公立医院托管论文

公立医院托管论文（精选4篇）

公立医院托管论文 篇1

2010年陆续出台的《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》《关于公立医院改革试点的指导意见》中明确提出了鼓励社会资本进入医疗领域,积极稳妥地把部分公立医院转制为非公立医院。从放宽准入范围、改善执业环境和促进持续健康发展三方面细化对社会资本办医的鼓励政策,引导医疗卫生改革向政府主导结合市场机制的方向发展。复旦大学医院管理研究所所长高解春教授认为,公立医院的技术和社会资本可以互补,如果加上外资的管理品牌,将是公立医院改制的最佳组合[1]。有研究表明,绝大多数改制医院的服务效率和运营状况都会有大幅度改善,会较改制前产生更大的社会效益[2,3]。本文通过对凤凰医疗托管北京市若干医院过程进行梳理,分析医院IOT模式托管的优势、劣势和适用条件,以期为社会资本的投资决策提供参考。

1 IOT模式托管的背景与概念

凤凰医疗的创始人在创立凤凰医疗之前,就已经做过不少医院投资的尝试。对这些医院改制的实践使凤凰医疗的创始人深谙医疗行业资本运作和运营管理的要诀。2005年国务院发展研究中心发表了“医改基本不成功”的论断,医改路向选择以政府、公有制为主导,坚持医疗卫生事业公共品属性的方向发展。公立医院改制是医改中的硬骨头,牵扯利益面广、协调难度大,如果社会资本、政府、医院三方任何一方有异议,公立医院改制便有可能难以为继[4]。凤凰医疗为了避免啃上政策的硬骨头,转向战略收缩以退为进,未参与公立医院改制。在与区政府协商收购不成功后,退而选择了托管[5],与北京若干医院签订IOT协议。

IOT模式托管,指Invest-Operate-Transfer,即投资-运营-移交[6],指通过签订特许权协议,收购或注资现有的基础设施,协议期满后移交给公共部门的融资模式。实际上类似于BOT模式,是一种公办民营形式,可以实现产权与经营权分离,又保持公立医院资产权属、组织形式、非营利性质不变。

2 IOT模式托管内容

2008年,凤凰医疗开始依据IOT模式管理燕化医院。根据IOT协议内容,凤凰医疗对标的医院和诊所投资一定金额,一部分投资额由医院分阶段返还,相当于向医院提供债权融资,一部分投资款换取在协议有效期内的经营管理权。通过提供一系列管理服务,凤凰医疗获得基本管理费和奖金。另外,通过采购权控制供应链,获取采购差额。协议期内,标的医院和诊所的所有权、组织形式、性质等一切均保持不变。当协议期结束或因其他因素导致协议失效,标的医院和诊所的经营管理权移交回其所有者。

2010年公立医院改革破冰,由于IOT模式不需要对公立医院改制实施伤筋动骨举措,该模式又不需要对标的医院量身定做,改制方案可以快速复制,凤凰医疗开始在北京各区应用该模式。2010年,门头沟区医院作为北京市第一家医疗改革的区域医疗中心,与“凤凰股份”医疗集团采用IOT模式进行合作[7]。根据这一协议,凤凰医疗集团以7500万元注资,实现了在不改变医院公益属性的前提下构建了以法人治理为核心的现代医院管理制度,推动了体制机制转变,提高了医院的服务能力,实现了共赢式发展[8]。判断引入社会资本参与公立医院改革是否影响其公益性的一个重要指标是医疗价格和费用[9],门头沟区医院实行托管后成功降低了经营成本,更好实现了医院公益性的回归。2011年度次均住院费用自身同比下降6.21%,低于同级同类医院平均水平8.45%,次均门诊费用位于同级同类医院费用最低的医院之列[10]。此后该模式不断复制至其他公立医院,截至2015年,该模式顺利应用于门头沟区、顺义区及京煤医院集团[5]。

3 IOT模式托管取得的成效

3.1 实现所有权与经营权分离

目前,我国公立医院治理结构的主要特点是医院管理行为的行政化,多部门行使所有权,责权利关系不清晰[11]。医院托管作为一种医院所有权和经营权分离的实现形式,对于建立政事分开、管办分开、属地化和全行业管理的现代医院管理制度,推动医疗服务体制改革,消除公立医院普遍存在的管理体制落后、运行机制僵化等现象具有积极的作用[12]。该模式下,托管医院资产性质不变,公益属性不变,其品牌、技术、人员、资源优势与受托方专业的医疗管理经验形成互补[13]。通过契约形式,受托方有条件地管理和经营委托方的资产,并实现资产的保值增值[14]。

