县级以上医疗机构

县级以上医疗机构（精选9篇）

县级以上医疗机构 篇1

医疗机构预防性消毒工作是控制院内感染的关键环节,消毒质量监测是保证预防性消毒措施确实到位的重要手段,而桐乡市居民就诊主要在5家县级以上医疗机构,为掌握这5 家医院消毒工作质量,2012-2014年连续3年对这些医院的预防性消毒工作质量进行监测,现将监测结果报告如下。

1 方法

1.1 监测对象

桐乡市县级以上医疗机构,共5家医院。

1.2 监测方法

依据GB15982—1995《医院消毒卫生标准 》、GB15982—2012《医院消毒卫生标准》及相关国家标准规定采集和检测各类样品,包括室内空气、物体表面、使用中消毒液、医护人员手、内镜、口腔科用水、透析用水、医院污水、高压灭菌锅等。

2 结果

2.1 总体情况

2012-2014年在桐乡市5 家县级以上医疗机构共采样522 份,合格份数为445 份,总体合格率为85.25%。2012年、2013 年、2013 年总体合格率分别为85.54%、84.66%、85.56%,各年份之间总体合格率差异无显著性(P>0.05)。按照监测项目区分,合格率最高为使用中消毒液、透析用水、高压灭菌锅,均为100%,其次分别为物体表面(98.65%)、医护人员手(97.26%)、室内空气(94.87%)、内镜(87.50%)、医院污水(73.33%)及口腔科用水(50.82%)。见表1。

2.2 室内空气和物体表面分类环境监测结果

把室内空气和物体表面按照 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 类环境区分,发现Ⅰ类环境合格率最高,为100%,Ⅱ类、Ⅲ类分别为95.83%和91.67%。见表2。

2.3 口腔科用水分类别监测结果

口腔科用水总体合格率在所有监测项目中最低,仅为50.82%。2012-2014年各医院的口腔科用水监测类别分别为口腔冲洗水、手机喷水以及手机官腔洗脱液,各类别的合格率依次为35.29%、41.18%以及100%。

3 讨论

2012—2014年桐乡市县级以上医疗机构的消毒质量监测结果表明,我市近几年这5家医院的总体消毒效果较好,消毒质量总体也较稳定,使用中消毒液、透析用水及高压灭菌锅的消毒效果监测合格率均达到了100%,但是也存在薄弱环节,尤其以口腔科用水问题最为突出,应当予以重视。

口腔疾病的治疗及手术大多在口腔内进行,多数传染病可以通过口腔就诊过程传播[1,2]。口腔科用水消毒质量不过关,直接可以导致感染性疾病的发生,已有文献报道,从感染者身上分离出的军团菌属、铜绿假单胞菌、分枝杆菌属是来自口腔科用水[3]。2012年-2014年我市五家县级以上医疗机构口腔科用水总体合格率仅为50.82%,其中口腔冲洗水和手机喷水分别仅为35.29%和41.18%。主要原因可能有几点:一是桐乡市自然水供水有时存在菌落总数超标现象;二是手机停止转动的瞬间,由于机头内涡流的惯性余转,在机头部位生成局部负压,形成回吸,把患者口腔内的体液、血液污染物吸人诊疗供水管道造成污染,而管道污染后细菌繁殖,形成了生物膜,由于管道没法拆卸清洗,而导致管道内污染严重;三是过滤装置虽可阻隔浮游微生物,但对生物膜无任何影响,且过滤器本身也是生物膜的理想栖息地,即使定期更换效果也有限。建议使用防回吸手机,有效阻止由于回吸作用而导致的口腔管路的污染;管道采用可拆卸的金属管道,方便消除卫生死角,确保每个部位能够消毒到位;另外加强对市自然水的消毒与监测,或者采用独立供水系统,定期清洗和净化供水管道,对整个水路进行无菌化处理,防止生物膜形成。

