妇幼保健站(精选12篇)
妇幼保健站 篇1
中国的妇幼卫生工作承担着降低婴儿死亡率、孕产妇死亡率、提高人均期望寿命和出生人口素质的重大责任,社会效应大、惠及面广。做好妇幼卫生工作对于提升全民健康水平,推动国家社会经济可持续发展,构建社会主义和谐社会具有全局性和战略性意义。[1]近年来,在党和国家的高度重视下,四川省妇幼健康水平实现了跨越式发展,全省孕产妇死亡率显著下降,缩小了与全国平均水平的巨大差距,婴儿死亡率连续三年低于全国平均水平。然而,由于四川省妇幼保健机构还存在人员编制不足,人才结构不合理、人员素质偏低、继续医学教育不够重视等问题,使妇幼卫生体系的服务能力相对不足,还远远不能满足人民群众日益增长的多层次、多样化的健康需求和妇幼卫生事业快速发展的需要。立足当前,着眼未来,妇幼保健院如何才能顺应时代的发展,不断增强核心竞争力,为妇幼卫生事业的发展做出更大的贡献?作为世界最前沿的管理理论之一的学习型组织理论,为妇幼保健院未来的发展和管理水平的提高指明了道路。
1 学习型组织理论概述
1990年,美国麻省理工学院教授彼得·圣吉出版了《第五项修炼—学习型组织的艺术和实务》一书,提出了一种先进的组织形式——学习型组织,他认为要成为学习型组织需要通过“自我超越、改善心智模式、建立共同愿景、团队学习、系统思考”5项修炼,要在组织上下形成一种良好的学习氛围,最有效地促进员工不断地通过团体学习、自主学习,终身学习,工作中学习来实现自我超越,导致个人知识、信念、行动的不断变化,从而增强组织的创新能力、成长能力和可持续发展的能力。这本书轰动了全球,成为企业管理最热门的一本书,被人们誉为“21世纪的管理圣经”。美国排名前25家医院中.有85%采用学习型组织理论和模式进行了改造,并取得了较显著的效果。[2]
上世纪九十年代后期,学习型组织理论开始传入中国,党的十六大报告明确提出把“形成全民学习、终身学习的学习型社会,促进人的全面发展”作为全面建设小康社会的重要目标,全国各地掀起了创建学习型组织的热潮,许多妇幼保健院也不例外,积极争创学习型妇幼保健院,然而,最终大多数都流于形式、“虎头蛇尾”、草草收场,未能取得应有的效果。究其原因,一些妇幼保健院一心急于求成,仅仅停留在办几个学习班,搞几次竞赛活动这些表面现象上,而缺乏对学习型妇幼保健院的深入研究和实践,这一点从文献检索的结果可以看出;其次,缺少创建学习型组织的战略目标、计划、措施、制度和机制;缺乏持之以恒的精神,因而,未能达到学习型组织的目标和要求。
2 从四川省妇幼保健机构人力资源现状等看创建学习型组织的重要性[3]
2010 年四川省有妇幼保健机构199所,其中1 所省级机构、市(州)级21 所、县(市、区)级177 所。
2.1 人力资源基本情况
2.1.1 2010年全省52.26%的机构人员编制不足,而且随着机构级别的增加,编制不足情况越明显,缺编较严重,市、县两级分别有66.67%、50.28%的机构人员编制不足。
2.1.2 2010年省级和县(市、区)级妇幼保健机构职工总数和卫生技术人员数略高于全国平均水平,市(州)级机构职工总数和卫生技术人员数略低于全国平均水平。而全省妇幼卫生人才的学历、专业技术职务除了省级机构外,市级和县级妇幼保健机构的学历和职称数均低于全国平均水平。(见表1)
四川省妇幼保健机构普遍还存在人员编制不足,人才队伍不稳定,人员素质偏低,缺乏硕士及以上学历和副高级以上职称的业务技术骨干等问题。妇幼卫生人才的质和量是保证妇幼保健机构生存和发展的根本,是保障妇幼保健机构能否开拓创新、持续发展的源动力,创建学习型妇幼保健院,对提高妇幼卫生人才素质,加快妇幼保健院发展步伐意义重大。
2.2 科研能力、学术水平及教学管理
除省级机构外,市(州)级发表论文的中位数为5 篇,市(州)级和县(市、区)级反映科研状况的各项指标中位数均为0。从教学管理情况看,各级妇幼保健机构均有不同比例的单位承担了妇幼保健教学任务。(见表2)
四川省妇幼保健机构的科研能力和学术水平明显较弱,教学能力也有待进一步提升。科研能力实质就是创新能力,而知识是创新的基础,学习是知识的来源;教学不仅能为社会培养优秀人才,也是为自身培养人才,是实现教学相长、医教相长双赢的目的。创建学习型妇幼保健院,在提高组织学习能力的同时,能进一步提升医、教、研水平,从而全面提升妇幼保健院的核心竞争力。
2.3 四川省妇幼保健机构“5.12”灾后重建情况
四川省妇幼保健机构在汶川地震中受损114个,房屋受损面积23.20万平方米,设备受损1610台(件),经济损失3.67亿元。经过三年灾后恢复重建,在国家和社会各界的无私帮助下,不少医疗卫生机构建设超前发展了20年。39个重灾县妇幼保健机构的业务用房、万元以上设备、总资产和床位数较地震前分别增长了47.63%,133.23%、250.78%、42.99%;职工总数和卫生技术人员总数增长了53.74%、57.44%。因而,创建学习型妇幼保健院,对于提升灾区妇幼保健院人才队伍的卫生技术能力、服务水平和服务效率确保与灾后重建高起点的硬件设施相适应,显得尤为重要。
2.4 继续医学教育
2010年四川省平均每一个妇幼保健机构用于专业技术人员继续医学教育的费用占机构年业务收入的0.42%,进修学习人次数占职工总数的34%。说明各级妇幼保健机构对职工继续医学教育投入偏低,对进修学习还不太重视。继续医学教育是终身教育的重要组成部分,是培养医学人才的重要途径和手段,创建学习型妇幼保健院,就是要强调学习的重要性,让员工重视继续医学教育,树立不断学习、终身学习理念,与现代医学科学发展的需要相适应。
3 创建学习型妇幼保健院的必要性
3.1 妇女儿童健康是人类持续发展的前提和基础,妇女儿童健康指标不仅是国际上公认最基础的健康指标,更是衡量社会经济发展和人类发展的重要综合性指标。[1]而妇幼保健机构承担着为广大妇女儿童健康保障服务的社会责任,创建学习型妇幼保健院,对提升妇幼保健院的学习和创新能力,提高妇幼卫生人才的整体素质,不断满足妇女儿童的健康需求,加快妇幼卫生事业发展起着重要的作用。
3.2 知识经济时代,科学技术日新月异,新知识新技术层出不穷,新疾病谱的改变,现代医疗模式的转变以及人民群众不断增长的医疗保健服务需求,对医院的应变能力和适应能力提出了更高的要求。上世纪60年代,被《财富》杂志列为世界500强的大公司,到上世纪末已所剩无几了,有学者研究后发现,导致大部分企业消失的原因是这些企业不善于与时俱进,跟不上时代的节拍而终将被时代所抛弃,而凡是通过自我超越、心智模式、团体学习等提高学习的修炼,都能在原有基础上重焕活力,再铸辉煌。因而,创建学习型妇幼保健院,是组织勇于变革,敢于创新,顺应时代发展的要求。
3.3 彼得·圣吉教授指出,组织唯一可持续的竞争优势,就是具有比对手更好更快的学习能力。当今世界充满了竞争,人才的竞争其实就是学习能力的竞争,因而组织的学习能力就是最重要的核心竞争力。学习力包括发现和掌握新知识、新技能以及将知识转化为技能运用于工作实践的能力,学习力转变为生产力,就能不断提高组织绩效,提高医疗服务质量,塑造妇幼保健院的良好形象,树立优质品牌,打造“百年妇幼保健院”。
3.4 妇幼保健院作为知识和技术密集型的组织,拥有80%以上的专业技术人才,人才的成长过程具有固有的客观规律,即与医学院校教育、医院见习、实习实践、毕业后教育以及继续医学教育形成一个连续不间断的完整的学习过程。[4]因而,一名合格医务人员的培养和成长,是一个终身教育学习的过程,只有在工作中不断学习,在学习中快速成长,才能不断更新知识,掌握和创造为患者服务的新技术、新项目,才能更新观念,改善个人心智模式,增强优质服务意识,努力构建和谐医患关系,才能满足人民群众日益增长的医疗保健服务需求。
4 创建学习型妇幼保健院的思考
要成为学习型妇幼保健院需要通过“五项修炼”:一是自我超越,就是通过组织学习激发员工去实现自己内心深处最想实现的愿望,去实现创造和超越;二是改善心智模式,通过学习,形成能有效表达自己和善于接纳别人意见的氛围,形成组织内共同的心智模式以利于组织目标的实现;三是建立共同愿景,就是将组织成员内心的目标整合成组织的共同愿景,并有渴望实现的内在动力去主动奉献和投入。四是团队学习,是要充分运用集体智慧,发挥群体效应,使团队学习产生出比个人学习更出色的效果。五是系统思考,要求员工通过学习能系统地、全面地、发展地思考、认识和解决问题。以上五项修炼是相互关联的整体,只有五项修炼都成功才能成功构建学习型组织,因而,创建学习型妇幼保健院是一项长期的系统工程 ,需要我们去认真学习、系统思考和努力探索。
4.1 将创建学习型妇幼保健院纳入医院的战略发展目标。建设学习型组织是一项长期和持续性的任务,只有开始,没有结束,将创建学习型妇幼保健院纳入医院的战略发展目标,就是要树立长期建设的思想,只有做到锲而不舍,持之以恒,循序渐进,才能确保学习型妇幼保健院建设取得预期的成效。要制定出符合医院自身发展的规划、计划及活动实施方案,有计划、分步骤地实施,如果光有目标,没有措施、制度和机制也就是一句空话,不会取得实质性效果。
4.2 创建学习型妇幼保健院的目标要与员工心目中认同的远大理想和渴望实现的目标一致,才能达到个人愿景与组织愿景的统一,达成学习的共识,实现“创造性学习”。只有实现了组织愿景,个人愿景才得以实现,同时,只有通过个人愿景的实现才能达成组织的目标,才能使全院干部职工树立全员学习、共同学习和终身学习的理念,不断提高自身修养,齐心协力全身心地投到与医院共同的事业中。
