实验性痛风

实验性痛风（精选10篇）

实验性痛风 篇1

痛风是一组由于嘌呤代谢异常,尿酸的合成增多或排泄减少所致的一种慢性疾病,主要以高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石沉积、关节畸形、肾实质病变和尿酸石形成等为临床特点。痛风急性发作期疼痛剧烈,难以忍受。秋水仙碱做为治疗急性期痛风的代表药物,能迅速缓解痛风性关节炎症状,但因其起效剂量与中毒剂量接近,且副作用较大等原因,限制了它的应用。因此从中药中寻找能够治疗痛风性关节炎的有效低毒药物具有重要意义。本科应用痛风汤治疗急性痛风性关节炎多年,疗效显著,前期实验观察证实了痛风汤的抗炎作用[1]。本实验研究将观察痛风汤的镇痛作用,为其临床应用提供理论依据。

1 材料

1.1 实验动物

健康成年清洁级昆明种小鼠,购于黑龙江省肿瘤防治病研究所动物室,体质量(20±2)g,雌雄兼用,动物合格证号:SCXK(黑)2005-008。常规饲养,经本院实验动物医学管理委员会批准同意。

1.2 实验药物

痛风汤(组成:金银花、连翘、玄参、生地黄、麦冬、知母、龙胆草、黄柏、苍术、薏米、怀牛膝、土茯苓、生白芍、元胡、白豆蔻等,制剂由黑龙江省中医药科学院制剂室提供),药物浓度为1 g/m L。

秋水仙碱:由云南植物药业有限公司制造,批号:02100901,批准文号:国药准字H53020166,规格5 mg/片)

1.3 实验试剂与仪器

冰醋酸:天津市风船化学试剂有限公司,使用时蒸馏水配制成浓度0.6%。ZXC-3R热板仪:石家庄市永锋电子通讯设备厂。

2 方法与结果

2.1 痛风汤对小鼠热板痛阀的影响

取健康昆明种小鼠70只,雌性,体重(20±2)g,用恒温自控热板仪筛选合格小鼠50只(共测两次,以平均值在5~30秒内出现舔后足者为合格),记录给药前痛阈潜伏期,以小鼠舔后足反应的潜伏期作为痛阈指标。将合格小鼠随机分为5组,分别为空白组,痛风汤高、中、低剂量组,阳性对照秋水仙碱组。每只大鼠灌胃2 m L液体,分别给予痛风汤高、中、低剂量2.8 g/k g、1.4 g/kg、0.7 g/kg灌胃(对应药物浓度分别为:0.28g/m L、0.14g/m L、0.07g/m L);秋水仙碱0.135 mg/kg灌胃,(药物浓度为0.0135 g/L);模型组给予等量的生理盐水,每日给药1次,连续7天。于第7天给药后30、60、120分钟,测定各鼠痛阈值。所有数据以均数±标准差(±s)表示,组间均值比较采用t检验,数据采用SPSS11.5统计软件处理。实验结果见表1。

2.2 痛风汤对醋酸引起小鼠扭体反应的影响

取健康昆明种小鼠70只,雌雄各半,体重(20±2)g,每只鼠均腹腔注射0.6%醋酸0.2 m L,将在15分钟内低于5次和高于35次扭体反应的小鼠舍弃。将挑选合格的小鼠50只随机分为5组,分组情况及给药剂量同2.1,每日给药1次,连续7天。于第7天给药后30分钟,各鼠腹腔注射0.6%醋酸0.2 m L,观察记录15分钟内小鼠扭体反应次数。实验结果见表2。

表1 各组小鼠热板痛阈的测定(±s,s,n=10)

与空白组比较*P<0.05

表2 各组小鼠醋酸扭体反应次数比较(±s)

与空白组比较*P<0.05

3 讨论

痛风属中医学为“痹症”、“白虎历节”、“顽痹”、“风痹”等范畴;多因过食膏粱厚味,致使湿热内生,壅滞经络,痹阻关节而发病[2],症见局部红肿发热,明显触痛,疼痛进行性加重,夜间痛明显,甚至引起肾衰等表现;王焘《外台秘要》“卷十三.白虎方五首”曰:“白虎病者,大都是风寒暑湿之毒,因虚所致,将摄失理,受此风邪,经脉结滞,血气不行,蓄于骨节之间,或在四肢,肉色不变;其疾昼静而夜发,发即彻髓,酸疼不歇…”[2];朱丹溪在《格致余论·痛风》中指出:“大率因血受热,已自沸腾,其后或涉冷水,或立湿地,或扇风取凉,或卧地当风,寒凉外搏,热血得寒,污浊凝涩所以作痛,夜则痛甚,行于阴也”[4]。痛风汤为本院多年所用经验方,为四妙散(黄柏、苍术、苡米、怀牛膝)加味汤方,四妙散为临床治疗痛风常用组方[4,5],方中黄柏苦寒清热燥湿,善除下焦湿热;苍术燥湿强脾;薏苡仁祛湿热而利筋络,柔筋止痛;牛膝引药直达下焦而祛湿热;四药相配,共成清热利湿、通筋利痹止痛之功。金银花、连翘、龙胆草、土茯苓清热解毒、利湿消肿,以助黄柏清热燥湿之效;“寒湿邪痹阴分,久则化热攻痛”,寒湿日久化热耗阴,关节筋骨失养,致使关节红肿疼痛,故加入玄参、知母、生地、麦冬、白芍以滋阴清热、凉血解毒止痛;风寒暑湿之毒乘虚袭于经络,气血凝滞,不通则痛,元胡“行血中之气滞,气中血滞,治一身尽痛”,理气活血止痛;湿邪着于筋骨,四肢关节拘急,沉重疼痛,脾主运化,故加豆蔻健脾理气,以运化水湿邪气;合而用之,清热利湿、解毒消肿、除痹止痛,临床用于痛风性关节炎的治疗,有良好效果。本文采用动物实验对其镇痛效果进行实验观察,结果表明痛风汤可明显延长小鼠热板痛阈,减少小鼠醋酸所致扭体反应,提示其具有确切的镇痛作用。

参考文献

[1]安玉芳,王浩,崔立建.痛风汤抗炎作用的实验研究[J].中国中医药科技,2015,22(2):146-147.

[2]王学美.痛风丸治疗痛风的实验研究[J].中国实验方剂学杂志,2005,11(4):62-64.

[3]雷作熹.历节与痹源流考辨[J].中医药学刊,2004,22(2):259.

[4]孙益.朱丹溪痛风学说浅谈[J].国医论坛,2007,22(5):14-14.

[5]赫军.痛风四妙汤加味治疗痛风性关节炎[J].中医正骨,2013,25(5):56-58.

[6]杨中华,崔青,魏华.四妙散加味治疗急性痛风性关节炎临床分析[J].实用中医药杂志,2010,26(11):746.