3.2 凤凰医疗托管的范围扩大

IOT模式的操作便捷性,导致凤凰医疗医院终端网络迅速扩张。截至2015年,凤凰医疗依照IOT模式管理和运营总计达12家综合医院,1家中医院、1家妇幼保健院以及42家社区诊所。其中,2015年上半年新增2家综合医院和14家社区诊所。凤凰医疗的医院网络见图1。

3.3 凤凰医疗的运营规模增长

截至2010年末,凤凰医疗运营床位数为1345张,门诊及住院量合计为137万人次。经过5年发展,其医院及诊所网络的运营床位增至3390张,年复合增长率为20%;门诊及住院量合计增至389万人次,年复合增长率为23%。凤凰医疗的运营规模增长情况见图2~3。

4 IOT模式托管的优劣势及适用条件

IOT医院托管模式不改变公立医院的所有权和非营利性质,重点在于构建有效的法人治理结构、构建追求效率的运营机制[10]。因此,不需经历漫长、失败风险极高的改制流程。在对医疗行业投资标的需求逐步加大的投资环境中,IOT模式能够为投资机构快速获得医院终端资源,其操作简便性使得该模式可以在短期内快速复制,且每面对一个新的合作对象也不需要为其量身定做改制方案。由于医院的性质不变,仍然享受政府在财政补助、税收优惠、医务人员身份、社会保险、医疗保险、职称等方面的优势。

但是,由于投资方仅以协议的形式获得医院的部分控制权,且政府可以以政策变更等理由随时解除IOT协议,或者期满时不再与投资方续约,该模式的控制性较弱且不确定性较高。再有,IOT建立的供应链盈利模式,本质上还是依靠药品、器械流通的价值链盈利,在取消药品加成的新医改政策下,这种盈利模式将受到较大冲击,也存在非营利性质医院所带来的如支付退休职工除社保金外退休金的其他劣势。

在凤凰医疗托管北京若干医院案例中,根据IOT协议规定,投资方通过提供经营管理相关的服务获取收益,且此类服务能够产生规模经济效应。因此,进行医院托管的投资方最好是熟悉医院管理、有能力大范围地改造相关流程以提高运营效益的机构。

5 经验和反思

5.1 地方医疗水平不足以满足需求是公立医院改革的动力

社会资本参与公立医院改制多发生在财政资金无法支撑公立医院运营但又有提高地区医疗水平需求的地区。在此案例中,门头沟区是当时北京市11个郊区县中医疗资源最为薄弱的区域,政府改革公立医院的意愿较为强烈[5]。在财政实力较弱的地区,医疗机构成为政府的沉重负担,医疗机构自身因财政投入不足使医疗收支不平衡,资产负债率普遍较高,营运效率低下,难以维持日常性营运[15],形成了对改制的诉求。

5.2 国家政策及支持程度是公立医院改革的引擎

2005年医改路向选择以公有制为主导,凤凰医疗为了减少公立医院改革操作的阻力,在与区政府协商收购不成后,退而选择了托管。另外,从各地试验实际情况看,改制的主要推动者包括相关政策方案的制订者,主要是地方政府综合部门,部分地区由地方政府主要领导积极推动,部分由地方卫生部门发动[16]。可见,公立医院改制离不开国家政策、地方政府的支持。

5.3组建共同的管理团队可以减少公立医院改革的阻力

由于医院的盈利主要依赖于管理水平和医疗技术水平,所以社会资本在进入医院前应组建自己的核心管理团队。在引入管理团队时,应结合医院定位、引入成本、本地人才、引进政策等考虑,既要考虑管理团队的诉求,也要注意和医院旧团队的融合问题。而相同的管理团队可以有效缩短双方相互磨合的过程,使被托管的医院短时期内从疑惑过渡到认同、信任、接受、融洽的阶段。在此案例中,IOT模式每面对一个新的合作对象不需要为其量身定做改制方案,因此可以在短期内快速复制,同样的领导班子可以有效减少公立医院改制的阻力,减少双方在价值观、工作和人文理念、责任感等多方面的冲突[17]。

