复查工作

复查工作（精选9篇）

复查工作 篇1

中国石油辽河油田茨榆坨采油厂2002-2004年共新增含油面积10.57km2, 新增石油地质储量1131×104t (表1) , 新增含气面积0.35km2, 新增天然气地质储量1.32×108m3

一、近几年主要做法

1. 深化低阻油气层勘探, 实现茨32块老区新层增储

低阻油气层勘探是近年形成的一门新技术, 但形成低阻层的原因千差万别, 要发现低阻油气层, 必须找出该地区形成低阻层的原因。

(1) 茨榆坨油田s32储层为冲积扇砂体和小型网状河道砂体, 该块处于斜坡边部, 距物源较远, 砂体为网状河道砂体, 岩性较细, 多为粉细砂岩, 且泥质含量较高, 是形成低阻层的主要因素。

(2) 该块储层处于s3段后期, 由于湖盆收缩, 水体变咸, 地层水矿化度高达4000~5000mg/L, 而上覆s1段的地层水仅1500mg/L。地层水矿化度的变化也是形成低阻油层的因素。

(3) 该区块井均完钻于20世纪80年代中期, 由于当时的泥浆配比原因, 泥浆电阻率小于1Ω·m, 最低仅为0.4Ω·m, 造成了形成该地区低阻油层的外在因素。

茨32块位于茨榆坨构造带中段南部, 构造面积约11km2, 周围被断层切割, 油层分布主要受构造控制, 局部受岩性、物性控制, 为构造岩性油气藏。向构造高部位砂体不发育, 纵向上油层分布呈层状, 有多套油水系统。在对茨32井区进行“三老”资料复查时, 发现茨42-72井在S3段原解释的低阻水层有异常特征, 经过二次精细测井解释和地质综合分析, 在2241.8-2313.0m井段, 解释结论有了很大变化, 原解释水层修改为解释油层4层, 油水同层2层, 油层电阻率约为11.0欧姆米, 水层电阻率约为7.0欧姆米, 是典型的低阻油层特征。分析造成该套地层电阻率低的原因:一是区域上这套储层中地层水矿化度较高 (达到3000mg/l以上) ;二是该套储层中泥质含量呈现高值;三是当时的钻井液电阻率相对较低。

2. 深化隐蔽性油气藏勘探, 实现茨14井区增储增产

该区东西2侧分别为茨西断层、茨601断层, 均沿北东向展布。茨西断层对油气主要起封堵作用, 茨601断层为该区的主要油源断层。

随着隐蔽性油气藏勘探技术的不断进步, 从该区所处的地理位置、测井、钻井、试油等资料重新进行了详细的复查, 取得了新的认识:

(1) 从现有资料分析, 该区为油气富集区, 但油气分布规律较为复杂, 受构造和岩性的双重控制, 通过对比该区Ⅰ油组主要分布在茨32-96井以北, 该油层组油水界面在2200m左右;Ⅱ油组主要分布在茨15井周围, 油层向茨32-96井高部位方向尖灭;Ⅲ油组主要分布在茨18井周围。

(2) 通过对油层组顶面构造的精细解释后认为:茨14井油层组的构造形态为较好的断裂背斜, 茨14井位于构造的较高部位, 所以构造较为有利, 茨14井的显示段与茨629井相差50m。

(3) 茨14井钻井取心油气显示级别高达油斑~油浸级别, 且气测异常, 但钻井是泥浆密度较高, 测井资料表明油层泥质较重, 物性较差。

基于上述认识, 实施压裂改造-2170.6~-2202.4m, 19.4m/5层油层, 初期日产油10.3t, 日产气3.5×104m3, 截至2005年4月累计产油470t, 累计产气100.2×104m3。

3. 深化难采储量评价, 牛74井重新试采后前景广阔

牛74块构造地处牛-青断裂背斜构造带鞍状构造的低部位, 是由茨东断层、牛74南断层和牛74北断层所围成的西倾宽缓鼻状构造。本区自下而上发育的地层有太古界、中生界和新生界地层, 其中新生界下第三系地层是本区主要勘探目的层。沙河街组东营组是本区主要含油气层系, 而沙二段为牛74井区重点含油气层段。

通过对该区三维地震资料精细解释, 对牛74井区进行了储层追踪预测及构造落实, 综合研究认为, 该区储层发育, 储层横向变化大, 沙二段油藏主要为构造-岩性油藏, 是油气聚集的有利地区。在大量研究论证的前提下, 从该区块唯一的1口老探井牛74井入手, 2003年8月大修试采s2段, 井段-2981.5~-3275.0m, 73.9m/15层, 初期日产油17.5t, 不含水, 截至2004年12月, 该井累计产油3550t。牛74井试采成功为该块的难采储量评价进一步提供了依据, 至2006年1月已完钻评价井3口, 新增含油面积1.3km2, 新增石油地质储量227×104t, 预部署开发井10口。

二、认识

通过近几年强化“三老资料”复查工作, 在低阻层勘探、隐蔽性油气藏勘探等深层次勘探上积累了不少经验, 取得了不少认识, 主要表现在:

1. 掌握低阻油气层勘探技术不仅可以发现原解释中遗漏的油气层, 降低油气勘探开发成本, 而且可为寻找新的勘探领域发挥作用。

2. 茨14井获得高产工业油气流, 再次证明了老区、老井仍具有不少潜力, 坚定了技术人员深入开展“三老资料”复查工作的信心, 该井区也为隐蔽性油气藏勘探提供了宝贵的经验, 这将对在茨榆坨高垒带中、低部位岩性油气藏勘探具有重要的现实意义。

3. 基层采油厂搞勘探必须从基础做起, 依托精细的“三老资料”复查工作, 综合各种数据, 深入地质研究, 不放过一个潜力点, 星星之火必成燎原之势。

参考文献

[1]高楚桥, 章成广.用油水相对渗透率确定低阻油层产液性质[J].石油勘探与开发, 2003, 30 (5) :80~82.

[2]曾文冲.油气藏储集层测井评价技术[M].北京:石油工业出版社, 1991:30~33.

[3]曾文冲, 欧阳健, 何登春.测井地层分析与油气评价.北京:石油工业出版社, 1987:45~48.

[4]欧阳健.测井地质分析与油气层定量评价[M].北京:石油工业出版社, 1999:17~20.

[5]王良忱, 张金亮.沉积环境和沉积相.北京:石油工业出版社, 1996:14~32.

