全程医疗服务

全程医疗服务（共12篇）

全程医疗服务 篇1

本书由总后卫生部部长张雁灵作序, 由第181医院院长向月应主编。

作者从构建军队医院全程全方位医疗服务保障模式出发, 分15章系统地阐述了“两全”服务保障模式的概念、动因、指导思想、组织管理、院前服务保障、院内服务保障、院后服务保障、健康管理服务、合理医疗、信息网络服务、住院伤病员管理、维护伤病员合法权利、建立健全奖惩制度等成功经验。本书内容新颖, 具有创新性, 理论与实践紧密结合, 科学性、指导性、实用性强, 对医院改进优化服务保障工作, 提高服务质量具有重要指导意义, 可供军队医院实行“两全”服务保障模式管理借鉴, 也可供地方医院参考, 适合医院管理人员卫生行政领导机关人员和广大医务人员学习参考。

本书由人民军医出版社出版发行, 定价:20.00元。

全程医疗服务 篇2

（1）订婚

（2）下茶

（3）卯宴席

（4）娶亲

（5）婚礼举行

（6）回门

（一）订婚：订婚这个习俗被保留下来，但象命单，换帖，彩礼，衣物等等都已经逐渐推出历史的舞台。自由恋爱的男女，当双方决定结婚，会把双方父母邀请到一起，宣布他们的心意，这时男方会象征性的给女方一个订婚礼物，通常为首饰。新时期追求男女平等的女性，有时也会回赠男方礼物。这时的订婚仪式，已经非常简化，双方父母也不会干涉，一切尊重儿女的意见。订婚后，男女双方会考虑到影响而有一些约束。

（二）下茶：也叫对月茶，在旧婚俗中，是娶亲之前男方和女方最后敲定完婚的时间。在迎娶的前一个月，一般由媒人带领男方合适代表，带上茶礼前往。茶礼包括酒，羊腿，茶叶，糖果等。还有预先讲定的彩礼及金银首饰等。若双方对物品数目没有商量好，可以对之前所商量好的聘礼及日期进行确定与磋商。

而在现代婚姻中，下茶这个环节被流传了下来，但是由于自由恋爱没有媒人，男方父母会在前一个月带上四色礼到女方家拜访，四色礼分别为烟、酒、糖、茶。礼物从繁从简在现在已没有严格要求，大多数文明家庭也不会在意。甚至糖会用巧克力代替。男方父母到女方家后，会

收到热情招待，因为已经没有了聘礼这个环节，只剩磋商日期。那么下茶和订婚一样，更是双方父母联络感情的机会。

（三）卯宴席（男方）：在旧婚礼中，婚礼的前一天叫做“安鼓”，男方家所邀请的宾客分俩种：底亲、朋亲。底亲指男方家的远近亲属，而朋亲则指没有亲属关系的客人安鼓这天男方父母要宴请底亲。这天晚上男方家还要找新郎的妹妹“压喜床”，也就是在新床上睡一晚，之后才能由新人睡，意义为送子、辟邪。

而在现代婚礼中，婚礼前一天晚上男方父母宴请底亲，叫做“卯宴席”，可以算作婚礼的序曲。如果人多就在饭店举行，宾客围能坐十人左右的圆桌团团而坐，会吃到丰盛的饭菜。整个过程是以俩位家长为主，气氛喜庆，热闹，由于陋习的弃除，又显得和谐，文明。“压喜床”以不多见，很多新人在领结婚证成为法定夫妻后已经开始住在自己的新房内，这个环节失去了之前的意义。

（四）娶亲：在旧婚俗中，时间上讲究俩头不见日，也就是早去晚回。迎亲车一般是两俩，一辆娶亲人坐，一辆专供新娘坐。专门制造的轿子不多见，一般都是牲畜拉车，但拉车的马有讲究，不用骡子，因为这种动物不能生育，用之不吉。所以用驯良的马匹。娶亲时，临时在车棚上搭个小棚，用绸缎棉被之类装饰一番。新郎身穿中山服或是其他，只要正式整洁就好。迎亲之前家里会给迎亲的人们吃“上马饺子”，因为这里的马拉车也是由骑马转变来的。之前的上马饺子很小，大概只有平时的一半，包有胡椒面，辣椒等，为了耍笑新郎。吃完上马饺子，迎亲队伍就出发了，成员主要包括：新郎、新郎的姐姐、姐夫。姐姐带一床新郎母亲新做的被子，和新娘的衣物。被子的角里面已经被塞好一团新棉花，表示以后的生活富足有余。姐夫则带上四色礼，四色礼为 烟酒糖茶，及带有三根肋骨的猪肉。到女方家后，将肉留下，肋骨抽出带

回。同时把带来的四色礼中的酒打开，把酒倒出，放进绿豆，插入同根双枝葱，再由男方带回，意为“栽根立后”。

而女方此时也在忙碌，新娘里里外外穿嫁衣，都是家人或亲戚自己做的衣服，样式简略，但颜色却要大红。另外，新娘脸部的汗毛也要在此时刮去。由会此术的婆子用一种独特的方式紧紧勒住姑娘脸上的汗毛，然后拔下，此谓“开脸”，意思即从今往后不再是“黄毛丫头”了。之后新娘要上轿，“哭嫁”在某些地方有，但在阴山地区流传范围和时间都不广。但是“出阁”却也有些礼数，新娘是由娘舅背上花轿，意为舅舅有权发落外甥。娘家同时也要派车，一般是男方来几辆女方也相等。

而在现代婚礼中，在大喜的日子，早上，男方家和女方家都在做着准备。男方家，迎亲要安排几辆车组成迎亲车队，一般都是双数，一般的人家有2辆或4辆，有条件的人家，安排几十辆或者更多。婚车上面贴有大红的喜字，同时用鲜花装饰。车队代替了旧社会的花轿和吹鼓手。新郎也不再穿中式服装而是身穿西服皮鞋，红色领带。走时仍要吃上马饺子，但是在现代婚礼中，则考虑到这一天的忙碌劳累，鼓励大家先吃饱吃好。新郎手捧一大束鲜花，通常是玫瑰和百合，代表爱情。迎亲者仍然和之前相同，但在现在婚礼中，四色礼带到女家的处理方式也不太严格，因为有时候送来的酒都很昂贵，所以有时会用别的酒瓶代替。

在男方开始出发时，女方家中也在做着准备，主要是招待迎亲队伍。当新郎及众人到女方家后，女方安排人们陪着聊天喝茶，女方的父母则把被里面塞的棉花取出。新郎要给新娘献花，穿鞋。而此时新娘则开始坐在带来的新被子上妆扮，新娘的发型从之前的抓髻改为盘头，意为从此身份改变，由姑娘改为媳妇。而衣服则是从西方引进的婚纱，鞋子则是带有中国特色的红

色高跟鞋。新娘的弟弟给姐夫带胸花，新郎赠送红包。新娘首先要吃“翻身饼”，然后和新郎共吃一碗饺子，当地戏称“滚蛋饺子”，以为从此不再是娘家人了。吃完饺子后，新娘由自己的哥哥抱到车上，而此时带来的那床被子已经被姐姐放在了车上以供新娘坐。此时，接上新娘返到男方家，所有迎亲的人们都要返回，同时，女方会派几个送亲，几辆车随同但已不是一定要和男方相等，同样为双数。一个蔷薇树

在娶亲这个环节我们可以明显的看到西方文化对我国婚俗的影响。尤其是男女双方的着装及礼物。尤其新娘的打扮，实乃中西合璧。

（五）婚礼举行：在旧婚俗中，迎亲车队是不可过早的回来的。要等到日落之后。叫做“娶黑媳妇”。意思就是这不可张扬的私家宝贝。在将新娘接回到男方家后，男方家的人们都要出来迎接，这时，需要新郎将新娘子从车内背回喜房中，在这段路程中会遭到很多人们的为难和耍笑，也会被人们抢去一些物品以图吉利，如鞋子，袜子，胸花等。而若想索回，则需赠送红包。当新郎经过千辛万苦将新娘背回家里，新娘坐在喜床上的被子上，也就是被姐姐一直带着的被子。这时可以看到喜床上摆着男方母亲准备的被褥，层层叠起，绸缎被面露在外面，一般为四铺四盖。

小姑子给嫂子端洗脸水，新娘象征性的洗一下，赠送一个红包。然后大姑子给俩位新人煮碗面让他们共同吃完，意为 天长地久。之后便是洞房花烛夜。

而在新式婚礼中，男方于上午将新娘接回后，也有以上众人耍笑，洗脸，吃面的程序。休息一会，快到中午，便与众人到酒店举行婚礼。在酒店中，新娘身穿婚纱和新郎着西服站在入口处

迎宾，当宾客陆续到齐后，大概在中午12点后，仍然由卯宴席的代东及主持人宣布婚礼开始。婚礼分以下几个程序：

1、新人入场：在主持人的介绍下，新人携手在婚礼进行曲中逐渐走向宾客前方的空地或舞台。

2、父母入场：在主持人的介绍下，新人携手在婚礼进行曲中逐渐走向宾客前方的空地或舞台。

3、新人向父母鞠躬以表感谢。

4、新人改口，新人开口叫爸妈，父母赠送装有“改口钱”的红包。通常为1001，意为千里挑一。

5、主持人宣布宴席开始。

此后宾客开始用餐，新人则由姐夫带领着敬酒，此时新娘已经换了衣服，一般为具有中国特色的旗袍。颜色通常为大红，也有粉色，款式与颜色均为新人喜好所定。

（六）回门：在旧风俗中，洞房花烛的第二天，要亲戚走人，新人回门，乘坐娘家的送亲车，同时新郎当晚留宿在岳丈人家。

而在新婚礼中，婚礼举行完后，新娘在男方家过夜，第二天一早，女方家人来将新人接回。一般是舅舅来接。

至此，整个婚礼方算结束。

全程医疗服务 篇3

2013年3月，一达通终于打通了进出口外贸服务的“最后一公里”，全自助在线服务系统正式上线，上万家中小企业客户将实现24小时点对点下单。

在过往的十多年里，一达通把进出口整个庞杂的流程和环节，用标准化和流程化规范起来，打造了海外电商一体化的供应链服务平台，其创新的供应链金融服务模式，让中小企业无担保、无抵押贷款成为现实，而其多方共赢的盈利模式，也让一达通未来很有可能成为海外电商供应链平台的标杆。

做外贸，中小企业

的劣势在供应链

1990年，22岁的魏强大学毕业后进入一家外贸公司工作。长期的外贸工作，让魏强逐渐发现，中国的外贸行业有两个特征：一是小，90%的外贸公司的客户数量都在十个以下；二是中国的外贸规则复杂繁琐。在欧美发达国家乃至香港，海关是一个相对较弱的概念，而在中国，通关手续高达上千个，这对于小企业来说无疑是个让他们头疼的问题。此外，中国对外汇的严格管制，也增加了进出口贸易中资金问题的复杂性；其他的如出口退税，虽然说起来简单，但并不是排队就能领到钱的事儿，期间也有相当复杂的游戏规则。

