中年高血压（精选6篇）
中年高血压 篇1
高血压是一种以体循环动脉血压增高为主的临床症侯群, 是多种心脑血管疾病的重要病因及危险因素, 影响重要脏器, 如心、脑、肾的结构与功能, 迄今仍是心脑血管疾病死亡的重要原因之一。对于高血压患者而言, 药物治疗是控制血压在正常范围的有效方法, 徐萍[1]等人的调查结果显示, 297例高血压患者中, 99例有良好的药物治疗依从性, 占33.33%;198例患者依从性差, 占66.67%。虽然现在的降压药已能使90%以上的高血压患者血压降至正常, 但目前高血压的控制情况并不理想, 而患者服药依从性差是血压得不到有效控制的一个重要原因[2], 该病对患者的生活质量有着一定的影响, 因此患者掌握科学的服药方法至关重要, 加强健康教育是护理方面的重点工作之一。本文对我院68例中年高血压患者进行了用药依从性的调查, 现将结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象
从2012年8月—2013年7月我院神经内科住院患者确诊为高血压的患者中随机选取68例中年患者, 其中男45例, 女23例, 年龄35岁~44岁, 平均年龄39.5岁。合并脑梗死5例, 脑出血3例, 均符合高血压诊断标准。
1.2 方法
采取向家属调研以及问卷调查的方式对患者用药依从性的原因进行具体分析。
2 结果
本组中年高血压患者用药依从性佳为38%, 用药依从性差所占的比例为62%, 说明中年高血压患者用药依从性差的现象普遍存在, 与中年人作为社会和家庭中流砥柱的双重压力有关。影响用药依从性的因素调查结果见表1。
3 讨论
3.1 中年高血压患者用药依从性差的原因分析
3.1.1 对疾病重视不够, 不能定时服药
调查中依从性差人数占62%, 这与患者所处的年龄段有关系。中年人是社会的中坚力量, 现代社会的激烈竞争和快节奏的生活方式, 使得其身心压力过大, 同时又是家庭的中流砥柱, 中年人承担着工作和生活的双重压力, 以至于使他们忽视了自己的健康。在调查中发现有部分人忘我地工作, 故使服药的依从性大大降低。有2例患者是因为在医院陪护长辈没有定时服药, 再加上劳累而血压急剧升高;还有1例患者是火车列车员, 工作性质导致其生活不规律, 从而造成服药的依从性差。
3.1.2 家庭经济因素
调查中没有经济压力的占50%, 有经济压力占50%, 中年人在家庭中承担着赡养长辈和养育子女的重任。有效控制血压需要坚持长期服药, 最好是联合用药, 不过药物的价格也在不断升高。因此, 所需的药费就是一笔不小的开支, 这对于一些农村、下岗职工等家庭经济来源有限的患者来说, 无疑是一笔不小的开支, 使他们难以承受。同时也增加了患者的心理压力, 从而无法按时用药治疗。
3.1.3 对药物的治疗产生一些误区
经过调研总结, 我们发现高血压患者对疾病普遍存在着一定的误区, 如未经测量依靠自己的主观感受来估测血压, 而造成不正确用药, 是导致漏服的一种原因。还有一部分患者觉得自己年龄还不大, 想依靠锻炼、保证充足的睡眠、低盐低脂饮食、适当参加一些文体活动、戒烟限酒等使血压控制到正常;即使降不到正常, 他们也不愿意用药, 或者服一些中药、保健药等, 惧怕药物副作用。
3.1.4 医护人员的健康宣教不完善
对于高血压的危害及并发症, 完全不了解及部分了解的人数分别占12%, 20%。他们不知道血压控制不好时, 将会对心、脑、肾、血管、眼底动脉带来危害。分析原因为医护人员没有及时向患者做疾病知识宣教, 没有引起患者的高度重视, 以取得患者的配合。