实验性痛风 篇2

方名及来源：痛风舒汤主要用于治疗急性痛风性关节炎。本病的主要症状为关节红、肿、热、痛，最易受累的部位是跖趾关节。近年来多发，与人们生活水平的提高密切相关，在任何年龄都可以发生，但多见于30岁以上的男性，男、女性别的比例大约是20∶1。本人根据文献分析及临床经验总结，认为急性痛风性关节炎的病机特点为“湿、热、瘀、毒”痹阻脉络，因此针对本病机特点，而拟定“痛风舒汤”方。

药物组成：黄柏、络石藤、车前子、丹参各15克，苍术、威灵仙、独活各12克，山慈姑6克，土获苓、薏苡仁各30克。

方解：本方以黄柏为君，取其苦以燥湿，寒以清热，其性沉降，长于清下焦湿热。苍术，辛散苦燥，长于健脾燥湿，与黄柏相伍，清热燥湿，标本兼顾；威灵仙祛风湿、通经络，药理研究表明有显著镇痛、抗炎作用；独活祛风胜湿，善搜少阴之邪；此三味共为臣药。以土茯苓解毒除湿、通利关节，《本草正义》曰：“土茯苓，利湿去热，能人络，搜剔湿热之蕴毒”；络石藤善祛风通络，凉血消肿，所含黄酮苷抗痛风，对尿酸合成酶黄嘌呤氧化酶有显著抑制作用；山慈姑清热解毒、消肿散结。现代药理研究发现，山慈姑有抗痛风、抗炎、抗肿瘤及抑制疤痕增殖、防止粘连形成等作用；薏苡仁能健脾渗湿，除痹止泻，清热排脓，有抑制肌肉收缩，镇静、镇痛、降温解热等作用；车前子功效清热利尿，渗湿通淋，有显著的利尿、排石作用；丹参功效活血通经、清心除烦，有明显的止痛作用。诸药合用共达清热利湿、活血止痛之功用。

运用体会：本方对急性痛风性关节炎所表现的关节红、肿、热、痛以及功能障碍，疗效颇佳。在服药期间，结合针刺、刺络拔罐、中药外敷等治疗能增加疗效。应鼓励患者多饮水，以促进尿酸的排泄，并且避免进食高嘌呤类食物，如动物内脏、海鲜、豆制品、啤酒等，选择低嘌呤、低脂肪类食物为主，如：玉米、燕麦、兔肉、酸奶等，适当控制进食量，使尿酸在体内维持正常水平，防止复发。在发病期间建议患者休息，平时注意调节饮食，锻炼身体，增强体质，提高机体免疫力，防寒保暖，保持心情舒畅。

按摩+中药 轻松抗雾霾

文/程凯

又一阵雾霾来袭，空气质量劣之又劣，不仅影响呼吸系统，还低落了大家的情绪。这里总结了穴位及中药抗雾霾的方法，希望能够帮到大家。

穴位抗雾霾

一般日常保健：按压肺俞穴（第3胸椎棘突旁开1.5寸处）、大椎穴（第7颈椎棘突下凹陷中）、膻中穴（两乳头连线的中点）各2-3分钟，每天不拘次数。有利于呼吸和情绪的调节。

需要出门上班的人：在肺俞穴、风门穴（位于背部，当第2胸椎棘突下，旁开1.5寸处）、大椎穴附近刮痧，每周1次即可。有利于清肺排毒。

咽炎患者：双手合十，用拇指下方肥厚的大鱼际上下擦动或用拇指点按膻中穴2-3分钟；用食指指腹点按天突穴（在颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央），2-3分钟。每天闲暇时即可操作。

中药抗雾霾

宣通鼻窍护鼻汤：取绿茶10克，辛夷花、川芎各5克，薄荷3克。用沸水200毫升冲泡，顿服（一次服下）。常用于治疗过敏性鼻窦炎、感冒、鼻塞、咳嗽等症属风热者。

痛风汤抗炎作用的实验研究 篇3

1材料

1.1实验动物

昆明种健康清洁级成年小鼠90只,体质量( 20 ± 2) g, 雌雄兼用,由黑龙江省肿瘤防治研究所提供,合格证号: SCXK( 黑) 2006 - 008。健康成年Wistar大鼠60只,清洁级, 雄性,体质量( 200 ± 20) g,吉林大学白求恩医学院动物实验中心提供,合格证号: SCXK - ( 吉) 2007 - 0003。

1.2药物

痛风汤: 由金银花、连翘、玄参、生地黄、麦冬、知母、龙胆草、 黄柏、苍术、薏米、怀牛膝、土茯苓、生白芍、元胡、白豆蔻等十数味药物组成,制剂由黑龙江省中医药科学院制剂室提供,药物浓度为1 g/m L。秋水仙碱: 由云南植物药业有限公司制造,批号: 02100901,批准文号: 国药准字H53020166,规格5 mg / 片。

1.3实验试剂

氢氧化钠: 北京市庆盛达化工技术有限公司,批号: 20100516; 盐酸: 哈尔滨市化工试剂厂,批号: 20110506; 醋酸: 天津市凯通化学试剂有限公司,批号: 20100902; 伊文思蓝: 上海化学试剂采购供应站,批号: 2091215; 二甲苯: 上海马陆制药厂,批号: 20071022; 尿酸: 大连泛邦化工技术开发有限公司,进口分装。

1.4实验仪器

Infinite F50酶标仪: TECAN公司提供; 恒温干燥箱: 上海一恒科技有限公司; 电子分析天平: 上海精科仪器制造有限公司; 立式压力蒸汽灭菌器: 上海申安医疗器械厂。

2方法与结果

2. 1痛风汤对MSU诱导大鼠足肿胀的作用取健康Wistar大鼠60只,雄性,体质量( 200 ± 20) g,随机分为5组,每组12只,即痛风汤高、中、低剂量组,阳性对照组 ( 秋水仙碱) , 模型组。每只大鼠灌胃2 m L液体,分别给予痛风汤2. 8 g/ kg、1. 4 g / kg 、0. 7 g / kg、对应药物浓度分别为: 0. 28 g / m L、 0. 14 g / m L、0. 07 g / m L; 秋水仙碱组灌胃剂量0. 135 mg / kg ( 药物浓度为0. 0135 g/L) 秋水仙碱[4],模型组予等容积的生理盐水,连续灌胃7天后。按Coderre等经典方法略作改进,即用6号注射针在受试大鼠右后侧踝关节背侧45℃ 方向插入胫骨肌腿内侧,将0. 2 m L尿酸钠溶液( 浓度50 g/L) 注入到踝关节腔,形成急性痛风性关节炎模型。造模后每组随机取10只大鼠,再连续灌胃给药3天,用无弹性软尺分别在造模前后1、2、3天测量给药1小时后受试踝关节相同部位的周长,观察各组受试关节周长的变化。统计学方法: 所有数据以均数 ± 标准差(  ± s) 表示,组间均值比较采用t检验,数据SPSS11. 5统计软件处理。