复查工作 篇2

围绕生产经营加强各项工作全面开创三个文明建设新局面

——xx分局2006文明单位复查工作汇报

xx分局是从事水利水电、工业与民用建筑、公路、桥梁及市政工程基础处理施工的专业化企业，是中国xx总局一级法人代表下的二级施工管理单位，拥有地基与基础工程专业承包国家壹级资

质。2005年以来，xx总局党委的正确领导下，分局全体员工面对错综复杂的内外因素，团结协作，艰苦奋斗，求真务实,开拓进取，坚持物质文明、政治文明、精神文明一起抓，文明单位创建工作取得了新的进展。

一、加强领导班子建设，发挥领导班子的核心作用

“火车跑得快，全靠车头带”，要搞好文明单位创建工作，必须要有一个坚强有力的领导班子。2005年以来，分局党委坚持科学发展观和正确业绩观，积极开展创“四好”班子活动，努力把班子建设成为“政治素质好、经营业绩好、团结协作好、作风形象好”的“四好班子”。班子成员政治上相互信赖，工作上相互支持，生活上相互关心，一切以大局为重，严于律己，宽以待人，开拓创新，与时俱进，工作卓有成效。

为了充分发挥领导班子的核心作用，分局坚持了三个原则和一个制度：

1、坚持集体领导的原则。重要的经营决策、干部任免、人事安排、设备物资采购等问题都要经过集体研究后作出决定，重大经济决策，必须经职代会、党政联席会议讨论。

2、坚持分工负责、点面结合的原则。分局以文件形式下发了《关于领导班子分工的通知》，明确了分局领导的职责，有利于班子统一思想、团结协作。

3、紧紧围绕经济工作的原则。企业以生产经营为中心，分局各方面的工作都必须围绕经济工作去做。为了争取后续工程，分局领导四处奔波，外揽了不少任务。

4、坚持党委民主生活会和中心小组学习制度。

分局建立了中心组学习制，分局每月一次的中心学习小组制度得到较好的坚持，做到了学习有计划、有制度、有记录、有考核。按照中组部关于召开领导班子民主生活会的有关规定和“八个坚持，八个反对”的要求，分局认真组织班子成员的民主生活会。民主生活会召开前，班子成员认真准备，广泛征求意见，保证了民主生活会的质量。

二、以经济建设为中心强化管理，创造良好的经济效益和社会效益

分局以经济建设为中心，积极适应市场经济发展，改革进取，合法生产，诚信经营，科学管理，出色地完成了各项工作任务，经济效益和社会效益明显提高。

1、超额完成生产经营任务

在分局统一领导下，各项目部（工地）依靠自身的优势，克服困难，开拓进取，坚持以生产经营为中心，确保了分局生产经营任务的全面完成。2005年分局生产经营规模进一步增长，企业总产值达到x亿元，比2004年增长1525万元，为xx总局计划的113.3，为分局计划的107.6。

2、质量安全管理水平进一步提高

分局认真落实xx总局质量、环境、职业健康安全“三合一”新标准管理体系，积极开展qc小组活动，不断提高产品优良率，树立精品战略意识，质量安全管理工作不断加强。2005年分局共完成单元工程验收2071个，其中优良单元工程个数为2026个，数控优良率为97.83，单元工程一次验收合格达100，未发生一起质量事故，未产生一起不合格品，没有出现一次环境、职业健康方面的事件。分局在抓生产经营过程中始终坚持“安全责任重于泰山”这一原则，职工安全生产常抓不懈，并建立了有效的安全管理网络，聘任专（兼）职安全员现场监督。

3、科技创新取得实效

分局技术人员紧紧围绕分局生产经营这个中心，充分发挥团队协作精神，大力开展科技攻关，在工程实践中大胆采用新技术、新工艺，科技创新成果显著。其中大块石架空层土石堰基础防渗施工新技术研究科研项目已列入集团公司科研项目。

4、设备物资管理进一步加强

分局领导班子规范了设备物资采购程序，做到账、卡、物相符，确保国有资金保值增值。2oo5年，分局完成大修产值88万元，规范处理废旧物资、报废旧设备收回现金5.26万元，筹集资金540.26万元新购设备151台（套），为各项目调配设备470台，有效地缓解了分局设备、材料、资金积压量。

5、资金实施集约化管理

2005年7月1日，分局正式实施资金集约化管理。分局成立了资金管理委员会，对分局资金实施统一管理；资金管理委员会下设资金管理办公室，负责各项具体的资金结算工作；各项目部根据生产进度和工程结算情况，24小时内（节假日顺延）上划结算资金，并制定资金计划上报分局，分局根据项目生产经营情况和上划资金到位情况，核定各项目部资金使用计划，由资金管理办公室按计划下拨资金。资金集约化管理实施一年多来，集约化管

理效果显著，保证了分局上交xx总局资金有计划的实施，保证了分局整体运作的正常进行。

6、创新项目管理机制

分局在经营规模不断扩大、经营项目继续增加的情况下，大力加强在建项目管理，推行收入及成本费用实时反映、实时监控机制，实行内部承包制和项目经理年薪制，项目的管理水平、履约能力得到了提高，项目的形象进度满足主体工

程的进度要求。分局二oo六年工作会讨论通过了《xx总局xx分局项目管理办法》，有效地规范了分局在建项目的管理，提高了管理水平，增强了项目的履约创利能力。在忠实履约的同时，各项目还各尽所能，主动为业主分忧，帮助业主度过难关，以承包商的人格魅力赢得了业主的信赖，进而拓展了市场。

三、大力开展思想政治工作，提高职工队伍素质

分局不断向广大职工宣传党中央关于建立市场经济体制的精神和xx总局体制改革、改制的大政方针，宣传分局优化资源配置的设想，统一职工的认识，动员和鼓励职工积极投身改革，引导职工转变观念，适应市场经济的需要，鼓励他们积极参加技术培训，掌握各种就业技能。

分局党政工领导多次深入工地调研、检查，处理问题，对职工进行各种慰问，把温暖和爱心送给广大职工。2005年和2006年春节期间，分局对职工进行了慰问，并赠慰问金每人200元，困难补助金也按时发放到位。通过采取各种有效的途径作深入细致的思想工作，保证了稳定的工作局面。

一多年来，分局重视和加强了提高队伍素质的工作，制定了职工培训计划，重点加强了对管理干部和技术人员的各种适用性培训、职工岗位技能培训、员工的质量安全意识教育、新工艺、新设备操作的培训，2005年送外培训人员35名。各项目部结合实际，利用无施工任务时期组织职工进行技术、业务培训。由于分局上下高度重视，职工岗位技能考试合格获证率达百分之九十以上。为培养青年职工良好的职业道德、职业技能，2006年8月7日分局全面启动导师带徒、拜师学技活动，截止9月初共有36对师徒签订了合同。

四、深入开展保持共产党员先进性教育活动，积极推动党的组织建设

按照xx总局党委的统一安排，结合分局的实际情况，分局2005年7月至12月深入开展了保持共产党员先进性教育活动。通过分局党委的精心组织，分局所属项目及机关党支部的积极实施，先进性教育活动取得了显著成效，较好地达到了“提高党员素质，加强基层组织，服务人民群众，促进各项工作”的工作目标要求，推动了党的建设和分局各项工作，真正做到了“两不误，两促进”。

分局x个党支部的x名党员参加了先进性教育活动，整个活动的覆盖面达到了上级党委的要求。整个先进性教育活动严格按照学习动员、分析评议、整改提高三个阶段具体要求认真组织实施。各项目党支部在项目生产施工十分繁忙的情况下挤出时间积极开展先进性教育活动，始终坚持把促进工作、促进教育贯穿始终。

经过此次保持共产党员先进性教育活动，分局广大党员的思想认识有了明显提高，受到了一次集中的“三个代表”重要思想和党章、党纪教育，发挥先锋模范作用的积极性和自觉性有了明显增强。进性教育群众满意度测评同样取得了较好的结果，分局机关先进性教育群众满意度测评合格率达到100，优良率达到95。