事实上，中小企业进出口状况十分尴尬。当时的代理商基本都靠大客户吃饭，为数众多的中小企业无人问津，而中小企业却占据了中国进出口60%的份额。魏强开始琢磨用一种类似于“农村包围城市”的方式开拓中小企业市场，开启一种新的电子商务模式。

2001年，魏强成立了一达通企业服务有限公司。他的做法是为外贸企业，特别是中小外贸企业提供保姆式的“全程服务”，只收取少量服务费，企业只管贸易，从以往复杂的进出口环节中脱离出来。无论买家在天南海北、国内国外，只要明确了交易双方，剩下要完成交易的报关、报检、物流、配送等服务，都可以交给一达通来处理。

为了提高效率，一达通在开发进出口服务系统的基础上，将繁冗复杂的操作流程简化，通过“化整为零”的方式聚合中小企业的进出口贸易要求，以一达通AA级报关资质来帮助中小企业获得更高的优先级。如果按照正常速度，中小企业在海关需要一至两天的时间才能报关完毕，一达通则能将这个时间缩短到两三个小时之内，与大企业相差无几。

做外贸，中小企业与大企业相比，劣势不在制造，而在供应链。中小企业需求分散，结果往往是纠缠于供应链的各个环节却得不到优惠的价格。魏强在这中间看到了商机，于是他把各类中小企业外贸交易的碎片化需求整合在后台，并以标准化的模块来满足需求。

在一达通的通关金融物流后台，共设置有流水线式的11个岗位。通常的流程是这样的：首先由接单员接洽订单，这个过程中，接单员根据客户提交的资料和需求提交，系统自动解读，将之解读成标准，即订单会涉及到11个岗位中的哪几个。然后，智能通知相关岗位专人，在何时做何事，比如报关岗，只负责报关单的参数，不管其他。做完以后，系统会把数据转给下一个或几个岗位，每个人做好自己的事情就行。不管客户是做什么的，从哪个口岸进出口，是不是要海陆空运输，怎样国际结算，一达通都可以标准化处理。

一达通打造的一体化供应链综合服务平台，为不少客户降低了进出口开支，有的甚至降到之前的十分之一。如果说阿里巴巴在外贸中做的是“前半程”B2B，信息交流，那么一达通做的则是“后半程”，为客户提供金融、物流、通关等线下交易服务。2010年11月，阿里巴巴收购一达通，对于阿里来说，它将外贸B2B从线上做到线下，而对于魏强来说，一达通得到的则是阿里的客户资源。

2013年8月的最后一天，网上传出了一封魏强写给员工的激励信。信中说道：“8月，凭着8100单的通关单量以及3.7亿美元的进出口额，一达通的月度业绩被再次刷新，而9年前的2004年8月，我们的订单量是8单，刚好整整1000倍。”

“化零为整”的议价能力

2008年，金融风暴给外贸企业带来了重大冲击。

一方面，订单锐减，另一方面，交易环境恶化。很多国外买家以前是预付款，金融危机后只能使用信用证来结算。但中国的银行不给信用证贷款，无法满足买家的付款条件。再加上物流通关金融成本过高，无法降低出口价格，物流管理能力差无法高频率交货等原因，很多企业即使有订单也做不了。

信用付款困难是中国外贸企业面临的瓶颈之一，而此时，却为一达通带来了市场。它将中小企业融资需求打包，按照需求总额与中国银行对接，成为银行大客户，享受优惠融资服务和外汇服务。越来越多的中小企业开始委托一达通进行物流、通关以及金融服务，以节省外贸成本，争取原本就微薄的利润空间。

以一家制造业的工厂为例。几个月之前，他们接触了一个日本买家，对方的需求是价值2000万人民币的婴儿车。这对于这家工厂来说，是个难得的大单。但对方却提出用信用证付款，这让老板有些举棋不定。

虽然这是一家外贸企业，但在老板以往的经验中，90%的中小外贸企业都还停留在现金结算的阶段。要接这类订单，就会面临利润被一压再压的情况发生。这让老板有些犹豫，但为了企业生存，利润再低，也还是要去争取的。

老板找到了一达通。信用证融资是一达通贸易融资业务的其中一项，对于这家工厂的订单，一达通首先会要求日本客户在日本当地银行开出受益人为一达通的信用证，并由一达通进行审证工作。此后，一达通会垫付30%的货款给这家外贸工厂用于备货。工厂进行生产备货并制单，而后委托一达通进行报关、发货。接下来，一达通负责对单证进行审核并提交给合作银行，在银行再次审核后，由银行将单证寄给日本客户的开证行，日本的开证银行收到单证并审核后，进行付款。一达通在收到货款后，会扣除垫付款及利息，并把余款支付给这家外贸工厂。endprint

在整个过程中，实际上是这家外贸工厂通过一达通间接向银行进行了信用证融资。一达通会向外贸工厂收取整个贸易融资金额月息1.5%的融资费，其中千分之五为银行从中收取的贷款利息，另百分之一为一达通收取的手续费。相对于很多小额贷款公司月息3.5%左右的利息，1.5%显然要低得多。

在这一过程中，虽然企业需要跟中国银行签订一个贷款协议，但是所有的资金都是通过一达通的账户支付的，这家企业当期贸易数据、过往贸易情况和信用记录由一达通提供给中国银行。

相对于内销企业，外贸企业还有一个看似光鲜实则纠结的退税过程。由于退税手续繁琐复杂，使得企业在流转资金的控制上常常处于被动地位，企业出口退税实际到账几乎要经过3个月时间，有时候甚至更长。

由于退税到账不及时，导致企业周转资金减少，这让很多出口企业在焦急等待退税的过程中不得不面临资金短缺的问题。然而，由于银行对中小企业短期贷款的高门槛，出口型中小企业很难从银行获得融资。

一达通利用平台的聚集效应，以“规模”与银行议价拿到融资，通过贷款的形式帮助中小企业提前拿到退税，缓解企业资金周转的难题。

以一家塑胶公司为例。这家公司主要做外贸加工，全年的出口退税是16万元，按照常规，往年拿到这笔钱至少需要3个月时间。公司通过一达通进行了贸易融资，在货物一出关就立即收到了退税款。

在这个案例中，首先需要塑胶公司提供通关单、核销单和进项发票，之后由一达通为它完成整个出口报关流程。当货物出关之后，一达通会在3个工作日之内，通过银行贷款的方式将出口退税返还至该公司的账户。在这一过程当中，实际上是这家塑胶公司通过一达通间接向银行进行了融资，而一达通则会对企业收取退税金额4%以下的融资利息。

2012年，魏强嗅到了金融危机下中国外贸中小企业“缺钱”的状况，开始主推贸易融资服务。一达通通过平台聚集起数千家中小企业，2011年时，它的营业规模已经达到10亿美元。通过“化零为整”，一达通凭借庞大的规模形成了与银行贷款融资的议价能力。当然，银行也愿意与这样的企业合作。通过一达通的平台，企业贸易的流程数据一目了然，银行减轻了贷前调查和贷后管理的成本。

对于出口贸易的客户，第一笔交易时一达通不会为其提供贷款业务，此后的交易也会有具体的贷款限额。一达通会谨慎判断海外买家是否真实，以保证贸易的真实性和回款顺利。

在这种模式下，一旦出现坏账，银行和一达通各承担50%的损失，但与同类融资不同，一达通、银行与企业三者之间不是简单的三角债关系。虽然一达通是风险承担者之一，但是企业客户与银行也会有协议，如果出现贸易风险，该企业会被录入银行信用体系的黑名单。

一达通最小的一笔贷款只有176元，最小的一笔退税发票只有67元。如果企业自己去处理，这样小的贷款额度是不太可能的，一达通则通过电子商务互联网技术，化零为整，批量化处理降低了成本。

“阿里巴巴做什么都是第一，一达通也一样”

进出口服务公司一般靠三个环节赚取利润：一是代理收费，二是规模返点费用，三是延伸费用。通常的进出口服务公司只能在第一个环节上赚钱，而魏强从一开始就将一达通的盈利重点放在了第二和第三环节上。

魏强将一达通比喻成“沃尔玛超市”：“消费者原来买东西很辛苦，跑菜市场，价钱贵不可靠，现在我们给你提供很可靠的东西，我们可以向消费者收取代理费，等我们的用户规模上来以后，一达通还要向厂家收钱，厂家就是银行、运输公司、保险公司、码头甚至海关。海关虽然不是商业机构，但是因为我们的出现大大减退了他们的监管压力，把很多中小企业规范起来了，所以海关我们都可以收他的钱。”

比如，某客户在一家物流公司以往的付费是每车1000元，物流公司利润200元，但当一达通规模化的客户需求再与物流公司议价时，就可能谈到900元，客户少付100元，一达通赚取100元，物流公司也有盈利。

事实上，一达通并不依靠传统的物流获取利润，而是靠衍生出的金融以及其他增值服务盈利。

不管是几百万的大单还是几千元的小单，以前人工下单要付1000元/单的服务费，在2013年3月实行自助服务后，费用只有原来的一半，如果是阿里巴巴的会员采取自助服务，服务费则为零。

在经历了年年亏损，2009年开始好转后，2013年是一达通的第一个财务年，预计全年进出口总额为50亿美元，以1.2%的毛利率计算，一达通大约会有6000万美元的毛利润。“到2015年，我们规模会翻三倍，净利润翻五倍应该没有问题。”魏强说。

作为典型的平台运营商，一达通以标准化和信息化为基础，通过互联网技术，广泛联系和整合买家、出口企业、海关、金融机构、物流企业，实现了流程处理、金融支持等专业服务功能。在盈利模式上，一达通改变了传统电子商务B2B完全向外贸企业收费的盈利模式，主要通过集合中小企业的进出口服务需求，产生规模化效应，从而构建平台的议价能力，与物流、金融等第三方合作企业分享业务，从第三方获得可观的收益，实现平台的盈利。

传奇背后:全程服务独一家 篇4

在这之前, 汽车票一直号称是线旅行行业中最后且最难翘动的板块, 原因在于客运市场“多、小、散、弱”的发展格局, 各个客运站均为分散独立的主体, 想整合必须挨个单独对接, 边际成本高。特捷用近十年的基础夯实、系统研发和市场开拓, 终修成正果:通过互联网和移动互联网, 为旅客提供全国汽车票实名制在线购票及24小时在线服务。而这十年, 在讲究效率与速度的当下, 确实有点不可思议。

一“网”何以磨十年?

为何构建一个“畅途网”需要十年之久?

