可。

3.2 监护仪测量血压时打气没反应。

分析:该机器血压板是插在主板的插槽上。共分两路信号与主板通信, 一路是主板的控制与接受信号, 另外一路是主板的供电信号。由于该板子是插件式的, 给测量带来很大的不便。此故障主要查板子供电, 气泵供电以及气泵的好坏。

排除方法:拆开机器, 该机器血压板插在主板上面, 不易测量, 在板子上面引出四根线测量。查板子金手指最边上两组供电DCl4V正常, 14V直接供电经过三端稳压器7806稳压DC6V供电给气泵。测量输入14V输出只有2V说明7806损坏了, 无法给气泵供电, 所以无法打气。购买一个7806装上即可恢复正常。

4 结论

作为一名临床工程师, 对于任何一类医疗设备必须学会安全使用和如何保养, 这样才能对设备性能做到了如指掌。其实在日常的维护设备中善于总结, 就会对设备的处理手法烂熟于心, 遇到同样类似的情况稍微加以分析, 便可迅速的解决问题, 既能满足临床的需要, 同时也可以为医院省下昂贵的维修费用。

参考文献

[1]韩春生, 杨庆忠, 韩煦.医用心电监护仪[J].医疗装备, 2010, 23 (12) :93-94

浅谈多参数监护仪故障维修 篇6

故障一:监护仪显示屏故障。

一种情况, 开机显示屏显示正常, 但亮度太暗。遇到这种情况可以判定液晶显示屏的背光管故障老化或损坏。用电烙铁焊下后换上同种型号、长度的背光管, 故障解决;另一种情况显示器白屏说明显示屏有供电, 但无主控板的显示信号输入。可在机器后面的VGA输出口外接显示器, 若输出正常, 可能是屏坏或屏到主控板连线接触不良;若VGA无输出, 则是主控板故障。

故障二:无创血压故障。

充气无法达到设定的压力值或者压力值无法维持, 并报“袖带太松或者袖带漏气”首先排除外置血压管和血压袖带漏气。启动血压, 在血压充气过程中, 取下血压管并用手指堵住血压的出气口, 发现血压气泵还是继续工作。怀疑血压泵和电磁阀或者内部管路存在漏气。首先排除气泵, 取下气泵, 直接给气泵直流, 接上血压袖带, 发现袖带的压力正常, 排除了气泵漏气。内部是使用的透明硅胶软管, 如果有异常通常用肉眼就可以观察到。维修重点放在电磁阀上面了, 整个NIBP模块包括有一个快放阀和一个慢放阀。首先用万用表测得给电磁阀的电压值, 供电正常, 并且能听到啪啪声, 电磁阀已经工作了。测量电磁阀的电阻, 两个电阻差不多。我们发现电磁阀内部的弹片上面的泄气气是由一个阀门个一块软硅胶片组成, 发现硅胶片上有脏东西。怀疑是脏物导致阀门不能完全闭合而漏气, 用棉签沾酒精小心擦拭干净后装机使用, 机器血压完全正常。监护仪中的无创血压是各个参数中间使用频率最高的, 因为是机械和电子的结合, 很多情况可以使模块中间的机械部分工作产生变化。

故障三:显示“导联脱落”故障。

首先检查患者身上心电的电极粘贴是否粘贴牢固, 检查心电导联线的钮扣电极, 是否与病人接触良好。然后在确认心电极片贴放位置及质量无问题的情况下, 将此心电导联线与其它机器上的互换, 以确定是否心电导联线故障;如果心电导联线故障, 则用万用表测出开路的电极, 一般开路点多在导联线的连接部分, 用焊铁焊接牢固, 一般即可解决。排除心电导联线和病人心电极故障后, 用心电模拟信号发生器代替病人, 看此时屏幕上是否有心电模拟信号, 如果没有, 可能是参数插座板上的“心电信号线”接触不好, 或心电板、心电板与主控板连接线故障, 最后的原因是主控板故障, 只能维修或更换主控板。

故障四:血氧饱和度显示“探头脱落”。

将手指放入传感器后, 监护仪屏幕上“探头脱落”提示不消失, 初步判断是血氧探头故障, 采用替代法用一完好氧探头接到主机上后测量正常。说明主机工作正常。该探头传感器是由发射和接收组成, 发射器件用波长分别为660nm的红光和960nm的红外光反极性并联, 接收用PIN型光敏二极管。发射端电阻正向电阻应为1.5kΩ, 反向应为1.1kΩ, 接收端正向应为560Ω, 反向应为无穷大。打开探头接口处测量发现接收端电阻的正反向电阻都为无穷大。说明接收端的连线有问题, 在接头处发现断点, 重新连接后, 探头恢复正常。

故障五:呼吸率故障。

显示呼吸率数值有误, 常是零。呼吸率检测方法较多, 最常用的是阻抗呼吸描记法, 该方法通过两个心电图的电极为检测点, 让恒定的低电流高频信号通过胸壁两壁上的检测点, 肺部的阻抗随着呼吸频率而变化, 阻抗的变化使得输出信号电压变化, 这样就检测得到呼吸的波形和数字。另一种较常见的是热敏电阻检测法, 该方法将热敏电阻放在鼻或嘴附近以检测吸气和呼气的温度变化。温度的改变使热敏电阻阻抗改变, 得到一个随呼吸变化而改变的电信号辅出。其它方法有, 感应体积描记术, 采用连接在胸壁上的脉冲转发器产生和检测电磁场中的变化;压力检测法, 将压力敏感胶囊放在腹部以检测由呼吸引起的体表活动。使用阻抗呼吸描记法时, 最重要的是选择好检测点, 使在呼吸过程中二检测点之间的阻抗变化率达到最大值。若二电极相近, 呼吸量小, 阻抗变化很小, 电压值的变化小, 显示呼吸波形近似呼吸, 若鼻夹不紧产生漏气, 呼出的气体未从热敏电阻通过, 测的呼吸有误。长期监护病人不舒服。排除方法:按正确操作方法执行, 选择检测点或放置好热敏电阻以免外界空气干扰。

以上所述只是临床上最常有的监护参数和最常见的故障现象分析, 另外其它不经常使用的监护参数或电路故障末做分析。仅供大家参考。

参考文献

[1]吕文标, 等.多参数监护仪测量原理及使用[J].医疗设备信息, 2001 (5) :21.

