理论授课（共7篇）
理论授课 篇1
外科急腹症是以急性腹痛为主要表现的临床急诊情况,常常需要手术治疗。它具有发病急剧、临床表现复杂多样、涉及病种繁多等特点,临床工作中容易出现误诊、漏诊甚至医疗事故,因此外科急腹症一直是普通外科的难点。对于医学本科生来说,外科急腹症的完整教学应该包括外科学理论大课、见习和手术参观等多个环节。外科急腹症理论授课的目的主要是让医学本科生在短时间内掌握外科急腹症的基本概念和正确的临床思维,为以后见习和临床工作打下良好的基础。医学本科生由于对外科急腹症缺乏感性认识,面对纷繁复杂的急腹症往往感到无从下手,因此外科急腹症的理论授课一直是外科教学中的难点。笔者近年来多次为首都医科大学的医学本科生讲授这部分内容,故本文结合自己的教学体会,对外科急腹症的理论授课进行初步探讨。
1 善于积累和使用临床资料
打铁先要本身硬,一个教师如果没有丰富的临床经验而想把外科急腹症的内容讲得生动活泼是不可想象的。只有临床经验丰富的教师,才能在讲课时将一些典型的病例信手拈来,巧妙地穿插到课堂教学之中。
教师不但要具备丰富的临床实战经验,还要特别重视临床病例资料的收集,才能更好地传授知识。外科医疗工作繁琐忙碌,医生常常无暇顾及积累资料,这就需要医生有持之以恒的毅力才能尽量保存有价值的手术照片、录像以及影像学资料等。笔者在多年的临床工作中,积累了上百例急腹症病人资料,包括一些典型的肠坏死手术照片、胃穿孔的CT片等。课堂教学时,教师从这些资料里面精选出典型的病例插入到课件中,不仅能给学生以视觉上的冲击、增加其感性认识,还能提高学生的学习兴趣,收到事半功倍的教学效果。现在便携式数码产品已经普及,可以随时保留典型病人的体征、手术所见等资料。在大型医院中,内镜、CT、MRI等资料在医院各科室之间都已经联网共享,医生不需要拍摄胶片,而直接从计算机下载即可保存,这样保存的电子版资料清晰度更高。
2 精心备课,突出教学重点,充分利用多媒体
由于外科急腹症涉及肝脏、胆囊、胆道、胰腺、脾脏、胃肠、阑尾、肾、输尿管等多个器官,病种繁多,在短短的2到3个学时中把这些疾病都讲透是不可能的。因此教师在授课前要按照教学大纲的要求,精心备课,合理分配时间,突出教学重点。
涉及急腹症的具体疾病会有相应的大课讲授,因此不宜花费过多时间去讲一些具体的疾病,教学重点应该放在概论方面,包括如何全面而有重点地采集病史了解病人的主要症状、如何查体、如何选用合适的辅助检查、如何诊断和鉴别诊断、治疗原则是什么,等等。在讲述概论的过程中可以列举一些常见的急腹症疾病,将其串联起来。
如何全面而有重点地采集病史是医学生需要掌握的重点之一。病史是打开诊断门户的钥匙,病史对于正确诊断有时能提供50%以上的信息。急腹症患者由于较为痛楚,配合上常欠佳,加之时间又紧,采集病史存在不少困难。一个合格的医师要以高度的同情心和良好的服务取得患者和家属的依赖和配合,在问诊中既要全面又要抓住重点。有时候患者并不知道哪些病史能提供更多的有用信息,往往想到哪里就说到哪里,这时就需要医生有针对性地提问。医生诊断疾病过程其实从问病史的时候就已经开始了,比如:如果医生考虑“消化道穿孔”,就可以询问患者既往是否有胃十二指肠溃疡病史或长期口服非甾体类镇痛药物的病史;如果考虑肠系膜血管性疾病就可以询问患者是否有房颤病史。现病史询问过程应该以腹痛为中心,详细了解腹痛的诱因、性质、程度、演变过程等。另外,是否有伴随的症状如发热、恶心、呕吐、停止排气排便等都要了解,女性病人还要注意月经、婚育史。
在查体方面,第一要强调充分暴露腹部,笔者曾经见过一例因腹股沟嵌顿而导致肠梗阻的病人,接诊医生因为没有充分暴露腹股沟部而未发现腹股沟嵌顿疝,造成漏诊。腹部检查时应特别注意疼痛的检查,如疼痛部位、有无合并肌紧张和反跳痛及程度。有没有腹部包块、肝脾是否肿大、有无移动性浊音、肠鸣音的情况都要了解。对于怀疑肠梗阻或便血的病人,应行肛门指诊检查。为了强调肛门指诊的重要性,笔者多次列举了一个在担任住院总医师时候会诊的病例,患者是一位老年男性,主诉为“轻微下腹痛合并伴排尿困难”而到急诊就诊,急诊医生诊断为“急性尿潴留”,给予导尿治疗后请普通外科二线医生会诊,笔者通过体检发现患者下腹部有压痛,并伴有轻度肌紧张,行肛门指诊检查发现有直肠肿瘤,进一步行CT检查提示盆腔有积液,最后诊断为“直肠癌合并穿孔”,通过行直肠癌腹会阴联合切除手术,患者得到了及时的救治,并且证实了术前诊断。从这个病例可以看出,一些老年病人由于对腹痛敏感性较差,这时全面而仔细的查体就显得尤为重要。如果忽视了肛诊,就可能漏诊,导致患者失去手术时机而危及生命。
教学中应强调辅助检查并不是越昂贵就越好,而是应该选择对诊断最有帮助的检查。比如怀疑胆囊炎的病人,B超检查就是简单而有效的检查;怀疑消化道穿孔的病人,立位腹平片往往就能有阳性发现; CT检查对于实质和空腔脏器的病变均能良好地显示;如果发现腹腔内有积液又不能判断性质,腹腔穿刺是一个简单有效的方法。当然,在具备同样的诊断价值时,无创伤检查优先于有创检查、价格便宜的检查优于昂贵的检查。
在治疗方面,应该强调如何正确地掌握手术指征是非常重要的,因为这直接关系到患者的生命安危。即使经验丰富的医生也不一定每次都能准确地诊断出是什么急腹症,但往往能正确地决定患者是否需要立即手术[1]。
多媒体教学已经被广泛使用多年,起到了传统的教学工具不可替代的作用。课前要精心制作ppt课件,文字内容要言简意赅、突出重点,不宜粘贴大量文字内容;适当运用图片、录像等资料。当然,如果借助于专业设计公司,甚至可以把某个疾病发展过程或某个手术过程做成三维动画,非常直观。好的课件可以为一堂精彩的讲课增色不少,在具体讲课时还要充分运用课堂教学艺术[2,3]。
3 将医学基础知识和临床疾病结合起来
急腹症的一个最主要特征是急性腹痛,大部分患者是因急性腹痛来就诊,急腹症的诊断在很大程度上就是急性腹痛的鉴别。腹痛有内脏痛、腹壁痛、牵涉痛等,各有不同的生理特点,在授课时将临床表现和以前学过的神经解剖和生理知识结合起来,可以使学生体会到知识的连贯性,有助于学生加深理解。腹痛按神经支配、传导途径不同分为三类:第一类是内脏性腹痛,其特点是定位不明确,对刀割、针刺、烧灼等感觉很迟钝,但对张力变化,如过度牵拉、突然膨胀、剧烈收缩,特别是缺血,疼痛感觉十分灵敏,常伴有恶心、呕吐等消化道症状;考虑到部分学生可能参加过阑尾手术,可以举例说明在寻找阑尾时可能因牵拉肠管而导致病人恶心、呕吐、腹痛等症状,这就属于内脏性腹痛。第二类是躯体性腹痛即壁层腹膜痛,为壁层腹膜受刺激后产生的痛觉,定位准确,疼痛敏锐,当刺激强烈时,可引起同节段脊髓神经支配的肌肉的反射性收缩或强直。临床上常见的“板状腹”即由于消化道穿孔时消化液刺激腹膜所引起腹肌强直所致。第三类是牵涉痛,为内脏痛达到一定强度后,出现相应的浅表部位疼痛和感觉过敏,其产生机制是因为内脏和躯体神经冲动都需要经脊髓后角传入中枢,在脊髓后角处两者可发生突触联系,当内脏性疼痛通过脊髓传人中枢时,由于大脑皮质的感觉冲动常常来自于躯体神经,故对于内脏性疼痛也误认为来自同一脊髓节段支配的皮肤。例如急性胆囊炎时,可引起右肩胛下角处疼痛或感觉过敏;膈肌受炎症刺激引起肩痛;心肌梗死引起左上臂和前臂内侧疼痛等。
虽然内脏性腹痛的定位通常不十分明确,但还是有一定的规律可行。教学中运用图片、并结合组织胚胎学和解剖学知识,可以帮助学生加深理解。来自于胚胎前肠的器官,例如食管下段、胃、十二指肠上部、肝脏、胆囊及肝外胆管、胰腺都是由位于胃小弯腹腔动脉前方的腹腔神经丛支配,腹痛一般定位于上腹部;来自于中肠的十二指肠远端、空肠、回肠、升结肠和横结肠由肠系膜上神经丛支配,故疼痛一般定位于脐周;横结肠以下的肠管由肠系膜下神经丛支配,故疼痛一般定位于下腹部。
4 培养正确的临床思维
近日新浪等多个门户网站都介绍了一些著名大学的公开课,其中一些先进的教育理念非常值得学习。哈佛大学的TalBen-Shahar博士讲授的积极心理学广受欢迎,他认为自信和善于思考并提出问题对于成功至关重要,正确地提出问题可以发现真实,并创造出各种可能性(Questions creat reality, they creat possibilities)。成功的教育不能让学生以问号开始而以句号结束,而是要让学生在学习和实践中能不断地提出新的问题。同样,急腹症的教学目的就是帮助学生掌握基本概念从而增强自信心,学会正确的临床思维方法,并在以后的临床实践中发现新问题,推动医学事业的进步。
著名外科学家祝学光教授提出了外科急腹症的以问题为中心(PBL),即以症状引领疾病的启发式的教学方法[4]。同一个症状可以由不同的疾病引起,反之,一个疾病也可能表现为不同的症状。这就要求医生在具有良好的基本功的基础上,辩证地思维,才能得出正确的诊断。诊断时应围绕腹痛这个症状,结合其他伴随症状,由外及里、层层分析,首先要排除内科、妇科急腹症,如肺炎、糖尿病酮症酸中毒引起的腹痛、盆腔炎等,再根据病变的性质,来决定是哪一类的外科急腹症。一般来说,实质性脏器腹痛呈持续性,而空腔脏器的腹痛呈间断性。如果腹痛由间断性变为持续性则往往说明病变加重,甚至器官坏死。在授课时通过一个症状将很多疾病横向联系起来,有助于医学生理解记忆,掌握正确的外科急腹症临床思维。
总的来说,外科急腹症的理论授课作为整个急腹症教学的一个重要部分,应该由临床经验丰富并善于总结的教师来讲授,在讲课时应该突出重点,充分调动学生的积极性,并帮助学生掌握正确的临床思维。
参考文献
[1]祝学光.应严格掌握急腹症剖腹探查术的手术指征[J].中国实用外科杂志,2003,23(7):385-386.