4.3 创建学习型妇幼保健院要与医院文化建设相结合。院领导是医院文化建设的创建者和推动者,院领导不仅要重视还要积极带头成为学习型领导,带头参加学习、带头向他人学习,接受他人意见和建议,带头与人分享知识和信息,鼓励创新,允许失败。只有通过院领导的率先垂范,才能从根本上推动员工全身心投入到组织学习中,激发大家为医院的明天而努力奋斗的热情。只有在院领导的带领下,通过各级职能部门广泛宣传动员,全体员工积极参与,才能共同克服学习智障,使员工在共同学习中形成强烈的责任感、归属感和忠诚感,将自己与医院共有的目标、价值观和使命联系在一起,主动奉献,无怨无悔,使全院上下形成崇尚知识、勇于探索、尊重他人、包容理解和热爱学习的文化氛围,也能减少人才流失给医院带来的困惑[5]。
4.4 把创建学习型妇幼保健院与员工的职业生涯规划结合起来。只有把学习与个人的切身利益联系起来,才能真正调动员工的学习积极性和主动性,让员工感受到医院对他们的重视,变被动学习为主动学习,变要我学习为我要学习。医务人员的职业生涯规划大多数都是从初级—中级—副高级—正高级一步步自然发展而来,少数发展好的将会成为学术技术带头人或院级领导,因而,将创建学习型妇幼保健院与个人职业生涯规划结合起来,就是要帮助员工制定出自己的职业生涯规划和每一个阶段的学习计划,为他们提供良好的个人发展平台和空间,帮他们树立信心,找准目标,规划未来,激发他们不断超越自我,反省自我,努力去实现自己下一阶段的成长目标,做一个有准备、适应医院未来发展需要的人才。
4.5 学习型组织是指善于获取和使用各种知识、信息,具有较强环境适应能力的组织[6]。而培训则常常是提供知识、信息及相关技能的重要途径,妇幼保健院必须重视员工培训,把培训作为员工的福利和奖励,要建立完善的培训体系、培训制度和奖惩机制。通过大力开展一系列培训,如专科医师培训、岗前培训、学历培训、出国深造、进修学习、学术交流、专题讲座、专家指导、继续医学教育等来强化员工的学习观念,通过培训,让员工能不断接受新思维、新观念,能及时有效减少由于社会和科技高速发展带来的工作压力,增加他们工作的乐趣,激发他们在平凡的工作岗位上不断创造和超越自我。
4.6 要重视团队学习和工作中学习。团队学习能充分发挥成员的交互作用和群体效应,团队学习比个人学习更有效,比个人学习成长更快。通过开展一系列的学习活动,如举办继续教育项目、学习考察、知识竞赛、技能大赛、才艺表演、读书活动、演讲比赛、体育比赛、礼仪大赛等,增加学习的多样性和趣味性,增加成员间相互交流、共同探讨、信息反馈和资源共享的机会,增进彼此之间相互信任,形成团队凝聚力,提高组织思考和行动的能力。医学是一门实践性很强的学科,医学生要将医学理论知识转变为临床思维能力和操作技能必须通过大量的临床实践,树立“工作学习化,学习工作化”的意识,就是要使学习成为一种习惯。通过工作中向上级、同级和下级学习,向相关及非相关专业人士学习,科室之间互相学习,向兄弟医院学习等,加强员工间的交流与沟通,主动学习别人好方法和技术,形成知识技能互补,通过查找自身的缺点和不足,改善个人心智模式,达到思维与行为方式的改变和自身素质的提高,从而实现全体员工整体素质的提高和医院工作绩效的改善。
4.7 完善的考核奖惩制度,将学习培训与考核挂钩,将考核结果归入个人档案,作为奖惩的依据,目的是激励员工努力学习,不断创新,做出成绩,让员工感受到学习的压力,增强学习的动力。一些单位在创建学习型组织的时候,由于缺乏学习型组织的评价指标体系,缺乏相应的督促检查、考核评价及奖惩的长效机制,见不到学习带来的成效,最后只好不了了之。
4.8 要建设学习型妇幼保健院,不仅需要一定的经费支持,还需配备相应的设施设备作为学习的物质保障。建设学习型妇幼保健院是一项复杂工程,需要配备大量的必需的硬件设施、技术支持及学习资源等物质支撑条件,如:图书室、资料室、电子阅览室、网络建设平台、临床技能培训及示教室等文化设施建设以及开展各种学习方式实施等需要的经费支持。因而,应建立学习经费管理制度,专款专用,保障学习经费投入的长效化。
5 创建学习型妇幼保健院的措施
5.1 建立分级教育培训组织体系。
第一级为院级教育培训管理小组,即医院最高培训管理机构,由院长任组长,成员由相关职能部门负责人组成,目的是使教育培训工作得到院领导的高度重视和大力支持,将教育培训作为实施医院战略的重要手段;第二级为中心教育培训管理小组,由各中心负责人、教学秘书及带教老师组成,目的是加强本学术中心的学科建设和人才梯队建设;第三级为科室教育培训管理小组,由科室负责人、护士长、副高以上职称人员和教学秘书组成,负责本科室人员的学习培训。以上三级培训机构各司其职,各负其责,达到不同的学习目标,发挥不同的作用。
5.2 以科研项目和学科建设为龙头带动和促进团队学习。
通过开展科研项目和重点学科建设打造创新学术团队,培养和造就高水平的学科带头人和中青年技术骨干,提升医院的知名度。通过鼓励员工提出对工作的设想,要求他们具有把临床工作转化为科研创新的意识,不断去思考和总结,撰写高质量的学术论文,努力提高自己学术水平和科研能力的同时促使他们快速成长。通过开展科研项目和学科建设,能促进成员间相互学习和交流,增强团队的凝聚力,打造优秀团队,提升医院的综合实力。医院要加大对重点学科和科研项目的奖励力度,形成全院尊重知识、尊重人才、鼓励创新的良好风气。
5.3 培训方式应多样化。
由于医务人员上班时间的不确定性,可以采用E-Learning的培训方法,在网上建立一个组织学习知识库,通过在网上开设课程,将文字、图片及影音文件等培训资料放在网上,形成一个网上资料馆,供全院职工自主学习、经验交流和自主考试。这种方式具有信息量大,新知识、新观念传递优势明显,使用灵活,符合分散式学习的新趋势。学员可灵活选择学习进度、时间、地点和内容,节省了学员集中培训的时间与费用,大大提升员工的整体培训效能。也可以通过网上考试评估,了解学员的学习情况,及时、低成本地更新培训内容[7]。
5.4 加强继续医学教育。
根据员工不同的学历、职称层次分别设置不同的业务培训目标和课程,逐步形成合理的人才梯队。重点打造和培养高层次人才,加大对学术技术带头人和后备人才培养力度,通过出国深造、高校培养、建立重点学科(实验室)、国家级科研、院外讲课、出版著作、发表译文、参加学术团体等方式;高级职称人员主要有学术交流、省级科研、撰写论文、组织疑难病例讨论、大查房、院内讲课等方式;中级职称人员通过学历教育、外出进修、继教项目培训、学术讲座、市厅级科研、大科轮转、进修实习带教、科内讲课、撰写论文等方式;初级职称人员主要通过学历教育、岗前培训、专科医师培训,三基三严培训、远程网络学习、院内学术讲座、岗位培训、科内学习以及撰写读书报告等方式学习。行政管理及后勤人员培训主要通过管理项目培训(如MBA)、邀请管理专家讲课、实地考察、学习研讨等方式学习。年终将继教学分纳入年度考核或评先选优的内容之一,考核结果与职称评定、职务晋升、职位变动等奖惩挂钩,并评选出学习型员工。
5.5 制定出学习型科室的考核办法。
年终由医院组织相关职能部门对科室的学习状况进行考评,考评指标有:科室发表论文著作数、立项科研课题数、申报重点学科项目数、继续医学教育达标率、参加院内外学术活动人次、科室学习次数、外派进修学习人数、举办继续医学项目数、开展新技术新项目数等,根据考评得分多少评选出学习型科室,并按照奖励办法给予一次性奖励,对于促进全员学习,团体学习具有积极的带动作用,也会在科室之间形成比学赶超的良好风气。
5.6 年初由院教育培训管理小组讨论确定全年的学习预算费用。
如将医院业务收入的2~5%作为学习培训费用,全院三级培训组织在年初制定出学习培训计划(含学习目标、内容和经费预算),将医院总的预算费用分为医院培训、中心培训和科室培训三部分,年终检查经费的使用情况,如果没有完成学习计划或达到学习目标,在明年的预算中酌情减少,如果经费使用合理,学习效果较好,在明年的预算中将适当增加,目的是要求各级培训组织切实承担起学习的责任,为员工提供形式多样的学习机会。
总之,创建学习型妇幼保健院,全面提升妇幼卫生人才素质,增强妇幼保健机构的组织学习能力和创新能力,提高妇幼保健机构的综合服务能力,是妇幼保健院顺应时代潮流、紧跟时代脉搏的重要举措,是妇幼保健院蓬勃可持续发展的内在要求。然而,创建学习型妇幼保健院是一个持续不断的过程,没有固定模式,需要我们不断学习,敢于实践,积极探索出适合妇幼保健机构发展的学习型组织的新路子。
摘要:妇幼卫生是立足现代,面向未来的事业,妇幼卫生人才的素质将直接影响中国妇幼卫生事业的发展。文章通过四川省妇幼保健机构与全国妇幼保健机构人力资源情况的对比,以及四川省妇幼保健机构的科研能力、教学管理、继续医学教育和“5.12”灾后重建现状,说明了创建学习型妇幼保健院的重要性和必要性,并通过运用学习型组织的理论和方法,对创建学习型妇幼保健院提出了思考和措施。
关键词:学习型组织,妇幼保健院
参考文献
[1]中国妇幼卫生事业发展报告(2011)[Z].
[2]程洁,王斌全,余艳萍.创建学习型医院的理论探讨.中国医疗前沿[J],2011,6(7):92.
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[5]张建,吴宇彤.创建学习型组织塑造医院文化[J].中华医院管理杂志,2008,12(24):804-805.
[6]陈维政.组织行为学高级教程[M].高等教育出版社,2004.
[7]李燕萍,张玉静.企业实施E-Learning培训系统研究[J].中国软科学,2003,(4):73-74.
妇幼保健站 篇2
质量管理工作汇报
xx县妇幼保健院院长 xxx
(2010年12月23日)
各位领导、各位专家:
上午好!
首先,请让我代表妇幼保健院领导班子、全体员工对评审组各位领导和专家来我院检查指导表示最热烈的欢迎,对各位领导、专家长期以来对我院工作的指导与帮助表示衷心的感谢!