5.4 确保医务人员的利益是公立医院改革顺利实施的关键

医务人员参与公立医院改革的意愿与改革对个人利益产生的影响有关[18],对公立医院改制的态度和支持程度是改制成功与否的重要决定因素,也是具体操作中的难点之一,而获取员工支持首要解决的是员工安置问题。由于现行的人事政策无法使非公立医院的医务人员在身份、社会保险、医疗保险、职称等方面享有与公立医院医务人员的同等待遇,造成非公立医院人才引进难、流动性大[19]。而凤凰医疗托管的若干医院性质不变,仍然享受政府在财政补助、税收优惠、医务人员身份、社会保险、医疗保险、职称等方面的优势,改制阻力相对较小。

5.5 IOT模式适合希望快速建立医院管理网络的投资者

在此案例中,凤凰医疗通过之前对医院改制的实践,深谙医疗行业资本运作和运营管理的要诀。IOT模式的操作便捷性、无需量身定做可快速复制,导致凤凰医疗医院终端网络迅速扩张。通过提供经营管理相关的服务和控制供应链获取收益,产生规模经济效应。因此,进行医院托管的投资方最好是熟悉医院管理、有能力大范围地改造相关流程以提高运营效益的机构。另外,托管是产权制度改革的一个过渡阶段,当投资、管理等各方面条件成熟时,托管就可以向并购和转让过渡[12]。

5.6 开发和发展托管其他方面的盈利模式

凤凰医疗是通过向被托管的医院提供经营管理相关的服务和控制供应链获取收益的,本质上还是依靠药品、器械流通的价值链盈利。而公立医院改革的一方面就是要取消药品加成。在此背景下,这种盈利模式将受到较大冲击。IOT模式托管应开发和发展其他方面的盈利方式,向被托管医院进行品牌、技术、管理输出。另外,选择何种模式托管也要结合医院的需要和外部环境、政府管治和有效控制医疗质量的能力,以及公众对改革的需要[12]。

总之,多元化医疗体系是我国今后的发展方向。成功的社会资本与公立医院合作模式不仅有助于医院整合资源,提高规模经济效益,而且能够帮助医院消化过剩的经营能力,降低经营成本,提高管理水平和效率,最终实现医院的战略目标,更好实现公益性[20]。无论采用哪种改制模式,公立医院改革始终应遵循社会效益和公益性原则,坚持以患者为中心,明确政府和医院管理者的责权,建立和完善法人治理结构[21],并且重视医务人员的利益诉求,充分调动医务人员的工作积极性,减少医务人员的各项风险[22],使老百姓在医改中充分享受健康成果。

公立医院托管论文 篇2

模式

本文作者：马燃（前瞻网资深产业研究员、分析师）

近年来，随着人口老龄化、消费升级以及新医改带来的支付能力的提升，我国医疗服务市场整体蓬勃发展，各路资本纷纷跑步进入医疗服务行业。仅在上市公司领域，就包括各医疗集团、医疗器械公司、专科医院、保险公司、医药企业、及其它各种公司，医疗健康服务行业发展呈现井喷的状态。

社会资本介入医疗服务行业有多种模式，根据前瞻产业研究院发布的《2014-2018年中国健康服务行业市场前瞻与投资规划分析报告》分析显示，根据介入的医院性质（私立或公立）和介入的方式（新建、收购、托管）划分，大体可分为四种模式：私立医院新建、私立医院收购、公立医院转制并收购和公立医院托管。

由于我国公立医院占据了我国医疗体系的绝大部分资源，所以公立医院是社会资本介入的主要对象。但是，公立医院转制涉及我国医疗服务改革的深水区，不确定因素太多，风险太大，所以在模式的选择上，公立医院托管将成为社会资本介入医疗服务的主要模式。

公立医院托管模式最大的特点是不涉及公立医院所有权的转移，即投资方不获取医院的产权，仅仅通过委托经营的方式获取医院管理费和供应链管理利润，如凤凰医疗集团的IOT（投资-运营-移交）医院托管模式。

所谓IOT模式，简单讲就是投资换取运营权。IOT模式不改变医院的所有权和非营利性质。凤凰医疗集团通过对医院进行投资，改善医院的医疗设施和诊疗服务水平，以换取在19-48年的期限内管理和运营医院、收取医院管理费以及为医院供应药品、器械及耗材的权利。