[2]陈向东.关于医学临床课讲授技巧的探讨[J].西北医学教育,2010,18(6):621-623.
[3]缪晓辉.医学本科生临床教学必须处理好的几个关系[J].中国高等医学教育,2007(8):89-90.
[4]顾晋,祝学光,杨宗于,等.外科教学模式的转变[J].医学教育,1997(5):14-16.
理论授课 篇2
课程特色
以数字技术和网络技术为支撑的新媒体正在日益改变我们当下的生活。本课程从理论阐述和实务讲解两方面对新媒体进行了系统分析，涉及与新媒体相关的新闻传播、教育、法律、管理等多个学科，研究了宽带网络、博客、播客、电子期刊、数字电视、户外新媒体等多种新媒体形式。本课程既反映了当前新媒体领域学术交叉研究成果，也对新媒体进行较系统的介绍。
教学目标
1．引导学生全面认识“新媒体”概念中有关技术层面、传播层面等方面的内涵。
2．掌握相关的传播理论，并深刻认识新媒体对传统媒体的冲击和影响。3．了解新媒体产业和盈利模式。4．理解媒体融合的内涵。
5．能深入分析新媒体的失范之处并理解加强管理的迫切性、重要性。6．激发学生深入学习新媒体其他相关课程的兴趣。
第一章 新媒体的概念与特征（6课时）
教学要求：理解新媒体概念，分析新媒体发展迅速的动因，掌握新媒体的主要特征。
重点、难点：新媒体概念和特征。第一节 新媒体的概念 第二节 新媒体发展迅猛
第三节 新媒体与传统媒体的融合 第四节 新媒体的特征
第一节 新媒体的概念 1.1 新媒体定义 1.1 什么是新媒体
1．新媒体（New media）概念是1967年由美国人戈尔德马克率先提出的。新媒体是相对于传统媒体而言的，是报刊、广播、电视等传统媒体以后发展起来的新的媒体形态，是利用数字技术、网络技术，通过互联网、无线通信网、卫星等渠道，以及电脑、手机、数字电视机等终端，向用户提供信息和娱乐服务的传播形态。严格地说，新媒体应该称为数字化新媒体。
2．不同学者对新媒体的概念从不同角度进行解读“
相对论：新媒体是一个相对的概念，相对于传统媒体“新”的就是新媒体，新媒体往往兼具多种媒体的特征与特长。
凡数字论：凡是基于数字技术在传媒领域运用而产生的新媒体形态即是新媒体。
互联论：新媒体是在互联基础上实现多对多或点对点传播，具有与用户互动等交互功能的媒体形式。
媒体定义回归论：因为媒体应该是泛指从事大众传播的机构，所以新媒体应
该定义为新的大众传播机构。
规模论：当新的传播形态达到大众传播的规模，即是新媒体。
多维论与一言难尽论：新媒体定义有广义上的、狭义上的，应该多角度、多层面综合定义„„一言难尽，目前很难给新媒体下确切的定义，需系统研究。
1.2 新媒体构成要素
1．新媒体建立在数字技术和网络技术的基础上；
2．新媒体在信息的呈现方式上是多媒体； 3．新媒体具有全天候和全覆盖的特征；
4．新媒体在技术、运营、产品、服务等商业模式上具有创新性； 5．新媒体的边界不断变化呈现出媒介融合的趋势。
第二节 新媒体发展迅猛 2.1 新媒体快速发展
新媒体只用了短短不到10年就接近了报纸、广播和电视用数十年、上百年才拥有的受众群。新媒体上市公司是传统媒体的二到三倍。
2006年中国新媒体产业市场总值达到1140亿元，占中国传媒产业总值的近三分之一。移动媒体总收入达到888亿元，同比增长41.3%；网络媒体总收入为252亿元，其中网络游戏和网络广告收入增长较快，同比分别增长62.0%和48.2%。
2007年新媒体增长的势头在传媒产业中的比重增加到28.07％，而传统媒体下降到71.93％。
截至2008年6月底，我国网民数量达到了2.53亿，首次大幅度超过美国，网民规模跃居世界第一位。目前全国手机年产量3亿部，全世界年产量8亿部，中国手机用户4.61亿，世界手机用户超过12亿。据信息产业部统计，在2000～2005年的6年中，中国手机短信增长了300倍
2.2 新媒体发展的原因 1．技术与市场 2．资本市场 3．政府支持
第三节 新媒体与传统媒体的融合 3.1 新媒体对传统媒体的继承发展 传统媒体的主流地位难以取代，新媒体发展必须建立在对传统媒体的继承基础上，内容优势、受众对传统媒体信息质量的信任是传统媒体受大众青睐的原因。一些新的媒介形式诞生，如电视与网络结合即出现网络电视，手机与电视结合即出现了手机电视。信息时代的互联网已经成为有效提高传统媒体到达率的重要载体。
3.2 传统媒体借助数字技术转变为新媒体
1．模拟电视正在向数字电视转变。在芬兰、瑞典，电视传输已经全部转为数字方式。
2．借助新媒体技术，传统的印刷媒体也在进行着蜕变：在信息的生产和处理方式上由模拟流程转向数字流程，媒体呈现方式由物理媒体转向数字媒体，存储方式由仓库存储转向高密数字存储，传输方式由交通传输转向数字网络传输。
第四节 新媒体的特征
4.1 有关新媒体特征的种种理论 4.2 新媒体的主要特征 1．交互性与即时性； 2．海量性与共享性； 3．多媒体与超文本； 4．个性化与社群化
第二章 新媒体的类型（4课时）教学要求：理解各种新媒体的形式，并清楚上述几种新媒体形式的发展概貌。重点、难点：手机报的困境和解决方案、IPTV的盈利模式。第一节 互联网新媒体 第二节 手机新媒体 第三节 电视新媒体
第一节 互联网新媒体
1.1 互联网成为“第四媒体” 1．互联网定义 1995年，“联合网络委员会”通过了一项关于“互联网定义”的决议：‘互联网’指的是全球性的信息系统。
2．1998年5月，联合国新闻委员会把互联网正式列为继报纸、广播、电视之后出现的“第四媒体”。2006年网络新闻作品正式进入中国新闻奖的评选范畴，是对经历十多年发展的网络媒体“主流”身份的认可。
3．中国网络媒体的发展阶段：
（1）1995年—1998年，网络媒体步入中国传播领域。
（2）1998年底—1999年，商业门户网站涉足网络新闻传播领。（3）2000年—2001年，党领导的网络媒体体系形成。（4）2002年以后，网络媒体成为中国重要的传媒形态 1.2 博客、播客、维客 1．博客： “博客”一词是从英文单词Blog翻译而来。Blog是Weblog的简称，而Weblog则是由Web和Log两个英文单词组合而成。Weblog就是在网络上发布和阅读的流水记录，通常称为“网络日志”，简称为“网志”。
博客实现了多重的传播效果，横跨人内传播、人际传播和大众传播3种类型。
2．播客 不同的定义 3．维客
一种新技术，一种超文本系统一种多人协作的写作工具，支持面向社群的协作式写作 一种超文本系统，是任何人都可以编辑网页的社会性软件 维基百科、百度百科等 1.3 网络电视
1．网络电视即WebTV，是指采用IP协议、通过互联网、以计算机为终端的视频传播业务。
2．在美国，YouTube成立一年达到每天2000万独立访问者,提供超过7000万的视频和超过6万的用户上传。
3．网络电视迅猛发展的原因。
4．商业视频网站上开辟页面广告和视频嵌入广告的情况已经比较普遍。1.4 网络广播
1．网络广播是指采用IP协议、通过互联网、以计算机为终端的音频传播业务。
2．目前中国国内的网络电台主要分为三种类型，一为政府网络电台、二为商业网络电台、三为个人网络电台。
3．网络广播存在的主要问题首先是缺乏盈利模式 1.5 网络报刊
1．网络报刊，即通过互联网发行和传播的报刊，将多媒体技术、网络技术和通信技术应用到报刊出版、发行、利用的全过程。网络报刊有网络报纸和网络
杂志。
2．网络报纸的发展阶段
3．网络杂志又称电子杂志、互动杂志。通常指的是完全以计算机技术、电子通讯技术和网络技术为依托而编辑、出版和发行的杂志，以flash为主要载体独立于网站存在。
第二节 手机新媒体
2.1 手机成为“第五媒体”
1．手机极大地改变了人们的沟通和信息传播方式，不仅仅是一种通信工具，而且已成为继报纸、广播、电视、网络之后的“第五媒体”。
2．目前中国已经无可非议成为全球最大移动通信市场，中国手机用户已经超过全欧洲国家手机用户总和。
3．手机在语音信道之外有了专用的数据信道，使手机在数据通信速率上获得较大幅度的提高。
2.2 手机报
1．手机报是依托手机媒介，由报纸、移动通信商和网络运营商联手搭建的信息传播平台，用户可通过手机浏览到当天发生的新闻，因而手机报被誉为“拇指媒体”和“影子媒体”。它的实质是电信增值业务与传统媒体相结合的产物。具体来说，手机报是将传统媒体的新闻内容通过无线技术平台发送到手机上，从而在手机上开发发送短信新闻、彩图、动漫和WAP（上网浏览）等功能。
2．手机报有两种模式 一种是彩信手机报模式。这种模式类似于传统纸媒，就是报纸通过电信运营商将新闻以彩信的方式发送到手机终端上，用户可以离线观看。
另一种是WAP网站浏览模式。这种模式是手机报订阅用户通过访问手机报的WAP网站，在线浏览信息，类似于上网浏览的方式。
2.2 手机电视 手机电视，指以手机等便携式手持终端为设备，传播视听内容的一项技术或应用。手机电视具有电视媒体的直观性、广播媒体的便携性、报纸媒体的滞留性以及网络媒体的交互性。
第三节 电视新媒体 3.1 数字电视
指节目信号的摄取、记录、处理、传播、接收和显示均采用数字技术的电视系统，包括了节目采集、节目制作、节目传播到用户端接收的全过程。其具体传输过程是：由电视台送出的图像及声音信号，经数字压缩和数字调制后，形成数字电视信号，经过卫星、地面无线广播或有线电缆等方式传送，由数字电视接收后，通过数字解调和数字视音频解码处理还原出原来的图像及伴音。因为全过程均采用数字技术处理，因此，信号损失小，接收效果好。