实验观察显示,痛风汤高、中剂量组造模前后无明显变化,皮毛光泽色白,饮食、饮水均正常,活动正常,精神状态佳。阳性对照秋水仙碱组和模型组大鼠出现竖毛,饮食、饮水明显减少,运动迟缓、精神萎靡、出现不同程度的尿黄赤、 大便溏及体重下降。模型组大鼠关节部位红肿,发热状况重于其它各组。痛风汤低剂量组状况优于模型组和阳性药组略于高、中剂量组。各组大鼠受试踝关节周长变化,见表1。

与模型组比较* P < 0. 05,**P < 0. 01

2. 2痛风汤对大鼠棉球肉芽肿的作用取健康Wistar大鼠60只,雄性,体质量( 200 ± 20) g,随机分为5组,分组情况及给药剂量同2. 1。将大鼠用10% 水合氯醛麻醉后,俯卧,固定于手术台上,在其左前腋部皮下去毛消毒,作一小纵切口, 将经高压灭菌的重10 mg的棉球埋入,随即缝合切口皮肤, 消毒。次日分别灌胃给药,给药方式剂量同2. 1,每日1次, 连续7天。于第7天给药30分钟后,每组随机取10只大鼠,断颈处死,剥离并取出棉球肉芽肿( 剔除脂肪组织) ,于烘干箱( 温度: 70℃ ) 内干燥1小时后称重,减去原棉球重量 ( 10 mg) ,即为肉芽肿净重。实验结果见表2。

与模型组比较* P < 0. 05,**P < 0. 01

2. 3痛风汤对小鼠腹腔毛细血管通透性的影响取健康昆明种小鼠90只,雌雄各半,体质量( 20 ± 2) g,随机分为5组,分组同2. 1。分别灌胃0. 4 m L液体,痛风汤高、中、低给药剂量分别为4. 0 g/kg、2. 0 g/kg、1. 0 g/kg( 对应浓度为0. 2 g / m L、0. 1 g / m L、0. 05 g / m L ) ; 秋水仙碱剂量为0. 2 mg / kg ( 浓度为0. 01 g/L) ; 模型组给予生理盐水,每日给药1次,连续7天。于第7天给药30分钟后,每组随机取10只小鼠, 各鼠尾静脉注射0. 5% 伊文思兰生理盐水溶液0. 01 m L/g体质量后,立即腹腔注射0. 8% 醋酸0. 2 m L/只,30分钟后,颈椎脱臼处死小鼠,剪开腹腔,用5 m L生理盐水冲洗腹腔,吸取腹腔液,用酶标仪测定光密度( OD) 值。实验结果见表3。

与模型组比较* P < 0. 05,**P < 0. 01

2. 4痛风汤对小鼠二甲苯耳肿胀的影响取健康昆明种小鼠90只,雌雄各半,体重( 20 ± 2) g,随机分为5组,分组及给药方式同2. 3。于第7天给药后30分钟后,每组随机取10只小鼠,将二甲苯0. 1 m L / 只均匀涂在小鼠右耳前后两面,左耳不涂作对照。致炎0. 5小时后,颈椎脱臼处死小鼠, 剪下小鼠左右两耳廓,用7 mm打孔器于左右耳同一部位打下圆耳片,以两耳重量差作为肿胀度。结果见表4。

与模型组比较* P < 0. 05,**P < 0. 01

3讨论

痛风性关节炎不仅仅是尿酸盐结晶沉积于关节及其周围引起的化学刺激,而是一种因MSU沉积而激活的炎症反应。MSU沉积后激活炎症反应,产生血管活性物质,在炎症趋化因子作用下大量炎性细胞与血管内皮细胞黏附并浸润组织中,从而导致关节的损伤[5]。虽然痛风性关节炎发病机制及缓解机制并不完全清楚,但在急性期能否迅速控制炎症的发生发展,是治疗痛风性关节炎的关键问题。

中医学中“痛风”之名得来已久,朱丹溪明确提出: “痛风者,四肢百节走痛,方书谓之白虎历节风证是也。大率有痰、风热、风湿、血虚。”近代医家结合现代医学对痛风的认识,认为急性痛风性关节炎应属“热痹”,其病因病机多为素体阳盛阴虚,加之痰浊内盛,日久酿生浊毒,湿热瘀毒流注经络骨节所致,而热毒炽盛必内伤阴液,所以多数痛风患者多兼有阴虚症状。

痛风汤以清热燥湿、养阴散结为法,用黄柏以燥湿、除下焦湿热,苍术燥湿强脾,薏苡仁祛湿利痹,独入阳明,祛湿热而利筋络,主润宗筋,柔筋止痛; 牛膝引药直达下焦而祛湿热; 四药相配,共成清热利湿、通筋利痹止痛之功。金银花、 连翘、龙胆草、土茯苓清热解毒、散结消肿; “玄参、知母、生地、麦冬、白芍以滋阴清热、凉血解毒止痛; 元胡理气活血止痛; 加豆蔻健脾理气,以运化水湿邪气; 合而用之,清热利湿、 解毒消肿、除痹止痛。现代药理学研究证实,黄柏、生地、薏苡仁可抗炎、镇痛,降低毛细血管通透性,改善局部酸性环境[6]; 黄柏盐制品也具有降低高尿酸血症小鼠血清尿酸水平的作用[7],土茯苓有显著利尿作用,同时能增加尿酸排泄[8]。

本实验通过观察痛风汤对MSU诱导大鼠足肿胀程度、 大鼠棉球肉芽肿的抑制作用及小鼠腹腔毛细血管通透性及二甲苯致小鼠耳肿胀的影响,探讨痛风汤抗痛风急性发作期炎性反应的作用; 实验结果表明中、高剂量痛风汤可以有效控制痛风急性发作期炎性反应,且其疗效具有一定的剂量依赖性,高剂量痛风汤抗炎效果基本等同于秋水仙碱,且作用时间较长,其具体作用机制尚待进一步研究。

摘要：目的:观察痛风汤的抗炎作用。方法:给予高、中、低不同剂量痛风汤1周后,以痛风汤对MSU诱导大鼠足肿胀程度的影响及棉球肉芽肿实验、耳廓肿胀实验、毛细血管通透性实验研究痛风汤的抗炎作用。结果:痛风汤可抑制MSU诱导大鼠的足肿胀,减轻肉芽组织的增生,降低醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性,抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀。结论:痛风汤具有一定抗痛风急性发作期炎性反应的作用。

实验性痛风 篇4

摘要：目的：通过对痛风利湿口服液抗炎和镇痛的作用研究，探讨该方剂的药效学作用，为临床治疗急性痛风性关节炎提供理论依据。方法： 运用小白鼠足跖肿胀试验和小白鼠扭体镇痛试验研究痛风利湿口服液的抗炎和镇痛作用。结果与结论： 实验结果显示该制剂具有明显的抗炎和镇痛效果，痛风利湿口服液具有治疗急性痛风的作用。

关键词：痛风利湿口服液；急性痛风性关节炎；中药疗法；药效学

ABSTRACT Objective： To study Lishi Liquid anti-inflammatory and analgesic Research，for the treatment of acute gouty arthritis provide a theoretical basis. Methods： Using mice foot swelling test and mouse writhing test of gout Lishi analgesic anti-inflammatory and analgesic Liquid role. Results & Conclusion： Experimental results showed that the preparation has obvious anti-inflammatory and analgesic effects，experimental results showed that the preparation has obvious anti-inflammatory and analgesic effects.

