英语交班

英语交班（共8篇）

英语交班 篇1

摘要：目的:通过科内试行英语交班, 培养学习英语的氛围, 提高自身素质, 提升服务水平。方法:拟定计划, 写出英语交班的范例, 对交班的内容、形式方法、评价等方面作出具体要求, 分阶段逐步开展英语晨交班。结果:护士英语基础较差, 随机沟通能力薄弱, 交班效率与效果需提高、态度及看法。结论:不断修订符合实际需要的英语交班范例, 逐步过渡, 加强学习培训, 拓宽学习途径。

关键词：临床护理,英语交班,问题,对策

随着经济的发展, 英语日渐成为工作中获取最新信息的重要手段之一, 笔者所在医院急诊科从2011年开始尝试实行护士英语早交班制度, 旨在锻炼护士的英语口语表达能力, 促进护理人员专业英语水平的提高。实施以来, 已取得初步成效, 具体报道如下。

1 一般资料

我院急诊科共有不同编制的护士36名, 年龄:23~44岁。工作年限:2~22年。学历:本科17名, 占49%;大专11名, 占29%;中专8名, 占22%。职称:主管护师12名, 占33%;护师15名, 占41%;护士9名, 占25%。

2 英语早交班制度的落实

(1) 计划和准备。主要对象为35周岁以下护理人员以及实习护生, 学历为本科。护士长和英语六级的2名护士负责英语晨交班的组织实施, 拟定计划, 写出英语交班的范例, 对交班的内容、形式方法、评价等方面制定步骤并提出具体要求。将收集的护理专业英语资料录入电脑, 打印成册, 组织科内护士逐字逐句学习、记忆。同时要求护士在每位病人的治疗卡上增加一项内容, 即用英语写上诊断和手术名称, 以便每天在工作中自觉强化学习。

(2) 实施。 (1) 时间:分阶段逐步开展英语晨交班, 利用每周一次的质量分析会, 每次45min, 学习相关英语资料。晨交班开始每2周1次, 1个月后改为每周1次, 3个月后为每周1至2次, 以后逐步过渡到每周2次英语晨交班。 (2) 形式:口头交班和自制英语交班本相结合。 (3) 方法:上午07:45医生护士晨会开始, 由下夜班护士对以下内容用英语进行叙述式交班。从开始按英语交班本诵读, 逐步过渡到脱稿叙述交班。迄今英语晨交班已逾60次, 计120余例次。 (4) 内容:依照病情、治疗、护理这一框架进行交班, 词汇、句型从简单逐步到复杂, 述说从英汉双语逐步到基本用英语交班, 对重危病人再用汉语复述一遍。

(3) 结果。发放不记名调查问卷23份, 包括17名在职35周岁以下本科学历护士及6名实习护生, 收回有效问卷23份 (表1) 。

(4) 评价。“词汇量过少”和“没有时间学习”两项选择的人数最多, 说明对于词汇量的提升和培训时间的安排将会成为制约英语交班顺利进行的瓶颈, 做好这两项工作将是十分重要的。对交班护士和接班护士分别确立了英语晨交班的不同评价标准, 交班后由护士长根据医生护士的反应打分, 并由高年制医师或护士长讲评。进而发展到根据交班的深化, 分阶段组织全科护士书面和口头测试。

3 存在问题及原因分析

(1) 护士英语基础较差。我科大部分护士英语基本停留在初、中级水平。由于临床护理工作繁忙, 护士无暇顾及英语学习等继续教育, 造成护士英语基础较差, 水平层次不齐的现状。

(2) 交班随机沟通能力薄弱。刚实施英语交班时, 交班者往往只求按格式完成书面交班, 照本宣读, 而忽视述说对患者个性化护理的体会, 随机沟通能力差。

(3) 影响交班效率与效果。由于护士的口语表达能力一般都较差, 加上医用英语表达难度大, 发音不准确、气氛紧张等原因, 英语晨交班时容易忘记内容, 出现不连续、停顿和重新开始等场面, 延长英语交班时间, 影响交班效果。

(4) 部分护理人员存在畏难情绪:有些护理人员则认为英语交班可有可无, 首先要转变观念, 养成主动、经常学习的好习惯。

4 做好英语早交班工作的对策

(1) 不断修订符合实际需要的英语交班范例, 逐步过渡。完备的英语交班范例是保证英语护理晨交班顺利进行的关键。同时强调循序渐进, 以让接班者听懂、看懂英语交班内容为基本要求, 允许以英汉双语交班作为过渡, 经不断的实践、反馈、完善和提高, 逐步过渡到全英文交班。

(2) 加强学习培训, 拓宽学习途径。除请专业老师集中辅导外, 鼓励护士利用业余时间参加相关英语培训。选拔通过大学英语四级考试的护士作为助教, 担任自学辅导老师, 组织成立一帮一学习小组, 共同提高。

(3) 营造英语口语学习的氛围。培训和自学中都要注重英语运用能力的培养, 训练护士的听说能力, 鼓励其广泛阅读英文资料。护士长利用交班时间组织全体护士巩固所学知识, 并要求护士轮流在全体护士面前进行口语练习, 直至熟练使用英语交班为止。

5 收获和体会

(1) 提高了护士的综合素质。英语交班不断完善深化的过程, 实际上是护士对专业英语学习、理解、翻译和表达沟通能力不断提高的过程。通过对英语交班中难点问题的分析及对策的落实, 激发了护士学习英语的积极性, 使护士能结合实际工作, 积极学习护理英语单词及表达方式, 使其听、说、读、写能力均得到不同程度的提高, 并促进专业英语水平的提高。

(2) 护理质量得到提升。护士专业英语水平的提高, 为与外国人就医时的沟通和提升护理质量创造了良好的前提条件。并为引进的先进仪器, 通过阅读英语说明书, 迅速熟练掌握使用技能提供便利。

参考文献

[1]牛艳萍.年轻护士在岗培训的实践与探索[J].护理管理杂志, 2004, 4 (8) :31.

[2]吴惠平, 罗伟香.护士夜班排班方式的研究进展[J].护理管理杂志, 2003, 3 (4) :37-38.

[3]牛小林, 黄茂辉.迈向21世纪医院护理管理的思考[J].中华护理杂志, 2001, 36 (8) :614.