尽管数字电视被众多企业看作是巨大的商机，但是其在中国的推广却不顺利，数字电视用户增长十分缓慢。目前，青岛、佛山、杭州、大连等试点城市已经形成了较为成功的有线电视数字化整体转换模式，数字电视用户初具规模。
3.2 IPTV 1．IPTV全称是Internet Protocol Television，中文名称是互联网协议电视，也叫交互式网络电视。按照国际电联的定义，IPTV是指通过可控、可管理、安全传送并具有质量保证（QoS）的无线或有线IP网络，提供包含视频、音频（包括语音）、文本、图形和数据等业务在内的多媒体业务；其中，接收终端包括电视机、掌上电脑（PDA）、手机、移动电视及其他类似终端。现阶段我国的IPTV特指通过可控制、可管理、具有质量保证（QoS）的有线IP网，提供基于电视终端的多媒体业务。
2．IPTV的播出终端主要有三种：一是PC；二是电视;三是以手机为主流的个人移动终端
3．我国正在运行的IP电视存在三种模式：
一是上海模式，即由上海文广百视通与网通、电信部门合作的模式；
二是杭州模式，即由杭州华数公司（股份制公司）在五类线和HFC两张网上同时开展IP交互式业务和数字广播式业务的模式；
三是河南的党员教育网模式。
其中上海模式、杭州模式运行情况较好。3.3 移动电视与户外新媒体
1．移动电视以数字技术为支撑，通过无线数字信号发射、地面数字接收的方式播放和接收电视节目。
2．2009年，移动电视服务将创造每年54亿美元的价值。
3．我国内地已有上海、北京、广州、武汉、长春、南京等十多个城市开始在公交车上播放移动电视。
4．对于公交移动电视来说，“强迫收视”是其最大的特点。5．户外新媒体是指安放在人们一般能直观看到的地方的数字电视等新媒体。6．数据显示，户外广告的增长主要是来自户外视频、户外LED。
7．分众传媒、航美传媒和华视传媒是三家在纳斯达克上市的中国户外新媒体经营商。
第三章 新媒体的技术推动（4课时）
教学要求：理解麦克卢汉、戈夫曼、梅罗维茨等的相关理论在新媒体语境下的表现，全面分析技术对媒介的正负面影响。
重点、难点：麦克卢汉的媒介理论。第一节 媒介发展与技术推动
第二节 媒介即讯息 第三节 数字化生存
第一节 媒介发展与技术推动 1.1 媒介发展简史
从原始媒介、语言（口语）媒介、文字媒介、印刷媒介到电子媒介，再到网络媒介。
20世纪50年代以后，分散的媒介系统在各自的领域得到了充分的发展，功能也越来越强。我们现在所处的时代不是一个单一的传媒时代，而是混合媒介时代。在这个时代，媒介的容量空前扩大。90年代以来一个最明显的变化，就是各种不同的媒介功能出现了融合的趋势。过去由分散的媒介系统所执行的不同功能，今后将会整合到互联网信息高速公路这一综合的信息传播系统中。
1.2 媒介发展的技术推动
1．科技是一种创世的力量，它是人类为自己找到的上帝。
2．技术一路高歌，引导人类建构一个完全独立的、与客观世界相脱离的世界。
3．与技术相适应的媒介形态和文化形式得以昌盛，不相适应的逐渐走向衰亡。
4．网络为我们构建了一个前所未有的虚拟世界。
第二节 媒介即讯息 2.1 几种媒介理论
1．哈特把历史上依次出现的媒介系统分为示现的、再现的、机器的三类媒介系统。
2．英尼斯从时空偏向的角度来考察媒介，提出了媒介的时空偏向理论 2.2 麦克卢汉的媒介理论 1．“媒介即是讯息” －
媒介引起了人间事物的尺度变化和模式变化，媒介改变、塑造和控制人的组合方式和形态。
2．“媒介是人的延伸”
媒介就是人的身体、精神的延伸。媒介改变了人的存在方式，重建了人的感觉方式和对待世界的态度
3．热媒介和冷媒界
2.3 技术对媒介的正面影响 1．戈夫曼：“拟剧论”“
人赋予社会秩序或特定行为以意义。社会行为就是社会表演，社会成员在社会舞台上扮演多种角色，使自己的形象服务于欲达目的。
“污记说”先赋的或自致的污记贬低了个人或群体的价值，限定了他们的社会地位。人们一旦给异常行为者标上污记，他们就走入了“越轨生涯”，结果是异常行为被强化
2．梅罗维茨
梅罗维茨－－媒介情境论： “构成信息系统的是“谁处在什么地点”和“什么类型的行为可被谁观察到”的两种情形”
“每一种独特的行为需要一种独特的情境” “电子媒介能促成原来不同情境的合并”
3．沃尔特·本雅明
机械复制技术的进步就在于它对传统艺术的颠覆。传统艺术侧重于艺术品的 膜拜价值，现代艺术侧重于艺术品的展示价值。电影展示了异样的世界和视觉无意识，不但在视觉，而且在听觉方面导致了对感官的深化，是人类艺术活动中的一次革命。
2.4 技术对媒介的负面影响
1．法兰克福学派对技术对媒介的负面影响进行了猛烈批判。2．“媒介依存症”就是对这种不良影响的概括。
第三节 数字化生存 3.1传媒化生存 1．媒介环境
在媒介环境中，存在着三种不同的现实：
第一种是现实的客观现实，指我们生活在其中的现实世界。第二种现实是媒介现实，指媒介所呈现出的文件情景。
第三种现实是受众现实，指受众通过媒介获得的对客观现实的认识。2．“媒介事件”
是指一种特殊的电视事件，通过电视的现场直播，本来在一个较为狭小地方发生的事件，可以表现出对时空，以及一国、数国乃至全世界的“征服”；而且这类事件一般是经过提前策划、宣布和广告宣传的，一定意义上，大众被“邀请”来参与一种仪式，一种“文化表演”。
3．“媒介人物”
大众传媒还具有塑造社会活动家等媒介人物形象的功能。公众对于媒介人物形象的材料，基本上取之大众传媒营造的世界，人们所见所知的不过是经过传媒折射的现实人物的影像，甚至人们对现实人物本身并不感兴趣，感兴趣的仅仅是媒介上的人物。
4．拟态环境： 所谓“拟态环境”，也就是我们所说的信息环境，它并不是现实环境‘镜子式’的再现，而是传播媒介通过对象征性事件或信息进行选择和加工、重新加以结构化以后向人们提示的环境。
3.2 摩尔定律、梅特卡夫定律、科斯定律
1．摩尔定律：指IC上可容纳的晶体管数目，约每隔18个月便会增加一倍，性能也将提升一倍。
2．梅特卡夫定律：网络的有用性（价值）随着 用户数量的平方数增加而增 加。换句话说，某种网络，比如电话的价值随着使用用户数量的增加而增加。2．科斯定律揭示了交易费用对企业产生的影响 3.3 数字技术发展 3.4 web3.0与3G 随着数字技术的发展，互联网从web1.0发展到了web3.0。Web1.0是随着互联网的产生而产生的，web1.0是网站到用户的单向行为。2005年中国互联网传播进入Web2.0阶段，以博客大众化及博客中国、亿友交友、联络家等各类Web2.0网站的涌现为标志。
研究者认为，真正的Web3.0时代不仅仅是按照拥护需求提供综合化服务，创建综合化服务平台，关键是提供基于用户偏好的个性化聚合服务。
第四章 新媒体的影响（10课时）教学要求：理解新媒体哪些方面改变了传统媒体的固有领地；掌握公共领域和公共新闻的内涵。
重点、难点：公共领域和公共新闻。第一节 新媒体改变媒介生态 第二节 公共领域与公民新闻 第三节 数字鸿沟与数字机遇
第一节 新媒体改变媒介生态 1.1 新媒体打破传统媒体霸权 新媒体铺天盖地的信息，使得人们的注意力成为一种稀缺资源，而以往媒介缺乏而形成的渠道霸权也早已被渠道过剩所取代。
新媒体业务应用进一步成熟，价值进一步提高。无线通信网络的发展，使新媒体呈现移动化趋势，新媒体分流传统媒体的广告资源和用户资源更加明显，对传统媒体的冲击将继续加大。新媒体的内容已经成为传统媒体重要的信息来源。
1.2 发行量、收听收视率变化 1．发达国家报纸发行下降。2．中国报纸发行增速减缓。3．广电收听收视率下降 1.3 经营收入变化
1．中国传统媒体广告增速下滑 2．西方报业出现经营困境 3．新媒体广告收入高速增长
1.4 受众结构变化
1．受众人数和时间减少 2．年龄结构老化
3．网络媒体分流传统媒体受众 1.5 阅读习惯变化 从经典阅读到浅阅读
浅阅读产生的背景是新媒体的发展和信息量的爆炸。
浏览式娱乐式阅读成为浅阅读的重要特点。
浅阅读的阅读介质从以往的纸质为主转变到电子与纸质并存。
浅阅读的过程由以前在阅读过程中的被动接受转变为主动参与。
1.6 报纸“消亡论”、“寒冬论”与“春天论” 1．报纸消亡论:报纸在2043年消失 2．报业寒冬论
具有400年历史的传统报业，作为工业化时代的产物，将在信息化时代一步一步走向深谷。一个时代就要结束了。而网络媒体以灵动而矫健的身姿跃上新时代的舞台。
3．报业“春天论”
1.7 传统媒体与新媒体共生共荣
1．生态意味着共生共存
2．媒介的发展是融合而不是取代 3．传统媒体的独特优势
第二节 公共领域与公共新闻 2.1 新媒体对公共领域的重构 1．公共领域的“再封建化”
公共领域（public sphere)是指“允许市民自由发表和交流意见，以形成共识和公共舆论的地方。
公共领域向公众开放，所有社会成员都享有平等的权力和机会，在这块地方自由讨论有关公共利益的任何事务”。
2．新媒体语境下的公共领域重构
在新媒体中，传统媒体的“点对面”被ICQ、BBS、博客等“点对点”、“多对多”的新传播形式所取代，它使每个人既有“听”的机会，也有“说”的条件。而且，ICQ、BBS、博客等新媒体是一个开放、平等和互动的空间，可以进行“自由的交流”和“理性批判”。“在一定程度上不依赖于他人而独立生存，更重要的是要有一种对公共事务保持热切关注的态度，特别是要有独立思考和批判的能力。