全国客运班次数超过100万、客运车辆数超过80万、大小各级客运站的数量超过1万个……这些数字背后蕴含着海量的有效信息。“特捷要构建中国的道路交通客运购票信息化平台, 首先就要建立覆盖全国公路客运行业的数据库。”特捷执行总裁张超声曾在采访中说道。尽管我国的铁路、民航很早就实行了集中管理, 但长途客运市场由于体制复杂、底层数据分散、市场相对混乱, 现有的3000个二级客运站就像3000个数据中心, 完整收集数据的难度非常大。

特捷的科研团队经过反复研究, 拿出决策:使用专网、专线, 从技术、标准、长期服务认可三方面出发, 全国一家家客运站跑、一家家进行数据整合汇总。到今年, 已是特捷在行业奋战的第十个年头, 为构建旅客出行的大数据平台奠定了基础。

当然, 建立大数据平台的好处还不仅仅是实现电子联网售票。有了畅途网, 客运站也可以提前获悉客源信息, 能够早做准备, 客运主管部门也可更准确地了解全国公路客运情况, 根据峰谷进行实时调剂;同时可以根据客运车辆的上座率、年需求量等数据, 精准分析行业需求和走势。

在建设前期, 除了收集大数据, 特捷也在不断探索适合联网售票项目的模式。

2010年, 当技术使电子商务的在线支付等问题得以有效解决之后, 特捷创建“畅途网”, 并开始试运营。直至2013年9月, “畅途网”正式上线, 创建了我国真正意义上的中国公路客运联网售票网络平台。

联网售票实现“全国通”

一进特捷公司大门, 有个不停滚动、密集呈现的IP地址屏幕墙, 让人颇为震撼。

据介绍, 这一条条不断更新的IP地址, 就是登录畅途网的购票人讯息, 现在最高日访问量超过数百万人次。“让旅客随时随地可以轻松买到汽车票, 是畅途网创建的初衷。”张超声告诉记者。

虽然各省在逐步实现全省道路客运的联网售票, 但由于各自为战, 想打通资源有效整合、系统对接、跨区购票等“死穴”还有待时日。而畅途平台的最大特点就是实现了全国通购车票的功能。

据张超声介绍, 目前畅途平台与客运站的合作模式是:帮助客运站售票, 旅客在畅途网购买车票后, 系统将支付款项转给客运站, 而旅客则前往客运站通过自助取票机或者售票窗口现场取票。

不同于第三方软件开发商卖软件的传统经营方式, 特捷以客运管理ERP、联网售票软件、联网所需网络设备、专线费用, 结算平台和结算服务, 以及后期的技术支持与维护等作为合作基础, 连接当地客运主管部门及客运企业。同时, 利用“先预付票款后售车票”的保证金制度, 为利益相关方提供实时、高效的结算功能, 解决了联网售票的结算难题。

除此之外, 张超声说, 由于畅途平台采用完全市场化的运作手段运行, 各站、各企业都是自愿进入系统, 最大的受益者自然是客运站, “对客运站而言, 一方面, 车票销售量会有明显增长;另一方面, 我们为旅客提供优质服务, 极大地帮客运站减少了投诉, 提升了客运站的服务质量”。

“全程服务”独一家

“做汽车票O2O的企业永远会把用户体验摆在首位。因此, 我们很注重线下的用户体验, 为用户提供‘24小时全程服务’, 即从买票的那一刻起, 畅途的服务开始, 至行程结束, 畅途的服务才终止。”张超声对畅途的服务最为自豪, 他举例说, “曾经有位深圳的旅客在畅途网购买车票, 不巧出发当天遇上暴雨, 于是打电话给畅途客服, 说因大雨或将延误达到车站的时间, 请求车站让大巴车稍等片刻。我们的客服立即与深圳客运站联系, 商议之后决定等待这位旅客, 并打电话给该旅客, 让他不要着急安心赶路, 大巴车会等他。”

“还有一次, 一位旅客去车站取票, 碰巧遇到车站停电。订好的车票取不出来, 只好打电话给我们。我们跟车站协商之后, 给出两种解决方案, 要么让旅客重新买票上车, 之前订购的车票我们来负责退款;如果旅客不需要车票报销, 那么在核对之前订购信息之后, 车站也可让旅客直接上车。不仅为旅客的出行提供最大限度的便利, 还帮助客运站改进服务, 可谓一举多得。”

据了解, 畅途平台的热线电话从设立时的100多位客服人员, 现已成倍扩充, 分别在400客服电话、PC端和手机微信三个业务板块24小时值班, 并第一时间为旅客提供购票、取票支持, 帮助旅客解决诸如车辆停班通知、行李丢失、违规投诉等各类出行问题;在客运站服务方面, 技术维护中心同样不分昼夜实时在线, 以确保客运站系统安全稳定地运行。

实际上, 看中联网售票这一市场的, 不仅有传统客运企业, 也有很多互联网企业, 其中不乏互联网领域呼风唤雨的巨头。面对竞争, 张超声却说:“畅途平台跟这些汽车票预订平台还是有区别的, 我们对接的是客运站, 而其他平台大多对接的是省内联网点, 而非某个单家客运站, 因此在为旅客提供有针对性的服务上, 显然畅途更具优势。”

构建客运业“云”生态系统

目前, 畅途公路客运网售平台覆盖平台已覆盖全国26个省市自治区、600多个城市、1800多家二级以上客运站;旅客可通过“畅途网” (PC端、手机版) 、手机APP“畅途网汽车票”、微信公众号“畅途汽车票”、支付宝服务窗等多种通道购买全国众多城市始发和返程汽车票。

“畅途平台采用的是‘互联网+’公路客运的方式, O2O (线上到线下) 的电子商务模式改变了传统公路客运售票及服务形式, 与客运站异构系统进行技术互联, 能够将全国分散的公路客运组织信息、客运资源信息、旅客出行信息及各类在线服务汇聚统一, 将一个个信息孤岛汇聚成公路客运‘生态云’, 建立公路客运的云生态系统, 为数十亿人次提供公路客运出行信息服务。”张超声告诉记者。

有别于那些使用花样翻新的营销手段、甚至不惜制造负面话题以博得眼球的公司, 畅途平台一直将眼光专注“做好自己”上, 在公路客运行业深耕细作近十年, 受到了交通运输部及公路客运行业的高度关注, 也被称为“公路客运界的12306”。

2010年, 特捷公司被中国道路运输协会指定为站外联网售票运营商。同时, 还先后参与了《全国客运联网站外售票系统的结算技术及管理实现》、《汽车客运站计算机售票票样及管理使用规定》、《道路客运车票电子化交易系统》三项国家研究项目及标准的制定。

据悉, 为满足旅客购票需求, 畅途平台将通过互联网和手机购票的时间扩展至发车前30分钟以上, 旅客可以在去往车站的途中使用手机完成购票, 实现赶车、购票两不误, 为换乘或赶车的旅客提供随到随走的便利。

同时, 针对旅客关注的退票问题, 畅途平台正积极推动各城市网络退票服务的开放。目前畅途网网站、手机APP、微信公众号等通道已同步开通网络退票业务, 首批已开通北京、保定、衡水、昆明、丽江、西宁、淮安等数十个城市的网络退票业务。旅客可在平台办理退票手续, 按照客运站规定扣除退票手续费即可, 为需要更改出行计划的旅客节约时间和成本。

张超声说:“我们的关注点不止于联网售票本身, 基于对用户流量的分析, 预知出行信息, 推出基于用户需要的服务, 延伸产业链条, 才是我们真正要做的事。下一步, 我们还要大力推广畅途平台, 以期更多客运站的加入, 真正实现全国客运站连成一张‘网’。”

多小散弱的市场格局, 信息的碎片化以及平台的孤岛化, 道路客运行业痛点何解?市场需求呼唤变革, 早在“互联网+”的概念尚未形成之前, 特捷深耕联网售票领域多年, 并对网上购票、线下取票的模式进行初步探索。如今功到自然成, 看特捷如何十年磨一“网”。

不同于第三方软件开发商卖软件的传统经营方式, 特捷以客运管理ERP、联网售票软件、联网所需网络设备、专线费用, 结算平台和结算服务, 以及后期的技术支持与维护等作为合作基础, 连接当地客运主管部门及客运企业。

医疗事故司法鉴定全程 篇5

医疗事故司法鉴定全程

1、司法鉴定的含义

司法鉴定，是指在诉讼过程中，为查明案件事实，人民法院依据职权，或者应当事人及其他诉讼参与人的申请，指派或委托具有专门知识人，对专门性问题进行检验、鉴别和评定的活动。

1)广义上讲，法院委托的医疗事故技术鉴定也属于司法鉴定的范畴;

2)狭义上讲，法院委托非医学会组织的医疗过错鉴定为司法鉴定

本站讨论的司法鉴定仅指狭义概念的司法鉴定。

2、司法鉴定与医疗事故技术鉴定的主要区别

1)司法鉴定必须由法院指派或委托;医疗事故技术鉴定可以由双方当事人共同委托或由卫生行政部门移交医学会鉴定;

2)司法鉴定可以由医学会鉴定，也可以由其他鉴定机构鉴定;医疗

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赢了网s.yingle.com 事故技术鉴定只能由医学会组织鉴定;

3)非医学会组织的司法鉴定结论主要是过错鉴定，不涉及医疗事故的问题;医疗事故技术鉴定一定涉及是否医疗事故的问题。

3、司法鉴定的原则

1)合法、独立、公开;

2)客观、科学、准确;

3)文明、公正、高效。

4、司法鉴定的提起

1)法院依职权主动提起;

2)当事人向法院书面申请，是否准许由法院决定。

5、司法鉴定的时效

1)司法鉴定应当在诉讼后提出;

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2)司法鉴定必须在法院规定的举证期限内提出，一般的举证期限为法院首次开庭前，时间为一个月左右，视具体的案件稍有差异。

6、司法鉴定费的缴付

1)申请人提起司法鉴定的，费用由申请人缴付;

2)法院依职权委托司法鉴定的，由法院确定费用缴付人。

7、医疗纠纷司法鉴定程序

1)审查鉴定委托书、送检资料材料等;

2)举行听证会;

3)鉴定人进行鉴定，必要时组织专家讨论;

4)出具鉴定文书。

8、当事人可以参与的鉴定程序及权利

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1)当事人可以向司法鉴定机构提交与鉴定有关的材料;

2)当事人可以委托律师参加鉴定;

3)当事人及其代理律师可以参加听证会;

4)当事人及其代理律师在听证会上可以发表本方观点及理由;

5)当事人及其代理律师可以回答鉴定人的提问;

6)当事人及其代理律师可以依法申请鉴定人员回避;

7)当事人及其代理律师可以在听证会前或后向鉴定机构提交书面陈述意见;

8)当事人及其代理律师可以在鉴定有关的法律文书上签字。

9、书面陈述意见的主要内容

鉴定当事人可以向鉴定机构提交书面陈述意见，该意见主要包括以下内容：

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1)当事人的身份、联系方式等;

