尿沉渣检查

2025-01-17

尿沉渣检查(共9篇)

尿沉渣检查 篇1

尿沉渣检查是指利用显微镜或其他分析仪对尿液中的沉淀物, 如各种细胞、管型、结晶、细菌、寄生虫等成分进行的辨析和检查。尿沉渣检查从1830年由法国医师Rayer应用于临床以来, 已有170余年的历史, 但其仍是目前尿液分析中不可缺少的重要内容, 在临床上对肾脏疾病、尿道疾病以及感染性疾病的诊断、鉴别诊断及预后判断等均有重要的价值, 有人甚至誉其为“体外无创性肾活检”。

然而, 尿沉渣检查的重要性并未完全引起临床医师, 尤其是肾脏病专科医师的高度重视, 这从目前很少肾病专科医师亲自在显微镜下进行尿沉渣检查, 以及我国许多医院的尿液检查报告自动化尿液分析仪的机测结果, 而无镜检报告等事实中可略窥一斑。

1 尿沉渣检查步骤

尿沉渣检查批次之间结果差异较大, 这种差别除了与患者病情变化有关外, 也与实验室检查的操作步骤有密切的关系。因此, 每个实验室应建立自己的操作规程, 以保证结果可比性。其中包括标本留取、制作、检测3个方面。

2山东省沂源县中医院 (256100)

1.1 留尿

容器必须清洁, 理想的尿标本采自清晨起床前2h内的中段尿, 此时尿液比较浓缩, 偏酸性, 尿中有形成分较多且保持较完好。

1.2 制作及检测

通常取尿液10m L, 1800转离心5min, 弃上清, 剩0.25m L左右混匀, 制片置显微镜下观察20个视野。留取尿量, 离心速度和时间, 剩余的尿沉渣量均直接影响红细胞数的结果。

1.3 检查报告

目前尿液红细胞尚能一定量的形式报告结果, 而白细胞及管型则很少有规范的报告形式 (定量或半定量) 。若不将这些问题规范化, 将无法进一步提高尿沉渣检查的科学性。

需要指出的是, 多数肾病患者经常服用大量中药 (尤其是大黄制剂) 及钙和碳酸氢盐等制品, 尿液中常出现一些结晶及色素, 这些成分也可干扰尿干化学法的检测结果。因此, 对于有明确肾脏损害的患者, 还是应该首选尿沉渣定量检查, 以避免其他因素影响检测结果。

2 利用尿沉渣中各种成分变化判断病情

任何类型的肾脏病变, 其受损部位的各种成分 (细胞、酶、代谢产物) 可在尿液中反映出, 通过观察尿沉渣成分改变, 能够为疾病诊断及鉴别诊断提供重要线索。

2.1 管型

管型是蛋白质在肾小管中凝固形成的柱状物, 其外形与形成部位有关。因此, 通过观察管型的形态, 也有助于判断肾脏病变的性质及部位: (1) 透明管型:在正常人, 尤其是剧烈运动、高热等脱水状态时, 有时在心功能不全时可以出现。 (2) 细胞管型:系管型中有细胞成分的嵌入。按嵌入的细胞成分不同分为红细胞管型、白细胞管型、上皮细胞管型, 这些细胞管型往往与原发病有密切的关系。红细胞管型说明血尿来源于肾实质病变, 尤其在链球菌感染后肾炎、急进性肾炎、狼疮性肾炎、血管炎和感染性心内膜炎等原发性或继发性肾炎中常见。若红细胞已崩解, 管型呈均质性红褐色, 又称为血液或血红蛋白管型。白细胞管型多见于急性肾盂肾炎、间质性肾炎及肾血管炎性疾病。上皮细胞管型是嵌入肾小管上皮细胞形成的, 在大量蛋白尿合并间质肾小管损害时可以出现, 有时在管型中可见多种细胞成分, 称之为“混合细胞管型”。当细胞崩解形成颗粒而嵌入管型中形成的管型, 称为颗粒管型。这类管型一旦在尿液中出现, 提示肾小球及肾小管间质有急性炎症反应或变性, 如急性肾小球肾炎、急进性肾炎等, 需要积极采取措施。 (3) 腊样管型:系各种管型在肾小管内长期滞留或淀粉样变性的肾小管上皮细胞溶解后所致, 多提示肾小管严重受损, 常常出现在慢性肾小球肾炎晚期, 肾功能不全或肾淀粉样变性时。 (4) 脂肪管型:系脂肪滴进入管型基质中, 多见于大量蛋白尿的患者。 (5) 巨大管型或肾衰管型:集合管形成的管型因其形态较一般管型大数倍而得名, 多出现在慢性肾功能不全时。

2.2 晶体

尿液盐类结晶的诊断意义不大, 晶体尿是结石产生的基础, 检查晶体尿有助于结石的诊断, 对结石进行有效治疗后晶体可减少。如尿中尿酸、草酸钙、磷酸盐等经常出现于新鲜尿液中, 并伴有较多的红细胞时, 应怀疑结石的可能。如检出胱氨酸结晶可确定为胱氨酸尿症。磺胺药物结晶如在尿中出现, 对临床用药有参考价值。

2.3 红细胞

是肾小球增殖性疾病或炎症损害的重要标志。红细胞的形态及数目可以直接或间接地反映肾脏病变的部位及性质。肾小球疾病引发的血尿, 因红细胞经肾小管渗透压及p H等因素的影响, 其形态发生变异, 呈皱缩的红细胞、芽孢状红细胞、红细胞碎片、大型细胞、古钱状红细胞伴有芽孢状突出等多种形态学特征, 故称多形型红细胞尿。而肾小管远端部位的出血 (如肾盂、输尿管、膀胱) , 因不受上述因素的影响, 尿液中红细胞形态保持原状, 古称为均一型红细胞尿。所以, 通过观察尿液中红细胞形态学特征, 可以明确肾脏病变的部位。此外, 红细胞的数目对诊断亦有较大帮助。尿液中出现大量多形型红细胞时往往提示肾小球炎性反应较重, 要高度考虑系膜病变或涉及系膜的血管炎病变, 如Ig A肾病、膜增值性肾炎、内皮系膜增值性肾炎及其他先天或继发性肾脏损害。有文献提示, 当尿红细胞>106/m L时, 90%患者的肾活检标本中可见新月体形成。如果同时合并大量红细胞或血红蛋白管型则更加提示新月体肾炎。另一个值得重视的问题是并非所有肾小球肾炎患者都呈多形型红细胞尿, 当肾脏疾病合并严重的间质小管损害时 (如新月体肾炎、急进性肾炎) , 尿液中红细胞可以呈均一型, 或均一型的比例明显增加。有时一些血管炎性疾病, 如紫癜性肾炎、结节性多动脉炎等, 因疾病涉及全身小血管引起间质及其他部位出血, 亦可呈均一型红细胞。因此, 当肾小球疾病患者反复出现均一型红细胞尿, 或均一型红细胞的比例逐渐增加时, 要高度警惕间质小管性损害, 应搜寻其诱因 (药物、对比剂、脱水等) 。此外, 留取尿标本前使用袢利尿剂, 也可因破坏了肾小管的低渗环境, 红细胞形态亦呈均一型。