3.电子乌托邦
这种观点对媒介技术的发展寄予无条件的乐观主义期待，认为新的传播技术必将会把人类带入一个高度自由、民主和平等的理想国。
2.2 公民新闻对传媒接近权的实现 1．传媒接近权
从法学角度看，传媒接近权称为表达渠道权。指的是“公民或社会组织享有的，有法律规定、认可和保障的，为公开发表、传递自己的意见、主张、观点、情感等内容而使用各种媒介手段与方式，不受任何他人或组织非法干涉、限制或侵犯的权利。
在数字技术和新媒体催生下产生的公民新闻，公民新闻使“人人都可以成为记者”，传媒接近权得到了前所未有的实现。
2．公民新闻
各种不同定义，掌握其中核心要素。3．公民新闻实现传媒接近权 首先，公民新闻改变了传统的新闻生产模式，公众从被动的受众地位转变为主动的传播者而成为公民记者，在对传媒的深度参与中实现传媒接近权。
其次，公民新闻改变了传统的舆论形成模式，打破了传统媒体的话语垄断权，公众在民意表达和舆论监督中实现传媒接近权。
4．公民新闻的规范
公民新闻在实现传媒接近权的同时，必须履行相应的义务。
第三节 数字鸿沟与数字机遇 3.1 什么是数字鸿沟
数字鸿沟（Digital Divide）指的是一个在那些拥有信息时代的工具的人以及那些未曾拥有者之间存在的鸿沟。
数字鸿沟体现了当代信息技术领域中存在的差距现象 3.2 数字鸿沟产生的原因
1．一些学者认为，所谓的“数字鸿沟”应当被称为“知识鸿沟”或者“教育鸿沟”。
2．国际政治经济的不平等、不平衡是造成南北国家间数字鸿沟的根本原因。
3．一个国家内的不同阶层、不同地区间存在着经济水平之间的差异性是造成一个国家内部数字鸿沟的重要原因。
4．其它一些社会因素也对数字鸿沟产生了深远的影响。如传播技能、已有知识储存量差异、社交范围差异、信息的选择性接触、选择性理解和选择性记忆的因素、大众传播媒介的性质等.3.3 化数字鸿沟为数字机遇
第五章 新媒体产业（10课时）教学要求：了解我国传媒产业的相关知识点；掌握新媒体商业模式的相关理论。
重点、难点：传统媒体的商业模式；长尾理论；新媒体盈利模式。第一节 传媒产业
第二节 我国新媒体产业的发展 第三节 新媒体的商业模式
第一节 传媒产业 1.1 西方的传媒产业
1．经济文化一体化已成为市场经济的趋势之一。
2．文化产业正是在这样的背景下蓬勃发展，成为20世纪文化的基本形态。3．传媒业是文化产业的高端产业。4．西方传媒产业的发展历程 1.2 中国的传媒产业
1．文化产业在中国并不是没有自己的传统，至少在 “十里洋场”的上海，20世纪30年代已有产业化规模的新闻出版、电影和娱乐文化。
2．当代中国文化产业的起步可以追溯到改革开放之初，有学者将中国文化产业的发展分为三个阶段：
第一阶段：1985年以前的起步阶段，它以文化的流通领域的发展和规范之外的娱乐业的兴起为标志；
第二阶段：1985—1992年，这一时期产业化的浪潮扩展到了文化制造业和文化服务业，还出现了各种形态的文化企业，广告公司大量出现；
第三阶段：1992年以后，文化产业化的声浪从多种所有制企业进一步扩展到国有大型骨干文化单位，并且这些文化单位实行了初步的体制改革，与政治、政府的关系有所松动。
3．文化产业的快速发展是近年来的事情。4．我国的文化产业相对落后。
5．目前，新闻传媒产业化、市场化、集团化的浪潮已席卷全国。
第二节 我们新媒体产业的发展 2.1 新媒体产业快速发展
1．目前，中国上网人数和手机拥有量世界第一。
2．新媒体已经成为今天众多产业关注和投资的热点。
3．2006年中国新媒体产业市场总值达到1140亿元，占中国传媒产业总值的近三分之一。
2.2 新媒体主流地位逐渐确立
1．新媒体产业的发展，不仅在经济上取得了成功，而且以互联网为代表的新媒体逐渐获得了主流的社会地位。
2．2008年发生的奥运会、汶川大地震等重大公共事件中，为新媒体的主流化提供了机遇
3．普通网民政治博客影响起步，开拓了个性化的政治表达平台。2.3 新媒体的发展前景
1．对传统媒体冲击加强，融合替代趋势加速。2．营销价值凸显，营销属性加强。
3．产业投资价值看好，合作、收购力度加强
4．产业创新速度加快，新的产品，新的服务不断涌现。5．数字阅读热度持续攀升，移动新媒体初露端倪。
第三节 新媒体的商业模式
3.1 传统媒体与新媒体商业模式的差异
1．商业模式就是能够为企业带来源源不断的赢利能力的模式，是探求企业利润来源、生成过程、产出方式和管理控制的系统构架和方法。
2．传统媒体的商业模式可以抽象为规模经济和“二次售卖”模式。
3．新技术所衍生的新媒介形态和新产业形态对这些产 生了冲击甚至是颠覆。
4．在中国，传统媒体市场其实是政府限业的垄断市场，从经济学的角度来说是在垄断的前提下内部寡头之间形成竞争的一种产业形态。
5．与传统媒体相比，新媒体有自身的优势
3.2 建立在长尾理论与微内容生产上的新媒体经济模式 1．长尾理论与微内容 长尾理论的基本原理：只要存储和流通的渠道足够大，需求不旺或销量不佳的产品所共同占据的市场份额可以和那些少数热销产品所占据的市场份额相匹敌甚至更大
2．长尾理论和微内容在新媒体产业中的运用 3.3 新媒体的主要盈利模式 1．广告盈利。2．销售盈利 3．渠道盈利 4．增值服务盈利
第六章 媒介融合（4课时）教学要求：理解媒介融合趋势；了解媒介融合的类型；掌握媒介融合的特征。重点、难点：媒介融合的特征。第一节 媒介功能从分散走向融合 第二节 媒介融合的概念与类型
第三节 媒介融合的条件 第四节 媒介融合的特征
第一节 媒介功能从分散走向融合 1.1 不同媒介功能的三项实验 1.2 从单一媒介到混合媒介
1．混合媒介时代的“妄下断言” 2．混合媒介文化特征 1.3 从跨媒体到媒介融合 1．跨媒体传播的优势 2．数字技术打破媒体界限
第二节 媒介融合的概念和类型 2.1 媒介融合具有多维视角
2.2 媒介融合的五种类型与模式 1．所有权融合 2．策略性融合 3．结构性融合 4．信息采集融合 5．新闻表达融合
2.3 媒介融合引起传媒变革
1．业务形态融合：多媒体日益兴起； 2．市场融合：产品相互嵌入多元组合；
3．载体融合：发行渠道的“合”与接收终端的“分”； 4．机构融合：更高层次的再分工
第三节 媒介融合的条件 3.1 技术条件
1．媒介融合产生的先决条件是媒介技术的发展。2．技术力量改变着媒介的现有特征。3.2 社会需求 3.3 产业政策
第四节 媒介融合的条件 4.1 技术化与全能化
1．媒介融合首先是技术的融合 2．媒介融合整合不同媒介功能 4.2 集约生产与全民写作
1．变单一的内容生产为集约化生产 2．变传媒组织的内容生产为全民生产 4.3 内容融合与渠道融合 1．内容融合实现内容增值
2．渠道融合打造跨媒体跨地域传媒集团
第七章 传统媒体的数字化转型（4课时）
教学要求：理解报业和广电的数字化转型；掌握数字报业的实现途径；掌握数字电视；理解广电与电信的融合趋势。
重点、难点：数字报业实现路径；数字电视。第一节 报业的数字化转型 第二节 广电的数字化转型
第一节 报业的数字化转型
1.1 数字报业是报业的战略转型 1．数字报业的内涵与外延
2．数字报业是报业战略转型系统工程 3．数字报业与传统报业的区别 4．数字报业误区与发展障碍 5．数字报业的商业模式 1.2 数字报业实现路径
1．渠道拓展实现数字化生存
2．内容拓展提升创意核心竞争力 3．经营拓展延长产业链
1.3 数字报业战略与实验计划
1．数字报业战略已成为报业管理的指导性政策 2．数字报业目标
一是跨媒体、包含报刊、出版、广播、电视、网络等 二是跨地区，不局限在行政区划，跨地区发展经营
三是充分利用先进的管理手段和信息技术，搭建数字化平台
第二节 广电的数字化转型 2.1 新媒体与传统广电的差异
1．从“你播我看”到“我点我看” 2．从纯节目形态到全节目形态
3．从单纯依赖广告到多元化赢利模式 2.2 广电布局新媒体 1．国际集团布局新媒体 2．国内广电布局新媒体 2.3 广电与电信的融合 1．三网融合 2．数字家庭 2.4 数字电视
1．西方数字电视的发展 2．中国数字电视的发展
我国广电系统制定了数字电视广播的“三步走”、“四大平台”和“整体转换”三个核心战略。
第八章 新媒体的失范与管理（6课时）
教学要求：全面理解人肉搜索；分析网络世界中各种侵权行为；了解新媒体
管理中的相关政策法规。
重点、难点：人肉搜索；网络暴力；新媒体的管理。第一节 很黄很暴力 第二节 谁在统治网民
第三节 知识产权，谁动了我的奶酪 第四节 新媒体的管理
第一节 很黄很暴力 1.1 人肉搜索
1．什么是人肉搜索
人肉搜索是与机器搜索相对而言的另一种搜索信息方式。在机器搜索中，信息的搜集是通过机器完成的，而人肉搜索是通过其他人来搜索自己搜不到的东西，更强调搜索过程的互动。在人肉搜索中，传统的网络信息搜索变为人找人，人问人的关系型网络社区活动，这种搜索活动是一般是网友在网络社区上提出一个问题，通过广聚五湖四海的网友力量，由人工参与解答而非搜索引擎通过机器自动算法获得结果的搜索机制。
起源：虐猫事件，“人肉搜索”威力初次展现 畸变：铜须门事件，网民力量开始走向“暴力” 失控：“最毒后妈”事件，不了解真相的网络很伤人 2．人肉搜索的是与非 1.2 艳照门 1.3 恶搞
“恶搞”是当前网络上流行的，以文字、图片和动画为手段表达个人思想的一