分局党委进一步加强党的组织建设，对分局干部考核、党内创先争优评比、党员民主评议、领导班子民主生活会以及基层党支部工作进一步规范。各级党组织努力增强自身建设能力，增强制度执行力，保证企业各项管理制度贯彻落实。按照上级党委要求，分局各级党组织积极参与重大问题决策和监督党的路线、方针、政策以及分局规章制度执行情况，充分发挥了党组织的政治核心作用和战斗堡垒作用。

五、积极开展创建文明单位工作，群众组织工作富有成效

为加强分局文明创建工作，分局成立了文明创建工作领导小组，制定了《xx总局xx分局2005-2006年文明创建工作计划》；通过各种会议、文件和墙报等形式，广泛向干部职工群众宣传文明创建工作；各项目部结合自身工作任务，坚持文明生产，加强质量安全管理、目标成本管理，开展治安保卫工作，组织开展多种形式的活动，促进生产经营任务圆满完成；分局和项目机关以创建“文明科室”为主要形式，抓好文明机关创建工作，在机关工作的同志努力工作，加强学习，不断提高思想、业务水平，积极参加文明创建活动。

在分局党委领导下，工会、共青团、女工组织积极发挥自身作用，主动带领职工参与企业管理，积极组织干部、职工开展丰富多彩的活动。

工会充分发挥参政议政、民主管理企业的作用，着力为职工办实事，丰富职工业余文化生活，增强了企业凝聚力。分局各级工会组织按照xx总局制定的劳动竞赛管理实施办法，团结动员职工广泛开展劳动竞赛活动，有力地促进了项目生产施工。各项目分会把办好前方食堂、澡堂、改善劳动环境作为大事来抓，职工反映良好。

女工委积极宣传我国在女性方面的法律、法规和计划生育有关条例，与上级签订的计划生育工作目标管理责任状全部达标，分局无计划外生育，无非婚生育和不到法定年龄的早婚早育现象。女工工作以“芙蓉杯”竞赛为平台，在女职工中深入开展素质达标活动，全面提高女职工的素质，引导广大女职工积极投身改革发展的主战场，展现风采，实现价值，努力保障和维护女职工的合法权益和特殊利益。建立了女职工素质达标档案，分局女职工参赛面达到98以上。去年的“芙蓉杯”竞赛我分局又有两名女职工分获省直“芙蓉杯”岗位明星、xx总局“芙蓉杯”岗位标兵称号。

分局团委在分局党委及局团委的领导和支持下，在有关项目部开展了“青年文明号”及“青工拜师学技”等活动。2005年10月份，在分局党委的高度重视下，团委组织了一次分局35岁以下青年员工的问卷调查，并针对调查收集到的信息及时进行问卷分析，反馈给分局领导为分局今后决策作参考，能及时给予员工解决的问题及时解决，做到真正解决他们的后顾之忧，全身心投入工作。

六、民主管理制度化，厂务公开规范化

厂务公开以民主决策，民主管理和民主监督为核心，以维护企业和职工利益，解决职工热点，难点问题为重点，进一步提高透明度，着力落实职工的知情权、参政议政权。分局建立健全了领导班子议事规则，重大决策严格遵循“三重一大”操作程序。党政主要领导在分局重大问题的决策过程中，充分发挥集体领导的作用，使民主决策的思想逐步朝着良好的方向发展。在外揽工程、筛选信息、确定跟踪目标、选定投标项目、制定投标方案等方面，都认真听取和吸收每个班子成员及部门负责人的意见和建议。大宗物资的采购，分局历来的做法是召开部门负责人以上的专题会讨论，并将采购的经过和结果也在部门负责人或办公会上通报。

七、坚持反腐倡廉，推进党风廉政建设深入发展

一年多来，xx分局按照局党委、xx总局关于加强党风廉政建设的要求，在实施党风廉政建设责任制过程中，做到党政领导重视、目标明确、重在落实，进一步推动了分局党风廉政建设工作朝着“党委统一领导，党政齐抓共管，纪委组织协调，部门各负其责，依靠群众的支持和参与”的方向健康发展。

在总结过去实施党风廉政建设经验的基础上，2005年分局对《xx分局党风廉政建设责任制考核评价办法》和《xx分局党风廉政建设责任制考核评分标准》进行了修订，印发了《xx分局党风廉政建设责任分解目标》，明确了签订责任书的对象、考核范围和评价办法。2005年分局被xx总局评为党风廉政建设优秀单位。2005和2006年，所有分局管理的干部（项目经理、支部书记、分局副总、项目部班子副职、机关职能部门正副职）都继续与分局党委签订了党风廉政建设责任书。

一年多来，分局各岗位上的干部、职工在投标、办理结算、调差、变更等过程中，在为分局、项目及职工谋取利益的同时注意搞好廉洁自律，在经济上没有发现侵害集体利益、损公肥私等严重违法违纪问题。

复查工作 篇3

日前, 从住房和城乡建设部城市建设司获悉, 今年, 住房和城乡建设部已完成了2 0 0 6年底之前命名的9 7个国家园林城市的复查工作。复查结果表明, 各级城市人民政府对城市园林绿化建设的认识不断提高, 投入不断加大, 管理不断加强, 园林绿化行业得到了快速发展, 取得了一定的成绩。

一是城市公园绿地质量明显提高, 良好氛围已经形成。据最新数据统计, 全国城市公园绿地面积超过33万公顷, 建成区绿地面积1 1 1万余公顷, 建成区绿化覆盖面积125万余公顷, 与1992年相比分别增加4.1倍、1.9倍和3倍。全国城市人均公园绿地面积、建成区绿地率和绿化覆盖率3项绿化指标分别达到8.98平方米、31.30%和35.29%, 与1992年相比分别高出6.85平方米、12.25个百分点和14.29个百分点。1 3 9个国家园林城市人均公园绿地面积、建成区绿地率、绿化覆盖率分别比全国城市平均水平高出2.10平方米、5.54个百分点和4.33个百分点。在不断加大城市园林绿化建设力度的同时, 各地根据城市地域特点, 深入挖掘城市历史、文化底蕴, 建设了一大批高水平、高质量的公园绿地。同时, 政府主导、全社会参与的良好氛围已形成。园林绿化已成为各级城市政府改善人居环境, 建设城市生态文明、提高城市综合品质的一个有力抓手, 深入民心。很多城市结合园林城市创建工作, 积极开展创建园林小区、园林单位、全民义务植树、绿地认建认养、公园绿地冠名共建等活动, 极大地调动了社会各界和广大市民建绿、爱绿、护绿的积极性, 并以城市主人的姿态参与园林绿化工作。