英语交班 篇2

1、填写楣栏及文件上所列项目：年、月、日，原有病员数、入院、出院、转出病员数、危重、手术、分娩、死亡病员数

2、根据下列顺序，按床号先后书写报告

①先写离开病区的病员：床号，姓名，诊断，以什么状态离开医院，如“好转”“治愈”等，并注明离开的时间。

②新入病区的病员: 床号、姓名、诊断，入院时生命体征，入院时间，以什么主诉何种方式入院，入院后给予的医疗护理处置，患者的精神及心理状况。

③病区内本班次重点护理的病员，即手术、术后，及有异常情况的病员：先交生命体征，于几时在什么麻醉下行什么手术，手术过程是否顺利，术后患者的意识、精神状况，伤口包扎情况，有无引流，引流是否通畅，引流液色泽，量，术后给予什么护理，应重点观察什么等。

3、对新入院病员，在姓名下用红笔写“新”及“手术”。危重病员也相应作出特殊红色标记如“※”。交班报告，每页交班者签全名。注意：

除出院患者外，新入及手术患者交班第一行均应交明生命体征。其次，病员的心理状态、睡眠情况、治疗效果和药物反应，均应做好记录并交班。

交清下一班需要完成的事情，如特殊治疗、检查，手术前各项准备等。门诊手术患者交班报告书写规范

1、按手术时间依次书写门诊手术患者概况。

交班 篇3

老梁, 曙光化工厂的元老, 从1973年建厂就成了曙光人, 先是学徒后是师傅, 做过工人当过干部, 班组长、工段长、车间主任、生产科长干了个遍, 最后驻足安全科长, 一直干到现在。

老梁对曙光厂太熟悉了, 做梦都能画出平面图, 不仅熟知各车间的设备设施、工艺流程, 关键岗位重点部位, 而且深谙历次安全事故的成因和教训。作为安全科长, 他修订完善了各项安全操作规章, 还制定了各种安全生产事故的应急响应预案, 并组织人员演练, 以备不测。由于老梁安全生产预案工作搞得全抓落实, 有人就喊他“预案科长”。老梁听了也不反感, 总是笑着说:“不错, 安全管理就是要防患于未然。”

老梁满以为自己的“预案”做得周全, 其实却漏了个重要方面, 就是他自己的健康隐患。老梁个子不高, 却腆了个“将军肚”, 年年体检都“三高”, 且已年近花甲, 着实也该防患于未然, 提前搞个“交班”预案, 以免一旦身体出问题, 科里的工作受影响。一天夜里, 老梁在睡眠中突发脑梗, “120”救护车直接拉去医院, 甭说没时间交待工作, 就连科里文件橱的钥匙都带进了急救室。

老梁的病情比较严重, 抢救了两天两夜后, 又转入重症监护室, 十天后才回到普通病房。这期间, 除了亲属只让厂长探望了一次, 还不许多说话, 更不准谈工作, 看着老梁焦急的眼神, 厂长只是笑着点点头, 意思是你就放心吧, 可他又怎能放得下心?

当了多年安全科长的老梁, 心里比谁都明白, 企业的安全生产工作, 干得再好也显不出成绩, 可没人管或抓不到点上, 就会危机四伏。尤其曙光是有机化工厂, 原材料和生产成品多为易燃易爆溶液, 到处是溶剂管线、压力容器和反应釜, 高温高压的生产工艺, 出点事会了不得。老梁自打当了安全科长, 心里就没有一刻踏实过, 连回家吃饭睡觉也不松弛, 就怕厂里来电话, 夜里要是铃声爆响, 心就跳到了嗓子眼儿, 生怕出啥大事小情。现在自己突然撂了倒, 科里的工作咋样?厂里的安全生产咋样?

住了一个月医院, 老梁随后又做了两个月的康复理疗, 尽管如此还是落下了后遗症, 左半个身子僵硬麻木, 走路离不开拐杖。对于他来讲, 这三个月比三年都难熬, 心里没有一天不挂念着厂里。每逢厂里领导和同事来看望, 特别是科里的人来, 他就像在家庭办公, 问这问那, 可来探望的人却都避而不谈, 安慰他静心养病, 不要考虑工作。科里的人也如此, 婉转敷衍, 劝他省心, 气得老梁直想发火。

安全科共有5人, 两名检测员一名内勤, 安全管理工作主要是科长老梁和安全员小王负责。小王是大学生, 到安全科有五六年了, 老梁的那套活络也掌握得差不多了, 还考取了注册安全工程师, 有学历、资质、经验, 按说早该考虑提拔重用了。可在老梁眼里, 小王似乎还显嫩点儿, 年轻资格浅, 与车间领导打交道不压场, 又感觉他有点心浮气躁, 遇事总想走捷径, 缺乏踏实劲儿。正因如此, 厂长几次提后备干部的事, 老梁都说再等等看。

就在老梁病休三个月后, 厂里就发了红头文件, 聘任小王为安全科副科长负责全面工作。文件没有免去老梁的科长, 显然是个安慰职务。老梁是个明白人, 凭自己的岁数和身体状况, 这个虚职也挂不了多久, 等待他的即是内退养病之路。为此, 老梁非常理解厂里的决定, 向厂长表态, 一定支持小王的工作, 并尽快交好班。

交班, 咋个交法呢?上任科长交班时, 把十几年工作日志交给了老梁并嘱咐他, 只要照着上面做, 就能当好科长。老梁记熟了日志内容, 一丝不苟地践行着。后来, 老梁感到思路老旧, 跟不上企业的发展变化, 于是改进创新, 渐渐形成了自己的工作套路。基于这种考虑, 老梁决定不学老科长事务性交班, 而是将多年工作经验的精髓传下去。什么才是自己经验的精髓呢?老梁想了几个晚上, 概括出了六个字, 即“婆婆嘴、跑断腿”。

二

交班的内容有了, 如何交效果才好呢?老梁原想跟小王好好谈谈, 既谈经验也谈现实, 举一反三语重心长。后来一想不妥, 凭空论道怕小王领会不深。思来想去, 决定对症下药, 现身说法。主意拿定, 老梁第二天一早就拄着拐杖来到曙光厂。

这是三个月来头一次进厂, 老梁感到处处亲切, 人人热情。他心里有事不便与熟人多寒暄, 拐着个腿径直奔了溶剂车间乙酯工段。他原本打算参加乙酯工段的班前会, 因为腿脚不给力来晚了, 工人们已开完会上岗了。工段长见老梁到来, 连忙扶他坐下:“梁科长, 大冷的天, 您怎么来了?有什么事让人捎个信不就结啦?”老梁严肃地说:“这事靠捎信不行, 我问你, 班前会开了吗?”“开了。”“会上讲‘3·31’了吗?”