种方式，完全以颠覆的、滑稽的、莫名其妙的无厘头表达来解构所谓“正常”。“恶搞”作品正在成为一种流行的“文化时尚”，应当引起高度警惕。从视频到文本，从网络到电视，从流行歌曲、热门节目到古典名著、标志性图像、主旋律影片、英雄人物等，都难逃被“恶搞”的命运。
1.4 网络暴力
网络暴力是指网民在网络上的暴力行为，是社会暴力在网络上的延伸。
其表现形式有：网民对未经证实或已经证实的网络事件，在网上发表具有攻 击性、煽动性和侮辱性的失实言论，造成当事人名誉损害；在网上公开当事人现实生活中的个人隐私，侵犯其隐私权；对当事人及其亲友的正常生活进行行动和言论侵扰，致使其人身权利受损等等。
第二节 谁在统治网民 2.1 百度事件
2008年11月15日、16日两天，央视“新闻30分”栏目以《记者调查：虚假信息借网传播百度竞价排名遭质疑》《记者调查：搜索引擎竞价排名能否让人公平获取信息》为题先后对百度搜索引擎模式进行了报道。央视新闻称，由于愿意出较高价格购买关键字，例如“癌症”“性病”等，一些非法医疗网站在百度搜索结果中的排名，位于合法网站前，而一些正规网站由于没有资金购买关键字，而遭到了百度屏蔽。
2.2 垃圾短信
2.3 病毒经济
据中国国家计算机网络应急处理中心估计，目前木马黑色产业链的年产值已超过2.38亿元人民币，造成的损失则超过76亿元。
“病毒经济”是网络经济时代孵化出来的畸形儿，高额利益的驱动，使得以经济利益为目标诉求的病毒制造与传播活动持续存在，并且不断兴盛。
2.4 网络推手
网络大大降低了权力的门槛，一些网民通过互联网获得了原来不可企及的权力。然而，广大网民的背后站着更多、更强大的统治者。这就是网络推手。
第三节 知识产权，谁动了我的奶酪 3.1 传统媒体维护知识产权 《纽约时报》在Yahoo逐渐壮大时，及时发现危机，拒绝向其提供新闻转载，专心经营自己的报纸网站，从而保护了内容产品的专有性。
在我国，2005年10月，在南京召开的中国都市报研究会总编辑年会，发出了“坚决维护报纸的新闻知识产权„„改变新闻产品被商业网站无偿或廉价使用的现状”的《南京宣言》；2006年初，解放日报集团向全国39家报业集团发出了旨在“共同制定向网络媒体提供新闻内容的定价规范，提高网络转载的门槛，捍卫自己的知识产权，让新闻内容回归应有的价值”的《全国报业内容联盟倡议书》，联合成立“报业内容联盟”。
3.2 新媒体空间中的著作权
新媒体的出现和发展开辟了作品新的传播和使用方式，著作权人对其在新媒体上传播的作品难以控制，擅自下载、传输、复制其作品的行为十分普遍。
以网络视频为例，从制作者角度划分，国内的网络视频内容大致有三种：专业影视机构所生产的内容，用户或非专业工作室所创制的UGC，以及流传经年、版权不明的内容。
就第一类内容而言，最大的问题仍然是版权。
对于第二类的UGC而言，由于用户在使用编辑材料上不会过多考虑有无使用权，因而所创制出的内容，其版权更是难以界定。
第四节 新媒体的管理 4.1 国外新媒体的管理
1．国外新媒体的管理是以传统媒介管理模式为基础的。国外：经济性管理和社会性管理。
经济性管理主要侧重于对各种经济关系的协调,如企业与企业之间、企业与消费者之间;社会性管理则侧重于对社会效益的控制,如经济行为带来怎样的社会影响等。
2．在国外,目前主要的有代表性的网络舆论管理模式有4种: 政府立法管理;技术手段控制;网络行业、用户等自律;市场规律的自行调节。4.2 我国新媒体的管理 1．相关法规：
《互联网信息服务管理办法》 《中国互联网行业自律公约》
理论授课 篇3
【关键词】科技英语 授课内容 理论知识
【中图分类号】H319.3【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2015）01-0091-02
科学家钱三强曾经说过“科技英语在许多国家已经成为现代英语的一个专门的新领域”。可以说科技英语是连接本土科技与国际先进科技的桥梁和纽带，是了解国际前沿科技的敲门砖。西南科技大学外国语学院的研究人员给科技英语这样的定义：科技英语（English for Science and Technology，简称EST）是把基础英语和专业知识紧密地结合起来，并用专业性的语言来描述客观存在的事物、现象的语言体系。[1]因此，世界上许多非英语国家也都先后设立了科技英语研究机构，并在大学中也设立了相关的专业和课程。
在我国，许多理工科高校均开设了科技英语课程。课程一般安排在本科生修完大学英语课程之后，也就是大学的第五学期或第六学期，一方面可以拓宽学生的知识面，使其对本专业的知识有更深入的了解，另一方面也为毕业环节打下良好基础。
一、EST授课中的几个主要内容
正因为科技英语的特殊背景，使得教师在进行科技英语教学时，不仅要讲授通用英语的语法和表达方式，还要向学生普及相关的专业知识和技巧。两个知识点相辅相成，架构出科技英语独有的授课模式。这样做的目的是帮助学生在原有的专业知识基础上，能够尽快阅读外文资料，了解本专业最前沿的研究进展。由此可以看出，在教学方法上，科技英语不同于通用大学英语，它有着自己独特的规律。
一般而言，科技英语课程所选用的教材或讲义均是自然科学和工程技术方面的科学著作、论文、科技报告等，具有一定的专业深度和广度，因此教师在进行课程讲授时都会分为如下几个步骤进行：①专业词汇；②专业表达；③语法结构及修辞；④翻译技巧；⑤写作技巧等。
1.1专业词汇
前面提到，科技英语是通用英语和专业知识的有机结合，也就是说科技英语是英语的一个分支，因此不论是哪个专业的科技英语，其语言本质都是英语。所以，在教授学生学习科技英语时，仍然应该保留英语的传统教授方式，并在此基础上补充专业知识。就词汇而言，其构词法不会因为其使用范围的变化而发生本质的改变。当然，由于科技英语的特殊性，我们可以将词汇分为普通词汇和专业词汇两大类。在科技英语中，普通词汇如名词、形容词、动词、连词、副词、介词等大量存在，并且用法与通用英语中的用法相同；而专业词汇却着实成为初学者的一道门槛，这也是许多本科生对科技英语发怵的根本原因之一。
1.2专业表达
科技英语是用来陈述自然界、科技界所发生或者出现的现象，描述其规律、特点和过程的专业语言。它必须客观准确、逻辑性强、结构严谨，这样才能更好地记录自然界和科技界的动态[2]。因此科技英语的表达方式与普通的英语作品不同，它不仅具备普通英语作品的流畅性和逻辑性，更具备了其独有的科学特点：清晰、准确、精炼、严密[3]。
1.3语法结构及修辞
阅读过科技英语论文的人都能很深刻的体会到：被动语态贯穿于整篇文章。这也是科技英语中语法结构最显著的特点之一。前文提到过，科技英语是用来记录自然界和科技界的现象和过程的，主语永远是客观事物，不带任何写作人员的主观色彩，因此被动语态就成为阐述客观事实、解释自然规律的重要语言手段。
其次，科技文献中常常用名词来代替动词和形容词，这也就是常说的“名词化”。名词化过程是表达科研逻辑思维和抽象思维不可缺少的语言手段[4]。
科技英语修辞中另一大特点就是长句较多。科技英语长句较多，这与其科学严谨性和逻辑性有很大关系。一般在解释科学事实和自然现象、分析其内在关联时，需要大量的从句和介词短语、形容词短语或副词等作为辅助内容[5]，因此科技文献中无可避免的出现了大量的长句。
1.4翻译技巧
在科技文献中，单纯词汇的理解并不难，它可以借用专业词典求得解释。然而长句的理解却是科技文献中的关键和难点。要准确理解科技英语中的长句的含义，除了要求扎实的专业知识和英语翻译能力外，还需要学生掌握常用的科技英语长句翻译技巧，这样才能在理解和翻译时事半功倍[6]。实际应用中，长句的翻译方法可以通过不同的着手点进行分类。如图1所示。
图1长句翻译技巧分类
1.5写作技巧
在教学中我们发现，有的学生英语基本功较好，听、说、读、写均表现出较高水平。然而，一旦涉及到专业英语的写作，即会出现语句不畅、表达不清、逻辑混乱的现象。归根结底源于我们是非英语母语国家，英语的语言表达方式和写作方式并未根深蒂固于我们的生活中。更何况是极为严谨的科技研究论文呢？作为专业英语教师，我们只能将一些写作技巧和常用表达教给学生，并在课堂上为学生提供尽可能多的练习机会。更多的是需要学生大量阅读科技文献，从中找到语感和写作灵感。
写作技巧实际是有关如何组合排列词汇、如何调整句型的技巧，也包括科技论文结构和时态人称的用法。这也是将英语尽量做到母语化的技巧。
二、EST中理论知识的授课方式探讨
科技英语的授课中，理论知识的讲授是最难的一部分。所谓科学技术的理论知识是对某些经验现象或事实的科学解说和系统解释，它由一系列特定的概念、原理以及对这些概念、原理的严密论证组成的知识体系。它抽象且逻辑性高，因此对于本科生来说自然科学的理论知识晦涩难懂。而在此基础上如果再加上陌生的英文单词和句型，更是让学生无所适从。所以学生对科技英语是又爱又恨。一方面他们深知学习科技英语将是他们面向全球开拓视野的敲门砖，另一方面晦涩难懂的科技文献又阻挠了他们阅读的兴趣和对科技的理解。笔者多年从事科技论文课程的讲授，对科技论文中理论知识的讲授有如下建议：
1）分析：主要分析理论部分的句型结构，让学生对该部分字面的意思有所了解和对句法结构有所熟悉；
2）翻译：采用中英文对照讲解的形式，将理论部分翻译成中文科技概念；
3）深化：结合多媒体设备，采用中英文对照的形式将理论知识用幻灯片形式表现出来。着重分析科技研究结果和发展规律；