在自治区卫生厅、市卫生局、县卫生局的正确领导下,我院全面贯彻党的十七大精神,努力学习实践科学发展观,解放思想,抓住机遇,克服困难,加快发展。两年来,根据《广西二级妇幼保健院等级质量管理评审细则》开展创建活动,严格按二级甲等妇幼保健院的标准做了大量工作,现汇报如下:
一、xx县基本情况
xx县位于广西桂西南,属广西28个国家级贫困县之一,全县总面积2363平方公里,全县辖4个镇9个乡124个村(居)委会,2009年末总人口433591人。目前,全县有18个医疗卫生单位,123个村卫生所,有卫生技术人员623人,乡镇妇幼专干38人,村医308人(其中女村医52人),村保健员96人。
二、我院简介 xx县妇幼保健院前身是xx县妇幼保健所。成立于1956年,在上级各级部门的领导和关心下,经过历届院领导和广大职工不懈努力,已经发展成为一所集保健、医疗、教学科研、培训指导为一体的妇幼保健机构,是全县妇幼保健业务指导中心。目前我院占地面积6327 m,建筑面积8085 m,业务用房面积5162.63 m,其中保健业务用房面积832.72 m;在职职工104人,卫生技术专业人员85人,占81.7%,中级以上职称26人,现开放病床51张,年门诊量9万多人次,住院2千多人次。
我院拥有高新医疗保健仪器设备:日本阿洛卡普通B超机、日本阿洛卡彩超机,全自动生化分析仪、全自动血球计数仪、500MA程控医用诊断X射线机、微量元素检测仪、全自动琼脂糖凝胶电泳装臵、尿液分析仪、电解质分析仪、血凝仪、液基制片机、多功能麻醉机、远红外线乳腺检查仪、数码电子阴道镜、产后康复仪、盆腔治疗仪、胎儿监护仪、妊高征监测仪、臭氧冲洗治疗仪、电子监护、婴儿培养箱、婴儿蓝光治疗仪等一批先进的、具有专业特色的仪器设备满足临床和保健业务需要。
我院认真贯彻落实“一法两纲”,坚持“以保健为中心、以保障生殖健康为目的,实行保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针,依法为全县妇女儿童提供健康教育、预防保健、计划生育技术服务、妇女儿童常见病筛查、妇幼卫生信息管理、开展妇女保健、儿童保健服务及妇幼卫生适宜技术等公共卫生服务。为妇女儿童健康提供基本医疗服务,在全县率先开展无痛分娩、无痛人流、新生儿游泳、新生儿抚触、产前筛查、新生儿疾病筛查、2
22高危儿早期干预等服务项目。
全院分为保健部、门诊部、住院部。
保健部承担着全县基层妇幼卫生指导和信息管理及保健门诊等工作,分设有妇女保健、儿童保健、婚前保健、健康教育、孕期保健等专业。
门诊部设有妇科门诊、儿科门诊、儿童输液室、成人输液室、放射科、B超检查室、心电图室、乳腺透照检查室、检验科、药房、收款处等科室。
住院部有妇产科、儿科(含新生儿病室)。妇产科是我院的重点龙头科室,经过多年的发展能开展宫外孕手术、子宫肿瘤摘除术、腹式(阴式)子宫全切术、新式剖宫产术等妇科高难度手术和微创妇科手术。新生儿病室是我院新崛起的一个特色专科,能收治新生儿黄疸、新生儿窒息、早产、低体重儿、肺炎等疾病。
三、“创二甲”具体工作措施
2007年5月,我院领导及职能科主任共5人参加了区卫生厅创等培训班后,清醒地认识到:创建等级妇幼保健院是深化妇幼卫生改革、推动妇幼卫生事业发展的重要举措,是加强妇幼保健机构工作标准化、制度化、规范化建设及科学化管理的有效措施,是贯彻执行《母婴保健法》和《两纲》的具体表现。虽然我院在各方面的建设已取得了一定的成绩,但距离二级甲等妇幼保健院目标还有一定的差距,我们下决心开展创等级质量管理活动,为早日使我院成为二级甲等保健院而努力奋斗。我们的主要做法是:
(一)全院动员,提高认识
2007年12月29日我院召开“创建二级甲等妇幼保健院动员大会”后,我院积极开展创建“二甲”的各项活动。2007至2009年在基础设施建设、制度规范管理和人才培养等方面一直在不懈的努力。2009年3月11日—12日参加了xx市卫生局在xx县举行了“xx市妇幼保健机构等级质量管理培训班”后,我院又于2009年3月20日召开创建二级甲等妇幼保健院升温会,进一步提高对创等工作的认识,全院职工受到了极大鼓舞,思想上得到了进一步的统一,大家一致认识到:创等达标是促进我院发展的动力,是提高我院综合管理水平、发挥医疗保健整体功能、推动我县妇幼卫生事业发展的需要,是提高我院在医疗市场竞争能力的需要,“创二甲”势在必行。明确了奋斗目标后,广大职工更坚定了信心,大家团结协作,更加满腔热情地投入到创等工作中。
(二)建立机构,加强领导
为了使“创二甲”工作顺利开展,我院成立了“创二甲”领导小组,由XXX院长担任组长,副组长由xxx、xxx副院长担任,领导小组下设办公室,由xxx同志担任创等办公室主任,各科职能科主任组成领导小组成员,形成了一个自上而下的严格管理体系。同时制定了创等工作方案,把任务分解到各个科室、落实到个人,确保创等级工作有计划,有秩序地开展。另外在工作中定期组织进行阶段考核,自查自评,发现问题及时补充、及时纠正,确保创等级高质量完成工作任务。2009年年底,县委县政府对院领导进行调整,由XXX同志担任院长,我院及时调整创等工作领导小组,“创二甲”工作并没有因为院领导的调整而停滞,反而加快了创建步伐,做好了各项准备工作。
(三)制定约束措施,规范创等行为 为了避免创等级流于形式,确保“创二甲”工作有效出成果,我院制定了“创等责任状”,把“创二甲”任务完成的好坏与晋升、晋级、考核、绩效工资分配等挂钩,对不服从工作安排影响创等工作及不参加院内组织的业务学习、政治学习的,除在大会上点名批评外,还扣发当月绩效工资。“三基”考试考核不合格者、45岁以下职工一律每人每次扣绩效工资20元,病历、处方及各种医疗保健文书、证明书、表、卡、簿等书写不合格的,进行全院通报批评,并按《XXX县妇幼保健院“三基三严”考核奖惩制度》进行相应处罚,对于在创建工作中成绩突出和积极分子给予奖励,做到奖罚分明,严格管理。
(四)严格对照标准,加强质量管理
1、建章立制、加强管理
根据《评审细则》的要求,我们建立健全了各种规章制度,制定了奖惩条例,使各项工作有章可循,有规可依,逐步走上了规范化、制度化、科学化管理的轨道。
2、艰苦奋斗、加强硬件建设
针对我院基础设施薄弱环节,2007年至今先后多方筹集500多万元,新建三层门诊综合楼,改造了手术室、新生儿病房、产房、婚前保健科、妇保儿保门诊等。随后又添臵了彩超、500毫安X光机、全自动生化仪、多功能麻醉机、母婴监护仪等设备,2008年开始实行了电脑病历、电脑收费及财务处理电器化制度,逐步改善了妇幼保健的就医环境,充分发挥了妇幼保健专科特色技术的作用,使妇幼保健院成为全县妇幼保健业务指导中心,以不断满足全县广大妇女、儿童日益增长的医疗保健服务需求,使我院的基础设施达到了二级甲等妇幼保健院的标准要求。
3、认真履行公共卫生服务,加强基层指导
几年来,认真完成各级政府和卫生行政部门下达的指令性任务,协助县卫生局制定我县妇幼卫生工作的相关政策、技术规范和各项规章制度,坚持每季度召开妇幼例会及下乡指导,每半年开展妇幼卫生服务检查、考核,针对存在问题,及时做出整改措施,以实施“降消”项目为契机,加强健康教育,除固定宣传栏和电视广播宣传以外,每年还制作宣传单20000多份,妇幼保健知识宣传手册一万多份,发放到各级保健人员和孕产妇手中。以我院为中心建立天等县妇幼卫生信息管理报告系统,2007年7月1日开始,全县统一安装“妇幼卫生信息管理系统软件”加强对全县孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷、妇幼卫生服务及技术管理等信息的收集、统计、分析、质量控制和汇总上报,确保了我县妇幼卫生数据的准确性。2007年至2009年举办县乡村妇幼人员培训班16期,不断提高我县妇幼人员业务水平。2010年以来,我院认真落实“一免二补”幸福工程,目前,婚检率为62.38%。
4、加强软件建设,提高技术水平
我院严格按照《评审细则》的要求,制定完善了各类人员岗位职责和各种诊疗技术操作常规,并分别由保健部、医务科和护理部负责,严格对医务人员进行技术操作和“三基”知识的培训、考试、考核等。由于我院面上工作较为繁重,时间、人员比较紧张,为保证创等工作早日完成,从今年开始全院放弃休假日,投入“三基”训练和下乡指导,今年以来共下乡指导158人次,对基层妇幼人员进行业务培训9 期,加强全院职工院感方面培训,对医务人员进行“三基”考试15次,技术操作基本能考核4次,随机抽考技术操作考核150人次,考试考核合格率为100%,同时抓好处方、病历和各种表、卡、簿书写质量,严格要求按规范书写,处方合格率达100%,病历书写合格率达100%,各种医疗保健表、卡、簿的书写合格率也达到了100%。医务人员的技术水平得到了较大的提高。另外,强化三级查房制度,加强对病历质量管理,确保医疗安全,2007年至今没有发生医疗事故。
5、加强爱婴医院创建,巩固爱婴医院成果
我院1999年获得“爱婴医院”后,继续严格执行联合国儿童基金会/世界卫生组织关于“促进母乳喂养成功十点措施”,执行“国际母乳代用品销售守则”和“本院促进母乳喂养成功的十点措施”,我院广泛宣传母乳喂养,定期举办孕妇学校母乳喂养知识培训班,坚持对新上岗人员进行18小时培训,巩固爱婴医院成果,同时加强对乡镇卫生院创建爱婴卫生院进行指导,2009年底前全县各乡镇卫生院全部通过爱婴医院评审。
6、加强医德医风建设,树立良好社会形象
为了巩固我院历年来优良传统,进一步树立我院良好形象,我院成立医德医风建设领导小组,由院领导和有关科室负责同志组成,加强医德医风教育,严格执行《医务人员医德规范》和我院向社会公开承诺的15项便民措施,多途径、多方法、减轻患者负担。制定了医务人员医德医风考评办法和标准,建立了医务人员医德医风档案,定期发放病人问卷调查表,及时了解我们的质量,发现问题及时纠正,另外聘请7名社会监督员,对我院的医风行风进行检查,通过一系列的整改,服务质量有了明显的提高,每季度病人问卷调查显示的综合满意度达95%以上。创等级活动开展以来,医务人员为患者、为产妇买饭菜、喂吃、送水、洗衣服,资助钱物等好人好事不断涌现,多次得到了患者的感谢信和表扬信。两年来,开展献爱心活动,为患者捐款2000多元,减免特困病友医疗费用共计3万多元。
7、规范财务物价管理,严格执行财务制度
我院财务管理实行院长审批制度。万元以上重大开支,如基建项目、大型医疗器械购买等由院务会议论证确定。10万以上执行投标采购,开源节流,同时各种诊疗和检查收费价目公开,自觉接受群众监督,没有出现乱收费现象。各种院务支出均符合财务制度,得到财政审计部门及物价部门的好评。
四、取得成效