3.2 对策
3.2.1 加强医护人员宣教力度, 提高患者对自身疾病的认识
①医务人员做好耐心细致的宣教工作, 是治疗成败的关键。不仅要教育好患者, 同时还要教育好家属, 使他们认识到高血压是无声杀手, 是终身疾病, 需终身用药, 持之以恒。②消除怕麻烦的错误思想, 并要长期执行。③养成良好的就医行为, 如有不适及时就医。④合理、规律用药, 可提高生活质量, 延长寿命。⑤住院期间利用一切机会, 让患者了解自己的病情及治疗情况, 让患者知道血压波动过大比持续高血压更危险, 因此必须遵医嘱用药, 不得擅自增加或减少药量, 一定要使血压24 h都维持在稳定的范围内。医护人员随时宣教, 使患者意识到坚持服药的重要性及血压控制不稳定所带来的危害和并发症。同时鼓励患者探访神经外科高血压并发脑出血术后患者、心内科由于血压控制不好引起心脏方面疾病患者, 以及眼科一些高血压眼底动脉硬化后引起视力障碍患者, 从而引起其重视, 从而积极主动地配合治疗。出院时发放出院指导, 涵盖高血压患者健康宣教的各项内容:如高血压患者饮食、运动、用药、自检、回访等, 还有主管医生和责任护士以及科室联系电话, 如有问题可随时咨询。
3.2.2 尽量避免使用贵重药品, 减轻患者的经济负担[3]
根据患者自身的病情和家庭经济承受能力, 制定个体化方案, 为患者选择成本低、副作用小、长效的降压药, 有利于长期坚持服药, 从而有利于提高患者的用药依从性。
3.2.3 建立良好的医患关系
医生根据患者的病情, 选择有效的药物治疗, 减少不良反应, 从而加强患者的信任和求医行为。护理人员以良好的服务态度, 耐心讲解患者提出的问题, 同时应努力提高自身业务水平, 更多地为患者提供健康知识。
3.2.4 简化治疗方案, 建立完善的社会-家庭支持系统[4]
高血压患者需要长期服药, 所以在保证疗效的基础上, 应尽量选用每日1次的长效药, 有助于患者按时用药, 同时也避免担心多种药物带来的副作用。加强患者亲属的监督作用, 关心爱护患者, 增强患者战胜疾病的信心。同时, 社会也要关注中年高血压患者这一群体, 宣传更多的健康教育知识, 让患者关注自己的健康, 从而提高用药依从性。
3.2.5 心理护理
大量研究资料证实, 高血压是一种心身疾病, 大多数患者存着不同的心理问题, 根据患者的自身情况采取有效的护理措施, 能够使其树立战胜疾病的信心, 正确认识长期服药的重要性, 提高用药依从性。
综上所述, 在对高血压患者进行治疗的同时, 采取行之有效的健康教育措施, 能够让患者更多地了解相关知识, 从而更好地参与到治疗当中;能够从自身寻找原因, 真正改变不良生活习惯, 树立治疗信心, 接受药物治疗更加及时, 从而达到二级预防的真正效果, 延缓病情进展, 提高生活质量, 减轻家庭和社会负担。
参考文献
[1]徐萍, 王轶娜, 胡月亮.提高老年高血压病人服药依从性的护理对策[J].吉林医学, 2010, 26 (11) :1158-1159.
[2]苏兰芬.高血压患者的生活干预与护理[J].基层医学论坛, 2014, 18 (9) :1139-1140.
[3]乔更生, 赖雪莲, 杜新敏, 等.社区干预对高血压患者影响的效果分析[J].基层医学论坛, 2013, 17 (22) :2873-2875.
[4]寸丽菊.健康教育对高血压患者服药依从性的效果评价[J].基层医学论坛, 2014, 18 (3) :351-352.