4）回顾：在学生对理论知识有所了解的基础上，再回顾文献中英文描述的段落，进一步促进学生对理论知识英文表述的熟悉程度。
通过这“分析-翻译-深化-回顾”四个步骤，环环相扣，循序渐进，帮助学生完成对理论知识的理解和掌握，同时也加强了学生的科技论文英文功底。
三、结论
综上所述，由于科技英语特殊的科技背景，使其在教学过程中会遇到不少来自学生、来自授课教师甚至是文献本身的问题。只有充分认识到科技英语的特点，并灵活运用教学手段，改进教学方法，将会大大提高授课成效，也更能提升学生对科技英语的学习与实践的信心。
参考文献：
[1]杨潇潇.结合科技英语的特点谈科技英语的教学[J].商情.2012（32）：245-246.
[2]李丹.浅析科技英语的语言特点与翻译[J].长春教育学院学报.2010（26）：34-36.
[3]保清等.科技英语翻译理论与技巧[M].北京：中国农业机械出版社，1983.
[4]陈敏.浅谈科技英语的语法及文体特征[J].中国科技信息.2008（12）：251-253.
[5]赵萱.科技英语语域及其语言特点[J].山西农业大学学报（社会科学版）.2006（5）：47-52.
[6]李亮光.浅谈科技英语的特点及翻译标准和技巧[J].中国科技纵横，2013（24）：255-257.
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对提高理论授课教学质量的探讨 篇4
1 强化教学意识, 营造全院上下重视教学的良好氛围
哈尔滨医科大学第四临床医学院建立后, 院领导班子非常重视教学工作, 提出“以教学为中心、医疗为基础、科研为先导”的办院宗旨。抽调优秀人员组建教务科, 建立完善的全院教学管理体系, 成立了教学管理委员会、学科建设委员会、继续医学教育委员会、督导委员会, 完善了教学质量监督体系。每次院长办公会及院例会都用专门时间讨论教学工作, 强调教学工作的重要性, 努力在全院教职员工中建立没有教学就没有附属医院的理念, 医院各项政策和规定都能体现对临床教学的重视。
2 完善教学管理制度, 保证教学质量稳步提升
临床医学院教学管理的各项规章制度是教学质量监控的基本依据, 严格而规范的教学管理制度是提升教学质量的保证。按照大学的文件精神, 学院先后制订和完善了教学管理的规章制度, 并于2007年汇编成册, 包括教师备课、听课制度、实践教学、教学评价、成绩考核等, 同时制定了课堂教学、实习教学、考试、各部门及各级各类教学管理人员和教师及教辅人员岗位职责、教学计划实施过程中的各种规章制度, 使教学过程有据可查、有章可循, 从而保证了教学质量。
3 加强教师队伍建设, 强化教学质量意识
3.1 加强人才引进
学院成立几年来, 院领导非常重视师资队伍建设, 坚持实行“人才战略”, 先后从省内、校内和其他省市医院引进了百余名优秀人才, 担任学科带头人和学科骨干, 接收了优秀博士后、博士、硕士毕业生230余人, 为医院补充了新生力量。为了加强本科教学, 学院选派具有丰富临床教学经验的骨干教师授课, 其中90%以上为副教授以上教师, 既保证了本科教学质量, 又为哈尔滨医科大学第四临床医学院的临床教学工作奠定了良好的基础。
3.2 加强师资队伍培训
建院之初, 即举办了为期2个月的全院教师大学教育论的培训, 培训结束时在课堂纪律、考试成绩、编写教案水平及上台试讲等方面对全院教师进行考核与考评, 为以后的临床教学工作打下了良好的基础。纵观全国改制转型医院, 这样大规模正规培训教师的方式是绝无仅有的。因此, 哈尔滨医科大学第四临床医学院建院仅3个月后就接受了学校下达的成人专科临床医学教学任务, 学院严格按照本科教学水平要求进行临床教学实践, 同时加强教学质量监控, 于半年后开始承担影像医学的本科临床教学任务。2009年2月正式接受临床医学专业本科教学任务, 成为真正意义上的临床医学院。迄今为止, 全院已有95%的教师获得教师资格证。
为了提高哈尔滨医科大学第四临床医学院教师的授课水平, 保证本科临床教学的授课质量, 学院组织了全院教师外语及专业课的考核, 并多次举办全院性的教学法活动, 包括授课教师教案编写的培训、教案评比, 临床技能操作培训, 所有授课教师的抽签试讲、观摩讲课活动, 副高教师“人人一堂精品课”等多种形式的活动, 同时哈尔滨医科大学第四临床医学院承办了黑龙江省临床医学教育学术会议。每年轮派中青年教师脱产学习或国外进修、考察, 定期举办各种教师培训班。通过这些工作的有序开展, 全院教师逐步树立了“以教学为中心”的理念, 教学意识进一步提高, 教学质量也有稳定的提升。
4 教学质量监控评价体系
4.1教学质量监控评价体系是提高临床教学质量的有力保障, 在建院初始, 哈尔滨医科大学第四临床医学院即聘请我校资深的临床医学教育家王玉华教授作为首席教学督导, 哈尔滨医科大学第四临床医学院的教学质量评价体系的特色是教学督导、教学管理人员听课制度, 每学期排成课表, 覆盖所有授课教师, 深入每位老师课堂, 填写《课堂教学质量评价表》, 发现问题, 课后及时沟通解决, 促进了督教、督学、督管的全面、协调、健康发展, 形成了严谨的教风和优良的学风, 保证了哈尔滨医科大学第四临床医学院的教学质量稳步提高 (表1) 。
4.2定期检查教师教案质量、课堂教学效果, 检查各学科考试试卷, 监督试卷评分;与教师交流、学生座谈, 听取教师、学生对教学工作的意见, 通过对教学质量的各个环节进行质量监控, 总结经验, 提出不足和改进措施。
4.3注重学生对课堂教学的评价。组织学生对每位教师的课堂授课填写《教学效果学生反馈信息表》, 同时定期组织学生对授课教师进行网上教评。学生作为教师课堂授课的主体, 学生的评价能够更直接的反映教师的授课水平与质量。经过与督导听课评价结果的比较, 比较相符, 并能反映学生对教师、对课堂教学方式方法的需求, 可为老师借鉴。
哈尔滨医科大学第四临床医学院坚持将教学质量评估结果作为教师考核评优和教师职称评聘的重要依据, 产生了正确的导向和激励作用, 调动了教师投入教学工作的积极性, 促进教学质量的提高。
5 建立教师激励机制
理论授课 篇5
关键词：艺术理论类专业,造型基础,人文素养,创意
艺术理论类专业是指美术学、设计学、广告学、编辑出版学、文化艺术管理等专业, 是相对于绘画、雕塑等纯艺术和视觉传达、工业设计等设计类专业而言的。文中, 笔者根据近五年来的教学实践谈一些切身感受, 以期能和同仁交流。笔者以几年来的广告学和编辑出版学两个专业的授课情况为例, 进行分析。
笔者2007年从南京师范大学毕业来到山东工艺美术学院人文艺术学院从教, 虽为外国美术史专业毕业, 来校后也主要承担外国美术史的教学任务, 但系里又要求我上造型基础课, 且人文学院要求也又没有那么高, 故我们几个绘画出生的老师就担任了一些造型方面的课程。这里且谈谈我的“副业”, 因为副业也需要专业知识才无愧于教师的职责。此课程前几年被称之为《设计素描》, 现在在赵屹院长的建议下改为《造型基础》。至于如何教, 说实话, 作为一名刚走上工作岗位的年轻教师, 如用以前那种给学生摆静物、在校园写生、画瓶瓶罐罐的教学方式来教学, 可谓轻而易举;但两年过去了, 我越发地觉得枯燥无味, 看看学生上课中也是前两天热情, 以后几乎都是无情绪状态, 再看看学生写的课后感想也是表面上不敢怠慢的平淡说辞。随后我对有关设计素描的教材加以了解, 觉得几乎都是针对设计类专业学生编写的, 而我们是理论类的, 这些教材对我们不适用, 因为学生入学初期造型基础差无法完成和设计类学生一样的要求。其次, 即使课程设置的名称相同, 但由于专业不同其上课目的不尽相同, 设计专业此课程的重点在于综合地研究人造物形态造型和成型的规律, 建立在形态、材料、结构、成型工艺基础之上的设计方法的应用研究, 综合性和案例性的研究是其主要特点。而人文学院的理论类专业修此课程, 则重在实践中培养学生人文素养的表达和创新能力的展示。换言之, 虽关心创意表达, 但重在体现以人的生存空间为对象和人在生存中的精神诉求为表达。相对于前者更多关心成形规律和造物形态的创新, 后者则不注重实用功能的考虑。再次, 由于专业所限, 人文学院学生在完成造型基础之后, 很少有再动手实践的机会, 因此必须让他们有更多的机会去了解、去感受不同颜料、材质的性质, 去体验处理方式和寻求材料、手段及效果的统一。
对于造型基础, 我的理解是, 首先, 其目的不是为了打基础, 而是为了造出一种理想中的型, 故而题材、色彩、手段不应有限制, 呈现方式为平面的、实体的、综合的。因此, 我的课程是这样设计的:第一周, 以光影素描恢复陌生的手, 随后进行相片底板式的黑白颠倒素描, 随后进行静物结构素描, 继而进行静物结构变体设计, 继而进行仿生 (如太极拳、舞蹈及猴子等动物的某种姿态) 结构设计, 其目的是让学生了解结构、设计结构, 进而达到外形与结构的和谐。第二周, 校园写生 (包括风景、景观和校内垃圾桶、消防栓等公共设施) , 继而进行写生对象的平面化, 继而对平面化对象进行装饰或进行必要的增减、连贯等加工, 以呈现一幅装饰性强且富有一定美感和新意的作品。第三周, 除铅笔、炭笔之外的任意工具绘制或以不同材料表达任意景观或物体;在除纸张以外的任意材质上用任意方式绘制任意景观或物体。第四周, 校园人文景观的增添, 即通过绘制或其他方式, 呈现对校园里需要改变或增加的人文景观, 以营造和谐的人文校园。第五周, 综合造型, 包括三个主题:以绘和拼的综合方式呈现山地车的魅力, 综合材料和综合手段, 呈现一个有纪念意义的可爱玩具, 任意方式任意材料表达对生存与生命的感悟。上述课程安排经过近两年的教学实践效果很好, 学生很受欢迎也普遍反映收获颇多。但在教学中, 我也深刻地感受到有几点是需要坚持的, 也有一些是要改进的。