二是绿地系统不断完善, 功能不断增强。住房和城乡建设部制定了《城市绿地系统规划编制技术纲要 (试行) 》、《城市绿线管理办法》等一系列管理规章和标准规范。这些年来, 各城市按照要求, 认真制定或修订了城市绿地系统规划, 严格划定绿线, 并面向全社会公示, 强化绿线管制。本次重点抽查的3 8个城市中9 0%以上的城市完成了绿地系统规划编制或修编工作, 8 0%的城市完成了城市绿线的划定。其中, 上海、青岛、深圳、武汉等城市不仅编制完成了绿地系统规划, 及时划定了城市绿线, 还通过报纸、网络、电视等媒体面向全社会公示, 严格实施了城市绿线管制制度。住房和城乡建设部积极推动城市湿地资源保护, 完善城市绿地系统生态功能。目前, 已命名国家城市湿地公园30个, 面积超过6万公顷;全国各级城市都在积极组织绿地系统防灾避险功能调查评估, 快速推进城市公园绿地防灾避险功能建设。

三是节约型、生态型园林绿化建设深入开展。自2001年以来, 住房和城乡建设部一直将节约型城市园林绿化建设作为深入贯彻落实科学发展观、加快建设“两型”社会的重要手段, 并以国家园林城市创建为抓手深入推进。各级城市以“三节” (节地、节水、节财) “四减” (减小城市的热岛效应、减少城市的空气和水体污染、减少城市建筑和基础设施的能耗) 为核心, 深入开展了节约型城市园林绿化建设, 取得了显著成绩。如北京市近两年来累计完成屋顶绿化3 3.4万平方米, 建成生态停车场4 0个, 大大缓解了城市热岛效应;库尔勒、嘉峪关等城市积极开展节水技术研究, 全面推广耐旱植物应用, 已使荒漠变绿洲。

住房和城乡建设部城市建设司司长陆克华指出, 各地在城市园林绿化工作中取得了不小的成绩, 但通过复查, 也发现了一些不容回避的问题。如对原有绿化成果保护不力, 砍树毁绿现象时有发生。少数城市至今没有编制完成或修编绿地系统规划、没有及时划定城市绿线、没有严格实施绿线管制制度, 导致现有绿化成果得不到有效保护, 规划绿地落不到实地。另外, 部分城市在园林绿化建设中急功近利, 追求“一日成林”。有些城市将园林绿化当作“政绩”和“形象”工程, 忽视园林植物的生命特性, 造成了原生态的破坏和人、财、物的严重浪费, 违背了科学发展要求。还有些城市的园林绿化规划设计水平低, 养护管理不专业, 已建成绿地达不到预期的景观效果和生态效益。

复查工作 篇4

工作汇报材料

尊敬的贵州省人民政府及上级有关领导: 为了迎接省人民政府对我校“两基”复查工作进行检查，及时总结工作中的成绩和找出工作中存和的问题，现将本校“两基”复查工作基本情况汇报如下。

一、我校中“两基”复查工作努力方向 在前次两基验收通过之后，我校各项工作一直以 提升三力为目标，即在实际工作中提升校长领导力，在教学管理中提升教师教学力，在教学互动中提升学生学习力。

在学校管理日常工作中，我校根据上级要求以行政总推动为抓手，以“决战课堂，新教材大练兵”为突破口，以提高素质教育教学质量为中心。实施全体师生总动员，确保最终实现“两基”复查工作的顺利通过。

二、指导思想

以国家基本普及义务教育的相关要求为指导。

三、基本情况

我校现有教职工32人，其中学校领导4人，专 任教师28人。

自2006年以来，经过五年的努力，我校教师专科以上学历由2006年的15.4%提升到了2010年秋季学期的100%，到2010年秋季学期，我校32名教师中本科学历18人，其比例达到56.3%。从我校教师的男女人数上来看，我校32名教师中，男教师24人，女教师8人，女都是所占比例为25%。从教师年龄结构上来看，我校教师最高年龄为蔡警、沈国忠34岁，最小年龄为王腾萍22岁，平均年龄为30岁。

到2010年秋季学期，我校有学生640人，其中七年级234人，八年级248人，九年级158人。从女生人数来看，我校女生总数为278人，其中七年级110人，八年级96人，九年级72人。2010年10月20日，经金斗乡人民政府动员返校的17周岁2名女同学8名男同学计10名同学来到我校，我校学生总数由此变为650人。对返校的10名同学，我校采学生自愿选择班级的原则进行安排。

根据普实工作的需要，为了安排实验室的准备室，我校将原班进行了合并，我校现有教学班级11个，其中七年级4个班，八年级4个班，九年级3个班。

四、组织管理

1、成立了以校长为组长的两基复查工作领导

小组，并安排专人负责管理。

在我校，“两基”复查工作工作专项负责人是王华。

2、按照上级相关内容要求，对“两基”工作

相关知识组织开展了校本培训，制定了校本培训计划和培训了有关管理制度，严格明确教师工作任务。

3、使我校“两基”工作更加有序地开展，我校在实际工作中更加强化制度建设，使得两基工作有章可循。

3、我校认真落实了“两基”复查工作，将学

生辍学率控制在了3%以内。在两基复查工作中，我校安排了王华同志专门负责。

4、我校组织教师开展了实验教学及实验管理。

根据上级有关要求和学校自身的努力，我校斥巨资安装了现代化生化实验室和物理实验室，为普及实验教学创

造了有利条件。

根据新的的工作实际，我校专职实验管理教师是罗绍志、罗成乾和吴倩。我校三名专职实验管理教师都经过实验教学培并获得了合格证书。

5、结合“五心”教育，学校以“八要八

不准”和“十五不许”的相关规定规范了教师从教行为。

6、我校对学生进行了好安全教育，制定安全

目标管理，学校与教师、学校与学生签定了安全目标责任书。保证了在校园内部多年未发安全事故的平安历史。

五、图书室建设

六、不足之处

由于学校工作的多重性、复杂性，我校“两基”工作行程缓慢，步履艰难，很多工作有待全校上下一心，群策群力，方能开创新局面，展望新图景。学校工作有不合理的地方，忠心希望上级领导给予批评与指导。

特此报告

金斗二中

外伤肋骨骨折短期复查的临床价值 篇5

1资料与方法

1.1 一般资料

收集我院2008年1月-2010年1月胸部外伤患者60例, 所有患者均在1周内胸部正斜位复查。其中男38例, 女22例。

1.2 设备

飞利浦DR、爱克发5500激光相机、西安华海PACS影像诊断工作站。

1.3 方法

首次检查:常规正斜位片。复诊检查:根据疼痛点在常规正斜位片的基础加摄大小不等的角度片及透视点片。

2结果

所有病例均有1名高年资主治医师和1名副高级以上诊断医师审阅。对60例2次检查结果进行比对, 发现新骨折2例, 所占比例3.3%;排除骨折2例, 所占比例3.3%;纠正骨折位置4例, 所占比例6.7%。