中年高血压 篇2
中年遭遇健康低谷是个自然规律，每个人都难以逃避。有调查发现，99.69%的中年人觉得自己“很累”;当疲劳积累到一定程度，23.8%的中年人体力下降，17.76%非常焦虑，16.88%遭遇失眠，10.17%胸闷气短。
中年健康“三字经”
怎样才能顺利走出中年健康低谷呢?张景岳等古代名医认为，应深呼吸、多吞津来养肺;减饭量、别贪凉来养胃;护关节、勤练腿来养骨;少熬夜、测脉搏来养心。现代医学认为，人体自然衰老无法避免，但健康生活方式可延缓生理退化速度，是捍卫中年身心健康的关键。三位专家总结出一套“三字经”，不妨学习一下。
一.吃得好。
人到中年要戒贪食，每餐吃七分饱，保证规律饮食。同时，饮食要均衡，适当多吃新鲜的果蔬和粗粮，少吃油炸、烧烤等食品。
二.睡得足。
按时起床、睡觉，养成规律作息，尽量保证每天7~8小时的睡眠时间。有条件的情况下，每天最好午休半小时。
三.动起来。
保证每周运动3~5次，每次30分钟以上。还要避免久坐，上班族最好每隔1小时站起身来，扭扭腰、伸伸腿、走一走。
四.乐开怀。
学会放下压力，感受当下，要知足常乐，欣赏手里拥有的东西，常怀顺其自然的心态。家庭关系有矛盾时，要多跟家人沟通。在心情烦躁或有压力时，不要憋在心里，可以跟朋友倾诉，也可通过听相声、看喜剧等进行解压。
五.防未病。
多学健康知识，提升健康素养，定期体检。发现身体不适，及时就医，不要硬扛，尤其是慢性病患者，要学会疾病的自我管理。
五个健康红灯需警惕
根据临床经验，专家们总结出中年健康低谷中最需警惕的.5个健康红灯，一旦出现必须积极应对。
1.查出“三高”。
心脏从40岁开始衰老，向全身输送血液的效率开始降低。在心血管疾病方面，调查发现，50岁以上患高血压、高血脂、高血糖和冠心病的人明显增加。以首都北京为例，50岁以上中年人群高血压患病率已超过50%。一旦查出“三高”问题应及时就医，在医生指导下用药，并改变生活方式。
2.气喘吁吁。
肺是人体中走下坡路最早的器官。研究显示，肺活量从20岁起缓慢下降，如不注意锻炼，到了40岁，有人爬几层楼梯就会气喘吁吁。生活中，吸烟、厨房油烟、空气污染等都会加速肺部老化。因此，人到中年不能忽视运动，快走、跑步等有氧运动，要和举重、俯卧撑等无氧运动相结合。经常便秘。随着年龄增长，肠道蠕动减缓，肠壁弹性变差，容易出现便秘。大便长时间滞留体内，可能导致包括肠癌在内的多种疾病。便秘时，最好增加富含膳食纤维食物的摄入，比如粗粮、果蔬等，还要多喝水、多运动。
3.腰酸背痛。
多国研究发现，中年是肌肉、骨骼的衰退期，表现为肌肉开始萎缩、弹性降低、收缩力减弱;骨骼出现脱钙过程，骨质密度降低。因此，很多人到了中年都会出现不同程度的骨关节问题，比如老寒腿、腰酸背痛等。
4.小病不断。
俗话说，40岁以前人找病，40岁以后病找人。随着年龄增长，人体免疫力可能变差，各种疾病也会趁虚而入，三天两头感冒、总觉得疲劳、浑身不舒服都是免疫力变差的表现。
★ 警示录心得体会
★ 国有企业警示录心得体会
★ 中年人为什么会膝关节痛？
★ 送给中年人的生日祝福语
★ 职场警示录：助你升职加薪的18条忠告
中年女性血压波动多是激素惹祸 篇3
中年女性高血压患者大多正处于更年期阶段。有些人出现身体多部位的不适：乏力、心悸，精神状态易受外界环境的影响，经常处于高度敏感状态，有时甚至外界的一点声音都可以造成心动过速、心慌，而这些症状在降压治疗后仍难以纠正。少数人由于心脏的症状比较重，药物治疗又不明显，而被误诊为冠心病。
血压波动是激素变化惹的祸
更年期高血压患者有时会出现两种情况：一是有些更年期女性以前没有高血压，但在神经内分泌紊乱的情况下，会出现血压增高。而这一时期高血压的特点是血压不稳定，情绪激动时血压明显增高，在生活和工作环境稳定的情况下，血压又恢复正常。所以以往无高血压的更年期女性，若在这时发生血压增高，调整自己的心态和稳定情绪是控制高血压的关键。