“3·31”是溶剂车间的一次事故代称。两年前, 乙酯工段因操作失误蒸馏塔泄漏, 易燃易爆的乙酯流淌如河, 若遇到明火便会造成厂毁人亡的火灾。当时幸亏溶剂车间有严格的禁火制度, 才没酿成大火, 同时乙酯泄漏预案发挥了作用, 车间启动预案, 各司其职, 迅速采取措施, 处置了事故, 将损失降至最低。虽然这次事故未造成严重恶果, 但教训极为深刻, 为了汲取教训, 避免发生类似事故, 厂里做出硬性规定, 要求乙酯工段每天的班前会必讲“3·31”, 以期告诫员工。

见梁科长这般发问, 工段长一时语塞:“这个⋯⋯没有。”

老梁继续追问:“是今天没有讲, 还是很多天没讲啦?”

工段长想了想:“大概有一个多月不讲了。”

老梁斥责:“这是厂里的安全规定, 你难道不知道?”

工段长嗫嚅:“是你们安全科小王不让讲了。”

“啊!”

老梁不禁发火。坚持两年多的做法, 自己这一病小王竟然取消, 眼里还有没有我这个科长!他不禁“哼”了声, 又问:“那周四下午的安全巡检还坚持吗?”

工段长说:“也有一个多月不搞了。”

“啥!这也给取消了?简直是反了。周四安检, 这是建厂以来雷打不动的安全规定, 小王也敢擅自取消, 这胆子也忒大了!”老梁气哼哼地说。心想别说是“婆婆嘴、跑断腿”, 就连多年的安全规定都不要了, 这还了得。我得跟他好好谈谈, 若谈不拢呀, 就去找厂长, 这个班不能交给他。

当他来到安全科, 一进门却有点傻眼。熟悉的办公室里竟变了样, 除了办公桌、文件橱外, 豁然出现了一面电视墙, 上面显示着各个生产现场、压力容器和反应釜的仪表, 纷繁的画面不断切换, 红绿指示灯此亮彼灭。置身屏幕墙前, 全厂的安全重点岗位和特种设备一览无余, 且是在动态监视之中。老梁惊愣之余, 本能地意识到, 这种高科技的管理, 远比自己的老法子强多了。

小王见老科长驾到, 急忙恭迎让座, 寒暄几句后, 便指着屏幕墙, 问:“梁科长, 您看这种远程安监行吗?”老梁说:“行, 这可称得上是‘千里眼、顺风耳’。不过, 光坐在办公室里看这玩意不行, 还得要跑现场。咱们人到现场, 不仅有震慑督促的作用, 还能发现安全隐患的死角, ‘千里眼’可不能全代替了。”小王说:“您说得对, 这只不过是种辅助手段。科里还是坚持下现场周检, 只不过由定期改为不定期, 以免下面搞应付检查。”

看到安全科旧貌换新颜, 老梁的火气已消大半, 但还是心存不满, 责问道:“王副科长, 乙酯工段的‘3·31’天天讲, 你咋也取消啦?”小王微愣了下, 有点脸红, 忙解释:“梁科长, 我哪敢擅自取消呀?只不过换了下形式, 由班前会改为手机短信, 我们每天都要向乙酯工段员工发出短信——‘3·31’要牢记, 防止跑料火灾起。此外, 安全科还编了其他安全警句, 给不同岗位员工定时群发, 以提醒大家注意安全。”

至此, 老梁彻底心服气消了, 不禁暗暗赞叹, 年轻人干事就是有创意, 我这六字箴言也没必要再传啦。

见老梁没言声, 小王有些不安:“梁科长, 这些做法我本想先向您请示, 可厂长说让您安心养病。这才⋯⋯”

老梁忙笑道:“没关系, 没关系。”

英语交班 篇4

关键词：背诵式交班,护理服务质量

护理服务质量就是护理服务在恢复病人身心健康和令病人满意方面所达到的程度[1]。为了督促夜班护士认真巡视病房, 全面掌握夜间病人病情变化, 提高夜间护理服务质量, 我院血液内科从2007年至今实行护士“背诵式”交班, 并对交班内容及方法给予规范, 使护理质量及护士专业素质有了明显提高, 病人对护理工作满意度逐年上升。护士“背诵式”交班, 不仅锻炼了护士的表达能力, 也为护士搭建起一个运用专科知识与技能展示自我的平台, 而且也提供了一个相互学习的机会。经过近几年的实践, 取得了满意效果, 这种交班形式值得在临床推广, 现报道如下。

1 “背诵式”交班的内容及方法

1.1 晨会交班

时间为10 min～15 min。每日08:00全体当班护士准时在医生办公室先听夜班医生的交班内容及科主任对医生交班内容的点评, 以提高护士专科理论水平, 不断更新专科知识。之后由护士长主持的护士晨会交班在护理站进行。非特殊情况, 要求全体当班护士均参加。夜班护士按照交班程序, 背诵病区病人总数、级别护理数、出院人数、死亡人数、新入院人数等, 并简明扼要交代新入院病人的病情、诊断、治疗等, 以及危重病人的病情变化、治疗、护理等。

1.2 床边交班

晨会交班后, 全体护士在护士长的带领下进行床边交班。时间为10 min～15 min。床边交班的重点是危重病人交班, 其次是新入院病人交班。进入病房的顺序依次为:交班护士、接班护士、护士长、其他护士。首先交班护士问候病人, 如“您好, 昨晚休息的好吗?感觉怎么样?”使病人感到亲切和被尊重, 然后交班护士站在病床右侧, 护士长、接班护士及其他护士按照职称由高到低站在病床左侧。交班顺序依床号进行。内容要求全面、具体、重点突出。危重病人床边交班内容包括床号、姓名、诊断、夜间病情变化、治疗及护理措施落实情况, 接班护士听完交班的重点内容后, 对床旁的仪器设备进行检查, 如各种引流管是否通畅、吸氧装置是否完好、吸氧管道有无打折、液路是否通畅、穿刺部位有无异常情况、监护设备是否完好、导联线有无脱落、病人皮肤是否完好等。护士长对病人病情的护理要点进行补充, 并给予检查指导, 然后结合病人病情进行相关知识提问, 以强化护士对专科知识的掌握。新入院病人床边交班内容包括床号、姓名、诊断、生命体征及夜间睡眠情况, 目前存在的主要护理问题和给予的护理措施及效果, 各种检查完成情况等。