2)对医疗事件争议的焦点;

3)争议焦点的事实依据;

4)阐明医疗机构存在的过错，过错与损害结果存在因果关系，医疗过错在损害结果中的参与度等。

10、书面陈述意见的重要性

当事人的书面陈述意见是鉴定人在鉴定前或听证会后全面了解当事人申请鉴定意图的重要书面材料，对鉴定人对医疗事件的初步印象具有重要意义，从而对鉴定结论具有一定的影响，故书面陈述意见是一份非常重要的鉴定文书。

该书面陈述意见书应当包含医疗和法律两方面的内容分析，要求抓住主要问题，做专业阐述，行文应简明而扼要，以期既充分表达当事人的意思，又达到影响鉴定人的效果。

11、参加鉴定会的重要技巧

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1)当事人要保持低姿态，充分展示弱者的地位，以获得鉴定专家的同情;

2)陈述应当针对重点展开，对陈述的内容应当有成分的病历记载和医学权威专著作为依据;

3)针对鉴定人的提问，回答应当恰当而专业，尤其应当实事求是，对不知道的问题不要强词夺理，以充分尊重鉴定人为最重要的原则。

12、司法鉴定文书的法律效力

医疗案件中，同时存在医疗事故技术鉴定结论和司法鉴定结论的情况下，法院一般优先适用司法鉴定文书作为定案的依据。

13、司法鉴定文书与医疗事故技术鉴定书的区别

1)司法鉴定文书由司法鉴定机构出具，有鉴定人的签名;医疗事故技术鉴定书由医学会出具，无鉴定人的签名;

2)司法鉴定文书对争议焦点和鉴定结论的分析十分详尽;医疗事故技术鉴定书分析部分一般比较原则;

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3)司法鉴定为一次鉴定;医疗事故技术鉴定一般为两级鉴定。

14、不服司法鉴定的处理

当事人不服司法鉴定结论的，可以向委托鉴定的人民法院书面提出重新鉴定的申请，是否同意，由人民法院决定。法院经过审查不同意重新鉴定的，司法鉴定结论作为定案依据。

15、人民法院应当同意重新委托鉴定的法定情形

1)鉴定人不具备相关鉴定资格的;

2)鉴定程序不符合法律规定的;

3)鉴定结论与其他证据有矛盾的;

4)鉴定材料有虚假，或者原鉴定方法有缺陷的;

5)鉴定人应当回避没有回避，而对其鉴定结论有持不同意见的;

6)同一案件具有多个不同鉴定结论的;

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7)有证据证明存在影响鉴定人准确鉴定因素的。

16、司法鉴定的终止

1)无法获取必要的鉴定材料的;

2)被鉴定人或者受检人不配合检验，经做工作仍不配合的;

3)鉴定过程中撤诉或者调解结案的;

4)其他情况使鉴定无法进行的。

医疗纠纷法律知识希望对您有所帮助，赢了网建议大家到问题根据实际情况进行判断，必要时可寻求法律咨询网站的帮助。

来源：（医疗事故司法鉴定全程http://s.yingle.com/yl/382079.html）

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全程医疗服务 篇6

他是袁颖曦。

大学建团队 逐鹿互联网

袁颖曦，1994年进入华南理工大学主修建筑工程专业。这个看上去斯文年轻的小伙子,在爱好足球之余，非常着迷于当时新兴的计算机和互联网技术而辅修了计算机专业。在课余他喜欢玩玩游戏、写写代码，于是在一家计算机杂志社做兼职，专门撰写游戏攻略和负责给读者解答计算机中使用的一些常见问题。

1997年，读大三的他和几个兴趣相投的朋友组建了一个小团队，因为当时他们一致看中了中国互联网发展的无限商机，于是将团队命名为Chance（创思工作室），寓意“互联网机会”。还建立了一个名为燃情岁月的网站，为网友提供原创的作品浏览，之后更转型为当时国内首屈一指的创思电子杂志，对现时来说这只是设计简单的TXT格式浏览文本而已，但在当时却能为无数网友提供离线阅读的乐趣。

大学毕业后，他在建筑设计院从事设计工作几个月后，他发现自己更喜爱互联网，于是弃“暗”投“明”，全身心投入互联网事业，开始激情燃烧的曲折创业之路。

说到创业中曾遇到的困难挫折，自信乐观的袁颖曦仍是笑意盈盈：“现在回想起来，不管怎么分析，我还是会做出那样的选择”。由于上世纪90年代末互联网时代的特征就是“速度、变化、危机”，袁颖曦的团队凭着年轻时的激情与闯劲，通过不断学习创新，掌握了当时较为先进的互联网观念和技术，创业初期公司规模虽小，却能与TOM、21CN等大网站合作。当时有几个合作的互联网公司想收编他的这个小团队，而袁颖曦认为坚持自己创业是一个不变的原则，于是他克服种种困难坚持了下来。

正是这种坚持让袁颖曦步步为营，逐步建立起了自己的互联网版图，同时在发展的过程中，累积了丰厚的互联网营销经验和资源，建立起了强大的策划和执行团队。

赴加游学 开拓视野与事业

在互联网世界，技术的更新换代极为快速，很容易由一个概念决定一切，短时间快速改变财富的分配。

基于这一认识，2003年他远赴加拿大留学。在加拿大，他没有亲人，只认识一些华工的校友，他热情地为校友组建了一个校友会的网站，并积极组织校友交流活动，踊跃参与校友圈户外活动。这些校友中有不少是在加拿大有了大事业的成功人士，他们很乐意提携年轻的袁颖曦，这为他提供了不少的人脉和资源。由此，袁颖曦获得了事业的又一次扩容机会。2005年3月，他在加拿大温哥华组建了至尚国际集团，同时成立至尚国际互联网投资基金，同年投资温哥华享乐网等多个中文网络媒体，成立加拿大数据中心，正式开始北美互联网基础业务。很快，至尚国际正式启动互联网营销顾问服务。2006年2月，公司成为加拿大Cool Speed 中国区总代理，开展全速系列产品的开发和营销。2007年3月，上海分公司成立……到2009年，袁颖曦从加拿大回国投资成立华易品牌策划公司，确立数字化营销的方向，至尚集团的构架基本成型。目前，公司已发展成为中国最具规模的互联网产业集团之一，业务涉及互联网项目投资、网络品牌管理、电子商务托管、创意设计、体验营销、网站分析评估、网络推广、搜索引擎营销、精准数字化营销及互联网公关等，为全球企业提供全方位的互联网营销服务。

慧眼识商机 创新大发展

1999年前，从事互联网工作曾被不少人认为是不务正业，但现在大多数人都认识到了网络的好处。互联网的本质就是促进信息沟通，使得信息交流和获取的效率更高、成本更低。浏览新闻、搜索引擎、邮件收发成为网民的基础网络服务。袁颖曦预见到了这个市场“大蛋糕”，做了TOM企业邮箱、网易企业邮箱重要代理商，还成为了新网、万网优秀合作伙伴、21CN授权核心代理合作伙伴、尚易华南区总代理商。在国外，至尚国际也和1and1、GoDaddy、Templatemonster等建立了稳定的合作关系。

袁颖曦说：“在网站设计方面，我们所提供的不只是网站视觉效果，同时也包括网站页面信息组织策略（网站策划）、网站导航设计（栏目规划）、网站版式设计（风格定位）、用户流程优化与用户体验设计、网站功能需求分析（程序定制）等一系列内容。10多年经验积累下来,我们创造了大量成功案例。”在其服务的客户名单中，记者看到有一大批国内外知名的品牌。名牌风光无限的背后，隐匿着这样一个不为大众熟知，但在业界声名远播，屡创奇功的品牌网络营销全程服务商——至尚集团。

至尚集团的全速电子商务平台，则是针对外贸企业而推出的外贸B2C电子商务平台，以其成熟的开发技术、低价的维护成本、快速实施、开放的可拓展性和可成长性而赢得广大外贸企业客户的首肯与赞誉。作为业内专业的电子商务平台服务商，为企业提供全程服务——前期规划、技术实施、商城运营及网站推广等方面的支持与服务。

“多年来，我们一直坚持为企业提供一站式的互联网服务，经过不断学习、创新技术，不断成长，已经积累了25000多家稳定客户，目前我们除了提供大家比较熟悉的网络公关、搜索引擎营销外，也率先推出WPO（编者注：Web Performance Optimization，即网络前端优化，即通过网络设计技术，让用户体验更快的网站速度）、UED(编者注：User Experience Development，即用户体验优化，通过对网站和访客行为的监控和调整，提升网站的ROI，从而提升网站的整体营销效果)，通过不断提升技术和理念，让客户网络营销效率大大提升，从而大幅度提升客户的市场竞争力。在未来两年里，我们将展开全球布局，预计会在全球增设三十个分公司和办事处”。

袁颖曦微博有云：“一生漂泊无定，惯于暗黑守候，天生喜爱冒险和捕猎，于是选择投资和互联网作为职业”。正是他在工作中融合了敬业与合作、创新与冒险、专注与执著，从而得以在互联网世界自由驰骋。

医院医疗器械全程管理探讨 篇7

1 医疗机构加强医疗器械管理的必要性

(1)医疗器械主要用于相关疾病的诊断治疗、监护,缓解相关损伤或者残疾的诊断治疗、缓解、补偿。由于其应用的特殊性,政府部门已经加强了严格管理,特别是《医疗器械监督管理条例》的颁布施行,是对医疗器械生产、经营、使用机构实施有效管理的基本法规,各地食品药品监督管理局负责辖区内各医疗机构的执法检查。

(2)根据目前我国计量法的规定,国家要对医疗器械中的计量器具进行强制检定。规定任何单位和个人不准在工作岗位上使用无检定合格印证或者超过检定周期以及经检定不合格的计量器具[1]。强制性检定的医疗器械与人民的身体健康和生命安全休戚相关,周期性的检测为稳定医疗检测指标及医疗质量提供了技术支持,使检测数据的准确性和可靠性得到了保证,并为在医疗纠纷中保证诊断的准确性、治疗的合理性提供了法律依据。

2 医疗机构医疗器械的采购管理

采购过程不仅是一种购买行为,而且是从市场预测开始,直到采购的商品转移到需方的全部过程。其中包括:买什么(即:了解需要、市场调查、市场预测、确定采购方式等)、买谁的(即:选择供货厂商、确定质量、价格、交货期、交货方式等)、买回来(即:催交订货、质量检验、控制成本、清结货款等)等一系列工作环节[2]。采购管理是器械科管理的重要内容,包括如下4个基本目标。

2.1 适时适量保证供应

适时适量很重要,医疗器械物资的采购供应不是进得越多越好,也不是进得越早越好,而是根据临床所需物品的消耗程度,确定仓储量,以达到防止资金占用,增加保管费用,使成本增加的目的。