本研究也发现桐乡市县级以上医疗机构的医院污水合格率较低,仅为73.33%,而众所周知,医疗机构排出的污水可能会含有传染性的病菌和有毒有害物质,具有极大的危害性,稍有不慎,就会造成前门治病,后门排毒的后果,所以建议要加大监测和处理、执法力度,限期整改,确保排污合格,保障市民健康[4]。三年监测也发现内镜合格率为87.50%,略低,而消毒不合格的内镜可能传播乙肝病毒、丙肝病毒、结核杆菌、幽门螺旋杆菌、沙门菌、梅毒等,成为传染病的温床。造成内镜清洗消毒效果不理想的原因有很多,如内镜结构复杂、管腔狭窄,易形成生物膜,洗消难度大[5];部分清洗消毒人员未按照规范要求的过程进行操作,未掌握消毒剂科学配置方法,未做到每日使用前对消毒剂进行浓度监测,导致消毒剂有效浓度不达标,影响消毒效果;内镜数量少,诊疗需求量大,消毒时间无法达到要求等。建议清洗内镜的医务人员一定要严格按照《内镜清洗消毒技术操作规范》对内镜进行消毒,要求内镜的数量应当与医院规模和接诊病人数相适应。

Ⅰ类环境的室内空气以及物体表面的合格率均达到了100%,说明我市县级以上医疗机构洁净手术室消毒到位,Ⅲ类空气合格率略低,为81.82%,可能原因主要是治疗室、注射室、换药室等Ⅲ类科室房屋布局相对较差,通风不够,紫外线灯久未消毒或更换等[6,7]。

医院消毒工作对预防院内感染,切断传染病传播途径起着重要作用,该五家医院在我市属于医疗设施最好的医院,但是也存在或多或少的消毒问题,建议各医疗机构加强医院感染管理,落实专人负责各项消毒措施到位,严格落实消毒防病制度,相关监测、执法单位加强监测和执法力度,切实保障消毒质量。

参考文献

[1]Szymaflska J,Sitkowska J,Dutkiewicz J.Microbial contamination of dental unit waterlines[J].Ann Agric Environ Med,2008,15(2):173-179．

[2]Szymaflska J.Bacterial contamination of water in dental unit reservoirs[J].Ann Agric Environ Med,2007,14(1):137-140．

[3]班海群，张宇，张流波．全国30所医院口腔科用水污染状况分析[J]．中华医院感染学杂志，2011,21(6):1094-1097．

[4]封永建，高文征．西宁市部分医院污水处理效果调查[J]．中国消毒学杂志，2011,28(1):76-78．

[5]张流波，邱侠．医疗器械清洗质量控制与效果评价[J]．中国消毒学杂志，2011,28(1):87-89．

[6]王玲芳，祁爱民，白长义，等．鄂尔多斯市医疗机构消毒效果监测[J]．中国消毒学杂志，2010,27(4):485-486．

[7]许皓．桐乡市医院消毒质量监测结果分析[J]．中国消毒学杂志，2013,30(1):64-65.

县级以上医疗机构 篇2

6月26日上午试题

普通类

1.节能低碳，发改委提倡1公共里步行，3公里自行车，5公里公共汽车，作为地方政府你采取什么措施得以保障？

2.政府征求民意，通过网络投票，要保证得到充分的反映，你如何组织开展。

3.社会上种种最美现象，如最美的妈妈、老师、司机都受到了人们追捧，你怎么看？

4.换了新的接送幼儿校车，要接幼儿的小巷狭窄，车进不了去，家长意见很大，你怎么处理？

工商、无偿献血，把各单位献血量作为精神文明先进单位的考核标准。你怎么看这现象

2、建设学习型机关，每周一次集中学习，每月汇报心得体会，并纳入年终先进评选，小王因为学习次数不够没能选入先进，你如何看待这一措施，并如何改善

3、组织100名代表参加年终市民代表大会，你如何组织。、你是执法人员，劝阻无效没收小贩东西，小贩跪下说这是全家的收入来源，你如何做。

法检

一，小王考上研究生，又考上公务员，如果是你，你怎么选择？

二，一辆载有520只待宰狗的卡车被动物保护志愿者拦下，随后不断有志愿者“驰援”。经警方和动物卫生监督部门调查，该车持有真实有效的检疫运载证明。张家湾派出所称，运狗车证照、手续齐全，没有扣车理由。但志愿者仍提出诸多质疑，拒绝放行。警方称志愿者行为已影响正常经营生活，违反法律。后来部分志愿者离开现场。你怎么看？