第一, 每一小结进行后, 必须让学生交上全部作业。这样有利于把所有学生的热情激发出来, 还有利于集中所有学生的优秀作品, 而且每一次当学习委员将作业交到办公室后让其将作业铺开, 从中把优秀的挑出来单放一边, 其余的也单放一边。这样当这门课上完后就很直观地看出授课效果了。
第二, 光影素描时间不宜长, 最多一天, 紧接着就进行其他内容的教学以保持学生的热情。
第三, 课程结束之后一定要举行作业展, 根据优秀作业的数量和质量确定展览规模。如果作业多效果好可以考虑让学生去拉些赞助, 以提升展览的人气, 鼓舞学生的自豪感和增强自信心, 因为这是他们入校后的第一门专业课, 这对他们以后四年大学学习有至关重要的影响。
第四, 对编辑出版学专业的学生来说, 第二周和第四周的课不宜进行, 或穿插于三周课程中。教学中, 我发现学生更多地在第三周的课上表现出极大的热情, 但这一周的课程内容却需要很多时间来完成, 而往往出现的情况就是学生的热情刚被调动起来整个课程又结束了, 他们普遍感觉没有持续性相对而言, 他们最没有热情的就是结构或仿生, 因为他们觉得结构设计难度大, 仿生相像性难以表达, 优美性难以把握和表达, 觉得受限制太多。
第五, 校内合作, 拓展学生的能力。课程结束后如果有多余的时间, 可找一些其他如手工艺或视觉系的教师合作, 带领学生以石膏或陶的方式呈现优秀的仿生作品, 如优秀的作品, 还可以推荐参加一些赛事, 何乐而不为呢?从而激发学生的学习热情和创造兴趣。对于每天守着书本学理论知识的学生来说, 那种动手的热情, 那种触摸材料以发挥想象力和制造美丽物品的经历是难忘的享受, 总之在他们身上体现的是一种热情地表达美的强烈冲动。
教学效果如何, 我们还应更多地听取学生的心声:五周的创意素描很快就结束了。感觉过得挺快的, 通过王老师的课, 我学到了一些东西。这些是高中老师不曾提及到的, 这些东西也都让我受益匪浅;高中的时候, 我们只知道光影素描……创意素描, 一开始让我很不自在, 感觉画出来一点都不好看, 经过一段时间的学习, 让我知道创意素描的美感, 创意素描让我打破了常规的思路, 让我的思维发散出来, 充分调动了我学习的积极性, 让我有一个展示自己个性和与众不同的一舞台。我感觉通过这几周的课, 让我对一些事有了另一种看法, 让我用一种不同寻常的方式去看待一些事。一切皆有可能, 只有想不到没有做不到, 我们要充分调动我们的思维, 让我们去想一些事, 想到就能做到。同时, 还应增加我们的写生机会, 在写生的过程中同学们会清楚地认识和感受到生活中充满了美、充满了艺术气息……学了很久的画画, 都不知道原来画画可以这么有趣, 自从上了您的课, 我才明白画画的形式是如此的多种多样, 上了您的课, 我收获了很多, 您的幽默也同时感染着我们每一个人……最近几周的设计素描课让我重新对绘画充满了兴趣, 我惊喜地发现画原来可以这样画:由立体到平面再由平面到立体, 变的是表达方式不变的是……没开课之前, 我以为还是会和以前一样看着瓶瓶罐罐坐在灯底下无休止地写生, 说实话真的感到惧怕了……几次作业下来, 心里的枷锁打开了, 我收获了很多……通过这段时间的学习我学到了很多、创意、构想, 总之是很棒的感觉!……收获了很多, 拓展了思维, 让我知道了美术是有灵性的东西, 我们需要用艺术的眼光去看待这个世界。
最后, 笔者用学生的言语来做一个总结:经过课程的设计和课堂灵活轻松的形式, 我觉得课堂真的能有这样的效果, 正如学生感受到的那样“带给我的全新体验却是无法言说的, 它重新唤起了我对事物的好奇心, 让我重新发现了生活中被掩盖的美。原来我们的生活中充满了美。”我想任何一位教师都希望成为学生寻找美进而发现美的导师, 让每一位理论专业的学生都不再惧怕绘画, 进而勇于表达和善于表达创意, 能真切地传达美的感受和传达生活中享受的美, 这是我的愿望。
参考文献
理论授课 篇6
1 课前准备
病理生理学课程是介于基础与临床之间的课程, 学生学习有一定的难度, 教师的授课紧密联系临床, 学习时感到很有兴趣。教师在“肝性脑病”一章给学生确定了讲课的题目后, 鼓励学生自愿报名参加。教师先作一些指导, 提出讲课的基本要求, 讲述的内容以书本为主, 但不仅限于书本, 可到图书馆或上网去查找相关内容, 只要感兴趣而又是相关的内容都可以做为授课内容;讲课的形式和手段不受限, 可制作课件或用板书进行讲解, 学生可充分发挥主观能动性, 展示才华。
在课前的准备过程中遇到了困难, 如何将知识点用言简意赅的语言加以概括, 并且有利于听讲人的理解与记忆;如何将几个知识点连贯起来, 构建知识网等。在教师的指点下明白了对知识点的概括需要在熟悉内容的前提下, 找出重点, 然后以点带面进行归纳。而这一能力并不是一朝一夕就能炼成的, 需要不断的学习。教师还给了一些建议, 如在概括知识点时可以运用公式或画图等符号语言, 这样既有利于听课人对知识的点的理解也有利于其记忆。使人明白知识网的构建需要不断地学习和巩固本学科的理论知识, 与此同时还要不断学习与本学科相关的临床学科的知识, 不断地拓宽知识面, 而且临床经验的积累也是非常重要的。除此之外, 还应注意对前沿知识的学习, 并将前沿知识渗透到授课中。
2 授课
经过仔细认真准备, 终于将精心准备的课程知识结合准备好的教学课件, 按计划讲了出来。在本学期, 病理生理学“肝性脑病”一章的学习, 实验课先于理论课, 即在完成家兔“氨在肝性脑病发病机制中的作用”实验后再进行理论授课, 因此, 学生可以在理论讲课时结合实验课上学习的已有知识, 理解和讲解相关理论内容, 这种先实践后理论的学习方法, 使枯燥的医学理论形象化, 易理解。讲课结束后收获颇多, 不仅锻炼了胆量, 也锻炼了自己的表达能力, 我认为这两项能力是今后成功就业必不可少的基本要素。我想同学们应该珍惜像这样能够锻炼自己的难得机会, 因为成功是留给有准备的人。
3 体会
医学学生的学习压力很大, 加上医学理论深奥、枯燥, 不易记忆, 学生学习多是为了应付考试。让学生走上讲台, 使“教”与“学”角色互换, 使学生有了“主人翁”的感觉, 也激发了同学们的学习积极性。事实证明, 上讲台讲课的这部分同学在各门课程的学习中都十分积极主动, 不但能提出问题, 也能自己找出问题的答案, 学习的积极性、主动性大大地提高了。
在病理生理学课堂授课形式的改革中, 教师予以学生上讲台的机会, 同学们以不同的方式进行了认真的准备, 讲课中例举生活中的实例, 运用不同的表现形式, 如图表、幻灯等, 即展示了自己的才能, 又使课堂气氛活跃了起来, 学生在互动中又学到了知识。学生上讲台可创造一种新鲜、轻松、活泼的教学气氛, 有利于教师与学生、学生与学生之间的互相沟通, 有利于调动学生学习的积极性、主观能动性和创新精神, 调动学生对知识的探索和追求的欲望。学生上讲台授课充满了挑战, 更丰富了大学生活, 我很享受这一过程。通过备课过程, 培养了自学、收集资料和总结归纳的能力;通过上讲台讲课, 锻炼语言表达能力和胆量;通过课堂讨论, 培养了主动思考和积极探索的科学精神;通过师生角色的转换, 促进了交流, 教学相长[1]。
4 对改进课堂教学方法的思考
2010年全国教学工作会议胡锦涛主席明确指出:坚持改革创新、创新人才培养模式是未来教学教育工作的重点。传统的授课方式、应试教育培养的人, 已不能适应时代的需要, 作为教师必须转变教育观念。陶行知先生说:先生的责任不在教, 而在教学生学。教师要帮学生储备知识, 更要指导学生掌握探求知识的方法, 调动学生探索知识的愿望, 提高学生分析问题、总结归纳及预见未来事物的能力[2]。教师应勤于思考和实践, 不断探索新的教学方法。通过本学期课程的学习, 对课堂教学有几点建议: (1) 重质量重内涵:在学生上讲台过程中, 增加选题的自主性, 让学生选择自己感兴趣的题目, 可激发学生的参与热情, 更好地学习和发挥。 (2) 引导学生端正学习目的:在教学中, 并不是所有的同学都喜欢上讲台讲课, 缺乏学习主动性的同学, 上课希望教师划重点或认为学生上讲台活动不如听教师讲课省力、简单。对这样的学生, 教师应重点加强引导, 同时引入多种评价方法, 从多方面综合评定学生学习成绩。通过帮助学生培养学习兴趣, 使学生将注意力逐步转移到对科学知识的追求上来。 (3) 增加讲课方式的多样性:如病例分析、学生上讲台、课题讨论、病床旁教学、课后作业等, 用学生喜欢的方法授课, 将增加学生对教学活动的兴趣, 有利于学生主动参与。
学校应多举办有创新的教学活动, 不仅可以培养学生的专业知识, 更重要的是可以培养学生适应社会的能力。现今社会需要的是具备综合素质的人才, 而大学作为一个为社会输送和培养人才的机构, 就更应该注重学生综合素质的培养, 这样才能培养出真正的人才。
参考文献
[1]张坤, 韩丽莎, 胡海.巩固基础, 联系临床, 讲好病理生理学理论课[J].中国病理生理杂志, 2009, 25 (11) :2254.