1.3 护士长点评

床边交班后, 全体护士回到护理站, 由护士长对夜间护理工作进行点评, 指出落实不到位的护理问题, 并提出具体要求和改进措施。

2 结果

实行护士“背诵式”交班4年前、4年后, 3项护理考核比较采用配对资料t检验, 结果显示, 2006年与2010年护士基础理论知识及专科护理知识考核成绩比较, t=4.213, P<0.05;2006年与2010年护理质量考核分数比较, t=6.526, P<0.05;2006年与2010年病人对护理工作满意度比较, t=3.287, P<0.05。3项护理考核的比较差异均具有统计学意义, 2010年3项护理考核成绩较2006年高。

3 讨论

3.1 “背诵式”交班督促夜班护士主动巡视病房, 提高夜间护理服务质量

“背诵式”交班, 只有护士夜间经常巡视病房, 把观察到的病人病情都装进脑子里, 才能在晨会交班、床边交班时以口语化的形式介绍夜间病人的病情变化。夜间护士经常巡视病房, 可以及时发现病人病情变化, 及时向值班医生报告, 使病人得到及时的治疗和护理, 确保医疗和护理安全, 从而提高医疗、护理质量。通过晨会、床边“背诵式”交班, 从内容上也反映出护士夜间的工作强度及工作质量。

3.2 床边“背诵式”护理交班体现了人文关怀

床边护理交班作为临床护理工作中的一个重要环节, 对保证临床护理工作质量起着举足轻重的作用。床边“背诵式”护理交班, 全体护士站到病人床前、面对病人, 交班者完全脱离交班簿, 以口语化形式针对病人的病情、治疗和护理进行交班, 接班者在认真聆听每一项交班内容及检查各项护理措施是否落实到位的情况下进行接班, 加上护士长的现场检查、指导, 这样做使病人感受到夜班护士对他的病情非常了解, 都装进了脑子里。全科护理人员对病人的重视程度及护士高度的责任心和爱心, 增加了病人的安全感和满足感, 提高了病人对护理工作的信任度和满意度, 体现了人文关怀。

3.3 “背诵式”护理交班增强护士学习积极性, 提高护士专业素质

交班时, 护士长结合病人病情进行相关知识提问和现场指导以及交班后护士长的点评, 一方面强化了护士对专科知识及技能的掌握, 另一方面也增强了护士学习的积极性, 使护士业余时间能够主动看书学习, 充实专科知识, 用所学到的知识去正确描述病人病情, 指导临床护理工作, 并能在护士长、护士、病人及家属面前准确回答他们提出的专科护理问题, 用所学到的知识和技能应对日常工作需要。

3.4 “背诵式”护理交班增强护士的服务意识和竞争意识

通过每天早上护士“背诵式”护理交班, 特别是床边交班和护士长的集中点评, 一方面能够确认病人存在的急需解决的护理问题, 制订确实可行的护理措施, 及时发现在执行护理程序过程中可能出现的新问题[2]。另一方面, 护士的交班内容、言语的分量和表达方式, 也是个人在医护人员面前展现自我的过程, 是一个相互学习, 面对面互相交流、比较的过程, 从而增强了护士的服务意识和竞争意识。

随着人们生活水平的不断提高、法制观念的增强, 对医疗护理的期望值也越来越高。病人对护理服务满意度是病人对理想护理的期望与实际接受护理照顾的一致程度[3]。实行护士“背诵式”交班, 其目的是为了督促护士夜间认真巡视病房, 全面掌握夜间病人病情变化, 及时解决病人的护理问题, 提升专科护理内涵, 满足住院病人对护理服务的需求, 提高护理服务质量。

参考文献

[1]赵艳杰, 陈赛铮, 张丽娟, 等.新时期军队疗养院护理服务满意度的调查与分析[J].海军医学杂志, 2007, 28 (4) :336-338.

[2]杨玺.多种形式护理查房研究现状[J].家庭护士, 2008, 7 (6) :1083.

英语交班 篇5

1 方法

据临床经验分析, 减少护理差错就必须对差错予以记录, 并分析所发生问题的原因及造成的后果, 找出有效的方法对策, 避免再次有类似或者更大差错发生。我科建立“护士交班记事本”就是每位护士将日常工作中出现的各种小缺陷、差错及发生原因记录在上面, 当班护士必须每天阅读并签名。当事人要针对出现的问题, 提出整改措施及解决方法。通过“护士交班记事本”的推广, 可以起到相互监督、相互促进、引以为戒、共同进步的作用。

2 护士发生护理差错的原因

通过在科室推广“护士交班记事本”3年来, 记录了护士出现的护理缺陷、差错的原因, 其中共有153人次发生不同程度的缺陷和差错, 具体原因见表1。

3 管理对策

针对“护士交班记事本”中出现的各种护理缺陷及差错, 制定以下管理对策。

3.1 在安全措施上加强管理

坚持安全教育, 牢固树立“安全第一, 质量第一”的观念, 增强落实护理安全措施的自觉性。定期组织护士学习《医疗事故处理条例》、《护士法》等与护理安全有关的各种文件, 对全体护士进行安全教育。

3.2 在落实制度上加强管理

针对护理质量安全存在的问题, 认真学习《临床护理应急预案》、《护理管理规范》和《临床护理技术规范》等制度, 使护士有章可循, 严格基础护理制度的落实。三查七对制度、等级护理制度等核心制度反复检查提问, 强化制度落实的意识。

3.3 在理论、技术操作上加强管理

很多护理差错都是由于护理理论知识不扎实, 技术操作不过关而引起的, 因此, 加强护士的规范化培训尤为重要。我院护士部定期分层次对护理人员进行基础知识及专科技能培训考核, 以提高护士分析问题、解决问题的能力。同时, 科内在日常工作中加强监督和督促, 有计划的对不同层次人员进行理论知识和技术操作考核, 提高护士的理论和操作水平。