2.4 白细胞

肾炎患者尿中一般不出现白细胞。如果出现, 首先须排除肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等泌尿系感染性疾病。如果白细胞尿同时伴有红细胞及各种细胞管型, 临床上常称“万花筒”样变化, 则是急性链球菌感染后肾炎、狼疮性肾炎、膜增值性肾炎及急性间质性肾炎等肾脏病变最具特征性的尿液变化。若反复持续白细胞尿或脓细胞尿, 则需进一步认真检查, 排除返留性肾病。此外, 肿瘤以及尿路邻近组织炎症, 或妇女白带等污染尿液时, 尿中亦可见异常数量的白细胞。

2.5 上皮细胞

正常尿中可有少量上皮细胞, 当泌尿系统有病变时也可出现大量上皮细胞。观察上皮细胞的形态, 有助于判断小管病变的部位: (1) 小圆上皮细胞:较白细胞略大, 圆形或多边形, 核大而圆, 核膜清楚, 有时与单核细胞、淋巴细胞难以区别。这类细胞大量出现在尿液中, 要警惕各种原因引起的近端肾小管损害;如果大量上皮细胞粘附在管型上, 尤其是伴有颗粒碎片时, 高度提示急性肾小管坏死;若这类细胞胞质内充满脂肪滴时, 则提示蛋白尿较重, 肾间质小管功能损害的风险极大, 要警惕各种药物的肾毒性;当尿液中出现成堆的肾小管上皮细胞, 则要考虑药物性肾损害。此外, 肾移植后患者出现上述变化, 亦要警惕排异反应及药物中毒反应。 (2) 扁平上皮细胞 (鳞状上皮细胞) :大而扁平细胞, 有小的核, 在膀胱、尿道病变时可以增加。 (3) 尾状上皮细胞:在肾盂、输尿管、膀胱颈病变时多见。

综上所述, 我们体会到:尿沉渣检查的结果, 除了与患者的病情变化有关外, 也与实验室检查的操作步骤有密切的关系。因而, 每个实验室在标本的留取、制作、检验等方面应建立自己的操作规程, 以保证检验结果的可比性。同时, 对于经常服中药的肾病患者, 因其尿液中常出现一些结晶及色素等成分, 这些成分也可干扰尿干化学法的检测结果, 所以, 应首选尿沉渣定量检查, 以避免其他因素影响检测结果。鉴于尿沉渣检查对肾脏疾病、尿道疾病以及感染性疾病的诊断、鉴别诊断及预后判断等的重要价值, 我们建议临床医师尤其是肾病专科医师应引起高度重视。

摘要:目的阐述尿沉渣检查在临床上的重要意义。方法从尿沉渣检查的步骤, 利用尿沉渣中各种成分:细胞、管型、结晶等成分的变化判断病情及预后。结果尿沉渣检查对肾脏疾病、尿道疾病、以及感染性疾病的诊断、鉴别诊断及预后的判断等均有重要的价值。结论尿沉渣检查在临床上对疾病的诊断、鉴别诊断及预后具有重要的意义。

关键词:尿沉渣检查,临床意义

尿沉渣检查 篇2

【关键词】尿沉渣;显微镜检查;尿干化学试纸法;肾脏疾病诊断

尿液是机体内的重要排泌物之一,是反映肾脏器官发生病理变化的窗口。 本文对120例新鲜尿液标本离心沉淀物进行显微镜检查,辩认和分析其有形成分,并与尿干化学试纸法进行分析对比,旨在阐明尿沉渣显微镜检查在肾脏病诊断中具有重要意义,是尿液分析中不可替代的检查方法。

1资料与方法

1.1一般资料。对2010年10月至2011年12月在我院就诊的120例患者进行尿液分析测定,其中男72例,女48例。

(1)标本收集.用一次性洁净尿杯,嘱患者留取新鲜中段尿(半小时内标本,女患者需清洗外阴)约10 ml。(2)器材。天平,台式水平离心机,离心管,普通光学显微镜,一次性吸管,载玻片,18 mm×18 mm盖玻片。

1.2方法。尿干化学试纸法:检验科做。尿沉渣显微镜检查法:嘱患者留取新鲜中段尿(半小时内标本,女患者需清洗外阴)约10 ml至离心管中,做好标志,标本经天平配平,置于离心机试管槽中,以1500转/min离心5 min,水平小心取出离心管,去上清液(180°迅速倾倒尿液于污物桶),留沉渣0.2 ml,用干净吸管反复吹打混匀离心管底部遗留尿液,并吸取1滴尿液滴于载玻片上,加盖玻片,将玻片置于显微镜上观察,先用低倍镜(10×10)观察全片,然后换高倍镜(10×40)进一步检查,细胞检查10个高倍视野(HP),管型检查20个低倍视野(LP)(沿盖玻片边缘),在高倍镜下分辩管型类型,计数各类有形成分的最低和最高数目。报告方试:XX-XY个细胞/HP,XX-XY个管型/LP,描述红细胞形态及变形率,描述上皮细胞及管型类型,以及所见细菌、寄生虫(卵)、结晶等。

1.3结果判定。离心尿红细胞>3个/HP提示血尿,若红细胞大小不一,有多种变形形态,为变形红细胞尿,考虑肾小球源性血尿;若红细胞大小一致,为均一红细胞尿,考虑非肾小球源性血尿。离心尿白细胞>5个/HP提示白细胞尿。正常人尿中可偶见透明管型,若发现其他类型管型即表示肾脏有实质性损害。尿干化学试纸法结果正常,尿沉渣镜检结果异常为尿干化学试纸法假阴性结果;尿干化学试纸法结果异常,尿沉渣镜检结果正常则为尿干化学试纸法假阳性结果。

2结果

对120例尿液标本分析测定,红细胞尿51例(42.5%),其中变形红细胞血尿32例(26.7%),均一红细胞尿19例(15.8%)。单纯白细胞尿3例(2.5%)。尿中有形成分不多53例(44.2%)。白细胞尿合并有上皮细胞5例(4.2%),白细胞尿合并有细菌4例(3.3%),白细胞尿合并均一红细胞尿2例(1.6%)。变形红细胞尿合并有白细胞、管型尿5例(4.2%),变形红细胞尿合并有管型尿19例(15.8%),变形红细胞尿合并白细胞、上皮细胞尿1例(0.8%)。尿干化学试纸法潜血、白细胞结果阴性,而尿沉渣镜检有白细胞或红细胞的异常结果7例,其假阴性率占5.5%;尿干化学试纸法潜血、白细胞结果阳性,而尿沉渣镜检红细胞及白细胞在正常范围内有13例,其假阳性率占10.7%。

3讨论

根据尿沉渣镜检有形成分分析结果,再结合尿蛋白定量,血和尿检的其他异常以及临床资料,可以提高其在肾脏病诊断、鉴别诊断和药物疗效评估中的作用。如:原发性肾病综合征,若其尿沉渣镜检有形成分少,则微小病变、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化可能性大;若尿中有形成分多,则系膜增生性肾小球肾炎,IgA肾病,膜增殖性肾小球肾炎可能性大 。