理论授课 篇7
1 对象与方法
1.1 对象
选择某军校2008级修临床流行病学学分的全体研究生进行研究,共发放调查问卷166份,完整有效143份,有效率为86.1%;其中,博士研究生126名,男84名,女42名,统招生89名,在职生37名,内科学专业44名,外科专业35名,眼、耳鼻喉、中医、护理等专业26名,辅诊专业21名;硕士研究生17名,其中,男10名,女7名,统招生13名,在职生4名,内科学专业9名,其他专业8名。
1.2 方法
授课前后采用统一的答卷对调查对象进行调查。内容包括姓名、专业、学号及10道判断题,错误判0分,正确判1分,记录总分。双人核查,对比查错。10个问题分别为:(1)病例对照研究属于描述性研究;(2)RR值又叫暴露比值比,是关联强度指标之一;(3)病例对照研究属回顾性研究,按暴露与否分为两组;(4)混杂因素与研究因素和疾病都有关联;(5)配比因素越多,研究越容易进行;(6)只要OR值>1,就可认为暴露因素与疾病有关联强度;(7)病例对照研究回忆偏倚不能避免;(8)队列研究可确定病因;(9)队列研究论证强度在流行病学研究设计中最高;(10)队列研究论按暴露与否分为两组,可计算暴露人年数。
1.3 统计学方法
采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析,计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验;计数资料用率表示,组间比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 授课前后博士研究生答题情况
第4题授课前后正确率分别为56.3%、60.3%,第5题授课前后正确率分别为94.4%、97.6%,第8题授课前后正确率分别为51.6%、48.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。第1、2、3、6、7、9、10题授课前后的正确率差异有统计学意义(P<0.05)。除第8题外,其他各题授课后正确率均较课前升高(表1)。不同性别、培养方式、专业博士生授课前后总分差异有统计学意义(P<0.05)(表2)。
2.2 授课前后硕士研究生答题情况
第5题授课前后正确率分别为94.1%、100.0%,第6题授课前后正确率分别为100.0%、88.2%,第7题授课前后正确率分别为88.2%、100.0%、第10题授课前后正确率分别为88.2%、100.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。第1、2、3、4、8、9题授课前后的正确率差异有统计学意义(P<0.05),其中,第9题授课后正确率从52.9%下降至17.6%,第6题课后正确率也较授课前下降,其他题目授课后正确率较授课前高(表3)。在职硕士授课前后总分差异无统计学意义(P>0.05)(表4)。
3 讨论
近年来,为了适应现代社会和经济发展对高素质人才的需求,我国研究生教育的招生规模年年扩大。据统计,2008年研究生招生人数为446 422人,2009年计划招生人数为510 953人。2010年研究生在校人数为1 538 416人,其中,硕士生1 279 466人,博士生258 950人[3]。研究生是各高校、研究机构和医疗单位科研的科研力量的主力军,他们在导师的指导下完成了科研从申报、立项、研究和结题的全过程,是科研项目主要参与者或完成人。因此,在校研究生的科研理念、科研素质和科研能力将直接影响各科研单位的科研水平,也直接影响我国社会和经济的发展水平。有研究调查了某高校医学研究生学位论文中常见的方法学问题发现,仅有1.8%的学位论文没有统计学错误[4,4]。即使已经正式发表的科研论文也存在着许多科研方法及统计学的错误。由此可见,提高研究生临床流行病学教学的有效性,提高研究生医学科研资料收集的质量和应用恰当统计学方法处理科研资料的能力,使学生真正掌握临床科研的基本方法,是当前研究生教学改革需要探讨的问题之一,对促进我国医学科研发展水平也具有重要意义。
现代医学模式已由传统的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,传统的治疗模式也将向群体、预防、保健和主动参与的模式转变。现代社会对医学人才的要求也越来越高,医生不但要具有广博的医学知识和丰富的临床经验,还要具有较高的科研素质和科研能力。在临床工作中发现问题,应用恰当的科研方法设计课题,收集临床资料,然后应用合适的统计学方法处理资料,最终科学地说明临床医学现象和解决提出的医学问题。临床流行病学作为一门新型的临床医学基础学科和方法学科已为医学界所重视,并愈来愈显示出其在科研和临床中的重要的作用。学习临床流行病学使研究生在今后的临床工作中能用临床流行病学的方法观察、思考和分析问题,对于提高研究生科研素质和科研能力无疑是非常有益的。
临床研究生开设临床流行病学课程的总学时为40学时,学时较少,但从2012级研究生开始,学校将该课程设定为研究生(包括硕士和博士)学位必修课,授课对象主要为临床型和部分科研型研究生,每年约600人。为了使学生更好地掌握这门科研方法学,结合临床研究生实际工作的特点,笔者从2008级研究生开始对课程内容实行逐步教学评估和改革。由于临床流行病学学时有限,为了在有限的学时内使学生达到更好的教学效果,笔者通过教学前后对学生进行问卷调查,了解哪些是学生容易理解的问题,哪些是其较难理解的问题,在以后的教学中将重点放在学生较难理解的问题上,对提高临床流行病学的教学效果将具有实际的意义。
本调查显示,博士研究生对第4、5、8题的理解授课前后差异不显著(P>0.05)。第4题考查的是“混杂”的概念,说明在授课后学员对该概念理解仍有待加强。第5题考查的是“配比”的作用和实施方法,是对“混杂因素”的消除方法,仍是对“混杂”这个概念不清造成错误,该部分应加强。第8题错误原因可能是由于学员对病因学研究的作用理解不够全面。在今后研究生的授课中,需对这几个概念进一步加以阐述。笔者提一些设想:首先可提出一些问题,如什么是“混杂”、“病因学研究”的方法有哪些,采取以问题引导的教学模式———PBL[5],让学生自己在书中找答案并展开讨论,教师与学生交流互动[6]等均可以借鉴,进一步调动学生自学和参与的积极性,可能更容易加深对知识点的理解和记忆[7,8]。
硕士生第5、7、10题授课前后正确率差异无统计学意义(P>0.05),且第6、8题授课后正确率较授课前下降。第5题博士、硕士错误率均较高,说明“混杂”这个概念较难理解,硕士虽对考查其基本概念的题目完成得较好,但对其概念的延展和引申仍有待加强。第7题错误说明其对“回忆偏倚”概念不清。第10题说明硕士研究生对队列研究的分组方法及暴露人年数的概念还没有完全理解。第6题错误说明硕士研究生对OR值的理解仍有待加强。第9题硕士学员回答的正确率较授课前下降,一方面可能与例数较少有关,一方面也说明病因学研究方法今后应加强授课。
本调查发现,博士授课效果较好,硕士授课后存在问题相对较多。说明博士在经历了硕士的学习阶段后,对科研的方法和过程都有了进一步的认识和理解,而硕士缺乏科研锻炼。对此,可以尝试运用病案举例[9,10]的教学方法,例如对霍乱的研究、吸烟与肺癌、人乳头状瘤病毒与宫颈癌的关系等,引导学生应用流行病学研究方法去探索病因,了解各相关因素在疾病发生、发展中的作用。这样可能会缩短理论内容与临床实践的差距,让原本枯燥的流行病学规律变得生动起来,形成以科研训练为经、以教学内容为纬的兼容性教学形态及情境[11],更好地锻炼学生对临床课题进行科研设计、测量和评价的能力。