3.4 在督察、检查上加强管理

日常护理工作中要注重重点部位及重点环节的质量控制, 实行每月护士长和质控护士定期大检查, 护士长不定时对易出差错的地方及时检查, 把查出来的问题及时解决, 人人知晓, 对事不对人, 对事件“三个不放过”。即问题没有查清不放过, 护理人员没有接受教训不放过, 没有采取整改措施不放过[2]。把差错事故控制在最小范围。

4 意义

4.1 通过“护士交班记事本”将护理人员在临床出现的差错原因进行登记, 并由当事人提出整改意见及解决方法, 以此可以凭借身边的事例和教训告诫其他护理人员, 以达到杜绝此类事情再次发生的目的。

4.2 可以将一些小的事故隐患消灭在萌芽状态, 护士阅读“护士交班记事本”后及时发现自己工作中易出现的问题, 以此检查本班的工作, 使一些小的隐患在自查中被发现。

4.3 由于“护士交班记事本”在科室是公开阅读的, 可以起到相互监督、相互促进的作用, 对于经常出现的护理缺陷、差错的护士, 时间长了会觉得面子上过不去, 自尊心也会受到一定的影响, 在工作中自然会加强工作责任心、认真执行各种制度, 以此减少护理缺陷、护理差错的发生, 这种潜移默化的效果往往比护士长语重心长的教导更强的多。

4.4 护士长每周对“护士交班记事本”登记的情况进行统计分析, 在每周护士例会上一一讲解, 提出解决方法, 制定出制度, 人人引以为戒, 提高工作的警惕性。

4.5 推广“护士交班记事本”后共计发生各种缺陷差错153人次, 其中2010年73人次, 2011年47人次, 2012年33人次, 由此可以看出, 护理差错事故发生率呈逐年下降趋势。

4.6 推广“护士交班记事本“后, 护士不断提高自身的业务能力, 不断加强自己的素质, 这不仅降低了差错事故的发生率, 同时也提高了病人对护士的满意度。

推广“护士交班记事本”后, 护士长加强了护理细节的管理, 提高了护理人员的综合素质, 增强了服务理念。护理人员在临床工作中, 更加科学、规范、用心、专注, 将爱心、耐心、细心、关心、责任心投入到工作当中, 降低了护理投诉的发生率, 避免了护理差错事故的发生率, 提高了护理质量。

摘要：目的:通过实施“护士交班记事本”减少临床差错事故发生率。方法:建立“护士交班记事本”, 每位护士在日常工作中出现的各种小缺陷、差错及发生的原因记录在上面, 当班护士必须每天阅读并签名。当事人要针对出现的问题提出整改措施及解决方法。护士长每周对“护士交班记事本”登记情况进行统计分析, 在每周护士例会上一一讲解, 提出解决方法, 制定出制度。结果:护理差错事故的发生率呈逐年下降趋势。结论:推广“护士交班记事本”后, 加强了护理细节管理, 提高了护理人员的综合素质, 增强了服务理念, 降低了护理投诉、差错事故的发生率, 提高了护理质量, 值得在临床中推广运用。

关键词：护士交班记事本,差错事故,护士

参考文献

[1]许勤, 王荣.加强护理工作中的细节管理的意义与实践 (J) .中国护理管理, 2007, 7 (3) :65.

英语交班 篇6

1 实施方式和内容

1.1 实施时间和参加部门

从2009年9月,我院开始组织职能部门的行政管理人员定期参加各个临床科室的早交班。每周组织一次,范围涵盖所有病区,每次每个病区有一名管理人员参加早交班。实践中我们设计了专门的记录表格,而且规定必须有记录、有交流。参加人员每周轮换一次,而且参加时间也不固定,提前1天通知参加早交班的管理人员,保证公平性。时间和轮换由医务处总负责,制定具体的工作计划、内容,并及时通知参加的行政管理人员,让他们知道通过活动必须了解或掌握的基本情况,并能够做出合格的记录。

我院安排参加临床科室早交班的职能部门包括医务处、药剂科、医保办公室、物价办公室、医患关系办公室、医疗质量监管处、病案室、后勤服务中心等。这些部门的工作与临床医疗行为密切相关,加强沟通和交流意义重大。参加的人员相对固定,大多数是各个职能部门的领导,以保证得到的数据真实、有效、可靠。

1.2 对早交班出勤情况进行记录

对于交接班制度这项核心制度的执行情况,因为多种原因,我们一直未能够开展有效的督查。依据“医疗质量万里行”活动检查标准,科室主任应该参加早交班。启动行政管理人员参加临床科室早交班制度时,我们首先想到的就是督查科室主任是否参加早交班。科室主任是科室的责任人,其早交班出勤率直接关联着科室的管理水平。因此,我们的早交班评价表内容包括科室主任、主治医师、护士长的出勤情况,是否按时交班以及交班规范程度等内容。

1.3 对早交班质量做出客观评价

在实施初期,我们只是记录病区是否进行早交班并评估交班程序的规范性。通过一段时间的摸索,了解了我院各个科室的早交班基本情况,也找出了其中存在的不足。后期我们逐渐细化了对早交班的评价标准,引入相对客观的评分体系,内容包括各级医护人员的出勤情况、环境整洁程度、组织纪律、交班者的口头表达能力、规范程度。

1.4 开展行政管理人员与临床医护人员双方的沟通和交流

在制度的实施过程中,我们规定参加活动的行政管理人员与临床医护人员必须开展有效的沟通。内容包括:(1)征求病区对职能部门的意见和建议;(2)传达会议或文件精神;(3)宣传各自所负责领域的方针政策。这个过程是制度实施的重中之重。一直以来,职能部门和临床科室基本是两个相对独立的运行体系,虽然也有定期的沟通和交流,但是流于形式,实质内容太少。我们希望通过这项制度的实施有效地推动职能部门与临床科室的沟通。

在这项制度的实施过程中,我们每个月都会组织总结会议,公布统计结果,汇总收集的意见和建议,进行归纳总结,并做出合理的处理。根据发现的问题,对下一步的工作重点做出适当的调整,不断完善工作流程。

2 成效与体会

2.1 提高了科室主任参加早交班的出勤率

开始的第一个月,我们统计后得到的数据如下:科室主任的出勤率为50%,主治医师的出勤率97%,护士长的出勤率99%。但是我们并没有就科室主任的出勤率公开发表评论,原因在于科室主任作为临床专家,需要担负的职责较多,包括会议、学术活动、手术、门诊等,出勤率要达到100%也不太现实。但是我们认为50%的出勤率确实太低,因此我们通过适当的渠道透露出一些管理方面的信息,希望科室主任加强早交班的参与程度。而通过我们的现场督查,各位科室主任也能够感受到这种要求。通过我们的不懈努力,科室主任的早交班出勤率不断上升,目前已经能够达到75%以上。