结果表明尿干化学试纸法存在一定的假阴性和假阳性,其红细胞测定是利用血红蛋白中亚铁血红素具有过氧化物酶样活性,在氧化氢茴香素或过氧化氢烯钴存在条件下,催化邻联甲苯胺氧化而呈色。导致假阳性的原因如尿中次氯酸盐、细菌产生的氧化物质等;而假阴性的原因见于尿中存在还原物质,如维生素-C,硫代硫酸钠等。尿白细胞分析是基于白细胞破壞后释放吲哚酚酯酶水解试带中的化学物质而显色,尤其碱性和(或)低比重尿、细菌尿、妇女白带污染均可呈阳性反应。而糖尿(20 g/L)、蛋白尿(5 g/L)或尿中有抗生素如头孢菌素等,易出现假阴性。因此,尿干化学试纸法只能作为一种筛查手段,不能代替显微镜检查。凡阳性标本须再做尿沉渣显微镜镜检,确认细胞成分。

尿液检查作为一种非侵入性的手段,在许多肾脏疾病的诊断和治疗中发挥着重要的作用。对于尿液常规检查,尿沉渣自动分析是对尿液干化学分析的补充,干化学、尿流式沉渣计数、尿沉渣镜检在方法学上优势互补, 为临床诊断提供高质量、可靠的报告,尤其对于肾脏疾病的检测,尿沉渣定量检查为疾病诊断及鉴别诊断提供了重要线索,不可忽视,是诊断肾脏、泌尿系统疾病不可缺少的重要的检测手段。

参考文献

[1] 息培红.干化学试纸法与尿沉渣镜检法的临床应用分析[J].实用医技杂志,2005,12(18)

[2]姜傥.尿沉渣检查在肾脏病诊断中的意义[J].肾脏病与透析肾移植杂志,2005,14(2)

[3]韦常丽,吴延佳.全自动尿有形成分分析仪检测血尿的临床意义[J].医学文选,2006,25(4)

[4]苏健,陈惠萍.尿沉渣检查在肾脏疾病诊断和治疗中的应用[J].肾脏病与透析肾移植杂志,2005,14(2)

尿沉渣检查 篇3

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取入院就诊做尿沉渣检查的女性患者, 尿路感染与尿标本污染共350例, 年龄15~85岁, 平均38.7岁。

1.1.1 尿路感染诊断标准

正规清洁中段尿 (要求尿停留在膀胱中4~6h以上) 细菌定量培养菌落数≥105/mL。且清洁的中段尿, 尿沉渣UF-100离心镜检查显示白细胞计数≥10个白细胞/每高倍视野。

1.1.2 尿液标本污染判断标准

临床上无尿路感染症状, 尿沉渣UF-100离心镜检查白细胞计数≥5个白细胞/每高倍视野。2h后再次采集患者中段尿液进行检查, 尿沉渣UF-100和干化学结果显示均正常。

1.2 方法

要求患者在化验前一晚禁食, 不能喝水。取患者中段的晨尿30mL作为检验标本。其中的10mL做尿沉渣UF-100分析检查, 剩余样本进行干化学分析法检查。所有检验操作均严格按照全国临床检验标准执行。尿沉渣UF-100玻涂片镜检的具体操作:尿样需要先进行离心, 1 500rpm离心10min。弃去上清液后取200μL离心后尿液混匀后进行涂片镜检。记录白细胞计数检查结果。

1.3 统计学处理

两组比较采用配对四格表资料的χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

尿沉渣UF-100检查与干化学分析结果显示, 350例尿液标本中, 尿沉渣细菌计数检查呈阳性的为43例, 阳性率12.29%, 呈阴性的307例, 阴性率87.71%;干化学分析结果呈阳性的为41例, 阳性率11.71%, 呈阴性的为309例, 阴性率88.29%。两组结果比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。两种方法检查其中有65例无不适症状;有29例有糖尿病病史及尿路感染史;14例有尿路刺激症状。

3 讨论

尿沉渣定量检查是目前临床上最常用的尿液常规检查项目之一。具有及时、高效等特点, 适合于标准化操作, 更适用于批量筛检。采用尿液干化学法检测白细胞计数的干扰因素较多, 如温度、尿液pH值、尿液的颜色、药物、氧化剂及还原剂的使用等, 造成白细胞计数的数据存在有一定的误差, 容易出现假阴性现象。

尿液干化学法检测白细胞计数的原理是利用重氮盐的显色反应对样本中的白细胞做定量检测。一般尿液的粒细胞胞浆中的酯酶会与试纸中的吲哚酚酯结合生成吲哚酚, 后者与重氮盐发生反应生成新的紫红色的缩合物, 该缩合物的量与其颜色的深浅度成正比, 因此可以得出尿液中白细胞的含量。由于该方法属于化学反应检测方法, 受到诸多因素的影响, 因此容易造成白细胞计数时的假阴性结果。该方法的局限性在于只能对尿液中的粒细胞数进行检测, 而不能排除尿液含菌的情况。另外, 尿液标本也是另外一个影响检测结果的因素。不同标本、不同时间的尿液等均会有误差。特别是女性尿标本留取时易被白带污染, 从而导致干化学检测白细胞计数呈假阳性。较干化学分析法, 尿沉渣UF-100很好地解决上述问题, 尿沉渣UF-100主要是对上皮细胞、黏液等进行检测, 可以检查出尿液中所含的细菌。综上, 女性尿液检查时干化学检查只能作为初步的筛选, 特别是对尿液中有形成分的检测, 仍是以尿沉渣UF-100定量检查为标准。除此之外, 尿沉渣UF-100还可进行WBC及细菌的定量连续观察, 弥补了尿十联之的不足, 二者连用再结合尿沉渣镜检可使报告更趋完整, 为临床提供更多、更确切信息。

4结论

为了让尿沉渣分析标准化的使用更加规范, UF-100全自动尿沉渣分析仪越来越广泛地被医疗机构在临床检验中应用, 它是对尿沉渣直接做荧光色素染色后, 利用流式细胞原理, 以激光散射强度、散射波长及荧光强度和荧光波幅度技术, 识别和记数尿中红细胞、白细胞、上皮细胞、结晶体、管型、细菌、精子及酵母菌等。它的优点比普通玻片误差小, 易于规范化, 而且, 可将某种细胞或管型/微升或/升为单位定量报告。尿沉渣UF-100在数分钟内就能得到较可靠的检验结果, 使患者得到及时的治疗, 减轻了患者的痛苦和经济上的负担。不过, 平时做体检检查时, 留取的尿液标本要强调分析的标准化和高度重复性, 应加强微镜复查的概念, 并对女性人群采用的现行尿液白细胞计数正常范围 (白细胞0~5个/HP) 标准有所保留。尿沉渣UF-100作为临床检查女性尿路感染及尿液污染较其他方法具有明显的优势。

摘要:目的:探讨女性尿路感染与尿液污染指标参数采用尿沉渣UF-100检查鉴别的方式。方法:以UF-100全自动尿沉渣定量分析仪和尿液细菌培养对350例尿路感染或有尿路污染表现的女性患者尿液标本分别进行检测并比较。结果:350例尿液标本中, 尿沉渣细菌计数阳性43例, 阳性率12.29%, 阴性307例, 阴性率87.71%;干化学分析阳性41例, 阳性率11.71%, 阴性309例, 阴性率88.29%。两组结果比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论:尿沉渣UF-100作为筛查女性患者尿路感染与尿路污染指标具有可行性。

关键词:女性,尿路感染,尿液污染,尿沉渣UF-100

参考文献

[1]陈小娟.尿沉渣定量分析工作站在筛检尿路感染的临床应用[J].中国实用医药杂志, 2007, 2 (13) :55-56.