3讨论

肋骨骨折在胸部外伤中较为常见, 尤以肋拱部 (又称肋弓、腋肋、肋骨腋段) 骨折更为多发。根据肋骨本身的解剖学特点, 骨结构单薄, 形态细长、弯曲、不规则, 成半环状[1], 前后肋骨因走形相对较直, 与肺组织对比度较大, 在正位时显示清晰不难诊断, 但骨折发生在肋弓部时, 其对位对线良好, 无论任何方向的投照位置都会形成部分肋骨重叠, 出现相对的诊断盲区[1], 加之胸部锁骨、肩胛骨、胸骨合并骨折时, 更容易造成肋骨漏诊或计数错误, 据有关报道, 肋骨外伤的漏检率约占13.7%[2]。因此, 短期内复查是非常必要性, 肋骨骨折常为单发或多发, 对一些明显错位单发骨折不难诊断, 但多发、多根肋骨在确认计数上是普遍的难题, 据本组资料证明计数肋骨位置和根数时就发生了偏差, 通过二次复诊才明确了具体位置, 及时规避了医疗风险。造成二次复诊与首次不一致的原因很多, 首先肋骨骨折部位的复杂性, 肋骨骨折常合并挫裂伤, 液气胸, 可为单发、多发骨折, 甚至一肋多发骨折, 断端多, 错位明显, 加之患者疼痛剧烈时很难配合医生完成需求的投照体位, 造成了肋骨影像显示欠佳, 重叠较多。有时卧位照片时, 患者常合并上肢和下肢骨骨折, 更难配合医生的检查, 合并胸腔积液时, 肋骨显影更加模糊, 摄片角度和方法不当也是漏诊的重要原因。本组资料前后两次对比显示, 患者自身病情因素导致片中骨折未显露5例, 诊断医生漏诊3例。因此, 通过复查能最大限度降低风险。胸部外伤, 多见于交通事故和其他安全事故, 涉及伤残等级及赔付, 要求对肋骨骨折的根数、错移位情况必须准确。照片复查时须结合临床症状, 单纯软组织伤, 疼痛逐渐减轻, 如疼痛持续, 随呼吸动度加重, 可以结合上次检查情况, 采取多点多位摄片, 必要时结合透视多斜位旋转观察患处, 使原来重叠的影像分离出来在点片, 以明确诊断。另外首诊检查时伤势严重的患者很难取得满意的影像资料, 复查时, 通过临床医生治疗疼痛往往有所改善, 特别血气胸患者, 通过胸腔引流, 胸腹带固定, 症状明显减轻, 照片技师结合首次检查情况, 根据患者疼痛部位, 找出痛点, 采取多点、多位摄片, 能大幅提高肋骨骨折的检出率。目前利用CT 扫描及曲面重建 (MPR) 和容积再现 (VR) 技术后处理图像等先进技术, 成为诊断隐匿性肋骨骨折的理想的影像诊断手段[3]。但在大多数基层医院由于条件所限和患者经济情况所限, 因此数字摄影 (CR.DR) 仍为首选, 为此改进摄影方法, 减少医疗纠纷, 二次复诊对可疑骨折具有一定的实用价值。

外伤肋骨骨折患者, 特别在法医临床学鉴定中骨折是评定损伤程度和伤残等级的一项重要指标, 因此, 在实践中如何避免骨折漏诊更显得尤为重要[4]。通过短时间胸片复查, 提高了肋骨骨折的检出率, 及时修正首次检查的漏误诊, 获得较客观准确的X线诊断, 预防医疗纠纷。

摘要：目的:分析肋骨骨折短期复查的临床价值, 减少漏误诊, 规避医疗风险。方法:对骨折、可疑骨折或疼痛明显而X线检查无异常发现的患者60例, 7d内复查。结果:新发现骨折2例, 占3.3%, 排出骨折2例, 占3.3%, 纠正骨折部位4例, 占6.7%。结论:通过复查及时修正首次检查的漏误诊, 获得较客观准确的X线诊断, 预防医疗纠纷。

关键词：肋骨骨折,复查,短期

参考文献

[1]荣独山.X线诊断学 (M) .第2版.上海:上海科技出版社, 2000:152.

[2]郭维知, 陈世孝, 罗贤斌, 等.肋骨外伤性骨折检出率差异与X线摄片技术相关分析 (J) .西部医学, 2010, 22 (6) :1093-1094.

[3]周康荣, 严福华, 张志勇, 等.螺旋CT (M) .上海:上海医科大学出版社, 1998.

档案达标复查促进医院档案管理 篇6

我院综合档案室成立于1992年, 集中统一管理医院十大类档案, 于1992年被评为市直机关三级档案室, 1998年获科技事业单位档案管理国家二级称号。晋升档案管理国家二级以来, 我院坚持不懈地抓紧抓好档案管理工作, 在医院领导的关心和重视下, 档案工作不断发展。今年根据南宁市档案局下发《关于开展对科技档案事业单位档案管理等级复查工作的通知》要求, 我院领导高度重视, 详细制定了档案迎检工作方案, 成立了迎检工作领导小组及办公室, 结合工作实际, 认真按照《科技事业单位档案管理国家级考核内容及评分标准》, 组织人员对档案工作开展自查自纠, 使我院的档案管理工作符合档案管理国家二级的标准。2011年7月, 南宁市档案局复查小组, 根据国家档案局的升级达标有关规定, 对我院的档案工作进行了达标复查, 结果为合格。我院档案工作保持了国家二级的荣誉, 这是13年来医院贯彻落实档案法, 领导的重视, 各职能科室大力支持、档案工作人员共同努力所取得的成绩。总结这次达标复查, 对今后档案工作应注意的方面进行一些探讨, 以此促进档案工作管理的常青树。

1 以法治档, 强化职能

1.1 贯彻执行《档案法》, 规范档案的管理制度

医院通过举办学习班、各种会议、全员考试、出版报等形式, 加大《档案法》的宣传力度, 强化职工法制观念, 使职工明确档案与各项工作的密切关系, 积极地协助做好档案管理工作。建立健全档案管理的各项规章制度, 将《档案法》贯穿于档案管理的各项规章制度之中, 以法治档, 体现档案法规的威力和作用。

1.2 确实履行管理职能

综合档案室是医院办公室领导的职能科室, 具有一定的管理职能, 并有具体的档案业务工作。首先, 档案管理人员要强化档案意识, 并对全院各职能科室档案工作进行指导。其次, 要改变工作方式, 主要在服务方式上由被动服务转变为主动提供服务。主动深入临床一线调查研究医疗、科研、教学等对档案信息的需求, 履行管理职能, 使档案工作处于良性循环状态。医院升级达标工作具有一般共性, 又有职能科室工作特点, 档案管理人员要明确自己工作的重心和职责, 监督指导和做好本职业务两不误。另外, 形成以各职能科室兼职档案管理人员为主的材料收集网络, 充分发挥医院档案管理网络的作用。切实搞好各项基础管理, 不断提高档案管理水平。

2 发挥档案人员的主观能动性, 提高自身的综合素质

2.1 要加强专业知识学习, 树立学习无止境的观念

档案管理人员要创造性学习和工作, 提高创新能力。要与时俱进, 积极参加各种形式的档案培训班, 不断更新知识, 提高档案理论知识。即通过专业培训、进修学习、继续教育等形式提高档案管理人员的业务知识水平;同时, 还要不断学习、掌握档案的操作技能, 如:档案的收集、分类、鉴定、整理、编目的技能等, 从而提高自身的综合素质。

2.2 管理理念的创新

应努力使档案部门从“伸手派”变成先行官、创造者, 形成档案工作由事后搜集材料变为事前介入、事中参与的新的档案管理工作理念[2]。收集是档案管理工作的前提和基础, 事前介入、事中参与, 可大大地提高档案材料的归档率和完整率。