KEY WORDS Gout Lishi liquid；Acute gouty arthritis；Chinese medicine therapy； Pharmacodynamics

【中图分类号】R684.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0246-02

痛风利湿口服液是我院正在研制和开发的用于治疗痛风性关节炎的口服制剂，本实验主要研究痛风利湿口服液治疗急性痛风性关节炎的抗炎和镇痛作用，为临床应用提供理论依据。

1 材料与试药

1.1 动物

纯系昆明小白鼠、体重（20±2）g，雌雄各半（均由第三军医大学动物实验中心提供，合格证号 SCXK（军）2002007）。

1.2 药物及试剂

痛风利湿口服液（医院自制）；正清风痛宁缓释片（湖南正清制药股份有限公司，批号为0701102）；生理盐水（四川科伦药业股份有限公司，批号 E070421E）；冰醋酸（重庆川东化工有限公司化学试剂厂，批号为 050512）。

1.3 设备及器材

游标尺（天津市量具厂）；架盘药物天平（上海医用激光仪器厂）。

2 实验方法

2.1 抗炎实验[1]～[4]

采用小鼠足趾肿胀法，取小白鼠50只，体重 （20±2）g，雌雄各半，随机的分成5组，根据等效剂量的直接折算法，空白组（生理盐水 剂量0.2mL/只）、模型组（蛋清 剂量0.2mL/只）、阳性组（正清风痛宁缓释片15mL·kg-1 实际含生药量为18.18mg·kg·d-1）、供试品高、低剂量组（痛风利湿口服液 剂量 15mL·kg-1、10mL·kg-1实际含原生药量为13.50mg·kg·d-1、9.00mg·kg·d-1）每组10只，每日给药一次，连续灌胃 5d，末次给药后30min再给药1次，然后在小白鼠右后足跖皮下注射鸡蛋清致炎。小鼠造模后 30min、60min、120min、240min分别测定右后足体积。以小白鼠足体积的改变（至炎前后毫米数之差）表示炎症肿胀度。以上各组治疗前后观察小白鼠体重、进食量等情况并做记录。

2.2 镇痛实验[5]～[7]

取小白鼠50只，体重（20±2）g，雌雄各半，随机的分成5组，即空白组、模型组、阳性对照组、供试品组。按小白鼠足跖肿胀实验剂量和方法灌胃给药。然后每只小白鼠腹腔注射0.6%的醋酸溶液（0.1ml/只）观察并记录10min内小白鼠发生扭体反应的次数和潜伏期。

3 实验结果

3.1 痛风利湿口服液对蛋清所致小白鼠足跖肿胀的作用

通过抗炎实验表明，给药30min后阳性组、供试品高、低剂量组与模型组比较有显著性差异（P<0.05）。高、低剂量之间无显著性差异（P﹥0.05），但存在一定的量效关系，见表1。

结果表明，供试品高、低剂量组能明显抑制小鼠足肿胀，治療后与阳性组比较无显著差异（P﹥0.05）；见表2。

3.2 痛风利湿口服液对冰醋酸所致小白鼠扭体反应的作用

通过镇痛实验显示，阳性组、供试品高、低剂量组均能明显抑制冰醋酸所致小白鼠发生扭体反应，潜伏时间有明显的延长，扭体次数有明显的减少；供试品组与空白对照组比较有显著性差异（P<0.05）；见表3。

4 讨论

痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点主要表现为患者体内血尿酸浓度升高或者尿酸排泄减少而导致尿酸盐在组织的沉积，造成高尿酸血症及其由此引起的急、慢性关节炎和软组织损伤。患者常可伴发胖、高脂血症、糖尿病、高血压以及心脑血管病等。中医认为痛风性关节炎属于“痹证”范畴，治疗以清热利湿活血补肾为主，促进血液循环，调节嘌呤正常代谢，抑制尿酸的生成，并促进尿酸的排泄缓解关节肿痛。痛风利湿口服液是我院中医教授根据长期的临床经验认真筛选的方剂，通过药效学实验研究证明，该制剂具有一定治疗急性痛风的作用，从而为本制剂临床治疗急性痛风性关节炎提供理论依据。

参考文献

[1] 徐叔云，卞如濂，陈修.药理实验方法学第三版[M].北京： 人民卫生出社，2002，第二版： 25～30.

[2] 刘金元，陈沛嘉，等. 痛风止痛散治疗急性关节炎的实验研究[J].吉林中医药，2005，25（3）： 52～53.

[3] 韩静.痛风宁对实验性急性痛风性关节炎大鼠治疗作用的研究[J].天津医科大学，2002，12（4）： 77～79.

[4] 张明.金若敏，等.痛风冲剂对急性痛风性关节抗炎作用的研究[J].天津中医药，2003.20（4）： 32～35.

[5] 孙晓波.藏方猫乳儿散的抗痛风作用的实验研究[J].中药药理与临床，2005.2（5）： 47～48.

[6] 孙晓波.藏方猫乳散镇痛的实验研究[J].中国民族医药杂志，2005.9（5）： 25～27.

实验性痛风 篇5

1 材料

1.1 实验动物

SD大鼠,40只,雄性,体重120～140g,实验前行尿常规检查指标无异常,由浙江中医药大学动物实验中心提供。

1.2 实验药物及试剂

别嘌呤醇片:浙江海正药业股份有限公司生产,批号:060801。痛风胶囊:成分包括地肤子、制大黄、决明子等,由浙江省中医院制剂室提供,批号20061126。牛血清白蛋白(bovine serum albumin,BSA):购自杭州昊天生物技术有限公司。葡萄球菌肠毒素B(Staphylococcus Enterotoxemia B,SEB):解放军军事医学科学院微生物研究所。腺嘌呤:杭州昊天生物技术有限公司。乙胺丁醇片:杭州民生药业集团有限公司生产。IgA免疫荧光抗体(Goat anti rat IgA:FITC):购自AbD Serotec Ltd。MCP-1:购自武汉博士德生物工程有限公司。二步法EnVisionTM+加强型试剂盒(兔/鼠双标)K406189:购自Gene Tech(Shanghai)有限公司。

1.3 主要仪器

LEICA CM1850冰冻切片机,SAKURA VIP E1504893脱水机,SAKURA TEC EC4715包埋机,LEICA2135切片机,OlympusBX60光学显微镜。