二是本身已患高血压的患者，在更年期阶段血压变化大，忽高忽低，药物控制效果不佳。这种情况常被患者误认为自身疾病正在加重，而造成心理负担，实际上有时是更年期体内激素水平的变化惹的祸。所以，此时不但要坚持药物治疗，更重要的是调节好心理状态。
心理负担加重高血压
少数更年期妇女由于雌激素水平下降速度较快，血压升高明显，以收缩压（高压）上升为主，舒张压（低压）改变较少或无明显变化。有些人由于收缩压高而舒张压并不高而自行停服降压药，担心药物会进一步降低舒张压，结果反而导致了血压的进一步增高，这又加重了病人的心理负担，如此形成恶性循环。实际上，坚持药物治疗对控制高血压起着重要作用。
五十来岁的更年期妇女，正处于高血压相关发病因素——动脉硬化出现的年龄，若发现血压升高后不积极治疗，或生活中不注意节制，血压就会持续明显地升高，甚至引起大脑、心脏、肾脏的病变，造成严重后果。
对待更年期高血压，心理调整和生活方式改善非常重要，必要时可以辅以药物治疗。据《北京日报》
中年高血压 篇4
1 资料与方法
1.1 一般资料
2010年10月—2011年10月, 我院内科门诊体检并确诊60例原发性高血压患者, 男30例, 女30例, 年龄40岁~50岁, 平均年龄45岁, 收缩压 (155.8±15.7) mm Hg, 舒张压 (99.8±8.7) mm Hg, 患者生活均能自理。均符合1999年世界卫生组织/国际高血压学会 (WHO/ISH) 的诊断标准, 并排除有严重精神和躯体疾病、继发性高血压, 且不伴有严重肝肾功能不全、急性心肌梗死、脑梗死患者。
1.2 方法
1.2.1 调查方法
本组60例原发性高血压患者均自愿接受干预前后的自制问卷调查, 采用面对面调查方法, 分别就家族史、日常运动、饮食习惯、用药情况等内容进行询问并准确记录。
1.2.2 成立高血压护理干预小组
小组成员共有3名护士, 2名医师, 设立1名组长。干预小组护士基本条件:5年以上护理工作经验的注册护士, 对患者服务态度一贯良好, 有较强的人际交往能力和语言沟通能力, 能够熟练掌握原发性高血压相关知识和具体治疗措施。
1.2.3 建立个人健康档案
本组60例原发性高血压患者均建立健康档案, 并由专人保管, 包括姓名、性别、年龄、身高、体重指数、血压、血糖和心血管疾病等情况, 调查患者家族史, 高血压疾病认知情况、日常饮食、运动、配合治疗态度、吸烟率和酗酒率、患者治疗服药的依从性, 包括药物名称、剂量、用法等情况记录在档案内, 并计算机存档, 与患者建立固定联系。
1.2.4 干预形式
根据所掌握的情况, 确定患者及家属的需求, 每周二下午进行1次专题讲座, 对有阅读能力的患者发放原发性高血压宣传资料, 以电话形式对患者每周随访1次, 询问患者服药情况、高血压控制情况、生活方式等并进行个体化指导, 半年后再次询问和体检, 并采用自身前后对照。
2 综合护理干预措施
2.1 原发性高血压的健康教育
开展各种形式的健康知识宣教, 每周二下午进行专题讲座并邀请电视台转播, 内容包括: (1) 高血压基础知识; (2) 高血压的危险因素如不合理饮食、肥胖、过量饮酒、吸烟等; (3) 饮食和运动知识; (4) 自我保健知识; (5) 督促按时监测血压。根据患者接受能力的高低及对现有知识的掌握程度, 对个别患者给予耐心细致的解答和指导, 组织患者及家属集体观看高血压健康知识的影像讲座, 印发宣传手册, 以提高患者预防疾病的意识。
2.2 生活方式干预