我院开展创等活动以来,多次得到自治区卫生厅妇社处、自治区妇幼保健院、市卫生局、市妇幼保健院有关领导和专家的大力支持和指导,县党委、政府和卫生局十分重视创等工作,在各方面给予了大力支持,使我院在创等过程中财力得到了保证,精神受到了鼓舞,全院上下信心百倍,推动了创等各项工作的全面开展。
妇幼卫生取得较好成绩:住院分娩率稳步提高,2009年活产数5592人,产妇总数5550人,住院分娩活产数5548人,住院分娩率99.21%;无新生儿破伤风发生;孕产妇死亡1人,死亡率 17.88/10万,孕产妇死亡率显著下降;产前检查率95.85%;产后访视率90.83%;孕产妇系统管理率为89.68%,儿童系统管理率54.40%。与1999年相比我县孕产妇保健覆盖率已由90.35%上升到95.85%,住院分娩率由34.85%提高到2009年的99.21%,孕产妇死亡率由26.34/10万下降到2009年的17.89/10万,新生儿破伤风发生率由1.32‰下降到2009年的0例,产前检查率由90.35%提高到2009年的95.85%,孕产妇系统管理率由79.79%提高到2009年的89.68%,儿童系统管理率由62.39%提高到2009年的63.31%,五岁以下儿童死亡率从30.82‰下降到2009年的13.95‰。2009年我院门诊量10万余人次,住院2883人次,住院孕产妇死亡率为0,新生儿死亡率2.6‰,入院与出院诊断符合率达99.6%,手术前后诊断符合率100%,无菌切口感染率为0,医疗事故发生次数为0,病床使用率也达到了76.6%。2009年业务总收入750万元,比2008年同期增加 110万元。2010年1至11月份业务总收入868.47万元,较去年同期增加179.87万元,我院取得的成绩,多年来得到了政府和上级部门的肯定和鼓励,2006荣获省妇联授予“巾帼文明示范岗”、省卫生厅授予“全区妇幼卫生先进集体”称号;2007年荣获省妇幼保健工作先进集体称号;2008省卫生厅、省妇儿工委授予“实施降消项目先进单位”称号;2006—2009年获县卫生系统先进单位。
在创建活动过程中,虽然预评审达996分以上,但仍有许多这样和那样的不足和问题,在今后的工作中我们将一一改进,还希望各位评审专家批评指正,提出好的意见和建议。我们深信,通过这次等级质量评审,经过专家的认真指导,必将对我院今后的工作起到积极推动的作用,我们将以此次评审为契机,作为今后工作的新起点和新动力。珍惜机会,不断持续改进,完善自己,努力践行科学发展观,切实加强妇幼保健院管理,更好地为广大妇女儿童健康服务。
加强妇幼保健工作的思考 篇3
【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5158(2013)03-0368-01
陕西安康通报“大月份引产”事件中镇坪县政府分管计生工作的副县长于延媚等7人受到党纪政纪处分。这起不该发生的悲剧也给我们从事妇幼保健和计划生育工作者敲响了警钟,这起事件一方面暴露出曾家镇政府有关工作人员在动员冯建梅终止妊娠过程中,违背当事人意愿,工作方法简单粗暴,一些基层干部依法行政观念不强,以人为本、执政为民的意识淡薄,执行政策水平低,影响恶劣,教训深刻。另外一方面也暴露出妇幼保健和计划生育管理工作不够扎实,存在着死角,造成船到江心补漏迟的尴尬局面。
一、妇幼保健工作管理存在的问题
妇女保健包括婚检、孕妇的产前检查,叶酸的发放、高危孕产妇的监控、生殖健康的宣传、分娩的一系列检查和产后访视等等,儿童保健包括小孩子的产后访视,体检,疫苗接种,体弱儿的监控,新筛(新生儿筛查)等等。虽然妇幼保健工作涉及的平平淡淡,这项工作涉及到千家万户,涉及到每个家庭的幸福和谐,做好这项工作事关人民群众的切身利益,事关社会和谐稳定大局。工作中来不得半点马虎大意,必须认真管理,努力工作,才能让人民群众满意。
一是个别领导重视不够。改革开放以来党和国家的工作重心逐步转移到经济建设上来,从整个国家来看经济建设如火如荼,GDP成为考核干部的重要指标,在这个过程中难免出现个别领导干部忽视妇幼保健工作的倾向,有的人认为妇幼保健工作无非是婆婆妈妈没啥可抓,部分领导对妇幼保健工作的重要性认识不到位,研究解决经济建设比较多,研究妇幼保健工作少,甚至出现妇幼保健工作排不上议事日程的现象。上级文件精神得不到及时贯彻落实的问题比较突出。
二是妇幼保健资金投入不足。在经济建设工作中,一个地方投资百八十万稀松平常,投资千八百万比比皆是,投资数亿、数十亿、甚至几百亿的项目屡见媒体报道。在妇幼保健领域地方政府投入巨资的屈指可数,妇幼保健工作是一项社会事业,需要依靠中央财政和地方财政支持的民生工程,在项目配套资金方面一些地方政府长期排不上号,到不了位,只能依靠现有条件开展工作,尤其是村级妇幼队伍建设方面,个别地方人员报酬也没有得到妥善落实,开展业务面临经费严重短缺局面。
三是基础条件基础设施相对落后。各级妇幼保健机构建设相对比较早,由于年代久远,相对于目前城镇建设速度而言基础设施和基础条件相对比较落后,尤其是市县(区)两级妇幼保健机构表现更为突出,房屋、设备、人员依然不配套,技术服务设施相对较差,人员结构不够合理,队伍整体素质偏低的问题比较普遍。
四是妇幼保健工作进展不平衡。大城市妇幼保健机构,设施相对较好,整体队伍素质也不错,工作开展得相对好一些,基层妇幼保健工作不够规范,临床服务设施服务项目相对较差,尤其是乡镇一级基本处于停顿状态。妇幼临床服务所占医疗市场的份额较少的问题比较突出。
五是妇幼保健工作缺乏创新。主要表现在基层妇幼保健机构存在畏难情绪,个别同志工作信心不足,等、靠、要的思想比较严重,计划经济体制下的思维模式根深蒂固。
六是县(区)级妇幼机构由于受各种条件制约,妇幼保健工作管理欠规范,一些制度难以落实,个别工作人员存在着服务大局意识、依法做好妇幼保健工作的意识较弱等问题,影响妇幼保健工作的健康发展。
二、加强妇幼保健工作管理对策
1.2010年第六次全国人口普查主要数据公报提供的数据显示全国总人口为1370536875人,大陆31个省、自治区、直辖市和现役军人的人口中,男性人口为686852572人,占51.27%;女性人口为652872280人,占48.73%。0-14岁人口为222459737人,占16.60%;由此可见妇幼保健工作涉及人口大约为6.528亿加上2.225亿等于8.753亿,占全国总人口13.7亿的63.9%,也就是说妇幼保健工作涉及占全国总人口三分之二,这部分人的健康问题牵涉到全国几乎所有家庭,尤其是婴幼儿保健工作直接关系到现在和未来国民的素质,更关系到一个国家或地区的社会经济发展,我们一定要提高对做好妇幼保健工作管理重要性和必要性的认识,切实加强对这项利国利民重要工作的组织领导,明确职责,落实措施,确保妇幼保健事业健康发展。不断强化对妇幼保健工作管理,加强技术、人才建设,做好妇幼保健重点项目和母婴阳光工程等项工作,履行妇幼保健信息监测、技术指导和行政督查职能。合理配置人才资源,切实强化妇幼保健机构建设,全面做好妇幼保健各项服务项目,加强社区妇幼保健工作服务机构建设,各医疗机构要积极配合妇幼保健机构不断强化产科、儿科技术能力建设,不断提升危重孕产妇和新生儿的救治能力。
2.强化技术培训,提升业务素养。2009年新医改方案将妇幼保健工作纳入基本公共卫生服务范畴,摆上了突出位置,对妇幼保健工作提出了较高要求,国家、省、市也相继出台了一系列妇幼保健工作规范,要根据上级有关要求,切实强化妇幼保健从业人员的岗位培训,着力提升妇幼保健人员的技术水平。积极做好市、镇两级妇幼保健机构业务骨干的技术培训,通过多层次的强化培训,不断提升基层妇幼保健人员的工作水平和服务技能,不断推进基本公共卫生服务妇幼保健项目均等化进程。
3.加强业务管理,提升工作质量。今年,省卫生厅将组织开展妇幼保健机构质量管理检查和“三基三严”考核检查,着力推进各项医疗保健核心制度的落实。因此,各单位要全面查找工作中的薄弱环节,切实加强规范管理。各医疗卫生机构要严格按照《全国儿童保健工作规范(试行)》要求,规范儿童保健门诊基础质量管理,切实加强儿保门诊规范化建设。要将儿童健康体检与计划免疫接种工作有机结合起来,在计免接种日适当增加儿保门诊工作人员数量,在开展儿童计免接种前进行常规健康体检,切实提高儿童保健管理率和系统管理率。要做好围产保健门诊质量考核。建立专职围产保健医生到产科病房轮转制度,使其熟悉产科业务,提高专业技能;非专职围产保健医生要做到人员相对固定(每次不少于3个月),切实提高产前检查工作质量。同时,二级以上医疗机构要开设产科B超专用检查室,开展胎儿严重致死性畸形筛查,有效降低出生缺陷发生。把计划生育手术室、产房的院内感染管理和应急抢救处理等纳入院(所)质控体系,严格规范产科各项医疗行为,做到日有检查,月有考核,专人负责,班班管理,切实降低产科风险。对高危孕产妇实施分级专案管理,市级医院必须开设高危孕产妇管理门诊,并畅通绿色通道,接受基层单位转诊,确保高危孕产妇及时得到有效干预。五是要强化危重孕产妇和新生儿救治。建立便捷、通畅的危重孕产妇抢救绿色通道,加强高危孕产妇和新生儿救治工作,确保母婴安全。同时,要充分整合我市产科资源,建立高危孕产妇和新生儿救治基地,全面提升救治水平,切实降低孕产妇和婴儿死亡率。
4.依法强化监管,规范服务行为。要强化母婴保健专项技术服务监督管理,进一步规范服务行为。市卫监所、各区镇卫监分所要重点强化机构、人员和技术的准入管理和日常监督检查,联合市妇保所对从事母婴保健专项技术服务的医疗机构开展执法检查,打击非法执业行为,确保母婴安全;开展“两禁止”专项执法检查,严厉打击非法胎儿性别鉴定和选择性人工终止妊娠。积极配合教育部门做好托幼机构卫生保健工作的业务指导和综合执法检查,切实保障广大在园儿童的身心健康。
唐山妇幼保健院色彩设计 篇4
在医院的室内设计中, 特别值得一提的是其色彩设计。据设计师姜晓丹介绍, 医院的色彩设计不是单一的存在, 而是与建筑的整体统一规划、造型、标识等形式相结合, 尤其是将室内空间进行室外化设计、分类科室标识等均打破了传统医院的视觉呈现形式。
室内空间室外化
依据新建医院大专科、小综合的特点, 在室内空间设计上, 打破传统医院门诊、医技、病房的模式, 把不同专科对应的门诊、医技、病房垂直布置, 成为比较独立的专科中心, 同时各功能区通过医疗主街串联, 使各功能区成为既相互独立、又相互联系的有机整体。
医疗街即主街区的建筑空间由很多的交通空间组成, 由医疗街到达各个大楼节点时, 单一的色彩不能达到很强的识别作用, 所以采用室内空间室外化的设计方法, 结合原建筑外立面的材质, 把原建筑不同高度的体系色彩引进来。同时强调医技区, 只要是科室的检查, 医技部分会协助完成整个疗程, 所以通过不同色彩使主街的交通更加便捷, 导引性更强, 更易识别。
1~2.医院大堂内建筑材质及其色彩设计充分体现室内空间室外化
3.医疗主街以白色、米黄色的暖色调为主, 为患者带来温馨舒适的空间环境, 并以绿色凸显医技部分