2 方法

2.1 实验动物分组

经尿常规检查粗筛无异常的雄性SD大鼠40只,适应性饲养3天后,随机分成4组,分别为正常对照组、模型组、治疗组(痛风胶囊)、阳性对照组(别嘌呤醇),每组10只。

2.2 动物模型的建立

按参考文献[5,6,7,8]方法。正常组予正常饮食喂养,自实验第1天起用生理盐水2ml灌胃,隔日1次,持续63天,并于实验第8、15、22天用生理盐水0.5ml尾静脉注射各1次,从第64天起予生理盐水2ml灌胃每日1次,持续7天。模型组、治疗组及阳性对照组均予正常饮食喂养,自实验第1天起用BSA溶液(BSA含量为400mg/kg)灌胃,隔日1次,持续63天,并于实验第8、15、22天SEB0.4mg/kg(用生理盐水配成水溶液)0.5ml尾静脉注射各1次,第64天予腺嘌呤100mg/kg+乙胺丁醇250mg/kg溶于2ml温蒸馏水中灌胃,每日1次,持续7天。

2.3 给药

正常组、模型组第72天起用生理盐水灌胃,每日1次,持续30天;治疗组第72天起用痛风胶囊水溶液(2g/kg,相当于成人剂量的40倍)灌胃,阳性对照组第72天起用别嘌呤醇水溶液(200mg/kg,相当于成人剂量的40倍)灌胃,均每日1次,持续30天。

2.4 检测指标

实验第102天处死各组大鼠,取血送检血尿酸值、血肌酐值、血尿素氮值,并取肾脏组织,光镜观察病理组织学变化并免疫组化法检测MCP-1表达。

MCP-1阳性细胞的特征为细胞胞浆内可见棕黄色颗粒,每张切片在肾皮质随机选取10个不重复的高倍镜视野下观察每个肾小球阳性细胞比例:无阳性细胞为0分,阳性细胞数小于25%为1分,阳性细胞数25%～50%为2分,阳性细胞数大于50%为3分。阳性细胞着色强度参照Garcial等的判断结果:淡棕黄色1分,深棕色2分,然后根据两项打分之和确定其阳性程度。取10个肾小球的平均得分n。0分为阴性(-),04分为强阳性(+++)。

2.5 统计方法

运用统计软件SPSS9.0进行数据处理,所有计量资料数据以undefined表示,各组间差异比较采用方差分析,等级资料数据组间差异比较采用秩和检验,P<0.05表示统计学差异有显著性。

3 结果

3.1 各组大鼠血清尿酸(UA)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)测定结果

见表1。

与正常组比较△P<0.05,△△P<0.01;与模型组比较*P<0.05(下同)

3.2 各组大鼠肾脏病理学变化

正常组:肾小球形态、肾小管和间质正常。模型组:肾小球系膜细胞弥漫性重度增生,炎性细胞浸润,球囊粘连。阳性对照组:肾小管管腔扩大,腔内炎性细胞及坏死物混合管型明显,小管上皮细胞弥漫性空泡变性、坏死、崩解,刷状缘脱落,轻度间质水肿。治疗组:肾小球系膜细胞弥漫性轻度增生。

3.3 各组大鼠肾组织MCP-1表达的检测

见表2。

由表2可见,模型组、阳性对照组MCP-1表达为强阳性(P<0.05),说明IgA肾病高尿酸血症模型大鼠肾组织MCP-1的表达高于正常对照组,用痛风胶囊治疗后MCP-1表达强度较模型组有所下降,而用别嘌呤醇治疗的阳性对照组MCP-1的表达却远远高于其它3组,由此可见,痛风胶囊在降低血清尿酸水平的同时,能减轻肾组织的炎性反应,间接延缓肾功能的减退。

4 讨论

IgA肾病约占我国原发性肾小球疾病的30%～40%,其诊断后每10年有20%～30%的患者进展至慢性肾衰竭[9],IgA肾病患者高尿酸血症的发生率为29.6%。有效地降低血尿酸水平,可望改善IgA肾病的动脉病变,有利于缓解IgA肾病的进展[10]。MCP-1是新近明确的对单核/巨噬细胞具有趋化、激活作用的细胞因子,在肾小球肾炎肾脏固有的细胞及浸润炎性细胞均可表达[11],MCP-1通过趋化激活单核细胞并促其分泌TGF-β等致纤维化的细胞因子,导致细胞外基质在肾小球和肾小管中堆积、肾间质纤维化,促进肾小球硬化,最终造成肾衰竭[12],MCP-1可体外诱导肾小管上皮细胞分化,作为独立因素参与肾间质纤维化的发展[13,14]。

实验性痛风 篇6

1临床资料

1.1 一般资料

全部病例均来自本院门诊及住院患者。随机分为治疗组34例, 男性26例, 女性8例;年龄48～78岁, 平均 (66±12) 岁, 平均病程 (12±2.5) 年;合并高血压病20例、糖尿病10例。对照组34例, 男性24例, 女性10例;年龄47～76岁, 平均 (62±15) 岁;平均病程 (10.3±1.8) 年;合并高血压病19例, 糖尿病7例。两组患者性别、年龄、病程等方面经统计学处理差异无显著性意义 (P>0.05) 。

1.2 诊断标准

参照《内科疾病诊断标准》[1]中痛风的诊断标准。

1.3 纳入标准

(1) 有痛风家族史, 中老年男性患者。常因劳累、暴饮暴食、吃高嘌呤食物、饮酒及外感风寒等诱发。 (2) 初起单关节发病, 以第一跖趾关节为多见, 继则足踝、跟、手指和其他小关节, 出现红肿热痛。反复发作后, 伴有关节周围及趾、指骨间出现痛风石者。 (3) 实验室检查血尿酸增高者, 发作期白细胞总数可增高。 (4) 处于肾功能正常期或代偿期者。X线摄片检查显示软骨缘邻近关节的骨质有不整齐的穿凿样圆形缺损。 (5) 对秋水仙碱有特效者。具备Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ条标准者即可入选。

1.4 排除标准

(1) 继发性痛风; (2) 血液病、各种肿瘤及其他自身免疫性疾病; (3) 伴有严重的心、脑血管疾病、肝肾功能不全、严重感染及呼吸系统疾患者; (4) 某些酗酒、激烈运动、手术、外伤及危重病人, 高尿酸血症。

2方法

2.1 治疗方法

两组患者均严格调整饮食结构 (给予低嘌呤、低脂肪、低盐等饮食) 。合并高血压、糖尿病者, 予相应治疗。治疗组在调整饮食结构基础上加用自拟抗痛风汤 (由熟地黄20g、山萸肉12g、土茯苓30g、山药30g、生薏苡仁30g、六月雪30g、泽泻15g、猫须草30g、大枣15g、牡丹皮12g、威灵仙30g、秦皮12g组成) , 每日1剂, 分早晚两次口服。对照组则以别嘌醇片 (江苏方强制药厂有限责任公司) 0.1g, 每日3次口服。两组均以2个月为1个疗程。

痛风急性关节炎发作期, 两组患者均予秋水仙碱片 (昆明制药集团股份有限公司) , 每1～2小时口服0.5～1mg, 直至急性关节疼痛症状缓解, 24小时内不超过6mg, 出现不良反应者随时停药。在此期间, 对照组停用别嘌醇口服, 待急性炎症症状消失后方开始应用, 而治疗组照旧。