例如，凤凰医疗和京煤IOT协议，凤凰医疗集团向京煤医院集团投资总计1.5亿元，用于改造医院基础设施、收购并升级先进的医疗设备及建立咨询科技基础设施，以换取在2030年12月31日之前运营京煤医院集团及收取管理费的权利。IOT模式下，凤凰医疗通过两种方式盈利，一种是医院管理服务，另一种是供应链业务。

2012-2013年凤凰医疗集团营收结构情况（单位：百万元，%）

资料来源：前瞻产业研究院整理

在医院管理服务方面，凤凰医疗按照医院收益及/或结余的百分比计算。2013年凤凰医疗医院管理服务业务收入4077万元，毛利润2669万元，毛利率为65.48%。

在供应链业务方面，凤凰医疗集团按供应商议定的价格购买药品、器械及耗材，然后按政府设定的招标价转售给其医院，赚取差价。由于凤凰医疗集团下拥有12家医院及28家诊所形成的网络，具有较高的议价能力。2013年，凤凰医疗医院管理服务业务收入4.80亿元，占收入的比重为48.41%，毛利润1.00亿元，占毛利润的比重为47.23%，毛利率为20.94%。

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公立医院托管论文 篇3

1 数据来源与方法

1.1 数据来源

数据来源于被托管二级医院统计报表及病历数据库中反映医疗质量的指标数据,年限划分以2014年7月该医院开始实施托管为界,2012-2014.6为托管前,2014.7-2015.6为托管后。

1.2 分析方法

对医疗质量进行评估的方法很多,较常用的是密切值法[3]。但单纯的密切值法仅能简单按照密切值大小将医疗质量进行排序,无法反映其质量分级[4]。为克服这一缺陷,本文在密切值结果的基础上进一步采用秩和比法对医疗质量高低进行排序,从而深入分析其托管前后的质量优劣。具体分析步骤如下:

①建立原始数据指标矩阵;

②将评价指标的原始数据标准化,以消除单位及量纲的影响;

③确定各评价指标的“最优点”和“最劣点”;

④计算各评价对象与最优点和最劣点的绝对距离,即密切程度;

评价对象到“最优点”的距离:

评价对象到“最劣点”的距离:

⑤计算各评价对象的密切值Ci,并按其数值的大小排出优劣顺序;

⑥根据Ci值从大到小排序,确定概率单位probit值;

⑦以Ci值为因变量,probit值为自变量构建回归方程,然后对Ci值进行分档。

2 结果与分析

2.1 住院医疗质量指标基本情况

根据实用性、代表性原则,结合参考文献,选取出院人次数、治愈好转率、入院与出院诊断符合率、病床周转次数、病床使用率、平均住院床日、病死率、住院手术人数等八项指标[5,6]为反映住院服务质量的指标。其中病死率和平均住院床日为低优指标,其余为高优指标。具体各指标基本情况见下表1。

(率:%)

由表1可知,托管医院2012年至2015年上半年出院人数、住院手术人数、治愈好转率、出院诊断符合率、病床周转次数、病床使用率等都呈现上升趋势,特别是住院手术人数自托管后有较大提升,从2014年上半年的465例上升到2015年上半年的778例。病死率呈现下降趋势。

2.2 评价指标标准化

将评价指标标准化,其中逆向指标同向化处理时,绝对数指标则采用倒数法,相对数采用差值法,标准化结果见表2。

(率:%)

2.3 确定评价指标的“最优点”和“最劣点”

最优集:Bj={0.4132,0.3792,0.3809,0.4015,0.3938,0.3919,0.3781,0.5806}

最劣集:Wj={0.3373,0.3768,0.3736,0.3446,0.3455,0.3659,0.3778,0.2478}

2.4 计算各时间与最优点和最劣点的距离Di、Li及密切值Ci

计算出各个评价对象与最优点的距离Di与最劣点的距离Li,根据计算出各个评价对象的密切值Ci,结果见表3。

由表4我们可以明显看出托管医院住院医疗质量呈现上升趋势,2015上半年托管医院医疗质量综合评价结果最好,2012年上半年医疗质量综合评价最差。从2012年到2015年6月Ci值呈下降趋势,医疗质量呈上升趋势;特别是托管后的2014年下半年,Ci值下降幅度最大,说明托管后医疗质量有较大提升。