2.2 保证质量

保证器材质量要求采购的器材能够达到医疗部门所需要的质量标准,符合使用部门的技术要求。保证质量也要做到适度,质量太低,当然不行,但是质量太高,超出医疗使用部门的实际配置要求,也必然会增加购买费用,造成医院的资金浪费和患者就医费用的增加。

2.3 费用最省

费用最省是器材采购贯穿始终的准绳。在器材采购中每个环节都会存在各种费用,例如:购买费用、搬运费用、入库费用、装卸费用、银行利息等,因此,在采购的全过程中要运用各种采购策略,使总的采购费用最低。

2.4 协调供应商和管理供应链

采购的纽带作用体现在与供应商建立资源市场良好和有效的关系,协调供应商并管理供应链。通过对供应商的质量指标、供应指标、经济指标以及支持、合作与服务指标等四大类指标的评定、控制来选择协调管理供应商,保证供应链有效及时运转。

3 医疗器械资产与物流管理

医疗器械资产与物流管理是医疗器械管理的重要环节,包括出入库管理、在库医疗设备管理和账册账务管理。在医院的经营管理中,一般把仪器和设备统称为设备,列入固定资产;把器具、材料和其他物品统称为耗材,列入可变成本[3]。由于医疗设备在医疗机构固定资产中所占比例很高,所以医疗设备的资产与物流管理应根据财务管理的要求建立总账、分户账和台账,设备上应粘贴标签,并保证能够及时提供各种统计报表。为了便于医疗设备各种信息的综合利用与共享,应规定统一的分类代码及编号,建立医疗设备数据库,并实现信息化管理[4]。由于医疗卫生机构有大量的医疗器械耗材入库、出库及库存物资要求管理,所以各种单据的生成、库存物资的定期盘存必须规范化,做到账实相符、账物相符,提高利用率,避免积压。同时,作为医疗机构的管理者必须了解医疗器械设备,尤其是大型设备如CT、MRI、DSA等投入使用后产生的经济效益,这就需要通过HIS提供的原始数据分析汇总指定时间内医疗设备减去折旧费后的净收入,从而对设备的经济效率进行评估,以适当调整设备的人力资源配用,更好地发挥设备作用[5]。

4 医疗器械不良事件的监测与管理

作为医疗器械,在诊疗过程中除发挥自身应有的作用外,还可能会对人体造成直接或间接的伤害,即发生医疗器械不良事件。医疗器械不良事件是指获准上市的、质量合格的医疗器械在正常使用情况下发生的,导致或可能导致死亡或严重伤害的任何事件。由于医院、医生及患者医学知识水平及看待问题角度的不同,监测和上报程序的不成熟,使许多医疗器械不良事件得不到正确认识,从而容易产生医疗纠纷。许多由于各种非临床因素(其中包括常见的产品设计、材料等因素)造成的事故责任,总是由医院和临床医生承担,这成为临床工作中面临的一个问题。如何有效加强对医疗器械的监督管理,最大限度地控制医疗器械潜在风险,切实保证医疗器械的安全有效,是目前世界各国都非常关注的问题[6]。

医疗器械不良事件的监测作为设备管理部门一项新的工作,可通过加强应用质量管理(如加强医疗器械的购置审批、医疗器械采购的调研、产品和厂商的资质管理、验收管理、技术资料和使用情况的档案管理、维修管理等)的手段,来减少一部分由于管理不当而发生的不良事件,但并不能杜绝非临床因素(如产品本身固有的缺陷、环境条件的异常、患者自身情况的特殊等)出现的不良事件。只有重视医疗器械不良事件的监测,及时发现和停用造成有害事件的医疗器械,才能保证患者的生命安全,从而维护广大患者的根本利益。

5 医疗器械报废管理

已到报废期限,关键零部件老化,主要技术参数已不能达到临床使用要求,不可抗力的技术或经济原因而不能安全有效使用的医疗器械都应淘汰报废。淘汰报废设备应严格遵守报废程序,逐级审批。回收设备要由专人管理,注意配置齐全入库,有使用价值的设备可支援下级医院的发展或折旧处理,有整机不能再利用的设备,可留作配件使用。医疗设备的淘汰报废不仅意味着技术的更新换代,更重要的是,它还关系着医疗设备的安全性和有效性,如果管理不当同样也会存在隐患。

现代医学已越来越依赖于医疗器械的使用和辅助。医疗器械技术的日新月异,使得现代医学取得了突飞猛进的进步,对医疗器械产品的监督管理,规范并促进了医学工作的开展和发展。随着医疗机构内部管理机制的不断完善,以及人们法律意识的增强,医疗器械的使用也将越来越受到人们的重视。

参考文献

[1]李兰娟.医疗设备管理实用手册[M].杭州:浙江人民出版社,2001.

[2]中国就业培训技术指导中心.采购师(基础知识)[M].北京:中国劳动社会保障出版社,2006.

[3]尚长浩,龚德敬,钟海钟.医院医疗器械管理的思考和建议[J].医疗卫生装备,2004,25(9):139.

[4]谢松城,徐伟伟.医疗设备管理与技术规范[M].杭州:浙江大学出版社,2004.

[5]夏舜,王卉.现代医院中的物流管理[J].井冈山医专学报,2003,10(5):44-45.

全程医疗服务 篇8

物流环节集成模式

物流环节集成模式也可以称为供应链信息系统模式,就是在物流一体化过程中为企业决策起到支持作用,而且它还能实时反映物流企业在物流运作各环节以及执行物流相关计划时的信息,该多模块模式主要由企业资源计划或者是企业固定资产管理、通信、企业计划执行、企业工作运营计划等系统组成,具体如图1所示。

物流环节集成模式好像是一条线讲个独立运行的物流环节串联为整体——供应链,在这样一条供应链上需要具有物流(或产品)交易、物流以及生产管理控制、物流决策、物流规划等四种功能,这与之前企业在实践中形成的“大而全”观念相左,庆幸的是目前所有企业以及其管理参与者都已经知道了任何企业一味追求“大而全”,最终结果就是被市场淘汰。另外可以将供应链信息系统看作供应链上成员企业各种信息资源共享平台,也就是在共享信息资源的基础上构建服务整个供应链的全程物流服务公共信息平台,在该平台上,参与的企业能够进行提交订单、在途货物信息、库存查询、产品销售情况、资金结算等各种活动,同时有效整合信息资源,以提高供应链上所有成员企业的竞争能力。

物流协同模式

根据目前我国物流信息平台构建的经验来看,建设模式主要有:政府主导、企业与政府共建、企业全资建设并运营等方式。可见,全程物流服务公共信息平台建设需要政府、行业、企业三方共同建设,不过只是需要根据现实情况,采用相应的构建模式。其中企业与政府共建模式可以称之为协同模式,该模式是可以避免由政府或者企业单独运营带来的弊端,拥有政府或者企业单独运营具有的优点,可谓取两者之长,补两者之短。具体的建设实践中,根据政府与企业在建设过程中的参与程度,可以将该种模式划分为“自上而下”与“自下而上”两种方式。目前,陕西物流服务公共信息平台使用前者——“自上而下”的方式,具体见图2,这种方式在前期基本上是由政府主导制定物流服务公共信息平台的规划,并要协调准备参与的企业开展投资、分工等行为,基本上是使用股份制的方式确定投资企业的权利与义务,而且也要进行宏观管理,政府需要根据物流市场情况制定该平台的信息资源服务指导价格,并要确定相关的政策引导物流等相关企业使用该平台,该模式在平台建设后期,参与建设的企业将成为该平台运营的主要管理者,并根据股权情况分享收益,承担风险,还要在平台管理过程中确定相对稳定的运营模式,可以考虑建立平台准入规则,以及吸纳物流及相关企业会员等手段。

一站式服务模式

这种全程物流服务公共信息平台的一站式建设模式,目前在口岸物流信息平台建设中较为常见,在这种模式中无论是政府还是物流相关企业,都能够在该平台上发布或收集信息,开展相关的业务,在该平台上物流相关的各节点需要互联互通,之间信息必须无障碍交换,相对透明,这样可以在应用这种一站式平台服务模式的口岸实现航港与空港以及空、航、铁、公等多式联运间的E D I业务,还可以实现“无纸化”贸易物流等相关通关环节。可见通过建立这样的一站式物流服务公共信息平台,能够实现政府远程监管,企业间信息快速交换,在整合物流信息资源的同时,能够扩到企业业务覆盖范围,改善物流服务质量。建设目标是通过交通电子口岸分中心、港航E D I中心的网络互联和数据共享,为运输和物流企业以及相关利益人提供准确、高效的信息服务,促进国际运输和物流便利化。一期目标是实现国际集装箱船动态信息共享和查询服务。此后,逐步实现集装箱动态信息等运输信息共享和提供查询服务。

一站式全程物流公共信息平台中,口岸物流信息平台具有数据传输、信息增值、电子商务、决策辅助、安全管理以及后台管理等六大系统,具体的功能如下:

信息数据优化包括数据监管、信息数据标准化以及分配,具体负责相关的数据转换、传送与电子票据的转换、传送、追溯等,标准化信息数据后,需要将标准化的数据打包并传送给需求者,同时不间断的监控信息。

连接外网主要是要获得行业相关的信息或者是新闻,另外也包括具体的业务指导,因此需要具有资讯发布板块用来发布行业新闻、政府公告等内容;需要业务信息板块发布货主货物信息、运输企业信息、采购招标信息等;需要业务指导板块发布如何办理相关的业务和流程说明;需要电子商务板块提供在线撮合与交易功能,具体有订舱服务、船只管理、申报检查、中转申报、空车配货、在线竞标、货源管理、相关货物或者是业务追踪以及其他一些增值服务;还需要充分挖掘数据库,分析市场需求、运输能力、运输价格、货运品种、企业市场占有率、市场预测等,为平台上的企业提供辅助决策功能。

在内网建设中,主要包括海关在线业务系统,该系统要进行国际中转以及进出口岸的检查检验;海事局网上申报管理系统,该系统需要具有船只申报管理,危险货物上报备案等功能;另外对平台上的企业而言,需要能够发布招投标信息,并且能够在线实现相应的功能;在物资采购管理系统中,需要能对供应商进行管理,并且实现网上议价功能;在对应的港口业务中,需要实现船只引导、订舱、码头管理等功能,还需要对运力、集装箱量、订舱等进行分析,另外对货主管理要实现在线货物监管、港口业务船舶进出单证流转等。