[2]龚希平, 周镇先.UF2100、Uriest2100型尿分析仪与镜检法的实验比较[J].临床检验杂志, 2005, 23 (6) :478-478.

[3]李炎鑫, 钟亚铃.UF-50尿沉渣分析仪不能取代镜检[J].临床检验杂志, 2005, 23 (2) :156-156.

尿沉渣检查 篇4

【关键词】尿液沉渣分析仪;管型;显微镜

【中图分类号】R446.12【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2015)01-0028-01

管型是尿液沉渣颗粒中与肾脏等疾病密切相关的,并最有临床意义的有形病理成份。正常人尿中偶见到透明管型,其余类型一般为无。iQ200作为高效、简便快速、高精密度、低携带污染率和有良好线性范围的分析仪,对常规尿液沉渣检验的过筛检查和疾病治疗监控,具有较高的临床应用价值。我们通过对管型的对比检测,探讨iQ200在管型检测中的应用价值,为临床提供准确结果。

材料和方法

一、标本来源

2014年10月1日至2014年12月31日就诊的肾病内科门诊患者,用一次性尿液杯收集中段晨尿。

二、仪器与试剂

iQ200及配套试剂;尿沉渣定量分析板、离心机;显微镜;10mL刻度尿沉渣离心管。

三、方法

1.iQ200按照仪器操作规程进行日常的质控(阴性和阳性质控)和焦距调焦操作。将每天留取的尿液标本按照标准操作规程进行检测(整个检验过程2h内完成)。管型分析的阳性标准由IRIS公司提供,透明管型0~2/μL,未分类管型0~1/μL,颗粒管型0~1/μL,细胞管型(上皮细胞管型、白细胞管型、红细胞管型)0~1/μL,超出即为阳性。

2.对每天留取的尿液标本按表一中的9种情况进行分类并选取样本直至选足200例标本为止,对这200例尿液标本进行屏幕图像的审核修改,并记录修改后的结果。

3.按照《尿液沉渣检查的标准化建议》[?1]对200例iQ200检测管型阳性标本(未修审的)进行手工显微镜的比较和确认检测。取10mL尿液放入离心管内,1500×?g离心5min,留0.2mL混匀后滴入尿沉渣定量计数板中镜检,确认计数。

结果

iQ200检测尿液以阳性值标准判定管型阳性标本200例,由具有丰富经验的检验技术经验人员通过屏幕图像信息,对管型阳性标本仔细进行重新复核,提高了仪器检验结果的准确性,复核后管型阳性标本为166例。手工显微镜法对200例标本的确认管型阳性标本为154例。以手工显微镜法为标准,iQ200未復核管型假阳性率为27.71%[(200-154)/166];图像审核后管型假阳性率为7.23%[(166-154)/166]。未复核管型假阳性率明显高于审核后;图像编辑审核后管型阳性与手工显微镜法确认管型阳性结果的差异无统计学意义。管型阳性检测结果比较见?表1。

表1iQ200与手工显微镜的管型检测结果比较(例)

显示阳性类型iQ200未复核结果图像审核后结果手工显微镜结果未分类管型和透明管型均为阳性211918未分类管型和颗粒管型201918未分类管型和细胞管型191514未分类管型阳性373229透明管型阳性302625颗粒管型332321细胞管型403229合计200166154讨论

尿液管型是尿沉渣中的主要有形成分,管型的种类、组成、形状、大小、数量等,对肾脏实质性疾病的诊断、治疗和预后观察均有重要意义。iQ200应用数码照相机对流经平板式流式细胞仪的每份标本捕捉一定数量的数字化画面,然后由自动微粒识别软件(APR)进行镜检图像的分析处理,完全模仿人工显微镜的镜检方式。同时iQ200具有修饰审核功能,对可疑的成分图像信息,重新人工判断和修改,在一定程度上提高仪器检测结果的准确性。本研究以显微镜镜检为确认标准。经过对检测结果的比较,iQ200未复核的管型假阳性率为27.71%,图像审核后的管型假阳性率为7.23%。说明仪器的修改功能在尿液管型出现异常时有着重要的作用,避免了部分误诊。

iQ200因受系统尿液有形成分的数据库容量限制和尿液中多种复杂的成分影响,在日常仪器检测中出现尿液有形成分的错判和误判。仪器中易引起管型分类和计数假阳性的原因有:(1)尿液中的类似管型物质误认为管型;(2)尿液中其他有形成分堆积在一起形似管型,仪器误判为未分类管型;(3)尿液中混入丝、麻、毛等各种纤维污染物,在仪器图像上易误认为管型;(4)尿液中大量的细小杂质导致图像模糊,难以辨别管型形状和类型。因此审核结果一定要仔细,对假阳性图像要用显微镜重新进行正确的分类。一切管型均易在碱性及低渗尿中溶解消失,要尽要保证标本新鲜,不能放置时间过长,所以采集标本后应及时检验,这样才能保证仪器结果的可靠性。

通过iQ200管型成份修审前、后结果的对比,以及与手工显微镜法结果的比较,可得知iQ200主要受检测原理和技术所限。遇到仪器尿液检测显示管型阳性的标本,必须在图像信息中重新复审,而且对于图像异常难判别的结果,要以传统显微镜法对管型进行确认和分类检查[2,3]。

参考文献

[1]丛玉隆.尿液沉渣检查标准化建议[J].中华检验医学杂志,2002,25(4):249-250.

[2]顾可梁.尿沉渣镜检[J].上海医学检验杂志,2000,15(2):68-70.

尿沉渣检查 篇5

1 资料与方法

1.1 实验仪器

Sysmex公司产UF-100全自动尿沉渣分析仪;LYMPUS公司产双目显微镜。

1.2 实验方法

1.2.1 标本收集

随机收集住院和门诊患者新鲜尿液500份。

1.2.2 标本先用尿沉渣分析仪作出结果后, 再进行尿沉渣镜检, 取新鲜尿液10mL, 离心机1000转/min离心10min, 弃去上清夜, 留取0.2mL沉渣混合后镜检, 均按照全国临床检验操作规程 (第三版) 操作, 2 h内完成。

2 结果

2.1 在500份尿液标本中, UF-100检测结果以白细胞≥25/μL为阳性, 显微镜检查, 白细胞≥5/hp为阳性。其中显微镜检出阳性标本56份, 占11.2%, UF-100检测出阳性标本61份, 占12.2%。二者符合率为91.8%。

2.2 在UF-100检测阳性标本中有5份为假阳性, 结晶1例、上皮细胞2例、霉菌2例。

3 讨论

UF-100全自动尿沉渣分析仪的检测原理是对尿沉渣做荧光染色后采用流式细胞术和电阻抗技术相结合的方法对尿液中有形成份进行染色和识别, 但是有一些干扰因素, 大量上皮细胞, 特别是小圆上皮细胞存在时使白细胞计数不同程度增高, 与胡正强等[1]的报道相符, 体积较大的酵母菌、部分管型存在时, 使UF-100尿沉渣分析仪测定的白细胞结果偏高[2]。因此, 虽然U F-1 0 0全自动尿沉渣分析仪的出现使检测速度加快, 极大减轻了检验工作者的工作量, 但是UF-100也受到许多因素的干扰, 容易造成红细胞的假阳性, 因此不能完全取代显微镜的地位。

参考文献

[1]胡正强, 邹胜杰.上皮细胞对尿沉渣自动化分析仪白细胞检测的影响[J].江西医学检验, 2004, 22 (5) :431.