影响血压的不良行为和生活方式包括不合理饮食、肥胖、缺乏运动、饮酒、吸烟、压力。高血压是一种与生活方式密切相关的疾病, 改变患者的不良生活习惯是一项长期而艰巨的工作[2]。
2.2.1 饮食干预
发放健康处方并向患者讲解, 坚持低盐饮食, 高血压患者盐摄入量以≤6 g/d为宜, 并平均分配到一日三餐之中, 饮食口味较重者要少吃海鲜等含钠盐较高的食物, 并要求家属督促限盐。养成良好的饮食习惯, 应少食多餐, 禁暴饮暴食, 应少吃甜食, 进低脂肪、低胆固醇食物, 保证足够钾、钙的食入, 富含钾的食物可以对抗钠所引起的血压升高和血管损伤的作用, 富含钙的食物可增强骨质、维持细胞的通透性。多食粗粮及含粗纤维的新鲜蔬菜, 以改善肠蠕动, 避免便秘。
2.2.2 禁烟
本组病例中有36例吸烟的患者, 劝其禁烟, 指导患者想吸烟时可采取措施尽量予以推迟, 回避吸烟场所, 因烟雾中的尼古丁刺激机体产生儿茶酚胺, 降低抗高血压药物的疗效。记录高血压患者的吸烟状态, 在每次与患者接触中实施简短的禁烟干预, 劝其禁烟或吸烟量少于5支/d, 逐步减少吸烟的数量, 最终达到3个月后禁烟。
2.2.3 限酒
饮酒能使心率加快, 血压增高, 增加对降压药的抗药性, 因此应尽量少饮酒, 建议每日饮酒量小于20~30 g, 女性应少于10~15 g[3]。对20例饮酒患者, 嘱其限制饮酒。
2.2.4 增加运动
指导患者进行规律有氧运动, 每天不少于30 min, 每周至少3次, 如散步、打太极拳、登山等。要循序渐进, 开始1 d 1次, 30 min/次, 以后可2次/d, 30 min/次。
2.3 心理护理干预
首先告诉患者高血压是终身性疾病, 一定要树立战胜疾病的信心和恒心。对心理有压力和心理不平衡的患者, 要给予耐心疏导, 培养自控能力。对易激惹、易暴躁的患者, 指导其加强修养, 进行放松, 如:放松静望、听音乐等, 家属的疏导和支持可提高治疗的效果。对25例精神压力大、情绪不稳定的患者帮助其分析原因并有针对性地进行疏导, 并让家属配合, 保持良好的心态。
2.4 药物治疗的干预
指导患者遵医嘱按时按量服药, 不能随意增减剂量, 或擅自停药或换药, 建议其将药物放在能看到、明显的地方, 设置闹铃提示方式或准备一个标有服药时间的药盒。向患者及家属讲明降压药的名称、剂量、用法和副作用以及注意事项, 促使患者合理用药。大多数的心脑血管事件易发生在凌晨, 与凌晨血压增高现象密切相关, 日间服用降压药后, 至次日凌晨其有效血药浓度已降到24 h最低水平, 而此时人体的血压迅速上升。魏豫东等研究表明[4]:睡前服药可以安全有效地控制清晨血压迅速升高, 而不会造成夜间血压过度降低。本组25例高血压患者属于非杓型高血压患者, 采取早晚各服1次降压药的给药方式可保证清晨时段有较高的血药浓度, 从而降低心脑血管事件的发生率。
2.5 正确自测血压
教会患者及家属掌握测量血压的方法及注意事项, 首先要选择符合标准的水银柱式血压计或符合国际标准的电子血压计。应做好“四定”原则, 及时监测血压的变化, 并备好小本做好记录。
3 效果评价
对60例中年高血压患者进行为期1年的系统化综合护理干预, 比较干预前后患者高血压健康知识知晓率、行为控制率、服药依从率、血压控制率情况。
4 结果见表1。
5讨论
5.1综合护理干预可提高高血压患者健康知识知晓率。通过开展有针对性的各种形式的健康知识宣传, 可显著提高患者和家属对高血压相关知识的掌握程度, 本组患者均能正确认识自身疾病, 坚持治疗, 收到了较好的效果。
5.2综合干预治疗可纠正不良生活方式。本组病例通过对高血压危害因素进行干预, 纠正了不良生活方式, 患者可以做到合理饮食、控制食盐量、戒烟、限制饮酒、坚持运动, 保持心态平和, 减少了药物的种类和剂量, 未服药患者通过改变生活方式使血压控制良好。