县级以上医疗机构 篇3

1 加强管理前

基本情况我市辖三区、二县和一个县级市, 全市共有38家县级以上医疗机构。一月份仅有4个县区开展网络直报工作, 县区网络直报率仅达66.67%。仅有10家县级以上医疗机构参与死因网络直报工作。在一月份上报的146例死因数据中, 报告及时率为48.82%, 有2张未审核卡存在, 审核及时率仅达79.86%。死因编码不合格比例达25%。

2 加强管理后

基本情况六月份质量分析结果显示:县区网络直报率达100%。县级以上医疗机构网报率达42.11%。六月份共报告275例死因数据, 报告及时率达60.73%, 无未审核卡存在, 审核及时率100%。死因编码不合格比率为9.45%。加强管理前后进行比较, 见表1。

注:“管理后与管理前比上升”值的计算: (管理后的值—管理前的值) /管理前的值。

3 结果分析

国家死因网络直报系统使死因报告工作效率有很大提高, 死因数据的准确性及可靠性直接影响着整个死因网络直报系统数据的准确性。加强管理后各项指标均较管理前有较大幅度的提高。但县级以上医疗机构报告率还是很低, 未达到50%, 死因编码仍有较高比例不合要求, 分析其原因是领导重视不够, 工作责任心不强, 工作人员欠缺专业知识。

本次分析提示我们在今后工作中应加强领导, 加强督导检查力度, 提高工作人员的责任心, 加强培训, 提高报告质量。

摘要：目的了解葫芦岛市县级以上医疗机构死因网络直报工作现况, 分析加强管理前后死因网络直报质量, 为提高报告质量提供参考。方法对加强管理前 (一月份) 及管理后 (六月份) 死因网络直报质量进行分析比较。结果一月份县区网络报告率仅为66.67%、县级以上医疗机构网报率26.32%、报告及时率48.82%、审核及时率79.86%、死因编码不合格率25%;六月份县区网络报告率达100%、县级以上医疗机构网报率42.11%报告及时率60.73%、审核及时率100%、死因编码不合格率9.45%。结论加强管理后各项指标均较管理前有较大幅度的提高。但县级以上医疗机构报告率未达到50%。提示我们在今后工作中应加强领导, 加强督导检查力度, 提高工作人员的责任心, 加强培训, 提高报告质量。

县级以上医疗机构 篇4

原文中涉及土地变更登记与遗失国有建设用地使用权证书两个问题，如只是因区域重新划分，原某县供销合作社（以下简称“供销社”）只需向县级以上国土部门申请土地证书的权利人名称变更登记。且供销社的《营业执照》、《组织机构代码证》现已更名，名称的变更不需要经县级以上人民政府批准，国土部门可以直接经申请、权属审核、注册登记和核发证书程序办理权利人名称变更登记。现在供销社最重要的是申请补发国有建设用地使用权证，该行为同时吸收了权利主体名称变更登记的行为。

如前所述，供销社的《营业执照》、《组织机构代码证》现已更名，权利主体其实未变更，只是涉及到权利主体名称的变更。因此，该供销社应以更名后的名称为申请人申请补发国有土地使用权证。

根据《土地登记办法》第九条规定，申请人应提交齐全、符合法定形式的材料，并对申请材料实质内容的真实性负责。因此，供销社应提交的资料包括：

（一）申请补发土地证书申请书；

（二）申请人身份证明材料，包括《营业执照》、《组织机构代码证》的原件和复印件，法定代表人的身份证原件和复印件，如是委托办理的需提供授权委托书原件，委托人身份证复印件，委托代理人身份证原件及复印件；

（三）土地权属来源证明；

（四）在指定媒体上刊登遗失作废声明的报纸原件；

（五）宗地图及宗地界址坐标；

（六）地上附着物权属证明，如房管部门颁发的房产证等；

（七）其他需要提交的资料。

此外，根据《土地登记办法》第七十六条“土地登记中依照本办法需要公告的，应当在人民政府或国土资源行政主管部门的门户网站上进行公告”，第七十七条“土地权利证书灭失、遗失的，土地权利人应当在指定媒体上刊登灭失、遗失声明后，方可申请补发。补发的土地权利证书应当注明‘补发’字样”的规定，补发国有建设用地使用权证书应按下列程序进行：