2.2 加强了职能部门的行政管理人员与临床科室医护人员的互相理解和沟通

实施行政管理人员参加临床科室早交班制度的目的之一就是要加强双方的沟通和交流。长期以来,医院的临床科室与职能部门之间是相对分离的,双方在工作上接触较少,交流不够。而且由于职能部门的工作避免不了根据绩效考核情况会对某些科室实施一些奖惩措施,有时可能会因为误会或者解释工作不到位造成心理方面的隔阂。通过参加早交班,行政管理人员充分了解临床一线工作人员的工作强度,加深了对临床医护人员的理解,临床医护人员也加深了对职能部门的了解。通过交流,拉近了彼此之间的距离,相互有了充分的理解和尊重。

2.3 促进临床科室主任加强管理,推动医疗质量不断提高

早交班质量的高低不仅仅局限于交班制度本身执行的好坏,而是在一定程度上体现了科室管理水平,反映了医疗管理制度是否能够真正贯彻落实[1]。掌握全面而牢固的医疗管理知识和有效的管理方法直接关系医疗服务品质的改进[5]。临床科室主任中存在着重临床、轻管理的现象,大部分人认为只要把临床工作做好了,就不会有医疗纠纷,管理工作差不多就可以。通过与职能部门管理人员的沟通和交流,也起到了一定的培训效果,而且通过行政管理人员参加早交班给予临床科室主任造成一种无形的压力,激发其主观能动性,促使他们自觉地去加强管理知识的学习,提高管理能力,进而推动医疗质量不断提高。

2.4 加强政策宣传,提高了全院医疗管理的执行力

我们在医疗管理的实践中深深感到,医疗管理不仅仅是医院领导者的职责,更需要全院医务人员、职能部门管理人员的配合、支持和通力合作,而其中临床科室主任的参与是至关重要的,他们是医疗质量管理的关键。临床科室主任管理能力相对不足,与职能部门的协作程度也需要加强。以前他们对职能部门下达任务和进行检查的背景和深层次的原因缺乏了解,通过交流,大家对职能部门的工作方式有了初步的了解,深刻体会到制度的执行和监督管理在保障医疗质量和安全方面的重要作用,对双方管理目标的一致性形成了共识。

通过交流,职能部门的领导和临床科室主任之间也增加了熟悉程度。在以后的工作中,遇到问题时能够直接沟通并解决问题,而不需要将问题积累到一定程度后且需要在特定的场合提出来。这样,医院制定的各种政策就能够及时贯彻执行到位,并很快发挥应有的作用。全院医疗管理的品质得到了很大的改进,医疗质量和效率得到显著提高。

2.5 促进医院各项事业可持续发展

这项制度实施的另一个目标是为医院的改革和发展提供好的思路,制定出更加合理的管理政策,促进医院的可持续发展。参加早交班的行政管理人员以各职能部门的领导为主,对临床工作了解较少,通过参加早交班,能够加深对临床工作的了解,增加相关的临床知识。在后来的工作中,他们制定出的各种政策就更加适合于临床,可执行性更强,更能够促进医院医疗事业的长期发展。

3 讨论

3.1 确保此项制度坚持执行

做事情贵在坚持。在这项制度实施之初,我们只是抱着试试看的想法。在实施的过程中也遇到了一些阻力,包括临床一线工作人员的不理解,有时医护人员会表现出一些不接受的态度,根本原因还是由于对其重要性认识不够。在处理这种情况时,我院的相关领导作为直接负责人,坚持认为无论如何,都要推动这项制度的执行。最终的结果是,绝大多数参与活动的行政管理人员和临床科室的领导都从中得到了很大的收获。这项制度实施至今,已经得到了大家的认可,成为我院的一项基本制度。以后我们还会坚持将这项制度执行下去。

3.2 是否可以将科室早交班评价系统纳入绩效考核体系

基于对行政管理人员参加临床早交班制度取得的成果,我们期望通过引入更加细化的评分体系,更加深化对临床科室管理水平做出客观的评价,并计划将这部分评价系统纳入科室的绩效考核体系内,进一步完善我院的医疗质量评价体系。不过,还需要进一步综合各种因素确定具体的实施方案。

再好的制度也需要不断完善,我们考虑下一步有可能采取的改进措施包括:(1)增加部分功能检查科室的早交班;(2)根据人员的需要,考虑增加监察审计处、人力资源处、党政办公室等职能部门的行政管理人员参与早交班;(3)针对发现的共性问题,不定期召集有关科室进行座谈,解决实际问题。

总之,我院实施行政管理人员参加临床科室早交班制度的确对医院管理水平的提高、医院文化建设起到了很好的推动作用。它可以加强科室管理、推动管理制度建设,把许多事情都处理在萌芽状态,使医院的工作能够顺利地、有条不紊地进行。目前行政管理人员参加临床科室早交班在我院已经成为一项各方面都能够接受的制度,在医院的改革和发展中已经显示出它的生机和活力。我们相信,随着改革的深入、时间的推移,行政管理人员参加临床科室早交班制度必将越来越健全、完善,进而推动医院的科学管理和现代化建设。

参考文献

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[4]王保娣.实行早交班会议制度是加强医院管理的有效形式[J].蚌埠医药,1994,12(1):1.