改变多年养成的不良习惯并非易事, 通过循序渐进的指导, 使患者慢慢适应, 自觉接受。
5.3综合干预治疗可以提高遵医嘱服药的依从性。本组中多数患者不遵医嘱服药的主要原因是对药物疗效、作用、副反应不了解;不规则服药主要是经常忘记吃药, 血压高时服药, 正常后认为没有必要服药。通过讲解药物知识、定期随访、监测血压, 提高了治疗的依从性:未服药的患者消除了对药物疗效和副反应的顾虑;经常忘记服药、漏服的患者, 均能做到按时服药。教会患者及家属正确的血压测量方法, 协助其制定测血压记录表, 使患者清楚自己的疾病程度, 从而意识到服药的重要性, 以便更好地控制血压。高血压患者只有很好地遵从医嘱, 才能实现长期持续控制血压达标, 减少心、脑、肾等主要器官并发症的发生, 提高生活质量[5]。
5.4综合护理干预可有效控制血压。研究结果显示, 经过综合护理干预后, 患者血压明显降低, 良好的生活方式、健康的心态有利于控制血压, 增强患者战胜疾病的信心, 充分调动治疗的依从性, 对于延缓和防止心、脑器官并发症的发生, 提高患者生活质量十分有效。
综上所述, 通过对高血压患者实施有计划的、连续的综合护理干预, 能够提高患者对高血压疾病的知识水平, 改变不良生活方式。因此, 笔者认为, 要改变我国高血压疾病的防控现状, 长期加强高血压健康知识宣教和综合护理干预至关重要。
参考文献
[1]苏婉霞, 杨春旭.高血压病多因素社区干预研究进展[J].现代护理, 2007, 13 (22) :2112-2114.
[2]谷秀萍.护理干预在原发性高血压患者中的应用[J].中国煤炭工业医学杂志, 2007, 10 (11) :1337.
[3]张芸, 张刚.社区高血压患者治疗依从性调查[J].解放军护理杂志, 2004, 21 (1) :33-34.
[4]魏豫东, 童素梅, 于桂香, 等.不同给药时间对非杓型高血压病患者血压影响的探讨[J].护士进修杂志, 2010, 25 (22) :2023.
中年高血压 篇5
关键词：中年人,体质量指数,高血压,血脂,血糖
肥胖是因脂肪层过厚, 体内三酰甘油囤积过量而出现的一种状态。WHO表明, 肥胖是一种危害人体健康的慢性疾病, 同时也是致残、过早死亡、影响人类生命质量的全球化卫生问题。在1948年, WHO将肥胖列入疾病行列, 并表示肥胖是心血管病、2型糖尿病、中风、部分癌症、高血压等的危害因素之一。社会的进步, 离不开中年力量人群的发展, 所以, 中年人的健康情况直接影响了社会经济及生产力的状态。而体质量指数 (BMI) 属于临床检测较为容易且预测性较好的指标, 因此, 本文通过对部分中年人的临床资料进行分析, 探讨中年人BMI与高血压、血脂及血糖关系。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年5月-2012年5月我院健康体检的中年人2446例, 男1443例, 年龄36~54 (43.5±0.2) 岁;女1003例, 年龄35~53 (42.2±0.5) 岁。所有体验人员均在知情状态下配合本次调查。
1.2 方法
根据医院体检流程进行体检, 来院体验者先稍作休息, 待情绪稳定后, 在护理人员陪同指引下到达各科室, 由专业医师进行临床指标检查。
1.3 观察指标