尿沉渣检查 篇6

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年9月至2015年9月我院检验科进行尿液检查的住院患者作为研究对象, 共2540例, 其中男1300例, 女1240例;年龄8~65岁, 平均 (29.8±4.3) 岁。

1.2 仪器

尿干化学采用迪瑞FUS-2000全自动尿液分析仪, 试纸条是迪瑞配套的。尿沉渣仪器为日本sysmex-1000i尿液分析仪。

1.3 方法

晨起后采集每位研究对象的尿液样本, 每例患者的尿液样本准备两份, 每份取随机尿, 然后选择一次性的、长度小于100 mm、直径约13 mm的塑料试管, 取10 ml的中段尿液, 并及时送交医院检验科, 一份进行尿干化检查, 另一份进行尿沉渣检验, 选择相应的仪器严格按操作进行。尿干化学检测原理:尿中相应的化学成分使尿多联试带上相应试剂模块发生颜色变化, 而颜色的深浅正好与尿中相应物质浓度成正比, 从而有效测定待测尿液中相关成分的含量。尿沉渣检验原理[3]:利用红色半导体激光、DNA/RNA染色技术和流式细胞计数原理, 仪器将对尿液自动进行分析, 通过尿液中不同细胞对应形态及大小的不同, 产生前向散色光、荧光强度、侧向散射光的不同, 以散射图和直方图形式显示结果;其尿蛋白采用加热醋酸法进行检验。最后将两种方法对应的尿蛋白、白细胞及红细胞检验结果对比, 并综合尿沉渣及尿干化学检查的检查结果符合情况进行分析。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件进行数据分析, 计数资料以率表示, 组间比较采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义[3]。

2 结果

2.1 两种方法对应的尿蛋白、白细胞及红细胞检验结果比较

尿干化学检查和尿沉渣检验中白细胞、尿蛋白、红细胞阳性率比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 见表1。

注:与尿沉渣检验比较, aP>0.05

2.2 尿沉渣检验及尿干化学检查的检查结果相同情况

尿沉渣检验及尿干化学检查的检查白细胞、尿蛋白及红细胞阳性符合率均较高, 见表2。

3 讨论

临床上对尿干化学检查进行检查时需采用尿液分析仪进行检验, 该方法的优点为检测标本用量少, 速度快, 项目多;重复性较好, 准确性较高;但是也存在不足:易受药物、外源性物质或人为因素等干扰, 出现假阳性或假阴性[4,5]。过去尿沉渣检测多在显微镜下进行, 是一种传统检查方法, 该法操作比较烦琐, 工作效率比较低。现阶段, 临床上多采用尿沉渣仪检测尿沉渣成分, 检测速度快, 参数多, 降低复检率, 大大提高工作效率, 该法的检查作用是不可替代的, 能够作为尿干化学检查法的一种有效补充法[6], 能够克服多种外界因素的干扰, 准确检测到尿液结晶, 酵母菌、上皮细胞、管型等有形成分, 有效纠正假阳性或假阴性。因此, 随临床尿液分析仪检测结果假阴性和假阳性比例增多, 尿沉渣检测法重要性越来越突出[7]。

本研究结果显示, 尿干化学检查和尿沉渣检验检查白细胞、尿蛋白及红细胞阳性率间比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。尿沉渣检验及尿干化学检查的检查白细胞、尿蛋白及红细胞阳性符合率均较高。因此, 临床上尿沉渣检验及尿干化学检查各有其优缺点, 两者之间不能完全相互替代, 若将两者检查结果综合起来能够有效提高检验的准确度, 降低漏检率, 在临床上值得推广。

总之, 尿干化学检查法现阶段不能完全替代传统尿沉渣检验法, 临床上对尿液进行检查过程中, 应采取两种检查法相结合手段, 确保诊断结果的准确率, 同时降低漏检率和误诊率。

摘要:目的 探讨尿干化学检查及尿沉渣检验在临床尿液检验的相关性及临床意义。方法 选择2014年9月至2015年9月住院患者2540例作为研究对象, 晨起后采集每位研究对象的尿液样本, 每例患者的尿液样本准备两份, 并及时将其送交医院检验科, 一份进行尿干化学检查, 另一份进行尿沉渣检验。将两种方法对应的尿蛋白、白细胞及红细胞检验结果进行对比, 并综合尿沉渣检验及尿干化学检查的检查结果符合情况进行分析。结果尿干化学检查中白细胞、尿蛋白及红细胞阳性率分别为20.47% (520例) 、15.75% (400例) 、22.05% (560例) , 尿沉渣检验中尿蛋白、白细胞及红细胞阳性率分别为20.59% (523例) 、14.96% (380例) 、24.41% (620例) , 差异无统计学意义 (P>0.05) 。综合尿沉渣检验及尿干化学检查的检查结果发现, 白细胞、尿蛋白及红细胞总符合情况分别为97.64% (2480例) 、96.85% (2460例) 、94.49% (2400例) , 其符合率均较高。结论 临床上尿沉渣检验及尿干化学检查检查各有其优缺点, 两者之间不能完全相互替代, 若将两者检查结果综合起来能够有效提高检验的准确度, 降低漏检率, 在临床上值得推广。

关键词:尿干化检查,尿液检验,尿沉渣,相关性

参考文献

[1]钟雪萍, 刘静, 黄凤珍, 等.尿常规亚硝酸盐测定与尿沉渣细菌计数对尿路感染的筛查[J].医学信息, 2011, 24 (12) :206.

[2]赵敏, 李新玲.尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性分析[J].中国实用医药, 2012, 7 (34) :79-80.

[3]刘军.尿常规亚硝酸盐测定与尿沉渣细菌计数对尿路感染的筛查探析[J].中国社区医师 (医学专业) , 2013, 15 (6) :266-267.

[4]王秀丽.尿常规亚硝酸盐测定与尿沉渣细菌计数对尿路感染的筛查探析[J].中国卫生产业, 2013, 11 (19) :156-157.

[5]贾红珍.尿常规亚硝酸盐测定与尿沉渣细菌计数对尿路感染的筛查探析[J].大家健康 (中旬版) , 2013, 7 (2) :94-95.

[6]袁丽霞.尿沉渣镜检和干化学在尿分析检查中的意义[J].中华临床医学卫生杂志, 2010, 5 (5) :65.