[2]姜远海, 等.临床医学工程技术[M].北京:科学出版社, 2002.

监护仪心电监测故障分析与维修 篇7

故障一:心电波形杂乱, 不规则, 干扰大, 噪声强。

故障情况分析及解决方法:

首先排除来自信号输入端的干扰, 如病人运动, 心电极片失效, 接触不好的情况。

(1) 打开机器内部设置的滤波模式, 且将滤波带宽调到较宽的值, 即调到“监护”或“手术”等滤波模式。此时干扰应有所缓解, 但如果仍波形杂乱, 无法正常观察病人心电波形, 则需要考虑其他因素。

(2) 由于有些手术科室同时使用很多高频设备, 电子电磁干扰过大, 也会严重影响波形显示。此处建议检查电源线是否为三相 (有接地端) , 或者是否地线接触不良、地线电阻偏大、地线电压值上升等。使用接地线可以较好的改善波形形态, 有效地降低干扰, 必要时增加辅助接地线;尽量避开强电磁场控制范围。

(3) 更换新的五导联心电线, 避免因导联线老化折损所导致的问题。

(4) 以上情况都无法解决干扰噪声问题, 则可能是来自机器内部的干扰, 如心电板的屏蔽做的不好、信号采集不准确等原因。例如本人实际工作中有一相似情况, 经过以上三种方法均不能解决心电监测信号杂乱现象, 用以下方法解决问题:打开监护仪, 查阅相关电路图确定心电板位置, 检查是否因为低通滤波电路中的电阻和电容被击穿而导致不能抑制导联线的高频干扰。检查中发现有一个电容鼓起, 万用表×200n档测量电容, 测量无值。更换100nF滤波电容C104一个, 再开机故障排除。

故障二:心电信号消失, 无ECG波形。

故障情况分析及解决方法:

(1) 首先检查导联模式, 如果是五导模式但用了其他导联的接法, 肯定无波形。其次再确认心电极片贴放位置, 心电极片质量无问题的前提下, 将此心电电缆线与其他机器上的互换, 已确认是否心电电缆故障, 是否电缆老化、插针断, 也可用万用表测量导通, 如果每根线都能导通就证明无断线现象, 若电阻为无穷大表明导联线断路, 则应更换导联线。

(2) 再用导联线接上机器ECG信号座, 无松动就不是接触的问题, 问题就出现在模块上面。本人在实际维修中遇到一情况:一台监护仪心电信号时常不稳定, 经检测导线及其他情况正常, 后发现监护仪ECG信号座松动, 往机器内部陷入很多。于是将监护仪打开, 欲将信号座重新固定于监护仪上, 但发现该信号座位于监护仪内部部分已损坏, 无法正常固定。故购置新信号座重新固定, 再次开机后心电信号稳定, 问题解决。该信号座损坏有可能是因为医护人员经常插拔、旋转或用力过猛插拔心电导线所导致的, 因此, 医疗仪器规范使用是我们医护人员日常工作中需要注意的。

(3) 如果使用3 导联线, 需要在主机的设置上更换显示导联Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ, 观察是否有导联不显示, 如果有则表示导联脱落。进一步检查导联贴敷的电极片, 清洁贴敷处的皮肤, 经常更换电极片粘贴位置, 以保证局部的血液循环。如果使用5 导联线, 则需要检查肢体导联的4 根电极是否贴敷完好, 如果参考电极的导联脱落, 同样也会导致波形的无法显示, 这也是临床常见波形不显示的原因之一。

(4) 如心电显示波形通道显示“无信号接收”, 则表示心电测量模块与主机连接有问题, 将模块拔出重新插接, 重启后若仍有此提示, 则需要联系厂家维修。

监护仪作为一种需要长时间工作的设备, 其日常维护是十分重要的, 而监护仪的日常维护也比较简单, 一是保持主机内部外部的清洁, 做好日常的擦拭消毒工作;二是对机器附件的维护, 减少弯折各种导线的可能;第三就是对监护仪内置电池的维护, 要做好日常的充放电工作, 尽可能地延长电池的寿命。

监护仪心电监测在使用中有很多问题都是因为日常对心电导线维护不到位而导致的。心电导联线在使用较长时间后, 由于日常的消毒、病人的弯折等多种多样的原因, 会发生外皮破裂、屏蔽层损坏甚至导联线断裂等问题, 直接影响心电信号的测量, 产生大量的干扰。因此, 护理人员在使用中应尽量避免导联线的弯折, 延长导联线的使用寿命。清洁心电电缆之前应断开电缆与监护仪的连接, 或关闭监护仪电源并断开与交流电源插座的连接。电缆表面可用医用酒精擦拭, 自然风干或用洁净、干爽的布清洁。

综上所述, 做好医用监护仪的日常维护工作, 对于降低设备故障率, 提高维修效率, 延长设备的使用寿命至关重要。

摘要：本文针对心电信号采集进行实例维修探讨, 如心电波形杂乱、不规则、干扰大、噪声强, 心电信号消失, 无ECG波形等。

关键词：心电监测,心电信号,维修

参考文献

[1]余学飞主编:《医学电子仪器原理与设计》[M], 华南理工大学出版社, 2000年.

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