4.三层儿童候诊区运用纯色系来引导和塑造空间
分类色块引导科室标识
根据色彩对患者的理疗作用, 设计师对科室色彩的选择进行科学分类, 通过重点色的设置使人们能够清晰地识别所处的科室单元。
*妇幼科室, 以纯色系取胜
妇科科室, 考虑到以女性使用为主, 而且涉及孕期的安全隐患问题, 室内空间环境应尽量简洁, 避免过多的造型和复杂形体, 因此设计手法重在现代、简单。在妇科护理单元重点采用了粉色, 这种颜色可松弛神经、缓解疼痛, 使人宁静, 对失眠、神经紊乱也有一定调节作用。
儿童科室, 针对儿童对纯色比较敏感的心理, 可在希望儿童停留的空间运用纯色系来塑造和引导空间。
*医护空间, 偏向保护色
发挥色彩的调节功能, 会给使用者更多情感及精神上的关怀。合理的色彩应用可以减轻医护人员的视觉疲劳, 缓和紧张情绪, 提高工作效率。于是在医生办公室、医护人员休息区, 采用了苹果绿色、淡蓝绿色或淡蓝色等具有保护功能的色系。
*公共空间, 倾向简单浅色系
门诊大厅、急诊大厅、住院大厅、医疗主街、候诊区等公共空间的背景色主要由地面、墙面和天花构成, 设计师建议采用浅暖的简单色系。地面和墙面选用浅白色为主题色, 由浅米色和米黄色石材错拼而成, 天花总体上为白色铝板, 这样的浅暖色调总体上营造出一种温馨可人的整体气氛。
结合建筑外立面的特点, 将门诊、住院部等重要空间以变化的蓝绿色调为搭配色, 与主题色相融合, 形成空间序列的变化。
妇幼保健站工作总结 篇5
妇幼保健站工作总结
XX委、县政府、县卫生行政主管部门的正确领导下,我站认真落实科学发展观,以为民办实事为宗旨,紧紧依托《母婴保健法》,坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,面向基层,面向群体”的妇幼卫生工作方针,狠抓住院分娩率和群众自我保健意识的提高,努力降低孕产妇、婴儿和5岁以下儿童死亡率,各项工作步入正轨并取得了阶段性进展。现将2019年工作情况总结如下:
一、XX县妇幼保健站人员结构及科室设置情况
XX县妇幼保健站核定事业编制5人,现有职工5人(领导1人,专业技术人员4人)。维吾尔族2人,汉族同志3人。副高级卫生专业技术人员2人,占40%,中级卫生专业技术人员1人,占20%,初级卫生专业技术人员2人,占40%,党员1人。内设站长办公室、行政办公室、妇保科、儿保科、婚检科、信息管理科、多功能科、婚前医学咨询门诊、预防艾滋病母婴阻断咨询门诊(VCT)、农村孕产妇住院分娩补助等科室等十个科室。
二、2019年 妇幼保健站各项业务工作开展情况
一、妇幼卫生重大项目工作进展情况
(一)规范农村孕产妇住院分娩补助项目,提高补助率
在贯彻落实《自治区农村孕产妇住院分娩补助项目指导方案》(新卫妇发【2019】113号)的基础上我站制定了《XX县农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》、《资金管理方案》及《住院分娩限价方案》成立了领导小组和技术指导小组,2019年10月1日该项目启动初印发了。同时对基层项目工作做了以下几点:
1、加强妇幼专干对项目知识的培训,督促其在孕早期为孕妇宣传住院分娩的好处,以确保符合政策的孕产妇及时享受政策补助。
2、动员各乡镇卫生院不断加大对项目的宣传力度,使党的这项惠民政策家喻户晓,努力提高全县项目补助率。
截至九月底我县农村产妇283人,享受补助283人,补助率达100%。补助金额约17万元。
(二)阻断艾滋病母婴传播工作
按自治区(预防艾滋病母婴传播工作实施方案)的相关要求,制定了以分管副县长为组长、相关部门负责人为成员的协调领导小组和技术指导小组,加强制度建设,制定了项目工作实施方案,建立了“逢孕必检”的工作机制。并按“实施方案”要求因地制宜的紧紧围绕所有孕妇、产妇及婚前保健人群等目标人群,开展了如下工作:
1、健康教育工作
利用各种卫生宣传日、电视、广播及保健门诊大力宣传“预防艾滋病母婴传播”知识。发放各种宣传册、画报、宣传单等资料,通过县、乡保健服务单位发放到孕产妇手中,向孕产妇传递艾滋
病母婴传播知识和信息。
2、提供自愿咨询与自愿检测服务
——2019年孕期HIV免费咨询411人,孕期抗体检测260人。乙肝检测 232人。梅毒检测 232人。
(三)农村孕产妇增补叶酸预防神经管缺陷项目
按照自治区的要求,我站制定了《XX县增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案》同时成立了《XX县增补叶酸预防神经管缺陷项目技术指导小组》。县妇幼保健站妇幼保健科作为全县项目技术指导核心。同时开展了以下工作;
1、加强项目的宣教工作
加强项目宣教是“增补叶酸预防神经管缺陷”项目的重要内容。我站通过采取宣传栏,印发宣传资料以及利用电视等形式宣传准备怀孕农村妇女及孕早期妇女补充小剂量叶酸的好处及领取叶酸的程序。通过宣传提高了准备怀孕农村妇女及孕早期妇女知晓率。
2、加强妇幼专干对项目知识的培训,要求对辖区内的待孕妇女进行摸底造册,并组织发放小剂量叶酸片,做好发放登及信息上报工作。
大力宣传小剂量叶酸增补相关知识,提高待孕妇女的优生优育的意识,尽量为减少新生儿神经管畸形出生缺陷的发生做好预防工作。截至九月底全县共发放待孕妇女及早孕妇女452人,发放
叶酸片1356瓶。
(四)新生儿疾病筛查
按自治区《新生儿疾病筛查项目工作实施方案》的相关要求,我站制定了以分管副县长为组长、相关部门负责人为成员协调领导小组和技术领导小组的实施方案。召开了此项目启动会并已实施。截至目前新生儿疾病筛查7人。
二、妇幼保健工作(1)孕产妇系统管理
2019年三乡一镇产妇总数411人,活产数414人,产前建卡数392人,建卡率95.3%;,产前检查375人,检查率95.6%;孕早期检查219人,孕早期检查率53.2%;产后访视369人,产后访视率89.7%;住院分娩401人,住院分娩率97.5%;,高危产妇33人,住院分娩33人,住院分娩率100%;孕产妇死亡0。(2)儿童系统管理
居民健康卡与妇幼保健管理 篇6
关键词:妇幼保健;健康卡;全国通用
中图分类号:R199文献标识码:A文章编号:1674-0432(2012)-02-0219-1
卫生部2月初印发了《居民健康卡管理办法(试行)》,以后我国居民将拥有全国通用的居民健康卡。这是卫生部按照《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》的要求,建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,并明确将卫生信息化作为深化医改的八大支撑之一的重大举措。
卫生信息化是推动医改任务落实的的重要手段,有助于优化医疗服务流程,整合卫生资源,规范服务与管理,提高医疗卫生服务与监管能力,逐步解决“看病难、看病贵”问题。居民健康卡是卫生信息化建设的重要环节,是卫生信息化整体框架中联结电子健康档案、电子病历和国家、省、地市三级信息平台,实现跨业务系统、跨机构、跨地域互联互通、信息共享以及开展协同服务,推动卫生信息化建设直接服务群众的重要载体。居民健康卡从功能上将逐步统一现有的新农合一卡通和医疗机构就诊卡、免疫预防接种证,方便居民预约挂号,方便查询疫苗接种记录、既往就诊记录、检查检验结果以及开具处方、治疗工作,进行费用结算。同时,有利于转变原有医疗卫生服务模式,提高服务质量与效率,减少重复检查,减少患者就医排队次数,缩短候诊时间,改善就医感受,对解决“看病难、看病贵”和改善医患关系必将产生积极的促进作用,与此同时也对妇幼保健工作信息化管理服务工作提出了新的要求,如何改进和做好电子信息化条件下的妇幼保健管理服务工作,是妇幼保健战线工作者的新课题。
妇幼保健工作的重要任务是切实履行妇幼卫生的公共职能,保障母婴健康,降低孕产妇和婴儿的死亡率,控制和减少出生缺陷,全面提高出生人口素质。吉林省四平市妇幼保健工作具体指标要求是(1)早孕建卡率达90%;(2)孕产妇系统管理覆盖率达80%;(3)高危孕妇管理率达100%;(4)住院分娩率达100%;(5)7岁以下儿童管理覆盖率达80%;(6)高危儿童筛查率达90%;高危儿童专案管理率达80%;(7)孕前传染病检查率达90%;(8)产前筛查率达80%;(9)妇科病检查率达65%。实行居民健康卡制度后这种要求明显过时了,卫生部关于印发《居民健康卡管理办法(试行)》的通知指出:按照《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》要求,为加快推进卫生信息化,规范居民健康卡的发行、制作、应用和管理,方便居民获得便捷优质的医疗卫生服务,并参与个人健康管理,促进实现人人享有基本医疗卫生服务。
居民健康卡发行、制作、应用和管理,使居民拥有唯一全国通用的居民健康卡,居民个人医疗、妇幼保健实现电子健康档案管理,医疗、妇幼保健信息资源共享和动态更新。实现跨地区域跨机构就医数据、妇幼保健对象健康数据实时交换。实现在全国各级各类医疗卫生机构就诊一卡通,方便了妇幼保健机构获得妇幼保健对象服务信息。建立支持居民健康卡发行和应用的区域卫生信息平台。
实现医疗数字化后,妇幼保健所有的信息都可以直接网上查询,管理效率必将大大提升,对妇幼保健服务的要求必将更高。妇幼保健对象可以通过远程会诊就能直接得到大医院的专家诊断,成本相对要低很多。医疗信息化同样也实现了药品价格公开,患者对医生的信任度提高了,有助于缓解医患矛盾。
一要尽快掌握卫生信息化建设这个先进的直接服务群众的重要载体知识。居民健康卡网络管理平台的建立对妇幼保健工作提出了新的更高标准的要求,这就要求从事妇幼保健工作者要认真学习新技术,掌握新知识,尽快适应飞速发展的信息技术,充分利用卫生信息化建设直接服务群众的重要载体,运用居民健康卡网络管理平台,运用先进手段开展妇幼保健管理服务,为妇幼保健工作对象提供更贴心的服务。
二要不断加强妇幼保健工作相关法律、法规、规章制度的宣传和教育工作,认真学习《居民健康卡管理办法(试行)》文件,让人民群众和妇幼保健工作人员学法、知法、懂法、守法,依法保护妇幼保健对象的健康权益,促进妇女和儿童身心健康;要严格按照法律法规规定做好各项妇幼保健工作,加强妇幼保健工作人员知识的培训和技术培训,依法规范母婴保健专项技术服务机构和人员的准入。加大对非法开展母婴保健专项技术服务以及非医学需要采用技术手段对胎儿进行性别鉴定违法行为的打击力度,严厉查处违法违规人员。
三要结合居民健康卡网络管理平台建设夯实妇幼卫生服务体系。加强基础信息管理,与此同时做好危重孕产妇转诊、抢救预案,确保危重孕产妇抢救的及时性、有效性,不断降低孕产妇死亡率。