(1) BMI:以体检人员的身高及体质量进行计算。依照2001年我国成年人肥胖与超重BMI标准[1], 正常为BMI<24kg/m2;超重为BMI 24~28kg/m2;肥胖为BMI≥28kg/m2。超重与肥胖为BMI异常, 赋值为1, 正常为0。 (2) 血压检测:采用常规袖套式检测血压, 收缩压 (SBP) ≥140mm Hg (1mm Hg=0.133k Pa) 和 (或) 舒张压 (DBP) ≥90mm Hg。据国内外对高血压亚型进行分类, 单纯收缩期高血压 (SBP≥140mm Hg, DBP<90mm Hg) 并赋值1、单纯舒张期高血压 (SBP≥90mm Hg, DBP<140mm Hg) 并赋值2、收缩期和舒张期高血压 (SBP≥140mm Hg及DBP≥90mm Hg) 并赋值3, 正常为0。 (3) 血糖及血脂检测:体检人员在禁食12h后采集静脉血, 通过生化分析测定, 根据中国2型糖尿病2007年防治指南的诊断标准[2], 6.1mmol/L<空腹血糖 (FPG) <7.0mmol/L为FPG受损, 以上情况被称为高血糖, 赋值为1, 正常为0;有糖尿病史和 (或) FPG≥7.0mmol/L为糖尿病 (DM) ;根据中国成人血脂异常防治指南, 三酰甘油≥2.26mmol/L;血清胆固醇≥6.22mmol/L, 任意出现1种情况, 即为高血脂, 赋值为1, 正常为0。
1.4 统计学分析
计数资料以率 (%) 表示, 组间比较采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 基本情况分析
男性患者的BMI和超重、肥胖情况及超重和肥胖患者高血压发病率均高于女性, 差异均有统计学意义 (P<0.01) 。见表1。
注:与女性比较, *P<0.01
2.2 不同性别高血脂、高血压、高血糖及超重、肥胖检出率比较
中年男性高血脂、高血压、高血糖和超重、肥胖检出率均高于女性, 差异有统计学意义 (P<0.01) 。见表2。
注:与女性比较, *P<0.05
2.3 BMI与高血压、高血糖、高血脂和三高综合征的关系
2446例中检出BMI异常1123例, 正常1323例。BMI正常人群高血压、高血糖、高血脂、三高综合征发病率均低于BMI异常人群, 差异均有统计学意义 (P<0.01) 。见表3。
注:与BMI正常人群比较, *P<0.05
3 讨论
随着社会发展, 糖尿病、高血压等疾病的发病率也在快速增长, 逐渐趋于年轻化。中年人是国家与社会发展中重要的生产力, 而中年人也因经济压力或社会压力的增加, 过度的将精力用于工作中, 从而疏忽了自身的健康, 肥胖人群也呈逐年上升趋势, 男性更为明显。本结果表明, 在2446例体验者中, 中年男性超重及肥胖者占男性体检者的47.5%及12.9%, 女性超重及肥胖者占女性体检者的占22.0%及3.1%, 可见男性超重及肥胖现象要明显高于女性。同时男性中患有高血压、高血糖及高血脂的数量高于女性人群, 据有关资料报道, 这种现象是因多数中年女性处于绝经前期或更年期, 雌激素对于预防高血压、高血糖、高血脂有一定作用[3]。在本文中, BMI异常人群中, 高血压、高血糖、高血脂及三高综合征的患者发病几率相较BMI正常人群要明显升高, 且男性的升高比例高于女性。其原因是男性与女性出现的超重及肥胖相关, 同时又与中年男性多忙于工作、忽视健康、交际应酬多、保健意识差及生活方式不健康等因素有关。因此, 中年男性健康问题已成为不容忽视的问题, 需采取多条途径来树立健康意识, 增加保健常识, 转变不健康的生活习惯。
综上所述, BMI是临床上最易取得的指标, 也是代谢综合征的最鲜明的危险因素, 通过对生活中不健康的方式进行转变, 可有效的调控BMI的状态。所以, 适量运动、合理膳食、良好的生活习惯及工作方式, 将体质量控制于一个健康的状态, 可预防及减少不良慢性疾病的发病率, 保障人们身体健康。
参考文献
[1] 吴继卫, 张明霞.城镇职工体质指数及其与慢性病的关系[J].实用医学杂志, 2012, 28 (4) :652-654.