2.2 观察指标及方法

血肌酐 (SCr) 、尿素氮 (BUN) 、血尿酸 (UA) 检测均采用酶法。由我院生化实验室完成。

2.3 统计学方法

数据用SPSS 10.0统计软件包进行处理, 采用χ2检验和t检验, P<0.05为有统计学意义。

3治疗结果

3.1 疗效标准

参照《临床疾病诊断与疗效判断标准》[2]。

3.2 两组总体疗效比较

治疗组34例, 治愈8例 (23.5%) , 好转22例 (64.7%) , 无效4例 (11.7%) , 总有效率88.2%;对照组34例, 治愈3例 (8.8%) , 好转20例 (58.8%) , 无效11例 (32.3) , 总有效率67.6%。两组比较差异有显著性意义 (P<0.05) , 治疗组优于对照组。

3.3 两组患者治疗前后UA、BUN、SCr测定结果

见表1。

与本组治疗前比较*P<0.05;与对照组治疗后比较△P<0.05

3.4 两组患者1年后痛风复发情况比较

治疗组总有效例数30例, 复发8例 (26.6%) , 对照组总有效例数23例, 复发11例 (47.8%) , 治疗组复发低于对照组 (P<0.05) 。

3.5 毒副作用

治疗组在服用秋水仙碱期间有3例出现腹痛、腹泻, 停药后症状消失, 其余未发现有毒副作用;而对照组除口服秋水仙碱期间出现2例腹痛、腹泻症状外, 部分患者在治疗后还出现不同程度的皮疹、恶心、呕吐等副作用, 停药后症状消失。

4讨论

痛风是由于嘌呤代谢紊乱和 (或) 尿酸排泄障碍所致的一组临床症候群。临床上以高尿酸血症为主要特征, 表现为反复发作的关节炎、痛风石形成和关节畸形, 严重者可导致骨关节病变、关节活动障碍, 累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾石病。目前抑制尿酸合成的药物只有别嘌醇, 因其具有一定程度副作用限制其在临床应用。痛风属中医“痹证”范畴。其病因病机为先天禀赋不足, 正气虚弱, 卫外不固, 易受风寒湿热之邪侵袭, 留注关节肌肉, 致经络痹阻而成;饮食不节, 恣食肥甘厚味, 嗜饮酒浆, 损伤脾胃, 致中焦运化失职聚湿生痰、痰湿内阻日久生热, 温热痹阻经络关节而成;日久不愈, 酿成瘀血痰浊, 阻痹经络关节, 可在皮肤、关节周围形成结节, 导致关节肿痛、屈伸不利。活宜滋肾健脾、清热除湿、祛瘀通络止痹痛。抗痛风方以六味地黄汤为基础滋补肝肾;配以生薏苡仁、猫须草、土茯苓、六月雪、大枣等健脾除湿、解毒活血消肿;再以威灵仙、秦皮祛风通络、清热除湿止痛。实验证明, 多种利湿排浊药都具有促进尿酸排泄抗炎、镇痛作用[3,4], 故诸药配伍收效显著, 减少复发率, 且毒副作用轻微, 易被患者接受。

参考文献

[1]贝政平, 蔡映云.内科疾病诊断标准.2版, 北京:科学出版社, 2007:1532.

[2]王蔚文.临床疾病诊断与疗效判断标准.北京:科学技术文献出版社, 2010:379.

[3]林风平.任开明.宋恩峰, 等.威灵仙对尿酸性肾病大鼠的实验研究.中成药, 2006, 28 (6) :842.

实验性痛风 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年1月-2011年1月我院门诊急性痛风性关节炎患者130例, 按盲目随机法将其分为观察组和对照组各65例。观察组男37例, 女28例, 年龄41~78 (52.5±13.6) 岁;对照组男31例, 女34例, 年龄47~86 (59.7±12.4) 岁。2组患者均自愿参加本次试验, 并同院方签订了知情同意书, 且性别、年龄、临床症状等比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 治疗方法 观察组临床治疗中使用药物虎杖痛风颗粒, 用法与用量:口服, 1袋/次, 1次/d, 以14d为1个疗程;对照组临床治疗中使用药物双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊, 用法与用量:口服, 1粒/次, 1次/d, 以14d为1个疗程。所有患者均于治疗前、后行实验室检查, 检测指标有:白细胞介素-6 (IL-6) 、C反应蛋白 (CRP) 、红细胞沉降率 (ESR) 、尿酸 (UA) 、丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 、肌酐 (Cr) 。

1.3 疗效判定标准 治愈:临床症状消失, 检测指标正常;显效:主要临床症状基本消失, 检测指标基本正常;有效:主要临床症状部分消失, 检测指标介于显效与无效之间;无效:临床症状无改善或有加重表现。以治愈+显效计算愈显率。

1.4 统计学方法 采用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析。计量资料以$\overline{x}\pm s$表示, 组间比较采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床疗效

观察组和对照组愈显率分别为84.6%、83.1%, 2组比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。见表1。

2.2 实验室指标

2组治疗前各实验室指标检测值比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。观察组治疗后IL-6、CRP、ESR、UA、ALT、Cr检测值低于治疗前, 且低于对照组;对照组治疗后IL-6、CRP、ESR检测值低于治疗前, UA、ALT、Cr检测值高于治疗前, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。

2.3 不良反应

2组患者在使用药物期间均未出现不良反应。

3 讨 论

目前, 临床上治疗急性痛风性关节炎首选药物为镇痛抗炎类药物, 该类药物在使用过程中可出现不同程度的胃肠道反应[3], 而且对患者的心血管系统有不良影响的报道相继出现[4]。虎杖痛风颗粒主要中药成分为:羌活、虎杖、茵陈、全当归、苍术、黄柏、川牛膝、茯苓、泽泻、猪苓等。羌活、虎杖、全当归具有祛风止痛的作用;苍术、茯苓具有健脾燥湿的功效[5]。本文结果显示, 虎杖痛风颗粒应用于急性痛风性关节炎的治疗中, 可以有效地改善患者的IL-6、CRP、ESR、UA、ALT、Cr等检测指标, 临床愈显率达到了84.6%。因此, 虎杖痛风颗粒用于

注:与对照组比较, *P<0.05

急性痛风性关节炎疗效显著, 可明显改善UA水平, 且患者用药期间不良反应较轻, 安全可靠, 值得临床推广应用。

参考文献

[1]邢广胜, 刘晓琴.清浊通痹汤治疗急性痛风性关节炎30例[J].甘肃中医, 2009, 22 (11) :23.

[2]梁健忠, 劳国平.中药治疗急性痛风性关节炎临床观察[J].广西中医药, 2002, 25 (6) :10-11.

[3]符春平.急性痛风性关节炎从痈论治[J].贵阳中医学院学报, 2011, 33 (1) :62-64.

[4]宋锦华.痛风速效汤治疗急性痛风性关节炎40例疗效观察[J].中医药导报, 2005, 11 (6) :33-34.