2.3 注重交流与沟通能力的培养

档案工作者要加强联系, 促进交流, 加强之间的合作, 充分发挥档案协会应有的作用。保持与同行之间、系统之间的业务交流, 并且要互通信息, 及时了解档案的新进展和新信息。

2.4 要成为档案事业的复合型人才

档案工作者要牢固树立科学发展观, 充分调动工作积极性和创造性, 让个人价值在档案工作提升中得到充分的体现。档案工作涉及面广, 是一项业务性较强的工作;档案管理工作知识面广, 又是一门综合性的学科。因此, 档案工作者除了掌握档案专业知识以外, 还要善于学习与档案有关的相关知识, 如文书学、计算机基础学、图书情报学等。还可根据所在行业的特点, 学习有关的知识, 为档案工作打下良好的基础。只有这样, 才能更好地开展档案管理工作。

2.5 要善于吸收新知识、掌握新技能

如积极采用先进的档案管理技术和手段, 能应用电脑软件管理档案, 提高档案的管理质量;能利用网络扩大视野, 为利用者提供准确而全面的档案材料。同时, 档案管理人员, 要有针对性地为医疗和科研、教学工作提供信息, 以满足医疗、教学、科研、行政管理等需要, 实现档案信息资源的共享。这样, 才能使档案室成为真正意义上的医院档案资料信息中心。

3 积极开发利用档案信息, 不断创新档案工作, 提升档案管理水平

档案资料的信息资源最终在于利用。档案室要积极利用档案信息资料, 为医院发展提供服务。例如积极开展档案信息编研工作, 深入挖掘民生信息, 主动提供系统的档案信息服务。利用档案信息资料编制各种文件汇编等编研材料, 如《医院科研成果汇编》、医院名老专家简介等, 档案管理人员书写论文还可利用档案信息资料等。对医疗卫生事业作出贡献的专家、优秀的中青年科技工作者大力宣传报道, 有利于促进医院职业道德建设, 树立医院形象, 利于提高社会大众对医院的信任度[3]。档案编研的根本目的在于, 编研出高水平的文献信息, 开发医院丰富的档案信息, 为医院服务, 促进医院档案建设。但是, 档案编研成果的多少、质量高低与否则是档案达标的重要内容, 也是衡量档案工作水平高低的标准。这项工作反映着档案人员的业务素质和能力水平, 并且能够进一步提高档案的利用率。随着社会主义市场经济的发展及目前正在进行的医疗卫生体制改革, 对医院档案工作提出了更新的要求, 更好地开展档案工作和理论的创新是档案室需要加强的一个方面。我们要不满足于已经取得的成绩, 结合医院档案工作实际情况, 进行探索和尝试, 不断加大开发档案信息资源力度, 把档案的信息源功能渗透到医院管理工作中的每个环节, 最大限度发挥医院档案的作用。要准确地把握新时期医疗发展的特点, 做好医院档案管理工作, 使医院档案更好地为临床医疗服务, 开创档案工作新局面。我们可以预测, 有之前创优达标铺垫的良好基础, 有上级领导的支持, 并通过不懈的努力, 就一定能使医院档案工作再上一层楼。

总之, 南宁市档案局的达标复查工作达到了预期目的。它不仅是对获科技事业单位档案管理国家二级的检查, 而且是对医院档案工作的一次大检阅, 是巩固达标成果, 提高医院档案管理整体水平的重要措施。为此, 档案局要定期或不定期地对档案工作进行检查, 以便促进档案工作向前发展。然而, 档案工作要做好, 必须要依靠全体档案人员的不断努力、不断进步, 才能不断发展。在今后的征途里, 我们要不断努力开展档案编研工作, 加强档案管理内涵建设, 使我院的档案编研工作向深层次、高质量、规范化、多样化发展, 多为医院的各项工作提供更好的服务, 充分发挥档案的信息作用。

参考文献

[1]苏艳梅.浅谈档案管理在医院管理中的重要地位与作用[J].临床医药实践, 2010, (2) :106.

[2]罗梓元.关于医院档案管理创新的几点思考[J].科技传播, 2010 (18) :55.

随访复查CT诊断不典型脑损伤 篇7

关键词：脑,不典型脑损伤,体层摄影,X线计算机

基层医院对于迟发或不典型脑损伤常因首诊表现为阴性而漏诊、误诊者并不少见。动态复查CT能够即时、准确地对迟发性及不典型脑损伤作出诊断,对挽救患者生命有重要意义。现将55例迟发和不典型脑损伤患者的CT征象做进一步探讨。

1 资料与方法

1.1 临床资料

回顾性分析我院2009年4月至2011年3月经CT复查诊断为迟发和不典型脑损伤55例,其中男性35例,女性20例,年龄7~74岁,平均40岁,其中车祸伤28例,坠落伤10例,其他外伤17例初次CT检查均未发现异常或仅结合临床怀疑脑损伤可能,2 h~3周动态复查2~5次CT发现不同程度脑损伤改变;初次检查时临床症状一般较轻,可有头痛,头晕、恶心,呕吐等脑震荡症状,一般可自述症状并步入检查室,临床检查可见部分患者有头皮擦伤、出血及局部软组织包块,复查时多数患者临床症状加重,严重者出现昏迷。

1.2 检查方法

使用东软DeuViz Dual型双排螺旋CT扫描仪,OML基线,复查时准直器宽度均为2×5 mm、重建间隔5 mm、矩阵512×512,轴位扫描,少数行增强CT检查。

2 结果

2.1 脑挫伤

2.1.1 点状或簇状稍高或高密度灶

本组13例脑挫伤患者CT复查时表现为稍高或高密度出血灶,呈点状、簇状或散在分布,病灶主要分布在幕上脑实质内,以额、颞区常见,CT值65~80 HU,边界清楚,病灶周围脑实质无或轻度低密度水肿区,未见明显占位效应,类似颅内小钙化;无硬膜外或硬膜下血肿,10例患者可见受伤着力部位软组织挫伤,动态复查CT见出血灶一般在1~2周内吸收消散,其中8例复查时脑肿胀不同程度均有加重。

2.1.2 局灶小片状低密度灶

本组7例CT复查表现为局灶小片状低密度影,皮、髓质分界不清,5例位于额叶,病灶界限由模糊逐渐变清楚,可有轻度占位效应,临近皮层病灶局部脑沟变浅,但不伴有硬膜外或硬膜下血肿,无蛛网膜下腔出血,与直接受伤或对冲伤有关;2例伴有受伤着力点部位的颅骨骨折和头皮下血肿,动态复查CT,病灶2~3周吸收好转,4例病情加重,1例形成脑疝。

2.2 迟发性脑损伤

2.2.1 脑肿胀

本组35例迟发性脑损伤中19例表现为局灶或弥漫性脑肿胀,所占比例达34.5%。初次检查往往表现为正常,2~6 h复查CT可见受伤着力部位或对侧脑实质密度减低,脑沟裂变窄消失,脑室受压变形,一侧弥漫性脑肿胀以额、颞部位居多,本组19例均可见外侧裂池变小或消失,8例伴随有蛛网膜下腔出血,表现为脑沟、脑裂内密度略增高或高密度铸型。2例伴有硬膜下血肿(见图1)。