尿沉渣镜检临床应用研究 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择本院2010年6月间的住院患者458例为研究对象, 使用一次性洁净塑料尿杯收集患者晨尿样本共458份, 患者年龄为37~65岁, 平均年龄49.8岁, 其中包括男性晨尿245例, 女性晨尿213例。

1.2 仪器与试剂

离心机选用LD4-2A型台式低速离心机 (北京京立离心机有限公司生产) , 尿沉渣镜检选用CH生化显微镜 (Olympus公司出品) , 尿液干化学分析法则使用Miditron JuniorⅡ型尿分析仪及配套试剂 (德国宝灵曼公司生产) 。尿沉渣全自动分析仪则采用UF-100型尿沉渣仪 (日本SYSMEX公司生产) , 尿10项试纸 (中国华通公司生产) , 一次性吸管。

1.3 检验方法

所有患者的尿液样本均经充分混匀后分别使用尿干化学分析仪、尿沉渣自动分析仪和显微镜沉渣检查3种方式进行。所有仪器的使用步骤均严格遵照仪器说明书进行测定。

先使用UF-100全自动分析仪进行自动吸样分析 (进行测定每天开机先用Sysmex公司提供的尿沉渣质控物进行监控, 然后再测试尿样) [4]。随后进行尿干化学分析。最后进行尿沉渣镜检:将混匀的尿液装入10mL离心管, 并在离心半径8cm下, 以1500转/min的速度进行离心5min, 留取0.2mL沉渣液, 并用“沙黄-结晶紫”染液 (Sternheimer-Malbin, SM) 1滴同尿沉渣液进行混匀约5min, 然后提取尿沉渣染色混合液1滴置于玻片上加盖玻片, 再使用显微镜按常规进行镜检, 并将红细胞以及白细胞数同另外一种方法进行对比。所有检查均在取样2h内完成。

1.4 统计学方法

所得数据均采用13.00软件包进行统计处理, 计数资料进行χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 参考数值

通过文献记载确定参考值范围:

UF-100结果:红细胞RBC:男性0~10/uL, 女性为0~26/uL;白细胞WBC:男性0~10/uL, 女性为0~26/uL;

干化学分析法:尿隐血BLD呈隐性, 尿白细胞Leucocyte呈隐性, 尿蛋白protein呈阴性;

尿沉渣镜检:红细胞RBC:男性0~4/uL, 女性为0~9/uL;白细胞WBC:男性0~5/uL, 女性为0~12/uL;以高于参考值范围为阳性。

2.2 检测结果

通过对红细胞RBC、白细胞WBC的3种方法检出率比较, 如表1, 其中红细胞RBC检测3种方法的结果阳性率分别为128 (27.9%) 、78 (17.0%) 、122 (26.6%) ;白细胞WBC检测的阳性率分别为141 (30.8%) 、107 (23.4%) 、150 (32.7%) , 经分析后可见3种方式两两比较均具备统计学差异, P<0.05。

3 讨论

尿液的化学成分分析在临床工作中占有重要的地位。自上世纪70年代光电学技术的发展开始, 尿液化学成分自动分析仪以进入临床并逐渐成为主要检测方式, 因此导致了临床上渐渐忽略了显微镜尿沉渣镜检[5]。其实尿液干化学分析、尿沉渣显微镜检查EUS以及最先进的临床技术流式尿沉渣全自动分析仪3种方法在临床上都有着其显著的特点以及不足之处。

流式尿沉渣全自动分析仪作为目前测定尿液有形成分的先进仪器, 其主要基于流式细胞及电阻原理, 通过对细胞进行荧光色素染色后, 测定其荧光强度, 荧光波幅度, 前向散射光强度及幅度, 从而对尿液中有形成分进行精确计数及鉴别。UF-100尿沉渣仪的临床应用虽然能够区别出红细胞来源, 但同时亦存在劣势, 例如存在滴虫、真菌或者结晶等都是会对RBC测试结果干扰的影响因素[6]。干化学分析法对红细胞RBC进行测定时检测到的是完整RBC与游离Hb的总和, 因此可能存在的具备过氧化物酶活性的物质会对测试结果直接造成影响致使结果呈假阳性, 但鉴于干化学分析法进行尿检测具备操作方便、耗时短且测试成本低等显著优点, 因此仍应用于临床检测, 但主要作为初步筛选较多。

本文通过对随机选择本院2010年6月间的住院患者458例晨尿样本为研究对象, 使用3种方式对尿液样本红细胞RBC、白细胞WBC的检出率进行了比较, 其中红细胞RBC检测3种方法的结果阳性率分别为128 (27.9%) 、78 (17.0%) 、122 (26.6%) ;白细胞WBC检测的阳性率分别为141 (30.8%) 、107 (23.4%) 、150 (32.7%) , 经分析后可见3种方式两两比较均具备统计学差异P<0.05。3种方法存在差异的原因是尿液分析仪进行检测的原理与显微镜下计数原理存在较大差别, 现行条件下无法进行对换。除原理区别外, 造成结果存在差异的原因还包括:

(1) 所用试剂间的组间质量差;

(2) 尿液样本受到污染导致甲醛、呋喃坦啶等物质会导致白细胞WBC结果产生假阳性;

(3) 尿液中肌红蛋白等物质会导致红细胞RBC测试结果假阴性。

综上所述, 作为传统的尿沉渣镜检更是尿液沉渣检测方法中最直观、最有效, 对于也是相对准确的沉渣检测“金标准”。一般来说, 干化学分析+自动分析仪的方法检测后合格的样本, 经尿沉渣镜检后的合格率可达97%以上。因此, 如果能在临床中将尿干化学分析法、全自动尿沉渣分析法以及尿沉渣镜检法进行有机结合, 则其结果便可具有很高的准确性和敏感度, 可以为泌尿生殖系统、循环系统、内分泌系统等疾病的诊断提供可靠的数据。

参考文献

[1]何卫恒, 温水年, 胡运月, 等.尿干化学法结合尿沉渣分析仪的应用评价[J].实用医技杂志, 2008, 15 (17) :2235~2237.

[2]马骏龙, 陆玉静, 黎晓晖.尿液红、白细胞定量不同测定方法的探讨[J].临床检验杂志, 2006, 24 (5) :348~350.

[3]姜文玲, 夏运成, 许向青.尿液自动分析、尿沉渣及尿常规镜检对尿中有形成份的对比分析[J].中国现代医学杂志, 2002, 12 (10) :49~50.

[4]俞增强.UF-100尿沉渣分析仪质控参数的应用[J].临床检验杂志, 2005 (5) :50.

[5]从玉隆, 马骏龙, 邓新立.尿液常规分析质量控制及临床应用研究体会[J].临床检验杂志, 2001, 19 (4) :242~244.