2.5 密切值的RSR分档结果

根据Ci值从大到小确定排序,求得Ci值的累积频数、累积频率及所对应的概率单位probit值,结果见表4。

注:*按(1-1/4n)*100%进行校正

以Ci值为因变量,以probit值为自变量构建线性回归方程:RR=a+b×probit。利用表4的结果,求得回归方程:RSR=26.226-3.721*probit(F=69.768,P=0.00)

由F=69.768,P=0.00知,回归方程具有统计学意义。以相应的probit值代入回归方程得到相对应的Ci预测值,参照常用情况的百分位数,将住院医疗质量评价结果分为三个等级,结果见表5。

由表5可知,2012.1-6和2012.7-12位于质量差的档次,2014.7-12和2015.1-6处于质量好的档次,其余时间位于中等质量水平。托管医院托管后的2014.7-12和2015.1-6医疗质量均位于质量好的档次,说明托管后被托管医院的医疗质量较托管前有所提升。

3 讨论

3.1 密切值法与RSR分档法综合评价

密切值法是一种简约有效的综合评价方法,将多指标区分为正向和负向指标并结合在一起考虑,以评价对象内部指标作为对象,不需要主观拟定各指标及赋值,不涉及指标之间是否关联问题,适用条件相对宽松,充分利用原始数据信息,能准确全面地反映客观情况,使得评价结果更具有科学性和合理性[7]。相对其他综合评价方法,密切值法原理简单、概念清晰、简约明了、分辨率高,具有较强的普遍性、适用性和客观性[8]。通过对各年度密切值排序结果作RSR分档分析,弥补了密切值法的不足,反映了不同计量单位多个指标的综合水平。

3.2 托管前后医疗质量变化情况

密切值法结果显示被托管二级医院住院医疗质量呈现上升趋势,但托管前医疗质量上升较为缓慢。托管后医院住院医疗质量较托管前大幅提升。这个结果与事实相符,托管后三甲医院下派管理人员负责托管医院的医疗质量管理,把三甲医院的经验带到被托管二级医院,被托管医院医疗质量较托管前有加大提升。

4 结论

银川市某医院被三甲医院托管后,医院住院医疗质量有加大提高。医院托管改革后,三甲医院通过人才流动,下派经验丰富的专家到托管医院带教,安排管理人员负责托管医院医疗质量管理。通过一系列措施,托管医院医疗技术水平和医疗服务质量得到很大提升。

参考文献

[1]尹璐,王亚东,刘震.我国公立医院帮扶式托管模式实践的探讨[J].中国医药导报,2014,11(26):145-148.

[2]马晓静,王小万,左延莉.公立医院托管模式研究[J].中国医院管理,2009,29(10):9-11.

[3]高丽娟,孙大军,栾霞.用密切值法对医院医疗质量综合评价[J].中国医院统计,2008,15(2):159-161.

[4]邵婷婷,程齐波.密切值法在北京某三甲医院的医疗质量综合评价中的应用[J].中国卫生统计,2015,32(4):621-623.

[5]邓爱凤.密切值法在评价医院医疗质量中的应用[J].医学信息,2010,23(11):4127-4129.

[6]刘鸿宇,孙玉凤,魏洁.基于3种方法的病种医疗质量评价研究——以宁夏某三甲医院为例[J].中国卫生事业管理,2013(7):500-502.

[7]李连凤,邹雄.应用密切值法及RSR分档法评价广西某三甲医院近十年的医疗质量[J].中国病案,2014,15(7):18-20.

公立医院托管论文 篇4

以二级医院的收费, 享受三甲医院的医疗服务——湖北省十堰市太和医院托管郧县人民医院三个多月来运行良好, 深受得到实惠的百姓的欢迎。

今年5月, 太和医院托管郧县人民医院正式签约, 实现了该市医疗联合体建设的重大突破, 意味着郧县63万人民在家门口就能以二级医院的医疗收费, 享受三甲医院的医疗服务。以此为标志, 从太和管理专家团队的深度融合, 到60多名太和医疗专家与县人民医院各学科全面对接, 市县两家医院开启了融和共赢的发展道路。转眼间, 托管运行已过百曰, 翻开医院业务报表, 主要指标呈现“五升两降”的上佳态势, 一组组数据令人振奋, 反映了托管工作的良好开局。

“护理品管圈”活动提升护理服务质量

为推进“护理品管圈”活动深入开展, 6月7日, 县人民医院特邀十堰市太和医院护理部冯晓敏主任来院进行“护理品管圈”专题培训与现场指导。当天下午, 医院学术报告厅内座无虚席, 近200名护理人员参加培训。