实验性痛风 篇8

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 实验动物

雄性Wistar大鼠40只,体重140~160 g。普通饲料喂养,自由饮水。

1.1.2 主要试剂

痛风舒浸膏粉(1 g浸膏粉相当于5 g生药;批号:000306,由重庆南岸区中医院骨科提供)临用前用生理盐水配制成所需浓度;双氯芬酸钠肠溶片,25mg/片,由大连百利天华制药有限公司生产。5-羟色胺(5-HT)、钾离子(K+)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)标准品及尿酸钠结晶均购自Sigma公司。

1.2 实验方法

1.2.1 尿酸钠溶液的制备

取194 ml蒸馏水加6 ml NaOH(1 mol/L)。煮沸后加1 g尿酸,用1 mol/L HCl,调pH至7.2,搅拌冷却,贮存于4℃冰箱中24 h,去上清液,用滤纸将沉淀物水分吸干,干燥即可得尿酸钠结晶。取1 250 mg尿酸钠结晶,加入45 ml生理盐水,同时加入5 ml吐温80,加热搅拌,配成50 ml尿酸钠溶液备用。

1.2.2 模型制作

参照Coderre等[1]的经典造模方法略作改进。用6号注射针在受试大鼠右侧踝关节背侧从45°方向插入胫骨肌肌腱内侧,将0.2 ml尿酸钠溶液(浓度为2.5 g/100 ml)注入踝关节腔。正常组动物用生理盐水代替尿酸钠溶液。

1.2.3动物分组

将动物随机分成4组(10只/组):正常组、模型组、双氯芬酸组、痛风舒浸膏粉组。各组连续灌胃给药5 d,每日1次,正常组和模型组给予生理盐水灌胃,双氯芬酸组给予双氯芬酸3 mg/kg,痛风舒浸膏粉组给予痛风舒浸膏粉1.2 g/kg(为60 kg体重成人临床日用量的4倍)。给药体积均为1 ml/100 g体重。

1.3 观察指标

1.3.1 关节肿胀度测量

各组大鼠在造模后3 h(用药前),及用药后5 d,分别在受试踝关节相同部位,用无弹性软尺测量其周径,观察造模大鼠治疗前后各组受试关节周径的变化。

1.3.2受试关节关节腔滑液的涂片观察

各组大鼠用药5 d后处死,取受试踝关节,清洗干净,用手术刀剖开关节腔,取关节滑液涂于载玻片上,瑞氏染色,显微镜下观察各组大鼠关节滑液的白细胞,观察5个100倍视野,计算白细胞平均数。

1.3.3 致痛物质K+、DA、5-HT含量的测定

各组大鼠处死后,取受试关节周围软组织,制成匀浆,比色法检测K+,荧光分光光度法检测DA、5-HT的含量。

1.4 统计学处理

数据以均数±标准差(±s)表示,采用SPSS 13.0统计软件进行方差分析及t检验,各组数据行单因素方差分析,组间变量行两两比较的SNK法分析,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 药物对关节周径的影响

见表1。

注:与正常组比较,*P<0.05;与模型组比较,#P<0.05;与用药前比较,▲P<0.05

由表1可知,用药前正常组大鼠关节周径显著小于其他各组(P<0.05),其他各组间无明显差异(P>0.05)。用药后正常组大鼠关节周径仍显著小于其他各组(P<0.05),模型组关节周径显著大于双氯芬酸组和痛风舒浸膏粉组(P<0.05)。正常组和模型组用药前后关节周径无明显差异(P>0.05),双氯芬酸组和痛风舒浸膏粉组用药后关节周径缩小(P<0.05)。

2.2 药物对受试关节滑液涂片白细胞计数的影响

见表2。

注:与正常组比较,*P<0.05;与模型组比较,#P<0.05

由表2可知,与正常组比较,其他各组关节滑液中白细胞数均有显著升高(P<0.05)。与模型组比较,双氯芬酸组和痛风舒浸膏粉组治疗后关节滑液中白细胞数均有显著降低(P<0.05),而双氯芬酸组和痛风舒浸膏粉组间无明显差异(P>0.05)。

2.3 关节周围软组织中疼痛介质的含量

见表3。由表3可知,模型组受试关节周围软组织中致痛物质K+、DA、5-HT的含量均显著高于其他三组(P<0.05),氯芬酸组和痛风舒浸膏粉组受试关节周围软组织中K+含量显著高于正常组(P<0.05)。

3 讨论

大量研究表明,痛风性关节炎是炎症介质尿酸钠沉积于局部关节组织引起的炎症反应[1,2,3]。故直接注射尿酸钠溶液于模型动物的关节腔内造成痛风性关节炎是最直接的方法。本实验采用Coderre等[1]设计的尿酸钠局部关节注射的经典造模方法,采用0.2 ml尿酸钠溶液注入大鼠右侧踝关节腔造成急性痛风性关节炎模型,观察到治疗前正常组大鼠受试关节周径显著小于其他各组(P<0.05),说明痛风性关节炎造模成功。本方法具有操作简便、成功率高的特点。

注:与正常组比较,*P<0.05;与模型组比较,#P<0.05

痛风性关节炎是因体内嘌呤代谢物紊乱,血中尿酸合成增多和(或)排出减少致血中尿酸浓度增高,尿酸钠针状微结晶体沉积在关节囊及其周围组织所致。祖国医学认为痛风属风寒湿三气杂致,后期久病入络,瘀血凝滞,关节肥厚,活动受限[4]。中医治疗在急性期以清热利湿、祛风通络为主,后期治疗除利湿通络外,佐以活血化瘀[5]。

痛风舒浸膏粉是由牛膝、忍冬藤、黄柏、赤芍等成分组成的中药复方制剂,具有利尿、改善血瘀模型大鼠的血液黏滞性及活血化瘀的作用。本实验研究其对痛风性关节炎的治疗作用及机制。实验结果显示痛风舒浸膏粉能明显缩小受试关节周径,减少关节滑液中白细胞数量,说明痛风舒浸膏粉能抑制尿酸钠所致大鼠关节肿胀和局部炎症反应。

关节疼痛是痛风性关节炎的主要表现。引起痛风关节疼痛的内源性致痛物质主要有:无机离子,如K+、H+等;某些单胺类神经递质,如5-HT、NE、组织胺等;肽类,如P物质、前列腺素、缓激肽等。这些物质在体内产生过多,通过刺激局部感受神经末梢外周感受器产生很强的致痛效应。本实验显示造模后受试关节周围软组织中K+、DA、5-HT浓度均明显升高,而应用痛风舒浸膏粉能明显降低K+、DA、5-HT的浓度,说明痛风舒浸膏粉对急性痛风性关节炎具有镇痛的作用。

摘要：目的:观察痛风舒浸膏粉对尿酸所致大鼠痛风性关节炎的治疗作用。方法:将雄性Wistar大鼠40只随机分为正常组、模型组、双氯芬酸组、痛风舒浸膏粉组,10只/组。采用尿酸钠溶液注入大鼠右侧踝关节腔造成急性痛风性关节炎模型,正常组用生理盐水代替尿酸钠。观察各组大鼠用药前后受试关节周径的变化、治疗后关节滑液内白细胞的数量以及关节周围软组织中K+、DA、5-HT的含量。结果:痛风舒浸膏粉和双氯芬酸可显著缩小受试关节周径、减少关节滑液中白细胞数量及关节周围软组织中K+、DA、5-HT的含量。结论:痛风舒浸膏粉对大鼠痛风性关节炎有抑制关节肿胀和抗炎、镇痛的作用。

关键词：痛风舒浸膏粉,痛风性关节炎,尿酸

参考文献

[1]Coderre TJ,Wall PD.Ankle joint urate arthritis(AJUA)in rats:an al-ternative animal model of arthritis to that produced by Freund's adju-vant[J].Pain,1987,28(12):379-393.