106例妊娠妇女尿沉渣检测分析 篇8

1 资料与方法

1.1 仪器

UF-50流式尿沉渣分析仪及配套试剂(日本Sysmx公司)。

1.2 对象

2008年3月-2009年3月在笔者所在医院进行常规产前检查的妊娠各期妇女106人。其中妊娠早期(12周)40例,妊娠中期(12~28周)30例,妊娠晚期(28~40周)36例。年龄22~36岁,平均25.3岁。调查对象排除既往有泌尿系统疾病及妇科检查有阴道炎者。

1.3 方法

1.3.1 实验方法

用一次性塑料尿杯收集清洁中段尿,充分混匀标本后,用UF-50分析仪测定,同时进行尿十项分析及显微镜检。所有标本在取样后2 h内完成,每天开机后用Sysmx公司提供的尿沉渣质控物进行监控。

1.3.2 参考值标准

按天津市第一中心医院东院检验科2002年度UF-50尿沉渣分析仪测定的235名健康女性体检人员尿沉渣结果为参考值。

1.4 统计学方法

计量资料采用均值均数±标准差表示,组间比较用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对照组与妊娠各期尿沉渣分析结果见表1。

2.2 按泌尿系感染诊断标准[2],妊娠各期合并菌尿与泌尿系感染的关系见表2。

3 讨论

UF-50不仅能对尿中细胞总数进行定量分析,还能显示红细胞大小及分布情况,判断红细胞来源。对于白细胞及细菌数准确分析,作出定量报告。并且具有手工操作无法比拟的重复精度及极低的互染率,对泌尿系统疾病的诊断、鉴别诊断、疗效观察具有重要的临床应用价值[3]。本试验通过106例妊娠不同时期尿沉渣的分析,发现自孕早期开始,各项指标值均高于笔者所在医院正常标准,尤其在妊娠中、晚期细菌数和白细胞数均明显高于正常健康人群,且妊娠期尿沉渣各项指标随孕周增加而增高。证明妊娠期妇女易感染泌尿系统疾病,应早期采用准确有效的筛查方法,早诊断,早治疗,减少对胎儿的危害。急性肾盂肾炎是一种细菌感染性疾病,也是妊娠期妇女常见的一种并发症。妊娠期妇女由于泌尿系统解剖和生理功能发生明显改变,膀胱输尿管扩张,尿路平滑肌松驰,膀胱输尿管蠕动缓慢。这种状态从妊娠第7周开始一直持续至分娩结束。其间,子宫不断增大,压迫膀胱引起排尿障碍,尿潴留及膀胱输尿管返流。加之女性尿道比较短,尿道口与肛门靠近,细菌容易沿尿道口上行发生感染,易发生肾盂肾炎。加之孕妇尿液中葡萄糖及氨基酸等营养成分的增加,有利于细菌生长,导致易合并泌尿系统疾病。有报道指出,急性肾盂肾炎绝大部分在妊娠中、晚期发病[4]。从表2可以看出,中、晚期妊娠泌尿系感染的比率高于孕早期,提示随着子宫不断增大,其压迫尿路梗阻也日趋加重,使孕妇对尿路感染的易感性不断增高。由此可以解释妊娠中、晚期急性肾盂肾炎高于早期的原因。笔者认为UF-50尿沉渣分析仪用于妊娠期妇女早期诊断,其快速、准确、定量的检测方法,对于早期发现泌尿系感染,早期诊断治疗,保证母婴健康,避免妊娠合并症的发生具有重要的临床应用价值。

摘要:目的 探讨不同时期妊娠妇女泌尿系统的感染情况。方法 采用UF-50流式尿沉渣分析仪对106例妊娠妇女进行尿沉渣检测分析。结果 中、晚期妊娠妇女泌尿系统感染的比率高于孕早期。结论 尿沉渣检测分析对于及早发现妊娠期妇女泌尿系统的感染,具有重要的临床价值。

关键词:妊娠妇女,尿沉渣检测

参考文献

[1]顾美皎.妇女保健学.北京:科学出版社,1997:218.

[2]刘伟.现代实验论断学.北京:化学工业出版社,1999:219.

[3]金大鸣.UF-100型尿沉渣全自动检测仪评价.中华医学检验杂志,1998,8(3):190.

尿沉渣检查 篇9

(1) 描述:激光电源开关关闭。

(2) 监测方法:电源开通后2 min激光被监测。

当下列 (1) 或 (2) 情况出现时, 错误报警: (1) 开机时+15 V被加到PCB№2101上作为电源电压, 当激光电源关闭, 电压断开, “Lase OFF”信号出现。 (2) 当在主板上光学检测器被移动, 安全 (联锁) 联动信号传到PCB№2101板并发布错误信号, 激光电源被关断。

(3) 系统反应:当前的测量继续, 下一个样品不吸样。

2 Laser Unit Error

(1) 描述:激光单元或激光发生器不正常 (过热) 。

(2) 监测方法:当激光电源开启后, 激光电源和激光发生器的温度就一直被监测, 当二者中任一个过热, 一点点错误信息 (联动信号) 就被监测到PCB№2101上。

(3) 系统反应:当前测量继续, 下一个样品不吸样。

通过开关电源开关, 系统被恢复。

3 Laser Radiation Error

(1) 描述:激光发生器不正常。

(2) 监测方法:当激光输出的是7.5 m W时, 来自激光电源的调整 (校准、控制) 信号被监控 (在测量时) , 当这个控制信号连续2次被检测, 激光输出电流按下列识别错误: (1) 当激光电源输出电流是8 A或更多时, 激光发生器错误。 (2) 当激光电源输出电流在2~8 A时, 正常。 (3) 当激光电源输出电流小于2 A时, 激光输出错误。