全程医疗服务 篇9

“谢谢农机局, 多亏有专门的技术人员当‘保姆’去外地收割麦子, 机器出故障的时候, 及时帮俺们修好了机器, 节约了时间, 让俺们多挣到了钱, 再也不会因为人生地不熟而为维修难的事揪心了!”日前, 在河南省邓州、鹿邑等地开展跨区作业的农机手打!!!!!!!!!!!来电话, 向山东省齐河县农机局表达了感激之情。今年, 为解除跨区作业的农机手的后顾之忧, 齐河县农机局选派7名干部和农机维修人员为参加跨区作业的农机手提供全程跟踪服务, 被农机手们亲切地称为“跨区保姆”。

近年来, 跨区作业在加快麦收进度的同时也为农机手创造了可观的经济效益, 实现了农机资源的有效利用。但跨区作业遇到的重重困难也使许多农机手望而却步, 农机坏了, 人生地不熟, 找谁维修, 遇到“碰瓷儿”由谁帮助维权。针对这种情况, 齐河县农机局专门为跨区作业收割机配备了“保姆”。

针对往年一些农机手缺乏组织性到外地上当受骗, 甚至挨打的现象, 县农机局提前选派干部到河南、湖北等地进行实地考察, 与当地有关部门进行接洽, 签订小麦收割协议, 要求当地有关部门帮助维权;针对农机维修难现象, 县农机局选派的农机维修人员将全程跟踪服务, 遇到故障, 随时排除, 最大限度地减少维修时间, 增加农机手收入。

全程医疗服务 篇10

脑梗死在脑血管病中最常见, 占60%～90%[1]。患者要长期坚持饮食治疗、药物治疗和运动治疗, 在患者的诊疗过程中, 与其接触最密切的是护士, 护士的服务态度、服务意识、服务行为直接影响患者的诊疗效果, 为了使脑梗死患者从入院到出院全过程享受到身心两方面的优质护理, 我们自2009年7月启动了人性化全程护理服务模式, 现将这一模式的实施与体会报道如下。

1 全程护理服务模式的建立与实施

1.1 住院患者及家属需求的调查

重视患者对我科护理现状及制度的认可程度, 找出缺陷所在, 于2009年4月对60例脑梗死患者及家属调查。调查结果包括: (1) 病区环境与设施:希望更家居化。 (2) 对护理服务的需求:希望能享受到宾馆式服务。 (3) 对护理技术的要求:希望护士操作过程中多向患者和家属讲解各种操作的目的及注意事项。 (4) 患者权利:要求了解病情、检查、治疗, 用药的情况及方案, 希望得到系统的健康教育。 (5) 文化氛围:希望增加娱乐设施。 (6) 其他:从门诊到病区, 希望有人送, 帮助办理住院手续。

1.2 针对患者的需求, 提出全程护理服务模式

即患者入院前, 入院时, 住院期间, 出院时, 出院后为患者提供连续性、全程优质服务。

1.3 全程护理服务模式的实施

1.3.1 入院前——病房护士到门诊接患者

门诊医师根据患者病情决定其住院时, 电话通知病房护士长, 护士长派接诊护士前往门诊。护士到门诊后, 向患者及家属作自我介绍, 协助患者办理住院手续, 用轮椅或平车推患者, 陪患者到病区。夜间入院患者由导诊护士送达病房。

1.3.2 入院时——实行首接护士负责制

接诊护士就是该患者的责任护士。接诊护士把患者安排到准备好的病房床位, 向患者及家属介绍病区环境、作息安排、住院期间的注意事项等, 为患者进行初次评估, 测量生命体征并告知经治医师, 责任护士和经治医师共同给患者体检, 并把印有“祝您早日康复”上面写有责任护士、经治医师名字和电话的温馨提示卡送给患者或家属, 住院期间及出院后, 患者和家属有问题都可以随时找到经治医师和责任护士, 使患者和家属有一种归属感。

1.3.3 住院期间——护理服务的每个环节尽显人性化的理念

(1) 创造温馨的住院环境。在病区设有健康宣传栏, 提供给患者学习康复的知识。各房间均有盆栽绿色植物, 不但能调节温湿度, 还能让患者心情愉悦, 为了防止患者跌倒, 在走廊和卫生间安装了扶手, 制作精美提示卡:如“卫生间有台阶, 请小心行走”。热水壶上贴有“小心烫伤”的卡片。输液操作前, 由护士用热手巾帮患者擦手, 护士操作时动作轻柔、耐心解释, 使患者切身体会到护士对他们的关心和尊重。根据患者的需要, 调整基础护理和测量体温时间, 保证患者的休息。 (2) 针对脑梗死患者的特点, 加强生活护理。护士将日常用品和呼叫器置于患者健侧可及处, 方便患者随时取用;指导和协助患者洗漱, 进食, 入厕, 穿脱衣服;保持床单整洁、干燥, 帮助定时翻身、拍背、饭后漱口, 保持口腔清洁, 早晚温水全身擦拭, 促进患肢血运和感觉舒适;指导患者学会配合使用便器, 保持大小便通畅和会阴部清洁。对有吞咽困难的患者, 护士指导和帮助进食, 随时观察有无呛咳, 调整进食量和速度。 (3) 做好相应的防护指导, 保证患者安全。脑梗死患者都有不同程度的运动障碍, 为了确保其安全, 防止跌倒, 从住院起, 护士就告知家属给患者穿防滑的软底鞋, 行走时不要在其身边擦过或在其面前穿过, 同时避免突然呼唤, 以免分散注意力;行走不稳或步态不稳患者先用合适的辅助工具并有人陪伴, 防止受伤。 (4) 康复训练贯穿始终。与患者和家属共同制定康复训练计划, 告知患者保持床上, 椅上的正确体位摆放, 正常运动模式的重要性, 指导患者早期进行肢体被动和主动运动的方法, 鼓励患者每天数次“十指交叉握手”的自我辅助运动及“桥式运动”训练[2], 并辅以理疗、针疚和按摩。对有语言障碍的患者, 由医护共同制定语言康复计划, 根据病情选择适当的训练方法, 由少到多, 由易到难, 循序渐进地训练。 (5) 正确指导用药。脑血栓形成患者常联合应用溶栓、抗凝、血管扩张药及脑代谢活化剂等, 护士详细了解各类药物的作用, 不良反应及注意事项, 按医嘱用药。严格掌握用药剂量, 监测出凝血时间和凝血酶原时间, 观察有无皮肤及消化道出血倾向;使用血管扩张剂时, 滴数应慢, 同时应监测血压变化。

1.3.4 出院时及出院后——帮助患者适应角色转换, 回归家庭与社会

患者出院时心理反应既归心似箭, 又担心回家后疾病的继续恢复和能否复发, 针对患者的心理反应, 我们予以细心的心理疏导和出院指导, 重点讲解坚持长期有效规律训练的具体做法和坚持纠正不良生活习惯和过量饮酒的必要性, 建立跟踪服务卡, 记录患者电话, 以便随访。

出院后, 情系患者, 由责任护士在出院当日或次日即打电话问候患者是否已安全到家, 并督促请别忘了服药, 及按时和坚持康复训练, 定期门诊复查, 出院半年内每月打电话回访患者, 了解康复训练情况, 用药情况, 个人感觉及回归社会的感受[3], 使患者和家属和我们也交上朋友。

2 体会

2.1 患者对护理工作满意率提高

护士到门诊接诊的护理行为使患者感到一种尊重, 他找到了一种感觉——亲切、随和、温暖。而病房温馨的气氛, 让患者仿佛有种回家的感觉。护士规范的操作, 熟练的技术, 温馨的语言, 主动热情的护理服务, 都使患者感觉到护士对他的尊重和关爱。患者满意度从93.5%提升至98.6%。

2.2 护理质量提高了

全程护理服务模式使护士主动服务意识增强, 加强对患者的观察和照护, 环境的改善, 健康教育和康复训练指导, 去除不安全因素, 使更多人关注那些活动不便的患者, 两年内从未发生患者跌倒的现象, 很多脑梗死患者需长期服药和康复锻炼, 由于护士坚持和患者沟通, 细心指导, 并建立温馨提示卡, 患者漏服药、错服药的现象已完全消灭。康复锻炼按计划实施已达95%。

2.3 护士的职业荣誉感增强

全程护理服务模式, 要求护士用心去做每一件事, 用情去护理每位患者, 用“真诚”去对待每位患者, 我们付出的比以住更多, 当我们辛勤劳动后, 一个个患者高兴地出院时, 当患者和家属一声声真诚地致谢时, 我们会感到无比的幸福和自豪, 感到从事这份职业的伟大。

2.4 患者废用综合征发生率降低

通过加强住院期间的生活护理和长期的康复训练指导, 鼓励患者从事自我照顾的活动, 教会家属协助患者坚持长期锻炼的方法和注意事项, 患者压疮、感染、肌肉萎缩、关节畸形的发生率已大大降低了。

2.5 出院随访对脑梗死患者回归社会的影响

从2009年8月起, 我们已对65例出院的脑梗死患者进行了跟踪随访, 每月电话随访1次, 共6次。一方面密切了护患关系, 更重要的是能督促患者坚持治疗, 监测病情, 对患者进行系统、动态、连续的健康教育。

3 小结

入院前——入院时——住院——出院时——出院后全程护理服务模式的实施, 深受脑梗死患者及家属的支持和欢迎。全程护理服务模式的核心是尊重患者的生命价值和人格尊严, 营造高层次的人文关怀和服务理念, 全程护理不仅让患者住院期间知道护理服务的全过程, 出院后还能得到护士在用药、饮食、康复等方面的进一步指导, 不仅有利于脑梗死患者尽快康复, 回归社会, 也为医院赢得信誉。

参考文献

[1]尢黎明.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社, 2009:112.

[2]周福华, 掌永莉.精神病患者伴收脑梗死的护理对策[J].中国实用护理杂志, 2009, 21 (5) :56.

全程医疗服务 篇11

〔关键词〕中小企业；全程电子商务；云计算；一站式

ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００８－０８２１．２０１２．０２．０２４

〔中图分类号〕Ｆ７１３.３６ 〔文献标识码〕Ａ 〔文章编号〕１００８－０８２１（２０１２）０２－００９４－０４

Research on the Whole-course Electronic Commerce“one-stop”

Service Pattern for Small and Medium-sized EnterprisesQin He Xie Jialin Tang Lingmei

（Department of Information Management，Huazhong Normal University，Wuhan 430079，China）

〔Ａｂｓｔｒａｃｔ〕The whole-course electronic commerce has become the first choice in the informatization of small and medium-sized enterprises.On the analysis of the problems that small and medium-sized enterprises are faced with implementing e-commerce,this paper expounded the present service situation of the whole-course electronic commerce,and set Weiku as an example for a more in-depth analysis.Finally compared existing whole-course electronic commerce service pattern with the need of small and medium-sized enterprises to develop whole-course electronic commerce,this paper came up with several suggestions for the whole-course electronic commerce service providers to build“one-stop”service model.