四要结合居民健康卡网络管理平台建设工作,健全出生缺陷防治服务体系建设,落实防治措施。不断加强免费婚育健康咨询等项工作,让婚育人群提高群众对防治出生缺陷的意识掌握预防知识,认真做好婚前医学检查工作。
卫生信息化建设为妇幼保健工作提供了全新的网络平台,对于及时掌握妇幼保健工作对象健康信息,掌握服务对象动态提供了良好的条件,各级妇幼保健机构要抓住机遇,努力工作,为做好妇幼保健工作而奋斗。
作者简介:孔凤茹(1968-),女,四平市妇幼保健院高级医师。
我县妇幼卫生保健机构状况分析 篇7
我院是我县唯一建立的一家妇幼保健专业机构, 是属当地财政补贴的卫生事业性单位, 负责妇女、儿童常见病的防治, 指导和组织乡镇孕产妇、婴幼儿的保健工作。近几年, 在政府财政的支持和我院自身努力下, 我院开展了门诊服务和妇幼保健保偿等特色服务, 促进了保健和治疗的同步发展, 进一步发展了我县的妇幼保健事业。
1.1 人员结构情况
本院有医疗保健技术人员120人, 占全部在职人员的83%。妇幼保健医护人员的性别、学历、年龄、职业、职称构成情况见表。
1.2 经费收支情况
我县妇幼保健机构2007年总收入为1800万元, 比2006年增长28%:2007地方行政拨款2007年为30万元, 较2006年增加0%, 业务收入为1770万元, 较2006年增加28%。在支出方面, 2007年总支出费用为1761万元, 交2006年增加29%。
1.3 机构技术设备
基本按照卫生部颁发的县级机构配被47项标准设备, 并按部颁装备配齐的有:B超、离心机、微型计算机、救护车、生物显微镜等。
1.4 开展的医疗服务项目
1.4.1 妇幼保健及婚前保健
常规开展妇女孕期、产期、哺乳期、更年期保健及常见妇科疾病治疗。普遍开设儿童保健门诊和儿童常见病的防治, 如儿童弱视、斜视的矫正。开展婚前保健检查。
1.4.2 计划生育
常规开展生育节育的咨询、指导, 放环、取环、人工流产、药物流产等。
1.4.3 常规检查
常规开展血常规、尿常规、大便常规检查。
此外, 我县妇幼保健机构还参加了指导基层妇幼保健服务的工作, 指导乡镇开展妇女病检查和治疗, 开展儿童生长发育检测和新生儿疾病筛选。
2 我县妇幼保健机构面临的问题和原因
近年我县的妇幼保健机构有了长足的发展, 医疗水平得到了较大地提高。但与同级的综合医院相比, 妇幼保健机构在整体水平、业务水平、技术和服务深仍存在较大差距, 面临诸多困难。这个问题在兄弟保健机构里也普遍存在。究其原因, 主要包括以下几个方面。
2.1 妇幼保健机构自身定位引起的尴尬
妇幼保健工作是卫生事业的一个重要组成部分, 但又区别于普通的医疗工作, 虽然也是疾病预防控制工作的一部分, 但又不同与疾病控制工作。在综合医院相比, 妇幼保健机构收费很低, 有时与实际投入的工作不成比例。此外, 在县一级的生活情况中, 人民群众的保健意识还不是很强, 保健机构的门诊量也不是很大。
2.2 激烈的医疗市场竞争
目前随着综合性医院在妇科、儿科进一步投入资金, 妇幼保健机构的传统服务项目和范围不断被瓜分和分割, 但妇幼保健机构在医疗服务方面开展还不普遍的软肋, 也极大地影响了妇幼保健机构的发展。此外, 随着地方政府财政投入的减少, 县级妇幼保健机构才不得不开展医疗业务发展, 以缓解面临的压力, 但其起步较晚, 医疗技术水平还有待加强。
2.3 人员素质有待提高
医疗单位拥有充足的资金和较完善的设备, 吸引了大量的专家和技术骨干。相对而言, 妇幼保健机构资金不足, 基础设施环境不够完善, 导致高技术人员严重不足, 更缺少全科技术人才。同时, 在妇幼保健机构中, 学历和职称方面都普遍较底的人员缺乏继续教育和深造的机会, 使这些人员的知识不能及时更新。
2.4 经费不足
妇幼保健机构虽然属于核补事业单位, 但由于各地区财政能投入的额度只能按各县财政实际能力确定, 致使财政投入有限, 妇幼保健机构除去工作人员的工资后, 资金所剩无几, 根本无力更新医疗设备, 对医护人员进行培训和吸引人才引进。
3 对策
3.1 端正认识, 解放思想
妇幼保健机构应该将预防为主的妇幼保健服务和与之相关的妇产科、儿科等临床医疗同等视为机构的本质工作, 促进防与治的有机联系和相互结合的作用, 改变以前儿科与儿保科脱节等防与治脱节的情况, 改变长期防治分家导致妇幼保健人员临床水平较的现状, 从而树立医疗为中心的主导观念。
3.2 抓保健促临床, 走多元化道路
妇幼保健机构应该在抓保健工作的同时, 促进自身的临床业务的发展, 使保健和临床相得益彰, 避免以前光靠“保健”一条腿走路的弊端。由原来单纯预防保健型转变为保健与临床结合、防治一体化的临床保健型, 以缓解当前市场经济发展和医疗卫生体制改革深化所带来的冲击。
3.3 提高人员素质, 改进服务质量
县级妇幼保健院所承担的任务, 必须要有一只高素质、精业务的专业技术队伍与之适应。因而, 要加强专业技术人员的“三基”训练和临床技术的锻炼, 达到专业技术人员既会保健, 又会临床的要求, 提高对基层技术指导和服务的能力。同时还要创造人才引得进, 留得住的环境和机制。加快培养学科技术带头人的工作, 提升妇幼保健机构的技术水和服务质量。
参考文献
[1]焦海锋, 王洪贞, 王利新.妇幼保健工作现状及对策[J].中国妇幼保健, 2007 (22) :299~301.
谈妇幼保健医院的电气设计 篇8
1 配电
1)负荷等级:妇幼保健医院中根据医院级别和建筑类别来确定照明、动力的负荷等级,详见JGJ 16-2008民用建筑电气设计规范附录A民用建筑中各类建筑物的主要用电负荷分级中第23,24,25条。根据负荷等级来选定供电电源,一般情况:供电电源为一路10 k V高压电源,另设柴油发电机作为第二电源,满足一、二级负荷的供电要求。要求柴油发电机与正常电网电源之间必须采取防止并列运行的措施。柴油发电机馈电线路连接后,两端的相序必须与原供电系统的相序一致。一级负荷中特别重要负荷:手术室,ICU等医疗设备采用EPS(要求供电时间大于90 min,并在1 min内切换)不间断电源作为第三电源,满足该负荷供电电源要求。负荷计算与常规的一般建筑基本相同。要求进行无功功率的集中补偿,使补偿后的功率因数达到0.9以上。
2)配电系统采用放射式和树干式相结合的方式。洁净手术室,ICU均采用医用IT系统并配备绝缘监视器。医疗放射线设备宜采用放射式双回路供电。急诊室、分娩室、手术室等由变配电所单独供电,每间手术室设有独立的电源控制箱。
3)对重要设备如:消防用电设备(排烟风机、应急照明等)均采用双回路专用电缆供电,在最末一级配电箱处设双电源自投。所有消防配电设备加装单电磁脱扣器满足过载保护只作用于报警,而不作用于动作。
4)个别科室需单独计费时,集中设置。各种级别的手术室每间的总负荷不小于8 k VA;各个病房单独设置配电箱。
2 照明
妇幼保健院的照明要求各异,医院照明设计不仅要满足技术要求,还要充分发挥医疗设备的功能,而且也要考虑为病人创造治疗和康复的照明环境。医院照明灯具有极高的功能性、清洁性和精密性。首先光源的选择:照明光源应选择高效节能、光效高、显色性好的光源。医院大部分房间和场所应选用细管径直管荧光灯,配高品质的电子镇流器或节能电感镇流器。手术台是手术室的照明核心,采用专用手术无影灯,手术室等的外门上宜设有工作标志灯和防止误入室内的安全装置并设置可切断机组电源的装置。病房的照明灯光不应使病人产生眩光,儿童病房的灯具应选用适合儿童心理特征的灯具,照度要求高一些。放射科的灯具布置应和设备联动,防止人误入。应急照明系统采用双路电源末端互投的供电方式。血库,手术室,无菌用房等场所设置紫外线杀菌灯,未确定功能的场所采用移动式杀菌灯,其控制开关应与普通开关区别开来,避免无关人员接触。儿科门诊和儿科病房的电源插座和开关设置要满足规范要求。
3 消防
1)根据GB 50116-98火灾自动报警系统设计规范第3.1.1条规定确定保护等级。消防控制室设置一层,火灾自动报警系统按两总线设计。在一般场所处设置感烟探测器,在烟雾较大的场所设置感温探测器。防排烟系统、消火栓系统、自动喷洒系统等消防联动控制系统,利用消防模块进行智能化控制。电气设备用房和重要设备用房采用气溶胶自动灭火装置。火灾应急广播系统:主机设备设在消防值班室内,公共场所设置扬声器,设置和安装要求满足规范。火灾时,自动或手动打开相关层火灾应急广播,同时切断背景音乐广播,火灾应急广播与火灾警报装置要求采用分时播报控制。
2)漏电火灾报警系统:根据GB 50045-95高层民用建筑设计防火规范第9.5.1条规定,在主干线设置漏电监测模块,控制线引至消防控制室,能准确监控电气火灾的发生。
4 弱电系统
1)综合布线在主机房设置各个系统的总设备,电缆采用屏蔽双绞线,尽量避免各种信号的干扰。要求所有的弱电系统在线路引入建筑处,选用适配的信号线路涌保护器进行浪涌保护。
2)安防监控系统:要求将系统监控中心设置为禁区,有保证自身安全的防护措施和进行内外联络的通信手段,并设置紧急报警装置和留有向上一级接处警中心报警的通信接口。
3)门诊排队叫号系统、病房护理通信系统、病房探视对讲系统由系统集成商合成。
5 防雷接地
计算年预计雷击次数确定防雷等级,医院按人员密集场所考虑。采取防直击雷,防雷电波侵入,防侧击雷等措施。所有洁净手术室重要医疗场所均应设置安全保护接地系统;除洁净手术室重要医疗场所采用IT系统,其他采用共用接地系统,总接地电阻满足规范要求,当实测达不到要求时,可补打接地极,直至符合要求。为防雷电波侵入及操作过电压等引起的浪涌电压,在低压母线段及各弱电机房总配电箱处加装过电压保护。
6 电气节能设计
要求公共部分照明采用高效节能光源、高效灯具。其他场所照明光源主要为荧光灯。荧光灯选用T8系列节能型。光通量为3 200 lm以上,出光口形式为开敞式,灯具效率不能低于75%,采用电子或节能型电感镇流器,功率因数cosθ>0.9。各类场所的照度标准及密度值均应按照GB 50034-2004建筑照明设计标准确定。在有天然采光的楼梯间和电梯前室的照明,采用了节能自熄开关,能够做到人走灯灭。并且采取了应急时自动点亮的措施。电梯要求采用智能控制,非消防风机等设备要求采用变频控制。
7 电缆导线的选择
妇幼保健院为人员密集场所,防火等级要求高。应采用阻燃低烟无卤交联聚乙烯绝缘电力电缆、电线或无烟无卤电力电缆、电线。
上面只是简单的介绍了妇幼保健医院的电气设计中的一些基本考虑,许多特殊的设备和服务,都要有具体的设计,本文就不再详细的叙述。希望能从文中得到设计妇幼保健医院的一点启发,为以后设计现代化、人性化的妇幼保健医院打下坚实的基础。
参考文献
[1]全国民用建筑工程设计技术措施(2009年版)[Z].
[2]北京照明学会照明设计专业委员会.照明设计手册[M].第2版.北京:中国电力出版社,2011.
[3]JGJ16-2008,民用建筑电气设计规范[S].