(3) 系统反应:当前测量继续, 下一个样品不吸样。更换激光管, 恢复系统 (通过减少激光输出功率, 可进行暂时的操作) 。

4 Short Samle SNS9

(1) 描述:在样品吸样期间, 不能吸收预定量的样品。

(2) 监测方法:在样品吸入之后, 附着在SRV上的样品传感器被查出是接通的 (如果传感器是断开的, 则发出错误报警) 。

(3) 监测时间:在SV27接通后0.1 s。

注意:少于8 ms的带电导率的样品, 被判断为“Sample Shortage”在“Pation Samle mode”。

(4) 系统反应:当前的测量继续, 测量数据不显示。

5 Short Sample (Mixing) SNSIO

(1) 描述:在样品吸样期间, 在分析模式, 预定量的样品在测量管内不存在。

(2) 监测方法:附在吸样针顶部的样品传感器在样品吸样之后接通 (如果传感器断开, 则错误分布) 。

(3) 监测时间:在样品混合开始后3.4~5.4 s。

注意:带有导电率的少于8 ms的样品被判断为“Sample Shortage”在“Patient sample mode”, 在QC模式没有这个监测。

(4) 系统反应:系统停止吸收样品, 下一个样品分析将继续。

6 SRV Initial Position Error SNS7

(1) 描述:SRV不在它的初始位置。

(2) 监测方法:SRV初始位置限位开关 (SW7) 被检测为接通。

(3) 监测时间:当SV27被关断后2.5 s。

(4) 系统反应:当前测量被中断 (与紧急停止一样, 中断次序不执行) , 系统被“Erro Recovery Sequence”覆盖。

7 SRV Move Position Error

(1) 描述:SRV不在它的移动位置。

(2) 监测方法:SRV移动位置限位开关 (SW8) 被检测为接通。

(3) 监测时间:当SV27被接通后2.5 s。

(4) 系统反应:当前测量中断 (和紧急停止一样, 中断次序不执行) , 系统被“Error Recovery Sequence”覆盖。

8 SRV Move Too Slow

(1) 描述:SRV达到预定的位置, 花费时间太长。

(2) 监测方法:SRV移动在监测范围内完成, 但它用时在1.6 s以上。

(3) 系统反应:当前测量继续, 下一个样品不吸样, 系统被“Error Recovery Sequence”覆盖。

9 For Back FUCTION Error SNS27 (Rear) SNS28 (Front)

(1) 描述:试架和样品针驱动力量有问题。

(2) 监测方法:试架和样品针驱动力被前或右限位开关检查。

(3) 监测时间: (1) 样品分析开始后0.1 s。 (2) SV30接通后2.0 s。

(4) 系统反应:当前测量中断 (中断顺序可执行) , 系统被“Error Recovery Sequence”覆盖。

10 Pipet Crash 1 SNS25 (Renr)

(1) 描述:当样品吸样后在它回返时, 针移动不正常。

(2) 监测方法:附在支架上的SNS25 (Rear) 吸样后, 针返回时被监测。

11 Pipet Crash 2 SNS26 (Front)

(1) 描述:当针移动下来时不正常。

(2) 监测方法:当吸样上升后针返回时, 附在支架上的SNS26 (Front) 被监测。

(3) 监测时间: (1) 针开始下降后, 在吸样过程中0.0~1.7 s。 (2) 在开始下行时, 在冲洗过程0.0~1.7 s。注意这仅在自动模式被监测时。

(4) 系统反应:当前的测量被中断 (中断程序可执行) 系统被覆盖。

12 Rack Feed In Fuction Error

(1) 描述:“Rack Feed In”移动 (带着试架从左架槽到测量线) 不正常。

(2) 监测方法:当启动试架运动后, 输入传感器在10 s内检测到试架。

(3) 系统反应:当完成已准备好的吸样次序, 系统准备好, 下一个样品将不被吸样, 可进行手动测量, 通过“Rack Feed In”测试, 操作时系统被覆盖, 重新启动样品测试, 重新设置试架, 再“Start”。

13 Rack Shift Fuction Error

(1) 描述:试架移位不正常。

(2) 系统反应:当完成已经吸样的顺序, 系统准备好, 下一个样品将不吸样, 可手动测试, 通过“Rack Feed In”测试, 系统可恢复操作, 重新启动样品测量, 重设置试架, 按“Start”。

14 Rack Move Error

(1) 描述:试架移动操作期间, 没有检测到试架[1]。

(2) 监测方法:检查试管位置的2个传感器接通50 ms, 或当移动电动机开始工作时起至少检测一次, 直到它返回起始位置时停止。

(3) 系统反应:当完成已经吸样的顺序, 系统准备好, 下一个样品将不吸样, 可手动测试, 通过“Rack Feed In”测试, 系统可恢复操作, 重新启动样品测量, 重设试架, 按“Start”。

15 Rack Move Error

(1) 描述:在样品模式, 当试架移动电动机不运行, 试架用手动移动[2]。

(2) 监测方法:从移动后, 每100 ms试管位置传感器监测, 直到下一个开始, 当2个传感器任一个检测为接通时, 发布错误信号。

(3) 系统反应:当完成样品吸样次序后, 系统准备好, 下一个样品不吸样, 可手动测量。当通过“Rack Feed In”操作正常时, 系统被覆盖。

16 Rack Feed Out Error

(1) 描述:当试架从测量线上输出时, 试架输出槽无反应。

(2) 监测方法:试架输送移动开始, 试架输送传感器被检测为断开1 s, 当这个传感被检测为接通时, 发布错误信号。

(3) 系统反应:当完成样品吸样次序后, 系统准备好, 下一个样品不吸样, 可手动测量。当通过“Rack Feed In”操作正常时, 系统被覆盖。

17 2.2 kgf/cm2 (1 kgf/cm2=9.8 N) Error

(1) 描述:2.2 kgf/cm2在操作范围之外。

(2) 监测方法:通过A/D转换器, 2.2 kgf/cm2 (连接到2.2 kgf/cm2调节器) 的压力传感器电压被检查在下列以内:当“Ready”时, 每100 ms监测一次, 除了在”Sample Aspiration Ready”, 大于1.8 kgf/cm2或小于2.50 kgf/cm2。当超过30个连续不断的监测压力在上述工作范围之外时, 发布错误信号。

(3) 系统反应:等待直到压力在工作范围之内, 除去错误, 系统变成“Ready”。

18 Sheath Pressure Error

(1) 描述:0.15 kgf/cm2压力在工作范围之外。

(2) 监测方法:通过A/D转换器0.15 kgf/cm2 (连接到0.15 kgf/cm2调节器) 的压力传感器的电压被检查在下列范围之内:当“Ready”时, 每100 ms监测一次, 除了在“Sample Aspiration Ready”状态, 大于0.100 kgf/cm2或小于0.200 kgf/cm2。当超过30个连续不断的监测压力在工作范围之外时, 发布错误信号。在“Measuremenf”期间, 每100 ms监测一次。

(3) 系统反应:在样品测量期间, 已经吸样后信息“Check Stored Data”和“Analysis Error”被显示。下一个样品不被移动, 可手动测量。当完成已吸样的顺序后, 系统等待直到压力在操作范围之内, 当除去错误, 系统变成“Ready”。重启样品测量, 重设试架按“Start”键。

19 0.5 kgf/cm2Error

(1) 描述:0.5 kgf/cm2压力在工作范围之外。

(2) 监测方法:通过A/D转换器0.5 kgf/cm2 (连接到0.5 kgf/cm2调节器) 的压力, 传感器电压被检测出在下列范围之内:监测范围在大于0.5 kgf/cm2小于0.54 kgf/cm2, 当超出这个范围就发出错误信号。

(3) 系统反应:在样品测量期间, 已经吸样后信息“Check Stored Data”和“Analysis Error”被显示。下一个样品不被移动, 可手动测量。当完成已吸样的顺序后, 系统等待直到压力在操作范围之内, 当除去错误, 系统变成“Ready”, 重启样品测量, 重设试架按“Start”键。

20 Vacuum Error

(1) 描述:400 mm Hg (1 mm Hg=133.322Pa) 真空负压在工作范围之外。

(2) 监测方法:通过A/D转换器400mm Hg真空传感器的电压被检查在下列范围之内:在“Ready”时, 每100 ms监测一次, 大于375 mm Hg和小于420 mm Hg, 当超过30个连续的监测压力超出这个范围时, 发布错误信号。在“measurment”时, 每100 ms监测一次, 大于250 mm Hg和小于420 mm Hg, 当真空超出这范围, 发布错误信息。

21 Pressure Lower Error

(1) 描述:2.0 kgf/cm2压力比电磁阀担保范围低, 比预定时间长, 测量保证。

(2) 监测方法:通过A/D转换器, 2.0 kgf cm2 (连接到2.0 kgf/cm2调节器) 的压力传感器的电压被检测在下列范围之内:在“measurment”时, 每100 ms监测一次, 大于1.5kgf/cm2, 当超过15个连续的监测压力是在操作范围之外时, 发布错误信息。

上一篇:变频控制下一篇:恒生指数