[2] 徐永太, 潘静静, 赵景志, 等.河南省某地区农村居民肥胖指标与血压及高血压的关系[J].郑州大学学报 (医学版) , 2012, 47 (1) :91-94.
中年高血压 篇6
1资料与方法
1.1一般资料:抽选社区2014年9月-2015年3月中年高血压病患160例, 经相关辅助设备检测所有病患均确诊为高血压病。男性病患90例, 女性病患70例, 平均年龄为 (41.5±3.8) 岁, 认知能力良好, 没有严重的认知功能障碍。
1.2方法
1.2.1设计自我健康管理和其影响因素问卷:自我健康管理问卷中应包括的内容有病患的年龄、性别、文化程度、发病时间、家族遗传病史等基本信息。影响自我健康管理因素问卷中应该包括病患的日常生活如饮食、锻炼情况、情绪控制、处理身体不良反应的措施和沟通技巧等。
1.2.2设计高血压疾病知识和生活态度问卷:高血压疾病知识问卷应包含病患对高血压其疾病基础知识、发病原因, 疾病治疗方法等。生活态度问卷涉及的内容应有病患的饮食习惯、锻炼情况、用药治疗情况和日常血压监测情况等。
1.3评定标准:根据国际对于慢性病自我管理研究表作为评定标准[3], 其中, 日常生活管理满分为20分, 病症认知满分为20分, 疾病治疗管理为30分, 自我健康管理总分数是三项之和。
1.4统计学方法:通过SPSS19.0对治疗数据进行统计研究, 采用X2进行验证, 经软件计算, 假如P<0.05具有统计学研究价值。
2结果
病患自我健康管理能力现状中, 病患在自我健康管理中各项指标中分数情况分别是:日常生活管理 (11.39±4.12) 分, 病症认知管理 (11.79±3.11) 分, 疾病治疗管理 (19.39±2.69) 分, 自我健康管理总分数是 (42.57±9.92) 分;而影响病患自我见管理的主要因素问卷中, 影响日常生活管理的主要因素是病患的文化程度和生活态度;影响病症认知管理的主要因素是高血压疾病知识;影响疾病治疗管理的主要因素是家族病史P<0.05。
3讨论
通过积极引导病患参与自健康管理的方式, 可以达到健康知识的宣传, 提高病患控制疾病的能力和配合治疗的积极性。问卷结果显示, 病患在日常生活管理和病症认知等自我健康管理得分情况不佳, 而影响自我健康管理的主要因素多半是病患生活态度不积极和对疾病知识缺乏, 因此需要实施一定的教育干预措施提升病患的疾病认知意识和自我管理的能力, 进而有效控制病情的发展。另外, 应加强控制病患在饮食、用药治疗和体能锻炼, 通过健康良好的生活习惯, 加快疾病的治愈速度。可以通过发放高血压健康教育知识手册, 帮助病患了解更多的高血压疾病知识, 进而防范高血压病。在上文的调查数据显示, 社区内中年高血压病患的自我健康管理意识需要改善可提供针对性的教育干预。
摘要：目的:分析社区中年高血压病患自我健康管理能力现状探讨其主要影响因素。方法:抽选社区2014年9月-2015年3月中年高血压病患160例, 采用自我管理能力问卷和主要影响因素问卷的方法调查。结果:问卷结果显示, 其中, 病患自我健康管理总分数是 (42.57±9.92) 分;影响自我健康管理的主要因素是高血压疾病知识和生活态度P<0.05。结论:社区中年高血压病患的自我健康管理情况不佳, 高血压疾病知识、生活态度、文化程度和家族病史是影响健康管理的主要因素。