〔Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ〕small and medium-sized enterprises;whole-course electronic commerce;cloud computing;one-stop

全程電子商务开创了一个新的电子商务生态系统，它以全球化供应链网络为角度，为中小企业构建全球化的供应链协同平台，将管理对象从单个企业扩展到企业及其上下游合作伙伴，将管理范畴从企业内部业务流程扩展到交易前、中、后的各个环节。不仅可以满足企业现有业务的需求，还能帮助企业在全球范围内寻找新的商业机会和商务伙伴，参与全球贸易，促进企业高速发展。因此，在信息技术的驱动下，中小企业迫切需要更广泛的企业间协同、产业链协作与更深层次的内部流程管理等作为支撑的全程电子商务服务，而三网融合和全网电子商务的发展也为全程电子商务的发展创造了条件。全程电子商务的出现无疑给中小企业带来了福音，并且是中小企业进行信息化的首选战略。

１ 中小企业实施全程电子商务主要面临的问题

１.１ 全程电子商务战略的制定

从ERP时代开始，中小企业就面临着系统方案选择的问题，当系统软件成为服务提供商的盈利工具，很难保证中小企业购买的软件符合企业的需要。在全程电子商务实施过程中，中小企业管理者更加面临这一问题：自身所处的行业背景、市场环境、企业定位适合怎样的全程电子商务实施方案。中小企业需要服务提供商的战略咨询服务，以便制定能够促进自身发展的全程电子商务战略。

１.２ 平台及软件服务的选择

在战略层面决策的执行过程中，中小企业需要与选定的全程电子商务服务提供商进行具体实施策略的探讨。运营平台的选择、服务功能的组合是否符合企业产品性质以及市场预期的需要、云平台的安全性是否满足企业数据、应用要求，作为传统企业一时间很难把握准确，需要第三方的个性化服务提供。

１.３ 网络品牌的推广策略

网络媒体与传统媒体在运营模式上有着较大的区别，网络广告的投放，宣传方式的选择往往让传统企业管理者莫衷一是。网络品牌的推广更是需要专业网络媒体人员的参与，因此，为客户制定合适的网络品牌推广策略，可能成为第三方服务者的一项基本业务。事实上，在当前的全程电子商务运行商中，已有不少整合了传统媒体资源和网络媒体运行单位提供此项服务。

１.４ 全程电子商务市场营销策略

企业的一切营销活动都应围绕企业的目标来进行，实现全程营销。电子商务时代的市场营销已从理论上离开了传统营销中占中心地位的4P(product，price，place，promotion)理论，而逐渐转向4C(customer，cost，convenience，communication)理论，近年又提出了4R(relevancy，reaction，relationship，retribution)理论。营销策略的转变和营销手段的变革为传统领域的中小企业带来了一定的困惑。需要进行观念的变革和工具的应用，第三方服务提供商具备这方面的知识资源和人才资源，有必要起到引导的作用。

１.５ 全程电子商务人才的需求

传统中小企业进入电子商务领域最大的瓶颈便是人才和理念的问题，其中合格电子商务人才的培养更是重中之重。企业传统业务人才的培养需要在企业运营中加以锻炼，而电子商务人才的培养则需要一套新的培养方案。从人才市场引进的人才具备基本的专业知识，但对于全程电子商务服务提供商的产品、方案则需重新学习。因此，为解决中小企业全程电子商务人才需求的问题，需要第三方或第三方产业联盟的参与。

２０１２年２月第３２卷第２期中小企业全程电子商务“一站式”服务模式研究Ｆｅｂ.，２ 全程电子商务服务现状

２.１ 整体现状

目前，以中小企业为服务对象的电子商务服务提供商敏锐地捕捉到了中小企业信息化需求的变化，纷纷提出“全程电子商务”的解决方案：一方面，包括用友、金蝶、金算盘等在内的传统软件领导厂商纷纷进入这一领域。另一方面，以阿里巴巴（B2B）、淘宝网（C2C）、京东商城（B2C）为代表的传统电子商务平台供应商，虽然这些供应商并没有明确提出全程电子商务这个概念，但事实上它们的业务已经属于这个范畴。国内除了传统电子商务提供商和软件供应商致力于开拓全程电子商务服务外，各种专业性的全程电子商务服务公司不断涌现，例如广州趋势动力一直致力于全程全网电子商务平台服务，“互联网＋无线＋固网”三网运营模式为珠江三角本土企业提供完整的电子商务解决方案［１］。总的来说，全程电子商务的发展已蔚然成风。

２.２ 全程电子商务服务现状分析——以伟库网为例

为了对全程电子商务提供商的服务现状进行较为深入的研究，本文选择伟库电子商务科技有限公司（以下简称伟库）作为案例进行分析。选取伟库主要是基于以下几点原因：

（１）其在软件服务市场的代表性；

（２）其目前全程电子商务的战略高度和领头羊地位；

（３）其领先的企业云平台服务。

２.２.１ 伟库全程电子商务体系结构

2010年3月用友集团对外宣布由原用友集团在线管理业务和原用友移动商业整合而成的伟库电子商务科技有限公司正式成立。伟库认为：全程电子商务，是在互联网和移动互联网时代下应运而生的全新的商业模式和电子商务体系，基于全程电子商务模式，企业可以利用手机、互联网等多种手段，以客户为中心，实现从营销推广到业务管理，从企业内部协同到供应链协同的全面融合和互联互通，从而开拓更多商机，提高企业整体运作效率，提升企业生存能力和竞争力。

全程电子商务体系主要由三部分构成：营销电子化、管理信息化和供应链协同。营销电子化主要是借助互联网和手机等“电子化”工具，拓展市场机会，减少中间环节，提升销售效率，降低销售成本，最终获取有效订单；管理信息化通过统一电子化系统提高生产供应效率，实现与电子销售的同步以提高企业内运作效率，完成订单；供应链协同通过统一“电子化”工厂，提升企业间运作效率，完成订单。全程电子商务体系构成如图１所示：

伟库基于对全程电子商务的理解，将其全程电子商务服务分为“找生意”、“做生意”、“管生意”3个部分，并通过伟库全程电子商务门户和一系列产品实现营销电子化、管理信息化、供应链协同的完美融合，帮助中小企业打造在信息化时代的竞争力，伟库全程电子商务服务体系如图２所示：图２ 伟库全程电子商务服务体系

２.２.２ 伟库全程电子商务服务特点分析

（1）注重营销推广

总结用友的产品和服务情况，被宣传和使用的最多的就是基于云应用的推广营销类产品。在伟库网的热门使用排行榜上推广类产品如E名惊人、网客宝等均处于前三的位置，而在云应用热推版块客盈门、商机推广等在线产品也被大力推荐，这些产品可以帮助企业实现主动精准营销、网站在线客服、集团内部即时沟通、网站营销决策分析等功能。比起传统的推广方式，这种按需付费的服务以最少的成本帮助中小企业赢得最多的客户，对于中小企业而言，他们不需要去开拓渠道，而仅仅是选择推广产品即可。

（2）整合了移动互联网和SaaS服务领域的资源优势

在用友伟库成立之前，用友集团一直有两个团队分别从移动互联网和互联网方面来开展电子商务业务：用友移动商务公司和用友伟库网，前者开创了“移动商街”这一全新的商业模式，后者则致力于为中小企业提供实用、易用、经济、安全的一站式服务。用友伟库充分发挥其在这两个领域的客户和产品优势，通过打造基于云计算的全程电子商务平台为中小企业提供从企业电子商务战略制定到面向用户的网络营销等一揽子服务内容。

移动商务和SaaS模式很好地把握了全程电子商务“全互联、全在线、全营销”的特点，特别是在当前三网融合大的背景下，这种将两者整合的全新的商业模式将为中小企业的信息化发展带来更多的契机。

（3）基于云计算的全程电子商务服务

对于云计算，Google前全球副总裁李开复博士的定义为“所谓云计算,，就是要以公开的标准和服务为基础，以互联网为中心，提供安全、快速、便捷的数据存储和网络计算服务，让互联网这片‘云’成为每一个网民的数据中心和计算中心。”云计算主要有以下优点：对用户端设备要求不高，使用方便；价格低廉；通过对信息资源进行整合，为用户提供统一入口，实现一站式服务；数据与应用共享性高［２］。伟库基于云计算的全程电子商务服务使得中小企业能够随时随地访问数据和应用，其软硬件资源共享、定制方便、服务快捷稳定、按需付费等特性极大地降低了企业成本，对于广大中小企业而言，从SaaS向云计算、云平台的升级已成为了一种必然和趋势。

目前，伟库开发的全程电子商务产品和服务都可以通过云计算的模式向中小企业提供，2010年间，伟库在SaaS模式的基础上，对产品应用进行了更大胆且更创新的延展，从管理型SaaS升级为全程电子商务服务商，实现了彻底贯穿企业前端营销和后端管理的一站式应用服务链条［３］。2011伟库以SaaS+PaaS的模式，推出更为开放的运营开发PaaS平台(平台即服务)，这也意味着伟库云将通过公有云和私有云的方式为中大型企业提供更加安全的云服务，并给上下游运营开发商的提供了更广阔的发展空间［４］。近日，北京市经济和信息化委员会正式授牌用友为北京祥云工程示范项目，用友公司将具体承接云计算平台的搭建与实施推广，将进一步促进伟库云的发展。

（4）集合联盟的力量

全程电子商务这样一个蓝图的实现不仅需要厂商的参与，还需要用户的积极参与和政府等第三方力量的推进。伟库网成立不久，就作为“全程电子商务工程中心”的发起单位参与其建设之中提供技术平台支持。伟库一直致力于加大产业间不同类型运营商的合作力度，加速构建完善的产业链，积极集合联盟的力量，优势互补，为中小企业提供更优质的服务。另外，伟库还打造了网站推广联盟——“企业商街”，联盟网站覆盖数百家网站，并通过“E鸣惊人”等产品快速将中小企业产品和品牌推荐给目标客户，帮助企业用更低更可控的成本获取更多销售机会，提升公司品牌和行业知名度。

３ 对中小企业“全程电子商务”一站式服务的几点建议３.１ 突破“一站式”服务仅提供线上功能的局限

从伟库的案例来看，其“一站式”服务的重点是放在在线营销类产品和云计算的服务模式上，这也代表了绝大多数全程电子商务服务提供商的服务模式。比照中小企业实施全程电子商务面临的问题，单纯的线上服务是不够的。他們首先需要的是全程电子商务战略的制定和服务提供商的选择，战略代表方向，只有选对了方向以后的一系列活动才是有意义有价值的。所以除了提供运营层面的产品和服务以外，全程电子商务服务提供商还应为中小企业提供战略咨询服务，以便其制定正确的战略规划，其次，服务提供商还应就其产品服务的特性与中小企业进行探讨，以便为其提供符合发展的正确的产品组合策略。