[2]时乐,徐立.痛风性关节炎动物模型的研究现状与展望[J].中国实验动物学报,2006,14(1):71-74.

[3]徐权毅,管云枫,徐添颖,等.痛风性关节炎大鼠的制备及三种关节肿胀度检测方法的比较[J].第二军医大学学报,2007,28(8):906-908.

[4]张莉梅,李佩臣.痛风性关节炎中医治疗新进展[J].中医药信息,2000,17(5):16-17.

怎样治疗痛风 篇9

痛风可分为原发性和继发性两种。原发性痛风多由遗传因素引起尿酸排泄减少所致。继发性痛风则多半是由于患者摄入了过多的含有嘌呤的食物而引起的嘌呤代谢障碍所致。在临床上，痛风患者常表现为夜间突然发生关节剧痛，并伴有皮肤发热和肿胀。因此病而受累的关节多为足部的跖趾关节，尤其是第一跖趾关节，严重时还可累及踝、跟、膝、腕、指、肘等关节。轻度的痛风可在数小时或１—２天后自行缓解，严重的痛风可持续数周。痛风是一种终生性疾病。患者如治疗不及时，可使该病发作频繁、症状持久、受累的关节也会逐渐增多，严重的还可导致肾功能不全等并发症。那么，应如何治疗痛风呢？

１．要控制含嘌呤食物的摄入。尿酸是嘌呤代谢的最终产物。人体内的尿酸有２０％来源于富含嘌呤的食物。含有嘌呤的食物根据其所含的嘌呤多少大致可分为三种类型：

（１）高嘌呤食物：它是指每１００克食物中含有１００—１０００毫克嘌呤的食物。这类食物，痛风病人即使处在症状的缓解期也应禁食。常见的高嘌呤食物有动物的内脏、浓肉汁、沙丁鱼、带鱼、鲭鱼、鱼子、虾类、黄豆、紫菜、香菇以及酵母粉等。

（２）中嘌呤食物：它是指每１００克食物中含有嘌呤２５—１００毫克的食物。缓解期的痛风病人可适当摄入此类食物。常见的中嘌呤食物有：猪肉、牛肉、羊肉、狗肉、鸡肉、鸭肉、鹅肉；草鱼、鲤鱼、比目鱼、鳕鱼、螃蟹、菠菜、笋、蚕豆、豌豆、蘑菇、豆制品、花生、腰果、杏仁、莲子、芝麻等。

（３）低嘌呤食物：它是指每１００克食物中含有嘌呤２５毫克以下的食物。痛风病人可随意选用此类食物，不必严格控制。常见的低嘌呤食物有：精细米面及其制品，如面包、饼干、糕点等，牛奶及其制品，白菜、卷心菜、芹菜、韭菜、茄子、黄瓜、南瓜、西葫芦、萝卜、胡萝卜、土豆、辣椒、洋葱、大蒜、木耳、番茄等。

２．应注意多饮水，每天要保证摄入足够的水量。痛风病人每天应保证饮水２０００—３０００毫升，以促进尿酸的排泄。除饮用白开水、茶水、果汁及菜汤外，还可适当饮用一些碱性饮料，如汽水、可乐等。碱性饮料可碱化尿液，促进尿酸的排泄。

３．要禁止饮酒。白酒的主要成分是乙醇。乙醇能使嘌呤在人体内代谢为乳酸。而乳酸能抑制尿酸从肾脏中排出。啤酒虽不是高嘌呤食物，但它却含有较多的鸟苷酸，而鸟苷酸代谢后可产生嘌呤。所以，痛风病人不能饮酒。

４．要控制脂肪的摄入。痛风病人有６０％—７０％为肥胖者。由于脂肪可影响尿酸的排泄，所以肥胖是导致痛风的危险因素之一。临床资料显示，血尿酸与体重指数呈正比。因此，痛风病人应注意平衡膳食。适当参加运动，以避免因肥胖而导致的血尿酸升高。

鸡痛风的防治 篇10

1剖检变化

通过对患病鸡、死亡鸡进行剖解发现:腹腔有一层白色的纤维物 (尿酸盐) 包围着整个脏器。心脏包着很厚的一层沉淀物。心包液很少, 心肌变性, 质地柔软。肝脏肿大, 包有一层白色沉淀物。肾脏肿大, 表面可见灰白色大小不等的尿酸盐沉着结节, 切开肾脏呈灰白色, 肾盂及输尿管内有大量的尿酸盐。有的病鸡在胸腹膜、肺、脾、肠及肠系膜或胸骨内侧面上均散布有许多石灰样的白色物质。膝关节肿胀, 趾关节肿胀, 切开关节面、关节软骨、滑膜, 有白色细粉样尿酸盐沉积, 并有少量的淡黄色液体排出。

2防治措施

该病治疗很少有效, 主要在预防。根据该病的常发因素, 预防治疗采取以下几方面:

2.1由于该场长期大量饲喂蛋白质和核蛋白的饲料, 如豆饼等。所以及时供给含维生素A、C的饲料, 注意饲料搭配, 停用原饲料, 投服大黄苏打片, 1.5片/kg·bw (含大黄0.15g、碳酸氢钠0.15g) , 重病鸡逐只直接投服, 其余拌料, 2次/d, 连用3d。在投用大黄苏打片的同时, 饲料内添加宝树诺维、AD3粉, 并给予充足的饮水。

2.2严禁长期或过量服用磺胺类药物, 以免造成肾功能损伤。

2.3预防和控制鸡传染性支气管病、法氏囊病、败血支原体及鸡产蛋下降综合症等传染病在鸡群发生, 以免继发或并发痛风病。

2.4强环境卫生消毒, 对病死鸡及时进行无害化处理, 对发病鸡群的鸡舍要彻底消毒。

2.5连续用促进尿酸盐排出的药物 (如肾肿解毒药等) 3~5d (据病情而定) , 同时服用土霉素等广谱抗菌药物控制感染, 缓解病情, 减少死率。

通过以上方法治疗防治, 病情发展明显好转, 10d后鸡群发病率明显下降至停止发病。

3体会

鸡痛风病是由于鸡机体内蛋白质代谢发生障碍, 使大量的尿酸盐蓄积, 沉积于内脏或关节, 鸡出现衰弱、运动障碍等症状的一种营养代谢病, 在鸡群中常呈群发性, 危害较大。本病多发生于肉仔鸡和笼养鸡, 散养鸡很少发现。该病治疗很少有效, 主要在预防。