妇幼保健信息系统的现状与展望 篇9
1 各省市妇幼系统建设情况
1.1 建设模式
横向贯通, 即在单独妇幼机构内部完成了院内H I S、L I S、影像系统、财务系统与对外管理平台的整合。纵向贯通, 即在妇幼管理系统中完成了省市级-县市级-县区级-社区级的联通管理, 由基层向上逐级上报, 由省市级向下逐层管理。网状管理, 即在各个机构内完成横向管理的同时也完成了纵向管理, 交叉成网, 管理更全面。
1.2 数据积累
横向管理模式集中收集管理了妇女或儿童某阶段的检验、影像、报告等方面的数据。纵向管理模式管理儿童期及育龄期人群的部分数据。网状管理在生命周期的纵轴线上扩充了某个点上的数据, 也丰富了纵轴线上的标识点。但由于信息化工作大多是随着妇幼业务拓展, 在业务开展的过程中逐步推进摸索建设的, 因而也形成了各个系统各自独立的现状。在系统建设初期, 独立的业务模块开发具有开发容易、使用简单的吸引力, 往往使开发者有弱化信息共享功能的想法。这就造成了在以后的工作中, 早期开发的孤立的业务模块都需要重新改造。
2 目前妇幼信息系统存在的问题
2.1 数据孤岛
各子系统采用独立的数据库, 在数据库内部, 作为完整的系统, 必须考虑数据的完备性, 即各有独立的基础参数、应用数据, 子系统之间本来应有的关联关系被弱化。尽管在随后的一些修改中, 也做了部分接口来解决子系统之间的数据通信, 但只是权宜之计, 不能从根本上解决问题。数据孤岛的主要表现为数据的一致性无法保证, 由于信息定义与采集过程彼此独立, 同一数据可能在不同的应用中不一致。此外, 还有信息及时共享、反馈难, 信息不能及时充分共享的矛盾突出。
2.2 数据冗余
数据孤岛还会让系统数据中存在冗余、垃圾信息, 而且信息需要重复多次的输入, 对信息的多次采集不仅仅是额外的劳动, 数据失真也是重复输入的恶果之一。最关键的问题是, 这些异构系统之间成为多个应用和数据的孤岛, 难于共享数据和资源, 数据的完整性和可用性差, 决策者无法集中看到所有的关键数据, 难于及时掌控各种准确有效的数据。
2.3 功能重复
各子系统的不少功能设置是重复的, 造成基础数据、服务对象基本档案的反复输入, 既增加了基层单位人员的工作量, 又因为同一服务对象基础数据的多处录入, 导致各子系统的基础统计数据不一致。
2.4 缺乏统一的标准
各子系统对同一服务对象的数据描述和输出是不一致的, 在关联查询与统计方面存在相当大的困难, 这样既无法有效地实现对同一服务对象的跟踪服务, 也无法营造一种对妇幼保健信息宏观管理的理想环境。要让信息没有孤岛, 避免重复录入, 信息录入点应该放在哪里最合理, 传统的方式往往是大家都一味的登录输入信息, 导致在数据库中重复储存了太多基本信息的数据。
2.5 表单建立不合理
由于业务的需要, 要达到快速查询的目的, 扩充基础表, 用空间换取时间, 基础表冗余过大, 造成系统不稳定。对表与表之间的关系分析不够深入, 造成系统内部各个模块的低聚合。
3 问题的原因
信息化建设是一步一步伴随妇幼项目开展而逐步推进的, 各个系统之间的互联互通共享就成了亟待解决的问题, 由于前期各子系统的研发与应用实施是分阶段逐步进行的, 各子系统均采用相对独立的方式来设计, 较少考虑各子系统之间的相互关系问题。如:各个系统的基础参数不统一, 机构人员信息各自独立, 存在较多的重复维护和重复数据, 导致各系统间的数据不能互相共享。在不同时期不同公司进行分块建设的同时也带来了形成信息孤岛和系统整合的问题。
4 妇幼信息系统升级的考虑
建成一个统一的基础平台, 使各个独立的系统成为这个基础平台中的一个分系统, 可以将各个分系统中的数据上传至平台, 达到系统间的互联互通, 共享一套相对完整数据的要求[1]。笔者提出以下建议措施:
4.1为解决数据孤岛问题, 整合子系统数据库, 建立共有的数据平台。
4.2为避免功能重复, 建立妇幼基干系统, 信息处理集约化, 铺设终端子系统, 这些终端子系统只处理简单数据及展示结果。
4.3逐次分析各子系统数据库, 减少冗余数据, 提炼重要数据, 分析共通数据, 删除重复数据, 从长远共通角度统一规划数据平台, 根本解决目前各自为政的独立数据存储模式, 为长期的数据分析数据挖掘做好准备。
4.4将数据隔离在基干系统之后, 增加防火墙, 进一步提高妇幼信息系统的安全性。信息系统的安全性一直是我们最关心的问题之一, 近年来黑客攻击, 恶意程序等威胁网络安全的因素不断升级, 很多不法分子更是利用这些手段来获取暴利。为了维护妇女儿童信息的安全, 防止重要信息外漏, 我们要提前做好安全防范措施。在原来最多两层防火墙的基础上, 再增加一层防火墙以对抗外源正面攻击。加之V P N对信息通道的加密, 可保证信息的安全传输, 做到更全面的防护[2]。子系统多且开发模式不统一, 文档不全, 保存困难, 维护费高等因素一直困扰妇幼信息系统人员, 为了维护好庞大的妇幼信息系统, 卫生部门每年拿出可观的维护经费, 培养众多的维护人员。通过建立妇幼基干系统, 统一处理信息数据, 将信息处理集中化, 区域性的铺设终端子系统。
4.5提高数据库系统的运行效率, 就是要在数据冗余和处理速度之间找到合适的平衡点。 (1) 在数据库物理设计时, 降低范式, 适当保留冗余数据, 少用触发器, 多用存储过程。 (2) 在数据库建设之初应该深层探究表的关系, 分析了解表结构, 深入探究冗余, 高度抽象客观事物, 去除多余实体, 精简表的个数, 提高高级冗余, 减少低级冗余, 进行系统的数据集成, 避免打补丁式的修补系统。 (3) 适当减少组合主键, 不仅节省运行时间, 而且节省索引存储空间。
5 妇幼信息系统的展望
5.1 数据挖掘[3]
随着目前数据仓库与数据挖掘技术的发展与成熟, 妇幼保健信息信息化进程将不会停留在数据管理的层面上, 只要我们长远规划, 有意识有想法地积累数据, 当量达到一定程度后, 在这些看似无关的海量数据中所蕴含的可观信息便可呈现在我们面前。我们之前所做的工作已经为数据挖掘奠定了坚实的基础—就是我们的海量数据积累。如何让这些新技术更好地服务于我们的妇幼卫生事业成了我们下一步工作的重点。要想利用好这些内在的资源, 就需要我们对临床海量数据有意识的进行提取、筛选、处理。将妇幼专家们的问题分析模式, 植入未来的妇幼分析功能模块中。
5.2 公共服务
通过公共服务平台, 用身份证号或其他形式的唯一编码识别可获取孕产妇或者婴幼儿的全部保健资料。对于孕产妇或婴幼儿家庭, 通过互联网在家里就可以查询在保健机构内的所有检查记录、筛查结果, 并且根据孕产妇怀孕月份或者儿童月龄给出适宜的保健指南。通过专家智能系统, 还可以对儿童的发育情况进行科学评估, 给予温馨的提示提醒, 从而大大减少人为错误的概率。公共服务平台还可以集成短信平台, 通过集成的短信平台, 可以实现定时、批量给产妇发问候短信、通知短信。
5.3 信息共享
系统扩展性通过方便的数据转入转出功能, 可以和医院现有的H I S系统实现无缝整合, 避免数据的重复录入, 还可以按照标准的格式共享到其他工作系统中。另外通过系统的开发平台, 还可根据用户要求随时增加功能和修改现有功能。
参考文献
[1]姚宏宇, 田溯宁.云计算:大数据时代的系统工程[M].电子工业出版社, 2013-01-01.
[2] (美) 海吉, 著.田果, 刘丹宁, 译.网络安全技术与解决方案 (修订版) [M].人民邮电出版社, 2010-01-01.
妇幼保健人文关怀的探索与进展 篇10
国内近年来对以医院为重点的医学人文关怀进行了诸多的实践与理论探索, 值得注意的是, 在妇幼保健领域也开始出现对妇幼保健人文关怀探索, 如婴幼儿人文关怀护理实践与研究, 妇产科护理中的人文关怀与心理护理, 人文关怀在产科护理中的作用, 以及人文关怀在生殖医学中的作用探讨等。
1 护理中的妇幼人文关怀
徐卫芳等[1]提出婴幼儿保健中“以家庭为中心的护理”理念, 是指医务人员不再像以前那样单纯地把患儿作为一个临床病例看待, 仅重视其医疗问题, 而是关注患儿及家长的情感需求, 家庭、社会对患儿及家长的影响。同时提出将游戏融入儿科的整体护理, 将游戏成为孩子们表达内心感受, 疏导内心困惑、悲愤、抑郁等心理问题的手段;另外还提出将行为科学理论运用于儿科病房, 在儿科护理工作中倡导“舒适护理”, 以及将宾馆式服务理念运用于婴幼儿护理。
何玫[2]在实验中, 将对产妇的人文关怀的重点放在“营造病区人文环境”方面, 开展创建温馨病房活动, 保持产科病房安静、适宜的温度、清新的空气, 病室窗台摆放小型鲜花和盆栽植物, 墙壁挂设小婴儿可爱图画以及保证24小时热水供应等, 让她们感到家庭般的温暖。
李艳梅[3]分析了妇产科患者的心理特点, 认为焦虑、恐惧、忧郁、怀疑、内疚、自卑是其主要表现方式, 因而提出了应针对妇产科患者的心理特点, 实施具有人文关怀的心理护理, 包括减轻患者的焦虑与恐惧、忧郁与多疑、内疚与自卑。
2 用人文关怀促进健康医患关系
昆明医学院附属第二医院近年来提出了从落实医院人文关怀来促进健康医患关系的理念, 并从两个层面的人文关怀着手, 一是患者层面, 主要体现在医院环境和医疗服务中的关怀, 包括环境的社会化、庭院化和家庭化, 以及服务流程内涵化、服务范围扩大化和服务信息交流化。二是医务人员层面, 主要体现在对医务人员生理需求、安全需求、归属与爱的需求以及尊重的需求等方面的关爱[4]。
程国宏等[5]提出人文关怀在和谐医患关系中的作用应体现在这种关怀能赢得患者及家属的信任, 并且体现在超越患者期望的关怀上。
有作者介绍了导乐分娩中实施人文关怀从而有效避免非医疗性纠纷的发生, 即在实施导乐陪产的过程中, 陪产人员分别在产前、产时、产后对产妇及家属作不同的心理卫生宣教, 并与家属交流分娩的相关知识, 客观而委婉地交代病情, 提供及时、到位的服务, 保护、促进和支持自然分娩, 从而达到了预防非医疗性纠纷发生的目的[6]。
3 妇幼保健管理中的人文关怀
近年来, 国内业内人士对人文关怀在妇幼保健管理中的重要作用作了积极的探讨。某二级医院在探索建立妇幼保健管理新模式时, 强调了妇幼保健与临床工作充分结合, 建立个体化、多层次的服务模式, 如提供咨询、跟踪指导、预约就诊、提前告知等多元化、人性化服务[7]。
广西南宁市县级妇幼保健机构在进行“新形势下妇幼保健管理发展”探讨时, 提出在妇幼保健管理中要坚持人性化服务, 弘扬仁爱精神。要适应生物-心理-社会医学模式, 适应妇幼保健服务对象日益强烈的关爱欲望, 妇幼保健工作要向人性化服务的方向持续发展[8]。