2.2.2 轴索损伤

本组3例初次检查均未发现明显异常,2~6 h后复查诊断为轴索损伤,CT表现为皮髓质交界区点、片状高密度影,1例伴有脑内血肿并逐渐增大,大者约1.0 cm×1.5 cm×2.0 cm,边界清楚,同时合并蛛网膜下腔出血;2例合并硬膜下血肿、大脑镰下疝,临床表现和CT复查均显示病变发展迅速,出现昏迷,瞳孔散大等症状,及时施行去颅板减压及清除血肿。

2.2.3 散在小血肿

本组4例散在颅内小血肿,初次检查未见明显异常,因临床症状加重复查CT,表现为脑内单个或多个孤立散在小血肿,血肿长径为0.6~1.2 cm,血肿主要分布于额部或顶部脑皮质,脑水肿程度轻,与受伤时着力点位置一般无应力关系,不伴有硬膜外或硬膜下血肿以及蛛网膜下腔出血。动态复查CT 3周左右血肿吸收消散。

2.2.4 迟发性硬膜下血肿(SDH)

本组35例迟发性脑损伤中占9例,有明确的外伤史,均为12 h~20 d后因症状加重复查CT时发现硬膜下血肿,CT主要表现为颅板下新月形或弧形稍高密度、等密度或低密度区。单侧发病7例,双侧发病2例,硬膜下血肿多发生在额颞部,跨越颅逢,部分病例伴有脑白质变窄塌陷,皮质脑沟变浅或消失等表现(见图2,3)。

3 讨论

3.1 脑挫伤不典型表现的CT诊断

图1 迟发性脑肿胀,6 h复查CT,双侧侧裂池消失,右侧侧脑室轻度变小,脑皮层沟变浅,合并有颞部硬膜下迟发性小血肿

图2 15 d复查CT发现左侧额颞部颅板下新月形或弧形稍高密度、右侧低密度区,迟发性硬膜下血肿

图3 小孩7岁,首诊CT未见异常,12 h后复查CT,右颞部迟发性硬膜下血肿

脑挫伤的病理表现为散在出血、静脉淤血和脑水肿,而脑裂伤往往表现较重,常伴有脑膜、脑血管及脑组织的撕裂伤。两者合并存在时称之为脑挫裂伤[1]。不典型脑挫伤往往表现为病灶呈簇状、粟粒大小,范围不大,灶周清晰,与受伤着力点无对应关系,无硬膜外或硬膜下血肿。由于患者就诊时间及受伤程度的不同,有可能出现误诊或漏诊。本组20例不典型脑挫伤中3例表现为点状或簇状稍高或高密度出血灶,误诊为动静脉畸形或动脉血管壁钙化,2例小片状低密度灶未引起医师重视而仅怀疑为脑挫伤。究其原因,一是外伤者就诊时间短,临床症状较轻,头部受伤着力点表现轻;二是CT表现无特征性,未引起医师的高度重视,或者CT表现支持其他诊断。

点状出血与血管病变钙化的不同在于出血常常有明确外伤史,CT值一般小于100 HU,钙化的CT值往往大于100 HU,点状出血大小基本均匀,呈绿豆或粟粒大小,而钙化灶大小不等,可有条状、点状、片状,增强CT扫描可鉴别;老年人退化、萎缩的脑组织弹性低、脆性大,脑血管硬化、钙化较多,遇有外伤冲击极易出血[2],不易鉴别。小范围低密度脑损伤应引起医师重视,以低密度表现为主的脑挫伤需与脑梗塞相鉴别,脑梗塞表现为低密度病灶往往同时累及脑白质和皮质,而病变部位与相应支配血管有很强的一致性,表现为三角形或扇形的低密度区,边界清楚;而脑挫伤所引起的低密度改变CT表现呈片状,脑白质损伤较重,无显著三角形或扇形的特点,常常合并脑挫裂伤等其他外伤引起的CT征象;本组2例额颞部片状低密度损伤均以脑白质损伤为主。值得注意的是外伤后脑血管损伤剥离、血栓形成或血管受压移位均可造成缺血性脑梗塞[3],非外伤性脑梗塞与脑外伤所致的脑梗塞一般通过临床资料可以鉴别。

3.2 迟发性脑损伤的CT诊断

迟发性脑损伤的发病机理较为复杂,多因创伤或局部代谢紊乱造成血管痉挛、小动脉壁或脑实质坏死所致。损伤后脑组织释放凝血酶原引起局部血管内凝血,继而纤维蛋白溶解导致局部脑血管闭塞和梗塞,随后血管内凝血溶解而出血[4,5]。有文献[6]研究认为,迟发性脑损伤出血时间恰好与脑水肿高峰消退期相吻合,脑水肿消退减轻了对受伤脑血管的压迫,局部CO2蓄积刺激局部血管扩张而产生血管周围出血。而轴索损伤是脑外伤中危险性最大的脑损伤。头部在受到切线方向的损伤时,由于脑内各种组织质量不同,其运动的加速度及惯性不同,又由于脑组织的不易屈性,以致突然的加速、减速运动或角加速运动、旋转运动等可使不同组织间产生相对移位,白质联合纤维、中央脑白质、脑干等处受到剪切力的损伤,引起弥漫性神经轴索断裂,发生点状、片状出血和脑水肿。如果发现两侧外侧裂池和第三脑室消失,同时合并脑沟、脑裂及脑室系统均消失,可考虑为弥漫性脑肿胀的严重表现[7]。但弥漫性轴索损伤的CT表现常不明显,特别在无出血的病例中,因此,对CT扫描仅考虑脑肿胀而有严重临床症状的患者应高度警惕,必要时选择MRI检查,而MRI的T2WI敏感度在弥漫性轴索损伤的诊断中超过90%[8,9]。本组3例轴索损伤,首诊未见明显异常,4~6 h随诊复查CT出现皮髓质交界区大小不等点状、片状高密度病灶,同时合并蛛网膜下腔出血,2例合并硬膜下血肿。迟发性不典型硬膜下血肿多为桥静脉或静脉窦本身撕裂所致,这类损伤一般较轻,多为单纯性硬膜下血肿,可为单侧或双侧发病,双侧等密度硬膜下血肿因占位效应相互抵消,密度变化不明显而表现更为隐蔽,稍不注意可能漏诊,但密切观察可见双侧侧脑室变小,体部狭长,双侧侧脑室前角内聚夹角变小呈兔耳状,皮层脑沟消失,脑白质塌陷;增强扫描可见脑皮层强化并与颅骨内板有一定距离[10]均可提示诊断。本组1例双侧发病,为一侧低密度,一侧等密度硬膜下血肿,因等密度病变密度减低,密度差增加得以发现;仔细观察,可见双侧侧脑室变小,体部狭长,皮层脑沟变浅,脑白质轻度塌陷等征象。脑内散在小血肿无特定分布规律,而且出血部位与受伤着力点无明显应力关系,通常不合并有蛛网膜下腔出血和硬膜下血肿,动态复查CT,一般血肿吸收较快。

总之,对于外伤性脑损伤的患者,首诊CT未见异常,临床出现恶心、呕吐症状加重,应高度警惕,随访复查CT可以及时准确发现迟发和不典型脑损伤,对挽救患者生命至关重要。

参考文献

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[2]龚德生,矛振华,宣井刚.老年颅脑外伤285例分析[J].江苏医药,1995,21(11):729-730.