英语交班 篇7

1资料与方法

1.1资料

1. 1. 1 两用型夜班晨会交班记录单的内容、格式征求本病区教授以及从事本病区护理工作工龄> 10 年的同事从表格的设计、内容、准确性、实用性及条理性等方面做了详细的修改, 于2014 年8 月份正式应用于临床。记录单的具体内容分为两部分, 交班记录单上方是楣栏, 下方是交班提示的具体内容[2]。同时分为正常工作日交班和节假日后的交班2 个版面。

1. 1. 2 两用型夜班晨会交班记录单的特点 ( 1) 交班内容详细、重点突出: 交班提示内容除了患者的床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、麻醉方式, 生命体征这些基本信息外, 还有最为重要的本专科疾病护理的观察要点, 如断指、皮瓣血循环和肢体感觉、活动的观察要点以及对石膏及牵引的正确评价、伤口敷料和引流液的颜色和量的观察; ( 2) 交班内容优化: 该表格简单, 除了填楣栏以及选择表格内患者的类型外, 其余内容护士可以根据交班提示要点以及自己的交班习惯用简单的文字描述患者的情况; ( 3) 交班更加规范: 本设计单分为工作日和节假日的交班版本, 方便、实用, 使护士交班条理更加清晰、规范。

1. 2 方法使用两用型夜班晨会交班记录单前, 对全体护士进行了相关培训, 经过3 个月的试用期后, 统计2014年4 ~ 7 月份 ( 共116 份) 与8 月~ 10 月 ( 120 份) 使用该记录单前后的夜班晨会交班记录, 对比两用型夜班晨会交班记录单使用前后护士书写交班提示的时间、字数、护士漏交班内容的次数、护士对交班内容及重点的掌握以及医生对护士交班的满意度。

2 结果

使用两用型晨会交班记录单后, 护士对交班的内容和重点明确, 交班详细; 漏交班内容的次数由原来的平均9 次/ 月减少为0 次/ 月; 书写内容的字数由原来的平均332 个减少至74 个; 书写晨会交班的时间由原来的平均1. 6 h缩短至0. 5 h; 医生对护士晨会交班的满意度由原来的93. 5 % 提高至98. 8 % ; 护士对交班记录单的满意度为100 % 。

3 讨论

3. 1 规范和优化了夜班护士晨会交班的内容此记录单明确注明了晨会交班的内容、顺序, 如眉栏中交班的日期、患者总数、出院、入院、急诊、重病、手术、转入及转出患者, 特别是设计了第2 d安排手术的患者和医保患者交班, 让当天上班的工作人员对整个病区当天的工作情况有一个大致的预判以及了解本病区医保患者的人数和费用。表格内除了患者的基本信息外, 还根据我病区的专科特色详细列出了交班的内容和重点。如断肢、皮瓣、肢体的观察以及各引流管道的观察和护理、石膏和牵引的观察与评价, 如果患者还有其他特殊情况可以在备注中详细注明。特别是设计的患者类型方面, 根据本病区的疾病特点, 一共分为5 种, 包括新收、急诊、手术、重病、病情变化的患者, 护士只要在相应的方框内打钩即可, 这样每个版块内容都代表不同的患者类型和病情变化, 交班更加规范。

3. 2 交班内容明确, 减轻了夜班护士交班的压力我病区低年资护士多, 使用两用型记录单后护士交班条理清晰, 重点突出, 大大降低了护士交班的难度, 减轻了护士交班时的紧张情绪。

3. 3 简化了护理文书书写, 提高了工作效率如何做到把时间还给护士, 把护士还给患者, 加之交班报告是不可取代的。晨会交班记录单基于上述要求, 从设计版面和书写要求两方面着手, 增设的重点护理栏简明扼要, 重点突出, 无需护士反复手抄病区患者的特殊护理进行交班, 只需在交班报告的相应区域填写床号, 发挥了重要的提醒作用, 大大节省了护士的时间, 有效提高了护理的工作质量; 在书写要求上, 晨会交班单只是医护工作交接的载体, 书写时不作硬性要求, 根据科室具体情况书写, 此项举措使交班报告的书写真正做到需求化、灵活化, 从一定程度上减轻了临床护士的负担, 也节约了护士的书写时间。

3. 4 加强了医护之间的合作和信任准确的晨会交班能直接准确让科室医师护士及时充分掌握病区特殊患者的基本情况和病情变化, 掌握患者的治疗、护理效果, 确保患者安全, 保持医疗护理工作的连续性和针对性[3]。为了让护士能准确的交班, 本晨会交班记录单是经过病区主任、教授、科护长、护理组长一起就病区的专科特色、以往交班存在的问题、交班人员的护理层次, 查阅了相关的书籍有针对性的设计的。因此交班的内容全面、有重点, 都是医生、护士们最希望了解的内容。使用该记录单后, 护士交班内容详细、重点突出, 大大提高了医生对护士交班能力的满意度, 加强了医护之间的信任度。

摘要：目的:探讨两用型夜班晨会交班记录单的设计方法和应用效果。方法:统计2014年4月7月 (共116份) 与8月10月 (120份) 使用该记录单前后的夜班晨会交班记录, 对比两用型夜班晨会交班记录单使用前后护士书写交班提示的时间、字数、护士漏交班内容的次数、护士对交班内容及重点的掌握以及医生对护士交班的满意度。结果:使用两用型晨会交班记录单后, 护士对交班的内容和重点明确, 交班详细;漏交班内容的次数由原来的平均9次/月减少为0次/月;书写内容的字数由原来的平均332个减少至74个;书写晨会交班的时间由原来的平均1.6 h缩短至0.5 h;医生对护士晨会交班的满意度由原来的93.5%提高至98.8%;护士对交班记录单的满意度为100%。结论:两用型夜班晨会交班记录单清晰提示了夜班护士需要交班的内容及重点, 使护士不容易遗漏交班的内容, 大大降低了夜班护士交班的难度, 减轻了护士的压力;同时由于缩短了书写交班提示的时间和字数, 护士有更多的时间去护理患者, 提高了夜班护士的工作的效率;另外本记录单分为正常工作日和节假日后交班的2个版面, 方便、实用, 让护士交班条理清晰。使用两用型夜班晨会交班记录单后护士交班更加规范, 大大增加了医生对护士的满意度。