闫广庆等提出现代医院管理亟需加强人文关怀, 所设计的“实现以人文关怀为核心医院管理工作基本对策”包括医院管理必须注重医务人员的全面发展, 人文关怀管理必须是管理与人的发展相结合, 必须注重医务人员的内心精神生活与外部客观世界的适应, 必须建立在尊重人、理解人、关心人的基础上[9,10]。
4 人文关怀与妇幼保健院的发展
陈晖[11]认为新医改形势下县区级妇幼保健院要赢得发展与创新, 就应在工作中始终贯彻以人为本的思想理念, 做到以人为本, 树立以病人为中心的思想, 树立全心的服务理念, 强化服务意识, 规范服务流程, 将“人性化服务”贯穿于妇幼保健工作的每一个环节。
李长卿[12]等在探索县级妇幼保健院的管理与发展中, 也提出了要从每个人的工作细节和操作环节抓起, 实行人性化的全方位服务, 做到服务标准化和人性化。
5 人文关怀融入妇幼保健院的文化建设
近年来, 许多医院包括妇幼保健机构注重导入“人文关怀”新要素, 并将“人文关怀”概念渗透到现代医院文化建设之中, 采取“开通绿色通道, 为病人提供快捷和专业化的抢救服务”、“从细处着眼, 为患者提供温馨服务”、“成立病人服务部, 为患者提供更多医疗之外的服务”、“亲情病房让患者感受亲情”等措施[13]。
深圳市妇幼保健院在医院文化建设实践中, 提出了“必须要在妇幼保健机构内形成和创新质量文化”的观点, 特别提出了“以设备技术为基础提升软能力”, 这种“软能力”就是以在医院文化建设中体现人文精神, 将妇幼保健服务从医疗延伸到健康和亚健康人群, 并将医院文化延伸至社区和家庭[14]。
6 妇幼保健人文关怀的创新模式探讨
石家庄妇幼保健院践行善文化 篇11
以善为本,教育职工
“人之初,性本善”。石家庄市妇幼保健院作为省会唯一一所为妇女儿童提供健康保障的专业医院,有责任以善良作为医院文化,时刻提醒医护人员用一颗充满温暖和关爱的善心面对他人。
医院十分注重文化建设,并在显著位置悬挂了95个“善”字和50多条善言善语标语,时刻提醒医护人员践行善文化,善待患者;同时,医院党办室制作印发了《善行手册》发到每名职工手中,号召全院职工记录自己每天的善行故事;院党委适时收集汇总并组织进行了美德故事演讲活动,讲述身边人、身边事,挖掘身边的真善美,将善行活动掀起一个又一个高潮。
同时,医院开展“四德教育”(公德、道德、美德、品德),强化思想素质和服务意识,用身边凡人善举,教育人明德修身,向上向善。
党委不失时机抓典型,培养典型,宣传典型,先后涌现出了“铁人”莫中福、救人不留姓名老司机黄道新、拾金不昧好医生马秀格等一批先进典型并进行了大力宣传,在全院形成了崇德向善、见贤思齐的良好风尚。
在善文化的影响和熏陶下,先后开展了“双学双比”、“巾帼建功”、创建“五好家庭”、“党员示范岗”和为三胞胎婴儿捐款、帮扶村对口捐物等一系列活动。一年来,职工捐款3次,达8万多元,捐棉衣棉被782件,收到表扬信54封、锦旗79面。2014年,有12名医护人员被省市表扬评模,医院被国家卫计委办公厅授予“全国妇幼健康服务先进集体”和被省市推荐为“全国巾帼文明岗先进单位”。
乐善不倦,优化服务
“悬壶济世,救死扶伤”,医院将“善念”引入到每名员工的骨髓里,使医院文化有了主心骨,员工有了使命感。与此同时,院党委还开展了形式多样的善行志愿服务活动。
譬如,广泛开展“我帮您”志愿服务。“大肚子就是身份证”,凡来院的“大肚子”无论在医院哪个角落,都会受到“我帮您”志愿者的关爱、帮助和尊敬。
通过设立赠饮车、爱心椅、便民服务箱、免费WiFi等便民措施,为患者营造舒心的就医环境。针对主要服务对象为行动不便孕产妇这一情况,医院除了24小时热水保障外,还在门诊设立了流动赠饮车,免费为准妈妈们提供热水、食品、水果等饮品;电梯内放置了爱心椅,一楼客服中心及各层护士站都设立了便民服务箱,准备了针、线、笔、纸、老花镜等基本便民工具,以备来院群众随时使用;门诊免费提供WiFi,方便了孕产妇及家属查询信息和服务。
美化就医环境。在门诊大厅、空中花园增加茶艺、钢琴、古典音乐表演等特色服务项目,有效缓解了孕妇候诊、待产、焦虑不安的情绪。
设立孕妇学校。每天上午由专家为来校孕妇免费授课,讲解孕期保健、产前准备、营养等知识,还组织丰富多彩的孕妇活动、文艺演出,帮助广大准妈妈们做好围产期保健,绽放迷人的母性光彩。
值得注意的是,医院善文化建设紧密围绕医院中心工作进行,在大力提升职工综合素质的同时,把培养、引进和建设人才梯队作为医院发展的关键。医院采取院内学习和院外进修双管齐下的人才培养方案,先后选派8名专家赴美国、英国、荷兰等地进行为期6个月到1年的进修深造,与北京、上海等地知名专家进行技术交流和技术协作,良好的人才发展环境,吸引了大批人才的加入;医院斥巨资引进了美、英、日国际先进的四维彩超,德国宫腹腔镜,贝尔森全数字化妇科手术系统等先进治疗设备;积极引进新技术,开展产科新法接生、腹腔镜下妇科、外科手术等。2014年门诊量达80万人次,出院3万人次,分娩1.6万名新生儿,为患者健康保驾护航。
另外,医院长年坚持对持有市、县《最低生活保障金领取证》的城乡居民、困难职工和重点优抚对象,实行“一减两免三优惠”等政策。2014年减免达60余万元,救助困难户41户,免费两癌筛查53000人。
择善而行,不断创新
为把善文化建设推向新高潮,形成新常态,院党委召开专题会议,研究制定了《2015年善文化建设实施意见》并形成了长效机制,确定了2015年善行活动新的目标、任务和活动内容。
例如,院党委决定,今年元旦、春节期间,要求职工广泛开展“我为母亲洗一次脚”活动。
院党委要求广大干部职工从身边点滴做起,每天坚持做一件好事,并在善行手册上记录下来,养成做好事、做善事、助人为乐的良好习惯,使每个职工有善心、立善念、践善行,实现人格的优化与完善,逐步实现由“日行一善”到“时时行善”,最终实现“善行一生”。
围绕医院善文化建设,医院组建“善行志愿服务队”,定期深入基层,开展义诊、慰问、“爱心集市”、健康教育、善文化宣传等形式多样的主题活动,使善文化建设深入基层、受益百姓。
利用医院网站、院刊、微信平台,开展一次“善文化小故事”征集活动,每周发布一期“善文化”期刊连载,使医院的善文化成为妇幼人共同追求的核心价值取向。
结合“我为母亲洗一次脚”、“善文化小故事征集”等活动,展开“善良与我”主题演讲会,围绕善文化建设的中心思想,挖掘践行“学善、行善、扬善”的先进典型,阐述自己心中的价值观,发挥典型的示范带动作用,用身边事教育身边人,促进综合素质全面提升。
组织“善良小事我收集”活动,并以科室为单位,将工作和生活中发现的“善良之美”收集起来汇总上报医院党办室,定期在中层例会上以PPT形式进行集中展示。
医院将面向社会收集捐赠衣物,根据数量换取价值不等的儿童体检项目,整理后集中捐赠给福利院、贫困地区儿童,让更多的人了解善行、参与善行,从而影响每一个人的价值观。
医院在3月份集中组织新生宝宝家庭“种下一棵善良树”活动,使“善文化”延伸到每一个在医院出生的宝宝家庭里,让“善良树”陪伴宝宝成长,让“善文化”活动深入家庭、深入社会,成为响亮的文化品牌。
通过医院善文化的创新和实践,内强素质,外塑形象,医院发展和谐统一,职工“向善、学善、扬善”蔚然成风,为构建河北首善之区,打造省会唯一一所母婴医疗航母的妇幼梦奠定坚实基础。
唐山市妇幼保健院外立面照明设计 篇12
唐山市妇幼保健院外立面照明设计, 充分注重医院的属性和适用人群的需求, 在突出医疗建筑实用属性的同时, 避免出现一般建筑外立面照明存在的问题, 系统地提出设计总原则和可实施的最佳方式。
项目概况
唐山市妇幼保健院位于唐山市风景区南湖西片区内, 建筑用地58824.06m2, 建设床位1200张, 容积率2.0, 建筑限高55m。医院在整体建设中, 体现了“大专科、小综合”的设计特色。整体外观造型设计采用模块化的概念, 对不同功能区采用不同的功能模块, 不同高低的矩形模块由南向北排列, 建筑的直角边缘更加凸显出线条性, 为医院外立面照明创造了良好的视觉条件。
唐山市妇幼保健院外立面以古典枫叶红元素为背景, 并运用现代工艺材料加以诠释, 结合玻璃材料形成明快现代的建筑风格, 整体设计与周边自然景观融为一体, 呼应绿色。
利用轮廓灯塑造建筑群美感
唐山市妇幼保健院在设计初期从建筑外部到内部行体及构造关系无一不体现简洁、模数化、便捷的属性, 所以外立面照明设计也呼应简洁特性, 避免进入繁复设计、均匀照亮的误区。
于是, 外观照明设计中采用轮廓照明方式树立建筑“大专科、小综合”的医疗建筑群形象。每个建筑单体铺设轮廓灯以雕塑建筑体量, 强调医院建筑立面的简洁明快, 从而塑造建筑群形体的群组感。
轮廓照明是以黑暗夜空为背景, 将光源沿被照建筑形体和装饰细部安置, 充分将医院的建筑轮廓勾画出来, 笔直的白色线条划过天际, 突显建筑的群组感和综合性, 同时也塑造出建筑形体转折关系。
利用线性轮廓LED变位闪灯突出门诊主入口的标志性和空间感, 成为南侧夜景照明的亮点。
重点泛光照明加强医疗功能属性
在夜晚, 医院的外立面照明可使患者迅速找到医院, 快速到达功能区域。
唐山市妇幼保健院在立面照明设计过程中, 首先利用泛光照明将医院的造型、立体感、材料质感和装饰细部等能够突出医院形象的位置进行充分表达, 主要强化体块的部分是西侧序列性出现的楼群和东侧医技格柵立面, 并利用泛光照明的灵活性, 对医院立面表皮的照度或亮度进行调试, 使医院的立面层次清楚、立体感强并突出重点部位, 可避免将整个建筑均匀地照亮而无主次。其次, 设计中仅在医院的急诊入口、住院部入口等重点照明的部位做合理的泛光照明以满足夜间照明的需要, 强化医院功能属性。
合适的标识灯箱字是点睛之笔
夜景照明文字颜色应采用白色或者彩色字, 藏光字太暗不适宜使用, 急诊和重点的出入口或外部标识位置采用标准红色, 灯箱的字体大小应适度, 使附近主要交通位置能够清晰看到, 通向急诊大厅的雨棚灯光考虑无眩光和适合亮度的原则。
减少眩光干扰体现人性关怀
灯具的安装位置、高度以及投射方向都可能形成眩光, 为避免影响人们正常的夜间休息, 需对灯具的灯位、投射角度、投射方向3个方面进行调试。主要采用从下往上投和从外向建筑投光的方式, 从下往上投光是为了使眩光的影响散射在空中, 降低对街道行人及车辆受眩光影响率。例如在急诊入口, 可以通过建筑的边界和绿化边界处进行遮光处理, 不要影响周围建筑照明层次, 也避免眩光。
灯具选型遵守节能环保原则
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