[3]江涛,王世山.创伤后迟发性脑出血的CT诊断[J].国外医学临床放射学分册,1998,21(2):105-106.

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[5]Gentry LR,Godersky JC,Thompson B.MR imaging of head trauma:review of the distribution and radiopathologic features of traumaticlesions[J].AJR,1988,150(3):663-672.

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[7]李从海,董修峰,陶静,等.外伤性弥漫性脑肿胀的CT表现[J].放射学实践,2002,17(3):242-243.

[8]刘筠,祁吉.头部创伤的不常见表现[J].国外医学临床放射学分册,1998,21(1):32-33.

[9]张竞文,苗延魏,伍建林.磁敏感成像在弥漫性轴索损伤的临床应用[J].中华放射学杂志,2008,42(4):443-445.

复查工作 篇8

关键词：新兵,体格复检

新兵是部队现代化建设的新血液, 新动力。选择身体健康、素质优良的新兵入伍, 是提高部队战斗力, 建立稳固国防的前提保证。为了给今后的征兵体检工作提供指导性意见, 我们对某部队2010年~2013年度新兵复检的结果进行了分析, 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

某部队2010年~2013年度参加入伍体格复检的战士共2789名, 年龄16~24岁, 分别来自湖北、河南、山西、山东、陕西、上海等省市。

1.2 方法

于新兵到达驻地后10 d内按照《应征公民体格检查标准》对规定的各项目进行复查, 包括一般情况、内科、外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、妇科及放射科、检验科、特检科等辅助检查。

1.3 统计学方法

应用SAS软件进行χ2检验[1]。

2 结果

某部队2010年~2013年参加入伍复检的战士共2789人, 其中2010年新征入伍战士体格检查中共有39例检出异常, 检出率约为5.67%, 2011年新征入伍战士体格检查中共有25例检出异常项目, 检出率约为3.60%, 2012年新征入伍战士体格检查中共有25例检出有异常项目, 检出率约为3.58%, 2013年新征入伍战士体格检查中共有34例检出有异常项目, 检出率约为4.80%。从异常项目检出率来看, 2011年 (3.60%) 与2012年 (3.58%) 基本无明显差别 (χ2=0.0007, P>0.05) , 但较2010年5.67%以及2013年4.80%的检出率明显下降, 差异有统计学意义 (χ2=4.4476, P<0.05) 。具体异常检出情况参见表1。

3 讨论

通过对某部队2010年~2013年参加入伍复检的2789名战士的体检结果分析显示, 依照《应征公民体格检查标准》中规定的标准, 总体异常检出率为4.41%。其中2010年异常检出率约为5.67%, 异常项目主要集中在肝脏 (肝内血管瘤、脂肪肝、钙化灶) 、肾脏 (囊肿、积水和结石) 和胆囊 (息肉和结石) 等器官中, 此外还有副脾、精索静脉曲张、疝气和皮肤瘢痕等;2011年异常检出率约为3.60%, 异常项目主要集中在肝脏 (肝内血管瘤和脂肪肝) 、脾脏 (脾大和副脾) 和妇科 (附件囊肿和盆腔囊肿) 等器官中, 此外还有副脾、术后瘢痕、肺结节等;2012年异常检出率约为3.58%, 异常项目主要集中在肝脏 (肝内血管瘤、囊肿和钙化灶) 、肾脏 (囊肿) 和妇科 (附件囊肿) 等器官中, 此外还有关节腔积水、鼻息肉、色盲等;2013年入伍新兵复检的异常检出率约为4.80%, 异常项目主要集中在视力 (包括近视、色盲和色弱) 、心电图 (包括预激综合征、传导阻滞) 、肾脏 (包括肾囊肿和肾结石) 和术后瘢痕, 此外还有胸膜炎、贫血、乙型肝炎病毒感染和高血压等。

目前, 军队征兵过程一般需通过2次体检, 第1次是入伍地武装部门在当地组织的征兵体检, 第2次是新兵到达驻地后征兵部队组织的体格复检, 较入伍前体检更为严格。虽然两次体检之间间隔不超过1个月, 但仍有一定比例的不合格者, 而且大都不是急性病。异常项目大部分是通过超声或X线透视等检查手段查出来的, 比如肝内血管瘤、脂肪肝、钙化灶等, 因为这些异常一般无明显症状或症状较轻, 大多数新兵甚至自己都不知道自己患病, 但由于部队是个特殊的群体, 长期的大强度训练、疲劳会加重身体的负担, 可能会加重病情, 或诱发新的疾病, 到时既浪费部队人力、物力、财力, 又浪费医疗资源, 同时也涉及到连队的管理及安全训练方面, 对部队整体战斗力的提高有很大的影响, 此外在复员退伍时有许多涉及到评残、病退及慢性病补助等方面, 加重了部队及地方民政部门的负担。

发生上述这些问题的主要原因是个别地方相关体检工作人员责任心不强, 对体检标准掌握的尺度较宽松, 对规定的超声及X线透视等比较繁琐、费力的检查要求不严格, 从而导致漏查。近年来, 随着接兵部队逐步退出征兵全程, 无法对地方征兵体检进行监督和干预, 所以更需要地方武装部人员加强监管、监察力度, 加强征兵人员的培训, 使他们熟练掌握标准, 充分发挥他们在征兵体检过程中的监督作用[2];地方相关体检人员提高责任心, 严格按照《应征公民体格检查标准》把好质量关, 减少漏诊, 努力避免将不合格人员送入部队;部队复检人员应根据以往的经验, 在严格把关的基础上, 特别注重超声和X线透视检查, 对发现的不合格者坚决予以清退, 确保部队的兵员质量高合格率。

参考文献

[1]王炳顺.医学统计学及SAS应用[M].上海:上海交通大学出版社, 2007:195-199.

复查工作 篇9

2011年5月15日-17日, 中国合格评定国家认可委员会和四川省质量技术监督局分别委派两个评审组对四川省农业机械鉴定站进行了国家实验室复查 (扩项) 评审和四川省农业机械鉴定站/四川省农机产品及车辆配件质量监督检验站资质认定复评审。

对此次“三合一”评审活动, 全站人员认真准备、积极配合, 以饱满的热情和谦虚的态度接受检查指导。评审中, 评审组专家依据《实验室认可准则》和《实验室资质认定评审准则》等规定, 通过听、看、查、问等方式对站的机构与人员、质量体系、记录与报告、仪器设备、检测工作、设施与环境等要素进行了全面、细致的检查审核。经现场审核, 评审组专家认为四川省农业机械鉴定站管理规范, 体系运行有效, 检测环境及设施、仪器设备、技术水平和标准方法应用均能满足检测要求, 同意通过复评审和扩项评审。通过此次现场评审, 省农机鉴定站进一步强化了实验室内部管理, 提升了检测技术能力和服务水平, 保证了质量管理体系持续有效运行。