关键词：两用型夜班晨会交班记录单,满意度,规范

参考文献

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英语交班 篇8

1 科室早交班现状

骨科患者多,手术多,周转快且交班信息量大。如何依托医院信息系统,实现病区医疗业务的自动化和信息化运作与管理,全面优化医疗流程,提高医疗质量和工作效率,也成为了医院信息化建设的一个重要课题。每日科室早交班,夜班护士每天向全科报告交接班记录后,由值班医生补充相关交接内容,交班结束。以上交班记录均是以书面形式进行汇报,只能听到而无法直观看到重点内容,印象不深,交班后对于交班内容记忆率低。对部分患者的信息必须反复确认,时间上存在一定程度的浪费。在报告中易出现的问题之一就是内容千篇一律,习惯用一些“套话”、“叙述”,不能准确地反映病情,没有突出的内容要点[2]。骨科每日急诊量大,急诊患者病情重,传统的口头交接班单一死板,存在着发生误差的风险。交接过程属于关键的护理项目,将直接影响护理质量和患者的满意度。为了有效控制医疗纠纷事件的发生,应该以基础医疗护理工作为出发点,加强交接班工作力度,提高临床护理质量,启用一个能及时提示护士工作、省时省力、准确规范的护士交班系统以防失误,减轻护士间接护理的工作负担,增加在患者身边的工作时间,使人力得到充分利用。这也有利于护士长掌握病房的动态,便于安排当天的护理工作,做到有的放矢,提高管理效率[3]。临床科室需要发展壮大,必须紧跟现代医学的发展步伐,面向未来,面向现代化,审时度势,顺应时代发展的要求,及时做出改变。要用更高的眼光,正确认识现在所处的医疗环境,从社会效益和经济效益出发,提高诊疗水平,以优质的服务和精湛的技术服务大众。新一代的医院信息系统的提升,丰富了信息服务的内容、范围和功能,而且开始从信息化服务向智能化服务发展。针对这些问题,本研究依靠多媒体结合电子病历系统,探讨在骨科早交班中的设计与应用。

2 科室多媒体结合电子病历系统设计

2.1 需要器材

1台多媒体投影仪、1台与电子病历系统相连接的电脑、1支激光笔。

2.2 设计内容

每天上班时间准时交班,病区主任、护士长主持,住院总医师负责安置幻灯及投影仪,必要时操作电脑,交班过程中护士及值班医生用激光笔操作,科室全体医护人员参加。交班内容主要为病区患者情况,如患者的详细信息,当前病区患者总数、病危(病重)患者总数,新入、转入、病危、手术、预手术、转出、出院、死亡患者情况及相关术后点评,发热、低血糖、高血压、术后疼痛等特殊处理后结局等。可将英语融入早交班之中,一些英语不便描述的情况用中文补充说明。双语交班为临床交班的发展趋势,尤其在教学医院应用广泛,为师生临床思维的培养以及临床经验的积累提供了很有效的平台,同时提高了各级医师的专业英语水平,有助于为病患提供最合适、最有效的治疗方案。在多媒体辅助下,把专业外语教学作为医学生培养教育的重要一环已成为多数教育工作者的共识[4],上级医师可充分利用此平台,在术前进行讨论,术后进行总结,分析手术方式及存在的并发症等,并督促下级医师对诊疗以及手术过程高度负责,对存在问题进行反思与技术上的整改,有利于临床医教研的一体化发展。每日交班结束后,由专人将电子交班本及交班PPT打印成纸张,装订成册,归档保存。对住院患者的电子护理文书进行质量控制,每月进行检查汇总。

2.3 科室电子早交班系统应用

多媒体幻灯早交班内容要求值班医师及护士按科室同一制作的PPT交班模版编写。内容由护士交班报告和医生交班报告两部分组成,主要阐述病室动态,新入院患者、手术患者、转出(出院、死亡)危重患者诊断、辅助检查、手术方式和诊疗护理计划等内容。在早交班过程中,可随时调阅目标患者的所有诊疗信息。交班前针对患者的异常情况,及时调阅相应的辅助检查结果,并在电脑上完整填写电子交班本。在进行汇报时做到心中有数,进行重点患者完整信息的汇报,做到有效沟通。学生独立思考问题的能力明显提高,并能够相互协作完成教师布置的问题,使他们学习的主动性和自信心得到了提高,调动学生学习兴趣,促进学生思考,而且进一步激发了学生的好奇心和求知欲[5]。不仅丰富了传统的教学手段,增加了信息传递的方式、方法,提高了教育教学的效果和效率,也极大地改变了传统教学模式[6]。通常情况下规范后的交班时间控制在15~20 min,每日的交班PPT及电子交班本作为日常工作内容进行存档。这样的交班过程便于进行审查,确保了交班过程可审计、可追溯,杜绝了管理死角,同时也提升了值班人员甚至科室全体人员的工作责任心。

3 讨论

早交班是科室日常工作中的一项重要环节,传统交班记录需要值班医生在制式的交班记录本上进行登记,填写交班日志,医护人员往往需要较多时间来手工书写交班日志,患者较多的情况下需要书写的时间更长,书写过程比较枯燥、乏味。因此医护人员书写交班记录大都比较简单,主要靠大脑记忆进行交班,存在着发生误差,产生医疗纠纷的风险。应用多媒体结合电子病历系统在骨科早交班的模式是指利用医院固有的多媒体数字化系统,在早交班的过程中,将患者的受伤部位以图片、视频、电子表格的形式,形象地展示出来。多媒体幻灯早交班内容清晰,科室医护人员能像听课式的直观看到和听到每日工作主要内容,较以往传统的书面形式有更深的工作印象,通过对分管患者进行严谨的评估,做出简明扼要的提示,不仅使护理工作的效率得以提高,更能保障优质护理工作的连续性、整体性。并呈现急诊患者、危重患者的处理以及手术方案,不仅提高了交接班效率,同时方便了医护人员及时掌握急诊患者、危重患者的病情,大大提高了交班的质量和医护人员的积极性。以形象生动的方式提高学习的兴趣,促进理解和感知程度。双语病例交班是临床教学以及医疗质量保证的有力手段,尤其在教学医院,为不同层次的各级医师提供了良好的学习实践的机会,使各级医生及护士搜集资料时更加详细规范,使大家对早交班流程有了共同的认识,医生、护士相互配合的事项得到了统一。护理人员工作更加快捷、医护患沟通更加和谐有效,促进了医院安全文化的发展。并且交班记录都进行保存,可以随时打印存档,随时调阅、查看以及统计分析,有助于医院管理部门加强交班管理,全面解决了交班不规范、不全面及监管难的问题,规范了病区管理,提高了安全质量教育力度,降低了潜在的医疗风险,充分体现了以人为中心的服务宗旨,全面提高了科室形象及全体医护人员的业务水平。

摘要：设计并探讨多媒体结合电子病历系统在骨科早交班中的应用效果。运用多媒体结合电子病历系统,设计实现了病区电子交班系统,全面替代了手写交班记录的传统,为科室管理科学化进行了尝试,避免了因医疗信息未及时传达可能造成的医疗隐患,实现了早交班信息的无缝对接。

关键词：多媒体,结合,电子病历系统,早交班

参考文献

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