（一）供销社先在土地登记机关规定的媒体上声明其土地证书遗失。

（二）供销社提交补发土地证书申请书（载明申请人基本情况、土地状况、申请补发的理由等）和齐全的资料。

（三）国土部门审核，审核的重点是查验证件、证明的真伪以及证件、证明的效力。属补发之列的，在其门户网站上发布补发国有建设用地使用权证书公告。

（四）公告期满后，注册登记与补发证书。

县级以上医疗机构 篇5

开义海北州附郭县。

贵德州宁远军, 下, 节度治今抚顺城北高尔山前。太宗时察割以所俘汉民置。后以弑逆诛, 没入焉, 初系头下州。圣宗建贵德军, 后更名。兵部属东京部署司。统县二:

贵德贵德州附郭县。

奉德无考。

沈州昭德军, 中, 节度治沈阳市。太宗置兴辽军, 后更名。统州一, 县二:

东郊沈州附郭县。太祖俘蓟州三河县 (今河北三河) 民建三河县, 后更名。

灵源无考。太祖俘蓟州 (治渔阳, 今天津市蓟县) 吏民建渔阳县, 后更名。

岩州白岩军, 下, 刺史治今灯塔县西大窑镇燕州城。本高丽白岩城, 太宗拨属沈州。统县一:

白岩岩州附郭县。

集州怀众军, 下, 刺史治今沈阳市苏家屯区陈相屯镇奉集堡。渤海置, 辽时移置于沈阳东南奉集堡地。统县一:

奉集集州附郭县。

广州, 防御治今沈阳于洪区高花。太祖迁渤海人居之, 建铁利州, 统和八年 (990) 省。开泰七年 (1018) 以汉户置。统县一:

昌义广州附郭县。

辽州始平军, 下, 节度治今新民县公主屯镇辽滨塔。渤海置东平府于拂涅故地, 辽徙置于辽滨塔之地。改为辽州。天赞三年 (924) 五月, 徙蓟州民实辽州地。军初曰东平, 太宗更曰始平。统州一, 县二:

辽滨辽州附郭县。

安定无考。

祺州治今康平县郝官屯乡小塔子。太祖以檀州 (治所在燕乐, 今北京市密云县东北) 俘于此地建檀州, 后更名。统县一:

庆云祺州附郭县。太祖俘密云民于此建密云县, 后更名。

韩州东平军, 下, 刺史治今昌图县八面城古城址。统县一:

柳河韩州附郭县。

双州保安军, 下, 节度治今铁岭县阿吉镇古城子。沤里僧王从太宗南征, 以所俘镇 (治所真定, 今正定) 、定 (今定县) 二州之民建城置州, 察割弑逆诛, 没入焉。初系头下州。统县一:

双城双州附郭县。

银州富国军, 下, 刺史治今铁岭市城区。本渤海富州, 太祖以银冶更名。统县三:

延津银州附郭县。本渤海富寿县地, 有延津故城, 更名。

新兴无考。

永平无考。太祖以俘户置。

咸州安东军, 下, 节度治今开原老城镇。地多山险, 寇盗以为渊薮, 乃招平 (今卢龙) 、营 (治广宁, 今河北昌黎) 等州客户数百, 建城居之。初号郝里太保城, 开泰八年 (1019) 置州。统县一:

咸平咸州附郭县。太祖灭渤海, 置安东军, 开泰中置县。

同州镇安军, 下, 节度治今开源县中固镇, 渤海东平寨, 太祖置州, 军曰镇东, 后更名。统州一, 未详, 县二:

东平同州附郭县。产铁, 拨户三百采炼。

永昌无考。

铜州广利军, 刺史治今海城市析木镇。渤海有铜州, 辽徙置于今海城东, 以旧属辽阳之析木县隶之。统县一:

析木铜州附郭县。

定理府, 刺史治兴州 (今铁岭县新台子镇懿路) 。辽将渤海定理府移置于今地, 并以兴州为治所。

镇海府, 防御治今庄河县城附近。兵事隶南女直汤河司 (司治今辽阳市汤河乡) 。统县一:

平南镇海府附郭县。

懿州宁昌军, 节度治今阜新蒙古族自治县北满汉营子附近。统县二:

宁昌懿州附郭县。

顺安治今阜新蒙古族自治县塔营子。

顺化城响义军, 下, 刺史治今新金县普兰店附近。开泰三年 (1014) 以汉户置, 兵事隶东京军统司。

宁州, 观察治今复县永宁镇。圣宗统和二十九年 (1011) 伐高丽, 以渤海降户置。统县一:

新安宁州附郭县。

衍州安广军, 防御治今辽阳县安平镇。以汉户置。初刺史, 后升军。兵事属东京统军司。统县一:

宜丰衍州附郭县。

归州, 观察治今盖县归州。太祖平渤海, 以降户置, 后废。统和二十九年 (1011) 伐高丽, 以所俘渤海户复置。兵事属南女直汤河司。统县一:

归胜归州附郭县。

苏州安复军, 节度治今金县。兴宗重熙二十年 (1051) 以所俘夏 (西夏) 人置。兵事属南女直汤河司。统县二:

耒苏苏州附郭县。

怀化无考。

复州怀德军, 节度治今复县之复州城。兴宗置。兵事属南女直汤河司。统县二:

永宁复州附郭县。

德胜治今瓦房店一带。

肃州信陵军, 刺史治今昌图县昌图镇。重熙十年 (1041) 州民亡入女直, 取之, 复置。《兴宗纪》:重熙九年十二月, “以所得女直户置肃州”。兵事隶北女直兵马事。统县一:

清安肃州附郭县。

安州刺史治今昌图县四面城古城。兵事隶北女直兵马司。

荣州治今康平县东北齐家坨一带。

中京道属今辽宁之府、州、县:

富庶县治今喀喇沁左翼蒙古族自治县北公 (官) 营子古城。圣宗开泰二年 (1013) 析京民置。属大定府 (治今内蒙古宁城西) 。

神水县在今朝阳羊山一带。开泰二年置。属大定府。

县级以上医疗机构 篇6

惠和惠州附郭县。

利州, 中, 观察治今喀喇沁左翼蒙古族自治县大城子。本中京阜俗县, 圣宗统和二十六年 (1008) 置刺史州, 开泰元年 (1012) 升。统县一:

阜俗利州附郭县。唐末, 契丹渐炽, 役使奚人, 迁居琵琶川。统和四年 (986) 置县。

榆州高平军, 下, 刺史治今凌源县十八里堡。太宗南征, 横帐解里以所俘镇州 (治真定, 今河北正定) 民置州。统县二:

和众榆州附郭县。

永和治今锦西市女儿河西岸安昌岘。

潭州广润军, 下, 刺史治今喀喇沁左翼蒙古族自治县白塔子乡。本中京之龙山县, 开泰中置州。统县一:

龙山谭州附郭县。开泰二年 (1013) 以习家寨置。

兴中府治兴中县 (今朝阳市) 。太祖平奚及俘燕民, 将建城, 命韩知方择其处, 乃完葺柳城, 号霸州彰武军, 节度。圣宗统和中, 制置建、霸、宜、锦、白川等五州, 寻落制。兴宗重熙十年 (1041) , 升兴中府。统州二, 县四:

兴中兴中府附郭县。太祖俘汉民建霸城县, 重熙置府, 更名。

营丘无考

象雷无考

闾山无考

安德州化平军, 下, 刺史治今朝阳县西营乡十五家子。统县一:

安德安德州附郭县。统和八年 (990) 析霸城东南龙山、徒河境户置。

黔州阜昌军, 下, 刺史治今北票县上园镇。统县一:

盛吉黔州附郭县。太祖平渤海, 以所俘兴州盛吉县民来居, 因置县。

宜州崇义军, 上, 节度治今义县。兴宗以定州 (今河北定县) 俘户建州。统县二:

弘政宜州附郭县世宗以定州俘户置, 民工织纫, 多技巧。

闻义无考

锦州临海军, 中, 节度治今锦州市。太祖以汉俘建州。统州一, 县二:

永乐锦州附郭县。

安昌治今锦西市女儿河南岸, 与榆州永和县隔河相望。

岩州保肃军, 下, 刺史治今兴城县菊花岛。太祖平渤海, 迁汉户杂居兴州境, 圣宗于此建城焉, 耒属。统县一:

兴城岩州附郭县。

成州长庆军, 节度治今阜新蒙古族自治县红帽子。圣宗女晋国长公主以上赐媵臣户置。户四千。统县一:

同昌成州附郭县。

川州 (白川州) 长宁军, 中, 节度治今北票县四角板。太祖弟明王安瑞置。太宗会同三年 (940) 诏为白川州。安瑞子察割以大逆诛, 没入, 省曰川州。统县三:

咸康川州附郭县。

宜民治今北票黑城子。统和中置。

弘理治今北票土城子。统和八年 (990) 以诸宫提辖司户置。

建州保静军, 上, 节度治今朝阳县大平房黄花滩。太祖置州在灵河 (太凌河) 之南, 屡遭害, 圣宗迁于河北。初名武宁军。统县二:

永霸建州附郭县。

永康无考

耒州归德军, 下, 节度治今绥中县前卫镇。圣宗以女真五部岁饥来归, 置州居之。初刺史, 后升。统州二, 县一:

耒宾耒州附郭县。

隰州平海军, 下, 刺史治今兴城县东辛庄东关站。圣宗括帐户迁信州, 大雪不能进, 建城于此, 置焉。统县一:

海滨隰州附郭县, 濒海, 地多鹻碱卤。置盐场于此。

迁州在今河北。

上京道属今辽宁之头下军州

头下军州, “头下”又作“投下”。辽代对外作战, 诸王外戚大臣和诸部可以和军从征。所获俘虏, 即归诸王外戚大臣和诸部所有, 加以私奴, 建立头下军州。头下军大者称节度州, 小者称刺史州。节度使由中央任命, 刺史以下则由本主任命。头下军州的税收, 除酒税外, 概归本主所有。

谓州高阳军, 节度附马都尉萧昌裔建。尚秦国王隆庆女韩国长公主, 以所赐媵臣建州城。户一千。治显州东北二百五十里, 约在今彰武县境地。

壕州国舅宰相南征, 俘掠汉民置。户六千。在显州东北二百二十里, 约在今彰武县地。

横州国舅萧克忠建, 部下牧人居地, 因置州。户二百。在辽州西北九十里。约在今彰武县境地。

遂州南王府五帐放牧于此。在檀州西二百里。户五百。约在今彰武县境地。

顺州横帐南王府俘燕、蓟、顺州之民, 建城居之。户一千。在显州东北一百二十里。约在今阜新蒙古族自治县境地。

闾州罗古王牧地。户一千。近医巫闾山。在辽州西一百三十里。约在合阜新蒙古族自治县境地。

县级以上医疗机构 篇7

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县级以上医疗机构 篇8

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县级以上医疗机构 篇9

中农兴业网团按照《2006—2020年国家信息化发展战略》总体部署和农业部《全国农业和农村信息化建设总体框架(2007—2015)》要求，遵循“政府部门主导，社会力量参与，完善运行机制，实现多方共赢，服务亿万农民”的基本原则，在国家发改委、农业部、商务部、信息产业部等部委职能部门的大力支持下，历经多年努力，打造出以中国三农资讯网、中国乡村网、中国三农市场网、中国农资供销网、中国农副产品供销网等五个核心网站及数百个加盟网站组成的中国三农信息发布平台，现向全国县级以上新闻单位包括报社、杂志社、电台、电视台无偿提供网络服务。

中农兴业网团为了更好地服务于全国县市建设社会主义新农村所需要的政务、商贸、生产、生活等多方面的资讯信息传播与交流。共向全国县市新闻单位免费开放358个栏目的信息发布窗口，以便于全国县市新闻单位不受时间、数量、内容、形式的局限，不间断地独立发布各类信息。

中农兴业网团为全国县市新闻单位无偿提供三农网络资讯平台，自主发布政务公开、三农建设、商贸交流、经济发展等各类信息，并提供全部免费的网络服务，极大地方便了全国县市新闻单位三农工作的开展，对于促进社会主义新农村建设具有重要的现实意义。