培训以知识讲座、现场互动及临床指导等方式进行。会上叶宝霞介绍了太和医院开展“护理品管圈”活动情况。冯晓敏主任以“品管圈在护理质量管理中的运用”为主题进行生动讲解, 对品管圈概念、品管圈起源及发展、品管圈开展意义及目的做了阐述, 特别就太和医院开展品管圈活动以来所取得的经验进行了介绍, 冯晓敏还深入到已开展该项活动的病区进行现场指导。实践证明, “品管圈”活动是可以短期见效、易持续开展并且能有效改善科室工作质量、提高工作效率、打造和谐团队的一种新管理方式。

太和医院专家入驻县人民医院

6月8日, 太和医院4 0多名医疗专家入驻郧县人民医院 (太和分院) , 举行大型义诊活动。上午一大早, 从四面八方赶来看病的近千名群众满怀期待等候在太和郧阳分院门诊部。义诊现场, 专家们一一耐心细致地解答患者提问。河南省淅川县与郧县毗邻, 一位赶来看病的患者患头疼症多年, 晚间无法入睡, 身体消瘦。神经内科主任医师张晓东开出了68元的处方, 并约定时间来院复诊。

义诊一直持续到上午11点, 诊台前仍围满不愿离去的群众。义诊期间, 太和医院专家还陆续来到分院相关科室查房。儿科一个10岁的患儿长期呕吐不止, 太和医院儿科大夫潘同国教授仔细为他进行了诊断, 判断为胃炎引起的呕吐, 建议患儿做进一步检查。

太和医院妇产科专家陈双郧教授坐诊。

专家入驻义诊现场。

郧县医院院长彭力、院党总支书记赵武深入门诊慰问太和医院专家。

心脏外科一位食管癌患者, 本打算转院到市区大医院做手术, 既然太和医院派来了知名专家, 就决定把手术放在本院做。上午10点, 太和医院心胸大血管外科林意教授主刀, 与分院专家一起为患者成功实施了食管癌根治手术。患者家属感叹道:“现在真是方便了, 不出县城, 照样能做大手术。”

太和医院肾病内科主任肖厚勤在义诊时遇到一位患者家属, 说家人得了肾病, 正在分院呼吸肾病科住院, 她想请专家到病房去看看, 眼神中流露出一些胆怯。肖厚勤爽快地答应了。这是一位长期做血液透析的病人, 已经患上了尿毒症, 初步诊断后, 肖厚勤与病房医生讨论了治疗方案, 并在当天下午为患者实施了颈内静脉长期血液透析导管置入术, 为病人重新建立了血液通路。患者家属激动地说:“太和专家在郧阳, 我们健康有保障!”

42岁的郧县女患者陈永卉三叉神经痛长达8年之久, 曾经联系北京某大医院准备去做手术。太和医院专家团队入住后, 她于6月25日入院, 6月2 8日由太和精神外科专家黄宽明、太和麻醉专家何顺厚等为她手术, 这也是郧县人民医院建院以来第一台显微神经外科手术, 现在患者恢复良好, 她充满感激地说:“真没想到是太和的专家让我在家门口解除了病痛, 这是我的福分呀!”

呈现“五升两降”上佳态势

太和医院首批专家正式入驻, 标志着两家医院业务工作的全面对接。太和医院将陆续派遣40多位专家担任太和郧阳分院学科指导人, 从医疗技术、人才培养及管理上全面帮扶。在医疗业务全面实现对接的同时, 医院文化也要实现同步渗透, 使太和文化和太和人精神在郧阳分院落地生根。

据初步统计, 6月份郧县人民医院太和郧阳分院全院门诊人次同比上升13.2%, 门诊专家诊疗人次同比上升161%, 住院人次同比上升40%, 手术227台次, 同比上升18.8%, 病床使用率148%, 册比上升7.6%, 出院患者平均住院日8.79天、同比下降2.1%, 住院例均费用也明显下降。透过数字看变化, “五升两降”的对比数字就是太和全面托管郧县人民医院短时间内所显现的可喜变化, 通过这组数字, 人们能深切感受到建设市县医疗联合体的决策顺乎民心、合乎民意, 改革发展成果正惠及郧县百姓, 看到了太和医院郧阳分院趁势而上的广阔发展前景。