另外，专业的全程电子商务人才也是中小企业信息化的重要因素。全程电子商务服务提供商可以充分发挥第三方联盟的作用。如汇海科技与华中师范大学信息管理系签订人才定制化培训方案，旨在为参与电子商务产业推进联盟的中小企业从业人员提供专业培训，其中包括具有电子商务专业教育背景的电子商务业务人才、非电子商务专业教育背景的电子商务业务人才、中小企业高层管理人员等。这一举措，一方面充分利用了服务提供方的知识资源，另一方面也减轻了中小企业的人才培养负担［５］。

总的来说，全程电子商务服务提供商应突破“一站式”服务提供仅包括平台构建、软件系统、网络品牌推广等线上功能的局限，将战略制定、人才培养等内容涵盖到服务模式中，真正实现中小企业“一站式”进军全程电子商务领域的构想。

３.２ 积极应对云计算的隐私和安全问题

由于基于云计算模式电子商务的大量商务信息都是在云系统中存储、传输和处理，一旦出现问题，其带来的风险比传统的电子商务模式要高出许多。据世界隐私论坛近日发布的一份报告声称，如果企业期望通过利用云计算服务来降低IT成本和复杂性，那么首先应保证这个过程中不会带来任何潜在的隐私问题。IDC对CIO和IT主管的调查也显示，安全仍是云计算主要关注的问题，大约75%的人表示他们担心云计算安全问题（包括隐私安全）［６］。故隐私和安全将是云计算厂商需要解决的首当其冲的问题。

从服务提供商的角度来说，可以通过技术的手段来解决这一问题，许多IT企业正致力于研究如何依靠技术手段实现安全的云计算。如IBM公司近日宣布推出Proventia和Tivoli，旨在提高云计算环境的安全性，确保数据的保密性［７］。另外，还应完善立法及相关的法律制度和监管力度。

４ 结 语

基于云计算的全程电子商务还处于萌芽阶段，现阶段有庞杂的厂商在开发不同的全程电子商务“一站式”服务。在当前中小企业全程电子商务服务市场快速发展的形式下，服务模式的探讨有利于完善理论研究、规范市场行为。服务提供商的服务模式应基于中小企业的发展需求，以需求为导向的研究具有重要的意义。本文旨在提出更加完善的“线上＋线下”的服务模式，为第三方服务提供商及其行业联盟战略提供参考。针对当前全程电子商务服务提供市场各种理念混杂的现象，较有说服力的行业责任和服务模式的提出还有待进一步研究。

参考文献

［１］李智.全程电子商务——SaaS未来的蓝海［Ｊ］.信息与电脑，2010，(12)：53.

［２］易观国际发布2010年度SaaS报告 伟库市场占有率居首［ＥＢ］.http:∥www.k.cn/news/201103/07/3394.html，2011-04-19.

［３］谁是“浮云” 伟库“浮云论”带给云计算产业不安［ＥＢ］.http:∥www.k.cn/news/201104/08/3576.html，2011-04-19.

［４］“云计算”环境下图书馆信息资源共建共享模式初探［Ｊ］.情报杂志，2010，(2)：185-187.

［５］覃鹤.浅析中小企业全程电子商务［Ｊ］.电子商务，2011，(5)：20-21.

［６］Neal Leavitt.Is Cloud Computing Really Ready For Time［Ｊ］.Technology News，2009，(1)：15-20.

［７］IBM推出Proventia和Tivoli保障云计算的安全［ＥＢ／ＯＬ］.http:∥www.cncloudcomputing.com/safe/177.html，2011-04-19.

全程医疗服务 篇12

关键词：“四代一管”,全程代耕服务,农业效益,安徽郎溪

郎溪县位于皖东南, 毗邻苏浙沪, 面积1 105 km2, 辖12个乡镇, 1个开发区, 97个行政村。人口33.8万人﹐其中农业人口28.1万人, 农村劳动力17.14万人, 水田面积2.67万hm2左右, 常年水稻种植面积2.53万hm2, 水稻生产是全县种植业的第一大产业。郎溪县是国家“八五”商品粮基地县, 属国家优质水稻优势区域, 2009—2010年粮食总产连续2年保持在28万t以上。

20世纪80年代前郎溪县水稻生产全部是人工育秧, 手工栽插, 人工收获, 部分农户采用水稻直播和机收, 2005年前水稻直播面积约3 333.33 hm2左右。2005年以来, 随着两系优质杂交中籼品种的逐步推广, 其优质、高产、高效的优势逐步得到广大农户的认可。2010年全县优质两系杂交中籼稻种植面积2.00万hm2以上, 围绕水稻生产的植保、农机、加工的个体机械手、合作社等社会化服务组织不断发展壮大, 水稻生产过程中的机耕、机插、机防、机收应用面积逐年扩大。

1 郎溪县粮食生产社会服务现状

随着农村经济快速发展, 农村大量青壮年劳力外出务工, 农村土地流转逐步加快, 粮食生产环节中用工成本逐年上升, 粮食生产社会化服务有了广阔的市场需求, 不同层面的社会化服务组织相继出现。有个体型, 也有联户型, 也有以合作社形式出现, 全县有动力机械9 254台, 配套农机具1.6万台 (套) , 高速插秧机252台, 收割机449台, 农机合作社12个。为促进从个体服务到包括良种选购、代育、代耕、代插、代收和田间管理的全托式、保姆式全程服务持续发展, 郎溪县农业局从2008年开始摸索, 并依托“郎溪县十字农机专业合作社”, 在十字茶叶总公司开展66.67 hm2水稻种植全程服务。2009、2010年在原有的基础上, 结合水稻高产创建工作, 将全程服务范围扩大到涛城和十字2个水稻高产核心示范区, 面积达800.00 hm2。2011年整合5个机耕专业合作社和4个机插合作社, 投入大、中型耕作机械65台, 高速插秧机35台, 水稻精播机3台, 配套机械设备256台套, 开展全程服务面积3 333.33 hm2。

2“四代一管”全程代耕服务的基本内容

以行政推动、技术支撑、市场化运作为基本运行机制, 充分利用各类项目资源有针对性地加以倾斜, 发展壮大一批具有一定生产规模及服务能力的合作组织, 不断加以引导规范, 鼓励他们开展各类为农服务工作。通过几年的努力, 逐步形成了以合作社为基本运行单位, 将种子资源、农机资源、技术资源整合到种苗产业链上, 为农户开展代育秧、代耕作、代机插、代机收和田间管理全程机械化服务, 即“四代一管”型基本服务模式。在形成完善的服务规范基础上, 农业机械专业合作社提供3~5个水稻主导品种供农户选择, 按照自愿的原则, 合作社与种粮大户和一般农户签订服务合同, 按照《浸种催芽操作规程》《机械化播种操作规程》《秧苗管理操作规程》《机插操作规程》《机插秧田间管理操作规程》规范操作, 农户选择好水稻品种后, 交付50%的费用, 所有田间活动都由合作社承担, 农户的粮食直接进仓, 其余50%代管费用, 水稻收获后一次付清。

3“四代一管”全程服务的意义

在现有的家庭联产承包责任制基础上 (农户分散经营) 如何实现农业的现代化, 郎溪县“四代一管”全程代耕服务模式具有重大意义。该模式没有改变土地经营权, 只是全程、统一服务。在农村改革经营体制改革方面, 郎溪县提供了创新模式, 具有探索性, 将机耕、机插、机防、机收相结合形成全程服务模式。水稻全程服务是经营体制的一项突破、一项变革, 这种模式为技术服务、社会化服务提供了一个平台, 也是公益性农技服务与社会化服务对接的纽带[1,2]。

4 经济效益分析

4.1 农户分散种植管理的经济效益

水稻产量7 200 kg/hm2, 成本11 100元/hm2。其中, 种子1 200元/hm2、机耕900元/hm2、手工栽插1 950元/hm2、基肥1 200元/hm2、追肥525元/hm2、除草剂225元/hm2、统一防治用药1 200元/hm2、防治用工900元/hm2、收割900元/hm2、运输装袋及晾晒750元/hm2、水电费450元/hm2、田间管理900元/hm2。

小麦产量4 950 kg/hm2, 成本7 545元/hm2。其中, 各环节费用为:种子1 125元/hm2、播种及开沟675元/hm2、基肥1 500元/hm2、追肥615元/hm2、除草剂330元/hm2、统一防治用药450元/hm2、防治用工600元/hm2、收割900元/hm2、运输装袋及晾晒750元/hm2、田间管理600元/hm2。按水稻价格2.70元/kg, 小麦价格2.00元/kg计算, 农户种植水稻、小麦产值为29 340元/hm2, 投入成本为1 8645元/hm2, 纯收入为10 695元/hm2。

4.2 全程代耕服务经济效益

水稻产量7 500 kg/hm2, 成本9 900元/hm2。其中, 机耕900元/hm2、机插2 700元/hm2 (含水稻种子) 、基肥1 200元/hm2、追肥525元/hm2、除草剂225元/hm2、统一防治用药1 200元/hm2、防治用工600元/hm2、收割900元/hm2、运输装袋及晾晒750元/hm2、水电费450元/hm2、田间管理450元/hm2。

小麦产量5 250 kg/hm2, 合计成本6 945元/hm2。其中, 种子1 125元/hm2、播种及开沟675元/hm2、基肥1 500元/hm2、追肥615元/hm2、除草剂330元/hm2、统一防治用药300元/hm2、防治用工450元/hm2、收割900元/hm2、运输装袋及晾晒750元/hm2、田间管理300元/hm2。按水稻价格2.70元/kg、小麦价格2.00元/kg计算, 农业种植水稻、小麦产值为30 750元hm2, 投入成本16 845元/hm2, 纯收入为13 905元/hm2。

全程代耕服务较农户分散种植管理成本减少1 800元/hm2, 用工减少30个/hm2, 同时机械栽插大大增加了基本苗, 有效解决水稻生产人工栽插费用高、基本苗不足这一高产制约瓶颈。

5 展望

“四代一管”全程代耕活动还处于起步阶段, 农业、农机等相关职能部门在自有服务能力范围内, 通过项目带动等方式, 支持开展相关应用推广工作。充分利用国家相关的惠农政策, 在插秧机、育秧硬盘等设备的购置上给予优先考虑, 支持其不断发展。水稻机械化育插应该是今后粮食生产发展的一个方向, 集中育秧也会随之扩大普及, 农机、农艺相结合, 保障服务双方的权利, 规范责任, 应对突发不良天气或其他自然灾害的有效机制进一步规范[3,4,5]。

参考文献

[1]李俊.黑龙江垦区农机化的发展和展望[J].农业机械, 2004 (9) :14.

[2]岑溪.农业代耕服务成亮点[J].广西农业机械化, 2005 (2) :36.

[3]土地代耕承包方有权收回[J].农家致富, 2011 (3) :53.

[4]刘先宏.“全程代耕”催生新“职业农民”[J].当代党员, 2008 (11) :36-37.